"NovoMix 30 Flexpen" drug ෂධයේ සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය, ඇඟවීම්, contraindications, ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය, මිල, ප්‍රතිසම සහ සමාලෝචන

NovoMix 30 FlexPen යනු විවිධ etiologies හි දියවැඩියා රෝගය සඳහා සායනික භාවිතයේදී භාවිතා කරන ඒකාබද්ධ drug ෂධයකි. ලිපියෙන් අපි "NovoMix Penfill" විශ්ලේෂණය කරමු - භාවිතය සඳහා උපදෙස්.

අවධානය! ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක-චිකිත්සක-රසායනික (ATX) වර්ගීකරණයේදී “NovoMix 30” යන්න A10AD05 කේතය මඟින් දැක්වේ. ජාත්‍යන්තර ලාභ නොලබන නම (අයිඑන්එන්): ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ද්විභාෂා.

ප්රධාන ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය:

• ද්‍රාව්‍ය (30%) ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් සහ ප්‍රෝටමින් ස් st ටික (70%).

Drug ෂධයේ එක්ස්පීරියන්ස් ද අඩංගු වේ.

C ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය

NovoMix යනු වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ආසන්න වශයෙන් පැය 3 සිට 5 දක්වා කාල සීමාවක් ඇත. නොවොමික්ස් පරිපාලනය අවසන් වූ වහාම (මිනිත්තු 10 ක් ඇතුළත) ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී. Medicine ෂධය ආහාර සමඟ නිරෝගී අග්න්‍යාශයක ප්‍රතිචාරය අනුකරණය කරයි. වර්තමානයේදී, අල්ට්‍රා-කෙටිකාලීන ඉන්සියුලින් භාවිතය කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ භාවිතා කිරීමට වඩා යෝග්‍ය වේ, මන්ද එය ආහාර අනුභව කිරීමට පෙර (හෝ අතරතුර හෝ පසුව) වහාම පරිපාලනය කළ හැකි බැවිනි. ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් අඩු කරන අතර එම නිසා රුධිරයේ සීනි අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් වළක්වයි.

Drug ෂධයේ ප්රධාන pharma ෂධීය බලපෑම්:

• මාංශ පේශි සහ මේද සෛලවල ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම,
• මාංශ පේශි සහ අක්මා සෛල වල ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය වේගවත් කිරීම,
• මේද අම්ල සංස්ලේෂණය වේගවත් කිරීම,
• වැඩි දියුණු කරන ලද ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය, උදාහරණයක් ලෙස, මාංශ පේශි වල.

මෙම drug ෂධය ග්ලූකොමියා, ඇඩ්‍රිනලින්, කෝටිසෝල් සහ ග්ලයිසිමියාව වැඩි කරන වෙනත් හෝමෝන වලට ප්‍රතිවිරුද්ධ (ප්‍රතිවිරුද්ධ) බලපෑමක් ඇති කරයි.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ වේගය අනුව නොවොමික්ස් 30 සැබවින්ම එහි පූර්වගාමියා (නොවෝරැපිඩ්) අභිබවා යයි, නමුත් ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව තුළ වඩාත් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමටද එය හේතු වේ. වෛද්‍ය කීත් බොහ්රිං විසින් මෙහෙයවන ලද තුන්වන අදියර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ මෙම drug ෂධයට හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි කළ හැකි බවයි.

සහභාගී වූවන් 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් 689 ක් ප්‍රමාණවත් ලෙස පාලනය නොකළ රුධිර මොනොසැකරයිඩ සහිත අය වන අතර ඔවුන් the ෂධයට අමතරව ඉන්සියුලින් සහ මුඛ ප්‍රතිජීවක taking ෂධ දිගටම ලබා ගත්හ. NovoMix භාවිතා කරන විට, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ආහාර වේලකට පැයකට පසු හුදකලා ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් ගැනීමට වඩා අඩු විය. බොහෝ විට, රෝගීන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු පළමු පැය දෙක තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය.

මෙම ප්‍රති result ලය සමාගමට සහ සමහර වෛද්‍යවරුන්ට බලාපොරොත්තු සුන් කළ හැකිය. අවසානයේදී, බොහෝ දෙනෙක් බලාපොරොත්තු වූයේ වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ද්‍රව්‍යයක වාසිය විනාඩි 4 කින් සංසරණ පද්ධතියේ හඳුනාගත හැකි වන අතර එය නොවෝරැපිඩ් ගැනීමට වඩා මිනිත්තු 5 කට පෙරය.

දර්ශක සහ contraindications

• ග්ලයිසිමියා 16.7 mmol / L සහ ඒ ආශ්‍රිත සායනික ප්‍රකාශනයන් සමඟ මෑතකදී හඳුනාගත් දියවැඩියාව,
• ගැබ් ගැනීම
• හෘදයාබාධ (හෘදයාබාධයක් ඇතිවී අවම වශයෙන් මාස 3 ක් වත් චිකිත්සාව),
• LADA රෝග විනිශ්චය (වැඩිහිටියන් තුළ ගුප්ත ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දියවැඩියාව)
• HbA1c (ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්) 7% ට වඩා,
• රෝගියාගේ ආශාව.

වඩාත් සුලභ ඇඟවුම වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට නිශ්චිත හේතුව තවමත් අනාවරණය වී නොමැත. රෝගයේ ආරම්භයට පාරිසරික හා ජානමය සාධක දෙකම සම්බන්ධ වේ.

දෙවන ස්වරූපයේ දියවැඩියාව තුළ ශරීරයට හෝමෝනයක් නිපදවිය හැකි නමුත් එය සෛල මත ක්‍රියා කිරීම නතර කරයි. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව බොහෝ විට වැඩි කාලයක් තුළ වර්ධනය වේ. නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ලබා ගැනීමට වසර කිහිපයක් ගතවනු ඇත. මුලදී, ශරීරයට එහි නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් වලට ඇති සෛලවල සංවේදීතාව අඩු කර ගත හැකිය. දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර නොකළහොත් එය නිරපේක්ෂ ඉන්සියුලින් .නතාවයට හේතු වේ. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා, NovoMix නියම කරනු ලබන්නේ ජීවන රටාව වෙනස් වන විට සහ මුඛ ප්‍රතිජීවක ද්‍රව්‍ය ක්‍රියා නොකරන විට පමණි.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හැකි තරම් අනුකරණය කිරීමයි. චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් පටකයෙන් ඉතා සෙමින් අවශෝෂණය වේ. මන්දයත්, හෙක්සැමරයන් ප්‍රථමයෙන් මොනෝමර් බවට දිරාපත් වී රුධිරයට ඇතුළු විය හැකි බැවිනි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ov ෂධය NovoRapid වලට වඩා දෙගුණයක් වේගවත් හා ශක්තිමත් ලෙස ක්‍රියා කළේය. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වැඩි දියුණු විය. හොඳම පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් පාලනය දියවැඩියා සංකූලතා වැළැක්වීම කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයිද යන්න තවමත් නිශ්චිතව ප්‍රකාශ කර නැතත්. කෙසේ වෙතත්, ඩයබිටීස් කෙයාර් සඟරාවේ 2000 වර්ෂයේ කරන ලද අධ්‍යයනයකින් හෙළි වූයේ පශ්චාත් පශ්චාත් සීනි මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම නාටකාකාර ලෙස ඉහළ යන බවයි.

ඔන්සෙට් 2 අධ්‍යයනයේ දී, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් 689 දෙනෙකුට මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව සති 26 ක් සඳහා නොවෝමික්ස් හෝ නොවෝරැපිඩ් ලැබුණි. මෙම අධ්‍යයනයේ දී HBA1c හි අඩුවීම කණ්ඩායම් දෙකෙහිම එක හා සමාන විය. මෙම drug ෂධය නවෝරැපිඩ් වලට වඩා පැය එකකට හෝ දෙකකට පසුව පශ්චාත් පශ්චාත් සැකරයිඩ මට්ටම අඩු කළේය. අධ්යයන දෙකෙහිම, ation ෂධය හයිපොග්ලිසිමියාව වැඩි කළේ නැත.

• Drug ෂධයට අධි සංවේදීතාව,
• හයිපොග්ලිසිමියා.

මාත්රාව සහ අධික මාත්රාව

උපදෙස් වලට අනුව, ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සාමාන්‍යයෙන් රෝගියා විසින්ම පෑන සිරින්ජයකින් සිදු කරනු ලැබේ. මේ සඳහා, චිකිත්සකයා රෝගියා සමඟ සාකච්ඡා කර කාලසටහනක් සකස් කරයි (“රෙගුලාසි” ලෙසද හැඳින්වේ). මෙම කාලසටහන මඟින් දැක්වෙන්නේ කුමන වර්ගයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේද සහ ඒවා පරිපාලනය කළ යුත්තේ කවදාද යන්නයි. ද්රව්යයේ මාත්රාව එකඟ වීමෙන් පසුව ඔබට එන්නත් ලබා දිය හැකිය (ඉඳිකටුවක් සමඟ).

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ග්‍රන්ථියකින් ඉන්සියුලින් මුදා හැරීම අනුකරණය කිරීම මෙන්ම රෝගියාගේ ජීවිතයට ation ෂධ අනුවර්තනය කිරීම මෙහි අරමුණයි. මේ සඳහා දිගු හෝ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් මෙන්ම කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝ අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල සංයෝජනයක් සෑම විටම පාහේ භාවිතා වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ දිනකට එක් වරක් හෝ දෙවරක් පරිපාලනය කරනු ලැබේ: ඒවා ඉන්සියුලින් බාසල් හා අඛණ්ඩව මුදා හැරීම අනුකරණය කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් හෝමෝන සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාම අනුකරණය කිරීම සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ආහාර වේලකට පෙර දිනකට කිහිප වතාවක් අතිශය කෙටි ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් ලබා දෙනු ලැබේ.

දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ තෝරාගත් drugs ෂධ මත පමණක් නොව, වෙනත් සාධක මත ය - ආහාර හා ජීවන රටාව කෙරෙහි රෝගීන්ගේ කැපවීම. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ප්‍රති results ල ලබා දෙන්නේ රෝගියාට (පොදුවේ) අපේක්ෂිත කාල පරාසය තුළ රුධිරයේ සීනි මට්ටමක් තිබේ නම් පමණි. හිස් බඩක් මත දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සාමාන්‍ය මට්ටම 4 mmol / L වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු - 10 mmol / L.

ග්ලයිසිමියා රෝගය පාලනය කිරීම ඕනෑම දියවැඩියා ආබාධයකට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ඉතා වැදගත් කොටසකි. ස්වයං අධීක්ෂණය සිදු වන්නේ රුධිරයේ සැචරයිඩ මට්ටම මැනීමෙනි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝමීටරයකින් දිනකට එක් වරක් හෝ කිහිප වතාවක් සිදු කෙරේ. වෛද්‍යවරයා නිරන්තරයෙන් HbA1c ප්‍රතිශතය මැනිය යුතුය. මනින ලද අගයන් මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ පරිපාලනය සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වීම) වැළැක්වීම සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර සඳහා ස්වයං අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ. නිසි ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මගින් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ශුන්‍යයට අඩු කළ හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියාව බොහෝ විට ඉතා කරදරකාරී වනවා පමණක් නොව, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

අන්තර්ක්‍රියා

Gly ෂධයට සෘජුව හෝ වක්‍රව ග්ලයිසිමියා වලට බලපාන සියලුම ද්‍රව්‍ය සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කළ හැකිය.

වෛද්යවරයාගේ සහ රෝගියාගේ මතය.

උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය හෝ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර මෙම drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. NovoMix, පර්යේෂණයන්ට අනුව, රුධිර ප්‍රවාහයේ මොනොසැකරයිඩ වල පශ්චාත් කාලීන අන්තර්ගතය effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. මාත්රාව වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතුය.

බොරිස් ඇලෙක්සැන්ඩ්‍රොවිච්, දියවැඩියා විශේෂ

මම රාත්‍රී ආහාරයට පෙර medicine ෂධය පරිපාලනය කරමි. මීටරයෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි, drug ෂධය සීනි effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි. Effects ණාත්මක බලපෑම් සටහන් නොවේ.

වීඩියෝව නරඹන්න: My Identical Twin With Dwarfism. BORN DIFFERENT (මැයි 2024).