වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය
වකුගඩු ග්ලූකෝසූරියාව බොහෝ විට ස්වයංක්රීය අවපාත ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස උරුම වේ.
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය පැතලි සීනි වක්රය හෙළි කරයි. මූලික වශයෙන්, මෙම ව්යාධිවේදය සහිත පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්ය තත්වය දුක් විඳින්නේ නැත. දුර්වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණයකදී, මෙම ද්රව්යයේ ප්රවාහන දෝෂය වකුගඩු වලට වඩා බඩවැලේ දක්නට ලැබේ, එබැවින් මෙම සින්ඩ්රෝමය සංලක්ෂිත වන්නේ ආහාර ජීර්ණ ආබාධ වර්ධනය වීමෙනි. ජීවිතයේ පළමු සතිවල දැනටමත් සිටින දරුවෙකු මන්දපෝෂණය (ශරීර බර අඩු වීම) වර්ධනය කරයි. වකුගඩු ග්ලූකෝසුරියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ මූලික මූලධර්මය වන්නේ සාගින්නෙන් පෙළීම වැළැක්වීමයි (නිතර ආහාර ගැනීම අවශ්ය වේ). දුර්වල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණයකදී, ආහාරවල ප්රධාන කාබෝහයිඩ්රේට් ලෙස ෆ ruct ක්ටෝස් පරිපාලනය is ලදායී වේ. වයස සමඟ, වකුගඩු ප්රවාහනයේ දුර්වලතාවයේ ප්රකාශනයන් දුර්වල විය හැකිය.
වකුගඩු ග්ලූකෝසූරියා වර්ගීකරණය
1. ප්රාථමික වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය (නල ග්ලූකෝස් ප්රවාහනයේ පාරම්පරික දෝෂ):
1) හුදකලා ග්ලූකෝසුරියා,
3) ග්ලූකෝස් සහ ග්ලැක්ටෝස් වල අක්රමිකතාව,
4) ෆැන්කෝනි සින්ඩ්රෝමය (ග්ලූකෝඇමයින් පොස්පේට් දියවැඩියාව).
2. ද්විතියික වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය (ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය මර්දනය කිරීම):
වකුගඩු ග්ලූකෝසූරියාවේ රෝග ලක්ෂණ
- වකුගඩු යනු රුධිරය සඳහා පෙරණයකි. වකුගඩු වල පෙරූ තරලය ටියුබියුලේ ජාලය හරහා ගමන් කරන අතර එහිදී ග්ලූකෝස් ඇතුළු රුධිරයේ අඩංගු බොහෝ ද්රව්ය පද්ධතිමය සංසරණයට නැවත අවශෝෂණය වන අතර ශරීරයේ අනවශ්ය පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන මුත්රා තුළ බැහැර කරයි.
- සාමාන්යයෙන් ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණයෙන්ම රුධිරයට ලබා දිය යුතුය.
- මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් බොහොමයක් මුත්රා තුළ නැති වී යන අතර රුධිරයේ එහි මට්ටම සාමාන්ය පරිදි පවතී. මේ සියල්ලට හේතුව ජානයේ විකෘතියක් වන අතර එය රුධිරයට සීනි ආපසු හැරවීමට අවශ්ය ප්රෝටීන සඳහා වගකිව යුතු ය.
- උරුමයේ වර්ගය ස්වයංක්රීය ආධිපත්යය දරයි (එක් දෙමාපියෙකුට විකෘති ජානයක් දරු පරපුරට සම්ප්රේෂණය වේ නම්, දරුවා මෙම රෝගයෙන් උපත ලබයි).
- දීර් gl කාලයක් තිස්සේ ග්ලූකෝස් නැතිවීම සහ ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම අඩුවීමත් සමඟ ශරීරයේ බරපතල ආබාධ ඇතිවේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම, සෛල වලට ප්රමාණවත් පෝෂ්ය පදාර්ථ නොලැබේ, විශේෂයෙන් මොළයේ සෛල, සුදුසු සායනය සමඟ ඇත. ග්ලූකෝස් අනුගමනය කිරීමෙන් ජලය හා ඛනිජ මූලද්රව්ය, විශේෂයෙන් පොටෑසියම් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. මෙය විජලනය වීමට හේතු වේ.
චිකිත්සකවරයා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වනු ඇත
රෝග නිර්ණය
- වෛද්ය ඉතිහාසය එකතු කිරීම සහ රෝගය පිළිබඳ පැමිණිලි: රීතියක් ලෙස, මුත්රා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී අහම්බෙන් සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. බොහෝ රෝගීන්ට සායනයක් නොමැත, නමුත් සමහරුන්ට ප්රගතිශීලීව මුත්රා ග්ලූකෝස් අහිමි වීම, තෙහෙට්ටුව, දුර්වල කකුල්, කුසගින්න, කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, මාංශ පේශි වේදනාව, දිනකට මුත්රා පිටවීම වැඩිවීම, හෘද රිද්ම බාධාව, ජල මල වැනි පැමිණිලි ඇත.
- සාමාන්ය පරීක්ෂණය: අලුත උපන් දරුවන්ගේ හා දරුවන්ගේ ශාරීරික සංවර්ධනයේ පසුබෑම.
- රුධිර ජෛව රසායනය - ග්ලූකෝස් සාමාන්ය සීමාවන් තුළ පවතී,
- මුත්රා වල සියලුම කොටස්වල ග්ලූකෝස්,
- ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු සාමාන්ය සීනි වක්රය (ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය). අධ්යයනයට පෙර, රෝගියා අවම වශයෙන් පැය 10 ක් වත් ආහාරයට ගත යුතුය. රුධිරය ගන්නා අතර ග්ලූකෝස් තීරණය වේ. සාමාන්ය සීනි හිස් බඩක් මත 3.5-5.5 mmol / L වේ. ඊළඟට, රෝගියා ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් තුළ විසුරුවා හරින ලද සීනි ග්රෑම් 75 ක් ගනී. මිනිත්තු 30, 60, 90 සහ 120 පසු රුධිරය ගෙන ග්ලූකෝස් මට්ටම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. පැයක් තුළ සීනි 11 mmol / L ට නොඉක්මවිය යුතුය. තවත් පැය 1 කට පසු (එනම් ග්ලූකෝස් පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසුව), සීනි පළමු අංකයට වඩා අඩු විය යුතුය.
- උදෑසන මුත්රා වල ග්ලූකෝස්. මුත්රා වල ඇති ග්ලූකෝස් සාමාන්යයෙන් නොපවතී හෝ අවම ප්රමාණවලින් 0.8 mmol / L දක්වා දක්නට ලැබේ. මෙම රෝගය සමඟ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්යය ඉක්මවා 10.0 mmol / l හෝ ඊට වැඩි වේ.
- දර්ශක තීරු භාවිතා කරමින් මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තීරණය කිරීමේ ක්රමය. මෙම ක්රමය ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය එන්සයිම භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් නිශ්චිත ඔක්සිකරණය මත පදනම් වේ. එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් පෙරොක්සයිඩ් (එන්සයිම) මගින් දිරාපත් වී සායම් ඔක්සිකරණය කරයි. ඔක්සිකරණයේදී සායම් වල වර්ණයෙහි වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පවතින බවයි.
- ගිනස් පරීක්ෂණයක් මගින් මුත්රා වල ග්ලූකෝස් හඳුනා ගැනීම. මෙම ක්රමය පදනම් වී ඇත්තේ ග්ලූකෝස් රත් වූ විට ක්ෂාරීය මාධ්යයකින් අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව, තඹ ඔක්සයිඩ් හයිඩ්රේට් (නිල් පැහැය) සිට තඹ ඔක්සයිඩ් හයිඩ්රේට් (කහ වර්ණය) සහ තඹ ඔක්සයිඩ් (රතු පැහැය) දක්වා අඩු කිරීමට ඇති හැකියාව මත ය.
- බෙනඩික්ට් පරීක්ෂණයක් මගින් මුත්රා වල ග්ලූකෝස් හඳුනා ගැනීම. ප්රතික්රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ක්ෂාරීය මාධ්යයක තඹ ඔක්සයිඩ් හයිඩ්රේට් තඹ ඔක්සයිඩ් (කහ) හෝ තඹ ඔක්සයිඩ් (රතු) දක්වා අඩු කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් වල දේපල මත ය.
වකුගඩු ග්ලූකෝසුරියා ප්රතිකාරය
- ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන කුඩා දරුවන් නිසි ශාරීරික සංවර්ධනය සඳහා ප්රමාණවත් කාබෝහයිඩ්රේට් සහිත ආහාරයක් අනුගමනය කළ යුතුය, එවිට හයිපෝ- (රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය 3.5 mmol / L ට වඩා අඩු කිරීම) සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය 5.5 mmol / ට වැඩි කිරීම) l). මේ සඳහා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ආහාර වලින් කාබෝහයිඩ්රේට් ගන්නා මට්ටම සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රෝගයේ දරුණු අවස්ථාවල දී, රෝගයේ සලකුණු ඉවත් කරන ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ.
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමත් සමඟ එය සිරස් අතට ඇතුල් වේ.
- විජලනය සිදුවුවහොත්, ඛනිජ සමඟ විසඳුම් බිංදු වේ.
- වියළි පලතුරු වැනි පොටෑසියම් බහුල ආහාර වේලක් ද නියම කෙරේ.
වකුගඩු ග්ලූකෝසුරියා වැළැක්වීම
- වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය වැළැක්වීම නිශ්චිතව නොපවතී.
- මෙම රෝගය පාරම්පරික බැවින්, රෝගී දරුවෙකු සිටින දෙමව්පියන්ට, පසුව ගැබ් ගැනීම් සැලසුම් කිරීමේදී, වෛද්ය ජාන උපදේශනය ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.
යොමු තොරතුරු
වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ
- තාරීවා ඊ. එම්. 1, පි. 289. එම්., 1972
- බෙරෙසිනා අයි.වී. සහ මාර්ටිනිකා කේ. ව්යවහාරික එන්සයිම විද්යාව පිළිබඳ හැඳින්වීම, එම්., 1982