Eile ෂධය Eilea: භාවිතය සඳහා උපදෙස්
මෙම ලිපියෙන් ඔබට drug ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස් කියවිය හැකිය අයිලියා. වෙබ් අඩවියට පැමිණෙන අමුත්තන්ගෙන් ප්‍රතිපෝෂණය සපයයි - මෙම ation ෂධයේ පාරිභෝගිකයින් මෙන්ම ඔවුන්ගේ භාවිතයේ දී අයිලියා භාවිතය පිළිබඳ වෛද්‍ය විශේෂ ists යින්ගේ අදහස් ද වේ. Request ෂධය පිළිබඳ ඔබේ සමාලෝචන සක්‍රියව එක් කිරීම විශාල ඉල්ලීමකි: medicine ෂධය රෝගයෙන් මිදීමට උදව් කළේ හෝ උදව් නොකළේය, කුමන සංකූලතා සහ අතුරු ආබාධ නිරීක්ෂණය කරන ලදී, සමහර විට නිෂ්පාදකයා විසින් විවරණයේදී ප්‍රකාශයට පත් නොකෙරේ. පවතින ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමයන් ඉදිරියේ අයිලියාගේ ප්‍රතිසම. දියවැඩියාව, දෘෂ්ටි විතානයේ සනාල ත්‍රිකෝබොසිස්, වැඩිහිටියන්, ළමුන් තුළ මෙන්ම ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ දෘශ්ය තීව්‍රතාවය අඩු කිරීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම. Drug ෂධයේ සංයුතිය.
අයිලියා මානව ප්‍රතිග්‍රාහක VEGF 1 (VEGFR-1) සහ 2 (VEGFR-2) යන මානව ප්‍රතිග්‍රාහකවල බාහිර සෛලීය වසම්වල කොටස් වලින් සමන්විත ප්‍රතිසංයෝජක විලයන ප්‍රෝටීනයකි. මානව ප්‍රතිශක්ති og නතා G (IgG1) හි Fc කැබැල්ලට සම්බන්ධ වේ.
ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් (අයිලියා හි ක්රියාකාරී සං) ටකය) චීන හැම්ස්ටර් ඩිම්බකෝෂයේ කේ 1 සෛල මගින් නැවත සංයෝජිත ඩියෝක්සිරයිබොනියුක්ලික් අම්ලය (ඩීඑන්ඒ) තාක්ෂණය භාවිතා කරයි.
එය VEGF-A (සනාල එන්ඩොතලියම් වර්ධන සාධකය A) සහ PIGF (වැදෑමහ වර්ධන සාධකය) ඒවායේ ස්වාභාවික ප්‍රතිග්‍රාහකවලට වඩා ඉහළ සම්බන්ධතාවයකින් බන්ධනය කරන ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිග්‍රාහක උගුලක් ලෙස ක්රියා කරන අතර එමඟින් මෙම සම්බන්ධිත VEGF බන්ධනය හා සක්‍රීය වීම වළක්වා ගත හැකිය. ප්‍රතිග්‍රාහක.
සනාල එන්ඩොතලියම් වර්ධන සාධකය A (VEGF-A) සහ වැදෑමහ වර්ධන සාධකය (PIGF) යනු VEGF පවුලේ සාමාජිකයන් වන අතර එන්ඩොතලියම් සෛල කෙරෙහි ප්‍රබල මයිටොජනික්, රසායනික බලපෑම් ඇති කරන අතර සනාල පාරගම්යතාව වැඩි කරයි. VEGF එන්ඩොතලියම් සෛල මතුපිට ඇති ටයිරොසින් කයිනාස් ප්‍රතිග්‍රාහක (VEGFR-1 සහ VEGFR-2) හරහා ක්රියා කරයි. PIGF බන්ධනය වන්නේ VEGFR-1 සමඟ පමණක් වන අතර ඒවා සුදු රුධිරාණු මතුපිට ද දක්නට ලැබේ. මෙම ප්‍රතිග්‍රාහකවල VEGF-A අධික ලෙස සක්‍රීය කිරීම ව්යාධිජනක නවෝවාස්කුලරීකරණය සහ අධික සනාල පාරගම්යතාවයට හේතු වේ. මෙම ක්‍රියාවලීන්හිදී, PIGF VEGF-A සමඟ සමපාත විය හැකි අතර ලියුකෝසයිට් ආක්‍රමණය සහ සනාල දැවිල්ල ද උත්තේජනය කරයි.
සංයුතිය
Aflibercept + excipients.
C ෂධවේදය
දේශීය බලපෑම් සැපයීම සඳහා ඊලියා කෙලින්ම ශරීරයට එන්නත් කරනු ලැබේ. අන්තරාසර්ග (විතර්ක) පරිපාලනයෙන් පසුව, ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් පද්ධතිමය සංසරණයට සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර එහිදී එය ප්රධාන වශයෙන් VEGF සමඟ අක්‍රීය ස්ථාවර සංකීර්ණයක ස්වරූපයෙන් අනාවරණය වන අතර නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් වලට පමණක් අන්තරාසර්ග VEGF බන්ධනය කළ හැකිය. සෑම සති 4 කට වරක් අෆ්ලිබර්සෙප්ට් ප්ලාස්මා තුළ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ සමුච්චය නොවේ. සති 4 කට පසු, සියලුම රෝගීන් සඳහා ඊළඟ භාවිතයට පෙර, drug ෂධ සාන්ද්රණය හඳුනාගත නොහැකි විය. අයිලියා යනු ප්‍රෝටීන් සැකසීමක් බැවින් එහි පරිවෘත්තීය අධ්‍යයනය සිදු කර නොමැත. අනෙකුත් විශාල ප්‍රෝටීන මෙන්, නිදහස් හා බැඳී ඇති ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් ප්‍රෝටිලයිටික් කැටබෝලිස් මගින් බැහැර කරනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
දර්ශක
- නියෝවාස්කියුලර් (තෙත් ස්වරූපය) වයසට සම්බන්ධ අක්ෂි පරිහානිය (AMD),
- මධ්යම දෘෂ්ටි විතානයේ නහර (OCVS) හෝ එහි අතු (OVVVS) ඇතිවීම හේතුවෙන් අක්ෂි ශෝථය නිසා ඇතිවන දෘශ්ය තීව්‍රතාවය අඩු වීම,
- දියවැඩියා මැකියුලර් එඩීමා (ඩීඑම්ඊ) නිසා ඇති වන දෘශ්ය තීව්‍රතාව අඩුවීම,
- මයොපික් චොරොයිඩ් නියෝවාස්කුලරීකරණය (සීඑන්වී) නිසා ඇති වන දෘශ්ය තීව්‍රතාවය අඩු වීම.
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න
මිලි ලීටර් 1 ක මිලිග්‍රෑම් 40 ක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුම (ඇස්වලට එන්නත් කිරීම සඳහා ඇම්පියුලස් එන්නත් කිරීම).
භාවිතය සහ මාත්රාව සඳහා උපදෙස්
අයිලියා අදහස් කරන්නේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා පමණි. කුප්පියේ අන්තර්ගතය එක් එන්නතක් සඳහා පමණක් භාවිතා කළ යුතුය. Drug ෂධය ලබා දිය යුත්තේ සුදුසු සුදුසුකම් සහ අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීමේ පළපුරුද්ද ඇති වෛද්‍යවරයෙකු විසිනි.
නියෝවාස්කියුලර් (තෙත් ස්වරූපය) AMD
Eilea හි නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg aflibercept වන අතර එය ද්‍රාවණයෙන් 50 μl ට සමාන වේ. ප්රතිකාරය ආරම්භ වන්නේ අඛණ්ඩව මාසික එන්නත් 3 ක් හඳුන්වා දීමෙනි, ඉන්පසු සෑම මාස 2 කට වරක් එන්නත් 1 ක් සිදු කරන්න. එන්නත් අතර පාලනය අවශ්ය නොවේ.
අයිලියා සමඟ මාස 12 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පරාමිතීන්හි වෙනස්වීම්වල ප්රති results ල මත පදනම්ව එන්නත් අතර පරතරය වැඩි කළ හැකිය. "ප්රතිකාර කිරීම සහ වැඩි කිරීම" යන ප්‍රකාරයේදී ප්රතිකාර කිරීමේදී, දෘශ්ය දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ / හෝ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශක පවත්වා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාවන් අතර කාල පරතරයන් ක්රමයෙන් වැඩි වේ, කෙසේ වෙතත්, එවැනි කාල පරතරයන්හි දිග තහවුරු කිරීමට ප්‍රමාණවත් දත්ත නොමැත. දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල පිරිහීමකදී, එන්නත් අතර පරතරය ඒ අනුව අඩු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පසු විපරම් පරීක්ෂණ කාලසටහනක් සකස් කළ යුතු අතර එය එන්නත් වලට වඩා නිතර විය හැකිය.
OCVS හෝ OVVVS හි ප්රති result ලයක් ලෙස මැකියුලර් එඩීමා වර්ධනය විය
Eilea හි නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg aflibercept වන අතර එය ද්‍රාවණයෙන් 50 μl ට සමාන වේ. ආරම්භක එන්නතෙන් පසුව, ප්රතිකාරය මාසිකව සිදු කරනු ලැබේ. එන්නත් 2 ක් අතර පරතරය අවම වශයෙන් මාස 1 ක් විය යුතුය. අඛණ්ඩ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පරාමිතීන්හි කිසිදු දියුණුවක් නොමැති නම්, අයිලියා සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය. රෝග ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණු නොමැති විට උපරිම දෘශ්ය තීව්‍රතාව ලබා ගන්නා තෙක් මාසික එන්නත් දිගටම පවතී. මේ සඳහා අඛණ්ඩව මාසික එන්නත් 3 ක් හෝ වැඩි ගණනක් අවශ්ය වේ.
ස්ථායී දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශක පවත්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් අතර කාල පරතරය ක්රමයෙන් වැඩි කිරීමත් සමඟ “ප්රතිකාර හා කාල පරතරය වැඩි කිරීම” ක්‍රමයේදී චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යා හැකිය, කෙසේ වෙතත්, කාල පරතරයන් ස්ථාපිත කිරීමට ප්‍රමාණවත් දත්ත නොමැත. දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල පිරිහීමකදී, එන්නත් අතර පරතරය ඒ අනුව අඩු කළ යුතුය.
රෝගියාගේ තනි ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් ප්රතිකාර ක්‍රම අධීක්ෂණය හා තෝරා ගැනීම සිදු කරනු ලැබේ. රෝග ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රකාශනයන් අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා සම්මත අක්ෂි පරීක්ෂණ, ක්රියාකාරී රෝග නිර්ණය හෝ දෘශ්ය පරීක්ෂණ ක්‍රම (දෘශ්ය සහසම්බන්ධතා ටොමොග්‍රැෆි හෝ ප්‍රතිදීප්ත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි) ඇතුළත් විය හැකිය.
Eilea හි නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg aflibercept වන අතර එය ද්‍රාවණයෙන් 50 μl ට සමාන වේ. අයිලියා සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ පළමු මාස 5 සඳහා එක් මාසික එන්නතක් සමඟ වන අතර ඉන් පසුව සෑම මාස 2 කට වරක් එන්නත් කරනු ලැබේ. එන්නත් අතර අධීක්ෂණය අවශ්ය නොවේ.
අයිලියා සමඟ මාස 12 ක ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පරාමිතීන්හි වෙනස්වීම්වල ප්රති results ල මත පදනම්ව එන්නත් අතර පරතරය වැඩි කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, “දෘශ්ය හා තීව්‍රතාව පවත්වා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාවන් අතර කාල පරතරයන් ක්රමයෙන් වැඩි කරන“ කාල පරතරය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ වැඩි කිරීම ” සහ / හෝ කායික විද්‍යාත්මක දර්ශක, කෙසේ වෙතත්, එවැනි කාල පරාසයන්හි දිග තහවුරු කිරීම සඳහා දත්ත ප්‍රමාණවත් නොවේ. දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල පිරිහීමකදී, එන්නත් අතර පරතරය ඒ අනුව අඩු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පසු විපරම් පරීක්ෂණ කාලසටහනක් සකස් කළ යුතු අතර එය එන්නත් වලට වඩා නිතර විය හැකිය. දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල ප්රති results ල මගින් ප්‍රතිකාරයේ බලපෑමක් නොමැති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, අයිලියා සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය.
Eilea හි නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg aflibercept එන්නත් කිරීමකි, එය ද්‍රාවණයෙන් 50 μl ට සමාන වේ. දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල ප්රති results ල මඟින් රෝගය ආරක්ෂා වන බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, අතිරේක මාත්‍රාවන් හඳුන්වාදීම කළ හැකිය. නැවත ඇතිවීම රෝගයේ නව ප්‍රකාශනයක් ලෙස සැලකිය යුතුය. පසු විපරම් විභාගවල කාලසටහන සම්පාදනය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි. මාත්රා දෙකක් අතර පරතරය අවම වශයෙන් මාස 1 ක් විය යුතුය.
එවැනි එන්නත් පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයකු විසින් වෛද්‍ය ප්‍රමිතීන්ට හා වර්තමාන නිර්දේශයන්ට අනුකූලව අභ්‍යන්තර එන්නත් සිදු කළ යුතුය. පොදුවේ ගත් කල, පුළුල් පරාසයක ක්‍රියාකාරීත්වයක් සහිත දේශීය බැක්ටීරියා නාශක කාරක භාවිතා කිරීම ඇතුළුව ප්‍රමාණවත් නිර්වින්දනය හා අසමමිතික තත්වයන් සහතික කිරීම අවශ්ය වේ (නිදසුනක් ලෙස, ඇස, ඇසිපිය සහ ඇසේ මතුපිට සමට පොවිඩෝන් අයඩින් යොදන්න). ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ දෑත් විෂබීජහරණය කිරීම, විෂබීජහරණය කළ අත්වැසුම් සහ තුවා භාවිතා කිරීම සහ විෂබීජහරණය කළ අක්ෂි ඩිලේටරයක් (හෝ ඊට සමාන) නිර්දේශ කෙරේ.
ඉන්ජෙක්ෂන් ඉඳිකටුවක් පාදයට පිටුපසින් 3.5-4 මි.මී. පසුපස කුහරය තුළට ඇතුළු කළ යුතු අතර, තිරස් මෙරිඩියන් වළක්වා ඉඳිකටුවක් ඇහිබැම මැදට යොමු කළ යුතුය. එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ පරිමාව 0.05 ml (50 μl) වේ. ඊළඟ එන්නත ස්කලෙරා හි තවත් ප්රදේශයක සිදු කරනු ලැබේ.
අන්ත්රීය එන්නත් කළ විගසම, රෝගියාගේ අභ්‍යන්තර පීඩනය (IOP) වැඩි කිරීම සඳහා නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ප්‍රමාණවත් අධීක්ෂණයට දෘෂ්ටි තැටි වි usion ටනය හෝ අක්ෂි අක්ෂි පරීක්ෂාව ඇතුළත් විය හැකිය. අවශ්ය නම්, පැරසෙන්ටසිස් සඳහා වන්ධ්යා උපකරණ ලබා ගත හැකි බවට සහතික වන්න.
අන්තරාසර්ග එන්නත් කිරීමෙන් පසු, එන්ඩොෆ්ලැමැටිටිස් (අක්ෂි වේදනාව, සමෝච්ඡය හෝ පෙරිකෝර්නියල් එන්නත් කිරීම, ෆොටෝෆෝබියාව, නොපැහැදිලි දර්ශනය ඇතුළුව) පෙන්නුම් කරන ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් වහාම වාර්තා කිරීමේ අවශ්‍යතාව රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
සෑම කුප්පියක්ම භාවිතා කළ යුත්තේ එක් අභ්‍යන්තර එන්නතක් සඳහා පමණි.
නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg ඉක්මවා ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් මාත්‍රාවක් බෝතලයේ අඩංගු වේ. කුප්පියේ පරිමාව සම්පූර්ණයෙන් භාවිතා නොවේ. එන්නත් කිරීමට පෙර අතිරික්ත පරිමාව ඉවත් කළ යුතුය. කුප්පියේ සම්පූර්ණ පරිමාව හඳුන්වා දීම අධික මාත්‍රාවකට හේතු විය හැක. වායු බුබුලු සහ අතිරික්ත drug ෂධ පරිමාව ඉවත් කිරීම සඳහා, සිරින්ජ ජලනල යන්ත්‍රය සෙමින් ඔබා පිස්ටන් ගෝලාකාරයේ සිලින්ඩරාකාර පදනම සිරින්ජයේ කළු සලකුණට තල්ලු කරන්න (50 μl ට සමාන වේ, එනම් 2 mg aflibercept).
එන්නත් කිරීමෙන් පසු, භාවිතයට නොගත් සියලුම drug ෂධ බැහැර කළ යුතුය.
භාවිතයට පෙර, බෝතලය ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කරන්න. කුප්පියේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං, නය වන විට, වර්ණයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක්, කැලඹීමක්, දෘශ්ය අංශු හඳුනා ගැනීම, drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
බෝතලය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
බඳුනෙන් ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කර රබර් නැවතුමේ පිටත විෂබීජහරණය කරන්න. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කූඩු කර ඇති 18G ෆිල්ටර් ඉඳිකටුවක්, මයික්‍රෝන 5 ක්, ලුයර් ඉඟියක් සහිත මිලි ලීටර් 1 වන්ධ්යා සිරින්ජයකට අමුණන්න. පෙරහන් ඉඳිකටුවක් කුප්පියේ මුලුමනින්ම ඇතුල් වන තුරු කුප්පියේ මැදට ඇතුළු වන අතර එහි අවසානය කුප්පියේ පහළ හෝ පහළ දාරයට ස්පර්ශ වේ. ඇසෙප්ටික් වල නීති රීති නිරීක්ෂණය කරමින් ඔවුහු අයිලියා සූදානම සමඟ බෝතලයේ අන්තර්ගතය සිරින්ජයට එකතු කර බෝතලය සිරස් අතට තබාගෙන එය මුළුමනින්ම උකහා ගැනීම සඳහා එය තරමක් නැඹුරු කරති. වාතය ඇතුල් වීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ද්‍රවයේ ගිලී ඇති බවට වග බලා ගන්න. ද්රාවණය තෝරාගැනීමේදී, කුප්පිය තවමත් ඇලවී ඇති අතර, ඉඳිකටුවේ අවසානය ද්‍රවයේ ගිලී ඇති බවට වග බලා ගන්න. බෝතලයෙන් ද්රාවණය ගන්නා විට පිස්ටන් සැරයටිය ප්‍රමාණවත් ලෙස පසුපසට ඇද ගන්නා බවට වග බලා ගැනීමෙන් පසු පෙරහන් ඉඳිකටුව සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වේ. පෙරහන් ඉඳිකටුවක් එන්නත් කිරීම සඳහා භාවිතා නොකරන බැවින් එය ඉවත් කර බැහැර කරනු ලැබේ.
අසප්ටික් නීති රීති අනුගමනය කරමින් අඟල් 30G × 1/2 එන්නත් කිරීමේ ඉඳිකටුවක් සිරින්ජයේ කෙළවරට ලුවර් ඉඟියක් සමඟ තදින් සවි කර ඇත. ඉඳිකටුවක් සහිත සිරින්ජයක් අල්ලාගෙන බුබුලු සඳහා විසඳුම පරීක්ෂා කරන්න. ඒවා නම්, සියලු බුබුලු ඉහළට නැඟෙන තුරු සිරින්ජය ඔබේ ඇඟිල්ලෙන් මෘදු ලෙස සොලවන්න. පිස්ටන් මත සෙමින් එබීමෙන් එහි දාරය සිරින්ජයේ මිලි ලීටර් 0.05 දක්වා ළඟා වේ, බුබුලු සහ .ෂධයේ අතිරික්ත පරිමාව ඉවත් කරන්න. බෝතලය තනි භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ. භාවිතයට නොගත් සියලුම drug ෂධ හෝ අපද්‍රව්‍ය බැහැර කළ යුතුය.
අතුරු ආබාධ
- අධි සංවේදීතාව
- දෘශ්ය තීව්‍රතාව අඩුවීම,
- subconjunctival රක්තපාතය,
- අක්ෂි වේදනාව
- දෘෂ්ටි විතානයේ එපිටිලියම් විදීම හෝ වෙන් කිරීම,
- දෘෂ්ටි විතානය
- රක්තපාත රක්තපාතය,
- ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, න්‍යෂ්ටික ඇසේ සුද, උප කැප්සියුලර්,
- කෝනීය ඛාදනය, කෝනීය ක්ෂුද්‍ර විච්ඡේදනය,
- IOP වැඩි කිරීම
- නොපැහැදිලි දර්ශනය
- පාවෙන පාරාන්ධතාව, වීට්‍රියස් වෙන් කිරීම,
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව
- ඇසෙහි විදේශීය ශරීර හැඟීම,
- lacrimation
- සියවසේ ඉදිමීම
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ රක්තපාත,
- ලක්ෂ්‍ය keratitis (කෝනියා වල දැවිල්ල),
- අක්ෂිවල කොන්ජන්ටිවල් එන්නත් කිරීම, ඇහිබැමෙහි සමෝච්ඡ එන්නත් කිරීම,
- endophthalmitis (ඇසේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ දැවිල්ල),
- දෘෂ්ටි විතානය, දෘෂ්ටි විතානය,
- ඉරිටිස් (ඇහි බැමෙහි දැවිල්ල), යුවිටිස් (චෝරොයිඩ් වල විවිධ කොටස් වල දැවිල්ල), ඉරිඩෝසයික්ලයිටිස් (ඇහිබැම හා ඇහිබැමෙහි සිලියරි ශරීරයේ දැවිල්ල),
- කාච පාරාන්ධකරණය,
- කෝනීය එපිටිලියල් දෝෂය,
- එන්නත් කරන ස්ථානයේ කෝපයක්,
- ඇසේ පටක වල අසාමාන්‍ය සංවේදීතාව,
- ඇසිපිය කුපිත කිරීම
- ඉදිරිපස කුටීරයේ රුධිර සෛල අත්හිටුවීම,
- කෝනීය ශෝථය,
- අන්ධභාවය
- iatrogenic කම්පන සහගත ඇසේ සුද,
- වෛරස් ශරීරයෙන් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාව (විට්‍රයිටිස්),
- හයිපොපියන් (ඇහිබැමෙහි ඉදිරිපස කුටීරයේ purulent exudate සමුච්චය වීම).
ප්රතිවිරෝධතා
- li ෂධයේ කොටසක් වන ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් හෝ වෙනත් ඕනෑම සංරචකයකට අධි සංවේදීතාව,
- සක්‍රීය හෝ සැක සහිත අභ්‍යන්තර හෝ පෙරියෝකුලර් ආසාදන,
- සක්‍රීය දැඩි අභ්‍යන්තර දැවිල්ල,
- ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම,
- වයස අවුරුදු 18 සිට.
ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම
ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් භාවිතය පිළිබඳ දත්ත නොමැත. සත්ව අධ්‍යයනයන්හිදී, කලලරූපය සහ කලලරූපී බව පෙන්නුම් කර ඇත. අයිලියා හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු පද්ධතිමය නිරාවරණය ඉතා කුඩා වුවද, ගර්භණී සමයේදී drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය. මවට ඇති විය හැකි ප්රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් මිස.
මව්කිරි වලට ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් ඇතුල් වේදැයි නොදනී. මව්කිරි දීමේදී දරුවාට ඇති අවදානම බැහැර කළ නොහැක. මව්කිරි දීම සඳහා අයිලියා නිර්දේශ නොකරයි. ළදරුවන්ට මව්කිරි දීමෙන් ලැබෙන වාසි සහ මවට ප්රතිකාර කිරීමෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන සැලකිල්ලට ගනිමින් මව්කිරි දීම බාධා කිරීමට හෝ ඊලියා ප්‍රතිකාරයෙන් වැළකී සිටීමට තීරණයක් ගත යුතුය.
පද්ධතිමය drug ෂධයේ ඉහළ නිරාවරණයක් ඇති සතුන් පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්ගෙන් පෙනී යන්නේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් මගින් පිරිමි සහ ගැහැණුන්ගේ සාරවත් බව අඩපණ වන බවයි. ඉතා අඩු පද්ධතිමය නිරාවරණයක් ලබා දී drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු එවැනි බලපෑම් ඇතිවිය නොහැකි වුවද, ප්‍රජනක වයසේ කාන්තාවන් ප්රතිකාර කාලය තුළ effective ලදායී උපත් පාලන ක්‍රම භාවිතා කළ යුතු අතර අවම වශයෙන් මාස 3 කට පසුව ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් එන්නත් කිරීමෙන් පසු.
ළමුන් තුළ භාවිතා කරන්න
වයස අවුරුදු 18 ට අඩු රෝගීන් සඳහා අයිලියා contraindicated.
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරන්න
විශේෂ කොන්දේසි වලට අනුකූල වීම අවශ්ය නොවේ.
විශේෂ උපදෙස්
අභ්‍යන්තර පරිපාලනය හේතුවෙන් ප්රතික්රියා
එන්ඩොෆ්ලැටයිටිස් වර්ධනය, අන්තරාසර්ග ශරීරයෙන් ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ප්‍රතික්‍රියාවක්, රෙමෙටොජෙනස් දෘෂ්ටි විතානය, දෘෂ්ටි විතානය සහ ඇට්‍රොජනික් කම්පන ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම ඇතුළු අන්තරාසර්ග එන්නත් අතර සම්බන්ධතාවයක් සොයා ගන්නා ලදී. අයිලියා පරිපාලනය කිරීමේදී සුදුසු ඇසෙප්ටික් එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය සෑම විටම අනුගමනය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, එන්නත් කිරීමෙන් පසු සතියක් තිස්සේ රෝගීන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර දැවිල්ල ඇතිවීමේ පළමු සං signs ා හඳුනා ගැනීම සහ අවශ්ය ප්රතිකාර නිසි වේලාවට පත් කිරීම.
අයිලියා drug ෂධය එන්නත් කිරීම ඇතුළුව අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු පළමු මිනිත්තු 60 තුළ IOP වැඩි වූ අවස්ථා තිබේ. දුර්වල ලෙස පාලනය කරන ලද ග්ලුකෝමා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී විශේෂ පූර්වෝපායන් අවශ්ය වේ (30 mmHg ට වඩා වැඩි IOP සමඟ අයිලියා පරිපාලනය නොකරන්න). සෑම අවස්ථාවකදීම, සුදුසු චිකිත්සාව පත් කිරීමත් සමඟ දෘෂ්ටි ස්නායු හිසෙහි IOP සහ වි usion ටනය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
අයිලියා යනු චිකිත්සක ගුණ ඇති ප්‍රෝටීනයක් බැවින් ප්‍රතිශක්තිකරණ හැකියාව ඇත. , ෂධයට අධි සංවේදීතාවයේ සායනික ප්‍රකාශනයන් විය හැකි වේදනාව, ඡායා භීතිකාව, කොන්ජන්ටිවල් හෝ පෙරිකෝර්නියල් එන්නත් කිරීම වැනි අභ්‍යන්තර ප්‍රදාහයේ යම් සලකුණු හෝ රෝග ලක්ෂණ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දීමේ අවශ්‍යතාවය රෝගීන්ට දැනුම් දිය යුතුය.
VEGF නිෂේධක එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, දෘෂ්ටි ඉන්ද්‍රියයෙන් පිටත ඇති රක්තපාත හා ධමනි ත්‍රොම්බොම්බොලිස් ඇතුළු පද්ධතිමය අහිතකර සිදුවීම් සටහන් විය. මෙම සංසිද්ධීන් VEGF නිෂේධනය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බවට න්‍යායාත්මක අවදානමක් ඇත. චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර මාස 6 ක කාලයක් සඳහා ආ roke ාතය, අස්ථිර ඉෂ්මික ප්‍රහාර හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීම පිළිබඳ නිර්නාමික දත්ත සහිත OCVS, OVVVS, DMO හෝ myopic CVI රෝගීන් සඳහා ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් භාවිතය පිළිබඳ සීමිත ආරක්ෂිත දත්ත තිබේ. එවැනි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ප්රවේශම් විය යුතුය.
ඇස් දෙකෙහිම එකවර පරිපාලනය කරන විට අයිලියාගේ ආරක්ෂාව සහ කාර්යක්ෂමතාව ක්‍රමානුකූලව අධ්‍යයනය කර නොමැත. ඊට සමගාමීව ද්විපාර්ශ්වික පරිපාලනය මඟින් drug ෂධයේ පද්ධතිමය නිරාවරණය වැඩි වීමට හේතු විය හැකි අතර එමඟින් පද්ධතිමය අහිතකර සිදුවීම් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
VEGF විරෝධී drugs ෂධ (පද්ධතිමය හෝ අක්ෂි) සමඟ එකවර අයිලියා භාවිතා කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැත.
අයිලියා සමඟ චිකිත්සාව ආරම්භයේදී, දෘෂ්ටි විතානයේ එපිටිලියම් ඉරිතැලීම් ඇතිවීම සඳහා අවදානම් සාධක ඇති රෝගීන්ට drug ෂධය නියම කිරීමේදී ප්රවේශම් විය යුතුය.
රෙමෙටොජෙනස් දෘෂ්ටි විතානයේ හෝ 3 හෝ 4 අදියරවල කඳුළු සහිත රෝගීන් ප්රතිකාර වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.
දෘෂ්ටි විතානයේ ඉරිතැලීමකදී, එන්නත් කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය, පරතරය ප්‍රමාණවත් ලෙස යථා තත්වයට පත් වන තුරු ප්රතිකාර නැවත ආරම්භ නොකළ යුතුය.
පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී එන්නත් කිරීම ඊළඟ නියමිත කාලසටහන තෙක් වැලකී සිටිය යුතුය.
- දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ අවසාන තක්සේරුව හා සසඳන විට අකුරු 30 කට වඩා වැඩි නිවැරදි කරන ලද දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ (ICCO) අඩුවීම,
- මධ්යම ෆොසාවට බලපාන සබ්ටෙටිනල් රක්තපාත, හෝ රක්තපාතයේ ප්රමාණය මුළු තුවාලයේ ප්‍රදේශයෙන් 50% ට වඩා වැඩි නම්.
එන්නත් කිරීමෙන් සැලසුම් කිරීමට දින 28 කට පෙර සහ අභ්‍යන්තර ශල්‍යකර්මයෙන් දින 28 කට පසු වැළකී සිටිය යුතුය.
ඉෂ්මික් OCVS සහ DECV රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ පළපුරුද්ද සීමිතය. රෝගීන්ට ඉෂ්මෙමියා රෝගයට එරෙහිව දෘශ්ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් පිළිබඳ සායනික සලකුණු තිබේ නම්, ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් ප්රතිකාරය නිර්දේශ නොකරයි.
වාහන පැදවීමේ හැකියාව සහ පාලන යාන්ත්‍රණ කෙරෙහි බලපෑම් කිරීම
එන්නත් කිරීම සහ විභාග කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය යන දෙකටම සම්බන්ධ තාවකාලික දෘශ්‍යාබාධිතතා හේතුවෙන් වාහන ධාවනය කිරීමට සහ යාන්ත්‍රණ භාවිතා කිරීමට ඇති හැකියාව කෙරෙහි අයිලියා drug ෂධය අවම බලපෑමක් ඇති කරයි. එන්නත් කිරීමෙන් පසු රෝගියාට තාවකාලික දෘශ්‍යාබාධිතතාවයක් ඇත්නම්, දෘශ්ය පැහැදිලිකම යථා තත්වයට පත් වන තුරු රෝගියාට මෝටර් රථයක් පැදවීමට හෝ යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීමට නිර්දේශ නොකරයි.
Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා
Drug ෂධ අන්තර් ක්රියාකාරකම් පිළිබඳ අධ්යයනයන් සිදු කර නොමැත.
පෘෂ් te වංශී හා ඊලියා සමඟ ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම අධ්‍යයනය කර නැත, එබැවින් ආරක්ෂිත පැතිකඩ නොදන්නා කරුණකි.
Eile ෂධයේ ඇනලොග්
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසම:
C ෂධ කාණ්ඩයේ අයිලියා drug ෂධයේ ප්‍රතිසම (සංයෝජනයන්හි අක්ෂි drugs ෂධ):
- අවිටර්
- අසර්ගා
- ඇලර්ගොෆ්තාල්,
- ඇලර්ගෝෆෙරොන් බීටා,
- ඇපාමයිඩ් ප්ලස්,
- බෙටජෙනොට්
- බෙටාඩ්‍රින්
- බෙට්නොවේට් එන්,
- වීටා අයෝඩුරෝල්,
- තුවක්කුව
- ගරාසන්
- ජෙන්ටසෝන්
- ග්ලේකොමන්,
- ඩෙක්ස් ජෙන්ටාමිසින්,
- ඩෙක්ස්ටොබ්‍රොප්ට්,
- ඩෙක්සන්
- ඩිටාඩ්‍රින්
- ඩෝර්සොලන් අමතර,
- ඩෝර්සොප් ප්ලස්,
- ඩුප්‍රොස්ට්
- කොල්බියොසින්
- කොම්බිගන්
- ඒකාබද්ධ
- කොසොප්ට්
- ෂලාක්
- ලැක්‍රයිසිෆි
- මැක්සිට්‍රෝල්
- මිඩ්රිමැක්ස්
- ඔකුලෝහෙල්,
- ඔකුමෙට්
- ඔප්ටන් ඒ
- දෘෂ්ටි
- අක්ෂි සෙප්ටොනෙක්ස්,
- අක්ෂි,
- අක්ෂි,
- ඔෆ්ටොලික්,
- ඔෆ්ටොපෙනසෝල්,
- Pilocarpine Prolong,
- නියමු
- පොලිනාඩිම්
- දහවල්,
- ප්‍රොක්සොකාපයින්
- ප්‍රොක්සොෆලින්,
- කඳුළු බිංදු
- සොල්කොසෙරිල්,
- සොෆ්‍රැඩෙක්ස්
- ස්පර්සලර්ග්
- ටැප්ටික්,
- ටිම්පිලෝ
- ටොරඩෙක්ස්,
- ට්‍රැෆොන්,
- යුනිකර් නිල්
- ෆීනිකාමයිඩ්
- ෆොටිල්,
- සින්ක් සල්ෆේට් ඩී.අයි.ඒ.
අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගේ ප්‍රතිපෝෂණය
අපගේ දෙපාර්තමේන්තුවේ සියලුම රෝගීන්ගේ ඇස්වලට එන්නත් ලබා දෙන රෝගීන් (ඔවුන් ඔවුන් හඳුන්වන පරිදි) සෑම විටම ඉතා කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති. තවද මෙම ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කරන අය පවා පළමු අවස්ථාව නොවේ. ඔව්, අයිලියාගේ ation ෂධය ඇසේ කුහරයට හඳුන්වා දීම සංකීර්ණ හා අප්‍රසන්න උපාමාරුවකි. නමුත් අක්ෂි දෘෂ්ටි විතානය අඩු කිරීමේ ප්‍රතිකාරයේදී අයිලියා drug ෂධයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය මගින් එහි පත්වීමේ වලංගු භාවය සනාථ වේ, විශේෂයෙන් දියවැඩියාව හා පරිහානිය හෝ ශෝථය සඳහා ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ (මැකූලා) විවිධ හේතු නිසා. අහිතකර ප්රතික්රියා ඇත්ත වශයෙන්ම සිදු වේ. මේවා විවිධ දේශීයකරණයේ රක්තපාත, අක්ෂි ව්‍යුහයන්ගේ දැවිල්ල, එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව හා කෝපවීම සහ තවත් සමහරක් වේ. නමුත් අවබෝධය ඇති රෝගීන් එවැනි තත්වයන් වටහා ගනී. ඔවුන් සඳහා, ප්රධාන දෙය වන්නේ දෘෂ්ටිය වැඩි දියුණු කිරීමයි, මෙම සියලු නුසුදුසු සංසිද්ධි කාලයත් සමඟ ගමන් කරයි.
සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ස්වරූපය
අයිලියා - එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම, විනිවිද පෙනෙන, වඳ, සෑම මිලිලීටරයකම අඩංගු වේ:
- ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය: ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් - 40 mg,
- අතිරේක මූලද්රව්ය: සෝඩියම් පොස්පේට් මොනොහයිඩ්රේට්, පොලිසෝර්බෙට් 20, සෝඩියම් පොස්පේට්, සුක්රෝස්, හෙප්ටහයිඩ්රේට්, ජලය.
ඇසුරුම් කිරීම. උපදෙස් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක මිලි ලීටර් 0.278 ක් පැහැදිලි වීදුරු බෝතල්.
C ෂධීය ගුණ
Li ෂධ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් හි ප්රධාන ක්රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිග්‍රාහක-උගුල් යාන්ත්‍රණයක් වන අතර එය VEGF-A වැදෑමහ වර්ධන සාධකය (PlGF) සමඟ බන්ධනය කරයි. ඒ අතරම, ස්වාභාවික ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම හා සැසඳීමේදී වඩා වැදගත් සම්බන්ධතාවයක් සටහන් වේ. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස, VEGF ප්‍රතිග්‍රාහක සක්‍රීය කිරීම අවහිර කරනු ලැබේ, මන්දයත් මිනිස් සිරුර තුළ ස්වාභාවික ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බන්ධනය වීම තරඟකාරී ලෙස නිශේධනය කිරීමයි.
මාත්රාව සහ පරිපාලනය
අයිලියා ද්රාවණය අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ.
එවැනි එන්නත් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයෙකු විසින් කළ යුතුය. ක්රියාපටිපාටියට පෙර, සුදුසු නිර්වින්දනය සිදු කිරීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසප්සිස් ලබා දීම අවශ්ය වේ. ඉන්ට්රාවිට්රියල් එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, අභ්‍යන්තර පීඩනයේ මට්ටම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
සියලුම භයානක රෝග ලක්ෂණ (අක්ෂි වේදනාව, රතු පැහැය, ඡායා භීතිකාව, දෘශ්ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම) රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.
අයිලියා ද්‍රාවණයේ එක් එන්නතක පරිමාව ඇෆ්ලිබර්සෙප් මිලිග්‍රෑම් 2 කි. එක් ඇසකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක් එක් කුප්පියේ අන්තර්ගතය භාවිතා වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, භාවිතයට නොගත් විසඳුම් අපද්‍රව්‍ය බැහැර කරනු ලැබේ.
අයිලියා ද්රාවණය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ වන්නේ එක් එන්නතකින් වන අතර එය මසකට වරක් සිදු කෙරේ. මෙම යෝජනා ක්‍රමය අඛණ්ඩව මාස තුනක් අනුගමනය කරනු ලබන අතර ඉන් පසුව අයිලියා ද්රාවණය පරිපාලනය සෑම මාස 2 කට වරක් නියම කරනු ලැබේ.
එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුම් කට්ටලයක් පහත පරිදි වේ:
- බෝතලයේ ඇති විසඳුම සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන අතර විදේශීය ද්‍රව්‍ය අඩංගු නොවන බවට වග බලා ගන්න.
- බෝතලයෙන් ආරක්ෂිත ප්ලාස්ටික් තොප්පිය ඉවත් කරන්න, රබර් කළ බෝතල් නැවතුමේ පිටත මතුපිට විෂබීජහරණය කරන්න.
- අමුණා ඇති පෙරහන් ඉඳිකටුවක් ලුයර් ඇඩැප්ටරයක් සහිත මිලි ලීටර් 1 වන්ධ්යා සිරින්ජයකට අමුණන්න.
- ෆිල්ටරයේ ඉඳිකටුවක් බෝතලයේ රබර් නැවතුමට ඇතුළු කර පහළට තල්ලු කරන්න.
- කුසලානෙහි අන්තර්ගතය සිරින්ජයට දමන්න.
- පෙරහන් ඉඳිකටුව සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් බවට වග බලා ගන්න.
- පෙරහන් ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර නිසි ලෙස බැහැර කරන්න.
- නිසි අසප්ටිකතාව සහතික කිරීම සඳහා, ලුයර් ඇඩැප්ටරය සමඟ සිරින්ජයේ අගට අඟල් 30G x එන්නත් ඉඳිකටුවක් අමුණන්න.
- හැකි වායු බුබුලු සඳහා සිරින්ජය පරීක්ෂා කර පිස්ටන් එහි ඉඟිය සිරින්ජයේ සිරුරේ මිලි ලීටර් 0.05 දක්වා ළඟා වන තෙක් ප්රවේශමෙන් එබීමෙන් ඉවත් කරන්න.
ප්රතිවිරෝධතා
- අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ උග්‍ර දැවිල්ල.
- අක්ෂි හා පෙරියෝකුලර් ආසාදනය.
- අයිලියා ද්‍රාවණයේ සං ents ටකයන්ට පුද්ගල නොඉවසීම.
- දරුවන්ගේ වයස.
- මව්කිරි දීමේ කාලය.
ගර්භණී සමයේදී, මව සඳහා drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් ඇති විය හැකි ප්රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානමට වඩා වැඩි වූ විට, අයිලියා ද්රාවණය නියම කරනු ලැබේ.
අතුරු ආබාධ
- එන්ඩොෆ්ලැටිමිටිස්, කම්පන සහගත ඇසේ සුද, අස්ථිර IOP උන්නතාංශය.
- සමේ රක්තපාතය, ශරීරයේ රඳවා තබා ගැනීම හෝ අස්ථායීතාවය, අක්ෂි වේදනාව, ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, IOP වැඩි වීම.
- දෘෂ්ටි විතානයේ එපිටිලියම්, කෝනීය ඛාදනය, නොපැහැදිලි පෙනීම, දෘෂ්ටි විස්ථාපනය, කෝනීය ශෝථය, විදේශීය ශරීර සංවේදනය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ වේදනාව, අක්ෂි ශෝථය, ලැක්‍රිමේෂන්, කොන්ජන්ටිවල් රතු පැහැය, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රක්තපාතය.
- අසාත්මිකතා.
විශේෂ උපදෙස්
අයිලියා සහ ඒ සමඟ ඇති උපාමාරු සමඟ එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ තාවකාලික අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය, එබැවින් එය යථා තත්වයට පත් කිරීමට පෙර ඔබ වාහන ධාවනය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතු අතර චලනය වන යාන්ත්‍රණයන් සමඟ කටයුතු කළ යුතුය.
අයිලියා ද්රාවණය සහිත බෝතල් 2-8 of C උෂ්ණත්වයක අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කර ඇත. දරුවන්ගෙන් keep ත්ව සිටින්න.
රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි.
ඇනලොග් අයිලියා
ඇවස්ටින්
ලුසෙන්ටිස්
මුකුජන්
"මොස්කව් අක්ෂි සායනය" වෙත හැරී, ඔබට වඩාත් නවීන රෝග විනිශ්චය උපකරණ පරීක්ෂා කළ හැකි අතර, එහි ප්රති results ල අනුව - හඳුනාගත් ව්යාධි විද්යාව සඳහා ප්රතිකාර සඳහා ප්රමුඛ විශේෂ special යින්ගෙන් තනි නිර්දේශ ලබා ගන්න.
මෙම සායනය සතියේ දින හතේම, සතියේ දින හතේම උදේ 9 සිට රාත්‍රී 9 දක්වා ක්‍රියාත්මක වේ. ඔබට හමුවීමක් කළ හැකි අතර ඔබේ සියලු ප්‍රශ්න විශේෂ special යින්ගෙන් මොස්කව්හි 8 (499) 322-36-36 හෝ අන්තර්ජාලය ඔස්සේ හෝ වෙබ් අඩවියෙන් සුදුසු පෝරමය භාවිතා කර විමසන්න.
පෝරමය පුරවා රෝග විනිශ්චය සඳහා 15% වට්ටමක් ලබා ගන්න!
සමහර කරුණු
දර්ශනයේ අවයවවල සනාල නියෝප්ලාස්මය වැළැක්වීම සඳහා int ෂධය අභ්‍යන්තර ආදාන ක්‍රමය සඳහා යොදා ගනී. වඩාත් local ලදායී දේශීය නිරාවරණයක් සඳහා අයිලියා නිරන්තරයෙන් ඇහිබැමෙහි ශරීරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ඊලියා පහත සඳහන් රෝග සඳහා medicine ෂධයක් ලෙස අදහස් කෙරේ:
- තෙත් අක්ෂි පරිහානිය - දෘෂ්ටි විතානයේ කලාපයට වන හානිය, දෘශ්ය රූප හා රේඛා විකෘති කිරීම, කියවීමේ අපහසුතාවය, මැකුලාව දක්වා පැතිරෙන නව යාත්රා වේගයෙන් ගොඩනැගීම, මධ්යම දර්ශනයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං violation නය කිරීම,
- දෘෂ්ටි තීව්‍රතාව දුර්වල වී ඇති, දෘෂ්ටි විතානයේ අර්ධ වශයෙන් හානි වී ඇති අතර, දෘෂ්ටි විතානයේ අර්ධ වශයෙන් හානි වී ඇති අතර දෘෂ්ටි විතානයේ දෘෂ්ටි කෝණය දුර්වල වී ඇති අතර දෘෂ්ටි විතානයේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් දුර්වල වේ.
- දියවැඩියා මැකියුලර් එඩීමා - මැකියුලා තුළ අධික ලෙස සමුච්චය වීම සහ ඒ යටතේ තරල හා ප්‍රෝටීන් සංයුතිය ඇති වන අතර එහි ප්රති ma ලයක් ලෙස මැකුලා ඉදිමී මධ්යම දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රය සහ එහි තීව්‍රතාව විකෘති කරයි.
අතුරු ආබාධ
මෙම drug ෂධය භාවිතා කරන අතරතුර, ඇහිබැමෙහි වේදනාව ඇතිවිය හැකිය, අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි වේ, දෘශ්ය තීව්‍රතාවය අඩු වනු ඇත, දෘෂ්ටි විතානය ගැලවී යයි, රක්තපාත වේ, අක්ෂි පටලවල දම් පැහැති ආකෘතීන් දිස්වනු ඇත, ඇසේ සුද ඇති විය හැක.
ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සඳහා, භාවිතා කරන ද්‍රව්‍යයට (අයිලියා) සහ වෙනත් හුරුපුරුදු මූලද්‍රව්‍යවලට අධි සංවේදීතාවයේ අවදානමක් ඇත.
දර්ශනයේ අවයව සඳහා, කලින් සඳහන් කළ පරිදි, මෙය දෘෂ්ටි විතානය, රුධිර සැපයුම හා වස්තූන් පිළිබඳ සාමාන්‍ය සංජානනය හා සම්බන්ධ වේදනාකාරී ක්‍රියාවලීන් වර්ධනය වීමේ අනතුරකි.
වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ඇහිබැමෙහි පටක කැඩී යාම, වීට්‍රියස් සහ ස් stal ටිකරූපී කාචයේ සැලකිය යුතු පාරදෘශ්‍යතාව, ලැක්‍රිමේෂන් සහ ඇසේ සාමාන්‍ය දැවිල්ල වැනි අවස්ථා විස්තර කෙරේ. ප්රතිකාර කාලය තුළ සම මත කැසීම, සැලකිය යුතු කැසීම, වද, හිසරදය, අඩු මනෝභාවය, ශක්තිය නැති වීම සිදුවිය හැකිය.
තෙත් අක්ෂි පරිහානිය සමඟ, රුධිර කැටි ගැසීම් වලට ප්‍රතිරෝධී drugs ෂධ ලබා ගැනීමට අමතරව රෝගීන් තුළ නිතර ලේ ගැලීම දක්නට ලැබේ. මෙය සිදුවන්නේ, රනිබිසුමාබ් වලට නිරාවරණය වන විට ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් බොහෝ විට negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කරන බැවිනි.
එසේම, සනාල එන්ඩොතලියම් වර්ධන සාධකය මන්දගාමී වන අතර එය නතර කරන ද්‍රව්‍යයන් ආ roke ාතයකට හෝ හෘදයාබාධයකට තුඩු දෙන අර්බුදයක් ඇති කළ හැකිය. චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන සියලුම ප්‍රෝටීන මෙන්ම, ප්‍රතිදේහජනක ප්‍රතිශක්තිකරණ නිශ්චිතතාව සැලකිල්ලට නොගෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය සක්‍රීය කිරීමට අයිලියාට හැකියාව ඇත.
අත්පත් කර ගැනීම සහ ගබඩා කිරීම
ඔබේ වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු ආකෘතියට අනුව නිෂ්පාදිතය විශේෂිත ෆාමසියක විකුණනු ලැබේ. අයිලියා drug ෂධයේ properties ෂධීය ගුණාංග ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා එය සෙල්සියස් අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයක් සහිත අඳුරු ස්ථානයක තැබිය යුතුය. Medicine ෂධය නිෂ්පාදිත දිනයේ සිට වසර දෙකක් දක්වා වලංගු වන අතර විවෘත කළ විට සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර උෂ්ණත්වයකදී පැය 24 ක් දක්වා වලංගු වේ. අයිලියා කිසි විටෙකත් ශීත නොකළ යුතුය.
පහත සඳහන් රෝග සඳහා ප්රතිකාර පා course මාලාවේ මෙවලම භාවිතා කරයි:
- H34 - දෘෂ්ටි විතානයේ යාත්රා වල පේටන්ට් බලපත්‍රය උල්ලං violation නය කිරීම,
- H35.3 - අක්ෂි හා පශ්චාත් ධ්‍රැවීය පරිහානිය,
- H36 - ඇහිබැමෙහි දෘෂ්ටි විතානයේ දියවැඩියා සනාල තුවාල,
- H58.1 - දර්ශනයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා, එය පෙර රෝග මගින් උග්‍ර කරයි.
නොඉවසීම නිසා හෝ වෙනත් වෛෂයික හේතූන් මත ඊලියා drug ෂධයට ප්රතිකාර කිරීමට නොහැකි නම්, පහත දැක්වෙන විකල්ප ප්‍රතිකර්ම නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
.ෂධය භාවිතා කිරීමේ ක්‍රමය සහ ලක්ෂණ
අයිලියා ඇසේ ශරීරයේ ශරීරයට හඳුන්වා දීම සඳහා පමණක් භාවිතා වේ. සංයුක්ත රෝග සංකූලතා නොමැති වැඩිහිටියෙකු සඳහා කුප්පියේ අඩංගු ප්රමාණය 1 මාත්‍රාවක් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. අනෙකුත් රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව ගණනය කළ යුත්තේ විශ්ලේෂණ හා විශ්ලේෂණ දර්ශක පදනම් කරගෙන ය.
Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ කාලය ආරම්භ වන්නේ මාස තුනකිනි, සෑම මසකම එක් එන්නතක්, පසුව සෑම මාස දෙකකට වරක්. වාර්ෂික පා course මාලාවෙන් පසු, සෞඛ්‍යය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් දැකිය හැකි නම්, ඊජ්ලියා පරිපාලනයේ කාල පරතරය වැඩි කළ හැකිය.
අවම වශයෙන් යම් මට්ටමක දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ වැඩි දියුණුවක් නොමැති විට, මෙම නියෝජිතයා සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට බාධා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
මෝටර් රථ රියදුරන්ට අයිලියාගේ සුළු බලපෑමක් ඇත. අක්ෂි එන්නත් කිරීම පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකු විසින් කළ යුතුය.
අධික මාත්රාව
නිර්දේශිත මාත්රාව 4 mg ඉක්මවා යාමේ අවස්ථා, ඇස තුළ පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සමඟ, පීඩනය පාලනය කිරීම සහ එය ක්රමයෙන් අඩු කිරීම සඳහා චිකිත්සාව සිදු කළ යුතුය. උග්‍රවන සාධක සහිත රෝගීන් විශේෂ පාලනයක් යටතේ තැබිය යුතුය.
Negative ණාත්මක බලපෑමක් සෑම විටම ප්‍රතිකාරයට බාධා කිරීමට සහ the ෂධය ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට චිකිත්සක පියවර ගැනීමට හේතුවක් නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය. බොහෝ රෝගීන් එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැයක් ඇතුළත රුධිර පීඩනයෙහි සුළු වැඩිවීමක් ඇති නමුත් එය බොහෝ විට සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ.
මත්පැන් අනුකූලතාව
මෙම උපදෙස් මත්පැන් සහ මෙම .ෂධය පැහැදිලිවම තහනම් නොකරයි. නමුත් ඊලියා ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපාන්නේ නැති බවත්, ඇහිබැමෙහි පීඩනය සහ වෙනත් ප්රතික්රියා පමණක් ඇති බවත් දන්නා කරුණකි. එමනිසා, එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසු දින 3-5 අතර කාලය තුළ ඔබ මත්පැන් පානය නොකළ යුතුය.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
මෙවලම බොහෝ විට පෘෂ් te වංශීන් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි, ඒවායේ හානිය හෝ චිකිත්සාව වැඩිදියුණු කිරීම පිළිබඳ වෛෂයික දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් .ෂධ සමඟ විද්‍යුත් තැපෑලෙහි ඇති ක්රියාකාරී මූලද්රව්යයේ ප්රමාණය වැඩි කිරීම අවශ්ය නොවේ. තත්වයක් ඇති වුවහොත් විකල්පයක් තෝරා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
චිකිත්සාව සිදුවිය යුත්තේ drug ෂධ පරිපාලනයේ පරතරය නිරන්තරයෙන් ඉහළ යාමෙනි. චිකිත්සක ක්‍රම මගින් අතුරු ආබාධ තුරන් කළ හැකිය, එක්කෝ ප්රතිකාර පා course මාලාවට තාර්කික ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයකින් හෝ මෙම .ෂධ භාවිතය නතර කිරීමෙන්.
විස්තර කරන ලද medicine ෂධයට බලපාන වෙනත් රෝග සහ අතුරු සාධක මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. වකුගඩු පද්ධතියේ අක්‍රියතාව හෝ අක්මා අක්‍රියතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා වෛෂයික දත්ත නොමැති වුවද, negative ණාත්මක බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම පුද්ගලයින් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.
මුල් දිනවල අතුරු ආබාධ ඇතිවේ, එබැවින් රෝගියාට සංකූලතා දැනෙන්නේ නැත්නම් එන්නත් අතර මුළු කාලයම පාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ.
එය පෘෂ් te වංශීන් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරන බැවින්, ඒවායේ හානිකර බව හෝ චිකිත්සාව වැඩිදියුණු කිරීම පිළිබඳ වෛෂයික දත්ත නොමැත. කෙසේ වෙතත්, වෙනත් .ෂධ සමඟ විද්‍යුත් තැපෑලෙහි ඇති ක්රියාකාරී මූලද්රව්යයේ ප්රමාණය වැඩි කිරීම අවශ්ය නොවේ. තත්වයක් ඇති වුවහොත් විකල්පයක් තෝරා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
චිකිත්සාව සිදුවිය යුත්තේ drug ෂධ පරිපාලනයේ පරතරය නිරන්තරයෙන් ඉහළ යාමෙනි. චිකිත්සක ක්‍රම මගින් අතුරු ආබාධ තුරන් කළ හැකිය, එක්කෝ ප්රතිකාර පා course මාලාවට තාර්කික ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයකින් හෝ මෙම .ෂධ භාවිතය නතර කිරීමෙන්.
විස්තර කරන ලද medicine ෂධයට බලපාන වෙනත් රෝග සහ අතුරු සාධක මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. වකුගඩු පද්ධතියේ අක්‍රියතාව හෝ අක්මා අක්‍රියතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා වෛෂයික දත්ත නොමැති වුවද, negative ණාත්මක බලපෑම් වළක්වා ගැනීම සඳහා මෙම පුද්ගලයින් කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.
මුල් දිනවල අතුරු ආබාධ ඇතිවේ, එබැවින් රෝගියාට සංකූලතා දැනෙන්නේ නැත්නම් එන්නත් අතර මුළු කාලයම පාලනය කිරීම අවශ්ය නොවේ.
පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න
අයිලියා හි මාත්රා ස්වරූපය අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා විසඳුමකි: ලා කහ හෝ වර්ණ රහිත, විනිවිද පෙනෙන හෝ තරමක් පාරාන්ධතාව (කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1 වීදුරු බෝතලයක් I 0.1 මිලි පෙරහන් ඉඳිකටුවක් සමඟ සම්පූර්ණ කර ඊලියා භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්).
ද්රාවණය මිලි ලීටර් 1 ක සංයුතිය:
- සක්‍රීය ද්රව්යය: aflibercept - 40 mg,
- සහායක සංරචක: පොලිසෝර්බෙට් 20, සෝඩියම් ඩයිහයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් මොනොහයිඩ්රේට්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් හෙප්ටහයිඩ්රේට්, සුක්රෝස්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, එන්නත් කිරීම සඳහා ජලය.
එක් කුප්පියක 100 μl ද්‍රාවණයක් (නිස්සාරණය කළ හැකි පරිමාව) අඩංගු වන අතර එය ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් මිලිග්‍රෑම් 4 ට අනුරූප වේ.
වයසට සම්බන්ධ අක්ෂි පරිහානියේ (AMD) නියෝවාස්කාර් හෝ තෙත් ස්වරූපය
මෙම රෝගය චොරොයිඩ් වල ව්යාධිජනක නවෝවාස්කුලරීකරණය මගින් සංලක්ෂිත වේ. ව්යාධි විද්යාත්මකව නවෝවාස්කුලරීකරණය කරන ලද චොරොයිඩ් වලින් තරලය හා රුධිරය කාන්දු වීම මධ්යම මස්තිෂ්ක තරලය (දෘෂ්ටි විතානයේ මධ්යම කලාපය) ening ණ කිරිමට හේතු විය හැකි අතර දෘෂ්ටි විතානයේ සහ / හෝ උපස්ථර අවකාශයේ ඉදිමීම / රක්තපාතය සහ එහි ප්රති visual ලයක් වශයෙන් දෘශ්ය තීව්‍රතාව අඩුවීමට හේතු වේ.
VIEW1 සහ VIEW2 විසින් සක්‍රියව අධීක්ෂණය කරන ලද අහඹු ලෙස, බහු කේන්ද්‍රීය, ද්වි-අන්ධ අධ්‍යයනයන්ගෙන් drug ෂධයේ ආරක්ෂිත පැතිකඩ ඇගයීමට ලක් කරන ලදී.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දිගු කාලීන ප්රතිකාර කාලය තුළ, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ ස්ථාවර දියුණුවක් සහ වෙනස් මාත්‍රාවක් භාවිතා කරමින් සියලුම කණ්ඩායම්වල ව්යාධිජනක නවෝවාස්කුලරීකරණයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබුණි.
මධ්යම දෘෂ්ටි විතානයේ නහරය (ඩීඊසීවී) හෝ මධ්යම දෘෂ්ටි විතානයේ නහර (ඩීඊසීආර්) හි අතු වල අස්ථි බිඳීම හා සම්බන්ධ මැකියුලර් එඩීමා
OCVS සහ OVVVS හි පසුබිමට එරෙහිව, දෘෂ්ටි විතානයේ ඉෂ්මීමියා වර්ධනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - VEGF මුදා හැරීම සඳහා සං signal ාවක්. මෙය තද සම්බන්ධතා අස්ථාවර කිරීමට සහ එන්ඩොතලියම් සෛල ප්‍රගුණනය උත්තේජනය කිරීමට හේතු වේ. VEGF හි වැඩි ප්‍රකාශනයත් සමඟ, දුර්වල රුධිර-මොළයේ බාධකයක්, දෘෂ්ටි විතානයේ ශෝථය (සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වීම හා සම්බන්ධ), නවෝවාස්කුලරීකරණය වැනි සංකූලතා සටහන් වේ.
අහඹු ලෙස, බහු කේන්ද්‍රය, ද්වි-අන්ධ, පාලිත කෝපර්නිකස් සහ ගැලීලියෝ භාවිතා කරමින් අයිලියාගේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂිත පැතිකඩ ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, MCH (උපරිම ලෙස නිවැරදි කරන ලද දෘශ්ය තීව්‍රතාව) සහ දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබුණි.
දියවැඩියා මැකියුලර් එඩීමා (DME)
DMO යනු දියවැඩියා රෙටිනෝපති වල ප්රති ence ලයකි. ව්යාධි විද්යාව සංලක්ෂිත වන්නේ සනාල පාරගම්යතාව වැඩි වීම සහ දෘෂ්ටි විද්යාව නැති වීමට හේතු විය හැකි දෘෂ්ටි විතානයේ කේශනාලිකා වලට හානි වීමෙනි.
අධ්යයන දෙකකින් අයිලියාගේ කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂිත පැතිකඩ ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ICDO හි වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය.
Myopic Choroidal Neovascularization (CNV)
මයෝපික් සීඑන්වී යනු ව්යාධිජනක දෘෂ්ටි කෝණයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ පෙනීම නැති වීමට පොදු හේතුවකි. ව්යාධි විද්යාව සංලක්ෂිත වන්නේ බෘච් පටලයේ බිඳීම් හේතුවෙන් වාර්නිෂ් ඉරිතැලීම් පෙනුමෙනි. ව්යාධිජනක දෘෂ්ටි විතානය සමඟ, ඒවා වඩාත් තර්ජනාත්මක පෙනීමේ සංසිද්ධිය වේ.
Myopic CNV සහිත ප්රතිකාර නොකළ රෝගීන් තුළ Eilea හි කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂිත පැතිකඩ ඇගයීමට ලක් කරන ලදී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ICDO හි වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය විය.
C ෂධවේදය
දේශීය බලපෑමක් ඇති කිරීම සඳහා, අයිලියා හඳුන්වාදීම සෘජුවම සිදුරු සහිත ශරීරයට (අභ්‍යන්තරව) සිදු කෙරේ.
අන්තරාසර්ග පරිපාලනයෙන් පසු ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් පද්ධතිමය සංසරණයට සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර, එය ප්රධාන වශයෙන් VEGF සමඟ අක්‍රීය ස්ථාවර සංකීර්ණයක ස්වරූපයෙන් අනාවරණය වේ (අන්තරාසර්ග VEGF හට නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් පමණක් බන්ධනය කළ හැකිය).
පද්ධතිය සීඋපරිම (උපරිම ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය) නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට්, තෙත් ඒඑම්ඩී ආකෘතියක් ඇති රෝගීන් සඳහා දින 1-3 ක් සඳහා තීරණය කරන ලද්දේ ද්‍රව්‍යයේ මිලිග්‍රෑම් 2 ක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය අඩු වීමෙන් පසුවය - සාමාන්‍යයෙන් - 0.02 / g / ml පමණ (0-0.054 පරාසයේ) mcg / ml), සහ එන්නත් කිරීමෙන් සති දෙකකට පසු සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ එය හඳුනාගත නොහැකි විය. අයිලියා හි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සමඟ, රුධිර ප්ලාස්මා හි ඇති ද්රව්යය සෑම සති 4 කට වරක් සමුච්චය නොවේ.
සාමාන්‍ය ඇඋපරිම පද්ධතිමය සංසරණය තුළ VEGF හි ජෛව විද්‍යාත්මක ක්රියාකාරකම් වලක්වා ගැනීමට අවශ්ය සාන්ද්‍රණයන්ට වඩා නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් 50-500 ගුණයකින් අඩුය. ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් මිලිග්‍රෑම් 2 ක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු මෙම දර්ශකයේ සාමාන්‍ය අගය පද්ධතිමය VEGF (2.91 / g / ml) වලින් අඩක් බැඳ තැබීමට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට අවශ්ය ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණයට වඩා 100 ගුණයකින් අඩු වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රුධිර පීඩනයෙහි වෙනස්කම් ඇතුළුව පද්ධතිමය c ෂධීය බලපෑම් වර්ධනය කිරීම අසීරු බවයි.
DECV, OCVS, DMO සහ myopic CNV සහිත රෝගීන් සම්බන්ධ අතිරේක c ෂධ අධ්‍යයනවල ප්රති results ල වලට අනුව, මධ්‍යන්‍ය C අගයඋපරිම ප්ලාස්මා හි නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් 0.03–0.05 / g / ml පරාසයක පවතී, තනි විචලනය නොසැලකිලිමත් වේ (0.14 / g / ml ට වඩා වැඩි නොවේ). නිදහස් ද්‍රව්‍යයේ ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය පසුව (සාමාන්‍යයෙන් සතියක් ඇතුළත) අගයන්ට වඩා අඩු හෝ ප්‍රමාණාත්මකකරණයේ පහළ සීමාවට ආසන්න වේ. සති 4 කට පසු සාන්ද්රණය හඳුනාගත නොහැකිය.
නිදහස් ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් VEGF සමඟ බැඳී ඇති අතර ස්ථාවර නිෂ්ක්‍රීය සංකීර්ණ ආකාර. අනෙකුත් විශාල ප්‍රෝටීන මෙන් ප්‍රෝටිලයිටික් කැටබොලිස් මගින් ශරීරයෙන් නිදහස් / බැඳී ඇති ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් බැහැර කරනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
ඩීඑම්ඊ සමඟ අවුරුදු 75 ට වඩා පැරණි රෝගීන් සඳහා අයිලියා භාවිතා කිරීමේ අත්දැකීම් සීමිතය.
තෙත් AMD
චිකිත්සාව ආරම්භ වන්නේ මසකට වරක් අඛණ්ඩව එන්නත් තුනක් හඳුන්වා දීමෙනි, ඉන්පසු මාස දෙකකට වරක් එන්නත් 1 ක් සිදු කරන්න. එන්නත් අතර පාලනයක් අවශ්ය නොවේ.
U ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් වසරකට පසු, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල වෙනස්වීම්වල ප්රති results ල මත පදනම්ව, එන්නත් අතර පරතරය වැඩි කළ හැකිය. “ප්රතිකාර කිරීම සහ වැඩි කිරීම” යන ප්‍රකාරයේදී, ලබා ගත් ස්ථායී ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පරාමිතීන් සහ / හෝ දෘශ්ය තීව්‍රතාව පවත්වා ගැනීම සඳහා මාත්‍රාවන් අතර පරතරය ක්රමයෙන් වැඩි වේ, කෙසේ වෙතත්, මෙම කාල පරතරයන්හි දිග තහවුරු කිරීමට ප්‍රමාණවත් තොරතුරු නොමැත.
දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල පිරිහීමත් සමඟ එන්නත් අතර පරතරය කෙටි කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පසු විපරම් පරීක්ෂණ කාලසටහනක් සකස් කරයි, එය එන්නත් වලට වඩා බොහෝ විට සිදු කළ හැකිය.
DEC හෝ DEC සමඟ සම්බන්ධිත මැකියුලර් එඩීමා
Drug ෂධය මාසිකව පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් දෙකක් අතර පරතරය මාසයකට නොඅඩු විය යුතුය.
අඛණ්ඩ චිකිත්සාවේ ප්රති result ලයක් ලෙස ධනාත්මක ගතිකතාවයන් නොමැති විට, අයිලියා අවලංගු වේ.
රෝග ක්‍රියාකාරිත්වයේ සලකුණු නොමැති විට උපරිම දෘශ්ය තීව්‍රතාව තෙක් drug ෂධය භාවිතා කරයි. මේ සඳහා අඛණ්ඩව මාසික එන්නත් තුනක් හෝ වැඩි ගණනක් අවශ්ය වේ.
ලබාගත් ස්ථාවර දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශක පවත්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් අතර පරතරය ක්රමයෙන් වැඩි වන විට “ප්රතිකාර හා කාල පරතරය වැඩි කරන්න” යන ප්රතිකාර ක්‍රමය දිගටම කරගෙන යා හැකිය, කෙසේ වෙතත්, කාල පරතරය නියම කිරීමට ඔබට ඉඩ දෙන තොරතුරු ප්‍රමාණවත් නොවේ.
දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල පිරිහීමත් සමඟ එන්නත් අතර පරතරය ඒ අනුව අඩු කළ යුතුය.
රෝගියාගේ තනි ප්‍රතිචාරය මත පදනම්ව ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සහ ප්රතිකාර අධීක්ෂණය කිරීම වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
රෝග ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රකාශනයන් අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් ක්‍රියාමාර්ග ඇතුළත් විය හැකිය: සම්මත අක්ෂි පරීක්ෂාව, ක්රියාකාරී රෝග නිර්ණය හෝ දෘශ්ය පරීක්ෂණ ක්‍රම (දෘශ්ය සමපාත ටොමොග්‍රැෆි හෝ ප්‍රතිදීප්ත ඇන්ජියෝග්‍රැෆි).
මෙම එන්නත මාස දෙකකින් 1 වතාවක් සිදු කිරීමෙන් පසුව, five ෂධය මාස පහකට මාස 5 බැගින් පරිපාලනය කෙරේ. එන්නත් අතර පාලනය අවශ්ය නොවේ.
වසරකට පසු, දෘශ්ය තීව්‍රතාවයේ හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක දර්ශකවල වෙනස්වීම්වල ප්රති results ල මත පදනම්ව එන්නත් අතර පරතරය වැඩි කළ හැකිය. විශේෂයෙන්, “ප්රතිකාර කිරීම සහ වැඩි කිරීම” ප්‍රකාරයේදී, ස්ථාවර දෘශ්ය තීව්‍රතාව සහ / හෝ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක පරාමිතීන් පවත්වා ගැනීම සඳහා drug ෂධයේ මාත්‍රාවන් අතර කාල පරතරයන් ක්රමයෙන් වැඩි වන විට (මෙම කාල පරතරයන් ස්ථාපිත කිරීමට ප්‍රමාණවත් තොරතුරු නොමැත).
දර්ශක නරක අතට හැරේ නම්, administration ෂධ පරිපාලනය අතර පරතරය ඒ අනුව අඩු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා පසු විපරම් පරීක්ෂණ කාලසටහනක් සකස් කරයි, එය එන්නත් වලට වඩා බොහෝ විට සිදු කළ හැකිය. වැඩිදියුණු කිරීමක් නොමැති නම්, අයිලියා අවලංගු වේ.
මයෝපික් සීඑන්වී
සම්මත මාත්රා පිළිවෙත අනුගමනය කරන්නේ නම්, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම පවතින්නේ නම්, අතිරේක මාත්‍රාවන් ලබා දිය හැකිය. නැවත ඇතිවීම රෝගයේ නව ප්‍රකාශනයක් ලෙස සැලකිය යුතුය.
පසු විපරම් පරීක්ෂණ වල කාලසටහන වෛද්‍යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
මාත්රා අතර පරතරය අවම වශයෙන් මාසයක් විය යුතුය.
පරිපාලන මාර්ගය
එවැනි එන්නත් පිළිබඳ අත්දැකීම් ඇති සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍යවරයකු විසින් වෛද්‍ය ප්‍රමිතීන්ට හා වර්තමාන නිර්දේශයන්ට අනුකූලව අභ්‍යන්තර එන්නත් සිදු කළ යුතුය.
අයිලියා හඳුන්වාදීමත් සමඟ පුළුල් ක්‍රියාකාරිත්වයකින් යුත් දේශීය බැක්ටීරියා නාශක සූදානම භාවිතා කිරීම ඇතුළුව ප්‍රමාණවත් නිර්වින්දනය හා අසමමිතික තත්වයන් සහතික කිරීම අවශ්ය වේ (විශේෂයෙන් ඇස, අක්ෂි හා අක්ෂි මතුපිට අවට සමට පොවිඩෝන්-අයඩින් යෙදීම). ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ දෑත් විෂබීජ නාශක කිරීම, වඳ පිසදැමීම් සහ අත්වැසුම් භාවිතය සහ විෂබීජහරණය කළ අක්ෂි විස්තාරකය (හෝ ඊට සමාන) නිර්දේශ කෙරේ.
ලිම්බස් වලට පිටුපසින් 3.5-4 මි.මී. පසුපස කුහර කුහරය තුළට එන්නත් ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර ඇති අතර තිරස් මෙරිඩියන් වළක්වා ගත යුතු අතර ඉඳිකටුවක් ඇහිබැම මැදට යොමු කළ යුතුය. පහත සඳහන් එන්නත් ස්ක්ලෙරා හි වෙනත් ප්‍රදේශයකට ලබා දිය යුතුය.
අයිලියා හඳුන්වා දීමෙන් පසු, අභ්‍යන්තර පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. දෘෂ්ටි ස්නායු ශීර්ෂ තැටියේ අක්ෂි චලිතය හෝ වි usion ටනය සත්‍යාපනය කිරීම ප්‍රමාණවත් අධීක්ෂණ ක්රියාකාරකම් සඳහා ඇතුළත් කළ හැකිය. අවශ්ය නම්, වඳ පැරසෙන්ටිස් උපකරණ තිබිය යුතුය.
අක්ෂි වේදනාව, නොපැහැදිලි පෙනීම, ඡායා භීතිකාව ඇතුළු එන්ඩොෆ්ලැටිමිටිස් වර්ධනය පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කිරීම අවශ්ය වේ.
බෝතලයේ ඇෆ්ලිබර්සෙප්ට් මාත්‍රාවක් අඩංගු වන අතර එය නිර්දේශිත මාත්රාව 2 mg ඉක්මවයි. කුප්පියේ පරිමාව සම්පූර්ණයෙන්ම භාවිතා නොවේ. එන්නත් කිරීමට පෙර අතිරික්ත පරිමාව ඉවත් කළ යුතුය. කුප්පියේ සම්පූර්ණ පරිමාව හඳුන්වාදීමත් සමඟ, අධික මාත්‍රාවක් ලබා ගත හැකිය. වායු බුබුලු සහ අතිරික්ත ද්‍රාවණ පරිමාව ඉවත් කිරීම සඳහා, පිස්ටන් ගෝලාකාරයේ සිලින්ඩරාකාර පදනම සිරින්ජයේ කළු සලකුණට ගෙනයමින් (2 mg aflibercept ට අනුරූප වේ).
එන්නත් කිරීමෙන් පසු භාවිතයට නොගත් සියලුම drug ෂධ බැහැර කළ යුතුය.
විසඳුම හඳුන්වාදීමට පෙර, පැකේජයේ අඛණ්ඩතාව උල්ලං for නය කිරීම, වර්ණයෙහි සැලකිය යුතු වෙනසක්, කැලඹීමක්, දෘශ්ය අංශු පැවතීම සඳහා බෝතලය හොඳින් පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ. එවැනි අවස්ථාවලදී drug ෂධය භාවිතා කළ නොහැක.
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක කූඩු කර ඇති 18 G, 5-මයික්‍රෝන පෙරහන් ඉඳිකටුවකින් විසඳුම පිරවිය යුතුය. බෝතලය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වූ පසු, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කර බැහැර කරනු ලැබේ. අයිලියා හඳුන්වාදීම සඳහා, එන්නත් කරන ඉඳිකටුවක් 30 G x 1 /2 අඟල්, එය ලුයර් තුණ්ඩයක් සහිත ඇඩැප්ටරයක් සමඟ සිරින්ජයේ කෙළවරට තදින් සවි කර ඇත.
