ඔබ ධමනි සිහින් වීම ගැන සැක කරන්නේ නම් ගත යුතු පරීක්ෂණ මොනවාද?

වසර ගණනාවක් තිස්සේ CHOLESTEROL සමඟ අසාර්ථක ලෙස අරගල කරනවාද?

ආයතනයේ ප්‍රධානියා: “සෑම දිනකම හුදෙක් කොලෙස්ටරෝල් පානය කිරීමෙන් එය අඩු කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.

රුධිර කැටි ගැසීම සංකීර්ණ ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලියක් වන අතර එහි කර්තව්‍යය වන්නේ ලේ ගැලීම නැවැත්වීමයි. කෙසේ වෙතත්, එක් කැටි ගැසීමේ සාධකයක් නොමැති විට එය කළ නොහැකි හෝ ප්‍රමාද වනු ඇත, එම ලැයිස්තුවක් ෆයිබ්‍රිනොජන් විවෘත කරයි. කැටි ගැසීමේ රක්තපාත (FI) ක්‍රියාවට නැංවීමේ පළමු සාධකය වන ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් ෆයිබ්‍රිනොජන් අක්මාව තුළ පමණක් නිපදවන අතර එය කැටි ගැසීමේ සාධකයක් පමණක් නොව තුවාල පෘෂ් aces යන් දැඩි කිරීමට උපකාරී වන ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍යයකි (අළුත්වැඩියා කිරීමේ ක්‍රියාවලිය). ඊට අමතරව, ෆයිබ්‍රිනොජන් උග්‍ර අවධි ප්‍රෝටීන වලට අයත් වේ, එබැවින් එය ගිනි අවුලුවන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සැලකිල්ලට ගනී.

දිනෙන් දින මෙම ජල-ද්‍රාව්‍ය ග්ලයිකොප්‍රෝටීන් 2 සිට 5 g / l දක්වා නිපදවනු ලැබේ; එහි අර්ධ ආයු කාලය (හෝ සංසරණය අර්ධ ආයු කාලය) දින 4 ක් පමණ වේ.

ෆයිබ්‍රිනොජන් වල වටිනාකම සහ ප්ලාස්මා වල එහි ප්‍රමිතිය

හදිසි අවස්ථාවකදී (ලේ ගැලීම), කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ ක්ෂණික ප්‍රතිචාරයක් සහ ප්ලාස්මාවේ දියවී ෆයිබ්‍රිනොජන් (ෆයිබ්‍රිනොජන් ඒ), 2.0-4.0 g / l සාන්ද්‍රණයකින් රුධිර ප්‍රවාහය හරහා නිදහසේ සංසරණය වීම, අනුගමනය කිරීම, වැඩ කිරීම ආරම්භ කිරීම සහ රුධිරය නැවැත්වීමට උත්සාහ කිරීම. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, එය ෆයිබ්‍රින් මොනෝමර් හෝ ෆයිබ්‍රිනොජන් බී නමින් හැඳින්වෙන අතරමැදි නිෂ්පාදනයක් සඳහා ත්‍රොම්බින් වල එන්සයිම බලපෑම යටතේ දිරාපත් වන අතර එමඟින් ඊළඟ අදියරේදී (FXIII හි සහභාගීත්වයෙන්) එය දිය නොවන ෆයිබ්‍රින් බහු අවයවයක් බවට පත්වේ. රුධිරයේ ඇති ෆයිබ්‍රින් පොලිමර් සුදු පැහැති ෆයිබ්‍රින් සූතිකා ස්වරූපයෙන් පරීක්ෂණ නළයක කැටි ගැසී ඇති ආකාරය අපට දැකගත හැකිය. ජීවියෙකුගේ තුවාලයක් තුළ ඇති වූ ෆයිබ්‍රින් සූතිකා පටක අළුත්වැඩියා කිරීමට සහභාගී වන අතර එය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. රුධිර නාල වල සිදුර වැසෙන ත්‍රොම්බස් වල පදනම ලෙස ඒවා තැනින් තැන පවතී.

කැටි ගැසීමේ හා පට්ටිකා එකතු කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීමට අමතරව, ෆයිබ්‍රිනොජන් වෙනත් වගකීම් ඇත:

  • එය රුධිරයේ සාදන ලද මූලද්රව්ය සමඟ සනාල බිත්තියේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයට දායක වේ,
  • එය රුධිරයේ දුස්ස්රාවිතතාව (ity නත්වය) තීරණය කරන සාධකයකි,
  • එය උග්ර අවධියේ ප්රෝටීන වලට අයත් වේ, එබැවින් එහි උන්නතාංශය උග්ර ව්යාධිජනක තත්වයන් ගණනාවකින් සටහන් වේ.

නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ මෙම වැදගත් ග්ලයිකොප්‍රෝටීන වල සම්මතයට 2.0 සිට 4.0 g / l (හෝ 5.8 සිට 11.6 μmol / l) දක්වා පරාසයක අගයන් නොමැත.

අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ සාපේක්ෂව අඩු මට්ටමක් දක්නට ලැබෙන අතර එය 1.25 සිට 3.0 g / l දක්වා පරාසයක පවතී.

ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ ෆයිබ්‍රිනොජන් වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියට ආසන්නව, එහි සාන්ද්‍රණය 6.0 g / l දක්වා ළඟා විය හැකි අතර වැදගත් සිදුවීමක් සඳහා සූදානම් වන ජීවියෙකුට එය සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සලකනු ලැබේ (දරු ප්‍රසූතියේදී සෑම දෙයක්ම කළ හැකි බැවින්, කැටි ගැසීමේ ක්‍රමය සූදානම් විය යුතුය). කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී, ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම ද අඩු වන අතර, එය වැදෑමහ බිඳවැටීම, ඇම්නියොටික් තරල එම්බෝලියම් සහ වෙනත් බරපතල සංකූලතා වලදී නිරීක්ෂණය කෙරේ.

සොබාදහම-ක්‍රමලේඛනය කරන ලද සාධක I සහ කාන්තාවන් තුළ සහ ඔසප් වීමේදී, එනම්, “දුර්වල” ලිංගිකත්වයේ කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය, කාන්තා ශරීරයේ සිදුවන භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන්ට ගැලපෙන පරිදි පිරිමි රක්තපාත පද්ධතියට වඩා තරමක් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කරයි. වෙනත් අවස්ථාවල දී, කාන්තාවන් තුළ ෆයිබ්‍රිනොජන් ඉහළ ගොස් වැටෙන්නේ පිරිමින්ට සමාන හේතුවක් නිසා ය, එනම් ඇතැම් රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ ය.

රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ෆයිබ්‍රිනොජන් සිත්ගන්නාසුලු කරුණක් වන්නේ එහි ඉහළ මට්ටම thrombosis සඳහා අවදානම් සාධකයක් ලෙස සහ විවිධ හෘද ව්යාධි විද්යාවන් ඇතිවීමයි.

සාධකය මම සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළින් සිටිමි - එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

සාමාන්‍යයට වඩා ෆයිබ්‍රිනොජන් යනු රක්තපාත පද්ධතිය සක්‍රීය වී ඇති අතර අධික රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානමක් හෝ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ උග්‍ර අවධිය සාමාන්‍යයෙන් දරුණු ලෙස ශරීරයේ සිදුවෙමින් පවතී. මේ අනුව, මෙම සාධකයෙහි වැඩි මට්ටමක් අත්‍යවශ්‍ය අවයව හා සමස්ත ජීවියාටම බලපාන දරුණු ව්‍යාධි තත්වයන් තුළ සටහන් වේ:

  1. ශ්වසන පද්ධතියට බලපාන දැවිල්ල, ආසාදන හා මාරාන්තික නියපොලාම් (විවිධ සම්භවයක් ඇති නියුමෝනියාව, ක්ෂය රෝගය, පෙනහළු පිළිකා),
  2. උග්‍ර හා නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස්, ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්, නෙෆ්‍රොටික් සහ රක්තපාත-යුරේමික් සින්ඩ්‍රෝම්),
  3. සම්බන්ධක පටක වලට විසරණය වන හානිවලට සම්බන්ධ රෝග (කොලජෙනෝසස් - රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, ස්ක්ලෙරෝඩර්මා),
  4. විකිරණ අසනීප
  5. තනි නියෝප්ලාස්සියාව (මූලික වශයෙන් පෙනහළු පිළිකා),
  6. අක්මාව හා පෙරිටෝනියම් වල උග්ර ගිනි අවුලුවන රෝග (උග්ර පෙරිටෝනිටිස්),

සාමාන්‍යයට වඩා ෆයිබ්‍රිනොජන් බොහෝ විට ධමනි සිහින් වීම සහ දියවැඩියාව තුළ දක්නට ලැබේ. මීට අමතරව, 4.5 - 5 - 6 g / l පරාසයේ පළමු සාධකයේ අගයන් තමන් සාපේක්ෂව සෞඛ්‍ය සම්පන්න යැයි සලකන රෝගීන් තුළ ස්ථාවර කළ හැකි නමුත් සිගරට් සමඟ සම්බන්ධ නොවී මෙන්ම ඔවුන්ගේ තරුණ වියේ සහ / හෝ “යහපත්” බරකින් යුක්ත වේ.

ඕනෑම ආසාදිත, ගිනි අවුලුවන සහ නෙරෝටික් ක්‍රියාවලියක උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී ෆයිබ්‍රිනොජන් ඉහළට ඔසවා ඇති බැවින් උණ, ආ roke ාතය හෝ උග්‍ර හෘදයාබාධ, තුවාල හා පිලිස්සුම් මෙන්ම පුළුල් ශල්‍යකර්ම වලදී එය අධික වීම පුදුමයක් නොවේ. මේ අතර, රූමැටොයිඩ් පොලියර්ට්‍රයිටිස් 5-6 හෝ 10 g / l දක්වා වැඩි කිරීම, කොලජෙනෝසස් සඳහා වන මෙම රසායනාගාර පරීක්ෂණය නිශ්චිත නොවේ. නිශ්චිත දර්ශකයක් ලෙස, කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය සහ ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ උග්‍ර අවධිය තීරණය කිරීමේදී (වෙනත් රසායනාගාර අධ්‍යයන සමඟ) වැඩි කරන ලද FI අන්තර්ගතය සැලකිල්ලට ගනී.

රුධිරයේ ඇති ෆයිබ්‍රිනොජන් ප්‍රමාණය වැඩිවීම ඇතැම් drugs ෂධ භාවිතය නිසා ඇති විය හැකි බව රෝගීන්ගේ අවධානයට යොමු කිරීමට මම කැමැත්තෙමි. ඒවා බොහෝ විට නාරිවේදය තුළ ඔසප් වීමේ negative ණාත්මක ප්‍රකාශනයන් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට හෝ අනවශ්‍ය ගැබ්ගැනීම් වලක්වා ගැනීමට (එස්ටජන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක) භාවිතා කරයි. එවැනි drugs ෂධ පාලනයකින් තොරව පානය කිරීමෙන් ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්‍රණය ඉහළ නැංවිය හැකි අතර එය ත්‍රොම්බොසිස් වලට මග පාදයි. සාමාන්‍යයෙන් “අතුරු ආබාධ” තීරුවේ විවරණයේ දැක්වේ. හෘද ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම සඳහා රුධිර කැටි ගැසීම් සහ අනෙකුත් අවදානම් සාධක වලට දායක වන දුම්පානය, තත්වය තවත් උග්ර කරයි, එබැවින්, විශේෂිත කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ අභිමතය පරිදි එවැනි drugs ෂධ භාවිතා කිරීම ප්රායෝගික නොවන අතර, උණුසුම් දැල්වීම් වලින් පෙළෙන කාන්තාවන් සහ හෝමෝන භාවිතයෙන් ඒවාට මුහුණ දීමට උත්සාහ කිරීම මතක තබා ගත යුතුය. අසල්වැසියෙකු විසින් "උපදෙස්" කරන ලද අරමුදල්.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා පරීක්ෂණ වර්ග

රෝගියෙකු තුළ රෝගයක් පැවතීම රුධිර නාල වල ධමනි සිහින් වීම සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ:

  • මුත්රා
  • පොදු රුධිරය
  • ජෛව රසායනික
  • coagulogram
  • අක්මා එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය,
  • ප්‍රෝටීන් තිබීම.

සම්පූර්ණ රුධිර ගණනයකින් තීරණය වන්නේ:

ඔබ එය හිස් බඩක් මත සම්මත කළ යුතුය. එවිට ධමනි සිහින් වීම සඳහා රුධිර ගණනය නිවැරදි වනු ඇත. විශේෂ ඉඳිකටුවක් සහිත සිදුරකින් ඇඟිල්ලෙන් ගන්න. අවාසිය - ප්‍රමාණවත් තොරතුරු සපයන්නේ නැත. සීනි වැඩි වීමත් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වේ. කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම රුධිර නාල වල බිත්ති මත එහි ස්ථරීකරණයට දායක වේ.

අභ්‍යන්තර අවයවවල අක්‍රියතාවයක් ඇති බවට මුත්රා සාක්ෂි සපයයි. ප්රති result ලය පැය 4-5 කින් සූදානම් වනු ඇත. Coagulogram මඟින් රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව, පට්ටිකා ක්‍රියාකාරිත්වය, ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමේ සලකුණු හඳුනා ගනී. වාසිය - රුධිර කැටි ගැසීම් හා සම්බන්ධ අවදානම තීරණය කිරීමට දර්ශක ඔබට ඉඩ සලසයි.

ජෛව රසායනික පර්යේෂණයන්හි පැවැත්ම තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

  • මුළු කොලෙස්ටරෝල්
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ
  • “අවශ්‍යයි” HDL කොලෙස්ටරෝල් (ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන),
  • “අනවශ්‍ය” එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් (අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන).

හිස් බඩක් මත නහරයකින් එය ගැනීම අවශ්ය වේ. අධ්‍යයනයට පැය 10 කට පෙර ඔබට මිහිරි ජලය, තේ, කෝපි පානය කළ නොහැක. වැටට දින 4 කට පෙර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් ශරීරය අධික ලෙස පටවන්න එපා. ප්රති result ලය පැය 3 කින් සූදානම්.

ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම වැඩි වීමත් සමඟ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. එවැනි රෝගීන් වසරකට අවම වශයෙන් 2 වතාවක් රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය.

ප්‍රති results ලවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගයේ වර්ධනයයි

සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාවකින්, ඊඑස්ආර් (එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය) මගින් ධමනි ස්‍රාවය වන බව පෙන්නුම් කරයි: පිරිමින් සඳහා සම්මතය 1-10 mm / h, කාන්තාවන් සඳහා - 2-15 mm / h. දර්ශකය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ ගියහොත් අභ්‍යන්තර අවයවවල දැවිල්ල ඇතිවේ.

මුත්රා හා රුධිර පරීක්ෂණ වලදී LDH (ලැක්ටේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස්) වැඩි වීමක් සටහන් වුවහොත්, ඉෂ්මීමියා, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් පවතී.

රෝගය තීරණය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් අගයන් වැදගත් වේ:

  • හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබේ නම්, ALT සහ AST, c- ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන් තීරණය කරන්න.
  • පටක ඉෂ්මීමියා සමඟ පොටෑසියම් දර්ශකය වැඩි වේ.

මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීමෙන් ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වේ.

සං s ා:

  • කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, එල්ඩීඑල්,
  • HDL අඩු වීම
  • අඩු මට්ටමේ ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් ඒ 1,
  • ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී හි ඉහළ අගය.

රුධිර ධමනි සිහින් වීම

කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම රඳා පවතින්නේ මේද, බැදපු ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම මත ය. අනුපාතය 3 සිට 5 mm / l දක්වා පරාසයක පවතී. එවැනි දර්ශකයන් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට කිසිදු රෝගයක් නොමැති බවයි.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා රුධිර ගණනය කිරීම්:

  • පහළ - 5.2-6.5 mm / l,
  • මධ්‍යස්ථ - 6.5-7.9 mm / l,
  • වැඩි - 8.0 mm / l ට වැඩි.

මොළයේ, හෘදයේ සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල යාත්රා වල ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලකවල වර්ධනය හෝමොසිස්ටීන් මට්ටම තීරණය කරයි. එහි සම්මතය 9 සිට 11 MKm / l දක්වා උච්චාවචනයන් වේ.

  • HDL - 0.8-2.2 mm / l,
  • LDL - 3.5 mm / l ට වඩා වැඩි නොවේ.

ඉෂ්මීමියා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් මුළු කොලෙස්ටරෝල් 8 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.

  • මුළු කොලෙස්ටරෝල් - 3.1 සිට 5 mmol / l දක්වා,
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ 0.14-1.82 mmol / l,
  • “අත්‍යවශ්‍ය” HDL කොලෙස්ටරෝල් අවම වශයෙන් 1 mmol / L වේ (පිරිමින් සඳහා සාමාන්‍ය HDL කොලෙස්ටරෝල් 1.68 mmol / L ට වඩා වැඩිය, කාන්තාවන් සඳහා - 1.42 mmol / L ට වඩා වැඩි),
  • “අනවශ්‍ය” LDL කොලෙස්ටරෝල් 3 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ.

2.29 mmol / l ට වැඩි ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ තිබීම රෝගියාට ඉෂ්මීමියා ඇති බව පෙන්නුම් කරයි, දියවැඩියාව ඇතිවීමේ හැකියාවක් ඇත.

ඒවායේ පරාසය 1.9 සිට 2.2 mmol / L දක්වා නම්, රෝගයේ ආරම්භක අවධිය විය හැක.

පිරිමින්ගේ HDL 1.16 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, කාන්තාවන් තුළ - 0.9 mmol / l ට අඩු නම්, එවිට රෝගයක්, හෘද රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත.

පිරිමින් තුළ 1.16-1.68 mmol / l, කාන්තාවන් 0.9-1.42 mmol / l පරාසයක පවතී නම්, රෝගයේ වර්ධනයේ ආරම්භක අවධිය.

පරමාණුක දර්ශක අගයන්:

සංගුණකයඅසනීප වීමේ සම්භාවිතාව
3 ට පහළින්රෝගයක අවම සම්භාවිතාව.
3 සිට 4 දක්වාහෘද ඉෂ්මීමියා, ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම.
5 ට වැඩි100% සනාල හානි.

රෝගියාගේ වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය අනුව දර්ශකය වෙනස් විය හැකිය:

  1. අවුරුදු 20-30 අතර පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ, සම්මතය - 2.5 සහ 2.2,
  2. වයස අවුරුදු 40-60 අතර පිරිමින් - 3–3.5.

සම්මතයෙන් දර්ශකයන් සුළු වශයෙන් අපගමනය වීමත් සමඟ වෛද්‍යවරයාට ආහාර වේලක් නියම කළ හැකිය. නමුත් HDL කුඩා ප්‍රමාණයෙන් පවත්වා ගැනීම සඳහා එළවළු මේද භාවිතය අවශ්‍ය වේ.

රුධිර කැටි ගැසීම්, රුධිර කැටි ගැසීම්වල ප්‍රති result ලය coagulogram පෙන්වයි.

පහත දැක්වෙන දර්ශකයන් සම්මතය වේ:

  • prothrombin වේලාව - තත්පර 11-16,
  • thrombin වේලාව - තත්පර 11-18,
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය 2-4 g / l වේ.

සමත් විය යුතු පරීක්ෂණ මොනවාද?

ධමනි සිහින් වීම, එහි රෝග විනිශ්චය, පරීක්ෂණ සඳහා කාලෝචිත හැසිරීම අවශ්‍ය වේ.

රුධිර පරීක්ෂණරසායනාගාරයේ අධ්‍යයන සිදු කරනු ලැබේ, ජෛව සංයුතිය විමර්ශනය කෙරෙමින් පවතී: හෝමොසිස්ටීන්, ලිපොප්‍රෝටීන, ෆයිබ්‍රිනොජන්, සෙරුම් ෆෙරිටින් සඳහා. ඒවා කොලෙස්ටරෝල් වලට වඩා වැදගත් ය.බී-ලිපොප්‍රෝටීන මගින් යාත්රාවේ බිත්තිවලට කොලෙස්ටරෝල් විනිවිද යාමට උපකාරී වේ. එහි ඉහළ මට්ටම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. පිරිමින් සඳහා සම්මතය 60-138 mg / dl, කාන්තාවන් සඳහා - 52-129.
ඇන්ජියෝග්‍රැෆිආක්‍රමණශීලී පර්යේෂණ ක්‍රමය. යාත්රාවට ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් හඳුන්වා දෙනු ලැබේ, එහි පේටන්ට් බලපත්‍රය, ප්‍රසාරණය තීරණය වේ.
ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆිආක්‍රමණශීලී නොවන පරීක්ෂණ ක්‍රමය. මහා ධමනිය දැකීමට, රුධිර ප්‍රවාහයේ වේගය සහ සනාල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව උල්ලං of නය කිරීමේ සාධකය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන්ධමනි හරහා රුධිර ප්‍රවාහයේ වේගය තක්සේරු කිරීම, ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක වලට වන හානියේ මට්ටම, පහළ අන්තයේ ධමනි ස්‍රාවය වන පරමාණු නිර්ණය කරයි.
එම්.ආර්.අයිරෝග විනිශ්චය මඟින් සමරු of ලක ස්ථාන සොයා ගැනීමටත්, ව්යාධි විද්යාව සහ යාත්රාව පටු වීමේ මට්ටම තීරණය කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.
වළලුකර බ්‍රැචියල් දර්ශකයඑය පාදවල සහ වළලුකරවල රුධිර නාල වල ව්යාධි විද්යාව පෙන්වයි. LPI 1.4 ට වඩා වැඩි වූ විට, දියවැඩියාව හෝ සමරු ques ලක හේතුවෙන් සනාල කැල්සියම් සැපයීමේදී සැලකිය යුතු බාධා ඇති වේ.
ECGවිද්‍යුත් සං als ා ආධාරයෙන් හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හඳුනාගෙන, හෘදයාබාධයක් ඇති බව තීරණය කරයි. , ලදායී, අයවැය, ජනප්‍රිය ක්‍රමය.
ව්යායාම සමඟ ECG - බයිසිකල් ergometryරෝග විනිශ්චය අතරතුර, රෝගියා ට්‍රෙඩ්මිල් එකක පැනීම හෝ ව්‍යායාම බයිසිකලයක් පදවාගෙන යාම. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට හෘද ස්පන්දනය වැඩි වන අතර වැඩි රුධිර ප්‍රමාණයක් පොම්ප කිරීමට ඔහුට බල කරයි. ක්රමයේ ප්රති result ලයක් ලෙස, ව්යාධි විද්යාව පැහැදිලිව අර්ථ දක්වා ඇති අතර, එය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඉඩ ලබා දේ.
එක්ස් කිරණකිරීටක ස්ක්ලෙරෝසිස්, පු pul ් ary ුසීය ධමනි වැනි රෝග හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. ව්යාධි විද්යාව: හදවතේ වැඩි පරාමිතීන්, කශේරුකා, ධමනි දිගු කිරීම, ව්යාධිජනක නැමීම.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා පහත සඳහන් ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

  1. ධමනි වල බහුකාර්ය සීටී ස්කෑන්, වකුගඩු වල ධමනි, අත් පා, කිරීටක යාත්රා.
  2. Aorta හි CT.
  3. අත් පා වල යාත්රා වල එම්.ආර්.අයි.
  4. පර්යන්ත ටොමොග්‍රැෆික් ධමනි.

ශල්‍යකර්ම දැක්වීමට දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ. ඔවුන් රෝගියාගේ රුධිර නාල පිළිබඳ සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් සපයයි.

ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය කිරීම සඳහා රෝගියාගේ පැමිණිලි සැලකිල්ලට ගනී. නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් නම් කිරීම සඳහා රුධිර ලිපිඩ පරීක්ෂණ ලබා දීම අවශ්‍ය වේ. සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ඇන්ජියෝග්රැෆි සිදු කිරීමට උපකාරී වේ. පැහැදිලි තොරතුරු සපයනු ලබන්නේ ටොමොග්‍රැෆික් ක්‍රම මගිනි.

ධමනි සිහින් වීමට හේතු

විද්‍යාවේ වර්ධනයේ වර්තමාන අවධියේදී, ශරීරයේ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු විශ්වසනීයව තහවුරු කර නොමැත. එසේම, ව්යාධි විද්යාවේ පෙනුමට දායක වන යාන්ත්රණය විශ්වසනීයව තහවුරු කර නොමැත.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා විශ්වසනීයව ස්ථාපිත අවදානම් සාධක වන අතර එමඟින් පැවතීම ව්යාධි ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. සියලුම අවදානම් සාධක කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදිය හැකිය - වෙනස් කළ හැකි හා වෙනස් කළ නොහැකි.

වෙනස් කළ හැකි සාධක අතර:

  1. සත්ව මේද පරිභෝජනය වැඩිවීම, කොලෙස්ටරෝල් අධික ආහාර, තන්තු හා කිරි නිෂ්පාදන නොසලකා හැරීම හේතුවෙන් හයිපර්ලිපිඩිමියා.
  2. නරක පුරුදු හේතුවෙන් සනාල බිත්තියේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං lation නය කිරීම - අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, දුම් පානය කිරීම.
  3. ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණවත් නොවීම, හෝ අනෙක් අතට, අධික ශාරීරික වැඩ තිබීම.
  4. අධි රුධිර පීඩනය හා ග්ලූකෝස් පැවතීම.
  5. බෝවන හෝ අන්තරාසර්ග (හයිපෝතෝරයිඩ්, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය) රෝග, තුවාල වැනි වෙනත් හේතු වේ.

වෙනස් කළ නොහැකි රෝගවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • වයස - අවුරුදු 45 - 50 කට පසු සංවර්ධනයේ අවදානම වැඩිවේ,
  • ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය - ගැහැණු ලිංගික හෝමෝන වලට ආරක්ෂිත බලපෑමක් ඇති බැවින් පිරිමින් මෙම රෝගයේ ආරම්භයට වැඩි අවදානමක් ඇත.
  • පාරම්පරික පරිවෘත්තීය ආබාධ - පවුල් ඩිස්ලිපිඩිමියා, හෝමොසිස්ටීනෙමියා.

ආරම්භක රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ ජීවිතයේ ඇනමෙනිස් (ඉතිහාසය) පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක එකතුවකින් වන අතර, අතීත රෝගාබාධ, තුවාල හා මෙහෙයුම් පිළිබඳ තොරතුරු, හෘද වාහිනී රෝග සඳහා පවුල් ප්‍රවණතාවක් පැවතීම ඇතුළත් වේ.

රෝගයේ ඉතිහාසය ඉතා වැදගත් වේ - ආරම්භය, පළමු රෝග ලක්ෂණ, ඒවායේ කාලසීමාව සහ ස්වභාවය, රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ වල ආරම්භය යම් දෙයක් සමඟ සම්බන්ධ කරන්නේද යන ප්‍රශ්නය පැන නගී, නිදසුනක් වශයෙන්, කලින් සිදු කළ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර, ඒවායේ ප්‍රති .ල.

ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල වල රෝග ලක්ෂණ

ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ කාලසීමාව, එහි පිහිටීම සහ ධමනි කුහරයේ අතිච්ඡාදනය වීමේ මට්ටම සහ රුධිර සැපයුමේ ප්රමාණවත් නොවීම මතය.

කිරීටක ධමනි සිහින් වීම හෝ ස්ථායී ඇන්ජිනා, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ඇත - ස්ටර්නම්, ටායිචාර්ඩියා සහ අරිතිමියා පිටුපස වරින් වර සම්පීඩන වේදනාව.

ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වීම (ශරීරයේ විශාලතම යාත්‍රාව), එවැනි ප්‍රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව වැඩිවීම, දැවෙන සංවේදනය, අත් සහ පාද මත බඩගා යාම, පහළ අන්තයේ සමේ පැහැය, ඒවායේ සංවේදීතාව අඩුවීම, සමතලා වීම සහ උදර වේදනාව.

මස්තිෂ්ක ධමනි වලට සිදුවන හානිය හිසරදය, කරකැවිල්ල, ටින්ටිටස්, මතකය අඩුවීම සහ සංජානන හැකියාවන්, අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වීම මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.

රෝග විනිශ්චය මිනුම්වල සංකීර්ණයට රසායනාගාර හා උපකරණ අධ්‍යයන ඇතුළත් වේ.

රසායනාගාරයට සාමාන්‍ය සායනික හා විශේෂිත විශ්ලේෂණ ක්‍රම ඇතුළත් වේ.

විශේෂිත ඒවාට ලියුකෝසයිට් සූත්‍රයක් සහිත සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක්, සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂාවක් සහ නිරාහාර ග්ලූකෝස් නිර්ණය ඇතුළත් වේ.

ලිපිඩ වර්ණාවලිය නිර්ණය කිරීම, සෙරම් ලිපොප්‍රෝටීන වල ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරෝසිස්, ප්ලාස්මා ඇපෝ-බී ප්‍රෝටීන මට්ටම ගණනය කිරීම, ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම සහ කෝගුලොග්‍රෑම් නිර්ණය කිරීම සමඟ ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය විශේෂිත වේ.

සාමාන්ය සායනික රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය

රුධිර පරීක්ෂාව මගින් හීමොග්ලොබින් මට්ටම, රතු රුධිර සෛල ගණන, පට්ටිකා සහ සුදු රුධිරාණු ඒකක පරිමාවකට සහ එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (SOE) තීරණය කරයි.

විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිරය හිස් බඩක් මත උදෑසන ගනු ලැබේ, ප්රති results ල සාමාන්යයෙන් පැය කිහිපයකින් සූදානම් වේ.

මෙම විශ්ලේෂණයේ දී, ධමනි ස්‍රාවය වීම SOE හි වැඩි වීමක් මගින් පෙන්නුම් කළ හැකිය - ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියා වල දර්ශකයකි (පිරිමින්ගේ ප්‍රමිතිය පැයට මි.මී. 1 සිට 10 දක්වා වේ, කාන්තාවන් සඳහා - 2 සිට 15 දක්වා). මෙම දර්ශකය නිශ්චිත නොවන බව මතක තබා ගත යුතු අතර මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් නිවැරදිව හඳුනාගත නොහැකිය.

මුත්රා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී එවැනි පරාමිතීන් තීරණය කරනු ලැබේ - වර්ණය, විනිවිදභාවය, නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය, ප්රෝටීන්, ග්ලූකෝස්, ලවණ සහ අතිරේක සංරචක - සෛල, ක්ෂය නිෂ්පාදන, එන්සයිම.

හෘද මාංශ පේශිවල පරිවෘත්තීය හා පරිවෘත්තීය දුර්වල බව පෙන්නුම් කරන දර්ශකයක් වන්නේ ලැක්ටේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් (එල්ඩීඑච්) ය.

මෙම එන්සයිමය ග්ලූකෝස් වල බිඳවැටීමේ නිෂ්පාදනයක් වන අතර, එය මුත්රා තුළ තිබීම හෘද ඉෂ්මීමියා හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම පෙන්නුම් කරයි.

ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කරනුයේ දියවැඩියා රෝගයේ මූලික රෝග විනිශ්චය, ග්ලූකෝස් ඉවසීම සහ අනෙකුත් අන්තරාසර්ග රෝග සඳහා වන අතර සාමාන්‍ය දර්ශකය 3.3 සිට 5.5 mmol දක්වා වේ.

ග්ලූකෝස් වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය වන අතර එය කිරීටක හෘද රෝග හා ධමනි සිහින් වීම සමඟ ඇතිවිය හැක.

විශේෂිත සායනික රසායනාගාර රෝග නිර්ණය

ධමනි සිහින් වීම සඳහා වන නිශ්චිත පරීක්ෂණ මගින් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම්, පවුල් ඩිස්ලිපිඩිමියා සහ ධමනිජනක සංගුණකය පැවතීම වඩාත් නිවැරදිව තීරණය කිරීමට හැකි වේ.

පළමු නිශ්චිත පරීක්ෂණය වන්නේ ලිපිඩ වර්ණාවලියේ ස්වභාවය හඳුනා ගැනීම හෝ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සහ එහි අතුරු කොටස් තීරණය කිරීමයි.

ලිපිඩවල ප්‍රධාන දර්ශකයන් වන්නේ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය (ඇටරොජනික් භාගය), ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය (ප්‍රතිදේහජනක), ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, චයිලොමිකෝන ය.

සාමාන්‍යයෙන්, සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ලීටරයකට 3.1 සිට 5 mmol දක්වා වන අතර, HDL හි කොටසක් ලීටරයකට 1 mmol ට නොඅඩු, LDL සහ VLDL හි අන්තර්ගතය 3 mmol දක්වාද, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ 1.7 mmol දක්වාද වේ.

HDL හැර අනෙකුත් සියලුම දර්ශකවල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් සහ රුධිර සංසරණය සැලකිය යුතු ලෙස සීමා කිරීම සහ සනාල මකාදැමීම සමඟ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් පෙන්නුම් කරයි. එසේම, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි වීම පමණක් අහිතකර දර්ශකයකි, එය ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සහ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.

ලිපිඩ ප්‍රෝටීන මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස් සිදු කරනු ලැබේ - මේද රැගෙන යන ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීන. හයිපර්ලිපිඩිමියා සමඟ, අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ගණන වැඩි වන අතර, ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව, HDL අඩු වේ. මෙම විශ්ලේෂණයට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, එය හිස් බඩක් මත සිදු නොකෙරේ, ශිරා රුධිරය ද්රව්ය ලෙස සේවය කරයි.

Atherogenicity සංගුණකය තීරණය වේ - HDL ප්‍රමාණය මුළු ලිපිඩවල වටිනාකමෙන් අඩු කරනු ලබන අතර ප්‍රති result ලය ඉහළ dens නත්ව ලිපිඩ ගණනින් බෙදනු ලැබේ.

මෙම දර්ශකය සඳහා සාමාන්‍ය අගයන් ඒකක 3 ක් දක්වා වේ.

3 සිට 4 දක්වා සංගුණක මට්ටම යනු හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ව්‍යාධි විද්‍යාව වර්ධනය වීමේ විශාල අවදානමක් වන අතර ධමනි වල ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාල 5 ට වඩා වැඩි වීම දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත.

අපෝ-බී-ලිපොප්‍රෝටීන් යනු අන්තරාසර්ග මේද සංයෝග සංස්ලේෂණය සඳහා ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බඩවැලේ සිට අක්මාවට මාරු කරන ප්‍රවාහන ප්‍රෝටීනයකි.

පිරිමින් සඳහා සම්මතය 60 සිට 138 mg / dl, කාන්තාවන් සඳහා - 52 - 129.

පිළිවෙලින් එහි මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ද වැඩි වන අතර එය අහිතකර සායනික ලකුණකි.

ප්‍රතිශක්තිකරණ හා එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්ති or නතා රෝග විනිශ්චය ක්‍රම මඟින් ප්‍රතිදේහ පවතින බව සහ සංසරණය වන ප්‍රතිශක්තිකරණ සංකීර්ණ තීරණය කළ හැකිය.

හෘද රෝග වල වර්ධනය හෘද වාහිනී මූලද්‍රව්‍ය වන කාඩියොලිපින් සහ හෘද සෛල වලට ප්‍රතිදේහ වල ප්ලාස්මා වල පැවතීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මෙම ක්‍රමවල ඇති වාසිය නම් ව්‍යාධි වෙනස්වීම් වලට ඇති ප්‍රවණතාව තීරණය කිරීමේ ඉහළ නිරවද්‍යතාවය, නිශ්චිත පුහුණුවක් නොමැතිකමයි.

රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියක් හඳුනා ගැනීම සඳහා, සංගුණකය සිදු කරනු ලැබේ.

එහි දර්ශක කිහිපයක් තිබේ, ප්‍රධාන ඒවා නම් පට්ටිකා ගණන, ප්‍රෝතොම්බින් කාලය, ෆයිබ්‍රිනොජන්, ත්‍රොම්බින් වේලාව, සක්‍රිය අර්ධ ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් කාලය සහ එතනෝල් පරීක්ෂණය ය.

පට්ටිකා ප්‍රමිතිය ලීටරයකට ගිගා 180 සිට 320 දක්වා (හෝ ලීටරයකට අංශක 10 සිට 9 දක්වා), ප්‍රෝතොම්බින් වේලාව තත්පර 10 සිට 16 දක්වා, ෆයිබ්‍රිනොජන් ලීටරයකට ග්‍රෑම් 2 සිට 4 දක්වා, ත්‍රොම්බින් වේලාව තත්පර 12 සිට 18 දක්වා සහ එතනෝල් පරීක්ෂණය - එක් ප්ලස් හෝ us ණ.

උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රම

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා, රෝගියාගේ ශරීරය පරීක්ෂා කිරීමේ උපකරණ ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෙම ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙන් රෝගයේ දේශීයකරණයේ ප්‍රදේශය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

ඊට අමතරව, උපකරණ පරීක්‍ෂා කිරීමේ විශේෂ ක්‍රම භාවිතා කිරීමෙන් රෝගයේ වර්ධනයේ මට්ටම තීරණය කිරීමට සහ ශරීරයට වෛද්‍ය නිරාවරණය වීමේ ඇතැම් ක්‍රමවේදයන් තීරණය කිරීමට හැකි වේ.

උපකරණ රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  1. පපුවේ එක්ස් කිරණ, රුධිර නාල වල එක්ස් කිරණ (ඇන්ජියෝග්‍රැෆි - aortography, coronarography).
  2. වළලුකර-බ්‍රාචියල් දර්ශකය තීරණය කිරීම සමඟ රුධිර පීඩනය මැනීම.
  3. විද්‍යුත් හෘද විද්‍යාව, echocardiography.
  4. ධමනි වල ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
  5. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ආතති පරීක්ෂණ.
  6. ධමනි වල එම්ආර්අයි හෝ එම්එස්සීටී (aorta, මස්තිෂ්ක යාත්රා සහ පහළ අන්ත).

පපුවේ කුහරයේ අවයවවල විකිරණවේදය මත, හෘදයේ ප්‍රමාණය වැඩි වීම, එනම් වම් දෙපාර්තමේන්තු, aortic ආරුක්කුවේ වැඩි වීම, ව්යාධිජනක නැමීම්, යාත්රා වල බිත්ති ගණනය කිරීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. හෘදයේ හා ධමනියේ කුහර දෙකෙහිම නිර්වින්දනය කළ හැකි ය. එසේම, මෙම ක්‍රියාවලියට පු pul ් ary ුසීය ධමනි සම්බන්ධ වූ විට, සනාල සං .ටකය හේතුවෙන් පු pul ් ary ුසීය රටාව වැඩි දියුණු වේ.

විද්‍යුත් හෘද රෝග විද්‍යාවේදී, බොහෝ වෙනස්කම් නිශ්චිත නොවන අතර මූලික වශයෙන් සිදුවන්නේ හෘදයාබාධ ඇතිවීම හේතුවෙනි. වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි, අරිතිමියා සහ සන්නායකතාවයේ වෙනසක් (අවහිර කිරීම්) වැනි ව්‍යාධි විද්‍යා ologists යින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.හෘදයේ ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා ඊසීජී භාවිතා කරයි.

රෝග විනිශ්චය සඳහා වැදගත් අංගයක් වන්නේ නිතිපතා පීඩනය මැනීමයි. සෑම දිනකම හෝ දින දෙකකට වරක් රුධිර පීඩනය ලබා ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතු අතර මිනුම් දිනපොතක් තබා ගන්න. එවැනි අධීක්ෂණයක් මගින් පළමු අදියරේදී පීඩනය ඉහළ යාම හඳුනා ගැනීමට සහ "සුදු කබා අධි රුධිර පීඩනය" සහිත ව්‍යාජ දර්ශක වලක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

මිනුම් අතරතුර, වළලුකර-බ්‍රාචියල් දර්ශකය ද ගණනය කෙරේ, එනම් උරහිස සහ වළලුකර මත රුධිර පීඩනයේ අනුපාතය. එවැනි මිනුමක් සඳහා සාමාන්ය අනුපාතය 1 සිට 1.3 දක්වා වේ.

සනාල පේටන්ට් බලපත්‍රය තීරණය කිරීම සඳහා නිශ්චිත අධ්‍යයන:

  • angiography
  • dopplerography,
  • චුම්බක අනුනාද රූප,
  • බහුකාර්ය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි.

ඇන්ජියෝග්‍රැෆි යනු රුධිර වාහිනී පිළිබඳ ප්‍රතිවිරුද්ධ අධ්‍යයනයක් වන අතර එය ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළත් කරයි. මෙම ක්‍රමය මඟින් ධමනි වල පේටන්ට් බලපත්‍රය සහ විෂ්කම්භය තීරණය කිරීමට, අතිච්ඡාදනය වන මට්ටම සහ එහි උපාධිය දෘශ්‍යමාන කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

රුධිර නාලවල හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ඩොප්ලෙරෝග්රැෆි - තොරතුරු දැනගැනීමේ පරීක්ෂණය, ඉහත හැකියාවන්ට අමතරව, යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහයේ වේගය ද තීරණය කරයි. බොහෝ විට, ද්විත්ව හෝ ත්‍රිත්ව අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ.

ටොමොග්‍රැෆික් අධ්‍යයනයන් යනු ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු .ලක තීරණය කිරීම සඳහා වඩාත්ම රෝග විනිශ්චය කළ හැකි ක්‍රම වේ. හැසිරීමේ සාරය ඇන්ජියෝග්‍රැෆි හා සමාන වේ - ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එන්නත් කර එන්නත් කර රෝගියා ටොමොග්‍රැෆි තුළ තබා ඇත.

එම්ආර්අයි හෝ සීටී භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට රුධිර නාල වල ව්‍යුහය, ඒවායේ පිහිටීම, විරූපණයන් සහ ලුමෙන් අතිච්ඡාදනය වීම, කලාපීය රුධිර ප්‍රවාහයේ තත්වය සහ සම පාර්ශවීය ධමනි තීරණය කළ හැකිය.

ධමනි සිහින් වීමේ රෝග ලක්ෂණ මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.

ඔබේ සීනි දක්වන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න. සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, හමු නොවීම, පෙන්වන්න, සෙවීම, සොයාගත නොහැකි විය.

ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රධාන දර්ශක

ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ ප්‍රකාශයන් මූලික වශයෙන් රඳා පවතින්නේ තුවාලයේ ඉන්ද්‍රිය මත ය.

එය හෘදයේ, මොළයේ, වකුගඩු වල සහ අත් පා වල රෝග විය හැකිය.

හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී පපුවේ ප්‍රදේශය තුළ වේදනාව නිරීක්ෂණය වන අතර බෙල්ල, අත්, පිටුපසට හෝ උදරයට වේදනාව ලබා දිය හැකිය. වෙනමම, aorta හි ධමනි ස්‍රාවය වන තුවාලයක් රීතියක් ලෙස කිසිදු ආකාරයකින් නොපෙන්වන බව සඳහන් කිරීම වටී.

වකුගඩු රෝගය මූලික වශයෙන් අධි රුධිර පීඩනයේ ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරන අතර හිසරදය සහ කරකැවිල්ල වැනි පෙනුම මීට අමතරව හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ද ඇති වේ.

මොළයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම, කුපිත වීම, හිසරදය සහ කරකැවිල්ල ඇති කරයි. බොහෝ රෝගීන් සාන්ද්‍රණය හා මතක ශක්තිය අඩුවීම, සමහර අවස්ථාවලදී නින්ද නොයාම සහ ක්ලාන්තය පවා සටහන් වේ.

පහළ අන්තයේ රෝග කිසිදු ආකාරයකින් නොපෙන්වයි. රෝගීන්ගෙන් අඩක් ඇවිදීමේදී මාංශ පේශිවල වේදනාව අත්විඳින අතර එය පැටවුන්ට සහ උකුළට පවා දෙනු ලැබේ.

රෝගයේ වඩාත් සංකීර්ණ ස්වරූපය වේදනාව, සමේ පැහැය සහ විවේකයේදී පවා කැක්කුම ඇති කරයි.

පහළ අන්තයේ දුර්වලතාවයක් ද ඇත, හිරිවැටීමක් දැනීම, හිසකෙස් ගැලවී යාම, නියපොතු වල තත්වය උල්ලං violation නය කිරීම, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී වණ ඇතිවිය හැකිය.

විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ ධමනි සිහින් වීම.

ධමනි සිහින් වීම

ධමනි සිහින් වීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් රෝගයේ කිසියම් සලකුනක් ඇති වුවහොත් ක්ෂණික අවශ්‍යතාවයක් වන අතර ලිපිඩ පරිවෘත්තීය මට්ටම තක්සේරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

සායනික රුධිර පරීක්ෂාව යනු රෝගය සහ එහි අවධිය නිවැරදිව හා විශ්වාසදායක ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා අවශ්‍යතාවයකි.

සුදුසු ප්‍රතිකාරය නියම කළ හැක්කේ රසායනාගාර විශ්ලේෂණයෙන් පසුව පමණි.

රීතියක් ලෙස, ධමනි සිහින් වීම වැනි රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්‍ය විය හැකිය:

  • මුත්රා සහ රුධිරය පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය (ධමනි සිහින් වීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් ද බැහැර නොකළ යුතුය, එය වඩාත් නිවැරදි බැවින්),
  • අක්මාව තුළ ඇති එන්සයිම ගණන හඳුනා ගැනීම සඳහා විශ්ලේෂණය,
  • රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝටීන ප්‍රමාණය හා ප්‍රමාණය පිළිබඳ විශ්ලේෂණය,
  • සංගුණක විශ්ලේෂණය.

ජෛව රසායනික රසායනාගාර විශ්ලේෂණය මඟින් ධමනි සිහින් වීම සඳහා රුධිර ගණනය කිරීම්, එනම් කොලෙස්ටරෝල්, ලිපොප්‍රෝටීන සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන බව සඳහන් කිරීම වටී. ධමනි වල වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගයේ ප්‍රගතිය සහ කිරීටක ධමනි රෝග ඇතිවීමේ හැකියාවයි.

ධමනි සංගුණකය යනු සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකයකි, එය සාමාන්‍යයෙන් 1.98-2.51 විය යුතුය. මෙම දර්ශකයේ ඕනෑම අතිරික්තයක් පෙන්නුම් කරන්නේ මිනිස් සෞඛ්‍යයට, එහි හෘද වාහිනී පද්ධතියට අවදානම් පවතින බවයි. 0.9 ට අඩු දර්ශකයකට මෙම මට්ටම අධික ලෙස අඩුවීම පෙන්නුම් කරන්නේ ධමනි ස්‍රාවය වීමේ පෙනුම හා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීමයි.

ධමනි සිහින් වීමේ දර්ශක පහත පරිදි විය හැකිය:

  • 5.0 ට අඩු ප්‍රමාණයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගය වැළඳීමේ අවදානම ප්‍රායෝගිකව නොමැති බවයි.
  • දර්ශක 5.2-6.5 පෙන්නුම් කරන්නේ පුද්ගලයෙකු අවදානමට ලක්ව ඇති බවයි,
  • 6.5-8.0 යනු මධ්‍යස්ථ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා පිළිබඳ දර්ශකයකි (ධමනි සිහින් වීම ඇතිවීමේ අවදානම සනාථ කරයි),
  • 8.0 ට වඩා වැඩි කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමක් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගයේ උච්චාරණ පා course මාලාවක්.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා බොහෝ විට අතිරේක රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවේදයන් අවශ්‍ය වන අතර, එහි පදනම මත වෛද්‍යවරයාට පවත්නා රෝගයක් පිළිබඳව නිගමනය කිරීමට හැකි වන අතර සුදුසු ප්‍රතිකාරය ද නියම කරනු ලැබේ.

වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි සෑම පුද්ගලයෙකුටම පාහේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මෙය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට උපකාරී වේ.

කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්යතාවයන්

ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක සෑදීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවන් බොහෝ විය හැකිය.

අපගේ පා ​​.කයන්ගේ කථා

නිවසේදී අධි රුධිර පීඩනය පරාජය කරන්න. පීඩනය වැඩිවීම ගැන මට අමතක වී මාසයක් ගත වී ඇත. ඔහ්, මම සෑම දෙයක්ම කොතරම් උත්සාහ කළාද - කිසිවක් උදව් කළේ නැත. මම සායනයට කී වතාවක් ගියත්, මට නැවත නැවතත් නිෂ් less ල drugs ෂධ නියම කරන ලද අතර, මම ආපසු එන විට, වෛද්‍යවරු සරලව බෙරිහන් දුන්හ. අවසාන වශයෙන්, මම පීඩනය සමඟ කටයුතු කළෙමි, සියලු ස්තූතියි. පීඩනය පිළිබඳ ගැටළු ඇති සෑම කෙනෙකුම කියවිය යුතුය!

අඩු සංචලතාව, නරක පුරුදු අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, ශරීරයේ අතිරික්ත බර පැවතීම සහ ජානමය නැඹුරුතාවයක් වැනි රෝගයේ වර්ධනය සඳහා වඩාත් පොදු අවශ්‍යතා අතර කැපී පෙනේ.

උදාසීන ජීවන රටාව. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිර සංසරණය පිරිහීම සහ රුධිර නාල වල බිත්ති මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීමක් දක්නට ලැබේ.

දුම් පානය. රෝගයට වඩාත් පොදු හේතුවක්. නිකොටින් රුධිරය er නකමින් යුක්ත වන අතර එය රුධිර කැටි ගැසීම් වලට දායක වේ. දුම්පානය මගින් රුධිර නාල අවහිර වන අතර, එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස හෘද වාහිනී පද්ධතියට සම්බන්ධ රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

තරබාරුකම රෝගයට තවත් තරමක් පොදු හේතුවක් වන අතර, අතිරික්ත මේද පෙනුමෙන් පමණක් නොව, යාත්රා වලද දක්නට ලැබේ.

ජානමය නැඹුරුතාවයක්. එතරම් සුලභ නොවේ, නමුත් රෝගයට වඩා සංකීර්ණ හේතුවකි. අවදානම් කණ්ඩායම යනු ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් හෝ හෘද වාහිනී රෝගවලින් පෙළෙන relatives ාතීන් ය. සාපේක්ෂ දියවැඩියාව සහ relatives ාතීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය අවදානමට ලක්වන ප්‍රධාන සාධක වේ.

විභාගයක් පැවැත්වීමෙන් පසුව මෙන්ම ප්‍රති results ල තේරුම් ගෙන පවතින තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමෙන් අනතුරුව වෛද්‍යවරයා විසින් සුදුසු ප්‍රතිකාරය නියම කළ යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමේ එක් ක්‍රමයක් ලෙස විටමින් ඊ භාවිතා කිරීම effective ලදායී යැයි සැලකේ.

සූරියකාන්ත බීජ, තක්කාලි, රටකජු සහ විවිධ එළවළු තෙල් වැනි ආහාරවල මෙම මූලද්‍රව්‍යය පවතී.

කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සහ ධමනි සිහින් වීම

ඔමේගා -3 අම්ල කොලෙස්ටරෝල් සමඟ සටන් කිරීමට way ලදායී ක්‍රමයකි.මෙම මූලද්රව්යයේ විශාලතම ප්රමාණය මැකරල් වල පවතී, නමුත් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා මෙම ද්රව්යය අඩංගු විශේෂ සූදානම මිලදී ගැනීම වඩා හොඳය.

සෝයා ප්‍රෝටීන් සහ හරිත තේ ද අතිරික්ත කොලෙස්ටරෝල් තුරන් කිරීමට දායක වන අතර පළමුවැන්න ආහාර ජීර්ණය වැඩි දියුණු කරන බයිල අම්ල නිෂ්පාදනය වැඩි කරන අතර හරිත තේ පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අතිරික්ත මේදය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.

රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම මූලික වශයෙන් රඳා පවතින්නේ සංකීර්ණත්වය මත ය. සමහර අවස්ථාවල වෛද්‍යවරයා විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම මෙන්ම ස්ථාවර හා ක්‍රියාශීලී ශාරීරික ව්‍යායාම කිරීම නිර්දේශ කරයි. රෝගයේ වඩාත් බරපතල අවස්ථාවන්ට බෙහෙත් හා රෝහල් ගත කිරීම පවා අවශ්‍ය විය හැකිය. එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය අවශ්ය වේ.

ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීම සඳහා:

  1. ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
  2. දුම්පානය නවත්වන්න.
  3. ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් ගත කරන්න.
  4. ඔබේ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කරන්න.
  5. නිදන්ගත රෝග වල තත්වය අධීක්ෂණය කිරීම.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරයක් ලෙස වෛද්‍යවරයා විසින් එන්සයිම නිපදවීමට බාධා කරන ස්ටැටින් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැකි අතර එය කොලෙස්ටරෝල් සෑදීමට දායක වේ.

“නරක” කොලෙස්ටරෝල් දර්ශකය මෙන්ම ධමනි සිහින් වීම තුරන් කිරීම අතිරේක .ෂධ නියම කිරීමට වෛද්‍යවරයා ගත් තීරණයට සෘජුවම බලපායි. මෙම හෝ එම drug ෂධය ගැනීමට පෙර ඇති ප්‍රධානතම දෙය නම් සිදුවිය හැකි negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳව ඔබව හුරු කර ගැනීමයි.

කිසියම් contraindications ඉදිරියේ, නියම කරන ලද drug ෂධයේ ප්‍රතිසම තෝරා ගත යුතුය.

ලෝකයේ සිදුවන මරණ වලින් 70% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත වේ. හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් පුද්ගලයින් දහයෙන් හතක් මිය යයි.

විශේෂයෙන් භයානක වන්නේ බොහෝ දෙනෙකුට අධි රුධිර පීඩනය ඇති බවට සැක නොකිරීමයි. යම් දෙයක් නිවැරදි කිරීමට ඇති අවස්ථාව ඔවුන්ට අහිමි වේ.

  • හිසරදය
  • හෘද ස්පන්දනය
  • ඇස් ඉදිරිපිට කළු තිත් (මැස්සන්)
  • උදාසීනත්වය, නුරුස්නා බව, නිදිබර ගතිය
  • නොපැහැදිලි දැක්ම
  • දහඩිය දැමීම
  • නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව
  • මුහුණේ ඉදිමීම
  • ඇඟිලි තුඩු සහ සීතල
  • පීඩනය වැඩිවේ

මෙම රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් පවා ඔබ සිතීමට පෙළඹවිය යුතුය. දෙදෙනෙකු සිටී නම්, පසුබට නොවන්න - ඔබට අධි රුධිර පීඩනය ඇත.

විශාල මුදලක් වැය වන drugs ෂධ විශාල සංඛ්‍යාවක් ඇති විට අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

බොහෝ drugs ෂධ කිසිදු යහපතක් නොකරනු ඇති අතර සමහර ඒවා හානියක් විය හැකිය! මේ වන විට, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය විසින් නිල වශයෙන් නිර්දේශ කරනු ලබන එකම medicine ෂධය මෙයයි.

වෙත හෘද රෝග විද්‍යා ආයතනය, සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය සමඟ එක්ව වැඩසටහනක් පවත්වයි. අධි රුධිර පීඩනයකින් තොරව“. Drug ෂධය ලබා ගත හැකි නොමිලේ, නගරයේ සහ කලාපයේ සියලුම පදිංචිකරුවන්!

සාමාන්‍ය තොරතුරු

වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් ඇති ඕනෑම රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම වඩාත් සුදුසු බව සෑම සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙක්ම දනී, එය පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය පිළිබඳ තොරතුරු එකතුවකට වඩා වැඩි දෙයක් නොවේ.

රීතියක් ලෙස, ඕනෑම වෛද්‍ය පරීක්‍ෂණයක් ආරම්භ වන්නේ රෝගියා තමා කලින් අත්විඳින ලද රෝග හෝ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා හෝ එක් හෝ තවත් රෝගයකට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සහ වෙනත් යනාදිය පිළිබඳ සමීක්ෂණයකින් ය.

එවිට වෛද්‍යවරයා විසින් රසායනාගාර පරීක්ෂණ මාලාවක් හෝ සරලවම පරීක්ෂණ මාලාවක් නියම කරනු ලබන අතර එය රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳ තොරතුරු මෙන්ම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තෝරා ගැනීමට හෝ වැඩිදුර රෝග විනිශ්චය සඳහා අවශ්‍ය තොරතුරු සමඟ ඇනමෙනසිස් වලට අතිරේකව උපකාරී වේ.

සමුපකාර අධ්‍යයන (කෙටියෙන් coagulogram) රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණ අතර වැදගත් ස්ථානයක් හිමි කර ගත යුතු අතර, ඒවා සැත්කම් සඳහා සූදානම් කිරීමේදී සිදු කළ යුතුය සිසේරියන් සැත්කම හෝ අතරතුර ගැබ් ගැනීම.

Coagulogram යනු කුමක්ද?

බැලූ බැල්මට අසාමාන්‍ය ලෙස අසාමාන්‍ය ලෙස සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගෙන් බොහෝ රෝගීන් අසන්නට පටන් ගනී coagulogram හෝ වෙනත් ආකාරයකින් hemostasiogram. ඉතින් මෙම coagulogram විශ්ලේෂණය යනු කුමක්ද සහ එය භාර දෙන්නේ ඇයි?

පළමුවෙන්ම, මෙය නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වැඩ අධ්‍යයනය කිරීමේ තරමක් පොදු ක්‍රමයක් බව සඳහන් කිරීම වටී රක්තපාත පද්ධති මිනිස් සිරුර වැනි වැදගත් කාර්යයන් සඳහා වගකිව යුතු ය: හානි වූ විට ලේ ගැලීම නැවැත්වීම රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ යාත්රා, මෙන්ම රුධිරයේ සාමාන්‍ය ද්‍රව තත්වයක් පවත්වා ගැනීම.

එබැවින් එය කුමක්ද යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුර hemostasiogram - ශරීරයේ රක්තපාත පද්ධතිය කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න තීරණය කරන අධ්‍යයනයක්. Coagulogram සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් මගින් කැටි ගැසීමේ හැකියාව වැනි වැදගත් රුධිර ක්‍රියාකාරිත්වයක් අධ්‍යයනය කිරීමට උපකාරී වේ, එනම්. රුධිර කැටි ගැසීම.

ප්‍රති .ල ලබා ගැනීම coagulology, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට ශල්‍යකර්මයේ හෝ දරු ප්‍රසූතියේ ප්‍රති come ල කල්තියා පුරෝකථනය කළ හැකිය. හදිසි අවස්ථා වලදී රුධිර කැටි ගැසීම පිළිබඳ තොරතුරු ඉතා වැදගත් වේ, නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුට තුවාල වූ විට, ගණන් කිරීම තත්පර ගණනක් යන විට සහ හැකි ඉක්මනින් නැවැත්විය යුතුය ලේ ගැලීම.

එමනිසා, මෙම අධ්‍යයනයට කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන්න ගැන ඕනෑවට වඩා කරදර වීම වටී. ඇත්ත වශයෙන්ම, රක්තපාතයේ මිල රෝගියා ජීවතුන් අතර සිටින බවට ඇති විශ්වාසය හා සැසඳිය නොහැක.

එවැනි විශ්ලේෂණයක් රක්තපාත තත්වයක් ලෙස පත් කිරීම සඳහා වන ඇඟවීම් වන්නේ රෝගියෙකු තුළ පහත සඳහන් රෝග පැවතීමයි:

  • බඩවැල් thrombosis,
  • ආ roke ාතය
  • thromboembolism
  • සනාල thrombosisසහ varicose නහර පහල ගාත්‍ර
  • සිරෝසිස් නිදන්ගත ස්වරූපය
  • preeclampsia,
  • උග්ර අවධියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්,
  • රක්තපාත ව්‍යාධි, උදාහරණයක් ලෙස thrombocytopenia, හිමොෆිලියාහෝ වොන් විලේබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය.

ඊට අමතරව, නියමිත විශ්ලේෂණයන් සඳහා සූදානම් වීමේ දී රුධිර කැටි ගැසීමේ වේගය තීරණය කිරීම සඳහා එවැනි විශ්ලේෂණයක් නියම කළ යුතුය, නිදසුනක් වශයෙන්, සිසේරියන් සැත්කම මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී රක්තපාත තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට සහ ස්වාධීන වීමට පෙර දරු ප්රසූතිය. දරු ප්‍රසූතියේ සිටින සෑම කාන්තාවකගේම විනිමය කාඩ්පතේ, කෝගුලොග්‍රෑම් වැනි රුධිර පරීක්ෂණයක් ඉදිරිපත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

මානව රක්තපාත පද්ධතිය

මෙම රක්තපාත විශ්ලේෂණය යනු කුමක්දැයි තීරණය කිරීමෙන් පසුව, එවැනි සංකල්පයක් වඩාත් විස්තරාත්මකව විමසා බැලීම වටී රුධිර කැටි ගැසීම. සමහර විට එය අර්ථ දැක්වීමකින් ආරම්භ කිරීම වටී. එබැවින් මිනිස් සිරුරේ රක්තපාත පද්ධතිය වඩාත් වැදගත් ජීව විද්‍යාත්මක පද්ධතිය වන අතර එහි ප්‍රධාන කාර්යයන් රුධිරයේ ප්‍රධාන පරාමිතීන් ආරක්ෂා කිරීම මෙන්ම ලේ ගැලීම නැවැත්වීම ලෙස සැලකිය හැකිය.

මිනිස් සිරුර මුළු විශ්වය ලෙසම නිෂ් ain ල නොවන අතර සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයකට සාපේක්ෂව. මිනිසුන් කොතරම් දීප්තිමත් ලෙස නිර්මාණය කර ඇත්ද යන්නට කැපී පෙනෙන උදාහරණයක් ලෙස රක්තපාත පද්ධතියට සේවය කළ හැකිය. රුධිරය යනු අපගේ ශරීරයේ අරුමපුදුම දේ කළ හැකි අද්විතීය ජීව විද්‍යාත්මක තරලයකි.

එය යාත්රා හරහා සංසරණය වනවා පමණක් නොව, අදෘශ්‍යමාන ලෙස මිනිසුන්ට යථා තත්වයට පත් කරයි නහර සහ ධමනි ඔහුගේ ජීවිත කාලය පුරාම ඔහු සෑදීමේ හැකියාව නිසා රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ cl න කැටි ගැසීම, i.e. coagulate.

මානව රක්තපාත පද්ධතියේ ප්‍රධාන කොටස් තුනක් තිබේ:

  • සනාල සෛල එන්ඩොතලියම් (වසා ගැටිති හා රුධිර වාහිනී මෙන්ම හෘදයේ කුහරය ආවරණය වන පැතලි සෛල වලින් සමන්විත අභ්‍යන්තර තට්ටුවක්), සනාල බිත්ති ඉරා දැමූ විට හෝ වෙනත් තුවාල වූ විට එවැනි ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරී කොටස් ස්‍රාවය කිරීමට හැකියාව ඇත. prostacyclin, thrombomodulin සහ නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ්. ඔවුන් රුධිර කැටි ගැසීම් අවුලුවයි.
  • පට්ටිකා ප්‍රාථමිකය තවදුරටත් සෑදීම සඳහා එකිනෙකා සමඟ කෙසේ හෝ “එකට බැඳී” සිටීමේ හැකියාව ඇති රුධිර තහඩු රක්තපාත ප්ලග්.
  • ප්ලාස්මා සාධක (මුළු ප්ලාස්මා සාධක 15, බොහෝමයක් එන්සයිම) රසායනික ප්‍රතික්‍රියා වල ප්‍රති form ලයක් ලෙස සෑදීම ෆයිබ්‍රින් කැටි ගැසීමඅවසානයේදී ලේ ගැලීම නැවැත්විය යුතුය.

ඉහත සියල්ල සාරාංශගත කරමින්, ගර්භණී සමයේදී, සැලසුම් සහගත සැත්කමක් සඳහා සූදානම් වීමේ දී හෝ රෝග විනිශ්චය අතරතුරදී රක්තපාත පරීක්ෂණයක් මගින් රුධිර පරීක්ෂාවක් කරන්නේ කුමක් ද යන ප්‍රශ්නයට අපට නිසැකවම පිළිතුරු දිය හැකිය. මෙම විශ්ලේෂණය මඟින් රෝගියාගේ රුධිරය කොතරම් හොඳින් හෝ දුර්වලව සිදුවේද යන්න පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, රුධිර වහනය සිදුවන විට වෛද්‍යවරුන්ට කෙතරම් ඉක්මනින් එය නැවැත්විය හැකිද?

විකේතනය ලේ කැග්ලෝග්‍රෑම්

Coagulogram සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකට ඔබට නිවැරදිව කියවිය හැකි විවිධ දර්ශක ඇතුළත් වේ, එනම්. තේරුම් ගන්න සහ විශ්ලේෂණය කරන්න, වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, තේරුම් ගන්න. අවාසනාවකට මෙන්, සෑම වෛද්‍යවරයකුටම රක්තපාත දර්ශක තේරුම් ගැනීමේ කුසලතා නොමැත. මෙම විශ්ලේෂණයේ ඇතැම් පරාමිතීන් නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කළ හැක්කේ ඉහළ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකුට පමණි.

රෝගියාගේ රුධිරය පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීමෙන් හා ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමෙන් පසුව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් කොගුලෝග්‍රෑම් විකේතනය වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා මෙන්ම ළමුන් සඳහා ද නියම කර ඇති ප්‍රමිතිය සමඟ සංසන්දනය කරයි. දරුවෙකු, පිරිමියෙකු හෝ ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා කැටි ගැසීමේ වේගය බෙහෙවින් වෙනස් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. මෙය පළමුව, විවිධ වයස් කාණ්ඩවල විෂමජාතීය පුද්ගලයින්ගේ ජීවියාගේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ලක්ෂණ වලට හේතු වේ.

Coagulogram දර්ශක

රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක පරාමිතීන් සලකා බලන්න, එනම් සාමාන්‍ය රක්තපාත අගයන්. ඉන්පසු අපි ඒ සෑම එකක් ගැනම වඩාත් විස්තරාත්මකව වාසය කරන්නෙමු. තවද පුළුල් කරන ලද හෝ පුළුල් කරන ලද කෝගුලෝග්‍රෑම් එකක් ගැනද කතා කරමු.

පහත දැක්වෙන වගුවේ රක්තපාත පරාමිතීන්ගේ සාමාන්‍ය දර්ශක සඳහා විකල්ප කිහිපයක් පෙන්වන බව සඳහන් කිරීම වටී ලේ ගැලීමේ කාලය සහ රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය. මෙයට හේතුව ඔවුන්ගේ අධ්‍යයනයට සම්බන්ධ විශේෂ ists යින් විසින් මෙම පරාමිතීන් සඳහා වන සම්මතයේ වෙනස් අර්ථකථනයකි.

  • මිනිත්තු 8 සිට 12 දක්වා,
  • මිනිත්තු 5 සිට 10 දක්වා.

  • මිනිත්තු 4 කට වඩා වැඩි නොවේ
  • මිනිත්තු 2 සිට 4 දක්වා,
  • මිනිත්තු 8 කට වඩා වැඩි නොවේ.
දර්ශකයේ නම (කෙටි නම)දර්ශකයේ සම්මත අගය
රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය:

  • මාස් සහ මාර්ගොට් සඳහා සම්මතය,
  • ලී-වයිට් සම්මතය.
ලේ ගැලීමේ කාලය:

  • ෂිටිකෝවා සම්මතය,
  • ඩියුක් සම්මතය
  • අයිවි සම්මතය.
ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍ය ආකල්ප (INR හෝ INR)0,82-1,18
Thrombin වේලාව (TV)තත්පර 14-21
ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය (පීටීඅයි)73-122 %
සක්‍රිය නැවත ගණනය කිරීමේ කාලය (ATS)තත්පර 81-127
ඩී-ඩිමර්250.10-500.55 ng / ml *
ක්වින්ක් ප්‍රෝතොම්බින් කාලය (පීවී)තත්පර 11-15
ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III (AT III)75,8-125,6 %
සක්‍රිය අර්ධ ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් වේලාව (APTT)තත්පර 22.5-35.5
ෆයිබ්‍රිනොජන්ග්‍රෑම් 2.7-4.013
ද්‍රාව්‍ය ෆයිබ්‍රින්-මොනොමරික් සංකීර්ණ (RFMC)0.355-0.479 IU *

*ජාත්‍යන්තර ඒකකය (ME)හෝ ක්‍රියාකාරී ඒකකය (UNIT), i.e. ද්‍රව්‍යයක ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය මත පදනම් වූ මාත්‍රාව මැනීම.

රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය

රෝගියාගේ මෙම රසායනාගාර රුධිර පරීක්ෂණය වෛද්‍යවරයාට ශරීරයට රුධිර කැටියක් සෑදීමට ගතවන කාලය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙයි. විශ්ලේෂණයේ මෙම පරාමිතිය සඳහා කෙටි යෙදුමක් නොමැත. පර්යේෂණය අතරතුර, නහරයකින් රෝගියෙකුගෙන් ලබාගත් ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය (රුධිරය) විෂබීජහරණය කළ හා වියලි පරීක්ෂණ නළයක තැන්පත් කර ඇති අතර, ඉන් පසුව කාලය සටහන් වන අතර දෘශ්‍ය රුධිර කැටියක් ඇති වන තෙක් ඔවුන් බලා සිටී.

රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය සාමාන්‍ය වූ විට, රක්තපාත පද්ධතිය නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක වන බව වෛද්‍යවරයාට නිගමනය කළ හැකි අතර සමහර ව්‍යාධි තත්වයන් ද බැහැර කළ හැකිය. හිමොෆිලියා හෝ ඩී.අයි.සී.රුධිර කැටියක් කිසිසේත් ඇති නොවන. රුධිර කැටි ගැසීමේ සාමාන්‍ය කාලයෙන් බැහැරවීමකදී (දර්ශක වැඩි කිරීම හෝ අඩුවීම), හේතු වඩාත් හොඳින් තේරුම් ගත යුතුය.

නිදසුනක් වශයෙන්, දිගු ලේ ගැලීමේ කාලය සමඟ සිදුවිය හැක හිමොෆිලියා, lupus erythematosus හෝ දී රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්මෙන්ම peritonitisනිදන්ගත අක්මා ව්යාධිදී නියුමෝනියාව සහ මාරාන්තික ගෙඩියක් තිබීම.කෙටි ලේ ගැලීමේ කාලය සංවර්ධනයේ සං signal ාවක් විය හැකිය ඇනෆිලැක්ටික් හෝ රක්තපාත කම්පනයඑසේම myxedema.

මීට අමතරව, මේ ඇතුළුව කොග්ලෝග්‍රෑම් හි සියලුම දර්ශක ගර්භණී සමයේදී සම්මතයෙන් බැහැර විය හැකිය. රීතියක් ලෙස, ගර්භණී සමයේදී රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක නම ගැන කාන්තාවන් මුලින්ම ඉගෙන ගන්නේ, මවගේ සහ නූපන් දරුවාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමට හා ඉක්මණින් බලපෑම් කිරීමට රසායනාගාර පරීක්ෂණ රාශියක් නියම කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට ය.

ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයේ වේගයෙන් සිදුවන වෙනස්කම්, ගුණාංග මෙන්ම රුධිරයේ ලක්ෂණ ද සොයා නොගනී. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ සිට ආරම්භ වන කැටි ගැසීමේ කාලය ක්‍රමයෙන් අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී මෙම දර්ශකය සම්මතයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, බිය නොවන්න, මන්ද මෙය දරු ප්‍රසූතිය සඳහා කාන්තා ශරීරය සූදානම් කිරීමට සහ රුධිරය අහිමි වීම අවම කිරීමට උපකාරී වන ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණයන්ගෙන් එකක් පමණි.

ලේ ගැලීමේ කාලය

නීතිරීතිවලට අනුකූලව, ලේ ගැලීමේ කාල සීමාව සිදුරු වූ මොහොතේ සිට මිනිත්තු කිහිපයකට වඩා අඩු හෝ වැඩි නොවිය යුතුය, ඊනියා ප්රාථමික රක්තපාතය. ක්‍රියාවලිය සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා, එනම්. රුධිර කැටි ගැසීමට සාමාන්‍යයෙන් මිනිත්තු 10 ක් ගත වේ. රුධිර කැටි ගැසීමේ කාලය ඉතා වැදගත් දර්ශකයකි, එය ශල්‍යකර්මයක් සඳහා රෝගියෙකු සූදානම් කිරීමේදී විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, නිදසුනක් වශයෙන්, සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරන විට.

කාන්තාවන්ගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ අනුපාතය වැඩිහිටියන් සඳහා පිහිටුවා ඇති ප්‍රමිතීන්ට වඩා වෙනස් නොවේ. ළමුන් තුළ කැටි ගැසීමේ අනුපාතය දරුවාගේ වයස මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, ලේ ගැලීමේ කාලය මිනිත්තු 2-4 නොඉක්මවිය යුතු අතර මිනිත්තු 2-5 ක් තුළ රුධිර කැටියක් සෑදිය යුතුය.

ලේ ගැලීමේ කාලය පහත පරිදි වැඩි කළ හැකිය:

  • හිමොෆිලියා,
  • thrombocytopenia, i.e. රුධිරයේ පට්ටිකා නොමැතිකම සමඟ,
  • රක්තපාත උණඋදාහරණයක් ලෙස, කවදාද ඉබෝල් හෝ ක්‍රිමියා-කොංගෝව,
  • අක්මාවට හානි වීම මත්පැන් (මත්පැන්),
  • thrombocytopathy
  • drugs ෂධ අධික මාත්‍රාව.

රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

රසායනාගාර පරීක්ෂණ පැවැත්වීමෙන් පසු වෛද්‍යවරයාට වාර්තා නොකළ තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා යමෙකු රුධිර කැටි ගැසීම ඇතුළු ඕනෑම පරීක්‍ෂණයක් නිවැරදිව ලබා ගත යුතුය. සෑම විටම හිස් බඩක් මත ජීව ද්රව්ය උදේට භාර දෙනු ලැබේ. අවසාන ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් 8 ක් හා ඊට වඩා පැය 12 ක් ගත විය යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

මීට අමතරව, විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලයට මෙය බලපානු ඇති බැවින්, අධ්‍යයනයට ආසන්න දිනකදී මත්පැන් සහ medicines ෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම වටී. රෝගියාට කිසියම් take ෂධයක් ගැනීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, මේ පිළිබඳව වෛද්‍ය වෘත්තිකයාට දැනුම් දීමට ඔහු අමතක නොකළ යුතුය.

අනුපාතය අඩු කරන්නේ නම්

ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම අඩු වීම හොඳ දෙයක් අදහස් නොකරයි; බොහෝ දෙනාගේ ප්‍රධාන වශයෙන් බරපතල රෝග වලදී එහි ප්ලාස්මා ප්‍රමාණය අඩු වේ:

  • පාරම්පරික අසාමාන්‍යතා (හයිපෝ- සහ ඇෆිබ්‍රිනොජීනියා) හේතුවෙන් පළමු සාධකය අඩුවීම හා නොපැවතීම මෙන්ම රක්තපාත පද්ධතියේ වෙනත් ආබාධ හේතුවෙන් ඇති වූ iency නතාවයක් (හයිපෝ, ඩිස්, ඇෆිබ්‍රිනොජීනියා, පරිභෝජන කෝගුලෝපති),
  • ඩීඅයිසී-සින්ඩ්‍රෝමය (එහි විවිධ ප්‍රභේදවල ව්‍යාප්ත වූ අන්තරාසර්ග කැටි ගැසීම),
  • රුධිරය අහිමි වීමෙන් පසු කොන්දේසි
  • ප්‍රසව ව්‍යාධි විද්‍යාව (ගෙස්ටෝසිස්, වේගවත් හා සංකීර්ණ දරු ප්‍රසූතිය, සිසේරියන් සැත්කම),
  • රක්තපාත අසමත්වීම (උග්‍ර හා නිදන්ගත), අක්මා පරෙන්චිමා සෛලවල අනෙකුත් දරුණු තුවාල (සියල්ලට පසු, අක්මාව සෛල පමණක් මෙම ප්‍රෝටීනය නිපදවයි),
  • හෙපටොට්‍රොපික් විෂ ලෙස හඳුන්වන ඇතැම් ද්‍රව්‍ය මගින් හෙපටෝසයිට් වලට හානි වීම. මෙය සුදුමැලි ටෝඩ්ස්ටූල් සමඟ අහම්බෙන් විෂ වීම හෝ සමහර drugs ෂධ (ප්‍රතිජීවක, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්) medic ෂධීය අරමුණු සඳහා භාවිතා කිරීම,
  • Thrombolysis (වැදගත් රුධිර නාලයක් අවහිර වන thrombus විසුරුවා හැරීම සහ විශේෂ thrombolytic pharma ෂධීය කාරක භාවිතා කරමින් හානියට පත් ප්‍රදේශයේ රුධිර ප්‍රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම),
  • බැක්ටීරියා ආසාදන මෙනින්ජයිටිස් (මෙනින්කොකොකස්)
  • පුරස්ථි පිළිකා, මෙටාස්ටැසිස් අවධියේදී,
  • ඇට මිදුළු තුවාල (අස්ථි ඇටමිදුළු මෙටාස්ටේස්),
  • ඇස්පරගිනේස් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම (ඇස්පරජින් බෙදීම වේගවත් කරන එන්සයිමයක් වන අතර එය ලියුකේමික් පිළිකා සෛලවල මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව සහ හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා එල්-ඇස්පරගිනේස් වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි.
  • හීමොබ්ලාස්ටෝසිස් (මයිලෝජෙනස් ලියුකේමියාව, පොලිසිටිමියාව),
  • ශරීරයේ විටමින් බී 12 සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ලය නොමැතිකම,
  • ඇන්ඩ්‍රොජන්, ඇතැම් ප්‍රතිජීවක, ඇනබොලික්, බාර්බිටියුරේට් (ෆීනෝබාර්බිටල්), මාළු තෙල් භාවිතය.

ඉහත සඳහන් සියලුම ව්‍යාධි සඳහා නොව, ඉහළ ෆයිබ්‍රිනොජන් අන්තර්ගතයක් ඇති විට, සාධක විශ්ලේෂණය විශේෂ කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, මන්ද මෙම ග්ලයිකොප්‍රෝටීන් ම ඉහත රෝගවලට හේතුව නොවන නමුත් රෝග නිසා ශරීරයේ “ඉරීම” පද්ධතිය දුක් විඳීමට හේතු වේ රක්තපාත හා සමහර ප්‍රෝටීන වල අනුපාතය වෙනස් වේ. එමනිසා, බැක්ටීරියා මෙනින්ජයිටිස් හෝ පුරස්ථි පිළිකා හඳුනාගැනීමේදී මෙම රසායනාගාර පරීක්ෂණය මුලින්ම නියම කරනු ඇතැයි සිතිය නොහැක. කෙසේ වෙතත්, ෆයිබ්‍රිනොජන් සඳහා විශ්ලේෂණය ඉතා වැදගත් වන ප්‍රති results ල විකෘති කිරීමට මෙම කොන්දේසි සමත් වේ. මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

රසායනාගාර රෝග නිර්ණයන්හි ෆයිබ්‍රිනොජන් වල වැදගත්කම සහ විශ්ලේෂණයේ ලක්ෂණ

පළමුවෙන්ම, ෆයිබ්‍රිනොජන් සඳහා වන විශ්ලේෂණය රක්තපාත පද්ධතියේ දර්ශකයක් ලෙස (කැටි ගැසීමේ සාධකයක් ලෙස) සහ දැවිල්ල (උග්‍ර අවධි ප්‍රෝටීනයක් ලෙස) භාවිතා කරයි - මෙය එහි ප්‍රධාන අරමුණයි.

අපගේ පා ​​readers කයින් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා Aterol සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

ෆයිබ්‍රිනොජන් පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම කොග්ලෝග්‍රෑම් (හීමෝස්ටැසියෝග්‍රෑම්) වැනි සුප්‍රසිද්ධ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයකට ඇතුළත් කර ඇති අතර, එෆ්අයි වලට අමතරව තවත් දර්ශක කිහිපයක් (ඒපීටීටී, පීටීවී, පීටීඅයි, අයිඑන්ආර්) ඇතුළත් වේ. Coagulogram ප්‍රති results ල ස්වරූපයෙන්, සාධකය I පළමු අංකය යටතේ ඇත, එනම්, එය ප්‍රධාන ස්ථානය පවරා ඇති බව අපට පැවසිය හැකිය. මෙම විශ්ලේෂණයෙන් තොරව එක් ගැබ් ගැනීමක් සම්පූර්ණ නොවේ (එය සාමාන්‍ය හෝ අසාමාන්‍ය වේවා), සහ කොගුලෝග්‍රෑම් (සහ එහි ඇති ෆයිබ්‍රිනොජන්) පත් කිරීමකින් තොරව කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ, thrombosis, ආ ro ාත, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම හා සම්බන්ධ හෘද වාහිනී රෝග විනිශ්චය.

විශ්ලේෂණයට පෙර ආහාර හා හැසිරීම් පිළිබඳ විශේෂ සීමාවන් නොමැත, කෙසේ වෙතත්, රුධිර කැටි ගැසීමට බලපාන ඇතැම් drugs ෂධ භාවිතය නතර කළ යුතුය.

ප්‍රති results ල වැඩිවන දිශාවට “විකෘති” කිරීම සඳහා:

  • හෙපටින්
  • මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක
  • එස්ටජන්.

ඊට අමතරව, ගර්භනීභාවයේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය වන විට ෆයිබ්‍රිනොජන් මට්ටම ක්‍රමයෙන් ඉහළ යන බව අප අමතක නොකළ යුතු අතර, කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය සක්‍රීය වන විවිධ ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්වලින් පසුවද ඉහළ යයි.

Factor ෂධීය අරමුණු සඳහා භාවිතා කරන වෙනත් ද්‍රව්‍යයන්ට පළමු සාධකයේ අගයන් අඩු කිරීමට හැකි වේ:

  1. හෙපටින් ඉහළ සාන්ද්‍රණය,
  2. ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්,
  3. ඇන්ඩ්‍රොජන්
  4. වැල්ප්‍රොයික් අම්ලය
  5. මාළු තෙල්
  6. ඇස්පරගිනේස්.

පරීක්ෂණ නළයක ගන්නා රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොජන් තිබීම හෝ නොපැවතීම ප්ලාස්මා සෙරම් වලින් වෙන්කර හඳුනා ගනී. මෙම ප්‍රෝටීන වල සෙරුමය අහිමි වේ; එය ෆයිබ්‍රින් පොලිමර් ස්වරූපයෙන් කැටි ගැසීමට ගියේය. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රුධිරයේ ෆයිබ්‍රිනොජන් අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ද්‍රව්‍ය තෝරා ගත යුත්තේ කල් තබා ගන්නා (සෝඩියම් සයිටේ්‍රට්) සමඟ පමණි, එසේ නොමැතිනම් පළමු සාධකය, කැටි ගැසීමේ අවධිය පසුකර, දිය නොවන තන්තු සූතිකා සාදයි, පසුව විශ්ලේෂණය කළ නොහැකි වනු ඇත.

රුධිරය en ණ වීමට හේතුව කුමක්ද?

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී රුධිරයේ අධි රුධිර පීඩනය සනාල ඇඳෙහි රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති නොවේ.රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් රෝගියා වේගයෙන් කැටි ගැසීමේ ප්‍රවණතාව පෙන්නුම් කරනු ඇතත්, ඔහු කලබල නොවිය යුතු අතර නොසැලකිලිමත් ලෙස රුධිරය සිහින් කිරීමේ take ෂධ ලබා ගත යුතුය. ඔහු තුළ රුධිර කැටියක් ඇති වුවහොත්, ඔහුගේ ව්‍යුහය ලිහිල් වනු ඇත, එම නිසා ඔහුට ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අහිමි වේ.

හයිපර්කෝගුලේෂණයට හේතු විවිධ විය හැකිය. සමහර රෝගීන් තුළ පිළිකා හේතුවෙන් රුධිර ගැටලු වර්ධනය විය. වෙනත් පුද්ගලයින් තුළ, පාරම්පරික සාධකයක් මගින් අධි රුධිර පීඩනය ඇති වී තිබේ. රුධිරයේ සංයුතිය වෙනස් කළ හැකි පහත සඳහන් සාධක ද ​​සඳහන් කිරීම වටී:

  • ධමනි සිහින් වීම, සනාල තුවාල,
  • thrombophilia (hematogenous),
  • අධික බර (තරබාරුකමේ ඕනෑම අවධියක්),
  • උදාසීන ජීවන රටාව
  • නරක පුරුදු
  • erythremia, hemangioma හෝ antiphospholipid සහලක්ෂණය,
  • කෘතිම කපාටයක් සවි කර ඇති හෘද සැත්කම්,
  • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග
  • ගර්භණීභාවය හෝ උපත් පාලන ක්‍රම ආදිය.

ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

මෙම ව්යාධි විද්යාවේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ සංකීර්ණතාව පවතින්නේ හයිපර්කෝගුලේෂන් සඳහා උච්චාරණය කළ සායනික චිත්රයක් නොමැති බැවිනි. මෙම සින්ඩ්‍රෝමය ඇති සමහර රෝගීන් උදාසීනත්වය, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, හිසෙහි වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරති. මෙම රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, ශිරා රුධිරය එකතු කිරීමේදී රසායනාගාර පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඉඳිකටුවේ රුධිරය ක්ෂණිකව පාහේ කැටි ගැසෙන බැවින් රෝගියාගෙන් ලබාගත් ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍යවල අධි රුධිර සං of ටක ඇති බව රසායනාගාර සහායකයා වහාම දකිනු ඇත.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී, පහත දැක්වෙන දර්ශකවල වෙනසක් අනාවරණය වනු ඇති බැවින්, coagulogram මගින් හයිපර්කෝගුලබල් සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීම පහසු කරයි.

නමහයිපර්කෝගුලේෂන් දර්ශකයසම්මත
ෆයිබ්‍රිනොජන්වැඩි වෙමින් පවතී2.00-4.00 g / l
හෙපටින් වලට ප්ලාස්මා ඉවසීමමිනිත්තු 7 ට අඩුමිනිත්තු 7-15
ප්‍රෝතොම්බින්උසස් කරන ලදි78–142 %
RFMK පරීක්ෂණයවැඩි විය3.36–4.0 mg / 100 ml
රූපවාහිනිය (thrombin වේලාව)අඩු වේතත්පර 12-16
APTT (අර්ධ thromboplast කාලය සක්‍රිය කර ඇත)කෙටි කර ඇතතත්පර 25-35

හයිපර්කෝගුලේෂන් ප්‍රතිකාරය

මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් ස්වයං medic ෂධ ලබා නොගත යුතුය, මන්ද මෙය අප්රසන්න ප්රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකිය. සුදුසුකම් ලත් ආධාර ලබා දෙන වෛද්‍ය ආයතනයක් හා සම්බන්ධ විය යුතුය. පටු පැතිකඩ විශේෂ special යින් එවැනි රෝගීන් සඳහා ඔවුන්ගේ ශරීරයේ සියලුම අංග සැලකිල්ලට ගනිමින් චිකිත්සාව තෝරා ගනු ඇත.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, වෛද්‍යවරු cribe ෂධ නියම කරති (නිදසුනක් ලෙස, ඇස්ප්‍රින් මත පදනම්ව සාදන ලද අද්විතීය ත්‍රොම්බෝ ඒසීසී drug ෂධය), සාම්ප්‍රදායික medicine ෂධ වට්ටෝරු භාවිතා කළ හැකි සමාන්තරව පට්ටිකා තනුක කිරීම. උදාහරණයක් ලෙස මීඩෝස්වීට්. මෙම බලාගාරයෙන් ටින්කටර පමණක් නොව විවිධ සූදානමද සාදනු ලැබේ. එහි අද්විතීය සංරචක ඇස්පිරින් වෙනුවට ආදේශකයක් බවට පත්විය හැකිය. බොහෝ වෛද්‍යවරු සනාල හා රුධිර පද්ධතියේ රෝග සඳහා තණබිම් නියම කරති.

ගර්භනී රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කළ යුතු නම්, විශේෂ ists යින් විශේෂ සැලකිල්ලෙන් චිකිත්සාව තෝරා ගනී. බොහෝ විට, එවැනි රෝගීන් කාණ්ඩයක් හෙපටින් (අඩු අණුක බර) නියම කරනු ලැබේ. හයිපර්කෝගුලේෂන් ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඔබට පහත සඳහන් drugs ෂධ ලබා ගත හැකිය (ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව):

  • ඇස්පිරින්
  • පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
  • කුරන්ටින්
  • ක්ලෝපිඩොග්‍රල්.

සින්ඩ්‍රෝමය, වෙනත් රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වෛද්‍යවරු වෝෆරින් හෝ සින්කුමාර් නියම කරති (ඒවා ප්‍රතිදේහජනක වේ). අධි රුධිර පීඩනය සමඟ අධි රුධිර පීඩනය ඇති වූ විට, පරිත්යාග කරන ලද රුධිරය රෝගීන්ට රුධිර පාරවිලයනය කරනු ලැබේ. කොලොයිඩල් හෝ සේලයින් විසඳුම් ද අවසර දෙනු ලැබේ.

චිකිත්සාව අපේක්ෂිත ප්‍රති results ල ගෙන ඒම සඳහා, රෝගීන් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ සියලු උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතු අතර පහත සඳහන් නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය.

  • සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කරන්න
  • නරක පුරුදු අත්හරින්න (දුම්පානය, උදාහරණයක් ලෙස, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය කිරීමට දායක වේ,
  • නිවැරදිව කන්න
  • ශක්තිමත් ශාරීරික වෙහෙස බැහැර කරන්න,
  • එළිමහනේ වැඩි කාලයක් ගත කරන්න.

අධි රුධිර පීඩනය සඳහා මා ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුද?

රසායනාගාර තත්වයන් යටතේ හයිපර්කෝගුලබල් සින්ඩ්‍රෝම් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, drug ෂධ ප්‍රතිකාරයට අමතරව ඔවුන්ගේ ආහාර වේල සමාලෝචනය කරන ලෙස වෛද්‍යවරු තරයේ නිර්දේශ කරති. පහත සඳහන් නිෂ්පාදන බැහැර කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ:

  • ඕනෑම ටින් කළ ආහාර
  • දුම් මස්
  • මේද හා බැදපු ආහාර,
  • marinades
  • රසකැවිලි
  • පිටි
  • අම්බෙලිෆර්
  • කෙසෙල්
  • අර්තාපල්
  • කුළුබඩු සහ අධික ලුණු සහිත ආහාර
  • මත්පැන්
  • කාබනීකෘත බීම ආදිය.

පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන (අවම මේද අන්තර්ගතයක් සහිත), පලතුරු, එළවළු, කොකෝවා, අඳුරු චොකලට්, සුදුළූණු, ඉඟුරු මූල, ලෙමන්, ආර්ටිකෝක්ස් ආදිය දෛනික ආහාර වේලට එක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

නුසුදුසු හෝ උදාසීන ජීවන රටාවක් නිසා අධි රුධිර පීඩනය ඇති වූ රෝගීන්, ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ගැන වහාම අවධානය යොමු කළ යුතුය. මෙයට හේතුව මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් ආ roke ාතය වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.

අධි රුධිර පීඩනය හා ගැබ් ගැනීම

ගර්භණී සමයේදී, රුධිරයේ වේගවත් කැටි ගැසීමේ හැකියාව විවිධ සාධක මගින් අවුලුවන අතර සමහර විට කාන්තාවගේ ශරීරයේ තත්වය හෝ ඇගේ ජීවන රටාවෙන් ස්වාධීන වේ:

  • වකුගඩු රෝග, අක්මාව,
  • හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු,
  • ජාන විකෘතිය
  • ආතති තත්වයන්, මානසික අවපීඩනය, ස්නායු ආබාධ,
  • වැඩිහිටිභාවය (බොහෝ විට වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි කාන්තාවන් තුළ ගැටළු ඇතිවේ) යනාදිය.

අප්රසන්න ප්රතිවිපාක බැහැර කිරීම සඳහා, සෑම ගර්භනී කාන්තාවක්ම අනිවාර්යයෙන්ම රක්තපාතය පාලනය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, රුධිර කැටි ගැසීම සඳහා මසකට වරක් (රෝග විනිශ්චය තහවුරු කර ඇත්නම්, විශ්ලේෂණය සති 2 කට වරක් ගත යුතුය) ප්‍රමාණවත් වේ. කිසියම් ව්යාධි විද්යාවක් අනාවරණය වුවහොත්, වර්ධනය වන කලලයට හානියක් නොවන ආරක්ෂිත චිකිත්සාවකින් එවැනි රෝගීන් තෝරා ගනු ලැබේ. සහභාගී වන වෛද්‍යවරුන්ගේ පාලනය යටතේ සිටීම සහ නියමිත drugs ෂධ ගැනීම, ගර්භනී කාන්තාවන්ට මෙම දුෂ්කර කාල පරිච්ඡේදයේදී ආරක්ෂිතව දිවි ගලවා ගැනීමට සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ළදරුවන් බිහි කිරීමට හැකි වේ.

ධමනි සිහින් වීමට හේතු

පිළිකා රෝගයෙන් පසු රුසියාවේ මරණයට පත්වීමේ දෙවන වඩාත් පොදු හේතුව හෘද රෝග වේ. ධමනි සිහින් වීම හෘදයේ හා රුධිර නාල වල වඩාත් ප්‍රබල ව්‍යාධි වේ. මෙය කොලෙස්ටරෝල් සමුච්චය වීමේ ප්‍රති large ලයක් ලෙස විශාල ධමනි වල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් ඇති වන රෝගයකි. මෙයින්, යාත්රා වල ලුමෙන් පටු වන අතර, ඒවා අස්ථාවර වේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, මොළය දුක් විඳින කිරීටක හෘද රෝග, ඉෂ්මික් ආ roke ාතය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත. රෝගයේ පසුබිමට එරෙහිව, පහළ අන්තයේ තුවාල බොහෝ විට වර්ධනය වේ. ධමනි ස්‍රාවය වන රෝග විනිශ්චය සඳහා රුධිරයේ ලිපිඩ මට්ටම තීරණය කිරීම, එක්ස් කිරණ හා අල්ට්රා සවුන්ඩ් රුධිර නාල වල පරීක්ෂණ සහ හෘදයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් තීරණය කිරීම ඇතුළත් වේ. ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීම වෛද්යමය, ශල්යකර්ම සහ විශේෂ ආහාර වේලෙහි උපකාරයෙන් සිදු කරනු ලැබේ.

ධමනි සිහින් වීමට හේතුව උල්ලං is නය කිරීමකි ලිපිඩ(එනම් මේදය) සහ ධමනි වලට බලපෑම් ඇති කරන රුධිර නාල වල බිත්තිවල ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය. කොලෙස්ටරෝල්, අඩු dens නත්ව මේද හා කැල්සියම් ඇතුළත් කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක ඒවායේ දක්නට ලැබේ. මෙම ස්කන්ධය රුධිර නාල වලට හානි වන ස්ථානවල පිහිටුවා ඇත. සමරු que ලකය විශාල වන තරමට යාත්‍රාවේ ලුමෙන් කුඩා වේ. යාත්රාවට හානි වූ ස්ථානයේ රුධිර කැටියක් දිස්වේ. එය දැනටමත් රුධිර ප්‍රවාහයේ පටු ගමන් මාර්ගය අවහිර කරයි. Thrombosis වල ප්‍රධාන අන්තරාය වන්නේ එහි කැබැල්ල ඉවතට ගොස් ඔක්සිජන් වලින් පොහොසත් රුධිරය අවයව වලට ප්‍රවේශ වීම අවහිර කිරීමයි. මෙය ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ.

ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු වන සාධක ගණනාවක් තිබේ:

  • පරම්පරාව
  • නරක පුරුදු
  • උදාසීන ජීවන රටාව
  • පරිවෘත්තීය ආබාධ
  • දියවැඩියාව
  • තරබාරුකම
  • අධි රුධිර පීඩනය
  • මන්දපෝෂණය
  • වයස අවුරුදු 45 ට පසු
  • පිරිමි ලිංගභේදය (කාන්තාවන්ට අසනීප වීමේ අවදානමට වඩා බොහෝ විට)
  • තයිරොයිඩ් රෝගය.

අවම වශයෙන් අවදානම් සාධක දෙකකට පුද්ගලයෙකු ඇතුළත් කර ඇත්නම්, ඔහු හෘද රෝග විශේෂ by යකු විසින් වාර්ෂිකව පරීක්ෂා කළ යුතුය. මේ සඳහා පහත සඳහන් විශ්ලේෂණයන් හා පර්යේෂණ ක්‍රම නියම කළ හැකිය: සාමාන්‍ය රුධිර හා මුත්රා පරීක්ෂණ, ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක්, කොග්ලෝග්‍රෑම්, කොලෙස්ටරෝල් හා තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා රුධිරය, හෘදයේ හා රුධිර නාලවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, පපුවේ එක්ස් කිරණ මෙන්ම ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි සහ ඇන්ජියෝග්‍රැෆි.

ධමනි සිහින් වීමේ රෝග ලක්ෂණ

ධමනි සිහින් වීම හෘදයේ යාත්රා වල පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව වලද වර්ධනය වේ. රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ රුධිරයේ තුවාලයේ පිහිටීම මත රඳා පවතී.

  1. කිරීටක ධමනි සිහින් වීම, එනම්. කොලෙස්ටරෝල් සමරු with ලක සමඟ හෘදයේ යාත්රා වලට හානි වීම, පහත රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ:
  • පපුවේ වම් භාගයේ වේදනාව, වම් අත දක්වා විහිදීම, උරහිස් තලය, උරහිස,
  • අත් පා වල දුර්වලතාවය, මිරිස්,
  • ආශ්වාස කිරීමේදී වේදනාව,
  • හෘද රිද්ම බාධාව,
  • පූර්ව සමමුහුර්තකරණය.
  1. ප්‍රධාන හෘද ධමනි වන aorta හි ධමනි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ පහත සායනික ප්‍රකාශනයන් නිරීක්ෂණය කෙරේ:
  • අධි රුධිර පීඩනය
  • පපුවේ දැවෙන සංවේදනය
  • කරකැවිල්ල
  • වෙන්ගේ පැමිණීම, විශේෂයෙන් මුහුණේ,
  • නොමේරූ වයසට යාම.
  1. උදර කලාපයේ ධමනි සිහින් වීම, එනම්. පෙරිටෝනියම් හි ධමනියට හානි වීමත් සමඟ:
  • සමතලා කිරීම
  • වකුගඩු අසමත්වීම
  • අප්රසන්න පුටුව
  • දරුණු උදර වේදනාව.
  1. පහළ අන්තයේ ධමනි ස්‍රාවය වීමත් සමඟ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කෙරේ:
  • නෙරා ඇති ශිරා රටාවක් සහිත සමේ පැහැය,
  • කකුල් වල සිසිල්බව පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම.
  1. මස්තිෂ්ක යාත්රා වල මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම සමඟ:
  • නිතර හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
  • ටින්ටිටස්
  • තෙහෙට්ටුව,
  • අධි රුධිර පීඩනය
  • මතක ගැටළු
  • හුස්ම හිරවීම.

ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා නවීන ක්‍රම

පසුගිය ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේ සිට ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන ලිපිඩ හා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් සමඟ රසායනාගාර ඇතුළු වෙනත් තොරතුරු ක්‍රම තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

  1. එක්ස් කිරණ ප්‍රතිවිරුද්ධ ඇන්ජියෝග්‍රැෆි.
  2. රුධිර නාල වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්.
  3. පරිගණක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි ක්‍රමය
  4. කිරීටක යාත්රා වල එම්.ආර්.අයි.
  5. ඉලෙක්ට්රෝන කදම්බ ටොමොග්රැෆි.

එක් එක් ක්රමයේ ලක්ෂණ වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.

ධමනි සිහින් වීම සමඟ රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය

එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය (ඊඑස්ආර්), හිමොග්ලොබින්, රතු රුධිර සෛලවල අන්තර්ගතය, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා තීරණය කිරීම සඳහා සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් නියම කරනු ලැබේ. උදෑසන ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය ගනු ලැබේ, පරීක්ෂණයට පෙර, ඔබ අවම වශයෙන් පැයක්වත් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.

ඊඑස්ආර් වැඩි කිරීමෙන් ධමනි ස්‍රාවය වන බව පෙන්නුම් කළ හැකිය. එබැවින් පිරිමින් සඳහා, සාමාන්‍යයෙන් 1-10 mm / h, කාන්තාවන් සඳහා - 2-15 mm / h. සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පිටත බොහෝ දුරට දර්ශකයක් පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක් පවතින බවයි.

අධ්යයනයේ ප්රති results ල පැය 2-3 ක් තුළ සකස් කරනු ලැබේ.

මුත්රා විශ්ලේෂණය

සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂාවකින් විවිධ අවයවවල ව්‍යාධි පෙන්නුම් කළ හැකිය. ධමනි සිහින් වීම සමඟ වඩාත් තොරතුරු මට්ටම LDH වේලැක්ටේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජන් යනු ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදනයකි. මුත්රා වල ඇති මෙම දර්ශකයට සෛලයට ඔක්සිජන් නොමැති බව පැවසිය හැකිය. එවැනි ක්‍රියාවලියක් සිදුවන්නේ මයෝකාඩියම් විනාශ වීමත් සමඟ ය. මට්ටම ඉක්මවා ඇත්නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ ඉෂ්මීමියාව හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමයි.

බාහිර ලිංගික අවයවවල සම්පූර්ණ වැසිකිළියක් හැර සාමාන්‍ය මුත්රා පරීක්ෂාවක් සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය නොවේ. අධ්යයනයේ ප්රති results ල පැය කිහිපයක් තුළ සකස් කරනු ලැබේ.

රුධිර රසායන විද්‍යාව

ධමනි සිහින් වීම හඳුනාගැනීමේදී වඩාත් පෙන්නුම් කරන්නේ රුධිර ජෛව රසායනයයි, එමඟින් ඔබට රුධිර කොලෙස්ටරෝල් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. මෙම අධ්‍යයනය ලිපිඩ පැතිකඩක් ලෙස හැඳින්වෙන අතර වැදගත් දර්ශක කිහිපයකින් සමන්විත වේ:

  • මුළු කොලෙස්ටරෝල්
  • ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ
  • HDL (ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන) - ඊනියා "සෞඛ්‍ය සම්පන්න කොලෙස්ටරෝල්"
  • LDL (අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන) - ඊනියා "නරක කොලෙස්ටරෝල්".

ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය: සියලුම දර්ශකයන් සඳහා වන සම්මතයන් 5.9 - 6.5 mmol / l නොඉක්මවිය යුතු අතර කාන්තාවන් සඳහා එය අඩු විය යුතුය - 5.2 mmol / l දක්වා. අධ්යයනය මගින් මිලිමීටර් 7.9 ක් ඉක්මවා ඇති බව අනාවරණය වුවහොත්, එවැනි සංඛ්යා ව්යාධි විද්යාවක් නොවේ, නමුත් රෝගියාගේ ආහාර වේලෙහි මේද හා දුම් පිඟන් කෝප්පවල ප්රමුඛතාවය පෙන්නුම් කරයි. ඔබ ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් මෙම සංඛ්‍යා යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැකිය.

සාමාන්‍ය HDL - 08 - 2.2 mmol / l, සහ LDL - 3.5 දක්වා. මෙම අවස්ථාවේ දී, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් 8 mmol / l නොඉක්මවිය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් මෙය කිරීටක හෘද රෝග වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි.

මෙම විශ්ලේෂණය සඳහා ජෛව ද්‍රව්‍ය වන්නේ ශිරා රුධිරයයි. ඔබට එහි ප්‍රති results ල පැය 2-3 ක් තුළ ලබා ගත හැකිය.

මෙම විශ්ලේෂණයට විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය වේ: එය හිස් බඩක් මත තදින් ගත යුතුය! රුධිර පරිත්යාගයට පැය 10 කට පෙර, ඔබ කිසිදු ආහාරයක් නොගත යුතුය, නිශ්චල ජලය හැර වෙනත් බීම පානය කළ යුතුය. ඒ අතරම, බරපතල ශාරීරික වෙහෙස දින 3-4 ක් අතහැර දැමිය යුතු අතර මෙම කාලය තුළ ආහාර වේල වෙනස් නොකළ යුතුය!

සෙරුම් ලිපොප්‍රෝටීන් ඉලෙක්ට්‍රෝෆොරසිස්

ධමනි ස්‍රාවය වන රෝග විනිශ්චය සඳහා මෙම රුධිර පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වන්නේ රෝගයේ වර්ධනයේ දී රුධිර ලිපිඩ ප්‍රෝටීන වල කාර්යභාරය තීරණය කිරීමට එය ඉඩ සලසන බැවිනි. රුධිර ලිපොප්‍රෝටීන යනු රුධිර ප්ලාස්මා තුළ මේද (ලිපිඩ) රැගෙන යන ප්‍රවාහන අණු වේ.

ධමනි සිහින් වීමත් සමඟ LDL හි වැඩි වීමක් සහ HDL හි අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

මෙම විශ්ලේෂණය විශේෂිත උපකරණ මත සිදු කරනු ලැබේ - සේරම් ප්රෝටීන විද්යුත් ධාරාව මගින් භාග වලට වෙන් කරනු ලැබේ. විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම අවශ්‍ය නොවේ. ශිරා රුධිරය ඔහු වෙනුවෙන් ගනු ලැබේ.

රුධිරයේ ඇති ඇපෝ-බී ප්‍රෝටීන් නිර්ණය කිරීම

රුධිරයේ ඇපෝ-බී-ප්‍රෝටීන් යනු රෝගියෙකුගේ ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ දර්ශකයකි. එහි කර්තව්‍යය වන්නේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ බඩවැලේ සිට මේද සෛල වෙත මාරු කිරීමයි. බී-ලිපොප්‍රෝටීන යාත්රාවේ බිත්තිවලට කොලෙස්ටරෝල් විනිවිද යාමට දායක වේ. එල්ඩීඑල් දර්ශකය මෙන් එය ඉහළට ඔසවා ඇත්නම්, මෙය හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. සාමාන්යයෙන්, පිරිමින්ගේ මෙම දර්ශකය 60-138 mg / dl, කාන්තාවන් තුළ - 52-129.

භාරදීමට පෙර, විශ්ලේෂණයට පැය 8-10 කට පෙර ඔබට ආහාර, බීම අනුභව කළ නොහැක. අධ්යයනයේ ප්රති result ලය පැය කිහිපයක් තුළ නැරඹිය හැකිය.

රුධිරයේ ලිපොප්‍රෝටීන නිර්ණය කිරීම සඳහා ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රමය

Lipoprotein A අක්මාව තුළ නිපදවනු ලැබේ. එය ප්‍රෝටීන හා මේද වලින් සමන්විත වේ. එහි ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ශරීරයේ මේද ප්රවාහනය කිරීමයි. එය LDL ට වඩා වෙනස් වන්නේ ඉහළ ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතයකින් පමණි.

පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ එහි අන්තර්ගතය 30 mg / dl ට වඩා වැඩි නම්, රෝගියාට හෘදයාබාධ හා ඉෂ්මීමියා වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

අධ්‍යයන ද්‍රව්‍යය ලෙස ශිරා රුධිරය භාවිතා වේ. ප්රති result ලය පැය කිහිපයකින් සකස් කරනු ලැබේ.

එන්සයිම ප්‍රතිශක්තීකරණ

ප්‍රතිශක්තීකරණ එන්සයිමයක් මඟින් මිනිසුන් තුළ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවීමේ හැකියාව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අධ්යයනය පදනම් වී ඇත්තේ "ප්රතිදේහජනක-ප්රතිදේහ" ප්රතික්රියාව මතය - මෙය විදේශීය මූලද්රව්යයක් (ප්රතිදේහජනක) ශරීරයට ඇතුළු වන විට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් (ප්රතිදේහ) ජනනය වන එවැනි ප්රතික්රියාවකි. ප්‍රතිදේහවල ප්‍රමාණය හා ගුණාත්මකභාවය අනුව, දැවිල්ල පැවතීම විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, මයෝකාඩියම් සහ හෘද සෛල වලට ප්‍රතිදේහ ඇති බව පෙන්නුම් කරන අතර, එමඟින් රෝග ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.

ක්‍රමයේ ඇති වාසි අතර ඉහළ නිරවද්‍යතාවයක් ඇත, අවාසිය නම් විශ්ලේෂණයට පෙර ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළේ කුමන ප්‍රතිදේහජනකද යන්න වෛද්‍යවරයා විසින් උපකල්පනය කළ යුතුය.

ජෛව තරලය ලෙස, ශිරා රුධිරය භාවිතා කරනු ලබන අතර එය විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාකාරක සමඟ පිරිසිදු කර ඇත. විශ්ලේෂණය ලබා දී ඇත්තේ හිස් බඩක් මත ය. එහි ප්රති results ල දින 2-3 ක් තුළ සකස් කෙරේ.

Coagulogram Check

හෘදයේ හා රුධිර වාහිනී වල රෝග වලදී, කෝගුලෝග්‍රෑම් රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයක් ලෙස භාවිතා කරන අතර, එමඟින් රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාවලිය හා රුධිර කැටි ගැසීම් සිදුවන ආකාරය පෙන්නුම් කරයි. මෙම ක්‍රියාවලියට දර්ශක කිහිපයක් සම්බන්ධ වන අතර ඒවායේ සාමාන්‍ය අගයන් පහත දැක්වේ:

  • prothrombin වේලාව - තත්පර 11-16,
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය - 2-4 g / l,
  • thrombin වේලාව - තත්පර 11-18.

Thrombin සහ prothrombin කාලය අඩුවීම අධි රුධිර සංසරණය වීමේ ප්‍රවණතාවයක් පෙන්නුම් කරයි, i.e. කැටි ගැසීමේ වේගවත් ක්‍රියාවලිය සහ ත්‍රොම්බොසිස් ප්‍රවණතාව. මෙම ප්‍රති result ලය ධමනි සිහින් වීමේ ලක්ෂණයකි.

විශ්ලේෂණය සඳහා සූදානම් වීම සඳහා පැය 12 ක් සඳහා ආහාර සහ බීම (ජලය හැර) ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ඇතුළත් වේ. දින 3-4 ක් ඇතුළත, හැකි නම්, සියලු drugs ෂධ ගැනීම මෙන්ම බරපතල ශාරීරික වෙහෙස හා ආතතිය වළක්වා ගත යුතුය. විද්‍යාගාර කාර්මිකයා ටර්න්කියුකට්ටුවක ආධාරයෙන් තොරව නහරයකින් රුධිරය ලබා ගනී. විශ්ලේෂණය පැය 1-2 ක් තුළ සකස් කෙරේ.

රුධිර කැටි ගැසීම ගැන ටිකක්

රුධිරය යනු විශේෂ තරලයක් වන අතර එය යාත්රා හරහා සංසරණය වීමට පමණක් නොව, cl න කැටි ගැසීම් (රුධිර කැටි ගැසීම්) ඇති කිරීමටද හැකියාව ඇත. මෙම ගුණාංගය නිසා මධ්‍යම හා කුඩා ධමනි හා නහර වල හිඩැස් වැසීමට ඇයට ඉඩ සලසයි. ද්‍රව තත්වයක් ආරක්ෂා කිරීම සහ රුධිර කැටි ගැසීම නියාමනය කරනු ලබන්නේ රක්තපාත පද්ධතියක් මගිනි. කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය හෝ රක්තපාත පද්ධතිය සංරචක තුනකින් සමන්විත වේ:

  • සනාල සෛල, සහ විශේෂයෙන් අභ්‍යන්තර ස්තරය (එන්ඩොතලියම්) - යාත්රා බිත්තියක් හානි වූ විට හෝ කැඩී ගිය විට, ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් (නයිට්‍රික් ඔක්සයිඩ්, ප්‍රොස්ටසයික්ලින්, ත්‍රොම්බොමොඩුලින්) එන්ඩොතලියම් සෛල වලින් මුදා හරිනු ලැබේ.
  • පට්ටිකා යනු රුධිර පට්ටිකා වන අතර එය මුලින්ම හානියට පත් ස්ථානයට දිව යයි. ඔවුන් එකට ඇලී තුවාලය වසා දැමීමට උත්සාහ කරයි (ප්‍රාථමික රක්තපාත ප්ලග් එක සාදයි). පට්ටිකා වලට ලේ ගැලීම නැවැත්විය නොහැකි නම්, ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ සාධක සක්‍රිය වේ,
  • ප්ලාස්මා සාධක - හේමොස්ටැටික් පද්ධතියට සාධක 15 ක් ඇතුළත් වේ (බොහෝ එන්සයිම), රසායනික ප්‍රතික්‍රියා ගණනාවක් හේතුවෙන් අවසානයේදී blood න ෆයිබ්‍රින් කැටි ගැසීමක් ඇති වන අතර එය අවසානයේ ලේ ගැලීම නතර කරයි.

කැටි ගැසීමේ සාධකවල ලක්ෂණයක් වන්නේ විටමින් K හි සහභාගීත්වය ඇතිව අක්මාව තුළ ඒවා සියල්ලම පාහේ සෑදී ඇති බවයි. මානව රක්තපාත ද ප්‍රතිදේහජනක හා ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් පද්ධති මගින් පාලනය වේ. ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ස්වයංසිද්ධ thrombosis වැළැක්වීමයි.

රක්තපාත තත්වයක් ඇති කිරීම සඳහා ඇඟවීම

  • රක්තපාත පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳ සාමාන්‍ය තක්සේරුව,
  • ශල්‍යකර්මයට පෙර දෛනික පරීක්ෂණය,
  • ස්වාධීන උපත් හෝ සිසේරියන් සැත්කම,
  • දරුණු ගෙස්ටෝසිස්,
  • වක්‍ර ප්‍රතිදේහජනක (ඇස්පිරින්, වෝෆරින්, ට්‍රෙන්ටල්), හෙපටින් සූදානම (ක්ලෙක්සේන්, ෆ්‍රැක්සිපරින්),
  • රක්තපාත ව්‍යාධි රෝග නිර්ණය (හීමොෆිලියා, ත්‍රොම්බොසයිටෝපති සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, වොන් විලේබ්‍රන්ට් රෝගය),
  • පහළ අන්තයේ varicose නහර (නිවසේදී varicose නහර වලට ප්‍රතිකාර කිරීම බලන්න),
  • thrombosis අවදානම (atrial fibrillation, කිරීටක හෘද රෝග),
  • ඩීඅයිසී හි අර්ථ දැක්වීම
  • මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඇනබොලික්,
  • නිදන්ගත අක්මා රෝග (සිරෝසිස්),
  • ශරීරයේ උග්ර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්,
  • විවිධ ත්‍රොම්බෝස් රෝග විනිශ්චය - පහළ අන්තයේ යාත්රා, බඩවැල්, ඉෂ්මික ආ roke ාතය, පු pul ් ary ුසීය එම්බොලිස්.

Coagulogram සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

  • ද්‍රව්‍යය හිස් බඩක් මත තදින් ගනු ලැබේ, පෙර ආහාරය අවම වශයෙන් පැය 12 කට පෙර තිබීම යෝග්‍ය වේ,
  • මඳ වේලාවකින් කුළුබඩු සහිත, මේද, දුම් ආහාර, මධ්‍යසාර,
  • ද්‍රව්‍ය ගැනීමට පෙර දුම් පානය කිරීම තහනම්ය,
  • සෘජු හා වක්‍ර ප්‍රතිදේහ නාශක ගැනීම නතර කිරීම සුදුසුය, මන්ද ඒවා රුධිරයේ තිබීම නිසා කෝගුලෝග්‍රෑම් දර්ශක විකෘති කළ හැකිය.
  • එවැනි taking ෂධ ගැනීම රෝගියාට අත්‍යවශ්‍ය නම්, විශ්ලේෂණය සලකා බලන රසායනාගාර වෛද්‍යවරයාට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ.

රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

  • වියළි විෂබීජහරණ සිරින්ජයක් හෝ වැකුටේනර් රුධිර සාම්පල පද්ධතියක් සමඟ ද්‍රව්‍ය ගනු ලැබේ,
  • තරඟාවලියක් භාවිතා නොකර පුළුල් නිශ්කාෂණ ඉඳිකටුවක් සමඟ රුධිර සාම්පල සිදු කළ යුතුය,
  • නහර සිදුරු පරමාණුක විය යුතුය, එසේ නොමැති නම් පටක ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් විශාල ප්‍රමාණයක් නලයට ඇතුළු වන අතර එමඟින් ප්‍රති results ල විකෘති වනු ඇත.
  • රසායනාගාර සහායකයා නල 2 ක් ද්‍රව්‍ය වලින් පුරවන අතර දෙවන එක පමණක් විභාගයට යවනු ලැබේ.
  • නලයේ විශේෂ සංගුණකයක් (සෝඩියම් සයිටේ්‍රට්) අඩංගු විය යුතුය.

මට විශ්ලේෂණයක් ලබා ගත හැක්කේ කොතැනින්ද?

මෙම අධ්‍යයනය අවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියාකාරක ඇති ඕනෑම පෞද්ගලික හෝ රජයේ සායනයක හෝ රසායනාගාරයක සිදු කළ හැකිය. රක්තපාත රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කර විශ්ලේෂණයක් වන අතර රසායනාගාර වෛද්‍යවරුන්ගේ ප්‍රමාණවත් සුදුසුකම් අවශ්‍ය වේ. විභාගයේ පිරිවැය රූබල් 1000 සිට 3000 දක්වා වෙනස් වේ, මිල තීරණය කරන සාධක ගණන මත රඳා පවතී.

ප්‍රෝතොම්බින් කාලය

ප්‍රෝතොම්බින් කාලය යනු කුමක්ද? සමස්තයක් ලෙස මිනිස් සිරුරේ රක්තපාත පද්ධතිය තක්සේරු කිරීමට මෙන්ම රුධිර කැටි ගැසීම වළක්වන drugs ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලබන කොගුලෝග්‍රෑම් හි ප්‍රධාන රසායනාගාර දර්ශකයකි මෙය.

PV මගින් ප්ලාස්මා කැටි ගැසීමේ 1 වන සහ 2 වන අදියර පිළිබිඹු වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, thromboplastins සහ කැල්සියම් එකතු කිරීම සමඟ රුධිරයේ thrombin කැටි ගැසීමක් ඇති වන කාලය. මෙම පරාමිතිය සඳහා, PV හි කෙටි නාමයක් සමහර විට පිළිගනු ලැබේ. වැනි රුධිර කැටි ගැසීමේ පරාමිතීන් ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍යකරණය කළ අනුපාතය (INR)සහ ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය (පීටීඅයි) ප්‍රෝට්‍රොම්බින් වේලාවෙන් ව්‍යුත්පන්න වී ඇති අතර, රෝගියාගේ වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂභාවය අනුව අනුපාතය වෙනස් වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, කාන්තාවන් සහ පිරිමින්ගේ thrombin කාලය තත්පර 11-15 කි. ළමුන් සඳහා, ඔවුන්ගේ වයස අනුව ප්රමිතීන් ස්ථාපිත කර ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, අලුත උපන් දරුවන් සඳහා - නොමේරූ ළදරුවන් සඳහා තත්පර 13-17 හෝ තත්පර 14-19. වැඩිහිටි දරුවෙකු සඳහා (අවුරුදු 10 සිට), සාමාන්යය තත්පර 12-16 ක් වන අතර, බාලයා සඳහා - තත්පර 13-16.

සාමාන්‍යයට වඩා Thrombin කාලය - එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? Coagulogram හි මෙම පරාමිතිය සඳහා පිහිටුවා ඇති ප්‍රමිතිගත දර්ශක වලින් බැහැරවීම පහත සඳහන් දේ අදහස් කරයි:

  • අවාසිය විටමින් කේ ශරීරයේ
  • අඩු සාන්ද්‍රණය හෝ කැටි ගැසීමේ සාධක නොමැතිකම 1,2,5,7, මෙන්ම 10,
  • අක්මාවේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා, අක්මාව අසමත් වීම හෝ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ වෙනත් රෝග,
  • පැමිණීම ඩී.අයි.සී..

ප්‍රෝතොම්බින් කාලය වැඩි විය, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? රීතියක් ලෙස, පීවී හි අතිරික්තයක් රෝගියාට ප්‍රතිදේහජනක කාණ්ඩයට අයත් taking ෂධ ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ වේ, එනම්. උදාහරණයක් ලෙස ප්‍රතිදේහජනක ගුණ ඇති drugs ෂධ හෙපටින්, කොමාඩිනිලින් හෝ වෝෆරින්.

රුධිර නාල වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆි

මෙම ක්‍රමය ප්‍රතිවිරුද්ධ එක්ස් කිරණ ලෙසද හැඳින්වේ. හෘදයේ, මොළයේ, පහළ අන්තයේ යාත්රා වල තත්වය තක්සේරු කිරීමට එය භාවිතා කරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, යාත්රා වලට ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් හඳුන්වා දෙන අතර එක්ස් කිරණ කිහිපයක් ගනු ලැබේ. සියළුම රුධිර වාහිනී වල ප්‍රමාණය නොසලකා ඒවා ඇගයීමට මෙම තාක්ෂණය ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම අධ්යයනය ධමනි සිහින් වීම සමඟ සිදු කෙරේ.

ඒවායින් ස්වල්පයක් තිබුණද මෙම ක්‍රමයට contraindications ඇත:

  • මානසික රෝග
  • අයඩින් වලට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (ක්‍රියා පටිපාටියට පෙර ඔවුන් එයට සංවේදීතාව සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි),
  • වකුගඩු, රක්තපාත හා හෘදයාබාධ,
  • ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම.

රුධිර නාල වල ඇන්ජියෝග්‍රැෆි රෝගියා බරපතල ලෙස සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ! ඔහු රෝහලක තැන්පත් කර ඇති අතර, අවශ්‍ය රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයකට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් සහ මුත්රා ඇතුළත් වේ.

ක්රියා පටිපාටියට පෙර, රෝගියා පැය 8 ක් ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දේශීය නිර්වින්දනය යටතේ ඇන්ජියෝග්‍රැෆි වලට පෙර, කුඩා කැපීමක් සිදු කර කැතීටරයක් ​​ඇතුළු කරන තැන ධමනි සොයා ගනී. එය හරහා, ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් යාත්‍රාවට ඇතුළු වේ.

මිනිත්තු 40 ක් පමණ පවතින ක්රියා පටිපාටියකින් පසුව, කැතීටරය ඉවත් කරනු ලැබේ. ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සඳහා භාවිතා කරන මෙවලම දිනකට වකුගඩු මගින් ස්වාධීනව බැහැර කරයි.

ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍ය ආකල්ප

රුධිර පරීක්ෂණයකදී ප්‍රෝතොම්බින් සංගුණකය (පීටීඅයි ලෙස කෙටියෙන්) හෝ අයිඑන්ආර්, එය කුමක්ද? ඔබ කුඩා පසුබිමකින් ආරම්භ කළ යුතුය. 1983 දී ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය (මෙතැන් සිට ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය) පර්යේෂණාගාරවල කටයුතු විධිමත් කිරීමටත්, රුධිර කැටි ගැසීමේ විශ්ලේෂණයේ සියලු දර්ශකයන් ලොව පුරා සිටින වෛද්‍යවරුන්ට තේරුම් ගත හැකි තනි ආකෘතියකට ගෙන ඒමටත් තීරණය කළ විට, රක්තපාතයේ INR වැනි පරාමිතියක් 1983 දී දර්ශනය විය.

මීට පෙර, එක් එක් රසායනාගාරයට වෙනස් භාවිතා කළ හැකිය thromboplastin ප්‍රතික්‍රියාකාරක, එමඟින් අවසාන පර්යේෂණ ප්‍රති .ල විකෘති කළ හැකිය. මෙම coagulogram පරාමිතිය INR හෝ INR ලෙස කෙටියෙන් දක්වා ඇත. ගෘහස්ථ වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ඔබට තවමත් INR වෙනුවට ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය වැනි දර්ශකයක් සොයාගත හැකිය, එමඟින් රෝගියාගේ රුධිරය කොතරම් හොඳින් කැටි ගැසෙනවාද යන්න පෙන්නුම් කරයි.

කෙසේ වෙතත්, මෙම පරාමිතිය තීරණය කිරීම සඳහා විවිධ ක්‍රම නිසා එය අස්ථායී යැයි සලකනු ලබන අතර එබැවින් විදේශයන්හි INR භාවිතා කිරීම සිරිතකි. පීටීඅයි සහ අයිඑන්ආර් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයකදී, සම්මතය පහත පරිදි වේ.

  • IPT - 70-100, සහ ගන්නා රෝගීන් සඳහා වෝෆරින් – 24,0-42,6,
  • INR - 0.82-1.18.

රුධිර පරීක්ෂණයකදී INR යනු කුමක්ද? මෙය රෝගියාගේ පීවී විශ්ලේෂණයේ පාලන නියැදියේ පීවී අනුපාතයට වඩා වැඩි දෙයක් නොවේ. ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන්ට අනුව මිනිස් රුධිරය විශ්ලේෂණය කිරීමේදී INR හි ප්‍රමිතිය 0.82 සිට 1.18 දක්වා විය හැකිය.

රෝගියා ඉහත අගයන්ගෙන් බැහැර වුවහොත්, පහත සඳහන් රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය:

  • උස් වූ PV සහ INR සමඟ: නිදන්ගත හෙපටයිටිස්, හිඟය විටමින් කේ, සිරෝසිස්, ඇමයිලොයිඩෝසිස්, ඩී.අයි.සී., පහත් මට්ටම ෆයිබ්‍රිනොජන්, නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය, බඩවැල් ඩිස්බියෝසිස්, කැටි ගැසීමේ සාධක .නතාවය(2,5, 7 සහ 10),
  • PV සහ INR හි අඩු දර්ශක සමඟ: සනාල thromboembolism, සාධක 7 ක ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, thrombosis හෝ සක්‍රිය කිරීමfibrinolysis.

මීට අමතරව, INR සහ PV වැඩි වීම රෝගියාගේ රුධිරයේ ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධ පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. එබැවින්, ගන්නා විට INR හි සම්මතය වෝෆරින් ස්ථාපිත ප්‍රමිතීන්ට වඩා වෙනස් ය. මෙම drug ෂධය හා එයට සමාන drugs ෂධ ක්‍රියාකාරී රෝගීන් සඳහා, පහත දැක්වෙන සාමාන්‍ය INR අගයන් භාවිතා වේ - 2.0-3.0.

කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ INR ප්‍රමිතිය සාමාන්‍යයෙන් සාමාන්‍ය අගයන්ට වඩා වෙනස් නොවේ. නමුත් දරුවෙකු ගර්භණී සමයේදී ගැහැණු ශරීරය කොතරම් වෙනස් වනවාද යත් ගර්භණී සමයේදී INR හි ප්‍රමිතිය ඉහත දක්වා ඇති සංඛ්‍යා සමඟ නොගැලපේ.

සක්‍රීය අර්ධ ත්‍රොම්බින් කාලය

APTT රුධිර පරීක්ෂාව - ඒ කුමක්ද? මෙය විශ්ලේෂණයේ තවත් දර්ශකයක් වන අතර එමඟින් ලේ ගැලීම ඉක්මනින් නැවැත්වීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ප්ලාස්මා සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි. මෙම පරාමිතිය APTTV ලෙස කෙටියෙන් දක්වා ඇත.

APTT රුධිර පරීක්ෂාව - ඒ කුමක්ද? බොහෝ විට සක්‍රීය අර්ධ thromboplastin වේලාව වැනි පරාමිති නාමයක් ඇත. APTT මෙන්ම APTT ද ෆයිබ්‍රින් කැටියක් සෑදීමේ වේගය පිළිබඳ තොරතුරු සපයන අතර රක්තපාතයේ අභ්‍යන්තර ක්‍රියාවලිය වඩාත් හොඳින් සංලක්ෂිත කරයි. APTT දර්ශකය වඩාත් නිවැරදි බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් ඒ සමඟම වඩාත් සංවේදී වේ රසායනාගාර පරීක්ෂණ සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රතික්‍රියාකාරක මත පදනම්ව වෙනස් විය හැකිය.

මිනිස් රුධිරයේ APTT හි සාමාන්‍ය ප්‍රමිතිය තත්පර 22.5-35.5 ලෙස සකසා ඇත. කාන්තාවන් තුළ APTT හි සම්මතය ද ඉහත අගයන්ට අනුරූප වේ. කෙසේ වෙතත්, coagulogram හි අනෙකුත් පරාමිතීන් සම්බන්ධයෙන් මෙන්ම, ගර්භණී සමයේදී APTT සම්මතය සෑම විටම පොදු නීතිවලට අනුකූල නොවේ. මෙම දර්ශකය සාමාන්‍යයෙන් බැහැරවීමට හේතු සලකා බලන්න.

සාමාන්‍ය රීතියක් ලෙස, ඒපීටීටී ඉහළ නංවා ඇත්නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ රක්තපාත පද්ධතිය අස්ථායි හෝ රෝගියා ගන්නා බවයි හෙපටින් උදාහරණයක් ලෙස එහි ප්‍රතිසම ෆ්රැක්සිපරින්, ක්ලෙක්සේන්එසේමසිබෝර්.

ඉහත හේතු බැහැර කර, සහ APTT සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වූ විට, මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට මෙවැනි රෝග ඇතිවිය හැකි බවයි:

  • fibrinolysis
  • අත්පත් කර ගත් හෝ සමහර විට සංජානනීය සංගුණක සාධක .නතාවය(8, 9, 11, 10, 12, 2 සහ 5),
  • ඩී.අයි.සී. (අදියර 2 හෝ 3),
  • ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි (බොහෝ විට පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්),
  • අක්මා රෝග.

APTT පහත හෙලන විට, එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? දර්ශකයේ වටිනාකම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම්, මෙයින් ඇඟවෙන්නේ රුධිරය කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු වන බවයි. මෙම තත්වයට ප්‍රධාන හේතු විය හැක්කේ:

  • ඩී.අයි.සී. අංශක 1 යි
  • සංගුණකය වැඩි කිරීම
  • රසායනාගාර පරීක්ෂණ නිපදවීමේ දෝෂයක්, උදාහරණයක් ලෙස, නුසුදුසු රුධිර සාම්පල.

ද්‍රාව්‍ය ෆයිබ්‍රින් මොනොමරික් සංකීර්ණ

Coagulogram හි සංක්ෂිප්තව RFMK ලෙස නම් කර ඇත. RFMC විශ්ලේෂණය, එය කුමක්ද? නිර්වචනය කිරීමෙන් ආරම්භ කරන්නෆයිබ්‍රින් මොනෝමර් සංකීර්ණමෙම ක්‍රියාවලියේදී රුධිර කැටියක් කැඩී යාමේ නිෂ්පාදන වේ fibrinolysis. පර්යේෂකයන්ට අනුව, මෙම දර්ශකය විශ්වසනීයව නිශ්චය කිරීම තරමක් අපහසු බැවින් ද්‍රාව්‍ය ෆයිබ්‍රින්-මොනෝමර් සංකීර්ණ රුධිරයෙන් ඉතා ඉක්මණින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

RFMC වැනි පරාමිතියක් රෝග විනිශ්චය සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි ඩීඅයිසී-සින්ඩ්‍රෝමය (සම්පූර්ණ නම - ව්‍යාප්ත කරන ලද අන්තරාසර්ග කැටි ගැසීමේ සින්ඩ්‍රෝමය). මිනිස් රුධිරයේ RFMC හි සම්මතය 0.355-0.479 IU වේ. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී, RFMC සම්මතයන් ඉහත දක්වා ඇති මට්ටමට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. ගැහැණු ශරීරය ඉදිරි උපත සඳහා ක්‍රියාශීලීව සූදානම් වන බැවින්, රුධිරයේ මූලික පරාමිතීන්, එහි කැටි ගැසීමේ හැකියාව ඇතුළුව එය සමඟ වෙනස් වේ.

මෙය එක්තරා ආකාරයක ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණයක් වන අතර එය ලේ ගැලීමේ අවදානම අවම කිරීමට උපකාරී වේ. ගර්භණී සමයේදී මිලි ලීටර් 5.1 දක්වා ආර්එෆ්එම්සී මට්ටම වෙනස් වීම සාමාන්‍ය දෙයක් ලෙස සැලකේ. මිලි ලීටර් 100 කට. ලේ. RFMC වැඩි කළහොත්, එවැනි විශ්ලේෂණ ප්‍රති results ලවලින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

ආර්එෆ්එම්සී සහිත රෝගියෙකුගේ සංගුණකය ඉහළ නංවන විට, හේතු පහත පරිදි විය හැකිය.

  • කම්පනය
  • thromboembolism අත් පා වල ගැඹුරු නහර හෝ පු pul ් ary ුසීය ධමනි,
  • sepsis,
  • preeclampsia හෝ ගර්භණී සමයේදී preeclampsia,
  • සම්බන්ධක පටක වල ව්යාධි විද්යාව,
  • නිදන්ගත හෝ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම.

මෙම දර්ශකයේ වැඩි වීමක් මෑතකදී ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලට භාජනය වූ රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. එබැවින්, පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, RFMC හි විශ්ලේෂණය සම්මතයෙන් බැහැර විය හැකිය.

සක්‍රිය නැවත ගණනය කිරීමේ කාලය

විශ්ලේෂණයේ සංක්ෂිප්තව ABP වන අතර රුධිර පට්ටිකා සහ කැල්සියම් සමඟ සංතෘප්ත රුධිර ප්ලාස්මා වල ෆයිබ්‍රින් සෑදීමට ගතවන කාලය දක්වයි. මෙම පරාමිතිය සමස්තයක් ලෙස රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය තක්සේරු කිරීමට ද යොදා ගනී. ඒබීපී මගින් රක්තපාතයේ සෛලීය හා ප්ලාස්මා ඒකකවල අන්තර්ක්‍රියා පිළිබිඹු වේ.

රසායනාගාර අධ්‍යයන සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රතික්‍රියාකාරක මත පදනම්ව මෙම පරාමිතියේ වටිනාකම වෙනස් විය හැකි බව සැලකිය යුතු ය. රීතියක් ලෙස, කෙටි නැවත ගණනය කිරීමේ වේලාවක් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියාගේ රුධිර කැටි ගැසීමේ ප්‍රවණතාව සහ දිගටි එකක් හීමෝෆිලියා මෙන්ම පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩුවීම සහ ඒවායේ මූලික ලක්ෂණවල වෙනසක් පෙන්නුම් කරයි.

ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය. කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය

විශ්ලේෂණයේ මෙම පරාමිතියේ සංක්ෂිප්ත නාමය IPT වේ. පීටීඅයි රුධිර පරීක්ෂාව - එය කුමක්ද? ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකයයනු ප්‍රෝතොම්බින් වේලාවේ ස්ථාපිත පරමාදර්ශී අගය ප්‍රෝතොම්බින් කාලය පිළිබඳ දර්ශකයට අනුපාතය 100% කින් ගුණ කිරීමෙන් රෝගියාගේ විශ්ලේෂණයයි.

INR වැනි රසායනාගාර පරීක්ෂණවලට වඩා ප්‍රතිරෝධී වන එවැනි පරාමිතියක් භාවිතා කිරීමට ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය නිර්දේශ කරන බැවින් මෙම දර්ශකය දැනට පාහේ භාවිතා නොකිරීම සැලකිය යුතු කරුණකි. නිරෝගී පුද්ගලයෙකු සඳහා රුධිරයේ IPT අනුපාතය 73-122% ලෙස සකසා ඇත.

සාමාන්‍ය රීතියක් ලෙස, රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වන විට ගර්භණී කාලය හැර කාන්තාවන් තුළ පීටීඅයි අනුපාතය ඉහත අගයන්ට වඩා වෙනස් නොවිය යුතුය. එමනිසා, කාන්තාවක් සම්මතයෙන් බැහැර වුවහොත්, කෝගුලෝග්‍රෑම් එකක සිටින කාන්තාවක් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.මෙම පරාමිතිය රීතියක් ලෙස මිනිස් සිරුරට විටමින් K නොමැති නම් වැඩි වන අතර කැටි ගැසීමේ සාධකවල iency නතාවයක් ද ඇත.

මීට අමතරව, IPT හි වැඩි වීමක් සිදුවන්නේ වැනි ප්‍රතිදේහජනක සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙනි සින්කුමාර්, වෝෆරින්හෝ නියෝඩිකුමරින්මෙන්ම ගන්නා විට හෙපටිනා සහ එහි ප්‍රතිසම. අක්මාවේ හානි සමඟ IPT අඩු වේ, නිදසුනක් ලෙස, සිරෝසිස් සහ හෙපටයිටිස් සමඟ, සනාල thrombosis සහ ගර්භණී සමයේදී.

රුධිරයේ කාන්තාවන් සඳහා ප්‍රෝතොම්බින් අනුපාතය

රක්තපාත පද්ධතියේ දී, කැටි ගැසීමේ සාධක 15 ක් මූලික කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, එනම්. එහි කාර්යයේ නිරවද්‍යතාවය සංලක්ෂිත ද්‍රව්‍ය. වැදගත්ම සාධකයක් ලෙස සැලකේ ප්‍රෝතොම්බින් හෝ සාධකය II, ලෙසද හැඳින්වේ thrombogen. මෙය ත්‍රොම්බින් වලට පූර්වගාමියා වන ප්‍රෝටීනයක් වන අතර එය රුධිරයේ කැටි ගැසීමේ ක්‍රියාකාරිත්වයට වගකිව යුතුය - එය රුධිර කැටියක් (රුධිර කැටි ගැසීමක්) ඇති කිරීම උත්තේජනය කරයි.

රුධිරයේ ඇති ප්‍රෝතොම්බින් මට්ටම පහත පරීක්ෂණ මගින් තීරණය වේ.

  • පීවී ක්වික් - කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය 78-142%,
  • INR හෝ INR - කාන්තාවන් සඳහා සම්මතය 0.85-1.15.

දෙවන සාධකය මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නම්, රුධිර දුස්ස්රාවී වීම නිසා රුධිර සංසරණය දුෂ්කර වේ, එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස රුධිර නාල අවහිර වේ. මෙම තත්වය තුළ, රෝගියාගේ ශරීරය වෙන කවරදාටත් වඩා වැඩි අවදානමක් ඇත. ආ ro ාතය සහ හෘදයාබාධ, සහ මාරාන්තික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි thromboembolism.

මට්ටමේ දී thrombogen අඩු වූ විට, රුධිර කැටියක් සෑදීම අසාමාන්‍ය ලෙස සෙමින් සිදු වන අතර, එය ලේ ගැලීමකදී සැලකිය යුතු ලෙස රුධිරය අහිමි වීමකින් පිරී පවතී. රීතියක් ලෙස, රක්තපාත පද්ධතියේ එවැනි අක්‍රියතාවයක් ඇතිවීමට හේතු: ශරීරයේ විටමින් K නොමැතිකම හෝ වෙනත් සංජානනීය හා අත්පත් කරගත් සාධක.

රුධිර සංගුණකය: විකේතනය, සම්මතයන්, අපගමනය වීමට හේතු

Coagulogram (hemostasiogram) යනු එහි කැටි ගැසීමේ දර්ශකය අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා සිදු කරනු ලබන රුධිර පරීක්ෂණයකි. ශල්‍යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීමේදී රුධිර කෝග්‍රෝග්‍රෑම් විකේතනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. එය thrombosis සහ ලේ ගැලීම වැනි බරපතල සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. ගර්භණී සමයේදී මෙන්ම අක්මාව, හෘදය සහ රුධිර නාල වල රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, සංගුණකය පිළිබඳ අධ්‍යයනය අනිවාර්යයෙන්ම සිදු කෙරේ. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ව්‍යාධි ඇතිවීම රුධිර කැටි ගැසීම් අධ්‍යයනය සඳහා ද ඇඟවීමකි. විශ්ලේෂණය මඟින් ලේ ගැලීමට හේතුව තීරණය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

කම්පන සහගත තුවාල හා ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වලට එරෙහිව සනාල බිත්තිවල අඛණ්ඩතාව උල්ලං of නය වුවහොත් රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය (රක්තපාත) පුද්ගලයෙකු භයානක රුධිර අලාභයෙන් ආරක්ෂා කරයි. ස්නායු හා අන්තරාසර්ග පද්ධති ශරීරයේ ප්‍රමාණවත් රක්තපාතයට හේතු වේ. රුධිරය එහි මූලික කාර්යයන් ප්‍රමාණවත් ලෙස ඉටු කිරීම සඳහා (ඔක්සිජන් හා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ සහිත පටක සැපයීම සහ ශරීර උෂ්ණත්වය නියාමනය කිරීම), එයට සාමාන්‍ය භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග තිබිය යුතුය, එනම් ද්‍රවශීලතාවය. විවිධ ව්යාධි විද්යාවල පසුබිමට එරෙහිව හයිපොකොගුලේෂන් (කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු වීම) ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රුධිරය අහිමි වීමට හේතු විය හැක. රුධිර කැටි ගැසීම් (රුධිර කැටි ගැසීම්) ඇතිවීමට හේතුව රුධිර නාල වල ලුමෙන් අවහිර වීමයි. Thrombosis වල ප්‍රති tissue ලයක් ලෙස පටක ඉෂ්මීමියාව වර්ධනය වන අතර හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත ඇතුළු ප්‍රමුඛ වේ.

රක්තපාත පද්ධතියේ ප්‍රධාන කොටස් වනුයේ:

  • සනාල බිත්ති එන්ඩොතලියම් සෛල,
  • පට්ටිකා
  • ප්ලාස්මා සාධක.

Thrombin වේලාව

කෙටි නම - රූපවාහිනිය. මෙම පරාමිතිය රක්තපාතයේ අවසාන අදියර සංලක්ෂිත කරන අතර කැටි ගැසීමක් සඳහා අවශ්‍ය කාලය තීරණය කරයි ෆයිබ්‍රින් රුධිර ප්ලාස්මා වලට එකතු කළ විට thrombin. සංජානනීය ෆයිබ්‍රිනොජන් වල ව්‍යාධි වඩාත් effective ලදායී ලෙස හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් හා හෙපටින් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා රූපවාහිනී අධීක්ෂණය සෑම විටම PV සහ APTT සමඟ ඒකාබද්ධව සිදු කෙරේ.

ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III

එහි ව්‍යුහයේ මෙම භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රතිදේහජනක යන්නෙන් අදහස් කෙරේ ග්ලයිකොප්‍රෝටීන, i.e. 9,10 සහ 12 කැටි ගැසීමේ සාධක සහ ත්‍රොම්බින් නිෂේධනය කළ හැකි ද්‍රව්‍ය. එය අක්මා සෛල තුළ සංස්ලේෂණය කර ඇත. රෝගියාගේ වයස අනුව කෝගුලොග්‍රෑම් හි මෙම පරාමිතියේ ප්‍රමිති දර්ශක වෙනස් වේ.

වැඩිහිටියන් සඳහා, 75-125% අනුපාතය සාමාන්‍ය වනු ඇත, අලුත උපන් දරුවන් සඳහා - 40-80%, අවුරුදු 10 සිට 16 දක්වා ළමුන් සඳහා - 80-120%, සහ අවුරුදු 10 දක්වා - 60-100%. ඇන්ටිට්‍රොම්බින් 3 අඩු නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? මෙම ප්‍රතිදේහජනක මට්ටමේ අඩුවීමක් වැනි රෝග ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය ඩීඅයිසී, සෙප්සිස්, ඉෂ්මීමියා, සිරෝසිස්, ත්‍රොම්බොම්බොලිස්වාදයහෝthrombosis.

ඊට අමතරව, ගර්භනී සමයේ අවසාන ත්‍රෛමාසිකයේදී සහ රෝගියා විසින් ගන්නා විට ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III අඩු විය හැකිය හෙපටිනා හෝ ෆයිබ්‍රින් නිෂේධක. ඇන්ටිට්‍රොම්බින් 3 ඉහළ නංවන විට, ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි හේතු විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස peritonitis, pyelonephritisසහ නියුමෝනියාව, හෙපටයිටිස් සහ .නතාව විටමින් කේ.

පුළුල් කරන ලද කෝගුලොග්‍රෑම් වල තවත් දර්ශකයක් වන අතර, වෛද්‍යවරයකුගේ උපකාරයෙන් රුධිර කැටි ගැසීමේ හැකියාව පමණක් නොව මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිදේහ පද්ධතියද විශ්ලේෂණය කරයි. ඩී-ඩිමර් - මේවා බෙදුණු ෆයිබ්‍රින් කෙඳි. රෝගියාගේ ශරීරයේ අක්මා රෝග වර්ධනය වීම පෙන්නුම් කරන මෙම පරාමිතියේ වැඩි වූ ප්‍රති result ලය පමණක් වැදගත් වේ.ඩීඅයිසී, ත්‍රොම්බොසිස්, ඉෂ්මීමියා, ආතරයිටිස්, හෘදයාබාධ.

ඊට අමතරව, ඩී-ඩිමර් වැඩි වීම අධික දුම් පානය කරන්නන්ගේ ලකුණකි.

ගර්භණී සමයේදී Coagulogram

ගර්භණී සමයේදී coagulogram යනු කුමක්ද? ගර්භණී කාලය සඳහා මෙන්ම දරු ප්රසූතියට සූදානම් වීමට පෙර කාන්තාවන්ට නියම කරනු ලබන එකම කෝගුලෝග්රෑම් මෙයයි.

ගර්භණී සමයේදී, රුධිර කැටි ගැසීම් විශ්ලේෂණය කිරීමේ සියලු දර්ශකයන් සඳහා වන සම්මතය නිරෝගී වැඩිහිටියෙකුගේ ශරීරය සඳහා පොදුවේ පිළිගත් අගයන්ට අනුරූප නොවේ.

මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ ගර්භනී කාන්තාවකගේ රක්තපාත පද්ධතිය බරපතල වෙනස්කම් වලට භාජනය වීමයි. එමෙන්ම ඇගේ මුළු සිරුරම රුධිර සංසරණයේ තවත් කවයක පෙනුම නිසා - ගර්භාෂ-වැදෑමහ. වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ හෝමෝන පසුබිමෙනි ප්‍රොජෙස්ටරෝන්.

ගර්භණී සමයේදී 7.8 සහ 10 වැනි කැටි ගැසීමේ සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වය මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොජන් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම සැලකිය යුතු කරුණකි. මෙය දරු ප්‍රසූතියේ වාසිදායක ප්‍රති come ල ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වන ස්වභාවික ආරක්ෂණ යාන්ත්‍රණයකි.

ෆයිබ්‍රින් කොටස් රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් වන අතර මේ අනුව ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් පද්ධතිය යටපත් වේ. වැදෑමහ අක්‍රමිකතා හෝ ගබ්සා වීම, ගර්භාෂ ලේ ගැලීම සහ අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම් ඇති වූ විට කාන්තා ශරීරයට එය ආරක්ෂිතව සෙල්ලම් කිරීමට මෙය ඉඩ දෙයි.

ගර්භණී සමයේදී කොගුලෝග්‍රෑම් දර්ශක විකේතනය කිරීම

දර්ශකයේ සංක්ෂිප්ත නම, මිනුම් ඒකකයමම ගර්භණී ත්‍රෛමාසිකයගර්භනී සමයේ II ත්‍රෛමාසිකයගර්භනීභාවයේ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය
RFMK, ED78-13085-13590-140
පට්ටිකා, * 10 9 / එල්301-317273-298242-263
ඇන්ටිට්‍රොම්බින් III, g / l0,2220,1760,155
ඒබීපී, එස්60,1-72,656,7-67,848,2-55,3
ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකය,%85,4-90,191,2-100,4105,8-110,6
ෆයිබ්‍රිනොජන්, g / l2,91-3,113,03-3,464,42-5,12
APTT, s35,7-41,233,6-37,436,9-39,6

Coagulogram එකක් ගන්නේ කෙසේද?

Coagulogram යනු කුමක්ද සහ ඔවුන් මෙම විශ්ලේෂණය සමත් වන්නේ ඇයිද යන්න ගැන අපි කතා කළෙමු. දැන් අපි හීමෝස්ටැසියෝග්‍රෑම් නිවැරදිව ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලමු, එවිට ප්‍රති results ල මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයාට නිවැරදි නිගමනයකට එළඹිය හැකි අතර treatment ලදායී ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් තෝරා ගත හැකිය.

එබැවින්, ඔබට රුධිර කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, පහත සඳහන් නීති මතක තබා ගන්න:

  • රුධිරය ලබා දෙන්නේ හිස් බඩක් මත පමණක් වන අතර, ඔබේ අවසන් ආහාර වේලෙන් පැය 12 කට වඩා ගතවීම හොඳය.
  • විශ්ලේෂණය ආසන්නයේ ඔබ අධික කුළුබඩු සහිත ආහාර අනුභව නොකළ යුතුය, දුම් මස් සහ අධික මේද ආහාර වලින්ද වැළකී සිටිය යුතුය.
  • පානයෙන් සුළු ප්‍රතිශතයක් තිබුණද, ඕනෑම මත්පැන් පානය කිරීම සපුරා තහනම්ය.
  • දුම් පානය නොකරන්න
  • විශ්ලේෂණයට පෙර taking ෂධ නොගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, ations ෂධ අත්‍යවශ්‍ය නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම රසායනාගාර සහායකයාට දන්වා ඔබ වෙනුවෙන් කුමන drugs ෂධ නියම කර ඇත්දැයි සඳහන් කළ යුතුය.

බොහෝ රජයේ සායනවල සම්මත රක්තපාත රෝග විනිශ්චය කළ හැකි අතර දීර් extended හෝ සවිස්තරාත්මක විශ්ලේෂණයක් බොහෝ විට ගෙවන වෛද්‍ය පහසුකම් වලින් ලබා ගත හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, ඉන්විට්‍රෝ රසායනාගාරයේදී, කෝගුලොග්‍රෑම් එකක් ඉතා ඉක්මණින් සෑදිය හැකිය. රීතියක් ලෙස, අධ්යයනයේ ප්රති result ලය දින කිහිපයකින් ගත හැකිය.මෙයට හේතුව නිශ්චිත කාල පිරිවැයක් අවශ්‍ය වන රසායනික ප්‍රතික්‍රියා ගණනාවක හැසිරීමේ අවශ්‍යතාවයයි.

කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම අවස්ථාවක, රෝගීන්ගේ පැමිණීම හේතුවෙන් රසායනාගාරය අධික ලෙස පටවා ඇති හෝ අධ්‍යයනය සඳහා අවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියාකාරක කිසිවක් නොතිබිය හැකි රාජ්‍ය ආයතනයකට වඩා වේගයෙන් ගෙවීම් විශ්ලේෂණයක ප්‍රති result ල ඔබට ලැබෙනු ඇත. විශ්ලේෂණයේ පිරිවැය අධ්‍යයනය කළ යුතු පරාමිති ගණන මත රඳා පවතින අතර රූබල් 1000 සිට 3000 දක්වා වෙනස් වේ.

Coagulogram වෙත රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේද?

වැලමිටේ ඇති නහරයකින් රුධිරය ඇද ගනු ලැබේ. ප්‍රති results ල විකෘති කිරීම සහ වැරදි ලෙස අර්ථ නිරූපණය කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඒ අනුව විශ්ලේෂණය සඳහා ඔබ සූදානම් විය යුතුය.

රෝගියාට අනුගමනය කළ යුතු මූලික නීති:

  • විශ්ලේෂණයට පැය 8-12 කට පෙර ඔබට කන්න බැහැ,
  • පෙර දින රාත්‍රියේ ඔබ අධික ලෙස ආහාර නොගත යුතුය.
  • මත්පැන්, තේ, යුෂ සහ වෙනත් බීම බැහැර කර ඇත - ඔබට පානය කළ හැක්කේ පිරිසිදු ජලය පමණි,
  • නිකොටින් වලට ඇබ්බැහි වූවන් විශ්ලේෂණයට අවම වශයෙන් පැයකටවත් පෙර දුම් පානය නොකළ යුතුය.
  • විශ්ලේෂණයට මිනිත්තු 15 කට පෙර ශාරීරික හා මානසික ආතතිය බැහැර කිරීම වැදගත්ය.

වැදගත්:රෝගියා ප්‍රතිදේහජනක c ෂධවේදීන් ලබා ගන්නේ නම්, ඔහු වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය! රුධිර කෝගුලෝග්‍රෑම් කරකැවිල්ල අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීමේදී හෝ ක්ලාන්තය වර්ධනය වීමට පටන් ගනී නම්, යහපැවැත්මේ වෙනසක් පිළිබඳව ඔබ වහාම සෞඛ්‍ය සේවකයින්ට දැනුම් දිය යුතුය.

රුධිර කැටි ගැසීම් අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

විශ්ලේෂණය සඳහා දර්ශක:

  • thrombosis සඳහා වැඩි ප්‍රවණතාවක්,
  • පෙර හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත,
  • සනාල ව්යාධි විද්යාව,
  • අක්මා ව්යාධිවේදය
  • ගැබ් ගැනීම
  • සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීම.

රුධිරය විෂබීජහරණය කරන සිරින්ජයකින් හෝ විශේෂ රික්ත පද්ධතියක් මගින් ගනු ලැබේ. අතෙහි ඇති තරඟාවලිය අතිච්ඡාදනය නොවේ. පටක ත්‍රොම්බොප්ලාස්ටින් විශාල ප්‍රමාණයක් ද්‍රව්‍යයට ඇතුල් කිරීම නිසා දත්ත විකෘති වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා සිදුරුව පරමාණුක විය යුතුය. නල දෙකක් රුධිරයෙන් පිරී ඇති නමුත් පර්යේෂණ සඳහා භාවිතා කරනුයේ දෙවැන්න පමණි. විෂබීජහරණය කරන නළයේ ප්‍රතිදේහ අඩංගු වේ - සෝඩියම් සයිටේ්‍රට්.

ළමුන් තුළ රුධිර කැටි ගැසීම්

ළමුන් තුළ ඇති රුධිර සංගුණක සම්මත දර්ශක වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය අගයන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ඉතින්, අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ ෆයිබ්‍රිනොජන් සාමාන්‍ය මට්ටම 1.25 සිට 3.0 g / l දක්වා වේ.

දරුවෙකුගේ කෝගුලෝග්‍රෑම් අධ්‍යයනය සඳහා ඇඟවුම්:

  • හීමෝෆිලියා යැයි සැක කෙරේ
  • රක්තපාත පද්ධතියේ ව්‍යාධි රෝග විනිශ්චය,
  • ඉදිරියට එන සැත්කම්.

ගර්භණී සමයේදී රුධිර කොග්ලෝග්‍රෑම්

වැදගත්:දරු ප්‍රසූතියේදී අවම වශයෙන් තුන් වතාවක් (එක් එක් ත්‍රෛමාසිකයේ) රුධිර කැටි ගැසීම් අධ්‍යයනයක් සිදු කරනු ලැබේ.

ගර්භණී සමයේදී, කාන්තා ශරීරයේ සැලකිය යුතු හෝමෝන ප්‍රතිව්‍යුහගත කිරීමක්, රුධිර සංසරණය වන සමස්ත පරිමාවේ වැඩි වීමක් සහ රුධිර සංසරණයේ අතිරේක (ගර්භාෂ ප්ලාසන්ටල්) කවයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් සිදුවන රක්තපාත පරාමිතීන් සාමාන්‍ය වෙනස් වීමකි.

පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී, නීතියක් ලෙස, කැටි ගැසීමේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වන අතර, තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී එය සැලකිය යුතු ලෙස කෙටි කර ඇති අතර එමඟින් දරු ප්‍රසූතියේදී සිදුවිය හැකි රුධිරය අහිමිවීමෙන් කාන්තාවකට ආරක්ෂාව සපයයි. රුධිර කැටි ගැසීම් ඇතිවීම නිසා ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාවක් හෝ නොමේරූ දරු උපත් ඇතිවීමේ අවදානම රුධිර කැටි ගැසීම් මඟින් අනාවරණය වේ. ගර්භනී කාන්තාවකගේ කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ උල්ලං lations නයන් නූපන් දරුවාගේ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.

කාන්තාවකට සනාල රෝග (විශේෂයෙන්, වරිකොස් නහර) තිබේ නම් හෝ අක්මාව අකර්මණ්‍ය වුවහොත් රුධිර කැටි ගැසීම් පිළිබඳ අනිවාර්ය අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වේ. ප්‍රතිශක්තිය අඩුවීම සහ R ණ රීසස් සාධකය සඳහා රුධිර කෝග්‍රෝග්‍රෑම් පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ රුධිර කොග්‍රෑම් හි තනි දර්ශකවල යොමු අගයන්:

  • thrombin වේලාව - තත්පර 11-18.,
  • APTTV - තත්පර 17-20.,
  • ෆයිබ්‍රිනොජන් - 6 g / l,
  • prothrombin - 78-142%.

වැදගත්:සාමාන්‍ය අගයන්ගෙන් ප්‍රෝතොම්බින් මට්ටම අපගමනය වීමෙන් වැදෑමහ බිඳවැටීමක් පෙන්නුම් කළ හැකිය!

ලොටින් ඇලෙක්සැන්ඩර්, වෛද්‍ය නිරීක්ෂක

මුළු දසුන් 28,941 ක්, අද දර්ශන 1 ක්

ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ සැකය: රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම සඳහා කළ යුතු පරීක්ෂණ

ධමනි සිහින් වීමත් සමඟ මේදය සමුච්චය වන අතර ධමනි බිත්තියේ සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වේ. යාත්රා වල අභ්‍යන්තර කවචයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං is නය වී ඇති අතර, ඒවායේ ලුමෙන් පටු වී ඇති අතර එමඟින් අවයව හා පටක වලට රුධිර සැපයුමට බාධාවක් වේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා චිකිත්සකයෙකු, හෘද රෝග විශේෂ, යින්, වෙනත් විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස් මෙන්ම රුධිර ලිපිඩ වර්ණාවලිය, රුධිර නාලවල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, හෘදය, ඇන්ජියෝග්රැෆි පිළිබඳ අධ්යයනයක් අවශ්ය වේ.

මෙම ලිපිය කියවන්න

ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ විශේෂ ists යින් විසින් පරීක්ෂා කිරීම

බොහෝ විට, රෝගියෙකු තුළ ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ උපකල්පනයක් දේශීය ජීපී හෝ පවුලේ වෛද්‍යවරයා වෙත පැමිණිය හැකිය. රුධිර නාල වල බිත්ති වෙනස් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වසර 45 කට පසු සෑම පුද්ගලයෙකුටම පාහේ වර්ධනය වේ.

නමුත් එහි ප්රකාශනයන් සහ බරපතලකම වෙනස් වේ. වෛද්‍යවරයා පැමිණිලි සොයාගත් පසු, ඉහළ කොලෙස්ටරෝල්, අඩු l නත්ව ලිපිඩ සහ ඊසීජී තහවුරු කිරීම සඳහා ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා යොමු කිරීමක් ලබා දෙයි.

මූලික රෝග විනිශ්චය අනුගමනය කිරීමෙන්, රීතියක් ලෙස, වඩාත් ගැඹුරු පරීක්ෂණයක් සඳහා එවැනි විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

  • හෘද රෝග විශේෂ --යා - හෘදයට හා විශාල ධමනි වලට සිදුවන හානිය පරීක්ෂා කරයි,
  • සනාල ශල්‍ය වෛද්‍ය - පහළ අන්තයේ රුධිර සංසරණ ආබාධ අනාවරණය කරයි,
  • ස්නායු විශේෂ ist - මොළයේ යාත්රා වල රුධිර ප්‍රවාහයේ ප්‍රමාණය තීරණය කරයි,
  • අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, හෝමෝන ආදිය පරීක්ෂා කරයි. (සහ ධමනි සිහින් වීම බොහෝ විට දියවැඩියාවේ සලකුණකි)
  • දෘෂ්ටි විශේෂ rist යා - දර්ශනයේ වෙනස්කම් ගවේෂණය කරයි.

පරීක්ෂණය අතරතුර වෛද්‍යවරයා හෙළි කරන්නේ කුමක්ද?

එවැනි පැමිණිලි හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියා:

  • හිසරදය, කරකැවිල්ල, ටින්ටිටස්,
  • paroxysmal දුර්වලතාවය සහ අත් පා වල හිරිවැටීම,
  • ශාරීරික වෙහෙස අතරතුර හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම සහ ස්ටර්නම් පිටුපස වේදනාව,
  • ඇවිදින විට කකුල් වල වේදනාව නිසා නැවතුම් කළ යුතුයි.

පරීක්ෂණයකදී, නිශ්චිත නොවන සං signs ා අනාවරණය වේ:

  • xanthomas - පහළ අක්ෂිවල කහ ලප,
  • xanthelasma - වැලමිට සන්ධිවල පිටත පෘෂ් on ය මත කොලෙස්ටරෝල් තැන්පත් වීම, කැල්කේනියල් කණ්ඩරාවන්,
  • අර්ධ සඳක ස්වරූපයෙන් අයිරිස් වල වලාකුළු,
  • කැටි ගැසුණු, temp න තාවකාලික හා බ්‍රාචියල් ධමනි,
  • අත් පා වල ස්පන්දනය පිරවීමේ වෙනස.

බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයේ මුදුනේ සිස්ටලික් මැසිවිලි නැඟීම, ධමනියට ඉහළින් 2 ස්වරය උද්දීපනය විය.

ජෛව රසායනික ඇතුළු රුධිර පරීක්ෂණ

සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය කිරීම එතරම් තොරතුරු සහිත නොවේ, සීනි ඉහළ නැංවිය හැක, ඒ සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පිළිබඳ ගැඹුරු අධ්‍යයනයක් අවශ්‍ය වේ.

Coagulogram හි, රුධිර කැටි ගැසීමේ පද්ධතියේ වැඩි වීම, ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම සහ පට්ටිකා ක්‍රියාකාරිත්වය වැනි රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වේ. Thrombosis අවදානම තක්සේරු කිරීමට මෙය ප්රයෝජනවත් විය හැකිය.

හෘද රෝග තවදුරටත් තක්සේරු කිරීම සඳහා, පහත දැක්වෙන දර්ශක තීරණය කරනු ලැබේ:

  • සී-ප්‍රතික්‍රියාශීලී ප්‍රෝටීන්, ALT සහ AST සැක සහිත හෘදයාබාධ ඇති අවස්ථාවන්හිදී,
  • රුධිර පොටෑසියම් - පටක ඉෂ්මෙමියාව සමඟ වැඩි වේ.

ලිපිඩ පරිවෘත්තීය නිර්ණය කිරීම

ධමනි සිහින් වීමේ ප්‍රධාන රසායනාගාර රෝග ලක්ෂණය වන්නේ මේද පරිවෘත්තීය කැළඹීමයි. එහි සලකුණු:

  • කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ අඩු හා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වැඩි වීම,
  • ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩුවීම,
  • apolipoprotein A1 සාමාන්‍යයට වඩා අඩුය
  • apolipoprotein ඉහළ.

හෘද වාහිනී රෝග අවදානම තීරණය කිරීම සඳහා, දර්ශකයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, එය ධමනි දර්ශකය ලෙස හැඳින්වේ. මෙය සම්පූර්ණ රුධිර කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වලට අනුපාතයයි. එය 2.9 ට වඩා අඩු නම්, රෝගියාට ධමනි ස්‍රාවය වීමේ අඩු සම්භාවිතාවක් ඇත, සාමාන්‍ය අවදානම 4.9 දක්වා වන අතර ඉහළ අනුපාතයන් පෙන්නුම් කරන්නේ 100% ධමනි සනාල හානියයි.

පහළ අවයව ඇතුළු රුධිර නාල වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්

ධමනි වල පේටන්ට් බලපත්‍රය තීරණය කරනු ලැබේ, රුධිර ප්‍රවාහය උල්ලං, නය කිරීම, ත්‍රොම්බොසිස් සං signs ා තිබීම හෝ ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු que ලකය අවහිර කිරීම තක්සේරු කෙරේ. මෙම ක්‍රමය පාදවල ස්පන්දනය අඩු කිරීම, පොප්ලයිටල් සහ ස්නායු ධමනි මෙන්ම පහළ අන්තයේ ස්පන්දනය පිරවීමේ වෙනස සඳහා යොදා ගනී. වක්‍ර රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ දුර්වල රුධිර සැපයුම ඇති ස්ථානයේ තුවාල සෙමින් සුව කිරීමයි.

එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය

හෘදයේ ධමනි සිහින් වීම (කිරීටක ධමනි), aorta, පු pul ් ary ුසීය ධමනි වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි:

  • හෘදයේ ප්‍රමාණය වැඩි වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් වම් කෝෂිකාව නිසා,
  • බිත්තියේ නිර්වින්දනයක ලක්ෂණ තිබිය හැක - පුපුරා යන ප්‍රදේශයක්, බොහෝ විට වම් පසින්,
  • aortic දිගු කිරීම, ව්යාධිජනක නැමීම, සෙවණෙහි වැඩි වෙනස, ගණනය කිරීමේ ස්ථාන,
  • පු pul ් ary ුසීය ධමනි වලට හානි වීමත් සමඟ, පු pul ් ary ුසීය රටාව ශක්තිමත් වන අතර, අතු වල නිර්වින්දන වෙනස්කම් ඇත.

එක්ස් කිරණ (සෘජු ප්‍රක්ෂේපණය): ව්‍යාජ නිර්වින්දනය සමඟ ඊතලය මගින් පෙන්වනු ලබන ධමනි ස්‍රාවය වන ධමනි තුවාලය.

ධමනි සිහින් වීම සඳහා ආතති පරීක්ෂණ

ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා එහි ඉවසීම තීරණය කිරීම සඳහා විකල්ප කිහිපයක් භාවිතා කරන්න:

  • පියවර වේදිකාවට නගින්න (මාස්ටර්ගේ පරීක්ෂණය),
  • බයිසිකල් ergometry - විශේෂ බයිසිකලයක් පැදීම,
  • ට්‍රෙඩ්මිල් - ට්‍රෙඩ්මිල් එකක ඇවිදීම.

බයිසිකල් ergometry

සන්ධි රෝග හෝ ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් මෙන්ම සාමාන්‍ය රඳවා තබා ගැනීමේදී ඒවා ඉසඩ්‍රින් හෝ එර්ගොමෙට්‍රින් සමඟ c ෂධීය පරීක්ෂණ මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

මෙම අධ්‍යයනයන් ධනාත්මක යැයි සලකනු ලැබේ (රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ), රෝගියාට ආමාශයේ පිටුපස වේදනාව, සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි, සාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දන වේගය, පීඩනය 25% හෝ ඊට අඩු වීම සහ සමස්ථානිකයට සාපේක්ෂව එස්ටී කාණ්ඩයේ පිහිටීමෙහි වෙනසක් ඇති වුවහොත්.

වළලුකර-බ්‍රාචියල් දර්ශකය

උරහිස මත ඇති පීඩනය සුපර් ස්ථානයේ සම්මත ආකාරයකින් මනිනු ලබන අතර, පසුව වළලුකරයට ඉහළින් 5 සෙ.මී. දර්ශකය ගණනය කරනු ලබන්නේ සිස්ටලික් පීඩනයේ දර්ශක බෙදීමෙනි - උරහිස මත වළලුකරය. 1 සිට 1.3 දක්වා සාමාන්‍ය විවේකයේ.

LPI මැනීම

සංගුණකයේ වෙනස්වීම් සමඟ යමෙකුට එවැනි ව්‍යාධි විද්‍යාවක් සැක කළ හැකිය:

  • 0.4 ට අඩු - ධමනි දැඩි ලෙස අවහිර වීම, ට්‍රොෆික් වණ හා ගැන්ග්‍රීන් ඇතිවීමේ අවදානම,
  • 0.41 සිට 0.9 දක්වා - සංසරණ කැළඹීම් මධ්‍යස්ථ හෝ මෘදු මට්ටමක, ඇන්ජියෝග්‍රැෆික් පරීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ,
  • 0.9 සිට 1 දක්වා - සාමාන්‍ය ඉහළ සීමාව, ශාරීරික වෙහෙස සමඟ, වේදනාව ඇතිවිය හැකිය,
  • 1.3 ට වඩා - යාත්රා වල බිත්තිය, න, දෘඩ, දියවැඩියාව හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ රෝග ලක්ෂණයකි.

ඩොප්ලෙරෝග්‍රැෆි

ඩොප්ලෙරෝමෙට්‍රි භාවිතා කරමින් බෙල්ලේ, මොළයේ සහ පහළ අන්තයේ ඇති රුධිර ප්‍රවාහ වේගය තීරණය වේ. බොහෝ විට, ද්විත්ව හෝ ත්‍රිත්ව අධ්‍යයනයක් නියම කරනු ලබන අතර, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම සිදු කරන අතර රුධිර සැපයුමේ බාධා දෘශ්‍යකරණය කිරීම, තිරය මත ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක පිහිටීම සිදු කරයි.

බෙල්ලේ යාත්රා වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්: ධමනි සිහින් වීම නිසා බාහිර කැරොටයිඩ් ධමනි වල ස්ටෙනෝසිස්

සනාල වෙනස

ප්‍රතිවිරෝධතා කාරකයක් සමඟ සනාල පිරවීම, ලුමෙන් පටු වීම, මකාදැමීම (අවහිර කිරීම), තුවාලයේ ප්‍රදේශය සහ කලාපීය රුධිර ප්‍රවාහයේ තත්වය, වටරවුමේ වර්ධනය - සම පාර්ශවයන් හඳුනාගත හැකිය.

පහත දැක්වෙන රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරනු ලැබේ:

  • aortography
  • පර්යන්ත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි,
  • කිරීටක.

ටොමොග්‍රැෆික් පර්යේෂණ ක්‍රම

මෙම තාක්‍ෂණය සමඟ ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍යයක් එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉන්පසු ටොමොග්‍රැෆි ආධාරයෙන් සනාල ධමනි ජාලයේ රූපයක් ලබා ගනී. උපකරණ භාවිතා කරමින්, විශාල හා පර්යන්ත යාත්රා වල ව්යුහය, පිහිටීම සහ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං lations නය කිරීම් අනාවරණය වේ. ධමනි සිහින් වීම සඳහා:

  • අත් පා වල යාත්රා වල එම්ආර්අයි,
  • Aorta හි CT
  • පර්යන්ත ටොමොග්‍රැෆික් ධමනි,
  • aorta, කිරීටක යාත්රා, වකුගඩු හා අත් පා වල ධමනි වල බහුකාර්ය CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය.

පහළ අන්තයේ යාත්රා වල එම්.ආර්.අයි

මෙම ක්‍රම වඩාත් තොරතුරු සහිත ඒවා වන අතර, ඒවා ශල්‍යමය මැදිහත්වීමේ පරිමාව සහ සංකීර්ණ රෝග විනිශ්චය අවස්ථා වලදී තීරණය කරනු ලැබේ.

ධමනි සිහින් වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියාගේ පැමිණිලි සහ පරීක්ෂණ දත්ත සැලකිල්ලට ගනු ලැබේ, නමුත් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රුධිරයේ ලිපිඩ සංයුතිය විශ්ලේෂණය කිරීම මෙන්ම ධමනි ජාලයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ඇන්ජියෝග්රැෆික් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ. වඩාත්ම තොරතුරු වන්නේ ටොමොග්‍රැෆික් ක්‍රම වේ.

ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

ධමනි සිහින් වීම පිළිබඳ නවීන ප්‍රවේශයන් ගැන, මෙම වීඩියෝව බලන්න:

බෙල්ලේ යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම රෝගියාට බරපතල ප්රතිවිපාක ඇති කරයි. රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීම වඩා වැදගත් ය. රෝගය දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත්නම් කුමක් කළ යුතුද?

හදිසියේම කම්මැලිකම, ඇවිදින විට වේදනාව නම්, මෙම සං signs ා මගින් පහළ අන්තයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි ස්‍රාවය වන බව පෙන්නුම් කරයි. අදියර 4 කින් පසු වන රෝගයේ දියුණු තත්වයේදී, විස්තාරණ සැත්කමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. ලබා ගත හැකි ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවාද?

ධමනි සිහින් වීම සහ කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කාලයක් ගත නොවේ නම්. සාමාන්‍ය යැයි සැලකෙන කොලෙස්ටරෝල් මොනවාද? ප්‍රතික්ෂේප වූ විට කුමක් කළ යුතුද?

අවාසනාවකට මෙන්, ආරම්භක ධමනි සිහින් වීම බොහෝ විට හඳුනා නොගනී. සැලකිය යුතු සෞඛ්‍ය ගැටලු වලදී ධමනි ධමනි සිහින් වීමේ සලකුනු පෙන්නුම් කරන විට පසුකාලීන අවධියේදී එය දක්නට ලැබේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ වෙනත් පර්යේෂණ ක්රම මගින් පෙන්වන්නේ කුමක්ද?

මස්තිෂ්ක යාත්රා වල මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට තර්ජනය කරයි. එහි බලපෑම යටතේ පුද්ගලයෙකු චරිතයෙන් පවා වෙනස් වේ. කුමක් කළ යුතුද?

ධමනි සිහින් වීම සහ අධි රුධිර පීඩනය යන රෝග දෙක එකිනෙකට සම්බන්ධ වී ඇති අතර රෝගියාගේ තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස පිරිහීමට ද හේතු වේ. රුධිර නාල යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේදී පෝෂණය වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ආහාර වේලක් නොමැතිව ප්රතිකාරය නිෂ් .ල වනු ඇත.

ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම නිසා කොලෙස්ටරෝල්, රුධිර පීඩනය, නරක පුරුදු, ධමනි සිහින් වීම ඇති වේ. BCA, කිරීටක හා කැරොටයිඩ් ධමනි, පහළ අන්තයේ යාත්රා, මස්තිෂ්ක ධමනි සිහින් වීම සහ ඊටත් වඩා දුෂ්කර ප්‍රතිකාර හඳුනා ගැනීම පහසු නැත.

බඩවැල් අවහිර වීමෙන් බඩවැල් ධමනි සිහින් වීම සිදුවිය හැක. රෝග ලක්ෂණ - වේදනාව, ඔක්කාරය, සිහිය නැතිවීම සහ වෙනත් අය. ප්රතිකාරය තරමක් දිගු හා සංකීර්ණ වේ.

වයස, නරක පුරුදු, අධික බර නිසා වකුගඩු ධමනි වල ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වේ. මුලදී, රෝග ලක්ෂණ සැඟවී ඇත, ඒවා පෙනේ නම්, රෝගය විශාල ලෙස ඉදිරියට යයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ation ෂධ හෝ ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.

ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆික් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි

මෙම ක්රමය භාවිතා කරමින් මොළයේ, හෘදයේ, බෙල්ලේ, පෙරිටෝනියම් වල යාත්රා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. අධ්යයනයේ ප්රති result ලයක් ලෙස, මිනිස් සිරුරේ විවිධ කොටස්වල රුධිර නාල වල රූප දිස් වේ. වෛද්‍යවරයාට ඔවුන්ගේ තත්වය, රුධිර ප්‍රවාහය යනාදිය තක්සේරු කළ හැකිය.

එක්ස් කිරණ හා ප්‍රතිවිරුද්ධ මාධ්‍ය භාවිතා කරමින් මෙම අධ්‍යයනය සිදු කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, නූතන ටොමොග්‍රැෆි මඟින් විකිරණ කිහිප ගුණයකින් අඩු විමෝචනය කරයි, එබැවින් එය සාමාන්‍ය එක්ස් කිරණවලට වඩා ආරක්ෂිත වේ. පරස්පර තරලයක් නොමැතිව පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ නම්, සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ, එසේ නොමැති නම් රෝගියා පැය 4-5 ක් ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය.

රෝගියා විශේෂ මේසයක් මත තබා, ලෝහමය ඇඳුම් ගලවා ඉවත් කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, පසුව ඔහු පරීක්ෂණය සිදුවන ටොමොග්‍රැෆි කැප්සියුලයේ තැන්පත් කරනු ලැබේ. රෝගියා විනාඩි 30 ක් තනිවම සිටී. පරස්පර මාධ්‍යයක් භාවිතයෙන් අධ්‍යයනය සිදු කරන්නේ නම්, එය නහරයක ඇති කැතීටරයක් ​​හරහා අධ්‍යයනයට මිනිත්තු කිහිපයකට පෙර පරිපාලනය කෙරේ.

මෙම ක්රමය සඳහා මූලික රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය නොවේ. සීටී ඇන්ජියෝග්‍රැෆි වල වාසි තිබියදීත් ඇයට ප්‍රතිවිරෝධතා ඇත:

  • claustrophobia (සීමිත අවකාශයන්ට ඇති බිය),
  • ගැබ් ගැනීම
  • රෝගියාගේ බර වැඩියි
  • අරිතිමියා,
  • අයඩින් වලට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා - ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකයක් එන්නත් කළහොත්,
  • ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු 5-7 දක්වා.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය

ධමනි සිහින් වීම හඳුනාගැනීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් ක්රමය භාවිතා කරයි.ඔහුගේ උපකාරයෙන් හෘදයේ යාත්රා, පහළ අත් පා සහ කැරොටයිඩ් ධමනි පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. කොලෙස්ටරෝල් ques ලක ඇති විට, රුධිර ප්‍රවාහයේ අඩුවීමක් සහ සමරු ques ලක හා රුධිර කැටි ගැසීම් දක්නට ලැබේ. ලබා දී ඇති ක්රියා පටිපාටිය සඳහා විශේෂ පුහුණුවක් අවශ්ය නොවේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ලබා දුන් වහාම රෝගියාට ප්රති results ල ලබා දෙන අතර එය සහභාගී වන වෛද්යවරයාට අර්ථ නිරූපණය කළ හැකිය.

ධමනි වල MRI

චුම්භක අනුනාද රූපකරණයේ අවිවාදිත වාසිය නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ එක්ස් කිරණ රෝග විනිශ්චය සඳහා ලබා ගත නොහැකි ශරීරයේ ක්රියාවලීන් දෘශ්යමාන කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි!

මෙම ක්‍රමයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ඔබට ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලකවල පිහිටීම දැක ගත හැකිය, රුධිර නාල වල ව්‍යුහයේ අසාමාන්‍යතා හඳුනාගෙන පටු වීමේ මට්ටම තීරණය කළ හැකිය.

ක්රියා පටිපාටිය වේදනා රහිත වන අතර මිනිත්තු 40 ක් ගතවේ. රෝගියා විශේෂ මේසයක් මත ගිලී ඇති අතර පසුව එය චුම්බකයක් වටා ඇති කැප්සියුලයකට ලිස්සා යයි. ඊළඟ කාර්යාලයේ දී වෛද්‍යවරයා විසින් ශරීරයේ අධ්‍යයනය කරන ලද ප්‍රදේශයේ තත්ත්වය පිළිබඳ තොරතුරු තත්‍ය වේලාවට ලබා දෙන පරිගණක තිබේ.

ක්රියාපටිපාටියට පැය 2-3 කට පෙර, ආහාර අනුභව කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලබන අතර, කාර්යාලයට ඇතුල් වන ස්ථානයේ දී ඔබට සියලු ලෝහමය උපකරණ සහ උපාංග ඉවත් කිරීමට අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් අධ්යයනය සාවද්‍ය විය හැකිය.

ඉලෙක්ට්රෝන කදම්බ ටොමොග්රැෆි

හදවතේ වැඩ අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා මෙම තාක්ෂණය වැදගත් වන අතර එය ත්‍රිමාන ආකෘතියකින් මොනිටරයක ප්‍රදර්ශනය කෙරේ. එහි ආධාරයෙන්, කිරීටක ධමනි වල සිදුවන ක්‍රියාදාමයන් ඔබට දැක ගත හැකිය, එනම් යාත්රා වල කැල්සියම් නිධි.

ගර්භණීභාවය හැරුණු විට මෙම ක්‍රමයට ප්‍රායෝගිකව කිසිදු contraindications නොමැත ප්‍රධාන බලපෑම - විකිරණ - කලලයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය.

CRT ඉතා වේගවත්. තත්පර කිහිපයක් ඇතුළත උපාංගය හෘද හා රුධිර නාල පරිලෝකනය කර තොරතුරු පරිගණකයට මාරු කරයි. සම්පූර්ණ ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 10 ක් ගතවේ. අධ්යයනය අවසන් වූ වහාම රෝගියාට ප්රති Results ල ලබා දෙනු ලැබේ.

ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීම

ධමනි සිහින් වීමේ රෝගය ඉහළ මට්ටමක පැවතීම නිසා වෛද්‍ය ආයතන මෙම රෝගය වැළැක්වීම සඳහා මතක සටහන් නිර්මාණය කරයි. සියලුම මතක සටහන් සඳහා නිර්දේශ සමාන වේ. ඔවුන් පහත සඳහන් දේ වෙත පැමිණේ:

  1. නරක පුරුදු ප්‍රතික්ෂේප කිරීම.
  2. තරබාරුකම වළක්වා ගැනීමෙන් බර ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
  3. ආහාරවල කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කරන්න: මේද, බැදපු සහ දුම් ආහාර භාවිතය සීමා කරන්න.
  4. නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න.
  5. ආතතියෙන් වළකින්න.

ඔබ මෙම සරල නීති අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔබට ඔබේ සෞඛ්‍යය දිගු කාලයක් පවත්වා ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, රෝගය තවමත් සිදුවන්නේ නම්, ඔබ හැකි ඉක්මනින් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගත යුතුය. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ ධමනි ස්‍රාවයට එරෙහි සටන ආරම්භ කිරීමට උපකාරී වන අවශ්‍ය පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි නියම කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.

ඔබගේ අදහස අත්හැර