අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් කිරීම තරමක් බරපතල හා සංකීර්ණ ක්‍රියා පටිපාටියකි.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, අග්න්‍යාශයේ සියලුම හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමේ වැදගත් සැත්කම් මැදිහත්වීමක් ලෙස අග්න්‍යාශය හැඳින්වේ.

Drug ෂධ ප්‍රතිකාරය ධනාත්මක ප්‍රති .ලයක් ලබා නොදුන් අවස්ථාවන්හිදී මෙම රැඩිකල් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය භාවිතා කරයි.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වර්ග කිහිපයක් ඇත, ඒවා අතර:

• pancreatoduodenectomy (විපල් පටිපාටිය),
• distal pancreatectomy,
• ඛණ්ඩ අග්න්‍යාශය,
• සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශය.

රෝගියාට කරනු ලබන රෝග විනිශ්චය අනුව මෙම ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ. නමුත් එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් ඒවා අග්න්‍යාශය සමඟ සම්බන්ධ වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් හෝ මෙම ඉන්ද්‍රියයේ පිළිකාවක් හඳුනාගත් පසු යැයි සිතමු.

අග්න්‍යාශය යනු කුමක්ද, එය කුමන ආකාරයේ ක්‍රියා පටිපාටියක්ද සහ ඒ සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නයට නිවැරදිව පිළිතුරු සැපයීම සඳහා, මෙම හැසිරවීමට හේතුව කුමක් විය හැකිද යන්න ඔබ තේරුම් ගත යුතුය.

මෙම ලැයිස්තුවට ඇතුළත් වන්නේ:

1. ඉන්ද්‍රියයේ දැවිල්ල.
2. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇතිවීම.
3. වේදනාව සමඟ නිදන්ගත අග්න්‍යාශය.
4. තුවාල
5. පිළිකා
6. ඇඩෙනොකාර්සිනෝමා (85%).
7. සිස්ටඩෙනෝමා (ශ්ලේෂ්මල / සේරස්).
8. සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා.
9. අයිලට් සෛල වල පිළිකා (නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පිළිකා).
10. පැපිලරි සිස්ටික් නියෝප්ලාස්ම්.
11. ලිම්ෆෝමා
12. ඇසිනාර් සෛල පිළිකා.
13. දරුණු හයිපර්ඉන්සුලිනමික් හයිපොග්ලිසිමියාව.

අනෙක් සියලුම අවස්ථා වලදී මෙන්, ක්‍රියා පටිපාටිය සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරු ලබා ගැනීම පළපුරුදු වෛද්‍යවරයෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකට භාජනය වී මෙහෙයුමේ අවශ්‍යතාවය තහවුරු කළ යුතුය.

විවිධ වර්ගයේ මෙහෙයුම් වල විශේෂාංග

අග්න්‍යාශයේ කොටසක් ඉවත් කිරීම හා සම්බන්ධ වඩාත් සුලභ ශල්‍යකර්මය අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ලෙස හැඳින්වේ. එය සමන්විත වන්නේ ආමාශයේ දුරස්ථ කොටස, duodenum හි පළමු හා දෙවන කොටස්, අග්න්‍යාශයේ හිස, පොදු කෝපය පල කලේය සහ පිත්තාශය ඉවත් කිරීමෙනි.

සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශය චිකිත්සාව ද භාවිතා කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයේ සම්පූර්ණ හෝ ආසන්න වශයෙන් ඇති වන සාමාන්‍ය ප්‍රතිවිපාක අතර, අන්තරාසර්ග හෝ එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ encies නතාවයන් ඇති අතර ඉන්සියුලින් හෝ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එවැනි සැත්කමකින් පසු, රෝගියා වහාම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි, ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක ප්‍රති the ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශය අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් නොපැවතී. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට රුධිර ග්ලූකෝස් හා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමීපව අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශය බොහෝ ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම නිපදවීමට වගකිව යුතු බැවින් අග්න්‍යාශය සිදු කළ යුත්තේ අවසාන පියවරක් ලෙස පමණි. මෙම දර්ශකය සාමාන්‍යයෙන් පිළිකා ගෙඩියක් වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අග්න්‍යාශ රෝගයකි. අග්න්‍යාශයේ රෝගයෙන් පසුව පවා බොහෝ රෝගීන් තුළ වේදනාව පවතින බව සැලකිල්ලට ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

ඩිස්ටල් අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ ශරීරය සහ වලිගය ඉවත් කිරීමයි.

පළපුරුදු වෛද්‍යවරු පුරෝකථනය කරන්නේ කුමක්ද?

අග්න්‍යාශයේ හෝ ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ ශරීරය තවදුරටත් තමන්ගේම එන්සයිම නිපදවන්නේ නැත, එබැවින් රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පෙන්වන අතර එන්සයිම අතිරේක ලබා ගනී. අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් රෝග විනිශ්චය කළ විට ඒ හා සමාන තත්වයක් ඇති වේ.

මෙම රෝගය යෝජනා කරන්නේ තමන්ගේම එන්සයිම වල බලපෑම යටතේ අග්න්‍යාශයේ කොටසක් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය නැති වී මිය යන බවයි. නරකම දෙය නම්, මුළු ඉන්ද්‍රියම මිය ගිය විට. මෙම රෝග ලක්ෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ මිනිස් සිරුරට තවදුරටත් නිවැරදි හෝමෝන නිපදවීමට නොහැකි වන අතර ඉන්සියුලින් එන්නත් සහ වෙනත් එන්සයිම ක්ෂණිකව පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

තවමත් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අය, එවැනි රෝග විනිශ්චයකින් පසුව, අවාසනාවකට මෙන් එසේ බවට පත්වේ. එමනිසා, ඔවුන්ගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගේ නව නිර්දේශ අනුගමනය කිරීමට ඔවුන්ට බල කෙරෙයි. පළමුවෙන්ම, රුධිරයේ ඇති ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකය මැනිය යුතු ආකාරය ඉගෙන ගෙන එය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

සාපේක්ෂව තරුණ හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට පවා එවැනි පාලනය දුෂ්කර ය. නමුත් එය නොමැතිව සෞඛ්‍යය ඊටත් වඩා පිරිහීමට ලක්විය හැකිය. එසේම, ආහාර ජීර්ණ ගැටළු, අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් සහ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම නොමැතිකම හේතුවෙන් රෝගියාට නිරන්තරයෙන් මිනිස් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. වයස සහ ඒ ආශ්‍රිත රෝග මත පදනම්ව මෙය අතිශයින්ම සංකීර්ණ විය හැකිය. නමුත් පොදුවේ ගත් කල, සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය මෙම ඉන්ද්‍රියයේ අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීමකට භාජනය වන රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය හා සැසඳිය හැකිය.

පොදු අග්න්‍යාශයකින් පසු අන්තරාසර්ග ක්‍රියාකාරිත්වය නැතිවීමේ බලපෑම අවම කිරීමට උපකාරී වන අයිලට් සෛල බද්ධ කිරීම යනුවෙන් හැඳින්වෙන ක්‍රියා පටිපාටියක් ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් එක් අවස්ථාවෙහිදී, පුරෝකථනය සහ ප්රතිකාර ක්රමවේදය වෙනස් විය හැකිය. එක් එක් රෝගියාට විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම නිර්දේශ කිරීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වන්නේ එබැවිනි.

ශල්‍යකර්මයේ පුරෝකථනය සහ පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම කාලය

මෙම උපාමාරු වලට භාජනය වූ රෝගියාට සිදුවීම් පා course මාලාව බලා සිටින ආකාරය සම්බන්ධයෙන්, එය සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ආබාධ හා බාහිරව ප්‍රමාණවත් නොවීම සඳහා හේතු වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, දියවැඩියා පාලනය සහ බර නඩත්තු කිරීම නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මෙය බොහෝ විට කිරීමට අපහසු වේ.

මාරාන්තික රෝග ඇති පුද්ගලයින්ගේ පැවැත්ම සෑහීමකට පත්විය නොහැකිය. කෙසේ වෙතත්, මරණ අනුපාතය අඩුවෙමින් පවතින බව පෙනේ. නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව නිරන්තරයෙන් වැඩිදියුණු වෙමින් පවතින අතර ඒ අනුව ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ තාක්ෂණය ද දියුණු වෙමින් පවතී.

මෙම මෙහෙයුමේ මිල සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය රෝගියාට කරන ලද රෝග විනිශ්චය අනුව වෙනස් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නමුත් සාමාන්‍යයෙන් පිරිවැය ආරම්භ වන්නේ රූබල් හතළිස් දහසකිනි.

අග්න්‍යාශයික ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී පූර්ව හා මාරාන්තික තුවාල ඇති රෝගීන් සඳහා ක්රියා පටිපාටිය තවමත් වැදගත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්‍රති TA ල වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා බහුවිධ කළමනාකරණය අවශ්‍ය වන සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ආබාධවලට TA හේතු වේ. දියවැඩියා පාලනය සහ බර නඩත්තු කිරීම ගැටලුවක්ව පවතී.

ඉන්සියුලින්, එක්සොක්‍රීන් අග්න්‍යාශය සහ විටමින් අතිරේක සමඟ ඒකාබද්ධව දැඩි දියවැඩියා හා පෝෂණ උපදේශනය අත්‍යවශ්‍ය පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම ප්‍රතිකාර වේ. කියවීම සහ බර අඩු කර ගැනීමේ අනුපාතය සැලකිය යුතු වන අතර මෙම රෝගීන්ට දීර් p කාලයක් තිස්සේ දැඩි බාහිර රෝගී පසු විපරම් සහ අතිරේක පෝෂණය අවශ්‍ය බව පෙන්නුම් කරයි.

ටීඒ හා සම්බන්ධ මරණ හා දිගු කාලීන රෝගාබාධ පසුගිය දශක කිහිපය තුළ අඩු වෙමින් පවතින අතර, එයින් පෙන්නුම් කරන්නේ වෙන්කිරීමේ ප්‍රතිලාභ හා සැසඳීමේදී අවදානම් පිළිගත හැකි බවයි, විශේෂයෙන් පූර්ව රෝගාබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා. පොදුවේ ගත් කල, පැවැත්ම සාමාන්‍යයෙන් පදනම් වන්නේ රෝගයේ යටින් පවතින ක්‍රියාවලිය මත මිස මෙහෙයුමේ ප්‍රති come ල මත නොවේ.

මෙම අග්න්‍යාශයේ මුල් අක්‍රමිකතාවයෙන් හෝ පවුල් අග්න්‍යාශ පිළිකාවෙන් මුළු අග්න්‍යාශයේම විසිරී යන රෝගයක් ඇති තරුණ හා උගත් රෝගියෙකුට මෙම සැත්කම වඩාත් පිළිගත හැකි යැයි තර්ක කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයික සැත්කම් සිදුකරන ආකාරය මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.

අග්න්‍යාශය යනු කුමක්ද?

අග්න්‍යාශික විද්‍යාව යනු පටක නෙරෝසිස් හෝ ඉන්ද්‍රිය පිළිකා සමඟ උග්‍ර දැවිල්ලක අග්න්‍යාශයික පටක (අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්) ඉවත් කිරීමයි. පිළිකා සංයුතිය අසල්වැසි කාබනික ව්‍යුහයන්ට බලපාන්නේ නම්, මෙම රිෂ් ඉවත් කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා වඩාත් treatment ලදායී ප්‍රතිකාරය ලෙස අග්න්‍යාශය හැඳින්වේ. ඉන්ද්‍රියයේ est නම කොටස හිස ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය duodenum 12 අසල පිහිටා ඇත.

අග්න්‍යාශයේ මැද කොටස ශරීරය ලෙසද ප්ලීහාවට යාබදව ඇති සිහින්ම ප්‍රදේශය වලිගය ලෙසද හැඳින්වේ.

• බොහෝ විට, මෙම මැදිහත්වීම සඳහා ඇඟවුම් වන්නේ ග්‍රන්ථියේ පටක වල ඇති මාරාන්තික පිළිකා ය.
• සමහර විට අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන උග්‍ර ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේදී එවැනි සැත්කමක අවශ්‍යතාවය පැන නගී.
• ව්‍යාජ සෛල, ෆිස්ටුලස් හෝ ඉන්ද්‍රිය කම්පනය ඇති වූ විට මෙන්ම නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ උග්‍රවීම සහ අග්න්‍යාශයේ පටක වල ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් සිදුවන විට අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම සිදු කෙරේ.

අග්න්‍යාශයේ ඇති පිළිකා සඳහා, සැත්කම් වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් එය කළ හැක්කේ 15% ක් සමාන රෝග විනිශ්චය ලබා ගත් රෝගීන් තුළ පමණි.

සාමාන්‍යයෙන්, මෙහෙයුම මෙටාස්ටැසිස් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව හිස කලාපයේ කුඩා ගෙඩි තුවාල සඳහා දක්වනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශයේ හිස ඉවත් කිරීම

සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථි අවයවයේ පිළිකා ක්‍රියාවලිය සාමාන්‍යයෙන් හිසෙහි ස්ථානගත වී ඇත. ගෙඩියක් සෑදීම ක්‍රියාත්මක වන්නේ නම්, එවිට ග්‍රන්ථිය හා අවට ඇති අවයව අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම සිදු කෙරේ.

එවිට, කෝපය පල කලේය, ආහාර ජීර්ණ ඇල සහ නල ව්‍යුහයන් යථා තත්වයට පත් කෙරේ. එවැනි මැදිහත් වීමක් අග්න්‍යාශයේ ඩෝඩෙනෙක්ටෝමි ලෙස හැඳින්වේ.

1. රෝගියාට නිර්වින්දනය එන්නත් කරනු ලැබේ, කුඩා කැපීම් හරහා, ක්‍රියාත්මක වන ඉන්ද්‍රිය වෙත ප්‍රවේශය සිදු කරනු ලැබේ, ලැපරොස්කොපි උපකරණ ආධාරයෙන්, මැදිහත්වීම සිදු කළ යුතු ප්‍රදේශය පිළිබඳව අවශ්‍ය පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
2. ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් අවයව පටක පෝෂණය කරන අවශ්‍ය සනාල නාලිකා වසා ඉවත් කරයි.
3. සමහර විට duodenum හි කොටසක්, ආසන්නතම වසා ගැටිති හෝ පිත්තාශයේ ඉන්ද්‍රිය වැනි අසල්වැසි ව්‍යුහයන් ඉවත් කිරීම ද අවශ්‍ය වේ.
4. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා ආමාශයේ කුහරය හා කුඩා අන්ත්රයෙහි මධ්යම කලාපය සමඟ ග්රන්ථි ශරීරයට සම්බන්ධ වේ.

බෙගර් මෙහෙයුම

බෙගර්ගේ සැත්කම සැත්කම් ලෙස හැඳින්වෙන අතර, එහිදී අග්න්‍යාශයේ ආසන්න කොටස ඉවත් කරනු ලබන අතර, බඩවැලේ duodenum ආරක්ෂා වන අතර අග්න්‍යාශයේ ජෙජුනොනාස්ටොමෝසිස් යොදනු ලැබේ.

එවැනි මැදිහත්වීමක් සාමාන්‍යයෙන් නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා වන අතර එය දරුණු ස්වරූපයෙන් සිදුවන අතර එය නල අධි රුධිර පීඩනය, කැල්කියුලි පැවතීම, ගණනය කිරීම් සහ පරෙන්චිමා ගෙඩි මගින් සංකීර්ණ වේ.

සම්භාව්‍ය තත්වයට අනුව, බෙගර්ගේ මෙහෙයුමට අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය ඡේදනය වීම හා හිස කලාපය සමස්ථයක් ලෙස වෙන් කිරීම හා දුරස්ථ හා ආසන්න ග්‍රන්ථි කොටස්වල ඇනස්ටොමෝසිස් සෑදීම ඇතුළත් වේ.

තාක්ෂණික වශයෙන්, මෙම සැත්කම සංකීර්ණ ව්‍යුහයක් ඇති අතර බොහෝ විට අධික රුධිර වහනයක් ඇති කරයි.

වලිගය වෙන් කිරීම

අග්න්‍යාශයේ වලිගය ඉවත් කිරීම යාන්ත්‍රික තුවාල හෝ ගෙඩියක්, නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ සංකූලතා හෝ නාභීය අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස්, ඉන්ද්‍රියයේ වලිග ප්‍රදේශය පාලනය කිරීම යනාදිය අවශ්‍ය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී සාමාන්‍යයෙන් සැත්කම් සිදු කරනු ලබන්නේ දුරස්ථ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රමයට අනුව ය.

• සාමාන්ය නිර්වින්දනය භාවිතයෙන් මැදිහත් වීම සිදු කරනු ලැබේ.
• ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් පෙරිටෝනියම් මරණ පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි, අග්න්‍යාශය ස්‍රාවය කරයි සහ වලිග කලාපයේ සියලුම සම්බන්ධක පටක ව්‍යුහයන් ඉවත් කරයි, අවශ්‍ය නම් ප්ලීහාව යනාදිය.
• ප්ලීහාවේ පටක වල මෙටාස්ටේස් සෑදීම නම්, එය ඉවත් කළ යුතුය.

මෙම මැදිහත්වීම මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් හා දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ වර්ධනය නොවීමයි.

අග්න්‍යාශය ඉවත් කරන්නේ කෙසේද (අග්න්‍යාශය)

අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශය ශල්‍යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීමයි. අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණ කළ හැකි අතර, මේ අවස්ථාවේ දී මුළු ඉන්ද්‍රියම ඉවත් කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් ප්ලීහාව, පිත්තාශය, පොදු කෝපය පල කලේය සහ බඩවැලේ හා ආමාශයේ කොටස් සමඟ.

ක්රියා පටිපාටිය දුරස්ථ විය හැකි අතර එයින් අදහස් වන්නේ අග්න්‍යාශය අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරන බවයි.

අග්න්‍යාශයේ සියලුම හෝ කොටසක් සමඟ duodenum ඉවත් කිරීම අග්න්‍යාශයේ ඩෝඩෙනෙක්ටෝමි ලෙස හැඳින්වෙන අතර අග්න්‍යාශයේ විවිධ මාරාන්තික හා අශුභ රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට බොහෝ විට වසා ගැටිති වෙන් කිරීම ඇතුළත් වේ.

අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම යනු කුමක්ද?

අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා වඩාත් treatment ලදායී ප්‍රතිකාරය වන්නේ අග්න්‍යාශයයි.

දෙවැන්න ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම, ඉන්සියුලින් සහ වෙනත් හෝමෝන ස්‍රාවය කරන උදර ඉන්ද්‍රියකි.

අග්න්‍යාශයේ est නම කොටස duodenum අසල පිහිටා ඇති අතර එය හිස ලෙසත්, මැද කොටස ශරීරය ලෙසත්, ප්ලීහාවට යාබදව ඇති සිහින්ම කොටස වලිගය ලෙසත් හැඳින්වේ.

අග්න්‍යාශයේ ඇති ශල්‍යකර්ම ඉවත් කිරීම වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාරය වුවද, එය කළ හැක්කේ රෝගයේ මුල් අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කළ රෝගීන්ගෙන් 10-15% කට පමණි.

ශල්‍යකර්ම සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි කුඩා ගෙඩි ඇති රෝගීන් (duodenum හෝ කුඩා අන්ත්රයෙහි පළමු කොටස), සෙංගමාලය ආරම්භක රෝග ලක්ෂණය ලෙස සහ පාරදෘශ්‍ය රෝගයේ සං without ා නොමැතිව (පිළිකා වෙනත් අවයව හා පටක වලට පැතිරීම).

අග්න්‍යාශය සඳහා පිළිකා අවධිය ඉතා වැදගත් වන අතර එය සම්පූර්ණ හා දුරස්ථ විය හැකිය.

අර්ධ හා සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශය

අග්න්‍යාශයට දැඩි හානියක් සිදු වූ විට, විශේෂයෙන් ශරීරයට සහ වලිගයට අර්ධ අග්න්‍යාශය හඳුනාගත හැකිය. එවැනි මෙහෙයුමකට සාමාන්‍ය ඉන්ද්‍රිය පටක ඉවත් කිරීම සම්බන්ධ වුවද, මෙම ක්‍රියා පටිපාටියේ දිගුකාලීන ප්‍රතිවිපාක අවම වන අතර ඉන්සියුලින්, ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම සහ වෙනත් හෝමෝන නිපදවීමට ප්‍රායෝගිකව බලපාන්නේ නැත.

නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශය සමහර විට ඉවත් කරන තවත් කොන්දේසියකි.

මෙම ඉන්ද්‍රියයට ස්ථිර හානියක් සිදු වන නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල), උග්‍ර (ආවර්තිතා) අග්න්‍යාශයේ දිගුකාලීන පුනරාවර්තන කථාංග වලින් වර්ධනය විය හැකිය.

මෙම වේදනාකාරී තත්වය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ මත්පැන් අනිසි භාවිතය හෝ පිත්තාශයේ ගල් තිබීමයි. මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන් තුළ, මත්පැන් වලට නිරාවරණය වීම නිසා ශල්‍ය නිවැරදි කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම සිදු කරන්නේ කවුද?

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම ආමාශ ආශ්‍රිත ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් සිදු කරනු ලබන අතර නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයා නිර්වින්දනය සඳහා වගකිව යුතු අතර සැත්කම රෝහලේදී සිදුකරන අතර අග්න්‍යාශ පිළිකා පිළිබඳ පිළිකා රෝග විශේෂ ologist වෛද්‍යවරයා විසින් මෙම ක්‍රියාවලිය සිදු කරයි.

අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම විවෘත ශල්‍යකර්මයකින් සිදු කළ හැකි අතර, එක් අවස්ථාවකදී එක් විශාල කැපීමක් සිදු කළ හැකිය, නැතහොත් එය ලැපරොස්කොපි මගින් සිදු කළ හැකිය, මෙම ප්‍රතිමූර්තියේ දී වෛද්‍යවරයා විසින් අවශ්‍ය ශල්‍ය උපකරණ හඳුන්වා දීම සඳහා කුඩා කැපීම් හතරක් සිදු කරයි.

ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට උදර කුහරය දැක ගත හැකි වන පරිදි ආමාශය වායුව, සාමාන්‍යයෙන් කාබන් ඩයොක්සයිඩ් වලින් පිරී ඇත. කැමරාව එක් නලයක් හරහා ඇතුළු කර මෙහෙයුම් කාමරයේ මොනිටරයේ රූප පෙන්වයි. වෙනත් උපකරණ අතිරේක නල හරහා තබා ඇත.

ලැපරොස්කොපික් ප්‍රවේශය මඟින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට විශාල කැපීමකින් තොරව රෝගියාගේ උදර කුහරය තුළ වැඩ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

අග්න්‍යාශය අර්ධ වශයෙන් නම්, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා රුධිර වාහිනී කලවා කපා දමයි, අග්න්‍යාශය අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කර මැහුම් කරයි. රෝගය ප්ලීනික් ධමනි හෝ නහරයට බලපාන්නේ නම්, ප්ලීහාව ද ඉවත් කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා බහුලව තිබේ නම්, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් එයට සම්බන්ධ කර ඇති අග්න්‍යාශය හා අවයව ඉවත් කරයි.

අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය අතරතුර, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සඳහා නල කිහිපයක් ඇතුළත් කරනු ලැබේ. සේවා ස්ථානයේ පටක තරල සමුච්චය වීම වැළැක්වීම සඳහා තාවකාලික කාණු පද්ධතියක් ඇතුළු කරන අතර ඔක්කාරය හා වමනය වැළැක්වීම සඳහා ජී හැඩැති නලයක් ද ඇතුළත් වේ. අතිරේක පෝෂණය සඳහා මාර්ගයක් ලෙස කුඩා අන්ත්රය තුළට නලයක් ඇතුල් කළ හැකිය.

ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම

අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගීන් සැත්කම් සලකා බැලීමට පෙර පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය වේ.

පර්යේෂණයට අල්ට්රාසොනොග්රැෆි, එක්ස් කිරණ, ඇන්ජියෝග්රැෆි, ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි සහ එන්ඩොස්කොපික් ප්රතිගාමී චෝලන්ජියෝපන්ක්රියාටොග්රැෆි, විශේෂිත රූපකරණය ඇතුළත් විය හැකිය.

අග්න්‍යාශ ආබාධය පිළිබඳ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සහ මෙහෙයුම සැලසුම් කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන් සුළු වශයෙන් ආහාරයට ගන්නා බැවින්, ශල්‍යකර්මයට පෙර, සමහර විට නල පෝෂණය කිරීමෙන් සුදුසු පෝෂණ සහාය අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති සමහර රෝගීන් රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර වලට භාජනය වේ. මෙම ප්‍රතිකාරය මගින් ගෙඩියක් අඩු කිරීම අරමුණු කර ඇති අතර එමඟින් සාර්ථක ශල්‍යකර්ම ඉවත් කිරීමේ අවස්ථා වැඩි දියුණු වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව ශල්‍යකර්මයේදී (මාර්ගගතව) රෝගියාගේ පැවැත්මේ අවස්ථා වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

සමහර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ අන්තර් ක්‍රියාකාරී විකිරණ ප්‍රතිකාරය මගින් මාස කිහිපයකින් පැවැත්ම වැඩි කරන බවයි.

ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම ඇතුළුව දුරස්ථ අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමකට භාජනය වන රෝගීන්ට ආසාදන අවදානම අවම කිරීම සඳහා පූර්ව ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම

අග්න්‍යාශය යනු බරපතල මෙහෙයුමකි. මේ අනුව, අවශ්‍ය වූ පසු සති දෙක තුනක සාමාන්‍ය රෝහල් ගතවීමක් සහිතව දීර් hospital රෝහල් ගත කිරීම.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති සමහර රෝගීන්ට ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගත හැකිය. අනුපූරක ප්‍රතිකාර බොහෝ විට පැවැත්ම වැඩි දියුණු කරයි.

ශල්යකර්මයෙන් පසුව, රෝගීන්ට උදර වේදනාව අත්විඳින අතර වේදනා නාශක cribed ෂධ නියම කරනු ලැබේ. ප්‍රතිස්ථාපනය හා තැන්පත් කළ නල ඉවත් කිරීම තවදුරටත් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය විසින් සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන එන්සයිම මගින් ආහාර තවදුරටත් සැකසිය නොහැකි බැවින් සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශය අග්න්‍යාශයේ හිඟකම ලෙස හැඳින්වේ. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම ද කළ නොහැකි ය.

මෙම තත්වයන්ට අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය වේ.

සමහර අවස්ථාවලදී, දුරස්ථ අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම අවයව අසමත්වීමට හේතු විය හැක, ශල්‍යකර්මයට පෙර රෝගියාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය සහ අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමේ මට්ටම මත පදනම්ව.

අවදානම් සහ සංකූලතා

අග්න්‍යාශයේ ඕනෑම ක්‍රියා පටිපාටියක් හා සම්බන්ධ සංකූලතා ඇතිවීමේ තරමක් ඉහළ අවදානමක් ඇත. විවිධ අංශවල සංකූලතා 41% ක් තුළ සිදු වේ. මේවායින් වඩාත්ම භයානක වන්නේ පශ්චාත් ශල්‍ය රුධිර වහනය වන අතර එය මරණ අවදානම 20-50% දක්වා වැඩි කරයි. පශ්චාත් ශල්‍ය රුධිර වහනයකදී, රෝගියා නැවත ක්‍රියාත්මක කිරීම හෝ වෙනත් ක්‍රියා පටිපාටි වෙත යොමු කිරීම සිදු කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ ඩියුඩෙනෙක්ටොමියේ වඩාත් සුලභ සංකූලතාවයක් වන්නේ ආමාශයික හිස් කිරීම ප්‍රමාද කිරීමයි. මෙය ආහාර හා ද්‍රව සෙමෙන් පැසවීම සිදු කරයි. මෙම සංකූලතාව රෝගීන්ගෙන් 19% ක් තුළ සිදු වේ.

මෙම ගැටලුවට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා බොහෝ ශල්‍ය වෛද්‍යවරු මුල් වැඩ කරන ප්‍රදේශයට පෝෂණය කිරීම සඳහා ආහාරයක් භාවිතා කරන අතර එමඟින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ රෝගියාගේ බඩවැල් වෙත කෙලින්ම ලබා දිය හැකිය.

ආමාශය සෙමෙන් යථා තත්ත්වයට පත් වුවහොත් එන්ටරල් පෝෂණය ලෙස හැඳින්වෙන මෙම ක්‍රියාවලිය පෝෂණයට සහාය වේ. සමහර medicines ෂධ මෙම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට උපකාරී වේ.

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු ශරීරයට ඉන්සියුලින්, එන්සයිම සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය ස්‍රාවය කිරීමේ හැකියාව අහිමි වේ.

සාමාන්‍යයෙන් රෝගීන් මාසයක් ඇතුළත සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරකම් නැවත ආරම්භ කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සති හයත් අටත් අතර කාලයක් ශාරීරික වෙහෙසෙන් වළකින ලෙසත්, taking ෂධ ගන්නා තෙක් වාහනයක් ධාවනය නොකරන ලෙසත් ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටී.

මෑත වසරවලදී අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීම සඳහා වන මරණ අනුපාතය 5-10% දක්වා අඩු වී ඇති අතර එය ශල්‍යකර්මයේ ආක්‍රමණශීලීභාවය සහ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ අත්දැකීම් මත පදනම් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, අග්න්‍යාශ පිළිකාව යනු ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා වල මාරාන්තික ආකාරයකි. කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශය චිකිත්සාව ප්රතිකාර සඳහා අවස්ථාවක් ලබා දෙයි, විශේෂයෙන් පළපුරුදු ශල්ය වෛද්යවරයෙකු විසින් සැත්කම සිදු කරන විට.

වියාචනය: අග්න්‍යාශය පිළිබඳ මෙම ලිපියේ ඉදිරිපත් කර ඇති තොරතුරු පා the කයාට දැනුම් දීම සඳහා පමණි. එය වෘත්තීය වෛද්‍ය වෘත්තිකයෙකුගේ උපදෙස් සඳහා ආදේශකයක් විය නොහැක.

ෆ්‍රේ මෙහෙයුම

ෆ්‍රේගේ ක්‍රමයට අනුව සැත්කම් මගින් අග්න්‍යාශයේ හිස කලාපය අර්ධ වශයෙන් වෙන් කිරීම හා පසුකාලීනව අග්න්‍යාශයෝජුජුනොනාස්ටොමෝසිස් යෙදීම ඇතුළත් වේ.

අග්න්‍යාශයේ නාලිකාවේ දැඩි වේදනාව හා දැඩි බව සහිත නිදන්ගත, දැඩි ලෙස කාන්දු වන අග්න්‍යාශය සඳහා මෙන්ම ග්‍රන්ථි හිසෙහි අභ්‍යන්තර කැල්කියුලි සහ සිස්ටික් වෙනස්කම් ඇතිවීම සඳහාද මෙවැනිම මෙහෙයුමක් දක්වනු ලැබේ.

පළමුවෙන්ම, වෛද්යවරයා අග්න්‍යාශ නාලය විසුරුවා හරින අතර එයින් ගල් නිස්සාරණය කරයි. එවිට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා අග්න්‍යාශයේ හිස අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරයි. එවිට ජෙජුනම් මත රූ ලූපයක් සාදනු ලැබේ, අග්න්‍යාශයික නාලය, ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කරන ලද ග්‍රන්ථිය සහ රූ ලූපය සම්බන්ධ කරමින් අග්න්‍යාශයේජුජුආනාස්ටොමෝසිස් යොදනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම තරමක් දුර්ලභ වන අතර ඇතැම් සාධක ඉදිරියේ. වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී පවා ශල්‍ය වෛද්‍යවරු ඉන්ද්‍රිය තබා ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වති.

රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට අවශ්‍ය වූ විට අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම නොවැළැක්විය හැකිය. සම්පූර්ණ වෙන් කිරීම යම් අත්දැකීමක් අවශ්‍ය වන තරමක් සංකීර්ණ ශල්‍ය මැදිහත්වීම් ලෙස සැලකේ.

ධමනි ඇළ ආසන්නයේ ඇති බැවින් ශල්‍යකර්ම සඳහා උපරිම ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍ය වන අතර ආමාශය හා duodenum, ප්ලීහාව සහ කෝපය පල කලේය, අක්මාව වැනි අනෙකුත් අවයව වල සමීපත්වය නිසා අග්න්‍යාශයට ප්‍රවේශ වීම අපහසු වේ. මෙම මැදිහත්වීම පැය 6 ක් පමණ පවතී.

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම පිළිබඳ දේශනය:

ප්‍රතිවිපාක

එවැනි මැදිහත්වීමක නිරන්තර සංකූලතා අතර, විශේෂ experts යන් වඩාත් සුලභ ලෙස සටහන් කරයි:

• ආසාදන හෝ අධික රුධිර වහනය,
• අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ද්‍රව්‍ය පෙරිටෝනියම් තුළට විනිවිද යාම,
• උදරීය අවයව වලට හානි වීම හෝ නිර්වින්දන .ෂධයකට අසාර්ථක ප්රතික්රියාව.

ශල්යකර්මයෙන් පසු ආහාර ගැනීම

පළමු මාසවල අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ජීවත් වීම තරමක් දුෂ්කර ය. ශල්‍යකර්මයෙන් පසු රෝගියාට මැහුම් පෙදෙසෙහි දැඩි වේදනාවක් නිසා පීඩා විඳිති, කුසගින්න ද විවේක ගන්නේ නැත, මන්ද මැදිහත් වීමෙන් පසු දින කිහිපයක් ආහාර ගැනීම සපුරා තහනම්ය. පසුව, රෝගියාට ජීවිතය සඳහා දැඩි ආහාර අවශ්‍යතා පිළිපැදීමට සිදුවේ.

අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ආහාර පෝෂණය කිරීමේ මූලික මූලධර්ම වන්නේ ගුණ කිරීම හා ඛණ්ඩනය වීමයි. ඔබට ආහාර අනුභව කළ හැක්කේ ආහාර චිකිත්සක වැඩසටහන මඟින් ඉඩ දෙන නිෂ්පාදන පමණි.

• ආහාර වේලෙහි සෛල පටල ප්‍රතිෂ් oration ාපනය හා සුව කිරීම වේගවත් කරන ප්‍රෝටීන් අඩංගු විය යුතුය.
• කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර සීමිත විය යුතුය, මන්ද ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ පසුබිමට එරෙහිව අන්තරාසර්ග අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ.
• මේද සපුරා තහනම් ය; අවම වශයෙන් එළවළු හෝ බටර් පමණක් අවසර දෙනු ලැබේ.
• කුළුබඩු, ලුණු, බැදපු සහ අච්චාරු ද තහනම්ය.

ජීවිත අපේක්ෂාවන්

අග්න්‍යාශයික ග්‍රන්ථි අවයවයක් නොමැතිව ජීවත් වීම තරමක් හැකි ය. කිසිම අවයවයකට එය ප්‍රතිස්ථාපනය කළ නොහැකි වුවද, වෙන් කිරීමෙන් පසුව, රෝගියා දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකරන්නේ නම්, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යාගේ නිර්දේශ සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු අනුගමනය කළහොත් රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය බරපතල ලෙස පිරිහී යනු ඇත.

අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීමත් සමඟ, අනාවැකි වඩාත් වාසිදායක වන්නේ ඉන්ද්‍රියයේ ඉතිරි පටක අග්න්‍යාශයේ සියලුම කාර්යයන් ඉටු කරන බැවිනි. ග්‍රන්ථිය මුළුමනින්ම ඉවත් කළ හොත්, ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරයක් (ඉන්සියුලින්, එන්සයිම, පෝෂණ නිවැරදි කිරීම ආදිය) අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය

සියලුම iLive අන්තර්ගතයන් වෛද්‍ය විශේෂ experts යින් විසින් සමාලෝචනය කරනුයේ හැකි උපරිම නිරවද්‍යතාවය සහ කරුණු සමඟ අනුකූල වීම සහතික කිරීම සඳහා ය.

තොරතුරු ප්‍රභවයන් තෝරා ගැනීම සඳහා අපට දැඩි නීති රීති ඇති අතර අප යොමු කරන්නේ පිළිගත් අඩවි, අධ්‍යයන පර්යේෂණ ආයතන සහ හැකි නම් ඔප්පු කළ වෛද්‍ය පර්යේෂණ පමණි. වරහන් වල ඇති සංඛ්‍යා (,, ආදිය) එවැනි අධ්‍යයනයන් සඳහා අන්තර්ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතා බව කරුණාවෙන් සලකන්න.

අපගේ ඕනෑම ද්‍රව්‍යයක් සාවද්‍ය, යල් පැන ගිය හෝ වෙනත් ආකාරයකින් සැක සහිත යැයි ඔබ සිතන්නේ නම්, එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.

අග්න්‍යාශය - පිළිකා ගෙඩියක් හෝ උග්‍ර අග්න්‍යාශය (පටක නෙරෝසිස් සමඟ) අග්න්‍යාශය (සම්පූර්ණ හෝ ඉන්ද්‍රියයක) ඉවත් කිරීම. ගෙඩියක් යාබද අවයව වලට (ප්ලීහාව, පිත්තාශය, කුඩා අන්ත්රය හෝ ආමාශයේ කොටසක්, වසා ගැටිති) බලපාන විට, මෙම බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශ ඉවත් කිරීම ද අවශ්ය වේ.

, , , , , ,

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිකාර හා දර්ශක

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අග්න්‍යාශයේ ඇති පිළිකාමය පිළිකා සඳහා සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ, සමහර විට උග්‍ර අග්න්‍යාශය (අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල) සඳහා අවයව ඉවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

උදරීය කැපීමක් සිදු කළ විට, අග්න්‍යාශයට අමතරව, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා විසින් ඉන්ද්‍රිය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කරනු ඇත, ගෙඩියක් යාබද අවයව වලට බලපා ඇත්නම්, ඒවා ද ඉවත් කළ හැකිය. එවිට කැපීමේ ස්ථානය මැහුම් හෝ විශේෂ වරහන් සමඟ සවි කර ඇත.

අවශ්ය නම්, ජලාපවහන නල උදර කුහරය තුළ තැන්පත් කර ඇති අතර, දියර ගලා යන අතර ශල්ය වෛද්යවරයාගේ සේවා ස්ථානයේ එකතු වේ. සමහර විට විශේෂ ist යෙක් නල පෝෂණය සඳහා බඩවැලේ සිට තවත් නලයක් ඉවත් කරයි.

ඔබට අග්න්‍යාශයේ කොටසක් පමණක් ඉවත් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට ලැපරොස්කොපි ක්‍රමය භාවිතා කළ හැකිය - කුඩා සිදුරු හරහා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයා කැමරාවක් සහ කුඩා ශල්‍ය උපකරණ සහිත විශේෂ උපකරණයක් ඇතුල් කරයි.

අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය

ඉන්ද්‍රියයේ කොටසක් ඉවත් කිරීමත් සමඟ අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමට වඩා පුරෝකථනයන් වඩාත් හිතකර වේ, මන්ද ග්‍රන්ථියේ ඉතිරි කොටස සියලු වැඩ කටයුතු කරගෙන යයි. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමේදී සැලකිය යුතු අක්‍රමිකතාවයක් සිදුවන අතර නිරන්තර ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර (පෝෂණය, එන්සයිම, ඉන්සියුලින්) අවශ්‍ය වේ.

අග්න්‍යාශය බොහෝ විට සිදු කරනුයේ මිනිස් ජීවිතයක් බේරා ගැනීම සඳහා ය. පිළිකා පිළිකා සමඟ, සැලකිය යුතු තුවාල ඇති වුවද, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට ඇති එකම ක්‍රමය ශල්‍යකර්මයයි.

අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ සංකූලතා

අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීමෙන් පසු සමහර සංකූලතා ඇති විය හැකිය - ලේ ගැලීම, ආසාදනය, නිර්වින්දනයට ප්‍රතික්‍රියා කිරීම (අඩු රුධිර පීඩනය, කරකැවිල්ල ආදිය); ඉන්ද්‍රියයේ කොටසක් ඉවත් කළ විට අග්න්‍යාශයික එන්සයිම උදර කුහරය තුළට කාන්දු වීම, යාබද අවයව වලට හානි වීම.

සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අධික බර සමඟ, මහලු වියේදී, දුර්වල පෝෂණය, හෘද රෝග සහ අවයව සමඟ වැඩි වේ.

, , , , , , , , , , , , ,

අග්න්‍යාශයික ප්‍රතිකාර හා ප්‍රතිසාධනය

දින කිහිපයක් රෝහලේ සැත්කමෙන් පසු වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කරනු ඇති අතර වේදනා නාශක සහ ඔක්කාර medic ෂධ ද නියම කෙරේ. ජලාපවහන නල සවි කර ඇත්නම්, ශරීරය යථා තත්ත්වයට පත් වූ පසු වෛද්‍යවරයා ඒවා ඉවත් කරයි.

අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ආහාර ජීර්ණය කිරීමට ප්‍රමාණවත් නොවන බැවින්, විසර්ජනය කිරීමෙන් පසු රෝගියාට විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. එසේම, ඉවත් කරන ලද ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රමාණය මත පදනම්ව, එන්සයිම සකස් කිරීම, ඉන්සියුලින් (රුධිරයේ සීනි නියාමනය කිරීම සඳහා) නියම කළ හැකිය.

මෙහෙයුමෙන් පසු, මෘදු පිළිවෙතක් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, බර උසුලන්නේ නැත, අධික ලෙස නොයැවිය යුතුය (සාමාන්යයෙන් මාස 1.5 - 2).

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු සුවය ලැබීමේ කාලය මාස කිහිපයක් ගතවනු ඇත. බොහෝ රෝගීන් නව ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේදී හෝ නව taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී දුෂ්කරතා සටහන් කරයි.

සමහර රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ මානසික තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උපකාර වන විශේෂ උපකාරක කණ්ඩායම්වලට සහභාගී වීමට දිරිගන්වනු ලැබේ.

, , , , , , ,

අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් වර්ග

අග්න්‍යාශයික සැත්කම් යනු අවයව අතිශයින් සංවේදී වන අතර, ගෙඩියක් වෙන් කිරීමෙන් හෝ ඉවත් කිරීමෙන් පසු එය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනී. ශල්‍යකර්ම මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ මරණ අවදානම වැඩි වීම සහ සෞඛ්‍ය සංකූලතා වර්ධනය වීමයි.

අග්න්‍යාශයික සැත්කම් යනු අවයව අතිශයින් සංවේදී වන අතර, ගෙඩියක් වෙන් කිරීමෙන් හෝ ඉවත් කිරීමෙන් පසු එය ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනී.

දුරස්ථ අග්න්‍යාශය සඳහා දර්ශක

මෙම මෙහෙයුම ග්‍රන්ථියේ ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කළ හැකි පිළිකා සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ලෙස භාවිතා කරයි, එනම් ඉවත් කළ හැකි පිළිකා ගෙඩියක්.

එසේම, ගතානුගතික ප්‍රතිකාර මගින් ධනාත්මක බලපෑමක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, නිදන්ගත අග්න්‍යාශය, නාභීය අග්න්‍යාශය, ග්‍රන්ථියේ කම්පන සහගත තුවාල, ශරීරයේ ගෙඩි සහ අග්න්‍යාශයේ වලිගය සඳහා දුරස්ථ අග්න්‍යාශය සිදු කළ හැකිය.

පිළිකා ගෙඩියක් ප්ලීහාව, ආමාශය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි, ප්රාචීරය හෝ මහා බඩවැල දක්වා පැතිරෙන විට, පිළිකා ක්රියාවලියට සම්බන්ධ අවයව වෙන් කර හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ.

සම්පූර්ණ වෙන් කිරීම

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම තරමක් දුර්ලභ වන අතර ඇතැම් සාධක ඉදිරියේ. වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවන්හිදී පවා ශල්‍ය වෛද්‍යවරු ඉන්ද්‍රිය තබා ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වති.

රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට අවශ්‍ය වූ විට අග්න්‍යාශය ඉවත් කිරීම නොවැළැක්විය හැකිය. සම්පූර්ණ වෙන් කිරීම යම් අත්දැකීමක් අවශ්‍ය වන තරමක් සංකීර්ණ ශල්‍ය මැදිහත්වීම් ලෙස සැලකේ.

ධමනි ඇළ ආසන්නයේ ඇති බැවින් ශල්‍යකර්ම සඳහා උපරිම ප්‍රවේශම් වීම අවශ්‍ය වන අතර ආමාශය හා duodenum, ප්ලීහාව සහ කෝපය පල කලේය, අක්මාව වැනි අනෙකුත් අවයව වල සමීපත්වය නිසා අග්න්‍යාශයට ප්‍රවේශ වීම අපහසු වේ. මෙම මැදිහත්වීම පැය 6 ක් පමණ පවතී.

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම පිළිබඳ වීඩියෝ දේශනය:

ශල්‍යකර්මයට පෙර සහ පසු

එලයිට් වෛද්‍ය සායනයේදී, අග්න්‍යාශ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට පිළිකා ගෙඩිය අඩු කිරීම සඳහා දුරස්ථ අග්න්‍යාශයට පෙර රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, පිළිකා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගීන් රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබා ගනී.

අග්න්‍යාශ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ප්‍රකාශනයන් බොහෝ විට ප්‍රමාද වී ඇති අතර ඒවා හඳුනා ගැනීම පහසු නැත. පහත රෝග ලක්ෂණ අවදියෙන් සිටිය හැකිය:

• ඉඟ පටියක ඉහළ උදරයේ වේදනාව හෝ පිටුපසට විහිදීම,
• ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ සැලකිය යුතු බර අඩු වීම,
• සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල කහ පැහැය,
• මල බද්ධය හෝ පාචනය වැනි අජීර්ණය,
• ඔක්කාරය හා වමනය වැනි ඩිස්පෙප්ටික් රෝග ලක්ෂණ, සහනයක් නොලැබේ.

වැළැක්වීම සහ ඩයග්නොස්ටික්

අග්න්‍යාශ පිළිකා අවදානම් සාධක

අග්න්‍යාශයික පිළිකා සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් කල් ඇතිව හඳුනාගත හැකිය.

අවදානම් සාධක:

• මත්පැන් සහ සිගරට් දුම් පානය,
• තරබාරුකම
• පලතුරු සහ එළවළු සහිත බහුල මස් සහ දුර්වල ආහාර වේලක්,
• තරබාරුකම
• නිදන්ගත අග්න්‍යාශය හා දියවැඩියාව

අග්න්‍යාශ පිළිකාවට පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක්

අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ජානමය නැඹුරුතාවයක් යන මාතෘකාව වසර ගණනාවක් තිස්සේ ඉතාලි වෛද්‍යවරු ගවේෂණය කරති. සමහර අවස්ථාවල අග්න්‍යාශයික පිළිකා ඇති පවුල්වලට අවම වශයෙන් relatives ාතීන් දෙදෙනෙකු සිටී නම් “පවුල් අග්න්‍යාශ පිළිකා” (පීසීඒ) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (රෝගීන්ගෙන් 3% ක් පමණ). මෙම සින්ඩ්‍රෝම් වලට ඇතුළත් වන්නේ: මෙලනෝමා (FAMMM), පීට්ස්-ජෙගර්ස් සින්ඩ්‍රෝමය (PJS), පාරම්පරික අග්න්‍යාශය (HP), පාරම්පරික බහු අවයවික නොවන මහා බඩවැලේ පිළිකා (HNPCC), පාරම්පරික පියයුරු සහ ඩිම්බකෝෂ පිළිකා (HBOC) සින්ඩ්‍රෝමය, cystic fibrosis (CF), පවුල් ඇඩිනෝමැටස් පොලිපොසිස් (FAP), ෆැන්කෝනි රක්තහීනතාවය

අග්න්‍යාශ පිළිකා වල ඩයෙටොෙලොජිකල් ප්‍රෝෆිලැක්සිස් *

විද්‍යාත්මක පර්යේෂණ කටයුතුවලදී ලබාගත් ප්‍රති results ල පිළිබඳ ගැඹුරු තක්සේරුවක් මත පදනම්ව, විශේෂිත පිළිකා වර්ග සඳහා නිශ්චිත ආහාර අවදානම් සාධක සහ ආරක්ෂිත සාධක හඳුනා ගැනීමට හැකි විය. ප්‍රවීණයන් ප්‍රති results ල මට්ටම් හතරකට වර්ගීකරණය කර ඇත: “ඒත්තු ගැන්වෙන සාක්ෂි”, “විය හැකි සාක්ෂි”, “සීමිත සාක්ෂි” සහ අවසාන මට්ටම, ගෙඩියක් සමඟ ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතාවය වඩාත් “විය නොහැක්කක්” වන බලපෑම් ඒකාබද්ධ කිරීම. නිර්දේශ පදනම් වී ඇත්තේ ඒත්තු ගැන්වෙන සහ විශ්වාසදායක සාක්ෂි මත ය.

අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ආහාර අවදානම් සාධක:

• අධික බර හා තරබාරුකම (ශක්තිමත් සාක්ෂි),
• උදර මේද පටක (විය හැකි සාක්ෂි).

අග්න්‍යාශ පිළිකා වල ආහාරමය ආරක්ෂිත සාධක:

ෆෝලික් අම්ල ලවණ වලින් පොහොසත් ආහාර: හරිත එළවළු (නිවිති, චිකෝරි, එන්ඩිව්, චාර්ඩ්), බ්රොකොලි, පැළ කළ තිරිඟු (සාක්ෂි). අක්ෂීය ටෙලැන්ජියෙක්ටේෂියා (ඒටී) සහ ෆැන්කෝනි රක්තහීනතාවය (එෆ්ඒ).

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ප්‍රතිකාර හා සායනික අධ්‍යයන

අග්න්‍යාශ පිළිකා ක්‍රියාකාරිත්වය

අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා වඩාත් සම්පූර්ණ හා treatment ලදායී ප්‍රතිකාරයක් ප්‍රවර්ධනය කරන සොයා ගැනීමක් 2015 දී ඉතාලියේදී සිදු කරන ලදී. ඇතැම් ations ෂධ හා ප්‍රතිකාර වලට වෙනස් ආකාරයකින් ප්‍රතිචාර දක්වන අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතා වර්ග 4 ක් ඉතාලි වෛද්‍යවරු හඳුනාගෙන ඇත. දැනට, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා විශේෂිත medicines ෂධ සහ ක්‍රම තෝරා ගැනීමක් සිදු වෙමින් පවතී. ඉතාලි වෛද්‍යවරුන්ගේ නිසැක සාර්ථකත්වය මෙය වන අතර, මෙම වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ අත්දැකීම් සහ ඉහළ වෘත්තීයභාවය ගැන කථා කරයි.

සාම්ප්‍රදායිකව අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ප්‍රධාන තාක්‍ෂණය වන්නේ සැත්කම් ය. රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ දී, අවාසනාවකට මෙන්, අග්න්‍යාශයේ පිළිකා වලින් 5-20% ක් පමණක් රැඩිකල් ලෙස ක්‍රියාත්මක වේ. ශල්‍යකර්මයක් තෝරා ගැනීම ගෙඩියේ ප්‍රමාණය හා ස්ථානය මත රඳා පවතී. ඉන්ද්‍රියයන් ඉතිරි කිරීමේ මෙහෙයුම් - අග්න්‍යාශයේ හිස වෙන් කිරීම සමඟ ස්ප්ලෙනෙක්ටෝමාව සමඟ දුරස්ථ අග්න්‍යාශය, duodenectomy. දරුණු අවස්ථාවල දී, සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශය අවශ්ය වේ. වෙන් කළ හැකි අවස්ථාවකදී, පෙරියෝපරේටිව් රෝගාබාධ හා මරණ අවම මට්ටමකට අඩු කරන පිළිකා මධ්‍යස්ථාන සම්බන්ධ කර ගැනීම මූලික වශයෙන් වැදගත් වේ. මෙය පළමුවෙන්ම රඳා පවතින්නේ අත්දැකීම් සහ ඉහළ රෝගීන් සංඛ්‍යාව මත වන අතර දෙවනුව විවිධ විශේෂ ists යින්ගේ (ඔන්කොලොජිස්ට් ශල්‍ය වෛද්‍ය, රසායනික චිකිත්සක, විකිරණවේදී, එන්ඩොස්කොපිස්ට්-ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist, මැදිහත්වීමේ විකිරණවේදී, ව්‍යාධි විද්‍යා ologist, පෝෂණවේදී, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා) අන්‍යෝන්‍ය වශයෙන් ඒකාබද්ධ වූ අත්දැකීම් මත ය. මෙම මධ්‍යස්ථාන සියල්ලම ඉතාලියේ පිහිටා ඇති අතර, මෙම වර්ගයේ ගෙඩියක් සඳහා රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර ක්‍රම ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා එකිනෙකා සමඟ ක්‍රියාකාරීව සහයෝගයෙන් කටයුතු කරන විශේෂ ists යින් සිටිති.

අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අවම වශයෙන් ආක්‍රමණශීලී ප්‍රවේශය

අවම ආක්‍රමණික සැත්කම් සඳහා තාක්ෂණයන්, මෙවලම් සහ ක්‍රම වැඩිදියුණු කිරීම නිසා අග්න්‍යාශයේ අක්‍රමිකතාවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ලැපරොස්කොපි අවම ආක්‍රමණශීලී ප්‍රවේශයක් භාවිතා කිරීමට හැකි වී තිබේ. ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාවේ ආධාරයෙන්, ගෙඩියේ අවධිය හා ව්‍යාප්තිය තීරණය වන අතර දුරස්ථ අග්න්‍යාශය ද සිදු කළ හැකිය. මෙම තාක්ෂණය වඩාත් මෘදු හා ආරක්ෂිත වන අතර ලැපරෝටෝමි මගින් සිදුකරන රැඩිකල් සැත්කම්වලට වඩා සැලකිය යුතු වාසියක් ලබා දෙයි.

පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී, දියවැඩියා රෝගයේ ස්වරූපයෙන් පරිවෘත්තීය වෙනස් විය හැකි වෙනස්කම් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ පෝෂණවේදීන් විසින් තහවුරු කර නිවැරදි කරනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශ පිළිකා රසායනික චිකිත්සාව

ගෙඩියක් හා මෙටාස්ටැසිස් නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා අතිරේක රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ගෙඩියක් නැවත ඉස්මතු වීම වැළැක්වීම අරමුණු කරගත් අතිරේක රසායනික චිකිත්සාව, වෙන්වීම නොතකා නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා සාධාරණ ප්‍රවේශයක් නියෝජනය කරයි. අක්‍රිය කළ හැකි ගෙඩියක් හෝ සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය තත්වයකදී, වඩාත් සුදුසු ප්‍රතිකාරය වන්නේ රසායනික චිකිත්සාව පමණි. මෑත වසරවල රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධවල නව සංයෝජනයන්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර, පසුකාලීන අවධියේදී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ප්‍රශස්ත කළ හැකිය. රසායනික චිකිත්සක මැම්සිටබයින් දශක ගණනාවක් තිස්සේ ඇති එකම ප්‍රතිකාර ප්‍රමිතිය ලෙස සැලකේ. වර්තමානයේ ir ලදායී රසායනික චිකිත්සක කාරක ලැයිස්තුව ඉරිනෝටෙකන්, ඔක්සාලිප්ලැටින් සහ නබ්-පැක්ලිටැක්සල් වැනි with ෂධවලින් සැලකිය යුතු ලෙස පුරවා ඇත.

Biliary endoprosthetics හෝ ජලාපවහනය

සෙංගමාලය ආශ්‍රිතව රෝග නිවාරණ සැත්කම් සඳහා විකල්පයක් වන්නේ එන්ඩොස්කොපි (එන්ඩොස්කොපික් රෙට්‍රොග්‍රේඩ් චෝලන්ජියෝපන්ක්‍රිටෝග්‍රැෆි, ඊආර්සීපී) මගින් ද්විමය එන්ඩොප්‍රොස්ටේෂස් ස්ථාපනය කිරීමයි. සාර්ථක ප්‍රති results ල 80% ට වඩා වැඩි ය, රෝහල් ගත වීමේ කාලය සහ මරණ අවදානම අඩු වේ. එන්ඩොප්‍රොස්ටෙටික් වලට ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති රෝගීන් තුළ මෙන්ම ආමාශය වෙන් කිරීමකට භාජනය වූ අය තුළ බාහිර ද්වීපාර්ශවීය ජලාපවහනය සිදුවිය හැකිය.

අග්න්‍යාශ පිළිකා පිළිබඳ සායනික අධ්‍යයන

පිළිකා රෝගයට ගොදුරු විය හැකි නවෝවාජුවන්ට් රසායනික චිකිත්සාව සහ පිළිකා මෙටාස්ටේස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව ජීව විද්‍යාත්මක drugs ෂධ පිළිබඳව අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ මේ වන විට ඉතාලියේ සිදු වෙමින් පවතී. විශේෂ ists යින්ගේ කාර්යයන්හි සම්පූර්ණයෙන්ම නව ක්ෂේත්‍රයක් වන්නේ රෝගයේ පවුල් උරුම සහ වර්‍තමාන ආකාර දෙකෙහිම අණුක සලකුණු සෙවීමයි.

ඔබ යුරෝපයේ ප්‍රතිකාර ගැන බැරෑරුම් ලෙස සලකා බලන්නේ නම් ඉතාලිය හොඳ තේරීමක්. මිලාන්හි, නගර මධ්‍යයේ සිට මෝටර් රථයකින් විනාඩි 15 ක් දුරින්, විශාලතම පිළිකා මධ්‍යස්ථාන හයක් ඇති අතර, නවීන තාක්‍ෂණයෙන් මුළුමනින්ම සන්නද්ධව, ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරුන් සිටී. නිශ්චිත ගැටළුවක් විසඳීම වඩා හොඳ තැනක් ලෙස අපි ඔබට නිර්දේශ කරමු.

මාතෘකාව පිළිබඳ අතිරේක ද්‍රව්‍ය:

• ඉතාලියේ අග්න්‍යාශ පිළිකා ප්‍රතිකාරය - නව ප්‍රතිකාරය
• ඉතාලි ජාතිකයින් අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාරයක් සංවර්ධනය කරමින් සිටී
• යුරෝපයේ අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම
• අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව ප්‍රමිතීන්

අග්න්‍යාශ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

මුල් අවධියේදී අග්න්‍යාශ පිළිකාව සාමාන්‍යයෙන් අසමමිතික වේ. අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සඳහා පමණක් නොව වෙනත් රෝග සඳහාද පහත දැක්වෙන සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ඔබට ඇත්නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවීමක් කරන්න:

සෙංගමාලය (සමේ සහ අක්ෂි ප්‍රෝටීන වල කහ පැහැය),

ඉහළ හෝ මැද උදරයේ වේදනාව,

හේතු රහිත බර අඩු වීම

අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි රෝගය මුල් අවධියේදී දුර්වල ලෙස හඳුනාගෙන ඇත.

අග්න්‍යාශ පිළිකාව පහත සඳහන් හේතූන් මත හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය:

රෝගයේ මුල් අවධියේදී, රෝගීන්ට ව්යාධි විද්යාවේ පැහැදිලි සං signs ා හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැත.

අග්න්‍යාශයික පිළිකා වල සාමාන්‍ය සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනත් බොහෝ රෝග වලට සමාන වේ.

අග්න්‍යාශය ආමාශය, කුඩා අන්ත්රය, අක්මාව, පිත්තාශය, ප්ලීහාව සහ කෝපය පල කලේය ඇතුළු අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයව පිටුපස සැඟවෙයි.

අග්න්‍යාශයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා ඊශ්‍රායල් වෛද්‍යවරු අග්න්‍යාශයේ තත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රෝගීන්ට පරීක්ෂණ සහ අධ්‍යයන නියම කරති.

අග්න්‍යාශ පිළිකාව: අනාවැකි

අග්න්‍යාශයික ඔන්කොලොජි සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරා ගැනීම සහ තෝරා ගැනීම පහත සඳහන් තත්වයන් මත රඳා පවතී.

ශල්‍යකර්මයෙන් ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමේ හැකියාව, රෝගයේ අවධිය (ගෙඩියේ ප්‍රමාණය සහ අග්න්‍යාශයෙන් පිටත පිළිකා සෛල තිබීම හෝ නොපැවතීම, එනම් යාබද පටක, වසා ගැටිති හෝ internal ත අභ්‍යන්තර අවයව හා ව්‍යුහයන්),

රෝගියාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය,

පිළිකා හඳුනා ගැනීම හෝ නැවත ඇතිවීම (ප්‍රතිකාරයෙන් පසු රෝගය නැවත වර්ධනය කිරීම).

අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කළ හැක්කේ එය පැතිරීමට පෙර අනාවරණය වී ඇත්නම් පමණි. ගෙඩියේ මෙටාස්ටේස් ඇති වී ඇත්නම්, රෝගියාට සහන චිකිත්සාව නියම කරනු ලැබේ. රෝග නිවාරණ චිකිත්සාව මගින් රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කරන අතර රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ හා සංකූලතා වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ.

ඊශ්‍රායලයේ අග්න්‍යාශ පිළිකා රෝග විනිශ්චය

ඉචිලොව් එම්.සී. හි ඔන්කොලොජි අංශයේ විශේෂ doctor වෛද්‍යවරයෙක්

බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයික පිළිකා වර්ධනය මෙම රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. එමනිසා, අග්න්‍යාශයික පිළිකාවෙන් පෙළෙන සමීප relatives ාතීන් ඊශ්‍රායලයේ ජාන පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇත. ජානමය ගැටලුවක් හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, රෝගියා කලින් හඳුනා ගැනීම සඳහා පර්යේෂණ වැඩසටහනක් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

අග්න්‍යාශ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රධාන ක්‍රම:

එන්ඩොසොනොග්‍රැෆි - අල්ට්රා සවුන්ඩ්, සංවේදකය එන්ඩොස්කොපයේ අවසානයේ තැන්පත් කර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ආහාරයට ඇතුල් කරයි.

මෙම ක්‍රම මගින් ගෙඩියක් හඳුනා ගැනීමට පමණක් නොව එහි ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමටද ඉඩ ලබා දේ. ක්‍රියාවලියේ ව්‍යාප්තිය තක්සේරු කිරීම සඳහා PET-CT නියම කළ හැකිය.

මෙම වර්ගයේ පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා, සීඒ 19-9 යන පිළිකා සලකුණු සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර වර්ගයේ අග්න්‍යාශ පිළිකා සමඟ මෙම විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල සාමාන්‍ය පරිදි පවතින බව මතක තබා ගත යුතුය.

අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ඊශ්‍රායලයේ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ඇමරිකානු ශල්‍ය වෛද්‍ය ඔන්කොලොජිස්ට් සංගමයේ ජාත්‍යන්තර කමිටුවේ ප්‍රධානියා.

අග්න්‍යාශ පිළිකා සඳහා සම්පූර්ණ ප්‍රතිකාරයක් ලබා ගත හැකි එකම ක්‍රමය ශල්‍යකර්මයකි:

අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණ කිරීම හෝ අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම.

මෙම අවස්ථාවේ දී ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍යයෙන් පිළිගත් විකල්පයක් වන්නේ විවෘත සැත්කම් ය. ලැපරොස්කොපි ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් සමහර විට සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් ඒවා සියලුම රෝගීන්ට සුදුසු නොවේ. ඊට අමතරව, ලැපරොස්කොපි සැත්කම් සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් බොහෝ අත්දැකීම් අවශ්‍ය වේ.

එම්.සී. ඉහිලොව්-සුරස්කිගේ ඔන්කොලොජි අංශ ප්‍රධානී.

අග්න්‍යාශ පිළිකාව බොහෝ විට FOLFIRINOX නමින් රසායනික චිකිත්සක ප්‍රොටෝකෝලයක් භාවිතා කරයි. එයට ඇතුළත් වේ

Research මෑත කාලීන පර්යේෂණ වලින් හෙළි වී ඇත්තේ මෙම ප්‍රොටෝකෝලය මඟින් මැණික්සිටබයින් සමඟ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රොටෝකෝලය වඩා හොඳින් රෝගය පාලනය කිරීමට (උසස් අවධීන් ඇතුළුව) ඉඩ ලබා දෙන බවයි.

රෝගියා නියම කළ හැකිය

එක් එක් කල්පවත්නා ප්‍රතිකාර

ඊශ්‍රායලයේ අග්න්‍යාශ පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ පිරිවැය?

අග්න්‍යාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන පිරිවැය පිළිබඳව ඊශ්‍රායල් වෛද්‍යවරුන්ගේ සංගමයට බොහෝ විට ප්‍රශ්න ලැබේ. එමනිසා, එය සමහර වර්ගවල ප්‍රතිකාර සඳහා සාමාන්‍ය මිල ගණන් ලබා දෙනු ඇත.

අග්න්‍යාශ පිළිකා ප්‍රතිකාර විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය. ග්‍රන්ථිය අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම හෝ විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා නිවැරදි රසායනික චිකිත්සක ප්‍රොටෝකෝලය තෝරා ගත හැක්කේ ඉතා පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකුට පමණි. ඔබට වෛද්‍යවරයකු තෝරා ගැනීම පහසු නොවන අතර ඔබට උපදෙස් අවශ්‍ය නම් - අප අමතන්න.

ඊස්රායල් වෛද්‍යවරුන්ගේ සංගමය රෝගීන්ට සම්පූර්ණයෙන්ම නොමිලේ උපදේශන ලබා දෙයි. සම්බන්ධතා පෝරමය පුරවන්න, ඊළඟ දවසේදී ඔබට ප්‍රතිචාරයක් ලැබෙනු ඇත.

අග්න්‍යාශයේ සිදුකරන මෙහෙයුම් මොනවාද? ඒවා භයානකද?

පහත දැක්වෙන ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්:

1. මුළු වෙන් කිරීම. සමහර විට ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට ක්‍රියා පටිපාටිය අතරතුර වැදගත් තීරණ ගැනීමට සිදු වේ. මැදිහත්වීම අවම වශයෙන් පැය 7 ක් වත් පවතී.
2. උපස්ථර අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශය අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීමයි. ඉන්ද්‍රියයේ කුඩා කොටසක් පමණක් ඉතිරිව ඇති අතර එය duodenum අසල පිහිටා ඇත.
3. අග්න්‍යාශය-duodenal වෙන් කිරීම වඩාත් දුෂ්කර මෙහෙයුමයි. අග්න්‍යාශය, duodenum, ගාලු මුත්රාශය සහ ආමාශයේ කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ. මාරාන්තික පිළිකා ඇති විට එය නියම කරනු ලැබේ. අවට පටක වලට තුවාල වීමේ අවදානම, පශ්චාත් ශල්‍යකර්ම සංකූලතා හා මරණය සිදුවීම අනතුරුදායක ය.

ලැපරොස්කොපි

ලැපරොස්කොපි ශල්‍යකර්ම, කලින් රෝග විනිශ්චය සඳහා පමණක් භාවිතා කරන ලද අතර, දැන් අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් සහ අග්න්‍යාශයේ පිළිකාමය පිළිකාවලින් රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.

මෙහෙයුම කෙටි ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රමය භාවිතා කරන විට, අවයවයට කුඩා කැපීමක් හරහා ප්‍රවේශ වන අතර වීඩියෝ අධීක්ෂණය මඟින් ක්‍රියා පටිපාටිය ආරක්ෂිත හා .ලදායී වේ.

පිළිකා ඉවත් කිරීම

අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ පිළිකා තුරන් කිරීම ආකාර දෙකකින් සිදු කරයි:

1. බෙගර් මෙහෙයුම. ඉන්ද්‍රියයට ප්‍රවේශ වීම යනු ආමාශයික අස්ථිබන්ධය වි ection ටනය කිරීමෙන් පසුව සුපිරි මැසෙන්ටරික් නහර වෙන් කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ ඉහළ සහ පහළ කොටස් වල රඳවා තබා ගැනීමේ මැහුම් යොදනු ලැබේ. රැඩිකල් බැහැර කිරීමෙන් පසු, ඉෂ්මස්ගේ ඉන්ද්‍රියයේ හිස ඔසවා උසස් ද්වාර නහරයෙන් වෙන් කරනු ලැබේ.
2. මෙහෙයුම ෆ්‍රේ - අග්න්‍යාශයේ හිසෙහි කශේරුකා කොටස අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කිරීම, අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශය.

දරුණු දියවැඩියාව සඳහා අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීම නියම කෙරේ.

දරුණු දියවැඩියාව සඳහා සමාන මෙහෙයුමක් නියම කරනු ලැබේ. වෙනත් අවයව බද්ධ කිරීම සඳහා contraindications සමාන වේ.

බද්ධ කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශය මොළයේ මරණයෙන් පෙළෙන තරුණ පරිත්‍යාගශීලියෙකුගෙන් ලබා ගනී. එවැනි මෙහෙයුමක් බද්ධ කළ ඉන්ද්‍රිය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමේ ඉහළ අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ, එබැවින් එය ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව සිදු කෙරේ.

සංකූලතා නොමැති විට, පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය වේ, ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කිරීමේ අවශ්යතාවය අතුරුදහන් වේ.

සම්පූර්ණ අවයව ඉවත් කිරීම

ඉන්ද්‍රිය පටක වල නෙරෝසිස් සමඟ ඇති වන රෝග සඳහා සම්පූර්ණ වෙන් කිරීම දක්වනු ලැබේ. ශල්‍යකර්මය නියම කරනු ලබන්නේ නිරපේක්ෂ ඇඟවීම් ඉදිරියේ ශරීරය ගැඹුරින් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව පමණි. අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීමෙන් පසු රෝගියාට ජීවිත කාලය පුරාම එන්සයිම, ඉන්සියුලින්, විශේෂ ආහාර වේලක්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා වෙත නිරන්තරයෙන් පැමිණීම අවශ්‍ය වේ.

උදරය

මෙම ක්‍රමයට අග්න්‍යාශය උදර කුහරය තුලට ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. පටක දිය නොවී අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සමඟ ඇති වන රෝග සඳහා එය භාවිතා වේ.

මෙහෙයුම අතරතුර, පෙරිටෝනියම් වි ected ටනය වී, අවයව අවට පටක වලින් වෙන් කොට ඔමෙටම් පිටුපස දෙසට ගෙන යනු ලැබේ. උදරයෙන් පසු, රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශයේ ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම, විෂ සහිත දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ සෑදීම නතර වේ.

ස්ටෙන්ටින් කිරීම

සෙංගමාලය යනු සෙංගමාලය ඉවත් කිරීමට way ලදායී ක්‍රමයකි. එය සංකූලතා හා ක්‍රියාත්මක කිරීමේ සරල බව පිළිබඳ අඩු අවදානමක් ඇත.අග්න්‍යාශයික නාලිකා ස්ටෙන්ටින් කිරීම එන්ඩොස්කොපික් මගින් සිදු කෙරේ. මෙහෙයුම අතරතුර, ප්‍රතිබැක්ටීරීය ඉසීමෙන් ආලේප කර ලෝහ ප්‍රස්ථාරයක් සවි කර ඇත. මෙය ස්ටෙන්ට් අවහිර වීමේ හා ආසාදන අවදානම අඩු කරයි.

ජලාපවහනය

Direct ජු මැදිහත්වීමෙන් පසු භයානක ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය කිරීමේදී එවැනිම ක්‍රියා පටිපාටියක් සිදු කරනු ලැබේ. ජලාපවහනය බහුලව භාවිතා වීමට හේතු වී ඇත්තේ මුල් පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී විශේෂිත සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමයි. මෙහෙයුමේ ප්‍රධාන කාර්යයන් වනුයේ ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම කාලෝචිත හා සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම, purulent foci තුරන් කිරීමයි.

අග්න්‍යාශයික සැත්කම්

නිර්වින්දනය යනු ශල්‍යකර්මයේ පළමු අයිතමයයි.

ආසන්න ශල්‍යකර්මයකට පහත අයිතම ඇතුළත් වේ:

• නිර්වින්දන ප්‍රකාශය, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය හඳුන්වා දීම,
• අග්න්‍යාශයට ප්‍රවේශය,
• අවයව පරීක්ෂා කිරීම
• අග්න්‍යාශය ආමාශයෙන් වෙන් කරන බෑගයෙන් තරලය ඉවත් කිරීම,
• මතුපිට හිඩැස් ඉවත් කිරීම,
• රක්තපාත ඉවත් කිරීම සහ ප්ලග් කිරීම,
• හානියට පත් පටක හා ඉන්ද්‍රියයක නල මැසීම,
• පිළිකාමය පිළිකාවක් ඇති විට duodenum හි කොටසක් සහිත වලිගයේ හෝ හිසෙහි කොටසක් ඉවත් කිරීම,
• ජලාපවහන ස්ථාපනය
• රෙදි ස්ථර මැහුම්,
• වඳ ඇඳුම් ඇඳීම.

මෙහෙයුමේ කාලසීමාව හේතුව මත රඳා පවතින අතර එය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ඇඟවීමක් වී ඇති අතර එය පැය 4-10 කි.

අග්න්‍යාශයේ ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් සඳහා ආසන්න මිල ගණන්:

• හිස වෙන් කිරීම - රුබල් 30-130 දහසක්.,
• මුළු අග්න්‍යාශය - රුබල් 45-270 දහසක්,
• මුළු duodenopancreatectomy - රූබල් 50.5-230 දහසක්,
• අග්න්‍යාශයේ නාලය - 3-44 දහසක් රූබල්.,
• එන්ඩොස්කොපික් ක්‍රමය මගින් අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම - රූබල් 17-407 දහසක්.

පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය

පශ්චාත් ශල්‍ය රෝගියාගේ ප්‍රකෘතියට පහත සඳහන් ක්‍රියාමාර්ග ඇතුළත් වේ:

1. දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රැඳී සිටින්න. අදියර පැය 24 ක් පවතින අතර ශරීරයේ වැදගත් දර්ශක අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළත් වේ: රුධිර පීඩනය, රුධිර ග්ලූකෝස්, ශරීර උෂ්ණත්වය.
2. ශල්‍ය වෛද්‍ය අංශයට මාරු කරන්න. නේවාසික ප්‍රතිකාර සඳහා ගතවන කාලය දින 30-60 කි. මෙම කාලය තුළ ශරීරය අනුවර්තනය වී සාමාන්යයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී.
3. පශ්චාත් ශල්‍ය චිකිත්සාව එයට චිකිත්සක ආහාර වේලක්, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, එන්සයිම සකස් කිරීම, භෞත චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටි ඇතුළත් වේ.
4. ඇඳ විවේකයට අනුකූල වීම, රෝහලෙන් පිටවීමෙන් පසු දවසේ ප්රශස්ත තන්ත්රය සංවිධානය කිරීම.

මෙහෙයුමෙන් පසු, ඔබ ප්රමාණවත් තරම් ජලය පරිභෝජනය කළ යුතුය.

අග්න්‍යාශයික ඉන්ද්‍රිය සැත්කම් වලින් පසු ආහාර චිකිත්සාවේ මූලධර්ම:

1. ආහාර ගැනීමේ බහුකාර්යයට අනුකූල වීම. දිනකට අවම වශයෙන් 5-6 වතාවක් ආහාරයට ගන්න.
2. පරිභෝජනය කරන ආහාර ප්‍රමාණය සීමා කරන්න. සේවය සැත්කමෙන් පසු පළමු මාසවලදී ග්‍රෑම් 300 නොඉක්මවිය යුතුය.
3. ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය පරිභෝජනය කිරීම. විෂ ඉවත් කර සාමාන්ය රුධිර තත්වයක් පවත්වා ගැනීම අවශ්ය වේ.
4. අවසර ලත් සහ තහනම් නිෂ්පාදන ලැයිස්තුවට අනුකූල වීම. මත්පැන්, කාබනීකෘත බීම, රසකැවිලි, චොකලට්, කෝපි, ටින් කළ භාණ්ඩ, සොසේජස් ප්‍රතික්ෂේප කරන්න.

ශල්යකර්මයෙන් පසු සංකූලතා

අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් වල වඩාත් පොදු ප්‍රති consequ ලය වන්නේ ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමයි.

අග්න්‍යාශයේ සැත්කම් වල වඩාත් පොදු ප්‍රතිවිපාක නම්:

• දැවැන්ත අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය
• thrombosis
• උණ
• ආහාර ජීර්ණ ආබාධ (ඔක්කාරය හා වමනය, මලබද්ධය, පසුව පාචනය),
• බැක්ටීරියා ආසාදන සම්බන්ධ කිරීම,
• ෆිස්ටුලස් සහ විස් cess ෝට සෑදීම,
• peritonitis
• උග්ර වේදනා සින්ඩ්රෝමය
• කම්පන තත්වයන් වර්ධනය කිරීම,
• දියවැඩියාව උග්‍රවීම
• වෙන් කිරීමෙන් පසු ඉන්ද්‍රිය පටක නෙරෝසිස්,
• සංසරණ බාධාව.

ජීවිත පුරෝකථනය

රෝගියාගේ ජීවිතයේ කාලසීමාව හා ගුණාත්මකභාවය රඳා පවතින්නේ ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වය, සිදුකරන ශල්‍යකර්ම වර්ගය, සුවවීමේ කාලය තුළ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් වලට අනුකූල වීම මත ය.

අග්න්‍යාශය-duodenal වෙන් කිරීම ඉහළ මරණ අනුපාතයක් ඇත.

පිළිකා සමඟ ග්‍රන්ථිය වෙන් කිරීම නැවත ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ සම්බන්ධ වේ. එවැනි මෙහෙයුමකින් පසු සාමාන්‍ය අවුරුදු 5 ක පැවැත්ම අනුපාතය 10% නොඉක්මවිය යුතුය. උග්‍ර අග්න්‍යාශයේ හෝ පිළිකාමය පිළිකාවලදී ඉන්ද්‍රියයේ හිස හෝ වලිගය වෙන් කිරීමෙන් පසු රෝගියාට සාමාන්‍ය ජීවිතයට නැවත පැමිණීමේ සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ.

අග්න්‍යාශයික සැත්කම් සමාලෝචන

කියෙව්හි අවුරුදු 30 ක් වයසැති පොලිනා: “මීට වසර 2 කට පෙර ඇය අග්න්‍යාශයේ සිරුර සහ වලිගය ඉවත් කිරීමට සැත්කමක් කළා. වෛද්‍යවරු දිවි ගලවා ගැනීමේ අවස්ථාව අවම යැයි ඇගයීමට ලක් කළහ. ඉන්ද්‍රියයේ ඉතිරි කොටසෙහි ප්‍රමාණය 4 සෙ.මී.

මට මාස 2 ක් රෝහලේ ගත කිරීමට සිදු විය, ප්‍රතිබැක්ටීරීය හා වේදනා නාශක, එන්සයිම ලබා දෙන ලදී. මාස කිහිපයකට පසු, තත්වය වැඩිදියුණු වූ නමුත් බර වැඩිවීමට නොහැකි විය.

මම දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කරනවා, take ෂධ ගන්න. ”

38 හැවිරිදි ඇලෙක්සැන්ඩර්, චිටා: “එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ අවුරුදු 3 ක් තිස්සේ වේදනා විඳිමින් සිටි වෛද්‍යවරු විවිධ රෝග විනිශ්චය කළා. 2014 දී ඔහු ශල්‍ය වෛද්‍ය අංශයට ඇතුළු වූයේ බරපතල තත්ත්වයේ වන අතර එහිදී අග්න්‍යාශයේ හිසක් වෙන් කර තිබේ. සුවය ලැබීමේ කාලය දුෂ්කර විය, මාස 2 කින් ඔහුට කිලෝග්‍රෑම් 30 ක් අහිමි විය. මම දැන් අවුරුදු 3 ක් තිස්සේ දැඩි ආහාර වේලක් අනුගමනය කරමින් සිටිමි, බර ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. ”

අග්න්‍යාශයික සැත්කම්: ඇඟවීම්, වර්ග, පුරෝකථනය

අග්න්‍යාශය අද්විතීය අවයවයක් වන අතර එය බාහිර හා අභ්‍යන්තර ස්‍රාවයේ ග්‍රන්ථියකි. එය ආහාර ජීර්ණයට අවශ්‍ය එන්සයිම නිපදවන අතර මල බද්ධය හරහා බඩවැල් තුළට ඇතුළු වන අතර හෝමෝන සෘජුවම රුධිරයට ඇතුල් වේ.

අග්න්‍යාශය උදර කුහරයේ ඉහළ මහලේ පිහිටා ඇති අතර, ආමාශයට කෙළින්ම පිටුපසින්, පසුගාමී, තරමක් ගැඹුරින් පිහිටා ඇත. එය කොන්දේසි සහිතව කොටස් 3 කට බෙදා ඇත: හිස, ශරීරය සහ වලිගය.

එය බොහෝ වැදගත් අවයව වලට සම්බන්ධ වී ඇත: හිස duodenum වලින් ආවරණය වී ඇත, එහි පසුපස පෘෂ් right ය දකුණු වකුගඩුව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය, aorta, සුපිරි සහ පහත් වීනා කැවා, තවත් බොහෝ වැදගත් යාත්රා සහ ප්ලීහාව ආසන්නයේ පිහිටා ඇත.

අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහය

අග්න්‍යාශය යනු එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අනුව පමණක් නොව ව්‍යුහය හා පිහිටීම අනුව ද අද්විතීය ඉන්ද්‍රියකි. මෙය පාරෙන්චිමල් අවයවයක් වන අතර එය සම්බන්ධක හා ග්‍රන්ථි පටක වලින් සමන්විත වන අතර නාල හා රුධිර නාල වල network න ජාලයක් ඇත.

මීට අමතරව, මෙම ඉන්ද්‍රිය හේතු සාධක, ව්‍යාධිජනකය සහ ඒ අනුව එයට බලපාන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම (විශේෂයෙන් උග්‍ර හා නිදන්ගත අග්න්‍යාශය) පිළිබඳව එතරම් අවබෝධයක් නොමැති බව අපට පැවසිය හැකිය. අග්න්‍යාශයේ රෝග පිළිබඳ පා never මාලාව කිසි විටෙකත් අනාවැකි කිව නොහැකි බැවින් වෛද්‍යවරු සෑම විටම එවැනි රෝගීන් ගැන සැලකිලිමත් වෙති.

මෙම ඉන්ද්‍රියයේ මෙම ව්‍යුහය මෙන්ම එහි ඇති අපහසු තත්වය නිසා ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන්ට එය අතිශයින්ම අපහසු වේ.

මෙම ප්‍රදේශයේ ඕනෑම මැදිහත්වීමක් බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වී ඇත - ලේ ගැලීම, සැපයීම, නැවත ඇතිවීම, ශරීරයෙන් පිටත ආක්‍රමණශීලී එන්සයිම මුදා හැරීම සහ අවට පටක දියවීම.

එමනිසා, අග්න්‍යාශය ක්‍රියාත්මක වන්නේ සෞඛ්‍ය හේතූන් මත පමණක් බව අපට පැවසිය හැකිය - රෝගියාගේ තත්වය සමනය කිරීමට හෝ ඔහුගේ මරණය වැළැක්වීමට වෙනත් ක්‍රමවලට නොහැකි බව පැහැදිලි වන විට.

ශල්යකර්ම සඳහා දර්ශක

• අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සහ පෙරිටෝනිටිස් සමඟ උග්‍ර දැවිල්ල.
• ආධාරයෙන් නෙක්ට්‍රොටික් අග්න්‍යාශය (හදිසි සැත්කම් සඳහා නිරපේක්ෂ ඇඟවීමකි).
• විකාර.
• ලේ ගැලීමේ තුවාල.
• පිළිකා
• වේදනාව හා දුර්වල පිටතට ගලායාම සමඟ ඇති වන ගෙඩි සහ ව්‍යාජ සෛල.
• දරුණු වේදනාවක් සහිත නිදන්ගත අග්න්‍යාශය.