ෆෝර්සිග් නමැති drug ෂධය - භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන, ලාභ ප්‍රතිසම

මෙම පිටුව සංයුතිය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවුම් කරන සියලුම ෆෝර්සිග්ගේ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුවක් සපයයි. ලාභ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුවක් වන අතර ඔබට ෆාමසිවල මිල සංසන්දනය කළ හැකිය.

  • ෆෝර්සිග් හි ලාභම ප්‍රතිසමය:ඉන්වොකානා
  • වඩාත්ම ජනප්‍රිය ෆෝර්සිග් සහකරු:ජාර්ඩින්ස්
  • ATX වර්ගීකරණය: ඩැපග්ලිෆ්ලොසින්
  • ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය / සංයුතිය: dapagliflozin

#මාතෘකාවරුසියාවේ මිලයුක්රේනයේ මිල
1ඉන්වොකානා කැනග්ලිෆ්ලොසින්
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
13 රබර්3200 යූ.ඒ.එච්
2නොවොනෝර්ම් repaglinide
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
30 රබර්90 යූඒඑච්
3සත්‍යය dulaglutide
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
115 රබර්--
4බීටා exenatide
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
150 රබර්4600 යූ.ඒ.එච්
5ජාර්ඩින්ස් empagliflozin
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
222 රබර්566 යූ.ඒ.එච්

පිරිවැය ගණනය කිරීමේදී ෆෝර්සිග් හි ලාභ ප්‍රතිසම ෆාමසි විසින් සපයනු ලබන මිල ලැයිස්තුවල ඇති අවම මිල සැලකිල්ලට ගන්නා ලදී

#මාතෘකාවරුසියාවේ මිලයුක්රේනයේ මිල
1ජාර්ඩින්ස් empagliflozin
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
222 රබර්566 යූ.ඒ.එච්
2සැක්සෙන්ඩා ලයිරග්ලූටයිඩ්
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
1374 රබ්13773 යූ.ඒ.එච්
3සත්‍යය dulaglutide
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
115 රබර්--
4ඉන්වොකානා කැනග්ලිෆ්ලොසින්
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
13 රබර්3200 යූ.ඒ.එච්
5බීටා exenatide
ඇඟවීමේ හා භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමයේ ප්‍රතිසම
150 රබර්4600 යූ.ඒ.එච්

ලබා දී ඇත drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව වඩාත්ම ඉල්ලූ .ෂධවල සංඛ්‍යාලේඛන මත පදනම්ව

සංයුතියේ ප්‍රතිසම හා භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්

මාතෘකාවරුසියාවේ මිලයුක්රේනයේ මිල
ෆෝක්සිගා ඩැපග්ලිෆ්ලොසින්--18 යූඒඑච්

ඉහත දැක්වෙන drug ෂධ ප්‍රතිසම ලැයිස්තුව ෆෝර්සිග් ආදේශක, වඩාත් සුදුසු වන්නේ ඒවා සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල එකම සංයුතිය ඇති නිසා සහ භාවිතය සඳහා වන ඇඟවුමට අනුව සමපාත වන බැවිනි

ඇඟවීම් හා භාවිත ක්‍රමය අනුව ප්‍රතිසම

මාතෘකාවරුසියාවේ මිලයුක්රේනයේ මිල
Lixumia lixisenatide--2498 යූ.ඒ.එච්
ගුවාරම් ගුවර් ගම්9950 රබර්24 යූඒඑච්
ඉන්ස්වාඩා රෙපග්ලිනයිඩ්----
නොවොනෝර්ම් රෙපග්ලිනයිඩ්30 රබර්90 යූඒඑච්
රෙපෝඩියාබ් රෙපග්ලිනයිඩ්----
බේටා එක්සෙනටයිඩ්150 රබර්4600 යූ.ඒ.එච්
බේටා ලෝන්ග් එක්සෙනටයිඩ්10248 රබ්--
වික්ටෝසා ලයිරග්ලූටයිඩ්8823 රබ්2900 යූ.ඒ.එච්
සැක්සෙන්ඩා ලයිරග්ලූටයිඩ්1374 රබ්13773 යූ.ඒ.එච්
ඉන්වොකානා කැනග්ලිෆ්ලොසින්13 රබර්3200 යූ.ඒ.එච්
ජාර්ඩින්ස් එම්පැග්ලිෆ්ලොසින්222 රබර්566 යූ.ඒ.එච්
Trulicity Dulaglutide115 රබර්--

සාමාන්‍ය තොරතුරු, සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

මෑතකදී, සීනි අඩු කිරීමේ ගුණ ඇති නව drugs ෂධ වර්ගයක්, නමුත් කලින් භාවිතා කළ drugs ෂධ හා සසඳන විට මූලික වශයෙන් වෙනස් බලපෑමක් ඇති රුසියාවේ ලබා ගත හැකිය. රටේ පළමු වැන්න නම් ෆෝර්සිග් වෛද්‍ය විද්‍යාවයි.

මුඛ භාවිතය සඳහා අදහස් කරන හයිපොග්ලයිසමික් ​​drug ෂධයක් ලෙස c ෂධ නියෝජිතයා රේඩාර් පද්ධතියේ (drug ෂධ රෙජිස්ට්‍රි) ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.

නව .ෂධයක් භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා ගන්නා ලද ations ෂධවල මාත්‍රාව අඩුවීම හෝ අවලංගු කිරීම පවා සනාථ කරමින් අධ්‍යයන පා in මාලාවේ ප්‍රවීණයන්ට ආකර්ෂණීය ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමට හැකි විය.

මේ සම්බන්ධයෙන් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන මිශ්‍ර වේ. බොහෝ දෙනෙක් නව අවස්ථාවන් ගැන ප්‍රීති වන අතර, සමහරු එය භාවිතා කිරීමට බිය වෙති, දීර් use කාලීන භාවිතයේ ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳ තොරතුරු බලාපොරොත්තුවෙන් සිටිති.

10 හෝ 5 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් ඇති ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් drug ෂධය ලබා ගත හැකි අතර බිබිලි 10 ක් හා කැබලි 14 ක් ඇසුරුම් කර ඇත.

සෑම ටැබ්ලටයකම ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් අඩංගු වේ.

අපේක්ෂකයින්ට පහත සඳහන් අංග ඇතුළත් වේ:

  • ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්,
  • නිර්ජලීය ලැක්ටෝස්,
  • සිලිකා
  • crospovidone
  • මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්.

  • අර්ධ වශයෙන් ජල විච්ඡේදනය කළ පොලිවයිනයිල් ඇල්කොහොල් (ඔපඩ්‍රි II කහ),
  • ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්
  • මැක්‍රොගෝල්
  • ටැල්කම් කුඩු
  • කහ යකඩ ඔක්සයිඩ් සායම්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං as ටකය ලෙස ක්‍රියා කරන ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් ද එස්ජීඑල්ටී 2 (ප්‍රෝටීන) වල නිෂේධනයක් වන අතර, එය ඔවුන්ගේ වැඩ කටයුතු මර්දනය කරයි. Drug ෂධීය මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ බලපෑම යටතේ ප්‍රාථමික මුත්රා වලින් අවශෝෂණය කරන ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වේ. එබැවින් වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් එහි බැහැර කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම සිදු වේ.

මෙය රුධිර ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි. Drug ෂධයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ එහි ඉහළ තෝරා බේරා ගැනීමයි, එම නිසා එය ග්ලූකෝස් පටක වලට ප්‍රවාහනයට බලපාන්නේ නැති අතර එය බඩවැලට ඇතුළු වන විට එය අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා නොකරයි.

Drug ෂධයේ ප්‍රධාන බලපෑම රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය වී ඇති ග්ලූකෝස් වකුගඩු මගින් තුරන් කිරීම සඳහා යොමු කෙරේ. මිනිස් සිරුර නිරන්තරයෙන් විවිධ පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන හා විෂ වලට නිරාවරණය වේ.

වකුගඩු වල ස්ථාපිත කාර්යයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මෙම ද්රව්ය සාර්ථකව පෙරීම හා මුත්රා සමඟ බැහැර කරනු ලැබේ. බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී රුධිරය වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි හරහා කිහිප වතාවක් ගමන් කරයි. ප්‍රෝටීන් සංරචක මුලින් ශරීරයේ රඳවා තබා ගන්නා අතර ඉතිරි සියලුම තරල පෙරීම සිදු කර ප්‍රාථමික මුත්රා සාදයි. දිනකට එහි ප්‍රමාණය ලීටර් 10 දක්වා ළඟා විය හැකිය.

මෙම තරලය ද්විතියික මුත්රා බවට පරිවර්තනය කර මුත්රාශයට ඇතුළු වීමට නම් එහි සාන්ද්රණය වැඩි විය යුතුය. මෙම ඉලක්කය සපුරා ගන්නේ ග්ලූකෝස් ඇතුළු සියලුම ප්‍රයෝජනවත් මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ රුධිරයට ප්‍රතිලෝමව අවශෝෂණය කර ගැනීමෙනි.

ව්යාධි විද්යාව නොමැති විට, සියලු ද්රව්ය සම්පූර්ණයෙන්ම ආපසු ලබා දෙනු ලැබේ, නමුත් දියවැඩියාව සමඟ මුත්රා වල සීනි අඩක් අහිමි වේ. මෙය ග්ලයිසිමියා මට්ටමේ 9-10 mmol / L ට වඩා වැඩි වේ.

මාත්‍රාව සම්මත මාත්‍රාවකින් ගැනීමෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 80 ක් පමණ මුත්රා තුළට මුදා හැරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. මෙම ප්‍රමාණය අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන හෝ එන්නත් කිරීමෙන් ලැබෙන ඉන්සියුලින් පරිමාව මත රඳා නොපවතී.

ග්ලූකෝස් ඉවත් කිරීම පෙති ගැනීමෙන් පසුව ආරම්භ වන අතර එහි බලපෑම පැය 24 ක් පවතී. Hyp ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වූ විට එන්ඩොජෙනස් ග්ලූකෝස් නිපදවීමට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.

පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල වලදී හෝමෝනය නිපදවීමට වගකිව යුතු බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ලදි. වසර 2 ක් සඳහා මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකින් took ෂධය ගත් රෝගීන් තුළ ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් බැහැර කරන අතර එමඟින් ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් ප්‍රමාණය වැඩිවේ. මුත්රා පරිමාව වැඩිවීම සමඟ වකුගඩු හරහා සෝඩියම් බැහැර කිරීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකි නමුත් මෙම ද්‍රව්‍යයේ සෙරුමය සාන්ද්‍රණයේ වටිනාකම වෙනස් නොවීය.

පරිපාලනය ආරම්භ වී සති 2-4 ක් වන විටත් ෆෝර්සිගි භාවිතය රුධිර පීඩනය පහත වැටීමට දායක වේ. මීට අමතරව, මාස 3 ක් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩු කරයි.

C ෂධවේදය

Components ෂධවේදයෙහි බලපෑම ප්‍රධාන කොටස්වල අවශෝෂණය, බෙදා හැරීම, පරිවෘත්තීය හා බැහැර කිරීමේ ලක්ෂණ මගින් සංලක්ෂිත වේ:

  1. අවශෝෂණය විනිවිද යාමෙන් පසුව, ආහාර වේල නොසලකා, නියෝජිතයාගේ සං the ටක ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ (ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව) සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. හිස් බඩක් ගැනීමෙන් පසු උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 2 කට පසු ළඟා වන අතර මාත්‍රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වේ. ප්‍රධාන සං component ටකයේ නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාවයේ මට්ටම 78% කි.
  2. බෙදා හැරීම. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං component ටකය ප්‍රෝටීන වලට 91% ක් පමණ බැඳී ඇත. වකුගඩු හෝ අක්මා ව්යාධි විද්යාව මෙම දර්ශකයට බලපාන්නේ නැත.
  3. පරිවෘත්තීය. Drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය වන්නේ ග්ලූකෝසයිඩ් සමඟ කාබන් බන්ධනයක් ඇති ග්ලූකෝසයිඩ් වන අතර එය ග්ලූකෝසයිඩේස් වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය පැහැදිලි කරයි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ අධ්‍යයනය කරන ලද කණ්ඩායමේ රුධිර ප්ලාස්මා වලින් components ෂධ සං components ටකවල අර්ධ ආයු කාලය පැය 12.9 ක් විය.
  4. බැහැර කිරීම. Drug ෂධයේ සං the ටක වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි.

ෆෝර්සිග් මාධ්‍යයන් පිළිබඳ වීඩියෝ දේශනය, 1 කොටස:

දර්ශක සහ contraindications

රෝගියා අඛණ්ඩව කාබෝහයිඩ්‍රේට් පානය කිරීම දිගටම කරගෙන යන්නේ නම් ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට drug ෂධයට නොහැකි වේ.

ආහාර පෝෂණය සහ ඇතැම් ශාරීරික ව්‍යායාම ක්‍රියාත්මක කිරීම අනිවාර්ය චිකිත්සක පියවර විය යුත්තේ එබැවිනි. ෆෝර්සිග් එකම චිකිත්සක drug ෂධය ලෙස නියම කළ හැකි නමුත් බොහෝ විට මෙම ටැබ්ලට් මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

  • ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන රෝගීන්ගේ බර අඩු වීම,
  • දරුණු දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා අතිරේක ation ෂධයක් ලෙස භාවිතා කිරීම,
  • නිතිපතා කරන ලද ආහාර ආබාධ නිවැරදි කිරීම,
  • ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් තහනම් කරන ව්යාධි විද්යාව පැවතීම.

  1. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව.
  2. ගැබ් ගැනීම මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ භාවිතයේ ආරක්ෂාව සනාථ කරන තොරතුරු නොමැතිකම මගින් contraindication පැහැදිලි කෙරේ.
  3. කිරි දෙන කාලය.
  4. වයස අවුරුදු 75 සහ ඊට වැඩි. මෙයට හේතුව වකුගඩු මගින් සිදු කරනු ලබන ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් සහ රුධිරයේ ප්‍රමාණය අඩුවීමයි.
  5. ටැබ්ලට් වල සහායක අංගයක් වන ලැක්ටෝස් නොඉවසීම.
  6. ටැබ්ලටයක කවචයේ සායම් භාවිතා කරන විට ඇතිවිය හැකි ආසාත්මිකතාවයක්.
  7. කීටෝන් සිරුරු මට්ටම ඉහළ නැංවීම.
  8. නෙෆ්රොෆති (දියවැඩියා).
  9. ඇතැම් ඩයියුරිටික් පිළිගැනීම, එහි බලපෑම ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් සමඟ එකවර චිකිත්සාව මගින් වැඩි දියුණු කරයි.

  • නිදන්ගත ආසාදන
  • ඇල්කොහොල්, නිකොටින් (drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ පරීක්ෂණ කිසිවක් සිදු කර නොමැත),
  • රක්තපාත වැඩි වීම,
  • මුත්රා පද්ධතියේ රෝග
  • උසස් වයස
  • දරුණු වකුගඩු හානි,
  • හෘදයාබාධ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

රෝගියාට ලබා දෙන ප්‍රතිකාරය මත රඳා පවතින මාත්‍රාවකින් ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ:

  1. මොනොතෙරපි. මාත්‍රාව දිනකට 10 mg නොඉක්මවිය යුතුය.
  2. ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර. දිනකට මෙට්ෆෝමින් සමඟ ෆෝර්සිගි මිලිග්‍රෑම් 10 ක් ගැනීමට අවසර ඇත.
  3. මෙට්ෆෝමින් 500 mg සමඟ ආරම්භක චිකිත්සාව 10 mg (දිනකට එක් වරක්) වේ.

Drug ෂධයේ මුඛ පරිපාලනය ආහාර අනුභව කරන කාලය මත රඳා නොපවතී. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීම බොහෝ විට අවශ්‍ය වන්නේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව හෝ එහි ස්‍රාවය වැඩි කරන drugs ෂධ සමඟ ය.

වකුගඩු හෝ අක්මා ව්යාධි විද්යාව පිළිබඳ දරුණු රෝගීන් 5 mg මාත්රාවක් සහිත ටැබ්ලට් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතුය. අනාගතයේදී, එය 10 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය, සංරචක හොඳින් ඉවසා දරා ඇත.

ෆෝර්සිග් මාධ්‍යයන් පිළිබඳ වීඩියෝ දේශනය, 2 වන කොටස:

විශේෂ රෝගීන්

Patient ෂධයේ ගුණාංග රෝගියාගේ සමහර ලක්ෂණ හෝ ලක්ෂණ සමඟ වෙනස් විය හැකිය:

  1. වකුගඩු වල ව්යාධිවේදය. කෙලින්ම බැහැර කරන ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මෙම අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතී.
  2. අක්මාව උල්ලං of නය වුවහොත්, drug ෂධයේ බලපෑම සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ, එබැවින්, නියමිත මාත්‍රාවල ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ගුණාංගවල සැලකිය යුතු අපගමනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබුවේ දැඩි ව්‍යාධි විද්‍යාවකින් පමණි.
  3. වයස. වයස අවුරුදු 70 ට අඩු රෝගීන් නිරාවරණයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කළේ නැත.
  4. ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය Drug ෂධය භාවිතා කරන විට පිරිමින් හා සසඳන විට කාන්තාවන් 22% කින් AUC ඉක්මවා ඇත.
  5. වාර්ගික සම්බන්ධතාවය පද්ධතිමය නිරාවරණයේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දෙන්නේ නැත.
  6. බර. චිකිත්සාව අතරතුර අධික බර සහිත රෝගීන්ට නිරාවරණ අගයන් අඩු විය.

ළමයින්ට drug ෂධයේ බලපෑම අධ්‍යයනය කර නොමැති බැවින් එය රෝගයට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය. නිෂ්පාදනයේ සං components ටක කිරි වලට විනිවිද යාමට ඇති හැකියාව පිළිබඳ තොරතුරු නොමැති බැවින් ගැබිනි සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ද එම සීමාව අදාළ වේ.

විශේෂ උපදෙස්

Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය රෝගියා තුළ දියවැඩියාව ආශ්‍රිත රෝග පැවතීම මත රඳා පවතී:

  1. වකුගඩු වල ව්යාධිවේදය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, organ ෂධයේ බලපෑමේ අඩුවීමක් සුළු අවයව ක්‍රියා විරහිත පුද්ගලයින්ගෙන් දක්නට නොලැබේ. ව්යාධි විද්යාවේ දරුණු ආකාරවලදී, ටැබ්ලට් ගැනීම අපේක්ෂිත චිකිත්සක ප්රති .ලයට හේතු නොවනු ඇත. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය එවැනි උපදෙස් මගින් පැහැදිලි කෙරෙන අතර එය වෛද්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුව වසරකට කිහිප වතාවක් සිදු කළ යුතුය.
  2. අක්මාවේ ව්යාධිවේදය. එවැනි උල්ලං lations නයන් සමඟ, drug ෂධයේ කොටසක් වන ක්රියාකාරී සං component ටකයේ නිරාවරණය වැඩි විය හැකිය.

ෆෝර්සිග් යනු පහත සඳහන් වෙනස්කම් වලට මග පාදයි:

  • රුධිර සංසරණය අඩු කිරීමේ අවදානම වැඩි කරයි,
  • පීඩනය ඉහළ යාමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි,
  • ඉෙලක්ෙටොලයිට් ශේෂය අවුල් කරයි,
  • මුත්රා මාර්ගයට බලපාන ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ
  • ketoacidosis ඇතිවිය හැක,
  • රක්තපාත වැඩි කරයි.

ටැබ්ලට් ගැනීම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව කළ යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය.

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ආරක්ෂිත drug ෂධයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර, එක් මාත්‍රාවක් මාත්‍රාවකදී, අවසර ලත් මාත්‍රාව 50 ගුණයකින් ඉක්මවා ගිය විට එය හොඳින් ඉවසා ඇත.

ග්ලූකෝස් වල මුත්රා නිර්ණය දින කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කළ නමුත් විජලනය වීමේ අවස්ථා මෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය හා ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමතුලිතතාවය අනාවරණය නොවීය.

සමහර අය ෆෝර්සිග් ගත් අතර අනෙක් අය ප්ලේසෙබෝ ලබා ගත් අධ්‍යයනය කරන ලද කණ්ඩායම් වල, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය මෙන්ම අනෙකුත් negative ණාත්මක සංසිද්ධි ද සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවීය.

චිකිත්සාව අවලංගු කිරීම පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී සිදු කළ යුතුය:

  • ක්‍රියේටිනින් වැඩි විය
  • මුත්රා මාර්ගයට බලපාන විවිධ ආසාදන ඇත,
  • ඔක්කාරය ඇති විය
  • ඔබට කරකැවිල්ල දැනෙනවා
  • සමේ කැක්කුමක් ඇති වී තිබේ
  • අක්මාව තුළ ව්යාධි ක්රියාවලීන් වර්ධනය විය.

අධික මාත්‍රාවක් අනාවරණය වුවහොත්, ඔහුගේ යහපැවැත්ම සැලකිල්ලට ගනිමින් නඩත්තු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

මට ෆෝර්සිගා සමඟ බර අඩු කර ගත හැකිද?

For ෂධය සඳහා වන උපදෙස් වලදී, නිෂ්පාදකයා චිකිත්සාව අතරතුර නිරීක්ෂණය කරන ලද බර අඩු වීම පෙන්නුම් කරයි. දියවැඩියාවෙන් පමණක් නොව තරබාරුකමින් ද පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙය වඩාත් කැපී පෙනේ.

ඩයුරටික් ගුණාංග නිසා drug ෂධය ශරීරයේ තරල ප්‍රමාණය අඩු කරයි. ග්ලූකෝස් වලින් කොටසක් බැහැර කිරීමට drug ෂධ සංරචක වලට ඇති හැකියාව අතිරේක රාත්තල් අහිමි වීමට ද දායක වේ.

Drug ෂධයේ බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා ඇති ප්‍රධාන කොන්දේසි වන්නේ ප්‍රමාණවත් පෝෂණය සහ නිර්දේශිත ආහාරයට අනුව ආහාරයට සීමාවන් හඳුන්වා දීමයි.

නිරෝගී අය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙම පෙති භාවිතා නොකළ යුතුය. මෙයට හේතුව වකුගඩු මත අධික ලෙස පැටවීම මෙන්ම ෆෝර්සිගි භාවිතය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් අත්දැකීම් නොමැති වීමයි.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා සහ ප්‍රතිසම

Ure ෂධය ඩයියුරිටික්, ඉන්සියුලින් සහ එහි ස්‍රාවය වැඩි කරන drugs ෂධ ශක්තිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.

පහත සඳහන් drugs ෂධ ගන්නා අතරතුර drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ:

  • රිෆැම්පිසින්,
  • සක්‍රීය වාහක ප්‍රේරකය,
  • අනෙකුත් සංරචකවල පරිවෘත්තීය ප්‍රවර්ධනය කරන එන්සයිම.

ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් සහ මෙෆෙනමික් අම්ලය ආහාරයට ගැනීමෙන් සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ පද්ධතිමය නිරාවරණය 55% කින් වැඩි කරයි.

රුසියාවේ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් අඩංගු එකම medicine ෂධය ලෙස ෆෝර්සිගා සැලකේ. වෙනත්, මුල් පිටපතෙහි මිල අඩු ප්‍රතිසමයන් නිපදවන්නේ නැත.

ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් සඳහා විකල්පයක් ග්ලයිෆොසීන් පන්තියේ drugs ෂධ විය හැකිය:

විශේෂ ists යින්ගේ සහ රෝගීන්ගේ මතය

ෆෝර්සිග් drug ෂධය පිළිබඳ වෛද්‍යවරුන්ගේ සහ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලින් අපට නිගමනය කළ හැකිය drug ෂධය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර සමස්තයක් ලෙස ශරීරයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි, කෙසේ වෙතත්, සමහරුන්ට තරමක් ශක්තිමත් අතුරු ආබාධ ඇති අතර, එය taking ෂධය ගන්නා විට සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

Testing ෂධය පරීක්ෂණයේදී එහි effectiveness ලදායී බව සනාථ කළේය. අතුරු ආබාධ ඇතිවීමකින් තොරව බොහෝ අවස්ථාවලදී ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍යකරණය කිරීම කළ හැකිය. සමහර රෝගීන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නවත්වයි. 10 mmol / l සිට ග්ලයිසිමියා රෝගීන් 50,000 ක් සහභාගී වූ පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල වලින් මෙම තොරතුරු ලබාගෙන ඇත. සීනි මට්ටම ස්ථාවර කිරීමට අමතරව, drug ෂධය සමස්ත සෞඛ්‍යයට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කළේය.

ඇලෙක්සැන්ඩර් පෙට්‍රොවිච්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist

ෆෝසයිගා යනු නව පන්තියේ නිෂේධක කාණ්ඩයේ පළමු drug ෂධයයි. Drug ෂධයේ ගුණාංග බීටා සෛලවල වැඩ මෙන්ම ඉන්සියුලින් මත රඳා නොපවතී. ක්‍රියාකාරී සංරචක මගින් වකුගඩු වල ග්ලූකෝස් නැවත අවශෝෂණය වීම අවහිර වන අතර එමඟින් රුධිරයේ එහි අගයන් අඩු වේ.ඒ හා සමානව වැදගත් වාසි වන්නේ ශරීර බර අඩු කර ගැනීමට සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ හැකියාව අඩු කිරීමට ඇති හැකියාවයි. චිකිත්සාව පාහේ අතුරු ආබාධ සමඟ නොගැලපෙන බව පරීක්ෂණ වලින් හෙළි වී තිබේ. මෙම medicine ෂධය වසර ගණනාවක් තිස්සේ සාර්ථකව විදේශයන්හි භාවිතා කර ඇති අතර එහිදී එහි .ලදායී බව නැවත නැවතත් ඔප්පු කර ඇත.

ඉරීනා පව්ලොව්නා, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist

ෆෝර්සිග් ටැබ්ලට් මගේ මවට ඉන්සියුලින් ප්‍රතික්ෂේප කිරීමෙන් පසුව නියම කරන ලදී. ආහාර ගැනීම ආරම්භ කරන අවස්ථාවේ දී, මගේ මවගේ සියලු දර්ශක පාහේ සාමාන්‍ය තත්වයට වඩා වැඩි ය. සී-පෙප්ටයිඩය පිළිගත හැකි සීමාවට වඩා අඩු වූ අතර ඊට වෙනස්ව සීනි 20 ක් පමණ විය. පළමු ටැබ්ලටය ගෙන දින 4 කට පමණ පසු වැඩි දියුණු කිරීම් කැපී පෙනුණි. අනෙකුත් drugs ෂධවල නිරන්තර මාත්‍රාවන් නොතකා සීනි 10 ට වඩා ඉහළ යාම නැවැත්වීය (අමරිල්, සියොෆෝර්). මෙම පෙති සමඟ මාසයක් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු බොහෝ drugs ෂධ අම්මා සඳහා අවලංගු කරන ලදී. මට කියන්න පුළුවන් ෆෝර්සිග්ගේ මාධ්‍යයන් සෑහීමකට පත්වන අතර.

මම වෙනත් පරිශීලකයින්ගේ සමාලෝචන කියවා පුදුමයට පත් වෙමි. මෙම drug ෂධය බොහෝ දෙනෙකුට උපකාර කළ නමුත් මට නොවේ. එය ආහාරයට ගත් ආරම්භයේ සිටම, මගේ සීනි යථා තත්ත්වයට පත් වූවා පමණක් නොව, පැන ඇත. නමුත් නරකම දෙය නම් ශරීරය පුරා දැනෙන කැසීම, එය දරාගත නොහැකිය. එවැනි අතුරු ආබාධ සහිත medicine ෂධයක් කිසිවෙකු විසින් භාවිතා නොකළ යුතු යැයි මම විශ්වාස කරමි.

ටැබ්ලට් 30 ක (මිලිග්‍රෑම් 10) ෆෝර්සිග් පැකේජයක මිල රූබල් 2600 ක් පමණ වේ.

විවිධ සංයුතිය, යෙදුම් දර්ශකයේ හා ක්‍රමයට සමපාත විය හැකිය

මාතෘකාවරුසියාවේ මිලයුක්රේනයේ මිල
ඇවන්ටොමඩ් රෝසිග්ලිටසෝන්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්----
Bagomet Metformin--30 යූඒඑච්
ග්ලූකෝෆේජ් මෙට්ෆෝමින්12 රබර්15 යූඒඑච්
ග්ලූකෝෆේජ් xr මෙට්ෆෝමින්--50 යූඒඑච්
Reduxin Met Metformin, Sibutramine20 රබර්--
ඩයනෝර්මෙට් --19 යූඒඑච්
ඩයෆෝමින් මෙට්ෆෝමින්--5 යූඒඑච්
මෙට්ෆෝමින් මෙට්ෆෝමින්13 රබර්12 යූඒඑච්
මෙට්ෆෝමින් සැන්ඩෝස් මෙට්ෆෝමින්--13 යූඒඑච්
සියොෆෝර් 208 රබර්27 යූඒඑච්
ෆෝමීන් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්----
Emnorm EP Metformin----
මෙගිෆෝර්ට් මෙට්ෆෝමින්--15 යූඒඑච්
මෙටමයින් මෙට්ෆෝමින්--20 යූඒඑච්
මෙටමයින් එස්ආර් මෙට්ෆෝමින්--20 යූඒඑච්
මෙට්ෆෝගම්මා මෙට්ෆෝමින්256 රබර්17 යූඒඑච්
ටෙෆෝර් මෙට්ෆෝමින්----
ග්ලයිකෝමීටරය ----
ග්ලයිකෝම් එස්.ආර් ----
ෆෝමෙටීන් 37 රබර්--
මෙට්ෆෝමින් කැනන් මෙට්ෆෝමින්, ඕවිඩෝන් කේ 90, ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ක්‍රොස්පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්26 කුණු--
පරිවාරක මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්--25 යූඒඑච්
මෙට්ෆෝමින්-තේවා මෙට්ෆෝමින්43 රබ්22 යූඒඑච්
ඩයෆෝමින් එස්ආර් මෙට්ෆෝමින්--18 යූඒඑච්
මෙෆර්මිල් මෙට්ෆෝමින්--13 යූඒඑච්
මෙට්ෆෝමින් ෆාම්ලන්ඩ් මෙට්ෆෝමින්----
ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්30 රබර්7 යූඒඑච්
මැනිනයිල් ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ්54 රබර්37 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්-සෞඛ්‍ය ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්--12 යූඒඑච්
ග්ලයියුරොම් ග්ලයිසිඩෝන්94 රබර්43 යූ.ඒ.එච්
බිසෝගම්මා ග්ලයික්ලැසයිඩ්91 රබර්182 යූ.ඒ.එච්
ග්ලීඩියාබ් ග්ලයික්ලැසයිඩ්100 කුණු170 යූඒඑච්
ඩයබෙටන් එම්.ආර් --92 යූඒඑච්
ඩයග්නයිසයිඩ් එම්.ආර්--15 යූඒඑච්
ග්ලීඩියා එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ්----
ග්ලිකිනෝම් ග්ලික්ලසයිඩ්----
ග්ලික්ලසයිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ්231 රබර්57 යූ.ඒ.එච්
ග්ලයික්ලැසයිඩ් 30 එම්වී-ඉන්දාර් ග්ලයික්ලැසයිඩ්----
ග්ලයික්ලැසයිඩ්-සෞඛ්‍ය ග්ලයික්ලසයිඩ්--36 යූඒඑච්
ග්ලෝරල් ග්ලයික්ලැසයිඩ්----
ඩයග්නයිසයිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ්--14 යූඒඑච්
ඩයසයිඩ් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ්--46 යූඒඑච්
ඔස්ලික්ලිඩ් ග්ලික්ලසයිඩ්--68 යූඒඑච්
ඩයැඩියන් ග්ලික්ලසයිඩ්----
ග්ලයික්ලැසයිඩ් එම්වී ග්ලික්ලසයිඩ්4 රබර්--
අමරිල් 27 කුණු4 යූඒඑච්
ග්ලේමාස් ග්ලයිමපිරයිඩ්----
ග්ලියන් ග්ලයිමපිරයිඩ්--77 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිමෙපිරයිඩ් ග්ලයිරයිඩ්--149 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිමෙපිරයිඩ් ඩයපිරයිඩ්--23 යූඒඑච්
පූජාසනය --12 යූඒඑච්
ග්ලයිමැක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ්--35 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිමෙපිරයිඩ්-ලුගල් ග්ලයිමපිරයිඩ්--69 යූ.ඒ.එච්
මැටි ග්ලයිමපිරයිඩ්--66 යූඒඑච්
ඩයබ්‍රෙක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ්--142 යූ.ඒ.එච්
මෙග්ලිමයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ්----
මෙල්පමයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ්--84 යූ.ඒ.එච්
පෙරිනල් ග්ලයිමපිරයිඩ්----
ග්ලම්පිඩ් ----
දිලිසෙන ----
ග්ලිමෙපිරයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ්27 කුණු42 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිමෙපිරයිඩ්-තේවා ග්ලයිමපිරයිඩ්--57 යූ.ඒ.එච්
ග්ලිමෙපිරයිඩ් කැනන් ග්ලයිමපිරයිඩ්50 රබර්--
ග්ලිමෙපිරයිඩ් Pharma ෂධීය ග්ලයිමපිරයිඩ්----
ඩිමරිල් ග්ලයිමපිරයිඩ්--21 යූඒඑච්
ග්ලැම්පිරයිඩ් ඩයමරයිඩ්2 කුණු--
අමරිල් එම් ලිමපිරයිඩ් මයික්‍රොනීකරණය, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්856 රබර්40 යූඒඑච්
ග්ලයිබොමෙට් ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්257 රබර්101 යූඒඑච්
ග්ලූකොවන්ස් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්34 රබර්8 යූඒඑච්
ඩයනාම්-එම් ග්ලයික්ලැසයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්--115 යූඒඑච්
ඩිබිසිඩ්-එම් ග්ලයිපයිසයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්--30 යූඒඑච්
ඩග්ලිමැක්ස් ග්ලයිමපිරයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්--44 යූ.ඒ.එච්
ඩුට්‍රෝල් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්----
ග්ලූකොනෝර්ම් 45 රබර්--
ග්ලිබොෆෝර් මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, ග්ලයිබෙන්ක්ලමයිඩ්--16 යූඒඑච්
අවන්දමෙට් ----
අවන්දග්ලිම් ----
ජනුමෙට් මෙට්ෆෝමින්, සිටග්ලිප්ටින්9 රබර්1 යූඒඑච්
වෙල්මෙටියා මෙට්ෆෝමින්, සිටග්ලිප්ටින්6026 රබර්--
ගැල්වස් මෙට් විල්ඩැග්ලිප්ටින්, මෙට්ෆෝමින්259 රබර්1195 යූ.ඒ.එච්
ට්‍රයිප්‍රයිඩ් ග්ලයිමපිරයිඩ්, මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන්--83 යූ.ඒ.එච්
එක්ස්ආර් මෙට්ෆෝමින්, සැක්සැග්ලිප්ටින් ඒකාබද්ධ කරන්න--424 යූ.ඒ.එච්
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin130 රබර්--
Gentadueto linagliptin, metformin----
විප්ඩොමෙට් මෙට්ෆෝමින්, ඇලොග්ලිප්ටින්55 රබර්1750 යූ.ඒ.එච්
සින්ජාර්ඩි එම්පැග්ලිෆ්ලොසින්, මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්240 රබර්--
වොග්ලිබෝස් ඔක්සයිඩ්--21 යූඒඑච්
ග්ලූටසෝන් පියොග්ලිටසෝන්--66 යූඒඑච්
ඩ්‍රොපියා සනොවෙල් පියොග්ලිටසෝන්----
ජැනුවියා සිටග්ලිප්ටින්1369 රබ්277 යූ.ඒ.එච්
ගැල්වස් විල්ඩැග්ලිප්ටින්245 රබර්895 යූ.ඒ.එච්
ඔන්ග්ලිසා සැක්සැග්ලිප්ටින්1472 රබර්48 යූඒඑච්
නෙසිනා ඇලෝග්ලිප්ටින්----
විපීඩියා ඇලොග්ලිප්ටින්350 රබර්1250 යූ.ඒ.එච්
ට්රැසෙන්ටා ලිනග්ලිප්ටින්89 රබර්1434 යූ.ඒ.එච්

මිල අධික medicine ෂධයක ලාභ ප්‍රතිසමයක් සොයා ගන්නේ කෙසේද?

Medicine ෂධයකට, සාමාන්‍ය හෝ සමාන පදයක් සඳහා මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් සොයා ගැනීම සඳහා, පළමුව අපි නිර්දේශ කරන්නේ සංයුතිය කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම, එනම් එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හා භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් ය. Active ෂධයේ එකම ක්‍රියාකාරී සං ingredients ටක මඟින් drug ෂධය, drug ෂධීය වශයෙන් සමාන හෝ ce ෂධීය විකල්පයට සමාන බව පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, ආරක්ෂාව හා .ලදායීතාවයට බලපාන සමාන drugs ෂධවල අක්‍රීය සංරචක ගැන අමතක නොකරන්න. වෛද්‍යවරුන්ගේ උපදෙස් ගැන අමතක නොකරන්න, ස්වයං ation ෂධ ඔබේ සෞඛ්‍යයට හානි කළ හැකි බැවින් ඕනෑම use ෂධයක් භාවිතා කිරීමට පෙර සෑම විටම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ෆෝර්සිග් උපදෙස්

මාත්‍රා ආකෘතිය:
පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්

සංයුතිය
එක් පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් එකක 5 mg අඩංගු වේ:
ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය:
dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 mg, dapagliflosin 5 mg මත ගණනය කෙරේ
ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් 85.725 mg, නිර්ජලීය ලැක්ටෝස් 25,000 mg, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් 5,000 mg, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් 1,875 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 1,250 mg,
ටැබ්ලට් කවචය: ඔපඩ්‍රේ II කහ 5,000 mg (පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල් අර්ධ වශයෙන් ජල විච්ඡේදනය කළ මිලිග්‍රෑම් 2,000, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 1,177 mg, මැක්‍රොගෝල් 3350 1.010 mg, ටැල්ක් 0.740 mg, සායම් යකඩ ඔක්සයිඩ් කහ 0.073 mg).

එක් පටල ආලේපිත ටැබ්ලට් 10 mg අඩංගු වන්නේ:
ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය:
dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 mg, dapagliflosin 10 mg ලෙස ගණනය කෙරේ
ක්ෂුද්‍ර ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් 171.45 mg, නිර්ජලීය ලැක්ටෝස් 50.00 mg, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් 10.00 mg, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් 3.75 mg, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් 2.50 mg,
ටැබ්ලට් කවචය: ඔපඩ්‍රේ II කහ 10.00 mg (පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල් අර්ධ වශයෙන් ජල විච්ඡේදනය 4.00 mg, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 2.35 mg, මැක්‍රොගෝල් 3350 2.02 mg, ටැල්ක් 1.48 mg, සායම් යකඩ ඔක්සයිඩ් කහ 0.15 mg) .

විස්තරය
5 mg පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්:
කහ පටල පටලයකින් ආලේප කර ඇති වටකුරු බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, එක් පැත්තක "5" සහ අනෙක් පැත්තෙන් "1427" කැටයම් කර ඇත.
පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්, 10 mg:
කහ පටල පටලයකින් ආලේප කර ඇති රොම්බොයිඩ් බයිකොන්වෙක්ස් ටැබ්ලට්, එක් පැත්තක “10” සහ අනෙක් පැත්තෙන් “1428” කැටයම් කර ඇත.

C ෂධ චිකිත්සක කණ්ඩායම
මුඛ භාවිතය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකය - 2 වර්ගයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහක නිෂේධකය

ATX කේතය: A10BX09

C ෂධීය ගුණ
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් යනු 0.55 nM ක ප්‍රබල (නිශේධනීය නියතය (Ki)), තෝරාගත් ආපසු හැරවිය හැකි 2 වර්ගයේ සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්‍රාන්ස්පෝටර් නිෂේධකය (SGLT2). SGLT2 තෝරාගෙන ඇත්තේ වකුගඩු වල වන අතර අනෙකුත් ශරීර පටක 70 කට වඩා (අක්මාව, අස්ථි මාංශ පේශි, ඇඩිපෝස් පටක, ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි, මුත්‍රාශය සහ මොළය ඇතුළුව) දක්නට නොලැබේ. SGLT2 යනු වකුගඩු නාල වල ග්ලූකෝස් ප්‍රතිඅපෝෂණය සඳහා සම්බන්ධ වන ප්‍රධාන වාහකයා වේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නොතකා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන (T2DM) රෝගීන්ගේ වකුගඩු නාල වල ග්ලූකෝස් නැවත අවශෝෂණය වීම. ග්ලූකෝස් වකුගඩු හුවමාරුව වළක්වා ගැනීමෙන් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වකුගඩු මගින් ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීමට හේතු වන වකුගඩු නාල වල නැවත අවශෝෂණය අඩු කරයි. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් හි ප්‍රති result ලය වන්නේ නිරාහාර ග්ලූකෝස් අඩුවීම සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු මෙන්ම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය අඩුවීමයි.
Drug ෂධයේ පළමු මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් ඉවත් කර ගැනීම (ග්ලූකෝසුරික් ආචරණය) නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ඊළඟ පැය 24 සඳහා එය දිගටම පවතින අතර චිකිත්සාව පුරාම පවතී. මෙම යාන්ත්‍රණය හේතුවෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරන ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සහ ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය (GFR) මත රඳා පවතී. හයිපොග්ලිසිමියා වලට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් එන්ඩොජෙනස් ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය නිෂ්පාදනයට බාධා නොකරයි. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වල බලපෑම ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය හා ඉන්සියුලින් සංවේදීතාවයෙන් ස්වාධීන වේ. ෆෝර්සිග් of හි සායනික අධ්‍යයනවලදී, බීටා-සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි දියුණුවක් සටහන් විය (HOMA පරීක්ෂණය, හෝමියස්ටේසිස් ආකෘති තක්සේරුව).
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් නිසා ඇති වන වකුගඩු මගින් ග්ලූකෝස් තුරන් කිරීම කැලරි අඩුවීම සහ ශරීර බර අඩුවීම සමඟ සිදු වේ. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සෝඩියම් ග්ලූකෝස් කෝට්රාන්ස්පෝට් නිෂේධනය දුර්වල ඩයුරටික් හා අස්ථිර නට්රියුරටික් බලපෑම් සමඟ ඇත.
ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සඳහා වගකිව යුතු ප්‍රධාන බඩවැල් ප්‍රවාහකයා වන එස්ජීඑල්ටී 1 ට වඩා ග්ලූකෝස් පර්යන්ත පටක වලට ප්‍රවාහනය කරන අතර එස්ජීඑල්ටී 2 සඳහා 1,400 ගුණයකින් වැඩි තෝරාගැනීමක් ප්‍රදර්ශනය කරන අනෙකුත් ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහකයන්ට ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් කිසිදු බලපෑමක් නොකරයි.

C ෂධවේදය
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ගැනීමෙන් පසුව, වකුගඩු මගින් බැහැර කරන ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය. සති 12 ක් සඳහා ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවක් ගත් විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 70 ක් පමණ වකුගඩු මගින් ලැබුණි (එය දිනකට 280 kcal / අනුරූප වේ). දිගු කාලීනව (අවුරුදු 2 දක්වා) දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකට ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, චිකිත්සාව පුරාම ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම පවත්වා ගෙන යනු ලැබීය.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සමඟ වකුගඩු මගින් ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම ද ඔස්මොටික් ඩයියුරිසිස් සහ මුත්රා පරිමාව වැඩි කිරීමට හේතු වේ. දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක මාත්‍රාවකින් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ගන්නා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මුත්රා පරිමාව සති 12 ක් පවත්වා ගෙන ගිය අතර එය දිනකට මිලි 375 ක් පමණ විය. මුත්රා පරිමාව වැඩිවීමත් සමඟ වකුගඩු මගින් සෝඩියම් බැහැර කිරීම කුඩා හා අස්ථිර ලෙස වැඩි වූ අතර එය රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් සාන්ද්‍රණය වෙනස් වීමට හේතු නොවීය.

C ෂධවේදය
අවශෝෂණය
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ඉතා වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම සුලු පත්රිකාවක් තුළට අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර ආහාර ගැනීමේදී සහ ඉන් පිටතදී ගත හැකිය. රුධිර ප්ලාස්මා (ස්ටැක්ස්) හි ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් උපරිම සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයෙන් උපවාසයෙන් පැය 2 ක් ඇතුළත ලබා ගනී. Cmax සහ AUC වල අගයන් (සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රය යටතේ ඇති ප්‍රදේශය) ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් මාත්‍රාවට සමානුපාතිකව වැඩි වේ. 10 mg මාත්‍රාවකින් වාචිකව පරිපාලනය කරන විට ඩැපග්ලිෆ්ලොසින්හි නිරපේක්ෂ ජෛව උපයෝගීතාව 78% කි. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි ආහාර ගැනීම මධ්‍යස්ථ බලපෑමක් ඇති කළේය. අධික මේද ආහාර වේලෙහි ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ස්ටැක්ස් 50% කින් අඩු කළ අතර ටාටා (උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය) පැය 1 කින් පමණ අඩු කළ නමුත් නිරාහාරව සිටියදී AUC වලට එය බලපා නැත. මෙම වෙනස්කම් සායනික වශයෙන් වැදගත් නොවේ.
බෙදා හැරීම
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් දළ වශයෙන් 91% ක් ප්‍රෝටීන වලට බැඳී ඇත. විවිධ රෝග ඇති රෝගීන් තුළ, උදාහරණයක් ලෙස, වකුගඩු හෝ රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ විට, මෙම දර්ශකය වෙනස් නොවීය.
පරිවෘත්තීය
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් යනු සී-සම්බන්ධිත ග්ලූකෝසයිඩ් වන අතර එහි ඇග්ලිකන් ග්ලූකෝස් සමඟ කාබන්-කාබන් බන්ධනයකින් සම්බන්ධ වන අතර එය ග්ලූකෝසයිඩේස් වලට එරෙහිව එහි ස්ථායිතාව සහතික කරයි. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ සාමාන්‍ය ප්ලාස්මා අර්ධ ආයු කාලය (T½) ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් එක් මාත්‍රාවක් වාචිකව 10 mg මාත්‍රාවකින් පැය 12.9 කට පසුව විය. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් පරිවෘත්තීය කර ඇති අතර එය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්‍රීය පරිවෘත්තීය ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් -3-ඕ-ග්ලූකුරෝනයිඩ් වේ.
14C-dapagliflozin මිලිග්‍රෑම් 50 ක මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ගන්නා ලද මාත්‍රාවෙන් 61% ක් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් -3-ඕ-ග්ලූකුරෝනයිඩ් බවට පරිවෘත්තීය කර ඇති අතර එය මුළු ප්ලාස්මා විකිරණශීලතාවයෙන් 42% ක් (AUC0-12 පැය) - නොවෙනස්ව පවතින drug ෂධය සමස්ත ප්ලාස්මා විකිරණශීලතාවයෙන් 39% ක් වේ. ඉතිරි පරිවෘත්තීය කොටස් භාග තනි ප්ලාස්මා විකිරණශීලතාවයෙන් 5% නොඉක්මවිය යුතුය. ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් -3-ඕ-ග්ලූකුරෝනයිඩ් සහ අනෙකුත් පරිවෘත්තීය a ෂධීය බලපෑමක් නැත. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් -3-ඕ-ග්ලූකුරෝනයිඩ් සෑදී ඇත්තේ අක්මාව හා වකුගඩු වල අඩංගු වන යූරයිඩින් ඩයිපොස්පේට් ග්ලූකුරෝනොසයිල් ට්‍රාන්ස්ෆරස් 1A9 (UGT1A9) එන්සයිම මගින් වන අතර CYP සයිටොක්‍රොම් සමාවයවිකතාවන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට අඩු සම්බන්ධයක් දක්වයි.
අභිජනනය
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සහ එහි පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන අතර නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලබන්නේ 2% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයකි. 14C-dapagliflozin මිලිග්‍රෑම් 50 ක් ගැනීමෙන් පසුව, විකිරණශීලීතාවයෙන් 96% ක් අනාවරණය විය - මුත්රා වලින් 75% ක් සහ මළ මූත්‍රා වලින් 21% ක්. මළ මූත්‍රාවල දක්නට ලැබෙන විකිරණශීලතාවයෙන් 15% ක් පමණ නොවෙනස්ව පවතින ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් මගින් ගණනය කර ඇත.
විශේෂ සායනික අවස්ථාවන්හිදී c ෂධවේදය
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන්
සමතුලිතතාවයේ දී (මධ්යන්ය AUC), දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ මෘදු, මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම (අයෝහෙක්සෝල් නිෂ්කාශනය අනුව තීරණය වන පරිදි) රෝගීන් සඳහා ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් පද්ධතිමය ලෙස නිරාවරණය වීම 32%, 60% සහ 87% වැඩි විය. වකුගඩු පිළිවෙලින්. සමතුලිතතාවයේ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ගන්නා විට දිවා කාලයේදී වකුගඩු මගින් බැහැර කරන ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ තත්වය මත රඳා පවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හා සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් සහ මෘදු, මධ්‍යස්ථ හෝ දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයකින් පෙළෙන රෝගීන් තුළ පිළිවෙලින් ග්ලූකෝස් 85, 52, 18 සහ 11 ග්රෑම් බැහැර කරනු ලැබේ. නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ හා විවිධාකාරයේ බරපතලකම වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය කිරීමේ කිසිදු වෙනසක් නොවීය. රක්තපාත ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් නිරාවරණයට බලපාන්නේ දැයි නොදනී.
අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්
මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා සසඳන විට ඩැමැග්ලිෆ්ලොසින් හි Cmax සහ AUC හි සාමාන්‍ය අගයන් පිළිවෙලින් 12% සහ 36% ඉහළ අගයක් ගනී. මෙම වෙනස්කම් සායනිකව වැදගත් නොවේ, එබැවින් මෘදු හා මධ්‍යස්ථ අක්මා අසමත්වීම් ඇති රෝගීන් සඳහා ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ (“මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය” යන කොටස බලන්න). දරුණු අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් (ළමා-පුග් පන්තියේ සී) සාමාන්‍ය අගයන් නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා සසඳන විට ඩැමැග්ලිෆ්ලොසින් හි Cmax සහ AUC පිළිවෙලින් 40% සහ 67% ඉහළ අගයක් ගනී.
වැඩිහිටි රෝගීන් (> අවුරුදු 65)
වයස අවුරුදු 70 ට අඩු රෝගීන්ගේ නිරාවරණයේ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් දක්නට නොලැබුණි (වයස හැර වෙනත් සාධක සැලකිල්ලට නොගන්නේ නම්). කෙසේ වෙතත්, වයසට සම්බන්ධ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම නිසා නිරාවරණයේ වැඩි වීමක් අපේක්ෂා කළ හැකිය. වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා නිරාවරණ දත්ත ප්‍රමාණවත් නොවේ.
ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය
කාන්තාවන් තුළ, සමතුලිතතාවයේ සාමාන්‍ය AUC පිරිමින්ට වඩා 22% වැඩි ය.
තරඟය
කොකේසියානු, නෙග්‍රොයිඩ් සහ මොන්ගෝලොයිඩ් තරඟවල නියෝජිතයන් අතර පද්ධතිමය නිරාවරණයේ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබුණි.
ශරීර බර
ශරීර බර වැඩි වීමත් සමඟ අඩු නිරාවරණ අගයන් සටහන් විය. එමනිසා, අඩු ශරීර බරක් ඇති රෝගීන් තුළ, නිරාවරණයේ සුළු වැඩිවීමක් සටහන් විය හැකි අතර, ශරීර බර වැඩි වූ රෝගීන් තුළ - ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් නිරාවරණය වීමේ අඩුවීමක්. කෙසේ වෙතත්, මෙම වෙනස්කම් සායනික වශයෙන් වැදගත් නොවේ.

භාවිතය සඳහා දර්ශක
ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ආහාර හා ව්‍යායාම වලට අමතරව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය:
මොනොතෙරපි
මෙම ප්‍රතිකාරය සඳහා ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් නොමැති විට මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිකාරයට එකතු කිරීම්,
මෙම ප්‍රතිකාරය සුදුසු නම් මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම.

ප්රතිවිරෝධතා
.ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට පුද්ගල සංවේදීතාව වැඩි කිරීම.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්.
මධ්‍යස්ථ හා දැඩි බරපතලකම වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම (GFR අවුරුදු 65)
ආබාධිත වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයට සම්බන්ධ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා වාර්තා වී ඇත්තේ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 2.5% ක් සහ 1.1% ක් රෝගීන් අතර ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා රෝගීන්> අවුරුදු 65 (වයස අවුරුදු 65) ("විශේෂ උපදෙස්" කොටස බලන්න). දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාව වූයේ සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමයි. මෙම ප්‍රතික්‍රියා බොහොමයක් අස්ථිර හා ආපසු හැරවිය හැකි විය. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් අතර, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් ලෙස බොහෝ විට වාර්තා වී ඇති බී.සී.සී. හි අඩුවීමක් පිළිවෙලින් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සහ ප්ලේසෙබෝ ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 1.5% සහ 0.4% අතර දක්නට ලැබුණි ("විශේෂ උපදෙස්" කොටස බලන්න),

අධික මාත්රාව
ඩැපග්ලිෆ්ලොසින් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් විසින් මිලිග්‍රෑම් 500 දක්වා එක් මාත්‍රාවක් (නිර්දේශිත මාත්‍රාවට වඩා 50 ගුණයක්) හොඳින් ඉවසා සිටියි. Drug ෂධය ගැනීමෙන් පසු (අවම වශයෙන් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 500 ක මාත්‍රාවක් ගෙන දින 5 ක් ඇතුළත) මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තීරණය කරන ලද අතර, විජලනය, හයිපෝටෙන්ෂන්, ඉලෙක්ට්‍රෝලය අසමතුලිතතාවය, QTc පරතරයට සායනිකව සැලකිය යුතු බලපෑමක් ඇති නොවීය. හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම ප්ලේසෙබෝ සමඟ සංඛ්‍යාතයට සමාන විය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ගේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ සායනික අධ්‍යයනවලදී සති 2 ක් සඳහා එක් වරක් මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 100 දක්වා (උපරිම නිර්දේශිත මාත්‍රාවට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි), හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම ප්ලේසෙබෝට වඩා මදක් වැඩි වූ අතර මාත්‍රාව මත රඳා නොපවතී . විජලනය හෝ ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් ඇතුළු අහිතකර සිදුවීම් ප්ලේසෙබෝ සමූහයේ සංඛ්‍යාතයට සමාන වූ අතර, රසායනාගාර පරාමිතීන්හි සායනිකව සැලකිය යුතු මාත්‍රාව හා සම්බන්ධ කිසිදු වෙනසක් සිදු නොවූ අතර, ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් වල සෙරම් සාන්ද්‍රණය සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ජෛව සලකුණු ද ඇතුළත් ය.
අධික මාත්‍රාවක් ඇති වුවහොත්, රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් නඩත්තු ප්‍රතිකාර සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ. රක්තපාත මගින් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් බැහැර කිරීම අධ්‍යයනය කර නොමැත.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
ඩයියුරිටික්ස්
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින්ට තියාසයිඩ් සහ “ලූප්” ඩයියුරිටික් වල ඩයුරටික් බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර විජලනය හා ධමනි හයිපෝටෙන්ටේෂන් අවදානම වැඩි කරයි (“විශේෂ උපදෙස්” කොටස බලන්න).
C ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින්හි පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන වශයෙන් UGT1A9 හි බලපෑම යටතේ ග්ලූකුරෝනයිඩ් සංයෝජනය හරහා සිදු කෙරේ.
වෛරස් අධ්‍යයනයන්හි දී, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සයිටොක්‍රොම් P450 පද්ධතියේ සමස්ථානික CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, සහ CYPP1A4. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, මෙම සමස්ථානික මගින් පරිවෘත්තීය කරනු ලබන අනුකූල drugs ෂධවල පරිවෘත්තීය නිෂ්කාශනයට ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින්හි බලපෑම අපේක්ෂා නොකෙරේ.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් මත වෙනත් drugs ෂධවල බලපෑම
සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන් සම්බන්ධ කර ගත් අධ්‍යයනයන්ගෙන්, ප්‍රධාන වශයෙන් drug ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් ගත් අය, මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන්, සයිටග්ලිප්ටින්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, වෝග්ලිබෝස්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, බුමෙටනයිඩ්, වල්සාර්ටන් හෝ සිම්වාස්ටැටින් ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් හි c ෂධවේදය කෙරෙහි බලපාන්නේ නැති බව පෙන්වා දුන්හ. Drugs ෂධ පරිවෘත්තීය කරන විවිධ ක්‍රියාකාරී ප්‍රවාහකයන්ගේ හා එන්සයිම වල ප්‍රේරකයක් වන ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සහ රයිෆැම්පිසින් ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, වකුගඩු මගින් ග්ලූකෝස් දිනපතා බැහැර කිරීම කෙරෙහි සායනිකව සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොමැති විට, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් පද්ධතිමය නිරාවරණයක් (AUC) 22% කින් අඩු වේ. Drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. වෙනත් ප්‍රේරක සමඟ භාවිතා කරන විට සායනිකව වැදගත් බලපෑමක් (උදා: කාබමසපයින්, ෆීනයිටොයින්, ෆීනෝබාර්බිටල්) අපේක්ෂා නොකෙරේ.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් සහ මෙෆෙනමික් අම්ලය (යූජීටී 1 ඒ 9 නිෂේධකය) ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් පද්ධතිමය නිරාවරණයෙන් 55% ක වැඩිවීමක් සටහන් වූ නමුත් වකුගඩු මගින් ග්ලූකෝස් දිනපතා බැහැර කිරීම කෙරෙහි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු බලපෑමක් නොමැතිව. Drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වෙනත් .ෂධවල බලපෑම
සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින් සම්බන්ධ අන්තර්ක්‍රියා පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි දී, ප්‍රධාන වශයෙන් drug ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් ගැනීම, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් මෙට්ෆෝමින්, පියොග්ලිටසෝන්, සීටැග්ලිප්ටින්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, බුමෙටනයිඩ්, වල්සාර්ටන්, ඩිගොක්සින් (වරිෆාර්ෆ් උපස්ථරය හෝ isoenzyme CYP2C9), හෝ ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම මත, ජාත්‍යන්තර සාමාන්‍ය අනුපාතය (MHO) විසින් ඇගයීමට ලක් කරනු ලැබේ. ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් 20 mg සහ සිම්වාස්ටැටින් (CYP3A4 සමස්ථානිකයේ උපස්ථරයක්) තනි මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම සිම්වාස්ටැටින් AUC වැඩි කිරීමට සහ සිම්වාස්ටැටින් අම්ලයේ AUC හි 31% කින් වැඩි කිරීමට හේතු විය. සිම්වාස්ටැටින් සහ සිම්වාස්ටැටින් අම්ලයට නිරාවරණය වීම සායනික වශයෙන් වැදගත් යැයි නොසැලකේ.
වෙනත් අන්තර්ක්‍රියා
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් හි c ෂධවේදය මත දුම්පානය, ආහාර, bal ෂධීය අතිරේක සහ මධ්‍යසාර භාවිතය පිළිබඳ බලපෑම අධ්‍යයනය කර නොමැත.

විශේෂ උපදෙස්
දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් වල effectiveness ලදායීතාවය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා පවතින අතර මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ මෙම කාර්යක්ෂමතාව අඩු වන අතර දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් තුළ එය නොපවතී ("මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය" යන කොටස බලන්න). මධ්‍යස්ථ වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් අතර (අවුරුදු 65 ක් වයසැති, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් විශාල ප්‍රමාණයක් ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හෝ වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට සම්බන්ධ අනවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියා වර්ධනය කර ගත්හ. සෙරම් ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය, බොහෝ අවස්ථාවන් අස්ථිර හා ආපසු හැරවිය හැකි විය (“අතුරු ආබාධ” කොටස බලන්න).
වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, BCC හි අඩුවීමේ අවදානම වැඩි විය හැකි අතර, ඩයියුරිටික් ලබා ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇත. වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් අතර, ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගෙන් වැඩි කොටසකට බී.සී.සී. හි අඩුවීමක් හා සම්බන්ධ අනවශ්‍ය ප්‍රතික්‍රියා ඇති විය (“අතුරු ආබාධ” කොටස බලන්න).
වයස අවුරුදු 75 සහ ඊට වැඩි රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සීමිතය. මෙම ජනගහනය තුළ ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම contraindicated ("මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය" සහ "c ෂධවේදය" යන අංශ බලන්න).
නිදන්ගත හෘදයාබාධ
NYHA වර්ගීකරණයට අනුව I-II ක්‍රියාකාරී පංතියේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ drug ෂධය පිළිබඳ අත්දැකීම් සීමිත වන අතර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, NYHA ට අනුව III-IV ක්‍රියාකාරී පන්තියේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් භාවිතා නොකළේය.
රක්තපාත වැඩි වීම
ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින් භාවිතා කරන විට, රක්තපාතයේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය (“අතුරු ආබාධ” යන කොටස බලන්න), එබැවින් වැඩි රක්තපාත අගයක් ඇති රෝගීන් සඳහා ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
මුත්රා පරීක්ෂණ ප්රති .ල තක්සේරු කිරීම
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය හේතුවෙන්, ෆෝර්සිග් taking ගන්නා රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල ධනාත්මක වනු ඇත.

වාහන සහ යාන්ත්‍රණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම
වාහන හා යාන්ත්‍රණයන් පැදවීමේ හැකියාව කෙරෙහි ඩැපැග්ලිෆ්ලොසින්හි බලපෑම අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත.

පෝරමය නිකුත් කරන්න
පටල ආලේපිත ටැබ්ලට්, 5 mg, 10 mg.
ඇලුමිනියම් තීරු බිබිලි පෙති 14 ක්, භාවිතය සඳහා උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි 2 ක් හෝ 4 ක් හෝ සිදුරු සහිත ඇලුමිනියම් තීරු බිබිලි පෙති 10 ක්, කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක සිදුරු සහිත බිබිලි 3 ක් හෝ 9 ක් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සහිතව.
කාඩ්බෝඩ් මිටියේ ආරම්භක ස්ථාන ආරක්ෂිත විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත ස්ටැකර් දෙකකින් මුද්‍රා තබා ඇති අතර, කහ දැලක් සහිත රටාවක් එක් එක් ස්ටැකරයේ මැද කොටසට යොදන අතර එය කඳුළු රේඛාවලින් සීමා වේ.

කල් ඉකුත් වීමේ දිනය
අවුරුදු 3 යි
පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.

ගබඩා කොන්දේසි
30 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී, ළමයින්ට ප්‍රවේශ විය නොහැකි ස්ථානවල.
ළමයින්ට ළඟාවෙන්න එපා.

නිවාඩු කොන්දේසි
බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව.

නිෂ්පාදකයා
පුවර්ටෝ රිකෝ හි බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් මැනුෆේකින් සමාගම
පාර 3, කි.මී. 77.5, තැ.පෙ. 609, හුමාකාවෝ, පීආර් -00791, පුවර්ටෝ රිකෝ
බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ් නිෂ්පාදන සමාගම
පාර 3, කි.මී. 77.5, තැපැල් පෙට්ටිය 609, හුමාකෝ, පීආර් -00791, පුවර්ටෝ රිකෝ

ලියාපදිංචි සහතිකය නිකුත් කරනු ලබන නෛතික ආයතනයේ නම සහ ලිපිනය
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් සමාගම
345, පාර්ක් ඇවනියු, නිව් යෝර්ක්, එන්වයි, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ බ්‍රිස්ටල් මයර්ස් ස්කිබ්බ් සමාගම
345, පාර්ක් ඇවනියු, නිව් යෝර්ක්, නිව් යෝර්ක්, ඇමරිකා එක්සත් ජනපදය

ෆෝර්සිග් drug ෂධයේ ප්‍රතිසම

1908 රූබල් වලින් ඇනලොග් මිල අඩුයි.

ජාර්ඩින්ස් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන විදේශීය drug ෂධයකි. ටැබ්ලට් එකකට මිලිග්‍රෑම් 25 ක ප්‍රමාණයකින් යුත් එම්පැග්ලිෆ්ලොසින් එකම ක්‍රියාකාරී සං as ටකය ලෙස ක්‍රියා කරයි. ජාර්ඩින්ස්ට පරස්පර විරෝධීතා සහ වයස් සීමාවන් ඇත, එබැවින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ඇනලොග් 1967 රූබල් වලින් ලාභයි.

නිෂ්පාදකයා: නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් (ඩෙන්මාර්කය)
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න:

  • ටැබ්. 1 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 175 සිට
  • ටැබ්. 2 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 219 සිට
මාර්ගගත ඔසුසැල්වල NovoNorm සඳහා මිල ගණන්
භාවිතය සඳහා උපදෙස්

NovoNorm යනු එකම ce ෂධ උප සමූහයකින් ටැබ්ලට් සකස් කිරීමකි, නමුත් වෙනස් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සමඟ. 0.5 සිට 2 mg දක්වා මාත්‍රාවකින් Repaglinide භාවිතා කරයි. බෙහෙත් වට්ටෝරු සමාන වේ, නමුත් ටැබ්ලට් වල ඇති විවිධ ඩීවී නිසා ප්‍රතිවිරෝධතා වෙනස් වේ, එබැවින් උපදෙස් හොඳින් කියවා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

1908 රූබල් වලින් ඇනලොග් මිල අඩුයි.

නිෂ්පාදකයා: අක්රකින් (රුසියාව)
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න:

  • ටැබ්. 1 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 234 සිට
  • ටැබ්. 2 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 219 සිට
අන්තර්ජාල ඔසුසැල්වල ප්‍රික්ලිනයිඩ් මිල ගණන්
භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Novo Nordisk (ඩෙන්මාර්කය) NovoNorm යනු එකම ce ෂධ උප සමූහයකින් ටැබ්ලට් සකස් කිරීමකි, නමුත් වෙනස් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සමඟ. 0.5 සිට 2 mg දක්වා මාත්‍රාවකින් Repaglinide භාවිතා කරයි. බෙහෙත් වට්ටෝරු සමාන වේ, නමුත් ටැබ්ලට් වල ඇති විවිධ ඩීවී නිසා ප්‍රතිවිරෝධතා වෙනස් වේ, එබැවින් උපදෙස් හොඳින් කියවා ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

ඇනලොග් රූබල් 311 සිට වඩා මිල අධිකය.

නිෂ්පාදකයා: පැහැදිලි වෙමින් පවතී
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න:

  • ටැබ්. p / obol. 100 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 2453 සිට
  • ටැබ්. 2 mg, 30 pcs., මිල රූබල් 219 සිට
මාර්ගගත ඔසුසැල්වල ඉන්වොකානා සඳහා මිල ගණන්
භාවිතය සඳහා උපදෙස්

Novo Nordisk (ඩෙන්මාර්කය) NovoNorm යනු ෆෝර්සිගි සඳහා දැරිය හැකි ආදේශකයකි. Medicine ෂධයේ ඇති එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ් ය. මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත drug ෂධය රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. Drug ෂධයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම සහ ළමුන්ගේ වයස් කාණ්ඩයේ ටැබ්ලට් effective ලදායී ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. අහිතකර ප්රතික්රියා ස්වරූපයෙන්, පාචනය සහ උදර වේදනාව බොහෝ විට සිදු වේ.

ලබා ගත හැකි ෆෝර්සිගි ටැබ්ලට් ප්‍රතිස්ථාපක

NovoNorm (ටැබ්ලට්) ශ්‍රේණිගත කිරීම: 152

ඇනලොග් 1967 රූබල් වලින් ලාභයි.

NovoNorm යනු ෆෝර්සිගි සඳහා දැරිය හැකි ආදේශකයකි. Medicine ෂධයේ ඇති එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ රෙපග්ලිනයිඩ් ය. මිනිත්තු 30 ක් ඇතුළත drug ෂධය රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. Drug ෂධයේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම සහ ළමුන්ගේ වයස් කාණ්ඩයේ ටැබ්ලට් effective ලදායී ලෙස භාවිතා කිරීම හේතුවෙන් වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා use ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. අහිතකර ප්රතික්රියා ස්වරූපයෙන්, පාචනය සහ උදර වේදනාව බොහෝ විට සිදු වේ.

1908 රූබල් වලින් ඇනලොග් මිල අඩුයි.

ජාර්ඩින්ස් යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ටැබ්ලට් සකස් කිරීමකි. Ag ෂධයේ ප්‍රධාන අංගය වන්නේ එම්පැග්ලිෆ්ලොසින් ය. Ation ෂධය ආහාරයට පෙර හපන්නේ නැතිව හෝ ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීමේදී ation ෂධය මග හැරී ඇත්නම් - ඊළඟ මාත්‍රාව සඳහා මාත්‍රාව දෙගුණ කිරීමට අවශ්‍ය නොවේ. මෙම drug ෂධය ගර්භණීභාවයට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න නොදන්නා අතර මව්කිරි දීමේදී එය ගැනීම නුසුදුසුය.

ඩයග්නිනයිඩ් (ටැබ්ලට්) ශ්‍රේණිගත කිරීම: 85 ඉහළට

1908 රූබල් වලින් ඇනලොග් මිල අඩුයි.

ඩයග්නිනයිඩ් යනු රෙපග්ලිනයිඩ් ඇතුළත් කෘතිම හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයකි. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ ව්‍යායාම මගින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳ මට්ටමක තබා ගැනීමට උපකාරී නොවේ නම්, ඔබ take ෂධ ගැනීම ආරම්භ කරන්න. වැඩි අවධානයක් අවශ්‍ය වන මෝටර් රථ රියදුරන් සහ වෘත්තියක් ඇති පුද්ගලයින් සඳහා - විශාල අවධානයකින් ඔබ රෝග විනිශ්චය ලබා ගත යුතුය. රෝගීන්ට අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වී ඇත්නම්, medicine ෂධය ඉතා ප්‍රවේශමෙන් ගනු ලැබේ.

ඉන්වොකානා (ටැබ්ලට්) ශ්‍රේණිගත කිරීම: 99 ඉහළට

ඇනලොග් රූබල් 311 සිට වඩා මිල අධිකය.

ඉන්වොකානා - කවචයේ ඇති කැප්සියුල වලට සමාන ටැබ්ලට්, CFZ සමඟ කැටයම් කර ඇත. කැනග්ලිෆ්ලොසින් යනු මෙම .ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයයි. ඉන්වොකානා නව වර්ගයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයකට අයත් වන අතර දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හිතකර treatment ලදායී ප්‍රතිකාරයක් සපයයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

ඔබගේ අදහස අත්හැර