අග්න්යාශය හා ඇස්කයිට්
අග්න්යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන රෝගයක් වන අතර, එමඟින් ස්‍රාවය කරන එන්සයිම ඩයොඩිනම් තුළට විසි කරනවාට වඩා ග්‍රන්ථියේම ක්රියාත්මක වේ. මෙම රෝගය ඕනෑම වයසක දී ස්වාධීන ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස සහ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ වෙනත් රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව ප්රකාශ විය හැකිය.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා සාමාන්‍යයෙන් තුවාලයේ ස්වභාවය, ආසාදන පැවතීම, රූප විද්‍යාත්මක සං signs ා මෙන්ම රෝගයේ ගමන් මග අනුව බෙදී යයි. රෝගයේ පා course මාලාව සම්බන්ධයෙන් එහි සායනික පින්තූරය වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ව්යාධි විද්යාව වේගයෙන් වර්ධනය වන උග්ර අග්න්‍යාශයේ, උච්චාරණ රෝග ලක්ෂණ ඇත.
- උග්ර පුනරාවර්තන අග්න්යාශය, රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය කරන නමුත් වරින් වර පෙනේ.
- නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ උච්චාරණය නොකරන නමුත් ස්ථිර වන විවිධ සාධක මගින් උග්ර වේ. නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ පිළිකා අදියර දෙකකින් ඉදිරියට යයි: උග්‍රවීම සහ සමනය කිරීම.
අනෙක් අතට, උග්ර අග්න්යාශය අදියර කිහිපයකින් සිදු වේ:
- එන්සයිම: දින 3-5,
- ප්‍රතික්‍රියාශීලී: දින 6-14,
- අනුක්‍රමික අවධිය: 21 වන දින සිට,
- ප්‍රති come ලය: මාස 6 හෝ ඊට වැඩි.
නිදන්ගත අග්න්යාශය රෝග ඇතිවීමට හේතුව සම්බන්ධයෙන් වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත:
- ප්රාථමික අග්න්යාශය: ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස සිදු වේ.
- ද්විතියික අග්න්යාශය: අනෙකුත් ආමාශ ආන්ත්රයික ව්යාධිවල පසුබිමට එරෙහිව සිදු වේ, උදාහරණයක් ලෙස, පිත්තාශයේ රෝග, duodenal වණ.
රෝගයට හේතු උග්ර අග්න්‍යාශයේ ප්රධාන හේතු වනුයේ මත්පැන් පානය සහ දුම්පානය, පිත්තාශයේ ඇති වන තුවාල හේතුවෙන් පිටාර ගැලීම, කොලෙලිතියාසිස් සහ අසමබර ආහාර වේලක්. ව්යාධි විද්යාව මගින් අග්න්‍යාශයේ තුවාල හෝ ශල්යකර්ම ඇති කළ හැකි අතර වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගෙන ඇතැම් ations ෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ එහි පා course මාලාවේ ස්වභාවය මත රඳා පවතී. නිදසුනක් ලෙස, උග්ර අග්න්‍යාශයේ දී, පුපුරා යාම, දැවෙන ස්වභාවය, ඔක්කාරය, වමනය, ජීර්ණය නොවූ ආහාර අංශු සහිත ලිහිල් මළපහ, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, ශරීරයේ වෙව්ලීම, උණ 38 දක්වා උණ උදරයේ වේදනාව ගැන පුද්ගලයෙකුට පැමිණිලි කළ හැකිය. අංශක නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ දී, රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස ප්රකාශ වන අතර ස්ථිර වේ. හර්පීස් ජෝස්ටර්ගේ ඒකාකාරී වේදනාවන්, මේද ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු උග්‍රවීම, දුර්ලභ ඔක්කාරය හා වමනය, දුර්වල වූ මළපහ සහ බර අඩු වීම මගින් රෝගය හඳුනාගත හැකිය.
රෝග විනිශ්චය රෝග විනිශ්චය සඳහා, ඔබට ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකුගේ හෝ ශල්‍ය වෛද්යවරයෙකුගේ හදිසි උපදේශනයක් අවශ්ය වේ. ඊළඟට, මෙම වෛද්‍යවරුන් විසින් අවශ්ය රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබව යොමු කරනු ඇත, ඒවාට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ජෛව රසායනික හා සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂාව,
- උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්,
- සීටී හෝ එම්ආර්අයි
- endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): කෝපය පල කලේය සහ අග්න්‍යාශයික නාල පරීක්ෂා කිරීම.
ප්‍රතිකාරය නිවසේදී අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ස්වයං ation ෂධ ගැනීම සෞඛ්‍යයට බරපතල හානි පමුණුවනවා පමණක් නොව මරණයටද හේතු වේ. ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඔබ හඳුනා ගන්නේ නම්, අවශ්ය ප්‍රතිකාරය නියම කිරීම සඳහා ඔබ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතුය. පළමුව, ග්‍රන්ථියෙන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා නිරාහාරව සිටින අතර වේදනාව අඩු කිරීම සඳහා ඉහළ උදරයට අයිස් යොදනු ලැබේ.
- විෂබීජ නාශක වේදනා නාශක,
- අග්න්‍යාශයික එන්සයිම අඩු කරන .ෂධ
- ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ විටමින්.
ශල්‍යකර්මය ග්‍රන්ථියේ මරණයට (අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්) හෝ ගතානුගතික ප්‍රතිකාරයේ අකාර්යක්ෂමතාවයට නියම කරනු ලැබේ.
සංකූලතා අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස්, ව්‍යාජ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් සෑදීම, අග්න්‍යාශයේ විවරය, අග්න්‍යාශයික ඇස්ටයිට් සහ පු pul ් ary ුසීය සංකූලතා මගින් උග්ර අග්න්යාශය රෝගයට ගොදුරු විය හැක.
ඔබට අග්න්‍යාශයට මුහුණ දීමට අවශ්ය නොවන්නේ නම්, ඔබ මත්පැන් හා දුම්පානය අත්හැරිය යුතුය, තාර්කිකව හා සමබරව ආහාර ගත යුතුය.
උදර කුහරය තුළ තරලය එකතු වන්නේ ඇයි?
වසර ගණනාවක් තිස්සේ, ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ සමඟ අසාර්ථක ලෙස අරගල කරනවාද?
ආයතනයේ ප්‍රධානියා: “ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ සෑම දිනකම ගැනීමෙන් සුව කිරීම කොතරම් පහසුදැයි ඔබ මවිතයට පත් වනු ඇත.
ඇස්කයිට් වල ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ අභ්‍යන්තර උදරයේ පීඩනය වැඩිවීම, සමුච්චිත තරලයෙන් උදරයේ වැඩි වීමකි.
ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, අපගේ පා readers කයින් විසින් පැවිදි තේ සාර්ථකව භාවිතා කරයි. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.
ඇස්කයිට්ස් (අසාමාන්‍ය ලෙස තරල සමුච්චය වීම) සුලු පත්රිකාවේ පෙනහළු හා අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරයි.
තරල සමුච්චය වීමට හේතු වෙනස් විය හැකිය: ශරීරයේ ආබාධ කිහිපයක්, අවයව ව්යාධි විද්යාව නිසා ආරෝහණ ඇතිවිය හැකිය. ඇස්කයිට් වලට වඩාත් පොදු හේතුව සිරෝසිස් විය හැකිය.
අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ වෛද්යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයකින් ඇස්කයිට් රෝග විනිශ්චය සිදු වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ කාලයක් ගත වේ. ඔබ පුද්ගලයෙකු ආරෝහණ වලින් හා එකවර ඇති වූ රෝගයෙන් බේරා ගත යුතුය.
පා course මාලාවේ කාලසීමාව, රෝගයේ බරපතලකම, තවදුරටත් පුරෝකථනය කිරීම මිනිස් සෞඛ්‍යය මත රඳා පවතී, රෝගයට හේතුව. මාස කිහිපයක් තුළ හදිසියේ හෝ ක්රමයෙන් ආරෝහණ පෙනෙන්නට පුළුවන.
උදරයේ තරල ලීටරයකට වඩා එකතු වී ඇත්නම් ඇස්කයිට් වල රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගනී.
අසාමාන්‍ය තරල සමුච්චයේ රෝග ලක්ෂණ:
- හුස්ම හිරවීම
- උදරයේ බර හා පරිමාව වැඩි කිරීම,
- කකුල් ඉදිමීම
- පුපුරා යාම
- නැමීමේදී අසහනය
- උදරය පුපුරා යාම, වේදනාව,
- අජීර්ණ
- scrotal edema (පිරිමින් තුළ).
සාමාන්‍යයෙන්, පුද්ගලයෙකු නහරය නෙරා යාම, උදර කොටස විශාල කිරීම වැනි රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි - සිටගෙන සිටින ස්ථානයක උදරය එල්ලී, බෝලයක් මෙන් පෙනේ, පුද්ගලයෙකු වැතිර සිටින විට උදරය “බෙදී යයි”.
කාන්තාවන් තුළ, සුදු පැහැති සලකුණු රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය - මෙය ආරෝහණ සං signs ා වලින් එකකි.
සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇසිටිස් වලට මූලික හේතුව වන අතිරේක රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ.
නිදසුනක් ලෙස, අක්මාවේ යාත්රා වල පීඩනය නිසා අතිරික්ත තරලය ඇති වුවහොත්, උදරයේ (ඉදිරිපස, පැත්ත) නහර උච්චාරණය වේ.
අක්මාව යට ඇති යාත්රා වල ගැටළු තිබේ නම්, රෝගයේ ලාක්ෂණික සලකුණු වන්නේ වමනය, සෙංගමාලය, ඔක්කාරය.
ක්ෂය රෝගය ඉහත සඳහන් සියල්ලම මෙන්ම හිසරදය, වැඩි තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය සහ වේගවත් හෘද ස්පන්දනය මගින් සංලක්ෂිත වේ.
වසා ගැටිති වල පිටාර ගැලීමේ ගැටළු උදරයේ වේගවත් වැඩිවීමට දායක වේ. ප්‍රෝටීන් හිඟයක් තිබේ නම්, ඇස්කයිට් වල සලකුණු වන්නේ අන්තයේ ඉදිමීම, හුස්ම හිරවීමයි.
මෙම රෝගය වසා ගැටිති වල ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත්නම්, නහර වල අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ගැටළු සහිත ප්රදේශයේ යාත්රා නියම කරනු ලැබේ. ඔන්කොලොජි සැක කරන්නේ නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් ද සිදු කරනු ලැබේ.
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයික ඇස්කයිට්
OP සමඟ පෙරිටෝනියල් කුහරය තුළ පිටවීම බොහෝ විට පෙනේ, කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයේ ඇස්ටයිට් යනු තරමක් දුර්ලභ ව්යාධිජනක සංසිද්ධියකි. සමහර අවස්ථාවන්හිදී, උදර කුහරය තුළ පිටාර ගැලීමේ ක්‍රියාවලියක් වාසිදායක ලෙස අවසන් නොවේ; මන්දගාමී සමුච්චය වීමේ ප්‍රවණතාවයකින් OP ස්ථාවර වූ පසු ප්‍රතික්‍රියාකාරී පිටාර ගැලීම. එයට හේතුව, ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, ද්වාර නහර පද්ධතියේ සම්පීඩනය සහ ත්‍රොම්බොසිස් විය හැකිය. මෙය බොහෝ විට OP හෝ අක්මාවේ සිරෝසිස් රෝගියෙකු තුළ සීපී හි දරුණු ප්‍රහාරයක් මගින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - සිරෝසිස් දිරාපත් වීමේ පසුබිම මත අග්න්‍යාශයේ පිටාර ගැලීම සහ ද්වාර අධි රුධිර පීඩනයේ වැඩෙන සංසිද්ධීන් සැබෑ ආරෝහණ වලදී සාක්ෂාත් වේ.
බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයික ඇස්ටයිට් ක්රමයෙන් සිදුවන්නේ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි ඇති රෝගීන් තුළ නිදහස් උදර කුහරය තුලට ගලා යාමයි. අග්න්‍යාශයේ ඇස්කයිට් වර්ධනයට පහත සඳහන් සාධක දායක වේ: උරස් වසා ගැටිති වල අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෙට්රොපෙරිටෝනියල් වසා ගැටිති (පැරපන්ක්‍රයිටිටිස්), ක්වාෂියෝකෝර් වැනි දැඩි ප්‍රෝටීන්-ශක්ති iency නතාව.
අග්න්‍යාශයේ ඇස්කයිට් වල සායනික පා course මාලාවේ ප්‍රභේද දෙකක් කැපී පෙනේ. පළමු විකල්පය තුළ, උග්ර වේදනා අර්බුදයක් ඇතිවීමෙන් පසුව, උදර කුහරය තුළ තරලය වේගයෙන් සමුච්චය වන අතර, උදර කුහරය සමඟ සන්නිවේදනය කරන ව්‍යාජ සෛල නිපදවීමත් සමඟ අග්න්‍යාශයික නාල පද්ධතියේ කොටසක් අල්ලා ගැනීමත් සමඟ නාභීය අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වර්ධනය වීම නිසා සිදු වේ. දෙවන විකල්පය සංලක්ෂිත වන්නේ සීපී හි උප කුලක පා course මාලාවක පසුබිමට එරෙහිව ක්රමයෙන් තරලය සමුච්චය වීමෙනි, එය නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ කුඩා ගෙඩියක් විනාශ කිරීමේදී බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ.
රෝග විනිශ්චය අපහසු නැත. ඇස්කයිට් භෞතිකව තීරණය කරනු ලැබේ, අතිරේක අධ්‍යයනයන් මගින් සනාථ කරනු ලැබේ (අල්ට්රා සවුන්ඩ්, එක්ස් කිරණ ක්රම). ඇස්කයිට්ස් බොහෝ විට ප්ලූරල් සහ පෙරිකාර්ඩියල් එෆියුෂන් සමඟ සම්බන්ධ වේ, විශේෂයෙන් ඇස්කයිට් වල ඒකාබද්ධ ප්‍රභවයක් ඇති රෝගීන් (ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය, ක්වාෂියෝකෝර්, උරස් වසා ගැටිති වල අධි රුධිර පීඩනය).
රෝග විනිශ්චය අවසානයේ ලැපරොසෙන්ටිස් මගින් තහවුරු කරනු ලැබේ. උදර කුහරයෙහි තරල පරිමාව බොහෝ විට වැදගත් වන අතර එය ලීටර් 10-15 දක්වා ළඟා විය හැකිය. ලැපරොසෙන්ටිස් අවධියේදී ලබාගත් ද්‍රවයට ලා කහ පැහැයක් ඇති අතර, ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය 30 g / l ට වඩා වැඩි නොවේ, සයිටොෙලොජිකල් පරීක්ෂණයෙන්, ලිම්ෆොසයිට් ප්‍රමුඛ වේ. අඩු වශයෙන්, ඇස්කයිට් ස්වභාවධර්මයේ චයිලස් වේ. ඇසිටික් තරලයේ අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වේ.
ඉන්ටපෙරිටෝනියල් තරලය උපරිම ලෙස ඉවත් කිරීම සමඟ ලැපරොසෙන්ටසිස් තාවකාලික බලපෑමක් ඇති කරයි, උදර කුහරය තුළට පිටාර ගැලීම නැවත ඉක්මනින් රැස් වේ. තාවකාලිකව එය රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළද, මෙය රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරයක් පමණක් බැවින් ලැපරොසෙන්ටසිස් නැවත නැවත නොකළ යුතුය. නැවත නැවත ලැපරොසෙන්ටිස් නිවර්තන විද්‍යාත්මක u නතාව උග්ර කරන අතර ඇසිටික් තරලය සමඟ ප්‍රෝටීන් විශාල වශයෙන් අහිමි වීම නිසා ක්වාෂියෝකෝර් රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශයික ඇස්කයිට් සමඟ සති 2-3 ක් සඳහා සාමාන්‍ය මාත්‍රාවලින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (සැන්ඩොස්ටැටින්) සහිත c ෂධ චිකිත්සාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ, පසුව සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ ආරෝහණ ප්රධාන වශයෙන් අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි නිසා ඇති වන බැවින් ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර එකම ප්‍රමාණවත් පියවර ලෙස සැලකිය හැකි අතර ආරක්ෂිතම මැදිහත්වීම වන්නේ ගෙඩිවල අභ්‍යන්තර ජලාපවහනයයි. අතිරේක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස, ඇල්කොහොල් සිරෝසිස්, පෝෂණ සහාය සහ හයිපොප්‍රෝටීනෙමියා නිවැරදි කිරීම මෙන්ම ඩයියුරිටික් (ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්) සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කරගත් ations ෂධ භාවිතා කළ යුතුය.
අග්න්‍යාශයික ප්ලූරිසි
අග්න්‍යාශයේ ඇති වන ප්ලූරල් එෆියුෂන් බොහෝ විට අග්න්‍යාශයික ආශ්‍රිතයන් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර බොහෝ විට සිදු වන්නේ ප්‍රාචීරයට සමීපව අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් තිබීමයි, විශේෂයෙන් එය අධීක්ෂණය කරන විට මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ ෆිස්ටුල සෑදීමත් සමඟ ප්ලූරල් කුහරය තුළට විවර වේ. ප්ලූරල් කුහරය තුළ සිදුරු කරන ලද ගෙඩියක් සිදුරු කිරීම purulent pleurisy වර්ධනයට හේතු වේ.
ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සෑම විටම ව්යාධිජනක ප්ලූරිසි රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය නොවන විට, ප්ලූරිසි රෝග විනිශ්චය කිරීම සුළු ප්රමාණයක් සමඟ පමණක් අපහසු වේ. පපුවේ අවයවවල එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයෙන් රෝග විනිශ්චය අවසාන වශයෙන් තහවුරු වේ. වැදගත් රෝග විනිශ්චය අගයක් වන්නේ ප්ලූරල් පන්චර් වන අතර එමඟින් පිටාර ගැලීමේ ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීමට සහ වැඩිදුර ප්‍රතිකාරයේ උපක්‍රම තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. මීට අමතරව, දැවැන්ත අපද්‍රව්‍යයක් සහිතව, විශේෂයෙන් purulent, චිකිත්සක අරමුණු සඳහා ද ප්ලූරල් කුහර සිදුරක් භාවිතා කළ හැකිය (පිටාර ගැලීම ඉවත් කිරීම, සම්පීඩන ඇටෙලෙක්ටැසිස් තුරන් කිරීම, ප්ලූරල් කුහරයට ප්‍රතිජීවක හඳුන්වා දීම ආදිය).
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය තීරණය කිරීම මගින් අග්න්‍යාශයේ අග්න්‍යාශයේ ස්වභාවය සනාථ වේ. සිදුරුවීමෙන් පසු සිස්ටික්-ප්ලූරල් සන්නිවේදනය සැක කෙරේ නම්, එවැනි පණිවිඩයක් හෝ අභ්‍යන්තර අග්න්‍යාශයේ ෆිස්ටුල හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ අධ්‍යයනයක් (ජල-ද්‍රාව්‍ය වෙනස සහිත ප්ලූරෝග්‍රැෆි) සිදු කරනු ලැබේ.
ප්ලූරල් ආශ්වාසයට හේතුව අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක් බව තහවුරු වී ඇත්නම්, ගෙඩියේම ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය වේ (අභ්‍යන්තර හෝ බාහිර ජලාපවහනය, සිස්ටෙක්ටොමී, වම් පැත්ත අග්න්යාශය වෙන් කිරීම ආදිය). ගතානුගතික ප්‍රතිකාරයක් ලෙස, ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (සැන්ඩොස්ටැටින්) සති කීපයක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් චර්මාභ්යන්තර 200 μg මාත්‍රාවකින් භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් ගෙඩි අන්තර්ගතය නිෂ්පාදනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
මෙම esophagus සහ ආමාශයේ Varicose නහර
ද්වාර නහරය සහ එහි අතු විශාල වූ අග්න්‍යාශයේ හිසක් හෝ අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක් මගින් සම්පීඩනය කරන විට හෝ ඒවායේ ත්‍රොම්බොසිස් හේතුවෙන් හෙපටොජනික් නොවන වරිකෝස් නහර හටගනී. වඩාත්ම භයානක වන්නේ වරිකොස් නහර වලින් අධික ලෙස රුධිරය වහනය වීමයි. මෙහි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ “කෝපි පිටි” වර්ගයේ ලේ වැකි වමනය හෝ වමනය, මෙලේනා, උග්ර පශ්චාත් රක්තහීනතාවය, රක්තපාත කම්පනය දක්වා හයිපොවොලේමියාව.
මෙම සංකූලතාවයට කොන්සර්වේටිව් ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ ප්‍රමාණවත් මුදල් සම්භාරයක් වියදම්-පාරවිලයන ප්රතිකාර, එටැම්සිලේට් පරිපාලනය සහ ඇස්කෝර්බික් අම්ලයේ විශාල මාත්‍රාවෙනි. දේශීය රක්තපාත තත්ත්වය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, බ්ලැක්මෝර් ගවේෂණය භාවිතා කිරීම effective ලදායී වන අතර එමඟින් පැය කිහිපයක් (දිනක් දක්වා) esophagus සහ cardia වල ලේ ගැලීමේ වරිකෝස් නහර සම්පීඩනය කරයි. මේ ආකාරයෙන් ආමාශයික රුධිර වහනය ස්ථාවරව නැවැත්විය නොහැකි නම්, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකට යොමු වන්න.
අවම කම්පන සහගත මෙහෙයුමක් භාවිතා කරනු ලැබේ - ආමාශ ආමාශයික හා ස්ප්ලේනික් ධමනි වල මූලික බන්ධනය සමඟ ආමාශ ආන්ත්රයික හා සන්ධිවල ලේ ගැලීමේ නහර තුළ දැල්වීම. අග්න්‍යාශයික ගෙඩියක් මගින් ද්වාර නහරය හෝ එහි අතු සම්පීඩනය වීම නිසා ඇති වන වරිකෝස් නහර සමඟ, ජලාපවහනය හෝ ගෙඩිය ඉවත් කිරීම ලේ ගැලීම නැවැත්වීමට පමණක් නොව, වරිකෝස් නහර අතුරුදහන් වීමට ද හේතු වේ.
මල්ලොරි - වයිස් සින්ඩ්රෝමය
අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන හෝ විනාශකාරී ක්රියාවලිය නිරන්තර හෝ අවිනිශ්චිත වමනය මගින් ප්රකාශ වන විට රෝගීන්ගෙන් 3% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක් තුළ මල්ලොරි-වයිස් සින්ඩ්රෝමය සායනිකව අනාවරණය වේ. සින්ඩ්‍රෝම් වල රූප විද්‍යාත්මක පදනම සමන්විත වන්නේ ආමාශ ආන්ත්රයික සංක්රමණය සිදු වන ප්රදේශයේ ආමාශයේ බිත්තියේ ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ සබ්මොකොසල් ස්ථරය, ප්රධාන වශයෙන් අඩු වක්රය පැත්තෙන් ය. විවේකයක් ඇතිවීම සඳහා, ආමාශයේ හෘද කොටසෙහි වරිකෝස් යාත්රා, පෙරිවස්කියුලර් ආක්‍රමණය සහ මයික්‍රොනොක්‍රොසිස් සමඟ සබ්මූකෝසල් ස්ථරයේ ඩිස්ට්‍රොෆික් වෙනසක ස්වරූපයෙන් සුවිශේෂී ව්‍යුහාත්මක පසුබිමක් අවශ්ය වේ. ද්වාර අධි රුධිර පීඩනයේ උප කුලක ආකාරවල වැදගත්කම බැහැර කරනු නොලැබේ.
අග්න්‍යාශයේ ආසාධනය, මත්පැන් පානය කිරීම සහ අධික ලෙස ආහාර ගැනීම වැනි සාධක වලට හේතු වන එම සාධක මල්ලොරි-වයිස් සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේදී, ප්රධාන වැදගත්කම ලබා දී ඇත්තේ හෘද හා පයිලෝරික් පල්ප් වල වසා දැමීමේ ක්රියාකාරිත්වය විස්ථාපනය කිරීම සඳහා වන අතර, ඊට එරෙහිව ප්රකෝපකාරී බලපෑමක් වමනය අතරතුර අන්තර්ගස්ට්රික් පීඩනය හදිසියේ වැඩි කරයි. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල පටලයට ලුමෙන් බවට පත්වීම මෙන්ම ප්රාචීරය විවෘත කිරීමේ esophageal විවරයේ කුඩා ස්ලයිඩින් හර්නියා තිබීමයි.
මල්ලොරි-වයිස් සින්ඩ්‍රෝම් වල සායනික ප්‍රකාශනයන් ආමාශයික රුධිර වහනය පිළිබඳ සම්භාව්‍ය සං signs ා සහ රුධිරය නැතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ වලින් සමන්විත වේ. අග්න්‍යාශයේ අග්න්යාශය රෝගයෙන් පෙළෙන යෞවනයන් තුළ, රුධිර වහනය තිබියදීත්, අධි රුධිර පීඩනය දිගු කලක් පැවතිය හැකි අතර එය රුධිරය අහිමි වීමේ ප්‍රමාණයට අනුරූප නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය.
මල්ලොරි-වයිස් සින්ඩ්රෝමය හඳුනා ගැනීම හදිසි ඊජීඩීඑස් දත්ත මත පදනම් වන අතර එමඟින් ලේ ගැලීමට හේතුව තහවුරු කිරීමට සහ පරතරයේ ගැඹුර තීරණය කිරීමට පමණක් නොව දේශීය රක්තපාත ක්රියාවලිය සිදු කිරීමට ද ඉඩ සලසයි. එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කරන විට, ඕපී රෝගීන් සහ සීපී උග්‍රවීම නිසා උග්ර ඛාදනය හා වණ බොහෝ විට හඳුනාගත හැකි බැවින්, esophagus, ආමාශය සහ duodenum පිළිබඳ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
මල්ලොරි-වයිස් සින්ඩ්රෝමය සඳහා ප්‍රතිකාරයට ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ හඳුන්වාදීම ඇතුළත් වේ: මෙටොක්ලොප්රමයිඩ් (සෙරුකල්) අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ ඩොම්පෙරිඩෝන් (මොටිලියම්) දෛනික මාත්‍රාව 40 mg. සමාන්තරව, රක්තපාත හා මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. කොන්සර්වේටිව් ශල්‍ය ප්‍රතිකාරය සමන්විත වන්නේ රක්තපාත ප්‍රතිකාරයේ පදනම ලෙස බ්ලැක්මෝර් පරීක්ෂණයක් (පැය 12 ක්) හඳුන්වා දීමෙනි. නූතන තත්වයන් තුළ, එන්ඩොස්කොපික් ඩයතර්මික් (බයිපෝලර්) හෝ ශ්ලේෂ්මල පටලවල ලේසර් කැටි ගැසීම විකල්ප ක්‍රමයක් ලෙස සැලකේ. පෙප්සින් ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීම හේතුවෙන් ආමාශයේ ලුමෙන් තුළ ඇති වූ ත්‍රොම්බස් වල ප්‍රෝටිලොලිස් වීම වළක්වන පීපීඅයි (ඔමේප්‍රසෝල්, ලැන්සොප්‍රසෝල්, රබෙප්‍රසෝල්) අනිවාර්ය පත් කිරීම.
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඛාදනය හා ulcerative තුවාල
අග්න්‍යාශයේ රෝගීන් තුළ උග්ර ඛාදනය හා වණ වර්ධනය සඳහා අවදානම් සාධක:
• මහලු වයස,
En එන්සෙෆලෝපති සමඟ අක්මාව අසමත් වීම,
Hyp දරුණු හයිපොක්සෙමියාව සමඟ ශ්වසන අපහසුතාව,
• හයිපොවොලේමියාව සහ ඒ ආශ්‍රිත රක්තපාත අස්ථායිතාව,
• හෙපටෝරිනල් සින්ඩ්රෝමය,
• අග්න්‍යාශයික පෙරිටෝනිටිස්, අග්න්‍යාශයේ purulent-septic processes සහ parapancreatic fibre,
C අග්න්‍යාශයේ අග්න්යාශය හෝ වෙනත් අග්න්‍යාශ රෝග සඳහා කම්පන සහගත මැදිහත් වීමක්.
OP සහිත රෝගීන්ගෙන් 2/3 ක් තුළ ක්‍රමානුකූල එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයකින් esophagogastroduodenal කලාපයේ උග්ර ඛාදනය හා ulcerative තුවාල හඳුනාගත හැකිය. බොහෝ විට, ඛාදනය හා වණ පතුලේ හා ආමාශයේ ශරීරයේ ස්ථානගත වී ඇත. උග්ර වණ බොහෝ විට බහු වේ.
රක්තපාත සංකූලතා වර්ධනය කිරීමේදී, කාල සාධකය වැදගත් වේ - අග්න්‍යාශයේ විනාශය වර්ධනය වීමෙන් දින 3 සිට 20 දක්වා ලේ ගැලීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
උග්ර වණ වල ව්‍යාධිජනකය, ශ්ලේෂ්මල පටලයේ මුල් වල් නාශක වෙනස්වීම් හා එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස උග්ර රුධිර වහනයක් ඇතිවීම පහත සඳහන් දේවලට ඇතුළත් වේ: ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ විවිධ ප්‍රදේශවල ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බාධා කිරීම, අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවයේ ක්ෂාරීය හැකියාව අඩුවීමත් සමඟ ආමාශයික ස්‍රාවය අධික ලෙස උත්තේජනය කිරීම.
ඉෂ්මීමියා, බයිල් අම්ල සහ ලයිසොලෙසිටින්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලයේ අධි ක්‍රියාකාරීත්වය සහ පෙප්සින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම ස්වාභාවිකවම කලින් පැවති ශ්ලේෂ්මල සමතුලිතතාවය ආක්‍රමණශීලී සාධක දෙසට මාරු කරයි. හීමෝස්ටැසිස් හි දේශීය ආබාධ බොහෝ විට රුධිර කැටි ගැසීමේ සාධකවල iency නතාවයන් සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්තේ ඇල්කොහොල් සීපී සහ සීපී සහිත රෝගීන් තුළ කෘතිම අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිසාය.
අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක, උග්ර ඛාදනය හා ulcerative තුවාල ඇතිවීම අසමමිතික වන අතර, ඒවා කලාතුරකින් දැවැන්ත ලේ ගැලීමේ සායනයක්, “කෝපි පිටි” වමනය සහ රක්තපාත කම්පනයකින් පෙන්නුම් කරයි, ඒවා බොහෝ විට මෙලෙනා මගින් විදහා දක්වයි, බොහෝ විට සිදු වන්නේ ලේ ගැලීමෙන් දිනකට පසුවය. රෝග විනිශ්චය සඳහා ප්‍රමුඛ ස්ථානය එන්ඩොස්කොපික් පරීක්ෂණයට අයත් වේ, නමුත් නසෝගාස්ට්‍රික් හෝ ද්විත්ව ලුමෙන් නාසොන්ටෙස්ටිනල් ප්‍රොබ්ස් සහිත රෝගීන්ට රුධිර වහනය සැක කළ හැකි වුවද, එන්ටරල් පෝෂණය සඳහා.
ප්‍රතිකාරය සංකීර්ණ වන අතර එයට දේශීය (එන්ඩොස්කොපි ආධාරයෙන්) සහ පද්ධතිමය රක්තපාත චිකිත්සාව, ආමාශයික ස්‍රාවය අවහිර කරන්නන්, සයිටොප්‍රොටෙක්ටර් සහ ප්‍රතිඔක්සිකාරක භාවිතය ඇතුළත් වේ. ඉන්පසු ක්ෂුද්‍ර චක්‍රීයකරණය සහ අළුත්වැඩියාව වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ හඳුන්වා දීම.
ශල්‍ය රෝහල්වල නිතර සිදුවන වැරදි නම්, ලේ ගැලීම නැවැත්වීමෙන් පසු චිකිත්සාව සම්පූර්ණයෙන් අවලංගු කිරීම, ඇට්‍රොපින්, පයිරෙන්සපයින්, රනිටිඩින් සම්මත මාත්‍රාවලින් හෝ ඇන්ටාසිඩ් අවහිර කරන්නන් ලෙස භාවිතා කිරීමයි. මෙය IDU වල “යුගයේ” තාර්කික නොවේ. මෙම තත්වය තුළ තෝරා ගැනීමේ drugs ෂධ වන්නේ දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා ඔමේප්‍රසෝල් සහ ලැන්සොප්‍රසෝල් ය. දැඩි රුධිර වහනයක් සහිතව, සෝමාටොස්ටැටින්හි කෘතිම ප්‍රතිසමයක් වන ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් භාවිතය is ලදායී වේ.
මෙම ආයතනයට පද්ධතිමය, දේශීය හෝ එන්ඩොස්කොපික් රක්තපාත තත්වයක් තිබියදීත්, උග්ර වණ සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර මගින් දීර් or හෝ පුනරාවර්තන ලේ ගැලීම් සඳහා ඇඟවුම් කෙරේ.
අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල
අග්න්‍යාශයේ ෆිස්ටුල යනු අග්න්‍යාශයේ දුර්වල ලෙස අධ්යයනය කළ ගැටලුවකි. මෙයට මූලික වශයෙන් හේතු වී ඇත්තේ මෙම සංකූලතාවයේ සාපේක්ෂ දුර්ලභත්වයයි (අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල රෝගීන්ගේ වැඩිවීමක් මෑතකදී සටහන් වී තිබුණද). අග්න්‍යාශයේ ෆිස්ටුල සෑම විටම අග්න්‍යාශයේ නාල පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර අග්න්‍යාශයේ හිස, ශරීරය හෝ වලිගය තුළ ස්ථානගත කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල පහත පරිදි බෙදා ඇත:
• කම්පන සහගත, පශ්චාත්-ශල්යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම,
• සම්පූර්ණ (පර්යන්තය) සහ අසම්පූර්ණ (පාර්ශ්වීය),
• බාහිර (සමට විවෘත හෝ උදර බිත්තියේ තුවාලයට හෝ යාබද purulent කුහරයට ඇතුල් වී ඇත) සහ අභ්‍යන්තර (අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක්, අසල්වැසි අවයව හෝ වෙනත් කුහරවල කුහරයට විවෘත වේ - නිදසුනක් ලෙස, ප්ලූරල්).
බාහිර අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල රෝග විනිශ්චය සඳහා, අස්ථි විසර්ජනය හා ෆිස්ටුලෝග්‍රැෆි වල අග්න්‍යාශයික එන්සයිම තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල ප්‍රතිකාරයේදී ගතානුගතික හා ශල්යකර්ම ක්‍රමවල වඩාත් තාර්කික සංයෝජනයයි. සම්මත සීපී චිකිත්සක වැඩසටහනට අනුව අසම්පූර්ණ හා සංකීර්ණ නොවන ෆිස්ටුල සම්ප්‍රදායිකව සලකනු ලබන්නේ ෆිස්ටියුලස් පා course මාලාවේ සහ කුහරවල අතිරේක සනීපාරක්ෂාව, අස්ථිර පා course මාලාව වටා මැසේරේෂන් තුරන් කිරීමෙනි. අග්න්‍යාශයේ ෆිස්ටියුලා හි ගතානුගතික ප්‍රතිකාරය මෑතකදී අග්න්‍යාශ විද්යාවේ ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් (සැන්ඩොස්ටැටින්) හඳුන්වාදීම සම්බන්ධව වඩාත් සාර්ථක වී තිබේ. මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන විට, ෆිස්ටියුලස් ඡේදයෙන් පිටවන ප්‍රමාණය 10 ගුණයකින් හෝ ඊට වඩා අඩුවීම සටහන් කර ඇති අතර, එමඟින් ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක බාධාවන්ට වන්දි ගෙවීමටත්, ඇඟිලි ගැසීම් ප්‍රමාණවත් ලෙස සනීපාරක්ෂාව කිරීමටත්, සමේ සමේ රෝග ඉවත් කිරීමටත් ඉඩ සලසයි. 100-300 ofg දෛනික මාත්‍රාවකින් ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ් දින 6 ක් තුළ රෝගීන්ගෙන් 70% කට වඩා වැඩි පිරිසකගේ ෆිස්ටුල වසා දැමීමට උපකාරී වන බවට සාධක ඇත.
අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල වල දීර් presence කාලීන පැවැත්ම විවිධ සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි: එන්සයිම අධික ලෙස නැතිවීම හේතුවෙන් අක්‍රමිකතාව, අක්‍රමිකතාව හේතුවෙන් rop ර්ම කලාපීය u නතාවය සහ ප්‍රෝටීන, තරල හා අංශුමාත්‍ර මූලද්‍රව්‍ය දිගුකාලීනව නැතිවීම, දම් පාට සංකූලතා (ෆිස්ටියුලා, ඔප්ටෝමල් බර්සෝන් හි විවරය) අස්ථි ඡේදය වටා විවිධ සමේ තුවාල (ulcerative dermatitis, දද), ඊතල ලේ ගැලීම.
ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවුම් තීරණය කිරීම සඳහා, විශේෂයෙන් දීර් ((සති 4-6) සහ අකාර්යක්ෂම කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව අතරතුර, ෆිස්ටූලෝග්‍රැෆි සිදු කිරීම අවශ්ය වන අතර, එහිදී ජීඑල්පී සමඟ අස්ථිර පා course මාලාවේ සම්බන්ධතාවය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ, රේඛා පැවතීම, සිස්ටික් සංයුතිය. අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල රෝගීන් තුළ කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාවේ කාලසීමාව වැඩිවීම ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්ෂණික ප්‍රති results ල නරක අතට හැරේ. C ෂධ චිකිත්සාවට ප්‍රතිරෝධී වන සම්පූර්ණ හෝ පර්යන්ත බාහිර අග්න්‍යාශයික ෆිස්ටුල සමඟ, ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම සඳහා විකල්පයක් වනුයේ ගුප්ත චිකිත්සාවයි - ෆිස්ටියුලා සහ අග්න්‍යාශ නාල පද්ධතියේ කොටස් බහු අවයවික ද්‍රව්‍යවලින් “පිරවීම”.
ජෙලටොප්‍රිවියල් සින්ඩ්රෝමය, ටෙපටොසෙලියුලර් හිඟකම සහ රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති
ජෙලටොප්‍රිවියල් සින්ඩ්රෝමය යනු උග්ර, අග්න්‍යාශයේ රෝග වල සංකූලතාවකි. හෙපටොප්‍රිවියල් සින්ඩ්‍රෝම් ඇතිවීමට හේතු:
Pan අග්න්‍යාශයික, රක්තපාත හෝ කම්පන සහගත කම්පනයකින් අක්මාවට damage ජුව හානි වීම, අග්න්‍යාශයේ තුවාලයක් (ඊනියා කම්පන අක්මාව) සමඟ ඒකාබද්ධව,
• දරුණු විනාශකාරී අග්න්යාශය, ප්‍රමාණවත් නොවන ප්රතිකාර සමඟ අන්ත එන්ඩොටොක්සිමියාව ඇතිවීම (ඊනියා අග්න්යාශය-රක්තපාත හිඟකම),
OP OP (ඊනියා බෝවන විෂ සහිත අක්මාව අසමත් වීම හෝ සෙප්ටික් අක්මාව) හි සංකූලතා අවධියේදී අධික ලෙස ආක්‍රමණශීලී හෝ සාමාන්‍යකරණය වූ ආසාදනයක් ඇති වුවහොත් ක්ෂුද්‍රජීවී විෂ වීම,
• ද්වාර නහර ත්‍රොම්බොසිස්,
An සැත්කම් කිරීමට පෙර අක්මාව සැලකිය යුතු ලෙස උල්ලං of නය වීමේ පසුබිමට එරෙහිව, සැලකිය යුතු කම්පනයකින් සහ නිර්වින්දන ආරක්ෂාවේ අඩුපාඩු සහිත අග්න්‍යාශයට (හදිසි හෝ සැලසුම් කළ) ශල්‍යමය මැදිහත් වීමක්,
Surgery විශේෂයෙන් ශල්යකර්ම, හයිපොක්සික් හා විෂ සහිත අක්මාව හානිවීම, ශල්යකර්ම, OP, ඉවත් වීමේ රෝග ලක්ෂණ, හෙපටොටොක්සික් drugs ෂධ අධික ලෙස පානය කිරීම වැනි පසුබිමට එරෙහිව ආන්තික හා දීර් cho කොලෙස්ටැසිස්.
හෙපටයිටිස් බී සින්ඩ්‍රෝම් වල බරපතලකම අක්මාවේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණ ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ ගැඹුර වෙනස්වීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ, මූලික වශයෙන්, සෙරුම් ප්‍රෝටීන වල අන්තර්ගතයේ වෙනස්වීම් (ඇල්බියුමින්, ට්‍රාන්ස්ෆරින්, සෙරුම් කොලීනෙස්ටරේස්) සහ සයිටොලයිසිස් සහ කොලෙස්ටැසිස් වල සලකුණු වල පෙනුම.
සංකීර්ණ ප්රතිකාර - එටියෝට්රොපික්, ව්යාධිජනක සහ රෝග ලක්ෂණ. Etiological ප්රවේශයන් වෙනස් වන අතර සින්ඩ්රෝමය සඳහා ක්ෂණික හේතුව නිවැරදි කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. හෙපටොප්‍රොටෙක්ටර් (හෙප්ට්රල්, උර්සොෆොක්, අත්යවශ්ය බලකොටුව), ප්‍රතිඔක්සිකාරක (ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, ඔලිගොගයි-සේ, යුනිටියෝල්, ආදිය), ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් (ප්‍රඩ්නිසොලෝන්, මෙතිල්ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන්), ඩෙටොක්සිකරණ ප්රතිකාර සහ පෝෂණ ආධාරක භාවිතය ව්යාධිජනක ලෙස යුක්ති සහගත ය. විෂබීජ නාශකයට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව පමණක් නොව, අතිධ්වනි රක්තපාත ක්රම (ප්ලාස්මාෆෙරෙසිස්, හිමොසෝර්ප්ෂන්) ද ඇතුළත් වේ. එන්ටරොසෝර්බන්ට් (එන්ටරොස්ගල්, පොලිෆේන්) හි වාචික පරිපාලනය ද effective ලදායී වන අතර ලැක්ටුලෝස් (ඩුෆලැක්) ඉතා .ලදායී වේ.
හෙපටෝසෙලියුලර් හිඟකම යනු හෙපටොප්‍රිවියල් සින්ඩ්‍රෝමයෙහි අතිශය දරුණු ස්වරූපයකි, පොදු කෝපය පල කලේයෙහි අන්තර් අන්තරාසර්ග කොටසක පසුබිමකට එරෙහිව දීර් ole කොලෙස්ටැසිස්, පොදු කෝපය පල කලේය කැල්කියුලස් වල දීර් block වාරණයක් සහිත ද්විමය-රඳා පවතින සීපී. අග්න්‍යාශයේ රෝගීන් තුළ හෙපටොපෙලියුලර් හිඟකම වර්ධනය වීම කලාතුරකින් බහුල වන අතර, ෆුල්මිනන්ට් වෛරස් හෝ drug ෂධ හෙපටයිටිස් මෙන් බොහෝ විට එය දිග්ගැස්සුනු වර්ගයකට අනුව ඉදිරියට යන අතර එය දැඩි සත්කාරයේ සමහර සංරචකවල යම් හෙපටෝස්ටාබයිලේෂන් බලපෑමක් නිසා වේ.
හෙපටෝටික සෛල හිඟතාවයේ ප්රධාන සායනික ප්‍රකාශනය වන්නේ රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති ය. උණ හෝ නිදන්ගත අක්මා හානිවල ප්‍රති ing ලයක් ලෙස වර්ධනය වන මස්තිෂ්ක ආබාධවල සමස්ත සංකීර්ණයම හෙපටයික් එන්සෙෆලෝපති යන වචනයෙන් අදහස් කෙරේ. ආපසු හැරවිය හැකි ස්නායු හා මානසික ආබාධ තීව්‍රතාවයෙන් වෙනස් වන අතර විවිධ සංයෝජනයන්හිදී නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර එමඟින් රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති අවධීන් (බරපතලකම) වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
හෙපටයික් එන්සෙෆලෝපති ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර කාර්යයක් ලෙස පවතී. මන්දයත් රෝගයේ etiological සාධකය තුරන් කිරීම සැමවිටම කළ නොහැකි දෙයක් වන අතර දැනට භාවිතා කරන චිකිත්සක ප්රවේශයන් බහුකාර්ය වන අතර ප්‍රමිතිගත නොවේ. බොහෝ ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologists යින් නිර්දේශ කරන්නේ අඩු ප්‍රෝටීන පෝෂණය, විරේචක භාවිතය සහ බඩවැල් යාන්ත්‍රිකව පිරිසිදු කිරීමේ විවිධ ක්රම, බඩවැල් අපිරිසිදු කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක, ෂධ, යූරියා චක්‍රයේ අතරමැදි පරිවෘත්තීය, අතු දාම ඇමයිනෝ අම්ල, බෙන්සෝඩියසපයින් ප්‍රතිග්‍රාහක සහ වෙනත් .ෂධ භාවිතා කිරීමයි.
අන්ත්රය තුළ ඇමෝනියා සෑදීම අඩු කිරීම සඳහා, ලැක්ටුලෝස් (ඩුෆලැක්) භාවිතා කරනු ලැබේ - මහා බඩවැලේ ලැක්ටික් හා ඇසිටික් අම්ල බවට කැඩී, බඩවැල්වල ඇති පීඑච් අගය අඩු කරයි, ඇමෝනියා බැක්ටීරියා වල ක්රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි, ඇමෝනියා අවශෝෂණය අඩු කරයි. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ (දිනකට මිලි ලීටර් 30 සිට 120 දක්වා). Drug ෂධය භාවිතා කිරීමට නොහැකි නම්, එය එනැමාවක් තුළ නියම කරනු ලැබේ (දිනකට 2 වතාවක් ජලය මිලි ලීටර් 700 කට සිරප් මිලි ලීටර් 300 ක්).
අක්මාව තුළ ඇමෝනියා උදාසීන කිරීම වැඩි දියුණු කරන drugs ෂධ පත්කිරීමේ පදනම වන්නේ රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති වල ව්යාධිජනක ක්රියාවලියේදී හයිපර්මොමෝනියා හි ප්‍රමුඛ වැදගත්කමයි. වඩාත් සුලභ වන්නේ L-ornithine-L-aspartate ය.
රක්තපාත සින්ඩ්රෝමය සමඟ හෙපටෝටික සෛල හිඟවීම ආරම්භ විය හැකිය - නාසය සහ ගර්භාෂ ලේ ගැලීම, එන්නත් හා රක්තපාත ස්ථානවල රක්තපාත, කකුල් වල චර්මාභ්යන්තර රක්තපාත, පීඩනයට නිරාවරණය වන ස්ථානවල, ආමාශ ආන්ත්රයික රුධිර වහනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
ආරම්භක කොලෙස්ටැසිස් වලදී හෙපටෝටික සෛල හිඟකම සඳහා රසායනාගාර නිර්ණායක හයිපර්බිලිරුබීනෙමියා මගින් සංලක්ෂිත වන අතර “නායකයාගේ වෙනසක්” පවතී - නොගැලපෙන බිලිරුබින් අනුපාතය වැඩිවේ. කම්පන අක්මාව හානිවීමත් සමඟ, එන්සෙෆලෝපති හි ප්‍රති come ල සහිත පශ්චාත් ශල්‍ය හෙපටෝරෙනල් සින්ඩ්රෝමය, හයිපර්බිලිරුබිනෙමියාව මධ්‍යස්ථ විය හැකිය. හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා අතුරුදහන් වේ, රුධිරයේ ඇති සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය සම්මතයේ පහළ සීමාවට (3.5 mmol / l) ළඟා වේ, නිර්ණය නොකළ කොලෙස්ටරෝල් සං component ටකයේ අන්තර්ගතය විශේෂයෙන් අඩු වේ. ආතති උත්ප්‍රේරණය, යූරියා මට්ටමේ අපැහැදිලි වෙනස්කම් සහ කෘතිම පෝෂණය ආධාරයෙන් ප්‍රමාණවත් ප්ලාස්ටික් ආධාරක තිබියදීත් ඇල්බියුමින් වල නිරපේක්ෂ ප්‍රමාණය තියුණු ලෙස අඩු වේ (20 g / l දක්වා).
අවසාන හයිපෝඇල්බුමිනෙමියාව බොහෝ විට හයිපර්සොටේමියාව සමඟ සංයුක්ත වේ. නයිට්‍රජන් ස්ලැග් වලින් සැලකිය යුතු ප්රමාණයක් අක්මාව විසින් අවශෝෂණය නොකරන නයිට්‍රජන් පොලිපෙප්ටයිඩ වේ. සෙරුම් සයිඩොකොලීනෙස්ටරේස් වල ක්රියාකාරිත්වය සහ සෙරුලොප්ලාස්මින් සාන්ද්‍රණය, ට්‍රාන්ස්ෆරින් තියුනු ලෙස අඩු වන අතර එය අක්මාවේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ගැඹුරු ආබාධ පෙන්නුම් කරයි. දිග්ගැස්සුනු හෙපටෝසෙලියුලර් u නතාවයේ ස්වරූපය සංලක්ෂිතව ඇත්තේ ඇසයිට්ස් ඇතුළු එඩීමා සින්ඩ්රෝමය වර්ධනය කිරීමෙනි. එහි වර්ධනයේ වැදගත් කාර්යභාරයක් වන්නේ ප්‍රගතිශීලී හයිපොප්‍රෝටීනෙමියාව සහ ද්වාරීය ශිරා පීඩනය වැඩිවීම පමණක් නොව ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් මගින් අක්මාව අක්‍රිය වීම අඩුවීමයි.
කෝගුලෝග්‍රෑම් හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් හෙපටෝටික සෛල හිඟතාවයේ ලක්ෂණයකි: ප්‍රෝතොම්බින් දර්ශකයේ ප්‍රගතිශීලී අඩුවීමක් (60% සහ ඊට අඩු), ප්‍රොකොන්වර්ටින් (40% ට වඩා අඩු), ෆයිබ්‍රිනොජන් සාන්ද්‍රණයෙහි මධ්‍යස්ථ අඩුවීමක්, සමහර විට ක්‍රියාකාරී purulent- ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක සමහර රෝගීන් සිටියද, සාමාන්‍යයෙන් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා දායක වේ. ඒ සමගම, ෆයිබ්‍රිනොලයිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ.
එවැනි රෝගීන් තුළ ඇති සයිටොලයිටික් රසායනාගාර සින්ඩ්රෝමය මගින් ඇස්පාර්ටිලමිනොට්‍රාන්ස්ෆරස් හි අහිතකර වැඩිවීමක් සහ ඩි රයිටිස් සංගුණකය ව්‍යාජ ලෙස සාමාන්‍යකරණය කිරීම පිළිබඳ සංලක්ෂිත වේ. Γ- ග්ලූටමයිල් ට්‍රාන්ස්පෙප්ටයිඩේස් හි ඉහළ ක්රියාකාරිත්වය තවමත් පවතී, නමුත් වඩාත්ම දරුණු අවස්ථාවල දී එය අඩු වේ. ස්වාභාවික ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂක සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සැලකිල්ලට ගනිමින්, ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩයේ මධ්‍යස්ථ වැඩි වීමක් (මැලන්ඩියල්ඩිහයිඩ් සහ ඩයීන් සංයෝජක සාන්ද්‍රණය මගින් තීරණය වේ) රෝගියාගේ ශරීරයට හෙපටොප්‍රිවා සින්ඩ්රෝමය සමඟ අහිතකර ලෙස බලපාන අතර හෙපටෝටික සෛල හිඟකම වැඩි වීමට හේතු වේ.
හෙපටෝටික සෛල හිඟතාවයට සාර්ථකව ප්රතිකාර කළ හැක්කේ ප්‍රෙකෝමා අවධියේදී පමණි. ප්‍රතිස්ථාපන රුධිර පාරවිලයනය මඟින් ඔබට බලශක්ති සැපයුම පවත්වා ගෙන යාමට ඉඩ සලසයි. එමෙන්ම ප්‍රොකොගුලන්ට් මට්ටම (විකාසෝල් විශාල මාත්‍රාවක් සහිත දේශීය ප්ලාස්මා) තිරසාර බලපෑමක් ලබා නොදේ. බලශක්ති උපස්ථර (ග්ලූකෝස්) භාවිතා කරන විට, හයිපොග්ලයික්ස්මික් තත්වයක් ඇතිවීමේ හැකියාව ඇති බාහිර ඉන්සියුලින් වලට ඉවසීමේ අඩුවීමක් ගැන මතක තබා ගත යුතුය.
ඇල්බියුමින් iency නතාවය සල්යුරිටික් භාවිතයෙන් (තරමක් හානි වූ වකුගඩු සමඟ) නැවත පිරවීම මගින් එඩීමාස්-ඇසිටික් සින්ඩ්‍රෝම් වල බරපතලකම අඩු කළ හැකිය. අධික බැක්ටීරියා වර්ධනය මැඩපැවැත්වීම සඳහා, කැනමයිසින් (දිනකට ග්‍රෑම් 4 ක් දක්වා), ටොබ්‍රාමයිසින්, පොලිමයික්සින් වැනි ප්‍රතිචක්‍රීකරණය කළ නොහැකි ප්‍රතිජීවක in ෂධ ලබා ගැනීම දක්වනු ලැබේ.
සෘජු ප්‍රතිඔක්සිකාරක (විටමින් ඊ දිනකට 600-800 mg දක්වා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, ඇතුළත ඩිබුනෝල්) මෙන්ම අන්තරාසර්ග ප්‍රතිඔක්සිකාරක ආරක්ෂක පද්ධති ස්ථාවර කරන drugs ෂධ භාවිතා කරන්න (දිනකට මිලි ලීටර් 5 යුනිටෝල් 2-3 වතාවක්). හෙපටෝ සෛලීය u නතාවයට හේතු වූ ව්යාධිජනක සාධක පවත්වා ගෙන යන අතර හෙපටොප්රෝටෙක්ටර් (හෙප්ට්රල්, අත්යවශ්ය බලකොටුව ආදිය) භාවිතය අකාර්යක්ෂම විය හැකිය.
හයිපර්බිලිරුබීනෙමියා හි බරපතලකම අඩුවීමත් සමඟ ප්‍රොකොගුලන්ට් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම හා රුධිර තන්තුමය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක්, සෙරුමි ඇල්බියුමින්, සෙරුලොප්ලාස්මින් (සහ පසුකාලීන සෙරම් කොලීනෙස්ටරේස් ක්රියාකාරිත්වය) වල අන්තර්ගතය ස්ථායීව සාමාන්‍යකරණය කිරීම, රුධිරයේ ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් නිෂ්පාදනවල ප්‍රකාශනයේ අඩුවීමක්, නිරවද්‍යතාවයෙන් යුතුව සුවය ලබා ගැනීම.
ව්යාධි විද්යාව පැන නගින්නේ ඇයි?
තරල සමුච්චය වීමට හේතු:
- ඔන්කොලොජි (මාරාන්තික ගොඩනැගීම),
- අක්මාවේ සිරෝසිස් (මිනිසුන්ගෙන් 75% ක් තුළ දක්නට ලැබේ)
- හෘදයාබාධ
- විවිධ වකුගඩු රෝග
- ක්ෂය රෝගය
- අක්මාව තුළ පීඩනය වැඩි වීම,
- නාරිවේද රෝග (කාන්තාවන් තුළ),
- අග්න්යාශය
වඩාත් දුෂ්කර අවස්ථාවන්ගෙන් එකක් වන්නේ ඔන්කොලොජි පැවතීමයි. බලාපොරොත්තු සුන් වූ රෝග විනිශ්චය සහ උග්ර වූ රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගියෙකුට ශල්‍යකර්මයක් නියම කළ හැකිය.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ද ආසයිට් වලින් පීඩා විඳින්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් එය සිදුවන්නේ දරුවෙකුගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ඇති වන සංවර්ධන ආබාධ, විවිධ සංජානන ශෝථයෙනි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම අවස්ථාවේ දී, ව්යාධි විද්යාවේ ප්රධාන හේතු වන්නේ දරුවා රැගෙන ගිය මවගේ විවිධ රෝග හෝ නරක පුරුදු ය.
අතිරික්ත තරලය ළදරුවාගේ ආහාරවල ප්‍රෝටීන් හිඟයක් ඇති කරයි. සමහර විට අලුත උපන් බිළිඳුන් සඳහා ඇස්කයිට් පිළිබඳ පුරෝකථනය බලාපොරොත්තු සුන් කරයි
ශරීරයේ අතිරික්ත තරල සමුච්චය වීමට හේතුව හරියටම වටහා ගැනීමට, ඔබ විශේෂ ist යකු හමුවී දෘඩාංග රෝග විනිශ්චය කළ යුතුය.
තරල සමුච්චය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය සහ රෝග විනිශ්චය
එක් එක් පුද්ගලයාගේ රෝගයේ වර්ධනය විවිධ ආකාරවලින් සිදු වේ. මෙය සිදුවන්නේ කෙසේද යන්න වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා මිනිස් සිරුර දෙස බලමු.
ඇතුළත අවයව ආවරණය වන සේරස් පටලය (පටලය) ඇත. එය සමහරක් සම්පූර්ණයෙන්ම ආවරණය කරයි, සමහරක් යන්තම් ස්පර්ශ වේ. අවයව ආවරණය කිරීමට අමතරව, පටලය තරලය නිපදවයි.
දිවා කාලයේදී එය ස්‍රාවය කර අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර අවයව සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියා කිරීමට ඉඩ සලසයි. පුද්ගලයෙකු අතිරික්ත තරලයෙන් පෙළෙනවා නම්, එහි නිෂ්පාදනයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං is නය වේ.
ප්‍රතිලෝම ක්රියාවලිය සිදුවන අතර එය විෂ සඳහා හිතකර පරිසරයක් නිර්මාණය කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ද පෙනේ.
අක්මාවේ සිරෝසිස් රෝගයෙන් පුද්ගලයෙකු අසනීප වුවහොත් තරලය වෙනත් ආකාරයකින් රැස් වේ.
ආරෝහණ සෑදීමට ක්රම හතරක් ඇත:
- අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ පීඩනය ඉහළ යන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස උදරයේ තරල සමුච්චය වේ.
- වසා ජලාපවහනය මගින් නහර වල බර අඩු කිරීමට ශරීරය උත්සාහ කරයි. වසා අධි රුධිර පීඩනය සෑදී ඇත (ශරීරයට බර සමඟ කටයුතු කළ නොහැක), තරලය යාත්රා වලින් උදර කුහරය තුළට ගලා යයි. ටික වේලාවක් ඇය දියර උරා බොන අතර පසුව එය සමඟ කටයුතු කිරීම නවත්වයි.
- අක්මාවේ සිරෝසිස් සමඟ, අක්මා සෛල ගණන අඩු වේ, අඩු ප්‍රෝටීන් නිපදවනු ලැබේ, තරලය යාත්රා වලින් පිටවෙයි, නිදහස් පෙරිටෝනියම් එලෙස නතර වේ,
- උදර කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීමට සමගාමීව රුධිරයෙන් තරලයක් පිටතට ගලා යයි. එවිට නිකුත් වන මුත්රා ප්‍රමාණය අඩුවීම, රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි.
සිව්වන කරුණෙන් පසුව, තරල සමුච්චය වේගවත් වන අතර උග්ර වේ. ඔන්කොලොජි නිසා ඇතිවිය හැකි තවත් සංකූලතා (ඇත්නම්).
පුද්ගලයෙකු හෘදයාබාධයකින් පෙළෙනවා නම්, අක්මාව තුළ ඇති පීඩනය පැන නගින අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ද්‍රව එහි යාත්රා වලින් වාෂ්ප වී යයි.
පෙරිටෝනියම් වල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය විශාල තරලයක් නිපදවන අතර එය දරාගත නොහැකි අතර එහි ප්‍රති it ලයක් ලෙස එය පෙරිටෝනියම් තුළට විනිවිද යයි.
වෛද්‍යවරු සාමාන්‍යයෙන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරති. මේ සමඟම අක්මාව සිරෝසිස් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
හදවතේ තත්වය, රෝගියාගේ නහර, තරල සමුච්චය වන ස්ථානය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ද සිදු කෙරේ.
ඔබට අල්ට්රා සවුන්ඩ් නොමැතිව පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය හැකිය - රෝගියාගේ උදරය ස්පන්දනය කිරීම. තරල කම්පන දැනෙනවා නම්, ඇස්කයිට් රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.
නවීන තාක්ෂණයන් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ඔබට ලීටරයකට වඩා වැඩි පරිමාවක් සහිත තරලයක් සලකා බැලීමට ඉඩ සලසයි.
අක්මාවේ තත්වය, සිරෝසිස් මට්ටම තහවුරු කිරීම සඳහා හෙපටොස්සින්ටිග්‍රැෆි (අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ඇනලොග්) යොදන්න.
සිරෝසිස් මට්ටම, එහි වර්ධනය කොග්ලෝමීටරයක් මගින් ස්ථාපිත කර ඇත - රුධිර කැටි ගැසීම තීරණය කිරීමට උපකාරී වන උපකරණයකි.
වෛද්‍යවරුන් සමහර විට α- ෆෙටොප්‍රෝටීන් සඳහා ශිරා රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරන අතර එමඟින් අතිරික්ත තරලයට හේතු වන අක්මා පිළිකා හඳුනාගත හැකිය.
අවයවවල එක්ස් කිරණ ද රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරී වේ. නිදසුනක් ලෙස පෙනහළු වල එක්ස් කිරණ ක්ෂය රෝගයේ තරම, තරලය පැවතීම, තරල සමුච්චය වීමට හේතුව හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
ඇන්ජියෝග්‍රැෆි ඇත - රුධිර නාල පිළිබඳ අධ්‍යයනයක් (අල්ට්රා සවුන්ඩ් වල ප්‍රතිසමයක්), එය ඇස්කයිට් වලට හේතු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ (සනාල සම්භවයක් ඇති ඇස්ටයිට්).
පෙරිටෝනියම් සහ අක්මාව පිළිබඳ බයොප්සි විශ්ලේෂණයක් කළ හැකිය. සමහර විට වෛද්‍යවරු පර්යේෂණ කිරීමෙන් පසුව තරල පරීක්ෂණයක් පවත්වති. රෝගියාට යූරියා, සෝඩියම්, ක්‍රියේටිනින්, පොටෑසියම් පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් නියම කළ හැකිය.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම
දැන් ආරෝහකයන්ට ප්රතිකාර කිරීමට ක්රම කිහිපයක් තිබේ. මෙම රෝගය බොහෝ විට ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, අක්මාව උල්ලං with නය කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
ගැස්ට්රයිටිස් සහ වණ සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, අපගේ පා readers කයින් විසින් පැවිදි තේ සාර්ථකව භාවිතා කරයි. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.
මෙම කාරණය සැලකිල්ලට ගෙන වෛද්‍යවරු බොහෝ විට නියම කරන්නේ අධික ආහාර, හානිකර ආහාර, මධ්‍යසාර හා ලුණු රහිත ආහාර වේලක්.
අඩු මේද සුප්, කුකුල් මස් මත පිසින ලද ආහාර සුප් හොද්ද, වෑල් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. කැඳ ගෙඩි වෙනුවට ආදේශ කළ යුතුය.
ආරෝහණ සහිත රෝගීන් ආහාර වේලක් තදින් අනුගමනය කළ යුතුය, එසේ නොමැතිනම් රෝගයේ සංකූලතා හෝ නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
ඔබට රාබු, සුදුළූණු, ළූණු, රාබු, සෝරල්, ගෝවා, ටර්නිප්ස්, විවිධ පැඟිරි පලතුරු අනුභව කළ නොහැක. ආහාරයට ගත යුත්තේ හීන කිරි සහ හීන කිරි නිෂ්පාදන පමණි.
ඔබට බැදපු, ලුණු සහිත, කුළුබඩු සහිත ආහාර අනුභව කළ නොහැක. විවිධ දුම් මස්, සොසේජස්, ඉස්ටුවක් නිර්දේශ නොකරයි. ඇනූ වලින් රසකැවිලි, ඕනෑම පිළිස්සීමක් ද කළ නොහැකිය.
කෙසේ වෙතත්, මෙම රෝගය සඳහා වන ආහාර මිනිස් ආහාරයේ විවිධත්වයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක් අදහස් නොකරයි. රෝගියා උණුසුම් බීම පානය කළ යුතුය.
පිඟන් කෝප්පවලින් සියයට අනූවක් තැම්බිය යුතුය. පාන් වියළා ගත හැකිය. පොඩි කළ මස් සුප් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙනේරි නොමැතිව ඔබට කැඳ උයන්න පුළුවන්.
බිත්තර සතියකට වරක් හෝ දෙවරක් ඔම්ලට් ලෙස පරිභෝජනය කළ හැකිය. අතුරුපස සඳහා ඔබට ජෙලි, මාෂ්මෙලෝස් අනුභව කළ හැකිය.
එවැනි ප්රතිකාර ක්‍රමයේ ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රෝගියාගේ බර අඩු කර ගැනීමයි. සතියකට පසු පුද්ගලයෙකුට අවම වශයෙන් කිලෝග්‍රෑම් දෙකක්වත් අහිමි විය යුතුය.
මෙය සිදු නොවන්නේ නම්, ඔහු රෝහලට යවනු ලැබේ, ඩයියුරිටික් නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා බොහෝ විට රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් පරීක්ෂා කරයි.
එවැනි ප්රතිකාර ක්‍රමයක් හැදෑරීමෙන් පසු, ආරෝහණ රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය පිළිබඳ පුරෝකථනය වැඩිදියුණු විය හැකිය.
ආහාර හා drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම උපකාරී නොවේ නම්, විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී සැත්කම නියම කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, එවැනි තීරණයක් සමඟ, ආරෝහණ පිළිබඳ පුරෝකථනය බලාපොරොත්තු සුන් කරයි.
එවැනි රෝගියෙකුට ඔන්කොලොජි අවධියේ එක් අවධියක් තිබිය හැකිය. ආරෝහණ හා දෘඩාංග පර්යේෂණ ක්‍රමවල රෝග ලක්ෂණ මෙය වඩාත් විස්තරාත්මකව තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
දැන් ආරෝහකයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් මෙහෙයුම් තිබේ:
- peritoneovenous shunt ස්ථාපනය,
- paracentesis, උදර බිත්තියේ සිදුරුවීම (සිදුරෙන් පසු පාරදෘශ්‍ය නිස්සාරණය වේ),
- අක්මාව බද්ධ කිරීම.
ආරෝහණ තුරන් කිරීම සඳහා වඩාත් පොදු මෙහෙයුම වන්නේ උදර බිත්තියේ සිදුරක් වන අතර එමඟින් නිදහස් තරලය සරලව පිටතට පොම්ප කරනු ලැබේ.
වෙනත් ආකාරයේ මැදිහත්වීම් සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය වේ - නිර්වින්දනය, සමීප අධීක්ෂණය. නිදසුනක් වශයෙන්, අක්මාව බද්ධ කිරීම විවිධ මට්ටමේ ඔන්කොලොජි සමඟ සිදු කෙරේ.
රෝගියාට පැරසෙන්ටසිස් නියම කර ඇත්නම්, දේශීය නිර්වින්දනය සිදු කරනු ලැබේ - නහය ප්රදේශය. මෙයින් පසු, දිග සෙන්ටිමීටරයක කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ, අතිරික්ත තරල පොම්ප කිරීම ආරම්භ වේ.
මෙම මෙහෙයුමට රෝගියා වාඩි වී සිටීම ඇතුළත් වේ.
මෙහෙයුමට යම් contraindications ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. රක්තපාත කෝමා, අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය වීමේ අවදානමක් ඇත.
බෝවන රෝග ඇති රෝගීන්, මෙම ආකාරයේ ක්රියාකාරිත්වය ප්රතිවිරෝධී වේ. පැරසෙන්ටසිස් සමහර විට සංකූලතා ඇති කරයි - එම්පිසීමාව, උදර කුහරයේ රක්තපාතය සහ අවයව ක්‍රියා විරහිත වීම.
සමහර විට අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතයෙන් මෙහෙයුම සිදු කරයි. ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, සමුච්චිත තරලය රෝගියාගේ ශරීරයෙන් දිගු කාලයක් පිටතට ගලා යා හැකි අතර එය රෝගයෙන් මිදීමට උපකාරී වේ.
ඇස්කයිට් වලින් මිදීමට කැමති අයට රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන විකල්ප methods ෂධ ක්රම භාවිතා කළ හැකිය.
විකල්ප medicine ෂධය අදහස් කරනුයේ තරල සමුච්චය වීමේ සාපේක්ෂ වශයෙන් “මෘදු” රෝග ලක්ෂණ ඇති අය සඳහාය, හොඳ පුරෝකථනයක් සහ විවිධ ඔන්කොලොජි පිළිබඳ සැකයක් නැත.
වට්ටක්කා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය වඩා හොඳින් කිරීමට උපකාරී වේ. ඇස්කයිට් (තරල සමුච්චය) සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබට වට්ටක්කා ධාන්ය වර්ග, බේක් කළ වට්ටක්කා සෑදිය හැකිය.
Parsley tincture බොහෝ විට ඩයුරටික් ලෙස භාවිතා කරයි. Parsley හැදි දෙකක් උණු වතුර වීදුරුවක පොඟවා ඇත.
ධාරිතාව වසා දැමිය යුතුය, එය පැය දෙකක් අවධාරනය කළ යුතුය. ඔබ දිනකට පස් වතාවක් මිලි ලීටර් සියයක් පානය කළ යුතුය.
Parsley කිරි වල පොඟවා ගත හැකිය. ඔබ එක් parsley root එකක් ගත යුතුය, උණුසුම් කිරි ලීටරයක පොඟවා, ජල ස්නානයක තබන්න. පැය භාගයක් අවධාරනය කරන්න. බීම ඉහත ප්‍රමාණයෙන් විය යුතුය.
වෛද්‍යවරු බොහෝ විට ඩයියුරිටික් නියම කරති. ඒ හා සමාන medicine ෂධයක් නිවසේදීම පිළියෙළ කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට බෝංචි කරල් කසාය සාදා ගත හැකිය.
කරල් කපා දැමිය යුතුයි - ඔබට එවැනි කුඩු මේස හැඳි දෙකක් අවශ්‍යයි. ඊළඟට, ඔබ කුඩු වතුරේ (ලීටර් දෙකක්) විනාඩි පහළොවක් තම්බා ගත යුතුය.
ආරෝහණ ජය ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට මිලි ලීටර් සියයක් තුන් වතාවක් පානය කළ යුතුය.
1 ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වීමට හේතු
ඇස්කයිට් සමඟ, උදර කුහරය තුළ තරලයක් සමුච්චය වීමක් සිදු වන අතර එමඟින් පිටතට ගලා යාමක් සිදු නොවේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී වෛද්‍යවරු මෙම ව්යාධි විද්යාව ජල ලුණු සමතුලිතතාවය සහ ශෝථය උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ සම්බන්ධ කරති. පුද්ගලයෙකුට ආරෝහණ ඇති බව අනුමාන කිරීම දුෂ්කර ය. රෝගියාගේ යහපැවැත්මට අහිතකර ලෙස බලපාන ව්යාධි විද්යාව පළමු බරපතල රෝග ලක්ෂණ මතු වන තුරු පුද්ගලයෙකු සුපුරුදු පරිදි ජීවත් වේ.
එක් හෝ තවත් ඉන්ද්‍රියකට එය මත පැටවෙන බර සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට නොහැකි වූ විට, බොහෝ බරපතල රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව ඔන්කොලොජිකල් ආරෝහණ සිදුවිය හැකිය. පෙරිටෝනියම් තුළ තරල සමුච්චය වීම අක්මාව, හෘදය සහ වකුගඩු වල පිළිකා සමඟ පෙනේ. මෙම අවයව ශරීරය පුරා තරල බෙදා හැරීමට සම්බන්ධ වේ. ගැටළු හෘද වාහිනී පද්ධතියෙන් නම්, ඒවා කපාට දෝෂ, මයෝකාඩයිටිස් නිසා ඇතිවේ.
හයිපොප්ලාස්සියාව, ක්ෂය රෝගය, පිළිකා, ශරීරයේ සාමාන්‍ය මත්පැන් නිසා ඇති වන වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය ද උදර කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීමට හේතු වේ. හෙපටයිටිස් සහ සිරෝසිස් ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය අවුස්සයි.
ව්යාධි විද්යාවට හේතුව ඔන්කොලොජි විය හැකිය. පිළිකා සෛල ගුණ වූ විට, ඒවා බොහෝ අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි, විශේෂයෙන් රුධිරය සමඟ අවයවයට ඇතුළු වූ පිළිකා සෛල හේතුවෙන් මෙම අවයවවල ද්විතියික පිළිකා ඇති වුවහොත්. ඉන්ද්‍රිය එහි සුපුරුදු ප්‍රකාරයේදී ක්‍රියා කිරීම නවත්වන අතර එහි ප්‍රති --ලයක් ලෙස - විශාල ප්‍රමාණවලින් තරල සමුච්චය වීම.
2 ලක්ෂණය
ඇසයිට්ස් හි විශේෂ ලක්ෂණ ඇත්තේ එහි ලක්ෂණය පමණි. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුගේ පිටුපස පිහිටා තිබේ නම්, එවිට ආමාශය දෙපසින් ගිලෙන්නට පටන් ගනී. මෙයට හේතුව තරලය නැවත බෙදා හැරීමයි. තවත් රෝග ලක්ෂණයක් වන්නේ බඩ බොත්තමකි. ඔබ බඩට අත ගැසුවොත්, සමුච්චිත දියර නිසා ඇතිවන ශබ්දය බිහිරි වනු ඇත. මෙම රෝගය අධි රුධිර පීඩනය හා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සමඟ ඇති විය හැක. නොසලකා හරින ලද තත්වයකදී, ගුද මාර්ගයේ ප්‍රසාරණය සිදුවිය හැක.
ආරෝහකයන්ට ප්රතිකාර කිරීම රඳා පවතින්නේ එය ඇතිවීමට හේතුව මතය. සමුච්චිත තරලය ඉවත් කිරීම සඳහා, රෝගියා ලැපරොසෙන්ටිස් වලට භාජනය වන අතර, එහි අරමුණ වන්නේ උදරය සිදුරු කිරීමෙන් පසු තරලය පිටතට පොම්ප කිරීමයි.
පිළිකා වල දියුණු අවධීන් සමඟ, උදරයේ බිත්ති නෙරා යාමෙන් ඇස්කයිට්ස් අනිවාර්යයෙන්ම ප්රකාශ වේ. මෙම ප්රදේශය හරහා ගමන් කරන නහර විශාල වශයෙන් අබලන් වී ඇත. ප්ලූරල් කලාපයේ ද්‍රව සමුච්චය විය හැකිය. පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන විට වෛද්‍යවරුන්ට අනුව ඇස්කයිට් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව 10% කි.
නමුත් සෑම පිළිකාවක්ම ඇස්කයිට් සමඟ සම්බන්ධ විය නොහැක. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය රෝගියා නම්:
- මහා බඩවැලේ පිළිකා
- ආමාශයේ හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා
- ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි හෝ ඩිම්බ කෝෂ වල මාරාන්තික පිළිකා.
3 ආයු අපේක්ෂාව
අග්න්‍යාශයට හානි වීමත් සමඟ ඇස්කයිට් වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව තරමක් අඩුය. ඩිම්බකෝෂ පිළිකා වලින් 50% ක් දක්වා ඉහළ අගයක් ගනී. මෙම ව්යාධි විද්යාව සමඟ මරණය සිදුවන්නේ පිළිකාවෙන් නොවේ, එනම් ඇස්කයිට් වලින්. උදර කුහරය තුළ තරලය එකතු වූ විට කුමක් සිදුවේද?
අභ්‍යන්තර උදරයේ පීඩනය ඉහළ යන අතර එම නිසා ප්රාචීරය මාරු වේ. එය පපුවේ කුහරය තුළට ගමන් කරයි. හුස්ම ගැනීමේ ක්රියාවලිය හා හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වීම ස්වාභාවිකය.
නිරෝගී තත්වයකදී, උදර කුහරය තුළ තරලය සැමවිටම පවතී. එහි පරිමාව කුඩා වන අතර, පැමිණීම අවශ්ය වේ. එමගින් අභ්‍යන්තර අවයව බන්ධනය වීම වළක්වන අතර ඒවා එකිනෙකාට අතුල්ලමින් වළක්වයි.
උදර කුහරයෙහි තරල පරිමාව නිරන්තරයෙන් නියාමනය කරනු ලැබේ. අතිරික්තය අවශෝෂණය වේ. ඔන්කොලොජි සමඟ, මෙම ක්රියාවලිය සම්පූර්ණයෙන්ම ක්රියාත්මක වේ. සමහර විට සිදුවීම් දෙයාකාරයකින් වර්ධනය වීම. පළමු අවස්ථාවේ දී, තරල විශාල ප්රමාණයක් නිපදවනු ලැබේ, දෙවැන්න එය සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කරගත නොහැක. එහි ප්‍රති as ලයක් ලෙස ආරෝහණ ඇතිවේ. සියලුම නිදහස් අවකාශය දියර විසින් අත්පත් කර ගනු ලැබේ. දියර ඉසින පරිමාව ලීටර් 25 ක් වන විට තත්වය දරුණු ලෙස සැලකේ.
පිළිකා සෛල වලට පෙරිටෝනියම් විනිවිද යාමට හැකි වන අතර, එහි අවශෝෂණ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් කරයි, තරල ප්‍රමාණය වැඩිවේ.
ඇස්කයිට් 1 මොහොතකින් සිදු නොවේ. සමුච්චය කිරීම ක්රමයෙන් සිදු වේ - සති කිහිපයක සිට මාස කිහිපයක් දක්වා, එබැවින් ආරම්භක අදියර නොදැනුවත්වම ඉදිරියට යයි. පපුවේ පීඩනය වැඩිවේ. සරල ක්‍රියා කිරීම රෝගියාට අපහසු වේ.
රෝගයේ පා course මාලාව මූලික අවධානය - පිළිකා. තත්වය වඩාත් දරුණු වන අතර, පර්යන්ත අවධියේ ආරම්භය වඩාත් සැබෑ වේ. මුලදී, ඇස්කයිට් රෝගියාගේ තත්වයට බලපාන්නේ නැත, එවිට, තරලය සමුච්චය වන විට, රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නේ ඇපෙන්ඩිසයිටිස් වලට බෙහෙවින් සමාන ය.
ඔබ නියමිත වේලාවට මැදිහත් වී ප්රතිකාර ආරම්භ කරන්නේ නම්, ප්‍රති come ලය වාසිදායක විය හැකිය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, අතිරික්ත තරලය ඉවත් කර ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න. බොහෝ විට, රෝගියාගේ ජීවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග, ශරීරයේ වයස සහ තත්වය මත ය.
තරල සමුච්චය වීමත් සමඟ ආයු අපේක්ෂාවට බොහෝ සාධක බලපායි: ප්‍රතිකාරය සිදු කළේද, එය කෙතරම් effective ලදායීද, මාරාන්තික ගෙඩියක් වර්ධනය වන ආකාරය. රෝගියාගේ තත්වය අතිශයින්ම බරපතළ නම් සහ පිළිකාව මෙටාස්ටේස් සමඟ දියුණු මට්ටමක පවතී නම් සහ ඇස්කයිට් වේගයෙන් වර්ධනය වේ නම්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ වැඩි වන අතර ප්රතිකාර මගින් ධනාත්මක ප්‍රති .ල නොලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගීන්ට සති කිහිපයක් සිට මාස කිහිපයක් දක්වා ජීවත් විය හැකිය.
තත්වය මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ නම් සහ ප්‍රතිකාරය is ලදායී නම් එවැනි රෝගීන්ට දිගු කාලයක් ජීවත් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සාර්ථක චිකිත්සාව මගින් පිළිකා සහ ආරෝහණ සම්පූර්ණයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන් සමනය කර ගැනීමට හැකි වේ යැයි කෙනෙකුට බලාපොරොත්තු විය හැකිය. නමුත් විශේෂ ist යෙකුගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම, නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ශරීරයේ සුළු වෙනස්කම් හෝ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා වෙත වාර්තා කිරීම අවශ්ය වේ.
අග්න්යාශය හා ගැස්ට්රයිටිස් රෝගීන් සඳහා ආහාරයේ ලක්ෂණ
- උදෑසන ආහාරය - ජලය හෝ කිරි වල අර්ධ දියර කැඳ (සහල්, ඕට් මස්, අම්බෙලිෆර්, සෙමොලිනා), තම්බා අඩු මේද මස්, දුර්වල තේ, පැණිරස නොකළ කුකීස්.
- දිවා ආහාරය හෝ දිවා ආහාරය - කහ මදය නොමැතිව බිත්තර දෙකකින් ඔම්ලට්, තනුක පළතුරු යුෂ.
- දිවා ආහාරය - එළවළු සුප්, පෙර පිසින ලද මස් වලින් හරක් මස් ස්ට්‍රෝගනොෆ්, වියළි සුදු පාන්, පොඩි කළ බේක් කළ එළවළු සහ පලතුරු, තම්බා අර්තාපල්, ඉස්ටුවක් පළතුරු.
- ස්නැක් - ගෘහ චීස්, වල් රෝස සුප් හොද්ද.
- රාත්‍රී ආහාරය - තම්බා හෝ බේක් කළ මාළු, පොඩි කළ එළවළු, කිරි සමග තේ.
- නින්දට යාමට පෙර කිරි හෝ කෙෆීර් අවශ්ය වේ.
වට්ටෝරු වල කිරි හෝ පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන භාවිතය ස්ථාපිත ගැස්ට්රයිටිස් වර්ගය සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය - අඩු ආම්ලිකතාවය සහිතව, සියලුම කිරි ජලය හෝ කෙෆීර් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ. පලතුරු හා එළවළු වල ස්වාභාවික අන්තර්ගතය අනුව සීනි ප්‍රමාණය දිනකට ග්‍රෑම් 40 සහ වරකට ග්‍රෑම් 15 නොඉක්මවිය යුතුය.
ආහාර නිර්දේශ
ඔබ ආහාර ගැනීමේ සරල නීති කිහිපයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, නිරෝගී බඩක් ජීර්ණය කළ හැකි අතර, හානියක් නොවී, රෝගී පුද්ගලයින්ට අත්හැරිය යුතු දේවලින් බොහොමයක්. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ නිදන්ගත රෝග වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ආහාර සංස්කෘතියක් පරිභෝජනය කරන ආහාරවල ගුණාත්මක භාවයට වඩා අඩු වැදගත්කමක් නැති අතර, දැනටමත් ගැස්ට්රයිටිස් සහ අග්න්‍යාශයේ රෝගයෙන් පෙළෙන අය සඳහා, එය සැමරීම අත්යවශ්ය වේ. ප්රධාන මූලධර්ම:
1. අධික කෑමෙන් වළකින්න. අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ ආමාශයේ බිත්ති කුපිත කිරීම, දැවිල්ල හා වණ සඳහා තත්වයන් නිර්මාණය කිරීම, ඊට අමතරව, අජීර්ණ, එකතැන පල්වීම සහ ආහාර කුණුවීම සිදුවිය හැකිය, අග්න්යාශය කඩාකප්පල් වීමට දායක වේ.
2. ආහාර නිතර හා නිතිපතා විය යුතුය. උග්‍රවන කාලය තුළ, සතියකට පසු - 5, නිදන්ගත රෝග සඳහා - අවම වශයෙන් 4 වතාවක් දිනකට 6 වතාවක් ආහාර ගැනීම අවශ්ය වේ. ආමාශයේ සිට බඩවැල් දක්වා solid න ආහාර ගමන් කිරීම පැය 3-6 ක් වන අතර, සෑම දිනකම මෙනුව සම්පාදනය කර ඇති අතර එමඟින් ආහාර ගැනීමෙන් පැය 3-4 කට පසුව කුඩා කෑමක් ලැබේ.
3. උදෑසන ආහාරය හැකි ඉක්මනින් විය යුතු අතර සැහැල්ලු රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් - නින්දට පැය 3 කට පෙර නොවිය යුතුය. පුද්ගලයෙකු නිදාගෙන තිරස් ස්ථානයක සිටින විට, ආමාශයේ ජීර්ණය ප්‍රායෝගිකව නතර වන අතර ක්ෂය වීම ආරම්භ විය හැකිය.
4. ආහාර හපන්නට අග්න්යාශය විශේෂයෙන් වැදගත් වන විට. මෙය යාන්ත්‍රික කෝපවීම වළක්වයි, ආහාර දිරවීම වේගවත් කරයි, අග්න්‍යාශයේ බර අඩු කරයි. මිනිත්තු පහක විවේකයේදී සෑම දිනකම විශාල හැම්බර්ගර් එකක් පුරවා ගැනීම වසර 25-30 තරම් ඉක්මනින් රෝහලට පැමිණිය හැකි හොඳම ක්‍රමයයි.
5. ඔබ ආහාර ගැනීමේදී ආතතියෙන් වැළකී සිටිය යුතුය, ආහාර වේලට සුසර කරන්න. අඩු ආම්ලිකතාවය සහ අග්න්යාශය ආසාදනය ඇති නිදන්ගත ගැස්ට්රයිටිස් සඳහා ආහාර වේලක් නිරීක්ෂණය කිරීම විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ සියලු කාරණා වලින් ract ත්වී කෑමවල රසය හා සුවඳ කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමයි - මෙය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ.
6. නරක පුරුදු වලින් මිදීමට අවශ්‍යය - අග්න්යාශය සමඟ ඇල්කොහොල් වචනාර්ථයෙන් මරා දැමිය හැකි අතර දුම්පානය නිසා පටලවල නිරන්තර කෝපයක් ඇති වන අතර අවයව වලට විෂ හානියක් සිදු වේ.
අග්න්යාශය හා ගැස්ට්රයිටිස් සඳහා ආහාර මෙනුවක් සැලසුම් කිරීමේදී, ඔබේ ජීවිත කාලය පුරාම එය අනුගමනය කළ යුතු බව මතක තබා ගන්න. නිවැරදිව තෝරාගත්, විවිධාකාර හා සමබර ආහාර වේලක් මගින් රෝගයේ ගමන් මග සැලකිය යුතු ලෙස ලිහිල් කළ හැකි අතර පූර්ණ ආයු අපේක්ෂාවක් සහතික කළ හැකි නමුත් ඉන් ඔබ්බට යන සෑම පියවරක්ම හදිසියේම උග්‍රවීමට හා මරණයට පවා ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇත.
සාමාන්‍ය තොරතුරු
ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්යාව, නාරිවේදය, ඔන්කොලොජි, මුත්රා විද්යාව, හෘද විද්යාව, අන්තරාසර්ග විද්යාව, රූමැටෝලියාව සහ වසා ගැටිති යන රෝග රාශියකට ඇස්ටයිට්ස් හෝ උදර බිංදු ඇති විය හැකිය. ඇස්කයිට් වල පෙරිටෝනියල් තරලය සමුච්චය වීමත් සමඟ අභ්‍යන්තර උදරයේ පීඩනය වැඩිවීමත් සමඟ ප්රාචීරයේ ගෝලාකාරය පපුවේ කුහරය තුළට තල්ලු වේ. ඒ අතරම, පෙනහළු වල ශ්වසන චාරිකාව සැලකිය යුතු ලෙස සීමිත වන අතර, හෘද ක්රියාකාරිත්වය, රුධිර සංසරණය සහ උදරයේ අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය අඩාල වේ. දැවැන්ත ආරෝහණ සමඟ සැලකිය යුතු ප්‍රෝටීන් නැතිවීමක් සහ විද්‍යුත් විච්ඡේදක අසාමාන්‍යතා ඇති විය හැකිය. මේ අනුව, ආරෝහණ, ශ්වසන සහ හෘදයාබාධ ඇතිවීමත් සමඟ දැඩි පරිවෘත්තීය කැළඹීම් ඇතිවිය හැකි අතර එය යටින් පවතින රෝගයේ පුරෝකථනය වඩාත් නරක අතට හැරේ.
ආරෝහණ සඳහා හේතු
අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ ඇස්ටයිට් බොහෝ විට කලලරූපයේ රක්තපාත රෝග වල දක්නට ලැබේ, කුඩා දරුවන් තුළ - මන්දපෝෂණය, පිටාර ගැලීමේ එන්ට්‍රොපති, සංජානනීය නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්රෝමය සමඟ. ඇස්කයිට් වල වර්ධනයට පෙරිටෝනියම් හි විවිධ රිෂ් with සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය: විශේෂිත නොවන පෙරිටෝනිටිස්, ක්ෂය රෝගය, දිලීර, පරපෝෂිත හේතු විද්යාව, පෙරිටෝනියල් මෙසොතලියෝමා, සූඩෝමයිසෝමා, පෙරිටෝනියල් පිළිකා, ආමාශයේ පිළිකා, විශාල අන්ත්රය, පියයුරු, ඩිම්බ කෝෂ, එන්ඩොමෙට්රියම්.
රූමැටික්, පද්ධතිමය ලුපුස් එරිටෙටෝමෝසස්, රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්, යූරියා, මෙන්ම මීග්ස් සින්ඩ්රෝමය (ඩිම්බකෝෂ ෆයිබ්‍රෝමා, ඇස්කයිට් සහ හයිඩ්‍රොතොරැක්ස් ද ඇතුළුව) ඇති වන පොලිසෙරෝසයිටිස් (එකවරම පෙරිකාර්ඩයිටිස්, උදර කුහරයෙහි ප්ලූරිසි සහ බිංදු) ලෙස ඇස්කයිට් වලට සේවය කළ හැකිය.
ඇස්කයිට් වලට පොදු හේතු වන්නේ ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ඇති වන රෝගයි - අක්මාවේ ද්වාර පද්ධතියේ පීඩනය වැඩි වීම (ද්වාර නහර සහ එහි අතු ගංගා). සිරෝසිස්, සාර්කොයිඩෝසිස්, හෙපටෝසිස්, ඇල්කොහොල් හෙපටයිටිස්, අක්මා පිළිකා නිසා ඇති වන රක්තපාත නහර ත්‍රොම්බොසිස්, හයිපර්නෙෆ්‍රෝමා, රුධිර රෝග, පොදු ත්‍රොම්බොෆ්ලෙබිටිස් ආදිය, ද්වාරයේ හෝ පහළ වීනා කුහරය, ශිරා ස්ථායීතාවය හේතුවෙන් ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය හා ඇස්කයිට් වර්ධනය විය හැකිය. දකුණු කශේරුකා අසමත්වීම සමඟ.
ප්‍රෝටීන් iency නතාවය, වකුගඩු රෝග (නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්රෝමය, නිදන්ගත ග්ලෝමෙලුලෝන්ෆ්‍රයිටිස්), හෘදයාබාධ, මයික්සෙඩීමා, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (අග්න්යාශය, ක්‍රෝන්ගේ රෝගය, නිදන්ගත පාචනය), උරස් වසා ගැටිති සම්පීඩනය හා සම්බන්ධ ලිම්ෆොස්ටැසිස්, වසා ගැටිති වලට බාධා ඇති කරයි. .
සාමාන්‍යයෙන්, උදර කුහරයේ සේරස් ආවරණය - පෙරිටෝනියම් මගින් බඩවැල්වල නිදහස් චලනය හා අවයව ඇලවීම වැළැක්වීම සඳහා අවශ්ය තරල ප්රමාණයක් නිපදවයි. මෙම පිටාරකය එකම පෙරිටෝනියම් මගින් නැවත අවශෝෂණය කරගනී. රෝග ගණනාවක් සමඟ, පෙරිටෝනියම් වල ස්‍රාවය, ප්‍රතිචක්‍රීයකරණය සහ බාධක ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං are නය වන අතර එමඟින් ඇස්කයිට් පෙනුමට හේතු වේ.
මේ අනුව, ඇස්කයිට් වල ව්‍යාධිජනකය පදනම් විය හැක්කේ ගිනි අවුලුවන, රක්තපාත, ජල ස්ථිතික, ජල-විද්‍යුත් විච්ඡේදක, පරිවෘත්තීය කැළඹීම්වල සංකීර්ණ සංකීර්ණයක් මත වන අතර එහි ප්‍රති inter ලයක් ලෙස අතරමැදි තරලය දහඩිය හා උදර කුහරය තුළ එකතු වේ.
ඇස්කයිට් වල රෝග ලක්ෂණ
හේතු මත පදනම්ව, ව්යාධි විද්යාව හදිසියේ හෝ ක්රමයෙන් වර්ධනය විය හැකිය, මාස කිහිපයක් පුරා වැඩි වේ. සාමාන්‍යයෙන්, රෝගියා ඇඳුම්වල ප්‍රමාණය වෙනස් කිරීම සහ පටිය සවි කිරීමට ඇති නොහැකියාව, බර වැඩිවීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. ඇස්කයිට් වල සායනික ප්‍රකාශනයන් මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ උදරයේ පූර්ණත්වය, බර, උදර වේදනාව, සමතලා කිරීම, අජීර්ණ සහ බෙල්චින්, ඔක්කාරය වැනි හැඟීම් ය.
තරල ප්‍රමාණය වැඩි වන විට ආමාශයේ පරිමාව වැඩි වන විට නහය නෙරා යයි. ඒ අතරම, සිටගෙන සිටින ස්ථානයේ උදරය අවලස්සන පෙනුමක් ඇති අතර, සුපිරි ස්ථානයේ එය සමතලා වී, පාර්ශ්වීය දෙපාර්තමේන්තු වල (“ගෙම්බාගේ බඩ”) පුපුරා යයි. පෙරිටෝනියල් පිටාර ගැලීම විශාල ප්රමාණයක් සමඟ, හුස්ම හිරවීම පෙනේ, කකුල් මත ඉදිමීම, චලනයන්, විශේෂයෙන් හැරීම් සහ ශරීරයේ ඇලවීම අපහසු වේ. ඇස්කයිට් වල අභ්‍යන්තර උදරයේ පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම නිසා පෙකණි හෝ ස්ත්‍රී හර්නියා, වරිකොසෙල්, අහුපෑවතට හා ගුද මාර්ගයේ ප්‍රසාරණයට හේතු වේ.
ක්ෂය රෝගී පෙරිටෝනිටිස් හි ඇති ආරෝහණ ඇති වන්නේ ලිංගික ක්ෂය රෝගය හෝ බඩවැල් ක්ෂය රෝගය හේතුවෙන් පෙරිටෝනියම් ද්විතියික ආසාදනය වීමෙනි. ක්ෂය රෝගයට ගොදුරු වන අය සඳහා, බර අඩු කර ගැනීම, උණ සහ සාමාන්‍ය මත්පැන් ද ලක්ෂණයකි. උදර කුහරය තුළ, ඇසිටික් තරලයට අමතරව, අන්ත්රයෙහි ශ්ලේෂ්මල දිගේ විශාල කරන ලද වසා ගැටිති තීරණය වේ. ක්ෂය රෝගය සමඟ ලබාගත් එක්ස්ඩේටයට> නත්වය> 1016, ප්‍රෝටීන් අන්තර්ගතය 40-60 g / l, ධනාත්මක ප්‍රතිවාදී ප්‍රතික්‍රියාවක් සහ ලිම්ෆොසයිට්, එරිත්රෝසයිට්, එන්ඩොතලියම් සෛල වලින් සමන්විත ප්‍රපාතයේ මයිකොබැක්ටීරියම් ක්ෂය රෝගය අඩංගු වේ.
පෙරිටෝනියල් පිළිකා සමඟ එන ඇසයිට්ස්, උදරයේ බිත්තිය හරහා ස්පන්දනය වන විශාල වූ වසා ගැටිති සමඟ ඉදිරියට යයි. මෙම ආකාරයේ ආරෝහණ සමඟ ඊයම් පැමිණිලි තීරණය කරනු ලබන්නේ ප්රාථමික ගෙඩියේ පිහිටීම අනුව ය. පෙරිටෝනියල් පිටාර ගැලීම සැමවිටම පාහේ රක්තපාත ස්වභාවයක් ගනී, සමහර විට පරමාණුක සෛල අවසාදිතයේ දක්නට ලැබේ.
මීග්ස් සින්ඩ්රෝමය සමඟ ඩිම්බකෝෂ ෆයිබ්‍රෝමා (සමහර විට මාරාන්තික ඩිම්බකෝෂ පිළිකා), ඇස්කයිට් සහ හයිඩ්‍රොතොරැක්ස් රෝගීන් තුළ අනාවරණය වේ. උදර වේදනාව, දැඩි හුස්ම හිරවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇක්‍රොසයිනොසිස්, කකුල් සහ පාද ඉදිමීම, හෙපටොමෙගාලි, දකුණු හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල උගුරේ අමාරුව, හයිඩ්‍රොතොරැක්ස් මගින් දකුණු කශේරුකා හෘදයාබාධ ඇතිවේ. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී, ඇස්කයිට් සමේ විසරණය වන ඉදිමීම හා චර්මාභ්යන්තර පටක සමඟ සංයෝජනය වේ - ඇනසාර්කා.
ඇසයිට්ස්, ද්වාර නහර ත්‍රොම්බොසිස් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වන අතර, දැඩි වේදනාව, ස්ප්ලේනොමගලි සහ සුළු හෙපටොමෙගාලි සමඟ අඛණ්ඩව පවතී. සම පාර්ශවීය සංසරණය වර්ධනය වීම නිසා අහුපෑවතට හෝ රක්තපාත නහර වලින් විශාල රුධිර වහනයක් සිදු වේ. පර්යන්ත රුධිරයේ රක්තහීනතාවය, ලියුකොපීනියා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියාව අනාවරණය වේ.
අන්තරාසර්ග ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය සමඟ එන ඇස්කයිට් මාංශ පේශි ඩිස්ට්‍රොෆි, මධ්‍යස්ථ හෙපටොමෙගාලි සමඟ ඉදිරියට යයි. ඒ අතරම, ශිරා ජාලය “ජෙලිෆිෂ් හිස” ස්වරූපයෙන් ව්‍යාප්ත වීම උදරයේ සම මත පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. පශ්චාත් චිකිත්සක ද්වාර අධි රුධිර පීඩනයේදී, නිරන්තර ඇස්කයිට් සෙංගමාලය සමඟ සංයෝජනය වන අතර එය හෙපටොමෙගාලි, ඔක්කාරය හා වමනය මගින් ප්රකාශ වේ.
ප්‍රෝටීන් iency නතාවයේ ඇසයිට්ස් සාමාන්‍යයෙන් කුඩා වන අතර, පර්යන්ත ශෝථය සහ ප්ලූරල් එෆියුෂන් සටහන් වේ. රූමැටික් රෝග වල බහු අවයවිකතාව විශේෂිත සමේ රෝග ලක්ෂණ, ඇස්කයිට්, පෙරිකාර්ඩියල් කුහරයේ තරල පැවතීම සහ ප්ලූරා, ග්ලෝමෙරුලෝපති, ආත්‍රල්ජියා මගින් ප්රකාශ වේ. දුර්වල වසා ගැටිති (චයිලස් ඇස්කයිට්) සමඟ උදරය වේගයෙන් ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ. ඇස්කිටික් තරලයට කිරි වර්ණයක්, පැස්ටි අනුකූලතාවක් ඇති අතර රසායනාගාර අධ්‍යයනයක දී මේද හා ලිපිඩ සොයා ගැනේ. ඇස්කයිට් සමඟ පෙරිටෝනියල් කුහරයේ ඇති තරල ප්‍රමාණය 5-10 දක්වාත් සමහර විට ලීටර් 20 ක් දක්වාත් ළඟා විය හැකිය.
රෝග නිර්ණය
පරීක්ෂණය අතරතුර, ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යා උදරයේ පරිමාව වැඩිවීමට හේතු විය හැකි වෙනත් හේතු - තරබාරුකම, ඩිම්බකෝෂ ගෙඩිය, ගර්භනීභාවය, උදර කුහරයේ පිළිකා ආදිය. ආශ්‍රිත රෝග සහ උදරයේ තෙරපීම, උදරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, ශිරා සහ වසා ගැටිති උදර කුහරය, අක්මා සින්ටිග්‍රැෆි, ඩයග්නොස්ටික් ලැපරොස්කොපි, තරල පරීක්ෂාවට ලක් කරයි.
ඇස්කයිට් සමඟ උදරයේ බෙර වාදනය වන්නේ ශබ්දයේ අඳුරු බව, ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් වීමත් සමඟ අමිහිරි මායිමේ මාරුවකි. ඔබේ අත්ල උදරයේ පැත්තට තැබීමෙන් උදරයේ ප්‍රතිවිරුද්ධ බිත්තිය මත ඔබේ ඇඟිලි තට්ටු කරන විට භූ කම්පන (උච්චාවචනයන්හි ලක්ෂණයක්) දැනේ. උදර කුහරය පිළිබඳ සමීක්ෂණ විකිරණවේදය මඟින් ලීටර් 0.5 ට වඩා නිදහස් තරල පරිමාවක් සහිත ඇස්කයිට් හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
ඇස්කයිට් සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලින්, කොග්ලෝග්‍රෑම්, අක්මාවේ ජෛව රසායනික සාම්පල, IgA, IgM, IgG, මුත්රා විශ්ලේෂණයන් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් esophagus හෝ ආමාශයේ varicose නහර හඳුනා ගනී. පපුවේ ෆ්ලෝරෝස්කොපි පරීක්ෂාවකින්, ප්ලූරල් කුහරවල තරලය හඳුනාගත හැකිය, ප්රාචීරයේ පතුලේ ඉහළ ස්ථාවරය, පෙනහළු වල ශ්වසන චාරිකාව සීමා කිරීම.
ඇස්කයිට් සහිත උදරීය අවයවවල අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර, අක්මාව හා ප්ලීහාවෙහි පටක වල ප්රමාණ, තත්වය අධ්යයනය කරනු ලැබේ, පෙරිටෝනියම් වල ගෙඩි ක්රියාවලීන් හා තුවාල ඉවත් කරනු ලැබේ. ද්වාර පද්ධතියේ යාත්රා වල රුධිර ප්රවාහය තක්සේරු කිරීමට ඩොප්ලෙරෝග්රැෆි ඔබට ඉඩ සලසයි. අක්මාවේ අවශෝෂණ-බැහැර කිරීමේ ක්රියාකාරිත්වය, එහි ප්‍රමාණය හා ව්‍යුහය තීරණය කිරීම සහ සිරෝටික් වෙනස්කම් වල බරපතලකම තක්සේරු කිරීම සඳහා හෙපටොස්සින්ටිග්‍රැෆි සිදු කරනු ලැබේ. ස්ප්ලේනෝපෝටල් ඇඳෙහි තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, තෝරාගත් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සිදු කරනු ලැබේ - පෝටෝග්‍රැෆි (ස්ප්ලේනෝපෝටෝග්‍රැෆි).
ඇස්කයිට් තරලයේ ස්වභාවය එක්රැස් කිරීම හා අධ්යයනය කිරීම සඳහා පළමු වරට හඳුනාගත් ඇස්කයිට් ඇති සියලුම රෝගීන්: ලැපරෝසෙන්ටිස් රෝගයට භාජනය වේ: ity නත්වය, සෛලීය සංයුතිය, ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය සහ බැක්ටීරියා විද්‍යාත්මක සංස්කෘතිය තීරණය කිරීම. ඇස්කයිට් වල දුෂ්කර අවකලනය කළ හැකි අවස්ථාවන්හිදී, ඉලක්කගත පෙරිටෝනියල් බයොප්සි සමඟ රෝග විනිශ්චය ලැපරොස්කොපි හෝ ලැපරොටෝමි දක්වනු ලැබේ.
ඇසිටයිට් ප්රතිකාර
ව්යාධිජනක ප්රතිකාර සඳහා තරල සමුච්චය වීමට හේතුව ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ, එනම් ප්රාථමික ව්යාධි විද්යාව. ඇස්කයිට් වල ප්‍රකාශනයන් අඩු කිරීම සඳහා, ලුණු රහිත ආහාර වේලක්, තරල පරිභෝජනය සීමා කිරීම, ඩයියුරිටික්ස් (ස්පිරොනොලැක්ටෝන්, පොටෑසියම් සූදානම යටතේ ෆියුරෝසමයිඩ්) නියම කරනු ලැබේ, ජල-ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කර ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක සහ ඒසීඊ නිෂේධකයන්ගේ සහාය ඇතිව ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය අඩු කරයි. ඒ අතරම, හෙපටොප්‍රොටෙක්ටර් භාවිතය, ප්‍රෝටීන් සැකසීමේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය (දේශීය ප්ලාස්මා, ඇල්බියුමින් ද්‍රාවණය) දැක්වේ.
අඛණ්ඩව සිදුවන drug ෂධ චිකිත්සාවට ඇස්කයිට් ප්‍රතිරෝධී වන විට, ඔවුන් උදරීය පැරසෙන්ටසිස් (ලැපරොසෙන්ටසිස්) වෙත යොමු වේ - උදර කුහරයෙන් තරලය ඉවත් කිරීම. එක් සිදුරක් සඳහා, කඩා වැටීමේ අවදානම හේතුවෙන් ඇස්කිටික් තරලය ලීටර් 4-6 කට වඩා ඉවත් නොකිරීමට නිර්දේශ කෙරේ. නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වන සිදුරු මඟින් පෙරිටෝනියම් දැවිල්ල, මැලියම් සෑදීම සහ ලැපරොසෙන්ටිස් සැසි වල සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි. එබැවින්, තරලය දිගුකාලීනව ඉවත් කිරීම සඳහා දැවැන්ත ආරෝහණ සහිතව, ස්ථිර පෙරිටෝනියල් කැතීටරයක් සවි කර ඇත.
පෙරිටෝනියල් තරලය සෘජුවම පිටතට ගලා යාමේ මාර්ග සඳහා කොන්දේසි සපයන මැදිහත්වීම් අතරට පෙරිටෝනියොනස් ෂන්ට් සහ උදර කුහරයේ බිත්ති අර්ධ වශයෙන් ක්ෂය වීම ඇතුළත් වේ. ආරෝහණ සඳහා වක්‍ර මැදිහත්වීම් වලට ද්වාර පද්ධතියේ පීඩනය අඩු කරන මෙහෙයුම් ඇතුළත් වේ. විවිධ පෝටෝ කැවාල් ඇනස්ටොමෝසස් (පෝටෝ කැවාල් බයිපාස් සැත්කම්, පාරජම්බුල පාරජම්බුල පෝටෝ පද්ධතිමය බයිපාස් සැත්කම්, ප්ලීනික් රුධිර ප්රවාහය අඩු කිරීම), වසා ගැටිති ඇනස්ටොමෝසිස් යෙදීම සමඟ මැදිහත් වීම මෙයට ඇතුළත් ය. සමහර අවස්ථාවල දී, වර්තන ආරෝහණ සමඟ, ස්ප්ලෙනෙක්ටෝමාවක් සිදු කරනු ලැබේ. ප්‍රතිරෝධී ආරෝහණ සමඟ අක්මාව බද්ධ කිරීම දැක්විය හැක.
පුරෝකථනය සහ වැළැක්වීම
ඇස්කයිට්ස් පැවතීම යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරන අතර එහි පුරෝකථනය නරක අතට හැරේ. ඇස්කයිට් වල සංකූලතා ස්වයංසිද්ධ බැක්ටීරියා පෙරිටෝනිටිස්, රක්තපාත එන්සෙෆලෝපති, හෙපටෝරෙනල් සින්ඩ්රෝමය, ලේ ගැලීම විය හැකිය. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි රෝගීන්, හයිපෝටෙන්ෂන් (මිලිමීටර් 80 ට අඩු), වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, හෙපටෝටික සෛල පිළිකා, දියවැඩියා රෝගය, සිරෝසිස්, අක්මා සෛල අසමත්වීම යනාදිය ඇතුළත් වේ. සායනික ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ක්ෂේත්‍රයේ විශේෂ ists යින් පවසන පරිදි, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි ascites පැවැත්ම 50% ක් පමණ වේ.
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ඇති ඇස්කයිට් යනු කුමක්ද?
පොදුවේ ගත් කල, ආරෝහණ සමඟ පිටාර ගැලීම මගින් නල හරහා රෙට්රොපෙරිටෝනියල් කුහරය තුලට ගොස් කුඩා ප්‍රමාණවලින් එකතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල පසු වූ පසු එය ඉක්මණින් විසඳනු ඇති අතර එය විශාල අනතුරක් වේ.
රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ, තරලය සමුච්චය වී දිගු කාලයක් කුහරය තුළ පවතී. මෙය පටක නෙරෝසිස් වලට හේතු විය හැකි අතර නාල වල අඛණ්ඩතාව උල්ලං to නය වේ.
තරලය නිරන්තරයෙන් එකතු කරනු ලැබේ, නමුත් ක්රියාවලිය බොහෝ විට අවසන් වන්නේ ෆ්ලෙග්මොන් හෝ ව්‍යාජ සෛල සෑදීමෙනි.
අග්න්‍යාශයික ඇස්කයිට් වලින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ, රුධිරයේ ඇමයිලේස් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති බව නිරීක්ෂණය කළ හොත්, නාල වල ඉරිතැලීම් දුර්ලභ වන අතර එය හඳුනාගත හැක්කේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමකින් පමණි.
මන්දගාමී අග්න්යාශය සඳහා, ඇමයිලේස් සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී, තරලය සමුච්චය වී උදර කුහරයේ සිදුරුව නැවත නැවත සිදු කිරීමෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී එය පුරෝකථනය කිරීම යහපත් වන අතර අනාගතයේ දී ආරෝහණ නොපෙනේ.
අග්න්‍යාශයේ ආරෝහණ ඇතිවීමට ප්රධාන හේතු
අග්න්‍යාශයේ ආරෝහණ සඳහා වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:
- අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් තිබීම,
- රෙට්රොපෙරිටෝනියල් කුහරයේ පිහිටා ඇති වසා ගැටිති අවහිර කිරීම,
- උරස් වසා ගැටිති වල අධි රුධිර පීඩනය,
- ප්‍රෝටීන් .නතාවය.
ඇස්කයිට් වල සම්පූර්ණ ව්‍යාධිජනකය තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති බව පැවසිය යුතුය. රෝගයේ සායනික පා course මාලාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය වර්ග දෙකකට බෙදිය හැකිය. පළමු ප්‍රතිමූර්තියේ දී, ඉඟුරු වලට දැඩි වේදනාවක් දැනේ, තරලය ඉක්මනින් උදර කුහරයට ඇතුළු වී එහි එකතු වේ. අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් හටගනී, අග්න්‍යාශයේ නාල වල කොටසකට බලපායි, ව්‍යාජ ගෙඩියක් සෑදී ඇති අතර එය රෙට්රොපෙරිටෝනියල් අවකාශය දක්වා විහිදේ.
දෙවන වර්ගය සමඟ, සායනය එතරම් උච්චාරණය නොකෙරේ. තරලය ක්රමයෙන් එකතු වී ගෙඩියේ කුඩා ප්‍රදේශයක සිදුවන විනාශකාරී ක්‍රියාවලීන්ගේ පසුබිමට එරෙහිව සාදයි. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයේදී සහ ලැපරොසෙන්ටිස් රෝගයෙන් පසුව මෙම රෝගය අනාවරණය වේ.
ඇස්කයිට් සමඟ උදර කුහරයට ඇතුළු වන පිටාර පරිමාව ලීටර් දහයකට ළඟා විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී ලැපරොසෙන්ටිස් තරලය ඉවත් කිරීමට උපකාරී වන නමුත් කල්පවත්නා බලපෑමක් නැත. ටික වේලාවකට පසු, එය නැවත සමුච්චය වන අතර, පසුව ඇති වන සෑම ලැපරෝසෙන්ටසිස් සැලකිය යුතු ලෙස ප්‍රෝටීන් නැති වීමට හේතු වේ. එබැවින්, two ෂධ චිකිත්සාවෙන් සති දෙකකට පසුව සිදුවන ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමට වෛද්‍යවරු වැඩි කැමැත්තක් දක්වති. ඇස්කයිට් වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී අඩු ලුණු, ප්‍රෝටීන් බහුල ආහාර වේලක් ඇතුළත් වේ.
වෛද්‍යවරුන් විසින් ඩයියුරිටික්, ප්‍රතිජීවක, ද්වාර නහරයේ පීඩනය අඩු කරන drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ (එය ඉහළට ඔසවා ඇත්නම්).
ඇස්කයිට් වල සංකූලතා සහ එය වැළැක්වීම
ආරෝහණ සංකූලතා විවිධ වේ. එය පෙරිටෝනයිටිස්, ශ්වසන අපහසුතා, අභ්‍යන්තර අවයව කඩාකප්පල් කිරීම සහ පෙරිටෝනියම් වල තරල පරිමාව වැඩිවීම හා ප්රාචීරය, අක්මාව, ආමාශය සම්පීඩනය කිරීම නිසා ඇති විය හැක. නිරන්තර ලැපරෝසෙන්ටිස් සමඟ, මැලියම් බොහෝ විට පෙනෙන්නේ සංසරණ පද්ධතියේ පූර්ණ ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කරන බවයි.
අකල් හෝ වැරදි ලෙස ප්රතිකාර සඳහා මේ සියල්ල හේතුවයි. ඇස්කයිට්වරුන්ට හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ, එසේ නොවුවහොත් එය ප්‍රගතියක් ලබා අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙනු ඇත. එමනිසා, රෝගයක් පිළිබඳ පළමු සැකයේ දී, ඔබ වහාම විශේෂ ists යින්ගෙන් උපකාර ලබා ගත යුතුය.
රෝගය බැහැර කිරීම සඳහා, නිතිපතා වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම වැදගත් වන අතර අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ලට ප්රතිකාර කිරීම කාලෝචිත වේ. බැදපු, ලුණු සහිත, මේද සහිත ආහාර ආහාරයෙන් බැහැර කිරීම, කෝපි පරිභෝජනය සීමා කිරීම, කාබනීකෘත සීනි බීම, ශක්තිමත් තේ පානය කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබ නරක පුරුදු සම්පූර්ණයෙන්ම අතහැර දැමිය යුතුය, නැවුම් වාතය තුළ හැකි තරම් කාලයක් ගත කළ යුතු අතර කිසිදු හේතුවක් නිසා නොසන්සුන් වීමට උත්සාහ කරන්න. අග්න්යාශය හා ඇස්කයිට් සමඟ, අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් contraindicated, එබැවින් ක්‍රීඩාවට සම්බන්ධ අයට සැහැල්ලු ව්‍යායාම වලින් සෑහීමට පත්වීමට සිදුවේ.
ආරෝහණ යනු කුමක්ද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇත.
