ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහ එහි වෙළඳ නාමය

අභ්‍යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම

අභ්‍යන්තර සහ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා මිලි ලීටර් 1.0 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් 100 ME (3.47 mg),
excipients: සින්ක් ඔක්සයිඩ් 25 μg, සෝඩියම් පොස්පේට් 1.88 mg, ග්ලිසරෝල් 16 mg, මෙටාක්‍රෙසෝල් 3.15 mg, හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය pH 7.0-7.8, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් pH 7.0-7.8, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය මිලි ලීටර් 1.0 දක්වා.

විනිවිද පෙනෙන වර්ණ රහිත විසඳුම.

C ෂධීය ගුණ

ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ඩී.එන්.ඒ. එය ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 28 සහ 29 ස්ථානවල ඇමයිනෝ අම්ලවල ප්‍රතිලෝම අනුපිළිවෙලෙහි මිනිස් ඉන්සියුලින් වලින් වෙනස් වේ.

C ෂධවේදය
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි ප්‍රධාන ක්‍රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ඊට අමතරව, එය ශරීරයේ විවිධ පටක වලට ඇනබලික් හා ප්‍රති-කැටබලික් බලපෑම් ඇති කරයි. මාංශ පේශි වල, ග්ලයිකොජන්, මේද අම්ල, ග්ලිසරෝල්, ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි වීම සහ ඇමයිනෝ අම්ල පරිභෝජනය වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, නමුත් ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. gluconeogenesis, ketogenesis. lipolysis, protein catabolism සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීම.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බව පෙන්වා දී ඇති නමුත් එහි ක්‍රියාව වඩාත් වේගයෙන් සිදුවන අතර එය කෙටි කාලයක් සඳහා පවතී.
ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගවත් ක්‍රියාකාරීත්වයකින් (මිනිත්තු 15 ක් පමණ) සංලක්ෂිත වේ, මන්ද එය ඉහළ අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇති අතර, සාමාන්‍ය කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මෙන් නොව, ආහාර වේලකට පෙර (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) වහාම එයට ඇතුළු වීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ඉක්මනින් එහි බලපෑම පෙන්වන අතර කෙටි ක්‍රියාකාරී කාලයක් (පැය 2 සිට 5 දක්වා) ඇත, නමුත් සාමාන්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම මෙන්ම, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලසීමාව විවිධ රෝගීන් හෝ එකම රෝගියෙකු තුළ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් විය හැකි අතර එය මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය, රුධිර සැපයුම, ශරීර උෂ්ණත්වය සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මත රඳා පවතී.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ සිටින ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වල c ෂධීය ලක්ෂණ වැඩිහිටියන් තුළ දක්නට ලැබෙන ලක්ෂණ වලට සමාන වේ.
පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් භාවිතය ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා කථාංගවල සංඛ්‍යාතයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සඳහා ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතිචාරය වකුගඩු හෝ රක්තපාත ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් ස්වාධීන වේ.

C ෂධවේදය
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර විනාඩි 30-70 කට පසු උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 1 ක් පමණ වේ.
වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීමේ වැඩි අනුපාතයක් පවතී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් සහ ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර ඇති c ෂධීය වෙනස්කම් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් ස්වාධීන වේ.
රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට වැඩි අවශෝෂණ අනුපාතයක් සහ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් වේගයෙන් බැහැර කරයි.

ගර්භණී සමයේදී සහ දුෂ්කර පෝෂණය කිරීමේදී භාවිතා කරන්න

ගැබ් ගැනීම
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ භාවිතය පිළිබඳ බොහෝ දත්ත වලින් පෙනී යන්නේ ගර්භණීභාවයට drug ෂධයේ අනවශ්‍ය බලපෑමක් නොමැති වීම හෝ කලලරූපය සහ අලුත උපන් බිළිඳාගේ තත්වය බවයි.
ගර්භණී සමයේදී, ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හොඳ ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් පවත්වා ගැනීම ප්‍රධාන දෙයයි. සාමාන්‍යයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ වැඩි වේ. උපතේදී සහ වහාම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා විශාල ලෙස පහත වැටෙනු ඇත. ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත් හෝ සැලසුම් කරන්නේ නම් දියවැඩියා රෝගීන් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ ගැබ්ගැනීමේදී ප්‍රධාන දෙය නම් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මෙන්ම සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය තත්වයද ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමයි.
මව්කිරි දීමේ කාලය
මව්කිරි දීමේදී රෝගීන්ට ඉන්සියුලින්, ආහාර වේල හෝ දෙකෙහිම මාත්‍රාව සකස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

In ෂධයේ මාත්‍රාව රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් පරිපාලනයේ තන්ත්‍රය තනි පුද්ගලයෙකි.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ නමැති drug ෂධය ආහාර වේලකට ටික වේලාවකට පෙර (ආහාර වේලකට මිනිත්තු 0-15 කට පෙර) ලබා දිය හැකිය. අවශ්‍ය නම්, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ නමැති drug ෂධය ආහාර වේලකට පසු ලබා දිය හැකිය.
පරිපාලිත drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය කාමර උෂ්ණත්වයේ තිබිය යුතුය.
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ නමැති drug ෂධය ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සමඟ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් හෝ දීර් sub චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය ලෙස පරිපාලනය කළ යුතුය. අවශ්ය නම් (කීටෝඇසිඩෝසිස්, උග්ර රෝගාබාධ, ශල්යකර්ම අතර කාල පරිච්ඡේදය හෝ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය), ඉන්සියුලින් ලිස්ප්රෝ drug ෂධය ශ්ලේෂ්මලයෙන් පාලනය කළ හැකිය.
උරහිස, කලවා, පපුව හෝ උදරයට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතුය. එකම ස්ථානය මසකට 1 වතාවකට වඩා භාවිතා නොකරන පරිදි එන්නත් කරන ස්ථාන වෙනස් කළ යුතුය. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ නමැති sub ෂධය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ රුධිර නාලයට ඇතුළු වීම වැළැක්වීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකළ යුතුය. රෝගියා නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව පුහුණු කළ යුතුය.

In ෂධයේ පරිපාලනය සඳහා උපදෙස් ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ
අ) හැඳින්වීම සඳහා සූදානම් වීම
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ drug ෂධයේ විසඳුම විනිවිද පෙනෙන හා වර්ණ රහිත විය යුතුය. ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ වලාකුළු සහිත, ened ණීකෘත, දුර්වල වර්ණ හෝ solid න අංශු දෘශ්‍ය ලෙස අනාවරණය වී ඇත්නම් එය භාවිතා නොකරන්න.
සිරින්ජ පෑනෙහි කාට්රිජ් ස්ථාපනය කරන විට, ඉඳිකටුවක් සවි කර ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන විට, එක් එක් සිරින්ජ පෑන සමඟ ඇතුළත් කර ඇති නිෂ්පාදකයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරන්න. චීනයේ බීජිං ගංගන් ටෙක්නොලොජි සමාගම විසින් නිෂ්පාදනය කරන එන්ඩොපෙන් සිරින්ජ පෑන් සමඟ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ සහිත කාට්රිජ් භාවිතා කළ හැකිය. නැවත නැවත භාවිතා කිරීම සඳහා කාට්රිජ් වෙනත් සිරින්ජ පෑන් සමඟ භාවිතා කළ නොහැක, මන්ද මාත්‍රාවේ මාත්‍රාවේ නිරවද්‍යතාවය ස්ථාපිත කර ඇත්තේ ඉහත සිරින්ජ පෑන් සඳහා පමණි.
ආ) මාත්‍රාව
1. අත් සේදීම.
2. එන්නත් කරන ස්ථානයක් තෝරන්න.
3. ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශය පරිදි එන්නත් කරන ස්ථානයේ සම සකස් කරන්න.
4. ඉඳිකටුවෙන් පිටත ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කරන්න.
5. සම අගුළු දමන්න.
6. ඉඳිකටුවක් චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළු කර සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් වලට අනුව එන්නත් කරන්න.
7. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර තත්පර කිහිපයක් කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් එන්නත් කරන ස්ථානය මෘදු ලෙස මිරිකා ගන්න. එන්නත් කරන ස්ථානය අතුල්ලන්න එපා.
8. පිටත ඉඳිකටු තොප්පිය භාවිතා කරමින් ඉඳිකටුවක් ගලවා එය බැහැර කරන්න.
9. සිරින්ජ පෑන මත තොප්පිය දමන්න.
ඇ) ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර එන්නත් සුපුරුදු සායනික භාවිතයට අනුකූලව සිදු කළ යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, ඉන්ට්‍රාවෙනස් බෝලස් පරිපාලනය හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කිරීම බොහෝ විට අවශ්ය වේ.
0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණයක හෝ 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයක ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ 0.1 IU / ml සිට 1.0 IU / ml දක්වා සාන්ද්‍රණයන් සහිත ඉන්ෆියුෂන් පද්ධති පැය 48 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ස්ථායී වේ.
)) ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරමින් ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය
ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීම සඳහා ඔබට පොම්ප භාවිතා කළ හැකිය - CE ලකුණ සමඟ ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා වූ පද්ධතියකි. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ලබා දීමට පෙර, විශේෂිත පොම්පයක් සුදුසු බවට වග බලා ගන්න. පොම්පය සමඟ පැමිණි උපදෙස් ඔබ දැඩි ලෙස අනුගමනය කළ යුතුය. පොම්පය සඳහා සුදුසු ජලාශයක් සහ කැතීටරයක් ​​භාවිතා කරන්න. මෙම කට්ටලය සමඟ සපයා ඇති උපදෙස් වලට අනුව ඉන්සියුලින් කට්ටලය වෙනස් කළ යුතුය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කථාංගයකදී, කථාංගය විසඳන තෙක් පරිපාලනය නතර වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉතා අඩු සාන්ද්‍රණයක් සටහන් වී ඇත්නම්, මේ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම සහ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය අඩුවීම හෝ නැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. පොම්ප ක්‍රියා විරහිත වීම හෝ පරිපාලන පද්ධතියේ අවහිර වීම ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාමට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් සැපයුම උල්ලං of නය වී ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, ඔබ උපදෙස් පිළිපැදිය යුතු අතර, අවශ්‍ය නම් වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
පොම්පයක් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ drug ෂධය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර නොකළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් පොදු නුසුදුසු අතුරු ආබාධයකි. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සිහිය නැති වීමට හේතු විය හැක (හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා) සහ. සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී, මරණය දක්වා.
රෝගීන් අත්විඳිය හැකිය දේශීය අසාත්මිකතා එන්නත් කරන ස්ථානයේ රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ කැසීම වැනි ස්වරූපයෙන්. සාමාන්යයෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් තුළ අතුරුදහන් වේ. වඩාත් කලාතුරකින් සිදු වේ සාමාන්‍ය අසාත්මිකතා, ශරීරය පුරා කැසීම ඇතිවිය හැක, උර්තාරියා, ඇන්ජියෝඩීමා, උණ, හුස්ම හිරවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම, ටායිචාර්ඩියා. දහඩිය වැඩි කිරීම. සාමාන්‍ය අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා වල දරුණු අවස්ථා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.
එන්නත් කරන වෙබ් අඩවිය වර්ධනය විය හැකිය lipodystrophy.
ස්වයංසිද්ධ පණිවිඩ:
එඩීමා වර්ධනය වීමේ අවස්ථා සටහන් කරන ලද අතර, එය ප්‍රධාන වශයෙන් වර්ධනය වූයේ මුලින් අසතුටුදායක ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සමඟ දැඩි චිකිත්සාව අතරතුර රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ඉක්මණින් සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් පසුවය (“විශේෂ උපදෙස්” යන කොටස බලන්න).

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ අධික මාත්‍රාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ: උදාසීනතාවය, දහඩිය වැඩි වීම, කුසගින්න, කම්පනය, ටායිචාර්ඩියා, හිසරදය, කරකැවිල්ල, වමනය, ව්‍යාකූලත්වය.
ප්‍රතිකාර: ග්ලූකෝස් හෝ වෙනත් සීනි හෝ සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන ගැනීමෙන් මෘදු හයිපොග්ලයිසමික් ​​කථාංග නතර කරනු ලැබේ (සෑම විටම අවම වශයෙන් ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 20 ක් වත් ඔබ සමඟ තබා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ).
ග්ලූකොජන් හි අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය භාවිතයෙන් මධ්‍යස්ථ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා නිවැරදි කිරීම සිදු කළ හැකි අතර පසුව රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වීමෙන් පසු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ශරීරගත කිරීම සිදු කළ හැකිය. ග්ලූකොජන් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ට ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණයක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
රෝගියා කෝමා තත්වයක සිටී නම්, ග්ලූකොජන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරව ලබා දිය යුතුය. ග්ලූකොජන් නොමැති විට හෝ එය හඳුන්වාදීමට ප්‍රතිචාරයක් නොමැති නම්, ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් වූ වහාම රෝගියාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නැවත ඇතිවිය හැකි බැවින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් තවදුරටත් අනුබල දීම සහ රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
මාරු කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වන විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ බරපතලකම අඩු වේ: මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, අයඩින් අඩංගු තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩැනසෝල්, β₂-අඩ්‍රිනොමිමිටික්ස් (උ.දා., රිටොඩ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින්), ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ක්ලෝරොප්‍රොටික්සෙන්, ඩයසොක්සයිඩ්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ලිතියම් කාබනේට්, නිකොටින්තික් අම්ලය, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්.
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ සමඟ භාවිතා කරන විට හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වයේ බරපතලකම වැඩිවේ: බීටා-බ්ලෝකර්, එතනෝල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ග්වානෙතිඩින්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, සැලිසිලේට් (උ.දා. ), ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්), ඔක්ට්‍රියෝටයිඩ්, ඇන්ජියෝ ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක ටෙන්සින් II.
ඔබට වෙනත් medic ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඉන්සියුලින් වලට අමතරව, ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය ("විශේෂ උපදෙස්" කොටස බලන්න).

විශේෂ උපදෙස්

රෝගියා වෙනත් වර්ගයකට මාරු කිරීම හෝ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දැඩි වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය. ක්‍රියාකාරිත්වයේ වෙනස්වීම්, වෙළඳ නාමය (නිෂ්පාදකයා), වර්ගය (නිත්‍ය, එන්පීඑච්, ආදිය), විශේෂ (සත්ව, මානව, මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත සංයෝජිත ඉන්සියුලින් හෝ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින්) මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය.
සත්ව ව්‍යුත්පන්න ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා ඇති රෝගීන් තුළ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ අඩු ප්‍රකාශයක් හෝ පෙර ඉන්සියුලින් අත්දැකීම් ඇති අයට වඩා වෙනස් විය හැකිය. මිනිස් වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමවල c ෂධවේදය නම්, ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන කාලයට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව එය වර්ධනය විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
කෙටි ක්‍රියාකාරී හා බාසල් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, දිවා කාලයේදී, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී හෝ හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රශස්ත සාන්ද්‍රණයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් දෙකේම මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
සකස් නොකළ හයිපොග්ලයිසමික් ​​හෝ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා මගින් වි ness ානය, කෝමා හෝ මරණය අහිමි විය හැක.
දියවැඩියාව, දියවැඩියා ස්නායු රෝග හෝ බීටා-බ්ලෝකර් වැනි drugs ෂධ භාවිතය පිළිබඳ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය.
ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවන් හෝ ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම, විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති විය හැක, රෝගියාට ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයන්.
ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය අඩුවීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් මෙන්ම අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන් තුළද ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිදන්ගත අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි වේ.
ඇතැම් රෝග හෝ මානසික ආතතිය සමඟ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකිය.
රෝගීන් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි කරන විට හෝ සාමාන්‍ය ආහාර වේලක් වෙනස් කිරීමේදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ. ව්‍යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වේ.
තියාසොලයිඩිනියෝන් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ සමඟ ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරන විට, විශේෂයෙන් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග ඇති රෝගීන් සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන් තුළ එඩීමා හා නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ඉක්මනින් ආරම්භ කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට (උදාහරණයක් ලෙස, ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීම) ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට ළමුන් තුළ ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ යන drug ෂධය භාවිතා කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
බෝවන රෝගයක් සම්ප්‍රේෂණය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඉඳිකටුවක් ප්‍රතිස්ථාපනය කළද, එක් එක් කාට්රිජ් / පෑන භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණි.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් හියුමලොග් යන වාණිජ නාමය යටතේ විකුණනු ලැබේ. මෙම medicine ෂධය හයිපොඩර්මික් කාට්රිජ් හෝ එන්නත් කුප්පි වලින් මිලදී ගත හැකිය. එය, කාට්රිජ්වල ඇති drug ෂධයට වඩා වෙනස්ව, චර්මාභ්යන්තරව පමණක් නොව, අභ්‍යන්තරිකව හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මගින්ද පරිපාලනය කළ හැකිය. න්‍යායාත්මකව මෙම ation ෂධය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ තනි සිරින්ජයක මිශ්‍ර කළ හැකි වුවද, මෙය නොකිරීමට වඩා හොඳ වන අතර එක් එක් උපාමාරු සඳහා තනි මෙවලම් භාවිතා කරන්න. කාරණය නම් drugs ෂධවල සහායක සංරචක අනපේක්ෂිත ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇතුළු වී අතුරු ආබාධ, අසාත්මිකතා හෝ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල effectiveness ලදායීතාවය අඩුවීමට හේතු විය හැකි බවයි.

රෝගියාට නිදන්ගත රෝගයක් ඇත්නම්, ඔබට නිතිපතා වෙනත් take ෂධ ලබා ගත යුතු නම්, ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම මේ පිළිබඳව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා දැනුවත් කළ යුතුය. ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ඇතැම් අධි රුධිර පීඩන medicines ෂධ හා එතනෝල් විශාල ප්‍රමාණයක් සමඟ නොගැලපේ. එහි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය මගින් තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ සහ සමහර ඩයියුරිටික් (ඩයියුරිටික්) සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හෝමෝන ations ෂධ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කළ හැකිය.

මෙම drug ෂධය රෝගයේ විවිධ ස්වරූපයෙන් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, එය හොඳින් ඉවසා සිටින අතර කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. එහි භාවිතය සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම්:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (විශේෂයෙන් වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකට ඔරොත්තු නොදෙන රෝගීන් සඳහා),
• වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් නිවැරදි කළ නොහැකි ආහාර වේලකින් පසු සීනි වැඩි වීම,
• දරුණු වර්ග 2 දියවැඩියාව
• සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සහ ආහාර වේලෙහි ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති නම්, මධ්‍යස්ථ බරපතලකම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව,
• බරපතල ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් ඇති ඕනෑම වර්ගයක දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ සංකූලතා වැළැක්වීම.

මෙම medicine ෂධයේ ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද හෝමෝන අණු වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, හියුමලොග් මෙම දියවැඩියා කාණ්ඩයේ පවා ප්‍රමාණවත් c ෂධීය බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.

යෙදුම් විශේෂාංග

එක් එක් රෝගියාට තනි පුද්ගල බැවින් ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගත යුතුය. එකම සීමාව වන්නේ එකවර drug ෂධ ඒකක 40 කට වඩා ලබා දිය නොහැකි වීමයි. නිර්දේශිත සම්මතය ඉක්මවා යාමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා, අසාත්මිකතා හෝ ශරීරයේ මත්පැන් ඇති විය හැක.

Medicine ෂධය දිනකට 4-6 වතාවක් ආහාර වේලකට පෙර වහාම ලබා දිය යුතුය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ රෝගියාට අතිරේකව ප්‍රතිකාර කරන්නේ නම්, දවසේ විවිධ වේලාවන්හි සීනි මට්ටම සහ දියවැඩියා රෝගයේ අනෙකුත් ලක්ෂණ මත පදනම්ව, හුමලොග් drug ෂධයේ පරිපාලන වාර ගණන 1-3 වාරයක් දක්වා අඩු කළ හැකිය.

ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ

ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් ඇති එකම contra ජු ප්‍රතිවිරෝධය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළදී මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ නිරීක්ෂණ ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂ ologist වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. කාන්තාවගේ ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ නිසා, දරුවාගේ අපේක්ෂාව තුළ රෝගියාට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වෙනස් විය හැක, එබැවින් මාත්‍රා ගැලපීම හෝ තාවකාලික drug ෂධ ඉවත් කිරීම සමහර විට අවශ්‍ය වේ. මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පාලිත අධ්‍යයන කිසිවක් සිදු කර නොමැති බැවින් drug ෂධය මව්කිරි වලට ඇතුල් වේදැයි නොදනී.

මෙම drug ෂධයට ප්රතිකාර කිරීමේදී අතුරු ආබාධ ඇති වන්නේ කලාතුරකිනි. නමුත් සමහර විට රෝගීන් අත්විඳිය හැකිය:

• සීනි මට්ටම ඉලක්ක මට්ටමට වඩා අඩු,
• එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම සහ අසහනය,
• lipodystrophy,
• කැසීම.

ද්විභාෂා ඉන්සියුලින්

පිරිසිදු ඉන්සියුලින් ලිස්ප්‍රෝ (අල්ට්‍රාෂෝට් හෝමෝනයක්) සහ මෙම ද්‍රව්‍යයේ ප්‍රෝටමින් අත්හිටුවීම අඩංගු ඒකාබද්ධ drug ෂධයක් ඇත. මෙම medicine ෂධයේ වෙළඳ නාමය හියුමලොග් මික්ස් ය.

මෙම නිෂ්පාදනය අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි බැවින් (එනම්, එහි දිය නොවන කුඩාම අංශු සහිත ද්‍රව), ද්‍රාවණය තුළ ඉන්සියුලින් ඒකාකාරව බෙදා හැරීම සඳහා හඳුන්වා දීමට පෙර කාට්රිජ් එහි අත්වල රෝල් කළ යුතුය. කන්ටේනරය තදින් සොලවන්න එපා, මෙය පෙන සෑදීමට හේතු වන අතර පරිපාලන මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සංකීර්ණ කරයි.

දියවැඩියාව සඳහා වන ඕනෑම drug ෂධයක් මෙන්, තනි-අදියර සහ ද්වි-අදියර හුමලොග් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කළ යුතුය. රුධිර පරීක්ෂාවක පාලනය යටතේ, ඔබට drug ෂධයේ ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව තෝරා ගත හැකි අතර, එමඟින් රෝගියාට හොඳ හැඟීමක් ඇති කර ගැනීමටත්, රෝගයේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීමටත් හැකි වේ. ඔබට හදිසියේම නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වෙත මාරුවීමට උත්සාහ කළ නොහැක, මෙය ශරීරයට ආතතියක් ඇති කළ හැකි අතර පිරිහීමට හේතු වේ.

වාහන ධාවනය කිරීමේ හැකියාව, යාන්ත්‍රණයන් කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම

ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාවක් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, සාන්ද්‍රණය කිරීමේ හැකියාව සහ මනෝමානෝටර් ප්‍රතික්‍රියා වල වේගය උල්ලං violation නය කළ හැකිය. මෙය අනතුරුදායක විය හැකි (රිය පැදවීමේ වාහන හෝ යන්ත්‍රෝපකරණ ඇතුළුව) අවදානම් සාධකයක් බවට පත්විය හැකිය.
රිය පැදවීමේදී රෝගීන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටීමට වගබලා ගත යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට පෙරාතුව රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ නොපැමිණෙන රෝගීන්ට හෝ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග බහුලව පවතින රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් තුළ, වාහන සහ යාන්ත්‍රණයන් පැදවීමේ ශක්‍යතාව තක්සේරු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

100 IU / ml අභ්‍යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම.
පැහැදිලි, වර්ණ රහිත වීදුරුවක කාට්රිජ් එකක මිලි ලීටර් 3 ක් (I වර්ගය). කාට්රිජ් එක් පැත්තකින් බ්රෝමොබියුටයිල් නැවතුමකින් මුද්රා කර ඇලුමිනියම් තොප්පියකින් තද කර ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් බ්රෝමොබියුටයිල් ජලනල ය. 1 හෝ 5 කාට්රිජ් පීවීසී පටල සහ ඇලුමිනියම් තීරු වල බිබිලි තීරු ඇසුරුම්වල තබා ඇත. 1 බිබිලි තීරු ඇසුරුම් සහ භාවිතය සඳහා උපදෙස් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබා ඇත. විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත වීදුරු බෝතලයක (මිලිග්‍රෑම් 1) බ්‍රෝමොබියුටයිල් නැවතුමකින් සහ ඇලුමිනියම් තොප්පියකින් මිරිකා.
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් සමඟ 1 බෝතලය.