දියවැඩියා ඉන්සියුලින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි

පුද්ගලයෙකුට මේදය නොමැති නම් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ඒ අතරම, වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන චිකිත්සක ආහාර වේලෙහි ප්රති result ලයක් ලබා නොදේ, අධික කැලරි සහිත ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසුවද මේද මට්ටම වැඩි නොවේ. රෝගය සමඟ, පුද්ගලයාගේ වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වැදගත් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, රෝග ලක්ෂණ පිරිමින් සහ කාන්තාවන් අතර වෙනස් විය හැකිය.

රෝගියා අනුභව කරන ආහාර, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය, මේද හා ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණය වැදගත් නොවේ. චිත්තවේගීය අත්දැකීම්, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, ක්‍රියාශීලී ක්‍රීඩා නොමැති වීමෙන් ඔහු බර වැඩිවන්නේ නැත.

Lipodystrophy යනු භයානක ව්යාධි විද්යාවකි, එය බරපතල ප්රතිවිපාක සහ සංකූලතා ලබා දෙයි, ලිපිඩ මිනිස් සිරුරේ වැදගත් පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වන බැවින් ඒවා ඉතා වැදගත් වේ.

සාමාන්‍ය ඩිස්ට්‍රොෆි වල මූලික වෙනස වන්නේ මාංශ පේශි නැතිවීම නොවේ. දෘශ්යමය වශයෙන්, පුද්ගලයෙකු වෙහෙසට පත් වී ඇති බවක් නොපෙනේ, නමුත් ප්රතිකාර නොමැතිව, අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ආරම්භ වේ.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ග, ඒවායේ ලක්ෂණ

මෙම රෝගයේ ආකාර කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි. ළදරුවන් තුළ මේදය පවතින්නේ කකුල්වල හිස සහ පාද මත පමණක් බව සංජානනීය සාමාන්‍යකරණය කළ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි රෝග විනිශ්චය කිරීම අතිශයින් දුර්ලභ ය. ව්යාධි විද්යාවේ වඩාත් පොදු පාරම්පරික ආකාරයක් සිදු වේ; එවැනි රෝගීන් තුළ, මේදය තැන්පත් වන්නේ බෙල්ල, මුහුණ සහ පපුව මත ය. මෙම රෝගය ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක සිටින පුරුෂයින් හා ස්ත්‍රීන් තුළ දක්නට ලැබේ.

අත්පත් කරගත් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි කලාතුරකින් අනාවරණය වේ, එය කාන්තාවන්ට පමණක් බලපායි. සුවිශේෂී ලක්ෂණ - මේදය සම්පූර්ණයෙන් නොමැතිකම, වැඩිවිය පැමිණීමේදී එය අතුරුදහන් වීමට පටන් ගනී. සෑම විටම පාහේ රෝගීන් වකුගඩු සංකූලතාවන්ගෙන් පීඩා විඳිති.

තවත් දෙයක් නම් සාමාන්‍යකරණය කරන ලද ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, එය සිදුවන්නේ මාරු කළ බෝවන රෝගවල ප්‍රති as ලයක් ලෙස ය: හෙපටයිටිස්, නියුමෝනියාව, ඩිප්තෙරියා. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සඳහා වගකිව යුතු හෙපටෝසයිට් වල අසාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය සහ මේද බිඳවැටීම ශරීරය තුළ නිරීක්ෂණය වූ විට, පුද්ගලයෙකු තුළ රක්තපාත ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ආරම්භ වේ.

දියවැඩියා රෝගයේ (ඉන්සියුලින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි) ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි හුදකලා කිරීම විශේෂයෙන් අවශ්‍ය වේ, ඉන්සියුලින් නිතර එන්නත් කිරීම නිසා එය සිදු වේ. කාලයත් සමඟ එන්නත් බොහෝ විට ලබා දෙන ස්ථානය:

මෙම වර්ගයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වල ව්‍යාධිජනක ක්‍රියාවලියේදී, පටකයට ඇති වන දිගු කම්පනය, භෞතික රසායනික, යාන්ත්‍රික හා තාප කෝපයන් හේතුවෙන් පර්යන්ත ස්නායු අතු බෙදීම සඳහා විශේෂ වැදගත්කමක් ලබා දී ඇත. හෝමෝන පරිපාලනයට දේශීය ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක භූමිකාව බැහැර කිරීම ද වැරැද්දකි.

සමහර රෝගීන්ගේ ශරීරය ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවකින් පසුව එන්නත් වලට ප්‍රතිචාර දක්වන බව වෛද්‍යවරුන්ට විශ්වාසයි. කෙසේ වෙතත්, අති බහුතර අවස්ථාවන්හිදී, මෙම ආකාරයේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වන්නේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ වී වසර 10-15 කට පසුවය. තුවාලයේ ගැඹුර මිලිමීටර දෙකක සිට ශරීරයේ විශාල ප්‍රදේශවල චර්මාභ්යන්තර පටක සම්පූර්ණයෙන් නොමැතිවීම දක්වා වෙනස් විය හැකිය.

අද වන විට මේද ප්‍රමාණය වෙනස් වීමට බලපාන සියලු සාධක තවමත් තහවුරු වී නොමැත. බොහෝ දුරට හේතු විය හැක්කේ හෝමෝන, ඇබ්බැහිවීම් (දුම්පානය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය), ජියර්ඩියාසිස්, බෝවන හෙපටයිටිස්, අධික ලෙස ආහාරයට ගන්නා මේද හා සීනි සහිත ආහාර සහ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ආහාර ඇතුළු පරිවෘත්තීය ආබාධ ය.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සඳහා සමානවම පැහැදිලි හේතුවක් වන්නේ ශරීරයේ මත්පැන් වීමයි, මෙයට ඇතුළත් වන්නේ:

  • උපද්‍රවකාරී කර්මාන්තවල විෂ වීම,
  • දුර්වල පරිසර විද්‍යාව ඇති ප්‍රදේශවල දීර් stay කාලයක් රැඳී සිටීම.

වෛද්‍යවරයකු දියවැඩියා ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි රෝග විනිශ්චය කළ විට, ඉන්සියුලින් නිතර එන්නත් කිරීමේදී හේතු සෙවිය යුතුය.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි යනු කුමක්ද?

Lipodystrophy යනු ඇඩිපෝස් පටක වල නිරපේක්ෂ හෝ අර්ධ වශයෙන් නොමැති අස්වාභාවික ක්‍රියාවලියකි. එවැනි ව්යාධි විද්යාවක් ඇති විට, දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය ඇති රෝගියෙකුට මේද හා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර උදාසීන ජීවන රටාවක් සහිත ආහාර අනුභව කළද මේදය ස්කන්ධය වැඩි කළ නොහැකිය. මෙය පෙනුමට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි: සමේ හැඩය ගැටිති, ප්‍රත්‍යාස්ථතාව නැතිවීම හෝ වලවල් සෑදීම. එවැනි කුහර අත්, ආමාශය, පපුව මත දිස් වේ.

ඩිස්ට්‍රොෆි මෙන් නොව, ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සැලකිලිමත් වන්නේ ඇඩිපෝස් පටක වලට පමණි, ව්‍යාධි විද්‍යාව මාංශ පේශිවලට බලපාන්නේ නැත. ශාරීරික වෙහෙස සමඟ මාංශ පේශි වර්ධනය වේ.

ශරීරයේ මේද පටක වල iency නතාවය සෞඛ්‍ය සම්පන්න සාමාන්‍ය චරිතයක ලකුණක් නොවේ. ශරීරයේ මේද සෛල වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, වකුගඩු මත ඇති මේද පටක වැදගත් අවයවයක් මග හැරීම වළක්වයි. අභ්‍යන්තර ඉන්ද්‍රිය දෘශ්‍යමාන මේද තට්ටුවක් නොතිබුණද ලිපිඩ ස්ථරය සෛලීය මට්ටමේ පවතී.

Lipodystrophy යනු විවිධ වයස් කාණ්ඩවල පුද්ගලයන්ට බලපාන ව්‍යාධි විද්‍යාවකි. අලුත උපන් බිළිඳකු තුළ එය වර්ධනය විය හැකි අතර පසුව දියවැඩියා රෝගය වසර 10-15ක් තුළ දිස් වේ.

වැඩිහිටියන් තුළ, ඊට පටහැනිව, දියවැඩියාව පළමුව දිස් වේ, පසුව ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසර 5-10 කට පසුව වර්ධනය විය හැකිය. ව්යාධි විද්යාව ප්රායෝගිකව මිනිස් සෞඛ්යයට තර්ජනයක් නොවන නමුත් එය කාන්තාවන් තුළ අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.

සමේ පටක වල වෙනස්කම් පෙනුමට නිශ්චිත හේතුව නොදනී. ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට බලපාන ප්රධාන සාධකය වන්නේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන්හි වෙනස්කම් ය.

මීට අමතරව, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය පහත පරිදි බලපායි:

  • පාලනයකින් තොරව ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතය,
  • දරුණු විෂ විෂ වීම,
  • වෛරස් හෙපටයිටිස්,
  • නරක පුරුදු
  • එච්.අයි.වී ආසාදනය
  • එන්නත් කරන ස්ථානවල තුවාල,
  • පරම්පරාව
  • පරපෝෂිත ස්වරූපයේ රෝග.

ඊට අමතරව, මන්දපෝෂණය, වේගවත් පාද ආහාරයට ගැනීම, බැදපු ආහාර සහ රසකැවිලි විශාල වශයෙන් බලපායි. එන්නත් කරන ස්ථානයේ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වල ප්‍රගතියට බලපාන කුඩා පටක පිළිස්සීම් ඇති වේ. මේද ගැටිත්ත වැඩි කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට වැදගත් සාධකයක් වන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් සඳහා ශරීරයේ ස්වාභාවික ප්‍රතිචාරයයි.

පළමු සං als ා වන්නේ රතු පැහැය, සම සිහින් වීමයි. දියවැඩියාවේ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ ශරීරයේ එම ස්ථානවල sub ෂධ බොහෝ විට පරිපාලනය කරනු ලබන චර්මාභ්යන්තර හා චර්මාභ්යන්තර මේදයේ අධි රුධිර පීඩනයයි.

එන්නත් කරන ස්ථානය අසල ව්යාධි විද්යාව ඇති වූ අවස්ථා තිබේ. ඊට අමතරව, රෝග ලක්ෂණ වන්නේ සමේ සම්පීඩනය, ලිපෝමා දිස්වන අතර එන්නත් සඳහා සමේ සංවේදීතාව වැඩි වීමයි.

අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි වීමත් සමඟ ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ විවිධ ව්‍යාධි ඇති වේ. නමුත් බාහිර සං signs ා සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී.

රෝගයේ ස්වරූපය

මෙම ව්යාධිවේදය ආකාර කිහිපයක් ඇත.

  • එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන දියවැඩියා. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, ව්යාධි විද්යාව සති කිහිපයකින් හෝ වසර කිහිපයකට පසුව දිස්විය හැකිය.
  • අක්මා සෛල මේද සෛල බවට පරිවර්තනය වන රක්තපාත ඩිස්ට්‍රොෆි. මෙම රෝගය නිදන්ගත ස්වරූපයක් ඇති අතර අක්මාවේ සිරෝසිස් පෙනුමට තර්ජනය කරයි.
  • ගයිනොයිඩල් ආකෘතිය, එය සෙලියුලයිට් ලෙසද හැඳින්වේ. එය ඇඩිපෝස් පටක වල එකතැන පල්වීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් වසා ගැටිති පිටතට ගලා යයි. ඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවීම සිදුවන්නේ මේද පරිවෘත්තීය මත එස්ටජන් නුසුදුසු ලෙස ක්‍රියා කිරීම හේතුවෙනි.
  • සාමාන්‍යකරණයට සංජානනීය හෝ අත්පත් කරගත් ස්වභාවයක් ඇත.
  • දරුවාගේ උපතේ සිටම සංජානනීය ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි නිරීක්ෂණය කර ඇත.
  • අත්පත් කරගත් ස්වරූපය අතීත ආසාදනවල ප්‍රති as ලයක් ලෙස පෙනේ, උදාහරණයක් ලෙස සරම්ප, චිකන්පොක්ස්, බෝවන මොනොක්ලියෝසිස්.

සමහර විට ඒ සමඟම ශරීරයේ එක් ස්ථානයක මේද ගැටිත්ත වැඩි වීමක් ඇති අතර තවත් තැනක මේද තට්ටුව නැතිවීම සිදුවේ.

දියවැඩියා ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි

දුර්වල ගුණාත්මක ඉන්සියුලින් හෝ නුසුදුසු පරිපාලනය සමඟ ඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය විය හැකිය.

එයට ආකාර දෙකක් ඇත:

  • ඇඩිපෝස් පටක අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන් අඩු කරන ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි. ව්යාධි විද්යාව මුළු ශරීරයටම බලපාන්නේ නම්, නහර දැඩි ලෙස පෙන්නුම් කරන අතර කම්මුල් හිස්ව පෙනේ.
  • Lipohypertrophy, ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානයේ l න ගැටිත්තක වර්ධනය මගින් සංලක්ෂිත වේ (තවත් ආකාරයකින්, ඇඩිපෝස් පටක එක් ස්ථානයක තැන්පත් කිරීම වෙන් ලෙස හැඳින්වේ). ඇඩිපෝස් පටක වල මුද්‍රා එන්නත් කරන ස්ථානයේ පමණක් නොව ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලද සාදයි. Structure න ව්‍යුහයක ඇඩිපෝස් පටක තැන්පත් වීම සහ බොහෝ විට පටක ස්පන්දනය කිරීමෙන් අනාවරණය වේ. Lipohypertrophy සෑම විටම ශරීරය මත නොපෙනේ. ඇඩිපෝස් පටක සෑදීම සත්‍යාපනය කිරීමට ඇති පහසුම ක්‍රමය නම් හානියට පත් ප්‍රදේශයට පහර දීමයි. සාමාන්‍ය පටක වල මෙය පහසුවෙන් කළ හැකිය.

මෙම ආකාර දෙකම පුද්ගලයෙකුගේ පෙනුමට බලපාන අතර, විශේෂයෙන් කාන්තාවන් තුළ මානසික අවපීඩනය ඇති කරයි. ඔවුන් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය කිරීම සංකීර්ණ කරන අතර මෙය the ෂධයේ මාත්‍රාව නිවැරදිව ගණනය කිරීම සංකීර්ණ කරයි.

සංකූලතා

මෙම ව්යාධි විද්යාව එන්නත් සඳහා සමේ ඉහළ සංවේදීතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. එන්නත් කරන ස්ථානවල, විශේෂයෙන් කාන්තාවන් සහ ළමුන් තුළ වේදනාව දැනේ.

ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ කොටස් රුධිරයට drug ෂධයේ ගුණාත්මක අවශෝෂණය අවහිර කරයි. ඊට අමතරව, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වර්ධනය විය හැකිය.

පිටුපස මේද තැන්පතු ඇතිවීම සාමාන්‍යයෙන් රුධිර සංසරණය අවහිර වන අතර හිසරදය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ නිදාගැනීමේ අපහසුතා ඇති කරයි.

බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය වර්ධනය කිරීම මගින් ඩිස්ට්‍රොෆි සංලක්ෂිත වේ. සුළු කප්පාදුවලින් පවා ඔවුන් ආසාදනයට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති අතර එය දිගු කලක් තිස්සේ සිදු වන තුවාල හා මරණයට පවා තර්ජනය කරයි.

Lipoatrophy යනු ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි ක්‍රියාවලියක් වන නමුත් නිසි ප්‍රතිකාර මගින් ශරීරයේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න පෙනුමක් නිවැරදි කර යථා තත්වයට පත් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය සමඟ අන්තර් සම්බන්ධිත බැවින් ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලිය දිගු කල් පවතී.

ව්යාධි විද්යාව චිකිත්සාව සංකීර්ණ ක්රමයක් භාවිතා කිරීම දක්වා අඩු කරනු ලැබේ:

  • විශේෂ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
  • බලය නිවැරදි කිරීම,
  • සම්බාහනය.

බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශවල රුධිර සංසරණය උත්තේජනය කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් භාවිතා කරයි. එය සෙන්ටිමීටර 10 ක ගැඹුරකට බලපායි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් අවම වශයෙන් සැසි 10 ක් සඳහා භාවිතා කරයි, පා course මාලාව මාස 2 කට පසුව නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සමඟ නොවොකේන් ද්‍රාවණය එන්නත් කරනු ලැබේ. ලිඩාසා සමඟ වේදනාකාරී ස්ථානයක් චිප් කිරීම පුහුණු වන්න.

ඇට්‍රොෆික් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි සමඟ හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් සමඟ අවම බලයේ අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් භාවිතා වේ. ක්රියා පටිපාටිය විනාඩි 10 ක් දක්වා පවතී. මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය වසර 2 ක් සඳහා ව්‍යාධි විද්‍යාව අත්හිටුවයි.

සමහර අවස්ථාවලදී විටමින් නියම කරනු ලැබේ, ඒවාට යකඩ, හෝමෝන, ඩයියුරිටික් ඇතුළත් වේ. රූපලාවණ්‍ය සැත්කම්, ලිපොසස්ෂන් තාවකාලික ප්‍රති .ලයක් ලබා දෙයි.

සමේ විරූපණයේ සුළු සං signs ා දිස්වන විට, නිවැරදි ප්‍රතිකාරය තෝරා ගැනීමට ඔබට උපකාර කරන විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ස්වයං ation ෂධ චිකිත්සක ක්‍රියාවලිය උග්‍ර කරයි.

වැළැක්වීම සහ නිර්දේශ

ඉන්සියුලින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අවදානම අවම කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම තෝරා ගැනීම සහ ධාවනය කිරීම වැදගත් වේ. Drug ෂධයේ උෂ්ණත්වය ශරීර උෂ්ණත්වයට වඩා වැඩි නොවන අතර කාමර උෂ්ණත්වයට වඩා අඩු නොවේ. සීතල ස්වරූපයෙන් භාවිතා කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් නිර්දේශ නොකරයි. එන්නත් කරන ස්ථානයට ඇල්කොහොල් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වැදගත් වන අතර, මිනිත්තු දෙකකට පසු, ඇල්කොහොල් වාෂ්ප වී ඇති විට, ඉන්සියුලින් ලබා දෙනු ලැබේ.

Drug ෂධය අධික ලෙස පිරිසිදු කළ යුතුය, සත්ව සම්භවයක් නොවේ. එන්නත් ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ, ඉඳිකටුවක් සෙමින් හා ගැඹුරින් හඳුන්වා දෙයි. එකම ස්ථානයේ දින 60 ක් දක්වා එන්නත් කරන්න. සරලම වැළැක්වීමේ පියවර වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථාන නිරන්තරයෙන් හා ගැඹුරින් පරීක්ෂා කිරීමයි.

එන්නත් සඳහා ඉඳිකටු තෝරා ගැනීමෙන් විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එය විශේෂ, තියුණු ඉඳිකටු හෝ සිරින්ජ පෑනක් විය යුතුය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය ඇඹරීම සුදුසුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ක්‍රමානුකූලව පරීක්ෂා කිරීම, නිර්දේශිත ආහාර වේලට අනුගත වීම, බර නිරීක්ෂණය කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ. දිනකට පිරිසිදු ජලය ලීටර් 3 ක් දක්වා පරිභෝජනය කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.

ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි හෝමෝන drugs ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අක්මාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය.

ව්යාධි විද්යාව ඕනෑම වේලාවක සිදුවිය හැකිය. ඉක්මනින් ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අනාවරණය වුවහොත්, අඩු සංකූලතා සහ පෙනුමට එහි බලපෑම.

වීඩියෝව නරඹන්න: ඉනසයලන වලටත වඩ වගවතව රධරය සන මටටම අඩ කර දයවඩයව නටටවටම සව කරන ආහර වරග මනන (මැයි 2024).

ඔබගේ අදහස අත්හැර