PREVENAR 13 (PREVENAR 13) භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මාත්රා ආකෘතිය Prevenara යනු අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම අත්හිටුවීමකි: සුදු, සමජාතීය, වළාකුළු සහිත සුදු ප්රපාතයක් පිළිගත හැකිය (වර්ණ රහිත වීදුරුවලින් සාදන ලද ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජවල, මිලි ලීටර් 0.5 බැගින්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ සිරින්ජ 5 ක ප්ලාස්ටික් පැකේජ 2 ක් එන්නත් ඉඳිකටු 10 ක් හෝ ප්ලාස්ටික් 1 ක් සමඟ සම්පූර්ණයි. සිරින්ජ ඇසුරුම 1, එන්නත් ඉඳිකටුවක් සමඟ සම්පූර්ණ කරන්න).
0.5 mg (1 මාත්රාව) සංයුතියේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ නියුමොකොකල් සංයුක්ත (පොලිසැකරයිඩ + CRM197),
- serotype 4 polysaccharide - 0.002 mg,
- serotype 6B polysaccharide - 0.004 mg,
- polysaccharide serotype 9V - 0.002 mg,
- පොලිසැකරයිඩ සෙරෝටයිප් 14 - 0.002 mg,
- serotype 18C oligosaccharide - 0.002 mg,
- serotype 19F polysaccharide - 0.002 mg,
- serotype 23F polysaccharide - 0.002 mg.
සහායක සංරචක: ඇලුමිනියම් පොස්පේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
C ෂධවේදය
Prevenar යනු නියුමොකොකල් ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා එන්නතකි. එය ක්රියාකාරී ද්රව්ය 7 කින් සමන්විත වේ - ග්රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා වලින් ලබාගත් නියුමොකොකල් පොලිසැකරයිඩ, ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව, තනි තනිව ඩිප්තෙරියා ප්රෝටීන් වාහක CRM197 සමඟ සංයුක්ත කර ඇලුමිනියම් පොස්පේට් මත adsorbed.
Prevenar හඳුන්වාදීම මගින් කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ වලට ප්රතිදේහ නිපදවීමට හේතු වේ. ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියා සෙරෝටයිප් 4, 6 බී, 9 වී, 14, 18 සී, 19 එෆ්, 23 එෆ්, බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන ආසාදනවලින් ශරීරයට නිශ්චිත ආරක්ෂාවක් සපයයි.
ප්රාථමික එන්නත් මාලාවකින් පසුව සහ අවසන් වරට ලබා දුන් මාත්රාවට ද්විතියික ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයකින් පසුව (එනම්, නැවත ප්රතිචක්රීකරණය කිරීමේදී) ජීවිතයේ පළමු වසරේ ළමුන් සඳහා විවිධ එන්නත් ක්රම භාවිතා කිරීම, ආරක්ෂිත ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් පෙන්නුම් කරයි. ආරම්භක එන්නත හා පසුව නැවත ප්රතිචක්රීකරණය කිරීමේදී මාත්රාවන් තුනක් යෙදීමෙන් පසුව, ප්රතිදේහ මට්ටමේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සටහන් වේ. Prevenar ට ස්තූතියි, සියලුම එන්නත් සෙරෝටයිප වලට ක්රියාකාරී ප්රතිදේහ සෑදීම ප්රේරණය වේ.
අවුරුදු 2-5 අතර ළමුන් තුළ එන්නතෙහි සියලුම සෙරෝටයිප වලට ප්රතිදේහ සෑදීම කැපී පෙනෙන ලෙස එක් drug ෂධයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව නිරීක්ෂණය කෙරෙන අතර, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ප්රායෝගිකව සමපාත වන්නේ ජීවිතයේ පළමු වසර දෙක තුළ ප්රාථමික ප්රතිශක්තිකරණ මාලාවකින් පසුවය.
ප්රතිශක්තිකරණයේ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ මහා පරිමාණ සායනික අත්හදා බැලීම් වලට අනුව, නියුමොකොකල් ස්වභාවයේ (ITPP) ආක්රමණික රෝග වැළැක්වීම සඳහා Prevenar හට ඉහළ නිශ්චිත effectiveness ලදායීතාවයක් ඇත. මෙම drug ෂධය නියුමෝනියාව සහ උග්ර ඔටිටිස් මාධ්ය වැළැක්වීම සඳහා is ලදායී වේ (පිළිවෙලින් 87.5 සහ 54%).
ප්රතිවිරෝධතා
- උග්ර බෝවන / බෝ නොවන රෝග, නිදන්ගත රෝග උග්රවීම (මෙම අවස්ථා වලදී, එන්නත ලබා ගන්නේ සුවය ලැබීමෙන් පසුව හෝ සමනය කිරීමෙන් පසුවය),
- drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම මෙන්ම පෙරවාරර් භාවිතය සමඟ අධි සංවේදීතා ප්රතික්රියා.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් Prevenara: ක්රමය සහ මාත්රාව
Prevenar එන්නත අභ්යන්තර මාංශ පේශි මගින් ලබා දෙනු ලැබේ:
- අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන්: ඇන්ටරොලේටරල් කලවා වල,
- අවුරුදු 2 සහ ඊට වැඩි දරුවන්: උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි තුළ.
Prevenar හි අභ්යන්තර පරිපාලනය contraindicated.
එන්නත් කාලසටහන (තනි මාත්රාව - 0.5 මිලි):
- මාස 2-6: එන්නත මාත්රා 3 ක්, මාත්රාවන් අතර පරතරය දින 30 කට නොඅඩු වේ, පළමු මාත්රාව සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 2 දී පරිපාලනය වේ, නැවත පණ ගැන්වීම සඳහා ප්රශස්ත කාලය (සිව්වන මාත්රාව) මාස 12-15 කි. ජීවිතයේ පළමු භාගය තුළ එන්නත ආරම්භ කර නොමැති නම්, පහත දැක්වෙන යෝජනා ක්රම අනුව Prevenar භාවිතා කළ යුතුය,
- මාස 7–11: මාත්රාවන් 2 ක්, මාත්රාවන් අතර පරතරයන් - අවම වශයෙන් දින 30 ක්, නැවත පණ ගැන්වීම සඳහා ප්රශස්ත කාලය (තෙවන මාත්රාව) මාස 12–23,
- මාස 12-23: මාත්රා 2 ක්, මාත්රා අතර පරතරයන් - අවම වශයෙන් දින 60 ක්,
- අවුරුදු 2-5: එක් වරක් මාත්රාව.
ඉහත එක් එක් ප්රතිශක්තිකරණ උපලේඛනයෙන් පසුව, අතිරේක මාත්රාවක් සඳහා අවශ්යතාවය තහවුරු කර නොමැත.
Prevenar භාවිතා කිරීමට පෙර, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ලබා ගන්නා තෙක් සිරින්ජයේ අන්තර්ගතය සොලවා ගත යුතුය. පරීක්ෂණය අතරතුර සිරින්ජයේ අන්තර්ගතය තුළ විදේශීය අංශු අනාවරණය වී ඇත්නම් හෝ එහි භෞතික ගුණාංග වෙනස් වී ඇත්නම් drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
අතුරු ආබාධ
එන්නත සඳහා වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්රතික්රියා වන්නේ උණ (උණ ස්වරූපයෙන්) සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ උගුරේ අමාරුවයි.
නැවත පණ ගැන්වීමේදී, පහත සඳහන් ආබාධ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය විය: එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේගයෙන් ගමන් කරන උගුරේ අමාරුව, එන්නත් කරන ස්ථානයේ උගුරේ අමාරුව හා සම්බන්ධ අවයව චලනයේ පරාසයේ කෙටි සීමාවක්.
වැඩිහිටි දරුවන්ට තනි එන්නතක් ලබා ගැනීමේදී, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමයින්ට වඩා දේශීය ප්රතික්රියා බොහෝ විට වර්ධනය වන අතර එවැනි ආබාධ සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලීන වේ.
වයස අවුරුදු 28 ට අඩු ළමුන් සඳහා ප්රාථමික එන්නත ලබා දීමේදී, විශේෂයෙන් ශ්වසන පද්ධතියේ පරිණතභාවයේ බරක් සහිත ඉතිහාසයක් ඇති ඇප්නියා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
Prevenar සමඟ සමගාමීව සම්පූර්ණ සෛල පර්ටුසිස් එන්නත් (CDS) ලබා දුන් ළමුන් තුළ ප්රතික්රියාකාරකතාව ඉහත සඳහන් විය. 38 ° C සහ ඊට වැඩි උෂ්ණත්වයන් 41.2% ක් තුළද, ළමුන් 3.3% ක් තුළ 39 above C ට වඩා වැඩි උෂ්ණත්වයක්ද දක්නට ලැබුණි (සීඩීඑස් පමණක් භාවිතා කළ ළමුන්ගෙන් 1.2% හා සසඳන විට). ළමා රෝග සඳහා භාවිතා කරන ෂඩාස්රාකාර එන්නත් සමඟ සංයෝජනය වන විට (ඩිප්තෙරියා, පෝලියෝ, පර්ටුසිස්, හෙපටයිටිස් බී, ටෙටනස්, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වර්ගයේ බී) සමඟ සංයෝජනය වන විට ඉහළ උෂ්ණත්වයේ රෝගීන්ගේ සංඛ්යාතයේ සමාන වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
විය හැකි අහිතකර ප්රතික්රියා (> 10% - බොහෝ විට,> 1% සහ 0.1% සහ 0.01% සහ
Prevenar: මාර්ගගත ඔසුසැල්වල මිල ගණන්
Prevenar 13 නියුමොකොකල් එන්නත 0.5 ml / මාත්රාව අත්හිටුවීම අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම 0.5 ml 1 pc.
PREVENAR 13 (Pneumococcal Polysaccharide Vaccine) 0.5ml / dose 1 pc. අභ්යන්තර මාංශ පේශි අත්හිටුවීම පෙට්රොවැක්ස් ෆාම් එන්ජීඕ
අධ්යාපනය: පළමු මොස්කව් ප්රාන්ත වෛද්ය විශ්ව විද්යාලය අයි.එම්. සෙකෙනොව්, විශේෂත්වය "සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව".
Drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු සාමාන්යකරණය කර ඇති අතර තොරතුරු සඳහා සපයනු ලබන අතර නිල උපදෙස් ප්රතිස්ථාපනය නොකරයි. ස්වයං ation ෂධ සෞඛ්යයට අනතුරුදායකයි!
“ටර්පින්කෝඩ්” යන කැස්ස medicine ෂධය අලෙවියේ ප්රමුඛයා වන අතර එහි inal ෂධීය ගුණාංග නිසා නොවේ.
අඳුරු චොකලට් පෙති හතරක කැලරි දෙසියයක් පමණ අඩංගු වේ. එබැවින් ඔබට හොඳ වීමට අවශ්ය නැතිනම් දිනකට ලොබල් දෙකකට වඩා ආහාරයට නොගැනීම හොඳය.
එක්සත් ජනපදයේ පමණක් ආසාත්මිකතා ations ෂධ සඳහා වසරකට ඩොලර් මිලියන 500 කට වඩා වැය වේ. අසාත්මිකතාවන් පරාජය කිරීමට ක්රමයක් සොයාගත හැකි යැයි ඔබ තවමත් විශ්වාස කරනවාද?
බොහෝ කාන්තාවන්ට ලිංගික ඇසුරට වඩා කැඩපත තුළ තම සුන්දර ශරීරය ගැන මෙනෙහි කිරීමෙන් වැඩි සතුටක් ලබා ගත හැකිය. ඉතින්, කාන්තාවන්, සමගිය සඳහා උත්සාහ කරන්න.
අධ්යයනවලට අනුව, සතියකට බියර් හෝ වයින් වීදුරු කිහිපයක් පානය කරන කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා වැළඳීමේ අවදානම වැඩි ය.
පුද්ගලයෙකුගේ හදවත ස්පන්දනය නොවුනත්, ඔහුට තවමත් දිගු කලක් ජීවත් විය හැකිය, නෝර්වීජියානු ධීවරයා වන ජෑන් රිව්ස්ඩාල් අපට පෙන්වා දුන් පරිදි. ඔහුගේ “මෝටරය” පැය 4 ක් නැවතුණේ ධීවරයා නැතිවී හිමෙන් නිදාගත් පසුවය.
ඇමරිකානු විද්යා scientists යන් මීයන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් කළ අතර කොමඩු යුෂ මගින් රුධිර නාල වල ධමනි ස්රාවය වීම වළක්වන බව නිගමනය කරන ලදී. මීයන් කණ්ඩායමක් සරල ජලය පානය කළ අතර දෙවැන්නා කොමඩු යුෂ පානය කළහ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස දෙවන කණ්ඩායමේ යාත්රා කොලෙස්ටරෝල් සමරු .ලක වලින් තොර විය.
සම් පදම් කරන ඇඳට නිතිපතා පැමිණීමත් සමඟ සමේ පිළිකා වැළඳීමේ අවස්ථාව 60% කින් වැඩි වේ.
මිනිස් රුධිරය දැඩි පීඩනය යටතේ යාත්රා හරහා "දිවෙන" අතර එහි අඛණ්ඩතාව උල්ලං is නය වුවහොත් එයට මීටර් 10 ක් දක්වා වෙඩි තැබිය හැකිය.
බොහෝ drugs ෂධ මුලින් .ෂධ ලෙස අලෙවි කරන ලදී. හෙරොයින් උදාහරණයක් ලෙස කැස්ස .ෂධයක් ලෙස අලෙවි කරන ලදී. නිර්වින්දනය ලෙස සහ විඳදරාගැනීම වැඩි කිරීමේ මාධ්යයක් ලෙස වෛද්යවරුන් විසින් කොකේන් නිර්දේශ කරන ලදී.
මිනිසුන්ට අමතරව, පෘථිවියේ එක් ජීවියෙකු පමණක් - බල්ලන්, පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් පීඩා විඳිති. මොවුන් සැබවින්ම අපගේ විශ්වාසවන්ත මිතුරන් ය.
කැරයිස් යනු උණ සමඟ පවා තරඟ කළ නොහැකි ලෝකයේ බහුලව දක්නට ලැබෙන බෝවන රෝගයකි.
කිසියම් පුද්ගලයෙකු අකමැති වැඩක් කිසිසේත්ම රැකියාවක් නොමැතිකමට වඩා ඔහුගේ මනසට හානිකර ය.
ලෙෆ්ටි වල සාමාන්ය ආයු කාලය ධර්මිෂ් than කමට වඩා අඩුය.
අක්මාව අපගේ ශරීරයේ බරම ඉන්ද්රිය වේ. ඇගේ සාමාන්ය බර කිලෝග්රෑම් 1.5 කි.
මල් පිපීමේ පළමු රැල්ල අවසන් වෙමින් පවතින නමුත් මල් පිපෙන ගස් ජුනි මස මුල සිට තණකොළ මගින් ප්රතිස්ථාපනය වන අතර එය ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයට බාධාවක් වනු ඇත.
ආකෘති පත්රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම
සුදු පැහැයේ අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම සමජාතීය ය; අවසාදිත මත, වර්ෂාපතනයක් ඇති වන අතර එය සොලවන විට පහසුවෙන් කැඩී යයි.
0.5 මිලි | |
නියුමොකොකල් සංයුක්ත (පොලිසැකරයිඩ - CRM 197): | |
serotype 1 පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 3 පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 4 පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 5 පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 6A පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 6B පොලිසැකරයිඩ | 4.4 mcg |
serotype 7F පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 9V පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 14 පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 18C oligosaccharide | 2.2 mcg |
serotype 19A පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 19F පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
serotype 23F පොලිසැකරයිඩ | 2.2 mcg |
වාහක ප්රෝටීන් CRM 197 |
ප්රතිලාභීන්: ඇලුමිනියම් පොස්පේට් (ඇලුමිනියම් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල) - 0.125 mg, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 4.25 mg, සුක්සිනික් අම්ලය - 0.295 mg, පොලිසෝර්බෙට් 80 - 0.1 mg, ජලය d / සහ - 0.5 ml දක්වා.
මිලි ලීටර් 0.5 - විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත වීදුරු සිරින්ජ (1 වර්ගය) ධාරිතාව 1 මිලි (1) - ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම් (1) වඳ ඉඳිකටු වලින් සම්පූර්ණයි (1 පීසී.) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
මිලි ලීටර් 0.5 - විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත වීදුරු සිරින්ජ (1 වර්ගය) ධාරිතාව 1 මිලි (5) - ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම් (2) විෂබීජ නාශක ඉඳිකටු (10 පළාත් සභා) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
0.5 මිලි - 1 මිලි (5) ධාරිතාවයකින් යුත් විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත වීදුරුවලින් (I වර්ගය) සාදන ලද සිරින්ජ - ප්ලාස්ටික් ඇසුරුම් (10) වඳ ඉඳිකටු (50 පළාත්) වලින් සම්පූර්ණයි - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
නියුමොකොකල් සංයුක්ත එන්නත් නිෂ්පාදනය හා තත්ත්ව පාලනය සඳහා වන ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ මාර්ගෝපදේශයන්ට අනුකූලව Prevenar 13 නිෂ්පාදනය කෙරේ.
C ෂධීය ක්රියාව
නියුමොකොකල් ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා එන්නත.
Prevenar 13 හි ප්රතිදේහජනක 13 ක් අඩංගු වේ - ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියා සෙරෝටයිප් 13 ක කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F, 1, 3, 5, 6A, 7F, 19A), තනි තනිව CRM 197 වාහක ප්රෝටීන සමඟ සංයුක්ත වේ. ප්රතිදේහජනක උත්තේජනයට ප්රතිචාර වශයෙන්, බී සෛල මගින් ප්රතිදේහ නිපදවීම ටී-යැපෙන සහ ටී-ස්වාධීන ආකාරයකින් සිදු වේ. බොහෝ ප්රතිදේහජනක වලට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ටී මත රඳා පවතින අතර ප්රතිදේහජනක හඳුනාගැනීමේ ක්රියාවලියේදී සීඩී 4 + ටී සෛල හා බී සෛලවල සම්බන්ධීකරණ ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. සීඩී 4 + ටී සෛල (ටී-උදව්කරුවන්) බී සෛල වෙත සෘජුවම (සෛල මතුපිට ඇති ප්රෝටීන වල අන්තර්ක්රියා හරහා) සහ වක්රව (සයිටොකයින මුදා හැරීම හරහා) සං als ා සම්ප්රේෂණය කරයි. මෙම සං als ා මගින් බී සෛල ප්රගුණනය හා අවකලනය හා ඉහළ සම්බන්ධතා ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණයට මග පාදයි. එකම ප්රතිදේහජනකයට නැවත නැවත නිරාවරණය වීමෙන් පසු ප්රතිදේහ ඉක්මනින් බලමුලු ගැන්වීම සහ ස්රාවය කරන සමස්ථානික කිහිපයක (IgG සං with ටකයක් සහිත) ප්රතිදේහ අඛණ්ඩව සංස්ලේෂණය කරන දිගු කාලීන ප්ලාස්මා සෛල ලෙස බී සෛල වෙන් කිරීම සඳහා CD4 + T- සෛල සං aling ා අවශ්ය වේ.
රසායනික ව්යුහයට වඩා වෙනස් බැක්ටීරියා කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ (පීඑස්) පොදු ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ ඇති අතර ඒවා ප්රධාන වශයෙන් ටී-ස්වාධීන ප්රතිදේහජනක නියෝජනය කරයි. ටී-සෛල ආධාර නොමැති විට, පීඑස්-උත්තේජනය කරන ලද බී සෛල ප්රධාන වශයෙන් IgM ප්රතිදේහ සංස්ලේෂණය කරයි, ප්රතිදේහ සම්බන්ධතා මේරීම, රීතියක් ලෙස සිදු නොවන අතර මතක B සෛල නිපදවන්නේ නැත. එන්නත් වලදී, PS භාවිතය මාස 24 ට අඩු ළමුන් තුළ දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ හෝ ප්රතිශක්තීකරණ lack නතාව හා ඕනෑම වයසක දී ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ඇති කිරීමට ඇති නොහැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ.
වාහක ප්රෝටීනයක් සමඟ PS සංයෝජනය කිරීම PS ප්රතිදේහජනක වල T- සෛල ස්වාධීන ස්වභාවය අභිබවා යයි. වාහක ප්රෝටීනයක් සහිත ටී සෛල මඟින් බී සෛල මගින් මැදිහත් වූ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ මේරීම සහ මතක බී සෛල සෑදීම සඳහා අවශ්ය සං als ා ක්රියාත්මක කරයි. ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියා පීඑස් ටී සෛල මත යැපෙන ප්රතිදේහජනක බවට පරිවර්තනය කිරීම (ප්රතිශක්තිකාරක සීආර්එම් 197 වාහක ප්රෝටීන සමඟ සහසංයුජව ඇමිණීමෙන්) ප්රතිදේහ සෑදීම වැඩි දියුණු කරන අතර ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ඇති කරයි. ළමුන් තුළ නියුමොකොකල් පොලිසැකරයිඩ වලට නැවත නැවත නිරාවරණය වීමෙන් බූස්ටර ප්රතික්රියාවක් ඇති වන බව පෙන්නුම් කරන ලදී.
Prevenar 13 එන්නත පරිපාලනය කිරීම මගින් ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාවේ කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ වලට ප්රතිදේහ නිපදවීමට හේතු වන අතර එමඟින් 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F සහ 23F එන්නත් මගින් ඇතිවන ආසාදන වලින් නිශ්චිත ආරක්ෂාවක් සපයයි. නියුමොකොකල් සෙරෝටයිප්.
නව සංයුක්ත ප්රති-නියුමොකොකල් එන්නත් සඳහා වන ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ නිර්දේශයන්ට අනුව, ස්වාධීන නිර්ණායක තුනක එකතුවක් භාවිතා කරමින් Prevenar 13 සහ Prevenar එන්නත් භාවිතා කරමින් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ සමානතාවය ඇගයීමට ලක් කරන ලදී:
- නිශ්චිත IgG ප්රතිදේහ සාන්ද්රණයකට ළඟා වූ රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය ≥0.35 μg / ml,
- ජ්යාමිතික මධ්යන්ය සාන්ද්රණය ඉමියුනොග්ලොබුලින් (IgG GMC) සහ බැක්ටීරියා නාශක ප්රතිදේහවල ඔප්සොනොෆාගෝසයිටික් ක්රියාකාරිත්වය (OFA මාතෘකාව ≥1: 8). හැඳින්වීම Prevenar 13 ඉහත නිර්ණායකයන්ට අනුව Prevenar එන්නතට සමාන එන්නත් සෙරෝටයිප් 13 ටම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් දක්වයි.
Prevenar 13 එන්නතට ආක්රමණශීලී නියුමොකොකල් ආසාදන (IPI) ඇතුළු සියලුම සෙරෝටයිප වලින් 90% ක් ඇතුළත් වේ. ප්රතිජීවක ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධී වේ. 7-වැලෙන්ට් කොන්ජියුටේට් ප්රිවිනාර් එන්නත හඳුන්වා දුන් දා සිට එක්සත් ජනපදයේ කරන ලද නිරීක්ෂණවලින් කියැවෙන්නේ ආක්රමණශීලී නියුමෝනියාවේ වඩාත් දරුණු අවස්ථා ප්රිවිනාර් 13 (1, 3, 7 එෆ් සහ 19 ඒ) හි ඇතුළත් කර ඇති සෙරෝටයිප වල ක්රියාකාරිත්වය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවයි. නියුමෝනියා රෝගය සමඟ.
ප්රාථමික එන්නත් මාලාවක මාත්රා තුනක් හෝ දෙකක් භාවිතා කරන විට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය
වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමයින්ට ප්රාථමික එන්නත ලබා දීමේදී Prevenar 13 මාත්රාවන් තුනක් හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, එන්නතෙහි සියලුම සෙරෝටයිප වලට ප්රතිදේහ මට්ටමේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සටහන් විය.
ප්රාථමික එන්නත අතරතුර මාත්රාවන් දෙකක් හඳුන්වා දීමෙන් පසු, එකම වයස් කාණ්ඩයේ ළමුන් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයේ කොටසක් ලෙස, එන්නතෙහි සියලුම සංරචක වලට ප්රතිදේහ ටයිටරවල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි, නමුත් සෙරෝටයිප් 6 බී සහ 23 එෆ් සඳහා IgG≥0.35 / g / ml තීරණය කරනු ලැබුවේ ළමුන්ගෙන් කුඩා ප්රතිශතයකිනි. ඒ අතරම, සෙරෝටයිප් 13 සඳහාම බූස්ටර මාත්රාවක් හඳුන්වාදීමට පෙර ප්රතිදේහ සාන්ද්රණයට සාපේක්ෂව Prevenar 13 හි බූස්ටර මාත්රාවක් හඳුන්වා දීමෙන් පසු ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය වැඩි විය. ඉහත එන්නත් කිරීමේ ක්රම දෙකටම ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ගොඩනැගීම දක්වනු ලැබේ. ප්රාථමික එන්නත් මාලාවක මාත්රා තුනක් හෝ දෙකක් භාවිතා කරන විට ජීවිතයේ දෙවන වසරේ ළමුන් තුළ ඇති බූස්ටර මාත්රාවට ද්විතියික ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය සියලුම සෙරෝටයිප් 13 ට සැසඳිය හැකිය.
මාත්රා දෙකක සහ මාත්රා තුනක ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහනකට බූස්ටර ප්රතික්රියා
ප්රාථමික ප්රතිශක්තිකරණ මාලාවකින් පසුව ලබාගත් ඒවාට වඩා පශ්චාත්-බූස්ටර් ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය සෙරෝටයිප් 12 කින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ ප්රමාණවත් ප්රාථමිකකරණය (ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ගොඩනැගීම) පෙන්නුම් කරයි. සෙරෝටයිප් 3 ට අනුව, ප්රතිශක්තිකරණ හා බූස්ටර මාත්රාවල ආරම්භක ශ්රේණියෙන් පසුව ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය සමාන විය. ප්රාථමික ප්රතිශක්තිකරණ මාත්රාවකින් සහ මාත්රා තුනකින් පසුව බූස්ටර මාත්රාවලට ප්රතිදේහ ප්රතිචාර දැක්වීම එන්නතෙහි ඇති සියලුම සෙරෝටයිප් 13 අතර සැසඳිය හැකිය.
වයස අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ, ආක්රමණශීලී නියුමොකොකල් ආසාදන හෝ බැක්ටීරියා නොවන නියුමෝනියාවෙන් ආරක්ෂාව පුරෝකථනය කිරීමට සෙරෝටයිප් විශේෂිත පොලිසැකරයිඩ බන්ධන IgG ප්රතිදේහ භාවිතා නොකරයි. වැඩිහිටියන් තුළ ප්රති-නියුමොකොකල් ආරක්ෂණ යාන්ත්රණයන් පිළිබිඹු කිරීම නිපදවන ප්රතිදේහ වල ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය බව විශ්වාස කෙරේ - ඔප්සොනොෆාගෝසයිටික් ක්රියාකාරිත්වය (ඕඑෆ්ඒ) - රුධිර සෙරුම් ප්රතිදේහ වලට නියුමොකොකි තුරන් කිරීමට ඇති හැකියාව, අනුපූරක-මැදිහත් ෆාගෝසයිටෝසිස් සක්රීය කිරීම මගින්.වයස අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන්ගේ Prevenar 13 එන්නතෙහි ප්රතිශක්තීකරණ අධ්යයනය පිළිබඳ පූර්ව විද්යාත්මක හා සායනික දත්ත මගින් OFA හි පශ්චාත්-එන්නත සෙරෝටයිප් විශේෂිත ප්රතිදේහවල ක්රියාකාරී ඔප්සොනොෆාගෝසයිටික් ක්රියාකාරිත්වය සනාථ කරයි.
මාත්රා ආකෘතිය:
Prevenar® 13 එන්නත යනු නියුමොකොකල් සෙරෝටයිප් 13 ක කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩයකි: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F සහ 23F, තනි තනිව ඩිප්තෙරියා ප්රෝටීන් CRM197 සමඟ සංයෝජනය වී ඇලුමිනියම් පොස්පේට් වලට අනුගත වේ.
සක්රීය ද්රව්ය:
නියුමොකොකල් සංයුක්ත (පොලිසැකරයිඩ - CRM197):
සෙරෝටයිප් 1 පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 3 පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 4 පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 5 පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 6 ඒ පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 6 බී පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 7 එෆ් පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 9 වී පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 14 පොලිසැකරයිඩ
ඔලිගෝසැකරයිඩ සෙරෝටයිප් 18 සී
සෙරෝටයිප් 19 ඒ පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 19 එෆ් පොලිසැකරයිඩ
සෙරෝටයිප් 23 එෆ් පොලිසැකරයිඩ
ප්රතිලාභීන්: ඇලුමිනියම් පොස්පේට් - 0.5 mg (ඇලුමිනියම් 0.125 mg අනුව), සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් - 4.25 mg, සුචිනික් අම්ලය - 0.295 mg, පොලිසෝර්බේට් 80 - 0.1 mg, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය - 0.5 ml දක්වා.
ප්රතිශක්තිකරණ ගුණ
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ නිර්දේශයන්ට අනුව, නව සංයුක්ත නියුමොකොකල් එන්නත් සඳහා Prevenar® 13 ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ නිර්ණායක තුනක් මගින් තීරණය කරන ලදී: නිශ්චිත IgG ප්රතිදේහ සාන්ද්රණය 0.35 / g / ml සාන්ද්රණයකට ළඟා වූ රෝගීන්ගේ ප්රතිශතය, ප්රතිශක්ති og නතාවයෙන් යුත් ජ්යාමිතික මධ්යන්ය සාන්ද්රණයන් (SGC) සහ බැක්ටීරියා නාශක (OA) (OFA මාතෘකාව ³ 1: 8 සහ ජ්යාමිතික මධ්යන්ය මාතෘකා (SGT)). වැඩිහිටියන් සඳහා, ප්රති-නියුමොකොකල් ප්රතිදේහ වල ආරක්ෂිත මට්ටමක් තීරණය කර නොමැති අතර සෙරෝටයිප් විශේෂිත OFA (CHT) භාවිතා කරයි.
Prevenar® 13 එන්නතට ප්රතිජීවක to ෂධයට ප්රතිරෝධී වන ආක්රමණික නියුමොකොකල් ආසාදන (IPI) ඇති කරන සෙරෝටයිප වලින් 90% ක් පමණ අඩංගු වේ.
ප්රාථමික එන්නත් මාලාවක මාත්රා තුනක් හෝ දෙකක් භාවිතා කරන විට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය
හැඳින්වීමෙන් පසු මාත්රා තුනක් වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමයින්ට ප්රාථමික එන්නත ලබා දීමේදී Prevenar® 13 එන්නතෙහි සියලුම සෙරෝටයිප වලට ප්රතිදේහ මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය.
හැඳින්වීමෙන් පසු මාත්රා දෙකක් එකම වයස් කාණ්ඩයේ ළමුන් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණයේ කොටසක් ලෙස Prevenar® 13 හි ප්රාථමික එන්නත අතරතුර, එන්නතෙහි සියලුම සංරචක වලට ප්රතිදේහ ටයිටරවල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් ද සටහන් විය; සෙරෝටයිප් 6B සහ 23F සඳහා, කුඩා ප්රතිශතයක් තුළ 0.35 / g / ml IgG මට්ටම තීරණය කරන ලදී. ඒ අතරම, සියළුම සෙරෝටයිපයන් සඳහා ප්රතිචක්රීකරණය සඳහා උච්චාරණ බූස්ටර ප්රතිචාරයක් සටහන් විය. ප්රතිශක්තිකරණ මතකය ගොඩනැගීම ඉහත එන්නත් කිරීමේ ක්රම දෙකටම දැක්වේ. භාවිතා කරන විට ජීවිතයේ දෙවන වසරේ ළමුන් තුළ බූස්ටර මාත්රාවකට ද්විතියික ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය තුනක් හෝ දෙකක් ප්රාථමික එන්නත් මාලාවක මාත්රාවන් සියලුම සෙරෝටයිප් 13 සඳහා සැසඳිය හැකිය.
නොමේරූ ළදරුවන්ට එන්නත් කරන විට (ගර්භණී වයසේදී උපත
භාවිතය සඳහා දර්ශක
- සති 6 සිට අවුරුදු 5 දක්වා ළමුන් තුළ ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව නිසා ඇති වන ආක්රමණික රෝග, නියුමෝනියාව සහ උග්ර ඔටිටිස් මාධ්ය වැළැක්වීම,
- වයස අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව නිසා ඇතිවන ආක්රමණික රෝග වැළැක්වීම.
විවිධ වයස් කාණ්ඩවල ආක්රමණික රෝගවල බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් සහ විවිධ භූගෝලීය ප්රදේශවල සෙරෝටයිපයේ වසංගත විද්යාවේ විචල්යතාවය මත පදනම්ව, Prevenar 13 එන්නතෙහි අරමුණ නිල වශයෙන් යුක්ති සහගත කළ යුතුය.
සුව කිරීමේ ගුණාංග
නියුමොකොකල් ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා භාවිතා කරන එන්නතට නියුමොකොකල් පොලිසැකරයිඩ මගින් නිරූපණය වන ක්රියාකාරී සංරචක ඇතුළත් වේ. එවැනි සංරචක ලබා ගන්නේ ග්රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්ර ජීවීන්, ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව, ඒවා ඩිප්තෙරියා වාහක ප්රෝටීන (CRM197) සමඟ සංයුක්ත වන අතර ඇලුමිනියම් පොස්පේට් වල අඩංගු වේ.
එන්නත හඳුන්වා දීමෙන් ටික කලකට පසු, සෙරෝටයිප ගණනාවක ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියා වර්ගයේ කැප්සියුලර් පොලිසැකරයිඩ වලට සෘජුවම ප්රතිදේහ නිපදවීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වන අතර එහි ප්රති they ලයක් ලෙස ඔවුන් විසින් අවුලුවන ආසාදනවලට නිශ්චිත ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ලබා දිය හැකිය.
මාස දෙකක වයසැති දරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා “Prevenar 13” drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් දරුවාගේ ප්රතිශක්තිය උත්තේජනය කළ හැකි අතර, එහි ප්රති result ලයක් ලෙස පළමු එන්නත ලබා දීමේ ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කළ හැකිය. පළමු එන්නත් තුනෙන් පසුව මෙන්ම ඊළඟ ප්රතිචක්රීකරණය කිරීමේ ක්රියාවලියෙන් පසුව, ප්රතිදේහ දර්ශකයේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. Prevenar 13 මෙම සූදානමට ඇතුළත් කර ඇති serotypes සඳහා ක්රියාකාරී ප්රතිදේහ සෛල නිපදවීම උත්තේජනය කරයි.
වයස අවුරුදු 2-5 අතර රෝගීන් තුළ, සෛල සෑදීම - මෙම drug ෂධයේ සෙරෝටයිප වලට ප්රතිදේහ පළමු එන්නතෙන් පසුව සිදු වේ. මෙම දරුවන් කණ්ඩායමේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ප්රතිශක්තිකරණයේ පළමු අදියර පසු කළ ළදරුවන්ට සමාන වේ.
බෝවන ප්රභවයේ රෝග මෙන්ම උග්ර අවධියේදී ඔටිටිස් මාධ්ය වැළැක්වීම සඳහා වැළැක්වීමේ අරමුණින් Prevenar 13 එන්නත ලබා දිය හැකිය. එය IPV (පෝලියෝ), ඩීටීපී සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
එන්නත් වලට එකම ආරක්ෂිත ලකුණු සහ ප්රතිශක්තිකරණ මට්ටම ඇත, එබැවින් එන්නත් කිරීමේ ක්රියාවලියේ ඕනෑම අදියරකදී එක් drug ෂධයකින් තවත් drug ෂධයකට මාරුවිය හැකිය. මීට අමතරව, "Prevenar 13" තවත් සෙරෝටයිප් 6 කට අමතරව IPI වලින් දරුවාගේ ශරීරයේ ආරක්ෂාව ශක්තිමත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
අයදුම් කිරීමේ ක්රමය
මෙම එන්නත ඉහළ කලවා වල පාර්ශ්වීය කලාපයට සෘජුවම අභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ (අවුරුදු 2 ට අඩු ළමුන් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ). අවුරුදු 2 සිට ළදරුවන් සඳහා, එන්නත ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි (උරහිස් කලාපය) තුළ සිදු කෙරේ. එන්නත සඳහා එක් මාත්රාවක් මිලි ලීටර් 0.5 කි.
එන්නත ලබා දීමට පෙර, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් ද්රාවණය සහිත සිරින්ජය සොලවන්න.
Prevenar 13 එන්නත සහ Prevenar එන්නත අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
වයස අවුරුදු 2 යි. - එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන අනුව වසර 5 ක එන්නත අනිවාර්ය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දරුවෙකුට එන්නත් කිරීමට මාස කීයක් තිබේද යන්න ළමා රෝග විශේෂ .යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
මාස 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් සඳහා
ආරම්භක එන්නත අතරතුර මාස හයට අඩු දරුවන්ට තුන් වතාවක් එන්නත් කරනු ලැබේ, එන්නත් අතර පරතරය අවම වශයෙන් මාස 1 කි. ආරම්භක ප්රතිශක්තිකරණයේදී මාස 2 ක විවේකයක් සහිතව ද්විත්ව එන්නතක් ලබා ගත හැකිය. සාමාන්යයෙන් ළමා රෝග විශේෂ ians යින් නිර්දේශ කරන්නේ පළමු එන්නත මාස 2 කට දරුවාට ලබා දිය යුතු බවයි. ඊළඟට, එන්නත් කිරීමේ දෙවන අදියර (ප්රතිචක්රීකරණය) මාස 11-15 කට වරක් සිදු කෙරේ. නියුමොකොකි මගින් කුපිත කරන ආසාදනවලට එරෙහිව දරුවන්ට ප්රතිශක්තිකරණය ලබා දීම සඳහා මෙම යෝජනා ක්රමය නිර්දේශ කෙරේ. නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට මාස කීයක් තුළ, ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයකු සමඟ සම්බන්ධීකරණය කිරීම වඩා හොඳය.
පළමු එන්නත සම්බන්ධයෙන් මාස හයක සිට ළමුන් සඳහා
ළදරුවන් මාස 7 යි. - මාස 11 යි මාස 1 ක විවේකයක් සහිතව ද්විත්ව එන්නත ලබා දෙන්න. දරුවෙකුගේ ජීවිතයේ දෙවන වසර තුළ එක් වරක් නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කරනු ලැබේ.
අවුරුදු 1 සිට අවුරුදු 2 දක්වා ළමයින්ට මාස 2 ක විවේකයක් සහිතව දෙවරක් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අවුරුදු 2 සිට 5 දක්වා පෙර පාසල් දරුවන්ට එක් වරක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
නියුමොකොකල් ආසාදනයෙන්
එන්නත් කිරීම මූලික වශයෙන් "Prevenar" භාවිතයෙන් සිදු කරන්නේ නම්, පසුව එන්නත් කිරීමේදී සමාන ලක්ෂණ සහිත drug ෂධයක් - "Prevenar 13" භාවිතා කළ හැකිය. එන්නත ලබා ගත හැක්කේ Prevenar 13 සමඟ පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය. Drug ෂධය හඳුන්වාදීම අතර නිර්දේශිත පරතරය බලහත්කාරයෙන් දීර් With කිරීමත් සමඟ, නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව අතිරේක එන්නත් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
ආරක්ෂිත පියවර
එන්නත සඳහා දක්වන ප්රතිචාරය වෙනස් විය හැකි බැවින් එන්නත ලබා දීමෙන් පසු ඇතිවන සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පැය භාගයක් රැඳී සිටීම වටී. දරුවාගේ තත්වය තවදුරටත් අධීක්ෂණය කිරීම දෙමව්පියන් විසින් නිවසේදී සිදු කරනු ලැබේ.
ළමා නියුමොකොකල් එන්නත මගින් දරුවාගේ ශරීරය ස්ට්රෙප්ටොකොකස් සෙරෝටයිප වලින් ආරක්ෂා කිරීම උත්තේජනය නොකරන බව මතක තබා ගත යුතුය.
රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියේ බරපතල ආබාධ ඇති ළමුන් සඳහා එන්නත ලබා දීම සඳහා එන්නත නියම කර නොමැති අතර අභ්යන්තර පරිපාලනය දක්වා නොමැත. විශේෂිත අවස්ථාවකදී එන්නත ලබා ගැනීමේ හැකියාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි, අපේක්ෂිත ප්රතිලාභය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යන විට දරුවාගේ සෞඛ්යයට ඇති විය හැකි අවදානම් ඉක්මවා යයි.
එච්.අයි.වී සඳහා ප්රතිශක්ති upp ෂධ ප්රතිකාරයේදී සිදුවන ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ, එන්නතෙහි සං to ටකවලට ප්රතිදේහ නිපදවීම අඩුවීමට හේතු වේ. ඉහළ අවදානමක් ඇති දරුවෙකුට එන්නත ලබා දීමේ ප්රශ්නය ළමා රෝග විශේෂ with වෛද්යවරයකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීමේදී තීරණය වේ.
ඉන්ජෙක්ෂන් සිරින්ජයේ අන්තර්ගතය වෙනත් එන්නත් සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක (උදා: පෝලියෝ, ඩීටීපී) හෝ වෙනත් බහාලුම්වල තැබිය නොහැක.
හරස් drug ෂධ අන්තර්ක්රියා
නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහි එන්නතක් එදිනම වෙනත් වර්ගවල එන්නත් සමඟ (BCG හැර) ලබා දිය හැකිය. මෙම ලැයිස්තුවට හිමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, සජීවී ඩීටීපී, පෝලියෝ (බිංදු), ඉන්ෆැන්රික්ස් ඇතුළත් වේ, එන්නත් කිරීම ස්ථාපිත ප්රතිශක්තිකරණ දින දර්ශනය මත පදනම්ව සිදු වේ. Drug ෂධය හඳුන්වාදීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ සමේ විවිධ කොටස් වලිනි.
අතුරු ආබාධ
සාමාන්යයෙන් එන්නත ළමයින් හොඳින් ඉවසා සිටින නමුත් දරුවාට එන්නත ලබා දීමෙන් පසු දේශීය හා සාමාන්ය ප්රතික්රියා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- රතු පැහැය
- සමේ දේශීය ශෝථය, සම්පීඩනය
- වේදනාකාරී සංවේදනයන් (දේශීය ප්රතික්රියාව)
- හයිපර්තර්මියාව (උෂ්ණත්වය 38 above C ට වඩා ඉහළ ගොස් දිගු කාලයක් පවතී)
- උදාසීන
- නින්ද නොයෑම
- ස්නායු උද්දීපනය
එවැනි සං signs ා සමඟ, සංකූලතා නිරීක්ෂණය කළ හැකිය, එනම් රක්තපාත පද්ධතියේ අක්රමිකතා, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, වසා පද්ධතිය සහ ආමාශ ආන්ත්රයේ ක්රියාකාරිත්වය: වසා ගැටිති, ආහාර රුචිය නැතිවීම, අධි සංවේදීතාව, මලෙහි වෙනස්වීම්, කැළඹිලි සහිත තත්වයන් සහ වමනය.
එන්නත ලබා දීමෙන් පසු ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වයක් ඉහළ යන්නේ නම්, දරුවාට ප්රතිවෛරස් .ෂධයක් ලබා දිය යුතුය. එන්නත ලබා දීමෙන් පසු පළමු දින කිහිපය තුළ දරුවාගේ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යා හැකිය.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
එන්නත t - 2-8 0 at දී ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, කැටි කිරීම තහනම්ය.
Prevenar හි ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
ප්රංශයේ සනෝෆි පාස්චර්
සාමාන්ය මිල - 1322 රබර්.
"නියුමෝ 23" භාවිතා කරනුයේ නියුමොකොක්සි මගින් කුපිත කරන රෝග වැළැක්වීම සඳහා ය. Drug ෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ වැකිනම් ඇන්ටිප්නුමොකොකම් ය. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇති සිරින්ජයක් තුළ එක් මාත්රාවක් (මිලි ලීටර් 0.5) බෙදා හරිනු ලැබේ.
වාසි:
- නියුමොකොකල් ආසාදනය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා හොඳ මෙවලමක්
- පෝලියෝ එන්නත, ඩීටීපී සමඟ එන්නත ලබා ගත හැකිය
- දියවැඩියාව ඇති දරුවන් සඳහා එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ.
අවාසි:
- ඉහළ පිරිවැය
- “නියුමෝ 23” එන්නත දරුවෙකුගේ ජීවිතයේ තුන්වන වසරේ සිට සිදු කෙරේ
- එන්නත ලබා දීමෙන් පසු දේශීය අසාත්මිකතා, පළමු දින කිහිපය තුළ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම බැහැර නොකෙරේ.
සින්ෆ්ලෝරික්ස්
ග්ලැක්සෝ ස්මිත්ක්ලයින්, බෙල්ජියම
මිල 1,500 සිට 1,680 දක්වා රූබල්.
ස්ට්රෙප්ටොකොකස් සෙරෝටයිපයන් මගින් කුපිත කරන ආක්රමණික රෝග වැළැක්වීම සඳහා සති 6 සිට අවුරුදු 5 දක්වා ළදරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා “සින්ෆ්ලෝරික්ස්” දක්වා ඇත. සින්ෆ්ලෝරික්ස් IPV (පෝලියෝ), ඩීටීපී සමඟ සංයුක්ත වේ. එය අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ, සෑම පැකේජයකම එක් භාවිතයක් සඳහා මාත්රාවක් සහිත සිරින්ජයක් අඩංගු වේ.
වාසි:
- මාස දෙකක සිට ළදරුවන්ට එන්නත් කිරීම සඳහා "සින්ෆ්ලෝරික්ස්" දක්වනු ලැබේ
- සංකූලතා සහ දේශීය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව තරමක් දුර්ලභ ය.
අවාසි:
- එන්නත ලබා දීමෙන් පසු ශරීර උෂ්ණත්වය තරමක් ඉහළ යා හැකිය.
- එන්නත වසර 2 ක් දක්වා සිදු කෙරේ
- ෆාමසි ජාලය තුළ සොයා ගැනීම තරමක් ගැටළු සහගතය.
එන්නත් කර ඇති දේ සහ එහි සංයුතිය
එන්නතෙහි නියුමොකොකල් සංයුක්ත 30 ක් අඩංගු වේ. ඒවා බැක්ටීරියා වල සෙරෝටයිප් වේ. මෙම ද්රව්ය කෘතිමව ලබා ගන්නා කාබනික වර්ගයේ සංයෝග වේ. ඒවායේ සංයුතියේ දී ඒවා පොලිසැකරයිඩ වේ.
මෙම medicine ෂධය සජීවී එන්නතක් නොවේ. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ආසාත්මිකතා නොමැති වීම සහ විවිධ පශ්චාත් එන්නත් රෝග වල පෙනුම සටහන් වේ.
පහත දැක්වෙන වර්ගයේ පොලිසැකරයිඩ ද්රව සංයුතියේ පවතී. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- සෙරෝටයිප් 1-7.
- 9,14,19,237 බැක්ටීරියා සංයෝජනය
- ඔලිසැකරයිඩ සෙරෝටයිප් 18.
- ඩිප්තෙරියා ප්රෝටීන් යනු වාහකයකි.
සහායක ද්රව්ය භාවිතා කරන බැවින්:
- ඇලුමිනියම් ලුණු.
- සංරචක 2 ක් මත පදනම් වූ කාබොක්සිලික් අම්ලය.
- පොලිසෝර්බෙට් ඉමුලේටරය.
- එන්නත් කිරීම සඳහා ආස්රැත ජලය.
මෙම drug ෂධය ප්රථම වරට එක්සත් ජනපදයේ නිපදවූයේ Pfeifer නම් company ෂධ සමාගම විසිනි. මෙම සමාගමේ ශාඛා අයර්ලන්තයේ සහ රුසියාවේ ඇත. බාහිර පරීක්ෂණයකදී, එන්නත සුදු කුඩු වන අතර එය ඉවත දැමිය හැකි වීදුරු සිරින්ජයක පිහිටා ඇත.
කන්ටේනරයේ පරිමාව මිලි ලීටර් 1 කි. කුඩු මිශ්රණය විසුරුවා හරින විට, දියර මිලි ලීටර් 0.5 ක් ලබා ගනී. පැකේජයේ drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස් අඩංගු වේ. Ids න ද්රව්ය විසුරුවා හැරීමෙන් පසු වීදුරු සිරින්ජයේ බිත්ති මත සුළු වර්ෂාපතනයක් දිස්විය හැකිය. මෙම මාත්රාව එක් පුද්ගලයෙකු සඳහා වේ.
එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන
එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන එන්නත් දින දර්ශනයට අනුව සිදු කළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, drug ෂධය අදියර කිහිපයකින් භාවිතා වේ. පරතරය කෙලින්ම රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය මත රඳා පවතී. පොදුවේ පිළිගත් නීතිරීතිවලට අනුව, පහත සඳහන් කාලසටහනට අනුව එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ:
- මාස 2 සිට 7 දක්වා ළමයින්ට සෑම මසකම එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් කළ මොහොතේ සිට දින 30-35 අතර කාල පරතරය තිබිය යුතුය. මාස 16 කට පසු නැවත පණ ගැන්වීම සිදු කෙරේ.
- මාස 7 ට පසු සහ අවුරුද්දක් දක්වා ළමුන් සඳහා, Prevenar හඳුන්වාදීමේ තුන් ගුණයක්. එන්නත් අතර කාලය මාස 1 සිට 1.5 දක්වා විය යුතුය. පුනර්ජීවනය වයස අවුරුදු 2 දී සිදු කෙරේ.
- වයස අවුරුදු 1 සිට 3 දක්වා ළමයින්ට එන්නත් කරනු ලබන්නේ ද්විත්ව මාත්රාවකින් drug ෂධය ලබා දීමෙනි. එන්නත් අතර පරතරය මාස 1 කි.
- පෙර පාසල් කණ්ඩායමට වසරකට වරක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා නිල උපදෙස්
Prevenar පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්යන්තර මාංශ පේශි වලිනි. සමහර අවස්ථාවලදී, උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි තුළ එන්නත් කිරීම කළ හැකිය. වයස අවුරුදු දෙකකට අඩු කුඩා දරුවන්ට කලවාට එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ. පෙර පාසල් කණ්ඩායම් හැසිරවීම උරහිසෙහි සිදු කෙරේ.
ක්රියා පටිපාටිය ආරම්භ කිරීමට පෙර, කුඩු එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය සමග මිශ්ර කරනු ලැබේ. තවද, සමජාතීය අනුකූලතාවයක් ලබා ගන්නා තෙක් වීදුරු බහාලුම සක්රියව සොලවනු ලැබේ.
එන්නත ලබා දීමෙන් පසු උෂ්ණත්වය
මෙම වර්ගයේ drug ෂධ සජීවී බැක්ටීරියා වලට අදාළ නොවන බැවින්, හුදකලා අවස්ථාවන්හි අතුරු ආබාධ සටහන් වේ. ප්රතිශක්තීකරණ ආරක්ෂාව අඩු වීමත් සමඟ රෝගියාගේ ශරීර උෂ්ණත්වයෙහි තියුණු වැඩිවීමක් දක්නට ලැබේ.
බොහෝ විට එය අංශක 37-37.5 කි. සමහර අවස්ථාවල එය අංශක 38 දක්වා ඉහළ යා හැකිය. උස් වූ උෂ්ණත්වය පැය 24 කට වඩා පවතින්නේ නැත.
Prevenar සහ Pentoxide: එකවරම කළ හැකිද?
මෙම වර්ගයේ එන්නත වෙනත් .ෂධ සමඟ එකවර ලබා දිය හැකිය. මෙයට ස්තූතියි, වැළැක්වීමේ එන්නත් වල දින දර්ශනයෙන් බැහැරවීම වළක්වා ගත හැකිය.
Prevenar පෙන්ටොක්සිම් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. උකුල් පෙදෙසට එන්නත් කරනු ලැබේ. පෙර පාසල් ළමුන් සඳහා, පෙන්ටොක්සිම් අතෙහි ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි තුළට එන්නත් කළ හැකිය.
ධනාත්මක සමාලෝචන වලට ස්තූතියි, දරුවාගේ ශරීරයට ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා තරමක් ජනප්රිය එන්නතක් ලෙස Prevenar සැලකේ. Drug ෂධයේ ප්රතිසමයන් ආරක්ෂක පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.
එන්නත පහසුවෙන් ඉවසිය හැකි අතර විවිධ බැක්ටීරියා සංකූලතා වලින් පරිපූර්ණව ආරක්ෂා කරයි. දෙමාපියන්ගේ බොහෝ සමාලෝචන එහි කාර්යක්ෂමතාව සනාථ කරයි.
වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන
බොහෝ දෙමව්පියන්ට එන්නත ආරම්භ කිරීමට පෙර පළපුරුදු වෛද්යවරුන්ගෙන් වෘත්තීය පිළිතුරු අවශ්ය වේ. මෙය දරුවන්ගේ ශරීරයට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳව හොඳින් දැන හඳුනා ගැනීමටත්, මානසික ආතතිය අඩු කිරීමටත් උපකාරී වේ.
- වෛද්ය අසාත්මිකතා-ප්රතිශක්ති විද්යා ologist ඉෂෙන්කෝ වී. Prevenar එන්නත ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. එය පෙනහළු වල දැවිල්ල වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, වෛරස් රෝගවලින් පීඩා විඳීමෙන් පසු බාධා කිරීම් ගණන අඩු කර ගත හැකිය. රීතියක් ලෙස, ළමයින් මෙම එන්නත කිසිදු අතුරු ආබාධයකින් තොරව ඉවසයි.සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව, 2014 දී නියුමෝනියාව 10 ගුණයකින් අඩු විය. බොහෝ විට, එන්නතක් වෙනුවට මුද්රා දිස්වේ. ඔවුන් ක්රමයෙන් ස්වාධීනව විසඳයි. වෛද්යමය හැසිරවීමක් සිදු කිරීමට පෙර, ප්රති-හිස්ටමින් පා course මාලාවක් පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ළමා රෝග විශේෂ by යා විසින් නිශ්චිත මාත්රාව සහ භාවිත කාලය තෝරා ගනු ලැබේ. මෙම නිර්ණායක සෘජුවම රඳා පවතින්නේ දරුවාගේ වයස් කාණ්ඩය සහ ශරීර බර මත ය. නැවත පණ ගැන්වීමේදී රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
- Revutskaya, V.I., අසාත්මිකතා-ප්රතිශක්ති විද්යා. වෛරස් රෝගයකින් පසු Prevenar කරන්න එපා. මෙම අවස්ථාවේදී, බැක්ටීරියා හඳුන්වාදීම සඳහා ශරීරය දුර්වල වේ. සති 2 කට පසු සහ රෝගියාගේ හොඳ සෞඛ්යය සමඟ හැසිරවීම් සිදු කළ හැකිය. Negative ණාත්මක ප්රතික්රියා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, පළමුව රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ සමත් වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. වෛද්යමය හැසිරවීමේදී ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳ සායනික චිත්රය බැලීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.
- ළමා රෝග විශේෂ ian ඉවානෝවා එල්.එෆ්. මොස්කව් මෑතකදී, නියුමෝනියාව, වියුක්ත බ්රොන්කයිටිස් සහ නියුමෝනියාව වැනි රෝග සංඛ්යාව තියුනු ලෙස අඩු වී ඇත. මෙම නිර්ණායකය Prevenar සමඟ අනිවාර්ය එන්නත සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව ප්රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි. දරුවන්ගේ ශරීරය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී අහිතකර ප්රතික්රියා ප්රදර්ශනය කරයි. සමේ සිදුරු කරන ස්ථානයේ ශරීර උෂ්ණත්වය හා සම්පීඩනය වැඩි කිරීමට ඒවා සමන්විත වේ.
- Nevskaya E.I. විශේෂ ist යෙකු ලෙස, දෙමව්පියන් මෙම .ෂධය අත් නොහරින ලෙස මම නිර්දේශ කරමි. එය දැවිල්ල ඇති වන කාලය තුළ අත්යවශ්ය ක්රියාකාරකම් වලට සහාය වීමට සහ ව්යාධිජනක මයික්රොෆ්ලෝරා ප්රහාරයට ප්රතිරෝධය දැක්වීමට ඉඩ සලසයි. ඊට අමතරව, එය බැක්ටීරියා රෝගවලින් පසු සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ කාර්යක්ෂමතාව
මාස 2 සිට ළමුන් සඳහා එන්නත භාවිතා කිරීම මඟින් මූලික එන්නත හා නැවත පණ ගැන්වීමෙන් පසු ආරක්ෂිත ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ඇති කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ප්රාථමික එන්නත මාත්රා 3 ක් හඳුන්වා දීම, පසුව ප්රතිචක්රීකරණය කිරීම ප්රතිදේහ මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට දායක වේ. Drug ෂධය එන්නතෙහි සෙරෝටයිප් සංරචක වලට ක්රියාකාරී ප්රතිදේහ නිපදවීමට පොළඹවයි.
අවුරුදු 2-5 අතර කුඩා දරුවන් තුළ, එන්නත් සෙරෝටයිප වලට ප්රතිදේහ තනි යෙදුමකින් පසුව සෑදී ඇත. එපමණක් නොව, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ප්රාථමික මාලාවක් ලබාගත් ළමුන්ගේ සමීක්ෂණයක ප්රති results ල සමඟ බොහෝ දුරට අනුරූප වේප්රතිශක්තිකරණය.
බෝවන රෝග වැළැක්වීම සඳහා Prevenar 13 එන්නත ලබා දෙනු ලැබේ.නියුමෝනියාව සහ උග්ර ඔටිටිස් මාධ්යය.
ආරක්ෂාව සහ ප්රතිශක්තීකරණ පැතිකඩ අනුව මෙම එන්නත් වල සංසන්දනාත්මක අනන්යතාවය මඟින් එන්නත ලබා ගැනීමේ ඕනෑම අවධියක දී Prevenar සිට Prevenar 13 වෙත මාරු විය හැකිය. ඒ අතරම, අතිරේක සෙරෝටයිප 6 ක් IPI වලින් ආරක්ෂා කිරීම පමණක් ශක්තිමත් කරයි.
Prevenara (ක්රමය සහ මාත්රාව) භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
මෙම එන්නත දැඩි ලෙස අදහස් කරනුයේ කලවා ප්රදේශයේ අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහාය - අවුරුදු 2 දක්වා ළදරුවන් සඳහා සහ උරහිසේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි සඳහා, උදාහරණයක් ලෙස, අවුරුදු 2 සිට ළමුන් සඳහා. තනි මාත්රාවක් 0.5 මිලි.
පරිපාලනයට පෙර, සමජාතීය අත්හිටුවීමක් ඇති වන තෙක් එන්නත සමඟ සිරින්ජය තරයේ සොලවා ඇත. Drug ෂධය විදේශීය අංශු සමඟ හෝ වෙනස් කළ වර්ණයක් සමඟ භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
මත ඇති උපදෙස් අනුව පූර්ව 13 සහ වැළැක්වීමමෙම එන්නත් අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
මාස 2 සිට අවුරුදු 5 දක්වා විවිධ වයස්වල ළමුන් සඳහා, ඇතැම් Prevenar එන්නත් කිරීමේ යෝජනා ක්රම ස්ථාපිත කර ඇත.
වයස අවුරුදු 2-6 අතර, අවම වශයෙන් මසකට අවම වශයෙන් 3 ගුණයක ප්රාථමික එන්නත් මාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ. මාස 2 ක කාල පරතරයක් සහිතව ඔබට දෙවරක් ප්රාථමික එන්නත ලබා දිය හැකිය. සමහර විට ජීවිතයේ මාස 2 තුළ පළමු මාත්රාව හඳුන්වා දීම. වයස අවුරුදු 11-15 අතර එක් වරක් පුනර්ජීවනය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම යෝජනා ක්රමය නියුමොකොකල් ආසාදනයට එරෙහිව ළමයින්ගේ තනි ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා සුදුසු වේ.
ජීවිතයේ මාස 6 කට පෙර එන්නත ලබා දී නොමැති නම්, පහත සඳහන් යෝජනා ක්රම සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ:
- වයස අවුරුදු 7-11 - මාස 1 ක පරතරයකින් දෙවරක් එන්නත් කරන්න. ජීවිතයේ 2 වන වසර තුළ තනි පුනර්ජීවනය.
- මාස 12-23 - මාස 2 ක පරතරයක් සහිත දෙගුණයක් එන්නත.
- අවුරුදු 2-5 - වරක්.
මුලින්ම හඳුන්වා දුන් විට වැළැක්වීම, පසුව අනාගතයේදී එය භාවිතා කිරීමට අවසර දෙනු ලැබේ Prevenara 13. කෙසේ වෙතත්, Prevenar 13 සමඟ එන්නත ලබා ගත හැක්කේ මෙම .ෂධයෙන් පමණි. කිසියම් එන්නතක් එන්නත් කිරීම අතර පරතරය වැඩි කිරීමට බල කෙරුනේ නම්, අතිරේක මාත්රාවන් හඳුන්වාදීම අවශ්ය නොවේ.
අන්තර්ක්රියා
වැළැක්වීමේ එන්නත් පිළිබඳ ජාතික දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර ඇති අනෙකුත් එන්නත් වලට සමගාමීව Prevenar පරිපාලනය කිරීමට අවසර ඇත. BCG. එකඟ වූ ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහනට අනුව, ෂඩාස්රාකාර එන්නතක් සමඟ සංයෝජනයක් කළ හැකිය Infanrix හෝ හිබ්ට එරෙහිව එන්නත් කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කළ යුතුය.
විශේෂ උපදෙස්
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා Prevenar එන්නත භාවිතා නොකෙරේ.
මධ්යස්ථ හා දැඩි හයිපර්තර්මියාව සමඟ උග්ර රෝගයක් ඇත්නම් හැඳින්වීම කල් දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කිසිදු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, විනාඩි 30 ක් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, දරුවා විශේෂ ist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය. ඉතිරි කාලය නිවසේ සිටියදී දෙමව්පියන් දරුවාගේ සාමාන්ය තත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
මෙම රෝගීන් කණ්ඩායමට එන්නත් කිරීමේ වාසිය ඉහළම බව තහවුරු වී ඇත, එබැවින් එය අත්හැර දැමීම හෝ කල් දැමීම නොකළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, යමෙකු මතක තබා ගත යුතුය Prevenar සෙරෝටයිප වලින් ආරක්ෂා නොවන බව ස්ට්රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාවඑහි සංයුතියෙන් සහ වෙනත් ආක්රමණික රෝග ඇති කරන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් ලබාගත නොහැක.
ත්රොම්බොසයිටොපීනියා සහ රුධිර කැටි ගැසීම හා සම්බන්ධ වෙනත් ආබාධවලින් පෙළෙන ළමුන් සඳහා පූර්ව එන්නත ලබා දීම නියම කර නොමැත. එවැනි රෝගීන්ට අභ්යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් නොකෙරේ. ව්යතිරේකයක් වන්නේ එන්නතෙහි ඇති විය හැකි ප්රතිලාභ එන්නතකට ඇති අවදානම ඉක්මවා යන විටය.
ප්රතිශක්ති upp නතා ප්රතිකාර හේතුවෙන් ප්රතිශක්ති ac නතා ආබාධ ඇතිවීම එච්.අයි.වී ආසාදනය එසේ කිරීමෙන් අධ්යාපනය අඩු කළ හැකිය ප්රතිදේහ එන්නත සඳහා ප්රතිචාරයක් ලෙස. පොදුවේ ගත් කල, විවිධ අධි අවදානම් කණ්ඩායම්වලට අයත් දරුවන්ට එන්නත් ලබා දීමේ තීරණය තනි තනිව නිර්දේශ කෙරේ.
Prevenar භාවිතා කිරීමට සූදානම් සිරින්ජයක් තුළ මුදා හරිනු ලැබේ, එබැවින් එහි අන්තර්ගතය වෙනත් භාජනයක තැබීමට හෝ කිසිදු .ෂධයක් සමඟ මිශ්ර කිරීමට නිර්දේශ නොකරයි.
Prevenar 13 හෝ Pneumo 23 - වඩා හොඳ කුමක්ද?
බොහෝ දෙමව්පියන් තම දරුවාට එන්නත ලබා දීමට කැමැත්ත ප්රකාශ කරති නියුමොකොකල් ආසාදනකුමන එන්නත තෝරා ගත යුතු දැයි නොදනී: පූර්ව 13 හෝ නියුමෝ 23? ප්රවීණ 13 තෝරා ගැනීමට විශේෂ erts යන් නිර්දේශ කරයි, එහි සෙරෝටයිප අඩු වුවද, මෙම drug ෂධය ප්රතිශක්තිය වඩා හොඳ බැවින් එහි කාර්යක්ෂමතාව ඉහළ ය.
Prevenar පිළිබඳ සමාලෝචන
Prevenar එන්නත, විවිධ සංසදවල විශාල වශයෙන් දක්නට ලැබෙන සමාලෝචන විශාල ආන්දෝලනයක් හා සැකයක් ඇති කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ දෙමව්පියන් සඳහා, එවැනි වැළැක්වීම ඉතා ආකර්ශනීය බවක් පෙනේ, නමුත් ඔවුන්ගෙන් සමහරක් එහි කාර්යක්ෂමතාව ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම විශ්වාස නැත. එපමණක් නොව, බොහෝ විට භාවිතා කරන්නන් එවැනි එන්නත් ලබා දෙන්නේ අතුරු ආබාධ සහ ළදරුවන් අතර මරණයට පවා හේතු වන බැවිනි.
එසේම ජාලය තුළ ඔබට Prevenar පිළිබඳ වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන සොයාගත හැකිය. මෙම එන්නත පිළිබඳ විශේෂ experts යන්ගේ මතය බෙහෙවින් වෙනස් ය. සමහරු ධනාත්මක එන්නත් කිරීමේ ප්රති results ල විස්තර කරන්නේ නම්, තවත් සමහරු ඇතැම් කරුණු වෙත යොමු කරති, නිදසුනක් ලෙස, සංයුතියට සෙරෝටයිප් 1 සහ 5 ඇතුළත් නොවන අතර එය ප්රධාන වශයෙන් නියුමොකොකල් ආසාදන ඇති කරයි. මීට අමතරව, මෙම එන්නත නෙදර්ලන්තය වැනි සමහර රටවල තාවකාලිකව තහනම් කර ඇති බව වාර්තා වේ.
බොහෝ විට, පරිශීලකයින් පවසන්නේ පුද්ගලික සායනවල එන්නත් ලබා දීමට ඔවුන් පෙළඹෙන බවයි. ඒ අතරම, සමහර විට ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමේ ස්වරූපයෙන් අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීම පිළිබඳ වාර්තා තිබේ. පොදුවේ ගත් කල, Prevenar 13 පිළිබඳ සමාලෝචන වල අඩංගු වන්නේ අනවශ්ය ප්රකාශනයන් වර්ධනය නොවී එන්නත සාර්ථක වන බවයි. දෙමව්පියන් පවසන්නේ ඔවුන් වෛද්යවරුන්ගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපදින බවත්, එන්නත් අතර ස්ථාපිත පරතරය සැමවිටම පවත්වා ගෙන යන බවත්ය. මෙයින් පසු, ළමයින් අඩු රෝගාතුර වන අතර, ඔවුන් සන්සුන්ව බාලාංශ හා වෙනත් පොදු ස්ථාන වෙත පැමිණේ.
පූර්ව මිල, මිලදී ගත යුතු ස්ථානය
එන්නත වැළැක්වීම ඔබට රූබල් 2600 ක වියදමින් මිලදී ගත හැකිය.
මිල පූර්ව 13 2160-2500 රූබල් වේ.
අධ්යාපනය: ඇය රිව්නේ ප්රාන්ත මූලික වෛද්ය විද්යාලයෙන් Pharma ෂධවේදී උපාධියක් ලබා ගත්තාය. ඇය විනිට්සා ප්රාන්ත වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයෙන් උපාධිය ලබා ගත්තාය. M.I. Pirogov සහ ඒ මත පදනම් වූ සීමාවාසික පුහුණුව.
පළපුරුද්ද: 2003 සිට 2013 දක්වා ඇය pharmacist ෂධවේදියෙකු හා pharma ෂධ ගබඩාවක කළමනාකාරිනියක ලෙස සේවය කළාය. වසර ගණනාවක හෘද සාක්ෂියට එකඟව කටයුතු කිරීම සඳහා ඇයට ලිපි සහ විශේෂ සම්මාන ප්රදානය කෙරිණි. වෛද්ය මාතෘකා පිළිබඳ ලිපි දේශීය ප්රකාශනවල (පුවත්පත්) සහ විවිධ අන්තර්ජාල ද්වාරවල පළ කරන ලදී.
මමයි මගේ බිරිඳයි එන්නත් වලට විරුද්ධයි. නිරෝගී දරුවෙකුට රසායනික එන්නත් ලබා ගත යුත්තේ ඇයි? සෞඛ්යය කුඩා කල සිටම ආරක්ෂා කළ යුතුය!
Prevenar එන්නතෙන් සතියකට පසු, මගේ මාස තුනක දරුවා 38.7 ක උෂ්ණත්වයක් සහිත දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිටි අතර අභ්යන්තර හා බාහිර රුධිර වහනයක් සිදු වුවද රුධිරය කැටි ගැසී නැත. සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන්ට ස්තූතියි, මගේ දරුවා බේරුණා! මෙම එන්නත කිරීමට පෙර දහස් වාරයක් සිතීම වටී!
ඔවුන් Prevenar13 සෑදුවා, ඊළඟ දවසේ උෂ්ණත්වය 38 ක්, අපට වයස අවුරුදු 5 යි, ඇවිදීම වේදනාකාරී විය. දවසකට පස්සේ හැම දෙයක්ම ගියා. ඔවුන් සති දෙකක් පමණ සිහින දකිනවා, වෛරසය එයට හසු විය, උෂ්ණත්වය ඉහළයි, ඊට පසු අපි සාමාන්යයෙන් දින 4 ක් අසනීප වී පසුව සුවය ලබා ගනිමු. මේ වතාවේ ඔවුන් අසනීප වූයේ දින දෙකක් පමණි. මගේ ප්රශ්නය නම්, අපි වාසනාවන්තද, නැත්නම් එන්නත වැඩ කළාද? එය හොඳ වනු ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. SARS පසු සංකූලතා හේතුවෙන් අප නිරන්තරයෙන් ප්රතිජීවක on ෂධ ලබාගෙන ඇති බැවිනි
ඔහුගේ පුතාට ජනවාරි මාසයේදී වයස අවුරුදු 17 කි. සවස 11 ට ඔහු පෙර එන්නත එන්නත ලබා දීම ප්රතික්ෂේප කළේය. පාඩු විඳිමින්
දරුවාගේ වයස මාස 2.5 කි. එහි ප්රතිවිපාක පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව ඔවුහු එන්නත දමති. දරුවා වහාම රෝගාතුර විය - අධික උණ, සිහිනයකින් ශ්වසන අත් අඩංගුවට ගැනීම, කැස්ස, වමනය, කලබල වූ මළපහ. වෛද්යවරයා ප්රායෝගිකව පැමිණිලි කෙරෙහි අවධානය යොමු කළේ නැත. මෙම එන්නත නියුමොකොකල් ආසාදන සඳහා විශ්වීය නොවන බැවින්, ජීවිතයේ ආරම්භයේදීම දරුවාගේ සෞඛ්යයට හානි කිරීම වටින්නේ නැතැයි මම විශ්වාස කරමි. ඔව්, එන්නතෙහි ගුණාත්මකභාවය සහ ළමා රෝග විශේෂ ricians වෛද්යවරයාගේ සුදුසුකම් මොනවාදැයි තවමත් නිශ්චිතව කිව නොහැක! මට සෞඛ්ය කමිටුවට පැමිණිල්ලක් කිරීමට සිදු විය.
ටී -38 නොමඟ නොයන බව මට වහාම මගේ මව්වරුන්ට පැවසීමට අවශ්යයි. යුරෝපීය රටවල - මෙය සාමාන්ය ටී-රා, විශේෂයෙන් එන්නත් කරන විට. ඔබ ඔබේ දරුවන් සමඟ කරන දේ මම භීතියෙන් කියෙව්වා. සැලසුම් කළ එන්නතට දින 3 කට පෙර ඇන්ටිහිස්ටමින් ලබා දීමට වග බලා ගන්න. අවශ්යයි. සහ දින 3 කට පසුව. ළමයින් අසනීප වන නිසා වෛද්යවරුන් විසින් පරීක්ෂණ නියම කර නැත (රෝගයේ ආරම්භය දැකිය හැකිය), හෝ ගැන. ඉතින් කතා කරන්න. ජරාව බබා. අපේ රටේ, ඔවුන් නිරෝගී දරුවන් සඳහා මුදල් නොගෙවන නමුත් එය අනුකම්පාවකි. සැමට සුබ පැතුම්! දරුවන් 4 දෙනෙකුගේ මවක් සහ වෛද්යවරයෙක්)))
ඔවුන් වයස අවුරුදු තුනේදී දරුවාට එන්නත ලබා දුන්හ. 5 වන දින උෂ්ණත්වය ඉහළ ගියේය, පසුව ODS, බ්රොන්කයිටිස්, ප්රතිජීවක මාස 2 ක් ගතවී ඇත, වියළි කැස්සක්, වෛද්යවරුන් වෙත නිමක් නැති චාරිකා, පරීක්ෂණ, ප්රතිකාර. සියලු උත්සාහයන් නොතකා කැස්ස පහව යන්නේ නැත. අපට බාලාංශයට යෑම ආරම්භ කළ නොහැක. ප්රතිශක්ති විද්යා ologist යා ඇදුම රෝගයට තර්ජනයක් විය. එන්නත ලබා දීමෙන් ඇතිවන ප්රතිවිපාක කොපමණ දැයි නොදනී.
"හැඟීම් මත" ලියා ඇති සම්පූර්ණයෙන්ම අකාර්යක්ෂම සමාලෝචන. සිදුවිය හැකි අතුරු ආබාධ පිළිබඳ සියලු තොරතුරු පොදු වසමෙහි ඇත. දරු ප්රසූතියේදී මගේ දරුවාට චූෂණ නියුමෝනියාව වැළඳී ඇත. මාස තුනක දී, ප්රතිශක්ති ologist යෙකුගේ නිර්දේශය මත, Prevenar සිදු කරන ලදී. අනෙක් සියලුම එන්නත් මෙන් ඔහු හොඳින් ඉවසා සිටියේය. පසුගිය අවුරුදු දෙක තුළ, කිහිප වතාවක්ම මෝඩකමක් සිදුවී ඇත, එපමණයි. මම ඔහුට වඩා බොහෝ විට අසනීප වෙමි. එන්නත ලබා ගැනීමට පෙර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම කිසිවෙකු ඔබට තහනම් කර නැත (ඇත්ත වශයෙන්ම, අපි සැමවිටම එසේ කළෙමු). අම්මා සංසදවල වාඩිවීම නවත්වන්න, ඔබ සාමාන්ය විශේෂ ist යෙකු සොයා ගන්න.
පෙර දරුවා 13 මම කළ එක ගැන මම කනගාටු වෙමි! මම නැවත මෙම එන්නත නොකරමි. දින 2 ක් දරුවාට එන්නත් කරන ස්ථානයේ විශාල, විශාල, විශාල ගැටිති ඉදිමීමක් ඇත ((වේදනාවෙන් පවා හ ries ා වැලපෙයි! දරුවාට වයස අවුරුදු 2 යි!
දියණියට වසරක් හා මාසයක් එකවර රුබෙල්ලා සහ රුබෙල්ලා ඇති අතර, උෂ්ණත්වය 38 කින් ඉහළ ගියේ සෙෆෙකෝන් සහ නියුරෝෆෙන් විසිනි. දෙවන දිනය සඳහා, උෂ්ණත්වය 38 ක් ඉහළට, මම 37.4 ක් පහතට ඇද දමමි. මී පැණි සහෝදරිය පැවසුවේ එන්නත පහසු බැවින් එය එසේ නොවන බවයි. සාමාන්යයෙන් මෙම වේගය. අනෙක් ළමයින් එසේ නොකරයි.
සෑම දරුවෙකුටම එක් එක් එන්නත සඳහා තනි තනිව ප්රතිචාර දක්වන බව මම ඉතා එකඟ වෙමි. ඔවුන් දිනකට හමාරකට පෙර සරම්ප රුබෙල්ලා මැම්පස් සහ ප්රීවිනාර් දමා ඇත. දරුවා 2g. සහ මාස 10 කට ආසන්න කාලයක්. මෙතෙක් මා දැක ඇත්තේ දුර්ලභ කැස්ස පමණි. එක් වරක් පමණක් ස්ටෝඩාල් ගොනු කළේය. කැස්ස සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් විය.මම තවදුරටත් නිරීක්ෂණය කරමි. නමුත් මුවවිට ඔවුන් මැන්ටූක්ස් දැමුවා. සවස් වන විට, උණුසුම් හිසක් සහ ගොරෝසු, බළලා. ඉවත් කර ඇත්තේ suprastin පමණි. i.e. දරුවාට ක්ෂය රෝගයට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති බව පැහැදිලිය. ඇන්ටිහිස්ටැමයින් විසින් මෙම එන්නත් සඳහා ඔවුන් සූදානම් කරන ලදී. ඒ නිසා නියමිත වේලාවට අක්ඩ්ස් සඳහා සූදානම්. ඉන්පසු ඔවුන් සුළු සංකූලතා සමඟ කටයුතු කළහ.
පෙරවිනාර් දරුවකුට ඊයේ ග්රෑම් 4 ක් ලබා දෙන ලදී. සවස් වරුවේ උෂ්ණත්වය 37.5 ට, රාත්රී 38 ට, උදේ පාචනය. උෂ්ණත්වය දිනකට නොමඟ ගියේ නැත. ඇය ටිකක් කන්නේ නම්, ඇය එය ඉරා දැමීමට පටන් ගනී.මම දරුවාට උදව් කරන්නේ කෙසේදැයි මම නොදනිමි, මම කෙලින්ම කඳුළු සලමි. සියලු ප්රතිවිපාක මෙම එන්නතෙන් නම්, වෛද්යවරයා අනතුරු ඇඟවූයේ නැත්තේ ඇයි සහ එය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්ද? අපි සියලුම එන්නත් දමා සියල්ල හොඳින් සිදු වේ, නමුත් මෙය කිසියම් හේතුවක් නිසා එවැනි ප්රතික්රියාවක් ලබා දුන්නේය.
එන්නත් කිරීමේ දින දර්ශනයේ සියලුම එන්නත් අනිවාර්ය බව ඔවුන් මෙහි ලියා ඇත, එබැවින් අනිවාර්ය එන්නත් නොමැත. සියලුම හංගේරියානු ජාතිකයින් පමණක් නිර්දේශිත චරිතය, එම දෙමව්පියන් තීරණය කරන්නේ එන්නත ලබා ගත යුතුද නැද්ද යන්න පමණි. බාල පුතා 1.4 සමඟ වෛද්යවරයා අද පිළිගැනීමේ උත්සවයේදී පැවසීය. මෙය ඉතා හොඳ එන්නතකි! මගේ ප්රශ්නයට කුමන ආකාරයේ එන්නතක්ද, ඇය සහ හෙදිය මගේ ප්රශ්නය අසන්නේ නැති බව මවා පාමින් මෝඩ ලෙස මා හට කඩදාසියක් දමා මාසය අවසානයේදී කළ යුතු වචන සමඟ එකඟ විය. සංඛ්යාලේඛන සඳහා රෝහලේ දරුවන් අවශ්ය වන්නේ කාටද? ඩීටීපීයෙන් පසුව, දරුවා සවස් වන විට 39 වන රාත්රියේ නැගිට ඉදිමී හොඳින් හුස්ම හිරවීමට පටන් ගත්තේය, ගිලන් රථය ඉක්මනින් පැමිණියද, දින 3 ක් ඔහුට කකුල චලනය කිරීමට නොහැකි විය. එපමණක් නොව, එය අපගේ සිතියමේ සංකූලතා නොමැතිව හොඳින් ලියා ඇත.
ලියන්න, pzht, දරුවාට වයස අවුරුදු දෙකේදී එක් වරක් පෙරවදනක් තැබුවේ කවුද? මට ඇත්තටම මෙම එන්නත ලබා ගැනීමට අවශ්යයි, නමුත් මෙහි ඇති භයානක සමාලෝචන මාව නවත්වයි.
දෙමාපියනි, හොඳින් සිතා බලන්න. එන්නත් තීරණය කරන්නේ කෙසේද? 2016 මැයි 22 වන දින මගේ මාස 11 ක් වයසැති පුතා මිය ගියේය. ඩීටීපී + හෙපටයිටිස්, ප්රීවිනාර් -13 එන්නත ලබා දින 4 කට පසුව, දරුවා දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල් ගත කර දින 5 කට පසු ඔහු අතුරුදහන් විය. සියලු අවයවවල purulent මෙනින්ජයිටිස්, ද්විපාර්ශ්වික නියුමෝනියාව, ඔටිටිස් මාධ්ය සහ රක්තපාත රෝග විනිශ්චය කරයි. මම විතරක් නෙවෙයි.
අපේ දරුවා තුළ, මෙම එන්නතෙන් පසු, සතියකට පසුව ශක්තිමත් වියළි කැස්සක් ආරම්භ විය. හුස්ම හිරවීම. ප්රතිකාර නොකිරීමට වඩා. එය සම්මත වීමට පටන් ගත්තේ මාස හයකට පසුවය. මම දෙවන එන්නත දමන්නේ නැහැ.
නොවැම්බර් 4 වෙනිදා මගේ මුනුපුරා යෙගෝර් මිය ගියා. ඔහුගේ වයස මාස 7 කි. මරණ පරීක්ෂණ ප්රති results ල - නියුමෝනියාව, මස්තිෂ්ක ශෝථය. රෝග ලක්ෂණ නොමැත. මරණය හදිසියේ සිදුවිය. Ological තිහාසික පරීක්ෂණයෙන් රෝග විනිශ්චය තහවුරු විය. ඔහුගේ මරණයට සති දෙකකට පෙර, ඔහුගේ මුනුබුරාට හෙපටයිටිස් බී සහ ප්රීවීනර් 13 එන්නත් ලබා දෙන ලදී. දරුවා නිරෝගීව සිටියේය, ව්යාධි විද්යාවකින් තොරව, ඔවුන්ට නිරාසු නොලැබුණි. මෙය එන්නත නිසා සිදුවන බව මට විශ්වාසයි. එන්නත ලබා දෙන දරුවෙකුට එන්නත් කිරීමට පෙර, එය නිසි ලෙස පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. අවාසනාවට අපි එසේ නොකළෙමු. විශ්වාසවන්ත වෛද්යවරු.
වැඩිමහල් දරුවාට දැන් වයස අවුරුදු 7 යි, අවුරුදු 3 දක්වා බොහෝ විට බ්රොන්කයිටිස්, කොන්ජන්ටිවිටිස් ඇති විය. වයස අවුරුදු 3 දී ඔවුන්ට Prevenar එන්නත ලැබුණි. සංකූලතා හා ප්රතිජීවක without ෂධ නොමැතිව එය අඩු හා වේදනාකාරී වන බව අපි දුටුවෙමු. බාලම දරුවාට දැන් වයස අවුරුදු 3 ක් වන අතර, බාලාංශයේ එන්නත ලබා දීමට එකඟ විය. සෑම දෙයක්ම ප්රතික්රියා නොමැතිව සිදු විය. එන්නත ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ කැල්සියම් ග්ලූකෝනේට් පානය කිරීමට සූදානම් විය යුතුය, ඉටිපන්දම් වයිෆෙරෝන් දමන්න.
Prevenar එන්නත් කරනු ලැබුවේ මාස 2 කට පසුවය, දින 2 කට පසු දරුවාට ආශ්වාසය හා ස්වරය අඩු විය, දරුවා ශාකයක් මෙන් විය, තවමත් අඩු තානයක් ඇත, දැන් අපට මාස 5 ක් වයසැති, අපව විභාගයට නියම කර ඇති අතර ප්රතිශක්තිය අඩු වී ඇත. ඒ ගැන සිතන්න.
Prevenar 13 වසර 2 කින් ඔහුගේ පුතාට තැබුවා, සියල්ල ඉවසා දරා සිටියේය.මාස 5 කට පසු නියුමෝනියාව සංකූලතාවයෙන් රෝගාතුර වූ අතර, මාසයකට පසු යථා තත්වයට පත් වූ ඔටිටිස් මාධ්යය, එක් ප්රතිජීවකයක් පානය කිරීම, නොගැලපීම, දුර්වල බව පෙන්නුම් කිරීම, වඩා ශක්තිමත් එකක් නියම කිරීම. ඔවුන් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මරා දැමුවා, බොහෝ විට රිදෙනවා, අවුරුදු 2 ක් දක්වා වුවද, වසරකට උග්ර ශ්වසන ආසාදන 3-4 ක් සාමාන්යයි. දැන් මගේ දෙවන පුතා ඉපදී ඇති අතර, එන්නත ලබා ගැනීමට මට විශ්වාස නැත.
මෙම එන්නත ලබා නොගන්න. දරුවාට වයස අවුරුදු 2 යි, එන්නත ලබා දීමට පෙර ඔහු කිසි විටෙකත් අසනීප නොවීය, අප මසකට 2 වතාවක් අසනීප වූ පසු අතුරු ආබාධ කියවා බැලීමෙන් සියල්ල පැහැදිලි වනු ඇත.
දරුවා එන්නතට ගොදුරු වූ ආකාරය ගැන සෑම කෙනෙක්ම ලියන නමුත් එය කිසිසේත්ම කිරීම අර්ථවත් දැයි කිසිවෙකු ලියන්නේ නැත. එය අඩුවෙන් රිදෙනවාද?
මම එන්නත් වල විරුද්ධවාදීන්ට අයත් නොවන අතර, ඊට පටහැනිව මෙම එන්නත මගේ බාල දියණිය මත තැබීමට මට අවශ්ය විය. පුතා ඉපදී මේ ගැන නොදැන සිටියදී, නිතර නිතර බ්රොන්කයිටිස්. ඉතින්, ඔවුන් පස්වෙනි දවසේ කොපෙක් එක දැම්මා. දියණියගේ දුර්වලතාවයෙන් (මාස 7), කඳුළු සලමින්, උෂ්ණත්වය දින 5 ක් පවතිනවා, දරුවා නිරන්තරයෙන් අ ries නවා, කන්නේවත් බොන්නේවත් නැහැ, වෛද්යවරු කිසිවක් කරන්නේ නැහැ, මම කුමක් කළ යුතුදැයි නොදනිමි, හෙට අපි අසල්වැසි නගරයකට යමු, සමහර විට ඔවුන් එහි උදව් කරනු ඇත. මම මෙම එන්නත බලාපොරොත්තුවෙන් සිටියෙමි, නමුත් ආශ්චර්යයක් නොමැත. මම කනගාටු වෙමි, ඇත්තෙන්ම කනගාටු වෙමි, මගේ දරුවා දැන් වධ හිංසාවලට ලක්වන අයුරු බලන්න, එළවළුවක වැතිරී, කඩමාල්ලක් මෙන්. මම හෙට ගැන බිය වන අතර පිරිහීම සිදු නොවනු ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. මම තුන්වෙනි එක දාන්නේ නැහැ. මාර්ගය වන විට, පළමුවැන්නා ගැටළු නොමැතිව මාරු කරන ලදී.
මම නරක විචාර රාශියක් කියවා මගේ දේ අත්හැරීමට තීරණය කළෙමි. විශිෂ්ට එන්නත. මාස එකහමාරකට පෙර කළා (දරුවා 3.3). ඇයව පරිපූර්ණ ලෙස ගෙන ගියේය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සියලු දරුවන් වෙනස් බවත් ඔවුන් සියලු දෙනාම වෙනස් ආකාරයකින් එන්නත් ඉවසා සිටින බවත් මට වැටහී ඇත, නමුත් එන්නත් පිළිබඳ දැඩි ගැටළු ඇති ඕනෑම කෙනෙකුට මම ඇයට උපදෙස් දෙන තරම් නැත. ප්රධාන දෙය නම් එන්නත් ලබා ගැනීම නිරෝගී සෞඛ්ය සම්පන්න වන අතර එවිට සියල්ල හොඳින් වනු ඇත. අසනීප නොවන්න!
මෙම එන්නත් සමඟ දැන් කුමක් කළ යුතුද? 7 ඔවුන් කකුල් දෙකෙහිම 1.7 ඩීටීපී වැළැක්වීම සිදු කළහ. දරුවා හ ried ා වැලපී, කකුල් පෙන්වමින්, මට එන්නත ලබා දුන් දිනයේ සහ දින භාගයකට පසුව ඇවිදීමට නොහැකිය. ටී 38 / වමනය ඇති විය. මෙය සැලසුම් කර නැති බවට ඔවුන් ඔබට අනතුරු ඇඟවූයේ නැත. මම හෙපටයිටිස් ගැන සිතීම මන්දගාමී කළා. දැන් අපි බොහෝ විට ඉදිමීම කරන්නෙමු. දරුවෙකුගේ වධයෙන් බේරීම දුෂ්කර ය. වෛද්යවරු සුළු තොරතුරු, ඔබේ සැලැස්ම සම්පූර්ණ කරන්න.
හෙලෝ. දියණියන් 2,3. ඔවුන් Prevenar, pah pah, කිසිම සංකූලතාවයක් හා උෂ්ණත්වයක් නොතිබුණි. සියලුම ළමයින් වෙනස් ය!
එන්නත ලබා දුන් වහාම සවස් වරුවේ අපට කැක්කුමක් ඇති විය (උදරය මත, පපුවෙහි අඩුවෙන්, සතියකට පසු එය ඉන්ජුවිනල් කලාපයට, ඉහළ පිටුපසට ගියේය) එබැවින් මෙම එන්නත අවශ්ය දැයි මම සිතමි. වසරකට පසුව එහි පාසැල් කණ්ඩායම වෙනස්. හොඳයි, ඒක තමයි ප්රති .ලය. කැසීම පහව නොයන අතර (දින 8 ක් පවතී)
භයානක එන්නත. සමහර විට කවුරුහරි වාසනාවන්තයි, නමුත් මම දවස් 4 ක් අ crying නවා. 38.5 ට වැඩි උෂ්ණත්වය. අපි නියුරෝෆෙන් තට්ටු කරනවා, එය පැය 2 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 8 කට පසු නැවත උෂ්ණත්වය ඉහළ යයි. දෙවන දිනයේදී, ස්නෝට් ආරම්භ විය. වෛද්යවරුන්ට කතා කළා. එන්නත ලබා දීමෙන් පසු පළමු දිනයේ ඔවුන් පැවසුවේ එය සිදුවන බවයි. මෙය එන්නත සඳහා ප්රතික්රියාවකි. දෙවැන්න නම්, වයිෆෙරොන් උපස්ථරයන් නියම කරන ලද අතර නාසය සඳහා බිංදු. හෙට දැනටමත් 4 කිසිවක් උදව් නොකරයි. දුවන්නේ කොහේදැයි මම නොදනිමි. සේදීම, එන්නත් කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව අප කුමන ආකාරයේ ආසාදනයක්ද යන්න. ප්රතිජීවක take ෂධ ගැනීමට කාලයයි. හරිම බයයි
PREVNAR 13 එන්නත පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 16 කට පසු, දැඩි ඉරී යාමේ හිසරදයක් ඇති වූ අතර, පවතින ඒවා තියුනු ලෙස තීව්ර වී ශරීරයේ නව වේදනාවන්, කෝපාවිෂ්ටකම, 37.2 දක්වා හයිපර්තර්මියාව, පාචනය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ දකුණු අතේ වේදනාව පෙනෙන්නට තිබුණි. කෙසේ වෙතත්, ඩිමෙඩ්රෝලා 0.5 ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසු හිසරදය හදිසියේම “කපා” ඇති අතර රෝග ලක්ෂණ නැවත ඇතිවීම ආරම්භ විය.
මාස 10 කින් දරුවා තබන්න. අපි ශරීරය පුරා දරුණු ආසාත්මිකතාවයක් ආරම්භ කළ අතර, ළමා රෝග විශේෂ ian යා එන්නත නිසා විය නොහැකි දේ ඉවතට විසි කළේය, එය පහසුය. දෙවෙනි වතාවට මම ප්රතික්ෂේප කිරීමක් ලියමි.
මීට වසරකට පෙර, ඇය දරුවන්ව ප්රචලිත කළා, වැඩිමහල් දරුවාගේ වයස අවුරුදු 5 යි, බාලයා අවුරුදු 3 යි. බාලයා හොඳින් දුක් වින්දා, ජ්යෙෂ් senior යාට උණ වැළඳී ඇත, නමුත් ඔහු සෑම එන්නතකටම ප්රතික්රියා දැක්වූ බව මම ඉවත් කරමි. මම කවදාවත් ඒ ගැන පසුතැවුනේ නැහැ, මම හැමෝටම උපදෙස් දෙනවා! ඔවුන් එය කළේ එන්සෙෆලයිටිස් සමඟයි.
ඔවුන් අපට අවුරුදු 1 ක් වයසැති අතර සවස් වන විට උෂ්ණත්වය පාචනය 38 වමනය විය, ඔවුන් මුළු රාත්රියේම නිදාගෙන නොසිටි අතර දින කිහිපයක් තිස්සේ. ඉතින් මම හිතන්නේ දෙවැන්න දාන්නද කියලා.
මම සමාලෝචන කියෙව්වා, භීෂණය, ළමයින්ට සමාවෙන්න. අපි දැන් අවුරුද්දක් වයසැති, මාස 2 දී කිසිවෙකු ප්රීවාර් එන්නත ගැන අපට නොකියූ අතර, 3, 4, සහ 5 යන වයස් වලදී අපට නියුමෝනියාව වැළඳී මාස 5.5 ට, දරුවාට දිනකට 3 වතාවක් ප්රතිජීවක when ෂධ ලබා දුන් විට මම ඔහු සමඟ හ ried ා වැලපුණෙමි. . ඉන්පසුව, අවුරුද්දක් දක්වා, වැළැක්වීම ගැන වචනයක්වත් නැත. ඔවුන් සැලසුම් කළ m / o වෙත පැමිණියා, නමුත් මට - අපට යමක් අමතක වුනා, අපට දැන් එය තැබිය හැකිද? ව්යාපාරයක් ලෙස ආකල්ප. වඩාත්ම සිත්ගන්නා කරුණ වන්නේ Prevenar යනු කෝකටත් තෛලයක් නොවන අතර බොහෝ දරුවන්ට මෙම එන්නතෙන් පසුව නියුමෝනියාව වැළඳීමයි. එය වික්රියා 13 ට එරෙහිව වන අතර, වික්රියා 6 ට එරෙහිව ස්ථාවර ප්රතිශක්තියක් වර්ධනය වේ, 7 ට එරෙහිව එය ස්ථායී නොවන අතර එහි වඩාත් පොදු වික්රියා නොමැත. වැළැක්වීමේ තොරතුරු අධ්යයනය කිරීමෙන් පසුව, ළමා රෝග විශේෂ several වෛද්යවරුන් කිහිප දෙනෙකු සමඟ කතා කිරීමෙන් මගේ පිළිතුර එන්නත ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. සමහර විට යමෙකු හෙළා දකිනු ඇත, නමුත් මගේ තේරීම අනුව මම නිවැරදිද නැද්ද යන්න කාලය විසින් කියනු ඇත.
හෙලෝ ඔවුන් උදේ ආහාරය පිළියෙළ කළ අතර දිවා ආහාරයෙන් පසු දරුවාගේ උෂ්ණත්වය 37.4 ක් වූ අතර දරුවා කකුල දිගේ ඇදගෙන ගිය නිසා ඔහුට එය කෙළින් කිරීමට නොහැකි විය. පෙනෙන විදිහට, ඇය එන්නත් කරන ස්ථානයේ එතරම් අසනීප වී සිටියා! ඊළඟ දවසේ වේගය. 37.2 සහ දෙපා. පාචනය 2-3 වතාවක් ඇති අතර තවත් දිනක ද එය සිදුවිය. ඉන්පසුව, 4 වන දින, යම් ආකාරයක ආසාත්මිකතාවයක් ආරම්භ විය, කකුල් වල ලප, අත්, ආමාශය මත. අපි ළමා රෝග විශේෂ to වෛද්යවරයා වෙත ගියෙමු, ඔවුන් පවසන්නේ මෙම එන්නතට ආසාත්මිකතාවයක් නොමැති බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම මම ඇයව විශ්වාස කළේ නැත. දරුවා අලුත් කිසිවක් අනුභව නොකළ අතර කොහේවත් ගියේ නැත. මම සාමාන්යයෙන් කම්පනයට පත්ව සිටිමි, ඔවුන් කීවේ එය පහසු බවය! ඔවුන් දින 2 ක් නුරෝෆෙන්, සුප්රොස්ටින් පානය කළා. දැන් නැවතත් සුප්රස්ටිනම් සහ ස්මෙක්ටා පත් කර ඇත, පාචනය නැත! දෙමාපියනි, ප්රවේශම් වන්න!
ඊළඟ දවසේ මම ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයකු අමතා මෙම එන්නත කණ්ඩායම නරක බව පිළිගත් අතර බොහෝ දෙනෙක් පැමිණිලි කරති
මාස 3 දී මගේ දුව මේ වැළැක්වීම කළා. උෂ්ණත්වය ඉහළ ගිය අතර එන්නත ලබා දුන් පාදයේ මාංශ පේශිවල ස්වරය වැඩි විය. මෙම කකුල මත දුර්වල ලෙස අඩිය තැබූ වයස අවුරුදු 1.6 ක් පමණයි සාමාන්යයෙන් ඇවිදීමට පටන් ගත්තේ කකුල් දෙකටම එක හා සමානව. මෙම එන්නත ලබා දීමෙන් පසු සියලුම එන්නත් අත්හැර දමන ලදී.
අසාර්ථකත්වය පිළිබඳ ඔබගේ සමාලෝචන සහ තීරණ මම කියවා ඇති අතර කෙසේ හෝ එය පහසු වේ. නමුත්, කාන්තාවන්, ඔබ ලියන සෑම දෙයක්ම හරිම අපූරුයි ... නියුමෝනියාව හා සසඳන විට. අවම වශයෙන් සතියක්වත් මට වධ හිංසා පමුණුවනු ලැබුවද, නමුත් පස්වන දිනයේදී ප්රතිජීවක with ෂධ සමඟ උෂ්ණත්වය ඉහළ යන විට සහ කුමක් කළ යුතුද යන්න අප හා සමාන නොවනු ඇත.
මගේ ස්වාමිපුරුෂයා මට කීවේ: අධෛර්යමත් නොවන්න, එවිට ඔබේ මාතෘ සහජ බුද්ධිය ඔබේ මනසෙහි පැවතුනි. මම අපේ වෛද්යවරුන් විශ්වාස නොකරමි, මට එය කළ නොහැක. මෙම එන්නත් වලින් එය එතරම් අපහසු බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, මට අවශ්ය වූයේ ඔහුට වධ දීමට නොවේ. දැන් මට තේරෙනවා ඒක විකාරයක් කියලා. මම බලාපොරොත්තු වන්නේ මම මෙම නියුමෝනියාවෙන් මුළුමනින්ම මිදෙනු ඇති බවයි .. අපට සතියක් තිස්සේ රෝහලේ ප්රතිකාර ලබා ඇති අතර උෂ්ණත්වය අඩු වේ.
මා වැනි අය, කිකිළියන්, මම ලිවීම සහ negative ණාත්මක සමාලෝචන කියවීම සඳහා වරද අවම වශයෙන් මඳක් kill ාතනය කිරීම සඳහා. AKDS හි බිහිසුණු ප්රතික්රියාව හේතුවෙන් ප්රතික්ෂේප කළ අතර, සැලසුම් කළ ඒවා පමණක් කිරීමට තීරණය කළේය. සමාවෙන්න, සමාවෙන්න, වැරදි තීරණයක්. අපි දැන් දුක් විඳින ආකාරය.
නොමිලේ මෙම එන්නත ලබා දීමට අවස්ථාවක් තිබුණද ඔවුන් මෙම එන්නත ප්රතික්ෂේප කළහ. දැන් අපට නියුමෝනියාව වැළඳී ඇත. මේ zvizdets යාලුවනේ. මම ටින් ලියන්නේ නැත, නියුමෝනියාව ගැන ඔබම කියවන්න. හුරුපුරුදු වෛද්යවරයා මගේ හදවතේ පිහියක් මෙන් මට මතක් කර දුන්නේ, "ඔබ එය කර නැද්ද?" 39, 40 දක්වා පහත වැටෙන තුරු මෙම නියුමෝනියාව නොපෙන්වයි. දැන් මම මගේ කොණ්ඩය ඉරා දමා ඇති අතර මා එය ප්රතික්ෂේප කළේ ඇයි? එම කාලය නැවත ගෙන ඒමට නොහැකි වීම කොතරම් කණගාටුදායකද?
දින 2 කට පෙර ඔවුන් ප්රිවිනාර් බද්ධ කිරීමක් සිදු කළහ. අපිට අවුරුදු 2 යි. එන්නත අතරතුර, ඔහු සාමාන්යයෙන් විඳදරාගත්තද, පෙනෙන හැටියට ඔහු කඳුළු සලයි. එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය සහ උණ හැර වෙනත් negative ණාත්මක බලපෑම් නොමැත. වේගය ශරීරය නැගී සිටියේ නැත.
මම එය අතිරේක කරන්නෙමි. එන්නත් කරන ස්ථානය ෆෙනිස්ටිල්-ජෙල් වලින් ආලේප කර ඇත. රතු පැහැයක් හෝ ඉදිමීමක් නොතිබුණි. නමුත් එය තවමත් බොහෝ රිදවයි. ළමා රෝග විශේෂ le ලෙවොමෙකෝල් උපදෙස් දුන්නේ එය වඩාත් නරක නම්.
බාලාංශයට මාසයකට පෙර අපි එන්නත් අවසන් කරමු. පුතා 3g3m. නිතිපතා සායනයක සරම්ප / පැරටිටිස් / රුබෙල්ලා සමඟ 07/07/16 දින වැළැක්වීම සිදු කරන ලදී. ජූලි 1 වෙනිදා අපි මැන්ටූක්ස් ගඟ කළා, 4 වෙනිදා අපි ප්රති .ලය පරීක්ෂා කරන්න ගියා. සති අන්තයේ, සිනිඳු තාත්තා තම පුතාට නාසයක් ලබා දුන් නමුත්, උණ සහ උගුරේ අමාරුවකින් තොරව ඔහුගේ සෞඛ්ය තත්වය සාමාන්ය තත්වයට පත් වූ බව වහාම වෙන් කරවා ගන්න. ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයා පරීක්ෂා කර ප්රතිකාර කාමරයට යවා ඇත. Prevenar කකුලට දමා, වේදනාකාරී එන්නත් කිරීම. දිවා ආහාර වේල වන විට සෞඛ්යය පිරිහීමට පටන් ගත්තේය. ඔහු නිදිමත විය, ඔහුගේ කකුල සම්පූර්ණයෙන්ම කැක්කුම, දෑතින් පැළඳ සිටියේය, උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමට පටන් ගත් නමුත් තියුණු නොවේ. මම අන්තර්ජාලයේ සමාලෝචන කියවා මගේ කොණ්ඩය ඉරා දැමුවෙමි, එන්නත ලබා ගැනීමට මා මෝඩ දරුවෙකුට ගියේ ඇයි?! රාත්රිය වන විට එය 37.8 ක් විය, නියුරෝෆෙන් ලබා දුන්නේය. උදේ මම අවදි වූ විට, මගේ කකුල දරුණු ලෙස තුවාල වී කැස්ස පටන් ගත්තා, නැවතත් නියුරෝෆෙන්. උෂ්ණත්වය 37.4 කි. කිසිසේත් ආහාර රුචියක් නොතිබුණි, කොම්පෝට් සහ වතුර පමණක් පානය කළේය. මම වෛද්යවරයකුට කතා කළා. ඔවුන් පෙණහලුවලට ඇහුම්කන් දුන්නා - සියල්ල පැහැදිලිය, උගුර රතු පාටයි. රාත්රියේදී, උෂ්ණත්වයම පහව ගිය අතර, එය ඉතිරිව ඇත්තේ ස්නෝට් සුව කිරීමට පමණි (මම රයිනොස්ටොප් සමඟ මෙයට පිළියමක්). අද 07/06/16 කකුල පසු වී, ධාවනය. අපි වරින් වර අපගේ නාසය සෝදා, උගුර සාමාන්යයි, ආහාර රුචිය පෙනෙන්නට තිබේ. මෙම එන්නතෙන් යම්කිසි අර්ථයක් තිබේද? PySy: එන්නත් ස්නෝටි නොවන්න, එබැවින් ඔබ පසුව සංකූලතා වලට බිය නොවන්න. උෂ්ණත්වය ඉහළ යාම පෙන්නුම් කරන්නේ ප්රතිශක්තිය ඇතිවීමයි. සාමාන්ය SARS සමඟ, අපි සැමවිටම වයස අවුරුදු 40 ට අඩු අයයි.
බොහෝ සමාලෝචන සමඟ මම එකඟ වෙමි, එන්නත කනට දරුණු සංකූලතා ලබා දෙයි. අපට මාස 2.5 දී පුනරුත්ථාපනයක් ලබා දෙන ලදී, දින තුනකට පසු දරුවා අසනීප වීමට පටන් ගත් අතර පසුව දරුවාට කන් වල දරුණු වේදනාවෙන් කෑගැසෙන බවත්, තමාගේම වියදමින් ප්රතිජීවක treatment ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතු බවත්, මිරොමිස්ටින් වැනි වෙනත් medicines ෂධ පොකුරක්, නාසයේ බිංදු ආදිය තේරුම් ගත් බවත් පසුව අවබෝධ විය. ඉතා සුළු මුදලකට. සති දෙකකට පෙර ඔවුන්ට දෙවන එන්නත ලැබුණි - හරියටම තුන්වන දින EARS! සෙම්ප්රතිශ්යාවක් හෝ කැස්සක් නැත. අපි ගෙදර ඉඳගෙන පීනුවේ නැහැ. භයානකයි! පළමු වතාවට මෙය හදිසි අනතුරක් යැයි මට තවමත් සිතිය හැකි නම්, දැන් මෙය සාමාන්ය දෙයක් බව මට වැටහේ! අපි කිසිවක් සඳහා තුන්වන එන්නත නොකරන්නෙමු! දරුවෙකු විනාශ කිරීමට සහ ඔවුන්ගේම සැලකිය යුතු මුදල් සඳහා පවා.
ඔවුන්ට ලබා දීමට අවශ්ය වූ නමුත් කුමක් කළ යුතුදැයි මා නොදන්නා තරම් negative ණාත්මක සමාලෝචන.
සියලුම දරුවන් වෙනස් වුවත් මම ඇයට උපදෙස් දෙන්නේ නැහැ. ඇයි මම දරුවාට වධ හිංසා නොකරන්නේ?
එන්නතක් නොව, මගේ පුතාට එය ලබා දුන්නේ 2/23/16, මාස 2, මුළු දවසම සාමාන්ය හෝ වේගය හෝ කිසිවක් නොවේ, නමුත් ඊළඟ දවසේ නපුරු සිහිනය, මම සියල්ලන්ම කම්පා කරවනසුලු ලෙස අවදි කළෙමි, ක්ෂණික වේගය 38 ක් පැන, බෝවන රෝගයේ වෛද්යවරයා වෙත මා යොමු කරන ලදී. වේගය 39.8 දක්වා ඉහළ ගියේ නැෂ්පොයි ඩයිපෙන්හයිඩ්රමයින් පමණි
ඔවුන් දින 2 කට පෙර පුතාට 2.4 ක් ලබා දුන්හ. වෛද්යවරයා පැවසුවේ තාවකාලික අගය 38 දක්වා වැඩි කළ හැකි බවයි. අපට 39.2 ක් ඇත. ඔවුන් එය දැමූ පළමු වතාවට එකම වේගයකින් පසුව අසනීප විය. වෛද්යවරයා පැමිණ පැවසුවේ මෙය එන්නතෙන් නොවන බවයි ..
ඇයි භයානක සමාලෝචන. මම වෛද්යවරයෙක් නොවේ, නමුත් මෙම එන්නත දින දර්ශනයට ඇතුළත් කර ඇති බැවින්. අපි 1.4 කළා - හැම දෙයක්ම හොඳයි. එන්නත ලබා දීමට මම නිර්දේශ කරමි *****.
මගේ දුවට, අවුරුද්දක් සහ හතරක් මෑතකදී අවසන් වරට එන්නත ලබා දුන්නා. සෑම අවස්ථාවකදීම උෂ්ණත්වය 38 ක් දක්වා වූ අතර දියණිය මනෝභාවයෙන් හා නොසැලකිලිමත් විය. නමුත් අනෙක් අම්මලා මෙන් නොව, අපි එය භීතියකින් තොරව දුක් වින්දා! මන්ද, ඇනා ලියා ඇති පරිදි මෙය ශරීරයේ ස්වභාවික ප්රතික්රියාවකි. අපි නියුමෝනියාව හෝ මෙනින්ජයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වනවාට වඩා දින කිහිපයක් දුක් විඳීම හොඳය.
මගේ දුවට, අවුරුද්දක් සහ හතරක් මෑතකදී අවසන් වරට එන්නත ලබා දුන්නා. සෑම අවස්ථාවකදීම උෂ්ණත්වය 38 ක් දක්වා වූ අතර දියණිය මනෝභාවයෙන් පසුවූවාය
අපට වයස අවුරුදු 3 යි, එන්නත ලබා ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුව, උෂ්ණත්වය 38 ක්, අප දුක් විඳි දින 2 ක්, කැස්ස කැස්සක් දින 2 අවසානයේ පෙනී, ආශ්වාස කළා - එය ඉක්මණින් ගෙවී ගියේය, අමුතු නොවේ නම්, උෂ්ණත්වය නොමැතිව දින 1 යි, දැන් එය 37.1 යි, දරුවා මන්දගාමී ය, රතු එන්නත් කිරීම, එය රිදෙනවා. අමුතු එන්නත. පොදුවේ ගත් කල, අපට මෙම එන්නත ලබා දුන් සියලුම වෛරස් වල රෝග ලක්ෂණ ඇති බව අපට පෙනේ. පොදුවේ ගත් කල, අපගේ ප්රතිශක්තිය මෙම එන්නත සමඟ සාර්ථක නොවීය.
උණ ස්වරූපයෙන් ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්රතික්රියා වලින් පසුව, දෙවන එන්නත ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරන නූගත් මව්වරුන්ගේ negative ණාත්මක සමාලෝචන ගැන මම කම්පාවට පත් වෙමි! “ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරියක්” ලෙස සේවය කළ බව කියනු ලබන ටැටියානාගේ මතකය, එය එතරම් කණගාටුදායක නොවූයේ නම්, සිනාසෙයි: අවුරුදු 20 ක් තිස්සේ එන්නත ලබා දුන් ඇගේ සියලු දරුවන්ට ප්රතිශක්තිය නොමැතිකම ඇය නිරීක්ෂණය කළේ කෙසේදැයි මම කල්පනා කරමි.
වැළැක්වීම ගැන negative ණාත්මක සමාලෝචන ලිවීමට ඔබට කොපමණ මුදලක් ගෙවිය හැකිද? මටත් ගෙවන්න, මමත් භයානක කතාවක් ඉදිරිපත් කරමි))))
එන්නත ලබා දීමෙන් පසු, නිරෝගී දරුවෙකු ඔටිටිස් මාධ්ය purulent, පසුව snot, කැස්ස, අපි ENT දෙපාර්තමේන්තුවේ දින 10 ක් වැතිර සිටි අතර, ඇයට එන්නත ලබා දීම ගැන සිය ගුණයක් කනගාටු විය.
පූර්ව එන්නත සඳහා 2016 ජුනි 7 වන දින අපට. සමාලෝචන කියවීමට මම තීරණය කළෙමි. දරුවෙකු සම්මතයකට ගොදුරු වූවාක් මෙන් ඔවුන් කලින් කළ දේ කළා. දැන් 1g. මීටර් 2 යි මම ගොඩක් දුක් වෙනවා. වෛද්යවරයා කිව්වා "ඩයසොලින්චික්" දෙන්න කියලා
මෙම එන්නත සම්පූර්ණයෙන්ම අළුත් ය, එය ලබා දී ඇත්තේ වසරක් පමණක් වන අතර එයින් ඇති වන බලපෑම වෛද්යවරුන් පවා නොදනිති, අපගේ වෛද්යවරයා සහ හෙදිය සාමාන්යය වීම හොඳ ය, කියවීමට උපදෙස් ලබා දුන්හ, ඔවුන් අන්තර්ජාලයේ කියවීමට පැවසූ අතර ඔවුන් ඒ ගැන සැක පහළ කරති. අනිවාර්යයෙන්ම මම මෙම එන්නතට විරුද්ධයි.
ඔවුන් එය භාර දුන්නේ 05/25/16, දරුවාගේ වයස 2.8 යි. බොහෝ විට අපි අසනීප වෙමු, බාලාංශයේ අල්ලා ගන්න. උද්යානයේ සතියක්, නිවාස 3 ක්. එන්නත පිළියෙළ කිරීමට පෙර. ඔවුන් මාසයක් තිස්සේ අසනීප නොවූ අතර, එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසු දින 3 ක් ඔවුන් ෆෙනිස්ටිල්ට දිනකට 3 වතාවක් ලබා දුන්හ. අතුරු ආබාධ කිසිවක් නිරීක්ෂණය නොවීය. හැම දෙයක්ම හොඳයි. දැන් අපි වත්තට ගියෙමු, ප්රතිශක්තිය නිරීක්ෂණය කරමු. එය උපකාරී වන අතර සියල්ල යහපත් වනු ඇතැයි අපි බලාපොරොත්තු වෙමු.
ඔවුන් අපේ දියණියට Prevenar 1.7 එන්නත ලබා දුන්නා. දෙවන දිනය 38 වන අතර ඇය කකුල ගැන පැමිණිලි නොකරයි.ඇය වෛද්යවරයා අමතා ඇය පැවසුවේ මෙය නිරීක්ෂණය කළ හැකි බවයි.එය එසේ වනු ඇති බවත් එය නොකරන බවත් මම දනිමි. දරුවාට වද හිංසා කරයි
හෙලෝ අපට මාස 9 (04/28) ට පෙරවදනක් ලැබුණි. දින හතරක් තිස්සේ උෂ්ණත්වයක් පැවතුනි (38.6 දක්වා ඉහළ ගියේය), එය හොඳින් නොමඟ ගිය අතර වැඩි කල් පැවතියේ නැත, දැන් දරුණු කැක්කුමක් ඇති වී තිබේ. ළමා රෝග විශේෂ said වෛද්යවරයා පැවසුවේ ටී වැඩිවීමේ ස්වරූපයෙන් ප්රතික්රියාවක් කළ හැකි බවයි. නමුත් එන්නත් කාමරයේ හෙදිය පැවසුවේ මේ වයසේදී කිසිදු සංකූලතා නොමැති නමුත් මම හිතන්නේ ඇය දන්නා බවයි. ඇයි අපි රැවටෙන්නේ? සමහර විට එන්නත සඳහා සැලසුම් සත්ය වේ. මෙම එන්නත සැලසුම් කර නොතිබූ අතර එය අවශ්ය නොවේ.මම මගේ දරුවාට වැළැක්වීමක් නොකරමි.
ඔවුන් පෙරවදනක් සාදා, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කකුල රතු පාටයි, ස්ථානය .නයි. දරුවා මන්දගාමී, නමුත් සන්සුන්, උෂ්ණත්වය 37 ක් විය. රාත්රියේදී ඇය නියුරෝෆෙන් ලබා දුන්නාය ඔවුන් සිතුවේ ඔවුන් දත් වධ දෙන බවයි. දිනකට පසු කැස්ස තුනකට පසු නාසයේ නාසය ආරම්භ විය. ඊළඟට කුමක් සිදුවේදැයි අපි බලා සිටිමු.
අපි දැන් මාස 11 යි. දිස්ත්රික් සායනයේදී මාස 9 කට පෙර එන්නත ලබා දෙන ලදී. සාමාන්යයෙන් චලනය වූ නමුත් සති 2 කට පසු SARS, ස්නොට් + උග්ර ඔටිටිස් මාධ්ය රෝගාතුර විය. ඔහුට සති 2 ක් ප්රතිකාර ලබා, ප්රතිජීවක පානය කළේය උෂ්ණත්වය පහත වැටුණේ නැත. එන්නත ලබා දීමට පෙර සියල්ල හොඳින් විය, හානියක් නොවීය.දැන් ඔවුන් නැවත අසනීප වී ඇත. දෙවෙනි වතාවට මම Prevenar කරන්නෙ නෑ.
ඔවුන් මගේ මුනුපුරා අසාධ්ය තත්වයට පත් කළා. දින තුනක් ඔහුට 39 ක උෂ්ණත්වයක් තිබුණා, පසුව ඔහු නාසය පුපුරුවා, මරණයෙන් ඇදගෙන ගියා. හුරුබුහුටි මව්වරුන් තම දරුවන් බලා ගනී. කිසිම දෙයකට වෛද්යවරු වගකිව යුතු නැහැ.
අපි මාස 8 යි. මම ළදරුවෙකු පෙර පාන් එකක් බවට පත් කළෙමි. සවස් වන විට උෂ්ණත්වය 39.4 කින් ඉහළ ගිය අතර දියණිය සම්පූර්ණයෙන්ම කුෂ් with යකින් වැසී තිබුණි. ඇගේ මුළු සිරුරම කැසීම, ඇය බොහෝ දුක් වින්දා. ඔවුන් ගිලන් රථයට රැගෙන ගියා. දැන් රෝහලේ වැතිරී සිටින ඇය නිරන්තරයෙන් නින්දා සහ වමනය කරයි. දැනටමත් දින 3 යි. කෙසේ හෝ විජලනය සමඟ කටයුතු කිරීම සඳහා උෂ්ණත්වය පවත්වා ගෙන යයි. දියණිය අසාධ්ය තත්ත්වයේ පසුවෙයි. එය එන්නත සඳහා ආසාත්මිකතාවයක් බව වෛද්යවරු මුලදී හඳුනාගෙන සිටියේ නැත. මම මේ රෝහලේ ළමා රෝග පිළිබඳ මහාචාර්යවරයා වෙත හැරුනෙමි. එය මට හුරු පුරුදු විය, ඔවුන් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගත් පසුව පමණි. දැන් අපි ඇගේ ජීවිතය වෙනුවෙන් සටන් කරනවා.
මගේ පිරිමි ළමයින් 13 දෙනෙකුට අවුරුදු 2 යි මාස 2 යි. ඔවුන් එය හොඳින් මාරු කළා.ඔවුන් සවස් වරුවේ තරමක් උදාසීන විය.ඔහු හොඳ සහ සාමාන්යයෙන් හොඳ ය.අපි බොහෝ විට අසනීප වී සිටිමු (අපි නිරන්තරයෙන් බ්රොන්කයිටිස් සමඟ පොරබදමු, නියුමෝනියාව අද්දර) සෑම මාසයකම සති 2-3 ක්, නමුත් Prevenar පසු මාස 2 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගත විය. pah-pah අසනීප නොවේ.
අපිත් අවුරුදු 2 යි, අපි දෙවන වතාවට ප්රිවිනාර් කරනවා, මම දන්නේ නැහැ මොනවා හිතන්නද කියලා. සමහර විට යමෙකුට එකම දේ තිබෙන්නට ඇත, මට තොරතුරු කොතැනකවත් සොයාගත නොහැක. පළමු වරට ඔවුන්ට එන්නත ලබා දුන් අතර, දින කිහිපයකට පසු දරුවා අසනීප වී, නාසයේ නාසය සහ කන් මත තවදුරටත් සංකූලතා ඇතිවීම, උග්ර ද්විපාර්ශ්වික ඔටිටිස් මාධ්යය. මෙය මට අනතුරු ඇඟවූයේ නැත, අපගේ කන් වල සාමාන්යයෙන් උගුරේ මාතෘකාවක් ඇති බැවින් මාස 4 ක කාලයක් බොහෝ විට ඔටිටිස් මාධ්ය බවට පත් වී ඇති හෙයින්, මට දැනටමත් "පුරුදු වී ඇත" යනුවෙන් පැවසිය හැකිය. හොඳයි, මම හිතන්නේ ඔවුන් පැය 3 ක් සායනයේ වාඩි වී ආසාදනය වී ඇති බවයි. පුදුම සහගත දේ ඔබ විශ්වාස නොකරනු ඇත, සතියකට පෙර අපට මෙම එන්නත නැවත ලැබුණි, ඊළඟ දවසේ දරුවා මුළු දවසම කිවිසුම් ගියේය, මම අසනීප වී ඇති බව මම දැන සිටියෙමි, සවස් වන විට ස්නෝට් වත් වූවාක් මෙන්, පසුදා උදෑසන ලෝරා වෙත ඇද නොගන්නා ලෙස ඇය ඔබට කියයි ඔටිටිස් ද්විපාර්ශ්වික, purulent නාසය සහ රතු උගුර සුදු පිපෙන.එන්නත ලබා දුන් දිනයේදී ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයෙක් අප දෙස බලා සිටි අතර දරුවා නිරෝගීව හා අවදියෙන් සිටියේය. රාත්රියේදී ඔටිටිස් මාධ්යයෙන් දරුවෙකු රෝගාතුර වූයේ කෙසේද? කෙසේ වෙතත්, මේ වන විටත් එය ආරම්භ වී ඇතත්, පැහැදිලිවම මෙය ස්නොට් වලින් ඇති වූ සංකූලතාවයක් නොව, එන්නත සඳහා ප්රතික්රියාවක් යැයි ඔබ සිතනවාද? මම අන් අයගේ අදහස්වලට ඇහුම්කන් දීමට කැමතියි, සමහර විට යමෙකුට මෙය තිබේද? දීර් review සමාලෝචනය සඳහා කල්තියාම මම සමාව ඉල්ලමි, එය උනු වේ.
අපි මාස 9 යි. 2016 අප්රේල් 7 වන දින ඔවුන් වාරික 13 කකුලක් බවට පත් කළහ. අද 2 වන දිනයයි. අධික කෝපයක් නැත, නමුත් කකුල රිදෙනවා. කලිසම කලිසම් ඇඳගෙන, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රබර් පටිය දමා, එතැනම කෑගැසුවා. මගේ රුචිය එක හා සමානයි. මම අද පිටුපස කුඩා රතු කැක්කුමක් දුටුවෙමි. මේ වන විටත් අපි දින 3 ක් තිස්සේ ෆෙනිස්ටිල් පානය කර ඇත්තෙමු. එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු දිනයේ ළදරුවාගේ සාමාන්ය තත්වය එතරම් යහපත් නොවීය: ඔවුන් නිරන්තරයෙන් කිරි කැපීම, මවගේ දෑතින් වාඩි වී සිටීම. ඇසිපිය රතු වී තිබුනේ හීලෑ වූවාක් මෙනි. නමුත් උෂ්ණත්වමානය සාමාන්ය තාවකාලික බවක් පෙන්නුම් කළේය. පොදුවේ ගත් කල, දෙවන එන්නත ගැන මම දැන් වෙහෙසට පත්ව සිටිමි. නිෂ්පාදකයා වෙනුවෙන් ලියන පුද්ගලයින් නිවැරදි වනු ඇතැයි මම බිය වෙමි. පොදුවේ, එය තවදුරටත් දකිනු ඇත.
දැන් අපි මෙම එන්නත භීතියෙන් බලා සිටිමු. එසේම, අපගේම මෝඩකම නිසා, "මම සැමවිටම අපගේ ඉගැන්වීම කෙරෙහි විශ්වාසය තැබූ නිසාත්, ඇයගේ සාක්ෂරතාවය ගැන විශ්වාසයෙන් සිටි නිසාත්" ((දැන් මම කනගාටු වෙමි. එන්නත ඇත්තෙන්ම භයානක ය, අපට හරියටම මාස 9 ක් ලබා දුන්නේ නිවාරණයකි. එය අනිවාර්ය සහ සාමාන්යයෙන් සැහැල්ලු ය. එය විශ්වාස නොකරන්න. උෂ්ණත්වය 38.2 ක් වන අතර, දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කළ නොහැකි ය; එය හරියට මුත්රා පිටවීමක් හෝ ශරීරය පුරා ඇති දැඩි ආසාත්මිකතාවයක් වැනි ය, එය රාත්රියේ හිසෙන් ආරම්භ වූ අතර අද රාත්රී ආහාරය වන විට රතු ඇඟිලි දැනටමත් ඇඟිලි දක්වා තිබේ. වෙනස්වීම් සහ නින්ද නරක ලෙස, හොඳයි, තවමත් එහි තත්වයක පවතී I. පොදුවේ, අපි එය නිර්දේශ නොකරන අතර තවදුරටත් එය නොකරන්නෙමු !!
මට ඒ රාත්රිය කවදාවත් අමතක වෙන්නේ නැහැ. අපි ප්රීවිනාර්ට එන්නත ලබා දුන්නෙමු, වෛද්යවරයා කිසිවක් පැහැදිලිව විස්තර කර නැත, ගොස් එන්නත් කළ යුතු යැයි පවසන්න, ඇයට කිසිවක් නැතැයි කිව යුතුය, ඇත්ත වශයෙන්ම කිසිවෙකු දරුවාගේ උෂ්ණත්වය පරීක්ෂා නොකළ අතර, මම දක්ෂ නොවූ අතර ගොස් එන්නත ලබා ගත්තෙමි. ඔවුන් වහාම නිවසට පැමිණියහ. දවස හොඳින් ගියේය, සවස් වරුවේ මම නින්දට ගොස් රාත්රියට ගොස් විනාඩි තිහක් නිදාගෙන කෑගැසුවෙමි. මුළු රාත්රිය පුරාම මම ඔහුව මගේ දෑතින් සොලවා, ඔහුගේ පපුව පූජා කළෙමි, ඔහු නැවත නින්දට වැටෙනු ඇත, නැවත අ cry න්න, ඔහු අ cry න්න ඇඳට නොගත යුතුය. එන්නත සඳහා ප්රතික්රියාව මෙයයි. ඇය සෑම දෙයක්ම වෛද්යවරයාට පැවසූ අතර, ඇය පවසන්නේ මෙය අප සමඟ පමණක් බවත්, සියල්ල හොඳින් බවත් සමහර විට මෙය එන්නතට ප්රතික්රියාවක් නොවන බවත්ය. මාස 2 කින් අපට මෙම එන්නත ලබා දෙන ලදි, දැන් අපට 10 දෙනාට දෙවැන්න කිරීමට බල කෙරී ඇත. මම අනිවාර්යයෙන්ම එය නොකරමි.
අද 1.4 පුතා පෙරවරය තැබුවේ, 37.5 වන විට සවස් වන විට, මම සමාලෝචන කියවා, සමාවෙන්න. මම හිතන්නේ, මම අනිවාර්යයෙන්ම දෙවැන්න තබන්නේ නැත. වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත තබන්න
හෙලෝ. Prevenar 13 එන්නත සම්බන්ධයෙන් මට වැඩි යමක් කිව නොහැක. මගේ දරුවාට අවුරුදු 1 යි මාස 3 කට මෙම එන්නත ලබා දීමට මම එකඟ වුණා. ඔහු එය හොඳින් ගෙන ගියේය (ttt). එන්නත ලබා දුන් හෙදිය මට ඇගේ දෑතින් උපදෙස් දුන්නේ “නිවසේදී කියවන්න” යනුවෙනි. සියල්ල හොඳින් වනු ඇත, නමුත් එන්නත් නිෂ්පාදකයා එක්සත් ජනපදයයි. මම එකඟ වීම ගැන මට කණගාටුයි. මම “ලෝක ව්යාප්ත කුමන්ත්රණයක්” ගැන හෝ රුසියානු ජාතිය විනාශ කිරීමේ ඇමරිකාවේ රහස් සැලසුම් ගැන කතා කිරීමට රසිකයෙක් නොවෙමි, නමුත්: 1) ඇමරිකාවෙන් නොමිලේ එන්නතක්, 2) එන්නත ලබා දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටින ගෙවන වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය, 3) සැක සහිත .ලදායීතාවය. පොදුවේ ගත් කල, ගැහැනු ළමයි, ඔබ ගැනම සිතන්න, නමුත් මම අනිවාර්යයෙන්ම දෙවන දරුවා තබන්නේ නැත.
2015 ජුනි මාසයේදී සාමාන්ය පරීක්ෂණයකදී, වයස අවුරුදු 11 දී, බාල දියණියට මෙම “පුදුමාකාර” එන්නත ලැබුණේ, ඇය ඉතා හොඳ බවත් දැන් ඇය සැලසුම් කර ඇති බවත්ය. අපි කාලසටහනට අනුව සැලසුම් කළ සෑම දෙයක්ම කළා, මම එකඟ වුනා, කනගාටු වන අතර දෙවැන්න අද දක්වාම ප්රතික්ෂේප කළෙමි, අපගේ ළමා රෝග විශේෂ ian යා එය හොඳින් මාරු නොකළ බවත් සවන් දීමට අකමැති බවත් ඇය කීවාය, එය සමපාත විය, නමුත් මට විශ්වාසයි එයට හේතුව අපි සතියක් (උෂ්ණත්වය) සමඟ අසනීප වූවෙමු, ජෙන්ෆෙරොන් උපස්ථර සමඟ ප්රතිකාර කළෙමු, ප්රති-නාශකයක් ලබා දුන්නෙමු, දින පහකට පසුව ප්රතිජීවකයක් නියම කරන ලදී, පසුව කැස්සක් ඇති විය, අපි ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයාව විශ්වාස නොකරන බැවින් නිරීක්ෂණය කළ වෛද්යවරයා, නැවත ඇතිවීම, ආශ්වාස සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගත්තේය. ඇය වැඩිමහල් දියණියට ආසාදනය වූවාය, ඒ මොහොතේ ඇයට ඇසක් තිබුණි අවුරුදු තුනක් තිස්සේ මම ගොඩක් මහන්සියි. දෙදෙනෙකුට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මුදල් විශාල ශක්තියක් හා ස්නායු ප්රමාණයක් ඉතිරි කර ඇත. මම කිසිදු ප්ලස් එකක් දුටුවේ නැත, වැටීමකදී මට අසනීප ෆරින්ගයිටිස් ඇති වූ අතර උෂ්ණත්වයේ සිට කැක්කුම ආරම්භ විය, වැඩිමහල් දරුවාට මෙය නොතිබුණි, ඉහළ උෂ්ණත්වයකදී වුවද, එම එන්නතෙන් පසු මෙය සීනුවක් යැයි මම සිතමි. පොදුවේ ගත් කල, ඔවුන් අපේ සායනය තුළ වසර දෙකක් දක්වා මෙම එන්නත් ලබා ගනී, ඔවුන්ට ඇමතුම් ලැබේ, ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම මෙම එන්නත් සඳහා මුදල් ගෙවනු ඇත, මම ප්රතික්ෂේප කරමි, ජූලි මාසයේදී අපට වයස අවුරුදු දෙකක් වනු ඇත, අපට ටිකක් පමණක් තබාගෙන ඉතිරි වනු ඇත.))) මාර්ගය වන විට, වැඩිමහල් දියණිය වසරක් තිස්සේ වත්තට ගොස් ඇත, මම වරක් අසනීපව සිටි සෑම මොහොතකම (ලැරෙන්ගයිටිස්) මම අයිස්ක්රීම් අනුභව කළෙමි, මෙම එන්නත නොමැතිව පරිපූර්ණව ජීවත් වෙමි, බොහෝ අය ඔවුන්ගේ නඩු ලිවීම හොඳයි, සමහර විට අපට අනෙක් දෙමව්පියන්ට නිවැරදි තීරණයක් ගැනීමට උදව් කළ හැකිය. ඔබට සහ ඔබේ දරුවන්ට සෞඛ්යය.
දරුවාට වයස අවුරුදු සහ මාස 5 කි. මුලින්ම මම මේ එන්නත අත්හරිනවා. එවිට හෙදිය මට කුමක් කළ යුතු දැයි ඒත්තු ගැන්වීය.ඔවුන් එය කළේ පෙබරවාරි 26 වන සිකුරාදා ය. සවස් වන විට උෂ්ණත්වය 38 කින් ඉහළ ගියේය. මම නුරෝෆෙන්ට වෙඩි තැබුවෙමි. මෙය 4 වන දින සිට සිදුවෙමින් පවතී. දිවා රෑ නොරෝෆෙන්ගේ ක්රියාව අවසන් වූ විගසම වේගයෙන් ගමන් කරන්න. වහාම නැඟී සිටියි. එය මන්දගාමී වන්නේ නුරෝෆෙන් ගැනීමෙන් පැය 1.5 කට පසුවය. වෛද්යවරයෙකු අමතන්න. ඇය පැවසුවේ එන්නත ලබා ගත හැකි නමුත් එය කිසිසේත්ම කළ නොහැකි බවයි. සමහර විට දත් වලින්. රෝගයේ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැති අතර, පරීක්ෂණය අතරතුර වෛද්යවරයා හෙළි නොකළේය. ඇය මට කිව්වා බයිසෙප්ටොලම් සහ සුප්රස්ටින් බොන්න, නුරෝෆෙන් සමඟ උෂ්ණත්වය අඩු කරන්න. මම බයිසෙප්ටොලම් එකක් හෝ දෙකක් දෙන්නෙමි, පසුව මම නැවත වෛද්යවරයා අමතන්නෙමි. දරුණු එන්නතක්, දෙවියන් වහන්සේ සියල්ල තහනම් කර පිරිවැය දැරීම තහනම් කරයි. ස්වාභාවිකවම, කළ යුතු දෙවැන්න සහ කිසිදු ප්රශ්නයක් තිබිය නොහැකිය. නිෂ්පාදනය පැවසුවේ නෙදර්ලන්තය. එන්නත ලබා දීමට පෙර වෛද්යවරයා පැවසුවේ කිසිදු ප්රතිවිපාකයක් නොමැති බවයි.
අපොයි, මම සමාලෝචන කියවා කනගාටු වෙමි, මගේ දියණියට මෙම එන්නත ලබා දීමට මම එකඟ වීම ගැන මම කනගාටු වෙමි, ඔවුන් නොදැන සිටියහොත් ඇතිවිය හැකි ප්රතිවිපාක, දෙවියන් වහන්සේ සියල්ල තහනම් කරනු ඇත, නමුත් මම අනිවාර්යයෙන්ම දෙවැන්න තබන්නේ නැත (((මගේ දරුවා ගැන මම කනස්සල්ලට පත්ව සිටිමි
කරුණාකර මට කියන්න, සමහර විට ලියකියවිලි ඉතිරිව ඇත්තේ කවුරුන්ද, ප්රීවිනාර් එන්නත සඳහා කුමන ශ්රේණියක් සහ කල් ඉකුත් වීමේ දිනය සහ නියුමෝ 23 සඳහා යමෙකු මෑතකදී කළේ නම්. ස්තූතියි
අපි අවුරුදු 2 කින් දරුවා ප්රචලිත කළා. සෑම දෙයක්ම හොඳයි, ප්රතිවිපාක නැත.දැන් ඔහු ග්රෑම් 2 යි මාස 3 යි. එන්නත ලබා දීමෙන් පසු, මම එක් සැන්දෑවක් පමණක් නපුරු විය, සියල්ල උදෑසන පහව ගියේය.
ආදරණීය ගැහැනු ළමයි, මම එය කියවා දැන් මගේ දියණිය වෙනුවෙන් දෙවැන්න කිරීමට බිය වෙමි)) පළමු එක සති 3 කට පෙර සිදු කරන ලදී, ටීටීටී මෙන් සෑම දෙයක්ම හොඳයි, උෂ්ණත්වය දින 2 ක් සඳහා 37.1-37.2 ක් පමණ විය. ආහාර රුචිය, හැසිරීම යනාදිය - සියල්ල හොඳයි. දෙවනුව කළ යුතුයි. දියණිය 1 වසර 8 මාස.
පැරණිතම තැනැත්තාට වයස අවුරුදු 8 දී PNEUMO-13 ලබා දී ඇති අතර, බාලයාට Prevenar2 1.9 සමඟ නැවත සංවර්ධනය කරන ලදි, සෑම දෙයක්ම සාමාන්යයෙන් ඉවසා දරා ඇත. මාස 2 දී AKDS හි ලාබාලතම තැනැත්තාට දින හතක් ඉදිමුණු එන්නත් කරන ස්ථානයක් තිබුණි (ens නීභවනය - සම්පීඩනය පැවසීම). එන්නත ලබා දෙන අවස්ථාවේ දරුවා සම්පූර්ණයෙන්ම සෞඛ්ය සම්පන්න නම්, බිය වීමට කිසිවක් නැත.
සහෝදරිය අසලදී, දැරිය මාස 2 දී නියුමෝනියාවෙන් රෝගාතුර වූවාය, එන්නත නොමැතිව (2007) එය ගිම්හානය සහ උණුසුම් විය. හයිපෝතර්මියාව ආදිය නැත. ආදිය. මාසයක් රෝහලක ප්රතිකාර කළා. අවුරුද්දක් දක්වා නියුමෝනියාව වැළඳීමේ අවදානම ගැන මම මෙයයි. මගේ දරුවා කළ යුතුද නැද්ද යන්න පිළිබඳ මගේ සැකය ගැන අසාත්මිකතා (දෙපාර්තමේන්තු ප්රධානියා) (බ්රොන්පයිල් ඇදුම, ඇටොපික්, මෘදු නොනැසී පවතින, කැස්ස ස්වරූපය) ප්රතික්ෂේප නොකිරීමට නිර්දේශ කර ඇත. රෝගයේ ප්රතිවිපාක විනාශකාරී විය හැකිය.
මෙම එන්නත මාස 9 දී දරුවෙකුට ලබා දෙන ලදී. මට හොඳින් පෙනෙන පරිදි පර්සියානු එන්නත. උෂ්ණත්වයක් නොතිබුණි, මම ටිකක් චපල විය, නොසන්සුන්ව නිදා ගතිමි. නමුත් එතැන් සිට දරුවා දරුණු කොලික රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නට පටන් ගත්හ, ඔවුන් ගිලන් රථයක් පවා කැඳවූහ, රාත්රියේ නිදාගත්තේ නැත, කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් තවමත් දුර්වල ලෙස නිදාගෙන සිටියි (මාස 4 ක් ගතවී ඇතත්), ආසාත්මිකතාවයක් (එන්නත ලබා දීමට පෙර නොතිබුණද) සහ ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්. මෙම එන්නත දරුවාගේ සෞඛ්යයට හානි කරයි.
ඔව්, මමත් මෝඩයෙක් කළා, මගේ කකුලේ ලපයක් අවුරුද්දක් ගත වෙලා නැහැ. මගේ අම්මා මට ස්වදේශිකයෙකු කියවීම සතුටක්, මම දෙවැන්න කිරීම ප්රතික්ෂේප කළෙමි. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය අපට සුබ පතන්නේ නැති බව සහතිකයි. අත්හදා බලන්න එපා.
ඔවුන් මාස 2 කින් හාවෙකු සෑදුවා. එන්නත ලබා දීමට පෙර, ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයා දරුවා පරීක්ෂා කර බැලුවේ නැත, එන්නත් කාමරයට යවා ඇත. එන්නත ලබා සතියකට පසු කම්මුලේ රතු ලපයක් දිස් වූ අතර එය වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේය. ප්රති ult ලය: දැන් දරුවාට මාස 4 යි, කම්මුල් දෙකම කබොලකින් වැසී ඇත, චර්ම රෝග විශේෂ ologist යා ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස් රෝග විනිශ්චය කරයි. ඔහු කුපිත කළේ මෙම එන්නත බව එයින් බැහැර නොවේ. ළමා රෝග විශේෂ ian යා මෙය එන්නතකින් ලබා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කරන අතර එය මිශ්රණයට ආසාත්මිකතාවයක් බව ප්රකාශ කරයි. මෙම මිශ්රණය උපතේ සිටම තනිවම භාවිතා කළද එන්නත ලබා ගැනීමට පෙර සියල්ල හොඳින් විය. අසාත්මිකතාකරුවෙකු එවැනි කුඩා දරුවන් සමඟ වැඩ නොකරයි, ඔහු අසාත්මිකතා සඳහා සාම්පල පවා ගන්නේ නැත. ඔබට අවශ්ය දේ කරන්න! ඒ වගේම දරුවා වද හිංසාවට ලක් වෙනවා. මෙම එන්නත සඳහා පදිංචි නොවන්න - ප්රතිශක්තිය මරණයට පත්වේ!
අපට මාස 2 කට පසුව එන්නත ලබා දෙන ලදි, සතියකට පසුව ස්නෝට් ආරම්භ විය, අපට ඒවා දින 10 ක් සුව කළ නොහැකි විය, ළමා රෝග විශේෂ ian යා යෝජනා කළේ අප රෝහලට යන්න. අපි ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්නෝට් වෙත ගිය අතර දකුණු පැත්තේ නියුමෝනියාව සොයා ගත්තා, අපට ප්රතිකාර කරනවා හායි, අපි ප්රතිකාර සඳහා ස්නෝට් වෙත ගියෙමු. රෝහලේදී අපට එක්ස් කිරණක් ලැබුණහොත් අපට දකුණු පැත්තේ නියුමෝනියාව හමු විය. උණ, කැස්ස, නියුමෝනියාව වැනි රෝග ලක්ෂණ එක්ස් කිරණ මත පමණක් දක්නට නොලැබේ. එන්නත ලබා දීමට පෙර මගේ දරුවා නිරෝගීව සිටි අතර ඉන් පසුව අපි දින 3 ක් පිටතට නොගිය අතර, මෙම එන්නත නිසා මගේ දරුවාට නියුමෝනියාව ඇති බව මට විශ්වාසයි, දැන් මගේ පුතාට තව මාස 3 ක්වත් නැත, අපි තවමත් රෝහලේ සිටින අතර ඔවුන් ඔහුට එන්නත් කරනවා ප්රතිජීවක he ෂධ, ඔහු බෙහෙවින් දුක් විඳින අතර රෝගයේ සායනික ප්රකාශනයන් නොමැත, මෙන්න එවැනි ගුප්ත, අසමමිතික නියුමෝනියාව.
ඔවුන් එය සකස් කළ පළමු අවස්ථාව ඕ-ෂෝ හොඳයි. දෙවන වතාවට, ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ (ගැටිත්ත) සෑදී ඇති අතර එය මාස 1 ක් පැවතුනි ... තුන්වෙනි වතාවට උදේ 2 ට උෂ්ණත්වය 38.6 + ක් ඉහළ ගියේය. මම වෛද්යවරයාට කතා කර බැලුවෙමි, සියල්ල හොඳින් බවත් එය සිදු වන බවත්, නමුත් ඒ සමඟම මම SARS ලියා දින 3 ක නිවාස තන්ත්රයක් නියම කළෙමි. ඊට පෙර වුවද, මුත්රා සහ රුධිර පරීක්ෂණ හොඳයි.
ආදරණීය දෙමාපියනි! මට ළමයි තුන්දෙනෙක් ඉන්නවා. මගේ දරුවන්ට එන්නත ලබා දී ඇති අතර ඔවුන්ට මහත් සතුටක් දැනේ. පාසලේ ප්රමුඛයා වන ඔලිම්පික් උළෙල ජයග්රහණය කිරීම ඇතුළුව. පොදුවේ ගත් කල, ඔවුන්ගේ ආදරණීය, ආදරණීය, කුඩා මිනිසා හෝ නැතත් අත්හදා බැලීම දෙමාපියන්ගේ වගකීමකි. මට අමතර දරුවන් නැත, එබැවින් මට හැකි පමණින් මම ආරක්ෂා කරමි. මිනිස්සු කියනවා: "කුඩා කල සිටම ඔබේ සෞඛ්යය ගැන සැලකිලිමත් වන්න." ඔබට සාමය, සතුට සහ ආදරය!
දින 3 කට පෙර පූර්ව එන්නත නැවත එන්නත් කරන ලදී. සවස් වන විට උෂ්ණත්වය 37 ක් දක්වා ඉහළ ගියේය. වරක් නියුරෝෆෙන් ලබා දුන් අතර සියල්ල වැරදී ඇත. එන්නත් කරන ස්ථානයේ සුළු රතු පැහැය පහව ගොස් ඇත. නමුත් අද රාත්රියේ එකම කකුල් වල, නමුත් කලවා පිටුපස රෝස පැහැති ලප කිහිපයක් දිස් විය (2pcs). අද සිකුරාදා, සති අන්තයට පෙර, ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයා ක්රියා නොකරයි (Nam1.7 මෙය ඇති අය, බෙදාගන්න
එහි නොදැනුවත්කම ඉතා කණගාටුයි. අපි මේ “අපූරු එන්නත” ද කළා. සාමාන්ය වෛද්ය පරීක්ෂණයකින් වෛද්යවරයකුගෙන් මම ඒ ගැන ඉගෙන ගත්තා. ළමා රෝග විශේෂ said වෛද්යවරයා පැවසුවේ “එය හොඳින් ඉවසා සිටින” බවයි - එහි ප්රති As ලයක් ලෙස සවස් වන විට උෂ්ණත්වය 37 ඉක්මවා ඇති අතර තුන්වන දිනයේදී අපි දණහිසට ගැඹුරු මේස් එක නතර නොකර කිවිසුම් යන්නෙමු. මේ සියල්ල අවසන් වේ යැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. මම නැවත ප්රතිස්ථාපනය නොකරමි. ආදරණීය මව්වරුනි, ඔබ ඔබේ දරුවාට යමක් එන්නත් කිරීමට පෙර, හැකි තරම් සොයා ගන්න. ඔබේ ළමා රෝග විශේෂ ian යා විශ්වාස කළ නොහැකි බව පෙනේ.
මාස 2 දී ඔවුන් උදේ ආහාරය පිළියෙළ කළා, සවස් වන විට උෂ්ණත්වය ඉහළ ගියේය, ඇය දෑස් විවර නොකර හ ried ා වැලපුණාය. මෙම එන්නත ඉතා දුෂ්කර විය. නමුත් ළමා රෝග විශේෂ said යා පැවසුවේ මෙම එන්නත ඉතා හොඳින් ඉවසා සිටින බවයි. දැන් මගේ දුවට එන්නත ලබා දී මාස 10 ක් ගතවී ඇත. දැන් මම සෑම විටම එය ප්රතික්ෂේප කරමි. පොදුවේ ගත් කල, එන්නත් සියල්ලම දැන් විදේශයන්ගෙන් ය. සෝවියට් සමයේ පෙර මෙන් නොවේ.
දරුවාගේ වයස අවුරුදු 2.5 ක් වන අතර, එන්නත ලබා දෙන ලෙසට උපදෙස් දෙනු ලැබුවේ පෙර ශීත B තුවේ දී බ්රොන්කයිටිස් සහ නියුමෝනියාව ඇති බැවිනි. විවිධ ළමා රෝග විශේෂ ians යින් උපදෙස් දුන්නේ ඔවුන් එය කිරීමට තීරණය කළ බව සිතීමෙන් පසුවය. මුලදී සෑම දෙයක්ම සාමාන්ය දෙයක් ලෙස පෙනුනද, තත්වය තවමත් ODS (ගැටිති හා උදාසීන) මෙන් පැවතුනද, සති 2 කට පසු කැස්ස කැස්සෙන් දරුවා හුස්ම හිරවීමට පටන් ගත්තේය, සායනයේදී අපට පුල්මිකෝට් සහ බෙරුඩුනල් ආශ්වාසයක් ලබා දෙන ලදී, මන්ද, ළමා රෝග විශේෂ ian වෛද්යවරයා සැක කරයි අපට බ්රොන්කයිටිස් ඇති අතර එය ආසාත්මිකතා ස්වභාවයකි (ODS රෝග ලක්ෂණ නොමැත), ඒ මොහොත දක්වාම දරුවාට අසාත්මිකතා නොතිබුණි. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, අප වෙනුවෙන් බ්රොන්කයිටිස් ඇදගෙන ගිය අතර, ඒ සමඟම අපි ළමා අසාත්මිකතාවයක් සඳහා පරීක්ෂණ සමත් වූ විට, එහි අසාත්මිකතා ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී! තවත් සති කිහිපයකට පසු අපට ඇදුම (බ්රොන්පයිල් ඇදුම) ඇති බව හඳුනා ගන්නා ලදී. ඉතින් දැන් හිතන්න අම්මා. මෙම සියලු එන්නත් සඳහා ඔබ සැබවින්ම ලකුණු කළ යුතු බව පෙනේ. ළමයින් හුදෙක් විනාශ වී ඇත්තේ අරමුණක් ඇතුවයි!
ඔහ්, ගැහැණු ළමයින් සමාලෝචන කියවා ඇත, දැන් එය බියජනකයි.අපි මාස දෙකක් වයසැති අතර අපට මෙම එන්නත ලබා ගත යුතුය.