ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශය සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටියන්ට වඩා තරමක් වෙනස් වේ. ව්යාධි විද්යාව පාරම්පරික විය හැකිය, පා course මාලාව බොහෝ විට අසමමිතික වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතාවය නම්, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ආහාර ජීර්ණ අවයවවල වෙනත් ව්‍යාධි වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය.

දැවිල්ල ඇති කරයි

අග්න්‍යාශය හෝ අග්න්‍යාශය දිගටි ව්‍යුහයක් ඇති අතර හිස, ශරීරය සහ වලිගය ඇතුළත් වේ. පරෙන්චිමාව ග්‍රන්ථි පටක හා නාල වලින් සමන්විත වේ.

ග්‍රන්ථි විශාල වීම හේතු ගණනාවක් නිසා සිදුවිය හැක:

  1. එකතැන පල්වීම, දුර්වල රුධිර ප්රවාහය සමඟ.
  2. ප්ලාස්මා පටක වල අන්තර් සෛලීය ද්‍රව්‍යයට ඇතුල් වන අතර එය ශෝථය ඇති කරයි.
  3. අග්න්‍යාශයික යුෂ duodenum 12 හි ලුමෙන් තුළට ගලා යාම උල්ලං lation නය කිරීම.
  4. ව්යාධිජනක නියෝප්ලාස්ම් වල වර්ධනය.

අග්න්‍යාශය යනු බොහෝ සාධක මගින් බලපෑමට ලක්විය හැකි ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. සාමාන්‍යයෙන් සිදුවීම සිදුවන්නේ පද්ධතිමය රෝග, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර වේලක් - ආහාරයේ මේද ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවයයි.

දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, අග්න්‍යාශය සමඟ අග්න්‍යාශය පීඩා විඳිති. එය ආමාශයට යාබදව පිහිටා ඇති අතර, එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ශරීරයට අවශ්‍ය උපරිම ද්‍රව්‍ය ජීර්ණය හා අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා විවිධ එන්සයිම කාණ්ඩ නිපදවීම ඇතුළත් වේ.

අග්න්‍යාශය මගින් අග්න්‍යාශයේ පටක වල දැවිල්ල ඇති වන අතර එමඟින් එන්සයිම නිපදවීමේදී අක්‍රමිකතාවයක් ඇති වේ. මෙය ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලියට ly ණාත්මක ලෙස බලපාන අතර එය දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට බරපතල හානියක් සිදු කරයි.

අග්න්‍යාශය වර්ගීකරණය

ළමුන් තුළ, රෝගය ආකාර වලට වර්ගීකරණය කර ඇත - උග්ර හා නිදන්ගත. අග්න්‍යාශය නිදන්ගත ලෙස සලකනු ලබන අතර, එහි පා course මාලාව මාස හයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ සිදුවෙමින් පවතී. උග්‍ර ස්වරූපය ග්‍රන්ථි පටක වල ශෝථය හා කැටරල් දැවිල්ල ඇති කරයි. විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, රක්තපාත සිදුවන්නේ ග්‍රන්ථි පටක වල නෙරෝසිස් ඇති කරයි.

ග්‍රන්ථියේ පටක වල වෙනස්වීම් වල ස්වභාවය අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වලට බෙදේ:

  • උග්ර ශෝථය
  • රක්තපාත (රක්තපාතය සමඟ),
  • purulent
  • මේද අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්.

සාමාන්යයෙන්, පෝෂණ ආබාධ දරුවන් තුළ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වේ. නියත බරක් යටතේ, ග්‍රන්ථි පටක වල ගුණ නැති වී, පිරිහීමට පටන් ගනී, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි.

අවුරුදු 7 ට වඩා පැරණි ළමුන් තුළ, ගුප්ත හෝ පුනරාවර්තන ස්වභාවයේ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ළමුන් තුළ උග්ර ස්වරූපය අඩු සුලභ වේ.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති විය හැක.

  • ප්‍රාථමික
  • ප්‍රතික්‍රියාශීලී, අනෙකුත් අවයවවල දැවිල්ල පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ,
  • පාරම්පරික.

ළමුන් තුළ ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශය

ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශයේ දී, ක්‍රියාවලිය ආපසු හැරවිය හැකි අතර, අවශ්‍ය වන්නේ නියමිත වේලාවට යටින් පවතින රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීම පමණි. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් රෝගය සැබෑ අග්න්‍යාශය බවට පත්වේ. වයස අවුරුදු 10-14 අතර ළමුන් තුළ එවැනි ගැටළු බහුලව දක්නට ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවුල් කරන අනෙකුත් අවයවවල දැනට පවතින ආසාදන වල ප්‍රතික්‍රියාශීලී අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවේ. බෝවන ස්වභාවයේ රෝග වලට අමතරව, ප්‍රතිජීවක and ෂධ සහ වෙනත් ප්‍රබල taking ෂධ ගැනීමෙන් ප්‍රතික්‍රියාශීලී ස්වරූපය ඇතිවිය හැකිය.

පැහැදිළි සායනික ප්‍රකාශනයන් ගුප්ත ස්වරූපයට ආවේණික නොවන නමුත් රෝගයේ පුනරාවර්තන වර්ගය තරංග වලින් ඉදිරියට යයි - උග්‍රවීම් මඟින් ප්‍රේෂණ ආදේශ කරයි. උග්ර අග්න්‍යාශය වැනි නිදන්ගත ක්රියාවලියේ දැවිල්ල උග්රවීම මෘදු, මධ්යස්ථ හෝ දැඩි විය හැකිය.

ළමුන් තුළ අවයව විශාල වීමට හේතු

දරුවෙකු තුළ අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල ව්‍යාධි තත්වයන් ගණනාවක් මගින් අවුලුවන:

  1. වසා ඇති උදර තුවාලපහත වැටීමක් හෝ වෙනත් යාන්ත්‍රික හානියක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර, මෙම පසුබිමට එරෙහිව, ප්ලීහාව විශාල වීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
  2. ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ආබාධ - ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අක්‍රමිකතා, ශරීරය අග්න්‍යාශය ඇතුළු තමන්ගේම පටක වලට ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට පටන් ගනී.
  3. රසායනික විෂ වීමඑය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අසාර්ථකත්වයට දායක වේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, අක්මාව විශාල වීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ.
  4. අනෙකුත් අවයවවල බෝවන ක්රියාවලීන්.
  5. නිදන්ගත අග්න්‍යාශය රෝගයේ උග්‍ර ස්වරූපයට නුසුදුසු ලෙස ප්‍රතිකාර කිරීම නිසා විය හැක.
  6. ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල පිළිකා වර්ධනය වීම, විස් cess ෝට, ගෙඩියක්, පිළිකුල් සහගත හෝ පිළිකා ගෙඩියක්. ඉන්ද්‍රියයේ දැවිල්ල ස්වභාවයෙන්ම දේශීයකරණය කළ හැකිය - නිදසුනක් ලෙස, ග්‍රන්ථියේ වලිගය පමණක් වැඩිවේ.
  7. ආමාශයේ තුවාලයක්ආමාශයේ හෝ duodenum හි ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ව්‍යුහයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං is නය වන. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය වන අතර එහි ප්‍රමාණය වැඩි වේ.
  8. Duodenitis - අග්න්‍යාශයික යුෂ පිටතට යාම වළක්වන duodenum වල දැවිල්ල.
  9. සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් - අග්න්‍යාශය ඇතුළු විවිධ ග්‍රන්ථි වලට හානි පමුණුවන සංජානනීය ස්වභාවයේ පද්ධතිමය ව්‍යාධි විද්‍යාව.

රෝග ලක්ෂණ, දැවිල්ල ඇතිවීමේ සලකුණු

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල සාමාන්‍යයෙන් මෘදු ස්වරූපයෙන් ඉදිරියට යයි. කුඩා දරුවා, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්‍රකාශ කරයි.

රෝගයේ උග්‍ර ස්වරූපය තියුණු පැරොක්සයිමල් වේදනාවලින් ප්‍රකාශ වේ (එය ඉවත් කළ හැකිය), බොහෝ විට ඉඟටිය ස්වභාවයක් ඇති අතර එය හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් සහ කොඳු ඇට පෙළේ විකිරණය වේ. ඊට අමතරව, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති වන්නේ ආහාර රුචිය, ඔක්කාරය, වැඩි වායුව සෑදීම, පාචනය සහ වමනය මගිනි.

නිසරු උෂ්ණත්වය, සමේ පැහැය, වියළි මුඛය, දිවේ සමරු que ලකය නිරීක්ෂණය කෙරේ. පටක නෙරෝසිස් සමඟ, උෂ්ණත්වය තියුනු ලෙස ඉහළ යයි, මත්පැන්, බඩවැල් පාරේසිස් පිළිබඳ පැහැදිලි සං signs ා ඇත. සමහර විට කොලප්ටොයිඩ් තත්වයක වර්ධනය.

ප්‍රයෝජනවත් වීඩියෝවක්

රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ වීඩියෝව (එය රිදෙන තැන, බිඳවැටීමක් සිදුවිය හැක්කේ ඇයි):

නිදන්ගත ස්වරූපයක රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ව්යාධි ක්රියාවලියේ වර්ධනයේ කාලසීමාව, රෝගයේ අවධිය සහ ස්වරූපය, අග්න්‍යාශයට හා අනෙකුත් ආහාර ජීර්ණ අවයව වලට වන හානිය පිළිබඳ උපාධිය මත ය. ශාරීරික වෙහෙස හෝ මානසික ආතතියෙන් පසු ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතාවලින් උග්‍ර වන දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් හි වරින් වර ඇතිවන කැක්කුම නිසා දරුවා කලබලයට පත්වේ.

ප්‍රහාරය පැය කිහිපයක් සිට දින කිහිපයක් දක්වා පැවතිය හැකිය. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ආහාර රුචිය අඩු වන අතර වරින් වර අජීර්ණ, ඔක්කාරය හා වමනය වැනි රෝගවලින් පීඩා විඳිති. මල බද්ධය පාචනය වෙනුවට ආදේශ කරයි. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට නිරීක්ෂණය කෙරේ.

රෝග විනිශ්චය

ප්‍රතිකාරයේ පුරෝකථනය කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලෝචිතභාවය සහ නිරවද්‍යතාවය මත ය. දෘශ්‍ය පරීක්ෂණයකින් හා ඉතිහාසයකින් පසුව, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් පරීක්ෂණ මාලාවක් නියම කරයි.

දරුවාට රුධිරය, මුත්රා සහ මළ මූත්‍රා පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙම අධ්‍යයනයෙන් ශරීරයේ දැවිල්ලක් තිබේද යන්න පෙන්වන අතර දරුවා තුළ අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය වක්‍රව තහවුරු වේ. වඩාත් පැහැදිලි පින්තූරයක් මගින් උදරයේ අවයව හා ෆයිබ්‍රොගස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව පෙන්වනු ඇත. රෝගියාගේ තත්වය විශ්වසනීයව තක්සේරු කිරීමට සහ අවශ්‍ය චිකිත්සක පියවරයන් නියම කිරීමට මෙම අධ්‍යයනයන් විශේෂ ist යාට උපකාරී වේ. අවශ්ය නම්, ප්රතිකාර, දරුවා රෝහල් ගත කළ හැකිය.

ඔහු රිදවන විට ඔහු යන්නේ කුමන වෛද්‍යවරයා වෙතද?

දරුවෙකු උදර වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරන්නේ නම්, හැකි ඉක්මනින් ළමා රෝග විශේෂ consult වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න. අග්න්‍යාශය රෝගය සැක කෙරේ නම්, දරුවා සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකට යොමු කරනු ලබන අතර එය බොහෝ විට රෝහල් පසුබිමක සිදු කෙරේ. චිකිත්සාව ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකු හා පෝෂණවේදියෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශ සැලකිල්ලට ගන්න.

රෝගයකට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්‍රම සහ නීති, රෝග

ඕනෑම චිකිත්සාවක් ආරම්භ වන්නේ රෝගයට හේතු සොයා ගැනීමෙනි. සමහර විට ප්‍රකෝපකාරී සාධකය තුරන් කිරීමට එය ප්‍රමාණවත් වන අතර අග්න්‍යාශය ආසාදනය අඩු වේ. වෙනමම, සංජානන විෂමතාවන් ස්පර්ශ කිරීම අවශ්‍ය වේ - වසර ගණනාවක් තිස්සේ දරුවාගේ වෛද්‍ය අධීක්ෂණය මෙහිදී අවශ්‍ය වේ.

නව යොවුන් වියේ අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්හි ප්‍රගතියට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ මන්දපෝෂණයයි - පාසල් ළමුන්ගේ අග්න්‍යාශය. එවැනි ව්යාධි විද්යාවකට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධානතම දෙය දැඩි ආහාර වේලක් වනු ඇත.

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශය සඳහා පෝෂණය

ආහාර වේල යනු චිකිත්සාවේ අත්‍යවශ්‍ය අංගයකි. පෝෂණය කළ යුත්තේ කුමක්ද සහ මිලදී ගත යුතු නිෂ්පාදන මොනවාදැයි ඔබ දැනගත යුතුය. උදර කුහරය සහ අග්න්‍යාශය ඇතුළු සියලුම අවයවවල ඇති ගැටළු ඉවත් කිරීමට එය උපකාරී වේ.

මූලික පෝෂණ නීති:

  • භාගික ආහාර ගැනීම - කුඩා කොටස් වලින් දිනකට 5-7 වතාවක්,
  • කුණු ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීම: ක්ෂණික ආහාර, බුබුලු, මේද, බැදපු, ලුණු, කුළුබඩු, කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය,
  • විවිධ ධාන්ය වර්ග, පැස්ටා, කිරි නිෂ්පාදන, කෙට්ටු මස් සහ මාළු, එළවළු සහ පලතුරු ඇතුළත් සමබර පෝෂණය,
  • තම්බා සහ තැම්බූ ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවය,
  • ආහාර ගැනීම උණුසුම් නොවේ, නමුත් උණුසුම් ආහාර පමණි,
  • ඉවුම් පිහුම් සඳහා නැවුම් ආහාර.

Treatment ෂධ ප්රතිකාර

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බර අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ඊට අමතරව, ආහාර දිරවීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කරන එන්සයිම සූදානම වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරයි:

මෙම අරමුදල් ආහාර සමඟ ගනු ලැබේ. දරුවන්ට බිෆාසිල් වැනි බිෆිඩොබැක්ටීරියා අඩංගු ations ෂධ නියම කළ හැකිය.

පත්කරන රෝගියාගේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා:

  • පිරෙන්සපයින්, ෆමොටයිඩින්.
  • අග්න්‍යාශය
  • නො-ස්පා, මෙබෙවරින්, ළමා පැරසිටමෝල්.

වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, ප්‍රතිජීවක anti ෂධ, ප්‍රති-හිස්ටමින්, රුධිර ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ සහ ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක නියම කරනු ලැබේ.

ඉතා කුඩා දරුවන් සමඟ කුමක් කළ යුතුද?

ඉතා කුඩා රෝගියෙකු තුළ රෝගය හඳුනාගත හොත්, පෝෂණ නීති පහත පරිදි වේ:

  • ප්‍රෝටීන් ආහාරවල ප්‍රමුඛතාවය,
  • ඕනෑම ධාන්ය වර්ග ජලය මත පිසීම,
  • එළවළු සහ පලතුරු තාප පිරියම් කළ යුතුය.

සමහර විට අග්න්‍යාශයේ සංජානන අසාමාන්‍යතා ඇති විට ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම අවශ්‍ය වේ. මෙහෙයුම පිළිබඳ තීරණය ගනු ලබන්නේ පුළුල් පරීක්ෂණයකින් පසුව වන අතර කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ ප්‍රති results ල නොමැති විට පමණි.

ළමුන් තුළ අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීම බොහෝ විට රෝහල් පසුබිමක සිදු කෙරේ. චිකිත්සාවේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කරමින් වෛද්‍යවරුන්ට පමණක් දරුවාට ප්‍රතිකාර කිරීම පමණක් නොව ඔහුගේ පෝෂණය පාලනය කළ හැකිය.

ප්රතිකාරයේ විකල්ප ක්රම

Time ත අතීතයේ සිටම අග්න්‍යාශයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ එක් effective ලදායී ක්‍රමයක් අර්තාපල් යුෂ ලෙස සැලකේ. පීල් සමඟ අර්තාපල් 2-3 ගාන ලද ඇඹරීමට හා යුෂ මිරිකා ගැනීමට අවශ්‍ය වේ. අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය - දිනකට 50 මිලි 2 වතාවක්. ප්රතිකාරයේ පා course මාලාව සති 2 කි. ඉන්පසු සතියක විවේකයක් සහ නැවත නැවත පා course මාලාවක්. කෙෆීර් සඳහා විශිෂ්ට එකතු කිරීමක් වන්නේ මේදය රහිත කෙෆීර් වන අතර එය ප්‍රධාන පිළියම ගැනීමෙන් මිනිත්තු 5-10 කට පසුව භාවිතා කරයි.

ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්, මවු වෝර්ට්, අමරණීය පුෂ්ප මංජරිය සමාන අනුපාතයකින් ගත යුතුය. 2 තේ හැදි එකතු කිරීම වතුර ලීටර් 1 කින් විනාඩි 10-15 ක් උනු, සුප් හොද්ද පැය 2 ක් වත් කරන්න, වික්රියා. ඇතුළත් වීමේ පා glass මාලාව වීදුරු භාගයක් අනුභව කිරීමට පෙර දින 50 කි.

සංකීර්ණ නමුත් ඉතා effective ලදායී එකතුවකි. වියළි බර්ඩොක් මූල, අම්බෙලි පොතු, කෙසෙල්, බ්ලූබෙරි කොළ, ඩිල් සහ හණ ඇට සමාන අනුපාතයකින් ගත යුතුය. යාපහුව බලකොටුව මූල, ගැට ගැසීමේ සහ අග්ගිස් එකතු කරන්න. පිසීමේ ක්‍රමය පෙර මෙවලමට සමාන වේ - ජලය ලීටර් 1 ක් සඳහා 2 තේ හැදි. එකතු කිරීම, විනාඩි 10-15 ක් උනු. පරිපාලනයේ පා days මාලාව දින 14-20, ආහාර වේලකට පසු වීදුරු භාගයක්.

වැළැක්වීම

අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලට එරෙහි වැළැක්වීමේ පියවරක් ලෙස එය නිර්දේශ කෙරේ:

  • අවශ්‍ය සියලුම ක්ෂුද්‍ර හා සාර්ව මූලද්‍රව්‍ය ඇතුළත් සමබර ආහාර වේලක්,
  • කුණු කෑම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම,
  • ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ව්‍යාධි හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම,
  • නියමිත වේලාවට ශරීරයේ ඇති හෙල්මින්ටික් ආසාදන හඳුනාගෙන ඉවත් කරන්න,
  • ප්‍රබල drugs ෂධ නියම කිරීමේදී, දරුවාගේ සාමාන්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කරන්න,
  • ඉවුම් පිහුම් සඳහා උසස් තත්ත්වයේ සහ නැවුම් නිෂ්පාදන පමණක් භාවිතා කරන්න,
  • අග්න්‍යාශය අධික ලෙස පටවා නොගන්නා ලෙස අධික කෑමෙන් වළකින්න.

අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ ඔබ අත්විඳින්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. මෙය බොහෝ ගැටළු වළක්වා ගැනීමට සහ දරුවන් තුළ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ස්වයං ation ෂධ මගින් සංකූලතා ඇති කළ හැකි අතර පසුව අමතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ඔබගේ අදහස අත්හැර