Diabetalong - භාවිතය සඳහා උපදෙස් > ප්රතිකාර හා වැළැක්වීම

භාවිතය සඳහා උපදෙස්:

මාර්ගගත ඔසුසැල්වල මිල:

ඩයබෙටාලොන්ග් යනු දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි, මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයකි.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

මාත්‍රා පෝරමය - තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් (60 mg) සහ නවීකරණය කරන ලද ටැබ්ලට් (30 mg): පැතලි සිලින්ඩරාකාර, පාහේ සුදු හෝ සුදු, බෙල්වයක් සහිතව, කිරිගරු ble කිරීමට අවසර ඇත, මිලිග්‍රෑම් 60 ටැබ්ලට් පැතලි වේ, බෙදීම් රේඛාවක් ඇත (සමෝච්ඡයේ) සෛල ඇසුරුම් කිරීම: 60 mg බැගින් - 10 pcs., කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1, 2, 3 හෝ 6 ඇසුරුම්, 20 pcs., කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1, 3, 5 හෝ 6 ඇසුරුම්වල, 30 mg - 10 pcs., කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ ඇසුරුම් 3 ක් හෝ 6 ක්).

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: ග්ලික්ලසයිඩ් - 60 mg හෝ 30 mg,
සහායක සංරචක: aerosil (කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්), කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැබ්ලට් 80 (ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්), හයිප්‍රොමෙලෝස් (මෙටොසෙල් K-100 LV CR වාරික), ටැල්ක්.

ඊට අමතරව, හයිප්‍රොමෙලෝස් සංයුතියේ දීර් release කාලයක් නිකුත් කරන ටැබ්ලට් වල - මෙටොලෝසා 90 SH-100SH.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

ආහාර චිකිත්සාව, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ප්‍රමාණවත් බලපෑමක් නොමැති අවස්ථාවක 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඩයබෙටාලොන්ග් භාවිතය දක්වනු ලැබේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ දැඩි ග්ලයිසමික් පාලනය හරහා රෙටිනෝපති, නෙෆ්‍රොෆති, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය වැනි අවදානම අවම කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා තිරසාර මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ.

ප්රතිවිරෝධතා

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා රෝගය, දියවැඩියා කෝමා,
මයිෙකොනසෝල් සමඟ අනුකූල චිකිත්සාව,
දරුණු රක්තපාත හා / හෝ වකුගඩු අසමත්වීම,
ගර්භණී කාලය
මව්කිරි දීම
වයස අවුරුදු 18 සිට
ලැක්ටේස් iency නතාවය, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම,
ෆීනයිල්බුටසෝන් හෝ ඩැනසෝල් එකවර භාවිතා කිරීම,
සල්ෆොනාමයිඩ්, අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්, of ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.

අක්‍රමවත් පෝෂණය සහ / හෝ එය සමතුලිත නොකිරීම, ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් iency නතාවය, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ධමනි සිහින් වීම), හයිපොපිටියුටරිස්, හයිපෝතයිඩ්‍රොයිඩ්, අධිවෘක්ක u නතාව හෝ රෝගීන්ට ඩයබෙටාලොං නියම කිරීම අවශ්‍ය වේ. / හෝ අක්මාව අසමත්වීම, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම, මත්පැන් පානයෙන් පෙළීම, මහලු වියේදී.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ, මුලුමනින්ම ගිල දමයි, උදේ ආහාරය අතරතුර, දිනකට 1 වතාවක්.

රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාන්ද්‍රණය සැලකිල්ලට ගනිමින් drug ෂධයේ මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමෙන් තීරණය කළ යුතුය.

60 mg 1 ටැබ්ලට් එකක් 30 mg ටැබ්ලට් 2 ක චිකිත්සක බලපෑමට සමාන වේ. 60 mg ටැබ්ලට් මත අවදානම වෙන් කිරීම, අවශ්ය නම්, එය කොටස් දෙකකට බෙදීමට ඉඩ දෙයි. බෙදීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ටැබ්ලටයෙන් අඩක් බිඳ වැටී ඇත්නම් එය නොගත යුතුය.

නිර්දේශිත දෛනික මාත්‍රාව: ආරම්භක මාත්‍රාව (65 ට වැඩි රෝගීන් ද ඇතුළුව) 30 mg වේ, ප්‍රමාණවත් ප්‍රතිචාරයක් සහිතව එය නඩත්තු මාත්‍රාවක් ලෙස භාවිතා කරයි. ප්‍රමාණවත් ග්ලයිසමික් පාලනයක් නොමැති විට, දෛනික මාත්‍රාව අනුක්‍රමිකව (සති 4 කින් 1 වතාවකට නොඅඩු) 60, 90 හෝ 120 mg දක්වා වැඩි කළ යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩුවීම ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් සති 2 කට පසුව සිදු නොවන්නේ නම්, මාත්‍රාව සති 2 ක කාල පරාසයකින් වැඩි වේ.

එක් මාත්‍රාවක් හෝ කිහිපයක් මඟ හැරීමෙන් පසු වැඩි මාත්‍රාවක් ගන්න එපා.

උපරිම දෛනික මාත්රාව 120 mg වේ.

වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකින් මාරු වන විට, එහි මාත්‍රාව සහ අර්ධ ආයු කාලය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ පෙර නිෂ්පාදනයේ දීර් half අර්ධ ආයු කාලයක් තිබුනේ නම්, taking ෂධය ගැනීමට පෙර මාත්‍රාවන් කිහිපයක් ගැනීම විවේකයක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය හයිපොග්ලිසිමික් කාරක දෙකක ආකලන බලපෑමේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපොග්ලිසිමියාව වළක්වනු ඇත. සති කිහිපයක් ඇතුළත රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

Diabetalong හි ආරම්භක මාත්‍රාව සෑම විටම 30 mg විය යුතුය.

බිග්වානයිඩ්, ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් වැනි හයිපොග්ලයිසමික් කාරක සමඟ ටැබ්ලට් පරිගණක දැක්වේ.

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ තීව්‍රතාවයේ වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට drug ෂධයේ සාමාන්‍ය මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර සිදු කළ යුතුය.

ප්‍රමාණවත් හෝ අසමබර පෝෂණය ඇති රෝගීන්, දරුණු හෝ දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දුන් අන්තරාසර්ග ආබාධ (හයිපෝතෝරයිඩ්, පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක u නතාව), හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු ව්‍යාධි (කිරීටක හෘද රෝග, පොදු ධමනි සිහින් වීම, කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම) හෝ දිගු කාලීන ප්‍රතිකාර හා / හෝ ප්‍රතිකාර අවලංගු කිරීමෙන් පසුව ඉහළ මාත්‍රාවලින් ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 ට නොඅඩු drug ෂධ නියම කළ යුතුය.

Drug ෂධය භාවිතා කරන කාල පරිච්ඡේදය තුළ දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා, රෝගීන් වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ආහාරය අනුගමනය කළ යුතුය, නිතිපතා ශාරීරික ව්‍යායාම කළ යුතු අතර, තත්වය නරක අතට හැරේ නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙකු හමුවන්න.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය: රෝග ලක්ෂණ - දැඩි කුසගින්න, දහඩිය වැඩි වීම, දුර්වලකම, කැළැල් සහිත සම, හිසරදය, ඔක්කාරය, වමනය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, නුරුස්නා බව, නින්දට බාධා, උද් itation ෝෂණය, ප්‍රමාද ප්‍රතිචාරය, සාන්ද්‍රණය අඩු වීම, මානසික අවපීඩනය, පෙනීම දුර්වල වීම සහ කථාව, ව්‍යාකූලත්වය , අෆේෂියා, කම්පනය, අසරණභාවය පිළිබඳ හැඟීම, පාරේසිස්, ආත්ම දමනය නැතිවීම, සංජානනය දුර්වල වීම, කරකැවිල්ල, නිදිබර ගතිය, බ්‍රැඩිකාර්ඩියා, ව්‍යාකූලත්වය, නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම, කම්පනය, කාංසාව, ටායිචාර්ඩියා, ධමනි වැඩි වීම පීඩනය, අරිතිමියාව, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, ස්පන්දනය, සිහිය නැතිවීම, කෝමා, මරණය,
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ සිට: ඔක්කාරය, වමනය, උදර වේදනාව, පාචනය, මලබද්ධය,
චර්ම රෝග ප්‍රතික්‍රියා: කැසීම, සමේ කැක්කුම, උර්තාරියා, එරිතිමා, ක්වින්කේගේ ශෝථය, මැකුලෝපුපුලර් කුෂ් ,, විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස්, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම්,
රක්තපාත අවයව හා වසා පද්ධතියෙන්: අස්ථිර රක්තපාත ආබාධ - ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා,
හෙපටොබිලියරි පද්ධතියෙන්: ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ACT), ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT), දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී - හෙපටයිටිස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය,
සංවේදක අවයව වලින්: අස්ථිර දෘශ්‍ය කැළඹීම් (බොහෝ විට චිකිත්සාව ආරම්භයේදී),
වෙනත්: හැකි (සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සඳහා පොදු අතුරු ආබාධ) - දරුණු අක්මාව අසමත්වීම, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, එරිත්රෝසයිටොපීනියා, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, ආසාත්මිකතා සනාල, පැන්සිටොපීනියා, හයිපොනට්‍රෙමියා.

විශේෂ උපදෙස්

ඩයබෙටාලොං මෙන්ම අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් ඇත. එහි රෝග ලක්ෂණ නැවැත්වීම සඳහා, රෝගියා වහාම කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු නිෂ්පාදනයක් ගත යුතුය (සීනි විය හැකිය), මෙම අවස්ථාවේ දී සීනි ආදේශක .ලදායී නොවේ.

දරුණු හා දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයකදී, රෝගියාට දින කිහිපයක් සඳහා ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් විසඳුමක් රෝහල්ගත කිරීම සහ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අවශ්‍ය වේ.

Drug ෂධය නියම කරන විට, උදේ ආහාරය, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ අවදානම් සහ රෝග ලක්ෂණ මෙන්ම එහි වර්ධනයට හිතකර කොන්දේසි ඇතුළු නිතිපතා ආහාර වේල් දැඩි ලෙස පිළිපැදීමේ අවශ්‍යතාවය රෝගියාට සහ ඔහුගේ පවුලේ සාමාජිකයින්ට හොඳින් දැනගත යුතුය. අක්‍රමවත්, ප්‍රමාණවත් හෝ කාබෝහයිඩ්‍රේට් දුර්වල ආහාරයක් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන බැවින් වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

අඩු කැලරි සහිත ආහාරයකට අමතරව, හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට සිදුවන්නේ දීර් or හෝ දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, මත්පැන් පානය කිරීම හෝ එකවර හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ කිහිපයක් ගැනීමෙනි.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය සාර්ථකව ආරම්භක සහනයක් ලැබීමෙන් පසු නැවත ඇතිවීමේ හැකියාව මතක තබා ගත යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කිරීමට පහත සඳහන් සාධක බලපායි:

රෝගියාගේ තත්වය පාලනය කිරීමට සහ වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් දැඩි ලෙස පිළිපැදීමට රෝගියාගේ අකමැත්ත හෝ නොහැකියාව (බොහෝ විට වයසින් වැඩි)
පාලන තන්ත්‍රය හා ආහාර වේලට අනුකූල නොවීම,
කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් අතර තුලනය උල්ලං violation නය කිරීම,
drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරන drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම,
දරුණු අක්මාව අසමත් වීම
වකුගඩු අසමත්වීම
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ව්‍යාධි විද්‍යාව, අධිවෘක්ක හා පිටියුටරි හිඟකම,
ඩයබෙටාලොං අධික මාත්‍රාව.

වකුගඩු හා රක්තපාත හිඟතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ග්ලික්ලසයිඩ් වල c ෂධීය හා / හෝ c ෂධීය ගුණාංගවල වෙනස්වීම් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ බරපතලකම කෙරෙහි negative ණාත්මක ලෙස බලපායි.

රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම සමඟ take ෂධය ගැනීම සුදුසුය.

ග්ලූකෝස් -6-ෆොස්ෆේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනේස් iency නතාවයෙන් he ෂධය හීමොලිටික් රක්තහීනතාවයේ වර්ධනයට දායක විය හැකිය, එබැවින් වෙනත් කණ්ඩායමක හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයක් නියම කිරීමේ හැකියාව සලකා බැලීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

බෝවන රෝගයක් හෝ පුළුල් ශල්‍යකර්මයකදී, drug ෂධ ප්‍රතිකාරය නතර කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය පත් කිරීම පිළිබඳව අවධානය යොමු කළ යුතුය.

දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතයෙන් පසු ඩයබෙටාලොං හි හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අඩුවීමේ ප්‍රවණතාවයට හේතුව චිකිත්සක ප්‍රතිචාරයේ අඩුවීමක් සහ රෝගයේ ප්‍රගතියයි. ද්විතියික drug ෂධ ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනීමේදී වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියා විසින් ගනු ලබන මාත්‍රාවේ ප්‍රමාණවත් බව පරෙස්සමින් තක්සේරු කළ යුතු අතර ඔහු නියමිත ආහාරය අනුගමනය කරන බවට වග බලා ගත යුතුය.

උදේ ආහාරය අතරතුර drug ෂධ ගැනීම ආමාශ ආන්ත්රයික අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි.

දරුණු අක්මාව සහ / හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී රෝගියාට ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමේදී හෝ පිළිසිඳ ගැනීමේදී drug ෂධය ගන්නා විට කාන්තාවක් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරු වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගෙන, රිය පැදවීමේදී සහ .ෂධය භාවිතා කිරීමේදී යාන්ත්‍රණයන් ගැන සැලකිලිමත් වන්න.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඩයබෙටාලොං එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ:

මයිකොනසෝල් ග්ලික්ලසයිඩ් වල බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි,
පද්ධතිමය පරිපාලනය සමඟ ෆීනයිල්බුටසෝන්, ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවයෙන් ග්ලික්ලසයිඩ් විස්ථාපනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරන අතර / හෝ ශරීරයෙන් බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි, drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි කරයි,
එතනෝල් (ඇල්කොහොල් සහ එතනෝල් අඩංගු drugs ෂධ ඇතුළුව) හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරයි, හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඇති විය හැක,
අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක (ඉන්සියුලින්, ඇකාර්බෝස්, මෙට්ෆෝමින්, තියාසොලයිඩීනියන්ස්, ඩයිපෙප්ටයිඩල් පෙප්ටයිඩේස් -4 නිෂේධක, ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 ප්‍රතිග්‍රාහක ඇගෝනිස්ට්), බීටා-බ්ලෝකර්, ෆ්ලූකොනසෝල්, ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම නිෂේධක (කැප්ටොප්‍රිල්, බ්ලොක්ටොප්‍රිල්)₂- හිස්ටමින් ප්‍රතිග්‍රාහක, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සල්ෆොනමයිඩ්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ - drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම සහ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කිරීම,
ඩැනසෝල් දියවැඩියා බලපෑමක් ඇති කරයි, drug ෂධයේ සායනික බලපෑම අඩු කරයි,
දිනකට මිලිග්‍රෑම් 100 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකින් ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය අඩු කිරීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම,
පද්ධතිමය හා මාතෘකා භාවිතය සඳහා වන ටෙට්‍රාකොසැක්ටයිඩ සහ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීම අඩු කර කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනයට හේතු වේ.
සල්බුටමෝල්, රිටොඩ්‍රින්, ටර්බුටාලින්, අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි කරයි,
වෝෆරින් සහ අනෙකුත් ප්‍රතිදේහජනක මගින් ඒවායේ බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

ඩයබෙටාලොං ප්‍රතිසමයන් නම්: ඩයබිනැක්ස්, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී, ග්ලික්ලසයිඩ්-අකොස්, ග්ලීඩියාබ් එම්වී, ඩයබෙටන් එම්වී, ග්ලූකොස්ටාබිල්.

C ෂධීය ක්‍රියාව

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි.

එය අග්න්‍යාශය මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කරයි, ග්ලූකෝස් වල ඉන්සියුලින්-ස්‍රාවය කිරීමේ බලපෑම වැඩි කරයි සහ ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. වසර 2 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, බොහෝ රෝගීන් drug ෂධයට ඇබ්බැහි වීමක් ඇති නොකරයි (පශ්චාත් පසු ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම සහ සී-පෙප්ටයිඩ ස්‍රාවය පවතී).

ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි. එය ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උපරිමය යථා තත්වයට පත් කරයි (අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මෙන් නොව, ප්‍රධාන වශයෙන් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියරේදී බලපෑමක් ඇති කරයි). ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ දෙවන අදියර ද වැඩි දියුණු කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි උපරිමය අඩු කරයි (පශ්චාත් පසුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව අඩු කරයි).

ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඉන්සියුලින් වලට පර්යන්ත පටක වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි (එනම්, උච්චාරණය කරන ලද බාහිර ක්‍රියාකාරී බලපෑමක් ඇත). මාංශ පේශි පටක වලදී, ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීම නිසා ග්ලූකෝස් වැඩිවීම කෙරෙහි ඉන්සියුලින් වල බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ (+ 35% දක්වා), ග්ලයිකැසයිඩ් මාංශ පේශි ග්ලයිකොජන් සින්ටෙටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි.

අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සෑදීම අඩු කරයි, නිරාහාර ග්ලූකෝස් අගයන් සාමාන්‍යකරණය කරයි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට අමතරව, ග්ලික්ලසයිඩ් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. Drug ෂධය කුඩා රුධිර වාහිනී ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්‍රණ දෙකකට බලපායි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්‍රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මෙන්ම ප්‍රකෘතිමත් වීම සනාල එන්ඩොතලියම් වල ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් වලට ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇත: එය ප්ලාස්මා වල ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් මට්ටම අඩු කරයි, රතු රුධිර සෛල සුපර් ඔක්සයිඩ් ඩිස්මියුටේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.

මාත්‍රා ආකෘතියේ සුවිශේෂතා හේතුවෙන්, දිනපතා ඩයබෙටාලොන්ග් මිලිග්‍රෑම් 30 ටැබ්ලට් මාත්‍රාව පැය 24 ක් සඳහා රුධිර ප්ලාස්මා වල ග්ලික්ලසයිඩ් effective ලදායී චිකිත්සක සාන්ද්‍රණයක් සපයයි.

C ෂධවේදය

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු ග්ලයික්ලසයිඩ් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර, උපරිමය කරා ළඟා වන අතර drug ෂධය ගැනීමෙන් පැය 6-12 කට පසුව සානුවකට ළඟා වේ. පුද්ගල විචල්යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. රුධිර ප්ලාස්මා වල drug ෂධයේ මාත්‍රාව හා සාන්ද්‍රණය අතර සම්බන්ධතාවය කාලය මත රේඛීය යැපීමකි.

බෙදා හැරීම සහ පරිවෘත්තීය

ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය ආසන්න වශයෙන් 95% කි.

එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. ප්ලාස්මා වල ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත.

වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, drug ෂධයෙන් 1% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

ටී 1/2 පැය 16 ක් (පැය 12 සිට 20 දක්වා) වේ.

විශේෂ සායනික අවස්ථා වලදී c ෂධවේදය

වැඩිහිටියන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන්හි සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු වෙනසක් දක්නට නොලැබේ.

මාත්‍රා තන්ත්රය

Drug ෂධය වැඩිහිටියන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පමණි.

Diabetalong mg 30 mg නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් උදේ ආහාරය අතරතුර දිනකට 1 වතාවක් වාචිකව ගනු ලැබේ.

මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් සඳහා (අවුරුදු 65 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් ඇතුළුව), ආරම්භක මාත්‍රාව 30 mg වේ. එවිට අපේක්ෂිත චිකිත්සක බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටමට අනුකූලව මාත්රා තෝරා ගැනීම සිදු කළ යුතුය. සෑම පසු මාත්‍රාවක්ම වෙනස් කිරීම අවම වශයෙන් සති දෙකක කාලයකට පසුව සිදු කළ හැකිය.

Drug ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව 30 mg (1 tab.) සිට 90-120 mg (3-4 tab.) දක්වා වෙනස් විය හැකිය. දෛනික මාත්රාව 120 mg (ටැබ්ලට් 4) නොඉක්මවිය යුතුය.

ඩයබෙටාලොන්ග් ® ට දිනකට ටැබ්ලට් 1 සිට 4 දක්වා මාත්‍රාවලින් සුපුරුදු මුදාහැරෙන ග්ලයික්ලසයිඩ් ටැබ්ලට් (80 mg) ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය.

ඔබට drug ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් හෝ කිහිපයක් මග හැරුනේ නම්, ඔබට ඊළඟ මාත්‍රාවෙන් (ඊළඟ දවසේ) වැඩි මාත්‍රාවක් ගත නොහැක.

තවත් හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධයක් ඩයබෙටාලොන්ග් මිලිග්‍රෑම් 30 ටැබ්ලට් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරන විට, සංක්‍රාන්ති කාල සීමාවක් අවශ්‍ය නොවේ. ඔබ පළමුව වෙනත් drug ෂධයක දෛනික මාත්‍රාව ගැනීම නතර කළ යුතු අතර ඊළඟ දවසේ පමණක් මෙම .ෂධය ගැනීම ආරම්භ කරන්න.

රෝගියාට මීට පෙර අර්ධ ආයු කාලයක් සහිත සල්ෆොනිලියුරියස් සමඟ චිකිත්සාව ලැබී ඇත්නම්, පෙර ප්‍රතිකාරයේ ඉතිරිව ඇති ප්‍රති of ලවල ප්‍රති hyp ලයක් ලෙස හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා සති 1-2 ක් සඳහා ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම (රුධිර ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය කිරීම) අවශ්‍ය වේ.

ඩයබෙටාලොන්ග් big, බිගුවානයිඩ්, ඇල්ෆා-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක හෝ ඉන්සියුලින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.

මෘදු හා මධ්‍යස්ථ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, සාමාන්‍ය වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන්ට සමාන මාත්‍රාවකින්ම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී ඩයබෙටාලොං contra contraindicated.

හයිපොග්ලිසිමියා (ප්‍රමාණවත් හෝ අසමබර පෝෂණය, දරුණු හෝ දුර්වල ලෙස වන්දි ලබා දුන් අන්තරාසර්ග ආබාධ - පිටියුටරි සහ අධිවෘක්ක u නතාව, හයිපෝතෝරයිඩ්, දීර් and හා / හෝ අධි මාත්‍රා පරිපාලනයෙන් පසු ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් අවලංගු කිරීම, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ දරුණු රෝග / දරුණු IHD, දරුණු කැරොටයිඩ් ධමනි සිහින් වීම, පුළුල් ධමනි සිහින් වීම /) ඩයබෙටාලොං drug ෂධයේ අවම මාත්‍රාව (30 mg 1 time / day) භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත උල්ලං in නය කිරීම සහ ප්‍රමාණවත් ආහාර ගැනීම): හිසරදය, තෙහෙට්ටුව වැඩිවීම, කුසගින්න, දහඩිය වැඩි වීම, දැඩි දුර්වලතාවය, ස්පන්දනය, අරිතිමියාව, රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, නිදිබර ගතිය, නින්ද නොයාම, උද් itation ෝෂණය, ආක්‍රමණශීලී බව, කාංසාව, නුරුස්නා බව, අවධානය දුර්වල වීම, කළ නොහැකි බව අවධානය සහ ප්‍රමාද ප්‍රතික්‍රියාව, මානසික අවපීඩනය, පෙනීම දුර්වල වීම, අෆේෂියා, කම්පනය, පාරේසිස්, සංවේදක කැළඹීම්, කරකැවිල්ල, අසරණභාවය පිළිබඳ හැඟීම, ආත්ම දමනය නැතිවීම, ව්‍යාකූලත්වය, කම්පනය, මතුපිටින් ඊ ශ්වසන, bradycardia, සිහිමුර්ජා, කෝමා.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව, මලබද්ධය (ආහාර සමඟ ගන්නා විට මෙම රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු වේ), කලාතුරකින් - අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම (හෙපටයිටිස්, රක්තපාත සම්ප්‍රේෂණය වැඩි වීම, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, කොලෙස්ටැටික් සෙංගමාලය - drug ෂධ ඉවත් කර ගැනීම අවශ්‍ය වේ).

හිමොපොයිටික් අවයව වලින්: අස්ථි ඇටමිදුළු හේමාටොපොයිසිස් (රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ලියුකොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා) නිෂේධනය කිරීම.

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, උර්තාරියා, සමේ කැසීම, ඇතුළුව maculopapular සහ bullous), එරිතිමා.

වෙනත්: දෘශ්‍යාබාධිත.

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ පොදු අතුරු ආබාධ: එරිත්රොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන අක්මාව අසමත් වීම.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ අත්දැකීම් නොමැත. ගර්භණී සමයේදී වෙනත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් භාවිතා කිරීම පිළිබඳ දත්ත සීමිතය.

රසායනාගාර සතුන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හිදී ග්ලික්ලසයිඩ් වල ටෙරාටොජනික් බලපෑම් හඳුනාගෙන නොමැත.

සංජානනීය අක්‍රමිකතා අවදානම අවම කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රශස්ත පාලනය (සුදුසු ප්‍රතිකාර) අවශ්‍ය වේ.

ගර්භණී සමයේදී මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ භාවිතා නොකෙරේ. ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා තෝරා ගන්නා drug ෂධය ඉන්සියුලින් වේ. සැලසුම් සහගත ගැබ් ගැනීමකදී මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

මව්කිරි වල ග්ලයික්ලැසයිඩ් පරිභෝජනය පිළිබඳ දත්ත නොමැතිකම සහ නවජ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිල්ලට ගනිමින්, මව්කිරි දීම drug ෂධ ප්‍රතිකාරයේදී contraindicated.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ: හයිපොග්ලිසිමියා, දුර්වල වි conscious ානය, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා.

ප්‍රතිකාර: රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, සීනි ඇතුළට ගන්න.

සමහර විට කෝමා, කැළඹීම් හෝ වෙනත් ස්නායු ආබාධ සමඟ දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් වර්ධනය වීම. එවැනි රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර හා වහාම රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා සැක සහිත හෝ රෝග විනිශ්චය කළ හොත්, 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 50 ක් වේගයෙන් රෝගියාට එන්නත් කරනු ලැබේ. එවිට රුධිරයේ අවශ්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා 5% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් (ග්ලූකෝස්) ද්‍රාවණයක් සිරස් අතට ලබා දෙනු ලැබේ.

වි ness ානය නැවත ලබා ගැනීමෙන් පසු, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් වලින් පොහොසත් ආහාර ලබා දීම අවශ්‍ය වේ (හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා). රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ රෝගියා අධීක්ෂණය කිරීම අවම වශයෙන් පැය 48 ක්වත් සිදු කළ යුතුය. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව, රෝගියාගේ තත්වය අනුව, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා වැඩිදුර අධීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය තීරණය කරයි.

ග්ලයික්ලසයිඩ් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීම නිසා ඩයලිසිස් අකාර්යක්ෂම වේ.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

ටැබ්ලට් - 1 ටැබ්ලටය:

ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය: ග්ලයික්ලැසයිඩ් - 30 මිලිග්‍රෑම්, එක්ස්පීරියන්ස්: හයිප්‍රොමෙලෝස් (මෙටොසෙල් කේ -100 එල්වී සීආර් වාරිකය), කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් (එයරොසිල්), කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (ටැබ්ලට් 80).

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය, දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි. අග්න්‍යාශයේ β- සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි. පර්යන්ත පටක වල ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කරයි. පෙනෙන විදිහට, එය අන්තර් සෛලීය එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරයි (විශේෂයෙන් මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්ටෙටේස්). ආහාර ගැනීමේ මොහොතේ සිට ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය ආරම්භය දක්වා කාල පරතරය අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවයේ මුල් උච්චතම අවස්ථාව යථා තත්වයට පත් කරයි, හයිපර්ග්ලයිසිමියාවේ පශ්චාත් කාල පරාසය අඩු කරයි.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් පට්ටිකා මැලියම් හා සමුච්චය කිරීම අඩු කරයි, පරියේටල් ත්‍රොම්බස් වර්ධනය මන්දගාමී කරයි, සහ සනාල තන්තුමය ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. සනාල පාරගම්යතාව සාමාන්‍යකරණය කරයි. එයට ප්‍රති-ධමනි ගුණ ඇත: එය රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් (Ch) සහ LDL-C සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, HDL-C සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි සහ නිදහස් රැඩිකලුන්ගේ සංඛ්‍යාව අඩු කරයි. මයික්‍රොට්‍රොම්බොසිස් සහ ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි. ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. ඇඩ්‍රිනලින් වලට සනාල සංවේදීතාව අඩු කරයි.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ ප්‍රෝටීනියුරියා හි සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසු එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. 80 mg එක් මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් පැය 4 කට පමණ පසු රුධිරයේ සී උපරිමයට ළඟා වේ.

ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 94.2% කි. V d - 25 l පමණ (0.35 l / kg ශරීර බර).

එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය 8 ක් සෑදීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය වේ. ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් නැත, නමුත් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රයට බලපෑමක් ඇති කරයි.

T1 / 2-12 පැය. එය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, 1% ට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් මුත්රා වල නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drug ෂධය.

අඩු කැලරි සහිත, අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධව ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ග්ලික්ලසයිඩ් භාවිතා කරයි.

ප්රතිකාර අතරතුර, හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් මට්ටමේ දිනපතා උච්චාවචනයන් සිදු වේ.

ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමකදී හෝ දියවැඩියා රෝගයේ දිරාපත් වීමේ දී ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ හැකියාව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ග්ලූකෝස් (හෝ සීනි විසඳුමක්) ඇතුළත නියම කරනු ලැබේ. සිහිය නැති වූ විට, අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් හෝ ග්ලූකගන් sc, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.

වෙරාපාමිල් සමඟ ග්ලයික්ලසයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, ඇකාර්බෝස් සමඟ, හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන්ගේ මාත්‍රා තන්ත්‍රය ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම හා නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලයික්ලැසයිඩ් සහ සිමෙටයිඩින් එකවර භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට්, 30 mg

එක් ටැබ්ලටයක අඩංගු වේ

සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය ග්ලයික්ලසයිඩ් - 30 mg,

excipients: හයිප්‍රොමෙලෝස්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, කැල්සියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්

ටැබ්ලට් සුදු හෝ පාහේ සුදු, පැතලි සිලින්ඩරාකාර, බෙල්වයක් සහිත ය. "මාබල් කිරීම" පැවතීමට අවසර ඇත

C ෂධීය ගුණ

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, ග්ලයික්ලැසයිඩ් ආමාශ ආන්ත්‍රයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ආහාර ගැනීම අවශෝෂණයට බලපාන්නේ නැත. රුධිර ප්ලාස්මාවේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වන අතර, උපරිමය කරා ළඟා වන අතර drug ෂධය ගැනීමෙන් පැය 6-12 කට පසුව සානුවකට ළඟා වේ. පුද්ගල විචල්යතාව සාපේක්ෂව අඩුය. රුධිර ප්ලාස්මා වල drug ෂධයේ මාත්‍රාව හා සාන්ද්‍රණය අතර සම්බන්ධතාවය කාලය මත රේඛීය යැපීමකි.

ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ සන්නිවේදනය ආසන්න වශයෙන් 95% කි.

එය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. වකුගඩු මගින් බැහැර කිරීම ප්‍රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන් සිදු කරනු ලැබේ, drug ෂධයෙන් 1% කට වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි.

ප්ලාස්මා වල ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය නොමැත. අර්ධ ආයු කාලය ආසන්න වශයෙන් පැය 16 (පැය 12 සිට 20 දක්වා) වේ.

Diabetalong® යනු දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය වන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකි.

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට අමතරව, ග්ලික්ලසයිඩ් ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය වැඩි දියුණු කරයි. Drug ෂධය කුඩා යාත්රා ත්‍රොම්බොසිස් අවදානම අඩු කරයි, දියවැඩියා රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනයට සම්බන්ධ විය හැකි යාන්ත්‍රණ දෙකකට බලපෑම් කරයි: පට්ටිකා සමුච්චය කිරීම හා මැලියම් අර්ධ වශයෙන් නිෂේධනය කිරීම සහ පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක (බීටා-ත්‍රොම්බොග්ලොබුලින්, ත්‍රොම්බොක්සීන් බී 2) සාන්ද්‍රණය අඩුවීම මෙන්ම ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ප්‍රතිෂ් oration ාපනය සනාල එන්ඩොතලියම් ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පටක ප්ලාස්මිනොජන් සක්‍රියකාරකයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම.

මාත්‍රා ආකෘතියේ සුවිශේෂතා හේතුවෙන්, දිනපතා ඩයබෙටාලොන්ග් මිලිග්‍රෑම් 30 ටැබ්ලට් මාත්‍රාව පැය 24 ක් සඳහා රුධිර ප්ලාස්මා තුළ ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්‍රණය සාන්ද්‍රණය කරයි.

සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය

වටකුරු සුදු ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ඩයබෙටාලොන්ග් ලබා ගත හැකිය. ඒවා කැබලි 10 ක බිබිලි සහ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක ඇසුරුම් කර ඇති අතර එහිදී තහඩු 3 සිට 6 දක්වා විය හැකිය.

Drug ෂධය මාත්‍රා දෙකකින් ලබා ගත හැකිය: ග්ලයික්ලසයිඩ් වන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 30 සහ 60 මිලිග්‍රෑම්.

Drug ෂධයේ සහායක කොටස්:

කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්,
ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්,
කැල්සියම් ස්ටීරේට්
pyromellose
ටැල්කම් කුඩු.

මාත්‍රා පෝරමය නවීකරණය කරන ලද නිකුතුවක් හෝ දීර් action ක්‍රියාවක් සහිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් විය හැකිය.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ග්ලික්ලසයිඩ්, රසායනික ස්වභාවය අනුව එය දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියාවේ ව්‍යුත්පන්නයකි. ග්ලික්ලසයිඩ් ඉහළ වරණීය ක්‍රියාකාරකම් සහ ජෛව උපයෝගීතාව ප්‍රදර්ශනය කරයි.

එය විවිධ ජීව විද්‍යාත්මක පරිසරයන්ට ප්‍රතිරෝධී වන අතර පහත සඳහන් බලපෑම් ඇති කරයි:

එන්නත් කරන හෝමෝනයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසමින්, තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි,
කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්යකරණය කරයි,
අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි,
පට්ටිකා විලයනය අඩු කරයි, එමඟින් thrombosis සහ අනෙකුත් සනාල ව්‍යාධි වළක්වයි.

පරිපාලනයෙන් පසු ඩයබෙටාලොන්ග් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ. ක්‍රමානුකූලව රුධිරයේ සමුච්චය වීම, පරිපාලනයෙන් පැය 4-6 කට පසුව උපරිම සාන්ද්‍රණයකට ළඟා වන අතර, එහි බලපෑම පැය 10-12 දක්වා පෙන්නුම් කරයි, පසුව එහි සාන්ද්‍රණය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩු වන අතර පැය 12 කට පසු drug ෂධය ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කරනු ලැබේ.

ග්ලික්ලසයිඩ් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව මගින් පරිවෘත්තීය වන අතර වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි.

දර්ශක සහ contraindications

ඩයබෙටාලොං ගැනීමට හේතුව රෝගියාගේ රෝග විනිශ්චයයි - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. නිර්දේශිත ආහාර සීමාවන්ට අනුකූල වීම ප්‍රයෝජනවත් නොවන විට රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

එසේම, දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන සංකූලතා සඳහා a ෂධය රෝග නිවාරකයක් ලෙස නියම කරනු ලැබේ, මූලික වශයෙන් ඉහළ ග්ලයිසිමියා බලපෑම යටතේ රුධිර නාල වල ව්‍යුහයේ වෙනස්වීම්.

Drug ෂධය සඳහා contraindications ඇත, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
මයිකොනසෝල් ගැනීම,
දරුණු රක්තපාත හා වකුගඩු අසමත්වීම,
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්, කෝමා හෝ ප්‍රෙකෝමා,
drug ෂධය සෑදෙන සංරචක වලට ඉහළ සංවේදීතාවයක්,
ලැක්ටෝස් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම,
වයස සිට වැඩිහිටි විය දක්වා.

සැලකිලිමත් වන්න සහ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් medicine ෂධය භාවිතා කරනු ලැබේ:

මහලු වියේදී
ආහාර අක්‍රමවත්,
හෘද වාහිනී තුවාල ඇති රෝගීන්,
ග්ලූකෝස් -6-පොස්පේට් ඩයිහයිඩ්‍රොජිනස් iency නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්,
දීර් gl ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව,
මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වූවන්
වකුගඩු හෝ අක්මාව අක්‍රිය වීම.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ලබා ගත හැකි දත්ත පදනම් කරගෙන වෛද්යවරයා තීරණයක් ගත යුතුය.

C ෂධවේදීන්ගෙන් වීඩියෝ ද්‍රව්‍ය:

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ඩයබෙටාලොං භාවිතා කරන මාත්‍රාව සහ සංඛ්‍යාතය වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ, ඒවා රෝගියාගේ තනි පරාමිතීන් මත රඳා පවතින අතර පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය.උපදෙස් අනුව, පිළිගැනීම ආහාර වේලකට පෙර මිනිත්තු 20 ක් සඳහා දිනකට 1-2 වතාවක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රමය මඟින් ග්ලික්ලසයිඩ් වල ගුණාංග වඩාත් කාර්යක්ෂමව භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

Drug ෂධය වාචිකව ගෙන කුඩා ජල ප්‍රමාණයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ. මාත්‍රාව තීරණය කරනුයේ තේරීමේ ක්‍රමයෙනි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ දිනකට 30 mg සමඟ ආරම්භ කළ යුතුය, චිකිත්සක බලපෑමක් නොමැති නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් 30 mg සිට 120 mg දක්වා වැඩි වේ. භාවිතය නිර්දේශ නොකරන ඉහත උපරිම මාත්‍රාව මෙයයි.

The ෂධය රුධිරයේ සීනි අඩුවීමට හේතු වන බැවින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි බැවින් එක් ක්‍රමයක් මග හැරුනේ නම් ඔබට ස්වාධීනව මාත්‍රාව වැඩි කළ නොහැක.

විශේෂ රෝගීන්

65 ට වැඩි වයස්ගත පුද්ගලයින් සඳහා, මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය විය හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, drug ෂධය එකම නීතිරීති අනුව භාවිතා වේ.

ගර්භණී කාලය තුළ, delivery ෂධය දරු ප්රසූතිය තෙක් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් ප්රතිස්ථාපනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී ඩයබෙටාලොන්ග් සහ අනෙකුත් ග්ලයිකෝසයිඩ් මත පදනම් වූ drugs ෂධ භාවිතා කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් නොමැත, එබැවින් කලලයට එහි බලපෑම තීරණය කළ නොහැක.

දරු ප්‍රසූතියේදී, drug ෂධය ද භාවිතා කළ නොහැක, මන්ද දරුවෙකු තුළ නවජ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාවක් ඇත. එබැවින් රෝගී කාන්තාවකට මව්කිරි දීම තහනම්ය.

වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ වෙනත් ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් අඩු මාත්‍රාවලට අනුගත විය යුතුය, වඩාත්ම වැදගත් දෙය නම් වෛද්‍යවරයා විසින් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමයි.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඩයබෙටාලොන්ග් බොහෝ ද්‍රව්‍ය සමඟ ක්‍රියාශීලීව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් ඔබ එය ගැනීමට පටන් ගැනීමට පෙර, ඔබ මෙම සාධකය පිළිබඳව හුරුපුරුදු විය යුතුය.

එබැවින්, එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී:

ඇල්කොහොල් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක,
ඩැනසෝල් සමඟ, දියවැඩියා බලපෑමක් පෙන්නුම් කරන අතර එය drug ෂධයේ බලපෑම අඩු කරයි,
මයිෙකොනසෝල් සමඟ, ග්ලයික්ලැසයිඩ් වල බලපෑම වැඩි දියුණු වන අතර, එය හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමට දායක විය හැකිය, අනෙක් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සම්බන්ධයෙන්ද එයම සිදුවේ.
ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩු කරන ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් සමඟ, drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ,
ටෙට්‍රාකොසැක්ටයිඩ් සහ ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් සමඟ කීටොඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමටත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ඉවසීම අඩුවීමටත් හේතු විය හැක.
වෆරින් සහ අනෙකුත් සංගුණක සමඟ එහි බලපෑම වැඩි කරයි.

වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන වලින් පෙනී යන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ඩයබෙටාලොන්ග් ඉතා effective ලදායී බවයි, කෙසේ වෙතත් එය සැමවිටම භාවිතා කළ නොහැක.

මෙම අවස්ථාවේ දී, ඩයබෙටාලොංගේ ප්‍රතිසමයන් නියම කර ඇති අතර ඒවා බොහෝ ය:

ඩයබෙටාලොන්ග් සහ ඩයබෙටෝන් එකම ක්‍රියාකාරී සං on ටකයේ පදනම මත වර්ධනය වන නමුත් දෙවන drug ෂධය වඩාත් effective ලදායී ලෙස සලකනු ලබන්නේ එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති result ලය වේගයෙන් ලබා ගත හැකි නමුත් මෙම drug ෂධයේ පිරිවැය 2 ගුණයකින් වැඩි ය. ග්ලයික්ලැසයිඩ් යනු සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ ප්‍රතිසමයක්.

ග්ලූකෝෆේජ් දිගු වල සංයුතියේ මෙට්ෆෝමින් අඩංගු වන අතර ඉන්සියුලින් සහ වෙනත් drugs ෂධ සමඟ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කළ හැකිය.