මානව ඉන්සියුලින්

මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එන්නත් කිරීමේ විසඳුම සඳහා හෝමෝනයකි. දැඩි ලෙස නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය භාවිතා කරන්න, එසේ නොමැතිනම් පිළිගැනීම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හෝ අධික මාත්‍රාවලින් පිරී ඇත. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් ඇති බැවින්, each ෂධ නියම කිරීම හා එයට ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම වේ.

ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් - එය කුමක්ද?

මිනිස් සිරුරේ බොහෝ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා ඉන්සියුලින් සම්බන්ධ වන අතර එම නිසා ගුණාංග අඩු කිරීමේදී ප්‍රධාන බලපෑම පෙන්නුම් කරයි - එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ හේතු නිසා අග්න්‍යාශය බොහෝ විට හෝමෝනය නිපදවීම නවත්වන අතර පසුව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට සමත් වන අතර එය රසායනිකව ලබා ගන්නේ එස්චරීචියා කෝලි සංස්ලේෂණය කිරීමෙන් හෝ පෝර්සින් හෝමෝනයේ ඇමයිනෝ අම්ලය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙනි.

මීට පෙර, හෝමෝනය අග්න්‍යාශයික සතුන්ගෙන් සාදන ලද නමුත් ඉතා ඉක්මනින් මෙම ක්‍රමය රසායනික සංස්ලේෂණය මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය විය. සතුන් මත පදනම් වූ drugs ෂධ ඉතිරිව තිබුණද ඒවා අඩු .ලදායී ලෙස සැලකේ. රසායනික සංස්ලේෂණය සඳහා, ව්යාධිජනක නොවන ඊ.කෝලි හෝ යීස්ට් වර්ගය භාවිතා වේ. එබැවින් වෙනස් කරන්න. අරමුදල්වල ධනාත්මක ගුණාංග පහත පරිදි වේ:

• ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය
• ක්‍රියා කාලය - අල්ට්‍රාෂෝට්, කෙටි, මධ්‍යම කාලසීමාව සහ දිගු ක්‍රියාව.

.ෂධවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව

ක්‍රියා කරන කාලය තුළ ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය වෙනස් වේ. මෙවලම් අතර ඇති වෙනස්කම් වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇත:

මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ යහපැවැත්ම සහ සෞඛ්‍යය රඳා පවතින්නේ use ෂධය භාවිතා කිරීමේ නීති මතය. මාත්‍රාව සහ ප්‍රතිකාරය කෙලින්ම වෛද්‍යවරයා වෙත යොමු කළ යුතුය. Drug ෂධය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පහත සඳහන් නීති මත පදනම් වේ.

මිනිස් අග්න්‍යාශයට විවිධ හේතු නිසා බොහෝ විට ඉන්සියුලින් නිපදවිය නොහැක. එවිට ඔබ මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ යුතුය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් ස්වරූපය ලබා ගත හැක්කේ එස්චරීචියා කෝලි සංශ්ලේෂණයෙන් හෝ පෝසීන් ඉන්සියුලින් එක් ඇමයිනෝ අම්ලයක් ආදේශ කිරීමෙන් ය.

මිනිස් අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රෝගී තත්වය සහ යහපැවැත්ම මත පදනම්ව ඉන්සියුලින් වර්ගය තෝරා ගනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව පාලනය කළ හැකිය. ජීවිත කාලය පුරාම හා දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා චර්මාභ්යන්තර එන්නත් බොහෝ විට භාවිතා වේ.

ඉන්සියුලින් ලක්ෂණ

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව දියවැඩියාවට ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් පැවතීම මත ය. මෙම රෝගය බෝ නොවන වසංගතයක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය ලෝකයේ පැතිරීම අනුව තුන්වන ස්ථානයේ සිටී.

පළමු වරට ඉන්සියුලින් බල්ලාගේ අග්න්‍යාශයෙන් නිර්මාණය විය. වසරකට පසුව, drug ෂධය පුළුල් ලෙස භාවිතයට හඳුන්වා දෙන ලදී. අවුරුදු 40 කට පසු හෝමෝනය රසායනික ආකාරයකින් සංස්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය.

ටික කලකට පසු, ඉහළ පිරිසිදු කිරීමක් සහිත ඉන්සියුලින් වර්ග සොයා ගන්නා ලදී. මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කිරීමේ කටයුතු ද සිදු වෙමින් පවතී. 1983 සිට මෙම හෝමෝනය කාර්මික පරිමාණයෙන් නිකුත් කිරීමට පටන් ගත්තේය.

මීට පෙර, දියවැඩියාව සතුන්ගෙන් සාදන ලද drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරන ලදී. දැන් එවැනි drugs ෂධ තහනම් කර ඇත. ෆාමසි වලදී, ඔබට මිලදී ගත හැක්කේ ජාන ඉංජිනේරු මෙවලම් පමණි, මෙම drugs ෂධ සෑදීම පදනම් වන්නේ ජාන නිෂ්පාදනයක් ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ සෛලයට බද්ධ කිරීම මත ය.

මේ සඳහා යීස්ට් හෝ ව්යාධිජනක නොවන ඊ.කෝලි බැක්ටීරියා භාවිතා කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිනිසුන්ට ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමට පටන් ගනී.

නවීන drug ෂධ ඉන්සියුලින් වෙනස් ය:

• නිරාවරණ කාලය, කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට් සහ දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ඇත,
• ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය.

මික්ස් යනුවෙන් හැඳින්වෙන සංයෝජන drugs ෂධ ද තිබේ. එවැනි අරමුදල් සංයුතියේ දීර්-ක්‍රියාකාරී හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පවතී.

ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම වැනි රෝග විනිශ්චය වලින් දැක්විය හැකිය:

1. ලැක්ටික් අම්ලය, දියවැඩියා සහ හයිපර්ස්මොලර් කෝමා,
2. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් දියවැඩියාව
3. ආසාදන, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්, නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම,
4. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සහ / හෝ අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, ගර්භනීභාවය සහ දරු ප්රසූතිය,
5. ප්‍රතිජීවක මුඛ කාරකයන්ට ප්‍රතිරෝධයක් දක්වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය,
6. ඩිස්ට්‍රොෆික් සමේ තුවාල,
7. විවිධ ව්යාධි විද්යාවල දැඩි තාරකාකරණය,
8. දිගු ආසාදිත ක්රියාවලිය.

ඉන්සියුලින් කාලය

ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව හා යාන්ත්‍රණය අනුව, ඉන්සියුලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

1. අල්ට්රාෂෝට්
2. කෙටි
3. මධ්යම කාල සීමාව
4. දීර් action ක්‍රියාව.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ වහාම ක්රියා කරයි. පැය එකහමාරකට පසු උපරිම බලපෑම ලබා ගත හැකිය.

ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 4 දක්වා ළඟා වේ. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ලබා දිය හැකිය. මෙම ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම සඳහා එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාම අවශ්‍ය නොවේ.

අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ දී අතිරේක ආහාර ගැනීම අවශ්ය නොවේ, එය අනෙකුත් වර්ග වලට වඩා පහසු ය. එවැනි ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වන්නේ:

කෙටි ඉන්සියුලින් පැය භාගයකට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ක්‍රියාවෙහි උපරිමය ආරම්භ වන්නේ පැය 3 කට පසුවය. ක්‍රියාව ආසන්න වශයෙන් පැය 5 ක් පවතී. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එන්නත් කිරීම සහ ආහාර අතර විරාමයක් පවත්වා ගත යුතුය. මිනිත්තු 15 කට පසු කෑමට අවසර ඇත.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරමින්, එන්නත් කිරීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු ඔබට සුලූ කෑමක් අවශ්‍ය වේ. ආහාර වේල හෝමෝනයේ උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය සමග සමපාත විය යුතුය. කෙටි ඉන්සියුලින්:

1. හිමුලින් නිතිපතා,
2. ඇක්ට්‍රපිඩ්
3. මොනොඩාර් (K50, K30, K15),
4. අමානුෂික වේගවත්,
5. හුමෝදාර් සහ වෙනත් අය.

මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් යනු ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 12-16 ක් වන drugs ෂධ වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් පසුබිම හෝ බාසල් ලෙස භාවිතා කරයි. සමහර විට ඔබට පැය 12 ක කාල පරතරයක් සහිතව උදේ සහ සවස දිනකට 2 හෝ 3 වතාවක් එන්නත් කළ යුතුය.

එවැනි ඉන්සියුලින් පැය 1-3 කට පසුව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 4-8 කට පසුව උපරිමයට පැමිණේ. කාලය පැය 12-16 කි. මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• හුමෝඩර් br
• ප්‍රෝටාෆාන්
• හුමුලින් එන්පීඑච්,
• නොවොමික්ස්.
• ඉන්සුමාන් බාසල්.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් යනු පසුබිම හෝ බාසල් ඉන්සියුලින් ය. පුද්ගලයෙකුට දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවා භාවිතා වේ.

Ugs ෂධ සමුච්චිත බලපෑමෙන් සංලක්ෂිත වේ. මාත්‍රාවේ බලපෑම දින 2-3 කට පසු උපරිම ලෙස ප්‍රකාශ වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4-6 කට පසුව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ක්‍රියා කරයි. ඔවුන්ගේ උපරිම ක්‍රියාව සිදුවන්නේ පැය 11-14 තුළ, ක්‍රියාවම දිනක් පමණ පවතී.

මෙම drugs ෂධ අතර, උපරිම ක්‍රියාකාරීත්වයක් නොමැති ඉන්සියුලින් ඇත.එවැනි අරමුදල් මෘදු ලෙස ක්‍රියා කරන අතර බොහෝ දුරට නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ස්වභාවික හෝමෝනයේ බලපෑම අනුකරණය කරයි.

මෙම ඉන්සියුලින් වලට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ලැන්තස්
2. මොනොඩාර් ලෝන්ග්,
3. මොනොඩාර් අල්ට්රාලොං,
4. අල්ට්රා සවුන්ඩ්
5. අල්ට්රාලොං,
6. හුමුලින් එල් සහ වෙනත් අය,
7. ලැන්තස්
8. ලෙවෙමීර්.

අතුරු ආබාධ සහ මාත්‍රා ආබාධ

මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් සූදානම අධික ලෙස ගැනීමත් සමඟ පහත සඳහන් දෑ දිස්විය හැකිය.

• දුර්වලකම
• සීතල දහඩිය
• පල්ලෝර්
• වෙව්ලීම
• හෘද ස්පන්දනය
• හිසරදය
• කුසගින්න
• කැක්කුම.

ඉහත සියල්ලම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ලෙස සැලකේ. තත්වය දැන් ආරම්භ වී මුල් අවධියේ පවතී නම්, ඔබට රෝග ලක්ෂණ ස්වාධීනව ඉවත් කළ හැකිය. මේ සඳහා සීනි සහ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සහිත නිෂ්පාදන ගන්න.

එසේම ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් සහ ග්ලූකොජන් ශරීරයට හඳුන්වා දිය හැකිය. රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්වුවහොත් වෙනස් කළ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් ලබා දිය යුතුය. තත්වය වැඩිදියුණු වන තුරු එය භාවිතා වේ.

සමහර රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ආසාත්මිකතා ඇති විය හැක. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ අතර:

1. බිඳවැටීම
2. ඉදිමීම,
3. උර්තාරියා,
4. රාෂ්
5. උණ
6. රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවන්නේ අඩු මාත්‍රාවක් නිසා හෝ බෝවන රෝගයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ මෙන්ම ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම හේතුවෙනි. සමහර විට පුද්ගලයෙකුට li ෂධය ලබා දෙන ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වේ.

Drug ෂධය භාවිතා කරන විට තාවකාලික පදනමක් මත ද සිදුවිය හැකිය:

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට හෝමෝන ආදේශකයක් ලබා ගැනීම දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳ ක්‍රමයකි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට මෙම ද්‍රව්‍යය උපකාරී වේ, ග්ලූකෝස් සෛල මගින් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීම නිසා එහි ප්‍රවාහන ක්‍රියාවලිය වෙනස් වේ. මෙම drugs ෂධ මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ආදේශ කරයි, නමුත් ඒවා ගත යුත්තේ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් පරිදි පමණි, මන්ද සෞඛ්‍යයට අහිතකර බලපෑම් ඇති විය හැකි බැවිනි.

භාවිතය සඳහා වැදගත් උපදෙස්

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම හෝ ආරම්භ කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කළ යුතුය. බොහෝ විට මවි කිරි ඇති කාන්තාවන්ගේ මෙම කාණ්ඩයට මාත්‍රාවෙහි වෙනසක් මෙන්ම ආහාරමය පෝෂණයද අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් සැකසීමේ විෂ බව අධ්‍යයනය කළ විද්‍යා scientists යින්ට විකෘති බලපෑමක් සොයා ගැනීමට නොහැකි විය.

පුද්ගලයෙකුට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වුවහොත් හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි බව සඳහන් කිරීම වටී. පුද්ගලයෙකුට වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් වෙළඳ නාමයක් සහිත drug ෂධයකට මාරු කළ හැක්කේ සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

ඉන්සියුලින්, එහි වර්ගය හෝ විශේෂයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වුවහොත් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. පහත සඳහන් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය:

1. අධිවෘක්ක ක්‍රියාකාරිත්වය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය,
2. රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම.

මානසික ආතතිය හෝ ඇතැම් රෝග සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. වැඩි ශාරීරික වෙහෙසක් සමඟ මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ, මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන්නේ නම්, සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ අඩු උච්චාරණය හෝ වෙනස් විය හැකිය.

රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සියලුම හෝ සමහර ප්‍රකාශයන් අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව ජනතාව දැනුවත් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වජයන් දියවැඩියාවට දීර් treatment කාලීනව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෝ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතයෙන් වෙනස් විය හැකිය.

දේශීය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් the ෂධයේ බලපෑමට සම්බන්ධ නොවන හේතු නිසා ඇති විය හැක, නිදසුනක් වශයෙන්, රසායනික ද්‍රව්‍යවලින් සමේ කෝපවීම හෝ නුසුදුසු එන්නත් කිරීම.

සමහර අවස්ථාවල නිරන්තර ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම, ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් අවපීඩනය කිරීම හෝ වෙනස් කිරීම ද අවශ්‍ය විය හැකිය.

මිනිසුන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, අවධානයෙහි සාන්ද්‍රණය සහ මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වේගය අඩු විය හැකිය.මෙම කාර්යයන් අත්‍යවශ්‍ය අවස්ථාවන්හිදී මෙය භයානක විය හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස මෝටර් රථයක් පැදවීම හෝ විවිධ යාන්ත්‍රණ.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන, අඩු නොකළ රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයින්ට මෙය අතිශයින් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට රෝගියා ස්වයං රිය පැදවීමේ අවශ්‍යතාවය තක්සේරු කළ යුතුය. මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් ඉන්සියුලින් වර්ග ගැන කතා කරනු ඇත.

ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම් (ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම්), ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම් පෙන්ෆිල් (ඇක්ට්‍රැපිඩ් එච්එම් පෙන්ෆිල්), බර්ල්සුලින් එච් සාමාන්‍ය පෑන (බර්ලින්සුලින් එච් සාමාන්‍ය පෑන), බර්ල්සුලින් එච් සාමාන්‍ය යූ -40 (බර්ලින්සුලින් එච් සාමාන්‍ය යූ -40), ඉන්සියුමන් වේගවත් (ඉන්සියුමන් වේගවත්), හෝමොරප් 40 (හෝමොරප් 40), හෝමොරැප් 100 (හෝමොරැප් 100).

C ෂධීය ක්‍රියාව

එය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන උදාසීන ඉන්සියුලින් විසඳුමකි. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අදහස් කරයි. එය රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි, පටක මගින් අවශෝෂණය වැඩි කරයි, ලිපොජෙනිස්, ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සහ අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩු කරයි.

Drug ෂධයේ ආරම්භය පරිපාලනයෙන් විනාඩි 20-30 කට පසුව වේ. උපරිම බලපෑම පැය 1 ත් 3 ත් අතර වර්ධනය වේ. ක්‍රියා කාලය පැය 6-8 කි.

ඉන්සියුලින් උදාසීන ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරී පැතිකඩ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින අතර සැලකිය යුතු අන්තර් හා අන්තර් පුද්ගල අපගමනය පිළිබිඹු කරයි. එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් අවශෝෂණය p රු මස් උදාසීන ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් වලට වඩා වේගවත් වේ.

,: මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ට අර්ධ වශයෙන් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම (සංයෝජන ප්‍රතිකාර), අන්තර් කාලීන රෝග, මෙහෙයුම් (මොනෝ- හෝ සංයෝජන ප්‍රතිකාර), ගර්භනීභාවය (ආහාර චිකිත්සාව අකාර්යක්ෂම නම්).

අග්න්‍යාශයේ දූපත් සෛල බද්ධ කිරීමේදී දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කීටොඇසිඩෝටික් සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා, සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සැකසීමේ අසාත්මිකතා, ඉන්සියුලින් ලිපොට්‍රොෆි, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිදේහ ඉහළ මට්ටමක පැවතීම නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා (සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කිරීමට වඩා තරමක් වැඩි), AR - බොහෝ විට අඩුය. අස්ථිර වර්තන දෝෂ - සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රධාන medicine ෂධය ඉන්සියුලින් වේ. සමහර විට එය රෝගියා ස්ථාවර කිරීමට සහ දෙවන වර්ගයේ රෝග වලදී ඔහුගේ යහපැවැත්ම වැඩි දියුණු කිරීමට ද යොදා ගනී. මෙම ද්‍රව්‍යය එහි ස්වභාවය අනුව කුඩා මාත්‍රාවලින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කළ හැකි හෝමෝනයකි. සාමාන්‍යයෙන් අග්න්‍යාශය මඟින් ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන අතර එය රුධිරයේ සීනි වල භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටම පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. නමුත් බරපතල අන්තරාසර්ග ආබාධ ඇති විට, රෝගියාට බොහෝ විට උපකාර කිරීමට ඇති එකම අවස්ථාව හරියටම ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සම්පූර්ණයෙන්ම විනාශ වී එහි ජීව විද්‍යාත්මක වටිනාකම නැති වන බැවින් එය වාචිකව (ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන්) ගත නොහැක.

සත්ව සම්භවයක් ඇති අමුද්‍රව්‍ය වලින් ලබාගත් සූදානම

මෙම හෝමෝනය igs රන්ගේ හා ගවයන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන් ලබා ගැනීම අද ඉතා කලාතුරකින් භාවිතා වන පැරණි තාක්‍ෂණයකි. මෙයට හේතුව ලැබී ඇති ation ෂධවල අඩු ගුණාත්මකභාවය, අසාත්මිකතා ඇතිවීමට ඇති ප්‍රවණතාවය සහ ප්‍රමාණවත් තරම් පිරිසිදු කිරීම නොවේ. කාරණය වන්නේ හෝමෝනය ප්‍රෝටීන් ද්‍රව්‍යයක් බැවින් එය නිශ්චිත ඇමයිනෝ අම්ල සමූහයකින් සමන්විත වීමයි.

ශරීරයේ නිපදවන ඉන්සියුලින් ඇමයිනෝ අම්ල සංයුතිය මිනිස් ඉන්සියුලින් 1 ඇමයිනෝ අම්ලයෙන් ද බෝවින් ඉන්සියුලින් 3 කින් ද වෙනස් වේ.

විසිවන ශතවර්ෂයේ ආරම්භයේ හා මැද භාගයේදී, සමාන drugs ෂධ නොතිබූ විට, එවැනි ඉන්සියුලින් පවා වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවක් වූ අතර දියවැඩියා රෝගීන්ට නව මට්ටමකට ගෙන යාමට ඉඩ ලබා දුන්නේය. මෙම ක්‍රමවේදය මගින් ලබාගත් හෝමෝන රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කළද ඒවා බොහෝ විට අතුරු ආබාධ හා අසාත්මිකතාවන්ට හේතු විය.ඇමයිනෝ අම්ල හා medicine ෂධයේ අපද්‍රව්‍යවල සංයුතියේ වෙනස්කම් රෝගීන්ගේ තත්වයට බලපා ඇත, විශේෂයෙන් රෝගීන්ගේ (ළමුන් සහ වැඩිහිටියන්) වඩාත් අවදානමට ලක්විය හැකි කාණ්ඩවල. එවැනි ඉන්සියුලින් දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටීමට තවත් හේතුවක් නම්, මෙම drug ෂධ විචල්‍යතාවයෙන් මිදීමට නොහැකි වූ drug ෂධයේ (ප්‍රින්සින්ලින්) එහි අක්‍රීය පූර්වගාමියා සිටීමයි.

වර්තමානයේ මෙම අඩුපාඩු වලින් තොර උසස් p රු මස් ඉන්සියුලින් ඇත. ඒවා ලබා ගන්නේ pig රෙකුගේ අග්න්‍යාශයෙන් වන නමුත් ඉන් පසුව ඒවා අතිරේක සැකසුම් හා පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වේ. ඒවා බහුකාර්ය වන අතර එක්ස්පීරියන්ස් අඩංගු වේ.

නවීකරණය කරන ලද ork රු මස් ඉන්සියුලින් ප්‍රායෝගිකව මිනිස් හෝමෝනයට වඩා වෙනස් නොවේ, එබැවින් එය තවමත් ප්‍රායෝගිකව භාවිතා වේ

එවැනි drugs ෂධ රෝගීන් විසින් වඩා හොඳින් ඉවසා සිටින අතර ප්‍රායෝගිකව අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි, ඒවා ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බාධා නොකරන අතර රුධිරයේ සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. බෝවින් ඉන්සියුලින් අද වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා නොවේ. මන්දයත් එහි විදේශීය ව්‍යුහය නිසා එය මිනිස් සිරුරේ ප්‍රතිශක්තිකරණ හා අනෙකුත් පද්ධති කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපාන බැවිනි.

අතිරේක සංරචක

නූතන ලෝකයේ එක්ස්පීරියන්ස් නොමැතිව ඉන්සියුලින් නිපදවීම සිතාගත නොහැකි තරම්ය, මන්ද ඒවායේ රසායනික ගුණාංග වැඩි දියුණු කිරීමට, ක්‍රියාකාරී කාලය දීර් and කිරීමට සහ ඉහළ සංශුද්ධතාවක් ලබා ගත හැකි බැවිනි.

ඒවායේ ගුණාංග අනුව, සියලුම අතිරේක අමුද්‍රව්‍ය පහත සඳහන් පන්තිවලට බෙදිය හැකිය:

• දිග්ගැස්සුනු (drug ෂධයේ දීර් action කාලයක් ක්‍රියා කිරීමට භාවිතා කරන ද්‍රව්‍ය),
• විෂබීජ නාශක සංරචක
• ස්ථායීකාරක, එමඟින් solution ෂධීය ද්‍රාවණය තුළ ප්‍රශස්ත ආම්ලිකතාවය පවත්වා ගනී.

ආකලන දීර් l කිරීම

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඇත, ඔවුන්ගේ ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 8 සිට 42 දක්වා පවතී (drug ෂධ කාණ්ඩය අනුව). විශේෂ ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම නිසා මෙම බලපෑම ලබා ගත හැකිය - එන්නත් ද්‍රාවණයට දිග්ගැස්සුනු. බොහෝ විට, මේ සඳහා පහත සඳහන් සංයෝගවලින් එකක් භාවිතා වේ:

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය දීර් l කරන ප්‍රෝටීන සවිස්තරාත්මක පිරිසිදු කිරීමකට භාජනය වන අතර අඩු ආසාත්මිකතා ඇති (නිදසුනක් ලෙස, ප්‍රෝටමින්). සින්ක් ලවණ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට හෝ මිනිස් යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

ක්ෂුද්‍ර ජීවී සං ents ටක

ඉන්සියුලින් සංයුතියේ විෂබීජ නාශක අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් ක්ෂුද්‍රජීවී ශාක ගබඩා කිරීමේදී හා එහි භාවිතා කිරීමේදී ගුණ නොකෙරේ. මෙම ද්‍රව්‍ය කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය වන අතර .ෂධයේ ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් ආරක්ෂා කිරීම සහතික කරයි. ඊට අමතරව, රෝගියා හෝමෝනය එක් කුප්පියක සිට තමාට පමණක් ලබා දෙන්නේ නම්, medicine ෂධය දින කිහිපයක් පැවතිය හැකිය. උසස් තත්ත්වයේ ප්‍රතිබැක්ටීරීය සං components ටක නිසා, ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ද්‍රාවණයක ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ න්‍යායාත්මක හැකියාව හේතුවෙන් භාවිතයට නොගත් drug ෂධයක් ඉවත දැමීමට ඔහුට අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

පහත සඳහන් ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවීමේදී විෂබීජ නාශක ලෙස භාවිතා කළ හැකිය:

ද්‍රාවණය සින්ක් අයන අඩංගු නම්, ඒවායේ ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී ගුණ නිසා අතිරේක කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි

එක් එක් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් නිපදවීම සඳහා ඇතැම් විෂබීජ නාශක සංරචක සුදුසු වේ. කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය ඉන්සියුලින් වල ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් කඩාකප්පල් නොකළ යුතු අතර එහි ගුණාංග කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපානු ඇති බැවින් හෝමෝනය සමඟ ඔවුන්ගේ අන්තර්ක්‍රියා පූර්ව පරීක්‍ෂණ අවධියේදී විමර්ශනය කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීම මගින් ඇල්කොහොල් හෝ වෙනත් විෂබීජ නාශක සමඟ පූර්ව ප්‍රතිකාරයකින් තොරව සමට යටින් හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ (නිෂ්පාදකයා සාමාන්‍යයෙන් මෙය උපදෙස් වල සඳහන් කරයි). මෙය drug ෂධයේ පරිපාලනය සරල කරන අතර එන්නත් කිරීමට පෙර සූදානම් කිරීමේ උපාමාරු ගණන අඩු කරයි. නමුත් මෙම නිර්දේශය ක්‍රියාත්මක වන්නේ තුනී ඉඳිකටුවක් සහිත තනි ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් විසඳුම ලබා දෙන්නේ නම් පමණි.

ස්ථායීකාරක

ද්‍රාවණයේ pH අගය යම් මට්ටමක පවත්වා ගෙන යාම සඳහා ස්ථායීකාරක අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධය සංරක්ෂණය කිරීම, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ රසායනික ගුණාංගවල ස්ථායිතාව ආම්ලිකතා මට්ටම මත රඳා පවතී. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එන්නත් හෝමෝනය නිපදවීමේදී පොස්පේට් සාමාන්‍යයෙන් මේ සඳහා යොදා ගනී.

සින්ක් සහිත ඉන්සියුලින් සඳහා, විසඳුම් ස්ථායීකාරක සෑම විටම අවශ්‍ය නොවේ, මන්ද ලෝහ අයන අවශ්‍ය ශේෂය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත් ඒවා භාවිතා කරන්නේ නම්, පොස්පේට් වෙනුවට වෙනත් රසායනික සංයෝග භාවිතා කරනු ලැබේ, මන්ද මෙම ද්‍රව්‍යවල සංයෝජනයක් වර්ෂාපතනයට හා නුසුදුසුකමට හේතු වේ. සියළුම ස්ථායීකාරකවලට පෙන්වන වැදගත් දේපලක් වන්නේ ආරක්ෂාව සහ ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කිරීමට නොහැකි වීමයි.

එක් එක් රෝගියා සඳහා දියවැඩියාව සඳහා එන්නත් කළ හැකි drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් දක්ෂ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු කටයුතු කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් හි කර්තව්‍යය වන්නේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම පමණක් නොව අනෙකුත් අවයව හා පද්ධති වලට හානි කිරීම නොවේ. Drug ෂධය රසායනිකව මධ්‍යස්ථ, අඩු ආසාත්මිකතාකාරක සහ වඩාත් දැරිය හැකි මිලකට විය යුතුය. ක්‍රියාකාරී කාල සීමාව අනුව තෝරාගත් ඉන්සියුලින් එහි අනෙකුත් අනුවාද සමඟ මිශ්‍ර කළ හැකි නම් එය ද පහසු ය.

එකිනෙකාගෙන් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම අතර වෙනස කුමක්ද?

1. පිරිසිදු කිරීමේ උපාධිය.
2. ලැබීමේ ප්‍රභවය වන්නේ ork රු මස්, ගෝවින්, මිනිස් ඉන්සියුලින් ය.
3. Drug ෂධයේ ද්‍රාවණයට ඇතුළත් කර ඇති අමතර සංරචක වන්නේ කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය, ක්‍රියා දිගු කිරීම සහ වෙනත් ය.
4. සමාධිය.
5. ද්‍රාවණයේ pH අගය.
6. කෙටි හා දිගුකාලීන .ෂධ මිශ්ර කිරීමේ හැකියාව.

ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති විශේෂ සෛල මගින් නිපදවන හෝමෝනයකි. එය ඇමයිනෝ අම්ල 51 ක් අඩංගු ද්විත්ව පටි සහිත ප්‍රෝටීනයකි.

ලොව පුරා වාර්ෂිකව ඉන්සියුලින් ඒකක බිලියන 6 ක් පමණ පරිභෝජනය කරයි (ඒකක 1 ක් යනු මයික්‍රො ග්‍රෑම් 42 ක ද්‍රව්‍යයකි). ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අධි තාක්‍ෂණික වන අතර එය සිදු කරනු ලබන්නේ කාර්මික ක්‍රම මගින් පමණි.

ඉන්සියුලින් ප්‍රභවයන්

වර්තමානයේ, නිෂ්පාදන ප්‍රභවය මත පදනම්ව, pig රු ඉන්සියුලින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම හුදකලා වේ.

In රු මස් ඉන්සියුලින් දැන් ඉතා ඉහළ පවිත්‍රතාවයක් ඇති අතර හොඳ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමක් ඇති අතර ප්‍රායෝගිකව එයට අසාත්මිකතා නොමැත.

මිනිස් ඉන්සියුලින් සූදානම මිනිස් හෝමෝනය සමඟ රසායනික ව්‍යුහයට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වේ. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් නිපදවනු ලබන්නේ ජාන ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතයෙන් ජෛව සංස්ලේෂණය මගිනි.

විශාල නිෂ්පාදකයින් එවැනි නිෂ්පාදන ක්‍රම භාවිතා කරන අතර ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදන සියලු ගුණාත්මක ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල බව සහතික කරයි. මානව හා පෝර්සින් මොනොකොම්පොනන්ට් ඉන්සියුලින් (එනම්, අධික ලෙස පිරිසිදු කරන ලද) ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු වෙනසක් හමු නොවීය; ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සාපේක්ෂව, බොහෝ අධ්‍යයනවලට අනුව, වෙනස අවම වේ.

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන සහායක කොටස්

Drug ෂධය සහිත බෝතලයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය පමණක් නොව අනෙකුත් සංයෝගද අඩංගු වේ. ඒ සෑම එකක්ම නිශ්චිත කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි:

• drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය දීර් l කිරීම,
• විසඳුම් විෂබීජ නාශක
• ද්‍රාවණයේ ස්වාරක්ෂක ගුණාංග පැවතීම සහ උදාසීන pH අගය (අම්ල-පාදක ශේෂය) පවත්වා ගැනීම.

ඉන්සියුලින් දිගු කිරීම

විස්තාරක ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කිරීම සඳහා සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණයකට සින්ක් හෝ ප්‍රෝටමින් සංයෝග දෙකෙන් එකක් එකතු කරනු ලැබේ. මෙය මත පදනම්ව, සියලුම ඉන්සියුලින් කාණ්ඩ දෙකකට බෙදිය හැකිය:

• protamine insulins - protafan, insuman basal, NPH, humulin N,
• සින්ක්-ඉන්සියුලින් - මොනෝ-ටාර්ඩ්, ටේප්, හියුමුලින්-සින්ක් වල ඉන්සියුලින්-සින්ක්-අත්හිටුවීම්.

ප්‍රෝටමින් යනු ප්‍රෝටීනයකි, නමුත් එයට ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඉතා දුර්ලභ ය.

විසඳුමේ උදාසීන පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම සඳහා, පොස්පේට් බෆරය එයට එකතු කරනු ලැබේ.සින්ක් පොස්පේට් මෙම අවස්ථාවේ දී වේගවත් වන බැවින් සහ පොස්පේට් අඩංගු ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින්-සින්ක් අත්හිටුවීම (අයිසීඑස්) සමඟ සංයෝජනය කිරීම සපුරා තහනම් බව මතක තබා ගත යුතුය.

විෂබීජ නාශක සංරචක

Pharma ෂධීය හා තාක්‍ෂණික නිර්ණායකයන්ට අනුව සකස් කිරීම සඳහා හඳුන්වා දිය යුතු සමහර සංයෝග විෂබීජ නාශක බලපෑමක් ඇති කරයි. මේවාට ක්‍රෙසෝල් සහ ෆීනෝල් ​​(දෙකම නිශ්චිත සුවඳක් ඇත) මෙන්ම සුවඳක් නැති මෙතිල් පැරබෙන්සොයිට් (මෙතිල් පැරබෙන්) ද ඇතුළත් ය.

මෙම ඕනෑම කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය හඳුන්වාදීම සහ සමහර ඉන්සියුලින් සංයෝගවල නිශ්චිත සුවඳක් ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් සූදානමක ඇති ප්‍රමාණයෙන් සියලුම කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍යවලට කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් නැත.

ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින් සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රෙසෝල් හෝ ෆීනෝල් ​​අඩංගු වේ. හෝමෝන අංශුවල භෞතික ගුණාංග වෙනස් කරන නිසා ෆීනෝල් ​​ICS විසඳුම් වලට එකතු කළ නොහැක. මෙම drugs ෂධවලට මෙතිල් පැරබෙන් ඇතුළත් වේ. එසේම, ද්‍රාවණයේ ඇති සින්ක් අයන වලට ක්ෂුද්‍ර ජීවී බලපෑමක් ඇත.

මෙම බහු-අදියර ප්‍රතිබැක්ටීරීය ආරක්ෂාවට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඉඳිකටුවක් නැවත නැවත ද්‍රාවණ කුප්පියට ඇතුළු කරන විට බැක්ටීරියා දූෂණය වීමෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරනු ලැබේ.

එවැනි ආරක්ෂණ යාන්ත්‍රණයක් තිබීම නිසා, රෝගියාට දින 5 සිට 7 දක්වා drug ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා එකම සිරින්ජයක් භාවිතා කළ හැකිය (ඔහු පමණක් සිරින්ජය භාවිතා කරයි නම්). තවද, කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය මඟින් එන්නත් කිරීමට පෙර සමට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මත්පැන් භාවිතා නොකිරීමට ඉඩ සලසයි, නමුත් නැවත වරක් රෝගියා සිහින් ඉඳිකටුවක් (ඉන්සියුලින්) සහිත සිරින්ජයක් මඟින් තනිවම එන්නත් කළහොත් පමණි.

ඉන්සියුලින් සිරින්ජ ක්‍රමාංකනය

පළමු ඉන්සියුලින් සැකසීමේදී, ද්‍රාවණයේ එක් මිලි ලීටරයක හෝමෝනයේ එක් ඒකකයක් පමණක් අඩංගු විය. පසුව සාන්ද්රණය වැඩි විය. රුසියාවේ භාවිතා කරන බෝතල්වල ඉන්සියුලින් සූදානම බොහෝමයක් මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 40 ක් අඩංගු වේ. කුප්පි සාමාන්‍යයෙන් U-40 හෝ 40 ඒකක / මිලි සංකේතයෙන් සලකුණු කර ඇත.

ඒවා පුළුල් ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා අදහස් කර ඇති අතර, එවැනි ඉන්සියුලින් සඳහා පමණක් වන අතර ඒවායේ ක්‍රමාංකනය පහත සඳහන් මූලධර්මය අනුව සිදු කෙරේ: සිරින්ජයක් මිලි ලීටර් 0.5 ක ද්‍රාවණයකින් පුරවන විට පුද්ගලයෙකු ඒකක 20 ක් ලබා ගනී, මිලි ලීටර් 0.35 ක් ඒකක 10 කට අනුරූප වේ.

සිරින්ජයේ ඇති සෑම සලකුණක්ම යම් පරිමාවකට සමාන වන අතර, මෙම පරිමාවේ ඒකක කීයක් අඩංගු දැයි රෝගියා දැනටමත් දනී. මේ අනුව, සිරින්ජ ක්‍රමාංකනය යනු ඉන්සියුලින් U-40 භාවිතය මත ගණනය කරනු ලබන drug ෂධයේ පරිමාව අනුව උපාධියකි. ඉන්සියුලින් ඒකක 4 ක් මිලි ලීටර් 0.1 ක් ද, ඒකක 6 ක් - මිලි ලීටර් 0.15 ක් ද, ඒකක 40 ක් දක්වා ද අඩංගු වේ.

සමහර මෝල් වල ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන අතර එයින් මිලි ලීටර් 1 ක් ඒකක 100 ක් (යූ -100) අඩංගු වේ. එවැනි drugs ෂධ සඳහා, විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජ නිපදවනු ලබන අතර, ඒවා ඉහත සාකච්ඡා කළ ඒවාට සමාන ය, නමුත් ඒවාට වෙනස් ක්‍රමාංකනයක් යොදනු ලැබේ.

එය මෙම විශේෂිත සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනී (එය සම්මතයට වඩා 2.5 ගුණයකින් වැඩි ය). මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව එලෙසම පවතී, මන්ද එය නිශ්චිත ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය සපුරාලයි.

එනම්, මීට පෙර රෝගියා U-40 drug ෂධය භාවිතා කර දිනකට හෝමෝන ඒකක 40 ක් එන්නත් කර ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් U-100 එන්නත් කිරීමේදී එම ඒකක 40 ම ඔහුට ලැබිය යුතු නමුත් එය 2.5 ගුණයකින් අඩු ප්‍රමාණයකින් එන්නත් කරන්න. එනම්, එකම ඒකක 40 ද්‍රාවණයේ මිලි ලීටර් 0.4 ක අඩංගු වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, සියලුම වෛද්‍යවරුන් සහ විශේෂයෙන් දියවැඩියාව ඇති අය මේ ගැන දන්නේ නැත. පළමු දුෂ්කරතා ආරම්භ වූයේ සමහර රෝගීන් ඉන්සියුලින් U-40 අඩංගු පෙන්ෆිල් (විශේෂ කාට්රිජ්) භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් ඉන්ජෙක්ටර් (සිරින්ජ පෑන්) භාවිතා කිරීමට මාරු වීමෙනි.

උදාහරණයක් ලෙස, U-100 ලෙස ලේබල් කරන ලද ද්‍රාවණයකින් ඔබ සිරින්ජයක් පුරවන්නේ නම්, ඒකක 20 ක (එනම් මිලි ලීටර් 0.5) දක්වා, එවිට මෙම පරිමාවේ ඒකක 50 ක් පමණ අඩංගු වේ.

සෑම අවස්ථාවකදීම සාමාන්‍ය සිරින්ජ වලින් සිරින්ජ U-100 පුරවා කපන ඒකක දෙස බලන විට පුද්ගලයෙකුට මෙම සලකුණෙහි මට්ටමට වඩා 2.5 ගුණයකින් වැඩි මාත්‍රාවක් ලැබෙනු ඇත.මෙම දෝෂය වෛද්‍යවරයා හෝ රෝගියා කාලෝචිත ලෙස නොදැනුවහොත්, hyp ෂධයේ අධික මාත්‍රාව නිසා දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එය ප්‍රායෝගිකව බොහෝ විට සිදු වේ.

අනෙක් අතට, සමහර විට U-100 සඳහා විශේෂයෙන් ක්‍රමාංකනය කරන ලද ඉන්සියුලින් සිරින්ජ ඇත. එවැනි සිරින්ජයක් සුපුරුදු බොහෝ U-40 ද්‍රාවණයෙන් වැරදියට පුරවා ඇත්නම්, සිරින්ජයේ ඇති ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සිරින්ජයේ අනුරූප ලකුණ අසල ලියා ඇති ප්‍රමාණයට වඩා 2.5 ගුණයකින් අඩු වනු ඇත.

මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස බැලූ බැල්මට පැහැදිලි කළ නොහැකි රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, සෑම දෙයක්ම තරමක් තාර්කික ය - drug ෂධයේ එක් එක් සාන්ද්රණය සඳහා සුදුසු සිරින්ජයක් භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර රටවල, ස්විට්සර්ලන්තයේ, සැලසුමක් හොඳින් සිතා බැලූ අතර, ඒ අනුව U-100 ලෙස ලේබල් කරන ලද ඉන්සියුලින් සූදානම සඳහා නිසි සංක්‍රාන්තියක් සිදු කරන ලදී. නමුත් මේ සඳහා උනන්දුවක් දක්වන සියලු පාර්ශවයන්ගේ සමීප සම්බන්ධතා අවශ්‍ය වේ: බොහෝ විශේෂ ties යින්ගේ වෛද්‍යවරුන්, රෝගීන්, ඕනෑම දෙපාර්තමේන්තුවේ හෙදියන්, c ෂධවේදීන්, නිෂ්පාදකයින්, බලධාරීන්.

අපේ රටේ, සියලුම රෝගීන් ඉන්සියුලින් U-100 පමණක් භාවිතා කිරීම සඳහා මාරු කිරීම ඉතා අපහසුය, මන්ද, බොහෝ දුරට මෙය මාත්‍රාව තීරණය කිරීමේදී දෝෂ ගණන වැඩි වීමට හේතු වනු ඇත.

කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ භාවිතය

නූතන වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගය, සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක එකතුවක් භාවිතා කිරීමෙනි - කෙටි හා දීර් action ක්‍රියාමාර්ග.

විවිධ ක්‍රියාදාමයන් සහිත drugs ෂධ එක් සිරින්ජයක් තුළ ඒකාබද්ධ කර එකවර සමේ සිදුරුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට ලබා දීම වඩාත් පහසු වේ.

විවිධ ඉන්සියුලින් මිශ්‍ර කිරීමේ හැකියාව තීරණය කරන්නේ කුමක් දැයි බොහෝ වෛද්‍යවරු නොදනිති. මෙහි පදනම වන්නේ දීර් extended හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල රසායනික හා ගැලිනික් (සංයුතිය අනුව තීරණය වේ) අනුකූලතාවයයි.

Drugs ෂධ වර්ග දෙකක් මිශ්‍ර කිරීමේදී, කෙටි ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ වේගවත් ආරම්භය දිගු වීම හෝ අතුරුදහන් වීම ඉතා වැදගත් වේ.

කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන drug ෂධයක් එක් එන්නත් කිරීමකින් ප්‍රෝටමින්-ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකි බව ඔප්පු වී ඇති අතර, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආරම්භය ප්‍රමාද නොවන්නේ ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටමින් සමඟ බන්ධනය නොවන බැවිනි.

මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධ නිෂ්පාදකයා වැදගත් නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, හුමුලින් එච් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය. එපමණක් නොව, මෙම සූදානමෙහි මිශ්රණ ගබඩා කළ හැකිය.

සින්ක්-ඉන්සියුලින් සූදානම සම්බන්ධයෙන්, ඉන්සියුලින්-සින්ක්-අත්හිටුවීම (ස් stal ටිකරූපී) කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ නොහැකි බව බොහෝ කලක් තිස්සේ තහවුරු වී ඇත, මන්ද එය අතිරික්ත සින්ක් අයන සමඟ බැඳී දිගු ඉන්සියුලින් බවට පරිවර්තනය වන අතර සමහර විට අර්ධ වශයෙන් ය.

සමහර රෝගීන් මුලින්ම කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් ලබා දෙන අතර, සමට යටින් ඉඳිකටුවක් ඉවත් නොකර එහි දිශාව තරමක් වෙනස් කර සින්ක්-ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ.

මෙම පරිපාලන ක්‍රමයට අනුව විද්‍යාත්මක අධ්‍යයන කිහිපයක්ම සිදු කර ඇති අතර එම නිසා සමහර අවස්ථාවලදී මෙම එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයෙන් සින්ක්-ඉන්සියුලින් සංකීර්ණයක් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් සමට යටින් සෑදිය හැකි අතර එය අවශෝෂණය දුර්වල වීමට හේතු වේ.

එබැවින්, සින්ක්-ඉන්සියුලින් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන්ව කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දීම වඩා හොඳය, එකිනෙකට වඩා අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 1 ක් දුරින් පිහිටි සම ප්‍රදේශවලට වෙනම එන්නත් දෙකක් කරන්න. මෙය පහසු නැත, සම්මත මාත්‍රාව ගැන සඳහන් නොකිරීම.

ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින්

දැන් industry ෂධ කර්මාන්තය විසින් කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින්-ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජන සූදානම දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රතිශත අනුපාතයකින් නිෂ්පාදනය කරයි. මෙම drugs ෂධවලට ඇතුළත් වන්නේ:

වඩාත් effective ලදායී සංයෝජන වන්නේ කෙටි ඉන්සියුලින් අනුපාතය 30:70 හෝ 25:75 වේ.එක් එක් විශේෂිත .ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල මෙම අනුපාතය සෑම විටම දක්වා ඇත.

එවැනි drugs ෂධ නිරන්තර ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහිත නිරන්තර ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන පුද්ගලයින්ට වඩාත් සුදුසු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඒවා බොහෝ විට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වැඩිහිටි රෝගීන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වූ විට ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් ඊනියා “නම්‍යශීලී” ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා සුදුසු නොවේ.

උදාහරණයක් ලෙස, ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය වෙනස් කිරීමේදී, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩු කිරීමේදී හෝ වැඩි කිරීමේදී මෙය කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව (දීර් ed) ප්‍රායෝගිකව නොවෙනස්ව පවතී.

මානව ඉන්සියුලින් යනු අග්න්‍යාශයේ ඇති වන හෝමෝන වේ. එය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ:

• කෙටි බලපෑම
• අඛණ්ඩ බලපෑම
• ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය.

Drug ෂධ වර්ගය තීරණය වන්නේ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම සහ රෝග වර්ගය මත ය.

ඉන්සියුලින් වර්ග

ඉන්සියුලින් මුලින්ම නිපදවා ඇත්තේ බල්ලන්ගේ අග්න්‍යාශයෙන්. වසරකට පසුව, හෝමෝනය දැනටමත් ප්රායෝගික භාවිතයට ගෙන ඇත. තවත් වසර 40 ක් ගත වූ අතර ඉන්සියුලින් රසායනිකව සංස්ලේෂණය කිරීමට හැකි විය.

ටික කලකට පසු, ඉහළ පිරිසිදු කිරීමේ නිෂ්පාදන සාදන ලදී. තවත් වසර කිහිපයකට පසු විශේෂ ists යින් මිනිස් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වර්ධනය කිරීම ආරම්භ කළහ. 1983 සිට කාර්මික පරිමාණයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගත්තේය.

මීට වසර 15 කට පෙර දියවැඩියාව සතුන්ගෙන් සාදන ලද නිෂ්පාදන සමඟ ප්රතිකාර කරන ලදී. වර්තමානයේ එය තහනම් කර ඇත. ෆාමසි වලදී, ඔබට සොයාගත හැක්කේ ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ සූදානම පමණි, මෙම අරමුදල් නිෂ්පාදනය කිරීම පදනම් වන්නේ ජාන නිෂ්පාදනයක් ක්ෂුද්‍ර ජීවියෙකුගේ සෛලයට බද්ධ කිරීම මත ය.

මෙම අරමුණු සඳහා යීස්ට් හෝ එස්චරීචියා කෝලිහි බැක්ටීරියා නොවන ව්‍යාධිජනක විශේෂයක් භාවිතා කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් මිනිසුන්ට ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගනී.

අද පවතින සියලුම වෛද්‍ය උපකරණ අතර වෙනස:

• නිරාවරණය වන වේලාවේදී, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන, අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්.
• ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමය තුළ.

“මික්ස්” යනුවෙන් හැඳින්වෙන ඒකාබද්ධ drugs ෂධ ද ඇත, ඒවායේ දිගුකාලීන හා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ. ඉන්සියුලින් වර්ග 5 ම ඔවුන්ගේ අපේක්ෂිත අරමුණු සඳහා යොදා ගනී.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්, සමහර විට අල්ට්‍රාෂෝට්, උදාසීන pH වර්ගයක් සහිත සංකීර්ණ ස් cry ටිකරූපී සින්ක්-ඉන්සියුලින් විසඳුම් වේ. මෙම අරමුදල් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, drugs ෂධවල බලපෑම කෙටි කාලීන වේ.

රීතියක් ලෙස, එවැනි drugs ෂධ ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30-45 කට පෙර චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ. ඒ හා සමාන ations ෂධ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්‍යන්තරව මෙන්ම දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ද ලබා දිය හැකිය.

අල්ට්‍රාෂෝට් කාරකයක් නහරයකට ඇතුළු වූ විට, ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස පහත වැටේ, මිනිත්තු 20-30 කට පසුව එහි බලපෑම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

වැඩි කල් නොගොස්, drug ෂධයෙන් රුධිරය පිරිසිදු වන අතර, කැටෙකොලමයින්, ග්ලූකොගන් සහ එස්ටීඑච් වැනි හෝමෝන මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මුල් මට්ටමට වැඩි කරනු ඇත.

ප්‍රති-හෝමෝන හෝමෝන නිපදවීමේදී උල්ලං lations නය කිරීම් සිදුවුවහොත්, වෛද්‍ය නිෂ්පාදිතය එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය කිහිපයක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යන්නේ නැත, මන්ද එය රුධිරයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ශරීරයට බලපෑමක් ඇති කරයි.

කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනය නහරයකට එන්නත් කළ යුතුය:

1. දැඩි සත්කාර හා දැඩි සත්කාර අතරතුර,
2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගීන්,
3. ශරීරය ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ඉක්මනින් වෙනස් කරන්නේ නම්.

දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථාවර පා course මාලාවක් ඇති රෝගීන් තුළ, එවැනි drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් ගනු ලබන්නේ දිගු කාලීන බලපෑම් සහ මධ්‍ය කාලීන ක්‍රියාමාර්ග සමඟය.

අල්ට්‍රා-කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් යනු විශේෂ බෙහෙත් උපකරණයක් තුළ රෝගියෙකුට ඔහු සමඟ ගත හැකි සුවිශේෂී medicine ෂධයකි.

ඩිස්පෙන්සරය ආරෝපණය කිරීම සඳහා, ස්වාරක්ෂක නිෂ්පාදන භාවිතා කරනු ලැබේ. තරමක් මන්දගාමී පරිපාලනයකදී කැතීටරයේ සමට යටින් ඉන්සියුලින් ස් st ටිකරණය වීමට මෙය ඉඩ නොදේ.

අද, කෙටි බලපෑමේ හෝමෝනය ෂඩාස්රාකාර ස්වරූපයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ. මෙම ද්රව්යයේ අණු බහු අවයවක වේ. හෙක්සැමර් සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය මට්ටමට ළඟා වීමට ඉඩ නොදේ.

මෙම තත්වය නිරූපණය කරන අර්ධ කෘතිම සූදානමක නිෂ්පාදනයේ ආරම්භය විය:

බොහෝ සායනික අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර, එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස වඩාත් tools ලදායී මෙවලම්, වඩාත් ප්‍රසිද්ධ අයගේ නම්

මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් සමට යටින් 3 ගුණයකින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. මෙය රුධිරයේ ඉහළම ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉක්මණින් ළඟා වන අතර ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ පිළියම වේගවත් වේ.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර අර්ධ සින්තටික් පිළියෙල කිරීමක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ, ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම හා සමාන වේ.

ඉතා වේගවත් බලපෑමක් ඇති මෙම හෝමෝන වලට ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් ඇතුළත් වේ. එය 28 සහ 29 බී දාමයන්හි ප්‍රෝලින් සහ ලයිසීන් හුවමාරු කර ගැනීමෙන් ලබා ගන්නා මිනිස් ඉන්සියුලින් ව්‍යුත්පන්නයකි.

මිනිස් ඉන්සියුලින් මෙන්, නිෂ්පාදිත සූදානමක දී, ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් හෙක්සැමර් ස්වරූපයෙන් පවතී, කෙසේ වෙතත්, නියෝජිතයා මිනිස් සිරුරට විනිවිද ගිය පසු එය මොනෝමර් බවට පත්වේ.

මෙම හේතුව නිසා, ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ඉක්මන් බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් බලපෑම කෙටි කාලයක් පවතී. පහත සඳහන් සාධක සඳහා මෙම වර්ගයේ අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සැසඳීමේදී ලිප්රෝ-ඉන්සියුලින් ජය ගනී:

• හයිපොග්ලිසිමියා තර්ජනය 20-30% කින් අඩු කිරීමට හැකි වේ,
• දියවැඩියාවට treatment ලදායී ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම පෙන්නුම් කරන A1c ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට හැකියාව ඇත.

ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සෑදීමේදී, බී දාමයේ ඇස්පාර්ටික් අම්ලය ප්‍රෝ 28 මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වන විට ආදේශ කිරීම සඳහා වැදගත් කොටසක් ලබා දෙනු ලැබේ. ලිස්ප්‍රෝ-ඉන්සියුලින් මෙන්, මෙම ation ෂධය මිනිස් සිරුරට විනිවිද යන අතර එය ඉතා ඉක්මනින් මොනෝමර් ලෙස බෙදී යයි.

ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය ගුණ

දියවැඩියා රෝගයේ දී, ඉන්සියුලින් හි c ෂධීය ගුණාංග වෙනස් විය හැකිය. ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් මට්ටම්වල උපරිම කාලය සහ සීනි අඩු කිරීමේ විශාලතම බලපෑම 50% කින් වෙනස් විය හැකිය. එවැනි උච්චාවචනයන්හි විශාලත්වය රඳා පවතින්නේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් drug ෂධය උකහා ගැනීමේ විවිධ අනුපාතය මත ය. තවමත්, දිගු හා කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා කාලය බොහෝ වෙනස් ය.

ප්‍රබලම බලපෑම් වන්නේ මධ්‍ය කාලීන හෝ දිගු කාලීන බලපෑමේ හෝමෝන වේ. නමුත් මෑතකදී, විශේෂ experts යන් සොයාගෙන ඇත්තේ කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධවල එකම ගුණ ඇති බවයි.

ඉන්සියුලින් මත පදනම්ව, හෝමෝනය නිරන්තරයෙන් චර්මාභ්යන්තර පටකයට එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ආහාර හා සීනි අඩු කරන drugs ෂධ නිසා ප්ලාස්මා හි ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට නොහැකි රෝගීන්ට මෙන්ම ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට ද පැක්‍රිටෙක්ටොමියේ පදනම මත ඇති වන රෝගයක් ඇති රෝගීන්ට ද මෙය අදාළ වේ. මෙහිදී අපට පැවසිය හැක්කේ ඔවුන් සැමවිටම අපේක්ෂිත ප්‍රති give ල ලබා නොදෙන බවයි.

මෙවැනි රෝග සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ:

1. හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා,
2. දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්,
3. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් පසුව,
4. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ප්ලාස්මා හි සීනි ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන අතර
5. වෙනත් පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි ඉවත් කිරීම.

සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රම මගින් හොඳම ප්රති result ලය ලබා ගත හැකිය:

ඉන්සියුලින් සඳහා දිනපතා අවශ්යතාවය

හොඳ සෞඛ්‍යයක් සහ සාමාන්‍ය ශරීරයක් ඇති පුද්ගලයෙකු දිනකට ඒකක 18-40 ක් හෝ දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් කිලෝග්‍රෑම් 0.2-0.5 ක් නිපදවයි.මෙම පරිමාවෙන් අඩක් පමණ ආමාශයික ස්‍රාවය වන අතර, ඉතිරි කොටස ආහාර ගැනීමෙන් පසු බැහැර කරනු ලැබේ.

හෝමෝනය පැයට ඒකක 0.5-1 ක් නිපදවයි. සීනි රුධිරයට ඇතුළු වූ පසු හෝමෝන ස්‍රාවය වේගය පැයකට ඒකක 6 දක්වා වැඩිවේ.

අධික බර හා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති පුද්ගලයින්ට ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය 4 ගුණයක් වේගවත් වේ. අක්මාවේ ද්වාර පද්ධතිය මඟින් සාදන ලද හෝමෝනය සම්බන්ධයක් ඇති අතර එහිදී එක් කොටසක් විනාශ වී රුධිරයට නොපැමිණේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය වෙනස් වේ:

1. මූලික වශයෙන්, මෙම දර්ශකය කිලෝග්‍රෑම් 0.6 සිට 0.7 දක්වා වෙනස් වේ.
2. විශාල බරක් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ.
3. පුද්ගලයෙකුට දිනකට ඒකක 0.5 / kg පමණක් අවශ්‍ය වූ විට, ඔහුට ප්‍රමාණවත් හෝමෝන නිෂ්පාදනයක් හෝ විශිෂ්ට ශාරීරික තත්ත්වයක් ඇත.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සඳහා අවශ්‍යතාවය වර්ග 2 කි:

දෛනික අවශ්‍යතාවයෙන් අඩක් පමණ බාසල් ආකෘතියට අයත් වේ. මෙම හෝමෝනය අක්මාවේ සීනි බිඳවැටීම වැළැක්වීමට සම්බන්ධ වේ.

පශ්චාත් ප්‍රාථමික ස්වරූපයෙන්, ආහාර වේලකට පෙර එන්නත් මගින් දෛනික අවශ්‍යතාවය සපයනු ලැබේ. හෝමෝනය පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණයට සම්බන්ධ වේ.

දිනකට වරක්, රෝගියාට සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ, නැතහොත් කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් හා මධ්‍යම ප්‍රමාණයේ හෝමෝනයක් ඒකාබද්ධ කරන සංයෝජන කාරකයක් ලබා දෙනු ලැබේ. ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය මට්ටමක පවත්වා ගැනීමට මෙය ප්‍රමාණවත් නොවනු ඇත.

එවිට ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වඩාත් සංකීර්ණ වන අතර එහිදී එය භාවිතා කරනුයේ මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් හෝ කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ කෙටි කාලීනවය.

බොහෝ විට රෝගියාට ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ මිශ්‍ර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයට අනුව, ඔහු උදේ ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් සහ රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර එක් එන්නතක් ලබා දෙන විටය. මෙම නඩුවේ හෝමෝනය කෙටි කාලීන හා මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් වලින් සමන්විත වේ.

එන්පීඑච් හෝ ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ සවස මාත්‍රාව ලබා ගන්නා විට, ටේප් රාත්‍රියේදී ග්ලයිසිමියා මට්ටම ලබා නොදෙන අතර ඉන්ජෙක්ෂන් කොටස් 2 කට බෙදා ඇත: රාත්‍රී ආහාරයට පෙර රෝගියාට කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් එන්නතක් එන්නත් කරනු ලබන අතර නින්දට පෙර ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් හෝ ඉන්සියුලින් ටේප් දමනු ලැබේ.

සූත්‍ර, රසායනික නාමය: දත්ත නොමැත.
C ෂධ කණ්ඩායම: හෝමෝන සහ ඒවායේ ප්‍රතිවිරෝධක / ඉන්සියුලින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: හයිපොග්ලයිසමික්.

C ෂධීය ගුණ

මානව ඉන්සියුලින් යනු ප්‍රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණයෙන් ලබාගත් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සැකසීමකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, මේද, ඉලක්කගත අවයවවල ප්‍රෝටීන (අස්ථි මාංශ පේශි, අක්මාව, ඇඩිපෝස් පටක) තැන්පත් කිරීම හා පරිවෘත්තීය කිරීම නියාමනය කරයි. මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑමේ ගුණ ඇත. මාංශ පේශි පටක වල ග්ලිසරෝල්, ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ලවල අන්තර්ගතයේ වැඩි වීමක්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, ලිපොපොලිසිස්, ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, කීටොජෙනිස්, ප්‍රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීමේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. මිනිස් ඉන්සියුලින් පටල ප්‍රතිග්‍රාහකයට බන්ධනය වේ (ටෙට්‍රාමර්, උප ඒකක 4 කින් සමන්විත වන අතර ඉන් 2 ක් (බීටා) සයිටොප්ලාස්මික් පටලයේ ගිලී ඇති අතර ඒවා ටයිරොසින් කයිනාස් ක්‍රියාකාරිත්වයේ වාහකයන් වන අතර අනෙක් 2 (ඇල්ෆා) අතිධ්වනි වන අතර හෝමෝනය බන්ධනය සඳහා වගකිව යුතුය) ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. එය ඔටෝෆොස්ෆරයිලේෂණයට භාජනය වේ. අඛණ්ඩ සෛලවල ඇති මෙම සංකීර්ණය ප්‍රෝටීන් කයිනස් වල ත්‍රෙටොනීන් සහ සෙරීන් කෙළවර පොස්පරීකරණය කරයි, එය ෆොස්ෆැටයිඩිලිනොසිටෝල් ග්ලයිකන් සෑදීමට තුඩු දෙන අතර ඉලක්කගත සෛලවල එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය සක්‍රීය කරන පොස්පරීකරණය අවුලුවයි.මාංශ පේශි සහ අනෙකුත් පටක වල (මොළය හැර), එය ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල අන්තර් සෛලීය හුවමාරුව ප්‍රවර්ධනය කරයි, ප්‍රෝටීන් උත්ප්‍රේරණය මන්දගාමී කරයි, කෘතිම ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. මානව ඉන්සියුලින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සමුච්චය කිරීම ග්ලයිකෝජන් ලෙස ප්‍රවර්ධනය කරන අතර ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් (ග්ලූකෝනොජෙනිස්) වළක්වයි. ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ පුද්ගල වෙනස්කම් මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රෝගියාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර සහ වෙනත් සාධක මත රඳා පවතී.
මිනිස් ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය පරිපාලනයේ ක්‍රමය සහ ස්ථානය (කලවා, උදරය, කකුල්), ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය, එන්නත් කිරීමේ පරිමාව මත රඳා පවතී. මිනිස් ඉන්සියුලින් පටක හරහා අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ, මව්කිරි හා වැදෑමහ බාධක හරහා විනිවිද නොයයි. Drug ෂධයේ පිරිහීම සිදුවන්නේ අක්මාව තුළ ඉන්සියුලිනේස් (ග්ලූටතයෝන්-ඉන්සියුලින් ට්‍රාන්ස්හයිඩ්‍රොජිනස්) ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ වන අතර එය A සහ ​​B දාම අතර ඇති ඩයිසල්ෆයිඩ් බන්ධන ජල විච්ඡේදනය කර ප්‍රෝටිලයිටික් එන්සයිම සඳහා ලබා ගත හැකිය. මිනිස් ඉන්සියුලින් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30 - 80%).

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම හෝ ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර, අන්තර් කාලීන තත්වයන් සමඟ), දියවැඩියා රෝගය අවශ්‍ය වන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.

මිනිස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය

Drug ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය ඉන්සියුලින් වර්ගය මත රඳා පවතී. ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව වෛද්‍යවරයා මාත්‍රාව තනි තනිව සකසයි.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සිදු කරනු ලබන්නේ ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කලවා, උරහිස, පපුව යන කලාපයේ ය. එන්නත් කරන ස්ථාන විකල්ප විය යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, එන්නත් කිරීමේදී රුධිර නාලයට ඇතුළු නොවීමට වගබලා ගත යුතුය. ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ උපකරණය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම පිළිබඳව රෝගීන් පුහුණු කළ යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකරන්න. පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
දෛනික එන්නත් ගණන අඩු කිරීම මඟින් විවිධ කාල පරාසයන්හි ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කිරීමෙන් ලබා ගත හැක.
අසාත්මිකතා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා රෝහල්ගත කිරීම, අසාත්මිකතාව වූ drug ෂධයේ සං component ටකය හඳුනා ගැනීම, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
චිකිත්සාව අත්හිටුවීම හෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් (රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක් විය හැකි තත්වයන්) ඇති විය හැක.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම අධික ලෙස පානය කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර උල්ලං violation නය කිරීම, කාබනික වකුගඩු හානිවීම, මේද අක්මාව සඳහා දායක වේ.
පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු සහ / හෝ අක්මාවෙහි ක්‍රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල නම්, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටුටරිසම් සහ දියවැඩියා රෝගය වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන්ගේ නම් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය. එසේම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවය වැඩිවීම හෝ සුපුරුදු ආහාර වේලෙහි වෙනසක් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ වෙනසක් අවශ්‍ය විය හැකිය. එතනෝල් පානය කිරීම (අඩු මත්පැන් ඇතුළුව) හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. හිස් බඩක් මත එතනෝල් ගන්න එපා. සමහර නොගැලපෙන රෝග (විශේෂයෙන් බෝවන), උණ, මානසික ආතතිය වැනි තත්වයන් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් තුළ මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සමඟ නිරීක්ෂණය කළ ඒවාට වඩා වෙනස් වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය වීමත් සමඟ, ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ සියලු හෝ සමහර රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කළ යුතුය.දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා ස්නායු රෝගය සහ බීටා-බ්ලෝකර් භාවිතය පිළිබඳ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ වෙනස් විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා, සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ. මෙය දැනටමත් මිනිස් ඉන්සියුලින් සැකසීමේ පළමු පරිපාලනයේදී හෝ ක්‍රමානුකූලව මාරු වීමෙන් සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් ඇතුළත සිදුවිය හැකිය.
එක් වෛද්‍ය වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරුවීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය හා රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය යටතේ සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය, විශේෂ (මානව, සත්ව, මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කරන ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ with ෂධ සමඟ එකවර ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන විට, ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ, විශේෂයෙන් රුධිර සංසරණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක තිබීම.
රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය සහ අවධානය සාන්ද්‍රණය අඩු විය හැකිය. මෙම හැකියාවන් විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වූ විට මෙය භයානක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, යන්ත්‍රෝපකරණ පාලනය කිරීම, වාහන ධාවනය කිරීම සහ වෙනත් අය). ඉක්මන් මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා සහ වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන අනතුරුදායක ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය (වාහන ධාවනය කිරීම, යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීම ඇතුළුව). හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන් මෙන්ම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වීමත් සමඟ නොපැමිණෙන හෝ මෘදු රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, එවැනි ක්‍රියාකාරකමක් කිරීමට රෝගියාගේ ශක්‍යතාව වෛද්‍යවරයා විසින් ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා කාන්තාවන් තුළ හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් පවත්වා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර ගර්භනී දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ වැඩි වේ. දරු ප්‍රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකිය. දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ගර්භණීභාවය හෝ එය සැලසුම් කිරීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ, මව්කිරි දීමේදී ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ජානමය විෂ වීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි දී මිනිස් ඉන්සියුලින්, වීට්‍රෝ සහ වීවෝ ශ්‍රේණිවල විකෘති නොවීය.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වල අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, දහඩිය වැඩිවීම, උදාසීනත්වය, කම්පනය, වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, ඔක්කාරය, වමනය, ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, කුසගින්න, කැළඹීම, කාංසාව, මුඛයේ පරස්පරතාව, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, බිය, කෝපාවිෂ් mood මනෝභාවය . ඒකක 0), ශෝථය, දෘශ්‍යාබාධ, අසාත්මිකතා (කැසීම, සමේ කැසීම, සාමාන්‍ය කැසීම, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, අතීසාරය, අධික දහඩිය දැමීම, හෘද ස්පන්දන වේගය, හයිපෝටෙන්ෂන්, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය), දේශීය ප්‍රතික්‍රියා (ඉදිමීම, කැසීම, උගුරේ අමාරුව, රතු පැහැය, පශ්චාත් ඉන්ජෙක්ෂන් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කර ගැනීම, වායුගෝලීය පීඩනය වෙනස් වන විට වේදනාව වර්ධනය වීම).

හෝමෝන ඉන්සියුලින්

හෝමෝනය සොයා ගැනීමට මග පෑදූ පළමු කෘති නිර්මාණය කිරීමේ ගෞරවය හිමිවන්නේ රුසියානු විද්‍යා ist ලියොනිඩ් සොබොලෙව් විසිනි. ඔහු 1900 දී අග්න්‍යාශය භාවිතා කර ප්‍රතිජීවක drug ෂධයක් ලබා ගැනීමට යෝජනා කළ අතර ඉන්සියුලින් යනු කුමක්ද යන්න පිළිබඳ සංකල්පය ලබා දුන්නේය.වැඩිදුර පර්යේෂණ සඳහා වසර 20 කට වැඩි කාලයක් ගත කළ අතර 1923 න් පසු කාර්මික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය ආරම්භ විය. අද වන විට හෝමෝනය විද්‍යාව විසින් හොඳින් අධ්‍යයනය කරනු ලැබේ. පරිවෘත්තීය හා මේද සංස්ලේෂණය සඳහා වගකිව යුතු කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීමට ඔහු සහභාගී වේ.

ඉන්සියුලින් නිපදවන ඉන්ද්‍රිය කුමක්ද?

ලෝරන්ස්ගේ දූපත් හෝ අග්න්‍යාශික දූපත් ලෙස විද්‍යාත්මක ලෝකයට දන්නා බී සෛල සමූහයක් පිහිටා ඇති අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් නිපදවන ඉන්ද්‍රිය ලෙස සේවය කරයි. සෛලවල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය කුඩා වන අතර අග්න්‍යාශයේ මුළු ස්කන්ධයෙන් 3% ක් පමණි. බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීම සිදු වේ, ප්‍රෝයින්සුලින් උප ප්‍රභේදයක් හෝමෝනය මගින් ස්‍රාවය වේ.

ඉන්සියුලින් උප වර්ගය කුමක්ද යන්න සම්පූර්ණයෙන් නොදනී. හෝමෝනයම අවසාන ස්වරූපය ගැනීමට පෙර ගොල්ගී සෛල සංකීර්ණයට ඇතුළු වන අතර එහිදී එය සම්පූර්ණ හෝමෝනයක තත්වයට පත් වේ. හෝමෝනය අග්න්‍යාශයේ විශේෂ කැටිති වල තැන්පත් වූ විට ක්‍රියාවලිය අවසන් වන අතර පුද්ගලයෙකු ආහාර ගන්නා තෙක් එය ගබඩා වේ. පුද්ගලයෙකු දියවැඩියාවට හේතුවන සරල කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කරන විට බී සෛලවල සම්පත සීමිත වන අතර ඉක්මනින් ක්ෂය වේ.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනය යනු කුමක්ද - මෙය වඩාත් වැදගත් පරිවෘත්තීය නියාමකයයි. එය නොමැතිව ආහාර හරහා ශරීරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් සෛලයට ඇතුළු විය නොහැක. හෝමෝනය සෛල පටලවල පාරගම්යතාව වැඩි කරන අතර එහි ප්‍රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් සෛල ශරීරයට අවශෝෂණය වේ. ඒ අතරම, හෝමෝනය ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, පොලිසැකරයිඩයක් වන අතර එය මිනිස් සිරුර අවශ්‍ය පරිදි භාවිතා කරන ශක්ති සැපයුමක් අඩංගු වේ.

ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය විවිධ වේ. එය මාංශ පේශි සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය සපයන අතර ප්‍රෝටීන් හා මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. හෝමෝනය මොළයේ තොරතුරු සපයන්නෙකුගේ කාර්යභාරය ඉටු කරයි, ප්‍රතිග්‍රාහකවලට අනුව වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට අවශ්‍යතාවය තීරණය කරයි: එය විශාල ප්‍රමාණයක් තිබේ නම්, මොළය නිගමනය කරන්නේ සෛල සාගින්නෙන් පෙළෙන බවත් සංචිත නිර්මාණය කළ යුතු බවත්ය. ශරීරයට ඉන්සියුලින් වල බලපෑම:

1. අත්යවශ්ය ඇමයිනෝ අම්ල සරල සීනි වලට කැඩීම වළක්වයි.
2. ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි - ජීවිතයේ පදනම.
3. මාංශ පේශිවල ඇති ප්‍රෝටීන විසුරුවා හැරීමට ඉඩ නොදේ, මාංශ පේශි ක්ෂය වීම වළක්වයි - ඇනබලික් බලපෑම.
4. එය කීටෝන සිරුරු සමුච්චය කිරීම සීමා කරයි, එයින් අතිරික්තයක් මිනිසුන්ට මාරාන්තික වේ.
5. පොටෑසියම් සහ මැග්නීසියම් අයන ප්‍රවාහනය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය

හෝමෝන iency නතාවයක් දියවැඩියාව නම් රෝගයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන අයට අතිරේක ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නිරන්තරයෙන් රුධිරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. අනෙක් අන්තය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා නම් හෝමෝනයේ අතිරික්තයකි. මෙම රෝගය රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට සහ සනාල ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩුවීමට හේතු වේ. ලැන්ගර්හාන්ස් හි අග්න්‍යාශයික දූපත් වල ඇල්ෆා සෛල මගින් නිපදවන ග්ලූකගන් හෝමෝනය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි කිරීම වැඩි කරයි.

ඉන්සියුලින් යැපෙන පටක

ඉන්සියුලින් මාංශ පේශිවල ප්‍රෝටීන් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර එය නොමැතිව මාංශ පේශි පටක වර්ධනය විය නොහැක. සාමාන්‍යයෙන් වැදගත් කාර්යයන් ඉටු කරන ඇඩිපෝස් පටක සෑදීම හෝමෝනයකින් තොරව කළ නොහැකිය. දියවැඩියාව ආරම්භ කළ රෝගීන්ට කම්පන අන්තර් සෛලීය සාගින්න ඇති වන පරිවෘත්තීය ආබාධයක් වන කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට මුහුණ දීමට සිදුවේ.

රුධිර ඉන්සියුලින්

ඉන්සියුලින් වල කාර්යයන් අතර රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට සහාය වීම, මේද හා ප්‍රෝටීන වල පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම, පෝෂ්‍ය පදාර්ථ මාංශ පේශි බවට පරිවර්තනය කිරීම ඇතුළත් වේ. පදාර්ථයේ සාමාන්‍ය මට්ටමක දී පහත සඳහන් දේ සිදු වේ:

• මාංශ පේශි ගොඩනැගීම සඳහා ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය,
• පරිවෘත්තීය හා කැටබොලිස් වල සමතුලිතතාවය පවත්වා ගෙන යයි,
• මාංශ පේශි සෛලවල විඳදරාගැනීම සහ පුනර්ජනනය වැඩි කරන ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි,
• ඇමයිනෝ අම්ල, ග්ලූකෝස්, පොටෑසියම් සෛල වලට ඇතුල් වේ.

ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය µU / ml වලින් මනිනු ලැබේ (ස් stal ටිකරූපී ද්‍රව්‍යයේ 0.04082 mg එක් ඒකකයක් ලෙස ගනු ලැබේ). නිරෝගී පුද්ගලයින්ට එවැනි ඒකක වලට 3-25 ට සමාන දර්ශකයක් ඇත. ළමුන් සඳහා, 3-20 μU / ml දක්වා අඩු වීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ.ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, සම්මතය වෙනස් වේ - 6-27 mkU / ml, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වැඩිහිටියන් තුළ මෙම දර්ශකය 6-35 වේ. සම්මතයේ වෙනසක් පෙන්නුම් කරන්නේ බරපතල රෝග ඇති බවයි.

උස්

ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය මට්ටමේ දිගුකාලීන අතිරික්තය ආපසු හැරවිය නොහැකි ව්යාධි වෙනස්කම් වලට තර්ජනය කරයි. සීනි මට්ටම පහත වැටීම හේතුවෙන් මෙම තත්වය ඇතිවේ. සං signs ා මගින් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණයේ අතිරික්තය ඔබට තේරුම් ගත හැකිය: වෙව්ලීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, හදිසි සාගින්න, ඔක්කාරය, ක්ලාන්තය, කෝමා. පහත දැක්වෙන දර්ශක හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යාමට බලපායි:

• දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
• නිදන්ගත ආතතිය
• අක්මාව හා අග්න්‍යාශයේ රෝග,
• තරබාරුකම
• කාබෝහයිඩ්රේට සෛලවල ප්රතිරෝධය උල්ලං violation නය කිරීම,
• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය,
• පිටියුටරි ග්‍රන්ථි ක්‍රියාකාරිත්වයේ අසමත් වීම,
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ පිළිකා සහ පිළිකාමය පිළිකා.

පහත් කර ඇත

ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම සිදුවන්නේ ආතතිය, දැඩි ශාරීරික වෙහෙස, ස්නායු වෙහෙස, පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් විශාල ප්‍රමාණයක් දිනපතා පරිභෝජනය කිරීම හේතුවෙනි. ඉන්සියුලින් iency නතාවය ග්ලූකෝස් ගලායාම අවහිර කරමින් එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන් දැඩි පිපාසය, කාංසාව, කුසගින්න හදිසියේ පහර දීම, නුරුස්නා බව සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම සිදු වේ. අඩු හා ඉහළ ඉන්සියුලින් වල සමාන රෝග ලක්ෂණ නිසා, විශේෂ අධ්යයනයන් මගින් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් නිපදවන දේ

හෝමෝන නිෂ්පාදනය සඳහා අමුද්‍රව්‍ය නිකුත් කිරීම බොහෝ රෝගීන් උද්දීපනය කරයි. මිනිස් සිරුරේ ඇති ඉන්සියුලින් අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන අතර පහත සඳහන් වර්ග කෘතිමව ලබා ගනී.

1. Ork රු මස් හෝ බෝවින් - සත්ව සම්භවයක් ඇති. සතුන්ගේ අග්න්‍යාශය නිෂ්පාදනය සඳහා. Raw රු මස් අමුද්‍රව්‍ය පිළියෙල කිරීමේදී වෙන් කළ නොහැකි ප්‍රෝයින්සුලින් අඩංගු වන අතර එය අසාත්මිකතා වල ප්‍රභවයක් බවට පත්වේ.
2. ජෛව සින්තටික් හෝ ork රු මස් වෙනස් කරන ලදි - ඇමයිනෝ අම්ල ආදේශ කිරීමෙන් අර්ධ කෘතිම සූදානමක් ලබා ගනී. වාසි අතර මිනිස් සිරුර සමඟ අනුකූල වීම සහ අසාත්මිකතා නොමැති වීම. අවාසි - අමුද්රව්ය හිඟය, වැඩ කිරීමේ සංකීර්ණත්වය, අධික පිරිවැය.
3. ජාන ඉංජිනේරු ප්‍රතිසංයෝජක - එය ස්වාභාවික හෝමෝනයට සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන බැවින් එය වෙනත් ආකාරයකින් “මානව ඉන්සියුලින්” ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ද්‍රව්‍යය යීස්ට් වික්‍රියා වල එන්සයිම සහ ජාන වෙනස් කළ ඊ.කෝලි මගින් නිපදවනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මිනිස් සිරුරට ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය ඉතා වැදගත් වේ. ඔබ දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් සහ බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ඇත. ඒ අනුව pharma ෂධ ගබඩාවල හෝ රෝහල්වල නොමිලේ ලබා දෙනු ලැබේ. හදිසි අවශ්‍යතාවකදී එය බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව මිලදී ගත හැකි නමුත් මාත්‍රාව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. අධික මාත්‍රාව වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස් කියවන්න.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ඉන්සියුලින් සැකසීමේ සෑම පැකේජයකම ඇති උපදෙස් වලට අනුව, එහි භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ලෙසද හැඳින්වේ) සහ සමහර අවස්ථාවල දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන යැපීම) ය. එවැනි සාධක අතර මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයන්ට නොඉවසීම, කීටෝසිස් වර්ධනය වේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය

රෝග විනිශ්චය සහ රුධිර පරීක්ෂණ වලින් පසුව වෛද්යවරයා විසින් ation ෂධ නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ කාල පරාසයන්හි drugs ෂධ භාවිතා කරන්න: කෙටි හා දිගු. තේරීම රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම, රෝගියාගේ තත්වය, action ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වේගය මත රඳා පවතී.

1. කෙටි ක්‍රියාකාරී සූදානම චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. එය ඉක්මන්, කෙටි, සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරයි, එය දිනකට කිහිප වතාවක් / දිනකට ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-20 කට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. බලපෑම සිදුවන්නේ පැය භාගයකින්, උපරිමයෙන් - පැය දෙකකින්, පැය හයක් පමණයි.
2. දිගු හෝ දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් - පැය 10-36 අතර කාලයක් පවතින බලපෑමක් ඇති කරයි, දෛනික එන්නත් ගණන අඩු කළ හැකිය.අත්හිටුවීම් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ.

සිරින්ජ භාවිතා කරනුයේ ඇතුළු කිරීමට සහ මාත්‍රා අනුකූලතාවයට පහසුකම් සැලසීම සඳහා ය. එක් අංශයක් නිශ්චිත ඒකක ගණනකට අනුරූප වේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා නීති:

• ශීතකරණය තුළ සූදානම් කිරීම් තබා ගන්න, කාමර උෂ්ණත්වයේ සිට ආරම්භ කළ ඒවා නිෂ්පාදනයට ඇතුළු වීමට පෙර උණුසුම් කරන්න, මන්ද සිසිල් එක දුර්වල බැවින්,
• උදරයේ සමට යටින් කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝනයක් එන්නත් කිරීම වඩා හොඳය - කලවාට හෝ පපුවට ඉහළින් එන්නත් කිරීම වඩා සෙමින් ක්‍රියා කරයි, ඊටත් වඩා නරකයි - උරහිසේ,
• දිගුකාලීන medicine ෂධය වම් හෝ දකුණු කලවා තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ,
• එක් එක් එන්නත් වෙනස් කලාපයක කරන්න,
• ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ශරීරයේ මුළු ප්‍රදේශයම ග්‍රහණය කරගන්න - එවිට ඔබට උගුරේ හා මුද්‍රා වළක්වා ගත හැකිය.
• අන්තිම එන්නතෙන් අවම වශයෙන් 2 සෙ.මී.
• සමට ඇල්කොහොල් සමඟ ප්‍රතිකාර නොකරන්න, එය ඉන්සියුලින් විනාශ කරයි,
• තරලය ගලා යන්නේ නම්, ඉඳිකටුවක් වැරදියට ඇතුළත් කර ඇත - ඔබට එය අංශක 45-60 ක කෝණයක තබා ගත යුතුය.

ඉන්සියුලින් මිල

ඉන්සියුලින් පිරිවැය නිෂ්පාදකයාගේ වර්ගය, drug ෂධ වර්ගය (කෙටි / දිගු ක්‍රියාකාරී කාලය, පෝෂක) සහ ඇසුරුම්වල පරිමාව මත රඳා පවතී. Ins ෂධයේ මිලි ලීටර් 50 ක මිල මොස්කව් සහ ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්හි රුබල් 150 ක් පමණ වේ. සිරින්ජ පෑනක් සහිත ඉන්සියුමන් - 1200, අත්හිටුවීමේ ප්‍රෝටාෆාන් මිල රුබල් 930 ක් පමණ වේ. ෆාමසියේ මට්ටම ඉන්සියුලින් පිරිවැය කොපමණ ද යන්නට බලපායි.

සූත්‍ර, රසායනික නාමය: දත්ත නොමැත.
C ෂධ කණ්ඩායම: හෝමෝන සහ ඒවායේ ප්‍රතිවිරෝධක / ඉන්සියුලින්.
C ෂධීය ක්‍රියා: හයිපොග්ලයිසමික්.

මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනත් ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස් (ඩෙක්සමෙතසෝන්, බීටෙමෙතසෝන්, හයිඩ්‍රොකාටිසෝන්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන් සහ වෙනත්), ඇම්ෆෙටමින්, ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය, ෆ්ලෝක්‍රොකෝටිසෝන්, කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, එස්ටජන්, බැක්ලෝෆීන්, තයිරින් තයිරොයිඩන් ඩයියුරිටික්ස් (හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ඉන්ඩාපාමයිඩ් සහ වෙනත්), ඇම්ප්‍රිනාවිර්, ඩැනසෝල්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ලිතියම් කාබනේට්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සන්, සානුකම්පිත, නිකොටින්තික් අම්ලය, බීටා-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට් . මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට අදියර දෙකක මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
වලයි, sulfonamides, repaglinide, androgens, මුඛ hypoglycemic නියෝජිතයන්, නිපදවයි, anabolic රක්තපාත, bromocriptine, disopyramide, guanethidine, monoamine ඔක්සිඩේස් පෙති, angiotensin දෙවන ධාරකෙය් එදිරිවාදීන්, කාබනික ඇන්හයි පෙති, fluoxetine, carvedilol, fenfluramine, angiotensin පරිවර්තනය එන්සයිමය පෙති (captopril කීමටය මානව ඉන්සියුලින් hypoglycemic ක්රියාත්මක . ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, සැලිසිලේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, පිරිඩොක්සීන්, බීටා-බ්ලෝකර් (බීටැක්සොලෝල්, මෙටොප්‍රොලෝල්, පින්ඩොලෝල්, සොටෝල්, බයිසොප්‍රොලෝල්, ටයිමොලෝල් සහ වෙනත්) (ටායිචාර්ඩියා, අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආවරණය කරන්න) මෙම .ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරන විට අදියර දෙකක මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය.
බීටා-බ්ලෝකර්ස්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්‍රකාශ කිරීම අපැහැදිලි කළ හැකිය.
ඇටෙනොලෝල් පසුබිමට එරෙහිව (තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් වලට වඩා වෙනස්ව) බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නොවේ, හයිපොග්ලිසිමියා, ටායිචාර්ඩියා සහ කම්පනය වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියාට අනතුරු ඇඟවීම අවශ්‍ය වේ, නමුත් නුරුස්නා බව, කුසගින්න, ඔක්කාරය දිගටම පැවතිය යුතු අතර දහඩිය පවා වැඩි වේ.
රුධිරයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ (අවශෝෂණය වේගවත් කිරීම නිසා) නිකොටින් අඩංගු drugs ෂධ සහ දුම් පානය.
ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, රෙසර්පයින් පසුබිමට එරෙහිව, හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයෙහි වෙනසක් සිදුවිය හැකිය (විස්තාරණය හා දුර්වල වීම යන දෙකම), ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ක්ලැරිට්‍රොමොසින් පසුබිමට එරෙහිව, විනාශයේ වේගය මන්දගාමී වන අතර සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වැඩි විය හැකිය.
ඩයික්ලොෆෙනැක් පසුබිමට එරෙහිව, drug ෂධයේ බලපෑම වෙනස් වේ, එකට භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
ආමාශය හිස් කිරීම වේගවත් කරන මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් පසුබිමට එරෙහිව, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ මාත්රාව හෝ පිළිවෙත වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මානව ඉන්සියුලින් වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.
මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට අමතරව වෙනත් medicines ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ.

අධික මාත්රාව

මිනිස් ඉන්සියුලින් අධික ලෙස භාවිතා කළ හොත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ (උදාසීනතාවය, දහඩිය වැඩි වීම, සමේ වේදනාව, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, කුසගින්න, කම්පන, කම්පන, දහඩිය, ඔක්කාරය, වමනය, මුඛ පරපෝෂිතයන්, නිදිබර ගතිය, හිසරදය, කාංසාව, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව, උද් itation ෝෂණය, , කුපිත වීම, චලනයන්හි අවිනිශ්චිතතාව, මානසික අවපීඩනය, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, ව්‍යාකූලත්වය, කථනය සහ දෘශ්‍යාබාධිතභාවය, සවි ness ානකත්වය නැතිවීම) විවිධාකාරයේ බරපතලකම, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා සහ මරණය දක්වා. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර තත්වයන් යටතේ, දීර් d කාලයක් හෝ දියවැඩියා රෝගය දැඩි ලෙස අධීක්ෂණය කිරීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය.
ප්‍රතිකාර: ග්ලූකෝස්, සීනි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල නිෂ්පාදන ආහාරයට ගැනීමෙන් මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හෝ ආහාර වේලට අනුව සකස් කිරීම අවශ්‍ය විය හැකිය. මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ, ග්ලූකොජන් වල අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ, තවදුරටත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සමඟ දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ. ස්නායු ආබාධ, කැළඹීම්, කෝමා, ග්ලූකගන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය හෝ සාන්ද්‍රිත 40% විසඳුමක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ. හා Hypoglycemia තත්ව පිළිබඳ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට, විඥානය රෝගියාගේ යථා කාබෝහයිඩ්රේට පොහොසත් බව ආහාර ලබා දිය යුතු ය පසුව, (ග්ලූකෝස්) කපාටය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නැවත ඇතිවිය හැකි බැවින් තවදුරටත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය සහ රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ශරීරයේ ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය අධිතක්සේරු කිරීම යථාර්ථවාදී නොවේ. ඕනෑම ඉන්සියුලින් iency නතාවයක් බරපතල අන්තරාසර්ග රෝගයකින් පිරී ඇත - දියවැඩියාව. අවුරුදු 40 කට පෙර දියවැඩියා රෝගීන් අවුරුදු 10-15 කට වඩා ජීවත් නොවීය.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව වඩාත් සුදුසු ද්‍රාව්‍ය මානව ජානමය වශයෙන් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. මෙම drug ෂධයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, දියවැඩියාව වාක්‍යයක් ලෙස නතර වී ඇති අතර, රෝගීන්ට පූර්ණ හා දීර් life ායුෂ ලබා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි.

ඉන්සියුලින් "ජානමය ඉංජිනේරු" ලෙස හඳුන්වන්නේ ඇයි

සමහර රෝගීන් “ජානමය වශයෙන් සැලසුම් කර ඇති” යන යෙදුමෙන් භීතියට පත්වන අතර ඔවුන්ට “නපුරු GMOs” සිහිගන්වයි.

ඇත්ත වශයෙන්ම, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මිනිසුන්ගේ ජීවිත මිලියන ගණනක් බේරාගත්තේ මෙම drug ෂධයේ සොයා ගැනීමෙනි.

ආරම්භයේ දී වෛද්‍යවරු සතුන්ගෙන් හුදකලා වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා කළහ (ප්‍රධාන වශයෙන් igs රන් සහ එළදෙනුන්). කෙසේ වෙතත්, මෙම හෝමෝනය මිනිසුන්ට විදේශීය වූවා පමණක් නොව, ක්ෂණිකව රුධිරයට ඇතුළු වූ අතර, ග්ලූකෝස් පැනීම අවුලුවන අතර බොහෝ සංකූලතා ඇති කළේය.

දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සියලු අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් විවිධ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා අහෝසි කරමින් ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් නිපදවන ලදී. එහි ක්‍රියාව අවසන් වූ පසු එය සාමාන්‍ය ඇමයිනෝ අම්ල වලට කැඩී ශරීරයෙන් බැහැර වේ.

මූලික c ෂධීය ගුණ

ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන .ෂධ වේ.

සෛල බිත්ති ප්‍රතිග්‍රාහකය සමඟ එක්ව drug ෂධය අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි:

1. පටක මගින් ග්ලූකෝස් සම්පූර්ණයෙන් සැකසීම හා අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා එන්සයිම හුදකලා කිරීම,
2. අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය සහ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ යාම,
3. අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සෑදීමේ වේගය අඩු වීම,
4. ප්‍රෝටීන සහ මේද නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම.

චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, drug ෂධය විනාඩි 20-30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, පැය 1-3 ක් තුළ උපරිමයට ළඟා වන අතර එය පැය 5-8 ක් පමණ පවතී.

මෙම drug ෂධය පටක වල වෙනස් ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ: නිදසුනක් ලෙස, එය වැදෑමහ බාධකයට විනිවිද නොයන අතර මව්කිරි තුළට නොයයි. එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අවසන් වීමෙන් පසු මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වීමෙන් පසු වකුගඩු හරහා (80% ක් පමණ) බැහැර කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

මෙම අග්න්‍යාසය ස්වාභාවික අග්න්‍යාශයික එන්සයිමයට වඩා වෙනස් නොවන බැවින් සාමාන්‍යයෙන් ශරීරය හොඳින් ඉවසා සිටියි.

ඉන්සියුලින් භාවිතය සඳහා contraindicated:

• රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම (හයිපොග්ලිසිමියා),
• ශරීරයේ ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.

අහිතකර ප්රතික්රියා

හොඳ ඉවසීමක් තිබියදීත්, ඉන්සියුලින් පහත සඳහන් පරිදි අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය:

සමහර විට taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීම ශරීරයේ අනුවර්තී ප්‍රතික්‍රියාව සමඟ සමාන්තරව එඩීමා හෝ දෘශ්‍ය කැළඹීම් ඇති වේ. සති කිහිපයක ප්රතිකාර වලින් පසුව මෙම ප්රකාශනයන් සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ සංයෝජනය

සමහර drugs ෂධ සමඟ මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, එහි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම ශක්තිමත් වේ හෝ දුර්වල වේ.

සමඟ ඉන්සියුලින් ගන්නා විට සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි විය හැකිය:

නිකොටින් සහ ඇල්කොහොල් ඉන්සියුලින් වල සීනි අඩු කිරීමේ ගුණාංග වැඩි කිරීමට දායක වේ.

Drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා, එහි අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය:

එසේම, ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව drugs ෂධ මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය අඩු කිරීමට හෝ වැඩි කිරීමට හැකිය:

යෙදුම සහ මාත්‍රා තේරීම

මිනිස් ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ මාත්‍රාව සහ ක්‍රමවේදය සෑම විටම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. රෝගියාගේ රුධිර ග්ලූකෝස් සහ මුත්රා පිළිබඳ අවශ්‍ය දර්ශක සැලකිල්ලට ගනී.

මෙම drug ෂධය දියවැඩියාවෙන් ආකාර කිහිපයකින් පරිපාලනය කෙරේ: චර්මාභ්යන්තර (s / c), අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි (i / m) හෝ අභ්‍යන්තරව (i / v). බොහෝ විට ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා කලාපය භාවිතා කරන්න:

Drug ෂධය සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාවෙන් අවුලුවන උග්‍ර තත්වයන් යටතේ එන්නත් කරනු ලැබේ: කීටෝඇසිඩෝසිස්, දියවැඩියා කෝමා.

ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර දිනකට 3 වතාවක් ඉන්සියුලින් ලබා දීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. සමහර විට drug ෂධයේ 5-6 තනි පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් ගණනය කරනු ලබන්නේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට ඒකක 0.5-1 ක් ලෙසිනි. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට ඉන්සියුලින් 0.6 mg ට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා දෙන්නේ නම්, drug ෂධය අවම වශයෙන් දිනකට 2 වතාවක්වත් ලබා දිය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, දෛනික මාත්රාව ඒකක 30-40 ක් පමණ වේ (ළමුන් තුළ, ඒකක 8 ක්).

ගර්භනී කාන්තාවන්ට සාමාන්‍යයෙන් කිලෝග්‍රෑම් එකකට PIECES 0.6 ක මාත්‍රාවක් නියම කෙරේ. එන්නත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3-5 වතාවක් ආහාර වේලට අනුරූප වේ.

බොහෝ විට, වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලන නීති

පළපුරුදු දියවැඩියා රෝගීන් පවා ඉන්සියුලින් ලබා දීමේදී වැරදි සිදු කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වඩාත් වැදගත් නීති:

1. Drug ෂධයේ රාක්කයේ ආයු කාලය සහ ගබඩා තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම: එය අධික උනුසුම් වීමක් හෝ හයිපෝතර්මියාවකට නිරාවරණය නොවිය යුතුය.
2. අමතර ඉන්සියුලින් කුප්පි ශීතකරණය කරන්න. ආරම්භක බෝතලය කාමර උෂ්ණත්වයේ දී අඳුරු තැනක තබා ගැනීම ප්‍රමාණවත් ය.
3. උපදෙස් හා වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශය ඇතිව drug ෂධයේ මාත්‍රාව ප්‍රතිසන්ධානය කිරීම.
4. එන්නත් කිරීමට පෙර සිරින්ජයකින් වාතය මුදා හරින්න. ඇල්කොහොල් සමඟ සම පිස දැමීම අවශ්ය නොවේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආසාදනය කිරීම අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර මත්පැන් the ෂධයේ බලපෑම අඩු කරයි.
5. හඳුන්වා දීමට සුදුසු ස්ථානය තෝරා ගැනීම. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සඳහා මෙය ආමාශයයි. උරහිසට හෝ ග්ලූටීය ගුණයට එන්නත් කළ විට drug ෂධය වඩාත් සෙමින් ක්‍රියා කරයි.
6. මුළු මතුපිට ප්‍රදේශයම භාවිතා කිරීමේ ස්වරූපයෙන් එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන සංකූලතා වැළැක්වීම. සම්පූර්ණ උදරය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා යොදා ගනී: පිරිවැය ආන්තිකයේ ඉහළ සිට ඉඟිනල් ගුණය දක්වා, කඳෙහි පාර්ශ්වීය පෘෂ් aces යන් සමඟ. පරණ එන්නත් කරන ස්ථාන වලින් සෙන්ටිමීටර 2 ක් පමණ පසුබැසීම වැදගත් වන අතර, සිරින්ජයක් අංශක 45-60 ක කෝණයකින් හඳුන්වා දීම, එමගින් medicine ෂධය කාන්දු නොවේ.
7. Medicine ෂධය ලබා දීමට පෙර, මාපට ඇඟිල්ල සහ ඇඟිල්ලෙන් සම නැවීම වඩා හොඳය. එය මාංශ පේශි වලට ඇතුළු වුවහොත් medicine ෂධය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි. ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් පසු තත්පර 5-10 ක් පමණ සිරින්ජය රඳවා ගන්න.
8. ආමාශයේ, කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ආහාරයට මිනිත්තු 20 කට පෙර වඩාත් හොඳින් පරිපාලනය කෙරේ. වෙනත් ස්ථානවල, ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර medicine ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ.

Name ෂධයේ වෙළඳ නාමය

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් සාදා ඇති අතර එය ඔසුසැල්වල විකුණනු ලැබේ.

ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාම යටතේ නිෂ්පාදනය කළ හැකිය:

නවීන ජාන තාක්ෂණයන්ට ස්තූතිවන්ත වන පරිදි කෘතිම (ප්‍රතිසංයෝජක) මිනිස් ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කරන ලදී. සූදානමෙහි ක්‍රියාකාරී සාරය ඔහුයි: හුමෝඩාර්, හුමුලින්, ඉන්සියුමන්, ගන්සුලින්, හුමලොග්, අපීද්‍රා සොලෝස්ටාර්, මික්ස්ටාර්ඩ්. මෙම drugs ෂධ ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලෙහි ආරම්භක ක්‍රමයට වඩා වෙනස් වන අතර එමඟින් ඒවාට නව ගුණාංග එක් කරයි (නිදසුනක් ලෙස දිගු අදියර දෙකක බලපෑමක්) දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අතිශයින් වැදගත් වේ.

සංකූලතා

ඉන්සියුලින් සමඟ දිගු කාලීනව ප්රතිකාර කිරීම විවිධ සංකූලතා වලට හේතු විය හැක. ප්රධාන ඒවා වේ.

ඉන්සියුලින් ඉතා වැදගත් drug ෂධයකි, එය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ දෙනාගේ ජීවිතවල විප්ලවීය වෙනසක් සිදු කර ඇත.

විසිවන සියවසේ medicine ෂධ හා pharma ෂධවේදය පිළිබඳ සමස්ත ඉතිහාසය තුළම, එකම වැදගත්කමක් ඇති medicines ෂධ කාණ්ඩයක් පමණක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය - මේවා ප්‍රතිජීවක වේ. ඔවුන් ඉන්සියුලින් මෙන් ඉතා ඉක්මණින් වෛද්‍ය විද්‍යාවට ඇතුළු වූ අතර බොහෝ මිනිස් ජීවිත බේරා ගැනීමට උපකාරී විය.

ජේ. ජේ. මැක්ලියෝඩ් සමඟ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය සොයාගත් කැනේඩියානු කායික විද්‍යා ologist එෆ්. බන්ටිංගේ උපන්දිනය 1991 සිට ඇරඹෙන සෑම වසරකම ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ මූලිකත්වයෙන් දියවැඩියා දිනය සමරනු ලැබේ. මෙම හෝමෝනය සෑදෙන්නේ කෙසේදැයි බලමු.

ආදර්ශ සායනික- c ෂධවේදය 1 වන වගන්තිය

ගොවිපල ක්රියාව. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම. සෛලවල පිටත පටලය මත නිශ්චිත ප්‍රතිග්‍රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරමින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි. CAMP (මේද සෛල හා අක්මා සෛල වල) සංශ්ලේෂණය වැඩි කිරීමෙන් හෝ සෛලයට (මාංශ පේශි) කෙලින්ම විනිවිද යාමෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණය ඇතුළුව අන්තර් සෛලීය ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. ප්‍රධාන එන්සයිම ගණනාවක සංශ්ලේෂණය (හෙක්සොකිනේස්, පයිරුවට් කයිනාස්, ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්, ආදිය). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමට හේතු වී ඇත්තේ එහි අන්තර් සෛලීය ප්‍රවාහනය වැඩිවීම, පටක අවශෝෂණය හා උකහා ගැනීම, ලිපොජෙනිසිස් උත්තේජනය කිරීම, ග්ලයිකොජෙනොජෙනොසිස්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීමේ වේගය අඩුවීම (ග්ලයිකෝජන් බිඳවැටීම අඩුවීම) යනාදියයි. S / c එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, බලපෑම 20-30 තුළ සිදු වේ. මිනිත්තුව, පැය 1-3 කට පසුව උපරිමයට ළඟා වන අතර, මාත්‍රාව අනුව පැය 5-8 අතර කාලයක් පවතී. drug ෂධයේ කාලසීමාව මාත්‍රාව, ක්‍රමය, පරිපාලන ස්ථානය සහ සැලකිය යුතු පුද්ගල ලක්ෂණ ඇත.

C ෂධවේදය අවශෝෂණයේ සම්පූර්ණත්වය රඳා පවතින්නේ පරිපාලන ක්‍රමය (s / c, i / m), පරිපාලන ස්ථානය (උදරය, කලවා, පපුව), මාත්‍රාව, drug ෂධයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය යනාදියයි. එය පටක වල අසමාන ලෙස බෙදා හරිනු ලැබේ. එය වැදෑමහ බාධකයෙන් සහ මව්කිරි වලට නොයයි. එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව හා වකුගඩු වල ඉන්සියුලිනේස් මගින් විනාශ වේ. ටී 1/2 - මිනිත්තු කිහිපයක් සිට 10 දක්වා. එය වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි (30-80%).

දර්ශක. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව: මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධයේ අවධිය, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ වලට අර්ධ ප්‍රතිරෝධය (සංයෝජන ප්‍රතිකාර), දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස්, කීටොඇසයිඩෝටික් සහ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා, ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ දියවැඩියා රෝගය (ආහාර චිකිත්සාව සඳහා not ලදායී නොවේ නම්) අධික උණ සමඟ ආසාදන වලට එරෙහිව දියවැඩියා රෝගීන් අතර වරින් වර භාවිතා කිරීම, ඉදිරියට එන ශල්‍යකර්ම, තුවාල, දරු උපත් සහ උල්ලං lations නයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කටයුතු කිරීමට පෙර ene ද්රව්ය ඉන්සියුලින් සූදානම් දිගු කාලයක් තිස්සේ.

ප්රතිවිරෝධතා අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා.

මාත්රාවCase ෂධයේ පරිපාලනයේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී තීරණය වන්නේ ආහාරයට පෙර සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1-2 කට පසුව රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය පදනම් කරගෙන වන අතර ග්ලූකෝසූරියාවේ මට්ටම සහ රෝගයේ ගමන් මගෙහි ලක්ෂණ අනුව ය.

කෑමට මිනිත්තු 15-30 කට පෙර s ෂධය s / c, / m, in / in, පරිපාලනය කරනු ලැබේ. පරිපාලනයේ වඩාත් පොදු මාර්ගය වන්නේ sc. දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් සමඟ, දියවැඩියා කෝමා, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම අතරතුර - in / in සහ / m.

මොනොතෙරපි චිකිත්සාව සමඟ පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 3 වතාවක් (අවශ්‍ය නම් දිනකට 5-6 වතාවක් දක්වා), ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර හෝ මේදයේ අධි රුධිර පීඩනය) වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ.

සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාව 30-40 IU, ළමුන් තුළ - 8 IU, පසුව සාමාන්‍ය දෛනික මාත්‍රාවෙන් - 0.5-1 IU / kg හෝ 30-40 IU දිනකට 1-3 වතාවක්, අවශ්‍ය නම් - දිනකට 5-6 වතාවක් . 0.6 U / kg ට වැඩි දෛනික මාත්‍රාවකදී, ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල එන්නත් 2 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් ද්‍රාවණය කුහරයෙන් එකතු කරනු ලබන්නේ විෂබීජහරණය කරන ලද සිරින්ජ ඉඳිකටුවකින් රබර් නැවතුමක් එතනෝල් සමඟ ඇලුමිනියම් තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පිස දමමිනි.

අතුරු ආබාධ. අසාත්මිකතා (urticaria, angioedema - උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩු වීම),

හයිපොග්ලිසිමියා (සමේ පැහැය, දහඩිය දැමීම, දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, කම්පන, කුසගින්න, උද් itation ෝෂණය, කාංසාව, මුඛයේ පරස්පරතා, හිසරදය, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, බිය, මානසික අවපීඩනය, නුරුස්නා බව, අසාමාන්‍ය හැසිරීම, චලනය නොමැතිකම, කථන හා කථන ආබාධ සහ දර්ශනය), හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා,

හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස් (අඩු මාත්‍රාවලින්, එන්නත් මඟ හැරීම, දුර්වල ආහාර, උණ සහ ආසාදන පසුබිමට එරෙහිව): නිදිබර ගතිය, පිපාසය, ආහාර රුචිය අඩු වීම, මුහුණේ ඉදිමීම),

දුර්වල වි ness ානය (ප්‍රෙකෝමැටෝස් සහ කෝමා වර්ධනය දක්වා),

අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධිතභාවය (සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සාව ආරම්භයේදී),

මානව ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ හරස් ප්‍රතික්‍රියා, ප්‍රති-ඉන්සියුලින් ප්‍රතිදේහවල මාතෘකාව වැඩි වීම, ඉන්පසු ග්ලයිසිමියා වැඩි වීම,

එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මීමියා, කැසීම සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (චර්මාභ්යන්තර මේදයේ ඇට්‍රොෆි හෝ හයිපර්ට්‍රොෆි).

ප්රතිකාරයේ ආරම්භයේ දී - ඉදිමීම සහ දුර්වල වූ වර්තනය (අඛණ්ඩ ප්රතිකාර සමඟ තාවකාලික වන අතර අතුරුදහන් වේ).

අධික මාත්රාව. රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා (දුර්වලතාවය, “සීතල” දහඩිය, සමේ ස්පන්දනය, ස්පන්දනය, වෙව්ලීම, නොසංසුන්තාවය, කුසගින්න, අත්වල පරස්පරතාව, කකුල්, තොල්, දිව, හිසරදය), හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා, කැළඹීම්.

ප්‍රතිකාර: සීනි හෝ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් රෝගියාට තනිවම මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය.

චර්මාභ්යන්තර, i / m හෝ iv එන්නත් කරන ලද ග්ලූකොජන් හෝ iv හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20-40 ක් (මිලි ලීටර් 100 ක් දක්වා) රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් රෝගියා තුළට ගලා යයි.

අන්තර්ක්‍රියා. වෙනත් .ෂධවල with ෂධ සමඟ නොගැලපේ.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය සල්ෆොනාමයිඩ් (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, සල්ෆොනාමයිඩ් ද ඇතුළුව), එම්.ඒ.ඕ නිෂේධක (ෆුරසොලිඩෝන්, ප්‍රකාබසීන්, සෙලෙගිලයින් ඇතුළුව), කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක, ඒසීඊ නිෂේධක, එන්එස්ඒඅයිඩී (සැලිසිලේට් ද ඇතුළුව), ඇනබොලික් (ස්ටැනොසොලෝල්, ඔක්සැන්ඩ්‍රොලෝන්, මෙතන්ඩ්‍රොස්ටෙනොලෝන් ද ඇතුළුව), ඇන්ඩ්‍රොජන්, බ්‍රෝමොක්‍රිප්ටීන්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, කෙටොකොනසෝල්, මෙබෙන්ඩසෝල්, තියෝෆිලයින්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ලී + සූදානම, පිරිඩොක්සීන්, ක්විනයිඩින්, ක්විනින්, ක්විනින්.

පලුදුවී ග්ලූකොජන්, ෙහෝෙමෝන, corticosteroids, මුඛ උපත් පාලන, estrogens, thiazide හා ලූප මුත්රා වැඩි කරන ඖෂධ පිළිබඳ Hypoglycemic බලපෑම්, ඉන්දියාවේ ක්රිකට්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ හෝමෝන, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, කැල්සියම් ප්රතිමල්ලවයන් diazoxide, මෝෆීන්, ගංජා, නිකොටින්, phenytoin, එපිනෙෆ්‍රින්, එච් 1 හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්.

බීටා-බ්ලෝකර්, රෙසර්පයින්, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, පෙන්ටමිඩින් යන දෙකටම ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

විශේෂ උපදෙස්. කුප්පියේ සිට ඉන්සියුලින් ගැනීමට පෙර, ද්‍රාවණයේ විනිවිදභාවය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. කුප්පියේ වීදුරුව මත විදේශීය සිරුරු දිස්වන විට, වලාකුළු හෝ වර්ෂාපතනයක් ඇති විට drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.

පරිපාලිත ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ක්‍රියා විරහිත වීම, ඇඩිසන්ගේ රෝගය, හයිපොපිටියුටරිස්වාදය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දියවැඩියාව වැනි රෝග වලදී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක්කේ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, replace ෂධ ආදේශ කිරීම, ආහාර මග හැරීම, වමනය, පාචනය, ශාරීරික ආතතිය, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු කරන රෝග (වකුගඩු හා අක්මාවේ දියුණු රෝග මෙන්ම අධිවෘක්ක බාහිකයේ අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, පිටියුටරි හෝ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය), ස්ථානය වෙනස් කිරීම එන්නත් (නිදසුනක් ලෙස, උදරයේ සම, උරහිස, කලවා) මෙන්ම වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම. රෝගියෙකු සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කර ගත හැකිය.

රෝගියා මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම සැමවිටම වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව යුක්ති සහගත කළ යුතු අතර එය සිදු කළ යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව නිසා රෝගීන්ට ගමනාගමනයට සක්‍රියව සහභාගී වීමේ හැකියාව මෙන්ම යන්ත්‍ර හා යාන්ත්‍රණ නඩත්තු කිරීමේ හැකියාවද අඩාල විය හැකිය.

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමෙන් දැනෙන සුළු හයිපොග්ලිසිමියාව නැවැත්විය හැකිය (ඔබ සෑම විටම අවම වශයෙන් සීනි ග්‍රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). ප්‍රතිකාර නිවැරදි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය පිළිබඳ ගැටළුව විසඳීම සඳහා මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, එන්නත් කරන ප්‍රදේශයේ ඇඩිපෝස් පටක (ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි) පරිමාව අඩුවීම හෝ වැඩි කිරීම සිදු කළ හැකිය. එන්නත් කරන ස්ථානය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමෙන් මෙම සංසිද්ධි බොහෝ දුරට වළක්වා ගත හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඩුවීම (I ත්‍රෛමාසිකය) හෝ වැඩි කිරීම (II-III ත්‍රෛමාසික) සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. කිරි දෙන කාලය තුළ, මාස කිහිපයක් සඳහා දිනපතා අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ (ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ස්ථාවර වන තුරු).

මානව ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද ඉන්සියුලින් යනු දියවැඩියා රෝගයට එන්නත් කිරීමේ විසඳුම සඳහා හෝමෝනයකි. දැඩි ලෙස නියම කරන ලද මාත්‍රාවකින් ප්‍රවේශමෙන් drug ෂධය භාවිතා කරන්න, එසේ නොමැතිනම් පිළිගැනීම අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හෝ අධික මාත්‍රාවලින් පිරී ඇත. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් වර්ග බොහොමයක් ඇති බැවින්, each ෂධ නියම කිරීම හා එයට ප්‍රතිකාර කිරීම වෛද්‍යවරයාගේ වගකීම වේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: වයස අවරද 35 පනන ගමන ඔබ වසන අනවරයයනම ගනන ඕන වටමන වරග මනන! (අප්රේල් 2024).