ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව: වර්ග, ඇඟවීම්, විශේෂයෙන්

සාමාන්‍යයෙන්, ඉනුලින් ස්‍රාවය අඛණ්ඩව සිදුවන අතර එය පැයකට හෝමෝනයේ ඒකක 1 ක් පමණ වේ. මෙම දර්ශකය බාසල් හෝ පසුබිම් ස්‍රාවයකි. ආහාර ගැනීම ඉක්මන්, එනම් හෝමෝනයේ සාන්ද්‍රණය බොහෝ වාරයක් වැඩි කරයි. උත්තේජනය කරන ලද ස්‍රාවය කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 10 ක් සඳහා ඒකක 1-2 කි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ශරීරය අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනයේ සාන්ද්රණය සහ ඒ සඳහා අවශ්යතාවය අතර සමබරතාවයක් පවත්වා ගනී.

පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන අතර එය භෞතික විද්‍යාත්මක තත්වයන් තුළ හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම අනුකරණය කරයි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, විවිධ වේලාවන්හි විවිධ වර්ගයේ drugs ෂධ භාවිතා කරන්න. එන්නත් ගණන දිනකට 4-6 දක්වා ළඟා විය හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට, නමුත් සංරක්‍ෂිත බීටා සෛල ක්‍රියාකාරිත්වයට වන්දි ගෙවීම සඳහා drug ෂධය හඳුන්වාදීමට 2-3 ගුණයක් අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සෑම රෝගියෙකුටම තනි වන අතර ග්ලයිසමික් ​​පාලනයේ ප්‍රධාන ඉලක්කය මත රඳා පවතී. අද වන විට, එවැනි ප්රතිකාර ක්රම තිබේ:

1. පළමු හා දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දිනකට 1 වතාවක් drug ෂධය හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.
2. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා දිනකට 2 වතාවක් drug ෂධය පරිපාලනය කිරීම වඩාත් සුලභ ක්‍රමයකි. Drug ෂධයේ මාත්‍රාව ආසන්න වශයෙන් මේ ආකාරයට බෙදා හරිනු ලැබේ: උදේ ආහාරයට පෙර මාත්‍රාවෙන් 2/3 ක් සහ අවසාන ආහාරයට පෙර 1/3 ක්.
3. දිනකට එන්නත් කිහිපයක් - ආහාර හා එන්නත් කාලය දැඩි ලෙස ස්ථාපිත කර නොමැති බැවින් රෝගියාට දවසේ නිදහස් තන්ත්‍රයක් ඇත. Medicine ෂධය දිනකට 3 හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් පරිපාලනය කෙරේ.

සුපුරුදු මාදිලියේදී, මුළු මාත්‍රාවෙන් 40% ක් නින්දට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, මධ්යම කාලීන හා දිගු කාලීන ations ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ඉතිරි මාත්‍රාව එක් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර දිනකට 2-3 වතාවක් යොදනු ලැබේ. බොහෝ විට ඔවුන් සාමාන්‍ය හා දැඩි ක්‍රම භාවිතා කරයි.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සක පිළිවෙත්

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා drug ෂධයේ පරිපාලනය සඳහා ප්‍රශස්ත තන්ත්‍රය තෝරා ගැනීම සහ ඉන්සියුලින් චිකිත්සක තන්ත්‍රය සකස් කිරීමෙහි නිරත වේ. වෛද්‍යවරයාගේ කර්තව්‍යය වන්නේ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල අවම දෛනික උච්චාවචනයන් සහ රෝගයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවම අවදානම සහිත කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා උපරිම වන්දි ලබා ගැනීමයි.

ප්රතිකාර ක්රමයක් සකස් කිරීමේදී, එවැනි සාධක සැලකිල්ලට ගනී:

• දියවැඩියා ස්වරූපය: වන්දි ගෙවීම, වියදම් නොකිරීම.
• භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් වර්ගය සහ .ෂධයේ මාත්‍රාව. මාත්‍රාව වැඩි වන තරමට අවශෝෂණය මන්දගාමී වන නමුත් .ෂධයේ බලපෑම වැඩි වේ.
• එන්නත් කරන ස්ථානය - කලවාට එන්නත් කරන විට, උරහිසට එන්නත් කරන විට වඩා අවශෝෂණ වේගය වැඩි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, උදරයට එන්නත් කිරීම උරහිසට එන්නත් කිරීමට වඩා effective ලදායී වන අතර එමඟින් අවම අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇත.
• Drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රමය සහ විශේෂයෙන් දේශීය රුධිර ප්‍රවාහය. අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනය වේගවත් අවශෝෂණයකින් සංලක්ෂිත වේ, නමුත් කෙටි ක්‍රියාකාරිත්වය, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම ඊට පටහැනිව.
• මාංශ පේශි ක්‍රියාකාරිත්වය සහ දේශීය උෂ්ණත්වය - එන්නත් කරන ස්ථානයේ සැහැල්ලු මූලික සම්බාහනය මඟින් .ෂධය අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය වැඩි කරයි. ඉහළ ශරීර උෂ්ණත්වයේ දී ද මෙම බලපෑම නිරීක්ෂණය කෙරේ.

බොහෝ විට, රෝගීන් එවැනි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම භාවිතා කරයි:

1. සාම්ප්‍රදායික - අවම එන්නත් සංඛ්‍යාවක් සහිත drug ෂධයේ දෛනික පරිපාලනය, නමුත් එකම මාත්‍රාවකින්. කෙටි හා දිගු ක්‍රියාකාරී සූදානම 30:70 අනුපාතයකින් භාවිතා වේ, එනම්, උදේ ආහාරයට පෙර දෛනික මාත්‍රාවෙන් 2/3 ක් සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර 1/3 ක්. මෙම යෝජනා ක්‍රමය සුදුසු වන්නේ සීමිත රෝගීන් පිරිසකට පමණි, එය හෝමෝනය සඳහා පූර්ණ වන්දි ලබා නොදෙන බැවින්, එහි අවශ්‍යතා දවස පුරා වෙනස් විය හැකි බැවිනි.
2. තීව්‍ර - හෝමෝනයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ස්‍රාවයට අනුරූප වේ. එය උදේ සහ සවස දිගු ක්‍රියාකාරී එන්නත් මෙන්ම සෑම ආහාර වේලකටම පෙර භාවිතා කරන කෙටි ක්‍රියාකාරී එන්නත් වලින් සමන්විත වේ.

ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සකස් කිරීම සඳහා ග්ලයිසිමියා මට්ටම තීරණය කිරීම සහ එය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙය වඩාත් effective ලදායී මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. එසේම, විශේෂ දිනපොතක් තබා ගැනීමට රෝගීන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය කරන ලද පාන් ඒකක, හඳුන්වා දුන් හෝමෝන ප්‍රමාණය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ පැන නගින සංකූලතා එහි සටහන් කරන්න. මෙයට ස්තූතියි, ප්‍රතිකාර දෝෂ විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ ලබාගත් දැනුම ක්‍රමානුකූල කිරීමට හැකි ය.

මෙම ලිපියෙන් පොම්ප ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ගැන කියවන්න.

Virtuoso ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

දියවැඩියාව සඳහා තවත් ප්‍රතිකාරයක් වන්නේ ඊනියා වර්චූසෝ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයයි. මෙම ක්‍රමය කුඩා කල සිටම මෙම ව්යාධි විද්යාවෙන් පීඩා විඳි පේරු වෛද්‍ය ජෝර්ජ් කැනල්ස් විසින් වර්ධනය කරන ලදී. ඔහුගේ තාක්‍ෂණය පදනම් වී ඇත්තේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ස්‍රාවය කරන ද්‍රව්‍යවල සමස්ත සංකීර්ණය අධ්‍යයනය කිරීමෙනි. ශරීරය විසින් නිපදවන සෑම නිෂ්පාදනයක්ම ඉන්සියුලින් මෙන් ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති බවත් පරිවෘත්තීය ආබාධ සඳහා වැදගත් බවත් කැනල්ස් ඔප්පු කළේය.

වර්චූසෝ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මඟින් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා පරිපාලන හෝමෝනයේ වඩාත් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ. සංගුණක භාවිතා කිරීමේ තාක්ෂණයේ සාරය:

• ආහාර - මෙය පාන් ඒකකයකට සංගුණකය, එනම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඒකක 1 ක් අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයයි.
• නිවැරදි කිරීම ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයකි, එනම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් 1 mmol / l ට ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය සාමාන්‍යය ඉක්මවා යයි.

සංගුණක ගණනය කරනු ලබන්නේ දශමස්ථාන 4 ක අතිශය නිරවද්‍යතාවයකින් වන නමුත් උදේ ආහාරයට පෙර, උදේ ආහාරයේ සිට දිවා ආහාරය දක්වා සහ අවසාන ආහාර වේලෙන් පසුව වෙන වෙනම. ඇස්තමේන්තුගත මාත්‍රාව පරිපාලන හෝමෝනයේ ඒකක 0.5 ක් දක්වා වට කර ඇත. මෙම අගය ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් භාවිතා කරන විට මාත්‍රා පියවර වේ.

අධ්‍යයනවලට අනුව, වර්චූසෝ චිකිත්සාවේ තාක්‍ෂණය භාවිතා කරමින්, ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 70 ක් සහ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය දිනකට 4-5 වතාවක් මැනීම මගින් රෝගියාට එය දවස පුරා 4-7 mmol / l පරාසයක තබා ගත හැකිය.

තීව්‍ර කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

මෙම රෙගුලාසියේ සුවිශේෂත්වය නම්, දෛනික මාත්‍රාව කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් (ආහාර වේලකට පසු භාවිතා කරනු ලැබේ) සහ දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වය අතර බෙදා හැරීමයි (බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා උදේ සහ නින්දට භාවිතා වේ).

තීව්‍ර කළ ක්‍රමයේ විශේෂාංග:

• හෝමෝන ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම: බාසල් සහ ආහාර.
• සංකූලතා වැලැක්වීම සහ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් පාලනය කිරීම.
• .ෂධයේ මාත්‍රාව සහ පරිපාලනය නිවැරදිව ගණනය කිරීම පිළිබඳ පුහුණුවේ අවශ්‍යතාවය.
• නිතිපතා ස්වයං අධීක්ෂණය.
• හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ඇති ප්‍රවණතාව.

හෝමෝන පරිපාලන ක්‍රමය ගණනය කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසිනි. කැලරි සඳහා දෛනික අවශ්යතාවය වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගනී. රෝගියාට ආහාර වේලක් නියම කරනු ලබන්නේ ඒ අනුව ගණනය කරන ලද කාබෝහයිඩ්‍රේට් පාන් ඒකක වලින් සහ ප්‍රෝටීන සහ මේද ග්‍රෑම් වලින් ගණනය කරනු ලැබේ. මෙම සියලු දත්ත මත පදනම්ව, drug ෂධයේ දෛනික මාත්රාව තීරණය කරනු ලබන අතර එය දවස පුරා බෙදා හරිනු ලැබේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගියෙකු දිනකට එන්නත් 3 ක් පමණක් කරන්නේ නම්, උදේ ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර කෙටි හා දීර් horm හෝමෝනයක් ද දිවා ආහාරයට පෙර කෙටි එකක් ද ලබා දෙනු ලැබේ. තවත් යෝජනා ක්‍රමයකට අනුව, උදේ ආහාරයට පෙර කෙටි හා අතරමැදි ක්‍රියාකාරී medicine ෂධයක්, රාත්‍රී ආහාරයට පෙර කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් සහ නින්දට පෙර අතරමැදි ක්‍රියාවක් භාවිතා කරයි. ප්‍රශස්ත drug ෂධ පරිපාලන ක්‍රමයක් නොපවතී, එබැවින් සෑම රෝගියෙකුම එය තමාටම රිසිකරණය කරයි.

තීව්‍ර වූ තන්ත්‍රයේ මූලධර්මය නම්, බොහෝ විට එන්නත් කරනු ලබන තරමට, මාත්‍රාව දවස පුරා රෝගීන්ගේ අවශ්‍යතාවයන්ට අනුවර්තනය වීම පහසුය. ඕනෑම අවස්ථාවක, එක් එක් එන්නත් කිරීමට පෙර, ග්ලයිසිමියා මට්ටම තීරණය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව මැනීම අවශ්ය වේ. ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය පදනම් වන්නේ රෝගියාගේ වගකීම සහ ක්‍රමයේ සූක්ෂ්මතාවයන් පිළිබඳ ඔහුගේ දැනුවත්භාවය මත ය.

බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

සාමාන්‍ය තත්වයකදී, හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ස්ථායී මට්ටමේ ඉන්සියුලින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එනම් මූලික සම්මතයකි. අග්න්‍යාශය ආහාර අතර හෝමෝනය උත්තේජනය කරයි. ඉන්සියුලින් හි එක් කොටසක් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කර පවත්වා ගෙන යන අතර එහි පැනීම වළක්වයි. දෙවැන්න ආහාර උකහා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වේ.

ආහාර අනුභව කිරීමේ ආරම්භයේ සිට ආහාර ගැනීමෙන් පැය 5-6 දක්වා ඊනියා බෝලස් ඉන්සියුලින් ශරීරයේ නිපදවනු ලැබේ. සියලුම සීනි ශරීරයේ සෛල හා පටක මගින් අවශෝෂණය වන තෙක් එය රුධිරයට දමනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ප්‍රතිවිරුද්ධ ක්‍රියාවෙහි හෝමෝන, එනම් ප්‍රති-නියාමනය, කාර්යයට ඇතුළත් වේ. ඔවුන් ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් වීම වළක්වයි.

බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පදනම් වී ඇත්තේ හෝමෝනය සමුච්චය වීම මත කෙටි හෝ දිගු ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් උදෑසන / නින්දට පෙර හඳුන්වා දීමෙනි. බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රියයේ ස්වාභාවික ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමට මෙම ක්‍රමය මඟින් ඉඩ ලබා දේ.

, , , , , , , , , , , ,

සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

දියවැඩියාව සඳහා වඩාත් සුලභ ඉන්සියුලින් ක්‍රමය සාම්ප්‍රදායික හෝ ඒකාබද්ධ ක්‍රමයයි. එය එක් එන්නතක් තුළ සියලු වර්ගවල drug ෂධ ඒකාබද්ධ කිරීම මත පදනම් වේ.

• එන්නත් ගණන දිනකට 1-3 නොඉක්මවිය යුතුය.
• ග්ලයිසමික් ​​දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය නොවේ.
• රඳවා ගැනීමේ පහසුව.
• වැඩිහිටි රෝගීන්ට සහ මානසික ආබාධ සහිත අයට මෙන්ම විනයගරුක නොවන රෝගීන්ටද සුදුසුය.

නමුත් මෙම තාක්ෂණයට .ෂධයේ මාත්‍රාව මත රඳා පවතින ආහාර වේලක් තදින් පිළිපැදිය යුතුය. දෛනික චර්යාවන් පිළිපැදීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීම ද අවශ්‍ය වේ. මේ සඳහා දැඩි ලෙස වෙන් කළ වේලාවට දිනකට ආහාර 5-6 ක් තිබිය යුතුය.

ඉන්සියුලින් හි දෛනික මාත්‍රාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ගණනය කරනු ලැබේ, පසුව එය රෙගුලාසි අනුව බෙදා හරිනු ලැබේ:

• 2/3 - පළමු ආහාරයට පෙර.
• 1/3 - අන්තිම කෑමට පෙර.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන හෝමෝනය 60-70% අතර විය යුතු අතර කෙටි 30-40% විය යුතුය. ඒ අතරම, සාම්ප්‍රදායික තන්ත්‍රය භාවිතා කරන රෝගීන්ට ධමනි සිහින් වීම, හයිපොකාලමියාව සහ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ. අග්න්‍යාශය ග්ලූකෝස් සැකසීමට නොහැකි විවේචනාත්මකව අඩු මාත්‍රාවලින් හෝමෝනය නිපදවන්නේ හෝ නිපදවන්නේ නැත. මේ මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ඉතා වැදගත් පියවරකි.

ප්රතිකාරය පදනම් වී ඇත්තේ හෝමෝනයේ බාහිර පරිපාලනය මත වන අතර එය නොමැතිව කීටොඇසයිඩෝටික් හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනය වේ. Medicine ෂධය ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍යකරණය කරයි, ශරීරයේ වර්ධනය හා පූර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය සහතික කරයි. අග්න්‍යාශයේ භෞතික විද්යාත්මක කටයුතු සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් වර්ග කිහිපයක් භාවිතා කරයි:

• කෙටි ක්‍රියාකාරිත්වය - කෑමට පෙර හිස් බඩක් මත එන්නත් කරනු ලැබේ. එය එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව මිනිත්තු 90-180 කට පසුව වර්ධනය වේ. එහි කාර්යයේ කාලසීමාව මාත්‍රාව මත රඳා පවතී, නමුත් රීතියක් ලෙස අවම වශයෙන් පැය 6-8 කි.
• මධ්‍යම නිරාවරණය - උදේ සහ සවස පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය 2-8 කට පසුව ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව සමඟ බලපෑම වර්ධනය වේ. එය පැය 10-18 ක් වැඩ කරයි.
• දීර් exp නිරාවරණය - එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4-6 කට පසුව වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 14 කට පසු වර්ධනය වේ. මෙම වර්ගයේ drug ෂධයේ බලපෑම පැය 24 කට වඩා වැඩිය.

Drug ෂධයේ පරිපාලනය හා එහි මාත්‍රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. රෝගියාට දිනකට 1-2 වතාවක් බාසල් medicine ෂධයක් හඳුන්වා දී ඇති අතර, සෑම ආහාර වේලකටම පෙර - බෝලස්. මෙම මාතයන්හි සංයෝජනය පදනම්-බෝලස් ක්‍රමය ලෙස හැඳින්වේ, එනම් හෝමෝනයේ බහු පරිපාලනය. මෙම ක්‍රමයේ එක් වර්ගයක් වන්නේ දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීම සඳහා ආසන්න ක්‍රමයක් පහත පරිදි වේ:

• උදෑසන ආහාරයට පෙර කෙටි හා දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්.
• රාත්‍රී ආහාරයට පෙර - කෙටි ක්‍රියාවකි.
• රාත්‍රී ආහාරයට පෙර - කෙටි ක්‍රියාවකි.
• නින්දට යාමට පෙර - දිගු.

අධ්‍යයනවලට අනුව, රෝගයෙන් 75-90% අතර කාලෝචිත ලෙස ආරම්භ කරන ලද සහ ප්‍රවේශමෙන් සැලසුම් කරන ලද ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් මඟින් එය තාවකාලික සමනය කිරීමේ අදියර වෙත මාරු කිරීමට සහ ඉදිරි පා course මාලාව ස්ථාවර කිරීමට ඉඩ සලසයි, සංකූලතා වර්ධනය අවම කරයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන වේ, එනම් ශරීරයට හෝමෝනයේ අතිරේක පරිපාලනය අවශ්‍ය නොවේ. නමුත් සමහර අවස්ථාවල ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල වලට පහර දෙයි. මේ නිසා හෝමෝනය නිපදවන සෛල වලින් සැලකිය යුතු කොටසක් මිය යයි. මෙය සිදුවන්නේ අසමබර හා සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ආහාර වේලක්, උදාසීන ජීවන රටාවක් සහ නිතිපතා මානසික ආතතියෙනි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රධාන ඇඟවුම් නම්:

• නිදන්ගත රෝග හෝ ශරීරයේ බෝවන ආසාදන උග්ර කිරීම.
• ඉදිරියට එන සැත්කම්.
• මුත්රා වල කීටෝන සිරුරු.
• ඉන්සියුලින් .නතාවයේ සං s ා.
• වකුගඩු උල්ලං lations නය කිරීම්, අක්මාව.
• ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම.
• විජලනය
• Precoma, කෝමා.

ඉහත ඇඟවීම් වලට අමතරව, පළමු වරට දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හිස් බඩක් මත ග්ලූකෝස් ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර එය දවස පුරා පවතී. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් 7% ට වඩා වැඩි වූ විට හෝමෝනයේ අතිරේක පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ, සී-පෙප්ටයිඩ සමුච්චය 0.2 nmol / L ට වඩා අඩුය.

වෛද්‍යවරයා විසින් සකස් කරන ලද යෝජනා ක්‍රමයට අනුව ප්‍රතිකාර සිදු වේ. චිකිත්සාවේ සාරය බාසල් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීමකි. ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ පහත දැක්වෙන ප්‍රධාන ක්‍රම වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

• උදේ ආහාරයට පෙර හෝ නින්දට පෙර මධ්‍ය කාලීන හෝ දීර් action කාලීන ation ෂධයක් එන්නත් කිරීම.
• උදේ ආහාරයට පෙර හෝ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර තනි එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයක් තුළ 30:70 අනුපාතයකින් මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී හා දිගු ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයක්.
• සෑම ආහාර වේලකටම පෙර අතරමැදි හෝ කෙටි / අතිශය කෙටි ක්‍රියාමාර්ගවල drugs ෂධ එකතුවක්, එනම් දිනකට එන්නත් 3-5 ක්.

දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ හෝමෝන භාවිතා කරන විට, දිනකට ඒකක 10 ක මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ එකවරම ය. ව්යාධිජනක තත්වය අඛණ්ඩව ප්රගතියක් ලැබුවහොත්, රෝගියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සම්පූර්ණ තන්ත්රය වෙත මාරු කරනු ලැබේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට සහ මූලික පෝෂණ නිර්දේශයන්ට අනුකූල නොවන ටැබ්ලට් drugs ෂධ නොගන්නා රෝගීන්ට කෘතිම හෝමෝනය අඛණ්ඩව පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ගර්භණී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ගර්භණී සමයේදී ඇතිවන දියවැඩියා රෝගය සම්පූර්ණ රෝගයක් නොවේ. ව්යාධි විද්යාව මඟින් සරල සීනි වලට නොඉවසීම සඳහා නැඹුරුතාවයක් පෙන්නුම් කරන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමකි. උපතින් පසු රෝගය අතුරුදහන් විය හැකිය.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අග්න්‍යාශයේ ඇති වන ආබාධ හෝමෝන මට්ටමේ වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. රෝගයේ වර්ධනයට හේතු වන සාධක ගණනාවක් ද තිබේ:

• අධික බර.
• පරිවෘත්තීය ආබාධ.
• වයස අවුරුදු 25 ට වැඩි ශ්‍රමයේ කාන්තාවන්.
• දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක්.
• පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස් සහ තවත් දේ.

ගර්භණී දියවැඩියාව දිගු කල් පවතින අතර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු නොවන්නේ නම් වෛද්‍යවරයා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරයි. ගර්භණී සමයේදී මට සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම සමඟ ඉන්සියුලින් නියම කළ හැකිය. එවැනි අවස්ථා වලදී එන්නත් කරනු ලැබේ:

• මෘදු පටක වල දැඩි ඉදිමීම.
• කලලරූපය වැඩීම.
• පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස්.

අපේක්ෂිත මවගේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් ස්ථායී නොවන බැවින් නිතර මාත්‍රා ගැලපීම් සිදු කරනු ලැබේ. රීතියක් ලෙස, drug ෂධය මාත්‍රාවෙන් 2/3 උදේ ආහාරයට පෙර, එනම් හිස් බඩක් මත සහ නින්දට 1/3 මාත්‍රාවෙන් ලබා දෙනු ලැබේ. ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ එකිනෙකා සමඟ සංයෝජනය වන කෙටි හා දිගු ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ වලින් ය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් සඳහා, එන්නත් දිනකට 2 හෝ ඊට වැඩි වාර ගණනක් කරනු ලැබේ. උදේ සහ පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා නිතිපතා එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ.

ගර්භණී දියවැඩියාවේ දරු උපත් සාර්ථක වීමට නම්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා drug ෂධ වන්දි ගෙවීමේ මුළු කාලය පුරාම මෙන්ම දරු ප්‍රසූතියෙන් මාස 2-3 ක් ඇතුළත ග්ලූකෝස් දර්ශක නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඊට අමතරව, මැක්‍රෝසෝමියා රෝගය වැළඳීමේ අවදානමක් ඇති බැවින්, එනම් ස්වාභාවික දරු ප්‍රසූතිය කළ නොහැකි සහ සිසේරියන් සැත්කමක් සිදුකරන තත්වයක් පවතින බැවින් යමෙකු වෛද්‍ය බෙහෙත් වට්ටෝරු දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ කවදාද?

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පහත පරිදි වේ.

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් - මරණයට හේතු විය හැකි දියවැඩියා රෝගයේ භයානක සංකූලතාවයක්,
• භින්නෝන්මාදය.

දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් සඳහා ප්‍රථමාධාරයේදී ඉන්සියුලින් ලබා දීමද අවශ්‍ය විය හැකිය.

දියවැඩියා රෝගයේ දෙවන වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රම නියම කරනුයේ:

• පළමු වරට හඳුනාගත් දියවැඩියාව, සීනි අඩු කරන drugs ෂධ කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීමක් තිබේ නම්,
• පළමු වරට රෝග විනිශ්චය කරන ලද අතර දවස පුරා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.
• සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල අකාර්යක්ෂමතාව,
• වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතල හානිය,
• ඉන්සියුලින් iency නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ,
• නිදන්ගත රෝග උග්‍රවීම,
• බෝවන රෝග
• ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ අවශ්‍යතාවය,
• ketoacidosis - මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු හඳුනා ගැනීම,
• රුධිර රෝග
• ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම
• විජලනය
• precoma සහ කෝමා.

පදනම්-බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

හිස් බඩක් මත නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය ස්ථාවර මට්ටමක පවතී. මෙම දර්ශකය මූලික හෝ බාසල් සම්මත ලෙස හැඳින්වේ. ආහාර ගැනීමේදී හෝමෝනයේ බලපෑම යටතේ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කර මේද පටක වල ගබඩා වේ. ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත්නම් ඉහළ සාන්ද්‍රණයකින් යුත් සීනි රුධිරයේ එකතු වේ.

මූලික ඉන්සියුලින් ආහාර අතර සංස්ලේෂණය වේ. පරිභෝජනය ආරම්භ කිරීම සහ ඊළඟ පැය 5 අතර කාලය තුළ සෛලවලට ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වන බෝලස් හෝමෝනයක් නිපදවනු ලැබේ.

බාසල්-බෝලස් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ කෙටි හෝ දීර් ins ඉන්සියුලින් උදේ හෝ සවස පරිපාලනය කරනු ලබන අතර එමඟින් අග්න්‍යාශයේ ස්වාභාවික ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමට හැකි වේ.

සාම්ප්‍රදායික චිකිත්සාව

ඒකාබද්ධ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ, ඉන්සියුලින් සැකසීමේ ක්‍රම දෙකම එකවර පරිපාලනය කරනු ලැබේ, එමඟින් එන්නත් ගණන අවම වශයෙන් අඩු කිරීමට ඉඩ ලබා දේ (දිනකට එන්නත් 1 සිට 3 දක්වා). නමුත් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අනුකරණය කිරීමට ක්‍රමයක් නොමැති අතර එමඟින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට පූර්ණ වන්දි ගෙවීමට නොහැකි වේ.

ඒකාබද්ධ තන්ත්රය තුළ, රෝගියා දිනකට drug ෂධ 1-2 ක් එන්නත් කරයි, සාමාන්ය ඉන්සියුලින් තුනෙන් දෙකකින් සහ කෙටියෙන් තුනෙන් එකකින් සමන්විත වේ.

පොම්ප චිකිත්සාව

ඉන්සියුලින් පොම්පය යනු ඔරලෝසුව වටා සම යට අවම මාත්‍රාවලින් කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන විශේෂ විද්‍යුත් උපාංගයකි.

පොම්ප ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ක්‍රම කිහිපයකින් සිදු කරයි:

• භෞතික විද්‍යාත්මක වේගය අනුකරණය කරන අවම මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව සැපයීම,
• බෝලස් තන්ත්‍රය - රෝගියා එන්නත් කිරීමේ වාර ගණන සහ .ෂධයේ මාත්‍රාව ස්වාධීනව වැඩසටහන්ගත කරයි.

අඛණ්ඩ මාදිලිය හෝමෝනයේ පසුබිම් ස්‍රාවය අනුකරණය කරන අතර එමඟින් දිගු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ආහාර වේලකට පෙර හෝ ග්ලයිසමික් ​​දර්ශකයේ වැඩි වීමක් සමඟ බෝලස් තන්ත්‍රයක් නිර්දේශ කෙරේ. කෙටි හා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට එය ඔබට ඉඩ සලසයි.

ඔබ අඛණ්ඩ හා බෝලස් තන්ත්‍රයක් ඒකාබද්ධ කරන්නේ නම්, අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හැකිතාක් අනුකරණය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, කැතීටරය දින 2-3 කට පසුව වෙනස් කළ යුතුය.

දැඩි සත්කාර

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකු අධික බරකින් යුක්ත නොවන්නේ නම් සහ දැඩි චිත්තවේගයන් අත්විඳින්නේ නැත්නම්, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දිනකට ඒකක භාගයකින් හෝ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑමයකට ලබා දෙනු ලැබේ. දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ බලපෑම යටතේ හෝමෝනයේ ස්වාභාවික සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ නීති

ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ සමහර කොන්දේසි සපුරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ:

• ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට හැකි වන පරිදි drug ෂධයේ ප්‍රමාණය නිවැරදිව ගණනය කරන්න,
• පරිපාලනය කරන ලද කෘතිම හෝමෝනය අග්න්‍යාශයෙන් නිපදවන ස්‍රාවය මුළුමනින්ම අනුකරණය කළ යුතුය (නිදසුනක් ලෙස, හැඳින්වීම ආහාර ගැනීමෙන් පසු වඩාත් ක්‍රියාකාරී විය යුතුය).

ඉහත අවශ්‍යතාවයන්ට අනුකූල වීමේ අවශ්‍යතාවය ඉන්සියුලින් චිකිත්සක රෙගුලාසි මගින් පැහැදිලි කරනු ලබන අතර, හෝමෝනයේ දෛනික මාත්‍රාව කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් ලෙස බෙදා ඇත.

දිගු ඉන්සියුලින් එන්නත් සාමාන්‍යයෙන් උදේ හෝ සවස දෙනු ලැබේ. ඒවා අග්න්‍යාශය මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝනය සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකරණය කිරීමකි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාරයට ගන්නා පාන් ඒකක ගණන සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්‍රාව තනි තනිව තීරණය වේ.

මාත්‍රා ගැලපුම

ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව අනුව, ඉන්සියුලින් වර්ග 4 ක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: අල්ට්‍රාෂෝට්, කෙටි, මධ්‍යම, දිගු හෝ දිගු. ක්‍රියාවෙහි කාලසීමාව උපදෙස් වල දක්වා ඇත, නමුත් එය පුද්ගලයාගේ තනි ලක්ෂණ අනුව වෙනස් විය හැකිය. එබැවින්, පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල මත පදනම්ව රෝහලකට සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් තෝරා ගනු ලැබේ.

එවිට මාත්රාව ගැලපීමක් සිදු කරයි. මේ සඳහා රෝගියා පෝෂණ දිනපොතක් තබා ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. දිනපොතෙහි ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණය සටහන් වේ. ආහාර ප්‍රමාණය පාන් ඒකක වලින් ගණනය කෙරේ: 1 පාන් ඒකකය පාන් ග්‍රෑම් 25 කට හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 12 කට අනුරූප වේ.

සාමාන්‍යයෙන් එක් පාන් ඒකකයක් බැහැර කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් එක් ඒකකයක් අවශ්‍ය වන නමුත් සමහර අවස්ථාවල ඒකක 2.5 ක් අවශ්‍ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමය

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් දිනකට 1-2 වතාවක් ලබා දෙන අතර ආහාර වේලකට පෙර බෝලස් එන්නත් කරනු ලබන අතර එය අග්න්‍යාශය මගින් නිපදවන හෝමෝනයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ස්‍රාවය සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිස්ථාපනය කරයි. දියවැඩියාව සඳහා සමාන ප්‍රතිකාරයක් බහු පරිපාලන සහිත රෙගුලාසියක් හෝ මූලික බෝලස් ප්‍රතිකාරයක් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම චිකිත්සාවේ විචලනය වන්නේ දැඩි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවයි.

ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ සහ පවත්නා සංකූලතා සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සහ රෝගියා සඳහා ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී බාසල් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්‍රාවෙන් 30-50% කි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමය

ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයෙන්, රෝගියා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට අදහස් කරන සූදානම සඳහා කුඩා මාත්‍රාවලින් බාසල් හෝමෝනය ක්‍රමයෙන් එකතු කරයි. ආරම්භක අවධියේදී, දිනකට බාසල් ඉන්සියුලින් ඒකක 10 ක් පරිපාලනය කළ යුතුය.

සීනි මට්ටම අඩු කරන පෙති සමඟ බාසල් සැකසීමේ එන්නත් සංයෝජනය කරන විට, රෝගය අඛණ්ඩව ඉදිරියට යමින් තිබේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියා සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයට මාරු කරනු ඇත. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු සාම්ප්‍රදායික medicine ෂධ වට්ටෝරු භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, කිසිදු අවස්ථාවක ඔබට භයානක සංකූලතාවන්ට තර්ජනයක් වන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ස්වාධීනව අවලංගු කළ නොහැක.

දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ ලක්ෂණ

දරුවන්ගේ ශරීරයට වැඩිහිටියෙකුගෙන් සැලකිය යුතු වෙනස්කම් ඇත. එබැවින්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නියම කිරීමේදී, වඩාත් සරල ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීමට සහ හොඳ වන්දි මගින් නිරූපණය වන ප්‍රශස්ත ප්‍රති result ල ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසන තනි ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. සාමාන්යයෙන්, දරුවන් දිනකට 2-3 වතාවක් drug ෂධය ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එන්නත් ගණන අවම කිරීම සඳහා කෙටි හා මධ්‍යම ඉන්සියුලින් සංයුක්ත වේ.

තරුණ රෝගීන් තුළ ශරීරය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට වඩා සංවේදී වේ. එම නිසා, මාත්‍රාව අදියර කිහිපයකින් සකසා ඇති අතර එමඟින් එහි පරාසය වරකට ඒකක 2 කට වඩා වෙනස් නොවේ. අවශ්ය නම්, ඒකක 4 ක වෙනසක් කළ හැකි නමුත් එක් වරක් පමණි. උදේ සහ සවස මාත්‍රාව එකවර සකස් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

මාත්රාවෙහි සිදු කරන ලද වෙනස්කම් දිස්වන්නේ දින කිහිපයකට පසුව පමණි.

ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීම

ගර්භනී කාන්තාවන්ට ග්ලූකෝස් නිශ්චිත මට්ටමක පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ:

• උදේ හිස් බඩක් මත - ලීටරයකට මිලිමීටර් 3.3-5.6,
• ආහාර ගැනීමෙන් පසු - ලීටරයකට මිලිමීටර 5.6-7.2.

ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා, රුධිරයේ සීනි මාස 1-2 ක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී පරිවෘත්තීය බොහෝ විට වෙනස් විය හැකි බැවින්, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ පිළිවෙල නිරන්තරයෙන් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවකදී, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා නිර්දේශිත රෙගුලාසියක් වන්නේ අවම වශයෙන් දිනකට දෙවරක්වත් drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමයි, මෙය පශ්චාත් ප්‍රසව හා උදේ ග්ලයිසිමියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.

පළමු හා අවසාන ආහාර වේලට පෙර කෙටි හා මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිවැරදි බෙදා හැරීම සිදු කිරීම වැදගත් ය: දෛනික මාත්රයෙන් තුනෙන් දෙකක් උදෑසන එන්නත් කිරීම සඳහා ද සවස සඳහා තුනෙන් එකක් ද භාවිතා වේ.

සමහර කාන්තාවන්ට රාත්‍රී ආහාරය සහ උදේ පාන්දර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා රාත්‍රී ආහාරයට පෙර නොව නින්දට පෙර drug ෂධය ලබා දෙන ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

මානසික ආබාධ සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

මනෝචිකිත්සාවේදී සාමාන්‍යයෙන් භින්නෝන්මාදය සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම උදෑසන හිස් බඩක් මත සිදු කෙරේ. ඒවා start ෂධයේ ඒකක 4 ක් ලබා දීමෙන් ක්‍රමයෙන් මාත්‍රාව 8 දක්වා වැඩි කිරීමෙන් ආරම්භ වේ. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ සුවිශේෂත්වය නම් සෙනසුරාදා සහ ඉරිදා දිනවල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සිදු නොකිරීමයි.

භින්නෝන්මාදය සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අදියර තුනකින් සිදු කෙරේ.

රෝගියාගේ ආරම්භක අවධියේදී, ඔවුන් පැය තුනක් පමණ හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයේ තබා ඇත. පසුව, ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගියාට ඉතා මිහිරි තේ (එය උණුසුම් විය යුතුය) පිරිනමනු ලබන අතර, අවම වශයෙන් සීනි ග්‍රෑම් 150 ක් එකතු කරන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පිරවූ උදෑසන ආහාරය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස රුධිර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර එමඟින් භින්නෝන්මාදය යථා තත්ත්වයට පත්වේ.

ඊළඟ අදියර වන්නේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමයි, එම නිසා රෝගියාගේ වි ness ානය ක්‍රියා විරහිත වන අතර ඔහු ස්ටූපර් නමින් පීඩිත තත්වයකට පත්වේ. මෝඩකම වර්ධනය වීමට පටන් ගත් පසු, ඔවුන් විනාඩි 20 ක් බලා සිටින අතර, පසුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළැක්වීමට ඉදිරියට යයි. මෙම කාර්යය සඳහා, 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 20 ක් ඩ්‍රොපර් භාවිතයෙන් අභ්‍යන්තරව පාලනය වේ. රෝගියා සවි conscious ් state ාණික තත්වයකට පැමිණි විට, ඔවුන් එය සීනි සිරප් (සීනි ග්‍රෑම් 150-200 අතර උණුසුම් ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් තනුක කර ඇත), හොඳින් පැණි රස කළ තේ සහ හෘදයාංගම උදෑසන ආහාරය සමඟ පානය කරයි.

තෙවන අදියරේදී, ඔවුන් දිගටම drug ෂධයේ මාත්රාව වැඩි කරනු ඇත. එහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, රෝගියා මෝඩයා සහ කෝමා අතර මායිම් තත්වයකට වැටේ. මෙම තත්වය තුළ, රෝගියාට පැය භාගයකට වඩා ඔරොත්තු දිය හැකි අතර, දෙවන අදියරේදී භාවිතා කරන එකම යෝජනා ක්රමය අනුව හයිපොග්ලිසිමියාව තුරන් කළ හැකිය.

භින්නෝන්මාදය සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සැසි 20-30 ක් සිදු කරනු ලබන අතර, එම කාලය තුළ රෝගියා බරපතල තත්වයකට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. එවිට drug ෂධයේ මාත්රාව ක්රමයෙන් අඩු වී සම්පූර්ණයෙන්ම අවලංගු වේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සිදු කරන්නේ කෙසේද?

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර කිරීමේදී, පහත දැක්වෙන ක්රමය භාවිතා කරයි:

• ශරීරයේ එන්නත් කිරීමට සැලසුම් කර ඇති ප්‍රදේශය දණ ගසා ඇත,
• drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය භාගයකට පසුව ආහාර නොගත යුතුය.
• දිවා කාලයේදී ඉන්සියුලින් ඒකක 30 කට වඩා පරිපාලනය කිරීම contraindicated.

රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් ඉන්සියුලින් නිශ්චිත මාත්‍රාව සහ පරිපාලනයේ ප්‍රශස්ත මාර්ගය තෝරා ගන්නා වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ. එන්නත් කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් අතර විශේෂයෙන් ජනප්‍රිය වී ඇති තුනී ඉඳිකටු සහිත පෑන සිරින්ජ සහිත සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් සිරින්ජ භාවිතා කළ හැකිය.

සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීමෙන් වාසි කිහිපයක් ඇත:

• විශේෂ ඉඳිකටුවක් එන්නත් කිරීමේදී වේදනාව අවම කරයි,
• උපයෝගීතාව
• ඕනෑම වේලාවක සහ විවිධ ස්ථානවල එන්නත් ලබා දීමේ හැකියාව.

Drug ෂධය සමඟ කුප්පි සමහර සිරින්ජ පෑන් සමඟ විකුණනු ලැබේ, එමඟින් ඔබට විවිධ වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ කිරීමට සහ විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ ක්‍රම භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

මෙම වර්ග දෙකෙහිම දියවැඩියා රෝගයේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පහත සඳහන් ක්‍රමයට අනුව සිදු කෙරේ.

• උදේ ආහාරයට පෙර, රෝගියා කෙටි හෝ දිගු ඉන්සියුලින් එන්නත් කරයි,
• දිවා ආහාරයට පෙර කෙටි හෝමෝනයක් එන්නත් කරනු ලැබේ,
• රාත්‍රී ආහාරයට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දීමද අවශ්‍ය වේ.
• නින්දට යාමට පෙර, රෝගියා දිගු .ෂධයක් එන්නත් කරයි.

ශරීරයේ කොටස් කිහිපයක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන බව දන්නා කරුණකි. මීට අමතරව, සෑම ප්රදේශයකම, drug ෂධය විවිධ වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. උකහා ගැනීමේ උපරිම අනුපාතය ආමාශය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඔබ වැරදි එන්නත් කලාපයක් තෝරා ගන්නේ නම්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකරනු ඇත.

ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ප්රති .ල

පහත දැක්වෙන දර්ශක ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ ලබා දෙන්නේ නම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය effective ලදායී යැයි සැලකේ:

• නිරාහාර සීනි - ලීටරයකට මිලිමීටර 4.4-7,
• ආහාර වේලෙන් පසු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය - ලීටරයකට මිලිමීටර 6.7–11.1,
• ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල අන්තර්ගතය 8% ට නොඅඩු,
• රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් සතියකට වරක් නොඅඩු විය.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ සංකූලතා

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ලබා දෙන දැවැන්ත ප්‍රතිලාභ තිබියදීත්, අනවශ්‍ය සංකූලතා ඇති කළ හැකිය: අසාත්මිකතා, හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි.

වඩාත් සුලභ සංකූලතාව වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවයි. සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් ලබා දීමේ තාක්‍ෂණය කඩාකප්පල් වන විට සමාන ගැටළුවක් පැන නගී: මොට හෝ thick න ඉඳිකටු භාවිතා කරයි, එන්නත් සඳහා සීතල සූදානමක් භාවිතා කරයි, එන්නත් කරන ස්ථානයක් වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇත.

හයිපොග්ලිසිමියාව සාමාන්‍යයෙන් වර්ධනය වන්නේ ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම හෝ දීර් fast නිරාහාරව සිටීම හේතුවෙනි. එසේම මෙම තත්වයට හේතුව මානසික ආතතිය, චිත්තවේගීය ආතතිය, ශාරීරික වැඩිපුර වැඩ කිරීම ය. ඒ සමගම, රෝගියා දැඩි ආහාර රුචියක් වර්ධනය කරයි, දහඩිය අධික ලෙස නිදහස් වීමට පටන් ගනී, ටායිචාර්ඩියා සහ අන්තයේ කම්පනය නිරීක්ෂණය වේ.

Lipodystrophy - එන්නත් කරන ස්ථානයේ චර්මාභ්යන්තර මේදය විසුරුවා හැරීම. මෙම සංසිද්ධිය වලක්වා ගැනීම සඳහා, විවිධ ප්රදේශ වල එන්නත් ලබා දීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, නමුත් චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු නොකිරීමට.