Avelox® (400 mg) Moxifloxacin

ඔබට සුබ පැතුම්!

Avelox මට නාරිවේද විශේෂ ologist යෙකු විසින් නියම කරන ලදී, එබැවින් පිරිමින් බොහෝ විට පහත ලියා ඇති සෑම දෙයකින්ම වඩා හොඳය, කියවීම නොකිරීමට වඩා හොඳය.

මීට වසර දෙකකට පෙර, මම දැනටමත් මාතෘකාව පිළිබඳ සමාලෝචන ලියා ඇත "මට නරක සුවඳක් ඇත"ඒ නිසා මට පවරන ලදී:

එවිට මට දුක් විඳීමට සිදු විය: ප්රතිකාර ක්ෂණිකව ප්රති .ල ලබා දුන්නේ නැත. මේ වතාවේ එය බොහෝ දුරට සමාන විය.

මගේ ශරීරයේ සිදුවන්නේ කුමක්දැයි මම නොදනිමි, නමුත් නරක දුමාරයක ගැටලුව වන්නේ සුදු රුධිරාණු ඉහළ නැංවීමයි -

මේ අවුරුද්දේ නැවත මාව බලන්න. එය කිසිඳු හානියක් නොවන බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, ඇත්තේ යම් අපහසුතාවයක් පමණි, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සෑම විටම පාහේ සිදු වේ.

පොදුවේ ගත් කල, මම නාරිවේදය පිළිබඳ නිරන්තර ආගන්තුකයෙක් වෙමි: අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම වසරකට 2 වතාවක් සහ නාරිවේද වෛද්ය-අන්තරාසර්ග විද්යා .යෙකුගේ අනිවාර්ය උපදේශනය. කාරණය නම් මගේ දිගුකාලීන රෝග විනිශ්චය එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාවයි.

වඩාත් මෑතකදී, මම සොයාගත්තේ එන්ඩොමෙට්‍රියල් හයිපර්ප්ලාසියාව යනු ලියුකෝසයිට් වල ස්මියරයක් තුළට පැනීම අවුලුවාලිය හැකි බවයි - එන්ඩොමෙට්රියම් වල ගිනි අවුලුවන ගර්භාෂය නිරන්තරයෙන් ගර්භාෂය තුළ පවතින බැවින්.

හිස්ටරොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කිරීමට වෛද්‍යවරයා නැවත වරක් අවධාරනය කළ නමුත් මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය සඳහා “හොඳ” පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, මට පළමු ඉටිපන්දම් නියම කරන ලදී, පසුව - මම නැවත වෛද්යවරයා හමුවීමට ගිය විට, ප්රතිජීවකයක්.

නාරිවේද වෛද්යවරයා මුලින්ම නියම කළේ ෆ්ලූමිසිනම් ඉටිපන්දම්.

නමුත් ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාරය සැපපහසු වුවද, සුවඳෙහි ප්‍රති results ල වැඩිදියුණු නොකළේය - වෛද්‍යවරයාට අනුව, ඔහු ඊටත් වඩා නරක අතට හැරුණි.

නාරිවේද විශේෂ ologist වරියක් ලෙස, ඇය මඟ පෙන්වූයේ කුමක්දැයි මම නොදනිමි - සියල්ලට පසු, අල්ට්රා සවුන්ඩ් නිසා මට කිසිදු ප්රදාහයක් නොතිබුණි - ඇය නව පරම්පරාවේ ප්රබලතම ප්රතිජීවක - ඇවලොක්ස් නියම කළාය.

"ඔහු නිසැකවම මේ මොහොතේම උදව් කරනු ඇතැයි" මට සහතික විය. ඊට අමතරව ඩිස්බියෝසිස් සහ තෙරපුම වළක්වා ගත හැකි තවත් drugs ෂධ කිහිපයක් මට නියම කළේය.

පොදුවේ ගත් කල, මගේ ප්‍රතිකාරය සතයක්වත් ගියේය!

ගැනීමට පෙර avelox මම සුපුරුදු පරිදි සමාලෝචන කියවා බැලුවෙමි, එයින් පැහැදිලි වූයේ මගේ ශරීරයට ඇවලොක්ස් මාරු කළ නොහැකි බව ය, මට පිත්තාශයේ ගැටලු ඇති බැවින් සහමෙයින් අදහස් කරන්නේසෑම රෝගයක්ම පාහේ උපකාරී වේ.

යෙදුම

මම ආහාර ගැනීමෙන් පසු දිනකට ඇවලොක්ස් 1 ටැබ්ලට් එක ගෙන සති 2 ක් වතුරෙන් සෝදා ගතිමි.

ශරීරය මත අනවශ්‍ය බරක් නොතිබීම සඳහා මම ගතවන කාලය මාරු නොකිරීමට උත්සාහ කළෙමි.

දර්ශක

වැඩිහිටියන් තුළ ඇතිවන බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග: උග්‍ර සයිනසයිටිස්, ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව (බහු ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධයක් ඇති ක්ෂුද්‍ර ජීවී වික්‍රියා නිසා), නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්‍රවීම, සමේ හා මෘදු පටක වල සංකීර්ණ නොවන ආසාදන, සමේ සංකීර්ණ ආසාදන හා චර්මාභ්යන්තර ව්‍යුහයන් (ආසාදිත දියවැඩියා පාදයක් ඇතුළුව), බහු අවයවික ආසාදන ඇතුළු සංකීර්ණ අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන, ඉන්ටපෙරිටෝනියල් විස් cess ෝට, ශ්‍රෝණි අවයවවල සංකීර්ණ නොවන ගිනි අවුලුවන රෝග (සැල්පින්ජයිටිස් සහ එන්ඩොමෙට්‍රිටිස් ඇතුළුව).

ප්රතිවිරෝධතා

ගර්භණීභාවය, මවි කිරි (මව්කිරි දීම),
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ නව යොවුන් දරුවන්,
mo ෂධයේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව.

අතුරු ආබාධ

QT පරතරය දිග්ගැස්සීම (බොහෝ විට අනුකූල හයිපොකැලේමියාව ඇති රෝගීන් තුළ, සමහර විට වෙනත් රෝගීන් තුළ), ටායිචාර්ඩියා සහ වාසෝඩිලේෂන් (මුහුණේ සිනිඳු වීම), ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ක්ලාන්තය, කශේරුකා ටාචියර් රිද්මියා, විශේෂිත ආතරයිටිස් (බහු අවයවික) (ventricular pirouette type arrhythmia) හෝ සායනිකව සැලකිය යුතු බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, උග්‍ර හෘදයාබාධ, හුස්ම හිරවීම වැනි ආතරයිටිස් රෝගයට ගොදුරු වන තත්වයන් ඇති පුද්ගලයින් තුළ ප්‍රධාන වශයෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවීම. ගණිතය, ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය, ඇනරෙක්සියා, මලබද්ධය, අතීසාරය, සමතලා කිරීම, ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග (ඛාදනය වන ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග හැර), ස්ටෝමැටිටිස්, ව්‍යාජ කොලිටස් (ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා හා සම්බන්ධ ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී), සෙංගමාලය, සෙංගමාලය ), කරකැවිල්ල, හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, ව්‍යාකූලත්වය, නිදිබර ගතිය, කම්පන, නින්ද බාධා, කාංසාව, මනෝචිකිත්සක ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, සම්බන්ධීකරණ දුර්වල වීම (කරකැවිල්ල නිසා ඇවිදීමේ බාධා ඇතුළුව) මම, ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, වැටීමක ප්‍රති, ලයක් ලෙස තුවාල වලට තුඩු දෙයි, විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ), විවිධ සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ කම්පනකාරී අල්ලා ගැනීම් (ඇතුළුව) විශාල අක්‍රමිකතා), දුර්වල අවධානය, කථන ආබාධ, වි nes ්, ාණය, මානසික අවපීඩනය (ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ස්වයං-හානියක් කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇතිව හැසිරීමට ඉඩ ඇත), මායාවන්, මානසික ප්‍රතික්‍රියා (ස්වයං හානියක් වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති හැසිරීම් වලින් විදහා දැක්විය හැකිය), රස ආබාධ, දෘශ්‍ය කැළඹීම් (බොඳ, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම, ඩිප්ලෝපියාව, විශේෂයෙන් කරකැවිල්ල හා ව්‍යාකූලත්වය සමඟ සංයෝජනය), ටින්ටිටස්, ඇනෝස්මියාව ඇතුළු සුවඳ උල්ලං violation නය කිරීම, රසය සංවේදීතාව නැතිවීම, රක්තහීනතාවය, ලියුකොපීනියා (නියුට්‍රොපීනියාව ඇතුළුව), ත්‍රොම්බොසිස් සයිටොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටෝසිස්, දීර් pro කාලීන ප්‍රෝතොම්බින් කාලය සහ INR, ආත්‍රල්ජියා, මයිල්ජියා, ටෙන්ඩොනයිටිස්, මාංශ පේශි තානය සහ කැක්කුම, කණ්ඩරාවන්ගේ ඉරිතැලීම්, අපේක්ෂක සුපිරි ආසාදන, සයාේනිය, විජලනය (පාචනය හෝ තරල ප්‍රමාණය අඩුවීම), වකුගඩු අසමත්වීම , එය වකුගඩු හානිවලට හේතු විය හැක (විශේෂයෙන් වකුගඩු ආබාධ සහිත වයෝවෘද්ධ රෝගීන්), හිරිහැරකාරී සම ප්‍රතික්‍රියා, උදාහරණයක් ලෙස, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ විෂ සහිත epidermal necrolysis (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි), urticaria, pruritus, rash, eosinophilia, anaphylactic / anaphylactoid reaction, angryedema, laryngeal edema (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි), ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය (ඇතුළුව) ජීවිතයට තර්ජනයක්), සාමාන්‍ය ව්යාධිය (දුර්වල සෞඛ්යයේ රෝග ලක්ෂණ, නිශ්චිත වේදනාව සහ දහඩිය ඇතුළුව), ඉදිමීම.

සංයුතිය

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් - 436.8 mg

පෙනුම

ඔබට පෙනෙන පරිදි ටැබ්ලට් පරිගණක තරමක් විශාල ය, නමුත් ඒවායේ දිගටි හැඩයට ස්තූතිවන්ත වන අතර ඒවා සාමාන්‍යයෙන් පානය වේ.

මාත්‍රා ආකෘතිය

400 mg පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ

akසක්‍රීය ද්‍රව්‍යය - moxifloxacin හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් 436.8 mg,

(moxifloxacin 400.0 mg ට සමාන),

excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්,

කවච සංයුතිය: යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු, හයිප්‍රොමෙලෝස්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්.

දිගින් රතු ආලේපිත ටැබ්ලට්, මිලිමීටර් 17 ක් පමණ දිග සහ මිලිමීටර් 7 ක් පමණ පළල, එක් පැත්තක “එම් 400” සහ අනෙක් පැත්තෙන් “බේයර්” යනුවෙන් සලකුණු කර ඇත.

C ෂධීය ගුණ

C ෂධවේදය

චූෂණ හා ජෛව උපයෝගීතාව

වාචිකව ගත් විට, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 91% ක් පමණ වේ.

එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 50 ත් 1200 ත් අතර මාත්‍රාවක් ගත් විට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය මෙන්ම දින 10 ක් සඳහා දිනකට 600 මිලිග්‍රෑම් / රේඛීය වේ. දින 3 ක් තුළ සමතුලිතතාවයට ළඟා වේ.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මිලිග්‍රෑම් 400 ක එක් මාත්‍රාවකින් පසු, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය (සී මැක්ස්) පැය 0.5-4 ක් තුළ ළඟා වන අතර එය 3.1 mg / l වේ. ස්ථාවර තත්වයක උපරිම හා අවම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (දිනකට එක් වරක් 400 mg) පිළිවෙලින් 3.2 සහ 0.6 mg / L විය.

ආහාර සමඟ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ගන්නා විට, Cmax වෙත ළඟා වීමට ගතවන කාලයෙහි සුළු වැඩිවීමක් (පැය 2 කින්) සහ Cmax හි සුළු අඩුවීමක් (16% කින් පමණ) සිදුවන අතර අවශෝෂණ කාලය වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම දත්ත වලට සායනික වැදගත්කමක් නැත, මන්ද AUC / MIC අනුපාතය ක්විනොලෝන් වල ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ක්‍රියාකාරිත්වය පුරෝකථනය කරයි. එමනිසා, ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය.

බාහිර ඇඳෙහි මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඉතා වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ. AUC pharma ෂධ වක්‍රය (AUCnorm = 6 kg * hours / L) යටතේ විශාල ප්‍රදේශයක් ඇත, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සමතුලිත බෙදාහැරීමේ පරිමාව (Vss) දළ වශයෙන් 2 L / kg. ලවණ වල ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි උපරිම සාන්ද්‍රණය ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි ය. 0.02 සිට 2 ml / l දක්වා වූ සාන්ද්‍රණ පරාසය තුළ වීට්‍රෝ සහ වීවෝ අධ්‍යයනයන්හි දී, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය කිරීම ආසන්න වශයෙන් 45% ක් විය.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රධාන වශයෙන් ප්ලාස්මා ඇල්බියුමින් සමඟ සම්බන්ධ වේ.

අඩු පරිමාව හේතුවෙන් නිදහස් සාන්ද්‍රණය> 10xMIC හි ඉහළ අගයක් ඇත.

Drug ෂධයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණය, ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් පෙනහළු පටක වල (එපිටිලියල් තරලය, ඇල්වලෙයාර් මැක්‍රෝෆේජ්, ජීව විද්‍යාත්මක පටක), කෝ sin රක හා පොලිප්ස් වල, දැවිල්ල ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවයෙන් නිර්මාණය වේ. ලවණ, අන්තර් අන්තරාසර්ග තරලය (අන්තර් මාංශ පේශි සහ චර්මාභ්යන්තර), නිදහස් තත්වයක drug ෂධයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණයක් තීරණය වේ.

ඊට අමතරව, උදර කුහරය හා පෙරිටෝනියල් තරලයේ අවයවවල මෙන්ම කාන්තා ලිංගික අවයවවලද drug ෂධයේ ඉහළ සාන්ද්‍රණය තීරණය වේ.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් 400 mg එක් මාත්‍රාවකින් පසු, පරිපාලන මාර්ග දෙකෙහිම, විවිධ ඉලක්කගත පටක වල ඇති ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණයට සාපේක්ෂව උපරිම සාන්ද්‍රණයන් සැසඳිය.

ජෛව පරිවර්තනයේ දෙවන අදියර පසු කිරීමෙන් පසු, වකුගඩු හා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (ජීඅයිටී) නොවෙනස්ව හා අක්රිය සල්ෆෝ සංයෝග (එම් 1) සහ ග්ලූකුරෝනයිඩ් (එම් 2) මගින් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. මෙම පරිවෘත්තීය මිනිස් සිරුරට පමණක් අදාළ වන අතර ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ක්‍රියාකාරකම් නොමැත. අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ පරිවෘත්තීය pharma ෂධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මයික්‍රොසෝමල් සයිටොක්‍රොම් පී 450 පද්ධතිය මගින් ජෛව පරිවර්තනය නොවන බවයි.

යෙදීමේ ක්‍රමය කුමක් වුවත්, වෙනස් නොවන මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණයට වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක දී රුධිර ප්ලාස්මා වල M1 සහ M2 පරිවෘත්තීය දක්නට ලැබේ.

ප්ලාස්මා වලින් ලැබෙන drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 12 කි. 400 mg මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පසු සාමාන්‍ය සම්පූර්ණ නිෂ්කාශනය 179 සිට 246 ml / min දක්වා වේ. වකුගඩු වල drug ෂධය අර්ධ වශයෙන් නල නැවත අවශෝෂණය කිරීමෙන් දළ වශයෙන් 24-53 ml / min වකුගඩු නිෂ්කාශනය සිදු වේ. රනිටිඩින් සහ ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම .ෂධයේ වකුගඩු නිෂ්කාශනයට බලපාන්නේ නැත. පරිපාලන මාර්ගය කුමක් වුවත්, ආරම්භක ද්‍රව්‍ය මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය සං signs ා නොමැතිව පරිවෘත්තීය දෙවන අදියරෙහි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්පූර්ණයෙන්ම 96-98% පරිවෘත්තීය වේ.

විවිධ රෝගී කණ්ඩායම්වල c ෂධවේදය

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි වෙනස්කම් ස්ථාපිත කර නොමැත.

පෝල් පිරිමි සහ ගැහැණු අතර c ෂධවේදයෙහි (AUC, Cmax) වෙනස්කම් (33%) අනාවරණය විය. AUC සහ Cmax හි අනාවරණය වූ වෙනස්කම් ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයට වඩා ශරීර බරෙහි වෙනස්කම් මගින් පැහැදිලි කරන ලදී. මේ අනුව, ඒවා සායනික වශයෙන් වැදගත් නොවේ.

කොකේසොයිඩ්, ජපන්, නෙග්‍රොයිඩ් සහ වෙනත් ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් වල අන්තර් අන්තරාන්තර වෙනස්කම් අධ්‍යයනය කරන ලදී. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ස්ථාපිත කර නොමැත.

ළමුන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය අධ්‍යයනය කර නොමැත.

දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් සිදු නොවීය (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය සහිත රෝගීන් 1/100 සහ 1/1000 සහ 1/10 0000 සහ 1 / 1,000)

- thromboplastin සාන්ද්‍රණයේ වෙනසක්

- ඇනෆිලැක්ටික් / ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා, ආසාත්මිකතා / ඇන්ජියෝඩීමා, ස්වරාලය ශෝථය ඇතුළුව (ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි)

- චිත්තවේගීය දුර්වලතාවය, මානසික අවපීඩනය (ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ උත්සාහයන් වැනි ස්වයං-හානියක් කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් සහිත හැසිරීම් වලින් විදහා දැක්විය හැකිය), මායාවන්

- හයිපොස්ටේෂියාව, ඇනොස්මියාව ඇතුළු සුවඳ උල්ලං violation නය කිරීම

- ව්යාධිජනක සිහින, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය (දුර්වල ඇවිදීම ඇතුළුව, ප්රධාන වශයෙන් කරකැවිල්ල හෝ කශේරුකාව නිසා (වැටීම් තුවාල වලට තුඩු දෙයි, විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී), විවිධ සායනික ප්රකාශනයන් සහිත රෝගාබාධ (සාමාන්යකරණය කළ ඒවා ඇතුළුව), අවධානය දුර්වල වීම, කථන ආබාධ, ඇම්නේෂියාව

- පර්යන්ත ස්නායු රෝග සහ බහු අවයවිකතාව

- ටින්ටිටස්, බිහිරි බව ඇතුළුව ශ්‍රවණාබාධ (සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි)

- ක්ලාන්තය, අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය, කශේරුකා ටැචියර් රිද්මියා

- ඩිස්ෆැජියා, ස්ටෝමැටිටිස්, ව්‍යාජ කොලිටිස් (ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා සමඟ සම්බන්ධ වේ), සෙංගමාලය, හෙපටයිටිස් (ප්‍රධාන වශයෙන් කොලෙස්ටැටික්)

- ටෙන්ඩොනයිටිස්, මාංශ පේශි තානය සහ මාංශ පේශි කැක්කුම, මාංශ පේශි දුර්වල වීම

- දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (විජලනය වීමේ ප්‍රති, ලයක් ලෙස, විශේෂයෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන්ට අනුකූල වකුගඩු ආබාධ සහිත)

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Avelox ආලේපිත ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් සහ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුමක් ලෙස ලබා ගත හැකිය.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වන්නේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්: 1 ටැබ්ලට් එකක සහ මිලි ලීටර් 250 ක ද්‍රාවණයක - 400 mg.

ටැබ්ලට් පරිගණක වල ​​නියැලෙන්නන්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මයික්‍රොක්‍රිස්ටලීන් සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිප්‍රොමෙලෝස්, කහ යකඩ ඔක්සයිඩ්, මැක්‍රොගෝල් 4000, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්.

ද්‍රාවණයේ සහායක කොටස්: 1M හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, 2M සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

C ෂධවේදය

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් (රසායනික නාමය - 8-මෙතොක්සිෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන්) යනු පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියා නාශක ප්‍රතිබැක්ටීරීය කාරකයකි. එහි බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමට හේතුව එය බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් II සහ IV වල නිෂේධනයක් වීමයි. මෙය ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලවල ඩීඑන්ඒ ජෛව සංස්ලේෂණය පිටපත් කිරීම, අළුත්වැඩියා කිරීම සහ ප්‍රතිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි බාධා ඇති කරන අතර එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස දෙවැන්න මිය යයි.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි අවම බැක්ටීරියා නාශක සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණයන්ට සැසඳිය හැකිය. ඇවෙලොක්ස්ගේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය වන්නේ ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, පෙනිසිලින්, මැක්‍රොලයිඩ්, ඇමයිනොග්ලයිෙකෝසයිඩ් සහ සෙෆලොස්පොරින් වලට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට හේතු වන යාන්ත්‍රණයන් මගිනි. ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කාණ්ඩ අතර හරස් ප්‍රතිරෝධය අනාවරණය නොවීය. ප්ලාස්මිඩ් ප්‍රතිරෝධයේ අවස්ථා දැනට ලියාපදිංචි වී නොමැත. ප්‍රතිරෝධය ඇතිවීමේ සමස්ත සංඛ්‍යාතය අතිශයින් කුඩා වේ (10 -7 ‒10 -10).

Avelox වලට ප්‍රතිරෝධය බහු විකෘති හරහා දීර් period කාලයක් තිස්සේ වර්ධනය වේ.

අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණයේ (එම්අයිසී) වටිනාකමට ළඟා නොවන සාන්ද්‍රණයන්හි ඇවලොක්ස් හි ක්‍රියාකාරී සං to ටකයට නැවත නැවත නිරාවරණය වීම, එම්අයිසී හි සුළු වැඩිවීමකට පමණක් හේතු වේ.

ක්විනොලෝන් වලට හරස් ප්රතිරෝධය ඇති අවස්ථා තිබේ. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් ක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධී වන සමහර නිර්වායු හා ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීතාව පෙන්නුම් කරයි.

සී 8 ස්ථානයේ ස්ථානගත කර ඇති මෙතොක්සි කාණ්ඩයක් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අණුක ව්‍යුහයට එකතු කිරීම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරන අතර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා වල ස්ථායී විකෘති වික්‍රියා ඇතිවීම වළක්වන බව තහවුරු වී ඇත.

C7 ස්ථානයේ ඇති අණුවට බයිසිකල් ක්ලෝමයින් කාණ්ඩය එකතු කිරීම සක්‍රීය පිටාර ගැලීම සහ ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ යාන්ත්‍රණය වළක්වයි.

පුළුල් පරාසයක ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා, නිර්වායු, පරමාණුක හා අම්ල-ප්‍රතිරෝධී ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් (උදා: ලෙජියෝනෙල්ලා එස්පීපී, ක්ලැමීඩියා එස්පීපී, මයිකොප්ලාස්මා එස්පීපී), මෙන්ම මැක්‍රොලයිඩ් හා β- ලැක්ටම් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව විට්‍රෝ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ක්‍රියාකාරී වේ.

මේ මොහොතේ, ස්වේච්ඡා සේවකයන් සමඟ කරන ලද අධ්‍යයන දෙකක් දන්නා අතර, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි වෙනස්කම් අධ්‍යයනය කරන ලදී. Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. මෙම වෙනස්කම් සති දෙකක් සඳහා ආපසු හැරවිය හැකි විය. ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් අසීරු විෂ හඳුනාගෙන නොමැත.

විට්‍රෝ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව ඉහළ ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයක් පෙන්නුම් කරයි:

• ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා: ගාඩ්නරෙල්ලා වජිනලිස්, මෙටිසිලින්-සංවේදී වික්‍රියා කොග්ගුලස්- negative ණ ස්ටැෆිලොකොකි (එස්. සිමියුලන්ස්, එස්. කොහ්නි, එස්. සැප්‍රොෆිටිකස්, එස්. එපීඩර්මිඩිස්, එස්.හොමිනිස්, එස්. හීමොලිටිකස්), ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් (මෙතිසිලින් වලට සංවේදීතාව පෙන්වන වික්‍රියා), පෙනිසිලින් වලට ප්‍රතිරෝධී වන වික්‍රියා ඇතුළු ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් නියුමෝනියාව සහ බහු ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිරෝධයක් ඇති වික්‍රියා මෙන්ම ප්‍රතිජීවක two ෂධ දෙකකට හෝ වැඩි ගණනකට ප්‍රතිරෝධී වන වික්‍රියා ද ඇතුළත් වේ. ට්‍රයිමෙතොප්‍රිම් / සල්ෆමෙතොක්සසෝල්, පෙනිසිලින් (එම්.අයි.සී. , එස්. තර්මෝෆිලස්, එස්. මුටාන්ස්, එස්. එස් livarius, S. sanguinis, S. mitis), ස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් මිලේරි කණ්ඩායම (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
• ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා: ප්‍රෝටියස් වල්ගරිස්, හීමොෆිලස් පැරයින්ෆ්ලුවෙන්සා, හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (β- ලැක්ටේමාස් සංස්ලේෂණය නොකරන හා සංස්ලේෂණය නොකරන වික්‍රියා ද ඇතුළුව), ඇසිනෙටොබැක්ටර් බෝමාන්නි, මොරක්සෙලා කැටරාලිස් (β- ලැක්ටේමියා ලෙගෝමියා, බෝඩෙලා, ලෙජියෝනියා)
• නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්: ප්‍රොපියොනිබැක්ටීරියම් එස්පීපී, ෆියුසොබැක්ටීරියම් එස්පීපී, ප්‍රෙවොටෙල්ලා එස්පීපී, පෝර්ෆිරොමොනාස් එස්පීපී.,
• පරමාණුක ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්: කොක්සිල්ලා බර්නෙටි, ක්ලැමීඩියා ට්‍රැකෝමැටිස්, ක්ලැමීඩියා නියුමෝනියාව, මයිකොප්ලාස්මා ලිංගේන්ද්‍රිය, මයිකොප්ලාස්මා හොමිනිස්, මයිකොප්ලාස්මා නියුමෝනියාව.

පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට මධ්‍යස්ථව සංවේදී වේ:

• ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා: එන්ටරොකොකස් ෆේසියම්, එන්ටරොකොකස් ඒවියම්, එන්ටරොකොකස් ෆේකාලිස් (ජෙන්ටාමිසින් සහ වැන්කොමිසින් වලට පමණක් සංවේදී වන වික්‍රියා),
• ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා: Providencia spp. (පී. ස්ටුවර්ටි, පී. රෙට්ගෙරි), එස්චරීචියා කෝලි, නයිසීරියා ගොනෝරෝයා, ක්ලෙබ්සෙල්ලා ඔක්සිටෝකා, ක්ලෙබ්සියෙල්ලා නියුමෝනියාව, මෝගනෙල්ලා මෝගානි, සිට්‍රෝබැක්ටර් ෆ්‍රුන්ඩි, ප්‍රෝටියස් මිරබිලිස්, එන්ටර්බොබැක්ටර් එස්පීපී. (ඊ. සකාසාකි, ඊ. අතරමැදි, ඊ. ඒරොජීනස්), එන්ටර්බොබැක්ටර් ක්ලෝකේ, ස්ටෙනොට්‍රොෆොමොනාස් මෝල්ටොෆිලියා, බර්කොල්ඩීරියා සීපේසියා, සූඩෝමොනාස් ෆ්ලෝරෝසෙන්ස්, පැන්ටෝයා ඇග්ලොමරන්ස්,
• නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්: ක්ලෝස්ට්‍රිඩියම් එස්පීපී, පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස් එස්පීපී, බැක්ටීරොයිඩ් එස්පීපී. (බී. වල්ගරිස්, බී. ෆ්‍රැලිලිස්, බී. යුනිෆෝමිස්, බී. ඩිස්ටොසොනිස්, බී. ඩිම්බකෝෂය, බී.

පහත සඳහන් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් drug ෂධයට ප්‍රතිරෝධය දක්වයි:

• ග්‍රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා: කොග්ගුලේස්- negative ණ ස්ටැෆිලොකොකි (එස්. සිමියුලන්ස්, එස්. කොහ්නි, එස්. සැප්‍රොෆිටිකස්, එස්. එපීඩර්මිඩිස්, එස්. හොමිනිස්, එස්. හීමොලිටිකස්), ඔෆ්ලොක්සැසින් / මෙතිසිලින්-ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස්,
• ග්‍රෑම්- negative ණ බැක්ටීරියා: සූඩෝමොනාස් ඒරුගිනෝසා.

මෙතිසිලින් (එම්ආර්එස්ඒ) වලට ප්‍රතිරෝධයක් දක්වන ස්ටැෆිලොකොකස් ඕරියස් වික්‍රියා නිසා ඇතිවන ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඇවෙලොක්ස් භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි. එම්ආර්එස්ඒ විසින් කුපිත කළ හැකි හෝ සායනිකව ඔප්පු කරන ලද ආසාදන වලදී, සුදුසු ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර නියම කළ යුතුය.

ඇතැම් වික්රියා සඳහා, අත්පත් කරගත් ප්රතිරෝධය කාලයත් සමඟ වෙනස් වන අතර රෝගීන්ගේ භූගෝලීය පිහිටීම අනුව වෙනස් වේ. මෙම හේතුව නිසා, වික්රියා සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීමේදී, විශේෂයෙන් දරුණු බෝවෙන රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රතිරෝධය පිළිබඳ දේශීය තොරතුරු අධ්යයනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

රෝහලක ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් තුළ නම්, concent ෂධීය වක්‍රය “සාන්ද්‍රණය - වේලාව” (AUC) / MIC යටතේ ඇති ප්‍රදේශයේ වටිනාකම₉₀ 125 ට වඩා වැඩි වන අතර රුධිර ප්ලාස්මා හි මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි උපරිම අන්තර්ගතය (සී_{උපරිම}) / එම්.අයි.සී.₉₀ 8-10 පරාසයේ පවතී, මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාගේ හිතකර පුරෝකථනය සහ සායනික දියුණුවයි. බාහිර රෝගීන් තුළ, මෙම දර්ශක සාමාන්‍යයෙන් අඩු (AUC / MIC) බවට පත්වේ₉₀ 30-40 ඉක්මවයි).

Avelox හි වාචික ස්වරූපය ගන්නා විට: සාමාන්‍ය MIC සමඟ₉₀ 0.125 mg / ml AUIC (නිශේධනීය වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය, එනම් AUC / MIC අනුපාතය₉₀) 279 ට සමාන වන අතර සී_{උපරිම}/ එම්.අයි.සී.₉₀ - 23.6. MIC අගයන් සමඟ₉₀ 0.25 mg / ml සහ 0.5 mg / ml AUIC සහ C අගයන්_{උපරිම}/ එම්.අයි.සී.₉₀ පළමු නඩුවේ පිළිවෙලින් 140 සහ 11.8 සහ දෙවන නඩුවේ 70 සහ 5.9 වේ.

ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් සමඟ: සාමාන්ය MIC සමඟ₉₀ 0.125 mg / ml AUIC 313 සහ C._{උපරිම}/ එම්.අයි.සී.₉₀ - 32.5. MIC අගයන් සමඟ₉₀ 0.25 mg / ml සහ 0.5 mg / ml AUIC සහ C අගයන්_{උපරිම}/ එම්.අයි.සී.₉₀ පළමු නඩුවේ පිළිවෙලින් 156 සහ 16.2 සහ දෙවන නඩුවේ 78 සහ 8.1 වේ.

C ෂධවේදය

ඇවලොක්ස් ඇතුළට ගන්නා විට, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අධික වේගයකින් අවශෝෂණය වන අතර සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ. එහි නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව දළ වශයෙන් 91% කි. 50-1200 mg පරාසයේ තනි මාත්‍රාවක් සහිත මෙම ද්‍රව්‍යයේ c ෂධවේදය මෙන්ම දින 10 ක් සඳහා දිනකට 600 mg මාත්‍රාවකින් Avelox මාත්‍රාව රේඛීය බව ඔප්පු වී ඇත. සමතුලිතතා තත්වය දින 3 ක් තුළ ස්ථාපිත වේ.

ඇවලොක්ස් 400 mg තනි මාත්‍රාවකින් පසු, රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 0.5-4 කින් ලබා ගත හැකි අතර එය 3.1 mg / l වේ. දිනකට එක් වරක් drug ෂධයේ මිලිග්‍රෑම් 400 ක මුඛ පරිපාලනය සමඟ රුධිරයේ ඇති ද්‍රව්‍යයේ උපරිම හා අවම ස්ථිතික සාන්ද්‍රණය පිළිවෙලින් 3.2 mg / L සහ 0.6 mg / L වේ. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ආහාර සමඟ ඇතුළට ගිය විට, උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් (පැය 2 ක් පමණ) සහ උපරිම සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් (16% ක් පමණ) දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අවශෝෂණ කාලය නොවෙනස්ව පවතී. කෙසේ වෙතත්, මෙම දත්ත වලට විශේෂ සායනික වැදගත්කමක් නොමැත, එබැවින් ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා අයෙලොක්ස් අයදුම් කිරීමට අවසර ඇත.

පැය 1 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 400 ක මාත්‍රාවකින් ඇවලොක්ස් එක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු, ද්‍රව්‍යයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය මුදල් සම්භාරයක් අවසානයේ ළඟා වන අතර එය දළ වශයෙන් 4.1 mg / l වේ. මෙය මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචික පරිපාලනය සමඟ මෙම පරාමිතියේ වටිනාකමට සාපේක්ෂව දළ වශයෙන් 26% ක වැඩිවීමකට අනුරූප වේ.

AUC දර්ශකය මගින් තීරණය කරනු ලබන මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නිරාවරණය, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි මුඛ පරිපාලනයට වඩා තරමක් ඉක්මවා යයි. නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 91% ක් පමණ වේ. දිනකට පැය 1 1 බැගින් වූ මිලිග්‍රෑම් 400 ක මාත්‍රාවකින් ඇවලොක්ස් නැවත නැවත එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, රුධිරයේ ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි උපරිම හා අවම ස්ථිතික සාන්ද්‍රණය පිළිවෙලින් 4.1-5.9 mg / l සහ 0.43-0.84 mg / l පරාසයකින් වෙනස් වේ. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අවසානයේ සාමාන්‍ය ස්ථාවර සාන්ද්‍රණය 4.4 mg / L ලබා ගනී.

Drug ෂධය අවයව හා පටක වල වේගයෙන් බෙදා හරිනු ලැබේ. එහි රුධිර ප්‍රෝටීන (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින්) සමඟ බන්ධනය වීමේ මට්ටම 45% ක් පමණ වේ. බෙදා හැරීමේ පරිමාව දළ වශයෙන් 2 l / kg දක්වා ළඟා වේ.

රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණයන්, ගිනි අවුලුවන ෆොසි (සමේ තුවාල ඇති වුවහොත් බිබිලි අන්තර්ගතය), පෙනහළු පටක (ඇල්වලෙයාර් මැක්‍රෝෆේජ් සහ එපිටිලියල් තරලය ඇතුළුව), නාසික පොලිප්ස් සහ කෝ sin රක (එත්මොයිඩ් හා මැක්සිලරි කෝ sin රක) වල සටහන් වේ. ලවණ හා අතරමැදි තරල වලදී, ඇවලොක්ස් හි ක්‍රියාකාරී සං component ටකය එහි නිදහස් ස්වරූපයෙන් (ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය නොවී) සහ රුධිර ප්ලාස්මා වලට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයකින් තීරණය වේ. එසේම, කාන්තා ලිංගික අවයව, පෙරිටෝනියල් තරලය සහ උදරයේ අවයවවල පටක වල ඉහළ මට්ටමේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් දක්නට ලැබේ.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් දෙවන අදියරෙහි ජෛව පරිවර්තනයේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර මුත්රා හා මළ මූත්‍රාවලින් ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. එපමණක් නොව, එය නොවෙනස්ව පවතින ස්වරූපයෙන් මෙන්ම c ෂධීය ක්‍රියාකාරකම් නොමැති සල්ෆෝ සංයෝග (එම් 1) සහ ග්ලූකුරෝනයිඩ් (එම් 2) ආකාරයෙන් ද දක්නට ලැබේ.

සයිටොක්‍රොම් පී හි අන්වීක්ෂීය පද්ධතියට නිරාවරණය වීම නිසා drug ෂධය ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වලට සම්බන්ධ නොවේ₄₅₀. M1 සහ M2 පරිවෘත්තීය වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය මව් සංයෝගයට වඩා අඩුය. පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ මෙම පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යවල ඉවසීම සහ ආරක්ෂාව අනුව ශරීරයට කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් නොමැති බවයි.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 12 ක් පමණ වේ. සාමාන්‍යයෙන්, මිලිග්‍රෑම් 400 ක මාත්‍රාවකින් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු සම්පූර්ණ නිශ්කාෂණය 179-246 l / min වේ. වකුගඩු නිෂ්කාශනය 24-53 ml / min දක්වා ළඟා වේ. මෙය ද්‍රව්‍යයේ අර්ධ නල ප්‍රතිඅපෝෂණය තහවුරු කරයි.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ දෙවන අදියර පරිවෘත්තීය ස්කන්ධ ශේෂය දළ වශයෙන් 96-98% ක් වන අතර එය ඔක්සිකාරක පරිවෘත්තීය නොමැති බව සනාථ කරයි. Avelox (400 mg) හි එක් මාත්‍රාවකින් 22% ක් පමණ මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරන අතර මළ මූත්‍රා සමඟ 26% ක් පමණ බැහැර කරයි.

පිරිමි සහ ගැහැණු රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය අධ්‍යයනය කරන විට, AUC සහ උපරිම සාන්ද්‍රණය 33% කින් වෙනස් විය. ද්රව්යයේ අවශෝෂණය ස්ත්රී පුරුෂ භාවය මත රඳා නොපවතී. AUC හි වෙනස්කම් සහ උපරිම සාන්ද්‍රණය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ශරීර බරෙහි වෙනස්කම් නිසා මිස ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවයෙන් නොවන අතර විශේෂ සායනික වැදගත්කමක් නොමැති නිසාය.

විවිධ වයස්වල සහ විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම්වලට අයත් රෝගීන් තුළ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් හඳුනාගෙන නොමැත. ළමුන් තුළ ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදය දැනට හොඳින් වටහාගෙන නොමැත.

බාහිර රෝගී පදනමක් මත හෝ අඛණ්ඩ රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සඳහා දිගු කාලීන පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන රෝගීන් මෙන්ම වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (සීසී 30 මිලි / මිනි / 1.73 මීටර 2 ට අඩු රෝගීන් ද ඇතුළුව), මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි c ෂධවේදයෙහි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් අනාවරණය වී නොමැත. සාමාන්‍ය අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය හා නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සමඟ සසඳන විට අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් (ළමා-පුග් පරිමාණයට අනුව පංති A සහ ​​B) වල මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

උපදෙස් වලට අනුව, Avelox 400 mg පහත පරිදි වේ.

• පෙනහළු හා ඊඑන්ටී අවයව වල බෝවන ක්‍රියාවලීන්,
• අන්තරාසර්ග හා මුත්‍රා ආසාදන,
• මෘදු පටක හා සමේ බෝවන රෝග.

පුළුල් පරාසයක ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, බීටා-ලැක්ටම් හා මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා, අම්ල-ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා සහ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ පරමාණුක ආකාර මෙන්ම ation ෂධවලට ප්‍රතිරෝධී වන නිර්වායු බැක්ටීරියා වලට සාපේක්ෂව ඇවලොක්ස් ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රකාශ වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

ඇවොලොක්ස් සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙනී යන්නේ ව්‍යාජ කොලයිටිස් සහ දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව වැනි රෝග වලදී එහි භාවිතය පිළිගත නොහැකි බවයි. ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන්, වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ .ෂධයේ ඕනෑම සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම ඇති පුද්ගලයින් සඳහා පෙති ගැනීම තහනම්ය. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන්ට cribe ෂධ නියම කිරීමේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වීම අවුල් සහගත රෝගයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව යෝජනා කරයි. අක්මාව අකර්මණ්‍ය වීම, උග්‍ර හෘදයාබාධ, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, හයිපොකාලමියාව වැනි රෝග ද ඇවලොක්ස් පත් කිරීමේදී ප්‍රවේශම් වීමට හේතුවක් වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් Avelox: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

ආහාර පරිභෝජනය නොසලකා දවසේ ඕනෑම වේලාවක ඇවලොක්ස් ගත හැකිය. ඒවායේ කවචයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං cannot නය කළ නොහැකි බැවින් ටැබ්ලට් පරිගණක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිල දමනු ලැබේ. Drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය දීර් process ක්‍රියාවලියක් බැවින් දිනකට එක් වරක් take ෂධය ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

Avelox හි දෛනික චිකිත්සක මාත්රාව 400 mg වේ. මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, drug ෂධය ඉතා ඉක්මණින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ. එක් භාවිතයකින් පසු රුධිරයේ ඇති drug ෂධයේ උපරිම මට්ටම පරිපාලන වේලාවෙන් පැය 0.5-4 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ස්ථාවර ප්ලාස්මා මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මට්ටමක් ලබා ගැනීම දින තුනක නිතිපතා භාවිතයෙන් පසුව සිදු වේ.

ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේදීම රෝගියා තව දුරටත් ටැබ්ලට් වල ඇවලොක්ස් භාවිතයට මාරු කිරීම හෝ ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ, නැතහොත් සුවය ලබන තෙක් භාවිතා වේ.

රෝගය මත පදනම්ව, චිකිත්සාවේ කාලය දින 7-10 කි.

අතුරු ආබාධ

මාත්‍රා කිරීමේ නීතිවලට යටත්ව අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. Avelox පහත සඳහන් negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කළ හැකිය:

• ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, රස ආබාධ, ස්ටෝමැටිටිස්, පාචනය,
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවීම, පපුවේ වේදනාව, ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වැඩි වීම,
• කරකැවිල්ල, නින්දට බාධා, මානසික අවපීඩනය, කාංසාව, ව්‍යාකූලත්වය, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය,
• පිටුපස වේදනාව, මාංශ පේශි හා සන්ධිවල වේදනාව, ටෙන්ඩෝවාගිනිටිස්, කණ්ඩරාව කැඩී යාම,
• කැසීම, සමේ කැසීම,
• හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, හයිපර්ලිපිඩිමියා, හයිපර්කියුරිසිමියාව,
• සාමාන්ය රෝග, ඉදිමීම.

අධික මාත්රාව

මේ වන විට, ඇවෙලොක්ස් අධික ලෙස පානය කිරීම පිළිබඳ සීමිත තොරතුරු තිබේ. 1200 mg දක්වා වූ මාත්‍රාවක එක් use ෂධයක් භාවිතා කිරීම හෝ 600 mg නොඉක්මවන මාත්‍රාවලින් එය පානය කළ විට, දින 10 ක් සඳහා කිසිදු අතුරු ආබාධයක් වාර්තා නොවීය.

අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, රෝගියාගේ තත්වය පිළිබඳ සායනික චිත්‍රය හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීම සහ ඊසීජී අධීක්ෂණය සමඟ ඒකාබද්ධව රෝග ලක්ෂණ ආධාරක ප්‍රතිකාරය නියම කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ශරීරයට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කළ විගසම සක්‍රීය කාබන් පානය කිරීම බොහෝ විට අධික ලෙස පානය කළහොත් system ෂධයට අධික ලෙස පද්ධතිමය නිරාවරණය වීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

විශේෂ උපදෙස්

ඇවලොක්ස් ගන්නා විට සන්ධිවල හෝ කණ්ඩරාවල වේදනාවක් ඇත්නම්, කණ්ඩරාව කැඩී යාම වැළැක්වීම සඳහා drug ෂධය අවලංගු කරනු ලැබේ.

අපස්මාරය ඇති රෝගීන් තුළ, ඇවලොක්ස් විසින් රෝගාබාධ ඇතිවිය හැක.

ඇවලොක්ස් ගන්නා අතරතුර දරුණු පාචනය ඇතිවීමත් සමඟ එය අවලංගු වේ.

ඇන්ටාසිඩ් සහ එන්ටරොසෝර්බන්ට් මෙන්ම යකඩ, ඇලුමිනියම් සහ මැග්නීසියම් අඩංගු drugs ෂධ ඇවලොක්ස් සමඟ විවිධ වේලාවන්හිදී සිදුවිය යුතුය, වෙනස අවම වශයෙන් පැය 4 ක් විය යුතුය.

ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඇවලොක්ස් භාවිතා නොවේ.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

ඇවලොක්ස් භාවිතය වාහන ධාවනය කිරීමේදී රෝගීන්ට ගැටළු ඇති විය හැකි අතර සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම හා ක්ෂණික මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා අවශ්‍ය වන භයානක වෙනත් ආකාරයේ කාර්යයන් සිදු කරන අතර එය drug ෂධයේ විශේෂිත අතුරු ආබාධ (දෘශ්‍ය ආබාධ, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට අහිතකර බලපෑම්) හේතු වේ.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පරිපාලනයේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත, එබැවින් එහි භාවිතය contraindicated. ඇතැම් ක්විනොලෝන් ලබා ගත් ළමුන් තුළ ආපසු හැරවිය හැකි සන්ධි හානියක් සිදුවී ඇති බව දන්නා නමුත් ඇවලොක්ස් විසින් ගර්භනී කාන්තාවන් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කලලරූපය තුළ මෙම බලපෑම සොයාගත නොහැකි විය.

සත්ව අධ්‍යයනයන් මගින් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හි ප්‍රජනන විෂ බව සනාථ කර ඇත. මිනිසුන් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඇවලොක්ස් හි ඇති විය හැකි අවදානම දුර්වල ලෙස වටහාගෙන නොමැත.

වෙනත් ක්විනොලෝන් මෙන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්, නොමේරූ දරු උපත් සතුන්ගේ විශාල සන්ධිවල කාටිලේජයට හානි කරයි. පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් පෙනී යන්නේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කුඩා සාන්ද්‍රණයකින් මව්කිරි තුළට යන බවයි. මවි කිරි කාලය තුළ රෝගීන් තුළ එය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගත නොහැක, එබැවින් මව්කිරි දීමේදී එය භාවිතා කිරීම contraindicated.

ආකෘති පත්‍රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම

Avelox ආලේපිත ටැබ්ලට්:

• 1 ටැබ්ලටයේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ස්වරූපයෙන්) අඩංගු වේ - 400 mg
  කොටුවක 1 බිබිලි 5 ක් හෝ 7 ක් සඳහා, හෝ කොටුවක 2 බිබිලි 5 ක් සඳහා.

Avelox මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම:

• 1 බෝතලයේ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ස්වරූපයෙන්) අඩංගු වේ - 400 mg
  අනෙකුත් අමුද්‍රව්‍ය: සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, ජලය d / සහ.
  පෙට්ටියක මිලි ලීටර් 250 බෝතලයක්.

Avelox මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම:

• 1 පැකට්ටුවක මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ස්වරූපයෙන්) අඩංගු වේ - 400 mg
  අනෙකුත් අමුද්‍රව්‍ය: සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, ජලය d / සහ.
  මිලි ලීටර් 250 - පොලියොලෙෆින් බෑග් (1) - පෙට්ටියක තීරු (12) සහිත ලැමිෙන්ටඩ් ප්ලාස්ටික් බෑග්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් යනු ෆ්ලෝරෝක්විනොලෝන් ශ්‍රේණියේ පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති බැක්ටීරියා නාශක ප්‍රතිබැක්ටීරීය drug ෂධයකි. Drug ෂධයේ බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමට හේතු වී ඇත්තේ II සහ IV බැක්ටීරියා ටොපොයිසෝමරේස් නිෂේධනය කිරීම නිසා ක්ෂුද්‍රජීවී සෛලවල ඩීඑන්ඒ වල ජෛව සංස්ලේෂණය කඩාකප්පල් වීමට හේතු වන අතර එහි ප්‍රති micro ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍රජීවී සෛල මිය යාමයි. Bact ෂධයේ අවම බැක්ටීරියා නාශක සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් එහි අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණය සමඟ සැසඳිය හැකිය.

පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ඇමයිනොග්ලිකොසයිඩ්, මැක්‍රොලයිඩ් සහ ටෙට්‍රාසයික්ලයින් වලට ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමට හේතු වන යාන්ත්‍රණයන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්හි ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං does නය නොකරයි.ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කාණ්ඩ අතර හරස් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැත. මෙතෙක් ප්ලාස්මිඩ් ප්‍රතිරෝධය පිළිබඳ කිසිදු සිද්ධියක් වාර්තා වී නොමැත. ප්‍රතිරෝධයේ වර්ධනයේ සමස්ත සංඛ්‍යාතය ඉතා කුඩා වේ (10 7 - 10 10). මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රතිරෝධය බහු විකෘති හරහා සෙමින් වර්ධනය වේ. අවම නිශේධනීය සාන්ද්‍රණයට (MIC) වඩා අඩු සාන්ද්‍රණයක ඇති ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නැවත නැවත නිරාවරණය වීමත් සමඟ MIC හි සුළු වැඩිවීමක් සිදු වේ. ක්විනොලෝන් වලට හරස් ප්‍රතිරෝධයේ අවස්ථා සටහන් වේ. එසේ වුවද, අනෙකුත් ක්විනොලෝන් වලට ප්‍රතිරෝධී වන සමහර ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ නිර්වායු ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වලට සංවේදීව පවතී.

පුළුල් පරාසයක ග්‍රෑම්- negative ණ හා ග්‍රෑම්-පොසිටිව් ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, නිර්වායු, අම්ල-ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා සහ මයිකොප්ලාස්මා, ක්ලැමීඩියා, ලෙජියෝනෙල්ලා වැනි පරමාණුක ආකෘති මෙන්ම ß- ලැක්ටෑම් සහ මැෆොයිඩ් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා වලට එරෙහිව විට්‍රෝ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ක්‍රියාකාරී වේ.

Avelox ට උදව් කරන්නේ කුමක්ද?

Avelox පත් කිරීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම් වන්නේ පහත දැක්වෙන කොන්දේසි / රෝග:

• පෙනහළු හා ඊඑන්ටී අවයව වල බෝවන ක්‍රියාවලීන්,
• අන්තරාසර්ග හා මුත්‍රා ආසාදන,
• මෘදු පටක හා සමේ බෝවන රෝග.

පුළුල් පරාසයක ග්‍රෑම්-පොසිටිව් සහ ග්‍රෑම්- negative ණ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්, බීටා-ලැක්ටම් හා මැක්‍රොලයිඩ් ප්‍රතිජීවක වලට ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා, අම්ල-ප්‍රතිරෝධී බැක්ටීරියා සහ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ පරමාණුක ආකාර මෙන්ම ation ෂධවලට ප්‍රතිරෝධී වන නිර්වායු බැක්ටීරියා වලට සාපේක්ෂව ඇවලොක්ස් ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රකාශ වේ.

ගැබ් ගැනීම

ගර්භණී සමයේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතයේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැති අතර එහි භාවිතය contraindicated. සමහර ක්විනොලෝන් ලබා ගන්නා ළමුන් තුළ ආපසු හැරවිය හැකි සන්ධි හානි පිළිබඳ අවස්ථා විස්තර කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, කලලරූපය තුළ මෙම බලපෑම ප්‍රකාශ කිරීම (ගර්භණී සමයේදී මව විසින් භාවිතා කරන විට) වාර්තා වී නොමැත.

සත්ව අධ්යයනයන් මගින් ප්රජනක විෂ වීම පෙන්නුම් කර ඇත. මිනිසුන්ට ඇති විය හැකි අවදානම නොදනී.

අනෙකුත් ක්විනොලෝන් මෙන්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් නොමේරූ සතුන්ගේ විශාල සන්ධිවල කාටිලේජයට හානි කරයි. මව්කිරි වල මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් කුඩා ප්‍රමාණයක් බැහැර කරන බව පූර්ව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී තිබේ. මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවන් තුළ එය භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත නොමැත. එබැවින් මව්කිරි දීමේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් පත් කිරීම contraindicated.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ප්‍රොබෙනෙසයිඩ් සමඟ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සංයෝජනය කිරීමත් සමඟ (ඇවලොක්ස් හි ක්‍රියාකාරී සං with ටකය සමඟ සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයක් නොමැති බව සනාථ වී ඇත), ඇටෙනොලෝල්, මෝෆින්, රනිටිඩින්, ඩිගොක්සින්, ඉට්‍රකොනසෝල්, කැල්සියම් අඩංගු ආකලන, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, තියෝෆිලයින්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, සයික්ලොස්පෝරින් අවශ්‍ය නොවේ.

QT පරතරයේ දිගට බලපාන Avelox සහ drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ, QT පරතරය දිගු කිරීමේ ආකලන බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හා ඒ හා සමාන drugs ෂධ සංයෝගයක් සමඟ, බහු අවයවීය කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා (ටෝසැඩ් ඩි පොයින්ට්ස්) ඇතුළු කශේරුකා ආතරයිටිස් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.

QT පරතරය දීර් ong කිරීමට බලපාන මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ පහත සඳහන් drugs ෂධ සම-පරිපාලනය contraindicated:

• ඇන්ටිහිස්ටැමයින් (මයිසොලාස්ටීන්, ඇස්ටයිමිසෝල්, ටර්ෆෙනැඩින්),
• පංතිය IA ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ඩිසොපිරාමයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්විනයිඩින්, ක්විනයිඩින්, ආදිය),
• පංතිය III ප්‍රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ (ඉබුටිලයිඩ්, ඇමියෝඩරෝන්, ඩොෆෙටිලයිඩ්, සොටෝල්, ආදිය),
• ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක, විශේෂයෙන් හැලෝෆැන්ට්‍රීන්, ස්පාර්ෆ්ලොක්සැසින්, පෙන්ටමිඩින්, එරිත්රොමිසින් (අභ්‍යන්තර පරිපාලනය),
• ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක,
• ප්‍රති-සයිකල් (සුලෝප්‍රිඩ්, ෆීනෝටියාසීන්, හැලෝපෙරිඩෝල්, සර්ටින්ඩෝල්, පයිමොසයිඩ්, ආදිය),
• අනෙකුත් ඩයිෆෙමැනිල්, සිසැප්‍රයිඩ්, බෙප්‍රිඩිල්, වින්කමින් (අභ්‍යන්තර පරිපාලනය).

මෙම .ෂධවල කොටසක් වන බහුකාර්ය කැටායන සහිත චෙලෙට් සංකීර්ණ සෑදීම නිසා මල්ටිවිටමින්, ඛනිජ සහ ඇන්ටාසිඩ් සමඟ ඇවෙලොක්ස් එකවර පරිපාලනය කිරීමෙන් මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් අවශෝෂණය වීම අවුලුවන. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස රුධිර ප්ලාස්මා හි ඇති මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මට්ටම අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැකිය. එබැවින්, ප්‍රති-වයිරස (උ.දා., ඩයිඩනොසීන්) සහ ඇලුමිනියම් හෝ මැග්නීසියම් අඩංගු ඇන්ටාසිඩ් සූදානම සහ වෙනත් drugs ෂධ මෙන්ම සුක්‍රල්ෆේට් සහ සින්ක් හෝ යකඩ අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ අවම වශයෙන් පැය 4 කට පෙර හෝ පැය 4 කට පසුව ගත යුතුය. ඇවලොක්ස් හි වාචික පරිපාලනය.

ඇවෙලොක්ස් වෝෆරින් සමඟ සංයෝජනය වීමත් සමඟ ප්‍රෝතොම්බින් කාලය සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ අනෙකුත් පරාමිතීන් නොවෙනස්ව පවතී. ප්‍රතිජීවක with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ, ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධවල ප්‍රතිදේහ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වන අවස්ථා නිරීක්ෂණය කෙරේ.

අවදානම් සාධක අතර රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සහ වයස මෙන්ම ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් සමඟ බෝවන රෝගයක් පැවතීමද ඇතුළත් වේ. මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සහ වෝෆරින් වල අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වය මේ දක්වා ඔප්පු වී නොමැති වුවද, මෙම drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාවට භාජනය වන රෝගීන් නිරන්තරයෙන් INR අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර, අවශ්‍ය නම්, වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

ඩිගොක්සින් සහ මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් ප්‍රායෝගිකව එකිනෙකාගේ c ෂධ පරාමිතීන්ට බලපාන්නේ නැත. ඇවලොක්ස් නැවත නැවත මාත්‍රාව හඳුන්වාදීමත් සමඟ ඩිගොක්සින් හි උපරිම සාන්ද්‍රණය 30% කින් පමණ වැඩි විය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඩිගොක්සින් හි අවම සාන්ද්‍රණය සහ c ෂධවේදය වක්‍රය “සාන්ද්‍රණය - කාලය” යටතේ ඇති ප්‍රදේශයේ වටිනාකම ප්‍රායෝගිකව වෙනස් නොවීය.

400 mg හා සක්‍රීය අඟුරු මාත්‍රාවකින් එකවර මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වාචිකව පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, අවෙලෝක්ස් හි පද්ධතිමය ජෛව උපයෝගීතාව 80% ට වඩා අඩු වන්නේ එහි අවශෝෂණය නිෂේධනය වීම හේතුවෙනි. අධික මාත්‍රාවකදී, අවශෝෂණයේ මුල් අවධියේදී සක්‍රිය කාබන් භාවිතය පද්ධතිමය නිරාවරණය තවදුරටත් ඉහළ යාම වළක්වයි.

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ඇවලොක්ස්ගේ ප්‍රතිසමයන් පහත දැක්වෙන drugs ෂධ වේ: විගමොක්ස්, මොක්සිමාක්, මොක්සින්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, ප්ලෙවිලොක්ස්. එකම c ෂධීය උප සමූහයට ඇතුළත් වන්නේ: අබැක්ටල්, බැසිජන්, ගැටිස්පන්, ජියෝෆ්ලොක්ස්, සැනොසින්, සෙනැක්වින්, ලෙවොෆ්ලොක්ස්, නොර්මැක්ස්, ඔෆ්ලොක්සැසින්, සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් සහ වෙනත් ය.

Aveloks පිළිබඳ සමාලෝචන

විශේෂ experts යන් විසින් ඉතිරි කරන ලද Avelox පිළිබඳ සමාලෝචන තරමක් මතභේදාත්මක ය. සමහර වෛද්‍යවරු එය ක්ලැමීඩියා, පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, උණ, SARS සහ ඊ.කෝලි වැනි රෝග සඳහා හේතුකාරක කාරකය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට උපකාරී වන ශක්තිමත් හා තරමක් anti ලදායී ප්‍රතිජීවකයක් ලෙස සලකති. වෙනත් විශේෂ experts යන් පවසන්නේ චිකිත්සාවේ ප්‍රායෝගික ප්‍රති results ල නොමැති නමුත් අතුරු ආබාධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඔවුන් සටහන් කරන බවයි.

ඇවලොක්ස් පිළිබඳ රෝගීන්ගේ අදහස් ද මිශ්‍ර ය. ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ ඔක්කාරය වැනි බොහෝ අප්‍රසන්න අතුරු ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ අය සඳහන් කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ රෝගීන් එය ශක්තිමත් හා effective ලදායී ප්‍රතිබැක්ටීරීය .ෂධයක් ලෙස සලකයි.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

Avelox ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුමක් (එන්නත් කිරීම සඳහා නොවේ). Drugs ෂධවල සංයුතිය, විස්තරය සහ කෙටි විස්තරය සමඟ ඔබ හුරු වන්න:

රෝස, මැට්, දිගටි, චිත්‍රපට ආලේපිත.

විනිවිද පෙනෙන කහ-කොළ පැහැති දියර.

මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් සාන්ද්‍රණය, mg

1 බෝතලයක් සඳහා 400 කි

ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, මැක්‍රොගෝල්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, රතු යකඩ ඔක්සයිඩ්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, හයිප්‍රොමෙලෝස්

ජලය, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් ද්‍රාවණය.

5 හෝ 7 පළාත් සඳහා බිබිලි., බිබිලි 1 හෝ 2.

මිලි ලීටර් 250 කුප්පි හෝ බහාලුම්.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ඇන්ජිනා, විස් cess ෝට, නියුමෝනියාව සඳහා වෛද්‍යවරු බොහෝ විට ඇවලොක්ස් නියම කරති, ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑම හේතුවෙන්, drug ෂධය ආසාදනයට හේතු වන කාරක විනාශ කර දැවිල්ල සමනය කරයි. අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය, මාත්‍රා පිළිවෙත සහ චිකිත්සක පා of මාලාවේ කාලසීමාව රෝගයේ වර්ගය, බරපතලකම සහ .ෂධයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ, විසඳුම මාපිය ස්වරූපයෙන්, මුදල් සම්භාරයක් වියදම් වේ.

ටැබ්ලට් වල ඇති ඇවලාක්ස් දිනකට 400 mg 1 බැගින් වාචිකව ගනු ලැබේ. ආහාරය නොසලකා ටැබ්ලට් හපන්නේ නැත, දියරයෙන් සෝදා හරිනු ලැබේ. මහලු වියේදී මාත්රාව වෙනස් නොවේ. ප්රතිකාරයේ කාලය රෝගය මත රඳා පවතී:

දින කිහිපයකින් ප්රතිකාර කිරීමේ පා course මාලාව

නිදන්ගත බ්රොන්කයිටිස් උග්රවීම

Avelox මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසු ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම

අන්ත්රීය භාවිතය සඳහා, දිනකට එක් වරක් 400 mg මාත්රාවකින් එකම නමේ විසඳුමක් අදහස් කෙරේ. Treatment ෂධ ප්රතිකාරය දින 21 ක් දක්වා පවතී. ප්‍රජාව විසින් අත්පත් කරගත් නියුමෝනියාව සමඟ, චිකිත්සාව දින 7-14 ක් පවතින අතර, සංකීර්ණ ආසාදන සමඟ - දින 7-21, අභ්‍යන්තර උදර ආසාදන සමඟ - දින 5-14. වයෝවෘද්ධ පුද්ගලයින් සහ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව වෙනස් නොවේ.

විසඳුම පැයක් සඳහා සිරස් අතට පාලනය වේ. Drug ෂධය ජලය, රින්ගර්ගේ ද්‍රාවණය, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් හෝ සයිලිටෝල් සමඟ තනුක කළ හැකිය. කැලඹිලි, අවසාදිත නොමැතිව පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ද්‍රාවක සමඟ තනුක කිරීමෙන් පසුව, room ෂධය දවස පුරා ස්ථාවර වන අතර එය කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කර ඇත.

ගර්භණී සමයේදී

ගර්භණී සමයේදී මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් භාවිතා කිරීමේ ආරක්ෂාව තහවුරු කර නොමැත, එබැවින් එහි භාවිතය contraindicated. මීයන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මගින් ප්‍රජනන විෂ බව පෙන්නුම් කරන ලදී. සතුන් තුළ, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් විශාල සන්ධි වල කාටිලේජයට හානි කරයි, මව්කිරි වලින් බැහැර කරයි, එබැවින් මව්කිරි දීමෙන් ප්‍රතිකාර කිරීම contraindicated.

ළමා කාලයේ

අවුරුදු 18 ට අඩු ළමා හා නව යොවුන් වියේ දී ඇවලොක්ස් භාවිතා කළ නොහැක. මෙය සන්ධි හා කාටිලේජවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ දුර්වලතාවයේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. ප්‍රතිජීවක to ෂධයට අධික ලෙස නිරාවරණය වීමෙන් විෂ වීම, දරුණු කුෂ් of වර්ධනය, මානසික අවපීඩනය සහ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ මානසික අවපීඩනය ඇති විය හැක. මෙය කුඩා අවධියේදී සහ පාසල් ළමුන් අතර විශේෂයෙන් භයානක ය.

ඇවලොක්ස් සහ මධ්‍යසාර

අක්මාවේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඇවලොක්ස් ප්‍රතිකාරයේ කාලසීමාව සඳහා, ඔබ මත්පැන් අඩංගු බීම හෝ .ෂධ ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. මත්පැන් භාවිතය අවයව වලට බාධා කරයි, අධික මාත්‍රාවක් හා උග්‍ර විෂවීමක් ඇති කරයි. එතනෝල් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරන අතර එය දරුණු අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වලට තුඩු දෙයි. ප්රතිකාරය අවසන් වී මාසයකට පසු ඔබට එය නැවත ආරම්භ කළ හැකිය.

විකිණීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි

ඇවලොක්ස් බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් විකුණනු ලබන අතර, ටැබ්ලට් සඳහා අංශක 25 ක් සහ ද්‍රාවණය සඳහා අංශක 15-30 දක්වා උෂ්ණත්වයක ගබඩා කර ඇත. ටැබ්ලට් සහ කුප්පි වල ආයු කාලය අවුරුදු පහක්, බහාලුම්වල විසඳුම අවුරුදු තුනක් වේ.

එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත ජනක විද්‍යාව සහ වෙනත් සංරචකයක් සමඟ ආදේශක, නමුත් එකම පද්ධතිමය බලපෑමක් ඇතිව, ඇවලොක්ස් ඇනලොග් වෙත යොමු කෙරේ. ක්ෂුද්‍ර ජීවී drugs ෂධ ප්‍රතිසම:

• ඇක්වාමොක්ස් - මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් මත පදනම් වූ විසඳුමක්,
• මොක්සිෆ්ලුවර් යනු question ෂධයේ සාමාන්‍ය වර්ගයකි,
• මෙගාෆ්ලොක්ස් - එකම ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය සහිත ටැබ්ලට්,
• හේන්මොක්ස් - ටැබ්ලට් සකස් කිරීම, සෘජු ප්‍රතිසම,
• මොක්සිෆ්ලොක්සැසින් වඩාත් ජනප්‍රිය drug ෂධ ආදේශකයකි.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් (ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව)

ආහාර වේල නොතකා, හපන හෝ බෙදීමෙන් තොරව ටැබ්ලට් ගනු ලැබේ.

Avelox 400 mg සඳහා උපදෙස් වලට අනුව, වැඩිහිටියන් සඳහා, දෛනික මාත්රාව එක් ටැබ්ලටයක් හෝ ප්රතිජීවක 400 mg වේ.

පරිපාලනයේ කාලසීමාව සහ ආකාරය තීරණය කළ යුත්තේ ආසාදනයේ බරපතලකම, එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ රෝගියාගේ සංවේදීතාව මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.

රීතියක් ලෙස, ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම, එන්නතක් මගින් drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ, පසුව වැඩිදියුණු කිරීම් ආරම්භ වූ පසු, ටැබ්ලට් නියම කළ හැකිය.

උග්‍රවීමත් සමඟ නිදන්ගතබ්රොන්කයිටිස් drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලය දින 5 කි. දී නියුමෝනියාව - එන්නත් 7 සිට දින 10 දක්වා.

දී උග්ර සයිනසයිටිස් සමේ හා පටක වල සංකීර්ණ නොවන ආසාදන, ප්‍රතිජීවක පරිපාලන කාලය සතියකි.

ශ්‍රෝණි අවයවවල සංකීර්ණ නොවන ආසාදන සමඟ, ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සති දෙකකි.

සමට හා සමට යටින් ඇති ව්‍යුහයන්ට සංකීර්ණ ආසාදන ඇති වුවහොත්, චිකිත්සාව පියවරෙන් පියවර සිදු කෙරෙන අතර එය දින 5 සිට සති දෙකක් දක්වා පවතී.

දුර්වල වූ වකුගඩු හා රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින්, වැඩිහිටියන් සහ විවිධ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම් සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම් සිදු නොකෙරේ.

එන්නත් කිරීම සඳහා Avelox භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

වර්ෂාපතනය හෝ වළාකුළු රහිතව පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් භාවිතා කරන්න.

Drug ෂධය දීර් int කාලයක් තිස්සේ, විනාඩි 60 ක්, අවම වශයෙන් තනුක නොකර පාලනය කරනු ලැබේ. එසේම බොහෝ විට ප්‍රතිජීවක සමඟ මිශ්‍ර වේ ටී ඇඩැප්ටරය එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය සමඟ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය(0.9% හෝ 1M), විසඳුම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (5%, 10%, 40%), විසඳුම xylitol 20%, රින්ගර්ගේ විසඳුම. සකස් කළ මිශ්රණය පැය 24 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කළ හැකිය.

එකම සිරින්ජයක හෝ බින්දුවක වෙනත් නියෝජිතයන් මිශ්‍ර නොවේ.

අන්තර්ක්‍රියා

සමඟ හොඳින් අදහස් වේ ඇටෙනොලෝල්, තියෝෆිලයින්, කැල්සියම් සූදානම, රනිටිඩින්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඉන්ට්‍රොකොනසෝල්, මෝෆීන්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඩිගොක්සින්, වෝෆරින්, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්.

කෙසේ වෙතත්, සමඟ සංයුක්ත වන විට වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක සලකා බැලිය යුතු අතර වරින් වර පරීක්ෂා කළ යුතුය INRප්‍රතිජීවක මාත්‍රාව නිවැරදිව සකසන්න.

සමඟ සංයුක්ත වන විට ඇන්ටාසිඩ්, මල්ටිවිටමින් ඛනිජ සෑදී ඇත chelate බහුඅවයව කැටායන සහිත සංකීර්ණ, රුධිරයේ ප්‍රතිජීවක සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, taking ෂධ ගැනීම අතර පැය 4 ක පරතරයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

ඔබ සක්‍රිය කාබන් හෝ වෙනත් අය සමඟ medicine ෂධයක් ඒකාබද්ධ කරන්නේ නම් enterosorbents, එවිට drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව බෙහෙවින් අඩු වේ (ආසන්න වශයෙන් 80%). අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ මෙම අගය 20% දක්වා ළඟා වේ.

මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා විසඳුම 10% සහ 20% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් කාබනේට් 4.2% සහ 8.4% සමඟ පරිපාලනය නොකළ යුතුය.

ඇවලොක්ස්ගේ ප්‍රතිසම

Avelox හි ආසන්නතම ප්‍රතිසම: මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්-ෆාමෙක්ස්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්, Moxifluor, Moflox, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්-ක්‍රෙඩොෆාර්ම්, මැක්සිසින්, Moxifluor 400, මොක්සින්, ටෙවලොක්ස්, මොෆ්ලොක්සින් ලුපින්.