මුත්රා ඇසිටෝන් > රෝග නිර්ණය

මිනිත්තු 8 ක් පළ කළේ ලියුබොව් ඩොබ්‍රෙට්සෝවා 1614

මුත්රා වල ඇසිටෝන් යන යෙදුමට බොහෝ සමානකම් ඇත - “ඇසිටොනුරියා”, “ඇසිටෝන් සිරුරු”, “කීටෝන”, “කීටෝනූරියා”, “මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු”, නමුත් ඒවා සියල්ලම ශරීරයේ එකම තත්වයේ ලක්ෂණ වේ. මෙම ප්රකාශනය වකුගඩු මගින් ස්‍රාවය කරන තරලයේ කීටෝන සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි.

ඇසිටොනුරියා ගැන විස්තරාත්මකව

පළමු පියවර වන්නේ කීටෝන් සිරුරු වල ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමයි - මෙය ඇසිටොනුරියා හි අන්තරායන් පිළිබඳ වඩාත් පූර්ණ අවබෝධයක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ. මෙම අපගමනය දැඩි ලෙස ක්ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන්නේ මන්ද යන්නත් එය පැහැදිලි කරයි. කීටෝන සඳහා බහුලව භාවිතා වන සමාන පද, විශේෂයෙන් වෛද්‍යවරුන් අතර (වෘත්තීය ප්‍රභාෂාව (ස්ලැන්ග්) ට සමාන වේ) ඇසිටෝන් වේ. මෙම වචනය එහි මූලයන් ලබා ගන්නේ ලතින් "ඇසිටම්" වලින් වන අතර එය අම්ලය ලෙස පරිවර්තනය වේ.

Fact තිහාසික සත්‍යය! 1848 තරම් Germany ත කාලයකදී ජර්මනියේ රසායන විද්‍යාව හා වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ මහාචාර්ය ලියෝපෝල්ඩ් ග්මෙලින් මෙම යෙදුම නිල භාවිතයට හඳුන්වා දුන් අතර පැරණි ජර්මානු වචනය වන “ඇකෙටොන්” භාවිතා කරමින් ලතින් “ඇසිටම්” වලින් ද පැමිණියේය. මෙම වචනය පසුව වෛද්‍ය විද්‍යාවේ කීටෝන හෝ ඇසිටෝන් සඳහා ප්‍රධාන නාමයක් බවට පත්විය.

කීටෝන් සිරුරු (මේවාට ඇසිටෝන්, ඇසිටොඇසිටික් අම්ලය, හයිඩ්‍රොක්සිබියුට්රික් අම්ලය ඇතුළත් වේ) යනු රසායනික සංයෝග වන අතර ඒවා ශරීරයට ඇතුළු වන ආහාර වලින් අක්මා එන්සයිම මගින් බිඳ දමනු ලැබේ. සියලුම ලිපිඩ (මේද) මෙන්ම සමහර ප්‍රෝටීන ද ඒවායේ සැපයුමට සම්බන්ධ වේ.

මෑතක් වන තුරුම, කීටෝනූරියාව තරමක් දුර්ලභ වූ අතර බොහෝ විට දරුවන්ගේ හෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ මුත්රා වල රෝග විනිශ්චය කරන ලදී. මෙය සිදුවන්නේ දරුවන්ගේ සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ මවගේ ශරීරයේ බර වැඩිවීමත් සමඟ සමහර අවයව (උදාහරණයක් ලෙස අග්න්‍යාශය) සෑදීමේ අවධිය හේතුවෙනි. නමුත් දැන් වැඩිහිටියන් හා ගර්භනී නොවන කාන්තාවන් අතර සමාන වෙනස්කමක් දක්නට ලැබේ.

බොහෝ මිනිසුන් තුළ, කීටෝන සිරුරු කුඩා ප්‍රමාණවලින් ශරීරයේ පවතී - ඒවා වෙනම ආකාරයේ බලශක්ති ප්‍රභවයකි. එපමණක් නොව, ඒවායේ සාන්ද්‍රණයේ අතිරික්තය මිනිස් අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු වන අතර ඒවාට විෂ සහිත බලපෑමක් ඇති කරයි. මූලික වශයෙන්, මධ්‍යම ඇසිටොනුරියා සමඟ, මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය දුක් විඳින අතර, ආහාර ජීර්ණය, ශ්වසන හෝ මුත්රා මාර්ගය වැනි දේ නොඅඩු වන අතර, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස පුද්ගලයාගේ තත්වය නරක අතට හැරේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ක්‍රියාවලිය වේගයෙන් ඉදිරියට යා හැකි අතර මරණයට පවා හේතු විය හැක. ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉහළ යාමේ පසුබිමට එරෙහිව මෙම තත්වය වර්ධනය වේ. දෙවැන්නෙහි මූලිකම දෙය වන්නේ ග්ලූකෝස් (සීනි), එය ශරීරයට ඇතුළු වන ස්ථානය කුමක් වුවත් - ආහාර, ආහාරමය අතිරේක, ations ෂධ හෝ සෛලීය ව්‍යුහයන්ගේ ක්‍රියාවලියෙනි.

සීනි සැකසීම සඳහා අවශ්‍ය වන අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ලෙස සංස්ලේෂණය කිරීම එහි සම්පූර්ණ උකහා ගැනීම සඳහා හේතු වේ. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුවෙන් සෛල තුළට ඇතුළු වන අතර ඒවායේ සාගින්නෙන් පෙළේ.

සෛලවල කාබෝහයිඩ්‍රේට් සැපයුම නැවත පිරවීම සඳහා ප්‍රෝටීන් සහ ලිපිඩ කැඩී යයි. එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස කීටෝන් සිරුරු මුදා හරිනු ලැබේ. ඒවායේ අන්තර්ගතය සම්මතයට පිළිගත් මට්ටම ඉක්මවා ගියහොත් (දිනකට 20-50 mg), එවිට මෙම තත්වය ශරීරයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා භයානක ලෙස සමාන වන අතර සුදුසු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

ඇසිටොනුරියා වර්ධනය වන්නේ ඇයි?

මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුමට හේතු තරමක් පුළුල් පරාසයක් ඇත, නමුත් ඒවායේ සමානතාවය පවතින්නේ නුසුදුසු (අසමබර) ආහාර වේලෙහි වන අතර එය ප්‍රකෝපකාරී සාධකයකි. සත්ව සම්භවයක් ඇති බොහෝ ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදන අඩංගු ආහාර වේලක් සහ පානීය පිළිවෙත නොසලකා හැරීම මෙයට ඇතුළත් වේ.

මීට අමතරව, ඉහළ වායු උෂ්ණත්වයේ (උණුසුම් කාලගුණය) negative ණාත්මක බලපෑම සහ ක්‍රීඩා හෝ වෘත්තීය ක්‍රියාකාරකම් වලදී ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලදී අධික ලෙස වැඩ කිරීම සටහන් කළ හැකිය. වැඩිහිටියන් තුළ මුත්රා වල ඇසිටෝන් වැඩි වීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ ශරීරයේ මේද හා ප්‍රෝටීන සංචිත භාවිතා කිරීම අරමුණු කරගත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් රහිත ආහාර වේලක් නිසාය.

ඉහත අවස්ථා වලදී කීටෝනූරියාව වේගයෙන් වර්ධනය වන නමුත් බොහෝ විට දින 2-3 ක් ගත වූ පසු මුත්රා වල සංයුතිය සාමාන්‍ය ලක්ෂණ කරා නැවත පැමිණේ. ඇසිටෝන් සිරුරු දින 5 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් තුළ තීරණය වන්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීමට උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

මුත්රා වල ඇති කීටෝන් සිරුරු පරිවෘත්තීය කැළඹීම්වල මූලික ප්‍රකාශනයන් විය හැකි අතර ව්‍යාධි වෙනස්වීම්වල ප්‍රති result ලයක් විය හැකිය. ඇසිටොනුරියා, රීතියක් ලෙස, ඇසිටොනෙමියා (රුධිරයේ ඇසිටෝන්) සමඟ සමාන්තරව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, මන්ද රුධිරයේ ඇති කීටෝන අන්තිම වකුගඩුව නිසා තීව්‍ර ලෙස තුරන් කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඒවා මුත්රා වෙත ප්‍රවාහනය කරනු ලැබේ.

මුත්රා වල ඇසිටෝන් වැඩි කරන ව්යාධිජනක ස්වභාවයේ හේතු පහත පරිදි වේ:

ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල හා කුඩා අන්ත්රයෙහි පිළිකා වර්ධනය වීමේ මුල් අවධීන්,
ලියුකේමියාව, ලියුකේමියාව (රක්තපාත පද්ධතියේ මාරාන්තික රෝග),
තයිරොක්ටොක්සිසෝසිස් (තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම),
තුවාල, ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩුවීම සමඟ සිදුවන මෙහෙයුම්,
මත්පැන් නිසා අක්මාවේ පරෙන්චිමා වලට හානි වීම,
esophagus හෝ ආමාශයේ stenosis (lumen පටු වීම),
දරුණු රක්තහීනතාවය (හිමොග්ලොබින් අඩුවීම),
දැඩි කැචෙක්සියා (අධික වෙහෙස),
ආතතිය, ස්නායු, මානසික වැඩිපුර වැඩ,
දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය,
මොළයේ නියෝප්ලාස්ම්,
ගර්භණී සමයේදී විෂවීම,
ලිංගික ආසාදන
සහන
ක්ෂය රෝගය.

හෙවි ලෝහ ලවණ සමඟ විෂ වීම හෝ drugs ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීම (ප්‍රතිජීවක හෝ ඇට්‍රොපින්) සමඟ කීටෝනූරියාව නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම ලිපියෙන් ළමුන් තුළ මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුම ගැන වැඩි විස්තර කියවිය හැකිය.

මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් වල ප්රධාන ප්රකාශනයන්

කීටොනුරියා රෝගයේ මුල්ම සං signs ා, බොහෝ විට, සුළු වශයෙන් දිස්වන අතර, මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ පමණක් ඇඟවෙන්නේ ශරීරයේ අක්‍රමිකතා ඇති බවට ය. රීතියක් ලෙස, අමතර රෝග ලක්ෂණ:

ආහාර රුචිය අඩු වීමට හේතු වන ආහාර රුචිය අඩු වීම,
ආහාර ගැනීමෙන් හෝ වමනය වීමෙන් පසු ඔක්කාරය ඇතිවීම,
මුත්රා කිරීමේදී මුත්රා වලින් පිටවන ඇසිටෝන් සුවඳ,
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම (මලබද්ධය, පාචනය),
පෙකණි කලාපයේ ඇති වන වේදනාව,
සමේ හා ශ්ලේෂ්මල පටලවල වියළි බව හා වියළි බව.

රෝගයේ දියුණු ස්වරූපය සඳහා, පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ ලක්ෂණයකි, ක්‍රමයෙන් හෝ වේගයෙන් වර්ධනය වේ:

නින්ද බාධාව, නින්ද නොයාම,
විශාල කළ අක්මාව
ශරීර විෂ වීම
දැඩි විජලනය
කෝමා.

එවැනි ප්‍රකාශනයන් සඳහා රෝහලක ක්ෂණිකව රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එහිදී ඇසිටෝන් සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් සමත් විය යුතුය. එසේම මෙම තත්වය වර්ධනය වූයේ ඇයිද යන්න සහ කුමන ප්‍රතිකාරය නියම කළ යුතුද යන්න සොයා බැලීම සඳහා අනෙකුත් සියලුම පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුම ගැන වැඩිදුර කියවන්න මෙම ලිපියෙන් කියවිය හැකිය.

Ketonuria සමඟ කළ යුත්තේ කුමක්ද

පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය තීරණාත්මක නොවේ නම්, එනම්, කීටෝන් සිරුරු සමඟ ශරීරයේ විෂ වීම තවමත් දරුණු රෝග ලක්ෂණ ලෙස පෙනෙන්නට නොමැති නම්, කළ යුතු පළමු දෙය නම් වෛද්‍යවරයෙකු හමුවීම සඳහා උපදෙස් ලබා ගැනීමයි. මෙම ක්‍රියාවලියේදී ඇනමෙනිසිස් එකතු කරනු ලබන අතර එය කීටෝනූරියා වර්ධනය වීමට ප්‍රධාන හේතුන් පිළිබඳව ආලෝකය විහිදුවනු ඇත. එවිට, රෝගියාගේ තත්වය සහ ඔහුගේ විශ්ලේෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, සුදුසු චිකිත්සක උපක්‍රමයක් වර්ධනය වනු ඇත - බාහිර රෝගී පදනමක් මත හෝ රෝහල් පසුබිමක ප්‍රතිකාර කිරීම.

මුත්රා වල කීටෝන හමු වුවහොත්, චිකිත්සාව දිශාවන් කිහිපයකින් සිදු කෙරේ. ඇසිටොනුරියා රෝගයට තුඩු දෙන යටින් පවතින රෝගය පවතින විට, එය තුරන් කිරීමට හෝ රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමට පියවර ගත යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියාට දියවැඩියාව තිබේ නම්, ඔහු නිතිපතා ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීම මෙන්ම සීනි සඳහා රුධිරය හා මුත්රා පරිත්යාග කිරීම අවශ්ය වේ. ඊට අමතරව, ඔබ ආහාර පාලනය කළ යුතුය.

ඇසිටෝන් වල සුවඳ සාමාන්‍ය ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රමාණයට වඩා විෂ ඇති බව පෙන්නුම් කරයි, එබැවින් ඒවා ඉවත් කළ යුතුය. Adsorbents භාවිතා කරමින් මෙය කළ හැකිය - පොලිසෝර්බ්, එන්ටරොස්ගල් හෝ සාම්ප්‍රදායික සක්‍රීය කාබන් සූදානම.

මෙම අරමුණු සඳහා, පිරිසිදු කිරීමේ එනැම භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙම තත්වය ගර්භනී කාන්තාවකගේ විෂ සහිත පසුබිමකට එරෙහිව වර්ධනය වූවා නම්, විෂ වීම වේගයෙන් අඩු කිරීම සඳහා, ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ.

ඊට අමතරව, වමනය සඳහා ඇති පෙලඹීම මඟින් ඔබට තරලයක් ටිකක් ගැනීමට ඉඩ සලසයි නම්, භාගික පානය කිරීම නිර්දේශ කරනුයේ මිහිරි තේ හෝ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය නොවේ. මුත්රා තුළ කීටෝන සිරුරු අනාවරණය කරගත් විට, රෝගීන්ට ක්ෂාරීය සංරචක සහිත ඛනිජ ජලය මෙන්ම රෙජිඩ්‍රොන්, ක්ලෝරසෝල් සහ වෙනත් මුඛ විජලනය කිරීමේ විසඳුම් ද නියම කරනු ලැබේ. රෝගියාට උණ වැළඳී ඇත්නම්, ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ සහ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ.

රෝගියා සුව කිරීම හෝ කීටෝනූරියා සමඟ ඔහුගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා ඉතා වැදගත් කරුණක් වන්නේ නිසි පෝෂණය සඳහා වන ප්‍රධාන නිර්ණායකයන්ට අනුකූල වීමයි. මේද මස් සුප් හොද්ද, බැදපු ආහාර, පැඟිරි පලතුරු, පළතුරු සහ රසකැවිලි බැහැර කළ යුතුය. ඒ සමගම, එළවළු සුප්, ධාන්ය වර්ග, අඩු මේද වර්ගයේ මස් සහ මාළු සඳහා මනාප ලබා දීම අවශ්ය වේ.

දින 4-5 ක් සඳහා බාහිර රෝගී ප්‍රතිකාර වලදී ධනාත්මක ගතිකයක් නොමැති නම්, රෝගියා රෝහලක රෝහල් ගත කරනු ලබන අතර වඩාත් දැඩි ප්‍රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. බිංදු මගින් drugs ෂධ හඳුන්වාදීම මෙන්ම ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරන සංකීර්ණ පියවර ද එයට ඇතුළත් ය.

කීටෝන් සිරුරු මට්ටම ස්වයං නිර්ණය කිරීම

නිවසේදී මුත්රා කීටෝන මට්ටම තීරණය කිරීම පහසු වන අතර මෙය විශේෂයෙන් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හොඳ අවස්ථාවක්. ඇසිටෝන් තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ තීරු ඇත, ඒවා ඕනෑම ෆාමසියකින් පහසුවෙන් මිලදී ගත හැකිය. එවැනි පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම පහසු වන අතර, මේ ආකාරයෙන් ගර්භණීභාවය තීරණය කිරීම සඳහා නැවත නැවතත් යොමු වූ කාන්තාවන්ට එය කිසිසේත් කිරීමට අපහසු නොවනු ඇත.

මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ ලිංගේන්ද්‍රියේ වැසිකිළිය තබාගෙන සයාේනියට ඇතුල් වන ස්ථානය කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් සවි කිරීමෙන් පසු උදේ මුත්රා වලින් කොටසක් එකතු කර ගත යුතුය. ඉන්පසු විශේෂයෙන් සලකුණු කරන ලද කෙළවරක් සහිත තීරුව මුත්රා සහිත භාජනයකට පහත් කරන්න, තත්පර කිහිපයක් තබා ගන්න. ඉන්පසු මුත්රා වල අවශේෂ ඉවත් කරන්න, මඳක් රැඳී සිට එහි ප්‍රති sha ලයක් වන සෙවන පරීක්ෂණ ඇසුරුම්වල දක්වා ඇති වර්ණ විකල්ප සමඟ සසඳන්න.

ප්‍රති result ලය රෝස පැහැයක් ගනී නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ කීටෝන පැවතීම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නමුත් සුළු ප්‍රමාණයකින් බවයි. වයලට් වර්ණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ඇසිටෝන් වල ඉහළ අන්තර්ගතයක් ඇති අතර ඒ සඳහා වෛද්‍ය ආයතනයකට වහාම පැමිණීම අවශ්‍ය වේ.

සුප්‍රසිද්ධ ළමා රෝග විශේෂ ian යෙකු හා ප්‍රමුඛ කොමරොව්ස්කි තරයේ නිර්දේශ කරන්නේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන් සිටින දෙමව්පියන්ට ඔවුන්ගේ මුත්රා වල ඇසිටෝන් තීරණය කිරීම සඳහා සෑම විටම නිවසේ පරීක්ෂණ තීරු තිබිය යුතු බවයි. මෙය දරුවාගේ තත්වය පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, එයින් අදහස් කරන්නේ හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා වැනි බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට හැකි වීමයි.