Glurenorm: භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන, ප්‍රතිසම

C ෂධවේදය ග්ලූරෙනෝම් යනු දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නය වන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයකි. ග්ලූරෝනෝම් අග්න්‍යාශයික සෛල මගින් අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කරයි, ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි කරයි, ලිපොපොලිස් ක්‍රියාවලිය වළක්වයි.
ග්ලූරෙනෝම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක ගණන වැඩි කිරීමෙන් සහ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක ක්‍රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීමෙන් අක්මාව හා ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරයි. ග්ලියුරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාව සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන්නේ අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් පැවතීමයි.
රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පහත හෙලීමේ බලපෑම මුඛ පරිපාලනයෙන් මිනිත්තු 60-90 කට පසුව ආරම්භ වන අතර පරිපාලනයෙන් පැය 2-3 කට පසුව උපරිම වේ.
ග්ලූරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ කාලසීමාව පැය 8-10 කි. එබැවින් ග්ලූරෙනෝම් කෙටි ක්‍රියාකාරී .ෂධයක් ලෙස සැලකේ.
කෙටිකාලීන drugs ෂධ වන සල්ෆොනිලියුරියස් භාවිතය හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි රෝගීන් සහ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.
ග්ලියුරෙනෝම් වකුගඩු තුරන් කිරීම නොසැලකිලිමත් බැවින්, drug ෂධය ප්‍රධාන වශයෙන් වකුගඩු අකර්මණ්‍ය හෝ දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති රෝගීන්ට නියම කළ හැකිය.
දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා ග්ලියුරෙනෝම් භාවිතා කිරීමේ කාර්යක්ෂමතාවය සහ ආරක්ෂාව සනාථ කර ඇති අතර, අක්මා රෝගවලට අනුකූල වන සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම සමඟ ප්‍රතිකාර සඳහා මෙය ඇඟවුම් කර ඇත.
C ෂධවේදය ග්ලූරෙනෝම් මිලිග්‍රෑම් 30 ක් ශරීරගත කිරීමෙන් පැය 2-3 කට පසුව, උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණය (500-700 ng / ml) කරා ළඟා වන අතර ඉන් පසුව පැය 1 / 2-1 කින් 2 ගුණයකින් අඩු වේ. රුධිර ප්ලාස්මා හි සාන්ද්‍රණ වක්‍ර සංසන්දනය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ අවශෝෂණය වේ drug ෂධය.
ග්ලූරෝනෝම් ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන (99%) සමඟ ක්‍රියාශීලීව සම්බන්ධ වේ.
ග්ලූරෙනෝම් සම්පූර්ණයෙන්ම පරිවෘත්තීය වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් සහ ඩිමෙතිලේෂන් ය. බොහෝ පරිවෘත්තීය මළ මූත්‍රා සමඟ ද්වී පද්ධතිය හරහා බැහැර කරනු ලැබේ. වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන්නේ පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයෙන් සුළු කොටසක් පමණි. මුත්රා වල පරිවෘත්තීය මාත්‍රාවෙන් 5% ක් පමණක් අනාවරණය වේ. ග්ලයිරෙනෝම් මාත්‍රාව නැවත නැවත භාවිතා කිරීමෙන් පසුව පවා වකුගඩු බැහැර කිරීම අවම මට්ටමක පවතී.
ඊට අමතරව, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන දියවැඩියා රෝගීන්ට ග්ලයිනෝරම් නිතිපතා පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, බැහැර කිරීමේ මාර්ගයේ කිසිදු වෙනසක් අනාවරණය නොවීය. ද්රව්යය හෝ එහි පරිවෘත්තීය සමුච්චය වීමේ අවදානමක් නොමැත.
රුධිර පරිවෘත්තීය c ෂධීයව අක්‍රිය වන අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැත.
මීයන් සහ මීයන් මත සිදු කරන ලද c ෂධීය පරීක්ෂණවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ග්ලේරිනෝම් සහ එහි පරිවෘත්තීය බීබීබී හෝ වැදෑමහ බාධකයෙන් එතෙර නොවන බවයි.

Glyurenorm නම් drug ෂධය භාවිතය

මූලික චිකිත්සාව
සාමාන්‍යයෙන් ග්ලෙන්රෙනෝම් හි ආරම්භක මාත්‍රාව 1/2 ටැබ්ලට් (15 mg) වේ. එය උදේ ආහාරය අතරතුර ගනු ලැබේ. අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කළ හැකිය. ටැබ්ලට් 2 කට (60 mg) නොඉක්මවන ලෙස සපයා ඇති ග්ලයියුරෙනෝම් මාත්‍රාව උදේ ආහාරය අතරතුර එක් වරක් ගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, වැඩි මාත්රා භාවිතා කරන විට, හොඳම පාලනය දිනපතා මාත්රාව 2-3 ගුණයක් මගින් සපයනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, උපරිම මාත්රාව උදේ ආහාර වේලෙහි ගත යුතුය. ආහාර වේලක ආරම්භයේ දී ග්ලෙනරොම් ටැබ්ලට් ගත යුතුය. මාත්‍රාව දිනකට ටැබ්ලට් 4 ක් (120 mg) දක්වා වැඩි කිරීම සාමාන්‍යයෙන් චිකිත්සක බලපෑම තවදුරටත් වැඩි කිරීමට හේතු නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ආදේශ කිරීමේදී
D ෂධය පරිපාලනය කරන අවස්ථාවේ රෝගයේ ගමන් මග අනුව මූලික මාත්‍රාව තීරණය වේ. ග්ලූරෙනෝම් සමඟ තවත් ප්‍රතිජීවක කාරකයක් ප්‍රතිස්ථාපනය කරන විට, ග්ලූරෙනෝම් 1 ටැබ්ලට් එකක ක්‍රියාකාරිත්වය ටොල්බුටාමයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 1000 ට ආසන්න බව මතක තබා ගත යුතුය.
සංයෝජන චිකිත්සාව
ග්ලූරෙනෝම් සමඟ මොනොතෙරපි මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීමට ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, බිගුවානයිඩ් අතිරේකව පත් කිරීම සලකා බැලිය යුතුය.
ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව රෝගයේ ස්වභාවය සහ චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය මත රඳා පවතී.

ග්ලූරෙනෝම් drug ෂධය භාවිතා කිරීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා

ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව, දියවැඩියා කෝමා සහ ප්‍රෙකෝමැටෝසිස්, ඇසිඩෝසිස් හා කීටෝසිස් මගින් සංකීර්ණ වූ දියවැඩියා රෝගය, අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමෙන් පසුව, බෝවන රෝගයක උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී, ශල්‍යකර්මයට පෙර, බරපතල අක්මාව අකර්මන්‍ය වීම, වරින් වර උග්‍ර (රක්තපාත) පෝර්ෆිරියා, අධි සංවේදීතාව sulfonylurea සූදානම.

ග්ලෙන්රෙනෝම් drug ෂධයේ අතුරු ආබාධ

රීතියක් ලෙස, ග්ලූරෙනෝම් රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටියද, සමහර අවස්ථාවලදී හයිපොග්ලිසිමික් ප්‍රතික්‍රියා, ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය, පාචනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, අසාත්මිකතා: කැසීම, දද, හිසරදය, කරකැවිල්ල, නවාතැන් බාධා, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා ඇතිවිය හැක.
සමහර අවස්ථාවලදී, අභ්‍යන්තර කොලෙස්ටැසිස්, උර්තාරියා, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය, ලියුකොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් වර්ධනය විය හැක.

ග්ලූරෙනෝම් drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා විශේෂ උපදෙස්

ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය. ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ ග්ලියුරෙනෝම් භාවිතය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන් සිදු කර නොමැත. එබැවින් මෙම කාලය තුළ ග්ලූරෙනෝම් භාවිතය වළක්වා ගත යුතුය. ගැබ් ගැනීම ස්ථාපිත කර ඇත්නම්, හැකි ඉක්මනින් ග්ලයියුරෝර්ම් ගැනීම නතර කිරීම අවශ්ය වේ.
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිරන්තර වෛද්‍ය අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ. මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමේදී හෝ drug ෂධ ආදේශ කිරීමේදී විශේෂ සැලකිල්ලක් දැක්විය යුතුය.
ග්ලූරෙනෝම් වලින් 5% ක් පමණක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරනු ලබන අතර සාමාන්‍යයෙන් වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා හොඳින් ඉවසා සිටියද, දරුණු වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතුය.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය වීමේ ප්‍රවණතාවයක් ඇත. මෙම අවදානම අවම කර ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකු විසින් නියම කරන ලද ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් පමණි. මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක භාවිතා කිරීම මඟින් රෝගියාගේ ශරීර බර පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසන චිකිත්සක ආහාර වේලක් ආදේශ නොකළ යුතු අතර හයිපොග්ලයිසමික් ​​.ෂධයක් භාවිතා කිරීම නොසලකා අනිවාර්ය වේ. අකල් ආහාර වේලක් සහිත හෝ නිර්දේශිත මාත්‍රාව උල්ලං with නය කිරීමක් සහිත සියලුම මුඛ ප්‍රතිජීවක කාරක මගින් රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. සීනි, රසකැවිලි හෝ සීනි සහිත බීම භාවිතය සාමාන්‍යයෙන් හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ වෙනත් යාන්ත්‍රණ සමඟ වැඩ කිරීමේ හැකියාව කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම.රිය පැදවීමේදී හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීමේ පියවරයන්ට අනුකූල වීම පිළිබඳව රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ නොමැති හෝ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ නිරන්තර කථාංග හඳුනා ගන්නා අයට මෙය විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම තත්වයන් සැලකිල්ලට ගනිමින් රිය පැදවීමේ යෝග්‍යතාවය සලකා බැලිය යුතුය.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ග්ලූරෙනෝම්

ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන drugs ෂධ සමඟ ඇති විය හැකි අන්තර්ක්‍රියා සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ග්ලූරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකි: ෂධ: එන්එස්ඒඅයිඩී, එම්ඕඕ නිෂේධක, ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ඒසීඊ නිෂේධක, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සහ ඒවායේ ව්‍යුත්පන්නයන්, සල්ෆොනමයිඩ් සහ බැහැර කිරීම වළක්වන වෙනත් ප්‍රතිජීවක, වෙනත් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ, ඉන්සියුලින්.
ග්ලූරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇති ines ෂධ: ad- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්, වෙනත් සානුකම්පිත (උදා: ක්ලෝනයිඩින්), රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින්. මෙම ද්‍රව්‍ය මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කළ හැකිය.
ග්ලූරෝනොම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කළ හැකි: ෂධ: ජීසීඑස්, ස්ටෙරොයිඩ් උපත් පාලන ක්‍රම, සානුකම්පිත, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකගන්, ඩයියුරිටික්ස් (තියාසයිඩ් වර්ගය හෝ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්), ඩයසොක්සයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන්, නිකොටිනික් අම්ලය.
අක්මා එන්සයිම උත්තේජනය කිරීමෙන් බාර්බිටියුරේට්, රයිෆැම්පිසින්, ෆීනයිටොයින් සහ ඒ හා සමාන ද්‍රව්‍ය ග්ලයිනෝරම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑමේ බරපතලකම අඩු කරයි.
ග්ලූරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ බරපතලකම අඩුවීම හෝ වැඩි වීම H2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක (සිමෙටයිඩින්, රනිටිඩින්) සහ මධ්‍යසාර සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ සටහන් වේ.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

ග්ලියුරෙනෝම් මාත්‍රාව ටැබ්ලට් ය: වටකුරු, සිනිඳු, සුදු, බෙල්වඩ් දාර සහිත, එක් පැත්තක සමාගම් ලාංඡනය කැටයම් කර ඇත, අනෙක් පැත්තෙන් අවදානමක් ඇත, දෙපස කැටයම් “57 සී” (10 පළාත් සභා. බිබිලි වල, 3, 6 හෝ කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක බිබිලි 12 ක්).

සක්‍රීය සං: ටකය: ග්ලයිසයිඩෝන්, 1 ටැබ්ලට් එකක - 30 mg.

අතිරේක ද්‍රව්‍ය: ද්‍රාව්‍ය ඉරිඟු පිෂ් ch ය, වියළි ඉරිඟු පිෂ් ch ය, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්.

C ෂධවේදය

ග්ලයික්විඩෝන් මෙම ද්‍රව්‍යය නිපදවීම සඳහා ග්ලූකෝස්-මැදිහත් මාර්ගයක් සක්‍රිය කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරයි. සත්ව අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී යන්නේ drug ෂධය මගින් ඇඩිපෝස් පටක හා අක්මා පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල සම්බන්ධතාවය වැඩි කිරීම මෙන්ම ඉන්සියුලින් නිසා ඇති වන පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක යාන්ත්‍රණය උත්තේජනය කිරීමයි. මුඛ පරිපාලනයෙන් පැය 1–1.5 කට පසුව හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වර්ධනය වේ. උපරිම බලපෑම පරිපාලනයෙන් පැය 2-3 කට පසුව සටහන් වන අතර පැය 8-10 අතර කාලයක් පවතී. ග්ලයික්විඩෝන් යනු කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයකි, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරයි, නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි රෝගීන් හෝ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.

ග්ලයිසයිඩෝන් වකුගඩු හරහා කුඩා ප්‍රමාණයෙන් බැහැර කරන බැවින් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය නියම කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්, ග්ලෙන්රෙනෝම් ගැනීම අක්මා රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා බෙහෙවින් effective ලදායී හා ආරක්ෂිත බවට සාක්ෂි තිබේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි රෝගීන් තුළ ක්රියාකාරී ද්රව්ය බැහැර කිරීම තරමක් වලක්වනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුණු රක්තපාත ආබාධවලින් සංකීර්ණ වූ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ග්ලයිසයිඩෝන් පත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.

සායනික අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල මගින් ග්ලයියුරොම් මාස 18 ක් සහ 30 ක් භාවිතා කිරීම ශරීර බර වැඩිවීමට හේතු නොවන අතර සමහර අවස්ථාවලදී ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 1-2 කින් අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. ග්ලයිසයිඩෝන් ලබා ගන්නා රෝගීන්ගේ ශරීර බරෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක් නොමැති බව අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අධ්‍යයනය කර ඇති සංසන්දනාත්මක අධ්‍යයනවලින් සනාථ වේ.

C ෂධවේදය

15 හෝ 30 mg මාත්‍රාවකින් ග්ලයිසයිඩෝන් එක් වරක් ශරීරගත කිරීමෙන්, ද්‍රව්‍යය අධික වේගයෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් අවශෝෂණය කර ගන්නා අතර සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ (80-95%). රුධිර ප්ලාස්මා හි උපරිම සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය 0.65 μg / ml (0.12 සිට 2.14 μg / ml පරාසයේ වෙනස් වේ) සහ පැය 2 ක් විනාඩි 15 කින් ළඟා වේ (1.25–4.75 පරාසයේ උච්චාවචනයන් සිදුවිය හැකිය පැය). සාන්ද්‍රණ-කාල වක්‍රය (AUC) යටතේ ඇති ප්‍රදේශය 5.1 μg × h / ml වේ (1.5 සහ 10.1 betweeng × h / ml අතර උච්චාවචනයන් සිදුවිය හැක).

නිරෝගී පුද්ගලයින් සහ දියවැඩියා රෝගීන් අතර pharma ෂධ පරාමිතීන්හි වෙනස්කම් නොමැත.

ග්ලයික්විඩෝන් 99% ට වඩා වැඩි ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. රුධිර මොළය හා වැදෑමහ බාධක හරහා ද්‍රව්‍යයක් හෝ එහි පරිවෘත්තීය ද්‍රව්‍යයක් විනිවිද යාම පිළිබඳ තොරතුරු අතුරුදහන්. මව්කිරි වල ග්ලයිසයිඩෝන් ඇති බවට කිසිදු සාක්ෂියක් සොයාගෙන නොමැත.

ග්ලයික්විඩෝන් අක්මාව තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම පරිවෘත්තීය වේ, ප්‍රධාන වශයෙන් ඩිමෙතිලේෂන් සහ හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් හරහා ය. ග්ලයික්විඩෝන් පරිවෘත්තීය c ෂධ විද්‍යාත්මකව අක්‍රීයයි, නැතහොත් මව් සංයෝගයට සාපේක්ෂව තරමක් උච්චාරණය කළ ක්‍රියාකාරකම් පෙන්වයි.

ග්ලයික්විඩෝන් පරිවෘත්තීය ප්‍රධාන වශයෙන් මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරන අතර මුත්රා තුළ බැහැර කරනු ලබන්නේ ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් පමණි. පර්යේෂණ ප්‍රති results ල වලට අනුව, මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, රේඩියෝ ලේබල් කරන ලද (14 සී) ග්ලයිසයිඩෝන් වලින් 86% ක් පමණ බඩවැල් හරහා බැහැර කරනු ලැබේ. ගන්නා ලද මාත්‍රාවෙන් ආසන්න වශයෙන් 5% ක් (පරිවෘත්තීය ස්වරූපයෙන්) වකුගඩු හරහා බැහැර කරනු ලබන අතර, මෙම ක්‍රියාවලිය මාත්‍රාව මත රඳා නොපවතින අතර ග්ලයියුරෙනෝම් පරිපාලනයේ මාර්ගය මත රඳා නොපවතී. නිතිපතා drug ෂධය භාවිතා කළද, එය අවම සාන්ද්රණයකින් මුත්රා පිට කරයි.

ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 1.2 කි (විචල්‍යතාවයේ පරාසය පැය 0.4–3), සහ පර්යන්තය ඉවත් කිරීමේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 8 ක් පමණ වේ (වටිනාකම පැය 5.7 සිට 9.4 දක්වා වෙනස් විය හැකිය).

උසස් වයස සහ මැදිවියේ රෝගීන් තුළ, c ෂධීය පරාමිතීන් එකිනෙකට සමාන වේ. වකුගඩු හා රක්තපාත ආබාධ සහිත රෝගීන් තුළ ග්ලයික්විඩෝන් වැඩි ප්‍රමාණයක් මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි. අක්මාව අකර්මන්‍ය වූ රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ පරිවෘත්තීය පාහේ නොවෙනස්ව පවතින බවට සාධක ඇත. ග්ලයිසයිඩෝන් වකුගඩු හරහා සුළු වශයෙන් බැහැර කරන බැවින්, වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ drug ෂධයේ සමුච්චයක් නොමැත.

භාවිතය සඳහා උපදෙස් Glyurenorm: ක්‍රමය සහ මාත්‍රාව

මාත්‍රාව සහ ආහාර වේල පිළිබඳව වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව ග්ලූරෙනෝම් වාචිකව ගනු ලැබේ.

චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, රීතියක් ලෙස, break උදේ ආහාරය අතරතුර (ආහාර වේලක ආරම්භයේ දී) පෙති නියම කරනු ලැබේ. කිසිදු දියුණුවක් සටහන් නොකළහොත්, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි වේ.

දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 2 නොඉක්මවන්නේ නම් එය උදේ 1 මාත්‍රාවෙන් ගත යුතුය. එය ඉක්මවා ගියහොත්, මාත්‍රාව 2-3 කින් බෙදිය යුතුය, නමුත් උදේ ආහාර වේලෙහි විශාලතම කොටස ගන්න.

උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ටැබ්ලට් 4 කි. ටැබ්ලට් 4 කට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් වැඩි කිරීම ප්‍රායෝගික නැත, මන්ද එය කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කිරීමට හේතු නොවේ.

ග්ලියුරෙනෝම් ගැනීමෙන් පසු ආහාර වේලක් මඟ හැර වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන drug ෂධය අත්හිටුවන්න.

75 mg (ටැබ්ලට් 2.5) ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකින් drug ෂධය නියම කරන විට, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන්ට තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ග්ලේරිනෝම් සමඟ මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේදී ප්‍රමාණවත් සායනික බලපෑමක් නොමැති නම්, මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාර නියම කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

• රක්තපාත පද්ධතිය: ලියුකොපීනියා, thrombocytopenia, agranulocytosis,
• ස්නායු පද්ධතිය: නිදිබර ගතිය, කශේරුකා, පරෙස්ටේෂියා, හිසරදය, වෙහෙස දැනීම,
• හෘද වාහිනී පද්ධතිය: එක්ස්ට්‍රාස්ටෝල්, හයිපෝටෙන්ෂන්, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘද වාහිනී අසමත්වීම,
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය: ඔක්කාරය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, වියළි මුඛය, උදරයේ අපහසුතාව, මලබද්ධය / පාචනය, වමනය, කොලෙස්ටැසිස්,
• පරිවෘත්තීය: හයිපොග්ලිසිමියා,
• දර්ශනයේ අවයව: නවාතැන් බාධා,
• සම සහ චර්මාභ්යන්තර පටක: ප්‍රභාසංස්ලේෂණ ප්‍රතික්‍රියාව, උර්තාරියා, කුෂ් ,, කැසීම, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය,
• වෙනත්: පපුවේ වේදනාව.

අධික මාත්රාව

ග්ලයියුර්නෝම් අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි අතර එය පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ අනුව තීරණය වේ: මෝටර් කාංසාව, ටායිචාර්ඩියා, ස්පන්දනය, දුර්වල කථනය සහ දැක්ම, දැඩි දහඩිය දැමීම, කුසගින්න, නුරුස්නා බව, නින්ද නොයාම, හිසරදය, කම්පනය සහ ක්ලාන්තය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ දිස්වන විට, කාබෝහයිඩ්රේට් හෝ ග්ලූකෝස් (ඩෙක්ස්ට්‍රෝස්) වලින් පොහොසත් ආහාර ගැනීම අවශ්‍ය වේ.දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයක් ඇති වුවහොත්, සවි ness ් or ාණිකත්වය හෝ කෝමා තත්වයට පත්වීමත් සමඟ ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් පාලනය කරනු ලැබේ. රෝගියාට සිහිය ලැබීමෙන් පසු, නැවත නැවත හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රහාරයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගත යුතුය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ රෝගීන් තුළ ග්ලයිසයිඩෝන් භාවිතය පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන්ට ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ගර්භණී සමයේදී රෝගීන් තුළ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​taking ෂධ ගැනීම අවශ්‍ය ග්ලයිසමික් ​​පාලනය සහතික නොකරයි. මේ හේතුව නිසා ගර්භණී සමයේදී ග්ලියුරෙනෝම් ගැනීම contraindicated.

Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී රෝගියා ගැබ්ගෙන තිබේ නම් හෝ ඇය එය සැලසුම් කරන්නේ නම් ග්ලයිසයිඩෝන් අවලංගු කර ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීමත් සමඟ

දරුණු අක්මාව අක්‍රිය වූ රෝගීන් සඳහා ග්ලූරෙනෝම් නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද ගන්නා මාත්‍රාවෙන් 95% ක් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර මළ මූත්‍රාවලින් බැහැර කරයි. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සහ අක්මාව අක්‍රිය වීම (අක්මාවේ උග්‍ර සිරෝසිස්, ද්වාර අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළුව) සහභාගී වූ සායනික අධ්‍යයනවලින් පෙනී ගියේ ග්ලයික්විඩෝන් අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය තවදුරටත් පිරිහීමට, අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​ප්‍රතික්‍රියා වලට හේතු නොවන බවයි. නොපැමිණි.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

පහත දැක්වෙන drugs ෂධවල එකවර පරිපාලනය කිරීම සමඟ ග්ලූරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය: මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ, විශ්ලේෂක, ප්‍රති දිලීර නාශක කාරක, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ඉන්සියුලින්, වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ, ඇන්ජියෝටෙන්සින් එන්සයිම , සල්ෆොනාමයිඩ්, සල්ෆින්පිරසෝන්, ක්ලෝෆිබ්‍රේට්, ක්ලැරිට්‍රොමොසින්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ඇලෝපුරිනෝල්.

සිම්පතොලයිටික්ස් (ක්ලෝනයිඩින් ද ඇතුළුව), බීටා-බ්ලෝකර්, ග්වානෙතිඩින් සහ රෙසර්පයින් මගින් ග්ලයිනෝරම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව, හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කරයි.

පහත දැක්වෙන drugs ෂධ නියම කරන අතරම ග්ලයියුරොනොම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කර ගත හැකිය: සානුකම්පිත, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් සහ ලූප් ඩයියුරිටික්ස්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, නිකොටින්තික් අම්ල සූදානම, ඇමයිනොග්ලුටෙටයිමයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන්, ඩයසොක්සිෆිට්.

එකවර එතනෝල්, හිස්ටමින් එච් අවහිර කරන්නන් භාවිතා කිරීමත් සමඟ₂-රෙක්සෙප්ටර්ස් (නිදසුනක් ලෙස, රනිටිඩින්, සිමෙටයිඩින්), ග්ලූයුරෙනෝම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ දුර්වල කිරීමට හැකි ය.

ග්ලූරෙනොම්ගේ ප්‍රතිසමයන් වන්නේ: අමික්ස්, ග්ලේර්, ග්ලියනෝව්, ග්ලිබෙටික්, ග්ලික්ලාඩා.

සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය

ග්ලූරෝනෝම් ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර වටකුරු සුදු පැහැය “57 සී” සහ සමාගමේ ලාංඡනය පිටුපස ඇත. සෑම ටැබ්ලටයකම සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 30 ක් අඩංගු වේ - ග්ලයිසයිඩෝන්, සහායක කොටස් පහත පරිදි ඉදිරිපත් කෙරේ: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ද්‍රාව්‍ය ඉරිඟු පිෂ් ch ය, වියලූ, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. ටැබ්ලට් කැබලි 10 කින් ඇසුරුම් කර ඇත. 3, 6 හෝ 12 පරිගණක කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇති බිබිලි වල.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

ටැබ්ලට් වාචිකව ගනු ලැබේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දර්ශක මත පදනම්ව ග්ලයියුරොම් හි පරිපාලනය හා drug ෂධයේ මාත්‍රාව තීරණය වේ.

සාමාන්යයෙන්, drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව ටැබ්ලට් භාගයක් වන අතර, එය උදෑසන ආහාරයට ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. තවද, අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි වේ (වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශයන්ට අනුව).

රෝගියාට දිනකට ටැබ්ලට් 2 ක් නියම කරන අවස්ථාවන්හිදී, ඒවා එකවර ගත හැකිය. ග්ලෙන්රෙනෝම් හි වැඩි මාත්‍රාවන් මාත්‍රා දෙකකට හෝ තුනකට බෙදිය යුතුය.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි

උපදෙස් වලට අනුව, ග්ලූරෙනෝම් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී වියළි හා ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කළ යුතුය.

ෆාමසි වලින් බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් බෙදා හරිනු ලැබේ. නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශයන්ට යටත්ව ටැබ්ලට් වල ආයු කාලය අවුරුදු පහකි. කල් ඉකුත් වූ දිනට පසු ග්ලූරෙනෝම් භාවිතා කළ නොහැක.

පෙළෙහි වැරැද්දක් හමු වී තිබේද? එය තෝරා Ctrl + Enter ඔබන්න.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ග්ලූරෙනෝම් අග්න්‍යාශයික හා බාහිර ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතු වන අතර අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් (කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීයතාවයේ වැදගත්ම නියාමකයා) ස්‍රාවය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වන අතර ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන අතරම මාංශ පේශි හා අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් වැඩිවීමට බලපායි. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පැයකට පසු අඩු වීමට පටන් ගනී, උපරිම බලපෑම පැය 2-3 කට පසුව ලබා ගත හැකිය, සමාලෝචන අනුව ග්ලෙන්රෙනෝම් ක්‍රියා කරන කාලය පැය 8-10 කි. ග්ලූරෝනෝම් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය කර ප්‍රධාන වශයෙන් බඩවැල් හරහා බැහැර කරනු ලබන අතර මුත්රා වලින් 5% ක් පමණි.

ග්ලූරෙනෝම්, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයක් වන අතර එය කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන drug ෂධයකි. එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා (ඉහළ වයස් මට්ටමේ හෝ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල) සහිත ඉහළ අවදානමක් ඇති දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ග්ලයිසයිඩෝන් අවම වශයෙන් වකුගඩු මගින් බැහැර කරන බැවින් දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සහ වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහාද මෙම drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය.

Contraindications Glenrenorm

ග්ලූරෙනෝම් වෙත අමුණා ඇති උපදෙස් වලට අනුව, drug ෂධයේ භාවිතය contraindicated:

• දරුණු අක්මාව හානි,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දියවැඩියා කෝමා සහ පූර්ව රෝගී තත්වය,
• අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමෙන් පසු ජනපද,
• බෝවන රෝග
• ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීමේ කාලය,
• අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමඟ සැත්කම්,
• ගැලැක්ටෝසෙමියාව, ලැක්ටේස් iency නතාවය,
• වයස අවුරුදු 18 ට අඩු,
• .ෂධයට අධි සංවේදීතාව.

එසේම, ඉතා පරිස්සමින්, drug ෂධය තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ දුර්වලතා, ෆෙබ්‍රයිල් සින්ඩ්‍රෝමය සහ මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.

Ation ෂධයේ සංයුතිය, එහි විස්තරය, ඇසුරුම්කරණය, ආකෘතිය

ග්ලූරෙනෝම් සකස් කිරීම නිපදවන්නේ කුමන ස්වරූපයෙන්ද? භාවිතය සඳහා උපදෙස් මඟින් මෙම නිෂ්පාදනය වටකුරු හැඩයකින් යුත් සුදු හා සිනිඳු ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර, කැපී පෙනෙන දාර සහිත දාර මෙන්ම කැටයම් "57 සී" සහ සමාගමේ ලාංඡනයද ඇත.

ප්රශ්නයේ ඇති drug ෂධයේ ප්රධාන අංගය ග්ලයිසයිඩෝන් ය. වියළි ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ද්‍රාව්‍ය ඉරිඟු පිෂ් ch ය සහ මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් (අතිරේක සංයෝග) ද එයට ඇතුළත් ය.

ග්ලූරෙනෝම් (ටැබ්ලට්) drug ෂධය කැබලි 10 කින් යුත් බිබිලි වල අලෙවි වන අතර ඒවා කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල ඇසුරුම් කර ඇත.

C ෂධීය ක්‍රියාව

ග්ලූරෙනෝම් medicine ෂධය යනු කුමක්ද? භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මෙය සල්ෆොනිලියුරියා (දෙවන පරම්පරාව) ව්‍යුත්පන්නය වන හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරකයක් බව වාර්තා කරයි. එය වාචික පරිපාලනය සඳහා පමණි.

සැක සහිත drug ෂධයට බාහිර හා අග්න්‍යාශයේ බලපෑම් ඇත. එය ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය උත්තේජනය කරන අතර එය සෑදීමේ ග්ලූකෝස්-මැදිහත් වීමේ මාර්ගය විභව කරයි.

රසායනාගාර සතුන් පිළිබඳ අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී ගොස් ඇත්තේ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක අඩංගු ග්ලයියුරෙනෝම් drug ෂධය මගින් රෝගියාගේ ඇඩිපෝස් පටක සහ අක්මාව තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කළ හැකි බවයි. මෙය සිදු වන්නේ ඉන්සියුලින් මැදිහත් වූ පශ්චාත් ප්‍රතිග්‍රාහක යාන්ත්‍රණය උත්තේජනය කිරීම මෙන්ම එහි ප්‍රතිග්‍රාහකවල වැඩි වීමෙනි.

65 ෂධය ගැනීමෙන් පසු හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම විනාඩි 65-95 කට පසුව වර්ධනය වේ. Drug ෂධයේ උපරිම බලපෑම සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය පැය 2-3 කට පමණ පසුව සිදුවන අතර පැය 8-10 අතර කාලයක් පවතී.

චාලක ගුණ

"Glyurenorm" භාවිතය සඳහා උපදෙස් වලට අනුව මෙම ation ෂධයේ එක් මාත්‍රාවක් (15-30 mg) භාවිතා කිරීම සුලු පත්රිකාවෙන් (80-95% පමණ) වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීමට දායක වේ. ඔහු පැය 2 කට පසු ඔහුගේ සාන්ද්රණයෙහි උපරිමයට පැමිණේ.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සඳහා ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් ඇත.

වැදෑමහ හෝ බීබීබී හරහා ග්ලයිසයිඩන් හෝ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් ගමන් කළ හැකි බවට දත්ත නොමැත. මව්කිරි වලට ග්ලයිසයිඩෝන් විනිවිද යාම පිළිබඳ තොරතුරු ද නොමැත.

"ග්ලියුරෙනෝම්" drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය කොතැනද? භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුව ඩිමෙතිලේෂන් සහ හයිඩ්‍රොක්සයිලේෂන් මගින් සැක සහිත drug ෂධය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ.

ග්ලයිසයිඩෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්ගෙන් වැඩි ප්‍රමාණයක් බඩවැල් හරහා බැහැර කරයි. මෙම medicine ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 1-2 කි.

වැඩිහිටි හා මැදිවියේ රෝගීන් තුළ ග්ලියුරෙනෝම් හි චාලක පරාමිතීන් සමාන වේ.

විශේෂ experts යන්ට අනුව, මෙම drug ෂධයේ පරිවෘත්තීය අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් තුළ වෙනස් නොවේ. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ drug ෂධය රැස් නොවන බව ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

“ග්ලූරෙනෝම්” drug ෂධය වඩාත් effective ලදායී වන්නේ කුමන තත්වයන් යටතේද? භාවිතය සඳහා උපදෙස්, සමාලෝචන වලින් පෙනී යන්නේ එහි භාවිතය සඳහා ඇඟවුම වැඩිහිටි හා මැදිවියේ පුද්ගලයින්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ආහාර චිකිත්සාවේ අකාර්යක්ෂමතාව සමඟ) බවයි.

බෙහෙත් ගැනීම තහනම්

ග්ලූරෙනෝම් ටැබ්ලට් නියම කිරීම contraindicated වන්නේ කුමන අවස්ථා වලදීද? භාවිතය සඳහා උපදෙස් මෙම ation ෂධය සඳහා පහත දැක්වෙන contraindications දක්වයි:

• porphyria ප්‍රත්‍යාවර්ත උග්‍ර,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දරුණු අක්මාව අසමත් වීම,
• දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්, ප්‍රෙකෝමා, කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ කෝමා,
• අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමෙන් පසු කාලය,
• ග්ලැක්ටෝසෙමියා, ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ලැක්ටේස් නොමැතිකම සහ ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් වැනි දුර්ලභ පාරම්පරික රෝග,
• රෝගියාගේ උග්ර තත්වයන් (උදාහරණයක් ලෙස, බරපතල ශල්යකර්ම, බෝවන රෝග),
• ගර්භණී කාලය
• සුළු වයස (මෙම වයස් කාණ්ඩයේ drug ෂධයේ ආරක්ෂාව සහ effectiveness ලදායීතාවය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් දත්ත නොමැති වීම හේතුවෙන්),
• මව්කිරි දීමේ කාලය
• සල්ෆොනාමයිඩ් වලට අධි සංවේදීතාව.

G ෂධය "ග්ලූරෙනෝම්": භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ග්ලූරෙනෝම් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලබන්නේ ඇතුළත පමණි. ඒවා ගන්නා විට, medicine ෂධයේ මාත්‍රාව සහ ආහාර වේල පිළිබඳව ඔබ වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුය. පළමුව විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් නොගෙන taking ෂධ ගැනීම නතර කිරීම තහනම්ය.

ප්රශ්නයේ ඇති drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්රාව පළමු උදෑසන ආහාරය තුළ ටැබ්ලට් 0.5 ක් (එනම් 15 mg) වේ. Of ෂධය ආහාර වේල ආරම්භයේදීම ගත යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු ආහාර ගැනීම තහනම්ය.

1/2 ටැබ්ලටය භාවිතය වැඩිදියුණු වීමට හේතු නොවේ නම්, වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසු මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ. දිනපතා ටැබ්ලට් 2 කට නොඅඩු "ග්ලියුරෙනෝම්" මාත්‍රාවක් සමඟ එය උදේ ආහාරය අතරතුර එක් වරක් ගත හැකිය.

වෛද්යවරයා drug ෂධයේ වැඩි මාත්රා නියම කර ඇත්නම්, හොඳම බලපෑම සඳහා ඒවා මාත්රා 2 ක් හෝ 3 කට බෙදිය යුතුය.

දිනකට ටැබ්ලට් 4 කට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් වැඩි කිරීමෙන් සාමාන්‍යයෙන් ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි නොවේ. එමනිසා, නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා “ග්ලියුරෙනෝම්” medicine ෂධය ගැනීම නිර්දේශ නොකරයි.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති පුද්ගලයින් තුළ, මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ.

අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා 75 mg ට වැඩි drug ෂධයක් ගැනීම වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රමාණවත් නොවන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති වුවහොත්, “ග්ලූරෝනෝම්” සමඟ රෝගියාට අතිරේකව “මෙට්ෆෝමින්” නියම කළ හැකිය.

අතිරික්ත නඩු

සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අධික මාත්‍රාවක් ගැනීමෙන් බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වේ. මීට අමතරව, මෙම drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය: දහඩිය දැමීම, ටායිචාර්ඩියා, නුරුස්නා බව, කුසගින්න, හිසරදය, ස්පන්දනය, කම්පන, නින්ද නොයාම, මෝටර් කාංසාව, පෙනීම හා කථනය දුර්වල වීම, සිහිය නැතිවීම.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ විට, ඔබ ග්ලූකෝස් හෝ කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ගත යුතුය.

අතුරු ආබාධ

ග්ලුරෙනෝම් වැනි drug ෂධයක් නියම කරන්නේ මන්දැයි දැන් ඔබ දන්නවා. මෙම ation ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් ද ඉහත සමාලෝචනය කර ඇත.

රෝගීන්ට අනුව, මෙම drug ෂධය ගන්නා අතරතුර, ඔබට අත්විඳිය හැකිය:

• thrombocytopenia, angina pectoris, agranulocytosis,
• paresthesia, hypoglycemia, කරකැවිල්ල,
• ලියුකොපීනියා, හිසරදය, එක්ස්ට්‍රාසිස්ටෝල්, නිදිබර ගතිය,
• නවාතැන් බාධා, තෙහෙට්ටුව, අධි රුධිර පීඩනය,
• හෘද වාහිනී අසමත්වීම, වියළි මුඛය, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය,
• ආහාර රුචිය අඩු වීම, ඡායාරූප සංවේදීතා ප්‍රතික්‍රියාව, ඔක්කාරය, කැසීම,
• urticaria, වමනය, පපුවේ වේදනාව, කොලෙස්ටැසිස්,
• මලබද්ධය, සමේ කැසීම, පාචනය, උදරයේ අපහසුතාව.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

ඇලෝපුරිනෝල්, ඒසීඊ නිෂේධක, ප්‍රති දිලීර නාශක drugs ෂධ, විශ්ලේෂක, කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්, එන්එස්ඒඅයිඩී සහ වෙනත් අය සමඟ ග්ලයිසයිඩෝන් එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, කලින් ඇති හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

රයිෆැම්පිසින්, බාර්බිටියුරේට් මෙන්ම ෆීනයිටොයින් ද ග්ලූයුරෙනොම් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම අඩු කරයි.

විශේෂ නිර්දේශ

මුඛ පරිපාලනය සඳහා වන හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක මගින් චිකිත්සක ආහාර වේලක් ආදේශ නොකළ යුතුය.

දියවැඩියාව ඇති අය වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස පිළිපැදිය යුතුය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ විට, ඔබ වහාම සීනි අඩංගු ආහාර ගත යුතුය.

ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මගින් .ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි දියුණු කළ හැකිය.

වකුගඩු මගින් ග්ලයිසයිඩෝන් බැහැර කිරීම සුළුපටු නොවන හෙයින්, වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා මෙන්ම දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති රෝගීන්ටද ආරක්ෂිතව නියම කළ හැකිය.

සායනික අධ්‍යයන අතරතුර, මාස 30 ක් තිස්සේ ප්‍රශ්නයට ලක්වූ drug ෂධය භාවිතා කිරීම රෝගියාගේ බර වැඩිවීමට දායක නොවන බව සොයා ගන්නා ලදී. එපමණක් නොව, බර කිලෝග්‍රෑම් 1-2 කින් අඩු වී ඇති අවස්ථා තිබේ.

ප්‍රතිසම සහ සමාලෝචන

පහත දැක්වෙන නියෝජිතයන් ග්ලූරෙනෝම් ප්‍රතිසම වෙත යොමු කරනු ලැබේ: ග්ලික්ලාඩා, අමික්ස්, ග්ලියනෝව්, ග්ලේරි, ග්ලිබෙටික්.

සැක සහිත drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන බෙහෙවින් වෙනස් ය. පාරිභෝගික වාර්තා වලට අනුව, මෙම drug ෂධය ඉතා effective ලදායී වන අතර සෑම කෙනෙකුටම ප්රවේශ විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්‍රතිකර්මයේ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ලැයිස්තුව ගැන බොහෝ රෝගීන් තරමක් කනස්සල්ලට පත්ව සිටින බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ඒවා අතිශයින් දුර්ලභ යැයි වෛද්‍යවරු පැවසුවද ඒවා යම් යම් තත්වයන් යටතේ පමණි.

වීඩියෝව නරඹන්න: Umek - Glurenorm (නොවැම්බර් 2024).