වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් drug ෂධ සමාලෝචනය

මිනිස් වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු මිනිත්තු 30-45 අතර කාලයක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, නවීන අතිශය කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් (ඇපිඩ්‍රා, නොවෝරැපිඩ්, හුමලොග්) - ඊටත් වඩා වේගවත්, ඔවුන්ට අවශ්‍ය වන්නේ විනාඩි 10-15 ක් පමණි. Apidra, NovoRapid, Humalog - මෙය සැබවින්ම මිනිස් ඉන්සියුලින් නොවේ, නමුත් එහි හොඳ ප්‍රතිසමයන් පමණි.

ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට, මෙම drugs ෂධ නවීකරණය කර ඇති නිසා ඒවා වඩා හොඳය. එහි වැඩිදියුණු කළ සූත්‍රයට ස්තූතියි, මෙම drugs ෂධ ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ඉතා ඉක්මණින් අඩු කරයි.

රුධිර ප්‍රවාහයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉක්මණින් මැඩපැවැත්වීම සඳහා අල්ට්‍රා-කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම විශේෂයෙන් සංවර්ධනය කර ඇත. දියවැඩියා රෝගියෙකුට වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුභව කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට මෙම තත්වය බොහෝ විට සිදු වේ.

ප්රායෝගිකව, අවාසනාවකට මෙන්, දියවැඩියාව සඳහා තහනම් නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම, ඕනෑම අවස්ථාවක, රුධිරයේ සීනි වැඩි කරන බැවින්, මෙම අදහස සාධාරණීකරණය නොකළේය.

රෝගියාගේ අවි ගබඩාවේ Apidra, NovoRapid, Humalog වැනි drugs ෂධ ලබා ගත හැකි වුවද, දියවැඩියා රෝගියෙකු තවමත් අඩු කාබ් ආහාරයකට අනුගත විය යුතුය. හැකි ඉක්මනින් සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට අවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින්හි අල්ට්‍රාෆාස්ට් ප්‍රතිසම භාවිතා කරනු ලැබේ.

ඔබ සමහර විට අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වෙත යොමුවිය යුතු තවත් හේතුවක් නම්, ආහාරයට පෙර නියමිත මිනිත්තු 40-45 අතර කාලයක් බලා සිටීමට නොහැකි වීම, නිත්‍ය ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය වීමයි.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් හෝ අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සෑම විටම දියවැඩියාව සමඟ නොවේ, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් සහ ටැබ්ලට් drugs ෂධ නිසි බලපෑමක් ඇති කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම පියවර මගින් රෝගියාට ලබා දෙන්නේ අර්ධ සහනයක් පමණි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් ප්‍රතිකාර අතරතුර දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීම අර්ථවත් කරයි. සමහර විට ඉන්සියුලින් සූදානමෙන් විවේකයක් ගැනීමට අග්න්‍යාශය අවදානමට ලක්ව ඇති අතර මූලික වශයෙන් එන්නත් කිරීමකින් තොරව ස්වාධීනව ඉන්සියුලින් නිපදවීමට සහ රුධිර ග්ලූකෝස් වල පැනීම නිවා දැමීමට පටන් ගනී.

ඕනෑම සායනික අවස්ථාවකදී, ඉන්සියුලින් වර්ගය, එහි මාත්‍රාවන් සහ ඇතුළත් වීමේ වේලාව පිළිබඳ තීරණය ගනු ලබන්නේ රෝගියා අවම වශයෙන් දින හතක්වත් රුධිර ග්ලූකෝස් පිළිබඳ ස්වයං නිරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමෙන් පසුව පමණි.

යෝජනා ක්රමය සම්පාදනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරයාට සහ රෝගියාට වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමට සිදුවනු ඇත.

පරිපූර්ණ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සම්මත ප්‍රතිකාරයට සමාන නොවිය යුතුය (දිනකට එන්නත් 1-2 ක්).

වේගවත් හා අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය ආරම්භ කරන්නේ මිනිස් සිරුර ප්‍රෝටීන බිඳ දැමීමට හා අවශෝෂණය කර ගැනීමට වඩා බොහෝ කලකට පෙරය. ඒවායින් සමහරක් ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වේ. එමනිසා, රෝගියා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරන කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වඩා හොඳය:

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය. මෙම කාලය ඇඟවුම් කරන අතර, සෑම රෝගියෙකුටම එය වඩාත් නිවැරදිව තනි තනිව සකසා ඇත. කෙටි ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කිරීමේ කාලය පැය පහක් පමණ වේ. මිනිස් සිරුර විසින් ආහාරයට ගන්නා ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය කිරීමට අවශ්‍ය වන්නේ මේ කාලයයි.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සීනි මට්ටම ඉතා ඉක්මණින් පහත හෙළිය යුතු විට අනපේක්ෂිත අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ. දියවැඩියාවේ සංකූලතා හරියටම වර්ධනය වන්නේ රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වන කාල සීමාව තුළ බැවින් එය හැකි ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාකාරිත්වයේ හෝමෝනය පරිපූර්ණව ගැලපේ.

රෝගියා "මෘදු" දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම් (සීනි තනිවම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර එය ඉක්මණින් සිදු වේ), මෙම තත්වය තුළ අතිරේක ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. මෙය කළ හැක්කේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පමණි.

අල්ට්රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින්

අල්ට්‍රා ෆාස්ට් ඉන්සියුලින් අතරට ඇපීඩ්‍රා (ග්ලූලිසින්), නොවෝරැපිඩ් (ඇස්පාර්ට්), හුමලොග් (ලිස්ප්‍රෝ) ඇතුළත් වේ. මෙම drugs ෂධ නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ තරඟකාරී companies ෂධ සමාගම් තුනක් විසිනි. සාමාන්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් කෙටි වන අතර අතිශය කෙටි ඒවා ප්‍රතිසම වේ, එනම් සැබෑ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී වැඩි දියුණු වේ.

වැඩිදියුණු කිරීමේ සාරය නම්, අතිශය වේගවත් drugs ෂධ සාමාන්‍ය කෙටි ඒවාට වඩා වේගයෙන් සීනි මට්ටම අඩු කිරීමයි. බලපෑම එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 5-15 කට පසුව සිදු වේ. වරින් වර දියවැඩියා රෝගීන්ට ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීම සඳහා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් විශේෂයෙන් නිර්මාණය කරන ලදී.

නමුත් මෙම සැලැස්ම ප්‍රායෝගිකව ක්‍රියාත්මක නොවීය. ඕනෑම අවස්ථාවක, කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීනි වැඩි කරන්නේ නවීනතම අතිශය කෙටි-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පවා එය අඩු කළ හැකිය. Market ෂධ වෙළඳපොලේ නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් මතුවුවද, දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක අවශ්‍යතාවය පවතී. ද්‍රෝහී රෝගයක් ඇතිවිය හැකි බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය මෙයයි.

1 සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමෙන්, මිනිස් ඉන්සියුලින් අල්ට්‍රාෂෝට් ඇනලොග් වලට වඩා ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු යැයි සැලකේ. මෙයට හේතුව දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ස්වල්පයක් පරිභෝජනය කිරීම, පළමුව ප්‍රෝටීන ජීර්ණය කිරීම සහ ඉන් කොටසක් ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වීමයි.

මෙම ක්‍රියාවලිය ඉතා සෙමින් සිදුවන අතර, අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ඊට පටහැනිව ඉතා ඉක්මණින් සිදුවේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉන්සියුලින් කෙටියෙන් භාවිතා කරන්න. ආහාරයට පෙර ඉන්සියුලින් මිල නියම කිරීම විනාඩි 40-45 ක් විය යුතුය.

එසේ තිබියදීත්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය සීමා කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉතා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද ප්‍රයෝජනවත් වේ. ග්ලූකෝමීටරයක් ​​ගන්නා විට රෝගියා ඉතා ඉහළ සීනි මට්ටමක් සටහන් කරන්නේ නම්, මෙම තත්වය තුළ අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් ඉතා ප්‍රයෝජනවත් වේ.

වෙන් කළ මිනිත්තු 40-45 අතර කාලයක් බලා සිටීමට ක්‍රමයක් නොමැති විට අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් අවන්හලක රාත්‍රී ආහාරයට පෙර හෝ සංචාරයකදී ප්‍රයෝජනවත් වේ.

වැදගත්! අල්ට්‍රා-ෂෝට් ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය කෙටි ඒවාට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, හෝමෝනයේ අල්ට්‍රාෂෝට් ඇනලොග් මාත්‍රාව කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් සමාන මාත්‍රාවලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය යුතුය.

Drugs ෂධවල සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ ඇපිඩ්‍රා හෝ නොවෝ වේගවත් භාවිතා කිරීමට වඩා මිනිත්තු 5 කට පෙර හුමලොග්හි බලපෑම ආරම්භ වන බවයි.

අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් වල වාසි සහ අවාසි

ඉන්සියුලින් හි නවතම අතිශය වේගවත් ප්‍රතිසමයන් (කෙටි මිනිස් හෝමෝන සමඟ සසඳන විට) වාසි සහ අවාසි ඇත.

• කලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව. නව වර්ගවල අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වඩාත් වේගයෙන් වැඩ කිරීමට පටන් ගනී - විනාඩි 10-15 කට පසුව එන්නත් කිරීමෙන් පසුව.
• කෙටි සූදානමක සුමට ක්‍රියාකාරිත්වය මඟින් ශරීරය විසින් ආහාර වඩා හොඳින් උකහා ගන්නා අතර රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරයි.
• රෝගියාට ඊළඟ ආහාර වේලෙහි නිශ්චිත වේලාව දැනගත නොහැකි වූ විට අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් භාවිතය ඉතා පහසු වේ.

අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට යටත්ව වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරන්නේ ඔවුන්ගේ රෝගීන් සුපුරුදු පරිදි ආහාර වේලකට පෙර කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ලෙසයි.

1. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව පහත වැටේ.
2. ඔබ ආහාර ගැනීම ආරම්භ කිරීමට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.ඔබ මෙම කාල සීමාව නිරීක්ෂණය නොකළේ නම් සහ කලින් ආහාර වේල ආරම්භ කළහොත්, කෙටි සූදානමකට ක්‍රියාව ආරම්භ කිරීමට කාලය නොමැති අතර රුධිරයේ සීනි ඉහළ යනු ඇත.
3. අල්ට්‍රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි තියුණු උච්චතාවයක් ඇති හෙයින්, ආහාර ගැනීමේදී පරිභෝජනය කළ යුතු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය නිවැරදිව ගණනය කිරීම ඉතා අපහසු වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය වේ.
4. අල්ට්රාෆාස්ට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි කාලීන ඒවාට වඩා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මත අඩු ස්ථායීව ක්‍රියා කරන බව පුහුණුවීම් වලින් සනාථ වේ. කුඩා මාත්‍රාවලින් එන්නත් කළද ඒවායේ බලපෑම අනාවැකි කිව නොහැක. මේ සම්බන්ධයෙන් විශාල මාත්‍රාවක් ගැන කතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවක් නැත.

අල්ට්‍රාෆාස්ට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වේගවත් ඒවාට වඩා ශක්තිමත් බව රෝගීන් මතක තබා ගත යුතුය. හුමාලෝගා 1 ඒකකය රුධිරයේ සීනි කෙටි ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ට වඩා 2.5 ගුණයකින් අඩු කරයි. Apidra සහ NovoRapid කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා 1.5 ගුණයක් බලවත් ය.

මෙයට අනුකූලව, හුමලොග් මාත්‍රාව වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 0.4 ට සමාන විය යුතු අතර, ඇපිඩ්‍රා හෝ නොවෝරැපිඩා මාත්‍රාව - පමණ මාත්‍රාවකි. මෙම මාත්‍රාව දර්ශකයක් ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී නිශ්චිත මාත්‍රාව පර්යේෂණාත්මකව තීරණය වේ.

සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුම උත්සාහ කළ යුතු ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අවම කිරීම හෝ වළක්වා ගැනීමයි. ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා, ආහාර ගැනීමට පෙර එන්නතක් ප්‍රමාණවත් කාල සීමාවක් සහිතව කළ යුතුය, එනම් ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන තෙක් බලා සිට පසුව ආහාර ගැනීම ආරම්භ කරන්න.

එක් අතකින්, රෝගියා උත්සාහ කරන්නේ ආහාර වැඩි කිරීමට පටන් ගන්නා මොහොතේම drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගන්නා බව සහතික කිරීමට ය. කෙසේ වෙතත්, එන්නත කල්තියාම සිදු කළ හොත්, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය ආහාරයට වඩා වේගයෙන් අඩු විය හැක.

ප්‍රායෝගිකව, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු බව තහවුරු කර ඇත. දියවැඩියා ආමාශ ආශ්‍රිත රෝග ඇති ඉතිහාසයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම නීතිය අදාළ නොවේ (ආහාර ගැනීමෙන් පසු ආමාශයික හිස් කිරීම මන්දගාමී වේ).

ඇතැම් විට, නමුත් තවමත් කිසියම් හේතුවක් නිසා කෙටි ඉන්සියුලින් රුධිරයට අවශෝෂණය කරන රෝගීන් සිටී. මෙම රෝගීන්ට ආහාර වේලකට පැය 1.5 කට පමණ පෙර ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය. ස්වාභාවිකවම, මෙය ඉතා අපහසු වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් භාවිතය වඩාත් අදාළ වන්නේ එවැනි පුද්ගලයින් සඳහා ය. ඒවායින් වේගවත්ම වන්නේ හුමලොග් ය.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

පරිවෘත්තීය ආබාධ ග්ලූකෝස් ඉහළ යාම හා බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි බාධාවක් ඇති කරයි. සාමාන්යයෙන් එය ශරීරයට බලශක්ති ප්රභවයක් ලෙස සේවය කරයි. ඉන්සියුලින් යනු ග්ලූකෝස් බෙදා හැරීම හා ප්‍රවාහනය කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන අග්න්‍යාශය විසින් නිපදවන හෝමෝනයකි. දියවැඩියාවේදී, අන්තරාසර්ග පද්ධතියට එය ප්‍රමාණවත් තරම් සෑදිය නොහැක.

කෙටි ක්‍රියාකාරී කෘතිම ඉන්සියුලින් නිපදවා ඇත්තේ මීට වසර 20 කට පමණ පෙරය. මිනිස් හෝමෝන ඇනලොග් ක්‍රම දෙකකින් ලබා ගනී. පළමුවැන්න ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව හරහා ය: ජානමය වශයෙන් නවීකරණය කරන ලද බැක්ටීරියා සංශ්ලේෂණය සහ ඒවායින් ලබාගත් ප්‍රෝයින්සුලින් වලින් හෝමෝනයක් සෑදීම. දෙවැන්න නම් සත්ව ඉන්සියුලින් මත පදනම් වූ හෝමෝනයක් නිෂ්පාදනය කිරීමයි - ork රු මස් හෝ බෝවින්.

පරිපාලනයෙන් පසුව, කෙටි ඉන්සියුලින් සෛල පටලයේ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී පසුව ඇතුල් වේ. හෝමෝනය ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කරයි. අක්මාව, ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි වල ඉන්සියුලින් මත යැපෙන සෛල තුළ මෙය විශේෂයෙන් පෙනේ.

ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, රුධිරයේ සීනි වලට බලපායි. හෝමෝනය සෛල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් චලනය කිරීමට සම්බන්ධ වන අතර සීනි ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. ග්ලයිකොජන් අක්මාව තුළ ඇති ග්ලූකෝස් වලින් සෑදී ඇත.

ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කර ක්‍රියා කරන කාලය එන්නත් කරන ස්ථානය, මාත්‍රාව සහ ද්‍රාවණයේ සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතී. එසේම, රුධිර සංසරණය සහ මාංශ පේශි තානය ක්රියාවලියට බලපායි. Drugs ෂධවල බලපෑම එක් එක් රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම දියවැඩියා රෝගීන්ට ශරීර බර පාලනය කිරීමට, මේද පරිවෘත්තීය සක්‍රීය කිරීමට සහ හෘද වාහිනී හා ස්නායු පද්ධතියෙන් සංකූලතා ඇතිවීම වැළැක්වීමට ඉඩ සලසයි.

අපට එන්නත් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අග්න්‍යාශයේ ක්ෂය වීම සහ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර ඉන්සියුලින් නිපදවීමට හේතු වේ.

මෙම ක්‍රියාවලිය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. පසුගිය මාස 3 තුළ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම පිළිබිඹු කරන ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වලට මෙය තේරුම් ගත හැකිය.

සෑම දියවැඩියා රෝගීන්ම පාහේ එහි දර්ශකය ප්‍රවේශමෙන් හා නිතිපතා තීරණය කළ යුතුය. එය සාමාන්‍ය පරාසය සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා ගියහොත් (ටැබ්ලට් වල උපරිම මාත්‍රාව සමඟ දීර් the කාලීන චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව), ඉන්සියුලින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙත මාරුවීම සඳහා මෙය පැහැදිලි පූර්වාවශ්‍යතාවයකි.

සීනි රෝගයකින් පෙළෙන අපගේ සගයන්, රෝගය ආරම්භ වී වසර 12-15 කට පසුව එන්නත් ලබා ගන්න. මෙය සිදුවන්නේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩුවීමෙනි. එපමණක් නොව, මෙම රෝගීන්ගෙන් බහුතරයකට රෝගයේ ගමන් මගෙහි සැලකිය යුතු සංකූලතා ඇත.

නවීන වෛද්‍ය තාක්‍ෂණයන් තිබියදීත් පිළිගත් ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන් සපුරාලීමට ඇති නොහැකියාවෙන් වෛද්‍යවරු මෙම ක්‍රියාවලිය පැහැදිලි කරති. මෙයට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම එන්නත් කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට ඇති බියයි.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකු ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ කුමක්දැයි නොදන්නේ නම්, එන්නත් වලට මාරුවීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම් හෝ ඒවා සෑදීම නතර කරන්නේ නම්, මෙය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. එවැනි තත්වයක් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට අනතුරුදායක සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

නිසි ලෙස තෝරාගත් හෝමෝනය රෝගියාට පූර්ණ ආයු කාලයක් ඇති බව සහතික කිරීමට උපකාරී වේ. නවීන උසස් තත්ත්වයේ නැවත භාවිතා කළ හැකි උපාංගවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, එන්නත් වලින් ඇතිවන අපහසුතා සහ වේදනාව අවම කර ගත හැකි විය.

ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ වර්ග

මානව ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති වන හෝමෝන වේ. එය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ:

• කෙටි බලපෑම
• අඛණ්ඩ බලපෑම
• ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය.

Drug ෂධ වර්ගය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ රෝග වර්ගය මත ය.

ඉන්සියුලින් වර්ග

ඉන්සියුලින් මුලින්ම නිපදවා ඇත්තේ බල්ලන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන්. වසරකට පසුව, හෝමෝනය දැනටමත් ප්රායෝගික භාවිතයට ගෙන ඇත. තවත් වසර 40 ක් ගත වූ අතර ඉන්සියුලින් රසායනිකව සංස්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය.

ටික කලකට පසු, ඉහළ පිරිසිදු කිරීමේ නිෂ්පාදන සාදන ලදී. තවත් වසර කිහිපයකට පසු විශේෂ ists යින් මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වර්ධනය කිරීම ආරම්භ කළහ. 1983 සිට කාර්මික පරිමාණයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගත්තේය.

මීට වසර 15 කට පෙර දියවැඩියාව සතුන්ගෙන් සාදන ලද නිෂ්පාදන සමඟ ප්රතිකාර කරන ලදී. වර්තමානයේ එය තහනම් කර ඇත. ෆාමසි වලදී, ඔබට සොයාගත හැක්කේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ සූදානම පමණි, මෙම අරමුදල් නිෂ්පාදනය කිරීම පදනම් වන්නේ ජාන නිෂ්පාදනයක් ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ සෛලයට බද්ධ කිරීම මත ය.

අද පවතින සියලුම වෛද්‍ය උපකරණ අතර වෙනස:

• නිරාවරණය වන වේලාවේදී, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන, අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්.
• ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය තුළ.

“මික්ස්” යනුවෙන් හැඳින්වෙන ඒකාබද්ධ drugs ෂධ ද ඇත, ඒවායේ දිගුකාලීන හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ. ඉන්සියුලින් වර්ග 5 ම ඔවුන්ගේ අපේක්ෂිත අරමුණු සඳහා යොදා ගනී.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්, සමහර විට අල්ට්‍රාෂෝට්, උදාසීන pH වර්ගයක් සහිත සංකීර්ණ ස් cry ටිකරූපී සින්ක්-ඉන්සියුලින් විසඳුම් වේ. මෙම අරමුදල් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, drugs ෂධවල බලපෑම කෙටි කාලීන වේ.

රීතියක් ලෙස, එවැනි drugs ෂධ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ.ඒ හා සමාන ations ෂධ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තරව මෙන්ම දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද ලබා දිය හැකිය.

අල්ට්‍රාෂෝට් කාරකයක් නහරයකට ඇතුළු වූ විට, ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටේ, මිනිත්තු 20-30 කට පසුව එහි බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන නිපදවීම උල්ලං With නය වීමත් සමඟ වෛද්‍ය නිෂ්පාදිතය එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නොයන්නේ එය ශරීරයට බලපෑමක් ඇති කරන නිසාත් රුධිරයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුවත් ය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනය නහරයකට එන්නත් කළ යුතුය:

1. දැඩි සත්කාර හා දැඩි සත්කාර අතරතුර,
2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගීන්,
3. ශරීරය ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ඉක්මනින් වෙනස් කරන්නේ නම්.

දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථාවර පා course මාලාවක් ඇති රෝගීන් තුළ, එවැනි drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් ගනු ලබන්නේ දිගු කාලීන බලපෑම් සහ මධ්‍ය කාලීන ක්‍රියාමාර්ග සමඟය.

ඩිස්පෙන්සරය ආරෝපණය කිරීම සඳහා, ස්වාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතා කරනු ලැබේ. තරමක් මන්දගාමී පරිපාලනයකදී කැතීටරයේ සමට යටින් ඉන්සියුලින් ස් st ටිකරණය වීමට මෙය ඉඩ නොදේ.

අද, කෙටි බලපෑමේ හෝමෝනය ෂඩාස්රාකාර ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ. මෙම ද්රව්යයේ අණු බහු අවයවක වේ. හෙක්සැමර් සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මට්ටමට ළඟා වීමට ඉඩ නොදේ.

බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වඩාත් tools ලදායී මෙවලම්, වඩාත් ප්‍රසිද්ධ අයගේ නම්

1. ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින්
2. ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින්.

මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමට යටින් 3 ගුණයකින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. මෙය රුධිරයේ ඉහළම ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉක්මණින් ළඟා වන අතර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ පිළියම වේගවත් වේ.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර අර්ධ සින්තටික් පිළියෙල කිරීමක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම හා සමාන වේ.

ඉතා වේගවත් බලපෑමක් ඇති මෙම හෝමෝන වලට ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ. එය 28 සහ 29 බී දාමයන්හි ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් හුවමාරු කර ගැනීමෙන් ලබා ගන්නා මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්‍යුත්පන්නයකි.

මෙම හේතුව නිසා, ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් බලපෑම කෙටි කාලයක් පවතී. පහත සඳහන් සාධක සඳහා මෙම වර්ගයේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සැසඳීමේදී ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ජය ගනී:

• හයිපොග්ලිසිමියා තර්ජනය 20-30% කින් අඩු කිරීමට හැකි වේ,
• දියවැඩියාවට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම පෙන්නුම් කරන A1c ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට හැකියාව ඇත.

ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සෑදීමේදී, බී දාමයේ ඇස්පාර්ටික් අම්ලය ප්‍රෝ 28 මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන විට ආදේශ කිරීම සඳහා වැදගත් කොටසක් ලබා දෙනු ලැබේ. ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් මෙන්, මෙම drug ෂධය මිනිස් සිරුරට විනිවිද යන අතර එය ඉතා ඉක්මනින් මොනෝමර් ලෙස බෙදී යයි.

දියවැඩියා රෝගයේ දී, ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ගුණාංග වෙනස් විය හැකිය. ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් මට්ටම්වල උපරිම කාලය සහ සීනි අඩු කිරීමේ විශාලතම බලපෑම 50% කින් වෙනස් විය හැකිය. එවැනි උච්චාවචනයන්හි විශාලත්වය රඳා පවතින්නේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් drug ෂධය උකහා ගැනීමේ විවිධ අනුපාතය මත ය. තවමත්, දිගු හා කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා කාලය බොහෝ වෙනස් ය.

ඉන්සියුලින් මත පදනම්ව, හෝමෝනය නිරන්තරයෙන් චර්මාභ්යන්තර පටකයට එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ආහාර හා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිසා ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට නොහැකි රෝගීන්ට මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට ද පැක්‍රිටෙක්ටොමියේ පදනම මත ඇති වන රෝගයක් ඇති රෝගීන්ට ද මෙය අදාළ වේ.

මෙවැනි රෝග සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

1. හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා,
2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
3. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් පසුව,
4. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ප්ලාස්මා හි සීනි ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර
5. වෙනත් පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි ඉවත් කිරීම.

සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රම මගින් හොඳම ප්රති result ලය ලබා ගත හැකිය:

හොඳ සෞඛ්‍යයක් සහ සාමාන්‍ය ශරීරයක් ඇති පුද්ගලයෙකු දිනකට ඒකක 18-40 ක් හෝ දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් කිලෝග්‍රෑම් 0.2-0.5 ක් නිපදවයි.මෙම පරිමාවෙන් අඩක් පමණ ආමාශයික ස්‍රාවය වන අතර, ඉතිරි කොටස ආහාර ගැනීමෙන් පසු බැහැර කරනු ලැබේ.

හෝමෝනය පැයට ඒකක 0.5-1 ක් නිපදවයි. සීනි රුධිරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝන ස්‍රාවය වේගය පැයකට ඒකක 6 දක්වා වැඩිවේ.

අධික බර හා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය 4 ගුණයක් වේගවත් වේ. අක්මාවේ ද්වාර පද්ධතිය මඟින් සාදන ලද හෝමෝනය සම්බන්ධයක් ඇති අතර එහිදී එක් කොටසක් විනාශ වී රුධිරයට නොපැමිණේ.

1. මූලික වශයෙන්, මෙම දර්ශකය කිලෝග්‍රෑම් 0.6 සිට 0.7 දක්වා වෙනස් වේ.
2. විශාල බරක් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ.
3. පුද්ගලයෙකුට දිනකට ඒකක 0.5 / kg පමණක් අවශ්‍ය වූ විට, ඔහුට ප්‍රමාණවත් හෝමෝන නිෂ්පාදනයක් හෝ විශිෂ්ට ශාරීරික තත්ත්වයක් ඇත.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සඳහා අවශ්‍යතාවය වර්ග 2 කි:

දෛනික අවශ්‍යතාවයෙන් අඩක් පමණ බාසල් ආකෘතියට අයත් වේ. මෙම හෝමෝනය අක්මාවේ සීනි බිඳවැටීම වැළැක්වීමට සම්බන්ධ වේ.

පශ්චාත් ප්‍රාථමික ස්වරූපයෙන්, ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් මගින් දෛනික අවශ්‍යතාවය සපයනු ලැබේ. හෝමෝනය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට සම්බන්ධ වේ.

එවිට ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වඩාත් සංකීර්ණ ලෙස භාවිතා වන අතර එහිදී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහිත මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සංයෝජනයෙන් භාවිතා වේ.

බොහෝ විට රෝගියාට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ මිශ්‍ර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුව, ඔහු උදේ ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් සහ රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් ලබා දෙන විටය. මෙම නඩුවේ හෝමෝනය කෙටි කාලීන හා මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් වලින් සමන්විත වේ.

රුධිරයේ සීනි මට්ටම මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් වල වටිනාකම තනි තනිව තීරණය වේ. ග්ලූකෝමීටර පැමිණීමත් සමඟ ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම මැනීම දැන් පහසු වන අතර හෝමෝනයේ ප්‍රමාණය තීරණය කිරීම පහසු වී ඇති අතර එය එවැනි සාධක මත රඳා පවතී:

• අනුකූල රෝග
• එන්නත් කරන ප්‍රදේශ සහ ගැඹුර,
• එන්නත් කලාපයේ පටක ක්‍රියාකාරිත්වය,
• රුධිර සංසරණය
• පෝෂණය
• ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්
• බෙහෙත් වර්ගය
• .ෂධයේ ප්‍රමාණය.

දියවැඩියාව සඳහා ආදේශන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම අද වන විට පළමු වර්ගයේ රෝග වලදී මෙන්ම ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළද හයිපර්ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීමේ එකම ක්‍රමය වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලබන්නේ හෝමෝනවල රිද්මය රුධිර කායික විද්‍යාවට උපරිම ලෙස ගෙන ඒම සඳහා ය.

එබැවින්, චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් අවශෝෂණය කිරීමේ විවිධ කාලවල drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. දිගු ඉන්සියුලින් හෝමෝනය බාසල් මුදා හැරීම අනුකරණය කරන අතර එය ආහාර බඩවැල් තුළට ඇතුළු කිරීම හා සම්බන්ධ නොවන අතර කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඉන්සියුලින් යනු බහු-අදියර අධ්‍යාපන චක්‍රයක් සහිත හෝමෝන වේ. මුලදී, අග්න්‍යාශයික දූපත් වල, එනම් බීටා සෛල තුළ, ඇමයිනෝ අම්ල 110 ක දාමයක් සාදනු ලබන අතර එය ප්‍රෙප්‍රොයින්සුලින් ලෙස හැඳින්වේ. සං al ා ප්‍රෝටීන එයින් වෙන් කරනු ලැබේ, ප්‍රින්සින්ලින් පෙනේ. මෙම ප්‍රෝටීනය කැටිති වල ඇසුරුම් කර ඇති අතර එහිදී එය සී-පෙප්ටයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් ලෙස බෙදා ඇත.

Ins රු ඉන්සියුලින් වල ආසන්නතම ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය. එහි ඇති ත්‍රෙටොනීන් වෙනුවට බී දාමයේ ඇලනීන් අඩංගු වේ. ගෝවින් ඉන්සියුලින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර මූලික වෙනස වන්නේ ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 3 කි.

රසායනාගාර තත්වයන් තුළ නවීන ඉන්සියුලින් සැකසීමේ සංස්ලේෂණය ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. ජෛව සින්තටික් ඉන්සියුලින් මිනිස් ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතියට සමාන වන අතර එය නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණයෙනි. ප්‍රධාන ක්‍රම 2 ක් ඇත:

1. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියා සංශ්ලේෂණය.
2. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියාවක් මගින් සාදන ලද ප්‍රෝයින්සුලින් වලින්.

දියවැඩියා පෝෂණ වැරදි

ඔබේම හෝමෝන ඉන්සියුලින් සංචිත ඉක්මවා ගියහොත් සෑම විටම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කළ නොහැක. තවත් හේතුවක් එවැනි තත්වයන් විය හැකිය:

• නියුමෝනියාව
• සංකීර්ණ උණ
• වෙනත් බරපතල සොමාටික් රෝග,
• ටැබ්ලට් වල use ෂධ භාවිතා කිරීමට ඇති නොහැකියාව (ආහාර ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක්, අක්මාව හා වකුගඩු සමඟ ඇති ගැටළු).

දියවැඩියා රෝගියාට නිදහස් ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට අවශ්‍ය නම් හෝ තාර්කික හා සම්පූර්ණ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට හැකියාවක් නොමැති නම් එන්නත් වලට මාරුවීම කළ හැකිය.

එන්නත් කිරීම සෞඛ්‍ය තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. එන්නත් කිරීම සඳහා මාරුවීමේදී සිදුවිය හැකි ඕනෑම සංකූලතාවයක් අහම්බයක් හා අහම්බයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කරන මොහොත අතපසු නොකරන්න.

මෙම තත්වයට හේතුව ඉන්සියුලින් නොවේ, නමුත් පිළිගත නොහැකි රුධිරයේ සීනි මට්ටම සමඟ දීර් පැවැත්මක්. ඊට පටහැනිව, ජාත්‍යන්තර වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, එන්නත් වලට මාරු වන විට සාමාන්‍ය ආයු අපේක්ෂාව සහ එහි ගුණාත්මකභාවය ඉහළ යයි.

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සියයට 1 කින් අඩුවීමත් සමඟ පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ:

• හෘදයාබාධ (සියයට 14),
• විස්තාරණය හෝ මරණය (සියයට 43),
• ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා (සියයට 37).

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් යනු උදාසීන pH ස් st ටිකවල සින්ක්-ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණ සංයෝග වේ. මෙම medicines ෂධ ඉතා ඉක්මණින් ක්රියා කරයි, නමුත් ශරීරයට බලපාන කාල සීමාව සාපේක්ෂව කෙටි වේ.

ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර ඒවා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ශරීරගත වූ විට ඒවා ග්ලූකෝස් මට්ටම නාටකාකාර ලෙස අඩු කරයි. කෙටි ඉන්සියුලින් වල උපරිම බලපෑම ලබා ගැනීමෙන් පැය භාගයක් ඇතුළත ලබා ගත හැකිය.

ග්ලූකගන්, කැටෙකොලමයින්, කෝටිසෝල් සහ එස්ටීඑච් වැනි ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන මගින් මෙම drug ෂධය ඉතා ඉක්මණින් බැහැර කරනු ලැබේ. එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස සීනි මට්ටම නැවතත් එහි මුල් තත්වයට පත්වේ. ශරීරයේ ඇති ප්‍රතිවිරුද්ධ හෝමෝන හෝමෝන නිවැරදිව නිපදවන්නේ නැත්නම්, සීනි ප්‍රමාණය දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ නොයයි. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් රුධිරයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පවා සෛලීය මට්ටමින් ක්‍රියා කරයි.

පහත සඳහන් සාධක ඉදිරියේ එවැනි ඉන්සියුලින් යොදන්න:

• රෝගියෙකු තුළ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
• නැවත පණ ගැන්වීම සහ දැඩි සත්කාර අවශ්‍ය නම්,
• අස්ථායී ශරීර අවශ්‍යතාවය ඉන්සියුලින්.

නිරන්තරයෙන් ඉහළ නංවන ලද සීනි සමඟ, මෙම වර්ගයේ ations ෂධ දිගුකාලීන drugs ෂධ සහ මධ්ය නිරාවරණ with ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.

Drugs ෂධ හඳුන්වා දීම රෙකමදාරු කරනු ලබන්නේ ආහාර වේලකට පෙර පමණි. එවිට ඉන්සියුලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ, එය ක්ෂණිකව පාහේ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. මෙම වර්ගයේ සමහර medicines ෂධ ජලයේ තනුක කර වාචිකව ගනු ලැබේ. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර සිදු කෙරේ. Drug ෂධයේ මාත්රා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

විශේෂ ඩිස්පෙන්සර්වල කෙටි ඉන්සියුලින් තබා ගන්න. ඔවුන්ගේ ආරෝපණය සඳහා, ස්වාරක්ෂක සූදානමක් භාවිතා කරයි. මෙය sub ෂධය චර්මාභ්යන්තරව රෝගියාට සෙමින් ලබා දෙන විට ස් cry ටිකරණය වීමේ අවදානම අඩු කරයි. හෙක්සැමර් දැන් බහුලව දක්නට ලැබේ.

මෙම කාරණය නිසා විද්‍යා scientists යින් අර්ධ-සින්තටික් ප්‍රතිසම ද්‍රව්‍ය මොනෝමර් හා ඩිමර් ස්වරූපයෙන් වර්ධනය කිරීමට හේතු විය. අධ්යයන වලට ස්තූතියි, ලිස්ප්රෝ-ඉන්සියුලින් සහ ඇස්පාර්ට්-ඉන්සියුලින් ලෙස සංයෝග ගණනාවක් හුදකලා වී ඇත.

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ වැඩි අවශෝෂණය වීම නිසා මෙම ඉන්සියුලින් සූදානම තුන් ගුණයකින් effective ලදායී වේ. හෝමෝනය ඉක්මනින් රුධිරයේ ඉහළම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වන අතර සීනි වේගයෙන් අඩු වේ. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර අර්ධ සින්තටික් පිළියෙල කිරීම ආහාරයට ගැනීමෙන් පැය භාගයකට පෙර මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි.

ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් යනු ලයිසීන් හා ප්‍රෝලින් අනුපාතය වෙනස් කිරීමෙන් ලබා ගන්නා අල්ට්‍රාෂෝට් හෝමෝන වේ. හෙක්සමර්ස්, ප්ලාස්මා තුලට විනිවිද ගොස් මොනෝමර් බවට දිරාපත් වේ. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, drug ෂධයේ බලපෑම කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගවත් ය. අවාසනාවකට මෙන්, ශරීරයට බලපෑම් කරන කාලය ඊටත් වඩා කෙටි වේ.

Ation ෂධයේ ඇති වාසි අතර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වීම සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ඉක්මනින් අඩු කිරීමේ හැකියාව ඇතුළත් වේ.මෙයට ස්තූතියි, දියවැඩියාව වඩා හොඳින් වන්දි ලබා දේ.

ශරීරගත වීමෙන් පසු මිනිත්තු 15 ක් තුළ ක්‍රියා කරන වඩාත් ජනප්‍රිය drugs ෂධ. මේවා Apidra, Humalog සහ Novorapid ය. Ation ෂධ තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය, එන්නත් කරන ස්ථානය, මාත්‍රාව මත රඳා පවතී.

රෝගියාගේ වයස, වයස, ඇඟවීම් සහ රෝගයේ ස්වභාවය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා drug ෂධයේ වර්ගය සහ මාත්‍රාව තීරණය කරයි. ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට පෙර, උපදෙස් කියවීමට වග බලා ගන්න. කෙටි ඉන්සියුලින් මොනොතෙරපි ලෙස හෝ දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධ සමඟ සංයෝජනය කළ හැකිය.

වැඩිහිටියන් සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව ඒකක 8-24 ක් වන අතර, ළමුන් සඳහා - ඒකක 8 කට වඩා වැඩි නොවේ. වර්ධන හෝමෝනය රුධිරයට මුදා හැරීම නිසා නව යොවුන් දරුවන් සඳහා මාත්‍රාව වැඩි වේ. රෝගියාට ස්වාධීනව මාත්‍රාව ගණනය කළ හැකිය.

හෝමෝනයේ 1 මාත්‍රාව සමන්විත වන්නේ පාන් ඒකකය උකහා ගැනීමට අවශ්‍ය මාත්‍රාව සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා වන මාත්‍රාවෙනි. සංරචක දෙකම බිංදුවට සමාන වේ. අතිරික්ත බර සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, සංගුණකය 0.1 කින් අඩු වන අතර, ප්‍රමාණවත් නොවන බර සමඟ එය 0.1 කින් වැඩි වේ.

මාත්රාව සකස් කළ හැකිය. කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, උපත් පාලන, විෂ නාශක සහ සමහර ඩයියුරිටික් සමඟ සංයෝජිතව හෝමෝනයට තනි ප්‍රතිරෝධයක් දැක්වීම සමඟ එහි වැඩි වීම අවශ්‍ය වේ.

Ins ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් හෝ පොම්පයක් භාවිතා කරමිනි. සාම්ප්‍රදායික සිරින්ජයකින් කළ නොහැකි එවැනි උපකරණයක් මඟින් ක්‍රියා පටිපාටිය උපරිම නිරවද්‍යතාවයෙන් සිදු කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. අවසාදිතයකින් තොරව ඔබට පැහැදිලි විසඳුමක් පමණක් ඇතුළත් කළ හැකිය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආහාරයට මිනිත්තු 30-40 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, ආහාර ගැනීමෙන් වළකින්න. පරිපාලනය කරන ලද එක් එක් මාත්‍රාවෙන් පසු සේවය සමාන විය යුතුය. ප්රධාන ආහාරය ගත් පැය 2-3 කට පසු, ඔබට සුලු කෑමක් අවශ්ය වේ. මෙය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීම සඳහා, එන්නත් කිරීමට පෙර තෝරාගත් ප්‍රදේශය තරමක් උණුසුම් කළ යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කළ නොහැක. එන්නත් කිරීම උදර කුහරය තුළ චර්මාභ්යන්තරව සිදු කෙරේ.

රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමත් සමඟ, නියමිත පා .මාලාව නොසලකා අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ.

දිගු හෝ කෙටි ද?

බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම සිරිතකි. අද වන විට, c ෂධවේදය මගින් එවැනි .ෂධ වර්ග දෙකක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. එය මධ්‍යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් විය හැකිය (එය පැය 16 ක් දක්වා වැඩ කරයි) සහ අතිශය දිගු නිරාවරණය (එහි කාලය පැය 16 ට වඩා වැඩිය).

පළමු කණ්ඩායමේ හෝමෝනවලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ජෙන්සුලින් එන්,
2. හුමුලින් එන්පීඑච්,
3. ඉන්සුමාන් බාසල්,
4. ප්‍රෝටාෆාන් එච්.එම්.
5. බයෝසුලින් එන්.

ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් අනෙක් සියලුම drugs ෂධවලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයට නිරාවරණය වීමේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාල පරිච්ඡේදයක් ඇති අතර ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන බැවිනි. පළමු කණ්ඩායමේ ඉන්සියුලින් තරමක් මඩ සහිත සුදු පැහැයකි.

භාවිතයට පෙර, ඒකාකාර වළාකුළු සහිත විසඳුමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන් සමඟ ඇති ඇම්පියුලය ගස් අතර පරෙස්සමින් පෙරළා ගත යුතුය. මෙම වෙනස .ෂධ නිපදවීමේ විවිධ ක්‍රමවල ප්‍රති result ලයකි.

පළමු කාණ්ඩයේ ඉන්සියුලින් (මධ්‍යම කාලසීමාව) උපරිම වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සාන්ද්‍රණයේ උච්චතම අවස්ථාව ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙන් සොයාගත හැකිය.

දෙවන කණ්ඩායමේ ugs ෂධ මේ මගින් සංලක්ෂිත නොවේ. බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරාගැනීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුත්තේ මෙම ලක්ෂණ ය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම හෝමෝන සඳහා පොදු නීති සමාන වේ.

පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ ආහාර අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගත හැකි වන පරිදි ඉන්සියුලින් දීර් exp නිරාවරණ පරිමාව තෝරා ගත යුතුය. 1 සිට 1.5 mmol / L දක්වා පරාසයක සුළු උච්චාවචනයන් වෛද්‍ය විද්‍යාවට සම්බන්ධ වේ.

දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් කලවා හෝ කකුලට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතුය.සුමට හා මන්දගාමී අවශෝෂණයක අවශ්‍යතාවය නිසා අත සහ ආමාශයට එන්නත් කිරීම තහනම්ය!

මෙම කලාපවල එන්නත් කිරීම ප්‍රතිවිරුද්ධ ප්‍රති .ලය ලබා දෙනු ඇත. කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්, ආමාශයට හෝ අතකට යොදන අතර, ආහාර අවශෝෂණය කරන අවස්ථාවේදීම හොඳ උච්චත්වයක් ලබා දෙයි.

විශේෂ රෝගී කණ්ඩායම්

කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් බොහෝ විට කාය වර්ධන ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ. Drug ෂධයක බලපෑම ඇනබලික් කාරකයන්ගේ බලපෑමට සමාන වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් ශරීරයේ සියලුම සෛල වලට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය සක්‍රීය කරයි, විශේෂයෙන් මාංශ පේශි පටක වලට.

මෙය මාංශ පේශි තානය වැඩි කිරීමට හා නඩත්තු කිරීමට දායක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. ඇතුළත් වීමේ පා months මාලාව මාස 2 කි. මාස 4 ක විවේකයකින් පසුව, drug ෂධය නැවත නැවත කළ හැකිය.

16 mmol / L ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතයක් සහිතව, අධික ශාරීරික ව්‍යායාමයක් කළ නොහැක. දර්ශක 10 mmol / l නොඉක්මවන නම්, ඊට පටහැනිව, ක්‍රීඩා කිරීම සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

සමහර විට, පරිභෝජනය කරන ආහාරවල කාබෝහයිඩ්‍රේට් iency නතාවයක් ඇතිව, ශරීරය ඇඩිපෝස් පටක සංචිත බලශක්ති ප්‍රභවයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී. එය බෙදී ගිය විට ඇසිටෝන් නම් කීටෝන සිරුරු මුදා හරිනු ලැබේ.

අධි රුධිර ග්ලූකෝස් හා මුත්රා වල කීටෝන තිබීම සම්බන්ධයෙන් රෝගියාට කෙටි ඉන්සියුලින් අතිරේක පරිපාලනයක් අවශ්‍ය වේ - දෛනික මාත්‍රාවෙන් 20%. පැය 3 කට පසු කිසිදු දියුණුවක් දක්නට නොලැබේ නම්, එන්නත නැවත කරන්න.

ශරීර උෂ්ණත්වය (37 ° C දක්වා) සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට ග්ලූකෝමෙට්‍රි සිදු කර ඉන්සියුලින් ලබා ගත යුතුය. සාමාන්යයෙන්, දෛනික මාත්රාව 10% කින් වැඩි වේ. 39 ° C දක්වා උෂ්ණත්වවලදී, දෛනික මාත්‍රාව 20-25% කින් වැඩි වේ.

රාත්‍රියේ පිහියෙන් ඇන ගන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියා රෝගීන් එක රැයකින් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් ආරම්භ කරන ලෙස වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. ප්ලස්, ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කොහෙන්දැයි දැන ගැනීමට වග බලා ගන්න. මෙය සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා තවමත් නොදන්නේ නම්, ඔහු සෑම පැය 3 කට වරක් විශේෂ මිනුම් ගත යුතුය:

කිසියම් කාල පරිච්ඡේදයක දී දියවැඩියාව ඇති රෝගියාට සීනි දර්ශක ඉහළ යාම (අඩු වීම හෝ වැඩි වීම) තිබේ නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී, භාවිතා කරන මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

එවැනි තත්වයක් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම සැමවිටම ඉන්සියුලින් .නතාවයේ ප්‍රති result ලයක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සමහර විට මෙය ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් දැනී ඇති ගුප්ත හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සාක්ෂි විය හැකිය.

රාත්‍රී සීනි වැඩිවීමට හේතුව තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම පැයකටම පරතරය ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, 00.00 සිට 03.00 දක්වා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී.

මෙම කාල පරතරය තුළ එය අඩු වුවහොත්, බොහෝ විට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ පෙරළියක් සහිත ඊනියා සැඟවුණු "ගැති නැමීමක්" ය. එසේ නම්, නිශාචර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.

සෑම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක්ම පවසන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ මූලික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට ආහාර සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන බවයි. බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුව කළ හැක්කේ ආහාර සමඟ එන රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නොමැති විට පමණක් වන අතර ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයක් නිරාවරණය වීමෙන් පමණි.

මෙම සරල හේතුව නිසා, ඔබේ රාත්‍රී ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට පෙර, ඔබේ සන්ධ්‍යා භෝජනය මඟ හැරීම හෝ වෙනදාට වඩා රාත්‍රී ආහාරය ගැනීම වැදගත්ය.

ස්වයං අධීක්ෂණය සඳහා, රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර සහ රුධිරයේ සීනි නිරීක්ෂණය කිරීමට පෙර ප්‍රෝටීන සහ මේද පරිභෝජනය අතහැර දැමීම වැදගත්ය. කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දීම වඩා හොඳය.

මෙයට හේතුව ප්‍රෝටීන් සහ මේදය ශරීරයට වඩා සෙමින් අවශෝෂණය වන අතර රාත්‍රියේදී සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය. රාත්‍රී බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීමට මෙම තත්වය බාධාවක් වනු ඇත.

අතුරු ආබාධ

ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ සෑදීම ප්‍රෝටීන සමඟ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි දියුණු කළ ප්‍රතික්‍රියාවකට තුඩු දිය හැකිය. මෙය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට හේතු වේ. බොහෝ විට, හෝමෝනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වෙන්නේ පෝසීන් හෝ බෝවින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ ය.

කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. අසාත්මිකතා සාමාන්යයෙන් සමේ කැසීම, රතු පැහැය වැනි ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. සමහර විට එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන කෝපයක් සටහන් වේ.

කෙටි ඉන්සියුලින් අධික ලෙස හෝ නුසුදුසු ලෙස භාවිතා කිරීමෙන්, හයිපොග්ලයිසමික් ​​සින්ඩ්‍රෝමය හැකි අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ: කරකැවිල්ල, හිසරදය, උග්‍ර කුසගින්න, වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය, දහඩිය වැඩිවීම, කාංසාව සහ නුරුස්නා බව.

සං signs ා තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබ ග්ලූකෝස් විසඳුමක් පානය කළ යුතුය, මිනිත්තු 15-20 කට පසු - ප්රමාණවත් ප්රෝටීන් හා කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු කොටසක් ගන්න. නින්දට නොයන්න: මෙය හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා ඇතිවීමට හේතු වේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඉක්මනින් හා effectively ලදායී ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කරයි. එවැනි ආදේශන ප්‍රතිකාර මගින් දියවැඩියා රෝගීන්ට පූර්ණ ශක්තියෙන් ජීවත්වීමට සහ ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.

දිවා කාලයේ ඉන්සියුලින්

දිවා කාලයේ බාසල් ඉන්සියුලින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, එක් ආහාර වේලක් බැහැර කළ යුතුය. පැයට ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මනින අතරම ඔබට දවස පුරා කුසගින්නෙන් පෙළෙන්නට පුළුවන. රුධිරයේ සීනි අඩුවීමේ හෝ වැඩිවීමේ කාලය පැහැදිලිව දැක ගැනීමට මෙය අවස්ථාවක් සපයයි.

කුඩා දරුවන් සඳහා, මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය සුදුසු නොවේ.

ළමුන් සම්බන්ධයෙන්, මූලික වේලාවට ඉන්සියුලින් සමාලෝචනය කළ යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට උදේ ආහාරය මඟ හැර සෑම පැයකටම රුධිර ගණනය කළ හැකිය:

• දරුවා අවදි වූ මොහොතේ සිට,
• මූලික ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ දා සිට.

ඔවුන් දිවා ආහාරයට පෙර මිනුම් ලබා ගන්නා අතර දින කිහිපයකට පසු ඔබ දිවා ආහාරය මඟ හැරිය යුතු අතර පසුව සවස ආහාර වේලක් ගත යුතුය.

දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පාහේ දිනකට දෙවරක් එන්නත් කළ යුතුය. ව්යතිරේකයක් වන්නේ ලැන්ටස් නම් drug ෂධය දිනකට එක් වරක් පමණක් එන්නත් කිරීමයි.

ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් හැර ඉහත සඳහන් සියලුම ඉන්සියුලින් වර්ගවල උච්ච ස්‍රාවයක් ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. රීතියක් ලෙස, මෙම drugs ෂධවල උපරිමය නිරාවරණය ආරම්භයේ සිට පැය 6-8 ක් තුළ සිදු වේ.

එක් එක් මාත්‍රාවේ වෙනස්වීම් වලදී බාසල් ඉන්සියුලින් චෙක්පත් නැවත කිරීමට වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. එක් දිශාවකට ගතිකය තේරුම් ගැනීමට දින 3 ක් ප්රමාණවත්ය. ප්‍රති results ල මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් සුදුසු ක්‍රියාමාර්ග නියම කරනු ඇත.

දෛනික බේස්ලයින් ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට සහ වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් කුමක්දැයි වටහා ගැනීමට, ඔබගේ පෙර ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 4 ක් වත් රැඳී සිටින්න. ප්රශස්ත පරතරය පැය 5 ක් ලෙස හැඳින්විය හැකිය.

රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයට මෙම ඉන්සියුලින් බලපෑම් කිරීමේ සමහර ලක්ෂණ නිසා මෙය අවශ්‍ය වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් (නොවෝරාපිඩ්, ඇපිඩ්රා සහ හුමලොග්) මෙම නීතියට අවනත නොවේ.

දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකර මට කළ හැකිද?

සාපේක්ෂව මෘදු ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීයතාවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකර සාමාන්‍ය සීනි තබා ගැනීමට සමත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ප්‍රගුණ කළ යුතුය, මන්ද ඕනෑම අවස්ථාවක සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ වෙනත් බෝවන රෝග වලදී ඔවුන්ට එන්නත් කිරීමට සිදුවනු ඇත. ආතතිය වැඩිවන කාලවලදී අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් පරිපාලනය විසින් පවත්වා ගත යුතුය. එසේ නොමැති නම්, කෙටි රෝගයකින් පසු, දියවැඩියාව ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම නරක අතට හැරෙනු ඇත.

න්‍යාය: අවම අවශ්‍යයි

ඔබ දන්නා පරිදි, ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. එය සීනි මට්ටම අඩු කරන අතර පටක වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වන අතර එමඟින් රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. මෙම හෝමෝනය මේදය තැන්පත් වීම උත්තේජනය කරන බවත්, ඇඩිපෝස් පටක බිඳවැටීම අවහිර කරන බවත් ඔබ දැන සිටිය යුතුය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, අධික ඉන්සියුලින් බර අඩු කර ගැනීම කළ නොහැකි ය.
මට්ටම
සීනි පිරිමි කාන්තාව ඔබේ සීනි සඳහන් කරන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය තෝරන්න මට්ටම 5.8 පෙන්වන්න පුරුෂයාගේ වයස දක්වන්න වයස 45 පෙන්වන්න කාන්තාවගේ වයස දක්වන්න වයස 45 පෙන්වන්න

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

පුද්ගලයෙකු ආහාර ගැනීමට පටන් ගත් විට, අග්න්‍යාශය මෙම හෝමෝනයේ විශාල මාත්‍රාව විනාඩි 2-5 කින් ස්‍රාවය කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ඒවා උපකාරී වන අතර එමඟින් වැඩි වේලාවක් නොසිටින අතර දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වීමට කාලයක් නොමැත.

වැදගත්! සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම ඉතා බිඳෙන සුළුය, පහසුවෙන් පිරිහෙයි. ගබඩා නීති ඉගෙන ගෙන ඒවා ප්‍රවේශමෙන් අනුගමනය කරන්න.

ශරීරයේ ඕනෑම වේලාවක කුඩා ඉන්සියුලින් හිස් බඩක් තුළ සංසරණය වන අතර පුද්ගලයෙකු දින ගණනාවක් අඛණ්ඩව කුසගින්නේ සිටියදී පවා. රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනය පසුබිම ලෙස හැඳින්වේ. එය ශුන්‍ය නම්, මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තර අවයව ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීම ආරම්භ වේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් සොයා ගැනීමට පෙර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් මෙයින් මිය ගියේය. පුරාණ වෛද්‍යවරු ඔවුන්ගේ රෝගයේ පා course මාලාව සහ අවසානය විස්තර කළේ “රෝගියා සීනි සහ ජලය තුළට දියවී” ඇති බවය. දැන් මෙය දියවැඩියා රෝගීන් සමඟ සිදු නොවේ. ප්රධාන තර්ජනය වූයේ නිදන්ගත සංකූලතා ය.

• රුධිරයේ සීනි පිළිබඳ දර්ශක මොනවාද?
• දිනකට ඉන්සියුලින් උපරිම මාත්‍රාව කුමක්ද?
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් 1 පාන් ඒකකයකට (XE) ඉන්සියුලින් කොපමණ ප්‍රමාණයක් අවශ්‍යද?
• ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් සීනි අඩු කරන්නේ කෙසේද?
• සීනි 1 mmol / l කින් අඩු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් UNIT කොපමණ ප්‍රමාණයක් අවශ්‍යද?
• එන්නත් කිරීමේ ප්රති result ලය දිස්වන විට සහ සීනි වැටීමට පටන් ගනී
• දියවැඩියා රෝගියාට ඉතා ඉහළ සීනි ප්‍රමාණයක් තිබේ නම් කොපමණ ප්‍රමාණයක් එන්නත් කළ යුතුද?
• දිනකට කී වතාවක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද, දවසේ වේලාව කුමක්ද?
• එන්නත් කිරීමෙන් පැය කීයකට පසු සීනි මැනිය යුතුය
• ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීමේ ලක්ෂණ මොනවාද?
• ඔබ අධික මාත්‍රාවක් එන්නත් කළහොත් කුමක් සිදුවේද?
• සීනි සාමාන්‍ය හෝ අඩු නම් කුඩු කිරීම අවශ්‍යද?
• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු සීනි වැටෙන්නේ නැත්තේ ඇයි?

ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් විශ්වාස කරන්නේ අඩු රුධිරයේ සීනි සහ එහි භයානක රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගත නොහැකි බවයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, දරුණු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග වලදී පවා ඔබට සාමාන්‍ය සීනි තබා ගත හැකිය. ඊටත් වඩා, සාපේක්ෂව මෘදු වර්ග 2 දියවැඩියාව සමඟ. භයානක හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව රක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම කෘතිමව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකුගේ පියා සමඟ වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් මෙම ප්‍රශ්නය සාකච්ඡා කරන වීඩියෝවක් නරඹන්න. පෝෂණය සහ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සමබර කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න.

වීඩියෝව කැමතිද?
අපගේ යූ ටියුබ් නාලිකාවේ ඔබට ඊටත් වඩා රසවත් දේ සොයාගත හැකිය. Vkontakte සහ Facebook ප්‍රවෘත්ති වලට දායක වීමද ප්‍රයෝජනවත් වේ.

ආහාර උකහා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් ඉක්මනින් ලබා දීම සඳහා, බීටා සෛල මෙම හෝමෝනය ආහාර අතර එකතු කර රැස් කරයි. අවාසනාවකට මෙන්, ඕනෑම දියවැඩියාවකින් මෙම ක්‍රියාවලිය මුලින්ම කඩාකප්පල් වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ට අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් ගබඩා අඩු හෝ නැත. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි පැය ගණනාවක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පවතී. මෙය ක්‍රමයෙන් සංකූලතා ඇති කරයි.

නිරාහාර බේස්ලයින් ඉන්සියුලින් මට්ටම බේස්ලයින් ලෙස හැඳින්වේ. එය සුදුසු ලෙස තබා ගැනීම සඳහා, රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදේට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ එන්නත් කරන්න. මේවා ලැන්ටස්, ටුජියෝ, ලෙවෙමීර්, ට්‍රෙසිබා සහ ප්‍රෝටාෆාන් යන අරමුදල් ය.

දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම ගැන කියවන්න: ලෙවෙමීර් ලැන්ටස් ටුජියෝ ට්‍රෙසිබා

ට්‍රෙසිබා යනු එතරම් කැපී පෙනෙන drug ෂධයක් වන අතර අඩවි පරිපාලනය විසින් ඒ පිළිබඳව වීඩියෝ පටයක් සකස් කර ඇත.

හෝමෝන විශාල මාත්‍රාවක්, ආහාර උකහා ගැනීම සඳහා ඉක්මනින් ලබා දිය යුතු අතර එය බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ. එය ශරීරයට ලබා දීම සඳහා, ආහාර වේලකට පෙර කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. දිගු හා වේගවත් ඉන්සියුලින් එකවර භාවිතා කිරීම ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ මූලික-බෝලස් තන්ත්‍රයක් ලෙස හැඳින්වේ. එය කරදරකාරී ලෙස සලකනු ලැබුවද හොඳම ප්‍රති .ල ලබා දෙයි.

කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සූදානම ගැන කියවන්න: ඇක්ට්‍රැපිඩ් හුමලොග් ඇපිඩ්‍රා නොවෝරැපිඩ්

සරල කළ යෝජනා ක්‍රම මඟින් හොඳ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට ඉඩ නොදේ. එබැවින් වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් සහ එන්ඩොක්‍රින්-පේටන්ට්.කොම් ඒවා නිර්දේශ නොකරයි.

නිවැරදි, හොඳම ඉන්සියුලින් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?

ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාව ඉක්මන් කිරීමට ඉක්මන් කළ නොහැක.සෑම දෙයක්ම ප්රවේශමෙන් තේරුම් ගැනීමට ඔබට දින කිහිපයක් ගත කළ යුතුය, පසුව එන්නත් කිරීමට ඉදිරියට යන්න. ඔබට විසඳිය යුතු ප්‍රධාන කාර්යයන්:

1. පියවරෙන් පියවර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර සැලැස්මක් හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා පාලන වැඩසටහනක් බලන්න.
2. අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වන්න. අධික බර සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව වැඩි වීමත් සමඟ කාලසටහනකට අනුව මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
3. දින 3-7 ක් සඳහා සීනි වල ගතිකතාවයන් අනුගමනය කරන්න, අවම වශයෙන් දිනකට 4 වතාවක් ග්ලූකෝමීටරයකින් එය මැනීම - උදේ ආහාරයට පෙර හිස් බඩක් මත, දිවා ආහාරයට පෙර, රාත්‍රී ආහාරයට පෙර සහ රාත්‍රී නින්දට යාමට පෙර.
4. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉන්සියුලින් එන්නත් වේදනා රහිතව ගැනීමට ඉගෙන ගෙන ඉන්සියුලින් ගබඩා කිරීම සඳහා නීති ඉගෙන ගන්න.
5. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන්ගේ දෙමාපියන් ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේදැයි කියවිය යුතුය. බොහෝ වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙය අවශ්‍ය විය හැකිය.
6. දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න මෙන්ම ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්න.
7. “හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර සීනි)” යන ලිපිය අධ්‍යයනය කර, ෆාමසියේ ග්ලූකෝස් පෙති ගබඩා කර ඒවා අත තබා ගන්න.
8. 1-3 වර්ගයේ ඉන්සියුලින්, සිරින්ජ හෝ සිරින්ජ පෑනක්, නිවැරදි ආනයනය කරන ලද ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සහ ඒ සඳහා පරීක්ෂණ තීරු ඔබට ලබා දෙන්න.
9. සමුච්චිත දත්ත මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සක තන්ත්‍රයක් තෝරන්න - ඔබට අවශ්‍ය කුමන drugs ෂධ එන්නත් කරන්න, කුමන වේලාවන්හි සහ කුමන මාත්‍රාවලින්ද යන්න තීරණය කරන්න.
10. ආත්ම දමනය පිළිබඳ දිනපොතක් තබා ගන්න. කාලයත් සමඟ, තොරතුරු රැස් වූ විට, පහත වගුව පුරවන්න. වරින් වර අමුතුකම් නැවත ගණනය කරන්න.

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයට බලපාන සාධක ගැන මෙහි කියවන්න. මෙයද සොයා ගන්න:

• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා රුධිරයේ සීනි නියම කර ඇති දර්ශක මොනවාද?
• දිනකට දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම හෝමෝනයේ උපරිම මාත්‍රාව කුමක්ද?
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් 1 පාන් ඒකකයකට (XE) ඉන්සියුලින් කොපමණ ප්‍රමාණයක් අවශ්‍යද?
• ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් සීනි අඩු කරන්නේ කෙසේද?
• සීනි 1 mmol / l කින් අඩු කිරීමට කොපමණ හෝමෝනයක් අවශ්‍යද?
• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට වඩා හොඳ දවසේ වේලාව කුමක්ද?
• එන්නත් කිරීමෙන් පසු සීනි වැටෙන්නේ නැත: විය හැකි හේතු

කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් drugs ෂධ භාවිතයෙන් තොරව දිගු ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කළ හැකිද?

ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩි වීම වළක්වා ගැනීමට බලාපොරොත්තුවෙන් දිගු ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් නොකරන්න. එපමණක් නොව, ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ඔබට අවශ්‍ය විට මෙම drugs ෂධ උදව් නොකරයි. අනෙක් අතට, ආහාර ගැනීමට පෙර එන්නත් කරන කෙටි හා අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ හිස් බඩක් තුළ, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී පරිවෘත්තීය නියාමනය සඳහා ස්ථාවර පසුබිම් මට්ටමක් ලබා දිය නොහැක. ඔබට තනි drug ෂධයක් ලබා ගත හැක්කේ දියවැඩියා රෝගයේ ඉතා මෘදු අවස්ථාවන්හිදී පමණි.

දිනකට එක් වරක් කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් මොනවාද?

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ වන ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ට්‍රෙසිබා නිල වශයෙන් දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කිරීමට අවසර ඇත. කෙසේ වෙතත්, වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් දිනකට දෙවරක් ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් එන්නත් කිරීම තරයේ නිර්දේශ කරයි. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එක පහරක් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරන දියවැඩියා රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් පාලනය සාමාන්‍යයෙන් දුර්වල ය.

ට්‍රෙසිබා යනු නවතම දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් වන අතර සෑම එන්නතක්ම පැය 42 ක් දක්වා පවතී. එය දිනකට එක් වරක් මිල කළ හැකි අතර මෙය බොහෝ විට හොඳ ප්‍රති .ල ලබා දෙයි. වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් වසර ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කරමින් සිටි ලෙවෙමීර් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය. කෙසේ වෙතත්, ඔහු දිනකට දෙවරක් ට්‍රෙෂිබා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරයි. අනෙක් සියලුම දියවැඩියා රෝගීන්ටද එසේ කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම ගැන කියවන්න: ලෙවෙමීර් ලැන්ටස් ටුජියෝ ට්‍රෙසිබා

සමහර දියවැඩියා රෝගීන් දිනකට කිහිප වතාවක් ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම වෙනුවට දිගු drug ෂධයක විශාල මාත්‍රාවක් එක් දිනපතා එන්නත් කිරීම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ කරති. මෙය අනිවාර්යයෙන්ම විනාශකාරී ප්‍රති .ල වලට තුඩු දෙයි. මේ පැත්තට යන්න එපා.

වේදනා රහිතව ඉන්සියුලින් වෙඩි ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න. ඔබ නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ප්‍රගුණ කළ පසු, දිනකට එන්නත් කීයක් කළත් එය ඔබට වැදගත් නොවේ. ඉන්සියුලින් එන්නත් වලින් ඇතිවන වේදනාව ගැටළුවක් නොවේ, එය ප්‍රායෝගිකව නොපවතී.මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීමට ඉගෙන ගැනීමට - ඔව්. ඊටත් වඩා, ඔබට හොඳ ආනයනික .ෂධ ලබා දීම.

එන්නත් හා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවල කාලසටහන තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, දින කිහිපයක් රුධිරයේ සීනි හැසිරීම නිරීක්ෂණය කර එහි නීති ස්ථාපිත කරන්න. අග්න්‍යාශයට තනිවම මුහුණ දිය නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා සහාය වේ.

හොඳ ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණ වර්ග මොනවාද?

වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින් සූදානම් කළ මිශ්‍රණ භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි - හුමලොග් මික්ස් 25 සහ 50, නොවෝමික්ස් 30, ඉන්සියුමන් කොම්බ් සහ වෙනත් ඕනෑම දෙයක්. මන්ද යත් ඒවායේ ඇති දිගු හා වේගවත් ඉන්සියුලින් අනුපාතය ඔබට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට සමපාත නොවන බැවිනි. දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සූදානම් කළ මිශ්‍රණ එන්නත් කිරීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම වළක්වා ගත නොහැක. එකවර වෙනස් drugs ෂධ දෙකක් භාවිතා කරන්න - දිගු කළ හා තවමත් කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට්. කම්මැලි නොවී ඒ මත ඉතිරි නොකරන්න.

වැදගත්! එකම ඉන්සියුලින් සමාන මාත්‍රාවකින් එන්නත් කිරීම, විවිධ දිනවල ගනු ලැබීම, බෙහෙවින් වෙනස් ලෙස ක්‍රියා කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙහි ශක්තිය ± 53% කින් වෙනස් විය හැකිය. එය එන්නත් කළ ස්ථානය හා ගැඹුර, දියවැඩියා රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය, උෂ්ණත්වය සහ තවත් බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එකම එන්නත අදට එතරම් බලපෑමක් ඇති කළ නොහැකි අතර හෙට එය රුධිරයේ සීනි අඩු වීමට හේතු වේ.

මෙය විශාල ගැටළුවක්. එය වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය වන්නේ අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරුවීමයි. මේ නිසා ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව 2-8 ගුණයකින් අඩු වේ. මාත්‍රාව අඩු වන තරමට එහි ක්‍රියාවෙහි විසරණය අඩු වේ. වරකට ඒකක 8 කට වඩා එන්නත් කිරීම සුදුසු නොවේ. ඔබට වැඩි මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම් එය ආසන්න වශයෙන් 2-3 එන්නත් වලට බෙදන්න. එකම සිරින්ජයකින් එකිනෙකාගෙන් away ත්ව විවිධ ස්ථානවල ඒවා එකින් එක සාදන්න.

කාර්මික පරිමාණයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නේ කෙසේද?

Escherichia coli ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද E. coli මිනිසුන්ට සුදුසු ඉන්සියුලින් නිපදවීමට විද්‍යා ists යින් ඉගෙන ගෙන තිබේ. මේ ආකාරයට 1970 ගණන්වල සිට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා හෝමෝනයක් නිපදවා ඇත. එස්චරීචියා කෝලි සමඟ තාක්‍ෂණය ප්‍රගුණ කිරීමට පෙර දියවැඩියා රෝගීන් p රන් හා ගවයින්ගෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළහ. කෙසේ වෙතත්, එය මිනිසාට වඩා තරමක් වෙනස් වන අතර අනවශ්‍ය අපිරිසිදුකම් ද ඇති අතර, එම නිසා නිරන්තර හා දරුණු අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා නිරීක්ෂණය විය. සතුන්ගෙන් ලබාගත් හෝමෝන තවදුරටත් බටහිර රටවල, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සහ සීඅයිඑස් රටවල භාවිතා නොවේ. සියලුම නවීන ඉන්සියුලින් GMO නිෂ්පාදනයක්.

හොඳම ඉන්සියුලින් කුමක්ද?

සියලුම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම ප්‍රශ්නයට විශ්වීය පිළිතුරක් නොමැත. එය ඔබේ රෝගයේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. එපමණක් නොව, අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. මාත්‍රාව නිසැකවම අඩු වන අතර ඔබට එක් drug ෂධයකින් තවත් drug ෂධයකට මාරු වීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. නොමිලේ ලබා දුන්නද, මධ්‍යම ප්‍රෝටාෆාන් (එන්පීඑච්) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ, නමුත් දීර් action ක්‍රියාකාරී වෙනත් drugs ෂධ - නැත. හේතු පහතින් විස්තර කෙරේ. නිර්දේශිත දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් වර්ගවල වගුවක් ද ඇත.

අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන රෝගීන් සඳහා, කෙටි-ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ (ඇක්ට්‍රැපිඩ්) අතිශය කෙටි ඒවාට වඩා ආහාරයට වඩා බෝලස් ඉන්සියුලින් ලෙස වඩාත් සුදුසු වේ. අඩු කාබ් ආහාර සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර අල්ට්රාෂෝට් drugs ෂධ ඉක්මනින් ක්රියා කරයි. මෙය ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ නොගැලපීම ලෙස හැඳින්වේ. ආහාර වේලකට පෙර හුමලොග් කැපීම සුදුසු නොවේ, මන්ද එය අනාවැකි කිව නොහැකි ලෙස ක්‍රියා කරන නිසා බොහෝ විට සීනි වැඩිවීමට හේතු වේ. අනෙක් අතට, අන් සියල්ලන්ට වඩා හියුමලොග් වඩා හොඳ සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වේ, මන්ද එය වෙනත් වර්ගවල අල්ට්‍රාෂෝට් හා විශේෂයෙන් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී.

වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අතර එය වසර 70 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ සාර්ථකව පාලනය කර ඇත. ඔහු ඉන්සියුලින් වර්ග 3 ක් භාවිතා කරයි:

1. දීර් - - අද දක්වා, ට්රෙසිබා හොඳම ය
2. කෙටි - කෑමට පෙර එන්නත් සඳහා
3. අල්ට්රාෂෝට් - තනුක හුමලොග් - අධි රුධිර ග්ලූකෝස් ඉක්මනින් නිවා දැමීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී

සාමාන්‍ය දියවැඩියා රෝගීන් කිහිප දෙනෙකුට three ෂධ තුනක් සමඟ සම්බන්ධ වීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. සමහර විට හොඳ සම්මුතියක් දෙකකට සීමා වනු ඇත - දීර් extended හා කෙටි. කෙටියෙන් වෙනුවට, ඔබට කෑමට පෙර NovoRapid හෝ Apidra ගෑමට උත්සාහ කළ හැකිය. ට්රෙසිබා යනු ඉහළ මිලක් තිබියදීත් දිගු ඉන්සියුලින් සඳහා හොඳම විකල්පයයි. ඇයි - පහත කියවන්න. මුදල් ඉඩ දෙන්නේ නම්, එය භාවිතා කරන්න. ආනයනික drugs ෂධ ගෘහස්ථ than ෂධවලට වඩා හොඳයි. ඒවායින් සමහරක් විදේශයන්හි සංස්ලේෂණය කර රුසියානු සමූහාණ්ඩුවට හෝ සීඅයිඑස් රටවලට ගෙනැවිත් එම ස්ථානයේම ඇසුරුම් කරනු ලැබේ. මේ වන විට එවැනි යෝජනා ක්‍රමයක් නිමි භාණ්ඩයේ ගුණාත්මක භාවයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.

අසාත්මිකතා ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු ඉන්සියුලින් සූදානම කුමක්ද?

P රන්ගේ හා එළදෙනුන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබාගත් හෝමෝන බොහෝ විට අසාත්මිකතා ඇති කරයි. එබැවින් ඒවා තවදුරටත් භාවිතා නොවේ. සංසදවලදී, දියවැඩියා රෝගීන් සමහර විට පැමිණිලි කරන්නේ අසාත්මිකතා සහ නොඉවසීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම වෙනස් කළ යුතු බවයි. එවැනි අය පළමුව අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ගත යුතුය. ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා කරන රෝගීන්ට ඉතා අඩු මාත්රා අවශ්ය වේ. අසාත්මිකතා, හයිපොග්ලිසිමියා සහ වෙනත් ගැටළු සම්මත මාත්‍රාවලට එන්නත් කරන අයට වඩා අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ.

සැබෑ මිනිස් ඉන්සියුලින් යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම්, හුමුලින් නිත්‍ය, ඉන්සියුමන් වේගවත් ජීටී, බයෝසුලින් ආර් සහ වෙනත් ය. සියලුම වර්ගවල දීර් extended හා අල්ට්‍රාෂෝට් ක්‍රියාව ප්‍රතිසම වේ. ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විද්‍යා structure යින් ඔවුන්ගේ ව්‍යුහය තරමක් වෙනස් කළහ. ඇනලොග් මගින් මිනිස් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා බොහෝ විට අසාත්මිකතා ඇති වේ. ඒවා භාවිතා කිරීමට බිය නොවන්න. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ ප්‍රෝටාෆාන් (එන්පීඑච්) නම් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයයි. එය විස්තරාත්මකව පහත විස්තර කෙරේ.

සංකූලතා වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ගැන කියවන්න: ඇස් (රෙටිනෝපති) වකුගඩු (නෙෆ්රොෆති) දියවැඩියා පාදය වේදනාව: කකුල්, සන්ධි, හිස

වඩා හොඳ ඉන්සියුලින්: ලැන්තස් හෝ ටුජියෝ?

ටුජියෝ එකම ලැන්තස් (ග්ලැජින්) වේ, සාන්ද්‍රණයකින් 3 ගුණයකින් වැඩි වේ. මෙම drug ෂධයේ කොටසක් ලෙස, ඔබ ලැන්ටස් එන්නත් කරනවාට වඩා දිගු ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඒකක 1 ක් ලාභදායී වේ. ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන්, ඔබ එකම මාත්‍රාවෙන් ලැන්ටස් සිට ටුජියෝ වෙත මාරු වුවහොත් ඔබට මුදල් ඉතිරි කර ගත හැකිය. මාත්‍රා පරිවර්තනයක් අවශ්‍ය නොවන විශේෂ පහසු සිරින්ජ පෑන් සමඟ මෙම මෙවලම සම්පුර්ණයෙන්ම විකුණනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගියා අවශ්‍ය ප්‍රමාණය මාත්‍රණය කරන්නේ යුනිට්ස් වල මිස මිලි ලීටර් නොවේ. හැකි නම්, ලැන්තස් සිට ටුජියෝ වෙත මාරු නොවීම හොඳය. එවැනි සංක්‍රාන්තියක් පිළිබඳ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට තියුණු ලෙස .ණාත්මක ය.

අද වන විට හොඳම දිගු ඉන්සියුලින් වන්නේ ලැන්ටස්, ටුජියෝ හෝ ලෙවෙමීර් නොව නව ට්‍රෙසිබ් .ෂධයයි. ඔහු තම තරඟකරුවන්ට වඩා බොහෝ කාලයක් ක්‍රියා කරයි. එය භාවිතා කිරීමෙන් ඔබ හිස් බඩක් මත උදෑසන සාමාන්‍ය සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා අඩු උත්සාහයක් ගත යුතුය.

ට්‍රෙසිබා යනු නව පේටන්ට් බලපත්‍රයක් සහිත drug ෂධයක් වන අතර එය ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර්ට වඩා 3 ගුණයක් පමණ මිල අධිකය. කෙසේ වෙතත්, මූල්යමය ඉඩ දෙන්නේ නම්, ඔබට එය වෙත මාරු වීමට උත්සාහ කළ හැකිය. ආචාර්ය බර්න්ස්ටයින් ට්‍රෙසිබ් වෙත මාරු වූ අතර එහි ප්‍රති .ලය ගැන සතුටු වේ. කෙසේවෙතත්, ලෙවෙමීර් මීට පෙර භාවිතා කළ ආකාරයටම ඔහු දිනකට 2 වතාවක් ඔහුට පිහියෙන් ඇන ඇත. අවාසනාවකට මෙන්, දෛනික මාත්‍රාව එන්නත් 2 කට බෙදිය යුතු අනුපාතය ඔහු සඳහන් නොකරයි. බොහෝ විට, බොහෝමයක් සවස් වරුවේ පරිපාලනය කළ යුතු අතර, කුඩා කොටසක් උදෑසන ඉතිරි කළ යුතුය.

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග

වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් .ෂධයකි. ආහාර වේලකට පෙර ඒවා මිල දී ගන්නා අතර, අවශ්‍ය නම්, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම හදිසියේම ගෙවන්න. ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩි වීම වළක්වා ගැනීමට ඔවුන් ඉක්මනින් ක්‍රියා කරයි.

අවාසනාවකට මෙන්, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ආහාර තහනම් ආහාර වලින් පිරී තිබේ නම්, වේගවත් ඉන්සියුලින් වර්ග නිසි ලෙස ක්‍රියා නොකරයි.පැණිරස, ධාන්ය වර්ග, පිටි නිෂ්පාදන, අර්තාපල්, පලතුරු සහ බෙරි වල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට සමඟ වේගවත්ම අතිශය කෙටි කෙටි drug ෂධයක් වන හුමලොග්ට පවා මුහුණ දිය නොහැක. ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් ඇතුළත සීනි වැඩි කිරීම දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය උත්තේජනය කරයි. මෙම ගැටළුව විසඳිය හැක්කේ තහනම් නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර දැමීමෙන් පමණි. එසේ නොමැතිනම් එන්නත් කිරීමෙන් එතරම් ප්‍රයෝජනයක් නොලැබේ.

කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සූදානම ගැන කියවන්න: ඇක්ට්‍රැපිඩ් හුමලොග් ඇපිඩ්‍රා නොවෝරැපිඩ්

1996 වන තෙක් කෙටි ක්‍රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම වේගවත්ම ලෙස සලකනු ලැබීය. පසුව අල්ට්රාෂෝට් හුමලොග් පැමිණියේය. ක්‍රියාව වේගවත් කිරීම සහ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට එහි ව්‍යුහය තරමක් වෙනස් වී ඇත. වැඩි කල් නොගොස් ඒපීද්‍රා සහ නොවෝරැපිඩ් වැනි drugs ෂධ ඔහුගෙන් පසුව නිකුත් කරන ලදී.

නිල වෛද්‍ය විද්‍යාව පවසන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඕනෑම ආහාරයක් ප්‍රමාණවත් ලෙස පරිභෝජනය කළ හැකි බවයි. වේගවත් අල්ට්රාෂෝට් drugs ෂධ අනුභව කරන කාබෝහයිඩ්රේට් ගැන සැලකිලිමත් වේ.

අවාසනාවට, ප්රායෝගිකව මෙම ප්රවේශය ක්රියා නොකරයි. තහනම් ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ මට්ටමක පවතී. මේ නිසා දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ. තවත් ගැටළුවක්: අධික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අනපේක්ෂිත ලෙස ක්‍රියා කරන අතර එමඟින් සීනි සහ හයිපොග්ලිසිමියා වැඩි වේ.

ආහාරයට පෙර වේගයෙන් ඉන්සියුලින් දැමූ දියවැඩියා රෝගීන් දිනකට 3 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතු අතර පැය 4-5 අතර කාල පරතරයක් ඇත. රාත්‍රී ආහාරය පැය 18-19 දක්වා විය යුතුය. සුලු කෑම නුසුදුසු ය. භාගික පෝෂණය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් නොවනු ඇත, නමුත් එය රිදවනු ඇත.

දියවැඩියා සංකූලතා වලින් විශ්වසනීයව ආරක්ෂා වීමට නම්, ඔබ සීනි දවසේ පැය 24 පුරාම 4.0-5.5 mmol / l පරාසයක තබා ගත යුතුය. මෙය සාක්ෂාත් කරගත හැක්කේ අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වීමෙන් පමණි. සායනික පෝෂණය අඩු, නිවැරදිව ගණනය කරන ලද මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ ප්‍රවේශමෙන් පරිපූරණය වේ.

අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, හුමලොග්, ඇපිඩ්‍රා හෝ නොවෝරැපිඩ් වලට වඩා කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ ආහාර වේලකට පෙර පරිපාලනය සඳහා වඩා හොඳය. අවසර ලත් ආහාර සෙමින් අවශෝෂණය වේ. ඔවුන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය 1.5-3 කට පෙර රුධිර සීනි වැඩි කරයි. මෙය කෙටි ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට සමපාත වේ, නිදසුනක් ලෙස, ඇක්ට්‍රැපිඩ් එන්එම්, හුමුලින් නිත්‍ය, ඉන්සියුමන් ශී G ්‍ර ජීටී හෝ බයෝසුලින් ආර්. සහ අතිශය කෙටි drugs ෂධ අප කැමති ප්‍රමාණයට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී.

අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වර්ග

දියවැඩියා රෝගීන් නිතර අසන ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු කියවන්න.

කෙටි ඉන්සියුලින් සහ අල්ට්‍රාෂෝට් අතර වෙනස කුමක්ද?

කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව විනාඩි 30-60 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. එහි ක්‍රියාව පැය 5 ක් තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම අවසන් වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයට වඩා වේගයෙන් ආරම්භ වේ. ඔහු විනාඩි 10-20 කින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගනී.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් වෙනත් drugs ෂධ මිනිස් හෝමෝනයේ නිශ්චිත පිටපතකි. අල්ට්රාෂෝට් සූදානමක අණු මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් කිරීම සඳහා හුමලොග්, ඇපිඩ්රා සහ නොවෝරාපිඩ් තරමක් වෙනස් වේ. අල්ට්රාෂෝට් drugs ෂධ කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා අසාත්මිකතාවන්ට හේතු නොවන බව අපි අවධාරණය කරමු.

කෙටි හෝ අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීම අවශ්යද?

ප්රශ්නය පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියාව සඳහා වේගවත් ඉන්සියුලින් භාවිතය පිළිබඳව ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම නොදන්නා බවයි. “කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම” යන ලිපිය ප්‍රවේශමෙන් කියවන්න. වේගවත් ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රබල drugs ෂධ - මෙය සෙල්ලම් බඩුවක් නොවේ! අකාර්යක්ෂම අත්වලින් ඔවුන් මාරාන්තික අනතුරක් මතු කරයි.

රීතියක් ලෙස, ආහාරයට පෙර කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. එවිට ආහාරයට ගන්නා ආහාර රුධිරයේ සීනි වැඩි නොවේ. ඔබ වේගයෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කර ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටියහොත් සීනි පහත වැටෙන අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය.

සමහර විට දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන විට වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එන්නත් කරන අතර ඒවා ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කළ යුතුය. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එන්නත් කිරීමෙන් පසු ආහාර ගැනීම අවශ්ය නොවේ.

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සඳහා මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඔබ සොයා ගන්නා තෙක් එන්නත් නොකරන්න. එසේ නොමැතිනම් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා, සිහිය නැතිවීම සහ මරණය පවා සිදුවිය හැකිය. අඩු රුධිර සීනි වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳව විස්තරාත්මකව මෙහි කියවන්න.

වඩා හොඳ ඉන්සියුලින්: කෙටි හෝ අතිශය කෙටි?

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. මෙය දියවැඩියා රෝගීන්ට එන්නත් කළ වහාම රුධිරයේ සීනි ඉහළ යනු ඇතැයි බියෙන් තොරව ආහාර ගැනීම ආරම්භ කරයි.

කෙසේ වෙතත්, අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සමඟ නොගැලපේ. මෙම දියවැඩියා ආහාරය අතිශයෝක්තියෙන් තොරව ආශ්චර්යමත් ය. එයට මාරු වූ දියවැඩියා රෝගීන්, ආහාර වේලකට පෙර කෙටි ඇක්ට්‍රැපයිඩ් ඇතුළත් කිරීම වඩා හොඳය.

ආහාරයට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් ගසා ගැනීම ඉතා සුදුසු වන අතර අධික සීනි ඉක්මනින් අඩු කිරීමට අවශ්‍ය විට අල්ට්‍රාෂෝට් භාවිතා කරන්න. කෙසේ වෙතත්, සැබෑ ජීවිතයේ දී, දියවැඩියා රෝගීන් කිසිවෙකු එකවර ඔවුන්ගේ cabinet ෂධ කැබිනට් මණ්ඩලයේ ඉන්සියුලින් වර්ග තුනක් තබා නොගනී. සියල්ලට පසු, ඔබට තවමත් දිගු .ෂධයක් අවශ්ය වේ. කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් අතර තෝරාගැනීමේදී ඔබට සම්මුතියක් ඇතිවිය යුතුය.

කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සූදානම ගැන කියවන්න: ඇක්ට්‍රැපිඩ් හුමලොග් ඇපිඩ්‍රා නොවෝරැපිඩ්

වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද?

රීතියක් ලෙස, කෙටි හෝ අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්රාව පැය 4-5 කට පසුව effective ලදායී නොවේ. බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කර, පැය 2 ක් රැඳී සිටින්න, සීනි මැනීම, ඉන්පසු තවත් ජබ් එකක් සාදන්න. කෙසේ වෙතත්, ආචාර්ය බර්න්ස්ටයින් මෙය නිර්දේශ නොකරයි.

වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රා දෙකක් ශරීරයට එකවර ක්‍රියා කිරීමට ඉඩ නොදෙන්න. එන්නත් අතර පැය 4-5 අතර පරතරයක් නිරීක්ෂණය කරන්න. මෙය හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාරවල සංඛ්‍යාතය හා බරපතලකම අඩු කරනු ඇත. අඩු රුධිර සීනි වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ වැඩිදුර කියවන්න.

ආහාරයට පෙර කෙටි හෝ අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට බල කරන දරුණු දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, දිනකට 3 වතාවක් ප්‍රශස්ත ලෙස ආහාරයට ගන්න සහ එක් එක් ආහාර වේලකට පෙර හෝමෝනයක් ලබා දෙන්න. එන්නත් කිරීමට පෙර, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම සඳහා ඔබේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය යුතුය.

මෙම තන්ත්‍රය අනුගමනය කිරීමෙන්, ඔබ ආහාර ලබා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවට ඇතුළු වන අතර සමහර විට අධික සීනි සංසිඳුවීම සඳහා එය වැඩි කරයි. ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසන වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ආහාර බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ. ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට අවශ්‍ය මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ.

ආහාර බෝලස් මෙන් නොව, සෑම විටම නිවැරදි කිරීමේ බෝලයක් පරිපාලනය නොකෙරේ, නමුත් අවශ්‍ය නම් පමණි. ආහාර සහ නිවැරදි කිරීමේ බෝලස් නිවැරදිව ගණනය කිරීමට ඔබට හැකි විය යුතු අතර, සෑම අවස්ථාවකදීම ස්ථාවර මාත්‍රාවක් එන්නත් නොකරන්න. “කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම” යන ලිපියෙන් වැඩිදුර කියවන්න.

එන්නත් අතර පැය 4-5 අතර කාලයක් නිර්දේශිත කාලයට ඔරොත්තු දීම සඳහා, ඔබ උදේ ආහාරය වේලාසනින් ලබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය. හිස් බඩක් මත උදෑසන සාමාන්‍ය සීනි සමඟ අවදි වීමට නම්, ඔබ රාත්‍රී ආහාරය 19:00 ට නොඅඩු විය යුතුය. ඔබ උදේ භෝජන සංග්‍රහයක් සඳහා නිර්දේශය අනුගමනය කරන්නේ නම්, එවිට ඔබට උදේ වරුවේ අපූරු ආහාර රුචියක් ලැබෙනු ඇත.

සම්මත රෙගුලාසි වලට අනුව ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන් හා සසඳන විට අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉතා වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු වන තරමට ඒවා ස්ථායී වන අතර ගැටළු අඩු වේ.

හුමලොග් සහ අපීඩ්‍රා - ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය කුමක්ද?

හියුමලොග් සහ අපීඩ්‍රා මෙන්ම නොවෝරැපිඩ් යනු අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වර්ග වේ. ඔවුන් වේගයෙන් වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධවලට වඩා ශක්තිමත්ව ක්‍රියා කරයි. හුමලොග් අනෙක් ඒවාට වඩා වේගවත් හා ශක්තිමත් ය. කෙටි සූදානම සැබෑ මිනිස් ඉන්සියුලින් වන අතර අල්ට්‍රාෂෝට් තරමක් වෙනස් කළ ප්‍රතිසම වේ.නමුත් මේ පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. සියලුම කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් drugs ෂධ වලට අසාත්මිකතාවන්ට සමානව අඩු අවදානමක් ඇත, විශේෂයෙන් ඔබ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කර අඩු මාත්‍රාවලින් ඒවා කුඩු කළහොත්.

ආකෘති පත්‍රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම

එය කුප්පිවල (“හියුමුලින්” එන්පීඑච් සහ එම්එස්) චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් සහ සිරින්ජ පෑනක් සහිත කාට්රිජ් ස්වරූපයෙන් (“හුමුලින් නිත්‍ය”) ලබා ගත හැකිය. Sc පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම මිලි ලීටර් 10 ක පරිමාවකින් මුදා හරිනු ලැබේ. අත්හිටුවීමේ වර්ණය වලාකුළු හෝ කිරි, සිරින්ජ පෑනක 1.5 හෝ 3 මිලි පරිමාව 100 IU / ml වේ. කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ සිරින්ජ 5 ක් ප්ලාස්ටික් තට්ටුවක් මත පිහිටා ඇත.

සංයුතියට ඉන්සියුලින් (මානව හෝ ද්විභාෂා, 100 IU / ml), එක්ස්පීරියන්ස් ඇතුළත් වේ: මෙටාක්‍රෙසෝල්, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්, ෆීනෝල්, සින්ක් ඔක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.

අයිඑන්එන් නිෂ්පාදකයින්

ජාත්‍යන්තර නම ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (මානව ජාන ඉංජිනේරු).

එය ප්‍රධාන වශයෙන් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ප්‍රංශයේ ලිලී ප්‍රංශ සාස් විසිනි.

රුසියාවේ නියෝජනය: “එලී ලිලි වොස්ටොක් එස්.ඒ.”

“හියුමුලින්” මුදා හැරීමේ ස්වරූපය අනුව මිල වෙනස් වේ: රූබල් 300-500 සිට බෝතල්, 800-1000 රූබල් සිට කාට්රිජ්. විවිධ නගර සහ ඔසුසැල්වල පිරිවැය වෙනස් විය හැකිය.

C ෂධීය ක්‍රියාව

"හියුමුලින් එන්පීඑච්" යනු මානව ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ ඉන්සියුලින් ය. එය ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි, සෛල හා පටක මගින් එහි ඉහළ යාම වැඩි කිරීමෙන් එහි මට්ටම අඩු කරයි, සහ ප්‍රෝටීන් ඇනබොලිස් වේගවත් කරයි. රුධිරයේ සිට පටක වලට ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය වැඩි වන අතර එහි සාන්ද්‍රණය අඩු වේ. එය ශරීර පටක වලට ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. එය මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකි. චිකිත්සක ආචරණය පරිපාලනයෙන් පැය 1 කට පසුව, හයිපොග්ලයිසමික් ​​- පැය 18 ක්, උපරිම කාර්යක්ෂමතාව - පැය 2 කට පසුව සහ ඉවත් වීමේ වේලාවෙන් පැය 8 ක් දක්වා ප්‍රකාශ වේ.

හුමුලින් නිත්‍ය යනු කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකි.

හුමුලින් MZ යනු කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයකි. එය ශරීරයේ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම සක්‍රීය කරයි. එය එන්නත් කිරීමෙන් පැය භාගයකට පසුව, ශරීරයේ ලක්ෂණ සහ අතිරේක බාහිර සාධක (පෝෂණය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්) මත පදනම්ව කාලය පැය 18-24 කි.එය ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි.

C ෂධවේදය

බලපෑම ප්‍රකාශ කිරීමේ වේගය එන්නත් කරන ස්ථානය, පරිපාලනය කරන ලද මාත්‍රාව සහ තෝරාගත් drug ෂධය මත කෙලින්ම රඳා පවතී. එය පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, මව්කිරි සහ වැදෑමහ තුළට විනිවිද නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු හා අක්මාව තුළ විනාශ කරනු ලබන්නේ ඉන්සියුලිනේස් නම් එන්සයිමය මගිනි.

• ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව.
• දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ගර්භණීභාවය (ආහාර අකාර්යක්ෂමතාවයෙන්).

අධික මාත්රාව

අධික ලෙස පානය කිරීම සඳහා වඩාත් පොදු ප්‍රතික්‍රියාව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එහි රෝග ලක්ෂණ:

• උදාසීනත්වය, දුර්වලකම,
• සීතල දහඩිය
• සමේ පැහැය,
• හෘද ස්පන්දනය,
• වෙව්ලීම
• අත්, පාද, තොල්, දිව,
• හිසරදය.

මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයක මෙම සං signs ා ඉදිරියේ ග්ලූකෝස් හෝ සීනි වාචිකව ගත යුතුය. ඉන්පසු මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම හෝ ආහාර වෙනස් කිරීම සඳහා විශේෂ ist යකු අමතන්න.

දරුණු තත්වයන් ඇති වූ විට, ග්ලූකොජන් ද්‍රාවණයක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ - අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි / චර්මාභ්යන්තර හෝ සාන්ද්‍රිත ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් - අභ්‍යන්තරව. සවි ness ානකත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු ඔවුන්ට පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දේ. ස්වාභාවිකවම, සහභාගී වන වෛද්යවරයා වෙත තවදුරටත් යොමු කිරීම අවශ්ය වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

හුමුලින්ගේ ක්‍රියාවන් තවදුරටත් ශක්තිමත් කරයි:

• සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්,
• MAO, ACE, කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස්,
• imidazoles
• ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්
• විෂාදනාශක - මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක,
• ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක,
• බී විටමින්,
• ලිතියම් සූදානම
• ACE නිෂේධක සහ බීටා අවහිර කරන්නන්ගෙන් හයිපොටොනික් drugs ෂධ,
• තියෝෆිලයින්.

ඒකාබද්ධ පරිපාලනය නුසුදුසු Dr ෂධ:

• උපත් පාලන පෙති
• මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක,
• කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්,
• තයිරොයිඩ් හෝමෝන
• ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
• ඩයියුරිටික්ස්
• ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක,
• සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ ද්‍රව්‍ය සක්‍රීය කිරීම.

ඒවා සියල්ලම "හුමුලින්" වල බලපෑම වළක්වයි, එහි බලපෑම දුර්වල කරයි. වෙනත් .ෂධ සමඟ භාවිතා කිරීම ද තහනම්ය.

විශේෂ උපදෙස්

රෝගියා වෙනත් ඉන්සියුලින් අඩංගු .ෂධයකට මාරු කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි. මාත්‍රා ගැලපීම වරින් වර අවශ්‍ය වේ, එබැවින් ඔබ නිතිපතා පරීක්ෂණ පවත්වා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවිය යුතුය. ශරීරයේ සහ ඉන් පිටත ඇති බොහෝ අනුකූල සාධක මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය.

බොහෝ විට, අසාත්මිකතා ඇතිවන්නේ හියුමුලින් විසින්ම නොව, නුසුදුසු එන්නත් කිරීම හෝ නුසුදුසු පිරිසිදු කිරීමේ කාරක භාවිතා කිරීමෙනි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගියෙකු තුළ, සාන්ද්‍රණය සහ ප්‍රතික්‍රියා වේගය අඩු විය හැක, එබැවින් වාහන ධාවනය කිරීම නුසුදුසු ය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීම හෝ එහි ආරම්භය පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ. ප්රතිකාරය නිවැරදි කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සාමාන්‍යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී අඩු වන නමුත් දෙවන හා තෙවන ස්ථානවල වැඩි වේ. මවි කිරි කාලය තුළදී ප්‍රතිකාර හා ආහාර ගැලපීම් අවශ්‍ය වේ. පොදුවේ ගත් කල, හියුමුලින් සියළුම අත්හදා බැලීම් වලදී විකෘති බලපෑමක් නොපෙන්වා ඇති බැවින් මාතෘ ප්‍රතිකාර දරුවාට ආරක්ෂිත වේ.

බයෝසුලින් හෝ වේගවත්: වඩා හොඳ කුමක්ද?

මේවා පෝර්සින් ඉන්සියුලින් එන්සයිම පරිවර්තනය කිරීමේ ප්‍රති bi ලයක් ලෙස ජෛව සින්තටික් (ඩීඑන්ඒ ප්‍රතිසංයෝජක) මාර්ගයෙන් ලබාගත් ද්‍රව්‍ය වේ. ඒවා මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට හැකි තරම් සමීපයි. දෙකම කෙටිකාලීන බලපෑම් ඇති බැවින් වඩා හොඳ කුමන එකක් දැයි කීමට අපහසුය. පත්වීම පිළිබඳ තීරණය ගනු ලබන්නේ විශේෂ ist යෙකු විසිනි.

ප්‍රතිසම සමඟ සැසඳීම

කුමන drug ෂධය භාවිතයට වඩාත් සුදුසු දැයි තේරුම් ගැනීමට, ප්‍රතිසම සලකා බලන්න.

ප්‍රෝටාෆාන්. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය: මානව ඉන්සියුලින්.

නිෂ්පාදනය: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Denmark.

පිරිවැය: රූබල් 370 කින් විසඳුම, රූබල් 800 සිට කාට්රිජ්.

ක්‍රියාව: මධ්‍යම කාල පරිච්ඡේදයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය.

වාසි: ගැබිනි සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට සුදුසු ප්‍රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ කිහිපයක්.

අවාසි: හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ නොහැක.

ඇක්ට්‍රපිඩ්. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය: මානව ඉන්සියුලින්.

නිෂ්පාදකයා: “නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් ඒ / එස් ​​නොවෝ-ඇලේ, ඩීකේ -2880” බග්ස්වර්ඩ්, ඩෙන්මාර්කය.

පිරිවැය: රූබල් 390 සිට විසඳුම, කාට්රිජ් - රූබල් 800 සිට.

ක්‍රියාව: කෙටි කාලීන හයිපොග්ලයිසමික් ​​ද්‍රව්‍යය.

වාසි: ළමයින්ට සහ නව යොවුන් වියට සුදුසු, ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට, චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය, නිවසින් පිටත භාවිතා කිරීමට පහසුය.

අවාසි: අනුකූල සංයෝග සමඟ පමණක් භාවිතා කළ හැකිය, තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ භාවිතා කළ නොහැක.

ඇනලොග් හි ඕනෑම අරමුණක් විශේෂ ist යෙකු සමඟ එකඟ විය යුතුය. පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව රෝගියාට drug ෂධය වෙනස් කළ යුතුද යන්න තීරණය කරන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පමණි. වෙනත් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන ස්වාධීනව භාවිතා කිරීම තහනම්ය!

ඔල්ගා: “එය කාට්රිජ් ස්වරූපයෙන් පැමිණීම ඉතා පහසුයි. නැන්දම්මාට දිගු කලක් දියවැඩියාව වැළඳී ඇති අතර, ඔබට නිරන්තරයෙන් තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ නිවසේදී පමණක් එන්නතක් ලබා දීමේ හැකියාව අවශ්‍ය වේ. ප්‍රති result ලය ගැන සෑහීමකට පත්වන ඇයට වඩා හොඳ යැයි හැඟේ.

ස්වෙට්ලානා: “ඔවුන් ගර්භණී සමයේදී හුමුලින් නියම කළා. එය පිළිගැනීම භයානක විය, හදිසියේම එය දරුවාට බලපානු ඇත. නමුත් මෙය ආරක්ෂිත drug ෂධයක් බව වෛද්‍යවරයා සහතික විය, ළමයින්ට පවා නියම කරනු ලැබේ. සත්‍යය උපකාරී වේ, සීනි යථා තත්ත්වයට පත් විය, අතුරු ආබාධ නැත! ”

ඊගෝර්: “මට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබෙනවා. ඕනෑම අවස්ථාවක ප්රතිකාර කිරීම මිල අධිකය, එබැවින් medicine ෂධය නිසැකවම උපකාර කිරීමට මම කැමතියි. වෛද්‍යවරයා “හියුමුලින්” නියම කළේය, මම දැන් එය මාස හයක් තිස්සේ භාවිතා කරමි.අත්හිටුවීම ලාභදායී නමුත් කාට්රිජ් භාවිතා කිරීම මට වඩාත් පහසුය. පොදුවේ ගත් කල, මම සෑහීමකට පත්වෙමි: මම සීනි අඩු කළ අතර මිල හරි. ”

නිගමනය

"හියුමුලින්" දියවැඩියාව සඳහා ශරීර ප්‍රතිකාර සඳහා වඩාත් and ලදායී හා ආරක්ෂිත වේ. මෙම using ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පවත්වා ගැනීමටත් එන්නත් සඳහා අඩු කාලයක් ගත කිරීමටත් උපකාරී වේ. මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන බොහෝ අය ධනාත්මක සමාලෝචන පමණක් තබන අතර, එහි විශ්වසනීයත්වය සහ ගුණාත්මකභාවය ද පෙන්නුම් කරයි.

ස්වාභාවික හා සංස්ලේෂණය කළ ඉන්සියුලින්

ඉන්සියුලින් යනු බහු-අදියර අධ්‍යාපන චක්‍රයක් සහිත හෝමෝන වේ. මුලදී, අග්න්‍යාශයික දූපත් වල, එනම් බීටා සෛල තුළ, ඇමයිනෝ අම්ල 110 ක දාමයක් සාදනු ලබන අතර එය ප්‍රෙප්‍රොයින්සුලින් ලෙස හැඳින්වේ. සං al ා ප්‍රෝටීන එයින් වෙන් කරනු ලැබේ, ප්‍රින්සින්ලින් පෙනේ. මෙම ප්‍රෝටීනය කැටිති වල ඇසුරුම් කර ඇති අතර එහිදී එය සී-පෙප්ටයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් ලෙස බෙදා ඇත.

Ins රු ඉන්සියුලින් වල ආසන්නතම ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය. එහි ඇති ත්‍රෙටොනීන් වෙනුවට බී දාමයේ ඇලනීන් අඩංගු වේ. ගෝවින් ඉන්සියුලින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර මූලික වෙනස වන්නේ ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 3 කි. ශරීරයේ ඇති සත්ව ඉන්සියුලින් මත ප්‍රතිදේහ නිපදවනු ලබන අතර එමඟින් පරිපාලිත .ෂධයට ප්‍රතිරෝධයක් දැක්විය හැකිය.

රසායනාගාර තත්වයන් තුළ නවීන ඉන්සියුලින් සැකසීමේ සංස්ලේෂණය ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. ජෛව සින්තටික් ඉන්සියුලින් මිනිස් ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතියට සමාන වන අතර එය නිපදවනු ලබන්නේ ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණයෙනි. ප්‍රධාන ක්‍රම 2 ක් ඇත:

1. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියා සංශ්ලේෂණය.
2. ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද බැක්ටීරියාවක් මගින් සාදන ලද ප්‍රෝයින්සුලින් වලින්.

ෆීනෝල් ​​යනු කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා ක්ෂුද්‍රජීවී දූෂණයෙන් ආරක්ෂා වීම සඳහා කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයකි; දිගු ඉන්සියුලින් පැරබෙන් අඩංගු වේ.

ඉන්සියුලින් අරමුණ
ශරීරයේ හෝමෝනය නිපදවීම අඛණ්ඩව සිදුවන අතර එය බාසල් හෝ පසුබිම් ස්‍රාවය ලෙස හැඳින්වේ. එහි කාර්යභාරය වන්නේ ආහාර වේලෙන් පිටත සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම මෙන්ම අක්මාවෙන් ලැබෙන ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කිරීමයි.

ආහාර ගැනීමෙන් පසු කාබෝහයිඩ්රේට් ග්ලූකෝස් ලෙස බඩවැල් වලින් රුධිරයට ඇතුල් වේ. උකහා ගැනීම සඳහා අමතර ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම ඉන්සියුලින් රුධිරයට මුදා හැරීම ආහාර (පශ්චාත් කාලීන) ස්‍රාවය ලෙස හැඳින්වේ. මේ නිසා පැය 1.5-2 කට පසු ග්ලයිසිමියාව එහි මුල් මට්ටමට නැවත පැමිණෙන අතර ග්ලූකෝස් ලැබීම සෛල තුළට විනිවිද යයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, බීටා සෛල වලට ස්වයංක්‍රීයව සිදුවන හානිය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කළ නොහැක. දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රකාශනයන් සිදුවන්නේ දූපත් පටක සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ විනාශ වන කාලය තුළ ය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලබන්නේ රෝගයේ පළමු දිනවල සිට සහ ජීවිතයට ය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මුලින් පෙති මගින් වන්දි ලබා ගත හැකි අතර, රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ අග්න්‍යාශයට තමන්ගේම හෝමෝනයක් සෑදීමේ හැකියාව අහිමි වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන් ටැබ්ලට් සමඟ හෝ ප්‍රධාන .ෂධය ලෙස ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

තුවාල, සැත්කම්, ගර්භණීභාවය, ආසාදන සහ ටැබ්ලට් භාවිතයෙන් සීනි මට්ටම අඩු කළ නොහැකි වෙනත් අවස්ථාවන් සඳහාද ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ අත්කර ගත් අරමුණු:

• නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය කරන්න, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු එහි අධික වැඩිවීම වළක්වන්න.
• මුත්රා සීනි අවම කරන්න.
• හයිපොග්ලිසිමියා සහ දියවැඩියා කෝමා වැනි රෝග වළක්වා ගන්න.
• ප්‍රශස්ත ශරීර බර පවත්වා ගන්න.
• මේද පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරන්න.
• දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කිරීම.
• දියවැඩියාවේ සනාල හා ස්නායු සංකූලතා වැලැක්වීම.

එවැනි දර්ශක දියවැඩියාව සඳහා හොඳින් වන්දි ලබා දෙන පා course මාලාවක ලක්ෂණයකි. සතුටුදායක වන්දි ගෙවීමත් සමඟ රෝගයේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ, හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා සහ කීටොඇසයිඩෝසිස් තුරන් කිරීම සටහන් වේ.

සාමාන්‍යයෙන් අග්න්‍යාශයෙන් ලැබෙන ඉන්සියුලින් ද්වාර නහර පද්ධතිය හරහා අක්මාව තුළට ගමන් කරන අතර එය අඩක් විනාශ වන අතර ඉතිරි ප්‍රමාණය ශරීරය පුරා බෙදා හරිනු ලැබේ. සමට යටින් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ එය ප්‍රමාද වී රුධිරයට ඇතුළු වන අතර පසුව පවා අක්මාව තුළට ඇතුළු වන බවයි. එබැවින්, රුධිරයේ සීනි යම් කාලයක් සඳහා ඉහළ නංවනු ලැබේ.

මේ සම්බන්ධයෙන්, විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ: ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් කළ යුතු ඉක්මන් ඉන්සියුලින් හෝ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මෙන්ම දිගු කාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම (දිගු ඉන්සියුලින්), ආහාර අතර ස්ථාවර ග්ලයිසිමියාව සඳහා 1 හෝ දෙකක් භාවිතා කරයි.

ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?

සීනි මට්ටම මෑන්වුමන් ඔබේ සීනි විශේෂිත කරන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ලිංගභේදයක් තෝරන්න Level0.58 සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය manAge45 SearchingNot හමු වී නැත ස්ත්‍රියගේ වයස සඳහන් කරන්න Age45 SearchingNot හමු නොවීය

ස්වාභාවික හෝමෝනය වැනි ඉන්සියුලින් සූදානම සෛල පටලයේ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ඒවා සමඟ විනිවිද යයි. හෝමෝනයේ බලපෑම යටතේ සෛල තුළ ජෛව රසායනික ප්‍රතික්‍රියා දියත් කෙරේ. එවැනි ප්‍රතිග්‍රාහක සියලුම පටක වල දක්නට ලැබෙන අතර ඉලක්ක සෛල මත දස ගුණයකින් වැඩිය. ඉන්සියුලින් මත යැපීමට අක්මා සෛල, ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි ඇතුළත් වේ.

ඉන්සියුලින් සහ එහි drugs ෂධ පරිවෘත්තීය සම්බන්ධතා සියල්ලම පාහේ නියාමනය කරයි, නමුත් රුධිරයේ සීනි කෙරෙහි ඇති බලපෑම ප්‍රමුඛතාවයකි. හෝමෝනය සෛල පටලය හරහා ග්ලූකෝස් චලනය සපයන අතර ශක්තිය උත්පාදනය කිරීමේ වැදගත්ම ක්‍රමය සඳහා එහි භාවිතය ප්‍රවර්ධනය කරයි - ග්ලයිකොලිසිස්. අක්මාව තුළ ඇති ග්ලූකෝස් වලින් ග්ලයිකෝජන් සෑදී ඇති අතර නව අණු වල සංශ්ලේෂණය ද මන්දගාමී වේ.

ග්ලයිසිමියා මට්ටම අඩු වන විට ඉන්සියුලින් වල මෙම බලපෑම් පෙන්නුම් කරයි. ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය සහ ස්‍රාවය නියාමනය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සහාය වේ - වැඩි ග්ලූකෝස් මට්ටම සක්‍රීය වන අතර අඩු එකක් ස්‍රාවය වීම වළක්වයි. ග්ලූකෝස් වලට අමතරව, රුධිරයේ හෝමෝන (ග්ලූකොජන් සහ සෝමාටොස්ටැටින්), කැල්සියම් සහ ඇමයිනෝ අම්ල වල අන්තර්ගතයට සංස්ලේෂණය බලපායි.

ඉන්සියුලින් වල පරිවෘත්තීය බලපෑම මෙන්ම එහි අන්තර්ගතය සහිත drugs ෂධද මේ ආකාරයෙන් ප්‍රකාශ වේ:

1. මේදය බිඳවැටීම වළක්වයි.
2. එය කීටෝන් සිරුරු සෑදීම වළක්වයි.
3. අඩු මේද අම්ල රුධිරයට ඇතුල් වේ (ඒවා ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම වැඩි කරයි).
4. ශරීරයේ, ප්රෝටීන වල බිඳවැටීම වලක්වන අතර ඒවායේ සංශ්ලේෂණය වේගවත් වේ.

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය හා බෙදා හැරීම

ඉන්සියුලින් සූදානම ශරීරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින්, සිරින්ජ පෑන්, ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ලෙස හඳුන්වන සිරින්ජ භාවිතා කරන්න. ඔබට සම යට, මාංශ පේශි සහ නහරයට drugs ෂධ එන්නත් කළ හැකිය. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා (කෝමා තත්වයේදී) සුදුසු වන්නේ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ICD) පමණි, චර්මාභ්යන්තර ක්‍රමය සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ.

ඉන්සියුලින් හි c ෂධවේදය රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය, මාත්‍රාව, .ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය මත ය. එසේම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රුධිර ප්රවාහය, මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය රුධිරයට ඇතුල් වීමේ වේගය කෙරෙහි බලපායි. වේගයෙන් උරා ගැනීම සපයනු ලබන්නේ ඉදිරිපස උදර බිත්තියට එන්නත් කිරීමෙනි; කකුලට හෝ උරහිස් තලයට යටින් ඇතුළු කරන drug ෂධය නරකම ලෙස අවශෝෂණය වේ.

රුධිරයේ, ඉන්සියුලින් 04-20% ක් ග්ලෝබියුලින් මගින් බැඳී ඇති අතර, drug ෂධයට ප්‍රතිදේහ පෙනුම නිසා ප්‍රෝටීන සමඟ අන්තර්ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති විය හැකි අතර එහි ප්‍රති ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැකිය. Ork රු මස් හෝ බෝවින් ඉන්සියුලින් නියම කළහොත් හෝමෝනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

Patients ෂධයේ පැතිකඩ විවිධ රෝගීන් තුළ සමාන විය නොහැක, එක් පුද්ගලයෙකු තුළ පවා එය උච්චාවචනයන්ට භාජනය වේ.

එබැවින්, ක්‍රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදය සහ අර්ධ ආයු කාලය තුරන් කිරීම පිළිබඳ දත්ත ලබා දුන් විට, c ෂධවේදය සාමාන්‍ය දර්ශක අනුව ගණනය කෙරේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: 12 Surprising Foods To Control Blood Sugar in Type 2 Diabetics - Take Charge of Your Diabetes! (නොවැම්බර් 2024).