දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම - පරිස්සම් විය යුත්තේ ඇයි?

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව යනු ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වන බරපතල රෝගයකි.

මෙම රෝගයට බොහෝ සංකූලතා ඇති අතර, පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා දායක වේ, එබැවින් ගැබ් ගැනීම, නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කිරීම මෑතකදී පාහේ කළ නොහැක්කකි.

අද, විශේෂ drugs ෂධ, දරුවෙකු බිහි කිරීමට හැකි උපකරණ මෙන්ම ගැබ් ගැනීම සංකූලතා ඇති වුවහොත් ඔහුට සාත්තු සප්පායම් කිරීමද ඇත. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන වැඩිදුර කියවන්න.

අවදානම් තක්සේරුව


දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවක් ගර්භණී සමයේදී සාමාන්‍ය රුධිර ග්ලූකෝස් පවත්වා ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.

මෙමඟින් ගර්භණීභාවය සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට යාමට සහ අපේක්ෂා කරන මවගේ සෞඛ්‍යය පිරිහීම වළක්වා ගත හැකිය.

සීනි අගයන් වඩාත් සමීප වන විට නිරෝගී දරුවෙකු බිහි වනු ඇත.

ගර්භණී සැළසුම් අවධියේදී පවා කාන්තාවකට පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය වී බොහෝ පරීක්ෂණ සමත් විය යුතුය. ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist, චිකිත්සක සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් ඇයව අනිවාර්යයෙන්ම පරීක්ෂා කළ යුතුය.

දියවැඩියා සංකූලතා සහ ගර්භණී ප්‍රති come ල තක්සේරු කිරීමට පහත අධ්‍යයනයන් අවශ්‍ය වේ:

  • ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව,
  • නිතිපතා පීඩන මැනීම
  • වකුගඩු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය සහ ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය තීරණය කිරීම සඳහා දෛනික මුත්රා විශ්ලේෂණය,
  • සීනි මැනීම
  • සම්මතයට වඩා වැඩි ප්‍රෝටීන ඇති විට, මුත්රා ආසාදන ඇතිදැයි පරීක්ෂා කරනු ලැබේ,
  • යූරියා නයිට්‍රජන් සහ ප්ලාස්මා ක්‍රියේටිනින් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව,
  • දෘෂ්ටි විතානයේ යාත්රා වල තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස්,
  • හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ඇති ප්‍රවණතාව තක්සේරු කිරීම,
  • තයිරොයිඩ් හෝමෝන සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව,
  • ස්නායු රෝග වර්ධනය වීමේ හැකියාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්.

විශේෂ අවස්ථා වලදී, ECG අවශ්ය වේ. වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි වයස, නෙෆ්‍රොෆති, අධි රුධිර පීඩනය, තරබාරුකම, පර්යන්ත යාත්රා සමඟ ගැටලු, අධික කොලෙස්ටරෝල්.

මෙම අධ්‍යයනයන් නොසලකා හරිනු ලැබුවහොත්, මවට සහ දරුවාට සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළ ය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවක් පහත සඳහන් කොන්දේසි ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය:

  • ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව,
  • පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස්, ආසාදන, ප්‍රමාද වූ ගෙස්ටෝසිස්,
  • ketoacidosis, hypoglycemia,
  • කිරීටක හෘද රෝග
  • නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති, ස්නායු රෝග සංවර්ධනය.

බොහෝ විට, දරු ප්රසූතියේදී දරුවා නොනැසී පැවතිය හැකිය.

උපත සාර්ථක වූවා නම්, කෙසේ වෙතත්, බොහෝ ව්යාධි හා අඩුපාඩු සිදුවිය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කලලරූපය වර්ධනය වීම අසමාන වේ, එහි ප්‍රමාණය හා ශරීර බර සාමාන්‍ය අගයන් ඉක්මවා යයි.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් ඇති විය හැකිය, හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල විය හැකිය, සහ අක්මාව විශාල වීම සිදුවිය හැකිය. බොහෝ සංකූලතා පෙනෙන්නට පටන් ගන්නේ ජීවිතයේ පළමු සතිවල දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව පමණි. මීට අමතරව, දරුවෙකුගේ ජීවිත කාලය පුරාම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඕනෑම වේලාවක වර්ධනය විය හැකිය.


ශරීරයේ සියලුම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා ඉන්සියුලින් බලපෑම හේතුවෙන්. එහි iency නතාවයත් සමඟ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම දුර්වල වන අතර එමඟින් සීනි මට්ටම ඉහළ යයි. එබැවින් දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම ඉක්මවා යාමයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 7.7-12.7 mmol / L.

නිරන්තරයෙන් මුත්‍රා කිරීම, පිපාසය සහ වියළි මුඛය, විශාල තරල ප්‍රමාණයක් ගැනීම, දුර්වලතාවය, නින්දට බාධා කිරීම, ආහාර රුචිය වැඩිවීම හෝ අඩුවීම, අධික දහඩිය දැමීම සහ සමේ කැසීම වැනි රෝග ලක්ෂණ වේ. ඊට අමතරව, පැල්ලම් දක්නට ලැබෙන අතර තුවාල බොහෝ කාලයක් සුව වේ.

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාවේ ප්රකාශනයන් බොහෝ විට දරුවා අපේක්ෂා කිරීමේ සලකුණු සමඟ සමාන වේ. එමනිසා, ඔවුන් ව්යාකූල විය හැකි අතර රෝගයේ වර්ධනය හඳුනා නොගනී. මෙම තත්වය තුළ, ඔබ අතිශයින්ම පරෙස්සම් විය යුතුය.

දියුණුව සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ලබා ගනී. එහි ප්‍රකාශනය සංකූලතා වල බරපතලකම මත රඳා පවතී. වකුගඩු හානිවීමත් සමඟ ගර්භනී කාන්තාවකගේ අත් පා සහ මුහුණේ ශෝථය ඇතිවීම නොවැළැක්විය හැකිය.


සනාල කැක්කුම අධි රුධිර පීඩනයට හේතු වන අතර, දර්ශක 140/90 mm Hg ඉක්මවිය හැක. කලාව.

දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව සමඟ අත් පා වල ස්නායු තන්තු වලට හානි සිදු වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධයක් දක්නට ලැබේ.

ඇස්වල කඳුලු, හිරිවැටීම, හිරි වැටීම. බොහෝ විට කකුල් වල වේදනාවන් ඇති අතර ඒවා විශේෂයෙන් රාත්රියේදී ප්රකාශ වේ. වඩාත්ම බරපතල සංකූලතාව වන්නේ කාච හෝ දෘෂ්ටි විතානයේ ඇති ගැටළු ය.

පළමුවැන්නාගේ පරාජය ඇසේ සුද ඇතිවීමට හේතුව වන අතර දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීමත් සමඟ රෙටිනෝපති වර්ධනය වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, දර්ශනය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ, අන්ධභාවයට පවා ඉඩ ඇත.

ගර්භණී සමයේ විශේෂාංග


දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන නිරෝගී දරුවෙකු රැගෙන යාමට ඔබට ඉඩ සලසන බොහෝ ations ෂධ සහ ස්වයං පාලන මෙවලම් අද තිබේ.

මෙම තත්වයේ වැදගත්ම දෙය නම් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම සහ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, අවශ්‍ය පරීක්ෂණ ලබා ගැනීම සහ පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමයි.

ඔබේ ගැබ් ගැනීම කල්තියා සැලසුම් කිරීම වැදගත්ය.. මෙයට පෙර, හැකි සියලු අවදානම් තක්සේරු කිරීම, සීනි අන්තර්ගතය සම්මතයේ ආසන්නතම දර්ශකය වෙත ගෙන ඒම අවශ්‍ය වේ.

කලලරූපයේ ප්‍රධාන සැකැස්ම, එනම් මොළය, කොඳු ඇට පෙළ, පෙනහළු සහ තවත් බොහෝ අවයවවල වර්ධනය පළමු සති 7 තුළ සිදුවන බව මතක තබා ගත යුතුය. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම කාල පරිච්ඡේදයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ස්ථාවර මට්ටමක පවත්වා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ.

සීනි මට්ටම්වල උච්චාවචනයන් සමඟ දරුවාගේ වර්ධනය අඩපණ වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, භ්‍රෑණ සෑදීමේ කාලය අතපසු නොකිරීමට එය සැලසුම් කරයි.

ඊට අමතරව, ගර්භණීභාවය ශරීරය තව තවත් දුර්වල කරන අතර එය පාලනය කර නොගෙන රෝගය ප්‍රගතියට පත්වන හෙයින් කාන්තාවටද සංකූලතා අත්විඳිය හැකිය.

දියවැඩියාව ගින්නක් මෙන් මෙම පිළියමට බිය වේ!

ඔබට අයදුම් කිරීමට අවශ්‍යයි ...


ගර්භණී සමයේදී, ඕනෑම අවස්ථාවක, වෛද්යවරයෙකු සමඟ ලියාපදිංචි වීම අවශ්ය වන අතර, දියවැඩියාව ඇති විට එය සරලවම වැදගත් වේ.

මෙම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සහ ශරීරය සාමාන්‍යයෙන් පවත්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නීති දෙකක් පිළිපැදිය යුතුය - ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයක් අනුගමනය කර විශේෂ ist යෙකු විසින් නියම කරන ලද ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.

දෛනික ආහාර වේලෙහි අනිවාර්යයෙන්ම අඩු මේද (60-70 ග්රෑම්) සහ කාබෝහයිඩ්රේට් (200-250 ග්රෑම්) අඩංගු විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්‍රෝටීන් ප්‍රමිතිය ඊට පටහැනිව වැඩි කළ යුතු අතර බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට 1-2 ග්රෑම් විය යුතුය.

කාබෝහයිඩ්රේට් දිනපතා ආහාරයට ගැනීම එකම ප්රමාණයකින් සිදු කළ යුතුය. මීට අමතරව, ඒවායේ භාවිතය ඉන්සියුලින් ක්රියාත්මක වන කාලය මත රඳා පවතී.

සාමාන්‍ය බරෙහි ශක්ති අගය 2000-2200 kcal විය යුතුය. තරබාරුකම නිරීක්ෂණය කළහොත් එය 1600-1900 kcal දක්වා අඩු කළ යුතුය. ආහාර භාගික විය යුතුය. විටමින් ඒ, බී, සී සහ ඩී, පොටෑසියම් අයඩයිඩ් සහ ෆෝලික් අම්ලය තිබිය යුතුය. වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම තහනම්ය.


රුධිරයේ සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබ ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ යුතුය. එහි මාත්‍රාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.

ඒ අතරම, දර්ශක නිරන්තරයෙන් වෙනස් වන පරිදි නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ අතිරේක දියවැඩියා නාශක පෙති ද ගනු ලැබේ.

බිළින්දාගේ වර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති බැවින් ගර්භනී කාන්තාවන් අනිවාර්යයෙන්ම ඒවා ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ දරු ප්රසූතිය

දියවැඩියාව සමඟ, දරු ප්රසූතිය සඳහා සූදානම් වීම විශේෂයෙන් බරපතල විය යුතුය.

ඔවුන් විශේෂ රෝහලක ගත කිරීම වඩාත් සුදුසුය.

කෙසේ වෙතත්, එවැනි අවස්ථාවක් නොමැති විට, ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist යාට අමතරව, සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කරන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ද සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ගර්භණීභාවය සංකූලතා නොමැතිව ඉදිරියට ගියහොත්, සෞඛ්ය තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරනු ලබන අතර කිසිදු සැලකිල්ලක් නොදක්වන්නේ නම්, ස්වාභාවික උපතක් සිදු කිරීමට තරමක් හැකිය.

මේ සඳහා බොහෝ විට සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය වේ. මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ දරු ප්‍රසූතියේ යෙදෙන එවැනි කාන්තාවන් තුළ කලලරූපය සාමාන්‍යයෙන් විශාල වන අතර බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා වැඩිය.

අධි රුධිර පීඩනය, වැදෑමහ අවහිර වීම, එක්ලම්ප්සියාව, දරුණු ගෙස්ටෝසිස්, භ්රෑණ හයිපොක්සියා සහ සනාල හෝ වකුගඩු හානි වැනි සංකූලතා වර්ධනය වීමට බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත. එසේම, සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීම සැමවිටම කළ නොහැකිය.

දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සතිය තුළ සීනි ප්‍රමාණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර ඉන් පසුව එය ගැබ් ගැනීමට පෙර පැවති මට්ටමට නැවත පැමිණේ. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සමාලෝචනය කිරීම හෝ එහි භාවිතය තාවකාලිකව නැවැත්වීම වැදගත් වේ. කාන්තාවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යය සාමාන්‍ය නම් මව්කිරි දීම පවත්වා ගනී.

අදාළ වීඩියෝ

වීඩියෝවේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතිය ගැන:

මේ අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව අපේක්ෂිත ගැබ් ගැනීම සහ දරුවාගේ උපත අත්හැරීමට හේතුවක් නොවේ. වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දියුණුවට ස්තූතිවන්ත වන අතර නවීන උපකරණ හා medicines ෂධ භාවිතය සෞඛ්‍ය සම්පන්න දරුවෙකු බවට පත්වීම තරමක් සැබෑ ය. ප්රධාන දෙය නම් ගැබ් ගැනීමක් කල්තියා සැලසුම් කිරීම, නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ වලට භාජනය කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමයි.

රෝගයේ වර්ධනයේ යාන්ත්රණය

මෙම රෝගය ඇතිවන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ප්‍රතිග්‍රාහකතාවයේ පිරිහීම (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය), ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ lack නතාවක් සමඟ හෝ එය නොමැතිව, පටක වල පසුකාලීන වෙනස්වීම් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීමට හේතු වේ.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම මෙයින් පැහැදිලි වේ; ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ආධාරයෙන් සෛලයට විනිවිද යාමට එයට නොහැකිය. සෛල තුළ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය වැඩි වීම නිසා සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් සිදු වේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ගර්භණී සැළසුම් කිරීමේ මූලධර්ම

ගර්භණී සැළැස්ම යනු දියවැඩියාවේ ඇති විය හැකි සංකූලතා අවම කිරීමේ ක්‍රමයකි. ගර්භණීභාවය ආරම්භ වීමට පෙර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් කලලරූපීකරණ කාලය තුළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් මට්ටම ඉහළ යාමේ බලපෑම බැහැර කරනු ලැබේ.

3.3 ට අඩු සීමාවක් සහ 5.5 mmol / L ට නොඉක්මවන ඉහළ සීමාවක් සහිත ග්ලූකෝස් අංක නිරාහාරව සිටීමට සහ 7.8 mmol / L ට නොඅඩු ආහාර ගැනීමෙන් පැය 1 කට පසු ඔබ උත්සාහ කළ යුතුය.

ගර්භණී වීමට පෙර කාන්තාවක් tablet ෂධ වර්ග වලින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු කිරීම ඉතා වැදගත් වන අතර එමඟින් කලලරූපී වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පාලනය වේ.

ඉන්සියුලින් “පොම්පයක්” ස්ථාපනය කිරීම ඉතා is ලදායී ය; එය “කෘතිම අග්න්‍යාශයක්” ලෙස හැඳින්වේ; එය ස්වයංක්‍රීයව රුධිරයට නිවැරදි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ස්‍රාවය කරයි.

ගර්භණී වීමට පෙර ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සවි කළ යුතුය. පරීක්ෂණය බොහෝ විශේෂ ists යින් විසින් සිදු කළ යුතුය: නාරිවේද විශේෂ ologist, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්, ජාන විද්‍යා ist, හෘද රෝග.

අරමුදලේ යාත්රා වල තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු අවශ්‍ය වන අතර, අවශ්‍ය නම්, ලේසර් ඡායා පිටපත් කිරීම භාවිතා කරන්න (සනාල විවරයට ඉඩ නොදිය යුතුය). ෆෝලික් අම්ලය භාවිතා කිරීම ආරම්භ කිරීම මෙන්ම අපේක්ෂිත ගැබ් ගැනීමට අවම වශයෙන් මාස 3 කට පෙර අයඩින් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ගැබ්ගැනීමේ මූලධර්ම

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකට සෑම විටම අමතර පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ:

  • ග්ලයිසිමියාව නිතිපතා ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම (අවම වශයෙන් දිනකට හතර වතාවක්),
  • ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම මැනීම.

මෙම දර්ශකය දියවැඩියාවේ බරපතලකම පිළිබිඹු කරන අතර පසුගිය මාස 3 තුළ වන්දි මට්ටම පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි), සෑම සති 4-8 කට වරක් මෙම දර්ශකය නැවත ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. 6.5% දක්වා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම සඳහා උත්සාහ කිරීම අවශ්‍ය වේ.

  • ඇල්බියුමිනියුරියා සමඟ මුත්රා විශ්ලේෂණය.

මෙම දර්ශකය වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය සංලක්ෂිත කරයි), ටැංකිය. මුත්රා සංස්කෘතිය (ආසාදනය නිර්ණය කිරීම), මුත්රා වල ඇසිටෝන් නිර්ණය කිරීම.

  • අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්, හෘද රෝග විශේෂ, ස්නායු විශේෂ ist, අක්ෂි වෛද්‍යවරයකුගේ අනිවාර්ය නිරීක්‍ෂණය (අරමුදල් පරීක්‍ෂණයෙන් ත්‍රෛමාසිකයකට 1 වතාවක්),

ප්‍රතිකාර: විවිධ වේලාවට taking ෂධ ගැනීම සඳහා නීති

ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීම සඳහා අවසර දෙනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවෙනි. සියලුම ටැබ්ලට් drugs ෂධ භ්රෑණ අක්රමිකතා ඇති කරයි. ප්‍රධාන වශයෙන් ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාවේ ඉන්සියුලින් සඳහා පවරනු ලැබේ.

ගර්භනී අවධියේ විවිධ කාලවලදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වෙනස් වන බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. 1 වන සහ 3 වන ත්‍රෛමාසික වලදී, ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි වන අතර, 2 වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී ප්‍රතිවිරෝධක හෝමෝන (කෝටිසෝල් සහ ග්ලූකොජන්) ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි, එබැවින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කළ යුතුය.

ගර්භණී වයස මත ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රඳා පැවතීම

ගර්භණී කාලයශරීර ක්‍රියාවලිඉන්සියුලින් මාත්‍රාව
මම ත්‍රෛමාසිකයහෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම: hCG සහ එස්ටජන්. මෙම හෝමෝන ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරන අතර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කරයි.පහළට යනවා
II ත්‍රෛමාසිකයහෝමෝන මට්ටම වැඩි කරයි - රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක (ග්ලූකගන්, කෝටිසෝල්, ප්‍රෝලාක්ටින්).ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි වේ, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ.
III ත්‍රෛමාසිකයහෝමෝන මට්ටම - ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක අඩු වන අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වීමට හේතු වේ.එය අඩු වේ, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන මාත්‍රාව අඩු කළ හැකිය.

දියවැඩියාව සමඟ රුධිර පීඩනය බොහෝ විට ඉහළ යයි. පීඩනය නිවැරදි කිරීම සඳහා ගර්භනී කාන්තාවන් විසින් අනුමත කරන ලද "ඩොපෙගිට්" drug ෂධය ගැනීම වටී.

එසේම, ස්ටැටින් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ (“අටෝර්වාස්ටැටින්”, “රොසුවස්ටැටින්”, ආදිය) සහ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක නිෂේධක (“ලොසාර්ටන්”, “ඉර්බෙසාර්ටන්”) තහනම් කර ඇත.

ආහාර ගැනීම

නිසි ලෙස තෝරාගත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සහ ආහාර වේලෙහි එකතුවක් සමඟ ග්ලූකෝස් පාලනය ලබා ගත හැකිය.
පහත සඳහන් නීති අනුගමනය කළ යුතුය:

  • ආහාරවල ශක්ති කැලරි ප්‍රමාණය 2000 kcal විය යුතුය (තරබාරුකම සමඟ: 1600-1900),
  • 55% - කාබෝහයිඩ්‍රේට් (පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් සීමිත ප්‍රමාණයක් සහිතව - සීනි, සිරප්, මිදි, කල් තබා ගැනීම), 30% - මේද, 15% - ප්‍රෝටීන,
  • රසකාරක භාවිතා නොකරන්න,
  • පරිභෝජනය කරන ආහාරවල විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ ප්‍රමාණවත් වේ

සැලසුම්ගත රෝහල් ගත කිරීම

දියවැඩියාවේදී, සැලසුම් කළ රෝහල් තුනක් අවශ්‍ය වේ:

  • මුල් අවධියේදී පළමු රෝහල්ගත කිරීම.

මේ සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ: ගැඹුරු පරීක්‍ෂණයක්, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව හඳුනා ගැනීම, ප්රසව හා නාරිවේදය තක්සේරු කිරීම, මෙම ගැබ් ගැනීම පවත්වා ගැනීමට ඇති හැකියාව, ඉන්සියුලින් අවශ්ය මාත්රා තෝරා ගැනීම සහ වැළැක්වීමේ අරමුණින් චිකිත්සාව පැවැත්වීම.

  • දෙවන රෝහල් ගතවීමේදී (සති 21-24) කලලරූපය තක්සේරු කර දියවැඩියා සංකූලතා නිවැරදි කරනු ලැබේ.
  • තුන්වන රෝහල්ගත කිරීමේදී (සති 32 කට පසු), දරු ප්‍රසූතියේ වේලාව සහ ක්‍රමවේදය, සංකූලතා නිවැරදි කිරීම ඇත්නම් ඒවා තීරණය වේ.

මවට සහ දරුවාට ඇති අනතුර කුමක්ද?

කාන්තාවක් තුළ දියවැඩියාව පැවතීම හා සම්බන්ධ කලලරූපයේ තත්වය සඳහා අවදානම්:

  • දරු ප්‍රසූතියේ දුෂ්කරතා ඇති කරන විශාල කලලරූපය (මැක්‍රෝසෝමියාව),
  • කලලරූපයේ ඉදිමීම,
  • විෂමතා සහ අක්‍රමිකතා,
  • භ්රෑණ හයිපොක්සියා වලට හේතු වන වැදෑමහ රුධිර ප්රවාහය දුර්වල වීම,
  • ගබ්සාව
  • ගර්භාෂයේ භ්රෑණ මරණය,
  • උපතින් පසු ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය,
  • නොමේරූ උපත.

කලලරූපයේ තත්වය නිතිපතා තක්සේරු කිරීම සඳහා, දිනයන්හි අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීම අවශ්ය වේ:

  • සති 10-12 - දළ අක්‍රමිකතා හඳුනා ගැනීම, ඩවුන් සින්ඩ්‍රෝමය බැහැර කිරීම,
  • සති 20-23 - අක්‍රමිකතා බැහැර කිරීම, කලලරූපය තීරණය කිරීම, ඇම්නියොටික් තරලය තක්සේරු කිරීම,
  • භ්‍රෑණ මැක්‍රෝසෝමියාව, වැදෑමහ රුධිර ප්‍රවාහය ප්‍රමාණවත් නොවීම, භ්‍රෑණ ජෛව භෞතික පැතිකඩ, ඇම්නියොටික් තරල දර්ශකය තීරණය කිරීම සඳහා සති 28-32
  • දරු ප්රසූතියට පෙර (කලලරූපයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම, ඇස්තමේන්තුගත ස්කන්ධය ගණනය කිරීම).

30 වන සතියේ සිට, කලලරූපී චලනයන් ගණනය කිරීම සමඟ සතිපතා සීටී ස්කෑන් පරීක්ෂණයක්, වැදෑමහ-ගර්භාෂ රුධිර ප්‍රවාහයේ රුධිර සැපයුම තීරණය කිරීම සඳහා ඩොප්ලර් අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම අනිවාර්ය වේ.
ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවක් තුළ පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.

  • preeclampsia (බරපතල තත්වයක් දක්වා - එක්ලම්ප්සියාව),
  • රුධිර පීඩන අස්ථායිතාව,
  • දෘශ්‍යාබාධිතභාවය (රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතිය),
  • දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (නෙෆ්‍රොෆති),
  • හයිපෝ- හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා,
  • නිතර මුත්රා ආසාදන
  • දරු ප්රසූතියේදී අධික තුවාල.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ගේ උපත් කළමනාකරණය

ස්වාභාවික උපත් ඇළ හරහා ගමන් කරන දරුවන් සිසේරියන් සැත්කමෙන් ඉවත් කරන ලද දරුවන්ට වඩා බාහිර තත්වයන්ට අනුවර්තනය වේ.
දරු ප්රසූතියක් සිදු කිරීමේදී එය අවශ්ය වේ:

  1. ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය පැයකට අවම වශයෙන් 2 වතාවක් තීරණය කරන්න.
  2. පීඩනය වැඩිවීම වළක්වන්න.
  3. භ්රෑණ හෘද ස්පන්දන වේගය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම (CTG අධීක්ෂණය).

දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍යකර්ම ලබා දීම සඳහා ඇඟවීම් (සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් ඒවාට අමතරව):

  • ප්‍රගතිශීලී දියවැඩියා සංකූලතා (පෙනීම දුර්වල වීම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය).
  • ශ්‍රෝණි ඉදිරිපත් කිරීම.
  • විශාල කලලරූපය (දරු ප්රසූතියේදී තුවාල වීමට ඉඩ නොදිය යුතුය).
  • කලලරූපයේ හයිපොක්සියා (ගර්භාෂ ප්ලාසන්ටල් පද්ධතියේ රුධිර සැපයුම උල්ලං violation නය කිරීම).

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැනි කාන්තාවක් තුළ එවැනි රෝගයක් පැවතීම ඇය සහ කලලරූපය සඳහා සංකූලතා වර්ධනය කිරීම සඳහා ඉහළ අවදානම් කණ්ඩායමකට සම්බන්ධ කරයි.

කෙසේ වෙතත්, දක්ෂ ගර්භණී සැළසුම්කරණය, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ හා ප්‍රතිකාර කිරීමේ නව ක්‍රම නිසා, සංවර්ධනයේ සෑම අදියරකදීම මෙම රෝගය සමඟ ශරීරයේ ඇති වන සංකීර්ණ ආබාධ සඳහා පූර්ණ වන්දි ගෙවීමට හැකි විය: පිළිසිඳීමේ සිට දරුවාගේ උපතේ කාලය දක්වා.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ගර්භණී සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඇති බොහෝ කාන්තාවන් පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ පර්යන්ත රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අඩු කරන drugs ෂධ ලබා ගනී. දරුවා බලාපොරොත්තුවෙන් මෙම සියලු medicines ෂධ අවලංගු කර ඇත. ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරන බොහෝ drugs ෂධ කලලරූපී වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපාන හෙයින් අපේක්ෂිත මව්වරුන් භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇත.

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති සියලුම කාන්තාවන් පාහේ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. මෙම drug ෂධය මඟින් රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය විශ්වසනීයව පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසන අතර එමඟින් සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. ගර්භණී වයස සහ රසායනාගාර පරීක්ෂණ වල දත්ත සැලකිල්ලට ගනිමින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. සාම්ප්‍රදායික සිරින්ජ වෙනුවට අපේක්ෂිත මව්වරුන්ට ඉන්සියුලින් පොම්ප භාවිතා කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීමේදී විශාල වැදගත්කමක් ලබා දී ඇත ආහාර. ගර්භනී කාන්තාවකගේ ආහාර වේලෙන් වේගයෙන් ජීර්ණය වන කාබෝහයිඩ්රේට් (පේස්ට්රි, රසකැවිලි, සීනි, ජෑම්, අර්තාපල්) බැහැර කරනු ලැබේ. මේදය අඩංගු නිෂ්පාදන භාවිතය තරමක් සීමිතය. නැවුම් පලතුරු සහ එළවළු ප්‍රමාණයෙන් අවසර ඇත.

විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කරනුයේ අපේක්ෂා කරන මවගේ ආහාර වේලට පමණක් නොව ආහාර. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවක් දිනකට අවම වශයෙන් 6 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතු නමුත් ඉතා කුඩා කොටස් වලින්. සුලු කෑමක් ලෙස ඔබට කිරි නිෂ්පාදන, පලතුරු සහ ඇට වර්ග භාවිතා කළ හැකිය. රාත්‍රී කාලයේ රුධිරයේ සීනි අඩුවීම වැළැක්වීම සඳහා එක් කෑමක් නින්දට පැයකට පෙර විය යුතුය.

සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට හා රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට යටත්ව, ස්වාභාවික උපත් ඇළ හරහා දරුවෙකු උපත ලැබිය හැකිය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් බිහි කිරීම සඳහා විශේෂිත රෝහලක සිටිය යුතුය. මෙය කළ නොහැකි නම්, ඔබ පර්යන්ත රුධිරයේ සීනි උච්චාවචනයන්ට සහාය විය හැකි පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ සහාය ලබා ගත යුතුය.

සිසේරියන් සැත්කම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කරයි:

  • පළතුරු බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා,
  • දරුණු ගෙස්ටෝසිස් හෝ එක්ලම්ප්සියාව,
  • දරුණු භ්රෑණ හයිපොක්සියා,
  • වැදෑමහ අවහිර කිරීම,
  • දරුණු වකුගඩු හානි
  • ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමට නොහැකි වීම.

දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කාන්තාවගේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ. මෙම අවස්ථාවේදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් drug ෂධයේ නව මාත්‍රාව සකස් කර කාන්තාවගේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දිය යුතුය. කාන්තාවකගේ සහ ඇගේ දරුවාගේ යහපැවැත්ම සමඟ මව්කිරි දීම contraindicated.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම - පරිස්සම් විය යුත්තේ ඇයි?

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටළුව වෛද්‍ය සහ සමාජීය වැදගත්කමක් ගනී.

මෑතදී, මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ වැඩි වීමක් ඇති අතර, එය කාන්තාවන්ගේ තත්වය සහ ඔවුන්ගේ සාරවත් ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා වන්දි ගෙවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

සාර්ථකත්වයන් තිබියදීත්, දියවැඩියාව තවමත් මවට සහ දරුවාට ඉහළ සංකූලතා ඇති කරයි.

මෙම රෝගය ඇතිවන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ප්‍රතිග්‍රාහකතාවයේ පිරිහීම (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය), ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ lack නතාවක් සමඟ හෝ එය නොමැතිව, පටක වල පසුකාලීන වෙනස්වීම් සමඟ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දුර්වල වීමට හේතු වේ.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩිවීම මෙයින් පැහැදිලි වේ; ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ආධාරයෙන් සෛලයට විනිවිද යාමට එයට නොහැකිය. සෛල තුළ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ රුධිරයේ එහි අන්තර්ගතය වැඩි වීම නිසා සියලු වර්ගවල පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් සිදු වේ.

දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම: සැලසුම් කිරීමේ සිට උපත දක්වා

සාපේක්ෂව මෑතදී, දියවැඩියාවට මුහුණ දුන් කාන්තාවන් ගැබ්ගෙන දරුවන් බිහි කිරීමට වෛද්‍යවරු තරයේ විරුද්ධ වූහ. මෙම අවස්ථාවේ දී නිරෝගී දරුවෙකුගේ සම්භාවිතාව ඉතා කුඩා බව විශ්වාස කෙරිණි.

අද, බාහිකයේ තත්වය වෙනස් වී ඇත: ඔබට ඕනෑම ෆාමසියක සාක්කුවේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් ​​මිලදී ගත හැකි අතර එමඟින් ඔබේ රුධිරයේ සීනි දිනපතා නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර අවශ්‍ය නම් දිනකට කිහිප වතාවක්. බොහෝ උපදේශන සහ මාතෘ රෝහල්වල දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ගර්භණීභාවය සහ දරු උපත් කළමනාකරණය කිරීමට අවශ්‍ය සියලු උපකරණ මෙන්ම එවැනි තත්වයන් යටතේ උපත ලබන කිරි දෙන දරුවන් ද ඇත.

මෙයට ස්තූතිවන්ත වන්නට, ගැබ් ගැනීම සහ දියවැඩියාව සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වන බව පැහැදිලි විය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවකට නිරෝගී කාන්තාවක් සේම සම්පූර්ණයෙන්ම නිරෝගී දරුවෙකු බිහි කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අතිශයින් ඉහළ ය, එවැනි ගැබ් ගැනීමක් සඳහා ප්රධාන කොන්දේසිය වන්නේ විශේෂ ist යෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණයයි.

වෛද්‍ය විද්‍යාව දියවැඩියාව වර්ග තුනක් වෙන් කරයි:

  1. ඉන්සියුලින් යැපෙන දියවැඩියාවඑය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ලෙසද හැඳින්වේ. එය සාමාන්‍යයෙන් නව යොවුන් වියේදී වර්ධනය වේ
  2. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවපිළිවෙලින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. එය අධික බර සහිත 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ සිදු වේ,
  3. ගර්භණී ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව.

ගර්භනී කාන්තාවන් අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ පළමු වර්ගයයි, එය දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන්ට බලපාන සරල හේතුවයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. කාරණය නම් කාන්තාවන්ට මෙම දියවැඩියාව හමුවන්නේ බොහෝ කලකට පසුව, ඔසප් වීමට පෙර හෝ එය සිදුවීමෙන් පසුවය. ගර්භණී දියවැඩියාව අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර ඕනෑම ආකාරයක රෝගයකට වඩා අඩු ගැටළු ඇති කරයි.

මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ ගර්භණී සමයේදී පමණක් වන අතර දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු සම්පූර්ණයෙන්ම සමත් වේ. එහි හේතුව වන්නේ රුධිරයට හෝමෝන මුදා හැරීම නිසා අග්න්‍යාශය මත වැඩි වන බරයි. ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිවිරුද්ධ දෙයයි. සාමාන්‍යයෙන් අග්න්‍යාශයද මෙම තත්වයට සාර්ථකව මුහුණ දෙයි. කෙසේ වෙතත් සමහර අවස්ථාවල රුධිරයේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යයි.

ගර්භණී දියවැඩියාව අතිශයින් දුර්ලභ වුවද, මෙම රෝග විනිශ්චය තමා තුළම බැහැර කිරීම සඳහා අවදානම් සාධක සහ රෝග ලක්ෂණ දැන ගැනීම සුදුසුය.

අවදානම් සාධක:

  • තරබාරුකම
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ සින්ඩ්‍රෝමය,
  • ගර්භනීභාවයට පෙර හෝ ආරම්භයේ මුත්රා වල සීනි,
  • Relatives ාතීන් එක් හෝ වැඩි ගණනක දියවැඩියාව පැවතීම,
  • පෙර ගැබ්ගැනීම් වල දියවැඩියාව.

විශේෂිත අවස්ථාවක වැඩි සාධක ඇති විට රෝගය වැළඳීමේ අවදානම වැඩි වේ.

රෝග ලක්ෂණ ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව, නීතියක් ලෙස උච්චාරණය නොකෙරෙන අතර සමහර අවස්ථාවල එය සම්පූර්ණයෙන්ම අසමමිතික වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ ප්රමාණවත් ලෙස උච්චාරණය කළත්, දියවැඩියාව සැක කිරීම අපහසුය. ඔබම විනිශ්චය කරන්න:

  • දැඩි පිපාසය
  • කුසගින්න
  • නිතර මුත්‍රා කිරීම
  • නොපැහැදිලි දර්ශනය.

ඔබට පෙනෙන පරිදි, මෙම රෝග ලක්ෂණ සියල්ලම පාහේ සාමාන්‍ය ගර්භනී අවධියේදී දක්නට ලැබේ. එමනිසා, සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවක් නිතිපතා හා කාලෝචිත ලෙස ගැනීම එතරම්ම අවශ්ය වේ. මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ වෛද්‍යවරු අතිරේක අධ්‍යයන නියම කරති. ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ වැඩි විස්තර

ඉතින්, ගැබ් ගැනීම තීරණය විය. කෙසේ වෙතත්, සැලැස්මක් ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ අපේක්ෂා කරන්නේ කුමක්දැයි සිතීම සඳහා මාතෘකාව තේරුම් ගැනීම සතුටක් වනු ඇත. රීතියක් ලෙස, ගර්භණී සමයේදී පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම ගැටළුව අදාළ වේ. ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් සාමාන්‍යයෙන් තවදුරටත් දරු ප්‍රසූතියක් සිදු නොකෙරේ.

ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියාවකින් පෙළෙන ගැබ් ගැනීමක් කළ හැක්කේ එක් වරක් පමණක් බව මතක තබා ගන්න. ඇයි? සෑම දෙයක්ම පැහැදිලිය. ගැබ් ගැනීම අහම්බයක් නම්, කාන්තාවක් මේ ගැන ඉගෙන ගන්නේ පිළිසිඳ ගත් දින සිට සති කිහිපයකට පසුවය. මෙම සති කිහිපය තුළ, අනාගත පුද්ගලයාගේ සියලු මූලික පද්ධති සහ අවයව දැනටමත් පිහිටුවා ඇත.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ අවම වශයෙන් එක් වරක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම තියුනු ලෙස ඉහළ ගියහොත්, සංවර්ධනයේ ව්‍යාධි තවදුරටත් වළක්වා ගත නොහැක. මීට අමතරව, ගර්භණීභාවයට පෙර පසුගිය මාස කිහිපය තුළ සීනි මට්ටම්වල තියුණු පිම්මක් නොතිබිය යුතුය, මෙය කලලරූපයේ වර්ධනයට බලපායි.

මෘදු දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් නිරන්තරයෙන් රුධිරයේ සීනි මැනීම සිදු නොකරන අතර එම නිසා සාමාන්‍ය යැයි සැලකෙන නිශ්චිත සංඛ්‍යා මතක තබා නොගනී. ඔවුන්ට එය අවශ්‍ය නැත, රුධිර පරීක්ෂණයක් කර වෛද්‍යවරයාගේ තීන්දුවට සවන් දෙන්න. කෙසේ වෙතත්, ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීම සහ කළමනාකරණය කිරීමේදී, ඔබට මෙම දර්ශක ස්වාධීනව නිරීක්ෂණය කිරීමට සිදුවනු ඇත, එබැවින් ඔබ දැන් ඒවා දැන සිටිය යුතුය.

මට්ටම සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ. 3.3-5.5 mmol. මිලිමීටර් 5.5 සිට 7.1 දක්වා සීනි ප්‍රමාණය පූර්ව දියවැඩියා තත්වය ලෙස හැඳින්වේ. සීනි මට්ටම යාච් ed ා කළ 7.1 ට වඩා වැඩි නම්, ඔවුන් දැනටමත් මේ හෝ දියවැඩියා අවධිය ගැන කතා කරයි.

ගර්භණීභාවය සඳහා සූදානම් වීම මාස 3-4 කින් ආරම්භ විය යුතු බව පෙනේ. ඕනෑම වේලාවක ඔබේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කර බැලීමට සාක්කුවේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් ​​ලබා ගන්න. එවිට ඔබේ නාරිවේද වෛද්යවරයා සහ අන්තරාසර්ග වෛද්යවරයා හමුවන්න ඔබ ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන බව ඔවුන්ට දන්වන්න.

නාරිවේද විශේෂ ologist යෙක් කාන්තාවකට ජානමය ආසාදනවල අනුකූල ආසාදන තිබේද යන්න පරීක්ෂා කරන අතර අවශ්‍ය නම් ඔවුන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ. වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ඔබට උදව් කරනු ඇත. මුළු ගර්භනී කාලය පුරාම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීම අනිවාර්ය වේ.

නොඅඩු බැඳීමක් අක්ෂි රෝග විශේෂ consult වෛද්‍ය උපදෙස්. එහි කර්තව්යය වන්නේ අරමුදලේ යාත්රා පරීක්ෂා කර ඒවායේ තත්වය තක්සේරු කිරීමයි. ඒවායින් සමහරක් විශ්වාස කළ නොහැකි යැයි පෙනේ නම්, ඉරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඒවා පුළුස්සා දමනු ලැබේ. දරු ප්‍රසූතියට පෙර අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු සමඟ නැවත නැවත උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. අක්ෂි දවසේ යාත්රා සමඟ ඇති ගැටළු සිසේරියන් සැත්කම සඳහා ඇඟවුම් විය හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී අවදානම් මට්ටම තක්සේරු කිරීමට සහ සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක සඳහා සූදානම් වීමට වෙනත් විශේෂ ists යින් හමුවීමට ඔබට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. සියලුම විශේෂ ists යින් ගර්භණීභාවයට හරිත ආලෝකය ලබා දීමෙන් පසුව පමණක් ප්රතිංධිසරාේධක අවලංගු කිරීමට හැකි වනු ඇත.

මෙතැන් සිට, රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය විශේෂයෙන් ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. බොහෝ විට දරුවාගේ සෞඛ්‍යය, ඔහුගේ ජීවිතය සහ මවගේ සෞඛ්‍යය ඇතුළුව මෙය කෙතරම් සාර්ථකව සිදු වේද යන්න මත රඳා පවතී.

දියවැඩියාව සමඟ ගැබ් ගැනීම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

අවාසනාවකට මෙන්, සමහර අවස්ථාවල දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවක් තවමත් contraindicated. විශේෂයෙන්, දියවැඩියාව පහත සඳහන් රෝග හා ව්‍යාධි සමඟ සංයෝජනය කිරීම ගර්භණීභාවයට සම්පූර්ණයෙන්ම නොගැලපේ:

  • ischemia
  • වකුගඩු අසමත්වීම
  • gastroenteropathy
  • මව තුළ සෘණ රීසස් සාධකය.

ගර්භනී අවධියේදී, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝනයෙහි බලපෑම යටතේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීමේ වැඩි දියුණුවක් දක්නට ලැබේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වැඩි කිරීම. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාව තරමක් ස්වාභාවිකවම අඩු කළ යුතුය.

මාස 4 සිට, වැදෑමහ අවසානයේ සෑදී ඇති විට, එය ප්‍රෝලාක්ටින් සහ ග්ලයිකෝජන් වැනි ප්‍රති-හෝමෝන හෝමෝන නිපදවීමට පටන් ගනී. ඒවායේ බලපෑම ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිවිරුද්ධ වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස නැවත එන්නත් පරිමාව වැඩි කිරීමට සිදුවේ.

එසේම ආරම්භ වේ සති 13 සිට මෙම කාල පරිච්ඡේදය ළදරුවාගේ අග්න්‍යාශය ආරම්භ වන නිසා රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම ශක්තිමත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඇය තම මවගේ රුධිරයට ප්‍රතිචාර දැක්වීමට පටන් ගන්නා අතර, ඇයට අධික සීනි ප්‍රමාණයක් තිබේ නම්, අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මගින් ප්‍රතිචාර දක්වයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් බිඳ වැටී මේදය බවට සැකසෙනු ඇත, එනම් කලලරූපය සක්‍රීයව මේද ස්කන්ධය ලබා ගනී.

මීට අමතරව, මුළු ගර්භණී සමයේදී දරුවාට බොහෝ විට "පැණිරස" මාතෘ රුධිරය හමු වුවහොත්, අනාගතයේදී ඔහු දියවැඩියාවටද මුහුණ දෙනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම කාලය තුළ දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ගෙවීම සරලව අවශ්ය වේ.

ඕනෑම වේලාවක අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගත යුතු බව කරුණාවෙන් සලකන්න. මෙය ඉක්මණින් හා නිවැරදිව කළ හැක්කේ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකුට පමණි. ස්වාධීන අත්හදා බැලීම් විනාශකාරී ප්‍රති .ලවලට හේතු විය හැකි අතර.

ගැබ්ගැනීමේ අවසානය දක්වා contrainsulin හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ තීව්‍රතාවය යළිත් අඩු වන අතර එමඟින් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු වේ. දරු ප්රසූතිය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම කුමක් වේදැයි අනාවැකි කිව නොහැකි තරම්ය, එබැවින් සෑම පැය කිහිපයකට වරක් රුධිර පාලනය සිදු කරනු ලැබේ.

රෝගයට හේතු

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ප්‍රධාන වශයෙන් මැදිවියේ කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබේ. එහි පෙනුම අවුස්සන සාධක කිහිපයක් තිබේ:

  • තරබාරුකම
  • දුර්වල පෝෂණය (ආහාරයේ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් වල ප්‍රමුඛතාවය),
  • ව්‍යායාම නොමැතිකම
  • ජානමය නැඹුරුතාවයක්.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැබ් ගැනීමට පෙර සිදුවන අතර එය ජීවන රටා ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ කාන්තාවන් අධික බරින් යුක්ත වේ. බොහෝ විට, එවැනි කාන්තාවන්ගේ ගැටළු දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර පවා පැන නගී. තරබාරුකම පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල එක් ලකුණකි - ගැබ් ගැනීමක් සහ දරුවෙකු බිහි කිරීමේ හැකියාව විශාල ප්‍රශ්නයකි.

දියවැඩියා සංවර්ධන යාන්ත්‍රණ

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් වලට ශරීර පටක වල සංවේදීතාව නැතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම තත්වය තුළ, ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නියම ප්‍රමාණයෙන් නිපදවනු ලැබේ, සෛල වලට පමණක් එය වටහා ගත නොහැක. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, පර්යන්ත රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය ඉහළ යන අතර එය අනිවාර්යයෙන්ම සංකූලතා විශාල සංඛ්‍යාවක් වර්ධනය වීමට හේතු වේ.

හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තමා තුළම භයානක නොවේ, නමුත් එය ගර්භනී කාන්තාවකගේ ශරීරයට ඇති කරන negative ණාත්මක බලපෑම. සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් වාසොස්පාස්ම් වලට මග පාදයි, එය අනිවාර්යයෙන්ම සියලුම වැදගත් අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි. වැදෑමහ ද පීඩා විඳිති, එයින් අදහස් කරන්නේ කලලයට ප්‍රමාණවත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හා ඔක්සිජන් නොලැබෙන බවයි. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වන අතර ධමනි අධි රුධිර පීඩනය හා අනෙකුත් සෞඛ්‍ය ගැටලු වර්ධනය වේ. මෙම සියලු තත්වයන් අධි රුධිර සීනිවල ප්‍රති result ලයක් වන අතර ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමෙන් පමණක් නිවැරදි කළ හැකිය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ

සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා රෝග ලක්ෂණ සමාන වේ.ළදරුවා අපේක්ෂාවෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ඕනෑවට වඩා උච්චාරණය නොකෙරෙන අතර ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ලක්ෂණය වන සුපුරුදු තත්වයන් යටතේ වෙස්වළා ගනී. නිතර මුත්‍රා කිරීම, නිරන්තර පිපාසය සහ කුසගින්න පිළිබඳ දැඩි හැඟීමක් අපේක්ෂා කරන මව්වරුන්ගේ ඉතා ලක්ෂණය වන අතර සෑම විටම ප්‍රගතිශීලී රෝගයක රෝග ලක්ෂණ සමඟ සම්බන්ධ නොවේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්‍රකාශනයන් බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ එහි සංකූලතා වල බරපතලකම මත ය. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ වකුගඩු හානිය දිස්වන විට මුහුණේ සහ අත් පා ඉදිමීම. වාසෝස්පාස්ම් සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ රුධිර පීඩන සංඛ්‍යා 140/90 mm Hg දක්වා ළඟා විය හැකිය. සහ ඊට ඉහළින්, කලලරූපයේ තත්වයට අතිශයින් අහිතකර ය.

දියවැඩියා බහු අවයවිකතාව ඉහළ හා පහළ අන්තවල ස්නායු තන්තු වලට හානි වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධයක හිරිවැටීම, හිරි වැටීම, බඩගා යාම සහ වෙනත් සං signs ා ඇත. රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ, බොහෝ කාන්තාවන් රාත්රියේදී නරක අතට හැරෙන කකුල් වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරති.

දියවැඩියාවේ දරුණුතම ප්‍රකාශනයකි කාචයට (ඇසේ සුද) සහ දෘෂ්ටි විතානයට (රෙටිනෝපති) හානි. මෙම ව්‍යාධි සමඟ, දර්ශනය අඩු වන අතර පළපුරුදු ලේසර් ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට පවා තත්වය නිවැරදි කිරීමට නොහැකි වේ. දියවැඩියා දෘෂ්ටි විතානයේ හානිය සිසේරියන් සැත්කම සඳහා එක් ඇඟවීමකි.

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම දෙවරක් සිදු කරනු ලැබේ: පළමු පෙනුමෙන් සහ සති 30 ක කාලයක් සඳහා. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන මව්වරුන් සඳහා, පුද්ගලික රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් ​​සමඟ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම උපකරණය මඟින් සෑම විටම ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය පිළිබඳව දැනුවත් වීමට ඉඩ ලබා දෙන අතර ප්‍රති .ල අනුව ඔබේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීමට හැකි වේ.

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ඇති බොහෝ කාන්තාවන් පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර ඔවුන්ගේ රෝගී තත්වය පිළිබඳව දැනුවත් ය. ගර්භණී සමයේදී මෙම රෝගය ප්‍රථම වරට අනාවරණය වූයේ නම් සරල ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. මෙම ක්‍රමය මඟින් හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සීනි කොපමණ ප්‍රමාණයක් තිබේද යන්න සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රෝගය නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ගර්භනීභාවයේ බලපෑම

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව ගර්භණී සමයේදී ඇති වන බරපතලම ව්‍යාධි වලින් එකක් ලෙස සැලකේ. මෙම තත්වය බොහෝ භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ:

  • preeclampsia
  • වැදෑමහ හිඟකම,
  • වැදෑමහ අවහිර කිරීම,
  • පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස්
  • ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව,
  • නොමේරූ උපත.

ගර්භණීභාවයේ බරපතලම සංකූලතාව වන්නේ ගෙස්ටෝසිස් ය. මෙම විශේෂිත රෝගය ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර දැනටමත් සති 22-24 අතර කාලයකදී එඩීමා රෝගයට ගොදුරු වී රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි. අනාගතයේදී වකුගඩු මෙම ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් අනාගත මවගේ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ. නියමිත වේලාවට පෙර නොමේරූ දරු උපත් හෝ වැදෑමහ අවහිර වීමට පොදු හේතුවක් වන්නේ දියවැඩියාව ඇති ගෙස්ටෝසිස් ය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ගෙන් 2/3 ක් ගර්භණී සමයේදී පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස් වර්ධනය කරයි. අතිරික්ත ඇම්නියොටික් තරලය දරුවා ගර්භාෂයේ නොපැහැදිලි හෝ තීර්යක් පිහිටීමකට හේතු වේ. පසුකාලීන ගර්භනී අවධියේදී මෙම තත්වයට සිසේරියන් සැත්කමක් අවශ්‍ය වේ. බිළින්දාගේ වැරදි ස්ථානයේ ස්වාධීන දරු ප්‍රසූතිය ස්ත්‍රියට හා දරුවාට බරපතල තුවාල වලට තර්ජනය කරයි.

දියවැඩියා රෝගය කලලරූපයේ තත්වයට ද බලපාන අතර එය බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ:

  • දියවැඩියා භ්‍රෑණ,
  • නිදන්ගත භ්රෑණ හයිපොක්සියා,
  • ගර්භාෂයේ වර්ධන ප්‍රමාදය,
  • කලලරූපය මිය යාම.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ගේ දරු ප්රසූතිය

සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට හා රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට යටත්ව, ස්වාභාවික උපත් ඇළ හරහා දරුවෙකු උපත ලැබිය හැකිය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවක් බිහි කිරීම සඳහා විශේෂිත රෝහලක සිටිය යුතුය. මෙය කළ නොහැකි නම්, ඔබ පර්යන්ත රුධිරයේ සීනි උච්චාවචනයන්ට සහාය විය හැකි පළපුරුදු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ සහාය ලබා ගත යුතුය.

සිසේරියන් සැත්කම පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී සිදු කරයි:

  • පළතුරු බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා,
  • දරුණු ගෙස්ටෝසිස් හෝ එක්ලම්ප්සියාව,
  • දරුණු භ්රෑණ හයිපොක්සියා,
  • වැදෑමහ අවහිර කිරීම,
  • දරුණු වකුගඩු හානි
  • ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය කිරීමට නොහැකි වීම.

දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කාන්තාවගේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටේ. මෙම අවස්ථාවේදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් drug ෂධයේ නව මාත්‍රාව සකස් කර කාන්තාවගේ තත්වය සමනය කිරීම සඳහා නිර්දේශ ලබා දිය යුතුය. කාන්තාවකගේ සහ ඇගේ දරුවාගේ යහපැවැත්ම සමඟ මව්කිරි දීම contraindicated.

වීඩියෝව නරඹන්න: දයවඩයව නස ඇතවන ලගක දබලත. Erectile dysfunction & DM. Nutritionist Hiroshan jayaranga (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර