ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් - භාවිතය සඳහා නිල * උපදෙස්
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු මිනිස් පරිසරයේ ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය මධ්‍යස්ථ පරිසරයක අඩු ද්‍රාව්‍යතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. ලැන්තස් සැකසීමේ කොටසක් ලෙස එය සම්පූර්ණයෙන්ම ද්‍රාව්‍ය වන අතර එය එන්නත් කිරීම (pH4) සඳහා වන ද්‍රාවණයේ ආම්ලික පරිසරය මගින් සහතික කෙරේ. චර්මාභ්යන්තර මේදය හඳුන්වාදීමෙන් පසු, ද්රාවණය, එහි ආම්ලිකතාවය හේතුවෙන්, මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ උදාසීන ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇතුල් වන අතර, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්‍රමාණයක් නිරන්තරයෙන් මුදා හරිනු ලබන අතර, සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රයේ පුරෝකථනය කළ හැකි, සුමට (උච්චයන් නොමැතිව) පැතිකඩක් සපයයි.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ සන්නිවේදනය: විශේෂිත ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මානව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධන පරාමිතීන් ඉතා සමීප වන අතර එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් හා සමාන ජෛව විද්‍යාත්මක බලපෑමක් සඳහා මැදිහත් වීමට එයට හැකියාව ඇත.
ඉන්සියුලින් හා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල වැදගත්ම ක්‍රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. පර්යන්ත පටක (විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක) මගින් ග්ලූකෝස් ඉහළ නැංවීම උත්තේජනය කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරයි. එසේම අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි (ග්ලූකෝනොජෙනිස්). ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරන අතර ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් ලිපොලිසිස් සහ ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්රියා කිරීමේ දීර් d කාලසීමාව එහි අවශෝෂණයේ වේගය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් දිනකට එක් වරක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. Sc පරිපාලනයෙන් පසුව, ක්‍රියාව ආරම්භ වන්නේ සාමාන්යයෙන් පැය 1 කට පසුවය.සමහර සාමාන්‍ය කාලය පැය 24 ක් වන අතර උපරිමය පැය 29 කි.
දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් - දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ලක්ෂණ
රෝගය සමඟ දියවැඩියාවට ආධාරක ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය අවශ්ය වේ. කෙටි ඉන්සියුලින් සහ දිගු ඉන්සියුලින් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ සියලුම වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම මත ය.
නිරාහාරව සිටින විට blood ලදායී දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් කළ යුතුය. මේ දක්වා බහුලව භාවිතා වන ඉන්සියුලින් වන්නේ ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් ය. රෝගියා සෑම පැය 12 කට හෝ 24 කට වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය.
දිගු ඉන්සියුලින් පුදුමාකාර දේපලක් ඇති අතර එය අග්න්‍යාශයේ සෛල මගින් නිපදවන ස්වාභාවික හෝමෝනය අනුකරණය කිරීමට සමත් වේ. ඒ අතරම, එය එවැනි සෛල මත මෘදු වන අතර, ඒවායේ ප්‍රකෘතිය උත්තේජනය කරයි, අනාගතයේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට ඉඩ සලසයි.
දිවා කාලයේදී සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින රෝගීන්ට දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා දිය යුතු නමුත් රෝගියා නින්දට පැය 5 කට නොඅඩු කාලයකදී ආහාර පරිභෝජනය කරන බවට සහතික විය යුතුය. “උදේ පාන්දර” රෝග ලක්ෂණය සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. රෝගියා අවදි වීමට පෙර රාත්‍රියේ අක්මා සෛල ආරම්භ වන විට ඉන්සියුලින් උදාසීන කරන්න.
ආහාර සමඟ සපයන ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා දිවා කාලයේදී කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු නම්, දිගු ඉන්සියුලින් ඉන්සියුලින් පසුබිමක් සහතික කරයි, කීටොඇසයිඩෝසිස් වැළැක්වීම සඳහා විශිෂ්ට ලෙස සේවය කරයි, එය අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල යථා තත්වයට පත් කිරීමට ද උපකාරී වේ.
දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දැනටමත් අවධානය යොමු කළ යුතු අතර ඒවා රෝගියාගේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පළමු වර්ගයේ රෝගවලට නොපැමිණෙන බවට සහතික කරයි.
C ෂධවේදය
Drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ මන්දගාමී හා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු කාලයක් අවශෝෂණය වීම මෙන්ම ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් හා සසඳන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි උපරිම සාන්ද්‍රණයක් නොමැති වීමයි. .
ලැන්ටස් හි එක් SC පරිපාලනයකින් දිනකට එක් වරක්, රුධිරයේ ස්ථායී සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සාන්ද්‍රණයක් පළමු මාත්‍රාවෙන් දින 2-4 කට පසුව ලබා ගනී.
Iv පරිපාලනය සමඟ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් වල අර්ධ ආයු කාලය සැසඳිය.
චර්මාභ්යන්තර මේදය ඇති පුද්ගලයෙකු තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බී දාමයේ (බීටා දාමයේ) කාබොක්සයිල් කෙළවරේ (සී-ටර්මිනස්) සිට අර්ධ වශයෙන් ඉවත් කර A -Gly-insulin 21 ක් සහ 21 A -Gly-des-30 B -Thr-insulin සාදයි. ප්ලාස්මා වලදී, නොවෙනස්ව පවතින ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි ඉරිතැලීම් නිෂ්පාදන දෙකම පවතී.
රාත්‍රියේදී දිගු ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම
සාමාන්‍ය ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම සඳහා, රාත්‍රියේදී ලැන්තස්, ප්‍රෝටාෆාන් හෝ ලෙවෙමීර් මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා ඉගෙන ගත යුතුය, එවිට නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටම 4.6 ± 0.6 mmol / l මට්ටමේ තබා ගනී.
මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සතිය තුළ ඔබ රාත්‍රියේ සහ උදෑසන හිස් බඩක් මත සීනි මට්ටම මැනිය යුතුය. එවිට ඔබ සීනි වල වටිනාකම ඊයේ රාත්‍රියේ us ණ ලෙස ගණනය කළ යුතු අතර වැඩිවීම ගණනය කළ යුතුය, මෙය අවම මාත්රාව පිළිබඳ දර්ශකයක් ලබා දෙනු ඇත.
උදාහරණයක් ලෙස, සීනි වල අවම වැඩිවීම 4.0 mmol / l නම්, දීර් ins ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් කිලෝග්‍රෑම් 64 ක් බර පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම දර්ශකය 2.2 mmol / l කින් අඩු කළ හැකිය. ඔබේ බර කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් නම්, අපි පහත සූත්‍රය භාවිතා කරමු: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L.
කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් බර පුද්ගලයකු සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඒකක 1.13 ක් විය යුතු අතර, මෙම සංඛ්‍යාව ආසන්නතම කාර්තුව දක්වා වට කර ඇති අතර අපට 1.25E ලැබේ.
ලැන්ටස් තනුක කළ නොහැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් එය 1ED හෝ 1,5ED එන්නත් කළ යුතුය, නමුත් ලෙවෙමීර් තනුක කර අවශ්ය අගය එන්නත් කළ හැකිය. ඊළඟ දිනවලදී, සීනි කෙතරම් වේගවත් වේදැයි ඔබ නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර මාත්රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම අවශ්ය වේ.
සතියක් ඇතුළත නිරාහාර සීනි 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවේ නම් එය නිවැරදිව හා නිවැරදිව තෝරා ගනු ලැබේ, වටිනාකම වැඩි නම්, සෑම දින තුනකට වරක් මාත්රාව ඒකක 0.25 කින් වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
සත්ව අධ්‍යයනයන්හිදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල කලලරූපී හෝ භ්‍රෑණ බලපෑම් පිළිබඳ සෘජු හෝ වක්‍ර දත්ත ලබාගෙන නොමැත.
අද වන විට, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් අදාළ සංඛ්යා ලේඛන නොමැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් 100 දෙනෙකු තුළ ලැන්තස් භාවිතා කළ බවට සාක්ෂි තිබේ. මෙම රෝගීන්ගේ ගර්භණීභාවය පිළිබඳ පා course මාලාව සහ ප්‍රති come ලය දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට වෙනත් ඉන්සියුලින් සම්මිශ්‍රණයන්ගෙන් වෙනස් නොවේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ලැන්තස් පත් කිරීම ප්රවේශමෙන් කළ යුතුය. කලින් පැවති හෝ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ගර්භණී කාලය පුරාම පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් ප්‍රමාණවත් ලෙස නියාමනය කිරීම වැදගත් වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ වැඩි වේ. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ). මෙම තත්වයන් යටතේ රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් මාත්රාව සහ ආහාර ගැලපීම් අවශ්ය විය හැකිය.
Ation ෂධයක් භාවිතා කළ යුත්තේ කවදාද?
දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධයක් භාවිතා කරන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. බොහෝ විට එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවයි. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි සියලුම රෝගීන්ට හෝමෝනය නියම කළ හැකිය.
රෝගියාගේ රුධිරයේ සාමාන්‍ය නිරාහාර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක් පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ. රුධිර ප්‍රවාහයේ නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට සෑම විටම මෙම හෝමෝනයෙහි යම් ප්‍රමාණයක් ඇත, රුධිරයේ එවැනි අන්තර්ගතයක් බාසල් මට්ටම ලෙස හැඳින්වේ.
අග්න්‍යාශයේ අක්‍රියතාවයේ දී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවයක් ඇති අතර එය නිතිපතා පරිපාලනය කළ යුතුය.
රුධිරයේ හෝමෝනයක් මුදා හැරීම සඳහා තවත් විකල්පයක් බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ. එය ආහාර ගැනීම හා සම්බන්ධ වේ - රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ග්ලයිසිමියාව ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් යම් ප්‍රමාණයක් මුදා හරිනු ලැබේ.
දියවැඩියා රෝගයේ දී කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මේ සඳහා යොදා ගනී.මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට හෝමෝනයේ අවශ්ය ප්රමාණය අඩංගු ආහාර ගැනීමෙන් පසු සෑම අවස්ථාවකදීම සිරින්ජ පෑනකින් එන්නත් කළ යුතුය.
ෆාමසිවල දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධ drugs ෂධ විශාල ප්‍රමාණයක් විකුණනු ලැබේ. රෝගියාට දීර් action ක්රියාකාරී හෝමෝනයක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, භාවිතා කිරීමට වඩා හොඳ කුමක්ද - ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර්? බොහෝ ආකාරවලින්, මෙම drugs ෂධ සමාන වේ - දෙකම මූලික වේ, වඩාත්ම පුරෝකථනය කළ හැකි සහ භාවිතයේ ස්ථාවර වේ.
මෙම හෝමෝන එකිනෙකට වෙනස් වන්නේ කෙසේදැයි අපි සොයා බලමු. ලැවෙන්ටස් සොලොස්ටාර්ට වඩා දිගු ආයු කාලයක් ඇති බව විශ්වාස කෙරේ - මාසයකට එරෙහිව සති 6 ක් දක්වා. එමනිසා, ඔබට අඩු මාත්‍රාවක් ඇතුළත් කිරීමට අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී ලෙවෙමීර් වඩාත් පහසු යැයි සැලකේ, උදාහරණයක් ලෙස අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීම.
විශේෂ Lant යන් පවසන්නේ ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් පිළිකා අවදානම වැඩි කළ හැකි නමුත් මේ පිළිබඳව තවමත් විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත.
ග්ලැජින් සහ වෙනත් .ෂධ
අනෙකුත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය ග්ලූකෝස් හා සම්බන්ධ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි:
- සමහර drugs ෂධ ලැන්තස් වල බලපෑම වැඩි කරයි. මේවාට සල්ෆොනාමයිඩ්, සැලිසිලේට්, මුඛ ග්ලූකෝස් අඩු කරන drugs ෂධ, ඒසීඊ සහ එම්ඕඕ නිෂේධක යනාදිය ඇතුළත් වේ.
- ඩයියුරිටික්ස්, සානුකම්පිත, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක, තනි ප්‍රති-සයිකල්, හෝමෝන - ගැහැණු, තයිරොයිඩ් සහ වෙනත් අය ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල බලපෑම දුර්වල කරයි.
- ලිතියම් ලවණ, බීටා-බ්ලෝකර් හෝ මත්පැන් භාවිතය අපැහැදිලි ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි - .ෂධයේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම හෝ දුර්වල කිරීම.
- ලැන්ටස් සමඟ සමාන්තරව පෙන්ටමිඩින් ගැනීම සීනි මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ. එය අඩුවීමේ සිට වැඩි වීම දක්වා තියුණු වෙනසක් සිදු කරයි.
පොදුවේ ගත් කල, medicine ෂධයට ධනාත්මක සමාලෝචන ඇත. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද? කලාපවල අරමුදල්වල මිල රුබල් 2500-4000 අතර වේ.
ලැන්ටස් භාවිතා කරන්නේ කෙසේදැයි අපි විශ්ලේෂණය කරන්නෙමු - භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් අනුව එය උදර බිත්තියේ ඇති මේද පටකයට චර්මාභ්යන්තරව එන්නත් කළ යුතු අතර එය අභ්‍යන්තරව භාවිතා කළ නොහැක. Drug ෂධ පරිපාලනයේ මෙම ක්‍රමය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීමට සහ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා වර්ධනයට හේතු වේ.
උදරයේ තන්තු වලට අමතරව, ලැන්ටස් හඳුන්වා දිය හැකි වෙනත් ස්ථාන තිබේ - ස්ත්රී, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි. මෙම අවස්ථා වලදී බලපැවැත්වීමේ වෙනස නොවැදගත් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවතී.
හෝමෝනය වෙනත් ඉන්සියුලින් drugs ෂධ සමඟ එකවර ඒකාබද්ධ කළ නොහැක, එය භාවිතයට පෙර තනුක කළ නොහැක, මෙය එහි කාර්යක්ෂමතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. වෙනත් c ෂධීය ද්‍රව්‍ය සමඟ මිශ්ර කළහොත් වර්ෂාපතනය සිදුවිය හැකිය.
හොඳ චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාවයක් ලබා ගැනීම සඳහා, සෑම දිනකම එකම වේලාවක ලැන්තස් අඛණ්ඩව භාවිතා කළ යුතුය.
දියවැඩියාව සඳහා කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ යුතුද යන්න අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත. සමහර අවස්ථාවල කෙටි ක්රියාකාරී drugs ෂධ බෙදා හැරිය හැක; සමහර විට කෙටි හා දීර් ins ඉන්සියුලින් ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි සංයෝජනයකට උදාහරණයක් වන්නේ ලැන්ටස් සහ අපීඩ්‍රා ඒකාබද්ධ භාවිතය හෝ ලැන්ටස් සහ නොවෝරාපිඩ් වැනි සංයෝජනයකි.
එවැනි අවස්ථා වලදී, යම් යම් හේතූන් මත, ලැන්ටස් සොලොස්ටාර් drug ෂධය වෙනත් ස්ථානයකට වෙනස් කිරීම අවශ්ය වන විට (නිදසුනක් ලෙස, ටුජියෝ වෙත), ඇතැම් නීති රීති පිළිපැදිය යුතුය. වැදගත්ම දෙය නම්, සංක්‍රාන්තිය ශරීරයට විශාල ආතතියක් ඇති නොවිය යුතු අතර, එම නිසා ක්රියාකාරී ඒකක ගණන මත පදනම්ව the ෂධයේ මාත්රාව අඩු කළ නොහැක.
ඊට පටහැනිව, පරිපාලනයේ පළමු දිනවලදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වළක්වා ගැනීම සඳහා පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් ප්රමාණය වැඩි කළ හැකිය. සියලුම ශරීර පද්ධති නව drug ෂධයක වඩාත් කාර්යක්ෂම භාවිතයට මාරු වූ විට, ඔබට මාත්රාව සාමාන්‍ය අගයන් දක්වා අඩු කළ හැකිය.
චිකිත්සාව අතරතුර සිදුවන සියලුම වෙනස්කම්, විශේෂයෙන් ප්‍රතිසම සමඟ drug ෂධය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම හා සම්බන්ධ ඒවා, එක් drug ෂධයක් තවත් drug ෂධයකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද සහ වඩාත් .ලදායී වන්නේ කුමක්ද යන්න දන්නා වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.
ප්රතිකාර සඳහා වෙනත් ations ෂධ කණ්ඩායම් භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට කල්තියා දැනුම් දිය යුතුය. සමහර drugs ෂධ, ලැන්ටස් සමඟ අන්තර්ක්රියා කිරීමෙන් එහි බලපෑම වැඩි කරන අතර අනෙක් ඒවා ඊට පටහැනිව effective ලදායී ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට නොහැකි වේ.
ලැන්තස්ගේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ugs ෂධ:
- නිෂේධක
- ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරක
- සැලිසිලේට්, ෆයිබ්‍රේට්,
- ෆ්ලොක්සෙටීන්.
ඔවුන්ගේ එකවර පරිපාලනය මගින් රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාම හා ග්ලයිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය. මෙම අරමුදල් අවලංගු කිරීමට නොහැකි නම්, ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
Ure ෂධයේ ඩයුරටික් drugs ෂධ, එස්ටජන් හා ප්‍රොජෙස්ටොජන් සමූහයක් සහ පරස්පර විරෝධී මනෝචිකිත්සක සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන විට drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය දුර්වල විය හැකිය. තයිරොයිඩ් ව්යාධි විද්යාව හා අන්තරාසර්ග පද්ධතියට ප්රතිකාර කිරීම අරමුණු කරගත් හෝමෝන drugs ෂධ මගින් ලැන්ටස් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කළ හැකිය.
මත්පැන් පානය නොකිරීමට සහ බීටා-බ්ලෝකර් කණ්ඩායමේ drugs ෂධ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා නොකිරීමට බෙහෙවින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එමඟින් both ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කර ග්ලයිසිමියාව ඇති කළ හැකිය.
Drugs ෂධ ගණනාවක් සමඟ inte ෂධ අන්තර්ක්රියා කිරීම ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. පහත දැක්වෙන drugs ෂධ උපදෙස් අනුව ලැන්ටස්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපායි:
- ලැන්ටස් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) හි ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන ugs ෂධ - ඒසීඊ නිෂේධක, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, එම්ඕඕ නිෂේධක, ෆ්ලොක්සෙටීන්, ෆයිබ්‍රේට්, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ප්‍රොපොක්සිෆීන්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, සල්ෆොනමයිඩ් drugs ෂධ සහ සැලිසිලේට්,
- ලැන්ටස් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) වල බලපෑම දුර්වල කරන ugs ෂධ - ජීසීඑස්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩැනසෝල්, ඩයියුරිටික්ස්, ගෙස්ටජන්, එස්ටජන්, ග්ලූකගන්, අයිසෝනියාසිඩ්, සෝමාටොට්‍රොපින්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සාම්පාතොමිමිටික්ස් (එපිනෙෆ්‍රීන්, ටර්බුටාලින්, සල්බුටැමියුලින් තයිරොයිඩ් හෝමෝන
- ලැන්ටස් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) බීටා-බ්ලෝකර්, ලිතියම් ලවණ, ක්ලෝනයිඩින්, ඇල්කොහොල්,
- හයිපොග්ලිසිමියාව හයිපර්ග්ලයිසිමියාවට වෙනස් කිරීමත් සමඟ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්රමාණය අස්ථාවර වීමෙන් පෙන්ටමිඩීන් සමඟ ලැන්ටස් එකවර පරිපාලනය කළ හැකිය,
- සානුකම්පිත drugs ෂධ ගන්නා විට ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්රතිවිරෝධතා සං s ා අඩු කිරීම හෝ නොපැවතීම - ගුවාන්ෆැසින්, ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් සහ බීටා-බ්ලෝකර්.
අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය
භාවිතා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, නීති අනුගමනය කරන්න:
- Drug ෂධය හඳුන්වාදීම සිදු කරනුයේ කලවා හෝ උරහිස, තට්ටම්, ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ චර්මාභ්යන්තර මේද තට්ටුව තුළ ය. Drug ෂධය දිනකට එක් වරක් භාවිතා කරනු ලැබේ, එන්නත් කරන ප්‍රදේශ වෙනස් වන අතර එන්නත් අතර සමාන පරතරයක් පවත්වා ගනී.
- එන්නත් කිරීමේ මාත්රාව සහ වේලාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ - මෙම පරාමිතීන් තනි වේ. මෙම drug ෂධය ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති තනි medic ෂධ හෝ වෙනත් medicines ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.
- එන්නත් ද්රාවණය ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර කර හෝ තනුක කර නැත.
- Under ෂධය සමට යටින් පරිපාලනය කරන විට effectively ලදායී ලෙස ක්රියා කරයි, එබැවින් එය එන්නත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
- රෝගියා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වෙත මාරු වූ විට, දින 14-21 අතර රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
Medicine ෂධය වෙනස් කරන විට, විශේෂ ist යා රෝගියාගේ පරීක්ෂණයේ දත්ත සහ ඔහුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් යෝජනා ක්‍රමය තෝරා ගනී. පරිවෘත්තීය නියාමන ක්‍රියාවලීන් වැඩිදියුණු කිරීම නිසා කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි වන අතර drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව වෙනස් වේ.
ශරීරයේ බරෙහි උච්චාවචනයන්, සේවා කොන්දේසි වෙනස් කිරීම, ජීවන රටාවේ හදිසි වෙනස්වීම්, එනම් ඉහළ හෝ අඩු ග්ලූකෝස් අගයන් සඳහා නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි සාධක සමඟ ද රෙගුලාසි නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ ප්‍රගතිශීලී පිරිහීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඛණ්ඩව අඩුවීමට හේතු වේ.
පී / සී. වයස අවුරුදු 2 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා ළමුන්.
Lantus® SoloStar® දවසේ ඕනෑම වේලාවක දිනකට වරක් sc පරිපාලනය කළ යුතුය, නමුත් සෑම දිනකම එකම වේලාවක.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් මොනොතෙරපි ලෙස මෙන්ම අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ සමඟද භාවිතා කළ හැකිය.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ ඉලක්ක අගයන් මෙන්ම මාත්‍රාවන් සහ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ කාලය හෝ පරිපාලනය කිරීමේ කාලය තීරණය කළ යුතු අතර ඒවා තනි තනිව සකස් කළ යුතුය.
නිදසුනක් ලෙස, රෝගියාගේ ශරීර බර, ජීවන රටාව, ඉන්සියුලින් මාත්රාව පරිපාලනය කරන වේලාව වෙනස් කිරීම හෝ හයිපෝ හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි වෙනත් තත්වයන් තුළ මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්ය වේ (“විශේෂ උපදෙස්” බලන්න). ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවේ කිසියම් වෙනස්කමක් ප්රවේශමෙන් හා වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.
Lantus® SoloStar® යනු දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර සඳහා තෝරා ගැනීමේ ඉන්සියුලින් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමේදී / මනාප ලබා දිය යුතුය.
බාසල් සහ ප්‍රාන්ඩියල් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම ඇතුළු ප්රතිකාර ක්‍රම වලදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ස්වරූපයෙන් දිනපතා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවෙන් 40-60% ක් සාමාන්යයෙන් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ බාසල් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සපුරාලීම සඳහා ය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා කරමින්, සංයෝජන ප්‍රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 10 PIECES මාත්‍රාවකින් දිනකට එක් වරක් වන අතර, පසුව ප්රතිකාර කිරීමේදී තනි තනිව සකස් කරනු ලැබේ.
වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් Lantus® SoloStar® වෙත මාරු වීම
ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් සැකසුම භාවිතයෙන් ප්රතිකාර ක්‍රමයකට රෝගියෙකු ප්රතිකාර ක්‍රමයට මාරු කිරීමේදී, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ එහි ප්‍රතිසම පරිපාලනය කරන වේලාව (මාත්‍රාවන්) සහ වේලාව වෙනස් කිරීම හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. .
දිනකට එක් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් එන්නත් කිරීමකින් දිවා කාලයේ drug ෂධයක තනි පරිපාලනයකට රෝගීන් මාරු කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්රාව සාමාන්යයෙන් වෙනස් නොවේ (එනම්, ලැන්තස් සොලෝස්ටාර් හි යූ / දින ප්රමාණය භාවිතා වේ, එය IU / day ප්‍රමාණයට සමාන වේ ඉන්සියුලින් සමස්ථානික).
රාත්‍රී කාලයේ සහ උදේ පාන්දර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා නින්දට පෙර දිවා කාලයේ දෙවරක් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ලබා දීමෙන් රෝගීන් ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් හි තනි පරිපාලනය වෙත මාරු කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ආරම්භක දෛනික මාත්රාව සාමාන්යයෙන් 20% කින් අඩු වේ (දෛනික මාත්‍රාවට සාපේක්ෂව) ඉන්සියුලින්-අයිසොෆේන්), පසුව එය රෝගියාගේ ප්රතිචාරය අනුව සකස් කරනු ලැබේ.
Lantus® SoloStar® වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. සිරින්ජවල වෙනත් .ෂධවල අපද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය. මිශ්ර කිරීමේදී හෝ තනුක කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල පැතිකඩ කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය.
මිනිස් ඉන්සියුලින් සිට ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් වෙත මාරුවීමේදී සහ ඉන් පසු පළමු සතිවලදී, වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ පරිස්සමින් පරිවෘත්තීය අධීක්ෂණය (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අධීක්ෂණය කිරීම), අවශ්ය නම් ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදි කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මානව ඉන්සියුලින්හි අනෙකුත් ප්‍රතිසමයන් මෙන්, මෙය විශේෂයෙන් සත්‍ය වන්නේ මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ප්‍රතිදේහ තිබීම නිසා මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉහළ මාත්‍රාවක් භාවිතා කළ යුතු රෝගීන් සඳහා ය.
එවැනි රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් පරිපාලනයට දක්වන ප්‍රතිචාරයේ සැලකිය යුතු දියුණුවක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.
Lantus® SoloStar® drug ෂධය භාවිතා කරන ක්‍රමය
Lantus® SoloStar® drug ෂධය s / c එන්නතක් ලෙස පරිපාලනය කෙරේ. Iv පරිපාලනය සඳහා අදහස් නොකෙරේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ දීර් d කාලසීමාව නිරීක්ෂණය කරනු ලබන්නේ එය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වා දුන් විට පමණි. සුපුරුදු චර්මාභ්යන්තර මාත්රාව හඳුන්වාදීමේදී / තුළ දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.
Lantus® SoloStar® උදරයේ, උරහිස්වල හෝ උකුලේ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට එන්නත් කළ යුතුය. Inj ෂධ පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන එක් එක් නව එන්නත් සමඟ විකල්ප විය යුතුය.
වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් වලදී මෙන්, අවශෝෂණ මට්ටම සහ එම නිසා එහි ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය හා කාලසීමාව ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල බලපෑම සහ රෝගියාගේ තත්වයෙහි වෙනත් වෙනස්කම් යටතේ වෙනස් විය හැකිය.
Lantus® SoloStar® යනු පැහැදිලි විසඳුමක් මිස අත්හිටුවීමක් නොවේ. එබැවින්, භාවිතයට පෙර නැවත සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ.
Lantus® SoloStar® සිරින්ජ පෑන අසමත් වුවහොත් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කාට්රිජ් සිට සිරින්ජයට ඉවත් කළ හැකිය (ඉන්සියුලින් 100 IU / ml සඳහා සුදුසු) සහ අවශ්ය එන්නත් කළ හැකිය.
පෙර පුරවන ලද සිරින්ජ පෑන SoloStar® භාවිතා කිරීම සහ හැසිරවීම සඳහා උපදෙස්
පළමු භාවිතයට පෙර සිරින්ජ පෑන පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත යුතුය.
භාවිතයට පෙර, සිරින්ජ පෑන තුළ ඇති කාට්රිජ් පරීක්ෂා කරන්න. එය භාවිතා කළ යුත්තේ ද්රාවණය විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත, දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන්නේ නම් සහ අනුකූලව ජලයට සමාන නම් පමණි.
හිස් සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ නැවත භාවිතා නොකළ යුතු අතර ඒවා බැහැර කළ යුතුය.
ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා, පෙර පුරවන ලද සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණක් වන අතර එය වෙනත් පුද්ගලයෙකුට මාරු නොකළ යුතුය.
සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන හැසිරවීම
SoloStar® සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමට පෙර, භාවිත තොරතුරු ප්රවේශමෙන් කියවන්න.
සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන භාවිතා කිරීම පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු
එක් එක් භාවිතයට පෙර, නව ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑන සමඟ ප්රවේශමෙන් සම්බන්ධ කර ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් පවත්වන්න. SoloStar® සමඟ අනුකූල වන ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.
ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම හා ආසාදන සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා විශේෂ පූර්වෝපායන් අනුගමනය කළ යුතුය.
කිසිදු අවස්ථාවක ඔබ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන හානි වී ඇත්නම් හෝ එය නිසි ලෙස ක්රියා කරනු ඇතැයි ඔබට විශ්වාස නැත්නම් භාවිතා නොකළ යුතුය.
සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනෙහි පෙර පිටපතක් ඔබට අහිමි වුවහොත් හෝ හානි වූ විට අමතර සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනක් තිබීම සැමවිටම අවශ්ය වේ.
සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑනෙහි ගබඩා කිරීමේ නීති සම්බන්ධයෙන් ගබඩා කොන්දේසි අංශය පරීක්ෂා කළ යුතුය.
S / c, උදරයේ, උරහිසේ හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ, සෑම විටම එකම වේලාවක දිනකට 1 වතාවක්. Inj ෂධ පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන එක් එක් නව එන්නත් සමඟ විකල්ප විය යුතුය.
Sc පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන සුපුරුදු මාත්රාව හඳුන්වාදීමේදී / දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ලැන්තස් මාත්රාව සහ එය හඳුන්වා දීමට ගතවන කාලය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ලැන්තස් මොනොතෙරපි ලෙස මෙන්ම අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් with ෂධ සමඟද භාවිතා කළ හැකිය.
ග්ලැජින් මාත්රාව තෝරාගනු ලබන්නේ එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසිනි. උදරය, උකුල, උරහිස්වල ඇති මේද ගුණය තුළ චර්මාභ්යන්තරව එන්නතක් කරනු ලැබේ. එන්නත දිනකට එක් වරක් එන්නත් කරනු ලැබේ. රෝගියා විසින් ගනු ලබන වෙනත් medicines ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන විට, ක්‍රියාව දුර්වල කිරීම හෝ තීව්‍ර කිරීම සිදු කළ හැකිය.
ග්ලැජින් මාත්රාව වෙනස් කරන්නේ නම්:
- ජීවිතයේ රිද්මයේ වෙනස්කම්.
- සිරුරේ බර වැඩිවීම හෝ බර අඩු වීම.
- ආහාරමය වෙනස්කම්.
- ශල්ය නිරාවරණය.
- වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නොමැතිකම.
- ආසාදන සංවර්ධනය.
- හයිපෝ- හෝ හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදයේ රෝග ලක්ෂණ.
ග්ලැජින් අතුරු ආබාධ කිහිපයක් ඇත:
- දහඩිය වැඩි වීම.
- හිසෙහි වේදනාව.
- හෘද ස්පන්දනය.
- ඉදිමීම.
කෝමා තත්වයට පත්වන අධික මාත්රාව වළක්වා ගත යුතුය.
ග්ලැජින්ගේ වෙළඳ නාම වන්නේ ලැන්ටස්, ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර්, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්, ටුජියෝ සොලෝස්ටාර් ය. වැඩිහිටියන් හා වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ations ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ග්ලැජින් සහ ඇනලොග් ඒවායේ සංරචක හා වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමයින්ට අධි සංවේදීතාවකදී contraindicated. දරුවෙකු රැගෙන යන විට සහ මව්කිරි දෙන විට ප්‍රවේශම් වන්න.
ග්ලැජරීන් භාවිතය ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල අගයන්හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් සමඟ සැලකිය යුතු හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ආදේශකය එතරම් be ලදායී නොවනු ඇත.
සැලකිය යුතු contraindications නොමැතිවීම මෙන්ම ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව, 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ට එකම ප්‍රතිකාරය ලෙස මෙන්ම සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලැජින් නිර්දේශ කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් කොන්දේසි වේ.
ලැන්ටස් නිර්මාණය කර ඇත්තේ ඉහළ සහ අඩු සීනි මට්ටම හා සම්බන්ධ ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ය. එය සම යටතේ පමණක් පරිපාලනය කළ යුතු අතර එය තහනම් කර ඇත.
Drug ෂධයේ දිගුකාලීන බලපෑමට හේතුව එය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට එන්නත් කිරීමයි. සුපුරුදු මාත්රාව සිරස් අතට හඳුන්වා දීමෙන් දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බව අප අමතක නොකළ යුතුය.
ක්රියා පටිපාටිය දිනකට එක් වරක් එකම වේලාවක සිදු කරන්න. Int ෂධය එන්නත් කිරීම සපුරා තහනම්ය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරන්න.
Drug ෂධයේ මාත්රාව රෝගියාගේ බර, ඔහුගේ ජීවන රටාව සහ administration ෂධ පරිපාලන කාලය මත රඳා පවතී. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් එය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
රෝගියාගේ බර හෝ ඔහුගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමේදී මාත්‍රා තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. එසේම, drug ෂධයේ ප්රමාණය එහි පරිපාලන කාලය මත රඳා පවතී.
උපදෙස් වලට අනුව, ලැන්ටස් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්) පහත පරිදි දැක්වේ:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන),
- මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, අන්තර් කාලීන රෝග සහ ගර්භනීභාවයේ බලපෑම් වලට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ අවධියේදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් නොවන).
උපදෙස් අනුව ලැන්තස් භාවිතා කිරීම සඳහා පහත සඳහන් නීති දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය:
- කලවා, උරහිස, ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, සමනලුන් යන චර්මාභ්යන්තර මේද පටක වලට drug ෂධය එන්නත් කිරීම, දිනකට එක් වරක්, එන්නත් කරන ස්ථානය දිනපතා වෙනස් කිරීම,
- පරිපාලනයේ මාත්රාව සහ වේලාව සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, මොනොතෙරපි හෝ වෙනත් medic ෂධීය හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව taking ෂධ ගැනීම අවසර දෙනු ලැබේ.
- ලැන්තස් එන්නත් ද්රාවණය වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ තනුක හෝ මිශ්ර නොකළ යුතුය.
- ලැන්තස් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකළ යුතුය, sub ෂධයේ වඩාත් effect ලදායී බලපෑම චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය මගින් ප්‍රකාශ වේ,
- වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට, පළමු සති 2-3 සඳහා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වලින් ලැන්තස් වෙත මාරුවීමේ යෝජනා ක්‍රමය වෛද්ය පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල අනුව රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් කළ යුතුය. අනාගතයේ දී, පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කිරීම නිසා ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි සංවේදීතාවයකින් මාත්රාව සකස් කළ හැකිය.
ජීවන රටාව, සමාජ තත්වයන්, රෝගියාගේ බර හෝ හයිපර් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කිරීමට හේතු වන වෙනත් සාධක සමඟ මෙම යෝජනා ක්‍රමය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, ඉන්සියුලින් ලැන්තස් පහත පරිදි වේ.
- ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (වර්ගය 1,)
- රෝගයේ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන ආකාරය (වර්ගය 2). ගර්භණී සමයේදී එය භාවිතා කරනු ලැබේ, මුඛයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධවල අකාර්යක්ෂමතාව, අන්තර් කාලීන රෝග ඇතිවීම.
Use ෂධය contraindicated යැයි වාර්තා කිරීම සඳහා උපදෙස්:
- drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට හෝ වෙනත් අමතර කොටස් වලට ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි වූ විට,
- වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවෙකුට ප්රතිකාර කිරීමේදී.
ගර්භනී මාසවලදී, විශේෂ ist යෙකුගේ උපදෙස් පරිදි drug ෂධය ගනු ලැබේ.
- වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය වන දියවැඩියා රෝගය.
වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු 2 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය දියවැඩියා රෝගය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ drug ෂධයේ ඕනෑම සහායක සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව,
ළමුන්ගේ වයස අවුරුදු 2 දක්වා (භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැතිකම).
පූර්වාරක්ෂාව: ගර්භනී කාන්තාවන් (ගර්භණී සමයේදී සහ දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා වෙනස් කිරීමේ හැකියාව).
වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය දියවැඩියා රෝගය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ ඕනෑම එක්ස්පීරියන්ස් වලට අධි සංවේදීතාව,
වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් (භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත දැනට නොමැත).
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ප්‍රවේශම් විය යුතුය.
වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි වර්ග දෙකක දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් භාවිතා කරයි.
ලැන්ටස් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා මොනවාද? Drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා වූ උපදෙස් වලින් දැක්වෙන්නේ contra ෂධය contraindicated පුද්ගලයින් දෙදෙනෙකු බවයි.
ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට ආසාත්මිකතා ඇති රෝගීන්ට හෝ .ෂධයේ අමතර කොටස් වලට මෙම medicine ෂධය භාවිතා නොකරන්න. Cont ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ඇති එකම contraindication මෙයයි.
එය දියවැඩියා වර්ග දෙකෙන්ම පෙළෙන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින්ගේ රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට මොවුන් වැඩිහිටියන් හා අවුරුදු හයට වැඩි දරුවන් ය.
ප්රධාන ද්රව්යය සහ අතිරේක සංරචක වලට නොඉවසීම ඇති පුද්ගලයින්ට එය නියම කළ නොහැකිය.
නිතිපතා රුධිරයේ සීනි අඩුවීමකින් පෙළෙන රෝගීන් වෙත ගෙන යාම ලැන්ටස්ට තහනම්ය.
මෙම විසඳුම සමඟ ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීම සම්බන්ධයෙන්, ළමා රෝග පිළිබඳ දී එය අවුරුදු දෙකකට වඩා වැඩි ළදරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
ලැන්තස් හි කොටසක් වන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වන ද්‍රව්‍යයක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. තවත් වැදගත් කරුණක් නම්: හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රහාර වලදී සෞඛ්‍ය අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම drug ෂධය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
පුද්ගල නොඉවසීම හේතුවෙන් ඇති වන මෙම ද්‍රව්‍යයට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතා කිරීම තහනම්ය. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්ගේ උපදෙස් අනුව ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් භාවිතය සපුරා තහනම්ය. එය භාවිතා කළ හැක්කේ වැඩිහිටි දරුවෙකුට පමණි. විය හැකි අතුරු ආබාධ:
- හයිපොග්ලිසිමියා,
- පරිවෘත්තීය කැළඹීම්,
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය,
- අසාත්මික සම ප්‍රතික්‍රියා
- දෘශ්‍යාබාධිත වීම
- myalgia.
කුෂ් and හා කැසීම වැනි සමට ව්යාධිජනක ප්රතික්රියාව වයස අවුරුදු 18-20 ට අඩු පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබෙන අතර, මෙම වයසට වඩා වයසින් වැඩි රෝගියෙකු එවැනි අතුරු ආබාධයකට මුහුණ දෙන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි, ප්රධාන වශයෙන් ශරීරයේ තනි ලක්ෂණ නිසාය.
රුධිරයේ සීනිවල තීරණාත්මක අඩුවීමක් වන හයිපොග්ලිසිමියාව ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන රෝගීන්ගේ පොදු අතුරු ආබාධයකි. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්, වෙහෙස, නුරුස්නා බව, උදාසීනත්වය සහ නිදිබර ගතිය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීමක් ඇති විය හැකිය.
ක්ලාන්තය සහ පූර්ව ක්ලාන්තය ඇතිවිය හැකි තත්වයන්, ඔක්කාරය, හිසරදය, සවි ness ් of ාණිකත්වයේ බාධා, සාන්ද්‍රණයේ අක්‍රමිකතාව වැනි නිරන්තර හැඟීමක් ඇති වේ.
ග්ලයිසිමියා රෝගයට ප්රතික්රියාවක් ලෙස රෝගියාට නිරන්තරයෙන් කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති විය හැකි අතර එමඟින් ආහාර ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය පාලනය කිරීමට නොහැකි වේ. කම්පනය පෙනේ, සුදුමැලි සම, ස්පන්දනය, දහඩිය වැඩි වීම.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ negative ණාත්මක ප්රතික්රියාවක් සම මත ඇති වන කැක්කුමකි. මෙම රෝග ලක්ෂණ සහිත පින්තූරය නිදන්ගත රෝග ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව නරක අතට හැරිය හැකි අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ.
ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිචාරයක් ලෙස දෘශ්‍යාබාධිත වීම දුර්ලභ ය.ව්යාධි විද්යාව තාවකාලික වන මෘදු පටක තුර්කියේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සමහර විට අක්ෂි කාච වර්තන ක්‍රියාවලිය උල්ලං violation නය කිරීමකි. ලැන්ටස් හි දුර්ලභ, නමුත් විය හැකි අතුරු ආබාධය වන්නේ මයිල්ජියා - මාංශ පේශිවල වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය.
Administration ෂධ පරිපාලනය, කුඩා ඉදිමීම, රතු පැහැය සහ කැසීම, සුළු වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැක. මෘදු පටක ශෝථය දුර්ලභ වේ.
ලැන්ටස් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමත් සමඟ, අධික මාත්‍රාවක් ලබා ගත හැකි අතර එය ග්ලයිසිමියා හි උග්‍ර ප්‍රහාරයකින් ප්‍රකාශ වේ. කාලෝචිත වෛද්ය ප්රතිකාර නොමැතිව මෙම තත්වය මාරාන්තික විය හැකිය. අධික මාත්‍රාවක රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කැළඹීම්, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ, ග්ලයිසිමියා හි උග්‍ර ප්‍රහාරයක්, කෝමා.
ඉන්සියුලින් ලැන්තස් දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. Drug ෂධය ගන්නා විට, මාංශ පේශි සහ මේද පටක මගින් සීනි පරිභෝජනය වේගවත් කරයි. එසේම හෝමෝන කාරකයක් ප්‍රෝටීන් නිපදවීම සක්‍රීය කරයි. ඒ සමගම, ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ලිපොලිසිස් වලක්වනු ලැබේ.
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට හෝ සහායක කොටස් වලට නොඉවසීම සඳහා ඉන්සියුලින් ලැන්තස් නියම කර නොමැත. යෞවනයන් සඳහා, drug ෂධය නියම කරනු ලබන්නේ වයස අවුරුදු 16 දී පමණි.
ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති, කිරීටක හා මස්තිෂ්ක යාත්රා පටු වීම පිළිබඳව විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ සැඟවුණු සං signs ා ඇති රෝගීන් සඳහා වෛද්ය නිරීක්ෂණ ද අවශ්ය වේ. මානසික ආබාධ, ස්වයංක්‍රීය ස්නායු රෝග, දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් course පා course මාලාවක් මගින් මෙම රෝගය වසං කළ හැකිය.
දැඩි ඇඟවීම් වලට අනුව, වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා එය නියම කරනු ලැබේ. සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිසා දක්වා මාරු වූ පුද්ගලයින්ට ද මෙය අදාළ වේ.
උපදෙස් වලට අනුව ලැන්තස් contraindicated:
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ drug ෂධයේ ඕනෑම සහායක සංරචක කෙරෙහි වැඩි සංවේදීතාවයක් සහිතව,
- වයස අවුරුදු 6 ට අඩු දරුවන්.
ගර්භනී කාන්තාවන් වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන drugs ෂධ ඇති අතර ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සිදු කරයි.
සීනි අඩු කරන්න: මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක, සල්ෆොනමයිඩ්, ඒසීඊ නිෂේධක, සැලිසිලේට්, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටර්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ප්‍රති-රිද්මයානුකූල ඩයිසොපිරාමයිඩ්, මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ.
සීනි වැඩි කරන්න: තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයියුරිටික්, සානුකම්පිත, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක.
සමහර ද්‍රව්‍ය වලට හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- බීටා අවහිර කරන්නන් සහ ලිතියම් ලවණ,
- මත්පැන්
- ක්ලෝනයිඩින් (ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය).
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ලැන්ටස් නිපදවනු ලැබේ: විනිවිද පෙනෙන, පාහේ වර්ණක හෝ වර්ණ රහිත (වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ්වල මිලි ලීටර් 3 බැගින්, බිබිලි ඇසුරුම්වල කාට්රිජ් 5 ක්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1 ඇසුරුමක්, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ ඔප්ටික් ක්ලික් පෙට්ටි පද්ධති 5 බැගින් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇති ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන).
මිලි ලීටර් 1 ක සංයුතියට ඇතුළත් වන්නේ:
- සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3.6378 mg (මිනිස් ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතයට අනුරූප වේ - 100 PIECES),
- සහායක සංරචක: සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, මෙටාක්රෙසෝල් (එම්-ක්‍රෙසෝල්), 85% ග්ලිසරෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
අතුරු ආබාධ
චිකිත්සාව අතරතුර, පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:
- මාංශ පේශි පද්ධතිය: ඉතා කලාතුරකින් - මයිල්ජියා,
- ස්නායු පද්ධතිය: ඉතා කලාතුරකින් - ඩිස්ජියුසියා,
- දර්ශනයේ අවයව: කලාතුරකින් - දෘෂ්ටි විතානය, දෘශ්‍යාබාධිත වීම. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස්වල තියුණු උච්චාවචනයන් සමඟ දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝගය තාවකාලිකව නරක අතට හැරෙනු ඇත. රුධිර ග්ලූකෝස් දීර් normal කාලයක් සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් රෝග ප්‍රගතිය අඩු වේ.ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන් තුළ, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග අස්ථිර පෙනීම නැතිවීමට හේතු විය හැක,
- පරිවෘත්තීය: කලාතුරකින් - එඩීමා, සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම,
- සම සහ චර්මාභ්යන්තර මේදය: බොහෝ විට - ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සහ දේශීය ඉන්සියුලින් අවශෝෂණ ප්‍රමාදය, කලාතුරකින් - ලිපොආට්‍රොෆි. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ශරීර ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමට තීව්‍රතාවය අඩු කිරීම හෝ ලිපොට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම,
- දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: බොහෝ විට - එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව, රතු පැහැය, කැසීම, උර්තාරියා, දැවිල්ල හෝ ඉදිමීම. සුළු ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක සිට සති කිහිපයක් දක්වා විසඳනු ලැබේ,
- අසාත්මිකතා: කලාතුරකින්, ang ෂධයේ සං to ටක වලට ක්ෂණික වර්ගයක ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, ඇන්ජියෝඩීමා, කම්පනය, සාමාන්‍යකරණය වූ සම ප්‍රතික්‍රියා, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, බ්රොන්කොස්පාස්ම් (මෙම ප්‍රතික්‍රියා රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය). සමහර අවස්ථාවලදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන ප්‍රතිදේහ ඉදිරියේ, අධි- හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව ඉවත් කිරීම සඳහා මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
එසේම, ලැන්තස් භාවිතා කරන විට, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ වර්ධනය විය හැකිය. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් මාත්රාව එහි අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා ගියහොත් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට නැවත නැවත පහර දීම ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමට හේතු වේ. දරුණු හා දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට තර්ජනයක් විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව, සාගින්න, සීතල දහඩිය, නුරුස්නා බව, ටායිචාර්ඩියා වැනි අධිවෘක්ක ප්‍රති-නියාමනයේ සං signs ා වලට පෙර සාමාන්යයෙන් ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ (කැළඹිලි සින්ඩ්‍රෝමය, “ට්විටයිට්” සවි ness ානකත්වය හෝ එහි නැතිවීම) වර්ධනය කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ).
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ගේ ආරක්ෂිත පැතිකඩ මූලික වශයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා වන ආරක්ෂක පැතිකඩට සමාන වේ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ට කුෂ් or හෝ වද හා සමේ ප්‍රතික්‍රියා ලෙස සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් තුළ ලැන්තස්ගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
විශේෂ උපදෙස්
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ලැන්තස් භාවිතා නොකළ යුතුය (මේ අවස්ථාවේ දී, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය දැක්වේ).
ලැන්ටස් සමඟ ඇති සීමිත අත්දැකීම් හේතුවෙන්, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ට හෝ දරුණු හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීමට නොහැකි විය.
වකුගඩු වල ක්රියාකාරී දුර්වලතා ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය දුර්වල වීම හේතුවෙන් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ ප්‍රගතිශීලී පිරිහීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඛණ්ඩව අඩුවීමට හේතු වේ.
දරුණු රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර, ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වල ජෛව පරිවර්තනයට ඇති හැකියාව අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම මෙන්ම අධි- හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව සමඟ, මාත්රාව සකස් කිරීමට පෙර, ඔබ නියම කළ ප්රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීමේ නිරවද්‍යතාවය, ලැන්තස් පරිපාලන ස්ථාන සහ කාර්යක්ෂම චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. සාධක.
ලැන්ටස් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟම, .ෂධයේ දීර් action ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයෙන් පිටවීම මන්දගාමී වීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට විශේෂ සායනික වැදගත්කමක් ඇත මොළයේ හෝ කිරීටක ධමනි වල (හයිපොග්ලිසිමියා වල මස්තිෂ්ක හා හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම) මෙන්ම ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ පූර්වෝපායන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස හෝ නොපැමිණෙන තත්වයන් පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.අවදානම් කණ්ඩායමට රුධිර ග්ලූකෝස් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා නියාමනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ රෝගීන් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ, ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, දියවැඩියා රෝගයේ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සහ මානසික ආබාධ ඇතුළත් වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සහ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළද හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා තමා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන බව වටහා ගැනීමට පෙර දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (වි ness ානය නැති විය හැක) ඇතිවිය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කිරීම රෝගියාගේ මාත්රාව, ආහාර හා ආහාර වේලට අනුකූල වීම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආරම්භය පාලනය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා දායක වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට සාධක නැඹුරු වන විට, විශේෂයෙන් රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම,
- මත්පැන් පානය
- පුරුදු නැති, දීර් or හෝ වැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
- ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ආතති සාධක ඉවත් කළ විට),
- මඟ හැරුණු ආහාර
- පාචනය හෝ වමනය සමඟ අන්තර් කාලීන රෝග,
- ආහාර හා ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම,
- සමහර නොගැලපෙන අන්තරාසර්ග ආබාධ (නිදසුනක් ලෙස, අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝ ඇඩිනොහයිපොෆයිසිස්, හයිපෝතිරයිඩවාදය) ප්‍රමාණවත් නොවීම,
- වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල චිකිත්සාව.
අන්තර් කාලීන රෝග වලදී, රුධිර ග්ලූකෝස් වඩාත් තීව්‍ර ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවද සකස් කළ යුතුය. බොහෝ විට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් කුඩා පරිමාවකින් ආහාර ගැනීමේදී හෝ ආහාර ගැනීමේ හැකියාව නොමැති විට මෙන්ම වමනය සමඟ අවම වශයෙන් කුඩා ප්‍රමාණවලින් කාබෝහයිඩ්රේට් නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි රෝගීන් කිසි විටෙකත් ඉන්සියුලින් ලබා දීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර නොකළ යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ෆ්ලොක්සෙටීන්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ෆයිබ්‍රේට්, ඩිසොපිරමයිඩ්, ඩෙක්ස්ට්‍රොප්‍රොපොක්සිෆීන්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆනිලමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක හයිපොග්ලිසිමියා සහ ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලයිසමික් අවශ්ය විය හැක.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩැනසෝල්, අයිසෝනියාසයිඩ්, සමහර ප්‍රති-සයිකෝටික් (උදා: ක්ලෝසැපයින් හෝ ඔලන්සැපයින්), ග්ලූකගන්, ප්‍රොජෙස්ටොජන්, එස්ටජන්, සෝමාටොට්‍රොපින්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සිම්පතොමොල්ටැමයින්ස් , ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය).
පෙන්ටමිඩින් සමඟ එකවර ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ක්ලෝනයිඩින්, බීටා-බ්ලෝකර්, එතනෝල් සහ ලිතියම් ලවණ සමඟ ලැන්ටස් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි වීම හා අඩුවීම යන දෙකම සිදුවිය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ සානුකම්පිත drugs ෂධ (ක්ලෝනයිඩින්, බීටා-බ්ලෝකර්, ගුවාන්ෆැසින් සහ රෙසර්පයින්) සමඟ ලැන්ටස් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්රතිවිරෝධතා සං signs ා අඩුවීම හෝ නොපැවතීම සිදුවිය හැකිය.
ලැන්තස් වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. තනුක හෝ මිශ්ර කළ විට, කාලයත් සමඟ එහි ක්‍රියාවෙහි පැතිකඩ වෙනස් විය හැකිය. එය වර්ෂාපතනයට ද හේතු විය හැක.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
2-8 of C උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න, කැටි නොකරන්න.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
කාට්රිජ් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් පසු, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති සහ පෙර පුරවා ඇති ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි පරිදි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය, ඔවුන්ගේ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල 25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වයකදී.
පෙර පුරවා ඇති ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන සිසිල් නොකළ යුතුය.
පළමු භාවිතයෙන් පසු කාට්රිජ්, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති සහ පෙර පුරවන ලද ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් වල ලැන්තස් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය - මාස 1 යි.
පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.
මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් සහ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන්
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3.6378 mg, එය මිනිස් ඉන්සියුලින් PIECES 100 ට අනුරූප වේ.
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), පොලිසෝර්බෙට් 20, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
එස්චරීචියා කෝලි විශේෂයේ ඩීඑන්ඒ බැක්ටීරියා නැවත එකතු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගනී.
පැහැදිලි, වර්ණ රහිත විසඳුමක්.
C ෂධීය ක්‍රියාව
ලැන්තස් යනු ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රමවේදය මගින් නිර්මාණය කරන ලද medicine ෂධයකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් අණුවේ ව්‍යුහය පදනම ලෙස සලකනු ලැබුවද එහි ඇමයිනෝ අම්ල කිහිපයක් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර එමඟින් .ෂධයේ විශේෂ ගුණාංග තීරණය වේ. Drug ෂධයේ ද්රාවණය ආම්ලික මාධ්‍යයක් (pH 4) ඇති අතර, චර්මාභ්යන්තර මේදය (ක්ෂාරීය මාධ්‍යය) හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, ආම්ලික ද්රාවණය මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරයි. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්‍රමාණයක් ක්‍රමයෙන් මුදා හැර රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. මෙය පුරෝකථනය කළ හැකි, සුමට (කඳු මුදුන් නොමැතිව) ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩක් මෙන්ම දිගු කාලයක් ක්රියා කරයි.
ග්ලූලින් ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය කර සක්‍රීය පරිවෘත්තීය 2 ක් සාදයි - Ml සහ M2
මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධක 1 (IGF-1) ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම. සායනික වශයෙන් ගත් කල, චර්මාභ්යන්තර පටක වල drug ෂධය එන්නත් කළ වහාම පිහිටුවන ලද IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහකවලට සෑදී ඇති Ml සහ M2 පරිවෘත්තීය බන්ධනය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා මඳක් අඩු වීම වැදගත් ය. ලැන්ටස් සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මකව ලබා ගත හැකි IGF-1 මගින් අවුලුවන මයිටොජනික් ප්‍රගුණන යාන්ත්‍රණ සක්‍රීය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.
ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් ක්‍රම කිහිපයකින් අඩු කරයි:
පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කරන්න (විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක)
අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වන්න (ග්ලූකෝනොජෙනිස්).
අවයව හා පටක සංස්ලේෂණයේ ප්‍රෝටීන් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කරන අතරම ඉන්සියුලින් ඇඩිපෝස් පටක සෛලවල ලිපිඩ බිඳවැටීම මෙන්ම ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් මර්දනය කරයි.
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ජානමය වශයෙන් සැකසූ එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සමඟ නොර්මොග්ලිසිමියා පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනයන්හි දී, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්රියාකාරිත්වය වඩාත් සෙමින් වර්ධනය වූ අතර ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩ පවා “උපරිම රහිත” විය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරී පැතිකඩ අධ්යයනය කිරීමේ ප්‍රති results ල පහත ප්‍රස්ථාරයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.
ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ දීර් d කාලසීමාව
drug ෂධය දිනකට වරක් යොදන්න. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය
සාමාන්යයෙන් පැය 1 කට පසුව සිදු වේ. ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය 24 කි
පැය, උපරිම - පැය 29 යි. ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ ආරම්භක කාලය සහ කාලසීමාව සහ
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වැනි එහි ප්‍රතිසමයන් එකිනෙකට වෙනස් විය හැකිය
රෝගීන් හෝ එකම රෝගියා තුළ.
සායනික හා c ෂධීය අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එකම මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ හෝ ප්‍රතිප්‍රතිරෝධයේ හෝමෝන ප්රතිචාරය එක හා සමාන බවයි. ලැන්ටස් එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී, දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතියේ වෙනසක් නොතිබුණි (විවෘත අවුරුදු 5, එන්පීඑච් පාලනය කළ සායනික අත්හදා බැලීම).
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මෙම ජනගහනයේ දිනකට වරක් නින්දට යාමේදී drug ෂධය විවිධ වයස් කාණ්ඩවල අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්යයනය කරන ලදී:
වයස අවුරුදු 6 සිට 15 දක්වා ළමුන් (n = 349) සති 28 ක් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් 143 දෙනෙකු අඛණ්ඩව වසර 2 ක පසු විපරම් කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පාලනයකින් තොරව දීර් study කරන ලද අධ්‍යයනයක නිරත විය.
වයස අවුරුදු 12 සිට 18 දක්වා (සති 16 ට වැඩි) නව යොවුන් දරුවන් 26 දෙනෙකුගේ හරස්කඩ අධ්යයනය.
වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් තුළ (n = 125), සමාන්තර කණ්ඩායම් වශයෙන් සති 24 ක අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදි (ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් හා සසඳන විට).
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වූයේ රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාවට නව තර්ජන කිසිවක් නොමැති බවයි.
ප්රතිවිරෝධතා
- වයස අවුරුදු 6 දක්වා (මෙම වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන් තුළ ලැන්තස් භාවිතයේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත),
- .ෂධයට අධි සංවේදීතාව.
ගර්භනී කාන්තාවන් පරිස්සමින් ලැන්තස් භාවිතා කළ යුතුය.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
ලැන්ටස් මාත්රාව සහ එහි කළමනාකරණය සඳහා දවසේ වේලාව තනි තනිව සකසා ඇත.
Drug ෂධය චර්මාභ්යන්තරව (උරහිස, උදරය හෝ කලවා වල චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළ) දිනකට 1 වතාවක් සෑම විටම එකම වේලාවක පරිපාලනය කළ යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථාන පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ ලැන්ටස් හි සෑම නව පරිපාලනයක් සමඟම වෙනස් කළ යුතුය.
සමහර විට ලැන්ටස් මොනොතෙරපි හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ සමඟ භාවිතා කිරීම.
මධ්යම කාලීන හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සහිත රෝගීන් ලැන්ටස් වෙත මාරු කිරීමේදී, අනුකූල ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව (මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ මාත්රාව මෙන්ම කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් හෝ ඒවායේ ප්‍රතිසම වල පරිපාලන හා මාත්‍රාවන්) වෙනස් කිරීම හෝ බාසල් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
ප්‍රතිකාරයේ පළමු සතිවලදී රෝගීන් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ද්විත්ව පරිපාලනයේ සිට ලැන්ටස් පරිපාලනය වෙත මාරු කිරීමේදී, දෛනික බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව 20-30% කින් අඩු කිරීම අවශ්ය වේ (රාත්‍රියේ සහ උදේ පාන්දර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කිරීම සඳහා). මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය සඳහා, ලැන්ටස් මාත්‍රාවේ අඩුවීමක් කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීමෙන් වන්දි ලබා දිය යුතු අතර මාත්‍රා තන්ත්රය තවදුරටත් සකස් කළ යුතුය.
ලැන්තස් වෙත මාරුවීමේදී සහ ඉන් පසු පළමු සතිවලදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. අවශ්ය නම්, ඉන්සියුලින් මාත්රාව සකස් කරන්න. වෙනත් හේතූන් සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම් අවශ්ය විය හැකිය, නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියාගේ ජීවන රටාව සහ ශරීර බර වෙනස් කිරීමේදී, administration ෂධ පරිපාලනයේ දවසේ වේලාව හෝ හයිපර් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ නැඹුරුතාව වැඩි කරන වෙනත් අවස්ථාවන්හිදී.
Ra ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකළ යුතුය (දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැක). හඳුන්වාදීමට පෙර, සිරින්ජයේ වෙනත් .ෂධවල අවශේෂ අඩංගු නොවන බවට වග බලා ගත යුතුය.
ඔප්ටිසෙට් පෙර පුරවන ලද සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීමට පෙර, ද්රාවණය වර්ණ රහිත, විනිවිද පෙනෙන, වයනයෙහි ජලයට සමාන වන අතර දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන බවට වග බලා ගත යුතුය. ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් සඳහා සුදුසු ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කළ හැකිය. ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා නැවත පිරවිය හැකි සිරින්ජයක් භාවිතා කළ යුත්තේ එක් අයෙකු පමණි.
අතුරු ආබාධ
චිකිත්සාව අතරතුර, පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය:
- මාංශ පේශි පද්ධතිය: ඉතා කලාතුරකින් - මයිල්ජියා,
- ස්නායු පද්ධතිය: ඉතා කලාතුරකින් - ඩිස්ජියුසියා,
- දර්ශනයේ අවයව: කලාතුරකින් - දෘෂ්ටි විතානය, දෘශ්‍යාබාධිත වීම. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස්වල තියුණු උච්චාවචනයන් සමඟ දියවැඩියා රෙටිනෝපති රෝගය තාවකාලිකව නරක අතට හැරෙනු ඇත. රුධිර ග්ලූකෝස් දීර් normal කාලයක් සාමාන්‍යකරණය කිරීමෙන් රෝග ප්‍රගතිය අඩු වේ. ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන් තුළ, දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග අස්ථිර පෙනීම නැතිවීමට හේතු විය හැක,
- පරිවෘත්තීය: කලාතුරකින් - එඩීමා, සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම,
- සම සහ චර්මාභ්යන්තර මේදය: බොහෝ විට - ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සහ දේශීය ඉන්සියුලින් අවශෝෂණ ප්‍රමාදය, කලාතුරකින් - ලිපොආට්‍රොෆි. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ශරීර ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් වෙනස් කිරීමට තීව්‍රතාවය අඩු කිරීම හෝ ලිපොට්‍රොෆි වර්ධනය වැළැක්වීම,
- දේශීය ප්‍රතික්‍රියා: බොහෝ විට - එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව, රතු පැහැය, කැසීම, උර්තාරියා, දැවිල්ල හෝ ඉදිමීම. සුළු ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක සිට සති කිහිපයක් දක්වා විසඳනු ලැබේ,
- අසාත්මිකතා: කලාතුරකින්, ang ෂධයේ සං to ටක වලට ක්ෂණික වර්ගයක ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, ඇන්ජියෝඩීමා, කම්පනය, සාමාන්‍යකරණය වූ සම ප්‍රතික්‍රියා, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන්, බ්රොන්කොස්පාස්ම් (මෙම ප්‍රතික්‍රියා රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය). සමහර අවස්ථාවලදී, මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරන ප්‍රතිදේහ ඉදිරියේ, අධි- හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව ඉවත් කිරීම සඳහා මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
එසේම, ලැන්තස් භාවිතා කරන විට, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ අතුරු ආබාධ වර්ධනය විය හැකිය. බොහෝ විට, ඉන්සියුලින් මාත්රාව එහි අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා ගියහොත් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට නැවත නැවත පහර දීම ස්නායු පද්ධතියට හානි කිරීමට හේතු වේ. දරුණු හා දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට තර්ජනයක් විය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව, සාගින්න, සීතල දහඩිය, නුරුස්නා බව, ටායිචාර්ඩියා වැනි අධිවෘක්ක ප්‍රති-නියාමනයේ සං signs ා වලට පෙර සාමාන්යයෙන් ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ (කැළඹිලි සින්ඩ්‍රෝමය, “ට්විටයිට්” සවි ness ානකත්වය හෝ එහි නැතිවීම) වර්ධනය කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ).
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ගේ ආරක්ෂිත පැතිකඩ මූලික වශයෙන් වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා වන ආරක්ෂක පැතිකඩට සමාන වේ. වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන්ට කුෂ් or හෝ වද හා සමේ ප්‍රතික්‍රියා ලෙස සමේ ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. වයස අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් තුළ ලැන්තස්ගේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
විශේෂ උපදෙස්
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී ලැන්තස් භාවිතා නොකළ යුතුය (මේ අවස්ථාවේ දී, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල අභ්යන්තර පරිපාලනය දැක්වේ).
ලැන්ටස් සමඟ ඇති සීමිත අත්දැකීම් හේතුවෙන්, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ට හෝ දරුණු හෝ මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීමට නොහැකි විය.
වකුගඩු වල ක්රියාකාරී දුර්වලතා ඇති රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය දුර්වල වීම හේතුවෙන් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය. වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ ප්‍රගතිශීලී පිරිහීම ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතා අඛණ්ඩව අඩුවීමට හේතු වේ.
දරුණු රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර, ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වල ජෛව පරිවර්තනයට ඇති හැකියාව අඩුවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම මෙන්ම අධි- හෝ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාව සමඟ, මාත්රාව සකස් කිරීමට පෙර, ඔබ නියම කළ ප්රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීමේ නිරවද්‍යතාවය, ලැන්තස් පරිපාලන ස්ථාන සහ කාර්යක්ෂම චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. සාධක.
ලැන්ටස් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟම, .ෂධයේ දීර් action ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයෙන් පිටවීම මන්දගාමී වීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට විශේෂ සායනික වැදගත්කමක් ඇත මොළයේ හෝ කිරීටක ධමනි වල (හයිපොග්ලිසිමියා වල මස්තිෂ්ක හා හෘද සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම) මෙන්ම ප්‍රගුණනය වන රෙටිනෝපති රෝගීන්ට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ විශේෂ පූර්වෝපායන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස හෝ නොපැමිණෙන තත්වයන් පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. අවදානම් කණ්ඩායමට රුධිර ග්ලූකෝස් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා නියාමනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ රෝගීන් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ, ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්, දියවැඩියා රෝගයේ දීර් course කාලීන පා course මාලාවක් සහ මානසික ආබාධ ඇතුළත් වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සහ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කිරීම හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළද හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අඩු ලෙස දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා තමා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන බව වටහා ගැනීමට පෙර දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (වි ness ානය නැති විය හැක) ඇතිවිය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කිරීම රෝගියාගේ මාත්රාව, ආහාර හා ආහාර වේලට අනුකූල වීම, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ආරම්භය පාලනය කිරීම සහ ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සඳහා දායක වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට සාධක නැඹුරු වන විට, විශේෂයෙන් රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම,
- මත්පැන් පානය
- පුරුදු නැති, දීර් or හෝ වැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
- ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ආතති සාධක ඉවත් කළ විට),
- මඟ හැරුණු ආහාර
- පාචනය හෝ වමනය සමඟ අන්තර් කාලීන රෝග,
- ආහාර හා ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම,
- සමහර නොගැලපෙන අන්තරාසර්ග ආබාධ (නිදසුනක් ලෙස, අධිවෘක්ක බාහිකයේ හෝ ඇඩිනොහයිපොෆයිසිස්, හයිපෝතිරයිඩවාදය) ප්‍රමාණවත් නොවීම,
- වෙනත් .ෂධ සමඟ අනුකූල චිකිත්සාව.
අන්තර් කාලීන රෝග වලදී, රුධිර ග්ලූකෝස් වඩාත් තීව්‍ර ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් අවශ්ය වන අතර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවද සකස් කළ යුතුය. බොහෝ විට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් කුඩා පරිමාවකින් ආහාර ගැනීමේදී හෝ ආහාර ගැනීමේ හැකියාව නොමැති විට මෙන්ම වමනය සමඟ අවම වශයෙන් කුඩා ප්‍රමාණවලින් කාබෝහයිඩ්රේට් නිතිපතා පරිභෝජනය කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි රෝගීන් කිසි විටෙකත් ඉන්සියුලින් ලබා දීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර නොකළ යුතුය.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ෆ්ලොක්සෙටීන්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ෆයිබ්‍රේට්, ඩිසොපිරමයිඩ්, ඩෙක්ස්ට්‍රොප්‍රොපොක්සිෆීන්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆනිලමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක හයිපොග්ලිසිමියා සහ ඉන්සියුලින් හයිපොග්ලයිසමික් අවශ්ය විය හැක.
තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩැනසෝල්, අයිසෝනියාසයිඩ්, සමහර ප්‍රති-සයිකෝටික් (උදා: ක්ලෝසැපයින් හෝ ඔලන්සැපයින්), ග්ලූකගන්, ප්‍රොජෙස්ටොජන්, එස්ටජන්, සෝමාටොට්‍රොපින්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සිම්පතොමොල්ටැමයින්ස් , ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක (මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය විය හැකිය).
පෙන්ටමිඩින් සමඟ එකවර ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර එය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.ක්ලෝනයිඩින්, බීටා-බ්ලෝකර්, එතනෝල් සහ ලිතියම් ලවණ සමඟ ලැන්ටස් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි වීම හා අඩුවීම යන දෙකම සිදුවිය හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ සානුකම්පිත drugs ෂධ (ක්ලෝනයිඩින්, බීටා-බ්ලෝකර්, ගුවාන්ෆැසින් සහ රෙසර්පයින්) සමඟ ලැන්ටස් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්රතිවිරෝධතා සං signs ා අඩුවීම හෝ නොපැවතීම සිදුවිය හැකිය.
ලැන්තස් වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. තනුක හෝ මිශ්ර කළ විට, කාලයත් සමඟ එහි ක්‍රියාවෙහි පැතිකඩ වෙනස් විය හැකිය. එය වර්ෂාපතනයට ද හේතු විය හැක.
ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි
2-8 of C උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න, කැටි නොකරන්න.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
කාට්රිජ් භාවිතා කිරීමට පටන් ගත් පසු, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති සහ පෙර පුරවා ඇති ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි පරිදි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය, ඔවුන්ගේ කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල 25 ° C දක්වා උෂ්ණත්වයකදී.
පෙර පුරවා ඇති ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන සිසිල් නොකළ යුතුය.
පළමු භාවිතයෙන් පසු කාට්රිජ්, ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති සහ පෙර පුරවන ලද ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් වල ලැන්තස් කල් ඉකුත් වීමේ දිනය - මාස 1 යි.
පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.
මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් සහ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන්
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3.6378 mg, එය මිනිස් ඉන්සියුලින් PIECES 100 ට අනුරූප වේ.
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), පොලිසෝර්බෙට් 20, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
එස්චරීචියා කෝලි විශේෂයේ ඩීඑන්ඒ බැක්ටීරියා නැවත එකතු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගනී.
පැහැදිලි, වර්ණ රහිත විසඳුමක්.
C ෂධීය ක්‍රියාව
ලැන්තස් යනු ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රමවේදය මගින් නිර්මාණය කරන ලද medicine ෂධයකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් අණුවේ ව්‍යුහය පදනම ලෙස සලකනු ලැබුවද එහි ඇමයිනෝ අම්ල කිහිපයක් ප්‍රතිස්ථාපනය වන අතර එමඟින් .ෂධයේ විශේෂ ගුණාංග තීරණය වේ. Drug ෂධයේ ද්රාවණය ආම්ලික මාධ්‍යයක් (pH 4) ඇති අතර, චර්මාභ්යන්තර මේදය (ක්ෂාරීය මාධ්‍යය) හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, ආම්ලික ද්රාවණය මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරයි. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්‍රමාණයක් ක්‍රමයෙන් මුදා හැර රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. මෙය පුරෝකථනය කළ හැකි, සුමට (කඳු මුදුන් නොමැතිව) ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩක් මෙන්ම දිගු කාලයක් ක්රියා කරයි.
ග්ලූලින් ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය කර සක්‍රීය පරිවෘත්තීය 2 ක් සාදයි - Ml සහ M2
මිනිසුන් තුළ ඉන්සියුලින් වැනි වර්ධන සාධක 1 (IGF-1) ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම. සායනික වශයෙන් ගත් කල, චර්මාභ්යන්තර පටක වල drug ෂධය එන්නත් කළ වහාම පිහිටුවන ලද IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහකවලට සෑදී ඇති Ml සහ M2 පරිවෘත්තීය බන්ධනය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා මඳක් අඩු වීම වැදගත් ය. ලැන්ටස් සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මකව ලබා ගත හැකි IGF-1 මගින් අවුලුවන මයිටොජනික් ප්‍රගුණන යාන්ත්‍රණ සක්‍රීය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.
ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් ක්‍රම කිහිපයකින් අඩු කරයි:
පර්යන්ත පටක මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීම උත්තේජනය කරන්න (විශේෂයෙන් ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක)
අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වන්න (ග්ලූකෝනොජෙනිස්).
අවයව හා පටක සංස්ලේෂණයේ ප්‍රෝටීන් සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩිදියුණු කරන අතරම ඉන්සියුලින් ඇඩිපෝස් පටක සෛලවල ලිපිඩ බිඳවැටීම මෙන්ම ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් මර්දනය කරයි.
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ජානමය වශයෙන් සැකසූ එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සමඟ නොර්මොග්ලිසිමියා පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනයන්හි දී, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්රියාකාරිත්වය වඩාත් සෙමින් වර්ධනය වූ අතර ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩ පවා “උපරිම රහිත” විය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරී පැතිකඩ අධ්යයනය කිරීමේ ප්‍රති results ල පහත ප්‍රස්ථාරයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ.
ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ දීර් d කාලසීමාව
drug ෂධය දිනකට වරක් යොදන්න. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය
සාමාන්යයෙන් පැය 1 කට පසුව සිදු වේ. ක්‍රියාවෙහි සාමාන්‍ය කාලය 24 කි
පැය, උපරිම - පැය 29 යි. ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමේ ආරම්භක කාලය සහ කාලසීමාව සහ
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වැනි එහි ප්‍රතිසමයන් එකිනෙකට වෙනස් විය හැකිය
රෝගීන් හෝ එකම රෝගියා තුළ.
සායනික හා c ෂධීය අධ්‍යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එකම මාත්‍රාවලින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ හෝ ප්‍රතිප්‍රතිරෝධයේ හෝමෝන ප්රතිචාරය එක හා සමාන බවයි. ලැන්ටස් එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් සමඟ සංසන්දනය කිරීමේදී, දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්‍රගතියේ වෙනසක් නොතිබුණි (විවෘත අවුරුදු 5, එන්පීඑච් පාලනය කළ සායනික අත්හදා බැලීම).
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ මෙම ජනගහනයේ දිනකට වරක් නින්දට යාමේදී drug ෂධය විවිධ වයස් කාණ්ඩවල අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්යයනය කරන ලදී:
වයස අවුරුදු 6 සිට 15 දක්වා ළමුන් (n = 349) සති 28 ක් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් 143 දෙනෙකු අඛණ්ඩව වසර 2 ක පසු විපරම් කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පාලනයකින් තොරව දීර් study කරන ලද අධ්‍යයනයක නිරත විය.
වයස අවුරුදු 12 සිට 18 දක්වා (සති 16 ට වැඩි) නව යොවුන් දරුවන් 26 දෙනෙකුගේ හරස්කඩ අධ්යයනය.
වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් තුළ (n = 125), සමාන්තර කණ්ඩායම් වශයෙන් සති 24 ක අධ්‍යයනයක් සිදු කරන ලදි (ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් හා සසඳන විට).
අධ්‍යයනවලින් හෙළි වූයේ රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාවට නව තර්ජන කිසිවක් නොමැති බවයි.
C ෂධවේදය
Drug ෂධවල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් මන්දගාමී හා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු කාලයක් අවශෝෂණය වීම මෙන්ම ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක නොමැති වීමයි. එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් (c ෂධවේදය අංශයේ ප්‍රස්තාරය බලන්න). ලැන්ටස් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව නොමැති වීම එතරම් වැදගත් සායනික වාසියක් ලබා දෙන අතර එය භාවිතා කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු හෝ කිසිසේත් නැත.
දිනකට එක් වරක් ලැන්ටස් එන්නත් කිරීම මගින් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ස්ථායී සාමාන්‍ය සාන්ද්‍රණයක් පළමු මාත්‍රාවෙන් දින 2-4 කට පසුව ලබා ගනී.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ලැන්ටස් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වේගයෙන් පරිවෘත්තීය කර ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය දෙකක් සාදයි, එනම් Ml (21-A-glycyl-insulin) සහ M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-insulin). ප්ලාස්මා වල සංසරණය වන ප්රධාන පරිවෘත්තීය Ml වේ. ලැන්තස්ගේ චර්මාභ්යන්තර මාත්රාව වැඩිවීමත් සමඟ ප්ලාස්මා එම්එල් සාන්ද්‍රණය වැඩිවේ. ෆාමෙකොකිනටික් හා c ෂධ අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ ලැන්ටස්ගේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වල බලපෑම ප්රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය එම්එල් විසින් සපයන අතර එය රුධිරයේ ඇති සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතින බවයි. රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ පරිවෘත්තීය එම් 2 අනාවරණය නොවූ අතර, හඳුනාගත හොත්, ඒවායේ සාන්ද්‍රණය ලැන්ටස් හි පරිපාලන මාත්රාව මත රඳා නොපවතී.
වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවන්ගේ c ෂධවේදය එක් සායනික අධ්‍යයනයකින් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී (c ෂධවේදය බලන්න).ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගන්නා ළමුන් තුළ, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල අවම සාන්ද්‍රණය සහ එහි ප්රධාන පරිවෘත්තීය වන එම්එල් සහ එම් 2 ප්ලාස්මා වලින් මනිනු ලැබීය; හෝ එහි පරිවෘත්තීය දීර් use භාවිතය සමඟ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු 2 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය දියවැඩියා රෝගය.
ප්රතිවිරෝධතා
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයට හෝ ඕනෑම ප්‍රේරකයකට අධි සංවේදීතාව.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
පාලිත සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ලබාගත් ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් භාවිතය පිළිබඳ සායනික දත්ත නොමැත. සීමිත මුදල
ගර්භණීභාවය මෙන්ම කලලරූපය සහ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්වය. දැනට වෙනත් සැලකිය යුතු වසංගත රෝග දත්ත නොමැත.
කලින් පැවති හෝ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ගර්භණී කාලය පුරාම ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නිසි ලෙස නියාමනය කිරීම වැදගත් වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර, සාමාන්යයෙන් දෙවන හා තෙවන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ වැඩි වේ. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ). මෙම තත්වයන් යටතේ රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ.
මව්කිරි වලට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ගමන් කරයිදැයි නොදනී. අලුත උපන් බිළිඳා තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ගන්නා විට පරිවෘත්තීය බලපෑමක් අපේක්ෂා නොකෙරේ. මන්දයත්, ප්‍රෝටීනයක් වන ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මිනිස් ආමාශ ආන්ත්‍රයේ ඇමයිනෝ අම්ල වලට කැඩී යයි.
කිරි දෙන කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් හා ආහාර වේලෙහි මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
අතුරු ආබාධ
පහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් කරුණාකර වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න!
ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ වඩාත් සුලභ අහිතකර ප්‍රති ence ලය වන හයිපොග්ලිසිමියාව, ඉන්සියුලින් මාත්රාව එහි අවශ්‍යතාවයට සාපේක්ෂව වැඩි නම් එය සිදුවිය හැකිය.
සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නිරීක්ෂණය කරන ලද drug ෂධ භාවිතය හා සම්බන්ධ පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා පහත දැක්වෙන පරිදි ඉන්ද්‍රිය පද්ධතිවල සිදුවීම් අනුපිළිවෙල අඩු වේ (බොහෝ විට:> 1/10, බොහෝ විට> 1/100 සිට 1/1000 සිට 1/10000 දක්වා
වෙනත් ඉන්සියුලින් වලින් ලැන්තස් වෙත මාරුවීම
දියවැඩියා රෝගියා මධ්යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම්, ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට, drug ෂධයේ මාත්රාව සහ තන්ත්රය වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් වෙනස් කිරීම සිදු කළ යුත්තේ රෝහලක පමණි.
රුසියාවේ සියලුම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් බලහත්කාරයෙන් ලැන්ටස් සිට ටුජියෝ වෙත මාරු කරනු ලැබීය. අධ්‍යයනවලට අනුව, නව drug ෂධයට හයිපොග්ලිසිමියා වැළඳීමේ අවදානම අඩු නමුත් ප්‍රායෝගිකව බොහෝ දෙනා මැසිවිලි නගන්නේ ටුජියෝ වෙත මාරු වීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ සීනි දැඩි ලෙස ඉහළ ගිය නිසා ලැන්ටස් සොලොස්ටාර් ඉන්සියුලින් තනිවම මිලදී ගැනීමට ඔවුන්ට බල කෙරෙන බැවිනි.
ලෙවෙමීර් විශිෂ්ට drug ෂධයකි, නමුත් එය වෙනස් ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඇත, නමුත් ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 කි.
අයිලර්ට ඉන්සියුලින් හමු නොවූ අතර, උපදෙස් වලට අනුව මෙය එකම ලැන්තස් ය, නමුත් නිෂ්පාදකයා මිළ අඩුයි.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ලැන්තස්
ගර්භනී කාන්තාවන් සමඟ ලැන්තස් පිළිබඳ විධිමත් සායනික අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. නිල නොවන ආරංචි මාර්ග වලට අනුව, මෙම drug ෂධය ගර්භණීභාවයට හා දරුවාට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
සතුන් මත අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට විෂ සහිත බලපෑමක් නොකරන බව සනාථ විය.
ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී ගර්භනී ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් නියම කළ හැකිය. අනාගත මව්වරුන් ඔවුන්ගේ සීනි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, මන්ද පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී ය.
ළදරුවෙකුට මව්කිරි දීමට බිය නොවන්න; ලැන්ටස්ට මව්කිරි ලබා දිය හැකි තොරතුරු උපදෙස් වල අඩංගු නොවේ.
ගබඩා කරන්නේ කෙසේද
ලැන්තස්ගේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි. අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වන අඳුරු ස්ථානයක ඔබ ගබඩා කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන් වඩාත් සුදුසු ස්ථානය ශීතකරණයක්. මෙම අවස්ථාවේ දී, උෂ්ණත්ව තන්ත්රය දෙස බැලීමට වග බලා ගන්න, මන්ද ඉන්සියුලින් ලැන්තස් කැටි කිරීම තහනම්ය!
පළමු භාවිතයේ සිට, drug ෂධය අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක (ශීතකරණයක් තුළ නොවේ) අඳුරු ස්ථානයක මාසයක් ගබඩා කළ හැකිය. කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකරන්න.
මිලදී ගත යුතු ස්ථානය, මිල
ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නොමිලේ නියම කරනු ලැබේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගියෙකුට මෙම drug ෂධය තනිවම ෆාමසියකින් මිලදී ගත යුතුය. ඉන්සියුලින් වල සාමාන්‍ය මිල රූබල් 3300 කි. යුක්රේනයේ, ලැන්ටස් යූඒඑච් 1200 කට මිලදී ගත හැකිය.
ලැන්තස් යනු ඉන්සියුලින් අඩු කරන ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකි. ලැන්තස් වල ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - මධ්‍යස්ථ පරිසරයක දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක්.
ලැන්ටස් සැකසීමේදී, විශේෂ ආම්ලික මාධ්‍යයක් හේතුවෙන් ද්රව්යය සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරින අතර, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ අම්ලය උදාසීන කර මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදී ඇති අතර ඉන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්‍රමයෙන් කුඩා ප්‍රමාණයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. මේ අනුව, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි තියුණු උච්චාවචනයන් දක්නට නොලැබෙන නමුත් සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රයේ සුමට පැතිකඩක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් drug ෂධයට දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් ලබා දෙයි.
C ෂධීය ක්රියා
ලැන්තස් හි ක්රියාකාරී සං component ටකය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවයට සමාන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඇල්මක් දක්වයි. ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක IGF-1 සමඟ මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා 5-8 ගුණයකින් ශක්තිමත් වන අතර එහි පරිවෘත්තීය දුර්වල වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් සහ එහි පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරී සං of ටකයේ සමස්ත චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ උපරිම සම්බන්ධතාවයක් සහතික කිරීම සඳහා අවශ්ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු වන අතර මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් උත්ප්‍රේරණය කරන ලද මයිටොජන්-ප්‍රගුණන යාන්ත්‍රණය තවදුරටත් අවුලුවයි.
මෙම යාන්ත්‍රණය සාමාන්යයෙන් සක්‍රීය වන්නේ අන්තරාසර්ග IGF-1 මගින් වන නමුත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව IGF-1 හරහා යාන්ත්‍රණය අවුලුවාලීමට අවශ්ය c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩුය.
ග්ලැජින් ඇතුළු ඕනෑම ඉන්සියුලින් වල ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි (කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය). ඉන්සියුලින් ලැන්තස් ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය වේගවත් කරයි, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම අඩු වේ. එසේම, මෙම drug ෂධය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි.
ඉන්සියුලින් ශරීරයේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සක්‍රීය කරන අතර ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ලිපොලිසිස් ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි.
සායනික හා c ෂධ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්ට්රූලින් ලෙස පරිපාලනය කරන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මානව ඉන්සියුලින් එකම මාත්රාව සමාන බවයි. මෙම ශ්‍රේණියේ අනෙකුත් නියෝජිතයන් මෙන් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ක්රියාකාරිත්වය රඳා පවතින්නේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ තවත් බොහෝ සාධක මත ය.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ලැන්ටස් drug ෂධය ඉතා සෙමින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එමඟින් එය දිනකට එක් වරක් භාවිතා කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය තුළ උච්චාරණය කරන ලද අන්තර් පුද්ගල විචල්‍යතාවයක් ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් භාවිතා කරන විට දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ගතිකත්වයට විශාල වෙනස්කම් නොමැති බවයි.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී ලැන්තස් භාවිතයත් සමඟ, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් කණ්ඩායමට වඩා අඩු වාර ගණනක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් මෙන් නොව, මන්දගාමී අවශෝෂණය හේතුවෙන් ග්ලැජින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු උපරිමයට හේතු නොවේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ drug ෂධයේ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය ප්‍රතිකාරයේ 2 වන සහ 4 වන දින තනි දෛනික පරිපාලනයක් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ.ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල අර්ධ ආයු කාලය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම කාල පරිච්ඡේදයට අනුරූප වේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් පරිවෘත්තීය සමඟ, ක්රියාකාරී සංයෝග දෙකක් M1 සහ M2 සෑදීම සිදුවේ. ලැන්තස්ගේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වලට ප්රධාන වශයෙන් බලපාන්නේ එම් 1 නිරාවරණය වීම නිසා වන අතර එම් 2 සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බහුතරයක් විෂයයන් තුළ අනාවරණය වී නොමැත.
ලැන්ටස් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය රෝගීන්ගේ විවිධ කණ්ඩායම් වල සමාන වේ. අධ්යයනය අතරතුර, උප කණ්ඩායම් පිහිටුවා ඇත්තේ වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව වන අතර, ඉන්සියුලින් වල බලපෑම ප්රධාන ජනගහනයට සමාන වේ (කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂිත සාධක අනුව). ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී, c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අවුරුදු 2 සිට වැඩිහිටියන් හා ළමුන්.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ටැබ්ලට් වල අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී).
තරබාරුකමේදී, සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක් effective ලදායී වේ - ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් සහ මෙට්ෆෝමින්.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන drugs ෂධ ඇති අතර ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම සිදු කරයි.
සීනි අඩු කරන්න: මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක, සල්ෆොනමයිඩ්, ඒසීඊ නිෂේධක, සැලිසිලේට්, ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටර්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ප්‍රති-රිද්මයානුකූල ඩයිසොපිරාමයිඩ්, මත්ද්‍රව්‍ය විශ්ලේෂණ.
සීනි වැඩි කරන්න: තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයියුරිටික්, සානුකම්පිත, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක.
සමහර ද්‍රව්‍ය වලට හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇත. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- බීටා අවහිර කරන්නන් සහ ලිතියම් ලවණ,
- මත්පැන්
- ක්ලෝනයිඩින් (ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධය).
ප්රතිවිරෝධතා
- ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ සහායක සංරචක වලට නොඉවසීම ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
- හයිපොග්ලිසිමියා.
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම.
- අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන්.
සිදුවිය හැකි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා කලාතුරකින් සිදුවිය හැකි බව උපදෙස් වලින් කියැවේ:
- lipoatrophy හෝ lipohypertrophy,
- ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (ක්වින්කේගේ ශෝථය, අසාත්මික කම්පනය, බ්රොන්කොස්පාස්ම්),
- මාංශ පේශි වේදනාව සහ සෝඩියම් අයන ශරීරයේ ප්‍රමාදය,
- dysgeusia සහ දෘශ්‍යාබාධිත වීම.
වෙනත් ඉන්සියුලින් වලින් ලැන්තස් වෙත මාරුවීම
දියවැඩියා රෝගියා මධ්යම ප්‍රමාණයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම්, ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට, drug ෂධයේ මාත්රාව සහ තන්ත්රය වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් වෙනස් කිරීම සිදු කළ යුත්තේ රෝහලක පමණි.
රුසියාවේ සියලුම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් බලහත්කාරයෙන් ලැන්ටස් සිට ටුජියෝ වෙත මාරු කරනු ලැබීය. අධ්‍යයනවලට අනුව, නව drug ෂධයට හයිපොග්ලිසිමියා වැළඳීමේ අවදානම අඩු නමුත් ප්‍රායෝගිකව බොහෝ දෙනා මැසිවිලි නගන්නේ ටුජියෝ වෙත මාරු වීමෙන් පසු ඔවුන්ගේ සීනි දැඩි ලෙස ඉහළ ගිය නිසා ලැන්ටස් සොලොස්ටාර් ඉන්සියුලින් තනිවම මිලදී ගැනීමට ඔවුන්ට බල කෙරෙන බැවිනි.
ලෙවෙමීර් විශිෂ්ට drug ෂධයකි, නමුත් එය වෙනස් ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් ඇත, නමුත් ක්රියාකාරී කාලය පැය 24 කි.
අයිලර්ට ඉන්සියුලින් හමු නොවූ අතර, උපදෙස් වලට අනුව මෙය එකම ලැන්තස් ය, නමුත් නිෂ්පාදකයා මිළ අඩුයි.
ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් ලැන්තස්
ගර්භනී කාන්තාවන් සමඟ ලැන්තස් පිළිබඳ විධිමත් සායනික අධ්‍යයන සිදු කර නොමැත. නිල නොවන ආරංචි මාර්ග වලට අනුව, මෙම drug ෂධය ගර්භණීභාවයට හා දරුවාට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
සතුන් මත අත්හදා බැලීම් සිදු කරන ලද අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට විෂ සහිත බලපෑමක් නොකරන බව සනාථ විය.
ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් අකාර්යක්ෂමතාවයේ දී ගර්භනී ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් නියම කළ හැකිය. අනාගත මව්වරුන් ඔවුන්ගේ සීනි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය, මන්ද පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසිකයේ දී ය.
ළදරුවෙකුට මව්කිරි දීමට බිය නොවන්න; ලැන්ටස්ට මව්කිරි ලබා දිය හැකි තොරතුරු උපදෙස් වල අඩංගු නොවේ.
ගබඩා කරන්නේ කෙසේද
ලැන්තස්ගේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි. අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වන අඳුරු ස්ථානයක ඔබ ගබඩා කළ යුතුය.සාමාන්යයෙන් වඩාත් සුදුසු ස්ථානය ශීතකරණයක්. මෙම අවස්ථාවේ දී, උෂ්ණත්ව තන්ත්රය දෙස බැලීමට වග බලා ගන්න, මන්ද ඉන්සියුලින් ලැන්තස් කැටි කිරීම තහනම්ය!
පළමු භාවිතයේ සිට, drug ෂධය අංශක 25 ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයක (ශීතකරණයක් තුළ නොවේ) අඳුරු ස්ථානයක මාසයක් ගබඩා කළ හැකිය. කල් ඉකුත් වූ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකරන්න.
මිලදී ගත යුතු ස්ථානය, මිල
ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් නොමිලේ නියම කරනු ලැබේ. නමුත් දියවැඩියා රෝගියෙකුට මෙම drug ෂධය තනිවම ෆාමසියකින් මිලදී ගත යුතුය. ඉන්සියුලින් වල සාමාන්‍ය මිල රූබල් 3300 කි. යුක්රේනයේ, ලැන්ටස් යූඒඑච් 1200 කට මිලදී ගත හැකිය.
ලැන්තස් යනු ඉන්සියුලින් අඩු කරන ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකි. ලැන්තස් වල ක්රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - මධ්‍යස්ථ පරිසරයක දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක්.
ලැන්ටස් සැකසීමේදී, විශේෂ ආම්ලික මාධ්‍යයක් හේතුවෙන් ද්රව්යය සම්පූර්ණයෙන්ම විසුරුවා හරින අතර, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ අම්ලය උදාසීන කර මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදී ඇති අතර ඉන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්‍රමයෙන් කුඩා ප්‍රමාණයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ. මේ අනුව, රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි තියුණු උච්චාවචනයන් දක්නට නොලැබෙන නමුත් සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රයේ සුමට පැතිකඩක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් drug ෂධයට දීර් action ක්‍රියාමාර්ගයක් ලබා දෙයි.
C ෂධීය ක්රියා
ලැන්තස් හි ක්රියාකාරී සං component ටකය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ඇති සම්බන්ධතාවයට සමාන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඇල්මක් දක්වයි. ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක IGF-1 සමඟ මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා 5-8 ගුණයකින් ශක්තිමත් වන අතර එහි පරිවෘත්තීය දුර්වල වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් සහ එහි පරිවෘත්තීය ක්රියාකාරී සං of ටකයේ සමස්ත චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ උපරිම සම්බන්ධතාවයක් සහතික කිරීම සඳහා අවශ්ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු වන අතර මෙම ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් උත්ප්‍රේරණය කරන ලද මයිටොජන්-ප්‍රගුණන යාන්ත්‍රණය තවදුරටත් අවුලුවයි.
මෙම යාන්ත්‍රණය සාමාන්යයෙන් සක්‍රීය වන්නේ අන්තරාසර්ග IGF-1 මගින් වන නමුත් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව IGF-1 හරහා යාන්ත්‍රණය අවුලුවාලීමට අවශ්ය c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා බෙහෙවින් අඩුය.
ග්ලැජින් ඇතුළු ඕනෑම ඉන්සියුලින් වල ප්රධාන කාර්යය වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි (කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය). ඉන්සියුලින් ලැන්තස් ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය වේගවත් කරයි, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම අඩු වේ. එසේම, මෙම drug ෂධය අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිපදවීම වළක්වයි.
ඉන්සියුලින් ශරීරයේ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය සක්‍රීය කරන අතර ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ලිපොලිසිස් ක්‍රියාවලීන් වළක්වයි.
සායනික හා c ෂධ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්ට්රූලින් ලෙස පරිපාලනය කරන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මානව ඉන්සියුලින් එකම මාත්රාව සමාන බවයි. මෙම ශ්‍රේණියේ අනෙකුත් නියෝජිතයන් මෙන් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල ක්රියාකාරිත්වය රඳා පවතින්නේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ තවත් බොහෝ සාධක මත ය.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ, ලැන්ටස් drug ෂධය ඉතා සෙමින් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර එමඟින් එය දිනකට එක් වරක් භාවිතා කළ හැකිය. කාලයත් සමඟ ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය තුළ උච්චාරණය කරන ලද අන්තර් පුද්ගල විචල්‍යතාවයක් ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් භාවිතා කරන විට දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ගතිකත්වයට විශාල වෙනස්කම් නොමැති බවයි.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී ලැන්තස් භාවිතයත් සමඟ, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් කණ්ඩායමට වඩා අඩු වාර ගණනක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් මෙන් නොව, මන්දගාමී අවශෝෂණය හේතුවෙන් ග්ලැජින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු උපරිමයට හේතු නොවේ. රුධිර ප්ලාස්මාවේ drug ෂධයේ සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය ප්‍රතිකාරයේ 2 වන සහ 4 වන දින තනි දෛනික පරිපාලනයක් සමඟ නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල අර්ධ ආයු කාලය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරන විට මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම කාල පරිච්ඡේදයට අනුරූප වේ.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් පරිවෘත්තීය සමඟ, ක්රියාකාරී සංයෝග දෙකක් M1 සහ M2 සෑදීම සිදුවේ.ලැන්තස්ගේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් වලට ප්රධාන වශයෙන් බලපාන්නේ එම් 1 නිරාවරණය වීම නිසා වන අතර එම් 2 සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බහුතරයක් විෂයයන් තුළ අනාවරණය වී නොමැත.
ලැන්ටස් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය රෝගීන්ගේ විවිධ කණ්ඩායම් වල සමාන වේ. අධ්යයනය අතරතුර, උප කණ්ඩායම් පිහිටුවා ඇත්තේ වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව වන අතර, ඉන්සියුලින් වල බලපෑම ප්රධාන ජනගහනයට සමාන වේ (කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂිත සාධක අනුව). ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී, c ෂධවේදය පිළිබඳ අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
වැඩිහිටියන් හා වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි ළමුන් සඳහා ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලැන්ටස් නියම කරනු ලැබේ.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා drug ෂධය භාවිතා කරනු ලැබේ, එය සිරස් අතට දැමීම තහනම්ය. ලැන්තස් වල දීර් effect කාලීන බලපෑම එය චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට හඳුන්වාදීම හා සම්බන්ධ වේ.
The ෂධයේ සුපුරුදු චිකිත්සක මාත්‍රාවෙහි අභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකි බව අමතක නොකිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන විට, නීති කිහිපයක් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය:
- ප්රතිකාර කාලය තුළ, ඔබ යම් ජීවන රටාවක් අනුගමනය කළ යුතු අතර එන්නත් නිවැරදිව තැබිය යුතුය.
- ඔබට උදරයේ මෙන්ම කලවා හෝ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවල drug ෂධයට ඇතුළු විය හැකිය. මෙම පරිපාලන ක්‍රම සමඟ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත.
- සෑම එන්නතක්ම නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ නව ස්ථානයක වඩාත් හොඳින් පරිපාලනය කෙරේ.
- ඔබට ලැන්ටස් බෝ කිරීමට හෝ වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක.
ලැන්තස් යනු දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වන බැවින් එය දිනකට එක් වරක් පරිපාලනය කළ යුතුය. එක් එක් පුද්ගලයා සඳහා මාත්‍රා පිළිවෙත තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, එසේම පරිපාලනයේ මාත්රාව සහ වේලාව.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සහ මුඛ පරිපාලනය සඳහා ප්‍රතිජීවක agents ෂධ සමඟ ලැන්ටස් drug ෂධය නියම කිරීම පිළිගත හැකිය.
මෙම drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ඒකක ඉන්සියුලින් අඩංගු අනෙකුත් drugs ෂධවල ක්රියාකාරී ඒකකවලට වඩා වෙනස් බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය.
වැඩිහිටි රෝගීන්ට මාත්රාව සකස් කළ යුතු අතර, ප්‍රගතිශීලී වකුගඩු ආබාධ හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය. එසේම, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය. මෙයට හේතුව ඉන්සියුලින් පරිවෘත්තීය මන්දගාමී වීම සහ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ද අඩු වීමයි.
වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් සමඟ ලැන්ටස් වෙත මාරු වීම
යම් පුද්ගලයෙක් මීට පෙර මධ්යම හා ඉහළ ක්රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ භාවිතා කර ඇත්නම්, පසුව ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට, ඔහුට මූලික ඉනුලින් මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
උදේ සහ රාත්‍රියේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා, බාසල් ඉන්සියුලින් (එන්පීඑච්) දෙවරක් පරිපාලනය තනි එන්නතක් (ලැන්ටස්) ලෙස වෙනස් කිරීමේදී, ප්‍රතිකාරයේ පළමු දින විස්ස තුළ බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව 20-30% කින් අඩු කළ යුතුය. ආහාර වේලක් සම්බන්ධයෙන් පරිපාලනය කරන ඉන්සියුලින් මාත්රාව තරමක් වැඩි කළ යුතුය. සති දෙක තුනකට පසු, එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම තනි තනිව සිදු කළ යුතුය.
රෝගියාට මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ තිබේ නම්, ලැන්ටස් භාවිතා කරන විට, ඉන්සියුලින් එන්නත් සඳහා ශරීරයේ ප්රතිචාරය වෙනස් වන අතර, ඒ සඳහා මාත්‍රා සමාලෝචනයක් අවශ්ය වේ. ජීවන රටාවක් වෙනස් කිරීමේදී, සිරුරේ බර වෙනස් කිරීම හෝ factors ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය කෙරෙහි බලපාන වෙනත් සාධක ද අවශ්ය වේ.
ලැන්ටස් නමැති drug ෂධය පරිපාලනය කළ යුත්තේ ඔප්ටිපෙන් ප්‍රෝ 1 හෝ ක්ලික්ස්ටාර් සිරින්ජ පෑන් භාවිතයෙන් පමණි. භාවිතය ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ පෑන සඳහා වන උපදෙස් හොඳින් අධ්යයනය කර නිෂ්පාදකයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීම සඳහා නීති කිහිපයක්:
- හසුරුව කැඩී ඇත්නම්, එය බැහැර කළ යුතු අතර නව එකක් භාවිතා කළ යුතුය.
- අවශ්ය නම්, කාට්රිජ් වෙතින් drug ෂධය මිලි ලීටර් 1 ක ඒකක 100 ක පරිමාණයක් සහිත විශේෂ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක් සමඟ පරිපාලනය කළ හැකිය.
- සිරින්ජ පෑනෙහි තැබීමට පෙර කාට්රිජ් පැය කිහිපයක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත යුතුය.
- ඔබට භාවිතා කළ හැක්කේ ද්‍රාවණයේ පෙනුම වෙනස් වී නැති, එහි වර්ණය හා විනිවිදභාවය, ප්‍රපාතයක් නොපෙන්වා ඇති කාට්රිජ් පමණි.
- කාට්රිජ් වලින් විසඳුම හඳුන්වා දීමට පෙර, වායු බුබුලු ඉවත් කිරීමට වග බලා ගන්න (මෙය කරන්නේ කෙසේද, එය පෑන සඳහා උපදෙස් වල ලියා ඇත).
- කාට්රිජ් නැවත පිරවීම සපුරා තහනම්ය.
- ග්ලැජරීන් වෙනුවට වෙනත් ඉන්සියුලින් අහම්බෙන් පරිපාලනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, එක් එක් එන්නතෙහි ලේබලය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
අතුරු ආබාධ
බොහෝ විට, ලැන්ටස් drug ෂධය භාවිතා කරන විට නුසුදුසු බලපෑමක් ඇති රෝගීන් තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වේ. The ෂධය රෝගියාට අවශ්ය ප්රමාණය ඉක්මවා මාත්‍රාවකින් ලබා දෙන්නේ නම් එය වර්ධනය වේ. ලැන්තස් හඳුන්වාදීමට පහත සඳහන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ද සිදුවිය හැකිය:
- සංවේදක අවයව හා ස්නායු පද්ධතියෙන් - ඩිස්ජියුසියා, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවයේ පිරිහීම, රෙටිනෝපති,
- සමේ පැත්තෙන් මෙන්ම චර්මාභ්යන්තර පටක - lipohypertrophy සහ lipoatrophy,
- හයිපොග්ලිසිමියා (පරිවෘත්තීය ආබාධ),
- අසාත්මිකතා - එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ ඉදිමීම සහ රතු පැහැය, උර්තාරියා, ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය, බ්රොන්කොස්පාස්ම්, ක්වින්කේගේ ශෝථය,
- ශරීරයේ සෝඩියම් අයන ප්‍රමාද වීම, මාංශ පේශි වේදනාව.
දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය බොහෝ විට වර්ධනය වුවහොත් ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ බව මතක තබා ගත යුතුය. දීර් and හා දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගියාගේ ජීවිතයට අනතුරක්.
ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර කරන විට, ප්‍රතිදේහ the ෂධයට නිපදවිය හැකිය.
ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දී, ලැන්ටස් එන්නත් කරන ස්ථානයේ මාංශ පේශි වේදනාව, අසාත්මිකතා ප්‍රකාශනය සහ වේදනාව වැනි අනවශ්‍ය බලපෑම් ඇති කළ හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, වැඩිහිටියන්ට හා ළමයින්ට ලැන්තස්ගේ ආරක්ෂාව එකම මට්ටමක පවතී.
ලැන්තස් සහ ගැබ් ගැනීම
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ මෙම drug ෂධය පිළිබඳ සායනික අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත. දත්ත ලබාගෙන ඇත්තේ පශ්චාත් අලෙවිකරණ අධ්‍යයනයන්ගෙන් (දළ වශයෙන් 400 - 1000 ක් පමණ) වන අතර, ඔවුන් යෝජනා කරන්නේ ගර්භණී සමයේදී සහ දරුවාගේ වර්ධනයට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් negative ණාත්මක බලපෑමක් නොකරන බවයි.
සත්ව අත්හදා බැලීම්වලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කලලයට විෂ සහිත බලපෑමක් නොකරන අතර ප්‍රජනක ක්‍රියාකාරිත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැති බවයි.
ගර්භනී කාන්තාවන් අවශ්ය නම් ලැන්ටස් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කළ හැකිය. සීනි සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ විය යුතු සෑම දෙයක්ම කිරීම මෙන්ම ගර්භණී කාලය තුළ අපේක්ෂා කරන මවගේ සාමාන්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීමද වැදගත් වේ. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී වැඩි වේ. දරුවා ඉපදුණු විගසම මෙම ද්‍රව්‍ය සඳහා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය තියුනු ලෙස පහත වැටෙන අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය ආරම්භ විය හැකිය.
මවි කිරි කාලයත් සමඟම, ලැන්ටස් භාවිතය drug ෂධයේ මාත්රාව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම යටතේ කළ හැකිය. සුලු පත්රිකාවක් තුළට අවශෝෂණය වන විට ඉන්සියුලින් ග්ලැජීන් ඇමයිනෝ අම්ල වලට බෙදී ඇති අතර මව්කිරි දීමෙන් දරුවාට කිසිදු හානියක් සිදු නොවේ. ග්ලැජින් මව්කිරි තුළට යන උපදෙස්, උපදෙස් අඩංගු නොවේ.
අධික මාත්රාව
ලැන්ටස් drug ෂධයේ අධි මාත්රාව ඉතා ශක්තිමත්, දීර් and හා දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකි අතර එය රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට අනතුරුදායක වේ. අධික මාත්රාව දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වුවහොත් එය කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතය නතර කළ හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය නිතිපතා වර්ධනය වන අවස්ථා වලදී, රෝගියා සිය ජීවන රටාව වෙනස් කළ යුතු අතර භාවිතය සඳහා නියම කරන ලද මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් සහ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන්
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3.6378 mg, එය මිනිස් ඉන්සියුලින් PIECES 100 ට අනුරූප වේ.
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), පොලිසෝර්බෙට් 20, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
එස්චරීචියා කෝලි විශේෂයේ ඩීඑන්ඒ බැක්ටීරියා නැවත එකතු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගනී.
පැහැදිලි, වර්ණ රහිත විසඳුමක්.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
Drugs ෂධ ගණනාවක් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ඔබ ගන්නා සියලුම ations ෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක, ඩිසොපිරමයිඩ්, ෆයිබ්‍රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, ප්‍රොපොක්සිමෙෆනික් සල්ෆැමිසයිෆනික් සල්ෆයික්ලයිසමික් සහ ඉන්සියුලින් වල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කිරීමට සහ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක් ඇති කළ හැකි සූදානම.
ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කළ හැකි ugs ෂධ අතරට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකොගන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටොජන්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සෝමාටොට්‍රොපින්, සිම්පතොමිමෙටික්ස් (නිදසුනක් ලෙස සමහර ප්‍රති-සයිකල් (උදා: ඔලන්සැපයින් හෝ ක්ලෝසැපයින්).
ඊට අමතරව, ඇතැම් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධවල බලපෑම යටතේ, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ හෝ සං signs ා අඩු විය හැකිය.
අනුකූලතා මාර්ගෝපදේශ
මෙම medicine ෂධය වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක. සිරින්ජවල වෙනත් .ෂධවල අපද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන බවට වග බලා ගන්න.
යෙදුම් විශේෂාංග
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම අකාර්යක්ෂම ලෙස පාලනය කිරීමේදී මෙන්ම, හයිපො- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාවක් තිබේ නම්, මාත්‍රා තන්ත්රය නිවැරදි කිරීමට ඉදිරියට යාමට පෙර, නියමිත ප්රතිකාර ක්‍රමයට අනුකූල වීමේ නිරවද්‍යතාවය, drug ෂධ පරිපාලනය කරන ස්ථාන සහ නිසි චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. ගැටලුවට අදාළ සියලු සාධක. එමනිසා, පරිස්සමින් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම සහ දිනපොතක් තබා ගැනීම බෙහෙවින් නිර්දේශ කෙරේ.
දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ වෙනත් වර්ගයකට හෝ ඉන්සියුලින් වෙළඳ නාමයකට මාරුවීම සිදු කළ යුතුය. මාත්රාව, නිෂ්පාදකයා, වර්ගය (එන්පීඑච්, කෙටිකාලීන, දිගු ක්රියාකාරී, ආදිය), සම්භවය (සත්ව, මානව, මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) සහ / හෝ නිෂ්පාදන ක්‍රමයේ වෙනස්වීම් සඳහා මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්ය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ කාලය රඳා පවතින්නේ භාවිතා කරන ලද ඉන්සියුලින් වල ක්රියාකාරිත්වයේ පැතිකඩ මත වන අතර එබැවින් ප්රතිකාර ක්‍රමයේ වෙනසක් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. ලැන්ටස් භාවිතා කරන විට දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ශරීරයට පැමිණීමට ගතවන කාලය වැඩිවීම නිසා, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අඩු සම්භාවිතාවක් අපේක්ෂා කළ යුතු අතර, උදේ පාන්දර මෙම සම්භාවිතාව වැඩි විය හැකිය.
කිරීටක ධමනි හෝ මස්තිෂ්ක නෞකාවල දැඩි ස්ටෙනෝසිස් ඇති රෝගීන් (හයිපොග්ලිසිමියා හි හෘද හා මස්තිෂ්ක සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම) වැනි රෝගීන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ විශේෂ සායනික වැදගත්කමක් ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම, ප්‍රත්‍යාවර්තක රෙටිනෝපති රෝගීන්ට, විශේෂයෙන් ඔවුන් ඡායා පිටපත් සමඟ ප්රතිකාර ලබා නොගන්නේ නම් (අවදානම හයිපොග්ලිසිමියා හේතුවෙන් අස්ථිර පෙනීම නැතිවීම), විශේෂ පූර්වෝපායන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, රුධිර ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් හා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි, අඩු ලෙස ප්‍රකාශ වන හෝ නොපැමිණෙන යම් යම් තත්වයන් යටතේ මතක තබා ගන්න:
රුධිර ග්ලූකෝස් නියාමනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ රෝගීන්
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන් ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වේ
වැඩිහිටි රෝගීන්
සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වූ පසු රෝගීන්,
ස්නායු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
දිගු දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්,
මානසික ආබාධ සහිත රෝගීන්
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අනුකූල ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් (වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර්ක්රියා බලන්න).
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයේ දීර් effect කාලීන බලපෑම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමෙන් පසු ප්‍රකෘතිමත් වීම මන්දගාමී විය හැකිය.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම සාමාන්‍ය හෝ අඩුවී තිබේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා (විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී) හඳුනා නොගත් පුනරාවර්තන හඳුනා නොගත් කථාංග වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලීම අවශ්ය වේ.
රෝගීන් මාත්‍රා කාලසටහනට අනුකූල වීම, ආහාර හා ආහාර වේල, ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ආරම්භය පාලනය කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට දායක වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට නැඹුරුතාවයක් දක්වන සාධක සඳහා විශේෂයෙන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:
ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම,
ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාව වැඩි කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, ආතති සාධක ඉවත් කිරීමේදී),
පුරුදු නැති, වැඩි වූ හෝ දීර් physical කාලීන ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
වමනය, පාචනය,
ආහාර හා ආහාර උල්ලං lation නය කිරීම,
මඟ හැරුණු ආහාර
සමහර නොගැලපෙන අන්තරාසර්ග ආබාධ (නිදසුනක් ලෙස, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, ඇඩිනොහයිපොෆයිසිස් හිඟකම හෝ අධිවෘක්ක බාහිකය),
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ අනුකූලව ප්රතිකාර කිරීම (වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියාකාරිත්වය බලන්න).
අනුකූල රෝග වලදී, රුධිර ග්ලූකෝස් වඩාත් තීව්‍ර ලෙස අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීම සඳහා විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන අතර ඉන්සියුලින් මාත්රාව බොහෝ විට අවශ්ය වේ. ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය බොහෝ විට වැඩිවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් අවම වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් කුඩා ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කළ යුතුය. ඔවුන්ට කුඩා පරිමාවකින් පමණක් ආහාර පරිභෝජනය කළ හැකි වුවද හෝ වමනය තිබේ නම් කිසිසේත් ආහාරයට ගත නොහැක. මෙම රෝගීන් කිසි විටෙකත් ඉන්සියුලින් ලබා දීම සම්පූර්ණයෙන්ම නතර නොකළ යුතුය.
ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් වෙනුවට වෙනත් ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් අහම්බෙන් පරිපාලනය කළ විට වෛද්ය දෝෂ වාර්තා විය. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් අතර වෛද්‍යමය දෝෂයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ලේබලය සෑම එන්නතකටම පෙර පරීක්ෂා කළ යුතුය.
ලැන්තස් සහ පියොග්ලිටසෝන් සංයෝජනය
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා වාර්තා වී ඇත්තේ පියොග්ලිටසෝන් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කළ විටය. පියොග්ලිටසෝන් සහ ලැන්තස් සංයෝජනයක් නියම කිරීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මෙම drugs ෂධවල සංයෝජනයක් ගන්නා විට, හෘදයාබාධ, බර වැඩිවීම සහ ශෝථය වැනි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ පෙනීම සම්බන්ධයෙන් රෝගීන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ නරක අතට හැරේ නම් පියොග්ලිටසෝන් අත්හිටුවිය යුතුය.
මෝටර් රථයක් පැදවීමේ හැකියාව සහ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ නිදසුනක් ලෙස දෘශ්‍යාබාධිතතාවයේ ප්‍රති as ලයක් ලෙස බාහිර සාධක කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට හා ඉක්මණින් ප්‍රතිචාර දැක්වීමට රෝගියාට ඇති හැකියාව දුර්වල විය හැකිය. මෙම හැකියාව විශේෂ වැදගත්කමක් ඇති ඇතැම් අවස්ථාවලදී මෙය අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, වාහනයක් පදවන විට හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කරන විට).
රිය පැදවීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියාට පූර්වාරක්ෂාවන් පිළිබඳව දැනුම් දිය යුතුය.හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ තර්ජනාත්මක රෝග ලක්ෂණ අඩු හෝ අඩු දැනුමක් ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් තුළ වාහනයක් පැදවීමේ හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව ප්රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය.
බෝතල්වල drug ෂධයේ විසඳුම වසර 2 කි.
කාට්රිජ් සහ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනෙහි drug ෂධයේ විසඳුම වසර 3 කි.
කල් ඉකුත් වූ දිනට පසු drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
සටහන: පළමු වරට භාවිතා කළ මොහොතේ සිට drug ෂධයේ ආයු කාලය සති 4 කි. The ෂධය පළමු වරට ඉවත් කළ දිනය ලේබලය මත සලකුණු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ලැන්ටස් යනු දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි.
Release ෂධ මුදා හැරීමේ හා මිල කිරීමේ ආකෘති
Drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ග්ලැජින් හෝමෝනයයි. සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එම්-ක්‍රෙසෝල්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, එන්නත් සඳහා ජලය සහ ග්ලිසරෝල්. මෙම medicine ෂධය වෙනත් බොහෝ ඉන්සියුලින් වර්ග වලට වඩා වෙනස් වේ.
- ඔප්ටික්ලික් - එක් පැකේජයක මිලි ලීටර් 3 බැගින් කාට්රිජ් 5 ක් අඩංගු වේ. කාට්රිජ් පැහැදිලි වීදුරුවලින් සාදා ඇත.
- සිරින්ජ පෑනක් සරලව භාවිතා කරයි - ඇඟිල්ලේ ස්පර්ශය සමඟ මිලි ලීටර් 3 ක් සඳහාද නිර්මාණය කර ඇත.
- ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් කාට්රිජ් වල මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වේ. මෙම කාට්රිජ් සිරින්ජ පෑනක සවි කර ඇත. පැකේජයේ එවැනි පෑන් 5 ක් ඇත, ඒවා ඉඳිකටු නොමැතිව විකුණනු ලැබේ.
මෙම ation ෂධය දිගුකාලීනව ක්රියා කරන .ෂධයකි. නමුත් ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් විකුණනු ලැබේ, එය දියවැඩියා රෝගීන් අතර බහුලව බෙදා හරිනු ලැබේ, එහි සාමාන්‍ය පිරිවැය රූබල් 3200 කි.
ඉන්සියුලින් ලැන්තස් යනු ශරීරයට සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති කරන drug ෂධයකි. සක්‍රීය සං ient ටකය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. මෙය මධ්‍යස්ථ පරිසරයක දුර්වල ලෙස ද්‍රාව්‍ය වන මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වේ. ඔසුසැල් වලදී ඔබට ation ෂධ නිකුත් කිරීමේ ආකාර 3 ක් දැකිය හැකිය: ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන, ඔප්ටික්ලික් සහ ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් පද්ධති. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ මොනවාද?
ඉන්සියුලින් ලැන්තස් දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි, ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරයි සහ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය නියාමනය කරයි. Drug ෂධය ගන්නා විට, මාංශ පේශි සහ මේද පටක මගින් සීනි පරිභෝජනය වේගවත් කරයි. එසේම හෝමෝන කාරකයක් ප්‍රෝටීන් නිපදවීම සක්‍රීය කරයි. ඒ සමගම, ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ලිපොලිසිස් වලක්වනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
ක්රියා පටිපාටිය දිනකට එක් වරක් එකම වේලාවක සිදු කරන්න. Int ෂධය එන්නත් කිරීම සපුරා තහනම්ය. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වළක්වා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරන්න.
Drug ෂධයේ මාත්රාව රෝගියාගේ බර, ඔහුගේ ජීවන රටාව සහ administration ෂධ පරිපාලන කාලය මත රඳා පවතී. සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් එය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.
රෝගියාගේ බර හෝ ඔහුගේ ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමේදී මාත්‍රා තෝරා ගැනීම අවශ්ය වේ. එසේම, drug ෂධයේ ප්රමාණය එහි පරිපාලන කාලය මත රඳා පවතී.
අතුරු ආබාධ
Taking ෂධය ලබා ගැනීමේ සාමාන්‍ය අතුරු ආබාධයක් වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ය. එය දියවැඩියා රෝගියාගේ අවශ්‍යතාවන්ට සාපේක්ෂව drug ෂධයේ සැලකිය යුතු අතිරික්තයක් ඇති කරයි. ව්යාධිජනක තත්වයට පෙර ටායිචාර්ඩියා, අධික දහඩිය දැමීම, කුසගින්න, ස්නායු භාවය, නුරුස්නා බව, සමේ පැහැපත් වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. හයිපොග්ලිසිමියාව පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ වලින් විදහා දක්වයි:
- පෙනීමේ ගැටළු
- කැක්කුම
- තෙහෙට්ටුව සහ තෙහෙට්ටුව,
- හිසරදය
- සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු අඩුවීමක්,
- ඔක්කාරය හා වමනය ඇතිවීම.
හයිපොග්ලිසිමියා හි දීර් and හා නිරන්තර පහරදීම් ස්නායු පද්ධතියට හානි කරයි. සමහර විට එය මාරාන්තික වේ.
ඉන්සියුලින් ලැන්තස් සඳහා දුර්ලභ ප්රතික්රියාවක් වන්නේ ආසාත්මිකතාවයකි. එය සංලක්ෂිත වන්නේ ශෝථය, සමේ කැසීම, ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් හෝ බ්රොන්කොස්පාස්ම් ය. සමහර අවස්ථාවලදී, රෝගියාගේ ශරීරයේ සුදුසු ප්‍රතිදේහ පෙනුම නිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වේ.
අනෙක් අතුරු ආබාධ අතර රස කැළඹීම්, දියවැඩියා රෙටිනෝපති, මයිල්ජියා, ලිපොආට්‍රොෆි සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතුළත් වේ. එන්නත් කරන ස්ථානයේ ශෝථය, වේදනාව, රතු පැහැය සහ කැසීම ඇතිවේ. කෙටි කාලයකට පසු, මෙම සං signs ා තනිවම අතුරුදහන් වේ.
වෙනත් වර්ගවල ඉන්සියුලින් වලින් ලැන්තස් වෙත මාරු වීම
රෝගියා මීට පෙර ඉහළ හා මධ්යම ප්‍රමාණයේ action ෂධ ලබා ගත්තේ නම්, ලැන්ටස් වෙත මාරු වන විට ප්රධාන ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. අනුකූල චිකිත්සාව ද සමාලෝචනය කළ යුතුය.
බාසල් ඉන්සියුලින් එන්නත් දෙකක් (එන්පීඑච්) ලැන්ටස් එන්නත් කිරීමකට වෙනස් කළ විට, පළමු මාත්රාව 20-30% කින් අඩු වේ. චිකිත්සාවේ පළමු දින 20 තුළ මෙය සිදු කෙරේ. මෙය රාත්‍රියේදී සහ උදෑසන හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර ගැනීමට පෙර පරිපාලනය කරන මාත්රාව වැඩි වේ. සති 2-3 කට පසු, එක් එක් රෝගියා සඳහා ද්‍රව්‍යයේ ප්රමාණය නිවැරදි කිරීම තනි තනිව සිදු කෙරේ.
සමහර රෝගීන්ගේ ශරීරයේ මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ නිපදවනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ලැන්තස් එන්නත් සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය වෙනස් වේ. එයට මාත්‍රා සමාලෝචනයක් අවශ්ය විය හැකිය.
ලැන්තස්: මුදා හැරීමේ ආකෘතිය
ලැන්තස් - ඉන්සියුලින් එය චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් මුදා හරිනු ලැබේ.
ජාත්‍යන්තර නම: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින්.
මෙම drug ෂධය සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස් විසින් වැඩි දියුණු කරන ලදී. ඔප්ටිසෙට්, ඔප්ටික්ලික් සිරින්ජ පෑන් සහ ඔප්ටිසෙට් සහ සොලෝස්ටාර් ඉවත දැමිය හැකි පෑන් සඳහා කාට්රිජ් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය.
විවිධ වෙළඳ නාම සහිත ugs ෂධ ක්රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සංයුතිය, c ෂධීය ගුණාංග, වෛද්ය ඇඟවුම් සහ contraindications .
ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් රුසියාවේ බහුලව දක්නට ලැබේ. නිෂ්පාදකයින් - සමාගමේ ජර්මානු ශාඛාව වන සනෝෆි (සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස් ඩොයිෂ්ලන්ඩ්), මේන් හි ෆ්‍රෑන්ක්ෆර්ට් හි පිහිටා ඇති අතර රුසියාවේ (ඔරියෝල් ඔබ්ලාස්ට්) ZAO "සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස් වොස්ටොක්".
LantusSoloStar ද්‍රාවණයෙන් මිලි ලීටර් 1 ක් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ සහායක සංරචක 3.638 mg (100 PIECES) අඩංගු වේ: මෙටාක්රෙසෝල් මිලිග්‍රෑම් 2.7, ග්ලිසරෝල් 20 mg, සින්ක් 30 μg, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් සහ හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය - pH 4.0 දක්වා, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
වෛද්ය ඇඟවුම්
දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධය නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් වැඩිහිටියන්, නව යොවුන් වියේ සහ අවුරුදු දෙකක් දක්වා ළමුන් සඳහා භාවිතා කරයි. සායනික ඇඟවීම් වලට අනුව, ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ලැන්තස් භාවිතා වේ.
වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් සඳහා ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් drug ෂධයේ අදාළතාවය හා effectiveness ලදායීතාවය සායනිකව සනාථ වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ දී, ඊළඟ එන්නතට පෙර ග්ලැජින් සාන්ද්‍රණ පැතිකඩ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ. ලැන්ටස් නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීමත් සමඟ ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය සමුච්චය ළමුන් තුළ මෙන්ම වැඩිහිටියන් තුළද නොතිබුණි. හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් වලට වඩා අඩු විය. සාමාන්යයෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සඳහා එක් රෝගියෙකු තුළ රෝගීන් 25 ක් සහ ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් භාවිතා කරන විට රෝගීන් 33 ක් වේ.
ගර්භණී සමයේදී සහ පශ්චාත් ප්‍රසව ලැන්තස් ග්ලයිසමික් පාලනය යටතේ භාවිතා කරයි. මෙම කාල සීමාව තුළ, .ෂධයේ අවශ්යතාවයේ වෙනසක් ඇත. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ.
ලැන්තස් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා යොදා ගනී .
ලැන්තස්: මාත්රාව
Drug ෂධයේ මාත්‍රාවන් සහ පරිපාලන කාලය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ප්රමාණය දියවැඩියා වර්ගය, රෝගයේ කාලසීමාව, රෝගියාගේ බර, පෝෂණ පද්ධතිය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ තවත් බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ බාසල් ඉන්සියුලින් අනුපාතය සාමාන්යයෙන් දීර් and හා කෙටි ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙන් 40-60% කි.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ දෙවන වර්ගය, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි ආරම්භක මාත්රාව ඒකක 10 කට නොඅඩු ලෙස නියම කර ඇති අතර පසුව සීනි නිරාහාරව පාලනය කිරීම සඳහා තනි තනිව සකස් කරනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් සිට ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වෙත මාරු කිරීමේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ලැන්ටස් මාත්රාව 20% කින් අඩු කරයි.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි දියුණු කිරීම සහ වැඩි කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට නැඹුරුතාවයක්:
- සල්ෆා drugs ෂධ සහ සැලිසිලේට්,
- තන්තු
- disopyramids
- ප්‍රොපොක්සිෆීන්
- ෆ්ලොක්සෙටීන්
- මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ.
ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම දුර්වල කිරීම:
- ග්ලූකොගන්,
- ප්‍රොජෙස්ටොජන් සහ එස්ටජන්,
- ඩයියුරිටික්ස්
- ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
- ඇඩ්‍රිනලින්
- පරස්පර විරෝධී මනෝචිකිත්සක.
විශේෂ කොන්දේසි සහ නිදන්ගත රෝග සඳහා අයදුම් කිරීම
ලැන්ටස් නමැති drug ෂධය භාවිතා කරයි ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම .
ගර්භණී සමයේදී ලැන්ටස් නමැති drug ෂධයේ බලපෑම කාන්තාවගේ ශරීරය ප්‍රතිව්‍යුහගත කිරීම සහ සාමාන්‍ය හෝමෝන පසුබිමෙහි වෙනසක් මගින් පැහැදිලි කෙරේ.
ගර්භණී කාලය පිළිබඳ නිරීක්ෂණ මගින් කලලරූපයේ තත්වය, දරු ප්‍රසූතිය සහ අලුත උපන් දරුවාගේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි ඉන්සියුලින් negative ණාත්මක බලපෑමක් පෙන්නුම් කර නැත.
ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වන අතර දෙවන හා තෙවන කාලවලදී තරමක් වැඩි වේ. Drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කළ යුතුය. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය නාටකාකාර ලෙස අඩු වන අතර හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය. ප්‍රසව හා පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ දියවැඩියාව පිළිබඳව දැඩි අධීක්ෂණයක් අවශ්ය වේ.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම නිසා වැඩිහිටි රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකිය.
අක්මාව අක්‍රිය වීමත් සමඟ ජෛව පරිවර්තනයේ මන්දගාමී වීම නිසා ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය ද අඩු වේ.
නිදන්ගත රෝග වලදී ප්රවේශමෙන් මට්ටමේ පාලනය රුධිර ග්ලූකෝස් සහ මුත්රා වල ඇසිටෝන් පවතින බව විශ්ලේෂණය කිරීම.
හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා කරන රෝගීන් ආහාරයට අනුගත විය යුතුය, නිෂ්පාදනවල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ගණනය කළ හැකිය, ඉන්සියුලින් මාත්රාව දැනගත යුතුය සහ හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භයේ සලකුණු තේරුම් ගත යුතුය.
මාත්‍රා ආකෘතිය
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ
සක්‍රීය ද්රව්යය - ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (ඉන්සියුලින් සමතුලිත ඒකක) 3.6378 mg (ඒකක 100)
කාට්රිජ් තුළ ඇති ද්රාවණය සඳහා එක්ස්පීරියන්ස්: මෙටාක්රෙසෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
කුප්පියේ ඇති ද්රාවණය සඳහා වන ප්‍රභවයන්: මෙටාක්රෙසෝල්, පොලිසෝර්බෙට් 20, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
විනිවිද පෙනෙන පාට නැති හෝ පාහේ පාට නැති දියර.
C ෂධීය ගුණ
මානව එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, සෞඛ්‍ය සම්පන්න විෂයයන්හි සෙරුම් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් මන්දගාමී හා සැලකිය යුතු ලෙස දිගු අවශෝෂණය මෙන්ම උච්චයන් නොමැති බව පෙන්නුම් කරයි. මේ අනුව, සාන්ද්‍රණය ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හි c ෂධ ක්රියාකාරිත්වයේ තාවකාලික පැතිකඩට අනුකූල විය. රූප සටහන 1 මඟින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් එදිරිව කාලය පිළිබඳ ක්‍රියාකාරකම් පැතිකඩ පෙන්වයි. දිනකට එක් වරක් හඳුන්වාදීමත් සමඟ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමතුලිතතා සාන්ද්‍රණය පළමු මාත්‍රාවෙන් දින 2-4 කට පසුව ළඟා වේ. අභ්යන්තර පරිපාලනය සමඟ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් වල අර්ධ ආයු කාලය සැසඳිය.
දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ලැන්තස් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, පොලිපෙප්ටයිඩ බීටා දාමය අවසානයේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වේගයෙන් පරිවෘත්තීය කර M1 (21A-Gly-insulin) සහ M2 (21A-Gly-des-30B-Thr ඉන්සියුලින්) සක්‍රීය පරිවෘත්තීය දෙකක් සාදයි. ප්ලාස්මා වලදී, ප්රධාන සංසරණ සංයෝගය වන්නේ පරිවෘත්තීය M1 ය. ලැන්ටස් හි නියමිත මාත්‍රාවට අනුකූලව පරිවෘත්තීය M1 මුදා හැරීම වැඩිවේ.
C ෂධවේදය හා c ෂධීය ප්‍රති results ලවලින් පෙනී යන්නේ ලැන්ටස් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමේ බලපෑම ප්රධාන වශයෙන් පදනම් වී ඇත්තේ එම් 1 පරිවෘත්තීය හුදකලා වීම මත බවයි. බොහෝ රෝගීන් තුළ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ පරිවෘත්තීය එම් 2 හමු නොවූ අතර, ඒවා සොයාගත් විට ඒවායේ සාන්ද්‍රණය ලැන්ටස් නියම කළ මාත්‍රාවෙන් ස්වාධීන විය.
සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, වයස සහ ස්ත්රී පුරුෂ භාවය අනුව සැකසූ උප කණ්ඩායම් විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන් සහ අධ්යයනය කළ මුළු ජනගහනය අතර කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ කිසිදු වෙනසක් අනාවරණය නොවීය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වයස අවුරුදු 2 සිට 6 දක්වා ළමුන් තුළ ඇති c ෂධවේදය එක් සායනික අධ්‍යයනයකින් ඇගයීමට ලක් කරන ලදී ("c ෂධවේදය" බලන්න). ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සමඟ ප්රතිකාර කළ ළමුන් තුළ “අවම” ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි ප්රධාන ප්ලාස්මා පරිවෘත්තීය එම් 1 සහ එම් 2 මනිනු ලැබූ අතර, ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණ සාම්පල වැඩිහිටි සාම්පලවලට සමාන බව සොයා ගන්නා ලදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් හෝ එහි පරිවෘත්තීය සමුච්චය වීමට සාක්ෂි දීර් administration පරිපාලනය නොමැති වීම.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය උදාසීන pH අගයෙහි අඩු ද්‍රාව්‍යතාවයක් ඇති කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. ලැන්ටූස් ඉන්ජෙක්ෂන් (pH 4) හි ආම්ලික pH අගයෙහි එය සම්පූර්ණයෙන්ම ද්‍රාව්‍ය වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, ආම්ලික ද්රාවණය උදාසීන කර ඇති අතර එමඟින් මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදෙන අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් කුඩා ප්‍රමාණවලින් අඛණ්ඩව මුදා හරිනු ලබන අතර දීර් action කාලයක් ක්‍රියාකාරීත්වයකින් යුත් ඒකාකාර, උපරිම-නිදහස්, පුරෝකථනය කළ හැකි සාන්ද්‍රණය / කාල පැතිකඩක් සපයයි.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම: මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය එම් 1 සහ එම් 2 අතර ඇති සම්බන්ධතාවය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන බව විට්‍රෝ අධ්‍යයනවලින් පෙනී යයි.
IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක බන්ධනය: මානව IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සම්බන්ධතාවය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා 5-8 ගුණයකින් වැඩි ය (නමුත් IGF-1 ට වඩා 70-80 ගුණයකින් අඩු), M1 පරිවෘත්තීය සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට M2 IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහකයට තරමක් අඩු සම්බන්ධතාවයක් දක්වයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ තීරණය කරන ලද ඉන්සියුලින් (ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ එහි පරිවෘත්තීය) වල සමස්ත චිකිත්සක සාන්ද්‍රණය, IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහකය අල්ලා ගැනීමෙන් සහ IGF-1 ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් ප්‍රේරණය වන මයිටොජනික් ප්‍රගුණන මාර්ගය සක්‍රිය කිරීමෙන් උපරිම ප්‍රතිචාරයෙන් අඩකට අවශ්ය වන ප්‍රමාණයට වඩා සැලකිය යුතු තරම් අඩුය. . අන්තරාසර්ග IGF-1 හි භෞතික විද්‍යාත්මක සාන්ද්‍රණයන් මගින් මයිටොජනික් ප්‍රගුණන මාර්ගය සක්‍රීය කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, ලැන්ටස් චිකිත්සාව ඇතුළුව ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේදී තීරණය කරන චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයන් IGF-1 මාර්ගය සක්‍රිය කිරීමට අවශ්ය c ෂධීය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩුය.
ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ඇතුළු ඉන්සියුලින් හි මූලික ක්‍රියාව වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. පර්යන්ත පටක වල, විශේෂයෙන් අස්ථි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක වල ග්ලූකෝස් ප්රමාණය ඉහළ නැංවීමෙන් මෙන්ම අක්මාවේ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය මැඩපැවැත්වීමෙන් ඉන්සියුලින් සහ එහි ප්‍රතිසම මගින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ලිපොලිසිස් මර්දනය කරයි, ප්‍රෝටිලොලිස් වළක්වයි සහ ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි. සායනික හා c ෂධ විද්‍යාත්මක අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම මාත්‍රාවලින් ලබා දීමේදී සමාන බවයි. සියලුම ඉන්සියුලින් මෙන්ම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ වෙනත් සාධක මගින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ක්රියා කරන කාලයට බලපෑම් කළ හැකිය.
නිරෝගී ස්වේච්ඡා සේවකයන් හා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා යුග්ලයිසමික් කලම්පය භාවිතා කරන අධ්‍යයනයන්හිදී, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මිනිස් එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් වලට වඩා මන්දගාමී විය, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල බලපෑම සුමට හා උච්ච රහිත විය, එහි කාලසීමාව දිගු විය.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු කාලය (පැය) ගත විය
නිරීක්ෂණ කාලය අවසන්
* යනු නියත ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටමක් (පැයක සාමාන්‍යය) පවත්වා ගැනීම සඳහා හඳුන්වා දුන් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයයි.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල දීර් action ක්‍රියාව එහි මන්දගාමී අවශෝෂණය සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වන අතර එමඟින් දිනකට එක් වරක් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.විවිධ පුද්ගලයින් තුළ සහ එකම පුද්ගලයා තුළ, ඉන්සියුලින් ක්රියා කරන කාලය සහ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වැනි එහි ප්‍රතිසමයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය.
සායනික අධ්‍යයනයක දී, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයින්ගේ සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හෝමෝන ප්‍රති-නියාමනයේ සං signs ා ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ මානව ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීමෙන් පසුව සමාන වේ.
ලැන්තස්: සිරින්ජ පෑන - භාවිතයේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි
Drug ෂධය ශීතකරණය තුළ ගබඩා කළ යුතු නමුත් ශීතකරණයෙන් away ත්විය යුතුය. ගබඩා උෂ්ණත්වය - 4–8. C. සිරින්ජ පෑන භාවිතයට පෙර පැයක් පමණ කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ඇති අතර, භාවිතයෙන් පසු ශීතකරණයෙන් පිටත ගබඩා කර ඇත, නමුත් සෘජු හිරු එළියේ නොව තාපන උපකරණ අසල නොවේ.
3 ෂධයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි .
සොලෝස්ටාර් හසුරුව ඉවත දැමිය හැකි අතර නැවත භාවිතා කළ නොහැක.
එක් එක් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පෙර සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන සමඟ අනුකූල වන විෂබීජ නාශක වෙනස් කර ඉවත් කර ඉවතලනු ලැබේ.
සිරින්ජ පෑනක මිල
ලැන්ටස් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් සහිත ඔසුසැල්වලින් බෙදා හරිනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් නොමිලේ ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, නොමිලේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ලබා ගත හැකි ඇනලොග් නියම කරනු ලැබේ. එය සැමවිටම ඉන්සියුලින් නොවේ රෝගියා පුරුදු වී ඇති .
2017 ජූලි මාසයේදී මොස්කව් ඔසුසැල්වල ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර් (100 IU / ml 3 ml අංක 5) drug ෂධයේ පිරිවැය එක් පැකේජයකට රුබල් 2810 සිට 4276 දක්වා පරාසයක පවතී.
මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ් සහ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන්
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
මිලි ලීටර් 1 ක ද්‍රාවණයක් අඩංගු වේ:
සක්‍රීය ද්රව්යය: ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් - 3.6378 mg, එය මිනිස් ඉන්සියුලින් PIECES 100 ට අනුරූප වේ.
excipients: m-cresol, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරින් (85%) (E422), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ් (E524), සාන්ද්රිත හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය (E507), පොලිසෝර්බෙට් 20, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
එස්චරීචියා කෝලි විශේෂයේ ඩීඑන්ඒ බැක්ටීරියා නැවත එකතු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ලබා ගනී.
පැහැදිලි, වර්ණ රහිත විසඳුමක්.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන අතර ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ බලපෑම වැඩි කිරීමට සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ හැකියාව වැඩි කිරීමට හැකි ද්‍රව්‍ය අතර මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (ACEs), ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆයිබ්‍රේට්, ෆ්ලොක්සෙටීන්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක (MAOs), පෙන්ටොක්සිෆයිලයිඩ්, ප්‍රොපිලීන් සල්ෆයිඩ්.
රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ බලපෑම දුර්වල කළ හැකි ද්‍රව්‍ය අතරට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන, ඩැනසෝල්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකොගන්, අයිසෝනියාසයිඩ්, එස්ටජන් හා ප්‍රොජෙස්ටොජන්, ෆීනෝටියාසීන් ව්‍යුත්පන්නයන්, සෝමාට්‍රොපින්, සාම්පතොමිමෙටික්ස් (උ.දා., එපිනෙලමයිඩ්) , පරස්පර විරෝධී මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ (උ.දා., ක්ලෝසැපයින් සහ ඔලන්සැපයින්) සහ ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක.
බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ලිතියම් ලවණ සහ ඇල්කොහොල් යන දෙකම රුධිරයේ ඉන්සියුලින් වල හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දුර්වල කිරීමට හැකිය. පෙන්ටමිඩින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කළ හැකි අතර සමහර විට හයිපර්ග්ලයිසිමියාවද ඇති වේ.
ඊට අමතරව, β- අවහිර කරන්නන්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් සහ රෙසර්පයින් වැනි සානුකම්පිත drugs ෂධවල බලපෑම යටතේ, ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්රතිවිරෝධතා සං signs ා මෘදු හෝ නොපැවතීම විය හැකිය.
ආකෘති පත්‍රය, සංයුතිය සහ ඇසුරුම් මුදා හැරීම
Sc පරිපාලනය සඳහා විසඳුම විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත හෝ පාහේ පාට නැති.
ක්‍රියාකරුවන්: මෙටාක්රෙසෝල් (එම්-ක්‍රෙසෝල්), සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, ග්ලිසරෝල් (85%), සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, ජලය d / i.
මිලි ලීටර් 3 - වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ් (5) - සමෝච්ඡ සෛල ඇසුරුම් (1) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
මිලි ලීටර් 3 - වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ් (1) - ඔප්ටිසෙට් සිරින්ජ පෑන් (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
මිලි ලීටර් 3 - වර්ණ රහිත වීදුරු කාට්රිජ් (1) - ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් පද්ධති (5) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
පෝරම සහ ඇසුරුම් නිකුත් කරන්න
100 PIECES / ml චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම
විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත වීදුරුවක කාට්රිජ් තුළ මිලි ලීටර් 3 ක්. කාට්රිජ් එක් පැත්තකින් බ්රෝමොබියුටයිල් නැවතුමකින් මුද්රා කර ඇලුමිනියම් තොප්පියකින් තද කර ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් බ්රෝමොබියුටයිල් ජලනල ය.
පොලිවිවයිල් ක්ලෝරයිඩ් සහ ඇලුමිනියම් තීරු පටලයකින් බිබිලි තීරු ඇසුරුම්වල කාට්රිජ් 5 ක් මත.
1 සහ බිබිලි තීරු ඇසුරුම් සඳහා රජයේ සහ රුසියානු භාෂාවල වෛද්ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමඟ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබන්න.
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා විසඳුම 100 PIECES / ml
විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත වීදුරු බෝතල්වල ද්රාවණය මිලි ලීටර් 10 ක්, ක්ලෝරෝබියුටයිල් නැවතුම් කරුවන්ගෙන් ආවරණය කර පොලිප්‍රොපිලීන් වලින් සාදන ලද ආරක්ෂිත තොප්පි සහිත ඇලුමිනියම් තොප්පි සමඟ පෙරළා ඇත.
1 බෝතලයක් සඳහා, ප්රාන්තයේ සහ රුසියානු භාෂාවල වෛද්ය භාවිතය සඳහා උපදෙස් සමඟ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක තබන්න.
ගබඩා කොන්දේසි
අඳුරු ස්ථානයක 2 සිට 8 of C උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න.
කැටි නොකරන්න! ළමයින්ට ළඟාවෙන්න එපා!
පළමු භාවිතයෙන් පසු, හසුරුවෙහි සවි කර ඇති කාට්රිජ් සති 4 ක් භාවිතා කළ හැකි අතර 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ හැකිය (නමුත් ශීතකරණය තුළ නොවේ).
බෝතලය විවෘත කිරීමෙන් පසු, විසඳුම සති 4 ක් භාවිතා කළ හැකි අතර 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ හැකිය (නමුත් ශීතකරණය තුළ නොවේ).
රාක්ක ජීවිතය
අවුරුදු 2 (බෝතලය), අවුරුදු 3 (කාට්රිජ්).
පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව භාවිතා නොකරන්න.
ලැන්ටස් යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් හි පළමු උච්චතම ප්‍රතිසමයකි. A දාමයේ 21 වන ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ඇස්පරජින් ග්ලයිසීන් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් සහ බී දාමයේ ආර්ජිනින් ඇමයිනෝ අම්ල දෙකක් පර්යන්ත ඇමයිනෝ අම්ලයට එකතු කිරීමෙන් ලබා ගනී. මෙම drug ෂධය විශාල ප්‍රංශ ce ෂධ සංස්ථාවක් විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ - සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස්. එන්පීඑච් drugs ෂධ සමඟ සසඳන විට ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරනවා පමණක් නොව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන බව බොහෝ අධ්‍යයන වලදී ඔප්පු විය. පහත දැක්වෙන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ භාවිතය සහ සමාලෝචන සඳහා කෙටි උපදෙස් ය.
ලැන්ටස්හි ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් ය. Escherichia coli නම් බැක්ටීරියාවේ k-12 වික්‍රියා භාවිතා කරමින් ජාන නැවත එකතු කිරීම මගින් එය ලබා ගනී. උදාසීන පරිසරයක එය තරමක් ද්‍රාව්‍ය වන අතර ආම්ලික මාධ්‍යයකින් එය මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදීම සමඟ දියවන අතර එය නිරන්තරයෙන් හා සෙමින් ඉන්සියුලින් නිකුත් කරයි. මේ නිසා, ලැන්ටස් සුමට ක්රියාකාරී පැතිකඩක් පැය 24 ක් දක්වා පවතී.
ප්රධාන c ෂධීය ගුණාංග:
- පැය 24 ක් තුළ මන්දගාමී adsorption සහ උපරිම රහිත ක්රියාකාරී පැතිකඩ.
- ඇඩිපොසයිට් වල ඇති ප්‍රෝටිලොලිස් සහ ලිපොලිසිස් මර්දනය කිරීම.
- ක්රියාකාරී සං component ටකය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ 5-8 ගුණයකින් ශක්තිමත් වේ.
- ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීම, අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම වැළැක්වීම.
මිලි ලීටර් 1 කින් ලැන්ටස් සොලෝස්ටාර්හි අඩංගු වන්නේ:
- 3.6378 mg ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් (මිනිස් ඉන්සියුලින් 100 IU අනුව),
- 85% ග්ලිසරෝල්
- එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය
- හයිඩ්රොක්ලෝරික් සාන්ද්රිත අම්ලය,
- m-cresol සහ සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්.
C ෂධ විස්තරය
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්හි ප්රධාන ක්රියාකාරී සං component ටකය වන ග්ලැජින් අඩංගු වන අතර එය එස්චරීචියා නම් බැක්ටීරියා වික්‍රියා වලින් සංස්ලේෂණය කරන ලද්දේ එහි ඩීඑන්ඒ නැවත එක් කිරීමෙනි. ග්ලැජරින් වලට අමතරව, ලැන්තස් හි එක්ස්පීරියන්ස් ඇත:
- metacresol
- සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්
- ග්ලිසරෝල්
- හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය
- ජලය.
ලැන්ටස් සමට යටින් හඳුන්වා දී ඇති අතර, එහිදී ද්‍රාවණයේ අම්ල ප්රතික්රියාව තුරන් කිරීම නිසා ඊනියා මයික්‍රොප්‍රෙසිපිටේට් සෑදී ඇත: ඒවායින් ග්ලැජින් ක්‍රමයෙන් ඊළඟ වතාවේදී මුදා හරිනු ඇත, පුද්ගලයා මත මෘදු හා පුරෝකථනය කළ හැකිය.
ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ එන්ඩොජෙනස් මානව ඉන්සියුලින් තරම් effectively ලදායී ලෙස බන්ධනය වන අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ ජෛව විද්‍යාත්මක ක්‍රියාකාරකම් සැසඳිය හැකිය. වෙනත් සමාන drugs ෂධ මෙන්ම, ලැන්ටස් සීනි පරිවෘත්තීය නියාමනයට සම්බන්ධ වන අතර රුධිරයේ ඇති ප්රමාණය අඩු කර මාංශ පේශි හා මේදය වැනි පර්යන්ත පටක වලට වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. ඊට අමතරව ග්ලැජින් අක්මාව තුළ සීනි නිෂ්පාදනය මන්දගාමී වන අතර ඒ සමඟම ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය උත්ප්‍රේරණය කරයි.
දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් වන ලැන්ටස්, චර්මාභ්යන්තර මේදයෙන් රුධිරයට සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර එමඟින් දිනකට එක් වතාවකට වඩා එය භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවයට හේතු වේ.
සාමාන්යයෙන්, එන්නත් කිරීමෙන් පසු, ග්ලැජින් පැයකට පසු සිය වැඩ කටයුතු ආරම්භ කරන අතර, දවස පුරා අඛණ්ඩව ක්‍රියාත්මක වේ (සමහර විට පැය කිහිපයක් සඳහා). පොදුවේ ගත් කල, ලැන්ටස්ගේ ක්‍රියාවෙහි effectiveness ලදායීතාවය සහ කාලසීමාව එක් එක් සිද්ධිය මත කෙලින්ම රඳා පවතී.
ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී ලැන්ටස් ද වැඩි සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය. රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් කලලයට සිදු විය හැකි හානියක් අනාවරණය වී නොමැත. මෙම මෙවලමෙහි බලපෑම දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් විසින් භාවිතා කරන ලද අනෙකුත් ප්‍රතිසමයන්ට වඩා වෙනස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය ලැන්ටස්ව සියලු නිරවද්‍යතාවයෙන් නියම කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ඉවත් නොකරන අතර දරු ප්‍රසූතිය තෙක් රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරයි. ගර්භණී සමයේදී ඉන්සියුලින් සඳහා කාන්තා ශරීරයේ අවශ්‍යතාවය සාමාන්යයෙන් පළමු මාස තුන තුළ තරමක් අඩු වන නමුත් දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ එය ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු මෙම මට්ටම යථා තත්ත්වයට පත්වන නමුත් සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත. පසුකාලීනව මව්කිරි දීමේදී, ලැන්ටස් හි නියමිත මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වෙනත් drugs ෂධ හා ද්‍රව්‍ය සමඟ ලැන්තස්ගේ අන්තර්ක්රියා
විවිධ drugs ෂධ දෙකම ලැන්ටස්හි හයිපොග්ලයිසමික් ගුණාංග වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර එය දුර්වල කරයි, එබැවින් කාලෝචිත මාත්රාව ගැලපීම සඳහා, ඔබට හැකි සියලු විකල්ප දැන සිටිය යුතුය. අපි විස්තාරණය ගැන කතා කරන්නේ නම්, මෙම drugs ෂධ ආරෝපණය කළ හැකිය:
- වාචිකව ගත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ,
- disopyramids
- ෆ්ලොක්සෙටීන්
- පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
- සැලිසිලේට්,
- තන්තු
- මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක
- ප්‍රොපොක්සිෆීන්
- සල්ෆොනමයිඩ් ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී කාරක.
අනෙක් ද්‍රව්‍යවලට ඊට පටහැනිව, ලැන්ටස් විසින් නිපදවන බලපෑම දුර්වල කළ හැකි අතර, එහි මාත්‍රාවෙහි සුළු වැඩිවීමක් අවශ්ය වේ. එවැනි රසායනික ද්‍රව්‍යවලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
- danazol
- විවිධ ඩයියුරිටික්
- isoniazid
- හෝමෝන උපත් පාලන ක්‍රම,
- එපිනෙෆ්‍රින්, සල්බුටමෝල්, ටර්බුටලයින්,
- ඩයසොක්සයිඩ්
- ග්ලූකොගන්,
- ෆීනෝටියාසීන්,
- වර්ධන හෝමෝනය,
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
- විෂබීජ නාශක
- ප්‍රෝටියේස් නිෂේධක.
ග්ලැජින් හි හයිපොග්ලයිසමික් ගුණාංගයට දෙගුණයක් බලපාන ද්‍රව්‍ය ද ඇති අතර බීටා-බ්ලෝකර්, ලිතියම් ලවණ, ඇල්කොහොල්, ක්ලෝනයිඩින්, පෙන්ටමිඩින්, ග්වානෙතිඩින්, රෙසර්පයින් ද ඊට ඇතුළත් ය. අන්තිම දෙදෙනාට ඉදිරියේදී ඇති විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ “ලිහිසි” කළ හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මේ නිසා මෙය දියවැඩියා රෝගියාට අමතර අනතුරක් වේ.
ලැන්තස් ගැන ඔබ දැනගත යුතු තවත් මොනවාද?
ලැන්ටස් දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් බැවින් දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සමඟ සටන් කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස එය භාවිතා කළ නොහැක. ඊට අමතරව, දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය (විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන් තුළ) සීනි බැහැර කිරීමේ වේගය අඩුවීමට හේතු වන අතර ඉන්සියුලින් සඳහා ඔවුන්ගේ අවශ්‍යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය හැකිය. උග්‍ර අක්මාව අසමත්ව ඇති පුද්ගලයින්ටද මෙය අදාළ වේ, මන්ද ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් ක්‍රියාවලියේ effectiveness ලදායීතාවය නැති වන අතර ඉන්සියුලින් පරිණාමනය එහි වේගය නැති කරයි.
රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම කඩිසරව සිදු නොකළේ නම් හෝ රෝගියාට හයිපර්ග්ලයිසිමියා හෝ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ ප්‍රවණතාවක් තිබේ නම්, ලැන්ටස් මාත්රාව සැකසීමට පෙර පියවර ගණනාවක් ගත යුතු බව සහභාගී වූ වෛද්යවරයා මතක තබා ගත යුතුය. කළ යුතු දේ මෙන්න:
- රෝගියා කලින් නිර්වචනය කළ ප්රතිකාර ක්‍රමය අනුගමනය කරන බවට වග බලා ගන්න,
- ශරීරයේ දැඩි ලෙස නිශ්චිත ස්ථානවල රෝගියා ග්ලැජින් එන්නත් කළ බවට වග බලා ගන්න,
- සමට යටින් ලැන්තස් හඳුන්වා දීමේදී අවශ්ය සියලු ක්‍රියාමාර්ග සමඟ රෝගියාගේ අනුකූලතාවය පරීක්ෂා කරන්න.
රෝගියෙකු තුළ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන කාලය ඔහු භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් අඩංගු drugs ෂධවල ක්රියාකාරිත්වයේ පැතිකඩ සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා පසුව රුධිරයට ඇතුළු වුවහොත් උදෑසන හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි වන අතර රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වන බවයි. ලැන්ටස් සම්බන්ධයෙන් රෝගියාගේ හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයට වන්දි ගෙවීම එහි ක්රියාකාරිත්වයේ දීර් profile පැතිකඩ නිසා වැඩි කාලයක් ගතවනු ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය.
මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා පවා බරපතල හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි සෞඛ්‍යමය බලපෑම් ඇති කළ හැකි රෝග ගණනාවක් තිබේ. මොළයේ හෝ කිරීටක ධමනි වල සනාල ආ en ාතය මෙන්ම ප්‍රගුණන රෙටිනෝපති ද මෙයට ඇතුළත් ය. සමහර පුද්ගලයින්ගේ කන්ඩායම්වල, ඉදිරියේදී ඇති විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ මෘදු හෝ නැති විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ප්රධාන කාණ්ඩ අතර පහත දැක්වේ:
- රුධිරයේ සීනි වැඩි දියුණු කළ රෝගීන්
- හයිපොග්ලිසිමියා සෙමෙන් වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇති පුද්ගලයින්,
- වැඩිහිටි පුද්ගලයින්
- මීට පෙර සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ රෝගීන්,
- දියවැඩියාව පිළිබඳ දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්,
- ස්නායු රෝග හෝ මානසික ආබාධවලින් පෙළෙන පුද්ගලයින්.
මෙම ඕනෑම හේතුවක් දියවැඩියා රෝගියාගේ තර්ජනය හඳුනා ගැනීමට පෙර දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා (ක්ලාන්තය දක්වා) ඇති විය හැක. තවත් සාධක තිබේ, එමඟින් රෝගියාට ඔහුගේ තත්වය සමීපව නිරීක්ෂණය කිරීම සහ ලැන්තස් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය වේ. අනුකූල දියවැඩියාවට අමතරව, ග්ලැජින් වලට වැඩි අවදානමක්, එන්නත් කරන ප්‍රදේශයේ වෙනසක්, අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ආහාර උල්ලං, නය කිරීම, මත්පැන් පානය කිරීම, වමනය හෝ පාචනය මෙන්ම අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ යම් යම් ආබාධ ද ඇතුළත් වේ.
ඉන්සියුලින් නිසි ලෙස ගබඩා කිරීම
සෙල්සියස් අංශක දෙකේ සිට අට දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ලැන්ටස් කාට්රිජ් ගබඩා කිරීම අවශ්ය වන අතර ශීතකරණය මේ සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ, නමුත් ඇසුරුම්කරණය ශීතකරණයට හෝ ශීත කළ ආහාරවලට නොපැමිණීමට වගබලා ගත යුතුය. Drug ෂධය සුපිරි සිසිල් කිරීම මෙන්ම හිරු එළියට සෘජුවම නිරාවරණය කිරීම හෝ දරුවන්ට එයට ප්‍රවේශ වීමට ඉඩ දීම කළ නොහැක.
කෙලින්ම කාට්රිජ් ඇතුළු කර ඇති සිරින්ජ පෑන භාවිතයට පෙර කාමර උෂ්ණත්වයේ පැය කිහිපයක් තබා ගත යුතුය. දැනටමත් සිරින්ජ පෑන තුළට පුරවා ඇති ලැන්ටස් සමඟ, උපරිම රාක්කයේ ආයු කාලය මාසයක් දක්වා අඩු වී ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත් වන අතර, පළමු භාවිතයෙන් පසුව මෙය නිරීක්ෂණය කිරීම ලේබලයේ පළමු එන්නත් කළ දිනය සලකුණු කිරීම වඩා හොඳය. ආසාදන අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණි.
නොමිලේ පරීක්ෂණය සමත් වන්න! ඔබම පරීක්ෂා කර බලන්න, ඔබ ඩයබිටීස් ගැන සියල්ල දන්නවාද?
කාල සීමාව: 0
සංචලනය (රැකියා අංක පමණි)
පැවරුම් 7 න් 0 ක් සම්පූර්ණයි
ආරම්භ කිරීමට කුමක් ද? මම ඔබට සහතික වෙනවා! එය ඉතා රසවත් වනු ඇත)))
ඔබ මීට පෙර පරීක්ෂණය සමත් වී ඇත. ඔබට එය නැවත ආරම්භ කළ නොහැක.
පරීක්ෂණය ආරම්භ කිරීම සඳහා ඔබ පුරනය වී හෝ ලියාපදිංචි විය යුතුය.
මෙය ආරම්භ කිරීම සඳහා ඔබ පහත පරීක්ෂණ සම්පූර්ණ කළ යුතුය:
නිවැරදි පිළිතුරු: 0 සිට 7 දක්වා
ඔබ ලකුණු 0 න් 0 ක් ලබා ගත්තා (0)
ඔබගේ කාලය සඳහා ස්තූතියි! මෙන්න ඔබේ ප්‍රති results ල!
- පිළිතුර සමඟ
- ඔරලෝසු සලකුණ සමඟ
“දියවැඩියාව” යන වචනයේ තේරුම කුමක්ද?
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් නොවන හෝමෝනය කුමක්ද?
දියවැඩියාව සඳහා නිශ්චිත නොවන රෝග ලක්ෂණය කුමක්ද?
පරිපාලන මාර්ගය
ලැන්තූස් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය කළ යුතුය. ලැන්තූස් අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය නොකළ යුතුය. ලැන්තස්ගේ දීර් action ක්‍රියාකාරීත්වයට හේතුව චර්මාභ්යන්තර මේදය හඳුන්වාදීමයි. සුපුරුදු චර්මාභ්යන්තර මාත්රාව තුළ අභ්යන්තර පරිපාලනය දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. ලැන්තස් උදර බිත්තියට, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවලට හෝ කලවා ප්‍රදේශයට පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු සෙරුම් ඉන්සියුලින් හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටමේ සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැත.සෑම අවස්ථාවකදීම එකම ප්‍රදේශය තුළ එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කිරීම අවශ්ය වේ. ලැන්තූස් වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. මිශ්ර කිරීම සහ තනුක කිරීම කාලය / ක්රියාකාරී පැතිකඩ වෙනස් කළ හැකිය; මිශ්රණය වර්ෂාපතනයට හේතු විය හැක.
පෑන නිසි ලෙස භාවිතා කිරීම
සොලෝස්ටාර් භාවිතා කිරීමට පෙර, ඔබ පත්‍රිකාවෙහි විස්තර කර ඇති භාවිතය සඳහා උපදෙස් හොඳින් කියවිය යුතුය.
.ෂධයේ වැරදි පරිපාලනය
Ins ෂධය වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ ව්‍යාකූල වූ විට, විශේෂයෙන් ග්ලැජින් වෙනුවට කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලැබුවේ වැරදීමකින් ය. සෑම එන්නතකටම පෙර, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් සහ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් අතර ව්‍යාකූලත්වයක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් ලේබලය පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.
ලැන්තස් පියොග්ලිටසෝන් සමඟ සංයෝජනය කිරීම
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවස්ථා හඳුන්වනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කළ විටය. පියොග්ලිටසෝන් සහ ලැන්තස් සංයෝජනයක් නියම කිරීමේදී මෙය මතක තබා ගත යුතුය. ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබුවහොත්, හෘදයාබාධ, බර වැඩිවීම සහ ඉදිමීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා රෝගීන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. කිසියම් හෘද රෝග ලක්ෂණයක් නරක අතට හැරේ නම් පියොග්ලිටසෝන් අත්හිටුවිය යුතුය.
මෙම medicine ෂධය වෙනත් .ෂධ සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක. සිරින්ජවල වෙනත් ද්‍රව්‍යවල හෝඩුවාවන් අඩංගු නොවීම වැදගත්ය.
ලැන්තස් සොලෝස්ටාර් ගර්භණීභාවය හා ළමුන් සඳහා භාවිතා කිරීම
සත්ව අධ්‍යයනයන්හිදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල කලලරූපී හෝ භ්‍රෑණ බලපෑම් පිළිබඳ සෘජු හෝ වක්‍ර දත්ත ලබාගෙන නොමැත. අද වන විට, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම සම්බන්ධයෙන් අදාළ සංඛ්යා ලේඛන නොමැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් 100 දෙනෙකු සඳහා ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් නම් drug ෂධය භාවිතා කළ බවට සාක්ෂි තිබේ. මෙම රෝගීන්ගේ ගර්භණීභාවය පිළිබඳ පා course මාලාව සහ ප්‍රති come ලය දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට වෙනත් ඉන්සියුලින් සම්මිශ්‍රණයන්ගෙන් වෙනස් නොවේ. ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා Lantus® SoloStar® drug ෂධය පත් කිරීම ප්රවේශමෙන් කළ යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. පෙර හෝ ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, ගර්භණී කාලය පුරාම ග්ලයිසමික් පාලනය පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දෙවන හා තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ වැඩි වේ. උපතින් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වේගයෙන් අඩු වේ (හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ). මෙම තත්වයන් යටතේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. මව්කිරි දෙන කාන්තාවන් තුළ, ඉන්සියුලින් හා ආහාර වේලෙහි මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
මාත්රාව ලැන්තස් සොලෝස්ටාර්
පී / සී. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි වැඩිහිටියන් හා ළමුන්. Lantus® SoloStar® භාවිතා කළ යුත්තේ දිනකට එක් වරක් පමණි, සෑම විටම එකම වේලාවක. Lantus® SoloStar® උදරයේ, උරහිස්වල හෝ උකුලේ චර්මාභ්යන්තර මේදය තුළට එන්නත් කළ යුතුය. Ation ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රදේශ තුළ එන්නත් කරන ස්ථාන එක් එක් නව එන්නත් සමඟ විකල්ප විය යුතුය. Lantus® SoloStar® drug ෂධයේ මාත්රාව සහ එහි පරිපාලනය සඳහා ගතවන කාලය තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් මොනොතෙරපි ලෙස මෙන්ම අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ සමඟද භාවිතා කළ හැකිය. වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාරයෙන් ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් වෙත මාරුවීම මධ්යම කාලීන හෝ දිගුකාලීනව ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ක්‍රමයක් ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් සමඟ ප්රතිකාර ක්‍රමයක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, බාසල් ඉන්සියුලින් දෛනික මාත්රාව වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකි අතර, ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාව වෙනස් කිරීමද අවශ්ය වේ. සහ අතිරේකව භාවිතා කරන කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් හෝ ඒවායේ ප්‍රතිසම හෝ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ මාත්රාව පරිපාලනය කිරීම සඳහා වන රෙගුලාසි). රාත්‍රී කාලයේ සහ උදේ පාන්දර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම කිරීම සඳහා දිවා කාලයේ දෙවරක් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ලබා දීමෙන් ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාර් සැකසීමේ තනි පරිපාලනය වෙත රෝගීන් මාරු කිරීමේදී, ප්‍රතිකාරයේ පළමු සතිවලදී දෛනික බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්රාව 20-30% කින් අඩු කළ යුතුය.මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, මාත්රාව අඩු කිරීම, අවම වශයෙන් අර්ධ වශයෙන්, කෙටි ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි කිරීමෙන් වන්දි ලබා දිය යුතු අතර, පසුව මාත්‍රා තන්ත්‍රයේ තනි වෙනස් කිරීම් සිදු කළ යුතුය. Lantus® SoloStar® වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. සිරින්ජවල වෙනත් .ෂධවල අපද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන බවට ඔබ වග බලා ගත යුතුය. මිශ්ර කිරීමේදී හෝ තනුක කිරීමේදී, ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් වල පැතිකඩ කාලයත් සමඟ වෙනස් විය හැකිය. වෙනත් ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්ර කිරීම වර්ෂාපතනයට හේතු විය හැක. මානව ඉන්සියුලින්හි අනෙකුත් ප්‍රතිසමයන් මෙන්, මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ තිබීම නිසා ඉන්සියුලින් ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ලැන්ටූස් සොලෝස්ටාරා වෙත මාරු වන විට ඉන්සියුලින් වලට දක්වන ප්‍රතිචාරයේ වැඩි වීමක් අත්විඳිය හැකිය. Lantus® SoloStar® වෙත මාරුවීමේ ක්‍රියාවලියේදී සහ ඉන් පසු පළමු සතිවලදී රුධිර ග්ලූකෝස් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම සහ අවශ්ය නම් ඉන්සියුලින් මාත්රාව නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. වැඩිදියුණු කළ පරිවෘත්තීය නියාමනය සහ එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි වීම, මාත්‍රා තන්ත්රය තවදුරටත් සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. නිදසුනක් ලෙස, රෝගියාගේ සිරුරේ බර, ජීවන රටාව, administration ෂධ පරිපාලනය සඳහා ගතවන කාලය හෝ වෙනත් තත්වයන් පෙනී යන විට මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය වේ. හයිපො- හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වර්ධනයට වැඩි නැඹුරුතාවයක් ඇති කරයි. Drug ෂධය ලබා නොදිය යුතුය iv. Sc හඳුන්වා දීම සඳහා අදහස් කරන සුපුරුදු මාත්රාව හඳුන්වාදීමේදී / තුළ, දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. Lantus® SoloStar® drug ෂධයේ ක්රියාකාරී කාලසීමාව එහි sc පරිපාලනයේ වෙබ් අඩවිය දේශීයකරණය කිරීම මත රඳා පවතී. පෙර පුරවා ඇති සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම හා හැසිරවීම සඳහා උපදෙස් පළමු භාවිතයට පෙර සිරින්ජ පෑන පැය 1-2 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ තබා ගත යුතුය. භාවිතයට පෙර සිරින්ජ පෑන තුළ ඇති කාට්රිජ් පරීක්ෂා කරන්න. එය භාවිතා කළ යුත්තේ ද්රාවණය විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත, දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවන්නේ නම් සහ අනුකූලව ජලයට සමාන නම් පමණි. හිස් සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ නැවත භාවිතා නොකළ යුතු අතර ඒවා බැහැර කළ යුතුය. ආසාදනය වැළැක්වීම සඳහා, පෙර පුරවන ලද සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කළ යුත්තේ එක් රෝගියෙකු පමණක් වන අතර එය වෙනත් පුද්ගලයෙකුට මාරු නොකළ යුතුය. SoloStar® සිරින්ජ පෑන හැසිරවීම SoloStar® Syringe Pen භාවිතා කිරීමට පෙර, භාවිත තොරතුරු ප්රවේශමෙන් කියවන්න. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීම පිළිබඳ වැදගත් තොරතුරු එක් එක් භාවිතයට පෙර, නව ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑන වෙත ප්රවේශමෙන් අමුණන්න සහ ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් කරන්න. SoloStar® සමඟ අනුකූල වන ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම හා ආසාදන සම්ප්‍රේෂණය වීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා විශේෂ පූර්වෝපායන් අනුගමනය කළ යුතුය. කිසිදු අවස්ථාවක ඔබ සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන හානි වී ඇත්නම් හෝ එය නිසි ලෙස ක්රියා කරනු ඇතැයි ඔබට විශ්වාස නැත්නම් භාවිතා නොකළ යුතුය. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනෙහි පෙර පිටපතක් ඔබට අහිමි වුවහොත් හෝ හානි වූ විට අමතර සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනක් තිබීම සැමවිටම අවශ්ය වේ. ගබඩා උපදෙස් සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑනෙහි ගබඩා කිරීමේ නීති සම්බන්ධයෙන් ගබඩා කොන්දේසි අංශය සමාලෝචනය කළ යුතුය. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන ශීතකරණය තුළ ගබඩා කර ඇත්නම්, එය අපේක්ෂිත එන්නතට පැය 1-2 කට පෙර එතැනින් ඉවත් කළ යුතුය, එවිට ද්රාවණය කාමර උෂ්ණත්වය බවට පත්වේ. සිසිල් කළ ඉන්සියුලින් පරිපාලනය වඩාත් වේදනාකාරී වේ. භාවිතා කළ SoloStar® සිරින්ජ පෑන විනාශ කළ යුතුය. මෙහෙයුම SoloStar® සිරින්ජ පෑන දූවිලි හා අපිරිසිදුකම් වලින් ආරක්ෂා කළ යුතුය. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑනෙහි පිටත තෙත් රෙද්දකින් පිස දැමීමෙන් පිරිසිදු කළ හැකිය.සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන දියරයේ ගිල්වා, මෙයට පිළියමක් හෝ ලිහිසි නොකරන්න, මෙය සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනට හානි කළ හැකි බැවිනි. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ් පෑන ඉන්සියුලින් නිවැරදිව බෙදා හරින අතර එය භාවිතා කිරීමට ආරක්ෂිත වේ. එය පරිස්සමින් හැසිරවීමද අවශ්ය වේ. සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනට හානි සිදුවිය හැකි අවස්ථා වලක්වා ගන්න. පාවිච්චි කරන ලද සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන නිදසුනක් හානි වී ඇති බවට සැකයක් ඇත්නම්, නව සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කරන්න. අදියර 1. ඉන්සියුලින් පාලනය. නිවැරදි ඉන්සියුලින් අඩංගු දැයි තහවුරු කර ගැනීම සඳහා සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑනෙහි ඇති ලේබලය පරීක්ෂා කළ යුතුය. ලැන්ටූස් සඳහා, එන්නත් කිරීම සඳහා දම් පැහැති බොත්තමක් සහිත සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන අළු පැහැයක් ගනී. සිරින්ජ පෑනෙහි තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, එහි අඩංගු ඉන්සියුලින් පෙනුම පාලනය වේ: ඉන්සියුලින් ද්රාවණය විනිවිද පෙනෙන, වර්ණ රහිත විය යුතු අතර දෘශ්‍ය solid න අංශු අඩංගු නොවිය යුතු අතර ජලයට අනුකූල වේ. අදියර 2. ඉඳිකටුවක් සම්බන්ධ කිරීම සොලෝස්ටාර් සිරින්ජ පෑන සමඟ අනුකූල වන ඉඳිකටු පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. සෑම පසු එන්නතක් සඳහාම සෑම විටම නව වඳ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන්න. තොප්පිය ඉවත් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් සිරින්ජ පෑන මත ප්රවේශමෙන් සවි කළ යුතුය. අදියර 3. ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම සෑම එන්නතකටම පෙර සිරින්ජ පෑන සහ ඉඳිකටුවක් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වන බවටත් වායු බුබුලු ඉවත් කිරීමටත් ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. PIECES 2 ට සමාන මාත්රාව මැනීම. පිටත හා අභ්යන්තර ඉඳිකටු තොප්පි ඉවත් කළ යුතුය. ඉඳිකටුවෙන් සිරින්ජ පෑන ස්ථානගත කර ඉන්සියුලින් කාට්රිජ් ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් මෘදු ලෙස තට්ටු කරන්න එවිට සියලු වායු බුබුලු ඉඳිකටුවක් දෙසට යොමු වේ. එන්නත් බොත්තම සම්පූර්ණයෙන්ම ඔබන්න. ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් දිස්වන්නේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ සිරින්ජ පෑන සහ ඉඳිකටුව නිවැරදිව ක්රියා කරන බවයි. ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් නොපෙනේ නම්, ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් දිස්වන තුරු 3 වන පියවර නැවත කළ හැකිය. අදියර 4. මාත්රාව තේරීම අවම මාත්‍රාවෙන් (1 UNIT) සිට උපරිම (80 UNIT) දක්වා නිරවද්‍යතාවයකින් මාත්රාව සැකසිය හැකිය. PIECES 80 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දීමට අවශ්ය නම්, එන්නත් 2 ක් හෝ වැඩි ගණනක් ලබා දිය යුතුය. ආරක්ෂිත පරීක්ෂණය අවසන් වූ පසු මාත්‍රා කවුළුව “0” ලෙස දැක්විය යුතුය. ඊට පසු, අවශ්ය මාත්රාව ස්ථාපිත කළ හැකිය. අදියර 5. මාත්‍රා පරිපාලනය වෛද්යවරයා විසින් එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය පිළිබඳව රෝගියා දැනුවත් කළ යුතුය. ඉඳිකටුවක් සම යටට ඇතුළු කළ යුතුය. එන්නත් බොත්තම සම්පූර්ණයෙන්ම එබිය යුතුය. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරන තුරු එය තවත් තත්පර 10 ක් සඳහා මෙම ස්ථානයේ තබා ඇත. තෝරාගත් ඉන්සියුලින් මාත්රාව සම්පූර්ණයෙන්ම හඳුන්වා දීම මෙයින් සහතික කෙරේ. අදියර 6. ඉඳිකටුව ඉවත් කිරීම සහ ඉවතලීම සෑම අවස්ථාවකම එක් එක් එන්නතෙන් පසු ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර ඉවත දැමිය යුතුය. මෙමඟින් අපවිත්‍ර වීම සහ / හෝ ආසාදනය වැළැක්වීම, ඉන්සියුලින් වාතය කන්ටේනරයට ඇතුළු වීම සහ ඉන්සියුලින් කාන්දු වීම සහතික කරයි. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර ඉවතලන විට විශේෂ පූර්වෝපායන් ගත යුතුය. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීම හා ඉවතට විසි කිරීම සඳහා නිර්දේශිත ආරක්ෂක පියවරයන් (නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අතකින් තොප්පිය පැළඳීමේ තාක්ෂණය) අනුගමනය කළ යුතු අතර ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීම සම්බන්ධ අනතුරු අවම කර ගැනීම සහ ආසාදන වැලැක්වීම. ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, සොලොස්ටාර් සිරින්ජ පෑන තොප්පියකින් වසා දමන්න.
රෝග ලක්ෂණ: ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම දරුණු හා සමහර විට දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි අතර එය රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. ප්රතිකාර: වේගයෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්රේට් ශරීරගත කිරීමෙන් මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග සාමාන්යයෙන් නතර වේ. Drug ෂධයේ, ආහාර වේලෙහි හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල මාත්‍රා කාලසටහන වෙනස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. කෝමා, කැළඹීම් හෝ ස්නායු ආබාධවලින් විදහා දැක්වෙන වඩාත් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා හි කථාංග වලට ග්ලූකගන් අභ්යන්තර හෝ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වන අතර ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) සාන්ද්රිත ද්‍රාවණයක අභ්යන්තර පරිපාලනය අවශ්ය වේ.දිගු කාලීන කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය සහ විශේෂ ist අධීක්ෂණය අවශ්ය විය හැකිය දෘශ්‍ය සායනික වැඩිදියුණු කිරීමෙන් පසුව, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවිය හැක.
-
දියවැඩියාවෙහි මුහුදු අම්බෙලිෆර් වර්ග 1 සහ 2, දියවැඩියාවේ මුහුදු අම්බෙලිෆර් වල සුව ගුණ
මුහුදු අම්බෙලිෆර් දියවැඩියාවේ මුහුදු අම්බෙලිෆර් බෙරි වල ඒවායේ සංයුතියේ ග්ලූකෝස් අඩංගු නොවන බව ඔබ දන්නවාද? ... -
-
-
