මෙට්ග්ලිබ් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

කරුණාකර ඔබ මෙට්ග්ලිබ් ටැබ්ලට් මිලදී ගැනීමට පෙර වහල්භාවයෙන් ආවරණය වේ. 2.5 mg + 400 mg, 40 pcs., නිෂ්පාදකයාගේ නිල වෙබ් අඩවියේ ඇති තොරතුරු සමඟ ඒ පිළිබඳ තොරතුරු පරීක්ෂා කරන්න හෝ අපගේ සමාගමේ කළමනාකරු සමඟ නිශ්චිත ආකෘතියක පිරිවිතරයන් සඳහන් කරන්න!

වෙබ් අඩවියේ දක්වා ඇති තොරතුරු පොදු දීමනාවක් නොවේ. භාණ්ඩ සැලසුම් කිරීම, සැලසුම් කිරීම සහ ඇසුරුම් කිරීමෙහි වෙනස්කම් සිදුකිරීමේ අයිතිය නිෂ්පාදකයා සතුය. වෙබ් අඩවියේ නාමාවලියෙහි ඉදිරිපත් කර ඇති ඡායාරූපවල ඇති භාණ්ඩවල මුල් පිටපත් වලට වඩා වෙනස් විය හැකිය.

වෙබ් අඩවියේ නාමාවලියෙහි දක්වා ඇති භාණ්ඩවල මිල පිළිබඳ තොරතුරු අනුරූපී නිෂ්පාදනය සඳහා ඇණවුම ලබා දෙන අවස්ථාවේ සත්‍යයට වඩා වෙනස් විය හැකිය.

නිෂ්පාදකයා

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය: මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 400 mg, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් 2.5 mg,

excipients: කැල්සියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට් 50 mg, ඉරිඟු පිෂ් ch ය 45 mg, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම් 12 mg, සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට් 3 mg, පොවිඩෝන් 52 mg, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස් 35.5 mg, චිත්‍රපට කබාය: ඔපඩ්‍රි තැඹිලි 20 mg, ඇතුළුව: හයිප්‍රොමෙලෝස් (හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් මෙතිල් ) 6.75 mg, හයිප්‍රොලොස් (හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්) 6.75 mg, ටැල්ක් 4 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 2.236 mg, සායම් යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු 0.044 mg, යකඩ සායම් කහ ඔක්සයිඩ් 0.22 mg.

C ෂධීය ක්‍රියාව

විවිධ c ෂධ කාණ්ඩවල මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක දෙකක ස්ථාවර සංයෝජනයක්: මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්. මෙට්ෆෝමින් බිගුවානයිඩ කාණ්ඩයට අයත් වන අතර රුධිර ප්ලාස්මා හි බාසල් සහ පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් වල අන්තර්ගතය අඩු කරයි. මෙට්ෆෝමින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය නොකරන අතර එම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවේ.

එයට ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණ 4 ක් ඇත:

- ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිස් නිෂේධනය කිරීමෙන් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩු කරයි,

- ඉන්සියුලින් සඳහා පර්යන්ත ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, මාංශ පේශිවල සෛල මගින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය හා භාවිතය,

- සුලු පත්රිකාවක් තුළ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි,

- දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීර බර ස්ථාවර කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

වැඩිහිටියන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව:

- මෙට්ෆෝමින් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ ආහාර චිකිත්සාව, ව්‍යායාම සහ පෙර මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාර වල අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ,

- ග්ලයිසිමියා ස්ථායී හා හොඳින් පාලනය කරන ලද රෝගීන් සඳහා පෙර ප්‍රතිකාරය drugs ෂධ දෙකක් (මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය) මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම.

ප්රතිවිරෝධතා

- මෙට්ෆෝමින්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හෝ වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට මෙන්ම මෙට්ග්ලිබ් සැකසීමේ අනෙකුත් සංරචක වලටද අධි සංවේදීතාව,

- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව

- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා කෝමා,

- වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය 60 ml / min ට අඩු),

- වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වීමට හේතු විය හැකි උග්‍ර තත්වයන්: විජලනය, දරුණු ආසාදන, කම්පනය, අයඩින් කළ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක වල අභ්‍යන්තර පරිපාලනය,

- පටක හයිපොක්සියා සමඟ ඇති වන උග්‍ර හෝ නිදන්ගත රෝග: හෘදය හෝ ශ්වසන අපහසුතාව, මෑත හෘදයාබාධ,

ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීමේ කාලය,

- මයිෙකොනසෝල් එකවර පරිපාලනය කිරීම,

- බෝවන රෝග, ප්‍රධාන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනත් තත්වයන්,

- නිදන්ගත මත්පැන්, උග්‍ර මත්පැන් පානය,

- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසය ඇතුළුව),

- අඩු කැලරි සහිත ආහාර වේලක් පිළිපැදීම (දිනකට 1000 kcal ට අඩු),

- දරුවන්ගේ වයස අවුරුදු 18 දක්වා.

වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින් අධික ශාරීරික වැඩ කරන අය තුළ drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. එමඟින් ඔවුන් තුළ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

- ඉදිරිපස පිටියුටරි වල හයිපොෆන්ෂන්,

- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (එහි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං with නය කිරීමත් සමඟ),

- හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ.

අතුරු ආබාධ

මෙට්ග්ලිබ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී පහත අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය වර්ගීකරණය:

බොහෝ විට - ≥1 / 10 හමුවීම් (> 10%)

බොහෝ විට ≥1 / 100 සිට 1% දක්වා සහ

කලාතුරකින් - ≥1 / 1000 සිට 0.1% දක්වා සහ

කලාතුරකින් - ≥1 / 10000 සිට 0.01% දක්වා සහ

අවයව හා ඉන්ද්‍රිය පද්ධති වලට වන හානියට අනුකූලව අනවශ්‍ය අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වර්ගීකරණය කිරීම (නියාමන ක්‍රියාකාරකම් සඳහා වෛද්‍ය ශබ්ද කෝෂය Med-DRA).

- රුධිරයේ හා වසා පද්ධතියේ උල්ලං lations නයන්:

Negative ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු මෙම අහිතකර සිදුවීම් අතුරුදහන් වේ.

කලාතුරකින්: ලියුකොපීනියා සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා.

ඉතා දුර්ලභ ය: ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, හීමොලිටික් රක්තහීනතාවය, ඇට මිදුළු ඇප්ලේෂියාව සහ පැන්සිටොපීනියා.

- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආබාධ:

ඉතා දුර්ලභ ය: ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

සල්ෆොනාමයිඩ් හා ඒවායේ ව්‍යුත්පන්නයන්ට හරස් අධි සංවේදී ප්‍රතික්‍රියා සිදුවිය හැක.

- පරිවෘත්තීය හා පෝෂණ ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා.

කලාතුරකින්: රක්තපාත පෝර්ෆිරියා සහ කැපුම් පෝර්ෆිරියා වැනි රෝග.

ඉතා දුර්ලභ ය: ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්.

විටමින් බී 12 අවශෝෂණය අඩුවීම, මෙට්ෆෝමින් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ඇති සාන්ද්‍රණය අඩු වීමත් සමඟ. මෙගලොබ්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය හඳුනාගත හොත්, එවැනි හේතු සාධක ඇතිවීමේ හැකියාව සලකා බැලිය යුතුය. එතනෝල් සමඟ ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාව.

- ස්නායු පද්ධතියේ උල්ලං lations නයන්:

බොහෝ විට: රස කැළඹීම (මුඛයේ “ලෝහමය” රසය).

දෘශ්‍ය කැළඹීම්: ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම හේතුවෙන් තාවකාලික දෘශ්‍යාබාධ ඇතිවිය හැක.

- ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ:

බොහෝ විට: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව සහ ආහාර රුචිය නොමැතිකම. ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම මෙම රෝග ලක්ෂණ බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ඒවා තනිවම සිදු වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, 2 ෂධ මාත්‍රාව 2 හෝ 3 කින් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, drug ෂධයේ මාත්‍රාව මන්දගාමී වීම ද එහි ඉවසීම වැඩි දියුණු කරයි.

- අක්මාව හා biliary පත්රිකාවේ ආබාධ:

ඉතා කලාතුරකින්: අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා හෝ හෙපටයිටිස් ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ.

සමේ සහ චර්මාභ්යන්තර පටක වල ආබාධ:

කලාතුරකින්: සමේ ප්‍රතික්‍රියා, එනම්: pruritus, urticaria, maculopapular rash.

ඉතා කලාතුරකින්: සම හෝ දුස්ස්රාවී ආසාත්මිකතා සනාල, බහුමාපක එරිතිමා, පිටකිරීමේ සමේ රෝග, ඡායාරූප සංවේදීතාව.

- රසායනාගාර සහ උපකරණ දත්ත:

කලාතුරකින්: සෙරුමයේ යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය මධ්‍යස්ථ සිට මධ්‍යස්ථ දක්වා වැඩි වීම.

ඉතා දුර්ලභ ය: හයිපෝනාට්‍රේමියාව.

අන්තර්ක්‍රියා

ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් භාවිතය හා සම්බන්ධයි

මයිකොනසෝල් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (කෝමා වර්ධනය දක්වා) වර්ධනය විය හැක.

මෙට්ෆෝමින් සම්බන්ධ

අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක: වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මත පදනම්ව, අයඩින් අඩංගු ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක පරිපාලනය කිරීමට පැය 48 කට පෙර හෝ පසුව drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.

නිර්දේශිත සංයෝජන: සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ සම්බන්ධ වේ

එතනෝල්: එතනෝල් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ගන්නා විට ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් (එතනෝල් නොඉවසීම) ඉතා කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ. එතනෝල් මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි කළ හැකිය (වන්දි ප්‍රතික්‍රියා වලක්වා ගැනීමෙන් හෝ එහි පරිවෘත්තීය අක්‍රිය කිරීම ප්‍රමාද කිරීමෙන්), එය හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනයට දායක වේ. මෙට්ග්ලිබා සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඇල්කොහොල් සහ එතනෝල් අඩංගු ations ෂධ වළක්වා ගත යුතුය. ෆීනයිල්බුටසෝන් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි (ප්‍රෝටීන් බන්ධන ස්ථානවල සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සහ / හෝ ඒවායේ බැහැර කිරීම අඩු කිරීම). අඩු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කරන වෙනත් ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය, නැතහොත් ග්ලයිසිමියා මට්ටම ස්වාධීනව පාලනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ගැන රෝගියාට අනතුරු ඇඟවීම, අවශ්‍ය නම්, ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drug ෂධය එකට භාවිතා කර එය නැවැත්වූ පසු මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් භාවිතය හා සම්බන්ධයි

බොසෙන්ටන් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් හෙපටොටොක්සිසිටි අවදානම වැඩි කරයි.

මෙම drugs ෂධ එකවර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වල හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම ද අඩු විය හැකිය.

මෙට්ෆෝමින් සම්බන්ධ

එතනෝල්: උග්‍ර ඇල්කොහොල් මත්පැන් සමඟ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් සාගින්නෙන් පෙළීම, හෝ දුර්වල පෝෂණය හෝ අක්මාව අසමත් වීම. මෙට්ග්ලිබා සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඇල්කොහොල් සහ එතනෝල් අඩංගු ations ෂධ වළක්වා ගත යුතුය.

ගත යුතු ආකාරය, පරිපාලන පා and මාලාව සහ මාත්‍රාව

ප්ලාස්මා වල ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව, රෝගියාගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තත්වයට අනුකූලව, first ෂධයේ මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මෙන්ම ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාවද වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, ආරම්භක මාත්‍රාව ප්‍රධාන ආහාර වේල සමඟ දිනකට පෙති 1-2 ක් වන අතර, රුධිර ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ස්ථාවර ලෙස සාමාන්‍යකරණය වන තෙක් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් තෝරා ගැනීම සිදු කරයි. මෙට්ග්ලිබේහි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 6 ක් වන අතර එය මාත්‍රා 3 කට බෙදා ඇත.

අධික මාත්රාව

අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, සකස් කිරීමේදී සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයක් තිබීම නිසා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

සිහිය නැතිවීම සහ ස්නායු විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් නොමැතිව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මෘදු හා මධ්‍යස්ථ රෝග ලක්ෂණ සීනි වහාම පරිභෝජනය කිරීමෙන් නිවැරදි කළ හැකිය. මාත්‍රාව ගැලපීම සහ / හෝ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. කෝමා, පැරොක්සිම් හෝ වෙනත් ස්නායු ආබාධ සමඟ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමට හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. රෝගියා රෝහල් ගත කිරීමට පෙර, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය හෝ සැකයක් ඇති වූ වහාම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ. වි ness ානය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් පොහොසත් ආහාර ලබා දීම අවශ්‍ය වේ (හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා).

අක්මා රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා ප්ලාස්මා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් නිෂ්කාශනය වැඩි විය හැකිය. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ ක්‍රියාශීලීව බැඳී ඇති හෙයින්, ඩයලිසිස් අතරතුරදී drug ෂධය බැහැර නොකෙරේ.

මෙට්ෆෝමින් drug ෂධයේ කොටසක් වන බැවින් දීර් overd කාලීන මාත්‍රාවක් හෝ සංයුක්ත අවදානම් සාධක තිබීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.

ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් යනු හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන කොන්දේසියකි, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ප්‍රතිකාරය රෝහලක සිදු කළ යුතුය. ලැක්ටේට් සහ මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කිරීම සඳහා වඩාත් treatment ලදායී ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වන්නේ හීමෝඩයලයිසිස් ය.

ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම

ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් + මෙට්ෆෝමින් (ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් + මෙට්ෆෝමින්)

රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය කරන drugs ෂධ කාණ්ඩයට මෙම drug ෂධය ඇතුළත් වේ.

A10BD02. මෙට්ෆෝමින් සල්ෆොනාමයිඩ් සමඟ සංයුක්ත වේ

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Drug ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් පවතී. ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං as ටක ලෙස මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් භාවිතා වේ. 1 ටැබ්ලට් එකක ඔවුන්ගේ සාන්ද්රණය: 400 mg සහ 2.5 mg. හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රදර්ශනය නොකරන වෙනත් සංරචක:

  • කැල්සියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්,
  • ඉරිඟු පිෂ් .ය
  • ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්,
  • සෝඩියම් ස්ටියරිල් ෆුමරේට්,
  • povidone
  • ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්.

නිෂ්පාදිතය පළාත් සභා 40 ක සෛල ඇසුරුම් වලින් ලබා ගත හැකිය.

Drug ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් පවතී.

C ෂධවේදය

ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළු වන විට එය අවශෝෂණය කිරීම 95% කි. පැය 4 ක් සඳහා, ද්රව්යයේ ඉහළම ක්රියාකාරී දර්ශකය ලබා ගනී. මෙම සංයෝගයේ වාසිය වන්නේ එය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම බැඳී තිබීමයි (99% දක්වා). ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හි සැලකිය යුතු කොටසක් අක්මාව තුළ පරිණාමනය වන අතර එහි ප්‍රති met ලයක් ලෙස පරිවෘත්තීය 2 ක් සෑදී ඇති අතර ඒවා ක්‍රියාකාරීත්වය නොපෙන්වන අතර බඩවැල් හරහා මෙන්ම වකුගඩු මගින්ද බැහැර කරයි. මෙම ක්‍රියාවලිය සඳහා පැය 4 සිට 11 දක්වා කාලයක් ගත වන අතර එය ශරීරයේ තත්වය, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව, වෙනත් ව්‍යාධි වල පැවැත්ම අනුව තීරණය වේ.

මෙට්ෆෝමින් තරමක් අඩුවෙන් අවශෝෂණය කරගනී, එහි ජෛව උපයෝගීතාව 60% නොඉක්මවයි. මෙම ද්‍රව්‍යය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වලට වඩා වේගයෙන් එහි උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වයට ළඟා වේ.මෙයින් met ෂධ ගැනීමෙන් පැය 2.5 කට පසුව මෙට්ෆෝමින් හි ඉහළම effectiveness ලදායීතාවය සහතික කෙරේ.

මෙම සංයෝගයට අඩුපාඩුවක් ඇත - ආහාර අනුභව කිරීමේදී ක්‍රියාකාරී වේගයෙහි සැලකිය යුතු අඩුවීමක්. මෙට්ෆෝමින්ට රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳීමේ හැකියාවක් නොමැත. ද්‍රව්‍යය නොවෙනස්ව බැහැර කරයි දුර්වල ලෙස පරිවර්තනයකට භාජනය වේ. එහි බැහැර කිරීම සඳහා වකුගඩු වගකිව යුතුය.

මෙට්ෆෝමින්ට රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳීමේ හැකියාවක් නොමැත.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

දෙවන අරමුණ දියවැඩියාවේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමයි.

පහත සඳහන් කාර්යයන් ඉටු කරනු ලැබේ:

  • පාලිත ග්ලූකෝස් මට්ටම් සහිත රෝගීන් සඳහා පෙර පාලන ක්‍රමයේ ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය,
  • ආහාර චිකිත්සාවේ අඩු effectiveness ලදායීතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව ප්‍රති results ල ලබා දීම, අධික බර සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ව්‍යායාම.

පරිස්සමින්

Drug ෂධය පරෙස්සමින් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වන සාපේක්ෂ contraindications ගණනාවක් සටහන් කර ඇත:

  • උණ
  • ඉදිරිපස පිටියුටරි වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම,
  • තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ ව්‍යාධි තත්වයන්,
  • අධිවෘක්ක u නතාව.

දියවැඩියාව සමඟ

මෙට්ග්ලිබ් භාවිතය සඳහා උපදෙස්:

  • ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී, දිනකට පෙති 1-2 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ,
  • පසුව, දෛනික මාත්‍රාව වෙනස් වන අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මත රඳා පවතින අතර තිරසාර ප්‍රති .ලයක් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.

ප්රතිකාරයේ ආරම්භක අවධියේදී, දිනකට පෙති 1-2 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දිනකට ලබා ගත හැකි උපරිම dose ෂධ ප්‍රමාණය ටැබ්ලට් 6 කි. ඔබට ඒවා එකවර ගත නොහැක. නිශ්චිත මුදල මාත්‍රාවන් 3 කට සමාන කාල පරතරයකින් බෙදීම අවශ්‍ය වේ.

බර අඩු කර ගැනීම සඳහා

මෙට්ග්ලිබ් හි කොටසක් වන ද්‍රව්‍ය (මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්) භාවිතය මේද ස්කන්ධය අඩුවීමට දායක වන බව සටහන් වේ. දිනකට නිර්දේශිත මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 3 කි. සමාන කාල පරාසයකින් පිළිගනු ලැබේ. චිකිත්සාවෙහි පා course මාලාව දින 20 කි. අතිරික්ත බර පෙනුම වැළැක්වීම සඳහා, මාත්රාව එක් වරක් 200 mg දක්වා අඩු කරනු ලැබේ, දෛනික ප්රමාණය 600 mg වේ.

.ෂධය ආධාරක මාර්ගයකින් තොරව අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා නොදේ. එහි සංයුතියේ ඇති ද්‍රව්‍ය ශරීරයේ මේදය බවට ශක්තිය පරිවර්තනය වීම වැළැක්වීමට පමණක් දායක වේ.

මේද ස්කන්ධය වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, physical ෂධ භාවිතය සමඟ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම සහ පෝෂණය සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී මෙම drug ෂධය භාවිතය තහනම්ය. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මවගේ කිරි වලට ඇතුල් වේ. කිරි දෙන හා ගර්භණී සැළසුම් කිරීමේදී මෙම use ෂධය භාවිතා කිරීමේ හදිසි අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ පා course මාලාවක් සිදු කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී මෙම drug ෂධය භාවිතය තහනම්ය.

.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?

මෙට්ග්ලිබ් හි විෂය පථය 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව පමණි. එපමණක් නොව, drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ රෝගයේ ආරම්භයේ දී නොව එහි ප්රගතිය සමඟ ය. දියවැඩියාව ආරම්භයේ දී, බොහෝ රෝගීන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ප්‍රකාශ කර ඇති අතර ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයේ කිසිදු වැදගත්කමක් හෝ වැදගත්කමක් නොමැත. මෙම අවස්ථාවෙහිදී ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම අඩු කාබ් ආහාර වේලක්, වායුගෝලීය ව්‍යායාම සහ මෙට්ෆෝමින් වේ. ඉන්සියුලින් iency නතාවය ඇති වූ විට මෙට්ග්ලිබ් අවශ්‍ය වේ.සාමාන්‍යයෙන්, මෙම ආබාධය පළමු සීනි වැඩිවීමෙන් වසර 5 කට පසුව පෙනේ.

මෙට්ග්ලිබ් යන සංරචක දෙකේ drug ෂධය නියම කළ හැකිය:

  • පෙර ප්‍රතිකාරය ලබා නොදෙන්නේ නම් හෝ කාලයත් සමඟ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ලබා දීම නතර වී තිබේ නම්,
  • දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම රෝගියාට ප්‍රමාණවත් තරම් සීනි තිබේ නම් (> 11). බර සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් පසුව සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමෙන් පසුව, මෙට්ග්ලිබ් මාත්‍රාව අඩු වීමට හෝ මෙට්ෆෝමින් වෙත පමණක් යාමට ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත,
  • දියවැඩියාවේ දිග නොතකා සී-පෙප්ටයිඩ් හෝ ඉන්සියුලින් සඳහා වන පරීක්ෂණ සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්,
  • භාවිතයේ පහසුව සඳහා, drugs ෂධ දෙකක් පානය කරන දියවැඩියා රෝගීන් වන ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින්. මෙට්ග්ලිබ් ගැනීමෙන් ඔබට ටැබ්ලට් ගණන අඩකින් අඩු කර ගත හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව, මෙය take ෂධ ගැනීම අමතක කිරීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.

මෙට්ග්ලිබ් ගන්නේ කෙසේද

මෙට්ග්ලිබ් බීම එකම වේලාවක ආහාර වේ. Of ෂධයට නිෂ්පාදනවල සංයුතිය සඳහා විශේෂ අවශ්‍යතා ඇත. දියවැඩියා රෝගයේ දී, සෑම ආහාර වේලකම කාබෝහයිඩ්‍රේට් තිබිය යුතු අතර, ඒවායේ ප්‍රධාන කොටසෙහි අඩු ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයක් තිබිය යුතුය.

ටැබ්ලට් ගණන වැඩි වීමත් සමඟ ඒවා 2 (උදේ, සවස), පසුව මාත්‍රා 3 කට බෙදා ඇත.

අතුරු ආබාධ ලැයිස්තුව

මෙට්ග්ලිබ් ගැනීමෙන් ඇති විය හැකි අහිතකර ප්‍රතිවිපාක ලැයිස්තුව:

වෛද්‍ය විද්‍යා වෛද්‍ය, දියවැඩියා විද්‍යා ආයතනයේ ප්‍රධානී - ටැටියානා යකොව්ලෙවා

මම අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව හැදෑරුවා. බොහෝ අය මිය යන විට එය බියජනක වන අතර දියවැඩියාව හේතුවෙන් ඊටත් වඩා ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වේ.

ශුභාරංචිය පැවසීමට මම ඉක්මන් වෙමි - රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය දියවැඩියා රෝගය මුළුමනින්ම සුව කරන medicine ෂධයක් නිපදවීමට සමත් වී තිබේ. මේ මොහොතේ, මෙම drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය 98% කරා ළඟා වේ.

තවත් ශුභ ආරංචියක්: the ෂධයේ අධික පිරිවැය සඳහා වන්දි ගෙවන විශේෂ වැඩසටහනක් සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් ලබාගෙන තිබේ. රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන් මැයි 18 දක්වා (ඇතුළුව) එය ලබා ගත හැකිය - රූබල් 147 ක් සඳහා පමණි!

සිදුවීමේ වාර ගණන,%අතුරු ආබාධ
බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 10% කට වඩා වැඩියආහාර රුචිය නැතිවීම, උදරයේ අපහසුතාව, උදෑසන ඔක්කාරය, පාචනය. පරිපාලනයේ ආරම්භයේ දී මෙම අතුරු ආබාධවල වාර ගණන විශේෂයෙන් ඉහළ ය. උපදෙස් වලට අනුකූලව taking ෂධය ගැනීමෙන් ඔබට එය අඩු කර ගත හැකිය: සම්පූර්ණ බඩ මත ටැබ්ලට් පානය කරන්න, මාත්රාව සෙමින් වැඩි කරන්න.
බොහෝ විට, 10% දක්වාමුඛයේ නරක රසය, සාමාන්‍යයෙන් “ලෝහමය.”
කලාතුරකින්, 1% දක්වාආමාශයේ බර.
කලාතුරකින්, 0.1% දක්වාලියුකෝසයිට් සහ පට්ටිකා .නතාවය. Composition ෂධය අත්හිටවූ විට ප්‍රතිකාර නොමැතිව රුධිර සංයුතිය යථා තත්වයට පත් කෙරේ. සම අසාත්මිකතා.
ඉතා දුර්ලභ, 0.01% දක්වාරුධිරයේ රතු රුධිර සෛල හා කැටිති නොමැති වීම. රක්තපාත මර්දනය. ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්. Iency නතාව B12. හෙපටයිටිස්, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. ඩර්මැටිටිස්, පාරජම්බුල කිරණවලට වැඩි සංවේදීතාවයක්.

මෙට්ග්ලිබ්හි වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස හැඳින්වේ. එහි සිදුවීම බොහෝ දුරට දියවැඩියාව ඇති රෝගියාගේ ක්‍රියා මත රඳා පවතී, එබැවින් එහි අවදානම ගණනය කළ නොහැක. සීනි බිංදු වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ දවස පුරා ඒකාකාරව කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුභව කළ යුතුය, ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර දිගු කාලීනව පැටවීම සඳහා වන්දි ගෙවන්න, පන්ති අතරතුරදී ඔබට සුලු ආහාර අවශ්‍ය විය හැකිය. මෙම පියවරයන් උදව් නොකරන්නේ නම්, මෙට්ග්ලිබ් වෙනුවට මෘදු .ෂධ වෙනුවට ආදේශ කිරීම ආරක්ෂිත වේ.

මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න

රෝගියා අධික ශාරීරික වැඩවල නිරත වන්නේ නම් මෙට්ග්ලිබ් භාවිතය වළක්වා ගත යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානමක් ඇත. එවැනි සීමාවන් අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි රෝගීන්ට අදාළ වේ. මීට අමතරව, වයස අවුරුදු 70 හෝ ඊට වැඩි වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ප්‍රවේශම් විය යුතුය. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම සඳහා ඉල්ලුම් පත්‍රය

මෙම ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම් drug ෂධය භාවිතය තහනම්ය. ක්‍රියේටිනින් මට්ටම සැලකිල්ලට ගන්න (පිරිමින් තුළ මෙම දර්ශකයේ තීරණය කිරීමේ සීමාව 135 mmol / l, කාන්තාවන් තුළ - 110 mmol / l).

අක්මාව අසමත් වුවහොත් use ෂධය භාවිතය තහනම්ය.

මත්පැන් අනුකූලතාව

සැක සහිත drug ෂධය මත්පැන් වල අඩංගු එතනෝල් බලපෑම යටතේ negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවීමට දායක වේ. මීට අමතරව, මත්පැන් පානය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව මෙට්ග්ලිබ්හි effectiveness ලදායීතාවයේ වැඩි වීමක් ඇති අතර එමඟින් සංකූලතා ඇති විය හැකිය.

එකම සංයුතිය සමඟ syn ලදායී සමාන පද:

  • ග්ලූකොනෝර්ම්,
  • ග්ලිබෝමෙට්,
  • ග්ලූකෝවන්ස්, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී, මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව වැඩි වේ - 500 mg,
  • මෙට්ග්ලිබ් බලකාය (මෙට්ෆෝමින් ප්‍රමාණය - 500 මිලිග්‍රෑම්).


ග්ලූකොනෝර්ම් drug ෂධ ඇනලොග්.
Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම ග්ලයිබොමෙට් වේ.
ග්ලූකෝවන්ස් drug ෂධ ඇනලොග්.
Met ෂධයේ ඇනලොග් මෙට්ග්ලිබ් බලකාය.


ඔබගේ අදහස අත්හැර