INSULIN LIZPRO drug ෂධය - උපදෙස්, සමාලෝචන, මිල සහ ප්රතිසම
ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක් වේ. ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ප්රෝලීන් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්රව්යවල ප්රතිලෝම අනුපිළිවෙලෙහි මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් වේ. ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. එසේම, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ විවිධ ශරීර පටක වලට ප්රති-කැටබලික් සහ ඇනබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි වල, ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල් අන්තර්ගතය වැඩි වේ, ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීම සහ ප්රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වේ, නමුත් මෙය ග්ලූකෝනොජෙනොසිස්, ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, ලිපොලිසිස්, කීටොජෙනිස්, ප්රෝටීන් කැටබොලිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම අඩු කරයි. ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බව පෙන්වා දී ඇත. කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ සසඳන විට, ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ආරම්භයක් සහ බලපෑමේ අවසානය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙයට හේතුව වන්නේ ද්රාවණය තුළ ඇති ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් අණු වල මොනෝමරික් ව්යුහය සංරක්ෂණය කිරීම නිසා චර්මාභ්යන්තර ඩිපෝවෙන් වැඩි අවශෝෂණය වීමයි. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වල බලපෑම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, උපරිම බලපෑම පැය 0.5 ත් 2.5 ත් අතර වේ, ක්රියාකාරී කාලය පැය 3-4 කි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු සිදුවන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. බාසල් සහ කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, දවස පුරා ප්රශස්ත රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා both ෂධ දෙකේම මාත්රාවක් තෝරා ගත යුතුය. සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම සඳහා මෙන් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ ක්රියා කරන කාලසීමාව විවිධ රෝගීන් හෝ එකම පුද්ගලයකු තුළ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකි අතර මාත්රාව, රුධිර සැපයුම, එන්නත් කරන ස්ථානය, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සහ ශරීර උෂ්ණත්වය මත රඳා පවතී. ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි c ෂධවේදය වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබෙන ක්රමයට සමාන වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා උපරිම මාත්රාවක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් ලබා ගන්නා අතර, ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය සමඟ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග ගණන අඩු වේ. ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්රතිචාරය අක්මාව හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයෙන් ස්වාධීන වේ.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කරන විට, ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර විනාඩි 30 - 70 කට පසු රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වේ. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ බෙදා හැරීමේ පරිමාව 0.26 - 0.36 l / kg වන අතර සාමාන්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් බෙදා හැරීමේ පරිමාවට සමාන වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සහිත ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 1 කි. අක්මාව හා / හෝ වකුගඩු වල ක්රියාකාරී තත්ත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ සාම්ප්රදායික මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ ඉහළ අනුපාතයක් පවතී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන), සාමාන්ය ඉන්සියුලින් සූදානමකට නොඉවසීම, උග්ර චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය (වේගවත් දේශීය ඉන්සියුලින් පරිහානිය), පශ්චාත් කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතුළු සාමාන්ය ඉන්සියුලින් සූදානමකින් නිවැරදි කළ නොහැකි සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය අවශ්ය වේ.
සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්ය වන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන): වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම දුර්වල ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්රතිරෝධය දැක්වීම, නිවැරදි කළ නොහැකි පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, අන්තර් කාලීන රෝග, මෙහෙයුම්.
ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සහ මාත්රාව
ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5 ත් 15 ත් අතර කාලයකදී චර්මාභ්යන්තර, අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මාත්රා රෙගුලාසි සහ පරිපාලන මාර්ගය තනි තනිව සකසා ඇත.
කෑමට ටික වේලාවකට පෙර ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය. අවශ්ය නම්, ආහාර වේලකට පසු ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය.
රෝගියා නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව පුහුණු කළ යුතුය. චර්මාභ්යන්තරව කලවා, උරහිස, උදරය හෝ කකුලට එන්නත් කළ යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතු අතර එමඟින් එකම ස්ථානය මසකට වරක් භාවිතා නොකෙරේ. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, රුධිර නාලයකට drug ෂධය ලබා ගැනීම වළක්වා ගත යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
අවශ්ය නම් (උග්ර රෝග, කීටොසයිඩෝසිස්, ශල්යකර්ම අතර කාල පරිච්ඡේදය හෝ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය), ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් ඉන්ට්රේනිකව පාලනය කළ හැකිය.
පරිපාලන මාර්ගය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ භාවිතා කරන මාත්රාව සඳහා අදහස් කෙරේ.
සත්ව සම්භවයක් ඇති වේගයෙන් ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානමකින් රෝගීන් ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමේදී මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය, විශේෂ, ඉන්සියුලින් නිපදවීමේ ක්රමය මාත්රාව වෙනස් කිරීමේ අවශ්යතාවයට හේතු විය හැක. එක් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වර්ගයකින් රෝගීන් මාරු කිරීම දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු අතර, දිනකට ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් රෝහලක ඒකක 100 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ලබා ගත යුතුය.
චිත්තවේගීය ආතතිය සමඟ, බෝවන රෝග වලදී, හයිපර්ග්ලයිසමික් ක්රියාකාරිත්වය (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක) සහිත අතිරේක drugs ෂධ ලබා ගැනීමේදී, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය වැඩිවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි විය හැකිය.
ආහාර, අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ (ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය අඩුවීමක් හේතුවෙන්), ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩිවීම, හයිපොග්ලයිසමික් ක්රියාකාරකම් සහිත අතිරේක drugs ෂධ භාවිතය (තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සල්ෆොනමයිඩ්) සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු විය හැකිය. නමුත් නිදන්ගත අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි කිරීම ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් අනතුරු ඇඟවීමේ සං less ා අඩු ලෙස ප්රකාශ විය හැකි සහ නිශ්චිත නොවන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ දැඩි ප්රතිකාර කිරීම, දියවැඩියා රෝගයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම, දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු පද්ධතියේ රෝග සහ බීටා-බ්ලෝකර් වැනි of ෂධ භාවිතය ඇතුළත් වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන් තුළ, සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පසුව, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ ඔවුන්ගේ පෙර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති අයට වඩා අඩු ලෙස ප්රකාශ විය හැකිය. සකස් නොකළ හයිපර්ග්ලයිසමික් හෝ හයිපොග්ලයිසමික් ප්රතික්රියා මගින් වි ness ානය නැති වී යා හැකිය.
ප්රමාණවත් නොවන මාත්රාවන් භාවිතා කිරීම හෝ චිකිත්සාව අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට, හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇති විය හැක, එය රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
රෝගියාගේ සාමාන්ය ආහාර වේල වෙනස් වුවහොත් හෝ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි වුවහොත් මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම ව්යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වේ.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් තුළ ශෝථය හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
ප්රතික්රියාවේ වේගය සහ රෝගියාට අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව දුර්වල විය හැකි අතර ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි වැරදි මාත්රාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ හයිපොග්ලිසිමියාව, මෙම හැකියාවන් ඉතා වැදගත් අවස්ථාවන්හිදී භයානක විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, යාන්ත්රණ සමඟ වැඩ කිරීම, වාහන ධාවනය කිරීම සහ වෙනත් අය). මෝටර් රථයක් පදවන විට හෝ වැඩ කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගීන් සැලකිලිමත් විය යුතු අතර මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පුරෝකථන රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සංවේදීතාවයක් නොමැති හෝ අඩු වූ රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ කථාංග බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, වාහනයක් පැදවීම ඇතුළුව මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්ය වන ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමේ යෝග්යතාවය තක්සේරු කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා
අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
මේ වන විට ගර්භණීභාවය හෝ කලලරූපය හා අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සෞඛ්යයට ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් වල අනවශ්ය බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත. මේ දක්වා අදාළ වසංගත රෝග අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත. ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ලබා ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හොඳ ග්ලයිසමික් පාලනයක් පවත්වා ගැනීම ප්රධාන දෙයයි. ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු ත්රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකවල වැඩි වේ. දරු ප්රසූතියේදී සහ ඉන් පසු වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය විශාල ලෙස අඩු විය හැකිය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ගැබ් ගැනීමට හෝ ගැබ් ගැනීමට අදහස් කරන්නේ නම් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් සහ සාමාන්ය සෞඛ්යය පිළිබඳව සුපරීක්ෂාකාරීව නිරීක්ෂණය කිරීම ප්රධාන දෙයයි. මව්කිරි වල ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් සැලකිය යුතු ප්රමාණයකට ගමන් කරයිදැයි නොදනී. මව්කිරි දීමේදී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ඉන්සියුලින් සහ / හෝ ආහාර වේලෙහි මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි අතුරු ආබාධ
හයිපොග්ලිසිමියා (දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, ස්පන්දනය, නින්ද බාධා, කම්පන, ස්නායු ආබාධ), හයිපොග්ලයිසමික් ප්රීමෝමා සහ කෝමා (මාරාන්තික ප්රති including ල ඇතුළුව), අස්ථිර වර්තන දෝෂ, අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (දේශීය - රතු පැහැය, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම, සාමාන්යකරණය - උර්තාරියා, ශරීරය පුරා කැසීම, ඇන්ජියෝඩීමා, හුස්ම හිරවීම, උණ, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, දහඩිය වැඩි වීම, ටායිචාර්ඩියා), ලිපොඩිස්ට්රොෆි, එඩීමා.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වෙනත් ද්රව්ය සමඟ අන්තර්ක්රියා කිරීම
ඇම්ප්රිනාවිර්, බීටෙමෙතසෝන්, හයිඩ්රොකාටිසෝන්, හයිඩ්රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩෙක්සමෙතසෝන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, නිකොටිනික් අම්ලය, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින්, රයිටොඩ්රින්, මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තයිරොයිඩ් ප්රතිවෛරස drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වල බලපෑම දුර්වල කිරීම, හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනය වීම, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ මාත්රාව වැඩි කිරීම.
ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය, බයිසොප්රොලෝල්, සල්ෆනිලමයිඩ් ප්රතිජීවක, කැප්ටොප්රිල්, සමහර විෂ නාශක (මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක), බීටා-බ්ලෝකර්, ඔක්ට්රියෝටයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, එනැලාප්රිල්, ඇකාර්බෝස්, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ටෙට්රාසයික්ලයින්, ගුවනොරොටින් නිෂේධක ප්රතිජීවක , එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වල බලපෑම වැඩි කරයි.
ඩයික්ලොෆෙනැක් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වල බලපෑම වෙනස් කරයි, රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් සමඟ භාවිතා කරන විට, ලිස්ප්රෝ බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින්, බයිසොප්රොලෝල් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ප්රකාශ කිරීම සැඟවිය හැක.
ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් සත්ව ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශය මත ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් දිගු කලක් ක්රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ හෝ මුඛ සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.
ලිස්ප්රෝ ඉන්සියුලින් සමඟ වෙනත් ations ෂධ භාවිතා කරන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න.
අධික මාත්රාව
ලිස්ප්රෝ සමඟ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කළහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ: උදාසීනතාවය, කුසගින්න, දහඩිය දැමීම, කම්පන, හිසරදය, ටායිචාර්ඩියා, කරකැවිල්ල, වමනය, නොපැහැදිලි පෙනීම, ව්යාකූලත්වය, කෝමා, මරණය.
ග්ලූකෝස්, සීනි, සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන ශරීරගත කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා හි මෘදු කථාංග නතර වේ (රෝගියාට අවම වශයෙන් ග්ලූකෝස් ග්රෑම් 20 ක් වත් ඔහු සමඟ තබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ)
රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වූ පසු කාබෝහයිඩ්රේට් තවදුරටත් ශරීරගත කිරීමෙන් ග්ලූකොජන් වල චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය භාවිතා කරමින් මධ්යස්ථ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම සිදු කළ හැකිය, ග්ලූකගන් වලට ප්රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ට ඩෙක්ස්ට්රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්රාවණය එන්නත් කරනු ලැබේ.
රෝගියා කෝමා තත්වයක සිටී නම්, ග්ලූකොජන් වල චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය අවශ්ය වේ, ග්ලූකගන් හෝ එහි පරිපාලනයට ප්රතික්රියාවක් නොමැති විට, ඩෙක්ස්ට්රෝස් විසඳුමක් අභ්යන්තරයෙන් පරිපාලනය කළ යුතුය, සවි ness ානකත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසුව, රෝගියාට කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය, රෝගියා තවදුරටත් අධීක්ෂණය කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය අවශ්ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, අතීත හයිපොග්ලිසිමියාව පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
.ෂධයේ විස්තරය
අනෙකුත් කෙටි ක්රියාකාරී වෛද්ය ඉන්සියුලින් මෙන් නොව, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ ආරම්භ වන අතර එහි බලපෑම් ඉක්මනින් නතර කරයි. Drug ෂධයේ එවැනි බලපෑමක් ඇති වන්නේ අවශෝෂණ වේගය නිසා ඔබට කෑමට පෙර වහාම එය ගත හැකිය. එන්නත් කරන ශරීරයේ පිහිටීම අනුව අවශෝෂණ වේගය සහ නිරාවරණ ආරම්භය බලපායි. Administration ෂධය පරිපාලනයෙන් පැය භාගයකට පසු එහි උපරිම බලපෑම පෙන්නුම් කරන අතර මෙම ඉහළ මට්ටම පැය 2 ක් පවත්වා ගෙන යයි. ශරීරයේ, medicine ෂධයේ පැය 4 ක් පමණ අඩංගු වේ.
එහි සංයුතිය තුළ, "ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ" සක්රීය බලපෑමක් ඇති එකම මූලික ද්රව්යයෙන් මෙන්ම ජලය සමග සමහර සහායක ද්රව්ය වලින් ද සමන්විත වේ. Medicine ෂධය විනිවිද පෙනෙන වන්ධ්යාකරණ විසඳුමක් වන අතර එය අභ්යන්තරව හා චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ drug ෂධය කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල බිබිලි හෝ විශේෂ සිරින්ජ පෑන් වල මිලි ලීටර් 3 ක ද්රාවණයක කාට්රිජ් පහක් අඩංගු වේ.
“ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ” සඳහා නියම කර ඇත්තේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, ශරීරය වෙනත් ඉන්සියුලින් ඉවසන්නේ නැත්නම්,
- ශරීරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීම, එය වෙනත් ඉන්සියුලින් මගින් නිවැරදි නොකෙරේ.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා පෙති ගැනීමට නොහැකි නම්,
- අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වල ශරීර පටක මගින් උකහා ගැනීමේ නොහැකියාව,
- ශල්යකර්ම
- අනුකූල දියවැඩියා රෝගයේ පැවැත්ම
"ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ" drug ෂධයේ මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. එය ගණනය කරනු ලබන්නේ ඔබේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අනුව ය. රෝගියාට බෝවන රෝගයක්, මානසික ආතතිය වැඩිවීම, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය වැඩි වීම සහ සම්මත ශාරීරික වෙහෙසෙහි වෙනසක් තිබේ නම් දෛනික මාත්රාව වැඩි කළ යුතුය. නියම කිරීම වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය කළ හැකිය.
වෛද්ය විශේෂ expert ලිපි
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා සහ දෙවන ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 40% ක් සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.ඉන්සියුලින් යනු පොලිපෙප්ටයිඩ හෝමෝනයකි. රීතියක් ලෙස, sub ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, නමුත් හදිසි අවස්ථා වලදී, අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තර පරිපාලනය කළ හැකිය. එහි අවශෝෂණ අනුපාතය සෘජුවම රඳා පවතින්නේ එන්නත් කරන ස්ථානය, මාංශ පේශි ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර ප්රවාහ ලක්ෂණ සහ එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය මත ය.
සෛල පටලවල ප්රතිග්රාහක සම්බන්ධ කර ගනිමින් හෝමෝනය එහි භෞතික විද්යාත්මක බලපෑම් ඇති කිරීමට පටන් ගනී:
- රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම.
- ග්ලයිකෝජන් සංස්ලේෂණය සක්රීය කිරීම.
- කීටෝන් සිරුරු සෑදීම මර්දනය කිරීම.
- කාබෝහයිඩ්රේට් නොවන සංයෝග වලින් සීනි සෑදීම නිෂේධනය කිරීම.
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ හා අඩු l නත්ව ලිපොප්රෝටීන සෑදීම සක්රීය කිරීම.
- කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් මේද අම්ල සෑදීම නිසා මේදය බිඳවැටීම වැළැක්වීම.
- ශරීරයේ ශක්ති සංචිතයක් ලෙස ක්රියා කරන ග්ලයිකෝජන් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි.
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වන සූදානම ඒවායේ මූලාරම්භය අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත:
- 1. සතුන් (ork රු මස්) - ඉන්සියුලැප් ජීපීපී, අල්ට්රාලෙන්ට්, අල්ට්රාලෙන්ට් එම්එස්, මොනෝඩාර් අල්ට්රාලොන්ග්, මොනෝඩාර් ලෝන්ග්, මොනෝඩාර් කේ, මොනොසුයින්සුලින්.
- 2. මානව (අර්ධ කෘතිම හා ජාන ඉංජිනේරු) - ඇක්ට්රැපිඩ්, නවෝරාපිඩ්, ලැන්තස්, හුමුලින්, හුමලොග්, නොවොමික්ස්, ප්රෝටාෆාන්.
- 3. කෘතිම ප්රතිසම - ලිස්ප්රෝ, ඇස්පාර්ට්, ග්ලැජින්, ඩිටෙමිර්.
ක්රියා කරන කාලය අනුව ines ෂධ බෙදා ඇත:
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින්
වෙනත් .ෂධ වලට වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව එය ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර රුධිරයේ සීනි අඩුවීමට හේතු වේ. උපරිම බලපෑම මිනිත්තු 30-180 ක් තුළ වර්ධනය වන අතර පැය 3-5 අතර කාලයක් පවතී.
අධිවේගී ඉන්සියුලින් දෙකක අදියර මිශ්රණයක් සහ මධ්ය කාලීනව ප්රෝටමින් අත්හිටුවීම. Drug ෂධය මිනිස් හෝමෝනයේ ඩීඑන්ඒ ප්රතිසංයෝජක ප්රතිසමයක් වන අතර එය වෙනස් වන්නේ ප්රෝලින් සහ ලයිසීන් ඇමයිනෝ අම්ල අපද්රව්යවල ප්රතිලෝම අනුපිළිවෙලට පමණි. ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරන අතර ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි.
මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමානයි. මාංශ පේශි පටක තුලට විනිවිද යාම ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මේදය බවට පරිවර්තනය කිරීම වේගවත් කරයි. පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව එය ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතය ආහාරයට පෙර වහාම use ෂධය භාවිතා කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
- භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, වෙනත් වර්ගයක drugs ෂධ වලට නොඉවසීම, පසු කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (නිවැරදි කළ නොහැක), අග්න්යාශයික හෝමෝනයේ දේශීය හායනය වේගවත් කිරීම. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලට ප්රතිරෝධය, අන්තර් කාලීන රෝග, ශල්යමය මැදිහත්වීම්.
- අයදුම් කිරීමේ ක්රමය සහ මාත්රාව: රුධිරයේ ඇති ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව තීරණය වේ. Drug ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව පමණි. අවශ්ය නම්, එය මුඛ පරිපාලනය සඳහා දීර් ations ෂධ හෝ සල්ෆොනිලියුරියා සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
- ප්රතිවිරෝධතා: ඉන්සියුලිනෝමා, drug ෂධයේ සංරචක වලට නොඉවසීම.
- අතුරු ආබාධ: අසාත්මිකතා, ලිපොඩිස්ට්රොෆි, හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා, වර්තනය තාවකාලිකව උල්ලං violation නය කිරීම.
- අධික මාත්රාව: තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය සහ උදාසීනතාවය, අධික දහඩිය දැමීම, ස්පන්දනය, ටායිචාර්ඩියා, කුසගින්න, මුඛ පරපෝෂිතතාවය, හිසරදය, වමනය සහ ඔක්කාරය, නුරුස්නා බව සහ මානසික අවපීඩනය. දෘශ්යාබාධ, කම්පන, ග්ලයිසමික් කෝමා.
අහිතකර රෝග ලක්ෂණ සහ අධික මාත්රාවලට ප්රතිකාර කිරීම චර්මාභ්යන්තර, අයි / එම් හෝ අයිවී ග්ලූකොජන් පරිපාලනය, හයිපර්ටොනික් ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක පරිපාලනය. හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගියා කෝමා තත්වයෙන් පිටතට එන තෙක් 40% ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක මිලි ලීටර් 40 ක අභ්යන්තර ජෙට් පරිපාලනය දක්වනු ලැබේ.
අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාව සමඟ මිනිස් හෝමෝනයෙහි ප්රතිසමයක්. සැකරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්රියාව භාවිතා කරමින් ප්රතිසංයෝජක ඩීඑන්ඒ තාක්ෂණය මඟින් මෙම සූදානම ලබා ගන්නා ලදී. එය හයිපොග්ලිසිමික් බලපෑමක් ඇති කරයි. එය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 1-3 කට පසු එහි උපරිම චිකිත්සක බලපෑම කරා ළඟා වේ.
එය පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග සඳහා භාවිතා වේ. ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරනුයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා පමණි, මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසිනි. හයිපොග්ලිසිමියා සහ එහි සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව ඇති විට medicine ෂධය contraindicated. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු රෝගීන්ට මෙන්ම ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙය භාවිතා නොවේ.
අධික මාත්රාවක් ඇති විට, හයිපොග්ලිසිමියා, කැළඹීම් ඇතිවීමේ සලකුණු ඇති අතර හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් පවතී. මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කිරීම සහ තත්වය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සීනි හෝ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ගැනීම ප්රමාණවත් වේ. වෙනත් අවස්ථාවල දී, 40% ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණයක අභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වේ.
, , , , , ,
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම. එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක් වන අතර එය ක්රියාකාරී ශක්තියට අනුරූප වේ. එය ක්රියාකාරීත්වය වැඩි කර ඇති නමුත් මිනිස් හෝමෝනය හා සැසඳීමේදී කෙටි ක්රියාකාරී කාල සීමාවක් ඇත.
- ඉන්සියුලින් හිඟයක් ඇති ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වන්දි ගෙවීමට එය භාවිතා කරයි. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අනුමත කර ඇත. එය ආහාර වේලකට මිනිත්තු 15 කට පෙර හෝ පසුව චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. ප්රතිකාරයේ මාත්රාව සහ ක්රියාමාර්ගය තීරණය කරනු ලබන්නේ එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.
- ප්රතිවිරෝධතා: ග්ලූලිසින් හෝ .ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව. මව්කිරි දීමේදී ගර්භනී කාන්තාවන් සහ රෝගීන් සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වයි.
- අතුරු ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා සහ අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ආබාධ, ඔක්කාරය හා වමනය, සාන්ද්රණය අඩු වීම, දෘශ්යාබාධිත වීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අසාත්මික ඩර්මැටිටිස්, පපුවේ තද බවක් දැනීම, ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා ඇතිවිය හැකිය.
- අධික මාත්රාවක් මෘදු හෝ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්රකාශ වේ. පළමු අවස්ථාවේ දී, ප්රතිකාර සඳහා ග්ලූකෝස් හෝ සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන දක්වා ඇත. දෙවන අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ග්ලූකගන් හෝ ඩෙක්ස්ට්රෝස් අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තර බිංදු ලබා දෙනු ලැබේ.
කෙටි ක්රියාව (සරල මානව ඉන්සියුලින්) - පරිපාලනයෙන් පසු මිනිත්තු 30-50 අතර කාලයක් තුළ චිකිත්සක බලපෑම වර්ධනය වේ. ක්රියාකාරිත්වයේ උපරිමය පැය 1-4 ක් වන අතර පැය 5-8 අතර වේ.
, , , , ,
ද්රාව්ය මානව ජාන ඉංජිනේරු විද්යාව
මිනිස් ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්, ග්ලිසරෝල්, මෙටාක්රෙසෝල් සහ වෙනත් සංරචක ඇතුළත් එන්නත් විසඳුම. එය කෙටි හයිපොග්ලිසිමික් බලපෑමක් ඇති කරයි. ශරීරයට විනිවිද යාම සෛලවල පිටත සයිටොප්ලාස්මික් පටලය මත නිශ්චිත ප්රතිග්රාහකයක් සමඟ අන්තර්ක්රියා කරයි.
ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සෑදීම ප්රවර්ධනය කරයි. ප්රධාන එන්සයිම වල සංශ්ලේෂණය වන අන්තර් සෛලීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරයි. Administration ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසුව සටහන් වන අතර උපරිම බලපෑම පැය 2-4 ක් තුළ වර්ධනය වේ, ක්රියා කාලය පැය 6-8 කි.
- දර්ශක: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ඉන්සියුලින් නොවන ස්වාධීන ස්වරූපය, අන්තර් කාලීන රෝග, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය දිරාපත් වීමට අවශ්ය කොන්දේසි.
- මාත්රාව සහ පරිපාලනය: කාබෝහයිඩ්රේට ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර චර්මාභ්යන්තර, අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තරව. දෛනික මාත්රාව ශරීර බර 0.5 සිට 1 IU / kg වේ.
- ප්රතිවිරෝධතා: drug ෂධයේ සං components ටක වලට අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම.
- අතුරු ආබාධ: දහඩිය දැමීම සහ උද් itation ෝෂණය වැඩි වීම, ස්පන්දනය, අන්තයේ කම්පනය, කුසගින්න, මුඛයේ පරෙස්ටිසියා සහ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් රෝග ලක්ෂණ. දේශීය ප්රතික්රියා: එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම, කැසීම, ලිපොඩිස්ට්රොෆි, අසාත්මිකතා, ඉදිමීම.
- අධික මාත්රාව: අහිතකර ප්රතික්රියා වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත. හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයක් වර්ධනය වීමත් සමඟ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර නිර්දේශ කරනු ලබන අතර දරුණු අවස්ථාවල දී ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ ග්ලූකොජන් ද්රාවණයක් හඳුන්වා දීම.
බයෝසුලින් මිලි ලීටර් 10 බැගින් වූ බෝතල්වල සහ මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය.
,
දියවැඩියා රෝගයේ එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් iency නතාවයට වන්දි ගෙවන drug ෂධයකි. ඉන්සියුලින් සහ ප්රෝටමින් වල උදාසීන ද්රාවණයක ප්රතිශතයට වෙනස් වන ආකාර කිහිපයක් එයට ඇත. සෑම විශේෂයකටම තමන්ගේම c ෂධවේදය ඇත, එනම් ශරීරයේ ව්යාප්තියේ ලක්ෂණ. සියළුම ආකාරයන් වේගවත් ආරම්භය සහ ක්රියාකාරී කාලසීමාව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- Insuman Comb 15/85 - පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 30-45 කට පසුව ක්රියාකාරී වේ, උපරිම චිකිත්සක බලපෑම පැය 3-5 කට පසුව වර්ධනය වේ. ක්රියාකාරී කාලය පැය 11-20 කි.
- ඉන්සියුමන් පනා 25/75 - යෙදුමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, උපරිම බලපෑම පැය 1.5-3 කට පසුව ආරම්භ වේ, ක්රියා කාලය පැය 12-18 කි.
- Insuman Comb 50/50 - පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසුව ක්රියා කරයි, උපරිම බලපෑම පැය 1-1.5 කට පසුව නිරීක්ෂණය වේ, ක්රියා කාලය පැය 10-16 කි.
එය දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාර සඳහා භාවිතා කරයි. විසඳුම ආහාර වේලකට පැයකට පෙර චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. මාත්රාව නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි.
අතුරු ආබාධ: සමේ අසාත්මිකතා, ලිපොඩිස්ට්රොෆි, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය, දරුණු වකුගඩු ආබාධ, හයිපර්ග්ලයිසමික් ප්රතික්රියා. අධික මාත්රාවට සමාන, නමුත් වඩාත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ ඇත. ප්රතිවිරෝධතා: දියවැඩියා කෝමා, drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව. මිලි ලීටර් 10 බැගින් වූ කුප්පි එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය.
මොනොකොම්පොනන්ට් ව්යුහයක් සහ කෙටි ක්රියාමාර්ගයක් සහිත ඉන්සියුලින් අඩංගු drug ෂධයකි. චිකිත්සක ආචරණය පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුව වර්ධනය වන අතර පැය 2-5ක් තුළ එහි උපරිමයට ළඟා වේ. චිකිත්සක බලපෑම පැය 6-8 ක් පවතී.
- භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව, වෙනත් drug ෂධ වලට නොඉවසීම සහිත රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉදිරියට එන සැත්කම්, ලිපොඩිස්ට්රොෆි.
- අයදුම් කරන ආකාරය: pure ෂධය එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් නියම කර ඇත්නම්, එය දිනකට 3 වතාවක් චර්මාභ්යන්තරව, අභ්යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසු, ඔබ ආහාර අනුභව කළ යුතුය. මාත්රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධ: රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය සහ කැසීම, ආසාත්මිකතා සම ප්රතික්රියා.
- ප්රතිවිරෝධතා: අග්න්යාශයේ හෝමෝන පිළිකා, හයිපොග්ලිසිමියා. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය භාවිතා කළ හැක්කේ වෛද්ය වට්ටෝරුවකින් පමණි.
ඇක්ට්රැපිඩ් එන්එම් එක් එක් සක්රීය ද්රව්ය මිලි ලීටර් 10 ක ඇම්පියුලස් වලින් ලබා ගත හැකිය.
බ්රින්සුල්රාපි
කෙටි ක්රියාකාරී drug ෂධයක්, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 30 කට පසු එහි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වයි. උපරිම චිකිත්සක බලපෑම පැය 1-3 ක් තුළ වර්ධනය වන අතර එය පැය 8 ක් පමණ පවතී.
- භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ 1 සහ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ වලට ප්රතිරෝධය.
- අයදුම් කරන ආකාරය: චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා හෝමෝනයේ මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන්නේ එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. සිරින්ජයට එකතු වූ වහාම විසඳුම එන්නත් කරනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව 0.6 U / kg ට වඩා වැඩි නම්, medicine ෂධය එන්නත් දෙකකට බෙදා ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධ: සමේ කුෂ් ,, ඇන්ජියෝඩීමා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, ලිපොඩිස්ට්රොෆි, අස්ථිර වර්තන දෝෂය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ පටක හයිපර්මියා.
- ප්රතිවිරෝධතා: drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන්. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ප්රතිකාර ලබා ගත හැක්කේ වෛද්යමය අරමුණු සඳහා පමණි. ශාරීරික හෝ මානසික වැඩ වැඩි වන අවස්ථා වලදී එය අතිශයින්ම ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
, ,
හුමෝඩර් පී 100
කෙටි ක්රියාකාරී මානව අර්ධ කෘතිම ඉන්සියුලින්. එය සයිටොප්ලාස්මික් සෛල පටලවල ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන අතර අන්තර් සෛලීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි.
රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණය කිරීම පදනම් වී ඇත්තේ මෙම හෝමෝනයේ අන්තර් සෛලීය ප්රවාහනයේ වැඩි වීම, පටක වැඩි දියුණු කිරීම සහ උකහා ගැනීම මත ය. Administration ෂධය පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර පැය 1-2 කට පසු උපරිමයට ළඟා වේ. චිකිත්සක බලපෑම පැය 5-7 දක්වා පවතී.
- භාවිතය සඳහා දර්ශක: පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. දීර් action ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, ගර්භණී දියවැඩියාව, පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ ප්රතිරෝධය.
- පරිපාලන ක්රමය සහ මාත්රාව: sub ෂධය චර්මාභ්යන්තර, අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කෙරේ. සාමාන්ය මාත්රාව ශරීර බර 0.5 සිට 1 IU / kg වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර හෝමෝනය භාවිතා කරයි. එන්නත් කරන ලද විසඳුම කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය. Mon ෂධය මොනොතෙරපි සඳහා නියම කරනු ලැබේ නම්, පරිපාලනයේ වාර ගණන දිනකට 3-5 වතාවක් වේ.
- ප්රතිවිරෝධතා: drug ෂධයේ සං to ටක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ. ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කිරීම තහනම්ය, මව්කිරි දීමේදී එන්නත් කළ හැක්කේ වෛද්යමය අරමුණු සඳහා පමණි.
- අතුරු ආබාධ: සමේ පැහැ ගැන්වීම, දහඩිය වැඩිවීම, ස්පන්දනය, අන්තයේ කම්පනය, උද් itation ෝෂණය, ඔක්කාරය හා වමනය, හිසරදය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා ඇතිවීමට ද ඉඩ ඇත.
- අධි මාත්රාව: විවිධාකාරයේ බරපතලකම හයිපොග්ලයිසමික් තත්වය. ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ සීනි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර පරිභෝජනය කිරීමෙනි. දරුණු අවස්ථාවල දී ඩෙක්ස්ට්රෝස් හෝ ග්ලූකොජන් 40% ක විසඳුමක් හඳුන්වාදීම දක්වනු ලැබේ.
හුමෝඩාර් පී 100 මිලි ලීටර් 10 කුප්පිවල සහ මිලි ලීටර් 3 බැගින් වූ කාට්රිජ් වල මුදා හරිනු ලැබේ.
බර්ලින්සුලින් එන් සාමාන්ය U-40
හයිපොග්ලිසිමික් ආචරණය සහිත ation ෂධ. වේගවත් හා කෙටි ක්රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ ගැන සඳහන් වේ. උපරිම චිකිත්සක ආචරණය පැය 1-3 කට පසුව වර්ධනය වන අතර පැය 6-8 දක්වා පවතී.
එය සියලු වර්ගවල දියවැඩියාව හා දියවැඩියා කෝමා වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව තනි තනිව සකසා ඇත. රීතියක් ලෙස, දිනකට 3-4 වතාවක් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 10-15 කට පෙර sub ෂධය චර්මාභ්යන්තරව ලබා දෙනු ලැබේ. දෛනික මාත්රාව ඒකක 6-20 කි. Drug ෂධයට අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව අඩු වන අතර, සංවේදීතාව අඩු වීමෙන් ඒවා වැඩි වේ.
Component ෂධය එහි සං components ටක වලට නොඉවසීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා සං signs ා වලදී contraindicated. පැති සමේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ දේශීය සමේ ප්රතික්රියා, සමස්ත සෞඛ්යයේ පිරිහීමකි.
මධ්යම කාල පරිවාරක
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පැය 1-2 කට පසු සෙමින් අවශෝෂණය කර චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි. උපරිම බලපෑම පැය 4-12 ක් තුළ ලබා ගත හැක, ක්රියාවෙහි කාලසීමාව පැය 12-24 කි.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අත්හිටුවීම. එය ෆොස්ෆැටයිඩිලිනොසිටෝල් පද්ධතිය සක්රීය කරයි, ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය වෙනස් කරයි. සෛලයට පොටෑසියම් ඇතුල් වීම වැඩි කරයි. අත්හිටුවීමේ මිලි ලීටර් 1 ක ජෛව සින්තටික් සම්භවයක් ඇති මිනිස් ඉන්සියුලින් 40 IU අඩංගු වේ. එය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය සඳහාද, වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් වලට ආසාත්මිකතා සඳහාද, දියවැඩියාවේ සනාල සංකූලතා ප්රකාශ කිරීමටද භාවිතා කරයි.
මෙම drug ෂධය චර්මාභ්යන්තර හා අභ්යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය සඳහා යොදා ගනී. එන්නත් වල මාත්රාව සහ සංඛ්යාතය තීරණය කරනු ලබන්නේ එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. අයිසොෆාන් හයිපොග්ලිසිමික් සහ කෝමා වල contraindicated. අතුරු ආබාධ ප්රකාශ වන්නේ කුසගින්න, අධික වැඩ කිරීම, අන්තයේ කම්පනය, අසාත්මිකතා වැනි හැඟීම් ය.
මොනෝටාර්ඩ් එම්.එස්
ක්රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම. 30% අ or ාත හා 70% ස් cry ටිකරූපී හෝමෝනය අඩංගු වේ. සක්රීය සං component ටකය වන්නේ මොනොකොම්පොනන්ට් පෝසීන් ඉන්සියුලින් සින්ක් අත්හිටුවීමයි. එය පරිපාලනයෙන් පැය 2.5 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, උපරිම බලපෑම පැය 7-15 කට පසුව වර්ධනය වන අතර දිනකට පවතී.
- භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: දියවැඩියා රෝගයේ සියලු ආකාර, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ට ප්රතිරෝධය, දියවැඩියා රෝගයේ විවිධ සංකූලතා, ශල්යකර්ම, ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම.
- අයදුම් කරන ආකාරය: එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. Medicine ෂධය ගැඹුරු චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කරනු ලැබේ, සෑම අවස්ථාවකදීම එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරයි. මාත්රාව 0.6 U / kg ඉක්මවන්නේ නම්, එය විවිධ ස්ථානවල එන්නත් දෙකකට බෙදිය යුතුය. දිනකට ඒකක 100 කට වඩා ලබා ගන්නා රෝගීන් රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධ: විවිධ බරපතලකම, පූර්ව කෝමා, කෝමා වල හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන්. එන්නත් කරන ස්ථානයේ හයිපර්මෙමියාව, සමේ අසාත්මිකතා.
- ප්රතිවිරෝධතා: හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් සහ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා.
මොනොටාර්ඩ් එම්එස් මිලි ලීටර් 10 කුප්පි එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය.
ඉන්සියුලොන්ග් එස්පීපී
මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය. දියවැඩියාව 1 සහ 2 ආකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය භාවිතා කරයි. Th ෂධය කලවා ප්රදේශයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා භාවිතා කරයි; උදරයේ ඉදිරිපස උදර බිත්තියට, කකුලට හා ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලට drug ෂධය ලබා දීමට ද අවසර ඇත. මාත්රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසිනි, රෝගියාගේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ ඔහුගේ ශරීරයේ අනෙකුත් ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
Component ෂධය එහි සංරචක වන හයිපොග්ලිසිමියා වලට අධි සංවේදීතාවකදී contraindicated. අතුරු ආබාධ ප්රත්යක්ෂ වීම සහ අත් පා ඉදිමීම මගින් ප්රකාශ වේ. ප්රතිකාර අතරතුර මන්දපෝෂණය හෝ වැඩි මාත්රාවක් භාවිතා කිරීම, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු ඇති විය හැකි දේශීය ප්රතික්රියා: රතු පැහැය, ඉදිමීම සහ කැසීම.
දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින්
පරිපාලනයෙන් පැය 1-6 කට පසුව එය ක්රියාත්මක වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් ඒකාකාරව අඩු කරයි. එය ක්රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව වන අතර එය පැය 24 පුරා ක්රියාත්මක වේ. දිනකට 1 වතාවක් එන්නත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ක්රියාකාරී සං with ටකය සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම ග්ලැජින් (මිනිස් හෝමෝනයේ ප්රතිසමයක්) වේ. උදාසීන පරිසරයක එය අඩු ද්රාව්යතාවයක් ඇත. චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, අම්ලය උදාසීන කර ඉන්සියුලින් මුදා හරිමින් මයික්රොප්රෙසිපිටේට් සාදයි.
- භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: වැඩිහිටියන් හා වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව.
- අයදුම් කිරීමේ ක්රමය: ක්රියාකාරී සං sub ටකය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වා දීම මත පදනම් වේ. Drug ෂධයේ මෙම බලපෑම ඔබට දිනකට එක් වරක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කෙරේ.
- අතුරු ආබාධ: විවිධ බරපතලකමෙහි පරිවෘත්තීය ආබාධ. බොහෝ විට, දෘශ්ය තීව්රතාව, ලිපොආට්රොෆි, ලිපොහයිපර්ට්රොෆි, ඩිස්ජියුසියා, දේශීය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා වල අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, මයිල්ජියා, බ්රොන්කොස්පාස්ම් ඇතිවේ.
- ප්රතිවිරෝධතා: drug ෂධයට අධි සංවේදීතාව, හයිපොග්ලිසිමියා, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්. ගර්භනී කාන්තාවන්ට සහ දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධය නිර්දේශ නොකරයි.
- අධික මාත්රාව: මාත්රාවට අනුකූල නොවීම රෝගියාට අනතුරුදායක වන දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ දිගුකාලීන වර්ධනයට තර්ජනය කරයි. දුර්වල රෝග ලක්ෂණ කාබෝහයිඩ්රේට් ගැනීම නතර කරයි. දරුණු අවස්ථාවල දී සාන්ද්රිත ග්ලූකෝස් ද්රාවණයක අභ්යන්තර පරිපාලනය දැක්වේ.
ලැන්තස් එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක් ලෙස මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය.
ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල්
ප්රතිජීවක කාරකය, දීර් action ක්රියාකාරීත්වයක් සහිත මානව බාසල් හෝමෝනයක ප්රතිසමයක්. දිගුකාලීන බලපෑම පදනම් වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති මේද අම්ල දාම හරහා ඇල්බියුමින් සමඟ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ අණු අන්තර්ක්රියා කිරීම මත ය. හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය පැය 24 ක් පුරා පවතින නමුත් මාත්රාව අනුව වෙනස් විය හැකිය. දීර් action කාලීන ක්රියාව මඟින් දිනකට 1-2 වතාවක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
- එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. විසඳුම චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ, මාත්රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා ඔහුගේ ශරීරයේ අවශ්යතා සහ රෝගයේ ලක්ෂණ අනුව තෝරා ගනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධ: සමට වඩා සුදුමැලි වීම, අන්තයේ වෙව්ලීම, ස්නායු භාවය වැඩිවීම, කාංසාව, නිදිබර ගතිය, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය, දුර්වල දිශානතිය සහ දර්ශනය, පරෙස්ටිසියා. පටක එඩීමා, කැසීම, ලිපොඩිස්ට්රොෆි සහ සමේ හයිපර්මීමියා වැනි දේශීය ප්රතික්රියා ද සිදුවිය හැකිය. අධික මාත්රාවකට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත. ප්රතිකාරය සමන්විත වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර අනුභව කිරීමෙනි.
- ප්රතිවිරෝධතා: of ෂධයේ සංරචක වලට නොඉවසීම. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය භාවිතා කළ හැක්කේ වෛද්යමය අරමුණු සඳහා සහ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක් ලෙස ලෙවෙමීර් පෙන්ෆිල් මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් (ඒකක 300) වලින් ලබා ගත හැකිය.
ට්රෙසිබා ෆ්ලෙක්ස් ටච්
සුපිරි දිගු ක්රියාකාරිත්වයේ මිනිස් හෝමෝනයේ ප්රතිසමයක්. End ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය පදනම් වී ඇත්තේ මානව එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සමඟ අන්තර්ක්රියා කිරීම මත ය. හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණයට හේතුව හෝමෝනය මේද හා මාංශ පේශි සෛලවල ප්රතිග්රාහක සමඟ බන්ධනය වීමෙන් පසුව පටක මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි වීමයි.
- වැඩිහිටියන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන්ට මෙන්ම අවුරුදු 1 ට වඩා පැරණි දරුවන්ට දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මෙම medicine ෂධය භාවිතා කරයි. විසඳුම චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ, මාත්රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි, එක් එක් රෝගියා සඳහා තනි තනිව.
- ප්රතිවිරෝධතා: drug ෂධයේ සංරචක වලට නොඉවසීම, ගර්භනීභාවය සහ මවි කිරි දීම.
- අතුරු ආබාධ: හයිපොග්ලිසිමියා, එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා, ලිපොඩිස්ට්රොෆි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ආබාධ, පර්යන්ත ශෝථය සහ කම්පනය ද ඇතිවිය හැකිය. අධික මාත්රාවකට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත. වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා, සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන ඇතුළත ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියා දරුණු ස්වරූපයෙන් පවතී නම්, ඩෙක්ස්ට්රෝස් විසඳුමක් හඳුන්වා දීම අවශ්ය වේ.
100 සහ 200 ඒකක / මිලි චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා ට්රෙසිබා ෆ්ලෙක්ස් ටච් සිරින්ජ වලින් ලබා ගත හැකිය.
ඉහත drugs ෂධ කාණ්ඩවලට අමතරව, විවිධ කාල පරාසයන්හි ඉන්සියුලින් මිශ්රණයන් ඇත: ඇස්පාර්ට් ද්වි-අදියර නොවෝමික්ස් 30/50, ෆ්ලෙක්ස්පෙන්, පෙන්ෆිල්, ලිස්ප්රෝ, ද්වි-අදියර හුමලොග් මික්ස් 25/50.
භාවිතය සඳහා දර්ශක සහ උපදෙස්
ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ වයස නොසලකා දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ භාවිතා කරයි. රෝගියා අසාමාන්ය ජීවන රටාවක් මෙහෙයවන අවස්ථාවන්හිදී මෙවලම ඉහළ කාර්ය සාධන දර්ශක සපයයි, එය විශේෂයෙන් ළමයින් සඳහා සාමාන්ය වේ.
හියුමලොග් නියම කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් පමණි:
- පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - දෙවන අවස්ථාවේ දී, වෙනත් taking ෂධ ගැනීමෙන් පමණක් ධනාත්මක ප්රති results ල නොලැබේ,
- වෙනත් drugs ෂධවලින් සහනයක් නොලැබෙන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව,
- ශල්යකර්ම සඳහා රෝගියා සූදානම් කිරීම,
- ඉන්සියුලින් අඩංගු වෙනත් drugs ෂධ වලට නොඉවසීම,
- ව්යාධිජනක තත්වයන් ඇතිවීම රෝගයේ ගමන් මග අවුල් කරයි.
නිෂ්පාදකයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන administration ෂධ පරිපාලන ක්රමය චර්මාභ්යන්තර වේ, නමුත් රෝගියාගේ තත්වය මත පදනම්ව, නියෝජිතයාට අභ්යන්තර මාංශ පේශි සහ අභ්යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය. චර්මාභ්යන්තර ක්රමය සමඟ වඩාත් සුදුසු ස්ථාන වන්නේ උකුල්, උරහිස්, කකුල් සහ උදර කුහරයයි.
එකම අවස්ථාවේ දී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි අඛණ්ඩ පරිපාලනය contraindicated, මෙය ලිපොඩිස්ට්රොෆි ස්වරූපයෙන් සමේ ව්යුහයට හානි කිරීමට හේතු වේ.
Month ෂධය මසකට 1 වතාවකට වඩා පරිපාලනය කිරීම සඳහා එකම කොටස භාවිතා කළ නොහැක. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, professional ෂධය වෛද්ය වෘත්තිකයෙකු නොමැතිව භාවිතා කළ හැකිය, නමුත් මාත්රාව කලින් විශේෂ special යෙකු විසින් තෝරාගෙන තිබේ නම් පමණි.
Drug ෂධයේ පරිපාලන කාලය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. එය දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය - මෙය ශරීරයට පාලන තන්ත්රයට අනුවර්තනය වීමට මෙන්ම .ෂධයේ දිගුකාලීන බලපෑමක් ලබා දීමට ද ඉඩ සලසයි.
පහත සඳහන් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය:
- ආහාර වෙනස් කිරීම සහ අඩු හෝ ඉහළ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වෙත මාරු වීම,
- චිත්තවේගීය ආතතිය
- බෝවන රෝග
- වෙනත් .ෂධවල අනුකූල භාවිතය
- ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන වෙනත් වේගයෙන් ක්රියා කරන medicines ෂධ වලින් මාරු වීම,
- වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයේ ප්රකාශයන්,
- ගැබ් ගැනීම - ත්රෛමාසිකය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයේ අවශ්යතාවය වෙනස් වේ, එබැවින් එය අවශ්ය වේ
- ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු වෙත නිතර ගොස් ඔබේ සීනි මට්ටම මැන බලන්න.
නිෂ්පාදකයා ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වෙනස් කිරීමේදී සහ විවිධ සමාගම් අතර මාරුවීමේදී මාත්රාව සම්බන්ධයෙන් යම් යම් වෙනස්කම් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය, මන්ද ඒ සෑම එකක්ම සංයුතියේ තමන්ගේම වෙනස්කම් සිදු කරන අතර එය ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවයට බලපායි.
අතුරු ආබාධ සහ contraindications
Drug ෂධයක් පත් කිරීමේදී, සහභාගී වන වෛද්යවරයා රෝගියාගේ ශරීරයේ සියලුම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ මිනිසුන් තුළ contraindicated:
- ප්රධාන හෝ අතිරේක ක්රියාකාරී සං to ටකයට වැඩි සංවේදීතාවයක් සහිතව,
- හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ඉහළ ප්රවණතාවක් සහිතව,
- ඉන්සියුලිනෝමා ඇති.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- හයිපොග්ලිසිමියා - වඩාත් භයානක වන්නේ නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්රාවක් නිසා මෙන්ම ස්වයං ation ෂධ මගින් මරණයට හෝ මොළයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල දුර්වලතාවයට හේතු විය හැක.
- Lipodystrophy - එකම ප්රදේශයේ එන්නත් කිරීමේ ප්රති as ලයක් ලෙස සිදු වේ, වැළැක්වීම සඳහා සමේ නිර්දේශිත ප්රදේශ විකල්ප කිරීම අවශ්ය වේ.
- අසාත්මිකතාව - ඉන්ජෙක්ෂන් අඩවියේ මෘදු රතු පැහැයෙන් පටන් ගෙන ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනයකින් අවසන් වන රෝගියාගේ ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ අනුව වෙනස් වේ.
- දෘශ්ය උපකරණයේ අක්රමිකතා - වැරදි මාත්රාවක් හෝ සංරචක කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම, රෙටිනෝපති (සනාල ආබාධ හේතුවෙන් ඇහි බැමෙහි ඇති හානිය) හෝ අර්ධ දෘශ්ය තීව්රතාව, බොහෝ විට මුල් ළමාවියේදී හෝ හෘද වාහිනී පද්ධතියට හානි වීමෙන් පෙන්නුම් කරයි.
- දේශීය ප්රතික්රියා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ දී, රතු පැහැය, කැසීම, රතු පැහැය සහ ඉදිමීම ඇතිවිය හැකි අතර එය ශරීරය පුරුදු වූ පසු ගමන් කරයි.
සමහර රෝග ලක්ෂණ දිගු කාලයකට පසු පෙනෙන්නට පටන් ගනී. අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් ඉන්සියුලින් ගැනීම නතර කර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න. බොහෝ ගැටලු බොහෝ විට මාත්රා ගැලපීමෙන් විසඳනු ලැබේ.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
හියුමලොග් drug ෂධය නියම කරන විට, සහභාගී වන වෛද්යවරයා ඔබ දැනටමත් ගන්නා medicines ෂධ මොනවාදැයි සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවායින් සමහරක් ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ අඩු කිරීමට හැකිය.
රෝගියා පහත සඳහන් drugs ෂධ සහ කණ්ඩායම් ගත්තොත් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වල බලපෑම වැඩි කරයි:
- MAO inhibitors,
- සල්ෆොනාමයිඩ්,
- කෙටොකොනසෝල්,
- සල්ෆොනාමයිඩ්.
මෙම ations ෂධ සමාන්තරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වන අතර රෝගියා හැකි නම් ඒවා ගැනීම ප්රතික්ෂේප කළ යුතුය.
පහත සඳහන් ද්රව්යයන්ට ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ හි effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය:
- හෝමෝන ප්රතිංධිසරාේධක
- එස්ටජන්
- ග්ලූකොගන්,
- නිකොටින්.
මෙම තත්වය තුළ ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි විය යුතුය, නමුත් රෝගියා මෙම ද්රව්ය භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, දෙවන වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී සමහර අංග සලකා බැලීම වටී:
- මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී වෛද්යවරයා විසින් රෝගියා කොපමණ හා කුමන ආකාරයේ ආහාර ප්රමාණයක් පරිභෝජනය කරනවාද යන්න සලකා බැලිය යුතුය.
- නිදන්ගත අක්මාව හා වකුගඩු රෝග වලදී, මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ,
- ප්රතික්රියා අනුපාතයට බලපාන ස්නායු ආවේගයන්ගේ ප්රවාහයේ ක්රියාකාරිත්වය හියුමලොග් මගින් අඩු කළ හැකි අතර, මෙය මෝටර් රථ හිමියන්ට යම් අනතුරක් කරයි.ඉන්සුලින් ලිස්ප්රෝ drug ෂධයේ ප්රතිසම
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ (හුමලොග්) තරමක් ඉහළ පිරිවැයක් දරයි, මේ නිසා රෝගීන් බොහෝ විට ප්රතිසම සොයා යයි.
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ එකම ක්රියාකාරී මූලධර්මයක් ඇති වෙළඳපොලේ සොයාගත හැකිය:
- මොනෝටාර්ඩ්
- ප්රෝටාෆාන්
- රින්සුලින්
- අභ්යන්තර
- ඇක්ට්රපිඩ්.
.ෂධය ස්වාධීනව ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සපුරා තහනම්ය. ස්වයං ation ෂධය මරණයට හේතු විය හැකි බැවින් පළමුව ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
ඔබේ ද්රව්යමය හැකියාවන් ගැන ඔබ සැක කරන්නේ නම්, මේ පිළිබඳව විශේෂ ist යෙකුට අනතුරු අඟවන්න. එක් එක් ation ෂධයේ සංයුතිය නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව වෙනස් විය හැකි අතර එහි ප්රති the ලයක් ලෙස රෝගියාගේ ශරීරයට the ෂධයේ බලපෑමේ ශක්තිය වෙනස් වේ.
මෙම පිළියම බොහෝ විට භාවිතා කරනුයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා (1 සහ 2) මෙන්ම ළමයින්ට සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ය. නිවැරදි මාත්රාව ගණනය කිරීමත් සමඟ හුමලොග් අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන අතර ශරීරයට මෘදු ලෙස බලපායි.
Drug ෂධය ක්රම කිහිපයකින් පරිපාලනය කළ හැකි නමුත් වඩාත් සුලභ වන්නේ චර්මාභ්යන්තර වන අතර සමහර නිෂ්පාදකයින් විසින් පුද්ගලයාට අස්ථායී තත්වයකදී පවා භාවිතා කළ හැකි විශේෂ ඉන්ජෙක්ටරයක් ලබා දේ.
අවශ්ය නම්, දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුට ෆාමසිවල ඇනලොග් සොයා ගත හැකි නමුත් විශේෂ ist යෙකු සමඟ පූර්ව උපදෙස් නොමැතිව ඔවුන්ගේ භාවිතය සපුරා තහනම්ය. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ අනුකූල වේ, නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය වේ.
Drug ෂධය නිතිපතා භාවිතා කිරීම ඇබ්බැහි වීමක් නොවේ, නමුත් රෝගියා ශරීරයට නව තත්වයන්ට අනුවර්තනය වීමට උපකාරී වන විශේෂ පිළිවෙතක් අනුගමනය කළ යුතුය.
INSULIN LIZPRO ගන්නේ කෙසේද
එන්නත් කිරීම උදරය, උරහිස, කලවා හෝ පපුවෙහි සම යට සිදු කෙරේ. මසකට එක් වතාවකට වඩා එක් ස්ථානයකට එන්නත් නොකිරීමට විකල්ප එන්නත් අඩවි අවශ්ය වේ. රුධිර නාල වලට හානි නොවන පරිදි එන්නතක් ලබා දීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතුය. එන්නත් කිරීම හැර වෙනත් ආකාරයකින් drug ෂධය ගැනීම තහනම්ය.
ප්රතිවිරෝධතා
"ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ" drug ෂධය එහි භාවිතයට යම් පරස්පර විරෝධීතා ඇත:
- සක්රීය ද්රව්යයට පුද්ගල නොඉවසීම,
- අග්න්යාශයේ ගෙඩියක් තිබීම,
- අඩු රුධිර ග්ලූකෝස්
රක්තපාත හෝ වකුගඩු අකර්මන්යතාවය පවතින විට, use ෂධය භාවිතය තහනම් කර නැත, නමුත් එහි පරිමාව නිරන්තරයෙන් නියාමනය කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ ation ෂධය භාවිතා කරමින් රෝගියා යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට සූදානම් විය යුතුය, අසාත්මිකතාවන්ගේ ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ, සුළු උණ, දෘශ්යාබාධිත වීම, රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම සහ බර අඩු වීම. මෙම drug ෂධය අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් පීඩනය පහත වැටීම, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, හිසරදය, නොපැහැදිලි පෙනීම, කැක්කුම සහ කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.