Detemir: ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳ උපදෙස්, සමාලෝචන

වර්තමානයේ, වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වර්ධන මට්ටම බරපතල සෞඛ්‍ය ගැටලු මධ්‍යයේ වුවද ජීවිතයේ සාමාන්‍ය රිද්මයක් පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. නවීන medicines ෂධ ගලවා ගැනීමට පැමිණේ. දුර්වල ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය දැන් නිරන්තර රෝග විනිශ්චයකි, නමුත් දියවැඩියාවෙන් ඔබට ජීවත් විය හැකි අතර සාමාන්‍යයෙන් වැඩ කළ හැකිය. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ රෝගවලින් පෙළෙන අයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් නොමැතිව කළ නොහැක. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ නිසි පෝෂණය රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට ඉඩ නොදෙන විට ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් ගලවා ගැනීමට පැමිණේ. නමුත් මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට පෙර දියවැඩියා රෝගියෙකුට වැදගත් ප්‍රශ්න තේරුම් ගත යුතුය: හෝමෝනය භාවිතා කිරීමට කිසිසේත්ම නොහැකි වූ විට නිසි ලෙස පරිපාලනය කරන්නේ කෙසේද සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අනවශ්‍ය ප්‍රකාශනයන් මොනවාද?

ඉන්සියුලින් "ඩිටිමීර්": .ෂධය පිළිබඳ විස්තරයකි

වර්ණ රහිත විනිවිද පෙනෙන විසඳුමක ස්වරූපයෙන් medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය. එහි මිලි ලීටර් 1 ක ප්‍රධාන සං component ටකය අඩංගු වේ - ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් 100 PIECES. මීට අමතරව, අමතර සංරචක ඇත: ග්ලිසරෝල්, ෆීනෝල්, මෙටාක්‍රෙසෝල්, සින්ක් ඇසිටේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය q.s. හෝ සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් q.s., මිලි ලීටර් 1 දක්වා එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

මෙම drug ෂධය සිරින්ජ පෑනකින් ලබා ගත හැකි අතර එය මිලි ලීටර් 3 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වන අතර එය PIECES 300 ට සමාන වේ. ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් තුළ ලුණු රහිත ඉන්සියුලින් ඩිටිමිර් 0.142 mg අඩංගු වේ.

ඩෙටිමීර් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් (වෙළඳ නාමය ලෙවෙමීර්) නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය (ඩීඑන්ඒ) ජෛව තාක්‍ෂණය උපයෝගී කරගනිමින් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා නම් වික්‍රියා භාවිතා කරමිනි. ඉන්සියුලින් යනු ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් හි ප්‍රධාන සං component ටකය වන අතර එය පර්යන්ත සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී සියලු ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරන මිනිස් හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වේ. එය ශරීරයට බලපෑම් කිහිපයක් ඇති කරයි:

• පර්යන්ත පටක සහ සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය උත්තේජනය කරයි,
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය පාලනය කරයි,
• ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වළක්වයි,
• ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි,
• මේද සෛලවල ලිපොලිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීම මෙම සියලු ක්‍රියාවලීන් පාලනය කිරීමට ස්තූතිවන්ත වේ. 6 ෂධය හඳුන්වා දීමෙන් පසු එහි ප්‍රධාන බලපෑම ආරම්භ වන්නේ පැය 6-8 කට පසුවය.

ඔබ දිනකට දෙවරක් එයට ඇතුළු වන්නේ නම්, එන්නත් දෙක තුනකින් පසුව සීනි මට්ටමේ සම්පූර්ණ සමතුලිතතාවයක් ලබා ගත හැකිය. මෙම drug ෂධය කාන්තාවන්ට සහ පිරිමින්ට එකම බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි සාමාන්‍ය බෙදාහැරීමේ පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l වේ.

සමට එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් අර්ධ ආයු කාලය මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර දළ වශයෙන් පැය 5-7 කි.

"ඩිටිමීර්" drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ලක්ෂණ

ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් (ලෙවෙමීර්) ග්ලැජින් සහ අයිසොෆාන් වැනි ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන වලට වඩා පුළුල් බලපෑමක් ඇති කරයි. ශරීරයට එහි දිගුකාලීන බලපෑම ඇති වන්නේ ඇල්බියුමින් අණු සමඟ පැති මේද අම්ල දාමය සමඟ සම්බන්ධ වන විට අණුක ව්‍යුහයන්ගේ විචිත්‍රවත් ස්වයං සම්බන්ධතාවයයි. අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට එය ශරීරය පුරා සෙමින් විසුරුවා හරින නමුත් මේ හේතුවෙන් එහි අවශෝෂණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. එසේම, වෙනත් ඇනලොග් හා සසඳන විට ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් වඩාත් පුරෝකථනය කළ හැකි අතර එම නිසා එහි බලපෑම පාලනය කිරීම වඩා පහසුය. මෙය සාධක කිහිපයක් නිසා වේ:

• පෑන වැනි සිරින්ජයේ සිට ශරීරය තුළට හඳුන්වා දෙන තෙක් ද්‍රව්‍යය ද්‍රව තත්වයක පවතී.
• එහි අංශු ස්වාරක්ෂක ක්‍රමයක් මගින් රුධිරයේ ඇති ඇල්බියුමින් අණු සමඟ බන්ධනය වේ.

Drug ෂධය සෛල වර්ධන වේගය අඩුවෙන් බලපායි, එය වෙනත් ඉන්සියුලින් ගැන කිව නොහැක. එය ශරීරයට ජානමය හා විෂ සහිත බලපෑම් ඇති නොකරයි.

"Detemir" භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකු සඳහාම drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ඔබට එය දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් ඇතුළත් කළ හැකිය, මෙය උපදෙස් මගින් දැක්වේ. ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා දිනකට දෙවරක් එන්නත් ලබා දිය යුතු බව ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳ සාක්ෂි වලින් කියැවේ: උදේ සහ සවස අවම වශයෙන් පැය 12 ක් වත් භාවිතය අතර ගත විය යුතුය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන්ට සහ අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන අය සඳහා මාත්‍රාව තෝරාගනු ලබන්නේ අතිශයින්ම පරෙස්සමින් ය.

උරහිස, කලවා සහ පෙකණි ප්‍රදේශයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. ක්‍රියාවෙහි තීව්‍රතාවය රඳා පවතින්නේ drug ෂධය ලබා දෙන ස්ථානය මත ය. එක් ප්‍රදේශයක එන්නත් කරනු ලැබුවහොත්, සිදුරු කරන ස්ථානය වෙනස් කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සමට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ නම්, මෙය කළ යුත්තේ නහයේ සිට සෙන්ටිමීටර 5 ක් හා රවුමකිනි.

එන්නතක් නිවැරදිව ලබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ කාමර උෂ්ණත්ව drug ෂධයක්, විෂබීජ නාශක සහ කපු පුළුන් සහිත සිරින්ජ පෑනක් ගත යුතුය.

ක්රියා පටිපාටිය පහත පරිදි ක්රියාත්මක කරන්න:

• සිදුරු කරන ස්ථානයට විෂබීජ නාශකයක් භාවිතා කර සම වියළීමට ඉඩ දෙන්න,
• සම තෙරපුමකට හසු වේ
• ඉඳිකටුවක් කෝණයකින් ඇතුල් කළ යුතු අතර, පසුව පිස්ටන් මඳක් පසුපසට ඇද දමනු ලැබේ, රුධිරය පෙනේ නම්, යාත්‍රාවට හානි වේ, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කළ යුතුය,
• medicine ෂධය සෙමින් හා ඒකාකාරව පරිපාලනය කළ යුතුය, පිස්ටන් අමාරුවෙන් චලනය වන විට සහ සිදුරු කරන ස්ථානයේ සම උද්ධමනය වන විට ඉඳිකටුවක් ගැඹුරට ඇතුළු කළ යුතුය.
• administration ෂධ පරිපාලනයෙන් පසුව, තවත් තත්පර 5 ක් රැඳී සිටීම අවශ්‍ය වන අතර, පසුව සිරින්ජය තියුණු චලනයකින් ඉවත් කර එන්නත් කරන ස්ථානය විෂබීජ නාශකයක් මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

එන්නත වේදනා රහිතව සිදු කිරීම සඳහා, ඉඳිකටුවක් හැකි තරම් සිහින් විය යුතු අතර, සමේ ගුණය තදින් මිරිකා නොගත යුතු අතර, එන්නත බියෙන් හා සැකයකින් තොරව විශ්වාසයෙන් යුතුව කළ යුතුය.

රෝගියා ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් එන්නත් කරන්නේ නම්, පළමුව කෙටි ලෙස ටයිප් කර දිගු වේ.

ඩෙටිමීර් වෙත ඇතුළු වීමට පෙර සොයා බැලිය යුත්තේ කුමක්ද?

එන්නතක් කිරීමට පෙර, ඔබට අවශ්‍ය වන්නේ:

• අරමුදල් වර්ගය දෙවරක් පරීක්ෂා කරන්න
• විෂබීජ නාශකයක් සමඟ පටලය විෂබීජහරණය කරන්න,
• කාට්රිජයේ අඛණ්ඩතාව හොඳින් පරීක්ෂා කර බලන්න, හදිසියේම එය හානි වී ඇත්නම් හෝ එහි යෝග්‍යතාවය පිළිබඳ සැකයක් තිබේ නම්, ඔබ එය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ, ඔබ එය ෆාමසියට ආපසු ලබා දිය යුතුය.

ශීත කළ ඩෙටෙමිර් ඉන්සියුලින් හෝ වැරදි ලෙස ගබඩා කර ඇති එකක් භාවිතා කිරීම සපුරා තහනම් බව මතක තබා ගැනීම වටී. ඉන්සියුලින් පොම්ප වලදී, drug ෂධය භාවිතා නොකෙරේ, හැඳින්වීමත් සමඟ නීති කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ:

• පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ සම යට පමණි,
• එක් එක් එන්නතෙන් පසු ඉඳිකටුවක් වෙනස් වේ,
• කාට්රිජ් නැවත පුරවන්නේ නැත.

වෙනත් මාර්ග සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාව ශක්තිමත් කිරීම සඳහා දායක වන්නේ:

• එතනෝල් අඩංගු ugs ෂධ,
• හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ (වාචික),
• ලී +,
• MAO inhibitors
• fenfluramine,
• ACE inhibitors
• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්,
• කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක,
• තියෝෆිලයින්
• තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්,
• පිරිඩොක්සීන්
• බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්
• මෙබෙන්ඩසෝල්,
• සල්ෆොනාමයිඩ්,
• ketonazole
• ඇනබලික් කාරක
• clofibrate
• ටෙට්‍රාසයික්ලයින්.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​අඩු කරන .ෂධ

නිකොටින්, උපත් පාලන (මුඛ), කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ෆීනයිටොයින්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, මෝෆින්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ඩයසොක්සයිඩ්, හෙපටින්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් (මන්දගාමී), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ක්ලෝනයිඩින්, ඩැනසෝල් සහ සානුකම්පිත මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කරයි.

සැලිසිලේට් සහ රෙසර්පයින් වලට ඉන්සියුලින් මත ඩිටෙමීර් ඇති කරන බලපෑම වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට හැකියාව ඇත. ලැන්රියෝටයිඩ් සහ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම.

අවධානය යොමු කරන්න! බීටා-බ්ලෝකර්, ඒවායේ අද්විතීය ගුණාංග නිසා, බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කරන අතර සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ප්‍රමාද කරයි.

එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කරයි. Drug ෂධය සල්ෆයිට් හෝ තයෝල් මත පදනම් වූ drugs ෂධ සමඟ නොගැලපේ (ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් විනාශ වේ). එසේම, නිෂ්පාදිතය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් සමඟ මිශ්‍ර කළ නොහැක.

විශේෂ උපදෙස්

දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බැවින් ඔබට ඩිටෙමිර් තුළට ඇතුල් විය නොහැක. Drug ෂධය සමඟ දැඩි ප්රතිකාර කිරීම අතිරේක රාත්තල් එකතු කිරීමට දායක නොවේ.

අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට, ඉන්සියුලින් ඩිටෙමීර් රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරන අතර රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සාන්ද්‍රණය කර ගැනීම අරමුණු කරගත් උපරිම මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමට දායක වේ.

වැදගත්! චිකිත්සාව නැවැත්වීම හෝ drug ෂධයේ වැරදි මාත්‍රාවක්, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ කීටොඇසයිඩෝසිස් පෙනුමට දායක වේ.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි මූලික සං signs ා, ප්රධාන වශයෙන් අදියරවල සිදු වේ. ඒවා පැය කිහිපයකින් හෝ දින කිහිපයකින් දිස් වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අතර:

• හුස්ම ගැනීමෙන් පසු ඇසිටෝන් සුවඳ,
• පිපාසය
• ආහාර රුචිය නොමැතිකම
• පොලියුරියා
• වියළි මුඛය
• ඔක්කාරය
• වියළි සම
• විහිළු කිරීම
• හයිපර්මියා,
• නිරන්තර නිදිබර ගතිය.

හදිසි හා දැඩි ව්‍යායාම සහ අක්‍රමවත් ආහාර ගැනීමද හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට දායක වේ.

කෙසේ වෙතත්, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නැවත ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි බැවින් රෝගියා සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් දැනුම් දිය යුතුය. දිගුකාලීන දියවැඩියාවකදී සාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණ ආවරණය විය හැකිය. බෝවන රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයද වැඩිවේ.

වෙනත් නිෂ්පාදකයෙකු විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද නව වර්ගයකට හෝ ඉන්සියුලින් වෙත රෝගියා මාරු කිරීම සැමවිටම වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කෙරේ. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදකයා, මාත්‍රාව, වර්ගය, වර්ගය හෝ ක්‍රමයේ වෙනසක් සිදු වුවහොත් මාත්‍රා ගැලපීම බොහෝ විට අවශ්‍ය වේ.

ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර සඳහා මාරු කරනු ලබන රෝගීන්ට බොහෝ විට කලින් ලබා දුන් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයට සාපේක්ෂව මාත්‍රා ගැලපුමක් අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පළමු එන්නතෙන් පසුව හෝ සතිය හෝ මාසය තුළ පෙනේ. අභ්‍යන්තර පරිපාලනයේ දී drug ෂධය අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය sc පරිපාලනයට සාපේක්ෂව තරමක් වේගවත් ය.

ඩිටෙමිර් වෙනත් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර වුවහොත් එහි ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සමඟ එහි සංයෝජනය විකල්ප පරිපාලනයට සාපේක්ෂව අඩු, අත්හිටවූ උපරිම effectiveness ලදායීතාවයකින් යුත් ක්‍රියාකාරී පැතිකඩකට තුඩු දෙනු ඇත. ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා නොකළ යුතුය.

අද වන විට, ගර්භණීභාවය, මවි කිරි කාලය සහ වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් තුළ සායනික භාවිතය පිළිබඳ දත්ත නොමැත.

මෝටර් රථයක් පැදවීමේදී සහ යාන්ත්‍රණයන් පාලනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ගැන රෝගියා අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. විශේෂයෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට පෙර මෘදු හෝ නොපැමිණෙන රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට එය වැදගත් වේ.

භාවිතය සහ මාත්‍රාව සඳහා දර්ශක

දියවැඩියාව යනු drug ෂධය දැක්වෙන ප්‍රධාන රෝගයයි.

ආදානය උරහිස, උදර කුහරය හෝ කලවා ප්‍රදේශය තුළ සිදු කෙරේ. ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය. එන්නත් වල මාත්‍රාව සහ සංඛ්‍යාතය තනි තනිව ස්ථාපිත කර ඇත.

ග්ලූකෝස් පාලනය උපරිම කිරීම සඳහා දෙවරක් එන්නත් කළ විට, පළමු මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු, සවස ආහාර වේලෙහි හෝ නින්දට යාමට පෙර දෙවන මාත්‍රාව ලබා දීම සුදුසුය.

රෝගියා දීර් ins ඉන්සියුලින් සහ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් ඉන්සියුලින් ඩිටිමිරර් වෙත මාරු කරනු ලැබුවහොත් මාත්‍රාව හා පරිපාලන වේලාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අතුරු ආබාධ

පොදු අතුරු ආබාධ (100 න් 1 ක්, සමහර විට 10 න් 1 ක්) හයිපොග්ලිසිමියා සහ එහි ඇති සියලුම රෝග ලක්ෂණ වේ: ඔක්කාරය, සමේ පැහැය, ආහාර රුචිය වැඩිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, ස්නායු තත්වයන් සහ මරණයට හේතු විය හැකි මොළයේ ආබාධ පවා. දේශීය ප්‍රතික්‍රියා (කැසීම, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මියා) ද ඇති විය හැකි නමුත් ඒවා තාවකාලික වන අතර චිකිත්සාව අතරතුර අතුරුදහන් වේ.

දුර්ලභ අතුරු ආබාධ (1/1000, සමහර විට 1/100) ඇතුළත් වන්නේ:

• එන්නත් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි,
• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී සිදුවන තාවකාලික ඉදිමීම,
• අසාත්මිකතා (රුධිර පීඩනය අඩුවීම, උර්තාරියා, ස්පන්දනය සහ හුස්ම හිරවීම, කැසීම, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අක්‍රියතාව, හයිපර්හයිඩ්‍රොසිස් ආදිය),
• ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී වර්තන තාවකාලිකව උල්ලං violation නය වීමක් සිදු වේ.
• දියවැඩියා රෙටිනෝපති.

රෙටිනෝපති සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, දීර් g ග්ලයිසමික් ​​පාලනය මඟින් ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, නමුත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය පාලනය හදිසියේ වැඩි කිරීමත් සමඟ දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දියවැඩියා රෙටිනෝපති තත්වයේ තාවකාලික සංකූලතාවයක් ඇති කරයි.

ඉතා දුර්ලභ (1/10000, සමහර විට 1/1000) අතුරු ආබාධවලට සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි පර්යන්ත ස්නායු රෝග හෝ උග්‍ර වේදනා ස්නායු රෝග ඇතුළත් වේ.

අධික මාත්රාව

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාවෙහි ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර අනුභව කිරීමෙන් රෝගියාට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් මිදිය හැකිය.

දරුණු s / c හි දී, i / m ග්ලූකගන් 0.5-1 mg හෝ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් / in දී පරිපාලනය කෙරේ. ග්ලූකගන් ගැනීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසු රෝගියාට සිහිය නොලැබුනේ නම් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය. වැළැක්වීමේ අරමුණු සඳහා පුද්ගලයෙකු නැවත සිහිය ලබා ගත් විට, ඔහු කාබෝහයිඩ්රේට් සමඟ සංතෘප්ත ආහාර අනුභව කළ යුතුය.

Drug ෂධය contraindicated වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද?

Detemir භාවිතා කිරීමට පෙර, එය දැඩි ලෙස contraindicated කවදාදැයි සොයා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ:

• රෝගියාට drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි තනි සංවේදීතාවයක් තිබේ නම්, එය ආසාත්මිකතාවයක් ඇති කළ හැකිය, සමහර ප්‍රතික්‍රියා මරණයට පවා හේතු විය හැක,
• වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමයින් සඳහා, මෙම drug ෂධය නිර්දේශ නොකරයි, ළදරුවන්ට එහි බලපෑම පරීක්ෂා කිරීමට නොහැකි විය, එබැවින් එය ඔවුන්ට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න අනාවැකි කිව නොහැක.

මීට අමතරව, treatment ෂධය ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇති නමුත් විශේෂ සැලකිල්ලෙන් හා නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ සිටින රෝගීන්ගේ එවැනි කාණ්ඩ ද ඇත. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මගින් මෙය දක්වනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් "ඩිටිමීර්» එවැනි ව්යාධිජනක රෝගීන් තුළ, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ:

• අක්මාව උල්ලං lations නය කිරීම. ඒවා රෝගියාගේ ඉතිහාසය තුළ විස්තර කර ඇත්නම්, එවිට ප්‍රධාන සං component ටකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති විය හැක, එබැවින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
• වකුගඩු වල අසමත් වීම. එවැනි ව්යාධි විද්යාව සමඟ, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය වෙනස් කළ හැකි නමුත්, ඔබ නිරන්තරයෙන් රෝගියා නිරීක්ෂණය කළහොත් ගැටළුව විසඳා ගත හැකිය.
• වැඩිහිටි අය. වයස අවුරුදු 65 න් පසු ශරීරයේ විවිධ වෙනස්කම් රාශියක් සිදු වන අතර එය සොයා ගැනීමට ඉතා අපහසු වේ. මහලු වියේදී, අවයව කුඩා දරුවන් මෙන් ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියා නොකරයි, එබැවින් ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන පරිදි නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම ඔවුන්ට වැදගත් වේ.

ඔබ මෙම සියලු නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගන්නේ නම්, එවිට negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දෙන අතරතුර "ඩිටිමීර්"

ඉන්සියුලින් භාවිතය “ඩිටෙමිරා” යන්න පිළිබඳ අධ්‍යයනවලට ස්තූතියි» ගර්භනී කාන්තාවක් සහ ඇගේ කලලරූපය, මෙවලම දරුවාගේ වර්ධනයට බලපාන්නේ නැති බව ඔප්පු විය. නමුත් එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත යැයි පැවසීම කළ නොහැක්කකි, මන්ද ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවගේ ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් සිදුවන අතර, case ෂධය යම් අවස්ථාවකදී හැසිරෙන්නේ කෙසේද යන්න අනාවැකි කිව නොහැක. ගර්භණී සමයේදී වෛද්‍යවරුන් එය නියම කිරීමට පෙර අවදානම් තක්සේරු කරන්නේ එබැවිනි.

ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දර්ශකයන්ට නාටකාකාර ලෙස වෙනස් විය හැකි බැවින් කාලෝචිත ලෙස අධීක්ෂණය සහ මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය මව්කිරි වලට විනිවිද යනවාද යන්න නිශ්චිතවම පැවසිය නොහැක, නමුත් එය ලැබුණද එයින් හානියක් සිදු නොවන බව විශ්වාස කෙරේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

වෙනත් .ෂධ සමඟ බෙදාගැනීම නිසා "ඩෙටිමීර්" හි බලපෑම විකෘති විය හැකිය. බොහෝ විට, වෛද්‍යවරුන් එවැනි drugs ෂධ සංයෝජනයන් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරයි, නමුත් සමහර විට රෝගියාට වෙනත් නිදන්ගත ව්‍යාධි ඇති විට ඒවා නොමැතිව කළ නොහැකිය. එවැනි අවස්ථාවලදී මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමෙන් අවදානම අඩු කර ගත හැකිය. එවැනි drugs ෂධ දියවැඩියා රෝගියෙකුට නියම කරන්නේ නම් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ:

ඒවා ඉන්සියුලින් වල බලපෑම අඩු කරයි.

එවැනි drugs ෂධ නිර්දේශ කරන්නේ නම් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ:

මාත්‍රාව සකසා නොමැති නම්, මෙම taking ෂධ ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම

සමහර රෝගීන්ට වෙනත් සංරචකවල සංයුතියක් සහිත ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම සොයා බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, මෙම .ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි විශේෂ සංවේදීතාවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්. ඉන්ටුරාන්, රින්සුලින්, ප්‍රෝටාෆාන් සහ වෙනත් අය ඇතුළුව ඩෙටිමීර්ගේ ප්‍රතිසම බොහෝමයක් ඇත.

නමුත් එක් එක් තනි අවස්ථාවන්හිදී වෛද්‍යවරයා විසින් ඇනලොග් සහ එහි මාත්‍රාව තෝරා ගත යුතු බව මතක තබා ගැනීම වටී. මෙය ඕනෑම ation ෂධයකට අදාළ වේ, විශේෂයෙන් එවැනි බරපතල ව්යාධි විද්යාවන් සමඟ.

Cost ෂධ පිරිවැය

ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමිර් ඩෙන්මාර්ක නිෂ්පාදනයේ මිල රූබල් 1300-3000 අතර වේ. නමුත් ඔබට එය නොමිලයේ ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගැනීම වටී, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී, ඔබට අනිවාර්යයෙන්ම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ලියන ලතින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබිය යුතුය. ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් යනු පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා effective ලදායී drug ෂධයකි, ප්‍රධානම දෙය නම් සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමයි. එය දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණක් ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ඉන්සියුලින් සමාලෝචන

දියවැඩියා රෝගීන් සහ වෛද්‍යවරු ඩෙටිමීර්ට ධනාත්මක ප්‍රතිචාරයක් දක්වති. එය අධි රුධිර සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, අවම වශයෙන් contraindications සහ අනවශ්‍ය ප්‍රකාශනයන් ඇත. සලකා බැලිය යුතු එකම දෙය වන්නේ ඉන්සියුලින් හැරුණු විට වෙනත් drugs ෂධ රෝගියාට නිර්දේශ කරන්නේ නම් එහි පරිපාලනයේ නිරවද්‍යතාවය සහ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීමයි.

කෘතිම ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා තෙක් මෙම රෝගය මාරාන්තික ලෙස සලකනු ලැබුවද දියවැඩියා රෝගය දැනට වාක්‍යයක් නොවේ. වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමෙන් සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබට සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් පවත්වා ගත හැකිය.

Ins ෂධයේ Ins ෂධීය ගුණාංග ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර්

නවීන ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණයන් සරල (නිත්‍ය) ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ පැතිකඩ වැඩි දියුණු කර ඇත. ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ වික්‍රියා භාවිතා කරමින් ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ජෛව තාක්‍ෂණය විසිනි සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා, යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් දිග්ගැස්සුනු ක්‍රියාවෙහි ද්‍රාව්‍ය බාසල් ඇනලොග් වේ. අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ සසඳන විට ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විචල්‍යතාවයකින් යුක්ත වේ. දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වයට හේතු වී ඇත්තේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් අණු ප්‍රකාශ කිරීම සහ අතුරු මේද අම්ල දාමයක් සහිත සංයෝගයක් මගින් ඇල්බියුමින් සමඟ අණු බන්ධනය වීමයි. අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් පර්යන්ත ඉලක්කගත පටක වල වඩා සෙමින් බෙදා හරිනු ලැබේ. මෙම ඒකාබද්ධ ප්‍රමාද බෙදාහැරීමේ යාන්ත්‍රණයන් මගින් වඩාත් ප්‍රජනනය කළ හැකි අවශෝෂණය සහ ඩිටිමරයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ සපයයි. ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් හෝ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ සසඳන විට රෝගීන් තුළ සැලකිය යුතු ලෙස අභ්‍යන්තර පුද්ගල පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. ක්‍රියාවෙහි පුරෝකථනය කිරීමේ හැකියාව සාධක දෙකක් නිසා වේ: ඉන්සියුලින් ඩිටෙමීර් එහි මාත්‍රා ස්වරූපයේ සිට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකයට බන්ධනය වීම සහ සේරම් ඇල්බියුමින් සමඟ බන්ධනය වීමේ බෆරින් ආචරණය යන සෑම අදියරකදීම ද්‍රාවිත තත්වයක පවතී.

සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමෙන් එය ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක් (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය) සංශ්ලේෂණය කිරීම ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක ඉහළ යාම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනයේ වේගය අඩුවීම යනාදියයි. 0.2–0.4 U / kg 50% මාත්‍රාව සඳහා, උපරිම බලපෑම 3 සිට පරිපාලනයෙන් පසු පැය 4 සිට 14 දක්වා. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, c ෂධීය ප්‍රතිචාරයක් පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාවට සමානුපාතික විය (උපරිම බලපෑම, ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව, සාමාන්‍ය බලපෑම). SC එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ඩෙටිමීර් එහි මේද අම්ල දාමය හරහා ඇල්බියුමින් සමඟ බන්ධනය වේ. මේ අනුව, ස්ථාවර ක්‍රියාකාරීත්වයකදී, නිදහස් නොබැඳි ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර එය ග්ලයිසිමියා ස්ථායී මට්ටමකට මග පාදයි. 0.4 IU / kg මාත්‍රාවකින් ඩෙටිමීර් ක්‍රියා කිරීමේ කාලය පැය 20 ක් පමණ වේ, එබැවින් බොහෝ රෝගීන් සඳහා දිනකට දෙවරක් drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. දිගුකාලීන අධ්‍යයනයන්හිදී (මාස 6), පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස්, අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, පදනම / බෝලස් ප්‍රතිකාරයේ නියම කර ඇත. ඉන්සියුලින් ඩිටෙමීර් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ග්ලයිසමික් ​​පාලනය (ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් - එච්බීඒ 1 සී) අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී සැසඳිය හැකි අතර, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු වන අතර එය භාවිතා කරන විට ශරීර බර වැඩි නොවීම. රාත්‍රී ග්ලූකෝස් පාලනයේ පැතිකඩ සමස්ථානික වන අතර අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමීර් සඳහා වන අතර එය රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි.

පරිපාලනයෙන් පැය 6-8 කට පසුව රුධිරයේ ඇති ඩෙටෙමීර් ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. ද්විත්ව දෛනික පරිපාලන තන්ත්‍රයක් සමඟ, එන්නත් 2-3 කින් පසුව රුධිරයේ ඇති ser ෂධයේ ස්ථායී සාන්ද්‍රණය ලබා ගනී.

අක්‍රිය කිරීම මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානමකට සමානය, සාදන ලද සියලුම පරිවෘත්තීය අක්‍රීය වේ. ප්‍රෝටීන් බන්ධන අධ්‍යයන in vitro සහ vivo වලින් ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් සහ මේද අම්ල හෝ රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන වෙනත් drugs ෂධ අතර සායනිකව සැලකිය යුතු අන්තර්ක්‍රියා නොමැති බව පෙන්වන්න.

Sc එන්නත් කිරීමෙන් පසු අර්ධ ආයු කාලය තීරණය වන්නේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් අවශෝෂණය වන ප්‍රමාණය අනුව වන අතර එය මාත්‍රාව අනුව පැය 5-7 කි.

රුධිරයේ ඇති සාන්ද්‍රණය හඳුන්වාදීමට / පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාවට සමානුපාතික වූ විට (උපරිම සාන්ද්‍රණය, අවශෝෂණ මට්ටම).

ළමුන් (අවුරුදු 6-12) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 13–17) Pharma ෂධීය ගුණාංග අධ්‍යයනය කරන ලද අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටියන් හා සසඳන විට pharma ෂධීය ගුණාංගවල වෙනස්කම් නොමැත. වැඩිහිටි හා තරුණ රෝගීන් අතර හෝ වකුගඩු හා රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න රෝගීන් අතර ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් හි c ෂධවේදයෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත.

Ins ෂධ ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් භාවිතය

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී මාත්රාව තනි තනිව තීරණය වේ. රෝගියාගේ අවශ්‍යතා මත පදනම්ව ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් දිනකට 1 හෝ 2 වතාවක් නියම කළ යුතුය. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රශස්ත ලෙස පාලනය කිරීම සඳහා දිනකට දෙවරක් භාවිතා කළ යුතු රෝගීන්ට රාත්‍රී ආහාර වේලෙහි හෝ නින්දට පෙර හෝ උදෑසන මාත්‍රාවෙන් පැය 12 කට පසු සන්ධ්‍යා මාත්‍රාවට ඇතුළු විය හැකිය. ඩිටෙමිර් ඉන්සියුලින් කලවා, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ හෝ උරහිසේ එන්නත් කරනු ලැබේ. එකම ප්‍රදේශයට එන්නත් කළ විට පවා එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. අනෙකුත් ඉන්සියුලින් මෙන්ම, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වකුගඩු හෝ රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වඩාත් සමීපව නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, රඳවා තබා ගැනීමේ මාත්‍රාව තනි තනිව සකස් කළ යුතුය. රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි දියුණු කිරීමේදී, ඔහුගේ සාමාන්‍ය ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී හෝ අනුකූල රෝගයකින් පෙළෙන විටද මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර්

ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයට බලපාන drugs ෂධ ගණනාවක් තිබේ.

ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කරන්නේ: මුඛ hypoglycemic ඖෂධ, මා ඕගේ පෙති, ඒස් පෙති, කාබනික ඇන්හයි පෙති,-වරණ නොවන β-හයවන, bromocriptine, sulfonamides, anabolic රක්තපාත, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ලිතියම්, එතනෝල් අඩංගු ඖෂධ.

ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම දුර්වල කරයි: මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, හෙපටින්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, අනුකම්පිතමිතික, ඩැනසෝල්, ක්ලෝනයිඩින්, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, ඩයසොක්සයිඩ්, මෝෆීන්, ෆීනයිටොයින්, නිකොටින්. රෙසර්පයින් සහ සැලිසිලේට් වල බලපෑම යටතේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් / ලැන්රියෝටයිඩ් drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කිරීමට හෝ වැඩි දියුණු කිරීමට හැකි අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීමට හා අඩු කිරීමට හැකිය. Ad- ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පසු සුවය ලැබීම ප්‍රමාද කළ හැකිය. ඇල්කොහොල් වලට ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හා දීර් l කිරීමට හැකිය.

සමහර drugs ෂධ, උදාහරණයක් ලෙස, තයෝල් හෝ සල්ෆයිට් අඩංගු වන අතර, ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයට ඩිටිමීර් එකතු කළ විට එය විනාශ වීමට හේතු වේ. එමනිසා, ඉන්ෆියුලින් ද්‍රාවණවල ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් එක් නොකරන්න.

ද්රව්යයේ c ෂධීය ක්රියාව

ඩිටෙමීර් ඉන්සියුලින් නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය (ඩීඑන්ඒ) ජෛව තාක්‍ෂණය උපයෝගී කරගනිමින් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා නම් වික්‍රියාවෙනි.

ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නම් drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය ඉන්සියුලින් වන අතර එය ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් (300 PIECES) වලින් මුදා හරිනු ලැබේ.

මෙම මානව හෝමෝන ප්‍රතිසම පර්යන්ත සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන් අවුලුවයි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් ශරීරයේ පහත ක්‍රියාදාමයන් සක්‍රීය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි:

• පර්යන්ත සෛල හා පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කිරීම,
• ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය පාලනය,
• ග්ලූකෝනොජෙනිස් නිෂේධනය,
• ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කිරීම
• මේද සෛලවල ලිපොලිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වැළැක්වීම.

මෙම සියලු ක්‍රියාදාමයන්ට ස්තූතියි, රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඩෙටෙමීර් පැය 6-8 කට පසුව එහි විශාලතම බලපෑම කරා ළඟා වේ.

ඔබ දිනකට දෙවරක් ද්‍රාවණයට ඇතුළු වන්නේ නම් ඉන්සියුලින් වල සමතුලිතතාවය එවැනි එන්නත් දෙකක් හෝ තුනකට පසුව ලබා ගනී. ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින්හි අභ්‍යන්තර විසුරුවා හැරීමේ විචල්‍යතාවය අනෙකුත් බාසල් ඉන්සියුලින් .ෂධ වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.

මෙම හෝමෝනය පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙඅංශයෙන්ම එකම බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි සාමාන්‍ය බෙදාහැරීමේ පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l පමණ වේ.

සම යටතේ එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් අවසාන අර්ධ ආයු කාලය drug ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර දළ වශයෙන් පැය 5-7 කි.

.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සීනි සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා drug ෂධයේ මාත්‍රාව ගණනය කරයි.

රෝගියාගේ ආහාර වේල උල්ලං violation නය කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කිරීම හෝ වෙනත් ව්‍යාධි වල පෙනුම වැනි අවස්ථා වලදී මාත්‍රාවන් සකස් කළ යුතුය. බෝලස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ප්‍රධාන drug ෂධය ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

ඕනෑම වේලාවක පැය 24 ක් ඇතුළත එන්නතක් කළ හැකිය, ප්රධාන දෙය වන්නේ සෑම දිනකම එකම වේලාව නිරීක්ෂණය කිරීමයි. හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමේ මූලික නීති:

1. උදර කලාපය, උරහිස, පපුව හෝ කලවා ප්‍රදේශයට සමට එන්නත් කරනු ලැබේ.
2. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (මේද පටක රෝග) ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා, එන්නත් කරන ප්‍රදේශය නිතිපතා වෙනස් කළ යුතුය.
3. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ට සහ වකුගඩු හෝ අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන්ට දැඩි ග්ලූකෝස් පරීක්ෂාවක් සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
4. වෙනත් medicine ෂධයකින් මාරු කිරීමේදී හෝ චිකිත්සාවේ ආරම්භක අවධියේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීමේදී ඩෙටෙමීර් රෝගියාගේ බර වැඩි නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. දිගු චාරිකා වලට පෙර, රෝගියා the ෂධ භාවිතය පිළිබඳව ප්‍රතිකාර විශේෂ special යකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මන්දයත් කාල කලාප වෙනස් කිරීම ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමේ කාලසටහන විකෘති කරන බැවිනි.

චිකිත්සාව තියුණු ලෙස නතර කිරීම මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියා තත්වයට පත්විය හැකිය - සීනි මට්ටම සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම හෝ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් - ඉන්සියුලින් හිඟකම හේතුවෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමකි. වෛද්‍යවරයා වහාම සම්බන්ධ කර නොගතහොත් මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක් සිදුවිය හැකිය.

ශරීරය ක්ෂය වූ විට හෝ ආහාර සමඟ ප්‍රමාණවත් ලෙස සංතෘප්ත නොවූ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඉතා ඉහළය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සමුච්චය වැඩි කිරීම සඳහා, ඔබ සීනි කැබැල්ලක්, චොකලට් බාර් එකක්, පැණිරස යමක් අනුභව කළ යුතුය.

උණ හෝ විවිධ ආසාදන බොහෝ විට හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය වැඩි කරයි. වකුගඩු, අක්මාව, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය සහ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වල ව්‍යාධි වර්ධනය සඳහා ද්‍රාවණයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන් සංයෝජනය කිරීමේදී හෘද රෝග හා නිදන්ගත අසමත්වීම් වර්ධනයට දායක විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, සාන්ද්‍රණය හා මනෝ චලන හැසිරීම වෙනස් විය හැකිය.

ප්රතිවිරෝධතා සහ සිදුවිය හැකි හානිය

එනිසා ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් භාවිතය සඳහා කිසිදු contraindications නොමැත. කුඩා දරුවන්ට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් මෙතෙක් සිදු කර නොමැති නිසා සීමාවන් සම්බන්ධ වන්නේ පුද්ගලයාට සහ වයස අවුරුදු දෙකකට පමණි.

දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ, drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි නමුත් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ.

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමත් සමඟ මව සහ ඇගේ අලුත උපන් දරුවා තුළ ඇති වන අතුරු ආබාධ පිළිබඳව බොහෝ අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී නොමැත.

මව්කිරි දීම සමඟ drug ෂධය භාවිතා කළ හැකි බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් කිසිදු අධ්යයනයක් සිදු කර නොමැත. එමනිසා, ගර්භනී හා කිරි දෙන මව්වරුන් සඳහා, වෛද්යවරයා ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරයි, ඊට පෙර බර කිරා බැලීම මවට ලැබෙන වාසි සහ ඇගේ දරුවාට ඇති විය හැකි අවදානම.

ශරීරයට negative ණාත්මක ප්රතික්රියා සඳහා, භාවිතය සඳහා උපදෙස් සැලකිය යුතු ලැයිස්තුවක් අඩංගු වේ:

1. නිදිබර ගතිය, නුරුස්නා බව, සමේ පැහැය, කම්පන, හිසරදය, ව්‍යාකූලත්වය, කැළඹීම්, ක්ලාන්තය, ටායිචාර්ඩියා වැනි සං by ා වලින් සංලක්ෂිත හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයකි. මෙම තත්වය ඉන්සියුලින් කම්පනය ලෙසද හැඳින්වේ.
2. දේශීය අධි සංවේදීතාව - එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ රතු පැහැය, කැසීම මෙන්ම ලිපිඩ ඩිස්ට්‍රොෆි පෙනුම.
3. අසාත්මිකතා, ඇන්ජියෝඩීමා, උර්තාරියා, සමේ කුෂ් and හා අධික දහඩිය දැමීම.
4. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උල්ලං lation නය කිරීම - ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය.
5. හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම.
6. දෘශ්‍යාබාධිතභාවය - දෘෂ්ටි විතානයේ වෙනසක් (දෘෂ්ටි විතානයේ දැවිල්ල).
7. පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය.

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සීනි සී rapid ්‍රයෙන් පහත වැටීමට හේතු වේ. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ පුද්ගලයෙකු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉහළ නිෂ්පාදනයක් පරිභෝජනය කළ යුතුය.

රෝගියාගේ දැඩි තත්වය තුළ, විශේෂයෙන් ඔහු සිහිසුන්ව සිටී නම්, හදිසි රෝහල් ගත කිරීමක් අවශ්‍ය වේ. වෛද්‍යවරයා සමට යටින් හෝ මාංශ පේශි යට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් හෝ ග්ලූකොජන් එන්නත් කරයි.

රෝගියා සුවය ලැබූ විට, සීනි නැවත නැවත පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට සීනි හෝ චොකලට් කැබැල්ලක් දෙනු ලැබේ.

පිරිවැය, සමාලෝචන, සමාන මාධ්‍යයන්

ලෙව්මීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නම් drug ෂධය ඉන්සියුලින් ඩෙටෙමීර් වන අතර එය drug ෂධ වෙළඳසැල්වල සහ අන්තර්ජාල ඔසුසැල්වල විකුණනු ලැබේ.

ඔබට drug ෂධය මිලදී ගත හැක්කේ ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් පමණි.

Drug ෂධය තරමක් මිල අධිකය, එහි පිරිවැය රුසියානු රූබල් 2560 සිට 2900 දක්වා වෙනස් වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, සෑම රෝගියෙකුටම එය දරාගත නොහැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් පිළිබඳ සමාලෝචන ධනාත්මක ය. මිනිසුන්ට සමාන හෝමෝනය එන්නත් කළ බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් මෙම ප්‍රතිලාභ සටහන් කර ඇත:

• රුධිරයේ සීනි ක්‍රමයෙන් අඩුවීම,
• දිනකට පමණ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීම,
• සිරින්ජ පෑන් භාවිතයේ පහසුව,
• අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වල දුර්ලභ සිදුවීම,
• දියවැඩියා රෝගියාගේ බර එකම මට්ටමක පවත්වා ගැනීම.

සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් අගයක් ලබා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේ සියලුම නීති රීති පිළිපැදිය හැකිය. මෙය ඉන්සියුලින් එන්නත් පමණක් නොව, භෞත චිකිත්සක ව්‍යායාම, සමහර ආහාර සීමා කිරීම් සහ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ස්ථාවර ලෙස පාලනය කිරීම ය. හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය මෙන්ම එහි බරපතල ප්‍රතිවිපාක ද බැහැර කර ඇති බැවින් නිවැරදි මාත්‍රාවලට අනුකූල වීම ඉතා වැදගත් වේ.

කිසියම් හේතුවක් නිසා drug ෂධය රෝගියාට නොගැලපේ නම්, වෛද්යවරයා වෙනත් .ෂධයක් නියම කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඉන්සියුලින් ඉසොෆාන්, මානව හෝමෝනයේ ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව මඟින් නිපදවනු ලැබේ. අයිසොෆාන් පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ පමණක් නොව, එහි ගර්භණී ස්වරූපයෙන් (ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ), අන්තර් කාලීන ව්යාධි විද්යාව මෙන්ම ශල්යමය මැදිහත්වීම් ද භාවිතා කරයි.

එහි ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් කාලයට වඩා බෙහෙවින් අඩු ය, කෙසේ වෙතත්, අයිසොෆාන් ද විශිෂ්ට හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති කරයි. එයට පාහේ එකම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇත, වෙනත් drugs ෂධ එහි කාර්යක්ෂමතාවයට බලපායි. අයිසොෆාන් සං component ටකය බොහෝ medicines ෂධවල දක්නට ලැබේ, නිදසුනක් ලෙස, හුමුලින්, රින්සුලින්, පෙන්සුලින්, ගන්සුලින් එන්, බයෝසුලින් එන්, ඉන්සුරාන්, ප්‍රෝටාෆාන් සහ වෙනත්.

ඩෙටිමීර් ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කර ගත හැකිය. එහි ප්‍රතිසම, ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් අඩංගු සූදානම, drug ෂධය භාවිතය තහනම් කළ විට උපකාරී වේ. එය ක්‍රියාත්මක වන ආකාරය සහ ඔබට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි - මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන්.

ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Under ෂධය සම යටතේ පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන එන්නත් විසඳුමක් ලෙස ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් ඇතුළු වෙනත් මාත්‍රා ආකෘති නිෂ්පාදනය නොකෙරේ. මෙයට හේතුව ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල වලට කැඩී ඇති අතර එහි ක්රියාකාරිත්වය ඉටු කිරීමට නොහැකි වීමයි.

ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන වේ.

සක්‍රීය සං component ටකය ඉන්සියුලින් ඩිටිමීර් මගින් නිරූපණය කෙරේ. මිලි ලීටර් 1 ක එහි අන්තර්ගතය 14.2 mg, හෝ ඒකක 100 කි. අමතර සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:

• සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්
• ග්ලිසරින්
• හයිඩ්‍රොක්සිබෙන්සීන්
• metacresol
• සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රේට්,
• සින්ක් ඇසිටේට්
• හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය / සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් තනුක කරන්න,
• එන්නත් ජලය.

එය පැහැදිලි, නොපැහැදිලි, සමජාතීය විසඳුමක් සේ පෙනේ. එය මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් (පෙන්ෆිල්) හෝ පෑන සිරින්ජ (ෆ්ලෙක්ස්පෙන්) වලින් බෙදා හරිනු ලැබේ. පිටත පෙට්ටි ඇසුරුම්. උපදෙස් අමුණා ඇත.

C ෂධවේදය

උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ලබා ගැනීම සඳහා, පරිපාලනයේ මොහොතේ සිට පැය 6-8 ක් ගත විය යුතුය. ජෛව උපයෝගීතාව 60% ක් පමණ වේ. එන්නත් 2-3 කින් පසුව දෙවරක් පරිපාලනය සමඟ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය තීරණය වේ. බෙදා හැරීමේ පරිමාව කිලෝග්‍රෑම් 0.1 l. එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් වැඩි ප්‍රමාණයක් රුධිර ප්‍රවාහය සමඟ සංසරණය වේ. Drug ෂධය මේද අම්ල හා ප්‍රෝටීන සමඟ බැඳී ඇති c ෂධීය කාරක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරයි.

පරිවෘත්තීය ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් සැකසීමට වඩා වෙනස් නොවේ. අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම පැය 5 සිට 7 දක්වා (භාවිතා කළ මාත්‍රාවට අනුව). C ෂධවේදය රෝගියාගේ ලිංගභේදය හා වයස මත රඳා නොපවතී. වකුගඩු හා අක්මාවේ තත්වය ද මෙම දර්ශකයන්ට බලපාන්නේ නැත.

ඉන්සියුලින් ඩෙටිමීර් ගන්නේ කෙසේද?

ද්‍රාවණය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා යොදා ගනී. එය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් නොකරන අතර ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා නොවේ. පහත සඳහන් ප්‍රදේශවල එන්නත් ලබා දිය හැකිය:

• උරහිස් (ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි),
• ඉණ
• පෙරිටෝනියම් ඉදිරිපස බිත්තිය,
• කකුල්.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සං signs ා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කිරීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.

මාත්‍රා තන්ත්රය තනි තනිව තෝරා ඇත. මාත්‍රාව නිරාහාර ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මත රඳා පවතී. ශාරීරික වෙහෙස, ආහාර වේලෙහි වෙනස්වීම්, අනුකූල රෝග සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

Per ෂධය පෙරිටෝනියම් හි ඉදිරිපස බිත්තිය ඇතුළු විවිධ ස්ථානවල පරිපාලනය කෙරේ.

Ation ෂධ භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත:

• තනියම
• බෝලස් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ සමපාතව,
• ලයිරග්ලූටයිඩ් වලට අමතරව,
• මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක සමඟ.

සංකීර්ණ හයිපොග්ලයිසමික් ​​චිකිත්සාව සමඟ, දිනකට 1 වතාවක් medicine ෂධය ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඔබට ඕනෑම පහසු කාලයක් තෝරා ගත යුතු අතර දිනපතා එන්නත් කරන විට එයට ඇලී සිටින්න. දිනකට 2 වතාවක් ද්‍රාවණය භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් තිබේ නම්, පළමු මාත්‍රාව උදේ වරුවේ ද, දෙවැන්න පැය 12 ක කාල පරතරයකින් ද, රාත්‍රී ආහාරය හෝ නින්දට පෙර ද ලබා දෙනු ලැබේ.

මාත්‍රාව චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, සිරින්ජ පෑනෙහි හසුරුව තදින් අල්ලාගෙන සිටින අතර ඉඳිකටුවක් අවම වශයෙන් තත්පර 6 ක් වත් සමෙහි ඉතිරි වේ.

පළමු සතිවලදී වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමක සිට ඩෙටිමීර්-ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකය දැඩි ලෙස පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මුඛය ඇතුළුව ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය, මාත්‍රාවන් සහ කාලය වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ වැඩිහිටියන්ගේ මාත්‍රාව කාලෝචිත ලෙස සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සීනි මට්ටම පරෙස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම සහ වැඩිහිටියන් හා වකුගඩු-රක්තපාත ව්‍යාධි ඇති රෝගීන්ගේ මාත්‍රාව කාලෝචිත ලෙස සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

සමහර විට පර්යන්ත ස්නායු රෝග වර්ධනය වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී එය ආපසු හැරවිය හැකිය. බොහෝ විට, ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයේ තියුණු සාමාන්‍යකරණය සමඟ එහි රෝග ලක්ෂණ පෙනේ.

පරිවෘත්තීය පැත්තෙන්

බොහෝ විට රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන්නේ රෝගීන්ගෙන් 6% ක් පමණි. එය කම්පනකාරී ප්‍රකාශනයන්, ක්ලාන්තය, මොළයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, මරණයට හේතු විය හැක.

සමහර විට එන්නත් කරන ස්ථානයේ ප්රතික්රියාවක් සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කැසීම, සමේ රතු පැහැය, කැසීම, ඉදිමීම පෙනෙන්නට පුළුවන. ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීමෙන් මෙම ප්‍රකාශනයන් අඩු කිරීමට හෝ ඉවත් කිරීමට හැකිය; දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී drug ෂධය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍ය ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවිය හැකිය (බඩවැල් කැක්කුම, හුස්ම හිරවීම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය හිස් කිරීම, දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, ඇනෆිලැක්සිස්).

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න

අධ්‍යයන සිදු කරන විට, ගර්භණී සමයේදී මව්වරුන් drug ෂධය භාවිතා කළ දරුවන්ට ඇති විය හැකි අහිතකර ප්‍රති consequences ල හඳුනාගෙන නොමැත. කෙසේ වෙතත්, දරුවෙකු රැගෙන යන විට එය භාවිතා කරන්න. ගර්භනී අවධියේ ආරම්භක කාල පරිච්ඡේදයේදී කාන්තාවගේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය මඳක් අඩු වන අතර පසුව වැඩි වේ.

මව්කිරි වලට ඉන්සියුලින් ගමන් කරයිද යන්න පිළිබඳ කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැත. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ drug ෂධය ඉක්මනින් විසුරුවා හරින අතර ඇමයිනෝ අම්ල ස්වරූපයෙන් ශරීරය විසින් අවශෝෂණය කර ගන්නා බැවින් ළදරුවා තුළ එහි මුඛ පරිභෝජනය negative ණාත්මක ලෙස පිළිබිඹු නොවිය යුතුය. කිරි දෙන මවකට මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සහ ආහාර වේලෙහි වෙනසක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

සංයුතිය විවිධ medic ෂධීය තරල හා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් විසඳුම් සමඟ මිශ්‍ර කළ නොහැක. තයොල්ස් සහ සල්ෆයිට් කාරකයේ නියෝජිතයාගේ ව්‍යුහය විනාශ කිරීමට හේතු වේ.

සමාන්තර භාවිතය සමඟ drug ෂධයේ ශක්තිය වැඩිවේ:

• Clofibrate
• ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්,
• පිරිඩොක්සීන්
• බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්
• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්,
• මෙබෙන්ඩසෝල්
• කෙටොකොනසෝල්
• තියෝෆිලයින්
• ප්‍රතිජීවක මුඛ ations ෂධ
• ACE inhibitors
• IMAO කාණ්ඩයේ විෂ නාශක,
• තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන්,
• කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ නිෂේධක,
• ලිතියම් සූදානම
• සල්ෆොනාමයිඩ්,
• සාලිසිලික් අම්ලයේ ව්‍යුත්පන්නයන්,
• ටෙට්‍රාසයික්ලයින්
• ඇනබොලික්ස්.

හෙපටින්, සෝමාටොට්‍රොපින්, ඩැනසෝල්, ෆීනයිටොයින්, ක්ලෝනයිඩින්, මෝර්ෆින්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, සානුකම්පිත, කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, ටීසීඒ, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, නිකොටින්, ඉන්සියුලින් effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි.

මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Lanreotide සහ Octreotide වල බලපෑම යටතේ, drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩුවීමට හා වැඩි කිරීමට හැකිය. බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සුමටනයකට තුඩු දෙන අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම වළක්වයි.

මත්පැන් අනුකූලතාව

මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එතිල් ඇල්කොහොල් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අනාවැකි කීමට අපහසුය, මන්ද එය drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හා දුර්වල කිරීමට හැකියාව ඇත.

ඩෙටෙමිර්-ඉන්සියුලින්හි සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම වන්නේ ලෙවෙමීර් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සහ පෙන්ෆිල් ය. වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් (ග්ලැජින්, ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්, ආදිය) the ෂධයට ආදේශකයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

වීඩියෝව නරඹන්න: How to administer insulin via pen Levemir detemir? (නොවැම්බර් 2024).