ඉන්සියුලින් නොවෝරපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්: ද්රාවණය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
NovoRapid Flexpen යනු ජෛව තාක්ෂණය මගින් නිපදවන කෙටි ක්රියාකාරී මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ප්රතිසමයක් වේ (B දාමයේ 28 වන ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ). ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සමන්විත වන්නේ මාංශ පේශි සහ මේද සෛලවල ප්රතිග්රාහකවලට ඉන්සියුලින් බන්ධනය කිරීමෙන් පසුව පටක මගින් ග්ලූකෝස් ඉහළ නැංවීම මෙන්ම අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීම වලක්වා ගැනීමයි.
NovoRapid Flexpen drug ෂධයේ බලපෑම ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට වඩා කලින් සිදු වූ අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය 4 තුළ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු වේ. Sc පරිපාලනය සමඟ, NovoRapid Flexpen හි ක්රියාකාරී කාලය ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් කාලයට වඩා කෙටි වන අතර පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 10-20 කට පසුව සිදු වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 1 ත් 3 ත් අතර කාලයක් තුළ උපරිම බලපෑම වර්ධනය වේ. ක්රියාකාරී කාලය - පැය 3-5.
වැඩිහිටියන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සායනික අත්හදා බැලීම්වල ප්රති results ලවලින් පෙනී ගියේ නොවෝරැපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් නමැති drug ෂධය හඳුන්වාදීමත් සමඟ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටම මිනිස් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට වඩා අඩු බවයි.
වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින්. වයස අවුරුදු 65-83 (වයස අවුරුදු 70) වයස අවුරුදු 19 වර්ගයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ අහඹු ලෙස ද්වි-අන්ධ අධ්යයනයක් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හි c ෂධවේදය හා c ෂධවේදය හා සසඳන විට. Pharma ෂධීය පරාමිතීන්ගේ අගයන්හි සාපේක්ෂ වෙනස්කම් (උපරිම ග්ලූකෝස් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය - GIRmax සහ AUC - ඉන්සියුලින් සූදානම පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු මිනිත්තු 120 ක් සඳහා එහි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් අනුපාතය - AUC GIR 0-120 min) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර නිරෝගී පුද්ගලයින් හා රෝගීන් අතර සමාන වේ. වයස අවුරුදු 65 ට අඩු දියවැඩියාව
ළමයින් සහ යෞවනයන්. NovoRapid Flexpen සමඟ ප්රතිකාර කරන ළමුන් තුළ, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දිගු කාලීනව අධීක්ෂණය කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සමාන වේ. වයස අවුරුදු 2–6 අතර ළමුන් පිළිබඳ සායනික අධ්යයනයක දී, ග්ලයිසමික් පාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය ආහාරයට පෙර ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය හා ආහාර වේලෙන් පසු ඇස්පාර්ට් ඇස්පාර්ටේම් සමඟ සංසන්දනය කරන ලද අතර වයස අවුරුදු 6-12 අතර ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ දරුවන් 13–17 අතර c ෂධවේදය හා c ෂධවේදය තීරණය කරන ලදී. වයස අවුරුදු. ළමුන් හා වැඩිහිටියන් තුළ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වල c ෂධීය පැතිකඩ සමාන විය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී ගියේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරන විට, ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු බවත්, දිවා කාලයේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන්ගේ සංඛ්යාතයට සාපේක්ෂව සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැති බවත්ය.
ගර්භණී කාලය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් 322 දෙනෙකු විසින් කරන ලද සායනික අධ්යයනවලදී, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ මානව ඉන්සියුලින් වල ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව සංසන්දනය කරන ලදී. 157 දෙනෙක් පුද්ගලයින් 165 දෙනෙකු ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ලබා ගත්හ. - මිනිස් ඉන්සියුලින්. මෙම අවස්ථාවේ දී, මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී ගර්භනී කාන්තාවක්, කලලයක් හෝ අලුත උපන් බිළිඳකුට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වල අහිතකර බලපෑමක් අනාවරණය නොවීය. මීට අමතරව, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් 27 දෙනෙකු විසින් කරන ලද අධ්යයනයකදී පුද්ගලයින් 14 දෙනෙකු. පුද්ගලයින් 13 දෙනෙකු ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ලබා ගත්හ. - මිනිස් ඉන්සියුලින්. අධ්යයනයේ ප්රති results ල වලට අනුව, මෙම ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි සමාන මට්ටමේ ආරක්ෂාවක් පෙන්නුම් කරන ලදී.
මාත්රාව ගණනය කිරීමේදී (මවුල වලින්), ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා zquipotent වේ.
C ෂධවේදය NovoRapid Flexpen drug ෂධයේ ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ඉන්සියුලින් අණුවේ B-28 ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ප්රෝලින් ආදේශ කිරීමෙන් ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමත් සමඟ නිරීක්ෂණය කරන ලද හෙක්සැමර් සෑදීම අඩු වේ. එබැවින්, ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට චර්මාභ්යන්තර මේදය වලින් NovoRapid Flexpen රුධිරයට වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. රුධිරයේ ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වීමට ගතවන කාලය සාමාන්යයෙන් ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන කාලයෙන් අඩකි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්රණය 492 ± 256 pmol / l සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ NovoRapid Flexpen drug ෂධය s / c පරිපාලනය කිරීමෙන් විනාඩි 30-40 කට පසුවය. ශරීර බර 0.15 U / kg වේ. පරිපාලනයෙන් පැය 4-6 කට පසුව ඉන්සියුලින් මට්ටම නැවත මූලික මට්ටමට පැමිණේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අවශෝෂණ අනුපාතය තරමක් අඩුය. එමනිසා, එවැනි රෝගීන්ගේ උපරිම ඉන්සියුලින් සාන්ද්රණය තරමක් අඩුය - 352 ± 240 pmol / L වන අතර පසුව එය ළඟා වේ - සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු 60 (50-90) පසු. NovoRapid Flexpen හඳුන්වාදීමත් සමඟ එකම රෝගියාගේ උපරිම සාන්ද්රණය කරා ළඟා වීමේ වේලාවේ විචල්යතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වන අතර උපරිම සාන්ද්රණයේ මට්ටමේ විචල්යතාවය මානව ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමට වඩා වැඩි ය.
ළමයින් සහ යෞවනයන්.
NovoRapid හි c ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ළමුන් (අවුරුදු 2–6 සහ අවුරුදු 6–12) සහ නව යොවුන් වියේ (අවුරුදු 13–17) ෆ්ලෙක්ස්පෙන් අධ්යයනය කරන ලදී. වයස් කාණ්ඩ දෙකෙහිම ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගත් අතර රුධිරයේ Cmax වෙත ළඟා වීමට ගතවන කාලය වැඩිහිටියන්ට සමානය. කෙසේ වෙතත්, උපරිම මට්ටම විය
විවිධ වයස්වල ළමුන් තුළ වෙනස්, වැදගත්කම පෙන්නුම් කරයි
NovoRapid Flexpen drug ෂධයේ තනි මාත්රාව තෝරා ගැනීම.
වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින්.
වයස අවුරුදු 65-83 අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ (සාමාන්ය වයස - අවුරුදු 70)
c ෂධීය අගයන්හි සාපේක්ෂ වෙනස්කම්
ඉන්සියුලින්, ඇස්පාර්ට් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර නිරෝගී පුද්ගලයින්ට සහ වයස අවුරුදු 65 ට අඩු දියවැඩියා රෝගීන්ට සමාන වේ. වැඩිහිටි වයස් කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට අඩු අවශෝෂණ අනුපාතයක් ඇති අතර, ඉන්සියුලින් Cmax - 82 මිනිත්තු අතරමැදි පරාසය මිනිත්තු 60-120 අතර පරාසයක් කරා ළඟා වන අතර, එහි Cmax අගයන් වයස අවුරුදු 65 ට අඩු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සමාන වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට වඩා තරමක් අඩුය.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස් තත්වයක් ඇති පුද්ගලයින් 24 දෙනෙකු තුළ (සාමාන්ය සිට දරුණු රක්තපාත හිඟය දක්වා), ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි තනි පරිපාලනය තීරණය කිරීමෙන් පසුව ඇති pharma ෂධවේදය. මධ්යස්ථ හා දරුණු රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් තුළ, අවශෝෂණ වේගය අඩු වූ අතර වඩාත් විචල්ය විය. Cmax වෙත මිනිත්තු 85 දක්වා ළඟා වීමට ගතවන කාලය වැඩිවීම පෙන්නුම් කරයි (සාමාන්ය අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින් තුළ මෙම කාලය මිනිත්තු 50 කි). අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවූ පුද්ගලයින්ගේ AUC, Cmax සහ CL / F හි අගයන් සාමාන්ය අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින්ට සමාන වේ.
වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස් තත්වයක් ඇති පුද්ගලයින් 18 දෙනෙකු තුළ (සාමාන්ය සිට දරුණු වකුගඩු අසමත්වීම දක්වා), ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි තනි පරිපාලනය තීරණය කිරීමෙන් පසුව ඇති pharma ෂධවේදය. ක්රියේටිනින් නිෂ්කාශනයේ විවිධ මට්ටම් වලදී, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් හි AUC, Cmax සහ CL / F වල අගයන්හි සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. මධ්යස්ථ හා දැඩි ලෙස දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය සහිත රෝගීන් පිළිබඳ දත්ත ප්රමාණය සීමිත විය. රක්තපාත රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන් පරීක්ෂා නොකළේය.
Novorapid flekspen යන drug ෂධය භාවිතය
මාත්රා NovoRapid Flexpen drug ෂධයේ මාත්රාව රෝගියාගේ ලක්ෂණ හා අවශ්යතා අනුව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන්, NovoRapid Flexpen භාවිතා කරනුයේ මධ්ය කාලීන හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ වන අතර ඒවා දිනකට අවම වශයෙන් 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.
ඉන්සියුලින් සඳහා පුද්ගල අවශ්යතාවය සාමාන්යයෙන් දිනකට 0.5–1.0 U / kg වේ. ආහාර පරිභෝජනයට අනුකූලව භාවිතා කිරීමේ වාර ගණන 50-70% වන විට, ඉන්සියුලින් අවශ්යතා NovoRapid Flexpen සමඟ තෘප්තිමත් වන අතර ඉතිරිය මධ්යම කාලීන හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ සෑහීමකට පත්වේ.
.ෂධය භාවිතා කරන ක්රමය NovoRapid Flexpen ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට වේගවත් ආරම්භයක් සහ කෙටි කාලයක් ගතවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ක්රියාව වේගයෙන් ආරම්භ වීම නිසා, සාමාන්යයෙන් ආහාර වේලකට පෙර NovoRapid Flexpen පරිපාලනය කළ යුතුය. අවශ්ය නම්, මෙම drug ෂධය ආහාර ගැනීමෙන් ටික කලකට පසු පරිපාලනය කළ හැකිය.
NovoRapid පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ උරහිසේ හෝ පපුවේ ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශිවල ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ, කලවා වල සම යටය. එන්නත් කරන ස්ථානය ශරීරයේ එකම ප්රදේශය තුළ පවා වෙනස් කළ යුතුය. උදර බිත්තියේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සමඟ, drug ෂධයේ බලපෑම මිනිත්තු 10-20 කින් ආරම්භ වේ. උපරිම බලපෑම එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 1 සිට 3 දක්වා වේ. ක්රියාකාරී කාලසීමාව පැය 3-5 කි.සමහර ඉන්සියුලින් මෙන්ම, උදර බිත්තියට චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙනත් ස්ථානවලට හඳුන්වා දුන් කාලයට වඩා වේගයෙන් අවශෝෂණය කරයි. එසේ වුවද, එන්නත් කරන ස්ථානය නොතකා, ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට නොවෝරැපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් හි ක්රියාව වඩාත් වේගවත් ලෙස පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
අවශ්ය නම්, NovoRapid Flexpen පරිපාලනය කළ හැකිය iv, මෙම එන්නත් කළ හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.
සුදුසු මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පොම්ප ආධාරයෙන් අඛණ්ඩ sc පරිපාලනය සඳහා NovoRapid භාවිතා කළ හැකිය. ඉදිරිපස උදර බිත්තියේ අඛණ්ඩ sc පරිපාලනය සිදු කරනු ලැබේ, එන්නත් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කළ යුතුය. ඉන්ෆියුෂන් පොම්ප වල භාවිතා කරන විට, NovoRapid වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර නොකළ යුතුය. ඉන්ෆියුෂන් පොම්ප භාවිතා කරන රෝගීන් මෙම පද්ධති භාවිතය පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක උපදෙස් ලබා ගත යුතු අතර සුදුසු බහාලුම් සහ නල භාවිතා කළ යුතුය. අමුණා ඇති උපදෙස් වල අවශ්යතාවයන්ට අනුකූලව මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටලය (ටියුබ් සහ කැනියුලස්) වෙනස් කළ යුතුය. පොම්ප පද්ධතියේ NovoRapid භාවිතා කරන රෝගීන්ට අසමත් වුවහොත් ඉන්සියුලින් තිබිය යුතුය.
අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීමෙන් රෝගියාට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කර ගත හැකිය. ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් වෙනුවට, ඉන්සියුලින් ඉක්මන් ක්රියාමාර්ගයක් ගැනීම යෝග්ය වන අවස්ථාවන්හිදී ළමයින්ට NovoRapid FlexPen ලබා දිය යුතුය.
NovoRapid Flexpen යනු NovoFine® short-cap ඉඳිකටු සමඟ භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති පෙර පිරවූ සිරින්ජ පෑනකි. NovoFine® ඉඳිකටු සමඟ ඇසුරුම් කිරීම S. සංකේතයෙන් සලකුණු කර ඇත. Flexpen ඔබට 1 ෂධයේ ඒකක 1 සිට 60 දක්වා නිරවද්යතාවයකින් ඒකක 1 සිට 60 දක්වා ඇතුළු වීමට ඉඩ සලසයි. පැකේජයේ ඇති drug ෂධය වෛද්යමය වශයෙන් භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් ඔබ අනුගමනය කළ යුතුය. NovoRapid Flexpen තනි භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කරන අතර එය නැවත භාවිතා කළ නොහැක.
NovoRapid Flexpen drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
NovoRapid යනු ඉන්ෆියුෂන් පොම්ප භාවිතයෙන් චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම හෝ අඛණ්ඩව එන්නත් කිරීම ය. වෛද්යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ NovoRapid ද අභ්යන්තරයෙන් පාලනය කළ හැකිය.
මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පොම්ප වල භාවිතා කරන්න
ඉන්ෆියුෂන් පොම්ප සඳහා, අභ්යන්තර පෘෂ් poly ය පොලිඑතිලීන් හෝ පොලියොලෙෆින් වලින් සාදා ඇති නල භාවිතා වේ. සමහර ඉන්සියුලින් මුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් ටැංකියේ අභ්යන්තර පෘෂ් on යට අවශෝෂණය වේ.
සඳහා භාවිතා කරන්නiv හැඳින්වීම
0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, 5 හෝ 10% ඩෙක්ස්ට්රෝස් සහ 40 mmol / l ක්ලෝරයිඩ් අඩංගු ඉන්ෆියුලින් ද්රාවණයක 0.05 සිට 1.0 IU / ml දක්වා ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සාන්ද්රණයක දී NovoRapid 100 IU / ml සහිත ඉන්ෆියුෂන් පද්ධති පොටෑසියම්, පොලිප්රොපිලීන් ඉන්ෆියුෂන් බහාලුම්වල ඇති අතර, පැය 24 ක් කාමර උෂ්ණත්වයේ ස්ථායී වේ. ඉන්සියුලින් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
NovoRapid drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
රෝගියා සඳහා ෆ්ලෙක්ස්පෙන්
NovoRapid Flexpen භාවිතා කිරීමට පෙර
භාවිතා කළ නිවැරදි වර්ගය සඳහා ලේබලය පරීක්ෂා කරන්න
ඉන්සියුලින් සෑම එන්නතක් සඳහාම සෑම විටම නව ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන්න
ආසාදනයෙන් වළකින්න
සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා නොකරන්න: ෆ්ලෙක්ස්පෙන් සිරින්ජ පෑන අතහැර දමා ඇත්නම්, එය හානි වී හෝ විකෘති වී ඇත්නම්, මෙම අවස්ථා වලදී මෙන්
ඉන්සියුලින් කාන්දු වීම. සිරින්ජ පෑන නිසි ලෙස ගබඩා කර නොතිබුනේ නම් හෝ ශීත කළ විට. ඉන්සියුලින් ද්රාවණය විනිවිද පෙනෙන ලෙස නොපෙනේ නම් හෝ
පාට නැති.
ආක්රමණයන් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ නිරන්තරයෙන් කළ යුතුය
එන්නත් අඩවි වෙනස් කරන්න. හඳුන්වා දීමට හොඳම ස්ථාන වේ
ඉදිරිපස උදර බිත්තිය, කකුල්, ඉදිරිපස කලවා
හෝ උරහිස. පරිපාලනය කිරීමේදී ඉන්සියුලින් ක්රියාකාරිත්වය වේගවත් වේ
ඔහු ඉණ දක්වා.
මෙම ඉන්සියුලින් පිළියෙල කරන්නේ කෙසේද: වෛද්යවරයෙකුගේ නිර්දේශ හෝ සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් අනුගමනය කරමින් සමට යටින් ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය.
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකෘති
මිලි ලීටර් 1 ක ඉන්සියුලින් ද්රාවණයක අඩංගු වේ:
- සක්රීය අමුද්රව්යය: 100 IU ඇස්පාර්ට් (3.5 mg ට සමාන)
- අතිරේක ද්රව්ය: ග්ලිසරෝල්, ෆීනෝල්, මෙටාක්රෙසෝල්, සින්ක් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්, හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය, ජලය ඩී / සහ යනාදිය.
S / c සහ iv එන්නත් සඳහා දියර ස්වරූපයෙන් ඇති drug ෂධය අත්හිටුවීමකින් තොරව නොපැහැදිලි හෝ තරමක් කහ පැහැති විසඳුමකි. එය නැවත පිරවිය හැකි සිරින්ජ පෑනක වීදුරු කාට්රිජ් තුළ තබා ඇත. 1 පිළියමක් තුළ - ඇස්පාර්ට් 3 මිලි. Card න කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක - 5 එන්-පෑන්, .ෂධයට මග පෙන්වීමකි.
සිරින්ජ පෑන් වලට අමතරව ඇස්පාර්ට් ද තනි කාට්රිජ් ස්වරූපයෙන් පැමිණේ. Novorapid Penfill නමින් ලබා ගත හැකිය.
සුව කිරීමේ ගුණාංග
Drug ෂධය මිනිස් ඉන්සියුලින් ඉක්මන් හා කෙටි ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිසමයක් වේ. අනෙකුත් ද්රාව්ය ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ඇස්පාර්ට් ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට වැඩි ඉඩක් ඇත: එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු පැය 4 තුළ එහි උපරිම කාර්යක්ෂමතාව වර්ධනය වන අතර සීනි ප්රමාණය අඩු මට්ටමක පවතී. නමුත් සම යටතේ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු එහි කාලය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට කෙටි වේ.
මිනිත්තු 10-15 කට පසුව නොවෝරාපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් පසු රෝගියාට සහනයක් දැනේ, drug ෂධයේ බලපෑම පැය 3 සිට 5 දක්වා පවතී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ග්ලයිසිමියාවට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ සායනික අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ඇස්පාර්ට් පසු, මිනිස් සම්භවයක් ඇති සමාන drugs ෂධ හා සසඳන විට රාත්රියේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු බවයි. නඩු වල සංඛ්යාතය මෙම ද්රව්ය සඳහා සමාන වේ.
In ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය සාක්ෂාත් කරගනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් - මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට සමාන ගුණයක් ඇති ද්රව්යයකි. ඇස්පාර්ට් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ජාන ඉංජිනේරු විද්යාවෙනි, එමඟින් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්රියා වල ප්රෝලීන් ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා සපයයි. මෙයට ස්තූතියි, ඇස්පාර්ට් සංසරණ පද්ධතියට වැඩි වේගයකින් විනිවිද යන අතර අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති කරයි.
අයදුම් කිරීමේ ක්රමය
ග්ලූකෝස් මට්ටම පදනම් කරගෙන අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා විසින් සකස් කරන ලද ප්රතිකාර ක්රමයට අනුව නවෝරාපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් භාවිතය සිදු කළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, drug ෂධය මධ්යම හෝ දිගු ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වන අතර ඒවා අවම වශයෙන් දිනකට එක් වරක්වත් පරිපාලනය කෙරේ.
ඒ අතරම, ඉන්සියුලින් සඳහා දෛනික අවශ්යතාවය පිළිබඳ දර්ශක මගින් ඔවුන් මෙහෙයවනු ලැබේ. සාමාන්යයෙන් එය කිලෝග්රෑම් 1 කට ½-1 ED වේ. ආහාර වේලකට පෙර drug ෂධය ලබා දෙන්නේ නම්, නවෝරාපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් 50-70% ක් භාවිතා කරන අතර, ඉතිරි කොටස දීර් ins ඉන්සියුලින් සමඟ අතිරේකව සපයනු ලැබේ.
ඕනෑම දිශාවකට ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වෙනස් කිරීමේදී (වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම), දෛනික ආහාර වේලෙහි මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, එය ඉක්මන් ක්රියාමාර්ගයක් ඇති බව මතක තබා ගත යුතුය, එබැවින් ආහාරයට මිනිත්තු කිහිපයකට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම එය පරිපාලනය කිරීම වඩා හොඳය.
යෙදුම් විශේෂාංග
- ඉඳිකටු සහ drug ෂධය තනි තනිව භාවිතා කළ යුතුය. අනවසර පුද්ගලයින් විසින් එය භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදිය යුතුය.
- කාට්රිජ් නැවත පිරවීමට අවසර නැත.
- ඇස්පාර්ට් සහිත සිරින්ජ පෑන්, සබ්සෙරෝ උෂ්ණත්වයට නිරාවරණය වී, ශීතකරණයක හෝ 30 above C ට වඩා වැඩි තාපයක ගබඩා කර තිබේ නම් ඒවා භාවිතයට නුසුදුසු යැයි සැලකේ.
- දරුවන්. මානව ඇනලොග් හා සසඳන විට නවෝරාපිඩ් හි වේගවත් ක්රියාකාරිත්වය හේතුවෙන්, ඔබට ඉක්මන් බලපෑමක් අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී හෝ එන්නත් සහ ආහාර අතර ඇති පරතරයන්ට දරා ගැනීමට දරුවෙකුට අපහසු වූ විට එය භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.
- අක්මාව හා / හෝ වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව සහිත වැඩිහිටි හා දියවැඩියා රෝගීන්: නවෝරපිඩ් චිකිත්සාව වඩාත් ප්රවේශමෙන් ග්ලයිසමික් පාලනයෙන් හා ඇස්පාර්ට් මාත්රාවෙහි අනුරූප වෙනසක් සහිතව සිදු කළ යුතුය.
Novorapid Flexpen වෙත ඇතුළු වන්නේ කෙසේද
Drug ෂධය දියවැඩියා රෝගියෙකුට ස්වාධීනව ලබා දිය හැකිය. සමට යටින් නිර්දේශිත එන්නත් ස්ථාන: උදරයේ (පෙරිටෝනියම් ඉදිරිපස), කලවා, ඩෙල්ටොයිඩ් මාංශ පේශි, පපුවේ ඉහළ කොටස. ලිපොඩිස්ට්රොෆි වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කලාපය නිරන්තරයෙන් වෙනස් කළ යුතුය.
P ෂධය පීපීඅයි සඳහා ඉන්සියුලින් පොම්ප භාවිතා කර මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ක්රියා පටිපාටිය පෙරිටෝනියම් හි පෙර කලාපයේ සිදු කරනු ලැබේ. Ins ෂධ වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ මිශ්ර කළ නොහැක.
අවශ්ය නම්, නවෝරාපිඩ් අභ්යන්තරයෙන් පරිපාලනය කළ හැකි නමුත් මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැක්කේ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර සඳහා වෛද්ය උපකරණ පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති වෛද්යවරුන්ට පමණි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී
Novorapid Flexpen සමඟ සායනික අත්දැකීම් අතිශයින් සීමිතය. රසායනාගාර සතුන් පිළිබඳව කරන ලද අත්හදා බැලීම් මගින් මෙම drug ෂධයේ ගුණාංග සහ ගර්භණී සමයේදී මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර වෙනස්කම් අනාවරණය නොවීය.
සූදානම් වීමේ කාලය තුළ සහ ගර්භණී කාලය පුරාම දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් වෛද්යවරුන් විසින් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ග්ලයිසිමියා මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
පළමු ත්රෛමාසිකයේදී ශරීරයට අඩු ඉන්සියුලින් අවශ්ය බව දන්නා නමුත් පසුව එහි අවශ්යතාවය ක්රමයෙන් වැඩිවේ. දරු ප්රසූතියේදී හා වහාම එය තුළ ඇති ඉල්ලුම තියුනු ලෙස පහත වැටෙන නමුත් ගැබ් ගැනීමට පෙර කාන්තාවකට තිබූ මට්ටමට නැවතත් එය වැඩිවේ.
ගර්භණී සමයේදී ගැහැණු ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් නොවීම කලලරූපය / දරුවාගේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපානු ඇති බැවින් මෙම drug ෂධය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. මීට අමතරව, ඇස්පාර්ට් වැදෑමහ හරහා ගමන් නොකරයි.
කිරි දෙන කාලය තුළ හෙද කාන්තාවන්ට ඇස්පාර්ට් එන්නත් කිරීමට අවසර ඇත. අවශ්ය නම්, drug ෂධයේ මාත්රාව සකස් කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා සහ පූර්වාරක්ෂාව
Novorapid Flexpen, භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව, රෝගියාට ඉහළ මට්ටමේ සංවේදීතාවයක් හෝ .ෂධය සෑදෙන ද්රව්ය කෙරෙහි සම්පූර්ණ නොඉවසීමක් තිබේ නම් එය භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ
සාමාන්ය මිල: (5 පළාත් සභා.) - රූබල් 1852.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට වෙනත් කාල කලාපයක් ඇති ස්ථාන කරා යාමට සිදුවුවහොත්, ඔහු take ෂධය ගන්නේ කෙසේද යන්න කල්තියාම විමසා බැලිය යුතුය: කුමන වේලාවක, කුමන ප්රමාණයකින්, පරිපාලනයේ වෙනත් අංශ සොයා ගැනීමට.
Novorapid Flexpen ප්රමාණවත් ලෙස පරිපාලනය නොකළේ නම් හෝ යම් හේතුවක් නිසා රෝගියා එය එන්නත් කිරීම නවතා දමා තිබේ නම්, මෙය හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති කළ හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් මේ සඳහා විශේෂයෙන් නැඹුරු වේ. රෝග ලක්ෂණ ක්රමයෙන් වර්ධනය වන අතර නිරන්තරයෙන් නරක අතට හැරේ. ඔක්කාරය, වමනය, නිදිබර ගතිය, වියළි සම සහ මුඛ කුහරයේ ශ්ලේෂ්මල පටල, මුත්රා වැඩි වීම, නිරන්තර පිපාසය, ආහාර රුචිය අඩු වීමෙන් ඔබට අක්රිය තත්වයක් විනිශ්චය කළ හැකිය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ආශ්වාස කිරීමේදී ඇසිටෝන් වල සුවඳ මගින් විනිශ්චය කළ හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියා සැක කෙරේ නම්, සුදුසු ප්රතිකාර ක්ෂණිකව යෙදිය යුතුය, එසේ නොමැතිනම් තත්වය උග්රවීම දියවැඩියා රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක. දැඩි ලෙස ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ විකෘති කළ හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්ය ලෙස පාලනය කිරීමත් සමඟ රෝගයේ සංකූලතා මන්දගාමී වන අතර මන්දගාමී වේගයකින් ඉදිරියට යයි. එබැවින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය කිරීම ඇතුළුව පරිවෘත්තීය පාලනය සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කරගත් සුදුසු ක්රියාමාර්ග ගැනීම සුදුසුය.
දියවැඩියා රෝගියාට අනුකූල රෝග තිබේ නම් හෝ ආහාර අවශෝෂණය වීම වළක්වන drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාවකට භාජනය වන්නේ නම්, හයිපොග්ලයිසමික් ක්රියාවලීන් වේගයෙන් ඇති වන බව මතක තබා ගත යුතුය. අනුකූල ව්යාධි විද්යාව සමඟ, විශේෂයෙන් ඒවා ආසාදිත සම්භවයක් ඇති නම්, drug ෂධයේ අවශ්යතාව වැඩි වේ. දියවැඩියා රෝගියෙකුට අක්මාව හා / හෝ වකුගඩු සම්බන්ධ ගැටළු තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් සඳහා ශරීරයට ඇති අවශ්යතාවය අඩු වේ.
දියවැඩියා රෝගියා වෙනත් වර්ගවල drug ෂධයට මාරුවීමෙන් පසුව, කලින් භාවිතා කළ ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් සං signs ා විකෘති වීමට හෝ අඩු තීව්රතාවයට පත්විය හැකිය.
වෙනත් වර්ගයක ඉන්සියුලින් වලට මාරුවීම වෛද්යවරුන් විසින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මාත්රාව වෙනස් කිරීම drug ෂධ වර්ගය වෙනස් කිරීමේදී පමණක් නොව නිෂ්පාදකයාගේ නිෂ්පාදන ක්රමයද අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා රෝගියා වෙනත් ආහාර වේලකට මාරු වීම, ඔහුගේ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ආරම්භ කිරීම හෝ නැවැත්වීම යන මාත්රාව සකස් කළ යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම හෝ අනපේක්ෂිත ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බව රෝගියා මතක තබා ගත යුතුය.
නිසි ග්ලයිසමික් පාලනය අඛණ්ඩව දියවැඩියා රෙටිනෝපති නරක අතට හැරීමේ අවදානම අඩු කරයි. දැඩි ඉන්සියුලින් පා course මාලාවක් සහ ග්ලයිසිමියා සී rapid ්රයෙන් වැඩිදියුණු කිරීම මගින් රෙටිනෝපති වල තාවකාලික පිරිහීමක් ඇති කළ හැකිය.
Novorapid Flexpen ඉන්සියුලින් ප්රතික්රියා අනුපාතයට බලපායිද?
හයිපෝ සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියා වල ලක්ෂණ ප්රතික්රියාවේ වේගය හා අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපායි. වාහන හෝ සංකීර්ණ යාන්ත්රණ ධාවනය කිරීමේදී භයානක අවස්ථාවන් ඇතිවීමට දායක විය හැකිය. රෝගීන්ගේ සංවර්ධනය වැළැක්වීමට කල්තියා පියවර ගත යුතුය. ව්යාධි විද්යාවේ රෝග ලක්ෂණ බොඳ වී දුර්වල ලෙස ප්රකාශ වන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් සත්ය වේ. මෙම අවස්ථා වලදී, දියවැඩියා රෝගීන් මෙම ආකාරයේ ක්රියාකාරකම් අතහැර දැමීම ගැන සලකා බැලීමට උනන්දු කරනු ලැබේ.
හරස් drug ෂධ අන්තර්ක්රියා
සමහර drugs ෂධ රුධිර ග්ලූකෝස් වලට බලපාන බව මතක තබා ගත යුතුය. එමනිසා, දියවැඩියා රෝගියෙකුට වෙනත් drugs ෂධ ගැනීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, ඔහු නිවැරදිව එන්නත් කරන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම සඳහා ඔහු කල්තියාම වෛද්යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය.
- ශරීරයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කරන ugs ෂධ: මුඛ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ, MAOIs, බීටා-බ්ලෝකර්, සැලිසිලේට් සහ සල්ෆොනමයිඩ් කාණ්ඩවල drugs ෂධ, ඇනබොලික්ස්.
- ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කරන ugs ෂධ: මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, ජීසීඑස්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, වක්ර ක්රියාකාරී ඇඩ්රිනොමිමිටික්ස්, වර්ධන හෝමෝනය, ඩැනසෝල්, ලිතියම් මත පදනම් වූ drugs ෂධ, මෝෆින්, නිකොටින්.
- බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ ඉන්සියුලින් සංයෝජනය කිරීමට අවශ්ය නම්, නවතම drugs ෂධ මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ සැඟවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.
- ඇල්කොහොල් අඩංගු ද්රව (බීම හෝ drugs ෂධ), ඔක්ට්රියෝටයිඩ්, ලැන්ට්රොයිට් ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වන විට එහි බලපෑම අනපේක්ෂිත ලෙස වෙනස් කළ හැකිය: ශක්තිමත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම.
- දියවැඩියා රෝගියෙකු ඉන්සියුලින් වලට අමතරව වෙනත් drugs ෂධ ලබා ගත යුතු නම්, ඔහු ප්රතිකාර කරන වෛද්යවරයා සමඟ taking ෂධ ලබා ගැනීමේ ලක්ෂණ සාකච්ඡා කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
Novorapid Flexpen අතරතුර ඇති විය හැකි අහිතකර තත්ත්වයන් ඇති වන්නේ එහි ප්රධාන සං component ටකය වන rDNA ඉන්සියුලින් වල ලක්ෂණ නිසාය. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ අනෙකුත් ඉන්සියුලින් මෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීම හා පසුව ඇති හයිපොග්ලිසිමියාවයි. එය සිදුවීමේ වාර ගණන වෙනස් වන්නේ දියවැඩියා රෝගීන්ගේ විවිධ කණ්ඩායම් වලිනි.
පා course මාලාවේ ආරම්භයේ දී, වර්තන ආබාධ සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ, මෙටා එන්නත් වලදී - ඉදිමීම, උගුරේ අමාරුව, හයිපර්මීමියාව, දැවිල්ල, කැසීම. දේශීය ප්රතික්රියා සාමාන්යයෙන් තාවකාලික ස්වභාවයක් ගන්නා අතර, පා course මාලාව දිගටම කරගෙන යන විට ඒවා තනිවම ගමන් කරයි. ග්ලයිසිමියාව වේගයෙන් නිවැරදි කිරීම, විශේෂයෙන් තීව්ර ලෙස දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල අස්ථිර පිරිහීමට හේතු විය හැකි අතර කාලෝචිත ලෙස හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ පාලනය එහි ප්රගතිය වළක්වනු ඇත.
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබෙන වෙනත් අනවශ්ය බලපෑම් අභ්යන්තර පද්ධති සහ අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ විවිධ ආබාධවල ස්වරූපයෙන් පෙන්නුම් කරයි:
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය: කුෂ් ,, උර්තාරියා, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියා, තනි රෝගීන් තුළ - එරිතිමා
- NS: පර්යන්ත එන්එස් හි ආබාධ (ස්නායු අවසානයෙහි සංවේදීතාව නැතිවීම, මාංශ පේශි දුර්වල වීම, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, වේදනාව)
- දැක්ම: වර්තන ආබාධ, රෙටිනෝපති
- සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක: ලිපොඩිස්ට්රොෆි, සාමාන්යකරණය කළ ප්රතික්රියා, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඉදිමීම
හයිපොග්ලිසිමියා
ප්රමාණවත් මාත්රාව, මඟ හැරීම හෝ මත්ද්රව්ය ඉවත් කිරීම සමඟ තත්වය වර්ධනය වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව දරුණු ස්වරූපයෙන් වර්ධනය වේ නම්, පසුව ඇතිවන තත්වයෙහි ප්රගතිය මිනිස් ජීවිතයට තර්ජනයක් වේ. ඔහුට සීවීඑස් උල්ලං violation නය කිරීමක් තිබේ, GM හි ක්රියාකාරීත්වයේ තාවකාලික හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි ආබාධ ඇති අතර එය මරණයට හේතු විය හැක.
රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අනපේක්ෂිත ලෙස වර්ධනය වන අතර, සීතල දහඩිය, සමේ සයනොසිස්, සම සිසිල් කිරීම, වේගවත් තෙහෙට්ටුව, වැඩිවන කෝපාවිෂ් and තාව සහ ස්නායු භාවය, කම්පන, නිදිබර ගතිය, නොපැහැදිලි පෙනීම, නිරන්තර කුසගින්න, ඔක්කාරය හා වේගවත් හෘද ස්පන්දනය වැනි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. තත්වයේ තීව්රතාවය drug ෂධයේ තන්ත්රය, චිකිත්සාවේ හිඩැස් පැවතීම කෙරෙහි බලපායි. හයිපොග්ලිසිමියා හි රෝග ලක්ෂණ හා සංඛ්යාතය සාමාන්යයෙන් මිනිස් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිසා ඇතිවන ඒවාට සමාන වේ.
ළමුන්, වැඩිහිටියන්, වකුගඩු හා / හෝ අක්මා ආබාධ සහිත දියවැඩියා රෝගීන්
මෙම කණ්ඩායම්වල රෝගීන්ගේ අතුරු ආබාධ අනෙක් රෝගීන් තුළ ඇති වන තත්වයන්ට වඩා වෙනස් නොවේ.
අධික මාත්රාව
එනිසා ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් පසු අධික මාත්රාවක් පිළිබඳ සංකල්පය සැකසී නොමැත. ඕනෑම drug ෂධයක අන්තර්ගතය සහිත ඉහළ මාත්රාවක් හඳුන්වාදීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ. මෙම නඩුවේ තීව්රතාවයේ ප්රමාණය රඳා පවතින්නේ මාත්රාව මත පමණක් නොව, එය කොපමණ වාරයක් භාවිතා කරනවාද යන්න, විශේෂයෙන් දියවැඩියා රෝගියාගේ තත්වය, උග්රවන සාධක පැවතීම හෝ නොපැවතීම මතය.
ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අවධියේදී වර්ධනය වන අතර නරක අතට හැරේ.
ව්යාධිවේදය මෘදු ස්වරූපයෙන් ප්රකාශ වේ නම්, එය තුරන් කිරීම සඳහා, රෝගියාට කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදනයක් හෝ සීනි අනුභව කිරීම, මිහිරි තේ හෝ යුෂ පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රෝගීන්ට සෑම විටම ඔවුන් සමඟ මිහිරි යමක් තිබිය යුතුය, එවිට කාලෝචිත ආකාරයකින් තමන්ට උදව් කිරීමට සෑම විටම අවස්ථාව තිබේ.
දරුණු තත්වයේ දී, රෝගියාට සිහිය නැති වන අතර විශේෂ special යින්ට හෝ සමාන අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයින්ට ඔහුට උපකාර කළ හැකිය. දියවැඩියා රෝගියාට නැවත සිහිය ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන් සමට යටින් එන්නත් කිරීම හෝ මාංශ පේශි තුළට ග්ලූකොජන් එන්නත් කිරීම සිදු කරයි. ආන්තික අවස්ථාවක, පෙර පියවරයන් අපේක්ෂිත ප්රති result ලය ලබා නොදුන්නේ නම් සහ රෝගියා දිගින් දිගටම ක්ලාන්ත වුවහොත්, ඔහු ඩෙක්ස්ට්රෝස් සංතෘප්ත ද්රාවණයකට වත් කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගියකුට සිහිකල්පනාව ඇති වූ විට රුධිරයේ නැවත නැවතත් ග්ලූකෝස් අඩුවීම වැළැක්වීම සඳහා ඔහුට ලබා දෙනුයේ රසකැවිලි හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් අධික ආහාර අනුභව කිරීමයි.
Ins ෂධය සඳහා ප්රතිසම හෝ ආදේශක තෝරා ගත හැක්කේ සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාට පමණි, ඔවුන්ට ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්රාව නිවැරදිව ගණනය කර නිවැරදි එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන තෝරා ගත හැකිය. නියම කළ හැකි ugs ෂධ: ඇක්ට්රැපිඩ් (එම්එස්, එන්එම්, එන්එම්-පෙන්ෆිල්), ඇපිඩ්රා, බයෝසුලින් ආර්, ඉන්සියුමන් ශී G ්ර ජීටී, රින්සුලින් ආර්, රොසින්සුලින් ආර්, හුමලොග්, හුමුලින් නිත්ය
නවෝරාපිඩ් පෙන්ෆිල්
නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් පීඑෆ් ඩෝ බ්රසීල් (බ්රසීලය)
සාමාන්ය පිරිවැය: (5 පළාත් සභා.) - 1799 රබ්.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා කෙටිකාලීන ඇස්පාර්ටික් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සහ අවශ්ය නම් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා, වෙනත් drugs ෂධ කලින් භාවිතා කිරීම අකාර්යක්ෂම නම් හෝ රෝගියාට ද්රව්යයට අර්ධ හෝ පූර්ණ ප්රතිරෝධයක් තිබේ නම්.
පෙන්ෆිල් සෑදී ඇත්තේ s / c සහ iv එන්නත් සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් ය. වීදුරු කාට්රිජ් වල ඇසුරුම් කර ඇත. එක් ධාරිතාවයකින් - ඇස්පාර්ට් 100 PIECES. Novo ෂධය Novo Nordisk පද්ධති වල භාවිතා වේ.
එන්නත් කිරීමේ රටාව සහ පෙන්ෆිල් විසින් ක්රියා පටිපාටිවල ගුණනය තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන විශේෂ ist යා විසිනි.
වාසි:
- වේගවත් රංගනය
- අපද්රව්ය පිරිසිදු කිරීම සඳහා හොඳම එකක්.
අවාසි:
- සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ
- වෙනත් ඉන්සියුලින් මාරු කිරීමෙන් පසු දිගු අනුවර්තනයක් අවශ්ය වේ.
ආකෘති සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
I ෂධය 100 IU / ml (1 IU ට 35 μg) සාන්ද්රණයක් සහිත ද්රව්යයක ජලීය ද්රාවණයක ස්වරූපයෙන් සාදා ඇත. සහායක සංරචක එකතු කළ පරිදි:
- පොස්පරික් අම්ලය සෝඩියම් ලවණ,
- හයිඩ්රොක්ලෝරික් අම්ලය සහ එහි සින්ක් සහ සෝඩියම් ලවණ,
- ග්ලිසරෝල්, ෆීනෝල්, මෙටාක්රෙසෝල්,
- සෝඩියම් හයිඩ්රොක්සයිඩ්.
මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන්, එක් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කෑලි 5 ක් ඇත.
C ෂධීය ක්රියාව
Ation ෂධය ග්ලයිසිමියා මට්ටම අඩු කරයි එය සෛල පටලවල ඇති විශේෂිත ඉන්සියුලින් සංවේදී ලිගන්ඩ් සමඟ සමීපව අන්තර්ක්රියා කරයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ප්රතිග්රාහක සංකීර්ණයක් සාදනු ලබන අතර එය ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් භාවිතයේ යාන්ත්රණයන් අවුලුවයි:
- සෛල මගින් අවශෝෂණය වැඩි කිරීම,
- පයිරුවට් කයිනාස් සහ හෙක්සොකිනේස් එන්සයිම සක්රීයව ගොඩනැගීම හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් අන්තර් සෛලීය බිඳවැටීම,
- ග්ලූකෝස් වලින් නිදහස් මේද අම්ල සංස්ලේෂණය,
- ග්ලයිකෝජන් සින්තස් එන්සයිම භාවිතා කරමින් ග්ලයිකෝජන් ගබඩාවල වැඩි වීම,
- පොස්පරීකරණය ක්රියාවලි සක්රීය කිරීම,
- ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් මර්දනය කිරීම.
Ation ෂධය ග්ලයිසිමියා මට්ටම අඩු කරයි එය සෛල පටලවල ඇති විශේෂිත ඉන්සියුලින් සංවේදී ලිගන්ඩ් සමඟ සමීපව අන්තර්ක්රියා කරයි.
C ෂධවේදය
සමට එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වන අතර, සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු 15 කින් ආරම්භ වන අතර, ක්රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව මිනිත්තු 60-180 අතර වේ. හයිපොග්ලයිසමික් ආචරනයේ විශාලතම කාලය පැය 5 කි.
වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි හෝ අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩුවූ පුද්ගලයින් සඳහා, අවශෝෂණ වේගය අඩුවීම ලක්ෂණයක් වන අතර, එය විශාලතම බලපෑම ආරම්භයේ කාලය ප්රමාද වීමෙන් ප්රකාශ වේ.
කෙටි හෝ දිගු
මානව හෝමෝනයේ ජෛව තාක්ෂණිකව සංස්ලේෂණය කරන ලද ප්රතිසමයක් B28 අණුක පළඟැටියේ ව්යුහයට වෙනස් වේ: ප්රෝලින් වෙනුවට ඇස්පාර්ටික් අම්ලය සංයුතිය තුළට ගොඩනගා ඇත. මෙම ලක්ෂණය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සැසඳීමේදී චර්මාභ්යන්තර මේදය වලින් ද්රාවණය අවශෝෂණය කිරීම වේගවත් කරයි අණු 6 ක සෙමෙන් දිරාපත් වන සංගම් වලට සමාන ජලයේ සාදන්නේ නැත. ඊට අමතරව, අග්න්යාශයේ හෝමෝනයෙහි වෙනස්වීම් වලින් ation ෂධයේ පහත ගුණාංග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
- කලින් ක්රියාව ආරම්භ වීම
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය 4 තුළ සිදු වූ විශාලතම හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම,
- හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමේ කෙටි කාලය.
මෙම ලක්ෂණ අනුව, drug ෂධය අල්ට්රාෂෝට් ක්රියාකාරී ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට අයත් වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ සාමාන්යකරණය කිරීමට සහ පාලනය කිරීමට මෙම ation ෂධය භාවිතා කරයි.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ සාමාන්යකරණය කිරීමට සහ පාලනය කිරීමට මෙම ation ෂධය භාවිතා කරයි. දෙවන වර්ගයේ රෝග සඳහා විසඳුමක් පත් කිරීම මගින් එකම අරමුණ අනුගමනය කරනු ලැබේ. නමුත් කලාතුරකින් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයට ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීමට හේතු පහත පරිදි වේ.
- මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් චිකිත්සාවෙන් ප්රමාණවත් බලපෑමක් හෝ lack නතාවක්,
- යටින් පවතින රෝගයේ (ආසාදන, විෂ වීම ආදිය) තාවකාලික හෝ ස්ථිර පිරිහීමට හේතු වන කොන්දේසි.
පරිස්සමින්
චිකිත්සාව අතරතුර රුධිරයේ සීනි අඩුවීමේ ඉහළ අවදානමක් රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ:
- ආහාර ජීර්ණ නිෂේධක
- අක්රමිකතාව අඩුවීමට තුඩු දෙන රෝග වලින් පීඩා විඳි,
- අක්මාව හා වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම.
රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසිමියා සහ පරිපාලන මාත්රාවන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ:
- වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු
- මානසික රෝග හෝ මානසික ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම සමඟ.
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසිමියා සහ පරිපාලන මාත්රාවන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
වයස අවුරුදු 65 ට වැඩි රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසිමියා සහ පරිපාලන මාත්රාවන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසිමියා සහ පරිපාලන මාත්රාවන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
දුර්වල වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසිමියා සහ පරිපාලන මාත්රාවන් ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
NovoRapid Flexpen භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?
විසඳුම් කාට්රිජ් සහ අපද්රව්ය පරිමාණය උපාංගයේ එක් කෙළවරක පිහිටා ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් ඩිස්පෙන්සරය සහ ප්රේරකය. සමහර ව්යුහාත්මක කොටස් පහසුවෙන් හානි වී ඇති බැවින් භාවිතයට පෙර සියලු කොටස්වල අඛණ්ඩතාව පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. මිලිමීටර් 8 ක දිගකින් යුත් ඉඳිකටු වෙළඳ නාම සහිත NovoFayn සහ NovoTvist උපාංගය සඳහා සුදුසු වේ. ඔබට එතනෝල් පොඟවා ඇති කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් හසුරුවෙහි මතුපිට පිස දැමිය හැකිය, නමුත් ද්රවවල ගිල්වීමට ඉඩ නොදේ.
උපදෙස් වලට පහත දැක්වෙන පරිපාලන ක්රම ඇතුළත් වේ:
- සම යට (එන්නත් සහ අඛණ්ඩ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් සඳහා පොම්පයක් හරහා),
- නහර වලට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම.
දෙවැන්න සඳහා, U ෂධය 1 U / ml හෝ ඊට අඩු සාන්ද්රණයකට තනුක කළ යුතුය.
එන්නතක් කරන්නේ කෙසේද?
සිසිල් කළ තරලය එන්නත් නොකරන්න. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා, පහත සඳහන් ක්ෂේත්ර:
- ඉදිරිපස උදර බිත්තිය
- උරහිසේ පිටත පෘෂ් surface ය
- ඉදිරිපස කලවා ප්රදේශය
- ග්ලූටීයල් කලාපයේ ඉහළ පිටත චතුරස්රය.
එක් එක් භාවිතය සමඟ එන්නත් කිරීම සඳහා තාක්ෂණය සහ නීති:
- ප්ලාස්ටික් නඩුවක ation ෂධයේ නම කියවන්න. කාට්රිජ් වලින් කවරය ඉවත් කරන්න.
- චිත්රපටය එයින් ඉවත් කිරීමට පෙර, නව ඉඳිකටුවක් මත ඉස්කුරුප්පු කරන්න. ඉඳිකටුවෙන් පිටත හා අභ්යන්තර තොප්පි ඉවත් කරන්න.
- ඩිස්පෙන්සර් 2 ඒකක මත අමතන්න. ඉඳිකටුවක් සහිත සිරින්ජය ඉහළට ඔසවා කාට්රිජ් මත සැහැල්ලුවෙන් තට්ටු කරන්න. ෂටර් බොත්තම ඔබන්න - බෙදාහරින්නා මත, දර්ශකය ශුන්යයට ගමන් කළ යුතුය. පටකයට වාතය ඇතුල් වීම වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ. අවශ්ය නම්, පරීක්ෂණය 6 වතාවක් නැවත නැවත කරන්න, ප්රති result ලයක් නොමැති වීම උපාංගයේ අක්රමිකතාවයක් පෙන්නුම් කරයි.
- ෂටර් බොත්තම එබීමෙන් වළකින්න, මාත්රාවක් තෝරන්න. ඉතිරිය අඩු නම්, අවශ්ය මාත්රාව දැක්විය නොහැක.
- කලින් තිබූ ස්ථානයට වඩා වෙනස් එන්නත් අඩවියක් තෝරන්න. යටි මාංශ පේශි අල්ලා ගැනීමෙන් වළකින්න, චර්මාභ්යන්තර මේදය සමඟ සමේ ගුණයක් අල්ලා ගන්න.
- ඉඳිකටුවක් තට්ටුවට ඇතුළු කරන්න. ඩිස්පෙන්සරයේ “0” සලකුණට ෂටර් බොත්තම ඔබන්න. සමට යටින් ඉඳිකටුවක් තබන්න. තත්පර 6 ක් ගණන් කිරීමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් ලබා ගන්න.
- සිරින්ජයෙන් ඉඳිකටුවක් ඉවත් නොකර, ඉතිරි ආරක්ෂිත පිටත තොප්පිය පැළඳ ගන්න (ඇතුළත නොවේ!). ඉන්පසු ඉවත් කර ඉවතලන්න.
- උපාංගයෙන් කාට්රිජ් ආවරණය වසා දමන්න.
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා, ග්ලූටීය කලාපයේ ඉහළ-පිටත චතුරස්රය වැනි ප්රදේශ වඩාත් සුදුසු යැයි සැලකේ.
දියවැඩියා ප්රතිකාර
කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියාට දියවැඩියා පාසලක් හරහා ගොස් අවශ්ය මාත්රාවන් ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගැනීමටත්, හයිපො- හා හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝග ලක්ෂණ කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමටත් නිර්දේශ කෙරේ. කෙටි ක්රියාකාරී හෝමෝනය ආහාරයට පෙර හෝ වහාම ක්රියාත්මක වේ.
උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය සහ රාත්රී ආහාරය සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් නිශ්චිත සංඛ්යාවෙන් නිර්දේශ කළ හැකිය. නැතහොත් ආහාර ගැනීමට පෙර ග්ලයිසිමියාව සැලකිල්ලට ගත් රෝගීන් විසින් ගණනය කළ හැකිය. තෝරාගත් මාදිලිය කුමක් වුවත්, රෝගියා ග්ලූකෝස් අගයන් ස්වාධීනව නිරීක්ෂණය කිරීමට ඉගෙන ගත යුතුය.
කෙටිකාලීන drug ෂධ චිකිත්සාව ප්රධාන වශයෙන් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතය සමඟ සංයුක්ත වන අතර ඉන්සියුලින් සඳහා වන සමස්ත අවශ්යතාවයෙන් 30 සිට 50% දක්වා ප්රමාණයක් ආවරණය කරයි. කෙටි ation ෂධයක සාමාන්ය දෛනික මාත්රාව සියලුම වයස් කාණ්ඩවල පුද්ගලයින් සඳහා 0.5-1.0 U / kg වේ.
බර කිලෝග්රෑම් 1 කට දෛනික මාත්රාව තීරණය කිරීම සඳහා ආසන්න මාර්ගෝපදේශ:
- පළමු වර්ගයේ රෝග / පළමු රෝග විනිශ්චය / සංකූලතා හා විසංයෝජනයකින් තොරව - ඒකක 0.5,
- රෝග කාලය වසර 1 ඉක්මවයි - ඒකක 0.6,
- රෝගයේ සංකූලතා අනාවරණය විය - 0.7 PIECES,
- ග්ලයිසිමියා සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අනුව විසංයෝජනය - 0.8 PIECES,
- ketoacidosis - 0.9 PIECES,
- ගර්භණීභාවය - 1.0 PIECES.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇනෆිලැක්සිස් වර්ධනය වී ඇත:
- අධි රුධිර පීඩනය, කම්පනය,
- ටායිචාර්ඩියා
- බ්රොන්කොස්පාස්ම්, හුස්ම හිරවීම,
- පාචනය, වමනය,
- ක්වින්කේගේ ශෝථය.
වමනය යනු .ෂධයේ එක් අතුරු ආබාධයකි.
පරිවෘත්තීය හා පෝෂණයේ පැත්තෙන්
ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් අඩුවීම, බොහෝ විට හදිසි ආරම්භයක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මගින් සායනිකව ප්රකාශ වේ:
- සුදුමැලි සම, ස්පර්ශ කිරීමට සීතල, තෙතමනය, කැත,
- tachycardia, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
- ඔක්කාරය, කුසගින්න,
- අඩු වීම සහ දෘශ්ය කැළඹීම්,
- මනෝචිකිත්සක උද් itation ෝෂණය (ස්නායු භාවය, ශරීරයේ වෙව්ලීම) සමඟ ඇති සාමාන්ය දුර්වලතාවයෙන් ස්නායු මනෝචිකිත්සක වෙනස්වීම්, වි ness ානය සහ අල්ලා ගැනීම් සම්පූර්ණ මානසික අවපීඩනය දක්වා.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය
හයිපොග්ලිසිමියා පසුබිමට එරෙහිව පැති රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වන අතර පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මගින් පෙන්නුම් කෙරේ.
- හිසරදය
- කරකැවිල්ල
- නිදිබර ගතිය
- සිටගෙන වාඩි වී සිටීම,
- අවකාශය හා වේලාව වෙනස් කිරීම,
- අඩු වූ හෝ පීඩිත වි ness ානය.
සාමාන්ය ග්ලයිසමික් පැතිකඩ වේගයෙන් සාක්ෂාත් කර ගැනීමත් සමඟ ආපසු හැරවිය හැකි පර්යන්ත වේදනා ස්නායු රෝගයක් නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන් හිසරදයක් ඇතිවිය හැකිය.
Novorapid flekspen drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා විශේෂ උපදෙස්
ප්රමාණවත් මාත්රාවක් හෝ ප්රතිකාර අත්හිටුවීම (විශේෂයෙන් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ) හයිපර්ග්ලයිසිමියා සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කර ඇති රෝගීන්, නිදසුනක් වශයෙන් දැඩි සත්කාර හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ සුපුරුදු රෝග ලක්ෂණ වල වෙනසක් දැකිය හැකිය - හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පූර්වගාමීන්, රෝගීන්ට කල්තියා අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
අධිවේගී ඉන්සියුලින් ප්රතිසමවල c ෂධවේදයෙහි ප්රති consequ ලයක් වන්නේ ද්රාව්ය මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට හයිපොග්ලිසිමියා වඩාත් වේගයෙන් වර්ධනය වීමයි.
NovoRapid Flexpen ආහාර වේලකට පෙර වහාම ලබා දිය යුතුය. අනුකූල රෝග ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී හෝ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආහාර අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන taking ෂධ ලබා ගැනීමේදී එහි ක්රියාකාරිත්වයේ වේගවත් ආරම්භය සලකා බැලිය යුතුය.
අනුකූල රෝග, විශේෂයෙන් ආසාදන හා උණ, සාමාන්යයෙන් රෝගියාට ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය වැඩි කරයි.
දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ රෝගීන් නව වර්ගයකට හෝ ඉන්සියුලින් වර්ගයකට මාරු කිරීම සිදු කළ යුතුය. ඔබ ඉන්සියුලින් සැකසීමේ සාන්ද්රණය, වර්ගය, වර්ගය, සම්භවය (සත්ව, මානව, මානව ඉන්සියුලින් ඇනලොග්) සහ / හෝ එහි නිෂ්පාදන ක්රමය වෙනස් කරන්නේ නම්, මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය. NovoRapid Flexpen ගන්නා රෝගීන්ට සාමාන්ය ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට එන්නත් ගණන වැඩි කිරීමට හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. නව drug ෂධයක පළමු පරිපාලනය තුළදී සහ එය භාවිතා කළ පළමු සති කිහිපය හෝ මාස දෙක තුළදී මාත්රාව තෝරා ගැනීමේ අවශ්යතාවය පැන නගී.
ආහාර ගැනීම හෝ අනපේක්ෂිත දැඩි ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. ආහාර ගත් වහාම ව්යායාම කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩිවේ.
NovoRapid Flexpen හි මෙටාක්රෙසෝල් අඩංගු වන අතර එය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී අසාත්මිකතා ඇති කරයි.
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණී සමයේදී Novorapid (ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට්) භාවිතා කළ හැකිය. අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද සායනික අත්හදා බැලීම් 2 කට අනුව (පිළිවෙලින් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ලබාගත් ගර්භනී කාන්තාවන් 157 සහ 14), මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට ගර්භනී කාන්තාවකට හෝ කලලයට / අලුත උපන් බිළිඳාට ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් වල අහිතකර බලපෑම් අනාවරණය වී නොමැත. ගර්භණී සමයේදී මෙන්ම ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන කාන්තාවන් තුළ ද දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් (පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, ගර්භණී දියවැඩියාව) තුළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම හා අධීක්ෂණය කිරීම සිදු කළ යුතුය. සාමාන්යයෙන් ගර්භනී සමයේ පළමු ත්රෛමාසිකයේ ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු වන අතර දෙවන හා තුන්වන ත්රෛමාසිකවල වැඩි වේ. දරු ප්රසූතියෙන් පසු ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය ගැබ් ගැනීමට පෙර තිබූ මට්ටමට ඉක්මනින් පැමිණේ. මව්කිරි දීමේදී නවෝරාපිඩ් සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කිසිදු සීමාවක් නොමැත.
කිරි දෙන මවකට ප්රතිකාර කිරීම දරුවාට අවදානමක් නොවේ. එසේ වුවද, නවෝරාපිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම අවශ්ය විය හැකිය.
වාහන සහ යාන්ත්රණ ධාවනය කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම. රෝගියාගේ ප්රතිචාරය සහ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් දුර්වල විය හැකිය. මෙම හැකියාවන් අත්කර ගන්නා අවස්ථා වලදී මෙය අවදානම් සාධකයක් විය හැකිය
විශේෂ වැදගත්කම (උදා: මෝටර් රථයක් හෝ මෙහෙයුම් යන්ත්රයක් ධාවනය කිරීමේදී).
රිය පැදවීමට පෙර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළැක්වීමට පියවර ගන්නා ලෙස රෝගීන්ට උපදෙස් දිය යුතුය. දුර්වල වූ හෝ නොපැමිණෙන රෝගීන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ - හයිපොග්ලිසිමියා හි පූර්වගාමීන් හෝ හයිපොග්ලිසිමියා කථාංග නිතර සිදු වේ. එවැනි තත්වයන් යටතේ, රිය පැදවීමේ යෝග්යතාවය කිරා මැන බැලිය යුතුය.
Ora ෂධ අන්තර්ක්රියා Novorapid flekspen
Drugs ෂධ ගණනාවක් ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපායි.
ඉන්සියුලින් අවශ්යතාවය අඩු කළ හැකි ugs ෂධ: මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ඔක්ට්රියෝටයිඩ්, එම්ඕඕ නිෂේධක, තෝරා නොගත් ad- ඇඩ්රිනර්ජික් ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන්, ඒසීඊ නිෂේධක, සැලිසිලේට්, ඇල්කොහොල්, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, සල්ෆොනාමයිඩ්.
ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම වැඩි කළ හැකි ugs ෂධ: මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක, තියාසයිඩ්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, සානුකම්පිත, ඩැනසෝල්. Β- ඇඩ්රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකිය.
ඇල්කොහොල් වලට ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීමට හා දීර් l කිරීමට හැකිය.
නොගැලපීම. සමහර drugs ෂධ ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම එහි අක්රිය වීමට හේතු විය හැක, උදාහරණයක් ලෙස තයෝල් හෝ සල්ෆයිට් අඩංගු drugs ෂධ.
Novorapid flekspen drug ෂධයේ ගබඩා කොන්දේසි
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2.5 කි. භාවිතා කළ සිරින්ජ පෑන NovoRapid Flexpen සමඟ ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා නොකළ යුතුය. අමතර කොටසක් ලෙස ඔබ සමඟ භාවිතා කරන හෝ රැගෙන යන සිරින්ජ පෑන සති 4 කට නොඅඩු (30 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයක) ගබඩා කළ යුතුය. භාවිතයට නොගත් සිරින්ජ පෑන NovoRapid Flexpen drug ෂධය සමඟ ශීතකරණය තුළ 2-8 of C (ශීතකරණයෙන් away ත්ව) උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කළ යුතුය. කැටි නොකරන්න. ආලෝකයේ බලපෑම් වලින් ආරක්ෂා වීමට, සිරින්ජ පෑන තොප්පිය සමඟ ගබඩා කරන්න.
ඔබට Novorapid flekspen මිලදී ගත හැකි ඔසුසැල් ලැයිස්තුව:
ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ භාවිතා කරන්න
ගර්භණී හා කිරි දෙන කාන්තාවන්ගේ සහභාගීත්වයෙන් කරන ලද අධ්යයනයන්හිදී, කලලයට හා දරුවාට කිසිදු negative ණාත්මක බලපෑමක් හමු නොවීය. මාත්රා පිළිවෙත වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. පහත රටාවන් හඳුනා ගන්නා ලදී:
- සති 0-13 - හෝමෝනයක අවශ්යතාවය අඩු වේ,
- සතිය 14-40 - ඉල්ලුම වැඩිවීම.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් චිකිත්සාවට ඉන්සියුලින් එකතු කිරීම ග්ලයිසිමියාව අධික ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. සමහර ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී හා ප්රති-පරපෝෂිත drugs ෂධ සමාන බලපෑමක් ඇති කරයි: ටෙට්රාසයික්ලයින්, සල්ෆ්නිලමයිඩ්, කීටොකොනසෝල්, මෙබෙන්ඩසෝල්.
ගර්භනී කාන්තාවන් සමඟ කරන ලද අධ්යයනයන්හිදී, කලලයට හා දරුවාට කිසිදු අහිතකර බලපෑමක් හමු නොවීය.
හෘද ව්යාධි විද්යාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී, බීටා-අවහිර කරන්නන්ට හයිපොග්ලිසිමියා සායනය සැඟවිය හැකි බව සැලකිල්ලට ගන්නා අතර කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් සහ ක්ලෝනයිඩින් the ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි.
මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් පරිස්සමින් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. මොනෝඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ලිතියම් අඩංගු drugs ෂධ, බ්රෝමොක්රිප්ටීන් මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි කළ හැකි අතර ට්රයිසයික්ලික් විෂ නාශක සහ මෝෆීන් ඊට ප්රතිවිරුද්ධව අඩු කළ හැකිය.
ප්රතිංධිසරාේධක, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, අධිවෘක්ක ග්රන්ථි, වර්ධන හෝමෝනය භාවිතය the ෂධයට ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව හෝ එහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කරයි.
ඔක්ට්රියෝටයිඩ් සහ ලැන්රියෝටයිඩ් ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරයේ පසුබිම මත හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කරයි.
තයෝල් සහ සල්ෆයිට් අඩංගු ද්රව්ය ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් විනාශ කරයි.
එක් පද්ධතියක මිශ්ර කිරීම සඳහා අයිසොෆාන්-ඉන්සියුලින්, භෞතික විද්යාත්මක සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්රාවණය, 5 හෝ 10% ඩෙක්ස්ට්රෝස් ද්රාවණය (40 mmol / l පොටෑසියම් ක්ලෝරයිඩ් අන්තර්ගතයක් සහිත) පමණි.
NovoRapid Penfill හි අඩංගු ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සමඟ විසඳුම. බලපෑම ආරම්භ වූ කාල සීමාව හා වේලාව සමඟ සැසඳිය හැකි අරමුදල් සඳහා:
NovoRapida Flexpen පිළිබඳ සමාලෝචන
ඉරීනා එස්., අන්තරාසර්ග විද්යා ologist, මොස්කව්
කෙටි හා දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතය ග්ලයිසමික් පාලනය සඳහා පහසුකම් සපයයි. රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කරන පුද්ගල මාදිලියක් තෝරා ගත හැකි අතරම රෝගයේ ප්රගතිය effectively ලදායී ලෙස වළක්වයි.
ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි චිකිත්සක ජෙනඩි ටී
දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන් සමඟ medicine ෂධය රැගෙන යයි. ආහාර වේලකින් තොරව පරිපාලනය කිරීමේ හැකියාව රෝගීන්ට දිනක් සැලසුම් කිරීම පහසු කරයි. මිනිස් හෝමෝනය මත පදනම් වූ සූදානම භාවිතා කිරීම වඩාත් පහසු සහ ආරක්ෂිත වේ.
එලේනා, අවුරුදු 54, ඩබ්නා
මම අවුරුදු 2 ක් තිස්සේ මෙම medicine ෂධය භාවිතා කරමි. බොහෝ වාසි: එන්නතක් පමණක්, ඒවා වේදනා රහිත ය. සංයුතිය හොඳින් ඉවසා ඇත.
පාවෙල්, අවුරුදු 35, නොවොසිබිර්ස්ක්
මාස 6 කට පෙර drug ෂධයට මාරු කළ වහාම ක්ෂණික ක්රියාවක් සටහන් කළේය. ප්රතිකාරය is ලදායී වේ: ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිරන්තරයෙන් අඩුය.