පෙන්වන්නේ කවුද සහ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් සිදු කරන්නේ කෙසේද?
ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගය (පළමු වර්ගය) ශරීරයේ සාපේක්ෂ හෝ නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් iency නතාවයක් ලෙස පෙන්නුම් කරන නිදන්ගත රෝගයකි. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයට අනුව ව්යාධි විද්යාව පුළුල්ව පැතිර ඇත.
රෝගයට ප්රතිකාර නොකෙරේ, drug ෂධ නිවැරදි කිරීම රෝගියාගේ තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සහ කාංසාව රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. චිකිත්සාවෙහි දෘශ්යමාන සාර්ථකත්වයන් තිබියදීත්, දියවැඩියාව විවිධ සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි, එහි ප්රති as ලයක් ලෙස අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම යනු “මිහිරි” රෝගයකට ප්රතිකාර කිරීමේ වඩාත් නවීන ක්රමයකි. මෙම ක්රමය පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්යකරණය කිරීමට දායක වන අතර ද්විතියික සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
සමහර සිතුවම් වල, ආරම්භ වී ඇති ව්යාධි විද්යාවේ සංකූලතා ආපසු හැරවීමට හෝ ඒවායේ ප්රගතිය අත්හිටුවීමට සැබවින්ම හැකි ය. මෙහෙයුම සිදු කරන ආකාරය සහ රුසියාවේ සහ වෙනත් රටවල පිරිවැය කුමක්ද යන්න සලකා බලන්න.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම
බද්ධ විද්යාව බොහෝ ඉදිරියට ගොස් ඇත. අභ්යන්තර අවයව බද්ධ කිරීමක් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවක සංකූලතා සඳහා යොදා ගනී. හයිපර්ලබිලේටිව් දියවැඩියාව හැසිරවීම සඳහා ඇඟවීමකි. එසේම, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයේ හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සාව නොමැතිවීම හෝ ආබාධ සහිත දියවැඩියාව.
බොහෝ විට රෝගීන් තුළ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී, චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලබන ඉන්සියුලින් අවශෝෂණයට විවිධ මට්ටම්වල ප්රතිරෝධය අනාවරණය වේ. මෙම අංගය ශල්යකර්ම සඳහා ද ඇඟවීමකි.
මෙහෙයුම සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, SuA චිකිත්සාව භාවිතා කරන්නේ නම් සාමාන්ය වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට එය උපකාරී වේ - කුඩා මාත්රාවකින් සයික්ලොස්පෝරින් A භාවිතා කිරීම, හැසිරවීමෙන් පසු රෝගීන්ගේ පැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය.
වෛද්ය විද්යාවේදී, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අවයවයක් සම්පූර්ණ වෙන් කිරීමකින් පසු බද්ධ කිරීමේ අවස්ථා ඇති අතර එය අග්න්යාශයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් මගින් කුපිත විය. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස අන්තරාසර්ග හා බාහිර ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීමට හැකි විය.
ශල්යකර්ම සඳහා ප්රතිවිරෝධතා:
- වෛද්ය නිවැරදි කිරීම සඳහා සුදුසු නොවන ඔන්කොලොජිකල් රෝග.
- මානසික ආබාධ සහ මනෝභාවයන්.
ඉතිහාසයක් ඇති ඕනෑම අනුකූල රෝගයක් ශල්යකර්මයට පෙර ඉවත් කළ යුතුය. නිදන්ගත රෝග වලදී, අඛණ්ඩ වන්දි ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. මෙය දියවැඩියාවට පමණක් නොව බෝවන රෝග සඳහාද අදාළ වේ.
ග්රන්ථි බද්ධ කිරීමේ අත්තිකාරම්
බොහෝ රෝගීන් "දියවැඩියාව සඳහා අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ රුසියාවේ මිල" යන මාතෘකාව පිළිබඳ තොරතුරු සොයමින් සිටිති. රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ මෙම තාක්ෂණය පුළුල් නොවන අතර එය මෙහෙයුමේ දුෂ්කරතා හා සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
නමුත් අත්තනෝමතික ඒකකවල මිල ගණන් සඳහන් කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඊශ්රායලයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා සැත්කමක් සඳහා ඇමරිකානු ඩොලර් 90 සිට 100,000 දක්වා වැය වේ. නමුත් මෙය රෝගියාගේ සියලු මූල්ය වියදම් නොවේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය චෙක්පතට එකතු කරනු ලැබේ. මිල පුළුල් ලෙස වෙනස් වේ. එබැවින් අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද යන ප්රශ්නයට පිළිතුර අවම වශයෙන් ඇමරිකානු ඩොලර් 120,000 කි. බොහෝ සූක්ෂ්මතාවයන් මත පදනම්ව රුසියාවේ මිල තරමක් අඩු ය.
එවැනි සැලැස්මක පළමු මෙහෙයුම 1966 දී සිදු කරන ලදී. ග්ලයිසිමියාව සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට, ඉන්සියුලින් යැපීම සමනය කිරීමට රෝගියාට හැකි විය. නමුත් මැදිහත් වීම සාර්ථක යැයි කිව නොහැකිය, මන්ද කාන්තාව මාස දෙකකට පසු මිය ගිය බැවිනි. හේතුව බද්ධ ප්රතික්ෂේප කිරීම සහ සෙප්සිස් ය.
කෙසේ වෙතත්, තවදුරටත් “අත්හදා බැලීම්” වඩාත් වාසිදායක ප්රති .ලයක් පෙන්නුම් කළේය. නූතන ලෝකයේ අක්මාව, වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය අනුව එවැනි මෙහෙයුමක් පහත් නොවේ. පසුගිය වසර තුන තුළ ඉදිරියට යාමට හැකි වී තිබේ. වෛද්යවරුන් කුඩා මාත්රාවලින් ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ සයික්ලොස්පෝරින් ඒ භාවිතා කරන අතර එහි ප්රති patients ලයක් ලෙස රෝගීන්ගේ පැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වී තිබේ.
ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර දියවැඩියා රෝගීන්ට විශාල අවදානමක් ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ හා ප්රතිශක්තිකරණ නොවන සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතින අතර එහි ප්රති බද්ධ කිරීම අසාර්ථක වීම හෝ මරණයට පත්වේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් සෞඛ්ය හේතූන් මත මැදිහත් වීමක් නොවේ. එබැවින්, ඔබ පහත දැක්වෙන දර්ශක ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය:
- දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා හා මැදිහත්වීමේ අවදානම සංසන්දනය කිරීම.
- රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය තක්සේරු කරන්න.
දියවැඩියාවේ ද්විතියික ප්රතිවිපාක අත්හිටුවීම ගැන කතා කිරීමට අපට ඉඩ ලබා දෙන්නේ මෙහෙයුම සාර්ථකව නිම කිරීමෙන් පමණි. මෙම අවස්ථාවේ දී, බද්ධ කිරීම අනිවාර්යයෙන්ම එකවර හා අනුපිළිවෙලින් සිදු කෙරේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු, අග්න්යාශයෙන් පසුව, අවයව පරිත්යාගශීලියාගෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අග්න්යාශය මොළයේ මරණයක් නොමැති විට තරුණ පරිත්යාගශීලියෙකුගෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. ඔහුගේ වයස අවුරුදු 3 සිට 55 දක්වා විය හැකිය. වැඩිහිටි පරිත්යාගශීලීන් තුළ, සෙලියාක් කඳෙහි ධමනි ස්රාවය වන වෙනස්කම් අනිවාර්යයෙන්ම බැහැර කරනු ලැබේ.
ග්රන්ථි බද්ධ කිරීමේ ක්රම
ශල්ය බද්ධ කිරීමේ විකල්පය තෝරා ගැනීම විවිධ නිර්ණායක අනුව තීරණය වේ. ඒවා පදනම් වී ඇත්තේ රෝග විනිශ්චය ප්රති .ල මත ය. වෛද්ය විශේෂ ists යින්ට අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයක් සම්පූර්ණයෙන්, එහි වලිගය, ශරීරය බද්ධ කළ හැකිය.
වෙනත් ශල්යකර්ම විකල්පයන් අතර බද්ධ කිරීමක් සහ duodenum හි ප්රදේශයක් ඇතුළත් වේ. අග්න්යාශයේ බීටා සෛලවල සංස්කෘතීන් සමඟ ද ප්රතිකාර කළ හැකිය.
වකුගඩු මෙන් නොව අග්න්යාශය යුගල නොකළ ඉන්ද්රියයක් ලෙස පෙනේ. එබැවින්, මෙහෙයුමේ සැලකිය යුතු සාර්ථකත්වයට හේතු වී ඇත්තේ පරිත්යාගශීලියෙකු තෝරා ගැනීම සහ අභ්යන්තර අවයව මල බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලියයි. විවිධ ව්යාධි විද්යාවන්, වෛරස් හා බෝවෙන ක්රියාවලීන් සඳහා පරිත්යාගශීලියාගේ යෝග්යතාවය හොඳින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ඉන්ද්රියයක් සුදුසු යැයි සලකන විට, එය අක්මාව හෝ duodenum සමඟ එක්ව බැහැර කරනු ලැබේ, නැතහොත් අවයව වෙන වෙනම බැහැර කරනු ලැබේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, අග්න්යාශය මේවායින් වෙන් කරනු ලැබේ, පසුව එය විශේෂ inal ෂධීය ද්රාවණයකින් ආරක්ෂා වේ. එවිට එය අඩු උෂ්ණත්වයක් සහිත භාජනයක ගබඩා වේ. රාක්කයේ ආයු කාලය බැහැර කරන දින සිට පැය 30 කට නොඅඩු විය යුතුය.
මෙහෙයුම් අතරතුර, ආහාර ජීර්ණ ග්රන්ථි යුෂ ඉවතට ගැනීම සඳහා විවිධ උපක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- බද්ධ කිරීම කොටස් වශයෙන් සිදු කෙරේ. මෙම ක්රියාවලියේදී, රබර් පොලිමර් මගින් ප්රතිදාන නාලිකා අවහිර කිරීම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
- පිත්තාශය වැනි අනෙකුත් අභ්යන්තර අවයව වලට අග්න්යාශයික යුෂ ඉවතට ගත හැකිය. මෙම සංගමයේ අවාසිය නම් හේමාටූරියා, ඇසිඩෝසිස් මගින් ප්රකාශ වන ඉන්ද්රිය කඩාකප්පල් වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් අනාවරණය වීමයි. මෙහි ඇති විශේෂත්වය නම්, මුත්රා පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණ මගින් පරිත්යාගශීලියාගේ අවයව කාලෝචිත ලෙස ප්රතික්ෂේප කිරීම හඳුනා ගැනීමයි.
රෝගියාට දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, අග්න්යාශය හා වකුගඩු බද්ධ කිරීම එකවර සිදු කෙරේ. බද්ධ කිරීමේ මාර්ග පහත පරිදි වේ: අග්න්යාශය හෝ පළමු අග්න්යාශයෙන් පසු වකුගඩුව හෝ එකවර අවයව දෙකක් බද්ධ කිරීම පමණි.
වෛද්ය විද්යාව නිශ්චලව නොසිටින අතර, නිරන්තරයෙන් විකාශනය වෙමින් පවතී, අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම වෙනත් නව්ය ක්රමවේදයන් මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. ලැන්ගර්හාන්ස් හි දූපත් සෛල බද්ධ කිරීම ඒ අතර වේ. ප්රායෝගිකව, මෙම හැසිරවීම අතිශයින් දුෂ්කර ය.
ශල්යකර්ම ක්රියාවලිය පහත පරිදි වේ:
- පරිත්යාගශීලීන්ගේ අග්න්යාශය පොඩි වී ඇති අතර, සියලුම සෛල කොලජෙනෝසිස් තත්වයට පත්වේ.
- විශේෂිත කේන්ද්රාපසාරී සෛලයක the නත්වය අනුව සෛල භාගයකට බෙදිය යුතුය.
- ශක්ය වන ද්රව්ය නිස්සාරණය කර අභ්යන්තර අවයව වලට එන්නත් කරනු ලැබේ - ප්ලීහාව, වකුගඩු (කැප්සියුලය යටතේ), ද්වාර නහර.
මෙම තාක්ෂණය න්යායාත්මකව පමණක් හිතකර පුරෝකථනයකින් සංලක්ෂිත වේ, එය එහි ජීවන මාර්ගයේ ආරම්භයේ දී ය. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සැලැස්මක ශල්යකර්ම මැදිහත්වීම ධනාත්මකව අවසන් වුවහොත්, පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීරය ස්වාධීනව ඉන්සියුලින් නිපදවනු ඇති අතර එමඟින් ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු වන අතර විවිධ සංකූලතා වළක්වයි.
තවත් පර්යේෂණාත්මක ක්රමයක් වන්නේ කලලරූපය තුළ සිට අභ්යන්තර ඉන්ද්රියයක් සති 16-20 අතර කාලයක් බද්ධ කිරීමයි. එහි ග්රන්ථියේ බර 10-20 mg පමණ වන නමුත් එහි වර්ධනයත් සමඟ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවිය හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, එවැනි උපාමාරු 200 ක් පමණ සිදු කර ඇත්නම්, වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචනවලින් එතරම් සාර්ථකත්වයක් නොලැබේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම හොඳින් අවසන් වූවා නම්, රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්තිකරණ මර්දන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඉලක්කය වන්නේ ඔබේ ශරීරයේ සෛල වලට එරෙහිව ප්රතිශක්තිය පිළිබඳ ආක්රමණශීලී ප්රකාශයන් යටපත් කිරීමයි.
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ මෙහෙයුම් ක්රම මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් විස්තර කෙරේ.
බද්ධ කිරීමේ වර්ග
රෝගියාගේ විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල මත පදනම්ව, රෝගියාගේ ශරීරයේ සාමාන්ය තත්වය සහ අග්න්යාශයට කෙතරම් හානියක් සිදුවී ඇත්ද යන්න මත, බද්ධ වෛද්යවරයා ඉන්ද්රියයන් බද්ධ කිරීම සඳහා සැත්කම් වර්ගය තෝරා ගනී:
- මුළු අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීම,
- වලිගය හෝ අග්න්යාශයේ ඕනෑම කොටසක් පමණක් බද්ධ කිරීම,
- අග්න්යාශයේ එකවර බද්ධ කිරීම සහ duodenum හි කොටසක් (අග්න්යාශය- duodenal සංකීර්ණය),
- අග්න්යාශයේ බීටා සෛල සංස්කෘතියක් අභ්යන්තර මාර්ගයෙන් හඳුන්වා දීම.
මෙහෙයුම සඳහා ඇඟවීම් සහ තහනම් කිරීම්
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් වල අවශ්යතාවය නිවැරදිව තීරණය කිරීම සඳහා, රෝගියා පළමුව අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ සඳහා යවනු ලැබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය,
- රුධිර කාණ්ඩය සහ රීසස් විශ්ලේෂණය;
- උදර කුහරයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ හෘදය ඇතුළු අනෙකුත් අවයව,
- ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි,
- විද්යුත් හෘද රෝග
- පපුවේ එක්ස් කිරණ,
- serological සහ ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂණ,
- පටක අනුකූලතා ප්රතිදේහජනක විශ්ලේෂණය.
ඊට අමතරව, එවැනි වෛද්යවරුන් සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ:
- චිකිත්සක
- නිර්වින්දන වෛද්ය
- අන්තරාසර්ග විද්යා ologist
- හෘද රෝග විශේෂ
- දන්ත වෛද්ය
- නාරිවේද විශේෂ ologist (කාන්තාවන්),
- මුත්රා විශේෂ ologist (පිරිමින් සඳහා),
- ආමාශ ආන්ත්ර විද්යා ologist යා.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම ප්රධාන වශයෙන් සිදු කරනුයේ 1 වන සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා වන අතර, දැනටමත් ආරම්භ වී ඇති වකුගඩු අකර්මණ්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගියාට දෘෂ්ටි විතානයේ සම්පූර්ණ දෘෂ් loss ිය නැතිවීම, විශාල හා කුඩා යාත්රා වල ව්යාධි විද්යාව, ස්නායු රෝග, නෙෆ්රොෆති, අන්තරාසර්ග u නතාවයෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකි සංකූලතා ආරම්භ කළ හැකිය.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම ද්විතියික දියවැඩියා රෝගයටද නියම කළ හැකි අතර, එය අග්න්යාශයේ නෙරෝසිස් නිසා ඇතිවිය හැකි අතර එය උග්ර අග්න්යාශයේ පිළිකාවක් මෙන්ම අග්න්යාශයේ මාරාන්තික පිළිකාවක් වන නමුත් රෝගය ආරම්භක අවධියේදී සිදුවුවහොත් පමණි.
බොහෝ විට බද්ධ කිරීමට හේතුව හිමොක්රොමැටෝසිස් සහ රෝගියාගේ ඉන්සියුලින් ප්රතිශක්තියයි.
ඉතා දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, දරුණු අග්න්යාශයික පටක නෙරෝසිස්, ගෙඩියක් මගින් පුළුල් ඉන්ද්රියයන්ට හානි වීම (පිළිකා හෝ පිළිකුල් සහගත), උදර කුහරය තුළ ඇති දැඩි purulent ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය, දරුණු අග්න්යාශයික පටක හානිවලට තුඩු දෙන රෝගීන්ට සැත්කම් නියම කරනු ලැබේ. බොහෝ විට වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමත් සමඟ රෝගියාට අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් සමඟ වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන අතර එය ග්රන්ථිය බද්ධ කිරීම සමඟ එකවර සිදු කෙරේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සඳහා යම් ප්රතිවිරෝධතා තිබිය හැකිය, එනම්: ඒඩ්ස්, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, මත්ද්රව්ය භාවිතය, දියවැඩියාවේ සංකූලතා, මානසික ආබාධ, ධමනි සිහින් වීම, හෘද වාහිනී රෝග.
මෙහෙයුම අතරතුර සහ ඊට පෙර ඇතිවිය හැකි දුෂ්කරතා
ශල්යකර්මයට පෙර වෛද්යවරුන් නීතියක් ලෙස දුෂ්කරතා රැසකට මුහුණ දෙයි. මෙම නඩුවේ වඩාත් පොදු දුෂ්කරතාවයක් වන්නේ රෝගියාට හදිසි අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වීමයි.
අග්න්යාශය යුගලනය නොවූ අවයවයක් වන බැවින් රෝගියාගේ අවයව මෑතකදී මියගිය අයගෙන් පමණක් ගනු ලැබේ. රෝගියාට එය නොමැතිව ජීවත් විය නොහැක. වයස අවුරුදු 50-55 නොඉක්මවිය යුතු රෝගියෙකුගේ මරණය සිදුවිය යුත්තේ ආ roke ාතයකින් පමණක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මරණය සිදුවන විට පුද්ගලයෙකු සාපේක්ෂව සෞඛ්ය සම්පන්න විය යුතුය. එයට උදර කුහරය, දියවැඩියා රෝගය, තුවාල හෝ අග්න්යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්, සෙලියාක් කඳේ ධමනි සිහින් වීම වැනි බෝවන හා වෛරස් රෝග නොතිබිය යුතුය.
අවයව අස්වැන්න නෙළීමේදී අක්මාව හා duodenal තුවාල 12 ක් ද මළ සිරුරෙන් ඉවත් කෙරේ. ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පමණක් අක්මාව අග්න්යාශයෙන් වෙන් කරනු ලබන අතර, ඉතිරි අවයව duodenum සමඟ සංරක්ෂණය කර ඇත, සාමාන්යයෙන් ඩුපොන්ට් හෝ විස්පන් විසඳුම් මේ සඳහා යොදා ගනී. අවයව ආරක්ෂා කිරීමෙන් පසු, එය අඩු උෂ්ණත්වයක් පවත්වා ගනිමින් ප්රවාහනය සඳහා විශේෂ භාජනයක තබා ඇති අතර, එම ක්රියාවලිය සිදු වන තුරු යකඩ ගබඩා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවයව ගබඩා කළ හැක්කේ පැය 20-30 ක් පමණක් බව මතක තබා ගත යුතුය.
බද්ධ කළ ඉන්ද්රිය හෝ එහි කොටස රෝගියාගේ පටක සමඟ අනුකූලතාවය තීරණය කිරීම සඳහා, පටක අනුකූලතා පරීක්ෂණ සමත් වීමට අමතර කාලයක් අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, ක්රියාන්විතය වන විට එය අවශ්ය ඉන්ද්රිය අත ළඟ නොවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. ඉහත සියල්ලෙන් පෙනී යන්නේ එවැනි මෙහෙයුමක් කළ යුත්තේ සැලසුම් සහගතව මිස හදිසි නොවන බවයි.
බොහෝ විට, අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම උදර කුහරය තුළ සිදු කෙරෙන අතර, ඉන්ද්රිය රක්තපාත, ප්ලීනික් සහ ඉලියැක් යාත්රා සමඟ සම්බන්ධ වේ.
අග්න්යාශය වෙනත් කුහරයකට බද්ධ කරනු ලබන්නේ එය රෝගියාගේ උපන් ස්ථානයට බද්ධ කළ විට දරුණු රුධිර වහනයක් ආරම්භ විය හැකි අතර කම්පන තත්ත්වයක් මරණයට මඟ පාදයි.
මීට අමතරව, එවැනි මෙහෙයුම් සාමාන්ය රෝහල්වල නොව, ඒ සඳහා අදහස් කරන බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානවල, ඉහළ සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරුන් සහ පුනර්ජීවනය කරන්නන් සේවය කරන අතර, අවශ්ය විටෙක ආධාර ලබා ගැනීමට සූදානම්ය.
අනාවැකි මොනවාද
අග්න්යාශය බද්ධ-මළ සිරුරකින් බද්ධ කිරීමෙන් පසු 83-85% අතර, රෝගීන් තුළ අවුරුදු දෙකක හෝ තුනක පැවැත්මක් දක්නට ලැබේ. පරිත්යාගශීලියාගේ අවයවයක් මුල් බැස ගනීද නැද්ද යන්න සාධක කිහිපයක් බලපායි. මූලික වශයෙන්, මෙය මරණයේ දී පරිත්යාගශීලියාගේ වයස සහ සාමාන්ය තත්වය, බද්ධ කරන අවස්ථාවේ ඉන්ද්රියයේ තත්වය, ඉන්ද්රියයේ අනුකූලතාවය සහ මෙම අවයව බද්ධ කළ යුතු රෝගියා, ශල්යකර්මයේදී රෝගියාට දැනේ.
අද වන විට, ජීවමාන පරිත්යාගශීලියෙකුගේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කම්වල අත්දැකීම් සාපේක්ෂව කුඩා ය. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිශතය අනුව, මෙම නඩුවේ රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ අනුපාතය සැත්කමෙන් වසර 1-2 කට පසුව ජීවත් වන අයගෙන් 68% ක් වන අතර අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමෙන් පසු වසර 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ජීවත් වූ අයගෙන් 38% ක් වේ.
බීටා සෛලවල අභ්යන්තර පරිපාලනය හොඳම පැත්ත නොවන බව ඔප්පු වී ඇති අතර එය දැන් සංවර්ධනය වෙමින් පවතී. මෙම වර්ගයේ ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ සමස්ත සංකීර්ණතාවය නම්, අග්න්යාශයක් නිසි සෛල ප්රමාණයක් ලබා ගැනීමට ප්රමාණවත් නොවන බවයි.
මෙහෙයුම් පිරිවැය
ශල්යකර්මයේ පිරිවැය සාමාන්යයෙන් මැදිහත්වීම පමණක් නොව, සැත්කම සඳහා රෝගියාගේ මූලික සූදානම මෙන්ම ඉන් පසු පුනරුත්ථාපන කාලය සහ මෙහෙයුමට සෘජුවම සම්බන්ධ වූ නඩත්තු කාර්ය මණ්ඩලයේ වැඩ සහ ඉන් පසු සුවය ලබා ගැනීම ද ඇතුළත් වේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් සඳහා වන වියදම සාමාන්යයෙන් ඩොලර් 275,500 සිට ඩොලර් 289,500 දක්වා විය හැකිය. අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් සමඟ වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් සිදු කළේ නම්, මිල 2 ගුණයකින් වැඩි වන අතර එය ඩොලර් 439,000 කි.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම යනු කුමක්ද?
අග්න්යාශය මිනිස් සිරුරේ ඉන්සියුලින් ප්රභවයකි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ අග්න්යාශයට ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම 1 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට රුධිරයේ සීනි මට්ටම පවත්වා ගැනීමට ඉඩ සලසයි, සාමාන්යයෙන් අතිරේක ඉන්සියුලින් නොමැතිව හෝ දැඩි අධීක්ෂණය සඳහා මෙය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්ය වේ.
- අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම පමණි: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති නමුත් වකුගඩු ආබාධ නොමැති පුද්ගලයින් ඉලක්ක කර ගනිමින්
- සමගාමී වකුගඩු හා අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ අවසාන අදියර වකුගඩු රෝග ඇති පුද්ගලයින් තුළ සිදු කරනු ලැබේ.
- වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් සිදු කරනු ලැබේ: පළමුව, වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් ජීවමාන පරිත්යාගශීලියෙකුගෙන් සිදු කෙරේ. මියගිය පරිත්යාගශීලියෙකුගේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම පසුව ඉන්ද්රිය ලබා ගත හැක.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු බද්ධ කිරීම සමඟ හෝ පසුව සිදු කරන ලදී. නමුත් අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම බොහෝ විට සුදුසුකම් ලත් ශල්ය වෛද්ය මධ්යස්ථානවල සිදු කරන ලදී.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ ඉතිහාසය
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ස්වාධීනත්වය ප්රථම වරට අත්කර ගනු ලැබුවේ 1966 දෙසැම්බර් 17 වන දින විලියම් කෙලී සහ රිචඩ් ලිලී මිනසෝටා විශ්ව විද්යාලයේ 28 හැවිරිදි යුරේමික් කාන්තාවකට මළ සිරුරක් පරිත්යාග කළ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් සහ මළ සිරුරක් පරිත්යාග කළ අයෙකුගේ වකුගඩුවක් බද්ධ කිරීමෙනි.
1971 නොවැම්බර් 24 වන දින පළමු අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම ස්වදේශික මුත්රා මාර්ගය හරහා මුත්රා ජලාපවහනය මගින් සිදු කරන ලදී. මෙම සැත්කම මර්වින් ග්ලිඩ්මන් විසින් නිව්යෝක්හි මොන්ටෙෆියර් රෝහලේදී සිදු කරන ලදී.
1983 දී විස්කොන්සින් විශ්ව විද්යාලයේ හාන්ස් සොලින්ජර් විසින් බද්ධ මුත්රාශයේ ජලාපවහන ක්රමයක් ප්රකාශයට පත් කරන ලද අතර ඊළඟ දශකය තුළ එක්සොක්රීන් අග්න්යාශයේ ස්රාවයන් පාලනය කිරීම සඳහා වඩාත්ම භාවිතා කරන ක්රමය මෙය විය.
මුලින් ලිලීහීම් විසින් විස්තර කරන ලද පරිදි, 1984 දී ස්ටාර්ල්ස් විසින් ශරීරයේ සමස්ත අග්න්යාශික ඩයෝඩෙනල් බද්ධ කිරීමේ ක්රමවේදය ප්රතිස්ථාපනය කරන ලදී.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් සඳහා සූදානම් වීම
1980 ගණන්වල මැද භාගයේ සිට 1990 දශකයේ මැද භාගය දක්වා මුත්රාශයේ ජලාපවහනය ලොව පුරා සුලභම ක්රමය බවට පත්විය. මුත්රා ඇමයිලේස් ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම සංවේදී, විශේෂිත නොවන නම් ප්රතික්ෂේප කිරීමේ සලකුණක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, 1990 දශකයේ අගභාගයේදී, මුත්රාශයේ සිට බඩවැල් ජලාපවහනය දක්වා මාරුවීම සිදුවිය, විශේෂයෙන් අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීම සඳහා. අන්තරාසර්ග අග්න්යාශයේ ස්රාවයන් බැහැර කිරීම සඳහා එන්ටරල් ජලාපවහනය වඩාත් භෞතික විද්යාත්මක ක්රමයක් වන අතර ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී හා ප්රතිශක්ති upp ෂධ ප්රතිකාරවල වැඩිදියුණු කිරීම් මගින් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම මෙන්ම ප්රතික්ෂේප කිරීමද අඩු කරයි. ඊට අමතරව, මුත්රාශයේ ජලාපවහනය (මුත්රා ආසාදන, රක්තපාත, ඇසිඩෝසිස්, විජලනය) නිදන්ගත සංකූලතා නිසා පුහුණුව ලත් මුත්රාශයේ ලබන්නන්ගෙන් 10% -15% ක් තුළ ආන්තික පරිවර්තනයක් සිදු විය.
1992 දී වර්ජිනියා විශ්ව විද්යාලයේ රොසෙන්ලොෆ් සහ ටෙනසි විශ්ව විද්යාලයේ ෂෝකු-අමිරි, උසස් හා ප්ලෙන්නික් නහර හන්දියේ ද්වාර ජලාපවහනය භාවිතා කිරීම විස්තර කළහ.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන්නේ කාටද?
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම යනු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ඉන්සියුලින් හෝ මුඛ දියවැඩියා with ෂධයක් මගින් තම තත්වය පාලනය කළ නොහැකි විකල්පයකි. සැත්කම සුදුසු වන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති අයට පමණි.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමෙන් ප්රයෝජන ගත හැකි පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට ඇතුළත් වන්නේ:
- අධික රුධිර සීනි නිසා හදිසි කාමරවලට නිතිපතා සහභාගී විය යුතුය
- පාලනය කළ නොහැකි සාමාන්ය රුධිර සීනි
- නිර්දේශිත වෛද්ය ප්රතිකාර භාවිතා කර තිබියදීත්, හදිසි අවස්ථාවකදී භාරකරු අඛණ්ඩව පැමිණ සිටීම අවශ්ය වේ
2016 දී එක්සත් රාජධානියේ කාන්තාවක් අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් ලබා ගත් ලොව ප්රථම පුද්ගලයා බවට පත්වූයේ ඉඳිකටු වල ප්රබල භීතිකාව නිසා ඇයට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට නොහැකි විය.
කාන්තාවගේ භීතිකාව කෙතරම් දරුණුද යත්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් ලබා දීමට උත්සාහ කරන විට ඇය පාලනය කරගත නොහැකි ලෙස වෙව්ලන්නට විය.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සාමාන්ය නිර්ණායක සපුරා නොමැති නිසා නිර්දේශ කිරීම ගැන වෛද්යවරු කනස්සල්ලට පත්ව සිටියහ. කෙසේ වෙතත්, අවසානයේදී, ඇය විශේෂ නඩුවක් ලෙස සලකනු ලැබූ අතර, බද්ධ කිරීම යුක්ති සහගත විය.
අග්න්යාශයේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම ග්රන්ථියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය නිසා කළ නොහැක්කකි! මෙම රෝගය මුළුමනින්ම සුව කිරීම අවශ්ය වන අතර, වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු බද්ධ කිරීමක් සිදු කළ හැකිය.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පැවැත්ම
නව හෝ ස්ථාපිත ක්රියා පටිපාටියක වැදගත්ම ප්රති result ලය වන්නේ රෝගියාගේ පැවැත්මට එහි බලපෑමයි. අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ගේ පැවැත්ම සාමාන්යයෙන් වකුගඩු ප්රතිග්රාහකයන්ගේ පැවැත්ම හා සැසඳීය.
- අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමෙන් පසු බොහෝ අය වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් ජීවත් වෙති - 97% ක් අවම වශයෙන් වසරකට පසුව ජීවත් වන අතර 90% ක් පමණ අවම වශයෙන් අවුරුදු පහක්වත් ජීවත් වේ
- අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කළ පුද්ගලයින් සඳහා - පරිත්යාගශීලීන්ගේ අග්න්යාශයෙන් 85% ක් තවමත් වසරකට පසුවත්, 75% ක් පමණ වසර පහකට පසුවත් වැඩ කරති.
- අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් කළ පුද්ගලයින් සඳහා, අග්න්යාශයෙන් 65% ක් පමණ තවමත් වසරකට පසුවත්, 45% ක් පමණ වසර පහකට පසුවත් වැඩ කරති
පරිත්යාගශීලීන්ගේ අග්න්යාශය වැඩ කිරීම නැවැත්වුවහොත් එය ඉවත් කළ හැකි අතර ඔබට වෙනත් බද්ධ කිරීමක් සඳහා පොරොත්තු ලේඛනයට ආපසු යා හැකිය.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සහ වකුගඩු බද්ධ කිරීම වසර 7-10ක් තිස්සේ රෝගීන්ගේ පැවැත්ම අඛණ්ඩව වැඩි දියුණු කරයි. වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි ප්රතිග්රාහකයන්ට අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සින්ඩ්රෝමය පසු රෝගීන්ගේ පැවැත්ම අඩු බැවින් ප්රති come ලයට බලපායි. අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගියාගේ පැවැත්මට වයස්ගත වූ බලපෑම් සඳහා UNOS දත්ත නිශ්චිත සීමාවක් නොපෙන්වයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, වයස අවුරුදු 50 ට වැඩි ලබන්නන්ට වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් රෝගීන් බේරී සිටින විට අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීමෙන් ප්රයෝජන ගත නොහැක.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගියා
රෝගීන්ගේ මරණ අනුපාතයෙහි ස්ත්රී පුරුෂ සමාජභාවය හෝ ජනවාර්ගික වෙනස්කම් වාර්තා වී නැත, නමුත් දියවැඩියාවේ කාලසීමාව ද අවදානම වැඩි කරයි. ස්නායු රෝගයේ පැවැත්ම අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ ප්රතිග්රාහකයන්ගේ වැඩි මරණ සංඛ්යාවක් පුරෝකථනය කරයි, නමුත් අසාමාන්ය හෘද ශ්වසන ප්රතීකයක් මරණ අවදානමට වැඩිම බලපෑමක් ඇති කරයි.
වකුගඩු බද්ධ කිරීම හා සසඳන විට අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම නිසා රෝගීන්ගේ හා වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ ඉහළ පැවැත්මක් ඇති වුවද, ලබන්නා සහ පරිත්යාගශීලියා අතර වෙනස්කම් ද දායක විය හැකිය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියකුට වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් සාමාන්යයෙන් වයසින් වැඩි වන අතර අප්රිකානු ඇමරිකානුවන් වීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය. අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීම ප්රතික්ෂේප කිරීමේ කථාංග (15% හා 9% ට වඩා වැඩි) සමඟ සම්බන්ධ විය. එසේ තිබියදීත්, අග්න්යාශයික සින්ඩ්රෝමය ඇති රෝගීන් තුළ, බද්ධ කිරීමෙන් පසු පළමු සතිය තුළ වකුගඩු වලට ඩයලිසිස් අවශ්ය නොවන අතර වකුගඩු බද්ධ කිරීමේ ප්රතිග්රාහකයන් හා සසඳන විට වකුගඩු වල දිගුකාලීන පැවැත්ම වැඩි වේ.
මේ අනුව, අග්න්යාශය හා වකුගඩු එකවර බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ අනුපාතය අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි ප්රතිග්රාහකයන් හැරුණු විට, කැඩ්වෙරික් පරිත්යාගශීලීන්ගෙන් වකුගඩුවක් බද්ධ කිරීමෙන් පසුව ඉහළ මට්ටමක පවතී.
අග්න්යාශයේ සැත්කම් වල අවදානම්
ආසාදනය අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ අවදානමක් ඇති කරයි. අග්න්යාශයේ ශෝථය බද්ධ කිරීමෙන් පසු දිනවල බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම තත්වය අග්න්යාශය ලෙස හැඳින්වේ.
අග්න්යාශය සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයකට පසු සුව වන නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී අග්න්යාශයේ ඇති අතිරික්ත තරලය බැහැර කිරීම සඳහා ජලාපවහනය ස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ශල්යකර්මයෙන් පසු දිනවලදී පුද්ගලයෙකුට රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානමක් ඇත. ඔවුන්ට පරිත්යාගශීලීන්ගේ අග්න්යාශය නතර කළ හැකිය.
රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම රුධිරය තුනී කිරීමේ taking ෂධ ගැනීමෙන් අඩු කර ගත හැකිය. නව අග්න්යාශයේ කැටි ගැසීමක් ඇති වුවහොත්, පසුව සැත්කම් මගින් කැටි ගැසීම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
ශරීරය පරිත්යාගශීලීන්ගේ අග්න්යාශය ප්රතික්ෂේප කිරීමේ අවදානමක් ද ඇත. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බද්ධ කළ අවයවයක් විදේශීය ශරීරයක් ලෙස හඳුනාගත හොත් එය පහර දිය හැකිය. බද්ධ කිරීමෙන් දින, සති, මාස සහ සමහර විට වසර වලදී අසමත් වීම සිදුවිය හැකිය.
අග්න්යාශය ප්රතික්ෂේප කිරීම හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- වේදනාකාරී සහ ඉදිමුණු බඩ
- උණ
- වමනය
- සෙම්ප්රතිශ්යාව සහ වේදනාව
- තෙහෙට්ටුව
- හුස්ම හිරවීම
- ඉදිමුණු වළලුකර
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් ලබා ඇති පුද්ගලයෙකුට ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය පුරාම ප්රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගත යුතුය. නව අග්න්යාශය ප්රතික්ෂේප කිරීමෙන් ශරීරය වළක්වා ගැනීමට ප්රතිශක්ති upp ෂධ භාවිතා කරයි.
ප්රතිශක්ති upp ෂධ මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල කර අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. මෙම අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ආසාදන වලට ගොදුරු වීමේ හැකියාව
- වෙව්ලන අත්
- නිදාගැනීමේ අපහසුතාව
- අධි රුධිර පීඩනය
- හිසකෙස් නැතිවීම
- මනෝභාවය වෙනස් වේ
- බර වැඩිවීම
- අජීර්ණය
- කැසීම
- දුර්වල වූ අස්ථි
කෙසේ වෙතත්, විශේෂ experts යන් වාර්තා කරන්නේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමකට භාජනය වන පුද්ගලයින් සාමාන්යයෙන් රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා මෙම drugs ෂධ ඉන්සියුලින් ලබා ගැනීමට කැමති බවයි.
එහි ප්රති As ලයක් ලෙස අග්න්යාශයේ බද්ධ කිරීම පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය.
නිර්දේශ
- අග්න්යාශය බද්ධ කිරීම පිළිගත හැකි චිකිත්සක විකල්පයක් ලෙස සැලකිය යුතු අතර, වකුගඩු බද්ධ කිරීමකට භාජනය වූ හෝ සැලසුම් කර ඇති, වකුගඩු බද්ධ කිරීමකට භාජනය වී ඇති හෝ සැලසුම් කර ඇති, වකුගඩු බද්ධ කිරීමකට භාජනය වී ඇති හෝ සැලසුම් කර ඇති, වකුගඩු බද්ධ කිරීම සාර්ථකව සිදු කිරීම නිසා වකුගඩු වල පැවැත්ම වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර වකුගඩු වල පැවැත්ම යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. සාමාන්ය ග්ලයිසිමියාව. එවැනි රෝගීන් වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා වන වෛද්ය දර්ශක හා නිර්ණායකයන්ට අනුකූල විය යුතු අතර ද්විත්ව බද්ධ කිරීමේ ක්රියාවලිය සඳහා අධික ශල්ය අවදානමක් නොතිබිය යුතුය. අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම එකවර හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු සිදු කළ හැකිය. වකුගඩු බද්ධ කිරීමක් සමඟ එකවර සිදු කළ විට අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පැවැත්ම වැඩි වේ.
- වකුගඩු බද්ධ කිරීම සඳහා ඇඟවීම් නොමැති විට, අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම මෙම නිර්ණායක තුන ප්රදර්ශනය කරන රෝගීන් සඳහා පමණක් ප්රතිකාරයක් ලෙස සැලකිය යුතුය:
- වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන නිරන්තර, උග්ර හා දැඩි පරිවෘත්තීය සංකූලතා (හයිපොග්ලිසිමියා, හයිපර්ග්ලයිසිමියා, කීටොඇසයිඩෝසිස්) පිළිබඳ ඉතිහාසය,
- බාහිර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ සායනික හා චිත්තවේගීය ගැටළු,
- උග්ර සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා අනුක්රමිකව ඉන්සියුලින් ඉවත් කිරීම.
- අග්න්යාශයේ බීටා සෛල බද්ධ කිරීම සමස්ත ග්රන්ථි බද්ධයට වඩා සැලකිය යුතු විභව වාසි ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේදී, දූපත් සෛල බද්ධ කිරීම යනු පද්ධතිමය ප්රතිශක්ති upp නනය අවශ්ය වන පර්යේෂණාත්මක ක්රියා පටිපාටියක් වන අතර එය සිදු කළ යුත්තේ පාලිත අත්හදා බැලීම්වල කොටසක් ලෙස පමණි.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම රුසියාවේ සිදු කෙරේද?
ඔව්, ඇත්ත වශයෙන්ම. රුසියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සැත්කම් දීර් cas කාලයක් තිස්සේ කැෂුවිස්ට්රි නොවේ. අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සමහර වෛද්ය ආයතනවල පදනම මත දීර් long කාලයක් තිස්සේ සිදු කර ඇත.
වෛද්ය මධ්යස්ථානය | නගරය | පළමු බද්ධ කිරීම |
රුසියාවේ FBUZ POMC FMBA | නිශ්නි නොව්ගොරොඩ් පහළ වොල්ගා බැම්ම. .. 2 | 2016 නොවැම්බර් 26 |
GBUZ "නගර සායනික රෝහල №1" | ඔරෙන්බර්ග්, ඇව්. ගගාරිනා, .. 23 | සැප්තැම්බර් 22, 2016 |
ඒවා RSCH කරන්න. ඇකාඩ්. B.V. පෙට්රොව්ස්කි RAMS | මොස්කව්, ජීඑස්පී -1, අබ්රිකොසොව්ස්කි පටුමග, ඩී, 2 | 2002 ඔක්තෝබර් 22 |
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සඳහා කොපමණ මුදලක් වැය වේද?
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය සෘජුවම රඳා පවතින්නේ බද්ධ කිරීම සිදුකරන රට සහ වෛද්ය මධ්යස්ථානය මත ය. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ මෙහෙයුමක් සිදු කරන විට, පහත දැක්වෙන මිල ගණන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ හැකිය:
- අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සාමාන්යයෙන් සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ආවරණය වන නමුත් රක්ෂණකරුවන්ට රෝගියාට විශේෂිත බද්ධ මධ්යස්ථානයක බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වේ. සෞඛ්ය රක්ෂණයෙන් ආවරණය වන රෝගීන් සඳහා, අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරයකු හමුවීම, රසායනාගාරය සහ බෙහෙත් වට්ටෝරු සහ මෙහෙයුම් හා වෙනත් ක්රියා පටිපාටි සඳහා 10-50% රක්ෂණයක් ලබා ගැනීම ඇතුළත් වේ.
- වෛද්ය ප්රතිකාර නොමැති අය සඳහා අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ මුළු පිරිවැය රෝහල අනුව බොහෝ සෙයින් වෙනස් විය හැකි නමුත් සාමාන්යයෙන් එය ඇමරිකානු ඩොලර් 125,000 සිට 300,000 දක්වා හෝ ඊට වැඩි විය හැකිය.
- එක්සත් ජනපදයේ ජාතික වකුගඩු අරමුදල ඇස්තමේන්තු කර ඇත්තේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම සඳහා ඩොලර් 125,800 ක් වැය වන අතර, ඇගයීමේ පිරිවැය, පරිත්යාග කරන ලද අවයවයක් ලබා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටි, රෝහල් ගාස්තු, වෛද්ය ගාස්තු, පසු විපරම් සත්කාර සහ ප්රතිශක්ති upp ෂධ.
- ජාතික ප්රසම්පාදන හා ඉන්ද්රියයන් බද්ධ කිරීමේ ජාලයක් පවත්වාගෙන යන ලාභ නොලබන සංවිධානයක් වන ඉන්ද්රිය බෙදාගැනීම සඳහා වන එක්සත් ජාලය, මිලදී ගැනීම්, රෝහල්ගත කිරීම්, වෛද්ය ගාස්තු සහ ප්රතිශක්ති upp ෂධ ඇතුළු අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ සාමාන්ය පිරිවැය ඩොලර් 289,400 කි.
චීනයේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම
- බද්ධ කළ අග්න්යාශය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගීන්ට නිරන්තර පරීක්ෂාවන් සිදු කළ යුතුය.
- බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානයට සහ ඉන් පිටතට ප්රවාහනය කිරීම මෙන්ම පවුලේ සාමාජිකයන් සඳහා ආහාර සහ නවාතැන් පහසුකම් වැනි බද්ධ කිරීම් හා සම්බන්ධ වෛද්ය නොවන වියදම් ඒකාබද්ධ ඉන්ද්රිය හුවමාරු ජාලය ලැයිස්තුගත කරයි.
ඉන්දියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය
ඉන්දියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම අනෙකුත් රටවලට සාපේක්ෂව ලාභදායී ප්රතිකාරයකි.
අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක වියදම ඩොලර් 18,000 ත් 3,000 ත් අතර වේ. වකුගඩු හා අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක් එකවර ඇමරිකානු ඩොලර් 30,000-70000 කි. බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම සතියක් පමණ වේ.
කෙසේ වෙතත්, ඉන්දියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය රෝහලේ මනාපය, ශල්ය වෛද්යවරයා තෝරා ගැනීම සහ මිනිසුන් විසින් සිදු කරනු ලබන ප්රතිකාර ක්රමය වැනි විවිධ සාධක මත රඳා පවතී. ඉන්දියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීම වෛද්ය නවෝත්පාදන සඳහා දොර විවර කරමින් ප්රගතියක් ලබා ඇත.
රුසියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ පිරිවැය
මෙම මෙහෙයුමේ නිශ්චිත පිරිවැය අන්තර්ජාලයේ සොයාගත නොහැක. එක් එක් රෝගියා සඳහා පිරිවැය තනි තනිව ගණනය කරනු ලබන අතර, සැත්කම සිදුකරන ස්ථානය කුඩා කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. රුසියාවේ, බොහෝ විට අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ මෙහෙයුම් මොස්කව් සහ නිශ්නි නොව්ගොරොඩ් හි සිදු කරනු ලැබේ, සෑම නගරයකම පිරිවැය වෙනස් වේ.
රුසියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමේ මිල ඔබට දැනගත හැක්කේ වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ මූලික සංචාරයකින් පසුව සහ ඉන්ද්රියයේ තත්වය තීරණය කිරීම සඳහා අතිරේක අධ්යයනවලින් පසුව පමණි. පොදු වසමේ ඇති ද්රව්ය අධ්යයනය කිරීමෙන් රුසියාවේ අග්න්යාශ බද්ධ කිරීමක පිරිවැය අවම වශයෙන් ඩොලර් 100,000 ක් බව අපට නිගමනය කළ හැකිය.