හියුමුලින් එන්පීඑච් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීම (චර්මාභ්යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව) මිනිස් ඉන්සියුලින් 40 හෝ 100 IU / ml මාත්‍රාවකින් අඩංගු වන අතර එය මිලි ලීටර් 10 කුප්පි වලින් හෝ සිරින්ජ පෑන් සඳහා 1.5 සහ 3 මිලි කාට්රිජ් වලින් ලබා ගත හැකිය.

චිකිත්සක ක්රියාව: ආරම්භය - පරිපාලනයෙන් විනාඩි 30 කට පසුව, උපරිම - පැය 1 ත් 3 ත් අතර, කාලය පැය 5 සිට 7 දක්වා.

අනෙකුත් drugs ෂධ වඩාත් සංකීර්ණ සංයුතියක් ඇත.

උදාහරණයක් ලෙස, හුමුලින් MZ යනු ඉන්සියුලින් දෙකක මිශ්‍රණයකි: ද්‍රාව්‍ය මානව ඉන්සියුලින් (30%) සහ මානව අයිසොෆාන්-ප්‍රෝටමින් ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීම (70%). සම්පූර්ණ නම ඉන්සියුලින් බයිපාසික් (මානව ජාන ඉංජිනේරු).

ද්විභාෂාව ඇති වන්නේ drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ සුවිශේෂත්වය හේතුවෙනි: ආරම්භක බලපෑම තීරණය වන්නේ එහි සංයුතියට ඇතුළත් කර ඇති කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයෙනි, එවිට දීර් action ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රකාශ වේ.

මිනිත්තු 30 කට පසු ක්‍රියාව ආරම්භ කිරීම, පැය 2-8 කට පසු උපරිම බලපෑම, ක්‍රියාකාරී කාලය පැය 24 දක්වා.

එය මතක තබා ගත යුතුය!

ෆාමසි වල මෙම කණ්ඩායමේ සියලුම drugs ෂධ දියර, මාත්‍රා ආකාර සහිත ඇම්පියුලස් හෝ කුප්පි ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ ටැබ්ලටයක ස්වරූපයෙන් සිදු නොවේඔබට ඒවා පානය කළ නොහැක. The ෂධය සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා ගැනීම ද දැඩි ලෙස අවශ්ය වේ. විවරණයක් drug ෂධයට අමුණා ඇති අතර එහි විස්තරයක් සහ මාත්‍රා මාත්‍රා තන්ත්‍ර අඩංගු වේ, නමුත් භාවිතයට පෙර විශේෂ ist යකු හමුවීම අවශ්‍ය වේ.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව (චර්මාභ්යන්තර හෝ ඉන්ට්රේනස්) මඟ හරිමින් හියුමුලින් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. නීතිරීතිවලට අනුව, රෝගියා අධ්‍යයන පා course මාලාවක් හැදෑරිය යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස, "දියවැඩියා පාසල්" වල. රෝගියාට දිනකට ඒකක කීයක් ලැබිය යුතුද යන්න මුලින් තීරණය කරනු ලබන්නේ වෛද්‍යවරයා විසිනි.

වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගන්නා ලද drug ෂධයේ මාත්‍රාව රෝගියා විසින් ග්ලයිසිමියා මට්ටම පාලනය කිරීම යටතේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හා පෝෂණය අනුව වෙනස් විය හැකිය (නමුත් පුහුණු කර ඇත).
නියමිත .ෂධ භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දැඩි ලෙස නිතිපතා. රෝගියා පිරිමියෙකු හෝ කාන්තාවක් වේවා යන්න නොසලකා drug ෂධය සමාන කාර්යක්ෂමතාවයකින් භාවිතා කරයි.

ළමුන් තුළ, මෙම medicine ෂධය භාවිතය සඳහා අනුමත කර ඇත. භාවිතය ද ග්ලයිසිමියා මගින් පාලනය කළ යුතුය. මීට අමතරව, වයසට ඉඩ දෙන්නේ නම්, දරුවන් දියවැඩියාව සමඟ ජීවිතයේ නීති ඉගෙන ගත යුතුය.

වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වඩාත් ප්‍රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වන අතර drug ෂධයේ කුඩා මාත්‍රාවන් බොහෝ විට භාවිතා වේ.
ගර්භණී සමයේදී drugs ෂධ භාවිතය සඳහා අනුමත කෙරේ.
මව්කිරි දීම පවත්වා ගෙන යන්නේ නම් හියුමින් මව්කිරි දීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

අතුරු ආබාධ

හියුමුලින් මගින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි (එන්නත් කරන ස්ථානයේ), ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, පොටෑසියම් මට්ටම අඩුවීම සහ අස්ථිර දෘශ්‍යාබාධිත විය හැක. අතුරු ආබාධ (අසාත්මිකතා) ඇතිවිය හැක්කේ ඉන්සියුලින් විසින්ම නොව, drug ෂධයේ ප්‍රත්‍යාවර්තකයන් විසිනි, එබැවින් වෙනත් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට අවසර ඇත.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

හුමුලින් පත් කිරීම අවශ්ය වේ වෙනම අවධානය පහත සඳහන් drugs ෂධ සමඟ එකවර භාවිතා කිරීම සමඟ:

හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි දියුණු කිරීම:

සැලිසිලේට්,
සල්ෆොනාමයිඩ්,
බීටා අවහිර කරන්නන්,
එතනෝල් අඩංගු සූදානම
ඇම්ෆෙටමින්
ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්,
තන්තු
පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්
ටෙට්‍රාසයික්ලයින්
ෆෙන්ටොලමයින්,
සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්.

හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය අඩු කිරීම:

මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක
ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්,
ඩයසොක්සයිඩ්,
ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක,
තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
අයිසෝනියාසිඩ්,
බාබිටියුරේට්
නිකොටිනික් අම්ලය
ඩොක්සසොසින්
ග්ලූකොගන්
වර්ධන හෝමෝනය,
රෝග ලක්ෂණ කාරක.

මෙම drugs ෂධ නියම කළ හැකි නමුත් හියුමින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. බොහෝ විට අනුකූල රෝග සමඟ හියුමුලින් සහ ප්‍රතිජීවකයක් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

හියුමුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ඇති අතර, ආහාර ගැනීම, එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය උල්ලං lations නය කිරීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සැලකිල්ලට නොගන්නේ නම් එය විශේෂයෙන් භයානක ය. විද්‍යාත්මක පර්යේෂණවලට අනුව ඇබ්බැහි වීම නිරීක්ෂණය නොවීය.

Pharma ෂධ නිකුත් කරයි වට්ටෝරුව මත පදනම්ව.

ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් - දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින්

සන්ධිවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අපගේ පා readers කයින් ඩයබෙනොට් සාර්ථකව භාවිතා කර ඇත. මෙම නිෂ්පාදනයේ ජනප්‍රියතාවය දුටු අපි එය ඔබේ අවධානයට යොමු කිරීමට තීරණය කළෙමු.

ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් යනු නවීන වර්ගයේ දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වන අතර ඒවා සෑම පැය 12-24 කට වරක් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එන්නත් කරනු ලැබේ. ප්‍රෝටාෆාන් හෝ එන්පීඑච් ලෙස හඳුන්වන මධ්‍යම ඉන්සියුලින් තවමත් භාවිතා වේ. මෙම ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පැය 8 ක් පමණ පවතී. ලිපිය කියවීමෙන් පසු, මෙම සියලු ඉන්සියුලින් එකිනෙකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද, කුමන ඒවා වඩා හොඳද, ඔබ ඒවා එන්නත් කළ යුත්තේ ඇයිද යන්න ඔබ ඉගෙන ගනු ඇත.

ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ප්‍රෝටාෆේන්ගේ ක්‍රියාව. මෙම එක් එක් ඉන්සියුලින් විශේෂාංග.
දීර් 1 හා වේගවත් ඉන්සියුලින් සමඟ T1DM සහ T2DM සඳහා ප්‍රතිකාර ක්‍රම.
රාත්‍රියේ ලැන්තස් සහ ලෙවෙමීර් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම: පියවරෙන් පියවර උපදෙස්.
හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි සාමාන්‍ය පරිදි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?
ප්‍රෝටාෆාන් සිට නවීන විස්තාරිත ඉන්සියුලින් දක්වා මාරුවීම.
වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් - ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර්.
දිගු කළ ඉන්සියුලින් උදේ මාත්‍රාව තෝරා ගන්නේ කෙසේද.
ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 2-7 ගුණයකින් අඩු කිරීමට සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම ඉවත් කිරීමට ආහාර ගන්න.

හිස් බඩක් මත උදෑසන සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ළඟා කර ගැනීම සඳහා සවිස්තරාත්මක හා effective ලදායී ක්‍රමවේදයක් ද අපි සපයන්නෙමු.

ආහාරයට පෙර රෝගියාට වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් ලැබේද යන්න නොසලකා දියවැඩියා රෝගීන්ට රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදේ වරුවේ දීර් ins ඉන්සියුලින් නියම කළ යුතුය. සමහර දියවැඩියා රෝගීන්ට අවශ්‍ය වන්නේ දිගු කළ ඉන්සියුලින් සමඟ පමණි. තවත් සමහරුන්ට දීර් ins ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවන නමුත් ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිර ස්පයික් සංසිඳුවීම සඳහා කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කරති. තවත් සමහරු සාමාන්‍ය සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා දෙකම අවශ්‍ය වේ, එසේ නොමැති නම් දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේ.

පුද්ගලිකව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට ඉන්සියුලින් වර්ග, මාත්‍රාවන් සහ එන්නත් කිරීමේ කාලසටහන තෝරා ගැනීම “ඉන්සියුලින් චිකිත්සක ක්‍රමවේදයක් අඳින්න” යනුවෙන් හැඳින්වේ. සති 1-3 ක් සඳහා සම්පූර්ණ රුධිර සීනි පාලනයේ ප්‍රති results ල අනුව මෙම යෝජනා ක්‍රමය සම්පාදනය කෙරේ. පළමුවෙන්ම, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක පසුබිමට එරෙහිව රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි දවසේ විවිධ වේලාවන්හි හැසිරෙන්නේ කෙසේදැයි ඔබ සොයා ගත යුතුය. ඊට පසු, ඔහුට අවශ්‍ය කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයක්ද යන්න පැහැදිලි වේ. ලිපිය කියවන්න “කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද, කුමන වේලාවකද සහ කුමන මාත්‍රාවලින්ද? පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා යෝජනා ක්‍රම. ”

දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය නොවනු ඇත, නමුත් ආහාරයට පෙර ඉක්මන් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. නැතහොත් අනෙක් අතට - ඔබට රාත්‍රිය සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන අතර සීනි ආහාරයට ගත් දින සාමාන්‍ය වේ. නැතහොත් දියවැඩියා රෝගියෙකුට වෙනත් පුද්ගල තත්වයක් සොයාගත හැකිය. නිගමනය: අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සියලුම රෝගීන්ට එකම ප්‍රතිකාරයක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවකින් නියම කර ඔවුන්ගේ රුධිරයේ සීනි මිනුම්වල ප්‍රති results ල දෙස නොබලන්නේ නම්, වෙනත් වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම වඩා හොඳය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි

සාමාන්‍ය නිරාහාර සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් කුඩා ප්‍රමාණයක් සෑම විටම මිනිස් රුධිරයේ සංසරණය වේ. මෙය ඉන්සියුලින් පසුබිම (බාසල්) මට්ටම ලෙස හැඳින්වේ. අග්න්‍යාශය දිනකට පැය 24 පුරාම බාසල් ඉන්සියුලින් අඛණ්ඩව සපයයි. එසේම, ආහාර වේලකට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඇය ඊට අමතරව ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් රුධිරයට තියුණු ලෙස විසි කරයි. මෙය බෝලස් මාත්‍රාවක් හෝ බෝලස් ලෙස හැඳින්වේ.

බෝලස් කෙටි කාලයක් සඳහා ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. මෙමඟින් ආහාරයට ගන්නා ආහාර උකහා ගැනීම නිසා ඇතිවන සීනි ප්‍රමාණය ඉක්මනින් නිවා දැමීමට හැකි වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ අග්න්‍යාශය බාසල් හෝ බෝලස් ඉන්සියුලින් නිපදවන්නේ නැත. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් මඟින් ඉන්සියුලින් පසුබිම, බාසල් ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සපයයි.ශරීරය තමන්ගේම ප්‍රෝටීන “ජීර්ණය” නොකිරීම සහ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සිදු නොවීම වැදගත් ය.

දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ තවත් අරමුණක් වන්නේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල සමහරක් මිය යාම වැළැක්වීමයි. ලැන්තස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් එන්නත් කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයේ බර අඩු වේ. මේ නිසා, බීටා සෛල අඩුවෙන් මිය යන අතර, ඒවායින් වැඩි ප්‍රමාණයක් පණපිටින් පවතී. රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදේට දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දරුණු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට නොපැමිණීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා වුවද, බීටා සෛල වලින් කොටසක් පණපිටින් තබා ගත හැකි නම්, රෝගයේ ගමන් මග වැඩි දියුණු වේ. සීනි මඟහරින්නේ නැත, සාමාන්‍ය තත්වයට ආසන්නව තබා ගනී.

දිගු කලක් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වලට වඩා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් අරමුණක් සඳහා භාවිතා කරයි. ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම අඩු කිරීමට අදහස් නොකෙරේ. එසේම, ඔබ තුළ හදිසියේම සීනි වැඩි වුවහොත් එය ඉක්මනින් පහතට ගෙන ඒමට එය භාවිතා නොකළ යුතුය. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඒ සඳහා මන්දගාමී බැවිනි. ඔබ ගන්නා ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්න. අධික සීනි ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට ගෙන ඒම සඳහාද එයම වේ.

දීර් ins ඉන්සියුලින් සමඟ ඉන්සියුලින් දීර් extended කරන දේ කිරීමට ඔබ උත්සාහ කරන්නේ නම්, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල ඉතා දුර්වල වනු ඇත. රෝගියාට රුධිරයේ සීනි අඛණ්ඩව ඉහළ යාම නිසා නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව සහ මානසික අවපීඩනය ඇති වේ. වසර කිහිපයක් ඇතුළත දරුණු සංකූලතා ඇති වන අතර එමඟින් පුද්ගලයෙකු ආබාධිත තත්ත්වයට පත් වේ.

ලැන්තස් අණුව සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අතර වෙනස කුමක්ද?

ඉන්සියුලින් ලැන්තස් (ග්ලැජින්) නිපදවනු ලබන්නේ ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රම භාවිතා කරමිනි. එය ලබා ගන්නේ එස්චරීචියා කෝලි එස්චරීචියා කෝලි බැක්ටීරියා ඩීඑන්ඒ (කේ 12 වික්‍රියා) නැවත එකතු කිරීමෙනි. ඉන්සියුලින් අණුවේදී ග්ලැජින් ඇස්පරජින් වෙනුවට A දාමයේ 21 වන ස්ථානයේ ග්ලයිසීන් ආදේශ කළ අතර බී දාමයේ 30 වන ස්ථානයේ ආර්ජිනින් අණු දෙකක් එකතු කරන ලදී. බී දාමයේ සී-පර්යන්තයට ආර්ජිනින් අණු දෙකක් එකතු කිරීම සමාවයවික ලක්ෂ්‍යය pH 5.4 සිට 6.7 දක්වා වෙනස් කළේය.

ලැන්ටස් ඉන්සියුලින් අණුව - තරමක් ආම්ලික pH අගය සමඟ වඩාත් පහසුවෙන් දිය වේ. ඒ අතරම, එය මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට වඩා අඩුය, චර්මාභ්යන්තර පටක වල භෞතික විද්‍යාත්මක pH අගයෙහි ද්‍රාව්‍ය වේ. A21 ඇස්පරජින් ග්ලයිසීන් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සමාවයවික උදාසීන වේ. එහි ප්‍රති ing ලයක් ලෙස මිනිස් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් හොඳ ස්ථාවරත්වයක් ලබා දීම සඳහා නිපදවා ඇත. ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් 4.0 ආම්ලික pH අගයකින් නිපදවන අතර එබැවින් උදාසීන pH අගයක නිපදවන ඉන්සියුලින් සමඟ මිශ්‍ර කිරීම තහනම් කර ඇති අතර එය සේලයින් හෝ ආසවනය කළ ජලය සමග තනුක කිරීම තහනම් කර ඇත.

ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් (ග්ලැජින්) විශේෂ අඩු pH අගයක් ඇති නිසා එය දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි. PH අගයෙහි වෙනසක් නිසා චර්මාභ්යන්තර පටක වල භෞතික විද්‍යාත්මක pH අගයෙහි මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් අඩුවෙන් දිය වේ. ලැන්ටස් (ග්ලැජින්) පැහැදිලි, පැහැදිලි විසඳුමකි. ඉන්සියුලින් චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසුව, එය චර්මාභ්යන්තර අවකාශයේ උදාසීන භෞතික විද්‍යාත්මක pH අගයෙහි ක්ෂුද්‍ර ප්‍රතිග්‍රාහක සාදයි. ඉන්සියුලින් ලැන්තස් එන්නත් කිරීම සඳහා සේලයින් හෝ ජලය සමග තනුක නොකළ යුතුය, මේ නිසා එහි pH අගය සාමාන්‍ය මට්ටමට ළඟා වන අතර ඉන්සියුලින් හි දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය කඩාකප්පල් වේ. ලෙවෙමීර්ගේ වාසිය නම් එය හැකිතාක් තනුක කර ඇති බව පෙනේ, මෙය නිල වශයෙන් අනුමත නොකළද, තවත් පහතින් කියවන්න.

දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ලෙවෙමීර් (ඩෙටිමීර්) හි විශේෂාංග

ඉන්සියුලින් ලෙවෙමීර් (ඩෙටිමීර්) යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්ගේ තවත් ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය ලැන්ටස් සඳහා තරඟකරුවෙකු වන අතර එය නවෝ නෝර්ඩිස්ක් විසින් නිර්මාණය කරන ලද්දකි. මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට, ලෙවෙමීර් අණුවේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ලය බී දාමයේ 30 වන ස්ථානයේ ඉවත් කරන ලදී. ඒ වෙනුවට, කාබන් පරමාණු 14 ක් අඩංගු මේරි අම්ලය වන මිරිස්ටික් අම්ලය, බී දාමයේ 29 වන ස්ථානයේ ඇති ඇමයිනෝ අම්ල ලයිසීන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේ නිසා, එන්නත් කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ලෙවෙමීර් වලින් 98-99% ඇල්බියුමින් සමඟ බැඳී ඇත.

ලෙවෙමීර් එන්නත් කරන ස්ථානයෙන් සෙමෙන් අවශෝෂණය වන අතර එය දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි. එහි ප්‍රමාද ප්‍රති effect ලය ලබා ගත හැක්කේ ඉන්සියුලින් රුධිරයට වඩා සෙමින් ඇතුළු වන නිසාත්, ඉන්සියුලින් ඇනලොග් වල අණු ඉලක්ක සෛල වලට සෙමින් විනිවිද යාම නිසාත් ය. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාවක් නොමැති බැවින් දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම 69% කින් ද රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා - 46% කින් ද අඩු වේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා වසර 2 ක අධ්‍යයනයක ප්‍රති results ල මගින් මෙය පෙන්නුම් කරන ලදී.

වඩා හොඳ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් - ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර්?

ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන් වන අතර ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවතම ජයග්‍රහණය මෙයයි. ඒවා කඳු මුදුන් නොමැතිව ස්ථාවර ක්‍රියාකාරී පැතිකඩක් තිබීම වටී - මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වල ප්ලාස්මා සාන්ද්‍රණ රූපසටහනට “තල තරංගයක” ස්වරූපයක් ඇත. එය බාසල් (පසුබිම්) ඉන්සියුලින් වල සාමාන්‍ය භෞතික විද්‍යාත්මක සාන්ද්‍රණය පිටපත් කරයි.

ලැන්ටස් සහ ඩෙටිමීර් යනු ස්ථායී සහ පුරෝකථනය කළ හැකි ඉන්සියුලින් වර්ග වේ. ඔවුන් විවිධ රෝගීන් තුළ මෙන්ම එකම රෝගියාගේ විවිධ දිනවලද එක හා සමානව ක්‍රියා කරයි. දැන් දියවැඩියා රෝගියෙකුට දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නතක් ලබා දීමට පෙර කිසිවක් මිශ්‍ර කිරීමට අවශ්‍ය නොවන අතර ඊට පෙර “සාමාන්‍ය” ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් සමඟ තවත් බොහෝ කලබල විය.

ලැන්ටස් පැකේජයේ ලියා ඇත්තේ සියලුම ඉන්සියුලින් පැකේජය මුද්‍රණය කර සති 4 ක් හෝ දින 30 ක් ඇතුළත භාවිතා කළ යුතු බවයි. ලෙව්මීර්ගේ නිල ආයු කාලය 1.5 ගුණයක් දිගු, සති 6 ක් දක්වා සහ නිල නොවන ලෙස සති 8 ක් දක්වා ඇත. පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔබට දිනපතා දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වනු ඇත. එබැවින් ලෙවෙමීර් වඩාත් පහසු වනු ඇත.

ලැන්ටස් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලට වඩා පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන බවට යෝජනා ද ඇත (ඔප්පු කර නැත!). විය හැකි හේතුවක් නම්, පිළිකා සෛල මතුපිට පිහිටා ඇති වර්ධන හෝමෝන ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ලැන්ටස් හට ඉහළ සම්බන්ධතාවයක් තිබීමයි. ලැන්ටස් පිළිකා සඳහා සම්බන්ධ වී ඇති බවට තොරතුරු සනාථ වී නොමැත, පර්යේෂණ ප්‍රති results ල පරස්පර විරෝධී ය. කෙසේ වෙතත්, ලෙවෙමීර් ලාභදායී වන අතර ප්රායෝගිකව නරක නැත. මෙහි ඇති ප්‍රධාන වාසිය නම් ලැන්තස් කිසිසේත් තනුක නොකළ යුතු අතර ලෙවෙමීර් - හැකි තරම් අවිධිමත් ලෙස ය. එසේම, භාවිතය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු, ලෙවෙමීර් ලැන්ටස්ට වඩා දිගු කාලයක් ගබඩා කර ඇත.

දියවැඩියාව හා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් බොහෝ දෙනෙක් විශ්වාස කරන්නේ විශාල මාත්‍රාවක් ලබා දෙන්නේ නම් දිනකට එක් ලැන්ටස් එන්නතක් ප්‍රමාණවත් බවයි. ඕනෑම අවස්ථාවක, ලෙවෙමීර් දිනකට දෙවරක් එන්නත් කළ යුතු අතර, එබැවින් ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් සමඟ ලැන්ටස් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වඩාත් පහසු වේ. නමුත් ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් ක්‍රියාත්මක කරන්නේ නම්, පහත දැක්වෙන සබැඳි ඔබට දීර් extended ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නොවනු ඇත. 2 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ඉතා දරුණු ස්ථුලතාවයකින් පෙළෙන රෝගීන් හැරුණු විට අපි ඔවුන් එතරම් විශාල මාත්‍රාවක් භාවිතා නොකරමු. කුඩා බර පැටවීමේ ක්‍රමවේදය මඟින් පමණක් පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් මෙන්, දවසේ පැය 24 පුරාම, ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු සුළු උච්චාවචනයන් සමඟ අපි රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 4.6 ± 0.6 mmol / L ලෙස පවත්වා ගනිමු. මෙම අභිලාෂිත ඉලක්කය සපුරා ගැනීම සඳහා, ඔබ දිනකට දෙවරක් දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවලින් එන්නත් කළ යුතුය. දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවකින් දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කළහොත්, ලැන්තස් සහ ලෙවෙමීර්ගේ ක්‍රියාකාරී කාලය බොහෝ දුරට සමාන වේ. ඒ අතරම, අප ඉහත විස්තර කළ ලෙවෙමීර්ගේ වාසි පෙන්නුම් කරනු ඇත.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද: පියවරෙන් පියවර තාක්‍ෂණය
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ations ෂධ: සවිස්තරාත්මක ලිපිය
සියොෆෝර් සහ ග්ලූකෝෆේජ් ටැබ්ලට්
ශාරීරික අධ්‍යාපනය භුක්ති විඳීමට ඉගෙන ගන්නේ කෙසේද

වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහන
මධුසමය කාලය සහ එය දීර් extend කරන්නේ කෙසේද
වේදනා රහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය
දරුවකුගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව නිවැරදි ආහාර වේලක් භාවිතයෙන් ඉන්සියුලින් නොමැතිව ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ. පවුල සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡා.
වකුගඩු විනාශ කිරීම මන්දගාමී කරන්නේ කෙසේද?

එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් (ප්‍රෝටාෆාන්) භාවිතා කිරීම නුසුදුසු වන්නේ ඇයි?

1990 දශකය අග භාගය වන තුරුම ඉන්සියුලින් කෙටි වර්ග ජලය තරම් පිරිසිදු වූ අතර අනෙක් සියල්ලම වලාකුළු සහිත, පාරාන්ධ විය. පුද්ගලයෙකුගේ සම යට සෙමින් දියවන විශේෂ අංශු සෑදෙන සංරචක එකතු කිරීම නිසා ඉන්සියුලින් වළාකුළු බවට පත්වේ. අද වන විට, ඉන්සියුලින් වර්ගයක් පමණක් වළාකුළු ලෙස පවතී - එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වෙන සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව ප්‍රෝටාෆාන් ලෙසද හැඳින්වේ. එන්පීඑච් යනු සත්ව සම්භවයක් ඇති ප්‍රෝටීනයක් වන “හේගඩෝර්න්ගේ නියුට්‍රල් ප්‍රෝටමින්” යන්නයි.

අවාසනාවකට මෙන්, එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් මඟින් ඉන්සියුලින් වලට ප්‍රතිදේහ නිපදවීමට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කළ හැකිය. මෙම ප්‍රතිදේහ විනාශ නොවන නමුත් තාවකාලිකව ඉන්සියුලින් කොටසක් බැඳ එය අක්‍රිය කරයි. මෙම බැඳී ඇති ඉන්සියුලින් තවදුරටත් අවශ්‍ය නොවන විට හදිසියේම ක්‍රියාකාරී වේ. මෙම බලපෑම ඉතා දුර්වලයි. සාමාන්‍ය දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ± 2-3 mmol / L සීනි අපගමනය වීම එතරම් සැලකිල්ලක් නොදක්වන අතර ඔවුන් එය නොදකිති. අපි පරිපූර්ණ රුධිර සීනි පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරමු, එනම් ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු 4.6 ± 0.6 mmol / l. මෙය සිදු කිරීම සඳහා අපි පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක් ක්‍රියාත්මක කරමු. අපගේ තත්වය තුළ, මධ්‍යම ඉන්සියුලින් වල අස්ථායී ක්‍රියාව කැපී පෙනෙන අතර පින්තූරය නරක් වේ.

උදාසීන ප්‍රෝටමින් හේගඩෝන් සමඟ තවත් ගැටළුවක් ඇත. ඇන්ජියෝග්‍රැෆි යනු ධමනි ස්‍රාවය වීමෙන් කොපමණ ප්‍රමාණයක් පීඩාවට පත්ව ඇත්දැයි සොයා බැලීමට හදවත පෝෂණය කරන රුධිර නාල පරීක්ෂා කිරීමයි. මෙය පොදු වෛද්‍ය ක්‍රමයකි. එය සිදු කිරීමට පෙර රෝගියාට හෙපටින් එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙය ප්‍රතිදේහජනක ද්‍රව්‍යයක් වන අතර එය රුධිර පට්ටිකා එකට ඇලී සිටීම හා රුධිර කැටි ගැසීම් වලින් රුධිර නාල අවහිර කරයි. ක්රියා පටිපාටිය අවසන් වූ පසු, තවත් එන්නතක් කරනු ලැබේ - හෙපටින් "නිවා දැමීමට" එන්පීඑච් පරිපාලනය කරනු ලැබේ. ප්‍රෝටාෆාන් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ පුද්ගලයින්ගෙන් සුළු ප්‍රතිශතයක් තුළ, මේ අවස්ථාවේ දී උග්‍ර අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදු වන අතර එය මරණයට පවා හේතු විය හැක.

නිගමනය වන්නේ එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් වෙනුවට වෙනත් යමක් භාවිතා කළ හැකි නම් මෙය කිරීම වඩා හොඳ බවයි. රීතියක් ලෙස, දියවැඩියා රෝගීන් එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් සිට දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන් වන ලෙවෙමීර් හෝ ලැන්ටස් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. එපමණක් නොව, රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීමේ හොඳම ප්‍රති results ල ද ඔවුන් පෙන්වයි.

එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් භාවිතය අදටත් සුදුසු එකම ස්ථානය ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ (!) පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කුඩා දරුවන් ය. ප්‍රතිකාර සඳහා ඉන්සියුලින් ඉතා අඩු මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ. මෙම මාත්‍රාවන් ඉතා කුඩා බැවින් ඉන්සියුලින් තනුක කළ යුතුය. එක්සත් ජනපදයේ, මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ නිෂ්පාදකයින් විසින් නොමිලේ සපයනු ලබන හිමිකාර ඉන්සියුලින් තනුක විසඳුම් භාවිතා කරමිනි. කෙසේ වෙතත්, දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම සඳහා, එවැනි විසඳුම් නොපවතී. එමනිසා, වෛද්‍ය බර්න්ස්ටයින්ට ඔහුගේ තරුණ රෝගීන්ට දිනකට 3-4 වතාවක් තනුක කළ හැකි එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට බල කෙරෙයි.

රුසියානු භාෂාව කතා කරන රටවල, ඉන්සියුලින් තනුක කිරීම සඳහා සන්නාමගත විසඳුම් දිවා කාලයේදී ගින්නෙන් ලබා ගත නොහැක, කිසිදු මුදලක් සඳහා, සියල්ල නොමිලේ. එමනිසා, ජනතාව pharma ෂධ ගබඩාවලට එන්නත් කිරීම සඳහා සේලයින් හෝ ජලය මිලදී ගැනීමෙන් ඉන්සියුලින් තනුක කරයි. දියවැඩියා සංසදවල සමාලෝචන මගින් විනිශ්චය කිරීමෙන් මෙම ක්‍රමය වැඩි වශයෙන් හෝ අඩුවෙන් ක්‍රියාත්මක වන බව පෙනේ. මේ ආකාරයට, ලෙවෙමීර් (නමුත් ලැන්ටස් නොවේ!) දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් තනුක කර ඇත. ඔබ දරුවෙකු සඳහා එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ නම්, ඔබට එය ලෙවෙමීර් හා සමාන සේලයින් ද්‍රාවණයකින් තනුක කළ යුතුය. ලෙවෙමීර් වඩා හොඳින් ක්‍රියා කරන බව මතක තබා ගත යුතු අතර එය අඩු වාර ගණනක් මිල කළ යුතුය. “අඩු මාත්‍රාවක් නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේද” යන ලිපියේ වැඩිදුර කියවන්න.

හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි සාදන ආකාරය සාමාන්‍ය දෙයක් විය

Effective ලදායී පෙති ලබා ගත හැකි උපරිම මාත්‍රාව ඔබ රාත්‍රියේදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ගන්නවා යැයි සිතමු.එසේ තිබියදීත්, උදෑසන හිස් බඩක් මත ඔබේ රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළින් පවතින අතර එය සාමාන්‍යයෙන් එක රැයකින් වැඩි වේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට එක රැයකින් දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය බවයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි එන්නත් නියම කිරීමට පෙර, දියවැඩියා රෝගියා නින්දට යාමට පැය 5 කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගැනීමට වග බලා ගත යුතුය. දියවැඩියා රෝගියකු රාත්‍රී ආහාරය ගැනීම නිසා රාත්‍රී කාලයේදී රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ ගියහොත් රාත්‍රියේදී දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් උපකාරී නොවේ. වේලාසනින් රාත්‍රී ආහාරය ගැනීමේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුරුද්දක් ඇති කර ගැනීමට වග බලා ගන්න. ඔබගේ ජංගම දුරකථනයට රාත්‍රී 5.30 ට මතක් කිරීමක් කරන්න, රාත්‍රී ආහාරය ගැනීමට කාලය පැමිණ ඇති අතර, රාත්‍රී 6 ට රාත්‍රී 6.30 ට රාත්‍රී ආහාරය ගන්න. පසුදා උදේ භෝජන සංග්‍රහයකින් පසු, උදේ ආහාරය සඳහා ප්‍රෝටීන් ආහාර අනුභව කිරීමට ඔබ සතුටු වනු ඇත.

පුළුල් කරන ලද ඉන්සියුලින් වර්ග වන්නේ ලැන්තස් සහ ලෙවෙමීර් ය. මෙම ලිපියෙන් අපි විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කළේ ඒවා එකිනෙකට වඩා වෙනස් වන්නේ කෙසේද සහ කුමන ඒවා භාවිතා කිරීමට වඩා හොඳද යන්නයි. රාත්‍රියේදී දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේදැයි බලමු. උදේ අවදි වීමට ටික වේලාවකට පෙර අක්මාව ඉන්සියුලින් උදාසීන කිරීමට විශේෂයෙන් ක්‍රියාකාරී බව ඔබ දැනගත යුතුය. මෙය උදෑසන උදාව සංසිද්ධිය ලෙස හැඳින්වේ. හිස් බඩක් මත උදේට අධික රුධිරයේ සීනි ඇති කරන්නේ ඔහුයි. එහි හේතු කිසිවෙකු නිසැකවම දන්නේ නැත. එසේ වුවද, උදෑසන හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය සීනි ලබා ගැනීමට අවශ්‍ය නම් එය හොඳින් පාලනය කළ හැකිය. වැඩිදුර විස්තරාත්මකව කියවන්න "උදෑසන උදාව සහ එය පාලනය කරන්නේ කෙසේද?"

උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය හේතුවෙන්, ඔබ උදේ නැගිටීමට පැය 8.5 කට නොඅඩු රාත්‍රියේ දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. රාත්‍රියේදී දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ බලපෑම එන්නත් කිරීමෙන් පැය 9 කට පසු ඉතා දුර්වල වේ. ඔබ දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, රාත්‍රියේ දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ඇතුළු සියලු වර්ගවල ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව කුඩා ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ. එවැනි තත්වයක් තුළ, සාමාන්‍යයෙන් රාත්‍රිය අවසන් වීමට පෙර ලෙවෙමීර් හෝ ලැන්ටස් එන්නත් කිරීමේ බලපෑම නතර වේ. මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කල් පවතින බව නිෂ්පාදකයින් කියා සිටියද.

ඔබේ සන්ධ්‍යාවේ දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මුළු රාත්‍රිය පුරාම සහ උදේ වරුවේ දිගටම ක්‍රියාත්මක වන්නේ නම්, ඔබ විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කර ඇති අතර මධ්‍යම රාත්‍රියේදී සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පහත වැටෙනු ඇත. හොඳම දේ නම්, බියකරු සිහින හා නරකම දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇති වීමයි. පැය 4 කට පසු, මධ්‍යම රාත්‍රියේදී අවදි වීමට අනතුරු ඇඟවීමේ ඔරලෝසුවක් සකසා ග්ලූකෝමීටරයකින් ඔබේ රුධිරයේ සීනි මැනිය යුතුය. එය 3.5 mmol / L ට වඩා අඩු නම්, දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් වල සන්ධ්‍යා මාත්‍රාව කොටස් දෙකකට බෙදන්න. මෙම කොටස් වලින් එකක් වහාම නොව පැය 4 කට පසුව පික් කරන්න.

අපි නැවත වරක් අවධාරණය කරමු: දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රාත්‍රියේදී අධික ලෙස වැඩි කළහොත් නිරාහාරව සිටින සීනි පසුදා උදෑසන අඩු නොවනු ඇත.

දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් සන්ධ්‍යාවේ මාත්‍රාව කොටස් දෙකකට බෙදීමට, ඉන් එකක් මධ්‍යම රාත්‍රියේ එන්නත් කිරීම ඉතා නිවැරදි ය. මෙම පිළිවෙත සමඟ, දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් වල සන්ධ්‍යා මාත්‍රාව 10-15% කින් අඩු කළ හැකිය. උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය පාලනය කිරීමට සහ හිස් බඩක් මත උදෑසන සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි ඇති කිරීමට මෙය හොඳම ක්‍රමයයි. රාත්‍රී එන්නත් කිරීම ඔබ පුරුදු වූ විට අවම අපහසුතාවයක් ඇති කරයි. වේදනා රහිතව ඉන්සියුලින් වෙඩි ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි කියවන්න. මධ්‍යම රාත්‍රියේදී, ඔබ සවස් වරුවේ ඒ සඳහා සියල්ල සූදානම් කර වහාම නැවත නින්දට වැටුනහොත් අර්ධ සිහිසුන් තත්වයේ දීර් extended ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ හැකිය.

ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර: මෙතැනින් ආරම්භ කරන්න. ඉන්සියුලින් වර්ග සහ එය ගබඩා කිරීම සඳහා වන නීති.
එන්නත් කළ යුත්තේ කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින්ද, කුමන වේලාවකද සහ කුමන මාත්‍රාවලින්ද? පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා යෝජනා ක්‍රම.
ඉන්සියුලින් සිරින්ජ, සිරින්ජ පෑන් සහ ඉඳිකටු. භාවිතා කිරීමට වඩා හොඳ සිරින්ජ මොනවාද.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපයිඩ්රා. මානව කෙටි ඉන්සියුලින්
ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම. සීනි පැනුවහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද?
අඩු මාත්‍රාවක් නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේද
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දරුවෙකුට ප්‍රතිකාර කිරීම තනුක කළ ඉන්සියුලින් හුමලොග් (පෝලන්ත අත්දැකීම්)
ඉන්සියුලින් පොම්පය: වාසි සහ අවාසි. පොම්ප ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

රාත්‍රියේදී දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

අපගේ අවසාන ඉලක්කය වන්නේ ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් මාත්‍රාවන් තෝරා ගැනීමයි. එවිට නිරාහාර සීනි සාමාන්‍ය 4.6 ± 0.6 mmol / L මට්ටමේ තබා ගනී. හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම විශේෂයෙන් අපහසු වන නමුත් ඔබ උත්සාහ කළහොත් මෙම ගැටළුව ද විසඳනු ඇත. එය විසඳන්නේ කෙසේද යන්න ඉහත විස්තර කර ඇත.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට රාත්‍රියේදී සහ උදෑසන දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මෙන්ම ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. එය දිනකට එන්නත් 5-6 ක් බවට පත්වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ තත්වය පහසු වේ. ඔවුන්ට අඩු වාර ගණනක් එන්නත් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. විශේෂයෙන් රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම් සහ සතුටින් ව්‍යායාම කිරීමට කම්මැලි නොවේ. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. මෙය නොමැතිව, ඔබ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව කෙතරම් පරිස්සමින් ගණනය කළද, ඔබට සීනි නිසි ලෙස පාලනය කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.

පළමුවෙන්ම, ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ සීනි දින 3-7 දිනකට දින 3-7 ක් මැනීම, එය ක්‍රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට. මෙය ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතු වේලාව පිළිබඳ තොරතුරු ලබා දෙනු ඇත. අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කර ඇත්නම්, සමහර විට එය රාත්‍රියේදී හෝ වෙනම ආහාර වේලකදී පමණක් එන්නත් කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නම්, පළමුව ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් රාත්‍රියේදී එන්නත් කළ යුතුය. උදේට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍යද? එය මීටරයේ දර්ශක මත රඳා පවතී. දිවා කාලයේදී ඔබේ සීනි කොතරම් වේගවත්දැයි සොයා බලන්න.

පළමුව, අපි දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කර ඊළඟ දිනවල ප්‍රති result ලය පිළිගත හැකි වන තෙක් අපි එය සකස් කරමු

දින 7 ක් ඇතුළත, අපි රාත්‍රියේ ග්ලූකෝමීටරයක් සමඟ සීනි මැන බලමු, පසුව ඊළඟ උදෑසන හිස් බඩක් මත.
ප්‍රති results ල වගුවේ සටහන් වේ.
අපි සෑම දිනකම ගණන් කරමු: උදේ සීනි හිස් බඩක් මත ඊයේ රාත්‍රියේ සීනි us ණ.
දියවැඩියා රෝගියා නින්දට පැය 4-5කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගත් දින අපි ඉවතලමු.
නිරීක්ෂණ කාලය සඳහා මෙම වැඩිවීමේ අවම අගය අපට හමු වේ.
1 UNIT ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි අඩු කරන්නේ කෙසේදැයි විමර්ශන පොත මගින් සොයා ගනු ඇත. මෙය පුටින්ටිව් ඉන්සියුලින් සංවේදීතා සාධකය ලෙස හැඳින්වේ.
ඇස්තමේන්තුගත සංගුණකය මගින් රාත්‍රියට සීනි වල අවම වැඩිවීම ඉන්සියුලින් වලට බෙදන්න. මෙය අපට ආරම්භක මාත්‍රාවක් ලබා දෙයි.
දීර් extended ඉන්සියුලින් ගණනය කළ මාත්‍රාව සවස් වරුවේ තබන්න. අපි මධ්‍යම රාත්‍රියේ අවදි වී සීනි පරීක්ෂා කිරීමට අනතුරු ඇඟවීමක් කළෙමු.
රාත්‍රියේ සීනි 3.5-3.8 mmol / L ට වඩා අඩු නම්, ඉන්සියුලින් සන්ධ්‍යාවේ මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය. ක්රමය උපකාරී වේ - එහි කොටසක් අළුයම 1-3 ට අතිරේක එන්නත් කිරීමකට මාරු කිරීම.
ඊළඟ දිනවල, අපි මාත්‍රාව වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම, විවිධ එන්නත් කිරීමට උත්සාහ කරමු, උදේ සීනි සාමාන්‍ය පරාසය 4.6 ± 0.6 mmol / L වන අතර සෑම විටම රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියා නොමැතිව.

රාත්‍රියේ ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා උදාහරණ දත්ත

අඟහරුවාදා බදාදා හතරක් සිකුරාදා සෙනසුරාදා ඉරිදා සඳුදා

රෝගියා රාත්‍රී ආහාරය ප්‍රමාද කළ නිසා බ්‍රහස්පතින්දා සඳහා දත්ත ඉවත දැමිය යුතු බව අපට පෙනේ. ඉතිරි දිනවල සිකුරාදා රාත්‍රියකට අවම සීනි ලබා ගැනීමක් සිදුවිය. එය 4.0 mmol / L විය. අපි අවම වර්ධනයක් ගන්නවා මිසක් උපරිම හෝ සාමාන්‍ය නොවේ. ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව ඉහළ මට්ටමට වඩා අඩු වීමයි. මෙය අතිරේකව රෝගියාට නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව රක්ෂණය කරයි. ඊළඟ පියවර වන්නේ වගු අගයෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාවයේ ඇස්තමේන්තුගත සංගුණකය සොයා ගැනීමයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු තුළ අග්න්‍යාශය එහි ඉන්සියුලින් නිපදවීම සම්පූර්ණයෙන්ම නවතා දමා ඇතැයි සිතමු. මෙම අවස්ථාවේ දී, දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් කිලෝග්‍රෑම් 64 ක් බර පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 2.2 mmol / L කින් අඩු කරයි. ඔබ වැඩි වන තරමට ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වේ.උදාහරණයක් ලෙස, කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් බර පුද්ගලයෙකුට 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L ලබා ගනී. ප්‍රාථමික පාසල් අංක ගණිත පා .මාලාවෙන් සමානුපාතිකයක් සම්පාදනය කිරීමේ ගැටළුව අපි විසඳන්නෙමු.

දරුණු වර්ග 1 දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, අපි මෙම අගය කෙලින්ම ගනිමු. නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව මෘදු ස්වරූපයෙන් ඇති රෝගීන්ට එය ඉතා ඉහළ අගයක් ගනී. ඔබේ අග්න්‍යාශය තවමත් ඉන්සියුලින් නිපදවයි යැයි සිතමු. හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම තුරන් කිරීම සඳහා, අපි පළමුව සලකා බලන්නේ “ආන්තිකයකින්” දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ක් රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 4.4 mmol / l තරම් අඩු කරන අතර බර කිලෝග්‍රෑම් 64 කි. ඔබේ බර සඳහා මෙම අගය තීරණය කළ යුතුය. ඉහත උදාහරණයේ දී මෙන් සමානුපාතිකයක් සාදන්න. කිලෝග්‍රෑම් 48 ක් බරැති දරුවෙකු සඳහා, 4.4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5.9 mmol / L ලබා ගනී. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 80 ක් සහිත දියවැඩියා 2 වර්ගයේ හොඳින් පෝෂණය වූ රෝගියෙකු සඳහා 4.4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3.52 mmol / l වේ.

අපගේ රෝගියා සඳහා රාත්‍රියකට රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය අවම වශයෙන් 4.0 mmol / L බව අපි දැනටමත් සොයාගෙන ඇත්තෙමු. එහි ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 80 කි. ඔහු සඳහා, දීර් ins ඉන්සියුලින් 1 U පිළිබඳ “සුපරීක්ෂාකාරී” තක්සේරුවකට අනුව, ඔහු රුධිරයේ සීනි 3.52 mmol / L කින් අඩු කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔහු සඳහා, රාත්රියේ දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්රාව ඒකක 4.0 / 3.52 = ඒකක 1.13 කි. ළඟම ඇති 1/4 PIECES වෙත ගොස් 1.25 PIECES ලබා ගන්න. එවැනි අඩු මාත්‍රාවක් නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා, ඔබ ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගත යුතුය. ලැන්තස් කිසි විටෙකත් තනුක නොකළ යුතුය. එබැවින් එය ඒකක 1 ක් හෝ වහාම ඒකක 1.5 ක් කපා දැමිය යුතුය. ඔබ ලැන්තස් වෙනුවට ලෙවෙමීර් භාවිතා කරන්නේ නම්, 1.25 PIECES නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා එය තනුක කරන්න.

ඉතින්, ඔවුන් එක රැයකින් දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්‍රාව එන්නත් කළා. ඊළඟ දිනවලදී, අපි එය නිවැරදි කරමු - හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි 4.6 ± 0.6 mmol / l ස්ථායී වන තෙක් වැඩි කිරීම හෝ අඩු කිරීම. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, ඔබට රාත්‍රිය සඳහා ලැන්තස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් මාත්‍රාව වෙන් කළ යුතු අතර පසුව මධ්‍යම රාත්‍රියේදී කුඩු කොටසේ කොටසක් වෙන් කළ යුතුය. “උදෑසන සීනි වේගයෙන් සාදා ගන්නේ කෙසේද” යන කොටසේ ඉහත විස්තර කියවන්න.

අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාර වේලක සිටින සෑම වර්ගයකම 1 හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් අඩු මාත්‍රාවක් නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් තනුක කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගත යුතුය. ඔබ තවමත් අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී නොමැති නම්, ඔබ මෙහි කුමක් කරන්නේද?

රාත්‍රියේදී දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම

ඉතින්, රාත්‍රියේදී දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් ඇස්තමේන්තුගත ආරම්භක මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි අපි සොයා බැලුවෙමු. ඔබ පාසලේදී ගණිතය ඉගෙන ගත්තා නම් ඔබට එය හැසිරවිය හැකිය. නමුත් එය ආරම්භය පමණි. ආරම්භක මාත්‍රාව අඩු හෝ වැඩි විය හැකි බැවිනි. රාත්‍රියේදී දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කර ගැනීම සඳහා, ඔබ දින කිහිපයක් නින්දට යාමේදී ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සටහන් කර ගන්නා අතර උදේ හිස් බඩක් මත තබයි. රාත්‍රියකට උපරිම සීනි ප්‍රමාණය 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි නොවූයේ නම් - මාත්‍රාව නිවැරදි වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ නින්දට යාමට පැය 5 කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගත් දින පමණක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කලින් ආහාර ගැනීම ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන දියවැඩියා රෝගීන්ට වැදගත් පුරුද්දකි.

රාත්‍රියකට සීනි උපරිම ලෙස වැඩි කිරීම 0.6 mmol / L ඉක්මවා ඇත්නම් - එයින් අදහස් කරන්නේ සන්ධ්‍යා දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට උත්සාහ කළ යුතු බවයි. එය කරන්නේ කෙසේද? සෑම දින 3 කට වරක් එය PIECES 0.25 කින් වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වන අතර, සෑම දිනකම මෙය රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට බලපාන්නේ කෙසේද යන්න නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබේ සවස සීනි වලට වඩා උදෑසන සීනි 0.6 mmol / L ට වඩා වැඩි නොවන තෙක් මාත්‍රාව සෙමින් වැඩි කරන්න. උදෑසන උදාව සංසිද්ධිය පාලනය කරන්නේ කෙසේදැයි නැවත කියවන්න.

රාත්‍රියේදී දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් ප්‍රශස්ත මාත්‍රාව තෝරා ගන්නේ කෙසේද:

නින්දට පැය 4-5කට පෙර ඔබ උදේ ආහාරය ගැනීමට ඉගෙන ගත යුතුය.
ඔබ ප්‍රමාද වී රාත්‍රී ආහාරය ගත්තා නම්, රාත්‍රියේදී දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම සඳහා එවැනි දිනයක් සුදුසු නොවේ.
විවිධ දිනවල සතියකට වරක්, මධ්‍යම රාත්‍රියේ ඔබේ සීනි පරීක්ෂා කරන්න. එය අවම වශයෙන් 3.5-3.8 mmol / L විය යුතුය.
හිස් බඩක් මත උදේ වරුවේ සීනි පේළියක දින 2-3 ක් නිදා ගැනීමට පෙර ඊයේ පැවති ප්‍රමාණයට වඩා 0.6 mmol / L ට වඩා වැඩි නම් දීර් extended ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කරන්න.
පෙර කරුණ - ඔබ කලින් රාත්‍රී ආහාරය ගත් දින පමණක් සලකා බලන්න!
අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා. එක රැයකින් දීර් ins කාලයක් තිස්සේ පවතින ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සෑම දින 3 කට වරක් ඒකක 0.25 කට වඩා වැඩි නොකිරීමට නිර්දේශ කෙරේ. ඉලක්කය වන්නේ නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියාවෙන් හැකි තරම් ඔබව රක්ෂණය කිරීමයි.
වැදගත්! ඔබ දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් සන්ධ්‍යාවේ මාත්‍රාව වැඩි කළේ නම් - ඊළඟ දින 2-3, මධ්‍යම රාත්‍රියේදී ඔබේ සීනි පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.
රාත්‍රියේ සීනි හදිසියේම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම් හෝ බියකරු සිහින ඔබට කරදර කරන්නේ නම් කුමක් කළ යුතුද? එබැවින්, නින්දට පෙර එන්නත් කරන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.
දීර් extended ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කිරීමට ඔබට අවශ්‍ය නම්, එහි කොටසක් අළුයම 1-3 ට අතිරේක එන්නතකට මාරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම

දියවැඩියාවේ හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රධාන ලිපිය කියවන්න. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සහ සහනය.

නපුරු සිහින සමඟ රාත්‍රී හයිපොග්ලිසිමියාව අප්රසන්න සිදුවීමක් වන අතර ඔබ තනිව ජීවත් වන්නේ නම් පවා භයානක ය. ඔබ ඔබේ දියවැඩියාවට එක රැයකින් දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ප්‍රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නා විට එය වළක්වා ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බලමු. සවස් වරුවේ වෙඩි තැබීමෙන් පැය 6 කට පසුව ඔබව අවදි කිරීමට අනතුරු ඇඟවීම සකසන්න. ඔබ අවදි වන විට, ඔබේ රුධිරයේ සීනි ග්ලූකෝමීටරයකින් මැන බලන්න. එය 3.5 mmol / l ට වඩා අඩු නම්, හයිපොග්ලිසිමියා නොමැති වන පරිදි කාබෝහයිඩ්‍රේට් ටිකක් අනුභව කරන්න. දියවැඩියා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ මුල් දිනවල මෙන්ම රාත්‍රී දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීමට ඔබ උත්සාහ කරන සෑම අවස්ථාවකම ඔබේ රාත්‍රී සීනි පාලනය කරන්න. එවැනි එක් අවස්ථාවක් පවා මාත්‍රාව අඩු කළ යුතු බව අදහස් වේ.

බොහෝ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් දියවැඩියා රෝගීන්ට ඒකක 8 ට අඩු ඉන්සියුලින් එක රැයකින් මාත්‍රාව අවශ්‍ය වේ. මෙම නීතියට ව්‍යතිරේකයක් වන්නේ පළමු වර්ගයේ හෝ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, දැඩි තරබාරු, දියවැඩියා ගැස්ට්‍රොපරේසිස් මෙන්ම දැන් බෝවන රෝගයක් ඇති අයයි. ඔබ දිගු කළ ඉන්සියුලින් එක රැයකින් ඒකක 7 ක් හෝ ඊට වැඩි මාත්‍රාවකට එන්නත් කළහොත් එහි ගුණාංග කුඩා මාත්‍රාවලට සාපේක්ෂව වෙනස් වේ. එය බොහෝ කාලයක් පවතී. ඊළඟ දවසේ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර පවා හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක. මෙම කරදර වළක්වා ගැනීම සඳහා “ඉන්සියුලින් විශාල මාත්‍රාවක් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද” කියවා නිර්දේශ අනුගමනය කරන්න.

ඔබට ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් විශාල සන්ධ්‍යා මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය නම්, එය ඒකක 8 ඉක්මවයි, පසුව අපි එය මධ්‍යම රාත්‍රියේදී වෙන් කිරීමට නිර්දේශ කරමු. සවස් වරුවේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අවශ්‍ය සියලු සැපයුම් පිළියෙළ කර, මධ්‍යම රාත්‍රියේ අනතුරු ඇඟවීමේ ඔරලෝසුවක් සකසා, අර්ධ සිහිසුන් තත්වයක සිටින විට ඔවුන් එන්නත් කර වහාම නින්දට වැටේ. මේ හේතුවෙන් දියවැඩියා ප්‍රතිකාර ප්‍රති results ල බෙහෙවින් දියුණු වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සහ පසුදා උදෑසන සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි ලබා ගැනීම අපහසු වීම වටී. එපමණක් නොව, වේදනා රහිත ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය ඔබ ප්‍රගුණ කළ විට අපහසුතාව අවම වනු ඇත.

ඔබට උදේට දිගු කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍යද?

ඉතින්, අපි රාත්‍රිය සඳහා ලැට්නස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් පිහියෙන් ඇන ගන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලුවෙමු. පළමුව, මෙය කිසිසේත් කළ යුතුද යන්න අපි තීරණය කරමු. ඔබට අවශ්‍ය බව පෙනේ නම්, අපි ආරම්භක මාත්‍රාව ගණන් කර කොටස් කර ගනිමු. හිස් බඩක් මත උදෑසන සීනි සාමාන්‍ය 4.6 ± 0.6 mmol / l වන තෙක් අපි එය නිවැරදි කරමු. මධ්‍යම රාත්‍රියේ එය 3.5-3.8 mmol / L ට වඩා අඩු නොවිය යුතුය. අපගේ වෙබ් අඩවියේ ඔබ ඉගෙන ගත් විශේෂත්වය නම් උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය පාලනය කිරීම සඳහා මධ්‍යම රාත්‍රියේ අමතර ඉන්සියුලින් වෙඩි තැබීමයි. සවස මාත්‍රාවෙන් කොටසක් එයට මාරු කරනු ලැබේ.

දැන් අපි දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තීරණය කරමු. නමුත් මෙන්න අමාරුයි. උදේට දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සමඟ ඇති ගැටළු විසඳීම සඳහා, ඔබ රාත්‍රී ආහාරයේ සිට රාත්‍රී ආහාරය දක්වා දිවා කාලයේ කුසගින්නේ සිටිය යුතුය. සාමාන්‍ය නිරාහාර සීනි තබා ගැනීම සඳහා අපි ලැන්ටස් ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් එන්නත් කරමු. රාත්රියේදී ඔබ නිදාගෙන ස්වභාවිකව කුසගින්නේ සිටී. හිස් බඩක් තුළ සීනි නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා දහවල් කාලයේදී ඔබ දැනුවත්ව ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. අවාසනාවකට මෙන්, දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් උදෑසන මාත්‍රාව ගණනය කිරීමට ඇති එකම සත්‍ය ක්‍රමය මෙයයි. පහත ක්‍රියා පටිපාටිය විස්තරාත්මකව විස්තර කෙරේ.

ඔබට දිවා කාලයේදී සීනි පැනීම හෝ එය ක්‍රමානුකූලව ඉහළ මට්ටමක තබා ඇතැයි සිතමු.ඉතා වැදගත් ප්‍රශ්නයක්: ආහාර වේලෙහි හෝ හිස් බඩක් මත ඔබේ සීනි වැඩි වේද? සාමාන්‍ය නිරාහාර සීනි පවත්වා ගැනීම සඳහා දීර් extended ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය බව මතක තබා ගන්න, සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩි වීම වළක්වා ගැනීමට. අපි අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ සීනි තවමත් පනින්නේ නම් එය ඉක්මනින් සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරමිනි.

කෙටි ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි සංසිඳුවීම හෝ දවස පුරා සාමාන්‍ය සීනි හිස් බඩක් මත තබා ගැනීම සඳහා උදේට දිගු කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් වේ. එමනිසා, දිවා කාලයේදී ඔබේ සීනි ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලීම ඉතා වැදගත් වන අතර ඉන් පසුව පමණක් දවස සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් නියම කරනු ලැබේ. නූගත් වෛද්‍යවරුන් සහ දියවැඩියා රෝගීන් දිගු කාලයක් අවශ්‍ය වන දිනවල කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරන අතර අනෙක් අතට. ප්‍රති results ල නින්දිත ය.

දිවා කාලයේදී ඔබේ රුධිරයේ සීනි ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේදැයි සොයා බැලීම අත්හදා බැලීමකින් අවශ්‍ය වේ. එය ඉහළ යන්නේ ආහාර වේලක් නිසාද නැත්නම් හිස් බඩක් මතද? අවාසනාවට, මෙම තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ කුසගින්නේ සිටිය යුතුය. නමුත් අත්හදා බැලීමක් අනිවාර්යයෙන්ම අවශ්‍යයි. උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය සඳහා වන්දි ගෙවීම සඳහා රාත්‍රියේදී ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවන්නේ නම්, හිස් බඩක් මත දිවා කාලයේදී ඔබේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යනු ඇතැයි සිතිය නොහැක. නමුත් තවමත් ඔබ පරීක්ෂා කර බලා සහතික කර ගත යුතුය. එපමණක් නොව, රාත්‍රියේදී දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා ගන්නේ නම් ඔබ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.

උදෑසන ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද:

අත්හදා බැලීමේ දිනයේදී උදේ ආහාරය හෝ දිවා ආහාරය අනුභව නොකරන්න, නමුත් ඔබ අවදි වී පැය 13 කට පසු රාත්‍රී ආහාරය ගැනීමට සැලසුම් කරන්න. ඔබට ප්‍රමාද වී කෑමට අවසර ඇති එකම අවස්ථාව මෙයයි.
ඔබ Siofor හෝ Glucofage Long ගන්නවා නම්, උදේ ඔබේ සුපුරුදු මාත්‍රාව ගන්න.
දවස පුරා ඕනෑ තරම් ජලය පානය කරන්න; ඔබට සීනි නොමැතිව ශාකසාර තේ භාවිතා කළ හැකිය. වියළීමට කුසගින්නේ නොසිටින්න. කෝපි, කොකෝවා, කළු සහ කොළ තේ - පානය නොකිරීම වඩා හොඳය.
ඔබ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැකි දියවැඩියා taking ෂධ ගන්නවා නම්, අද ඒවා නොගෙන සාමාන්‍යයෙන් ඒවා අත්හරින්න. කුමන දියවැඩියා පෙති නරකද සහ හොඳද යන්න කියවන්න.
ඔබ අවදි වූ වහාම රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයකින් ඔබේ රුධිරයේ සීනි මැනීම, ඉන්පසු නැවත පැය 1 කට පසුව, පැය 5 කට පසු, පැය 9 කට පසු, පැය 12 කට පසුව සහ රාත්‍රී ආහාරයට පෙර පැය 13 කට පසුව මැන බලන්න. සමස්තයක් වශයෙන්, ඔබ දිවා කාලයේදී මිනුම් 5 ක් ගනු ඇත.
දිනපතා පැය 13 ක් නිරාහාරව සිටින සීනි ප්‍රමාණය 0.6 mmol / l ට වඩා වැඩි වී වැටී නොතිබුනේ නම්, ඔබට හිස් බඩක් මත උදෑසන දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම එන්නත් සඳහා ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් මාත්‍රාව අපි එක රැයකින් දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් සඳහා ගණනය කරන්නෙමු.

අවාසනාවකට මෙන්, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ අසම්පූර්ණ දිනයක් සඳහා එකම ආකාරයකින් නිරාහාරව සිටිය යුතු අතර මෙම දිනය තුළ රුධිරයේ සීනි ක්‍රියා කරන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරන්න. සතියකට දෙවරක් කුසගින්නෙන් පෙළීම ඉතා අප්‍රසන්න ය. එමනිසා, ඔබේ උදෑසන දීර් ins ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සඳහා එකම අත්හදා බැලීමක් කිරීමට පෙර ඊළඟ සතිය තෙක් රැඳී සිටින්න. මෙම සියලු කරදරකාරී ක්‍රියා පටිපාටිය අවශ්‍ය වන්නේ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන සහ සාමාන්‍ය සීනි 4.6 ± 0.6 mmol / L පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන රෝගීන්ට පමණක් බව අපි අවධාරණය කරමු. ± 2-4 mmol / l හි අපගමනය ඔබට කරදරයක් නොවේ නම්, ඔබට කරදර විය නොහැක.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බැවින්, ආහාර වේලකට පෙර ඔබට වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත, නමුත් ඔබට උදේට දිගු කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙය අත්හදා බැලීමකින් තොරව පුරෝකථනය කළ නොහැක, එබැවින් එය සිදු කිරීමට කම්මැලි නොවන්න.

ඔබ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට රාත්‍රියේදී දීර් ins කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට පටන් ගත්තා යැයි සිතමු. ටික වේලාවකට පසු, සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර සීනි දවසේ පැය 24 පුරාම තබා ගැනීම සඳහා නිවැරදි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සොයා ගැනීමට ඔබට හැකි වේ. මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශය කෙතරම් වේගවත්ද යත්, වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් නොකර පවා ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි වැඩිවීම සාමාන්‍යයෙන් වළක්වනු ඇත. මෙය බොහෝ විට සිදුවන්නේ දියවැඩියා 2 වර්ගයේ මෘදු ස්වරූපයෙනි. නමුත් ඔබේ රුධිරයේ සීනි ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව නිරෝගී පුද්ගලයින් සඳහා සාමාන්‍යයට වඩා 0.6 mmol / L ට වඩා වැඩි නම්, එයින් අදහස් වන්නේ ආහාර වේලකට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය බවයි. වැඩි විස්තර සඳහා “ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම” බලන්න.

විස්තාරිත ඉන්සියුලින් ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර්: ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් 6.5% දක්වා අඩු විය - හොඳයි, නමුත් කිරීමට තවමත් වැඩ තිබේ :). ලැන්තස්ට දිනකට දෙවරක් පිහියෙන් ඇන ගත හැකිය. එපමණක් නොව, දියවැඩියා පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සෑම කෙනෙකුම මෙය කළ යුතු යැයි අපි නිර්දේශ කරමු. ලැන්ටස් වෙනුවට ලෙවෙමීර් තෝරා ගැනීමට හේතු කිහිපයක් ඇතත් ඒවා වැදගත් නොවේ. ලැන්ටස්ට නොමිලේ ලබා දෙන්නේ නම්, නමුත් ලෙවෙමීර් - නැත, එසේ නම්, රජය විසින් ඔබට ලබා දෙන ඉන්සියුලින් දිනකට දෙවරක් සන්සුන්ව එන්නත් කරන්න.

ලැන්ටස් සහ නොවෝරැපිඩ් සහ විවිධ නිෂ්පාදකයින්ගේ ඉන්සියුලින් ප්‍රභේදවල නොගැලපීම සම්බන්ධයෙන්. මේවා මෝඩ කටකතා මිස කිසිවක් තහවුරු නොකරයි. ඔබට හොඳ ආනයනික ඉන්සියුලින් නොමිලේ ලැබෙන අතර ජීවිතය සතුටින් ගත කරන්න. ඔබට ගෘහස්ථව මාරු වීමට සිදුවුවහොත්, ඔබට තවමත් මෙම කාලය මතක තබා ගත හැකිය. "දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම මට වඩා දුෂ්කර වී ඇත." අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී අපගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහනේ දක්වා ඇති අනෙකුත් සියලුම ක්‍රියාකාරකම් අනුගමනය කරන්න. සෑම කෙනෙකුම කැමති පරිදි ලැන්ටස් දිනකට දෙවරක්, උදේ සහ සවස එන්නත් කළ යුතු බව මම තරයේ නිර්දේශ කරමි.

මම ඔබේ ස්ථානයේ සිටිමි, ඊට පටහැනිව, ලැන්ටස්ට කඩිසරව පිහියෙන් ඇන, දිනකට දෙවරක් මිස රාත්‍රියේ පමණක් නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට Apidra එන්නත් කිරීමකින් තොරව කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ප්‍රතිකාර වැඩසටහනේ විස්තර කර ඇති පරිදි අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී අනෙකුත් සියලුම ක්‍රියාකාරකම් අනුගමනය කරන්න. සම්පූර්ණ රුධිර සීනි ස්වයං අධීක්ෂණය සතියකට 1-2 වතාවක් සිදු කරන්න. ඔබ ආහාර වේලක් පරෙස්සමින් අනුගමනය කරන්නේ නම්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා take ෂධ ගන්න, ඊටත් වඩා සතුටින් ශාරීරික ව්‍යායාම කරන්න, එවිට 95% ක සම්භාවිතාවක් සහිතව ඔබට ඉන්සියුලින් එන්නත් නොමැතිව කළ හැකිය. සීනි නොමැතිව ඔබේ සීනි තවමත් සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා පවතින්නේ නම්, පළමුව ලැන්ටස් එන්නත් කරන්න. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ආහාර වේලකට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වන්නේ ඉතා දරුණු අවස්ථාවල දී පමණි, රෝගියා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමට කම්මැලි නම් සහ සාමාන්‍යයෙන් පිළිපැදිය යුතුය.

“ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය” යන ලිපිය කියවන්න. ටිකක් පුහුණු වන්න - සහ මෙම එන්නත් සම්පූර්ණයෙන්ම වේදනා රහිතව කරන්නේ කෙසේදැයි ඉගෙන ගන්න. මෙය ඔබගේ මුළු පවුලටම සැලකිය යුතු සහනයක් ලබා දෙනු ඇත.

ඔව්, එසේ ය. එපමණක් නොව, නොමිලේ “සාමාන්‍ය” ප්‍රෝටෝෆාන් භාවිතා කරනවා වෙනුවට ඔබේ මුදල් සඳහා ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර් මිලදී ගත යුතුය. ඇයි - ඉහත විස්තරාත්මකව සාකච්ඡා කර ඇත.

ස්නායු රෝග, දියවැඩියා පාදය සහ වෙනත් සංකූලතා රඳා පවතින්නේ ඔබේ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට තබා ගැනීමට ඔබ සමත් වන්නේ කෙසේද යන්න මතය. දියවැඩියාවට හොඳින් වන්දි ගෙවීමට ඔබ උපකාරී වන්නේ කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින්ද යන්න ඇත්ත වශයෙන්ම වැදගත් නොවේ. දීර් prot ඉන්සියුලින් ලෙස ඔබ ප්‍රෝටාෆාන් සිට ලෙවෙමීර් හෝ ලැන්ටස් වෙත මාරු වුවහොත් දියවැඩියාව පාලනය කිරීම පහසු වේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ වේදනාව සහ ස්නායු රෝගයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් විය - මෙයට හේතුව ඔවුන් රුධිරයේ සීනි වැඩි දියුණු කර තිබීමයි. නිශ්චිත වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එයට කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත. ඔබ ස්නායු රෝග ගැන සැලකිලිමත් වන්නේ නම්, ඇල්ෆා ලිපොයික් අම්ලය පිළිබඳ ලිපිය කියවන්න.

දිගු කළ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අත්හදා බැලීමෙන් ඔබට හිස් බඩක් මත උදෑසන ඔබේ සීනි වැඩි දියුණු කළ හැකිය. ඔබ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අධික ලෙස පටවා ඇති “සමබර” ආහාර වේලක් අනුභව කරන්නේ නම්, ඔබට ලෙවෙමීර් විශාල මාත්‍රාවක් භාවිතා කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, සවස මාත්‍රාව 22.00-00.00 ට උත්සාහ කරන්න. එවිට එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව උදෑසන 5.00-8.00 වන විට උදෑසන උදාව පිළිබඳ සංසිද්ධිය හැකිතාක් දුරට ප්‍රකාශ වේ. ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරු වී ඔබේ ලෙවෙමීර් මාත්‍රාව අඩු නම්, දෙවරක් පරිපාලනයකින් දිනකට එන්නත් 3 ක් හෝ 4 ක් වෙත මාරු වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මුලදී, මෙය කරදරකාරී ය, නමුත් ඔබ ඉක්මනින් එයට පුරුදු වන අතර උදෑසන සීනි ඔබව සතුටට පත් කිරීමට පටන් ගනී.

ඔබේ වෛද්‍යවරුන්ට පැහැදිලිවම කළ හැකි කිසිවක් නැත. වසර 4 ක් තුළ ඔබ ඉන්සියුලින් ආසාත්මිකතාවයක් වර්ධනය කර නොමැති නම්, එය හදිසියේම දිස්වනු ඇතැයි සිතිය නොහැක. මම පහත සඳහන් කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමි. දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයක් රුධිරයේ සීනි වැඩි දියුණු කරනවා පමණක් නොව ඕනෑම ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි.අසාත්මිකතාවන්ට හේතු විය හැකි සියලුම නිෂ්පාදන පාහේ අපි කුකුල් බිත්තර හැර ආහාරයෙන් බැහැර කරමු.

නැත, සත්‍ය නොවේ. ලැන්ටස් පිළිකාවක් ඇති කරන බවට කටකතා පැවතුනද ඒවා සනාථ වී නොමැත. ප්‍රෝටාෆාන් සිට ලෙවෙමීර් හෝ ලැන්ටස් වෙත මාරු වීමට නිදහස් වන්න - දිගු කළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම. ලැන්තස්ට වඩා ලෙවෙමීර් තෝරා ගැනීම වඩා හොඳ හේතු තිබේ. නමුත් ලැන්තස්ට නොමිලේ ලබා දෙන්නේ නම්, නමුත් ලෙවෙමීර් - නැත, එසේ නම් සන්සුන්ව නොමිලේ ගුණාත්මක ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න. සටහන ලැන්ටස් දිනකට දෙතුන් වතාවක් එන්නත් කිරීම අපි නිර්දේශ කරමු.

ඔබේ වයස, උස, බර, දියවැඩියා වර්ගය සහ කාලසීමාව නිෂ් .ල ලෙස ඔබ සඳහන් නොකරයි. ඔබේ ප්‍රශ්නය සඳහා පැහැදිලි නිර්දේශ නොමැත. ඔබට ඒකක 15 ක් අඩකින් බෙදිය හැකිය. නැතහොත් මුළු මාත්‍රාව ඒකක 1-2 කින් අඩු කර දැනටමත් අඩකින් බෙදන්න. නැතහොත් උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය අඩු කිරීම සඳහා ඔබට උදේට වඩා සවස් වරුවේ කුකුළා දැමිය හැකිය. මේ සියල්ල තනි පුද්ගලයෙකි. රුධිරයේ සීනිවල පූර්ණ ස්වයං පාලනයක් සිදු කර එහි ප්‍රති .ල මගින් මඟ පෙන්වනු ලැබේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, දිනකට එක් ලැන්තස් එන්නතකින් දෙකකට මාරු වීම නිවැරදි ය.

ඔබේ ප්‍රශ්නයට පැහැදිලි පිළිතුරක් නොමැත. රුධිරයේ සීනිවල පූර්ණ ස්වයං පාලනයක් සිදු කර එහි ප්‍රති .ල මගින් මඟ පෙන්වනු ලැබේ. දීර් extended හා වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවන් නිවැරදිව තෝරා ගැනීමට ඇති එකම ක්‍රමය මෙයයි. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති 6 හැවිරිදි දරුවෙකුගේ දෙමාපියන් සමඟ සම්මුඛ සාකච්ඡාවක් කිරීමට මම ඔබට නිර්දේශ කරමි. නිවැරදි ආහාර වේලට මාරු වීමෙන් පසුව ඔවුන් ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීමට සමත් විය.

ලෙවෙමීර්ට අයත් දිගු ඉන්සියුලින්, රුධිරයේ සීනි වේගයෙන් අඩු කිරීමට අදහස් නොකෙරේ. එහි භාවිතයේ අරමුණ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ය. මෑතකදී ආහාරයට ගත් ආහාරවල බලපෑම යටතේ ඔබේ තත්වයේ සීනි ඉහළ යයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ආහාර ගැනීමට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව නිවැරදිව තෝරා නොගන්නා බවයි. තවද, බොහෝ දුරට, ප්රධාන හේතුව නුසුදුසු ආහාර අනුභව කිරීමයි. අපගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහන හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා වැඩසටහන කියවන්න. ඉන්සියුලින් තීරුවේ ඇති සියලුම ලිපි හොඳින් අධ්‍යයනය කරන්න.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් දීර් tend කිරීම: සොයා ගැනීම්

ලිපියේ දී, ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර්, දීර්-ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සහ සාමාන්‍ය එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් යනු කුමක්දැයි ඔබ විස්තරාත්මකව සොයා ගත්තේය. රාත්‍රියේදී සහ උදෑසන දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නිවැරදි වන්නේ ඇයිද යන්නත්, එය නිවැරදි නොවන්නේ කුමන අරමුණක් සඳහාද යන්නත් අපි සොයාගෙන ඇත්තෙමු. ඉගෙන ගත යුතු ප්‍රධාන දෙය: දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සාමාන්‍ය නිරාහාර රුධිර සීනි පවත්වා ගනී. ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි පැනීම නිවා දැමීමට අදහස් නොකෙරේ.

කෙටි හෝ අතිශය කෙටි අවශ්‍ය වන විට දීර් extended ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න. “අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීඩ්‍රා” යන ලිපි කියවන්න. මානව කෙටි ඉන්සියුලින් ”සහ“ ආහාරයට පෙර වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම. සීනි පැනුවහොත් එය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද? ඔබේ දියවැඩියාවට ඉන්සියුලින් සමඟ සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට අවශ්‍ය නම් නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර කරන්න.

දීර් and ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රාත්‍රියේදී සහ උදේ ගණනය කරන්නේ කෙසේදැයි අපි සොයා බැලුවෙමු. අපගේ නිර්දේශ ජනප්‍රිය පොත්වල ලියා ඇති දේට වඩා වෙනස් වන අතර “දියවැඩියා පාසලේ” උගන්වනු ලැබේ. රුධිරයේ සීනි පරිස්සමින් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමේ ආධාරයෙන්, අපගේ ක්‍රම වඩාත් effective ලදායී බවට වග බලා ගන්න, කාලය ගත වුවද. උදෑසන දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම හා සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ උදේ ආහාරය සහ දිවා ආහාරය මඟ හැරිය යුතුය. මෙය ඉතා අප්‍රසන්න ය, නමුත්, අහෝ, වඩා හොඳ ක්‍රමයක් නොමැත. රාත්‍රියේදී දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම හා සකස් කිරීම පහසුය, මන්ද රාත්‍රියේදී ඔබ නිදා සිටින විට ඔබ කිසිම අවස්ථාවක ආහාරයට නොගන්නා බැවිනි.

සාමාන්‍ය සීනි දිනකට හිස් බඩක් මත තබා ගැනීම සඳහා දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ප්‍රෝටාෆාන් අවශ්‍ය වේ.
අල්ට්රාෂෝට් සහ කෙටි ඉන්සියුලින් - ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇතිවන සීනි වැඩි කරන්න.
කෑමට පෙර ඉක්මන් ඉන්සියුලින් එන්නත් වෙනුවට දීර් extended ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න!
වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් - ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර්? පිළිතුර: ලෙවෙමීර්ට සුළු වාසි ඇත.නමුත් ඔබට ලැන්ටස් නොමිලේ ලැබෙන්නේ නම්, සන්සුන්ව ඔහුට පහර දෙන්න.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, පළමුව රාත්‍රියේදී සහ / හෝ උදේට දීර් ins ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්න, පසුව අවශ්‍ය නම් ආහාර වේලකට පෙර ඉන්සියුලින් වේගයෙන් එන්නත් කරන්න.
ඔබේ මුදල් සඳහා නව දීර් extended ඉන්සියුලින් මිලදී ගැනීමට සිදු වුවද, ප්‍රෝටාෆාන් සිට ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර් වෙත මාරු වීම සුදුසුය.
1 හෝ 2 වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අඩු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආහාරයකට මාරුවීමෙන් පසුව, සියලු වර්ගවල ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව 2-7 ගුණයකින් අඩු වේ.
දීර් and ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව රාත්‍රියේදී සහ උදේ ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ පියවරෙන් පියවර උපදෙස් මෙම ලිපියෙන් සපයයි. ඒවා ගවේෂණය කරන්න!
උදේ පාන්දර සිදුවන සංසිද්ධිය හොඳින් පාලනය කිරීම සඳහා අළුයම 1-3 ට ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් හෝ ප්‍රෝටාෆාන් එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
නින්දට පැය 4-5කට පෙර රාත්‍රී ආහාරය ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන්, අළුයම 1-3 ට දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන අතර, උදේ වරුවේ හිස් බඩක් මත සාමාන්‍ය සීනි ඇත.

මෙම ලිපිය ඔබට ප්‍රයෝජනවත් වී ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. හැකි නම්, දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රති results ල වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා සාමාන්‍ය එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් (ප්‍රෝටාෆාන්) ලැන්ටස් හෝ ලෙවෙමීර් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම සුදුසුය. අදහස් දැක්වීමේදී, දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳව ඔබට ප්‍රශ්න ඇසිය හැකිය. අඩවි පරිපාලනය ඉක්මන් ප්‍රතිචාර දක්වයි.

ඉන්සියුලින් හුමුලින්: සමාලෝචන, උපදෙස්, drug ෂධයේ පිරිවැය කොපමණ ද?

මිලි ලීටර් 1 කින්. හියුමුලින් හුමුලින් නම් drug ෂධයේ මිනිස් ප්‍රතිසංයෝජක ඉන්සියුලින් 100 IU අඩංගු වේ. සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය වන්නේ 30% ද්‍රාව්‍ය ඉන්සියුලින් සහ 70% ඉන්සියුලින් අයිසොෆාන් ය.

සහායක සංරචක භාවිතා කරන බැවින්:

ආසවනය කළ මෙටාක්‍රෙසෝල්,
ෆීනෝල්
සෝඩියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට් හෙප්ටහයිඩ්‍රේට්,
හයිඩ්‍රොක්ලෝරික් අම්ලය,
ග්ලිසරෝල්
සින්ක් ඔක්සයිඩ්
ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට්,
සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්
ජලය.

භාවිතය සහ අතුරු ආබාධ සඳහා ඇඟවුම්

දියවැඩියා රෝගය, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ගර්භණී දියවැඩියාව (ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව).

හයිපොග්ලිසිමියාව ස්ථාපිත කිරීම.
අධි සංවේදීතාව.

බොහෝ විට හියුමුලින් එම් 3 ඇතුළු ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය නිරීක්ෂණය කෙරේ. එය දරුණු ස්වරූපයක් ඇත්නම්, එය හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා (පීඩාව සහ සිහිය නැතිවීම) අවුලුවන අතර රෝගියාගේ මරණයට පවා හේතු වේ.

සමහර රෝගීන් තුළ, අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක, එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කැසීම, ඉදිමීම සහ රතු පැහැය පෙන්නුම් කරයි. සාමාන්‍යයෙන්, මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර ආරම්භ වී දින කිහිපයක් හෝ සති කිහිපයක් ගතවී ඇත.

සමහර විට මෙය drug ෂධය සමඟ කිසිදු සම්බන්ධයක් නැත, නමුත් බාහිර සාධකවල බලපෑම හෝ වැරදි එන්නත් කිරීමක ප්‍රති result ලයකි.

පද්ධතිමය ස්වභාවයේ අසාත්මිකතා ප්රකාශනයන් ඇත. ඒවා බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඉතා අඩුවෙන්, නමුත් වඩා බරපතල ය. එවැනි ප්රතික්රියා සමඟ, පහත සඳහන් දේ සිදු වේ:

හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
සාමාන්‍ය කැසීම
හෘද ස්පන්දන වේගය
රුධිර පීඩනය පහත වැටීම
හුස්ම හිරවීම
අධික දහඩිය දැමීම.

වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී අසාත්මිකතාවන් රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි අතර හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. සමහර විට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය හෝ අවලංගු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

සත්ව ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, ප්‍රතිරෝධය, drug ෂධයට අධි සංවේදීතාව හෝ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය විය හැකිය. ඉන්සියුලින් හියුමුලින් එම් 3 නියම කරන විට, එවැනි ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව පාහේ ශුන්‍ය වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

හියුමුලින් එම් 3 ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට ඉඩ නොදේ.

ඉන්සියුලින් නියම කරන විට, මාත්‍රාව සහ පරිපාලන ක්‍රමය තෝරා ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. මෙය එක් එක් රෝගියාගේ ශරීරයේ ඇති ග්ලයිසිමියා මට්ටම අනුව තනි තනිව සිදු කෙරේ. හියුමුලින් එම් 3 චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා අදහස් කරන නමුත් එය අභ්‍යන්තරව පාලනය කළ හැකිය, ඉන්සියුලින් මේ සඳහා අවසර දෙයි. ඕනෑම අවස්ථාවක දියවැඩියා රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේදැයි දැන සිටිය යුතුය.

චර්මාභ්යන්තරව, drug ෂධය උදරය, කලවා, උරහිස හෝ පපුවට එන්නත් කරනු ලැබේ. එම ස්ථානයේම එන්නත මසකට එක් වතාවකට වඩා ලබා දිය නොහැක.ක්රියාපටිපාටිය අතරතුර, එන්නත් උපකරණ නිවැරදිව භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ, ඉඳිකටුවක් රුධිර නාල වලට ඇතුල් වීම වැළැක්වීම සඳහා, එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය නොකිරීමට.

හුමුලින් එම් 3 යනු හියුමුලින් එන්පීඑච් සහ හුමුලින් නිත්‍ය වලින් සමන්විත සූදානම් කළ මිශ්‍රණයකි. මෙමඟින් රෝගියාට පරිපාලනයට පෙර විසඳුම සකස් නොකිරීමට හැකි වේ.

එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සඳහා, හුමුලින් එම් 3 එන්පීඑච් හි කුප්පිය හෝ කාට්රිජ් ඔබේ අත්වල 10 වතාවක් පෙරළා අංශක 180 ක් හරවා සෙමෙන් දෙපැත්තට සොලවන්න. අත්හිටුවීම කිරි මෙන් හෝ වලාකුළු සහිත ඒකාකාර ද්‍රවයක් බවට පත්වන තෙක් මෙය කළ යුතුය.

සක්‍රීයව ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් සෙලවීම නිර්දේශ නොකරයි, මන්ද මෙය පෙන පෙනුමට හේතු විය හැකි අතර නිශ්චිත මාත්‍රාවට බාධා කරයි. මිශ්‍ර කිරීමෙන් පසු ඇති වූ අවසාදිත හෝ පිටි සහිත drug ෂධය භාවිතා නොකරන්න.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය

Drug ෂධය නිවැරදිව එන්නත් කිරීම සඳහා, ඔබ මුලින්ම යම් යම් මූලික ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කළ යුතුය. පළමුව ඔබ එන්නත් කරන ස්ථානය තීරණය කළ යුතුය, ඔබේ අත් හොඳින් සෝදා මත්පැන් පොඟවා ගත් රෙද්දකින් මෙම ස්ථානය පිස දමන්න.

එවිට ඔබට සිරින්ජ ඉඳිකටුවෙන් ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කර, සම සවි කරන්න (එය දිගු කරන්න හෝ ඇණ ගසන්න), ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කර එන්නතක් කරන්න. එවිට ඉඳිකටුව ඉවත් කළ යුතු අතර තත්පර කිහිපයක්, අතුල්ලමින් තොරව, එන්නත් කරන ස්ථානය තුවායකින් ඔබන්න. ඊට පසු, ආරක්ෂිත පිටත තොප්පිය ආධාරයෙන්, ඔබ ඉඳිකටුවක් ගලවා, එය ඉවත් කර සිරින්ජ පෑන මත නැවත තොප්පිය දැමිය යුතුය.

ඔබට එකම සිරින්ජ පෑන ඉඳිකටුවක් දෙවරක් භාවිතා කළ නොහැක. කුප්පිය හෝ කාට්රිජ් සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් වන තෙක් භාවිතා කරනු ලැබේ, පසුව ඉවතලනු ලැබේ. සිරින්ජ පෑන් තනි භාවිතය සඳහා පමණක් අදහස් කෙරේ.

අධික මාත්රාව

හියුමුලින් එම් 3 එන්පීඑච්, මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයේ අනෙකුත් drugs ෂධ මෙන්, අධික මාත්‍රාව නිවැරදිව තීරණය නොකරයි, මන්ද රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම ග්ලූකෝස් මට්ටම, ඉන්සියුලින් සහ අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් අතර පද්ධතිමය අන්තර්ක්‍රියා මත රඳා පවතී. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම අතිශයින්ම negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන්නේ ප්ලාස්මා හි ඇති ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය හා බලශක්ති පිරිවැය සහ ආහාර පරිභෝජනය අතර නොගැලපීමක ප්‍රති result ලයක් වශයෙනි.

පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ නැගී එන හයිපොග්ලිසිමියා වල ලක්ෂණයකි:

උදාසීනත්වය
ටායිචාර්ඩියා
වමනය
අධික දහඩිය දැමීම,
සමේ පැහැය
වෙව්ලීම
හිසරදය
ව්යාකූලත්වය.

නිදසුනක් වශයෙන්, දියවැඩියා රෝගයේ දීර් history ඉතිහාසයක් හෝ එහි සමීප අධීක්ෂණය සමඟ, ආරම්භක හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය. ග්ලූකෝස් හෝ සීනි ගැනීමෙන් මෘදු හයිපොග්ලිසිමියාව වළක්වා ගත හැකිය. සමහර විට ඔබට ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට, ආහාර වේල සමාලෝචනය කිරීමට හෝ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර කරනු ලබන්නේ ග්ලූකොජන් වල චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයෙනි, ඉන්පසු කාබෝහයිඩ්‍රේට් ශරීරගත වේ. දරුණු අවස්ථාවල දී, ස්නායු ආබාධ, කැළඹීම් හෝ කෝමා ඇති විට, ග්ලූකගන් එන්නත් කිරීමට අමතරව, ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ යුතුය.

අනාගතයේදී, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, රෝගියා කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර ගත යුතුය. අතිශය දරුණු හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් සඳහා හදිසි රෝහල් ගත කිරීමක් අවශ්‍ය වේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා NPH

හයිපොග්ලයිසමික් මුඛ drugs ෂධ, එතනෝල්, සාලිසිලික් අම්ල ව්‍යුත්පන්නයන්, මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඒසීඊ නිෂේධක, ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කිරීම්, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර් පරිපාලනය මගින් හියුමුලින් එම් 3 හි effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි.

ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් drugs ෂධ, වර්ධන හෝමෝන, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ඩැනසෝල්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, බීටා 2-සිම්පතොමිමිටික්ස් ඉන්සියුලින් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩුවීමට හේතු වේ.

ලැන්ක්‍රියෝටයිඩ් සහ සෝමාටොස්ටැටින්හි වෙනත් ප්‍රතිසම වලට හැකියාව ඇති ඉන්සියුලින් මත යැපීම ශක්තිමත් කිරීම හෝ අනෙක් අතට දුර්වල කිරීම.

ක්ලෝනයිඩින්, රෙසර්පයින් සහ බීටා-බ්ලෝකර් ගන්නා විට හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ ලිහිසි කෙරේ.

විකිණීමේ කොන්දේසි, ගබඩා කිරීම

හියුමුලින් එම් 3 එන්පීඑච් ෆාමසියෙන් ලබා ගත හැක්කේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි.

Drug ෂධය අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ යුතු අතර, ශීත කළ නොහැකි අතර හිරු එළියට හා තාපයට නිරාවරණය විය නොහැක.

විවෘත කළ ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් කුප්පියක් දින 28 ක් සඳහා අංශක 15 සිට 25 දක්වා උෂ්ණත්වයක ගබඩා කළ හැකිය.

අවශ්‍ය උෂ්ණත්ව තත්වයන්ට යටත්ව, එන්පීඑච් සකස් කිරීම වසර 3 ක් සඳහා ගබඩා කර ඇත.

විශේෂ උපදෙස්

ප්‍රතිකාර අනවසරයෙන් නතර කිරීම හෝ වැරදි මාත්‍රාවක් පත් කිරීම (විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් සඳහා) දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස් හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර එය රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය.

සමහර පුද්ගලයින් තුළ, මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, ඉදිරියේදී ඇති වන හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සත්ව සම්භවයක් ඇති ඉන්සියුලින් වල ලක්ෂණ වලින් වෙනස් විය හැකිය, නැතහොත් මෘදු ප්‍රකාශනයන් තිබිය හැකිය.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍ය නම් (නිදසුනක් ලෙස, දැඩි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය සමඟ) රෝගියා දැනගත යුතුය, එවිට හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් විය හැකිය.

පුද්ගලයෙකු බීටා-බ්ලෝකර් ලබා ගන්නේ නම් හෝ දිගු කාලීන දියවැඩියා රෝගයක් ඇති වුවහොත් මෙන්ම දියවැඩියා ස්නායු රෝග ඇති වුවහොත් මෙම ප්‍රකාශනයන් දුර්වල හෝ වෙනස් ලෙස ප්‍රකාශ විය හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා වැනි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව කාලෝචිත ආකාරයකින් නිවැරදි නොකළ හොත්, මෙය සවි ness ානකත්වය, කෝමා සහ රෝගියාගේ මරණයට පවා හේතු විය හැක.

රෝගියා වෙනත් ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් drugs ෂධ හෝ ඒවායේ වර්ග වලට මාරු විය යුත්තේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණි. වෙනත් ක්‍රියාකාරකමක් සහිත drug ෂධයකට ඉන්සියුලින් වෙනස් කිරීම, නිෂ්පාදන ක්‍රමය (ඩීඑන්ඒ නැවත එකතු කිරීම, සත්ව), විශේෂ (pig රු, ඇනලොග්) සඳහා හදිසි අවශ්‍යතාවයක් හෝ ඊට පටහැනිව නියමිත මාත්‍රාවන් නිවැරදිව නිවැරදි කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග, ප්‍රමාණවත් පිටියුටරි ක්‍රියාකාරිත්වය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි හා තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම නිසා රෝගියාට ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු විය හැකි අතර දැඩි මානසික ආතතිය හා වෙනත් තත්වයන් සමඟ ඊට පටහැනිව වැඩි වේ.

රෝගියා සෑම විටම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ සම්භාවිතාව මතක තබා ගත යුතු අතර මෝටර් රථයක් පදවන විට ඔහුගේ ශරීරයේ තත්වය හෝ අන්තරායකර වැඩ කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ප්‍රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කළ යුතුය.

මොනොඩාර් (K15, K30, K50),
නොවොමික්ස් 30 ෆ්ලෙක්ස්පෙන්,
රයිසෝඩෙග් ෆ්ලෙක්ස්ටාච්,
හුමලොග් මික්ස් (25, 50).
ජෙන්සුලින් එම් (10, 20, 30, 40, 50),
ජෙන්සුලින් එන්,
රින්සුලින් එන්පීඑච්,
ෆර්මාසුලින් එච් 30/70,
හුමෝඩර් බී,
වොසුලින් 30/70,
වොසුලින් එන්,
මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්.එම්
ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
හුමුලින්.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

ගර්භනී කාන්තාවක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම් ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම ඇයට විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම සාමාන්‍යයෙන් විවිධ වේලාවන්හි වෙනස් වේ. පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී එය වැටෙන අතර දෙවන හා තෙවන වැඩිවීම් වලදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය.

එසේම, කිරි දෙන කාලය තුළ මාත්‍රාව, ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල වෙනසක් අවශ්‍ය විය හැකිය.

මෙම ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සම්පූර්ණයෙන්ම සුදුසු නම්, හුමුලින් එම් 3 පිළිබඳ සමාලෝචන සාමාන්‍යයෙන් ධනාත්මක වේ. රෝගීන්ට අනුව, drug ෂධය ඉතා effective ලදායී වන අතර ප්රායෝගිකව කිසිදු අතුරු ආබාධයක් නොමැත.

ඔබටම ඉන්සියුලින් නියම කිරීම දැඩි ලෙස තහනම් කර ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

මිලි ලීටර් 10 ක පරිමාවක් සහිත හියුමුලින් එම් 3 බෝතලයක් රූබල් 500 සිට 600 දක්වා, මිලි ලීටර් 3 ක කාට්රිජ් 1000-1200 අතර පරාසයක පැකේජයක්.

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින්

මෙම drug ෂධයේ සංයුතියට පිරිසිදු හෝමෝන විසඳුමක් ඇතුළත් වන අතර එමඟින් ශරීරයට එහි බලපෑම දීර් that කරන කිසිදු ආකලන අඩංගු නොවේ. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සමූහයක් අනෙක් අයට වඩා වේගයෙන් ක්‍රියා කරයි, නමුත් ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මුළු කාලය කෙටි වේ.

අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ඇලුමිනියම් සැකසුම් සහිත නැවතුම් කරුවන් සමඟ මුද්‍රා තබන ලද වීදුරු කුප්පි වලින් ලබා ගත හැකිය.

ශරීරයට කෙටි ඉන්සියුලින් වල බලපෑම පහත පරිදි වේ:

සමහර එන්සයිම මර්දනය කිරීම හෝ උත්තේජනය කිරීම,
ග්ලයිකෝජන් සහ හෙක්සොකිනේස් සංශ්ලේෂණය සක්‍රීය කිරීම,
ලිපිඩ සක්‍රීය මේද අම්ල මර්දනය කිරීම.

ස්‍රාවය හා ජෛව සංස්ලේෂණය පිළිබඳ උපාධිය රුධිර ප්‍රවාහයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී. එහි මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ අග්න්‍යාශයේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ක්‍රියාවලිය වැඩි වන අතර අනෙක් අතට සාන්ද්‍රණය අඩු වීමත් සමඟ ස්‍රාවය මන්දගාමී වේ.

කෙටි ඉන්සියුලින් වර්ගීකරණය

කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් වල කාල ලක්ෂණ අනුව:

කෙටි (ද්‍රාව්‍ය, නියාමනය) ඉන්සියුලින් - පැය භාගයකට පසු පරිපාලනයෙන් පසුව ක්‍රියා කරන්න, එබැවින් ඒවා ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-50 කට පෙර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රුධිර ප්‍රවාහයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 2 කට පසුව ළඟා වන අතර පැය 6 කට පසු ශරීරයේ ඉතිරිව ඇත්තේ drug ෂධයේ අංශු මාත්‍ර පමණි. කෙටි ඉන්සියුලින් වලට මානව ද්‍රාව්‍ය ජානමය වශයෙන් සැකසූ, මානව ද්‍රාව්‍ය අර්ධ සින්තටික් සහ මොනොකොම්පොනන්ට් ද්‍රාව්‍ය ork රු මස් ඇතුළත් වේ.
අල්ට්රාෂෝට් (මානව, ඇනලොග් වලට අනුරූප) ඉන්සියුලින් - මිනිත්තු 15 කට පසු පරිපාලනයෙන් පසු ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගනී. උපරිම ක්‍රියාකාරකම් ද පැය දෙකකට පසු සිදු වේ. ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම පැය 4 කට පසුව සිදු වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වඩාත් භෞතික විද්යාත්මක බලපෑමක් ඇති හෙයින්, එය ලබා ගත හැකි සූදානම ආහාර වේලකට මිනිත්තු 5-10 කට පෙර හෝ ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම භාවිතා කළ හැකිය. මෙම වර්ගයේ drug ෂධයට ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් සහ මිනිස් ඉන්සියුලින් අර්ධ කෘතිම ප්‍රතිසම ඇතුළත් කළ හැකිය.

අන්තර්ගතයට ආපසු

දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කෙටි ඉන්සියුලින්

දියවැඩියා ඉන්සියුලින් සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමටත්, දියවැඩියා රෝගියාගේ ආයු කාලය දීර් and කිරීමටත් එහි ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමටත් උපකාරී වේ. එසේම, මෙම drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයේ බර අඩු වන අතර එය බීටා සෛල අර්ධ වශයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට දායක වේ.

ප්‍රතිකාර වැඩසටහන නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක කිරීම සහ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන පිළිවෙත අනුගමනය කිරීමෙන් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන බලපෑමක් ලබා ගත හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බීටා සෛල යථා තත්ත්වයට පත් කළ හැක්කේ කාලෝචිත රෝග විනිශ්චයක් ලබා දී ප්‍රමාදයකින් තොරව ප්‍රතිකාර පියවර ගන්නේ නම් පමණි.

දියවැඩියා රෝගීන්ට තිබිය යුත්තේ කුමක්ද? අපගේ සමබර සතිපතා මෙනුව දැන් බලන්න!

සාමාන්‍යයෙන්, drug ෂධය ඉන්සියුලින් සඳහා විෙශේෂෙයන් නිර්මාණය කරන ලද සිරින්ජයක් සමඟ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ෙහෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැෙබ්. දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් පවතින විට පමණක්, drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ. රෝගයේ බරපතලකම, ශරීරයේ සීනි මට්ටම සහ රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ.

අන්තර්ගතයට ආපසු

අහිතකර ප්රතික්රියා සහ ප්රතිවිරෝධතා

හෝමෝන කාරකයක් පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු ඇති වන ප්‍රධාන අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා සිදුවන්නේ මාත්‍රා නිර්දේශ අනුගමනය නොකිරීමෙනි. මෙය රුධිර ප්‍රවාහයේ ඉන්සියුලින් සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීමක් සමඟ සිදු වේ.

වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධ අතර:

සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය
දහඩිය වැඩි කිරීම,
හෘද ස්පන්දනය
ලවණ වැඩි කිරීම,
කරකැවිල්ල.

රුධිර ප්‍රවාහයේ හෝමෝනය බරපතල ලෙස ඉහළ යාමේ දරුණු අවස්ථාවන්හිදී (කාබෝහයිඩ්‍රේට් නිසි කලට පරිපාලනය නොකෙරේ නම්), කම්පනය සිදුවිය හැක.

අන්තර්ගතයට ආපසු

කෙටි හා අල්ට්රාෆාස්ට් ඉන්සියුලින් සූදානම

කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් හෝ ඒවායේ ප්‍රතිසම අඩංගු සියලුම drugs ෂධ වලට සමාන ලක්ෂණ ඇත. එබැවින්, අවශ්ය නම්, ඒවා ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, එකම මාත්රා නිරීක්ෂණය කිරීම, වෛද්යවරයෙකුගේ පූර්ව උපදේශනය අවශ්ය වේ. ඉතින්, කෙටි ක්‍රියාකාරී හා වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් නම් කුඩා තේරීමක්

ඉන්සියුලින් හියුමුලින් එන්පීඑච් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

Hu ෂධීය බලපෑම යනු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීම නිසා එය හුමුලින් එන්පීඑච් භාවිතා කරමින් සෛල හා පටක වලට වැඩිවීමයි. දියවැඩියා රෝගයේ දී අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම අඩු වන අතර ඒ සඳහා හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. Drug ෂධය පෝෂණය අවශ්‍ය සෛල මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි කරයි. සෛල මතුපිට ඇති විශේෂ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ ඉන්සියුලින් අන්තර්ක්‍රියා කරන අතර එමඟින් ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලීන් ගණනාවක් උත්තේජනය කරයි. රුධිරයෙන් ග්ලූකෝස් පටක වලට ප්‍රවාහනය වැඩි වන අතර එහිදී එය අඩු වේ.

C ෂධීය ගුණ

චිකිත්සක ආචරණය එන්නත් කිරීමෙන් පැයකට පසු ආරම්භ වේ.
සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම පැය 18 ක් පමණ පවතී.
විශාලතම බලපෑම වන්නේ පරිපාලනයේ මොහොතේ සිට පැය 2 ක් සහ පැය 8 ක් දක්වා ය.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාල පරතරයේ එවැනි විචලනය රඳා පවතින්නේ අත්හිටුවීමේ පරිපාලන ස්ථානය සහ රෝගියාගේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය. මාත්‍රා තන්ත්‍රයක් සහ පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය පැවරීමේදී මෙම ගුණාංග සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බලපෑමේ දීර් oned ආරම්භය සැලකිල්ලට ගෙන, හුමුලින් එන්පීඑච් කෙටි හා අල්ට්‍රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සමඟ නියම කරනු ලැබේ.

ශරීරයෙන් බෙදා හැරීම සහ බැහැර කිරීම:

ඉන්සියුලින් හියුමුලින් එන්පීඑච් රක්තපාත බාධකයට විනිවිද නොයන අතර කිරි සමඟ ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි හරහා බැහැර නොකරයි.
ඉන්සියුලිනස් එන්සයිම හරහා අක්මාව හා වකුගඩු වල අක්‍රිය කර ඇත.
ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු හරහා drug ෂධය තුරන් කිරීම.

නුසුදුසු අතුරු ප්‍රතික්‍රියා වලට ඇතුළත් වන්නේ:

හයිපොග්ලිසිමියා යනු ප්‍රමාණවත් නොවන මාත්‍රාව සමඟ භයානක සංකූලතාවකි. හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා සමඟ පටලවා ගත හැකි සවි ness ානකත්වය නැතිවීම මගින් ප්‍රකාශ වේ.
එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා (රතු පැහැය, කැසීම, ඉදිමීම),
හුස්ම හිරවීම
හුස්ම හිරවීම
අධි රුධිර පීඩනය
urticaria
ටායිචාර්ඩියා
lipodystrophy - චර්මාභ්යන්තර මේදයේ දේශීය ඇට්‍රොෆි.

පොදු භාවිත නීති

Drug ෂධය උරහිස්, උකුල්, පපුව හෝ උදරයේ බිත්තියේ සම යටින් ලබා දිය යුතු අතර සමහර විට අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කළ හැකිය.
එන්නත් කිරීමෙන් පසු, ඔබ ආක්‍රමණික ප්‍රදේශය තදින් තද කර සම්බාහනය නොකළ යුතුය.
Drug ෂධය අභ්‍යන්තරිකව භාවිතා කිරීම තහනම්ය.
මාත්‍රාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් තනි තනිව තෝරා ගනු ලබන අතර එය සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක ප්‍රති results ල මත පදනම් වේ.

ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා ඇල්ගොරිතම හුමුලින් එන්පීඑච්

භාවිතයට පෙර කුප්පිවල ඇති හියුමුලින් කිරි වර්ණය දිස්වන තුරු අත් අතර කුප්පිය පෙරළීමෙන් මිශ්‍ර කළ යුතුය. කුප්පියේ බිත්ති මත රළු අපද්‍රව්‍යයක් සමඟ සෙලවීම, පෙන හෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකරන්න.
කාට්රිජ්වල ඇති හියුමුලින් එන්පීඑච්, අත් අතර අනුචලනය කිරීම පමණක් නොව, චලනය 10 වතාවක් පුනරාවර්තනය කිරීම පමණක් නොව, මිශ්‍ර කර, මෘදු ලෙස කාට්රිජ් පෙරළා දමයි. අනුකූලතාව සහ වර්ණය තක්සේරු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය සඳහා සූදානම් බව සහතික කරන්න. කිරි වල වර්ණයෙන් ඒකාකාරී අන්තර්ගතයක් තිබිය යුතුය. එසේම drug ෂධය සොලවන්න හෝ පෙණ දමන්න එපා. ධාන්ය හෝ අවසාදිත සමඟ ද්රාවණය භාවිතා නොකරන්න. වෙනත් ඉන්සියුලින් කාට්රිජ් තුළට එන්නත් කළ නොහැකි අතර නැවත පිරවිය නොහැක.
සිරින්ජ පෑන 100 IU / ml මාත්‍රාවකින් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු වේ. එන්නත් 1 ක් සඳහා, 60 IU ට නොඅඩු කරන්න. උපාංගය 1 IU දක්වා නිරවද්‍යතාවයකින් මාත්‍රා කිරීමට ඉඩ දෙයි. ඉඳිකටුවක් උපාංගයට තදින් සවි කර ඇති බවට වග බලා ගන්න.

- සබන් භාවිතයෙන් අත් සෝදන්න, ඉන්පසු විෂබීජ නාශකයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්න.

- එන්නත් කරන ස්ථානය තීරණය කර සමට විෂබීජ නාශක විසඳුමක් ලබා දෙන්න.

- එකම ස්ථානය මසකට වරක් නොඉක්මවන පරිදි විකල්ප එන්නත් අඩවි.

සිරින්ජ පෑන උපාංගයේ යෙදුමේ විශේෂාංග

කැප් එක භ්‍රමණය කරනවාට වඩා එලියට අදින්න.
ඉන්සියුලින්, රාක්කයේ ආයු කාලය, වයනය සහ වර්ණය පරීක්ෂා කරන්න.
ඉහත විස්තර කර ඇති පරිදි සිරින්ජ ඉඳිකටුවක් සකස් කරන්න.
ඉඳිකටුවක් තද වන තුරු ඉස්කුරුප්පු කරන්න.
ඉඳිකටුවෙන් තොප්පි දෙකක් ඉවත් කරන්න. බාහිර - ඉවත නොදමන්න.
ඉන්සියුලින් පරිභෝජනය පරීක්ෂා කරන්න.
සමට නැමීම සහ ඉඳිකටුවක් සමට අංශක 45 ක කෝණයකින් එන්නත් කිරීම.
ඔබේ මාපටැඟිල්ල නතර වන තෙක් බොත්තම තද කර ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙන්න, මානසිකව 5 දක්වා සෙමින් ගණන් කරන්න.
ඉඳිකටුවක් ඉවත් කිරීමෙන් පසු, සමට අතුල්ලමින් හෝ පොඩි නොකර මත්පැන් බෝලයක් එන්නත් කරන ස්ථානයේ තබන්න. සාමාන්‍යයෙන්, ඉඳිකටුවේ කෙළවරේ ඉන්සියුලින් බින්දුවක් පැවතිය හැකි නමුත් එයින් කාන්දු නොවිය යුතුය, එයින් අදහස් වන්නේ අසම්පූර්ණ මාත්‍රාවකි.
පිටත තොප්පිය සමඟ ඉඳිකටුවක් වසා එය බැහැර කරන්න.

වෙනත් .ෂධ සමඟ විභව අන්තර්ක්‍රියා

හියුමුලින් වල බලපෑම වැඩි කරන ugs ෂධ:

සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්,
විෂාදනාශක - මොනොඇමයින් ඔක්සයිඩ් නිෂේධක,
ACE නිෂේධක සහ බීටා අවහිර කරන්නන්ගෙන් හයිපොටොනික් drugs ෂධ,
කාබනික් ඇන්හයිඩ්‍රේස් නිෂේධක,
imidazoles
ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්‍රතිජීවක,
ලිතියම් සූදානම
බී විටමින්,
තියෝෆිලයින්
මත්පැන් අඩංගු .ෂධ.

ඉන්සියුලින් හියුමුලින් එන්පීඑච් හි ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන ugs ෂධ:

උපත් පාලන පෙති
ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්,
තයිරොයිඩ් හෝමෝන,
ඩයියුරිටික්ස්
ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක,
සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය සක්‍රීය කරන නියෝජිතයන්,
කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්,
මත්ද්‍රව්‍ය වේදනා නාශක.

හුමුලින්ගේ ප්‍රතිසම

වෙළඳ නාමය	නිෂ්පාදකයා
ඉන්සුමාන් බාසල්	සනෝෆි-ඇවෙන්ටිස් ඩොයිෂ්ලන්ඩ් ජීඑම්බීඑච්, (ජර්මනිය)
ප්‍රෝටාෆාන්	නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් ඒ / එස්, (ඩෙන්මාර්කය)
බර්ලින්සුලින් එන් බාසල් යූ -40 සහ බර්ලිසුලින් එන් බාසල් පෙන්	බර්ලින්-කෙමී ඒජී, (ජර්මනිය)
ඇක්ට්‍රාෆාන් එච්.එම්	නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් ඒ / ඕ, (ඩෙන්මාර්කය)
Br-Insulmidi ChSP	බ්‍රයින්ට්සාලොව්-ඒ, (රුසියාව)
හුමෝදර් බී	ඉන්දාර් ඉන්සියුලින් සීජේඑස්සී, (යුක්රේනය)
අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් ලෝක කුසලානය	AI සීඑන් ගැලෙනිකා, (යුගෝස්ලාවියාව)
හෝමෝෆාන්	ප්ලීවා, (ක්‍රොඒෂියාව)
Biogulin NPH	බයෝරෝබා එස්ඒ, (බ්‍රසීලය)

ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ සමාලෝචනය:

මට නිවැරදි කිරීමක් කිරීමට අවශ්‍ය විය - දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් ලබා දීම තහනම්ය!

හුමුලින් යනු කුමක්ද?

අද, හුමුලින් යන පදය රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ations ෂධ කිහිපයක නම් වලින් දැකිය හැකිය - හියුමුලින් එන්පීඑච්, මෝඑච්, නිත්‍ය සහ අල්ට්‍රාලන්ට්.

මෙම drugs ෂධ නිෂ්පාදනය කිරීමේ ක්‍රමවේදයෙහි වෙනස්කම් එක් එක් සීනි අඩු කරන සංයුතියට එහි ලක්ෂණ ඇත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට ප්‍රතිකාර නියම කිරීමේදී මෙම සාධකය සැලකිල්ලට ගනී. ඉන්සියුලින් වලට අමතරව (ප්‍රධාන සං component ටකය, IU වලින් මනිනු ලැබේ), medicines ෂධවල විෂබීජහරණය කළ දියර, ප්‍රෝටමින්, කාබොලික් අම්ලය, මෙටාක්‍රෙසෝල්, සින්ක් ඔක්සයිඩ්, සෝඩියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් යනාදිය අඩංගු වේ.

අග්න්‍යාශයික හෝමෝනය කාට්රිජ්, කුප්පි සහ සිරින්ජ පෑන් වල ඇසුරුම් කර ඇත. අමුණා ඇති උපදෙස් මිනිස් .ෂධ භාවිතා කිරීමේ ලක්ෂණ ගැන දැනුම් දෙයි. භාවිතයට පෙර, කාට්රිජ් සහ කුප්පි දැඩි ලෙස සෙලවිය යුතු නැත; ද්‍රවයක් සාර්ථකව නැවත ලබා ගැනීම සඳහා අවශ්‍ය වන්නේ ඒවා අත් අතර රෝල් කිරීමයි. දියවැඩියා රෝගීන්ට භාවිතා කිරීම සඳහා වඩාත් පහසු වන්නේ සිරින්ජ පෑනකි.

අග්න්‍යාශයේ අන්තරාසර්ග හෝමෝනයේ නිරපේක්ෂ හා සාපේක්ෂ iency නතාවයන් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට දායක වන බැවින්, ඉහත සඳහන් drugs ෂධ භාවිතය දියවැඩියා රෝගීන්ට සාර්ථක ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. හිමුලින් නියම කරන්න (මාත්‍රාව, තන්ත්‍රය) අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විය යුතුය. අනාගතයේ දී, අවශ්ය නම්, සහභාගී වන වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර ක්රමය නිවැරදි කළ හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේදී, ඉන්සියුලින් පුද්ගලයෙකුට ජීවිතය සඳහා නියම කරනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සංකූලතාවයෙන් පෙළෙන අතර එය දැඩි අනුකූලතා ව්යාධි විද්යාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. කෘතිම හෝමෝනය ශරීරයට හඳුන්වා දිය යුතු රෝගයක් සමඟ ඔබට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ප්‍රතික්ෂේප කළ නොහැකි බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, එසේ නොමැතිනම් බරපතල ප්‍රතිවිපාක වළක්වා ගත නොහැක.

මෙම c ෂධ සමූහයේ drugs ෂධවල පිරිවැය රඳා පවතින්නේ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව සහ ඇසුරුම් වර්ගය මත ය. බෝතල්වල ඇස්තමේන්තුගත මිල ආරම්භ වන්නේ රූබල් 500 කිනි., කාට්රිජ්වල පිරිවැය - රූබල් 1000 සිට., සිරින්ජ පෑන් වල අවම වශයෙන් රූබල් 1500 ක් වේ.

Drug ෂධය ගන්නා මාත්‍රාව සහ වේලාව තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවිය යුතුය

එය සියල්ලම විවිධත්වය මත රඳා පවතී

අරමුදල් වර්ග සහ ශරීරයට ඇති බලපෑම පහත විස්තර කෙරේ.

Drug ෂධය නැවත සංයෝජිත ඩීඑන්ඒ තාක්‍ෂණය භාවිතයෙන් නිපදවා ඇති අතර සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් ඇත. Drug ෂධයේ ප්‍රධාන අරමුණ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. ප්‍රෝටීන් බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලිය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන අතර ශරීර පටක වලට ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි. හියුමුලින් එන්පීඑච් මාංශ පේශි වල ග්ලයිකොජන් සෑදීම උත්තේජනය කරන එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. එය මේද අම්ල පරිමාව වැඩි කරයි, ග්ලිසරෝල් මට්ටමට බලපායි, ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි කරයි සහ මාංශ පේශි සෛල මගින් ඇමයිනොකාබොක්සිලික් අම්ල පරිභෝජනය ප්‍රවර්ධනය කරයි.

රුධිරයේ සීනි අඩු කරන ප්‍රතිසම:

ඇක්ට්‍රාෆාන් එන්.එම්.
ඩයෆාන් සීඑස්පී.
ඉන්සියුලිඩ් එන්.
ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
හුමෝදර් බී.

එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, විසඳුම පැය 1 කට පසු ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී, සම්පූර්ණ බලපෑම පැය 2-8 ක් තුළ ලබා ගනී, ද්රව්යය පැය 18-20 ක් ක්රියාකාරීව පවතී. හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා කාල රාමුව රඳා පවතින්නේ භාවිතා කරන මාත්‍රාව, එන්නත් කරන ස්ථානය සහ මිනිස් ක්‍රියාකාරිත්වය මත ය.

භාවිතය සඳහා හියුමුලින් එන්පීඑච් දක්වා ඇත:

නිර්දේශිත ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සහිත දියවැඩියාව.
පළමු වරට හඳුනාගත් දියවැඩියාව.
ඉන්සියුලින් නොවන දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්.

Hyp ෂධයේ එක් එක් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, පර්යන්ත රුධිරයේ - 3.3 mmol / L, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් 3.5 mmol / L ට වඩා අඩුවීම මගින් සංලක්ෂිත වර්තමාන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගීන් සඳහා drug ෂධය නියම කර නොමැති බව උපදෙස් වල සඳහන් වේ.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රකාශ වේ:

හයිපොග්ලිසිමියා.
මේද පරිහානිය.
පද්ධතිමය සහ දේශීය අසාත්මිකතා.

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, අධික ලෙස පානය කිරීමේ නිශ්චිත සලකුණු නොමැත. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය ලෙස සැලකේ. මෙම තත්වය හිසරදය, ටායිචාර්ඩියා, අධික දහඩිය දැමීම සහ සමේ පැහැපත් වීම වැනි රෝගී තත්වයන් සමඟ වේ. එවැනි සෞඛ්‍ය ගැටලු වළක්වා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයා ග්ලයිසිමියා මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගනී.

Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක.

හුමුලින්-එම් 3

හියුමුලින් එම් 3, පෙර පිළියම මෙන් දිගු සංයුතියකි. එය අදියර දෙකක අත්හිටුවීමක ස්වරූපයෙන් වටහාගෙන ඇති අතර, වීදුරු කාට්රිජ් වල ඉන්සියුලින් හියුමුලින් නිත්‍ය (30%) සහ හියුමුලින්-එන්එෆ් (70%) අඩංගු වේ. හියුමුලින් එම්එස් හි ප්‍රධාන අරමුණ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි.

මෙම drug ෂධය මාංශ පේශි ගොඩනැගීමට උපකාරී වන අතර ග්ලූකෝස් සහ ඇමයිනොකාබොක්සිලික් අම්ල ඉක්මනින් මොළයට අමතරව මාංශ පේශි හා අනෙකුත් පටක වල සෛල වලට ලබා දේ. අක්මා පටක වලට ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීමට, ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් නිෂේධනය කිරීමට සහ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් චර්මාභ්යන්තර හා දෘශ්‍ය මේදය බවට පරිවර්තනය කිරීමට හියුමුලින් එම් 3 උපකාරී වේ.

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම:

ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
ෆර්මාසුලින්.
ඇක්ට්‍රපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන්.
ලැන්ටස් ඔප්ටිසෙට්.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු, හුමුලින් එම් 3 මිනිත්තු 30-60 කට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, උපරිම බලපෑම පැය 2-12 ක් තුළ ලබා ගත හැක, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයේ කාලය පැය 24 කි. හියුමුලින් එම් 3 හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ මට්ටමට බලපාන සාධක තෝරාගත් එන්නත් හා මාත්‍රාව සමඟ පුද්ගලයාගේ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හා ඔහුගේ ආහාර වේල සමඟ සම්බන්ධ වේ.

දියවැඩියාව ඇති අයට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.
ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවන්.

උදාසීන ඉන්සියුලින් විසඳුම් රෝග විනිශ්චය කරන ලද හයිපොග්ලිසිමියා සහ සංයුතියේ අමුද්‍රව්‍ය වලට අධි සංවේදීතාවයෙන් contraindicated. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු අතර, එමඟින් හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය හා සංකූලතා තුරන් කරනු ඇති අතර, එය හොඳම අවස්ථාවෙහිදී, මානසික අවපීඩනයට හා වි ness ානය නැතිවීමට හේතුව, නරකම - මරණයේ ආරම්භය විය හැකිය.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර, රෝගීන්ට දේශීය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් අත්විඳිය හැකි අතර, එය සාමාන්‍යයෙන් එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ කැසීම, පැහැය හෝ ඉදිමීම මගින් පෙන්නුම් කරයි.දින 1-2 ක් තුළ සමේ තත්වය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වේ, දුෂ්කර අවස්ථාවල දී සති කිහිපයක් අවශ්‍ය වේ. සමහර විට මෙම රෝග ලක්ෂණ වැරදි එන්නත් කිරීමේ ලකුණකි.

පද්ධතිමය ආසාත්මිකතාවයක් මඳක් අඩු වාර ගණනක් සිදු වේ, නමුත් එහි ප්‍රකාශනයන් පෙර පැවති ඒවාට වඩා බරපතල ය, එනම් සාමාන්‍ය කැසීම, හුස්ම හිරවීම, අඩු රුධිර පීඩනය, අධික දහඩිය දැමීම සහ වේගවත් හෘද ස්පන්දන වේගය. විශේෂිත අවස්ථා වලදී, ආසාත්මිකතාවයක් පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයට බරපතල තර්ජනයක් විය හැකිය, හදිසි ප්‍රතිකාර, තත්වය අවලංගු කිරීම සහ drug ෂධ ආදේශ කිරීම මගින් තත්වය නිවැරදි කරනු ලැබේ.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය පුද්ගලයින් සඳහා මෙම drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ.

හුමුලින් රෙගුලා - කෙටි රංගනය

හුමුලින් පී යනු කෙටි කාලීන නිරාවරණයක් සහිත ඩීඑන්ඒ ප්‍රතිසංයෝජක සංයුතියකි. ප්රධාන අරමුණ වන්නේ ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනය කිරීමයි. Drug ෂධයට පවරා ඇති සියලුම කාර්යයන් අනෙකුත් හුමියුලින් වලට නිරාවරණය වීමේ මූලධර්මයට සමාන වේ. පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ භාවිතය සඳහා විසඳුම දක්වනු ලැබේ, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සහ සංයෝජන ප්‍රතිකාර සඳහා ශරීරයේ ප්‍රතිරෝධය ඇත.
හුමුලින් රෙගුලාසිය නියම කර ඇත:

දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සමඟ.
Ketoacidotic සහ hyperosmolar කෝමා.
දරුවෙකු දරු ප්‍රසූතියේදී දියවැඩියාව ඇති වූයේ නම් (ආහාර වේලෙහි අසාර්ථකත්වයට යටත්ව).
ආසාදනය සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ වර්‍තමාන ක්‍රමයක් සමඟ.
දිගු කළ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට.
ශල්යකර්මයට පෙර, පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ.

Um ෂධයේ එක් එක් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව සහ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී හියුමුලින් පී contraindicated. ආහාර ගැනීමට පෙර සහ පැය 1-2 කට පසුව රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා රෝගියාට මාත්‍රාවක් සහ එන්නත් කිරීමේ ක්‍රමයක් නියම කරයි. මීට අමතරව, මාත්රාවක දී, මුත්රා වල සීනි මට්ටම සහ රෝගයේ පා of මාලාවේ ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.

සලකා බැලූ drug ෂධය, පෙර පැවති ඒවා මෙන් නොව, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි, චර්මාභ්යන්තර හා අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කළ හැකිය. පරිපාලනයේ වඩාත් පොදු ක්‍රමය වන්නේ චර්මාභ්යන්තර වේ. සංකීර්ණ දියවැඩියාව හා දියවැඩියා කෝමා තත්වයේදී IV සහ IM එන්නත් කිරීම වඩාත් සුදුසු වේ. මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයෙන් දිනකට 3-6 වතාවක් drug ෂධය ලබා දෙනු ලැබේ. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීම බැහැර කිරීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් වේ.

හියුමුලින් පී, අවශ්‍ය නම්, දීර් exp නිරාවරණයේ හෝමෝන drug ෂධයක් සමඟ සංයුක්ත වේ. Drug ෂධයේ ජනප්‍රිය ප්‍රතිසම:

ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්.එම්.
බයෝසුලින් ආර්.
ඉන්සියුමන් ශී G ්‍ර ජී.ටී.
රොසින්සුලින් ආර්.

දිගු කරන ලද ඉන්සියුලින් වෙත මාරු වන විට drug ෂධය නියම කරනු ලැබේ

මෙම ආදේශකවල මිල ආරම්භ වන්නේ රූබල් 185 කින්, රොසින්සුලින් වඩාත්ම මිල අධික drug ෂධය ලෙස සැලකේ, අද එහි මිල රූබල් 900 ඉක්මවයි. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ සහභාගීත්වයෙන් ඇනලොග් සමඟ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. හියුමුලින් ආර් හි ලාභම ඇනලොග් ඇක්ට්‍රැපිඩ් වන අතර වඩාත් ජනප්‍රිය වන්නේ නොවෝරැපිඩ් ෆ්ලෙක්ස්පෙන් ය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන හුමුලිනල්ට්‍රැලේන්ට්

ඉන්සියුලින් හියුමුලින් අල්ට්‍රාලෙන්ට් යනු ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා දැක්වෙන තවත් drug ෂධයකි. නිෂ්පාදිතය පුනරුත්ථාපන ඩීඑන්ඒ මත පදනම් වූ අතර එය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන නිෂ්පාදනයක් වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පැය තුනකට පසු අත්හිටුවීම සක්‍රීය වේ, උපරිම බලපෑම පැය 18 ක් තුළ ලබා ගත හැකිය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලින් පෙන්නුම් කරන්නේ හියුමියුලින්ට්‍රාලෙන්ටේ උපරිම කාලය පැය 24-28 බවයි.

රෝගියාගේ තත්වය සැලකිල්ලට ගනිමින් වෛද්‍යවරයා එක් එක් රෝගියාට තනි තනිව ation ෂධ මාත්‍රාව නියම කරයි. Drug ෂධය පරිපාලනය නොකෙරේ, එන්නත් සමට යටින් දිනකට 1-2 වතාවක් කරනු ලැබේ. හියුමුලින් අල්ට්‍රාලෙන්ට් තවත් කෘතිම හෝමෝනයක් සමඟ සංයෝජනය වූ විට වහාම එන්නතක් ලබා දෙනු ලැබේ. පුද්ගලයෙකු අසනීප වුවහොත්, ආතතිය අත්විඳින විට, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ලබා ගන්නේ නම් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩිවේ.එම්ඕඕ නිෂේධක සහ බීටා-බ්ලෝකර් ලබා ගන්නා අතරම, අක්මාව හා වකුගඩු රෝග සමඟ එය අඩු වේ.
Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම: හුමෝඩර් කේ 25, ජෙන්සුලින් එම් 30, ඉන්සියුමන් පනා සහ ෆර්මාසුලින්.

ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ සලකා බලන්න.

සියලුම හියුමුලින් මෙන්, අඛණ්ඩ හයිපොග්ලිසිමියා සහ නිෂ්පාදනයේ එක් එක් සංරචක වලට දැඩි ලෙස ගොදුරු වීමේ අවස්ථාවකදී ඉන්සියුලින් අල්ට්රා සවුන්ඩ් contraindicated. විශේෂ experts යන්ට අනුව, අතුරු ආබාධයක් අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් ලෙස පෙනී යන්නේ කලාතුරකිනි. එන්නත් කිරීමෙන් පසු සිදුවිය හැකි ප්‍රති l ල ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි මගින් ප්‍රකාශ වන අතර එමඟින් චර්මාභ්යන්තර පටක වල ඇති ඇඩිපෝස් පටක ප්‍රමාණය අඩු වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය දැක්විය හැකිය.

දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, drug ෂධය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.

හියුමින් වල ජනප්‍රිය ප්‍රතිසමයක් - ප්‍රෝටාෆේන්

පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සඳහා, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ ප්‍රතිශක්තිය සඳහා, දියවැඩියාව අවුල් කරන රෝග සඳහා, ශල්‍ය හා පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදයේදී ගර්භනී කාන්තාවන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.

එක් එක් රෝගියාට ඔහුගේ ශරීරයේ අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්‍රෝටාෆාන් නියම කරනු ලැබේ. උපදෙස් වලට අනුව හෝමෝනයේ කෘතිම මාත්‍රාවක අවශ්‍යතාවය දිනකට 0.3 - 1 IU / kg වේ.

ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇති රෝගීන්ගේ අවශ්‍යතාවය වැඩි වේ (ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල පරිවෘත්තීය ප්‍රතිචාරය දුර්වල වීම), බොහෝ විට මෙය සිදු වන්නේ වැඩිවිය පැමිණීමේ කාලය තුළ සහ තරබාරුකම ඇති පුද්ගලයින් තුළ ය. රෝගියාට අනුකූල රෝගයක් ඇති වුවහොත්, විශේෂයෙන් ව්යාධිවේදය ආසාදිත නම්, drug ෂධයේ මාත්රාව නිවැරදි කිරීම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ හැකිය. අක්මාව, වකුගඩු සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග සඳහා මාත්‍රාව සකසා ඇත. ප්‍රෝටෝෆාන් එන්එම් මොනොතෙරපි චිකිත්සාවේ චර්මාභ්යන්තර එන්නතක් ලෙස සහ කෙටි හෝ ඉක්මන් ක්‍රියා ඉන්සියුලින් සමඟ සංයුක්ත වේ.

හුමුලින් මුදා හැරීමේ වර්ග සහ ආකාර

ඉන්සියුලින් හුමුලින් යනු මිනිස් සිරුරේ ව්‍යුහය, ඇමයිනෝ අම්ල පිහිටීම සහ අණුක බර අනුව සංස්ලේෂණය කරන ලද ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම පුනරාවර්තනය කරන හෝමෝනයකි. එය නැවත සංයෝජනය වේ, එනම් ජාන ඉංජිනේරු ක්‍රමයට අනුව සෑදී ඇත. මෙම drug ෂධයේ නිසි ලෙස ගණනය කළ මාත්‍රාව මඟින් දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය යථා තත්වයට පත් කළ හැකි අතර සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.

හුමුලින් වර්ග:

හුමුලින් නිතිපතා - මෙය පිරිසිදු ඉන්සියුලින් විසඳුමක් වන අතර එය කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ වේ. එහි පරමාර්ථය වන්නේ රුධිරයෙන් සීනි සෛල තුළට ඇතුළු වීමට උපකාර කිරීමයි. එහිදී එය ශරීරය ශක්තිය සඳහා යොදා ගනී. එය සාමාන්‍යයෙන් මධ්‍යම හෝ දිගු කාලීන ඉන්සියුලින් සමඟ භාවිතා වේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගියකුට ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සවි කර ඇත්නම් එය තනිවම කළ හැකිය.
හුමුලින් එන්පීඑච් - මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට් වලින් සාදන ලද අත්හිටුවීමක්. මෙම අතිරේකය සඳහා ස්තූතියි, සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා සෙමින් ආරම්භ වන අතර සැලකිය යුතු ලෙස දිගු වේ. ආහාර අතර ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා දිනකට පරිපාලන දෙකක් ප්‍රමාණවත් වේ. බොහෝ විට, කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ හියුමුලින් එන්පීඑච් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ එය ස්වාධීනව භාවිතා කළ හැකිය.
හුමුලින් එම් 3 30% ඉන්සියුලින් නිත්‍ය සහ 70% - NPH අඩංගු අදියර දෙකක සූදානමකි. හුමුලින් එම් 2 විකිණීමේදී අඩු වශයෙන් දක්නට ලැබෙන අතර එහි අනුපාතය 20:80 කි. හෝමෝනයේ අනුපාතය නිෂ්පාදකයා විසින් සකසා ඇති අතර රෝගියාගේ තනි අවශ්‍යතා සැලකිල්ලට නොගන්නා හෙයින්, රුධිරයේ සීනි එහි උපකාරයෙන් කෙටි හා මධ්‍යම ඉන්සියුලින් වෙන වෙනම භාවිතා කරන විට මෙන් effectively ලදායී ලෙස පාලනය කළ නොහැක. සාම්ප්‍රදායික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ක්‍රමය නිර්දේශ කළ දියවැඩියා රෝගීන්ට හුමුලින් එම් 3 භාවිතා කළ හැකිය.

උපදෙස් කාලය:

හුමුලින්	ක්‍රියාකාරී වේලාවන්
හුමුලින්	ආරම්භය	උපරිම	අවසානය
නිතිපතා	0,5	1-3	5-7
එන්පීඑච්	1	2-8	18-20
M3 සහ M2	0,5	1-8,5	14-15

දැනට හුමුලින් විසින් නිපදවන සියලුම හියුමුලින් වල U100 සාන්ද්‍රණයක් ඇත, එබැවින් එය නවීන ඉන්සියුලින් සිරින්ජ සහ සිරින්ජ පෑන් සඳහා සුදුසු වේ.

ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න:

මිලි ලීටර් 10 වීදුරු කුප්පි
කැබලි 5 ක පැකේජයක මිලි ලීටර් 3 ක් අඩංගු සිරින්ජ පෑන් සඳහා කාට්රිජ්.

හුමියුලින් ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තරව, ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී - අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි වලිනි. අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සඳහා අවසර දී ඇත්තේ හුමුලින් නිතිපතා සඳහා පමණි, එය දැඩි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර එය සිදු කළ යුතුය වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ පමණි.

දර්ශක සහ contraindications

උපදෙස් වලට අනුව, දැඩි ඉන්සියුලින් .නතාවයෙන් පෙළෙන සියලුම රෝගීන්ට හුමුලින් නියම කළ හැකිය. එය සාමාන්‍යයෙන් 1 වර්ගයේ හෝ අවුරුදු 2 ට වැඩි දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම කාල සීමාව තුළ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ තහනම් බැවින් දරුවෙකු රැගෙන යාමේදී තාවකාලික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය කළ හැකිය.

හියුමුලින් එම් 3 නියම කරනු ලබන්නේ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා පමණි, තීව්‍ර කරන ලද ඉන්සියුලින් පරිපාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කිරීම දුෂ්කර ය. වයස අවුරුදු 18 දක්වා දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩි බැවින් හියුමුලින් එම් 3 නිර්දේශ නොකරයි.

විය හැකි අතුරු ආබාධ:

ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ගණන් නොගැනීම, ආහාරවල කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිකම හේතුවෙන් හයිපොග්ලිසිමියාව.
එන්නත් කරන ස්ථානය වටා කුෂ් ,, ඉදිමීම, කැසීම සහ රතු පැහැය වැනි අසාත්මිකතාවන්ගේ රෝග ලක්ෂණ. මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ .ෂධයේ සහායක කොටස් දෙකම නිසා ඒවා ඇතිවිය හැකිය. ආසාත්මිකතාවයක් සතියක් ඇතුළත පැවතුනහොත්, හුමුලින් ඉන්සියුලින් වෙනුවට වෙනත් සංයුතියකින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට සිදුවනු ඇත.
රෝගියාට සැලකිය යුතු පොටෑසියම් lack නතාවක් ඇති විට මාංශ පේශි වේදනාව හෝ කැක්කුම, හෘද ස්පන්දනය වැඩි වීම සිදුවිය හැක. මෙම සාර්ව සෛලයේ iency නතාවය ඉවත් කිරීමෙන් පසු රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වේ.
නිතර එන්නත් කරන ස්ථානයේ සමේ හා චර්මාභ්යන්තර පටක වල thickness ණකම වෙනස් වීම.

ඉන්සියුලින් නිතිපතා පරිපාලනය කිරීම මාරාන්තික ය, එබැවින් අප්රසන්න සංවේදනයන් ඇති වුවද, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන තෙක් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව දිගටම කරගෙන යා යුතුය.

හුමුලින් නියම කරන බොහෝ රෝගීන්ට මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා හැර වෙනත් අතුරු ආබාධ අත්විඳිය නොහැක.

හුමුලින් - භාවිතය සඳහා උපදෙස්

මාත්‍රා ගණනය කිරීම, එන්නත් කිරීමට සූදානම් වීම සහ හුමුලින් පරිපාලනය කිරීම සමාන ක්‍රියාකාරී කාල පරිච්ඡේදයක අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානමකට සමාන වේ. එකම වෙනස වන්නේ කෑමට පෙර කාලයයි. හුමුලින් නිතිපතා එය විනාඩි 30 කි. භාවිතය සඳහා උපදෙස් හොඳින් කියවා හෝමෝනයෙහි පළමු ස්වයං පරිපාලනය සඳහා කල්තියා සූදානම් වීම වටී.

සකස් කිරීම

ද්‍රාවණයේ උෂ්ණත්වය සඳහා ඉන්සියුලින් කල්තියා ශීතකරණයෙන් ඉවත් කළ යුතුය කාමරයට අහුවුණා. ප්‍රෝටැමයින් (හියුමුලින් එන්පීඑච්, හියුමුලින් එම් 3 සහ එම් 2) සහිත හෝමෝන මිශ්‍රණයක කාට්රිජ් හෝ බෝතලයක් කිහිප වතාවක් ගස් අතරට පෙරළා ඉහළට හා පහළට හැරවිය යුතු අතර එමඟින් පතුලේ ඇති අත්හිටුවීම මුළුමනින්ම විසුරුවා හරින අතර අත්හිටුවීම ඒකාකාර කිරි වර්ණයක් ලබා ගනී. වාතය සමඟ අත්හිටුවීම අධික ලෙස සංතෘප්ත වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එය තදින් සොලවන්න. හුමුලින් නිතිපතා එවැනි සූදානමක් අවශ්ය නොවේ, එය සෑම විටම විනිවිද පෙනෙන ය.

ඉඳිකටුවේ දිග තෝරාගෙන ඇත්තේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සහ මාංශ පේශි තුළට නොපැමිණීම සහතික කිරීම සඳහා ය. ඉන්සියුලින් සඳහා සුදුසු සිරින්ජ පෑන් හියුමුලින් - හුමපෙන්, බීඩී-පෙන් සහ ඒවායේ ප්‍රතිසම.

සංවර්ධිත මේද පටක ඇති ස්ථානවලට ඉන්සියුලින් එන්නත් කරනු ලැබේ: ආමාශය, කලවා, කකුල් සහ ඉහළ අත්. රුධිරයේ වඩාත් වේගවත් හා ඒකාකාරී අවශෝෂණය ආමාශයට එන්නත් කිරීම මගින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එබැවින් හියුමුලින් නිතිපතා එහි මිල නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උපදෙස් වලට අනුකූල වීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රුධිර සංසරණය කෘතිමව වැඩි කළ නොහැක: අතුල්ලන්න, උඩින් ඇලවීම සහ උණු වතුරේ ගිල්වීම.

හුමුලින් හඳුන්වා දෙන විට, ඉක්මන් නොවී සිටීම වැදගත්ය: මාංශ පේශි අල්ලා නොගෙන සමේ ගුණයක් මෘදු ලෙස එකතු කර, සෙමින් drug ෂධය එන්නත් කරන්න, ඉන්පසු විසඳුම කාන්දු වීමට පටන් නොගන්නා ලෙස තත්පර කිහිපයක් සමෙහි ඉඳිකටුවක් තබා ගන්න. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සහ දැවිල්ල ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, එක් එක් භාවිතයෙන් පසු ඉඳිකටු වෙනස් වේ.

අනතුරු ඇඟවීම්

හියුමුලින් හි ආරම්භක මාත්‍රාව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා සමඟ ඒකාබද්ධව තෝරා ගත යුතුය. අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් සීනි ප්‍රබල ලෙස පහත වැටීමට හා හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් නොවීම දියවැඩියා කීටෝඇසයිඩෝසිස්, විවිධ ඇන්ජියෝපති සහ ස්නායු රෝග වලින් පිරී ඇත.

විවිධ වෙළඳ නාමවල ඉන්සියුලින් කාර්යක්ෂමතාවයෙන් වෙනස් වේ, එබැවින් ඔබ හුමුලින් සිට වෙනත් drug ෂධයකට මාරු විය යුත්තේ අතුරු ආබාධ හෝ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රමාණවත් වන්දි නොලැබීමකදී පමණි. සංක්‍රාන්තිය සඳහා මාත්‍රා පරිවර්තනය සහ අතිරේක, නිතර නිතර ග්ලයිසමික් පාලනය අවශ්‍ය වේ.

ශරීරයේ හෝමෝන වෙනස්කම් වලදී ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකි අතර ඇතැම් ations ෂධ, බෝවන රෝග, ආතතිය. රක්තපාත හා විශේෂයෙන් වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට අඩු හෝමෝනයක් අවශ්‍ය වේ.

හුමුලින් ගබඩා කිරීමේ නීති

සියලුම වර්ගවල ඉන්සියුලින් සඳහා විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ. කැටි කිරීම, පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වීම සහ 35 above C ට වඩා වැඩි උෂ්ණත්වවලදී හෝමෝනයේ ගුණාංග සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. තොගය ශීතකරණය තුළ, දොරක හෝ පිටුපස බිත්තියට වඩා රාක්කයක ගබඩා කර ඇත. භාවිතය සඳහා වූ උපදෙස් අනුව ආයු කාලය: හුමුලින් එන්පීඑච් සහ එම් 3 සඳහා අවුරුදු 3 ක්, නිත්‍ය සඳහා අවුරුදු 2 ක්. විවෘත බෝතලයක් දින 28 ක් 15-25 of C උෂ්ණත්වයක තිබිය හැකිය.

හියුමුලින් වලට drugs ෂධවල බලපෑම

Ations ෂධ මගින් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම වෙනස් කළ හැකි අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. එමනිසා, හෝමෝනය නියම කරන විට, her ෂධ පැළෑටි, විටමින්, ආහාරමය අතිරේක, ක්‍රීඩා අතිරේක සහ උපත් පාලන ක්‍රම ඇතුළු take ෂධවල සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් වෛද්‍යවරයා විසින් ලබා දිය යුතුය.

සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක:

ශරීරයට බලපෑම	Drugs ෂධ ලැයිස්තුව
සීනි මට්ටම ඉහළ යාම, ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වැඩි කිරීම අවශ්‍ය වේ.	මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, කෘතිම ඇන්ඩ්‍රොජන්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, තෝරාගත් β2- ඇඩ්‍රිනර්ජික් ඇගෝනිස්ට්, පොදුවේ නියම කරන ලද ටර්බුටලයින් සහ සල්බුටමෝල් ද ඇතුළුව. ක්ෂය රෝගය, නිකොටින්තික් අම්ලය, ලිතියම් සකස් කිරීම සඳහා පිළියම්. අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්.
සීනි අඩු කිරීම. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා හුමුලින් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.	දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, සැලිසිලේට්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ඇනබොලික්ස්, බීටා-බ්ලෝකර්, හයිපොග්ලයිසමික් කාරක. අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ACE inhibitors (enalapril වැනි) සහ AT1 ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන් (losartan) බොහෝ විට භාවිතා කරයි.
රුධිර ග්ලූකෝස් වලට අනපේක්ෂිත බලපෑම්.	ඇල්කොහොල්, පෙන්ටකරිනේට්, ක්ලෝනයිඩින්.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම, කාලයත් සමඟ එය තුරන් කිරීම අපහසුය.	බීටා අවහිර කරන්නන්, උදාහරණයක් ලෙස මෙටොප්‍රොලෝල්, ප්‍රොප්‍රනොලෝල්, ග්ලුකෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අක්ෂි බින්දු කිහිපයක්.

ගර්භණී සමයේදී භාවිතයේ ලක්ෂණ

ගර්භණී සමයේදී කලලරූපයේ භ්රෑණ රෝගය වළක්වා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය ග්ලයිසිමියාව නිරන්තරයෙන් පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ මේ අවස්ථාවේ දී තහනම් කර ඇත, මන්ද ඒවා දරුවාට ආහාර සැපයීමට බාධා කරයි. මෙම අවස්ථාවේදී අවසර දී ඇති එකම පිළියම වන්නේ හුමුලින් එන්පීඑච් සහ නිත්‍ය ඇතුළු දිගු හා කෙටි ඉන්සියුලින් ය. දියවැඩියා රෝගයට හොඳින් වන්දි ගෙවිය නොහැකි බැවින් හුමුලින් එම් 3 හඳුන්වාදීම යෝග්‍ය නොවේ.

ගර්භණී සමයේදී හෝමෝනයක අවශ්‍යතාවය කිහිප වතාවක් වෙනස් වේ: එය පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ අඩු වේ, 2 සහ 3 තුළ සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු තියුණු ලෙස පහත වැටේ. එමනිසා, ගර්භණීභාවය හා දරු ප්රසූතිය පවත්වන සියලුම වෛද්යවරුන් කාන්තාවන්ට දියවැඩියාව ඇති බව දැනුම් දිය යුතුය.

මව්කිරි දීමේදී හියුමුලින් ඉන්සියුලින් සීමාවකින් තොරව භාවිතා කළ හැකිය, මන්ද එය කිරි වලට විනිවිද නොයන අතර දරුවාගේ රුධිරයේ සීනි වලට එය බලපාන්නේ නැත.

අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් හියුමුලින් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැක්කේ කුමක් ද:

Ug ෂධ	මිලි ලීටර් 1 ක් සඳහා මිල, අතුල්ලන්න.		ඇනලොග්	මිලි ලීටර් 1 ක් සඳහා මිල, අතුල්ලන්න.
	බෝතලය	පෑන කාට්රිජ්		බෝතලය	කාට්රිජ්
හුමුලින් එන්පීඑච්	17	23	බයෝසුලින් එන්	53	73
			ඉන්සුමාන් බාසල් ජී.ටී.	66	—
			රින්සුලින් එන්පීඑච්	44	103
			ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්	41	60
හුමුලින් නිතිපතා	17	24	ඇක්ට්‍රපිඩ් එන්.එම්	39	53
			රින්සුලින් පී	44	89
			ඉන්සියුමන් ශී G ්‍ර ජී.ටී.	63	—
			බයෝසුලින් පී	49	71
හුමුලින් එම් 3	17	23	මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්	දැනට නොමැත
			ජෙන්සුලින් එම් 30

මෙම වගුවේ ලැයිස්තුගත කර ඇත්තේ සම්පූර්ණ ප්‍රතිසමයන් පමණි - ජානමය වශයෙන් නිර්මාණය කරන ලද මිනිස් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිතව.

ඉගෙන ගැනීමට වග බලා ගන්න! සීනි පාලනය කර ගත හැකි එකම ක්‍රමය පෙති සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කිරීම බව ඔබ සිතනවාද? ඇත්ත නොවේ! එය භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමෙන් ඔබට මෙය සත්‍යාපනය කළ හැකිය. වැඩිදුර කියවන්න >>

එය නියම කරන්නේ කවදාද?

"හියුමුලින් එම් 3" නමැති drug ෂධය දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අවශ්‍ය වන අතර ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ වර්ධනය වන ගර්භණී දියවැඩියාව ද නියම කෙරේ. මෙම ation ෂධය ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීමට සහ සීනි මේද බවට පරිවර්තනය කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් අවදානම අඩු කරයි. Product ෂධ නිෂ්පාදිතය භාවිතා කිරීමට පෙර, මාත්‍රාව ගණනය කර හමුවීම් කාලසටහනක් කරන වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ගර්භනී හා කිරි දෙන කාන්තාවන්ට එය කළ හැකිද?

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා ග්ලූකෝස් නිවැරදි කිරීම සඳහා අත්හිටුවීමක් භාවිතා කිරීමට drug ෂධයේ උපදෙස් ලබා දේ. පිළියමක් නියම කරන්න සහ මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයකු විය යුතුය. මෙම ation ෂධය කලලරූපයෙහි අභ්‍යන්තර අවයව වල ව්‍යාධි වර්ධනය වීමේ අවදානම අවම කිරීමට උපකාරී වන අතර ගර්භණී කාලය වඩාත් පහසුවෙන් මාරු කිරීමට මවට උපකාරී වේ. මවි කිරි කාලය තුළ ගැනීම තහනම් කර නොමැත. ඉන්සියුලින් භාවිතය පහසු කිරීම සඳහා, පරිපාලනය සඳහා සූදානම් විසඳුමක් අඩංගු කාට්රිජ් සහිත සිරින්ජ පෑනක් අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා නිර්දේශ කෙරේ.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වන පුද්ගලයින් විසින් මෙම drug ෂධය භාවිතය තහනම් කර ඇත. I ෂධ නිෂ්පාදනයේ මිලි ලීටර් 1 කට නැවත එකතු කරන මිනිස් ඉන්සියුලින් 100 IU, නිවැරදි සමානුපාතික හා මාත්‍රාව සමඟ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි, .ෂධයේ සං to ටක වලට තනි අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා හැරුණු විට. ශරීරය ation ෂධ ප්රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, පහත දැක්වෙන negative ණාත්මක බලපෑම් දිස්වේ:

Drug ෂධයේ අතුරු ආබාධයක් වන්නේ සම මත දද ඇතිවීමයි.

දහඩිය වැඩි කිරීම
සමේ දද, කැසීම, එපීඩර්මිස් වල රතු පැහැය,
හුස්ම හිරවීම
පීඩනය අඩු කිරීම
ටායිචාර්ඩියා.

අතුරු ආබාධවල කාලසීමාව වෙනස් විය හැකිය. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් ඇති වන අපහසුතාවයන් තුරන් කිරීම සඳහා, සීනි කුඩා මාත්‍රාවක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Long ෂධය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වූ විට, අධික මාත්‍රාවක negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ක්‍රමයෙන් සිදුවන අතර එය පැය 2-3 කට පසුව සිදුවිය හැකිය. ග්ලූකෝස් මට්ටම සොයා ගැනීමට සහ එය සීනි සමඟ අධික ලෙස භාවිතා නොකිරීමට, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබ ග්ලූකෝමීටරයක් භාවිතා කළ යුතුය.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

නිවාඩු සහ ගබඩා කිරීම

Drug ෂධය මිල දී ගන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවෙනි. ඇම්පූල් කාට්රිජ් හෝ කුප්පි සිසිල් අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එහි උෂ්ණත්වය අංශක 2-8 ක් තුළ තබා ගන්නේ නම් ශීතකරණයක් සුදුසු වේ. විසඳුම ශීත කළ යුතු නොවේ. ස් st ටිකරූපී අත්හිටුවීමක් භාවිතයට සුදුසු නොවේ. අංශක 15 සිට 26 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ආලෝකයට ප්‍රවේශ නොවී ඉතිරිව දින 28 ක් විවෘත අරමුදල් කෑන් එකක් භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත. නිෂ්පාදිතය ළමයින්ට සහ සතුන්ට ලබා ගත නොහැකි ලෙස තබා ගැනීමට උපදෙස් නිර්දේශ කරයි.

පටුන වෙත ආපසු යන්න

Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම

ප්රතිරෝධය හෝ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවකදී, drug ෂධය ඇනලොග් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. පුනරුත්ථාපන මිනිස් ඉන්සියුලින් මත පදනම් වූ අත්හිටුවීම් සුදුසු ය. හෝමෝනයේ ork රු මස් ඇනලොග් සමඟ ation ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. ඒ හා සමාන drugs ෂධ අතුරින් ඉන්සියුමන් බාසල්, මික්ස්ටාර්ඩ් 30 එන්එම්, රින්සුලින් එන්පීඑච් සහ ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් (අයිඑන්එන්) අඩංගු දියවැඩියා drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. මාත්රාව හා අනුකූලතාව වෛද්යවරයෙකු විසින් නියම කර පරීක්ෂා කළ යුතුය. ස්වයං ation ෂධ ගැනීම පිළිගත නොහැකිය.

භාවිතා කළ නොහැකි විට?

හුමුලින් භාවිතය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා කිහිපයක් තිබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ: හයිපොග්ලිසිමියා, taking ෂධය ගැනීමට පෙර සවි කර ඇති අතර සංරචක වලට තනි සංවේදීතාව. ප්‍රධාන negative ණාත්මක බලපෑම වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා වන අතර එය ක්ලාන්තය ඇතිවීමට සහ මරණයට පවා හේතු විය හැකි නමුත් එවැනි අතුරු ආබාධයක් ඉතා දුර්ලභ ය.

වඩාත් පොදු ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියා:

හුස්ම හිරවීම
හුස්ම හිරවීම
අධි රුධිර පීඩනය
දහඩිය වැඩි කිරීම
සමේ කැසීම
වේගවත් ස්පන්දනය.

සමහර විට දේශීය අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැක, එනම් හයිපර්මීමියා, එඩීමා. අධික මාත්‍රාවක් ඇති විට, පහත සඳහන් ශරීර ප්‍රතික්‍රියා සිදු වේ:

හයිපොග්ලිසිමියා,
අධික දහඩිය දැමීම
ඉරුවාරදය
කරකැවිල්ල සහ හිසරදය
සම පැහැපත් කිරීම,
දුර්වලකම
ඔක්කාරය
ටායිචාර්ඩියා
වෙව්ලීම.

සමහර අවස්ථාවල රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකි බැවින් හයිපොග්ලිසිමියාව ඉතා පරිස්සමින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෘදු ව්යාධි විද්යාව තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබට ග්ලූකෝස් කුඩා මාත්රාවක් ගත හැකිය. ඊළඟට, ඔබට ආහාර හා ආහාර වේල මෙන්ම ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්ද වෙනස් කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන් හයිපොග්ලිසිමියා මට්ටමකින් ග්ලූකොජන් එන්නත් කිරීමේ ස්වරූපයෙන් පරිපාලනය වන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් මුඛයෙන් ගැනීම සිදු කරයි. රෝගයේ දරුණු ස්වරූපය කෝමා, කැළඹීම්, ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ මගින් සංලක්ෂිත වේ.

Drug ෂධය භාවිතා කරන්නේ කෙසේද?

හුමියුලින් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. Drug ෂධය අභ්‍යන්තරයෙන් පාලනය කළ නොහැක. මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමේ වඩාත් පොදු ක්‍රමය සමට යටින්, සමහර විට අභ්‍යන්තර මාංශපේශී වේ. චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය සඳහා, උකුල්, පපුව, උරහිස සහ උදරයේ ප්රදේශය සුදුසු වේ. මාසයක් ඇතුළත, එක් ස්ථානයක ඔබට එන්නත් 1 කට වඩා කළ නොහැක. Cut ෂධයේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් සඳහා යම් නිපුණතා අවශ්‍ය වන හෙයින්, මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය මුලින් වෛද්‍ය නිලධාරීන්ට භාර දීම වඩා හොඳය. Ation ෂධ ලබා දීමේදී, නහරයට ඇතුල් නොවීම සහ එන්නත් කරන ස්ථානයට අතුල්ලන්නේ නැත.

භාවිතයට පෙර, කාට්රිජ් සහ බෝතල් ඔබේ අත්වල 10 වතාවක් පෙරළා සොලවන්න, එවිට අත්හිටුවීම මැට් හෝ කිරි වලට ආසන්න වර්ණයක් බවට පත්වේ. එහි ප්‍රති fo ලයක් ලෙස ඇති වන පෙණ මගින් මාත්‍රාව නිවැරදිව තීරණය කිරීම අපහසු වන බැවින් කුප්පි වල අන්තර්ගතය තියුණු ලෙස සොලවන්නට නොහැකිය. එන්නත් කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේදී, ඔබ ඇම්පියුලයේ අන්තර්ගතය හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලිය යුතුය. ගැටිති, සුදු ප්‍රපාතයක්, හිම වැනි බිත්ති මත රටාවක් දක්නට ලැබේ නම්, එවැනි drug ෂධයක් භාවිතා කළ නොහැක.

එන්නත් කිරීම සඳහා, අවශ්‍ය මාත්‍රාවට අනුරූප වන පරිමාවේ සිරින්ජයක් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු, ඉඳිකටුවක් විනාශ කිරීම සහ තොප්පිය භාවිතයෙන් හසුරුව වසා දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ වඳභාවය පවත්වා ගැනීම සඳහා, විදේශීය සංරචක සහ වාතය කුප්පියට ඇතුළු වීම වැළැක්වීම සඳහා මෙය අවශ්‍ය වේ. දෙවන වරට ඉඳිකටුවක් හෝ සිරින්ජයක් භාවිතා නොකරන්න. Drug ෂධය සිසිල් අඳුරු තැනක ගබඩා කරන්න. භාවිතය ආරම්භ කිරීමෙන් පසු බෝතලය මාසයකට නොඅඩු කාලයක් තබා ගත හැකිය.

හියුමුලින් එන්පීඑච් හඳුන්වාදීමත් සමඟ එහි භාවිතයේ සමහර අංග සලකා බැලිය යුතුය:

වකුගඩු, අධිවෘක්ක, පිටියුටරි, තයිරොයිඩ්, අක්මාව, ක්‍රියාකාරී නම් රෝගියෙකු තුළ ඉන්සියුලින් මත යැපීම අඩු වේ
ආතතිය යටතේ, රෝගියාට වැඩි ඉන්සියුලින් අවශ්ය වේ,
ආහාර වේල වෙනස් කිරීමේදී හෝ ව්‍යායාමයේදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය වේ.
රෝගියකු තුළ ඇතිවන ආසාත්මිකතාවයක් ඉන්සියුලින් භාවිතයට සම්බන්ධ නොවිය හැකිය,
සමහර විට drug ෂධය හඳුන්වාදීම සඳහා හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය විය හැකිය.

එන්නත් කිරීමෙන් පසු හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම නිසා යමෙකු රිය පැදවීම සහ මෙහෙයුම් යන්ත්‍රෝපකරණ වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, විෂ නාශක, ඩයියුරිටික්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සමාන්තරව ගතහොත් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ. ඔබ එකවර පානය කළහොත් drug ෂධයේ බලපෑම වැඩි කරයි:

එතනෝල්
හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ,
සැලිසිලේට්,
බීටා ඇඩෙනොබ්ලොකර්ස්,
සල්ෆොනාමයිඩ්,
MAO inhibitors.

ක්ලෝනයිඩින් සහ රෙසර්පයින් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය.

ඇනලොග් සහ මිල ගණන්

හුමුලින් එන්පීඑච් පැකට්ටුවක සාමාන්‍ය මිල රූබල් 1000 අතර වෙනස් වේ. ෆාමසිවල drug ෂධය නොමැති විට, ඔබට එහි එක් ප්‍රතිසමයක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙය:

ඉන්සියුලින්-ෆෙරීන් හදිසි අවස්ථාව. එහි සංයුතියේ අර්ධ කෘතිම මානව ඉන්සියුලින් ඇත.චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය.
මොනෝටාර්ඩ් එන්.එම්. Action ෂධය සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාල සීමාවක් සහිත ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර එය බෝතලයක මිලි ලීටර් 10 ක් අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය.
හුමෝඩාර් බී. මිනිස් ඉන්සියුලින් අඩංගු වන අතර 100 IU මිලි ලීටර් 1 කින් ලබාගත හැකිය.
පෙන්සුලින් එස්එස් යනු මධ්‍ය කාලීන තවත් ව්‍යුහාත්මක ප්‍රතිසමයක් වේ.

හියුමුලින් එන්පීඑච් සඳහා ආදේශක අතර:

හුමුලින් එම් 3. මෙය අදියර දෙකක අත්හිටුවීමක් වන අතර එය පිළිවෙලින් 30:70 අනුපාතයකින් ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සහ අයිසොෆාන් ඉන්සියුලින් අත්හිටුවීමකි. Medium ෂධය මධ්‍ය කාලීන ation ෂධයක් ලෙස තක්සේරු කරනු ලැබේ, එය පරිපාලනයෙන් පසු පැය භාගයක් තුළ ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, බලපෑමේ මුළු කාලය පැය 15 දක්වා වේ. Drug ෂධය අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කෙරේ. එසේ නොමැති නම්, ඇඟවුම් සහ contraindications හුමුලින් එන්පීඑච් සමඟ සම්පුර්ණයෙන්ම සමපාත වේ, මෙම drugs ෂධ දෙක අනුභව කිරීම ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
හුමුලින් නිතිපතා. හියුමුලින් එන්පීඑච් මෙන් එහි ද ඩීඑන්ඒ මත පදනම් වූ ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම medicine ෂධය වේගයෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ations ෂධ සඳහා යොමු කරයි, එබැවින් එය හුමුලින් එන්පීඑච් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
වොසුලිම් එන්. මිනිස් ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් අඩංගු වන අතර එය මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධ වේ. මොළයේ රුධිර සංසරණ ආබාධ ඇති රෝගීන්ට එය ප්‍රවේශමෙන් පරිපාලනය කෙරේ. භාවිතය සඳහා ඉතිරි නිර්දේශ මුල් ation ෂධයට සමපාත වේ.
ජෙන්සුලින් එම් මධ්‍යම හා කෙටි කාලීන ඉන්සියුලින් සංයෝගයක් අඩංගු වේ. Ation ෂධය චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කර පැය භාගයක් තුළ ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී.

නවීන c ෂධවේදය දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් සූදානම විශාල ප්‍රමාණයක් ඉදිරිපත් කිරීමට සූදානම්ය. කෙසේ වෙතත්, ක්‍රියාකාරීත්වයේ සංයුතියේ හා කාල පරිච්ඡේදයේ වෙනස්කම් හේතුවෙන්, නියමිත ation ෂධයේ ප්‍රතිසම තෝරා ගත යුත්තේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂ ist යෙකු පමණි.

රෝගියාගේ සමාලෝචන

බොහෝ රෝගීන් බොහෝ ඉන්සියුලින් සූදානමට ධනාත්මකව ප්‍රතිචාර දක්වයි. විශේෂයෙන්, හුමුලින් එන්පීඑච් negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා ඇති නොකරයි, නමුත් භාවිතය සඳහා උපදෙස් ඒවා ගැන අනතුරු අඟවයි. මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කර එන්නත් කිරීම නිවැරදිව සිදු කරන්නේ නම් drug ෂධයේ ඉන්සියුලින් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. Negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක සඳහා ඇති එකම දායකත්වය වනුයේ මාත්‍රාවේ වෛද්‍යවරයා විසින් වෘත්තීයමය වශයෙන් නිර්දේශ කිරීම හෝ හෙදිය හෝ රෝගියා විසින්ම වැරදි ලෙස එන්නත් කිරීමයි. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ .ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට ප්‍රවේශමෙන් ප්‍රවේශ විය යුතුය. අධික මාත්‍රාව හා අතුරු ආබාධ වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය.

හියුමුලින් එන්පීඑච් යනු මධ්‍යම දිග්ගැස්වීමේ of ෂධ කාණ්ඩයෙන් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමකි. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයකු පමණක් .ෂධයක් නියම කළ යුතුය. මෙම මිනුම මඟින් අධික මාත්‍රාව, ඇනලොග් වැරදි ලෙස තෝරා ගැනීම සහ රෝගියාට අවශ්‍ය පරිමාව ගණනය කිරීම වළක්වනු ඇත. රෝගියාගේ භාවිතය හා contraindications සඳහා විශේෂ කොන්දේසි ද සැලකිල්ලට ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වන අතර එමඟින් .ෂධයට negative ණාත්මක ප්‍රතික්‍රියා වළක්වනු ඇත.