දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම දියවැඩියා රෝගය I සහ II

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇතිවිය හැක්කේ ඉන්සියුලින් (අග්න්‍යාශයේ හෝමෝනය) ප්‍රමාණවත් නොවන ප්‍රමාණයකින් නිපදවන්නේ නම් පමණි.

ඒ අතරම, තමාට සහ දරුවාට ඉන්සියුලින් සැපයීම සඳහා කාන්තාවගේ ශරීරය දෙදෙනෙකු සඳහා වැඩ කළ යුතුය. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, රුධිරයේ සීනි මට්ටම නියාමනය නොකරන අතර සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ යා හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔවුන් ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය ගැන කතා කරයි.

වෛද්‍යවරුන්ට නියමිත වේලාවට රෝග විනිශ්චය කළ හැකි නම්, සීනි වැඩි කිරීමෙන් කලලරූපය හා කාන්තාවගේ ශරීරයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. එබැවින්, ඕනෑම වර්ගයක රෝගයක් වර්ධනය වීමේ පළමු සැකයේ දී, වෛද්යවරයාගේ සියලු නිර්දේශයන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, දරුවෙකුගේ උපතින් පසු එවැනි දියවැඩියාව අතුරුදහන් වේ. ඒ අතරම, අපේක්ෂා කරන මව්වරුන්ගෙන් අඩක් පසුකාලීන ගැබ්ගැනීම් වලදී මෙම ගැටලුව නැවත අත්විඳීමේ අවදානමක් ඇත.

ගර්භණී දියවැඩියාව: දින වෙනස් නොවේ

ගර්භණී දියවැඩියාව සහ ගර්භනීභාවය, මෙම ගැටළුව සති 16 සිට 20 දක්වා ආරම්භ විය හැකිය. වැදෑමහ තවමත් සම්පූර්ණයෙන් පිහිටුවා නොමැති නිසා මෙය මීට පෙර සිදුවිය නොහැක. ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේදී වැදෑමහ ලැක්ටොජන් සහ එස්ට්‍රියෝල් නිපදවීමට පටන් ගනී.

මෙම හෝමෝනවල ප්‍රධාන අරමුණ වන්නේ කලලරූපය නිසි ලෙස වර්ධනය වීමට දායක වීමයි, එය උපතට බලපාන්නේ නැත, නමුත් ඒවාට ඉන්සියුලින් විරෝධී බලපෑමක් ඇත. එම කාලය තුළම කාන්තා ශරීරයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (කෝටිසෝල්, එස්ටජන්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්) වර්ධනය වීමට දායක වන හෝමෝන මට්ටම ඉහළ යයි.

ගර්භනී කාන්තාවන් බොහෝ විට පෙර මෙන් ක්‍රියාකාරී නොවීම, අඩුවෙන් ගමන් කිරීම, අධික කැලරි සහිත ආහාර අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීම, ඔවුන්ගේ බර ඉක්මනින් වැඩි වන අතර එය සාමාන්‍ය වීරයන්ට තරමක් බාධා ඇති කරයි.

මෙම සියලු සාධක ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එනම්, ඉන්සියුලින් එහි බලපෑම නතර කිරීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම දුර්වල ලෙස පාලනය වේ. නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ, මෙම අහිතකර මොහොත සඳහා ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් සංචිත ලබා දී ඇත. එහෙත්, අවාසනාවකට මෙන්, සෑම කාන්තාවක්ම රෝගයේ ප්රගතිය නැවැත්වීමට සමත් නොවේ.

පහත දැක්වෙන අනතුරු ඇඟවීමේ සං signs ා මඟින් ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරයි:

1. - මුත්රා කිරීම සඳහා ඇති පෙලඹීම සහ දිනපතා මුත්රා වැඩි කිරීම,
2. - පිපාසය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම
3. - ආහාර රුචිය නැතිවීම නිසා බර අඩු වීම,
4. - තෙහෙට්ටුව වැඩි කිරීම.

සාමාන්යයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ නිසි අවධානයක් ලබා නොදෙන අතර ගර්භණීභාවය විසින්ම මෙම තත්වය පැහැදිලි කරනු ලැබේ. එබැවින් වෛද්‍යවරුන් නීතියක් ලෙස ආරම්භ කර ඇති වෙනස්කම් පිළිබඳව නොදැන සිටිති. නමුත් අධික සීනි අන්තර්ගතය බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලින් පිරී ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.

• - ගෙස්ටෝසිස් වර්ධනය (රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි, ඉදිමීම පෙනේ, මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් දක්නට ලැබේ),
• - පොලිහයිඩ්‍රම්නියෝස්,
• - යාත්රා වල ආබාධ (රෙටිනෝපති, නෙෆ්‍රොෆති, ස්නායු රෝග),
• - දම්වැලෙහි රුධිර සංසරණය උල්ලං violation නය කිරීම - වැදෑමහ - කලලරූපය, එහි ප්‍රති fet ලයක් ලෙස භ්‍රෑණ ප්ලාසන්ටා හිඟකම සහ - භ්‍රෑණ හයිපොක්සියා,
• - ගර්භාෂයේ භ්රෑණ මරණය,
• - ලිංගික පත්රික ආසාදන උග්ර කිරීම.

1 වන සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව බිළින්දාට ඇති අන්තරාය කුමක්ද?

දියවැඩියාව හා ගැබ් ගැනීම භයානක වන්නේ රෝගය සමඟ භ්‍රෑණ අක්‍රමිකතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන බැවිනි. මෙය දරුවා මවගෙන් ග්ලූකෝස් අනුභව කරන නමුත් ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නොලැබීම සහ ඔහුගේ අග්න්‍යාශය තවමත් වර්ධනය වී නොමැති වීම මෙහි ප්‍රති consequ ලයකි.

හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි නිරන්තර තත්වයක් ශක්තිය නොමැතිකමකට තුඩු දෙයි, එහි ප්‍රති, ලයක් ලෙස නූපන් දරුවාගේ අවයව හා පද්ධති වැරදි ලෙස වර්ධනය වේ. දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේදී, කලලරූපය තමන්ගේම අග්න්‍යාශය වර්ධනය කිරීමට පටන් ගනී, එමඟින් දරුවාගේ ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කිරීමට පමණක් නොව, අනාගත මවගේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමටද සිදුවේ.

මෙහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ඉතා විශාල ප්‍රමාණයකින් නිපදවන අතර එය හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියා රෝගයට හේතු වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය අලුත උපන් බිළිඳා තුළ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක (මවගේ අග්න්‍යාශය දෙදෙනෙකු සඳහා ක්‍රියා කිරීමට පුරුදු වී ඇති නිසා), ශ්වසන අපහසුතාව සහ හුස්ම හිරවීම. ඉහළ සහ අඩු සීනි යන දෙකම කලලයට භයානක ය.

හයිපොග්ලිසිමියා නිතර නිතර පුනරාවර්තනය වීමෙන් දරුවාගේ ස්නායු මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනය අඩාල විය හැකිය. දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට වන්දි ලබා නොදෙන්නේ නම්, මෙය භ්‍රෑණ සෛල ක්ෂය වීමට හේතු විය හැක, හයිපොයින්සුලීනෙමියාව, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස දරුවාගේ අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ වර්ධනය අඩාල වේ.

නූපන් දරුවාගේ ශරීරයේ ඕනෑවට වඩා ග්ලූකෝස් තිබේ නම් එය ක්‍රමයෙන් මේදය බවට පත්වේ. උපතේදී එවැනි දරුවන්ගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 5-6ක් විය හැකි අතර උපත් ඇළ දිගේ ගමන් කරන විට ඔවුන්ගේ හියුමරස් වලට හානි සිදුවිය හැකිය. ඒ අතරම, විශාල බරක් සහ උස තිබියදීත්, එවැනි දරුවන් සමහර දර්ශකයන්ට අනුව නොමේරූ අය ලෙස වෛද්‍යවරුන් විසින් තක්සේරු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම

ගර්භනී කාන්තාවන්ට ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් ඇත. මෙයට හේතුව වන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් වේගයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම සහ ආහාර අවශෝෂණය දිගු කිරීමයි. මෙම ක්‍රියාවලීන්ගේ පදනම ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීමයි.

ගර්භනී කාන්තාව ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් තිබේද යන්න වෛද්‍යවරයා විසින් ප්‍රසව සායනයට ගිය පළමු අවස්ථාවේදීම තීරණය කරයි. අවදානම් සාධක ඇති සෑම කාන්තාවක්ම ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්රති result ලය negative ණාත්මක නම්, ගැබ්ගැනීම් කළමනාකරණය සුපුරුදු පරිදි සිදු කරනු ලබන අතර, රෝගියා සති 24-28 අතර දෙවන පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය.

ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියා රෝගයේ ව්යාධි විද්යාව අනුව, ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ගර්භනී කාන්තාවකට නායකත්වය දීමට වෛද්යවරයාට බැඳී සිටී. පළමු සංචාරයේදී අවදානම් සාධක හඳුනාගෙන නොමැති නම්, සති 24 සිට 28 දක්වා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට නියමිතය. මෙම අධ්‍යයනය ඉතා සරල වුවත් බොහෝ තොරතුරු රැගෙන යයි. පෙර දින රාත්‍රියේදී කාන්තාවකට කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 30-50 අතර ප්‍රමාණයක් ආහාරයට ගත හැකිය. රාත්‍රී නිරාහාරයේ වේලාව පැය 8-14 දක්වා ළඟා වන විට පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

මෙම කාලය තුළ ජලය පමණක් පානය කරන්න. හිස් බඩක් මත උදෑසන විශ්ලේෂණය සඳහා ශිරා රුධිරය ගෙන වහාම සීනි මට්ටම තීරණය කරන්න. ප්රති result ලය ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමේ ලක්ෂණය නම්, පරීක්ෂණය නතර කරනු ලැබේ. ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය හෝ හිස් බඩක් මත දුර්වල නම්, කාන්තාවට ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 5 ක් සහ ජලය මිලි ලීටර් 250 ක් අඩංගු පානයක් විනාඩි පහක් ලබා දෙනු ලැබේ. ද්‍රව පරිභෝජනය යනු පරීක්ෂණයේ ආරම්භයයි. පැය 2 කට පසු, නැවත ශිරා රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ, මෙම කාලය තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම ලීටරයකට 7.8 mmol ට වඩා වැඩි නොවිය යුතුය.

රුධිර සාම්පලයකින් කේශනාලිකා නෞකාවල (ඇඟිල්ලේ සිට) හෝ ශිරා රුධිරයේ ඇති ග්ලයිසිමියාව ලීටරයට 11.1 mm ට වඩා වැඩි නම්, ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා මෙය පදනම වන අතර අතිරේක තහවුරු කිරීමක් අවශ්‍ය නොවේ. ශිරා රුධිරයේ මිලිමීටර 7 ට වැඩි ග්ලයිසිමියා සහ ඇඟිල්ලෙන් ලබාගත් රුධිරයේ මිලිමීටර 6 ට වැඩි නිරාහාරව සිටීම සඳහාද මෙයම කිව හැකිය.

දියවැඩියා ගර්භනීභාවයට ප්‍රතිකාර ක්‍රම

බොහෝ විට ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා වන්දි ලබා ගත හැක්කේ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙනි. නමුත් ඒ සමඟම නිෂ්පාදනවල බලශක්ති වටිනාකම තියුනු ලෙස අඩු කළ නොහැකිය. ඔහු නිවැරදිව නිතර නිතර හා කුඩා කොටස් වලින් දිනකට පස් හය වතාවක් ආහාරයට ගන්නා අතර උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය අතර සුලු කෑම පිළියෙළ කරයි.

ආහාරයේ පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කාබෝහයිඩ්‍රේට් (රසකැවිලි, පේස්ට්‍රි) අඩංගු නොවිය යුතුය, මන්ද ඒවා රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යාමට හේතු වේ. මේද ආහාර (බටර්, ක්‍රීම්, මේද මස්) පරිභෝජනය අඩු කිරීම ද අවශ්‍ය වේ, මන්ද ඉන්සියුලින් හිඟවීමත් සමඟ මේද කීටෝන ශරීර බවට පරිවර්තනය වන අතර එය ශරීරයේ විෂ බවට පත්වේ. නැවුම් පලතුරු (කෙසෙල්, මිදි සහ කොමඩු හැර), bs ෂධ පැළෑටි සහ එළවළු ආහාරයට ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න.

කාන්තාවකට නිවසේ ග්ලූකෝමීටරයක් ​​තිබේ නම් එය ඉතා හොඳයි, ඇයට ඇගේ ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, යම් කාලයක් සඳහා සීනි සාන්ද්‍රණය අනුව ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ස්වාධීනව සකස් කළ හැකිය. ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි අඩුවීමක් සිදු නොවන්නේ නම් වෛද්‍යවරු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නියම කරති.

එවැනි අවස්ථාවලදී සීනි අඩු කිරීම සඳහා පෙති භාවිතා නොකෙරේ, මන්ද ඒවා කලලයට negative ණාත්මක ලෙස බලපායි. ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම සඳහා කාන්තාවක් අන්තරාසර්ග විද්‍යා දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහල් ගත කළ යුතුය. දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා කාලෝචිත පියවර ගතහොත් මේ සියල්ල වළක්වා ගත හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ දරු උපත

කාන්තාවක් ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, සති 38 කට නොඅඩු ස්වාභාවික උපත වඩාත් යෝග්‍ය වේ. ප්රධාන දෙය නම් ගර්භනී කාන්තාවගේ තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමයි.

මෙම නඩුවේ දරුවා ද භෞතික විද්‍යාත්මක උපත හොඳින් ඉවසා සිටී. ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවකට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර ලබා දී ඇත්නම්, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා මෙම drugs ෂධ දිගටම භාවිතා කළ යුතුද නැද්ද යන්න තීරණය කරයි. පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ ග්ලයිසිමියා පාලනය අඛණ්ඩව කළ යුතුය.

දරු ප්‍රසූතිය වෙනුවට සිසේරියන් සැත්කමක් සිදු කරනු ලබන්නේ හයිපොක්සියා සහ දරුණු කලලරූපී වර්ධන වේගය වැනි ප්‍රසව හා නාරිවේදයන් මෙන්ම දරුවාගේ විශාලත්වය, මවගේ පටු ශ්‍රෝණිය හෝ යම් සංකූලතා ඇත්නම් පමණි.

දරුවා ඉපදුණා

උපතින් පසු මවකට තම දරුවා වෙනුවෙන් කළ හැකි පුදුම සහගත දෙය නම් ඔහුට මව්කිරි දීමයි. මව්කිරි දීමෙන් දරුවාට වැඩීමට හා වර්ධනය වීමට සහ ඔහුගේ ප්‍රතිශක්තිය වර්ධනය කිරීමට අවශ්‍ය සියලුම පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අඩංගු වේ. දරුවා සමඟ අමතර සන්නිවේදනය සඳහා මවට මව්කිරි දීමද කළ හැකිය. එමනිසා, ඔබ කිරි දෙන කාලය පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර හැකි තාක් දුරට මව්කිරි දීමෙන් දරුවා පෝෂණය කරන්න.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් මෙන්ම මව්කිරි දෙන කාලය සඳහා ආහාර වේලක් නිර්දේශ කළ යුතුය. ප්රායෝගිකව, මව්කිරි දීමෙන් සීනි මට්ටම (හයිපොග්ලිසිමියා) තියුනු ලෙස පහත වැටීමට හේතු විය හැකි බව නිරීක්ෂණය වී ඇත. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, පෝෂණය කිරීමට පෙර, අම්මා කිරි වීදුරුවක් පානය කළ යුතුය.

කාන්තාවකට ගර්භණී දියවැඩියාව වැළඳී ඇත්නම්, දරු ප්‍රසූතියෙන් සති 6 කට නොඅඩු, විශ්ලේෂණයක් කර හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම මෙන්ම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ (ප්‍රතිරෝධක) පරීක්ෂණයක් කිරීම අවශ්‍ය වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාමාර්ගය තක්සේරු කිරීමට සහ අවශ්‍ය නම් ආහාර සංශෝධනය කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තවදුරටත් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇති බැවින්, දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු කාන්තාවක් වසර ගණනාවක් පරීක්ෂා කළ යුතුය. අවුරුදු 2 - 3 කට වරක් ඔබ ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් පවත්වා නිරාහාර සීනි පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් කළ යුතුය. ඉවසීමේ උල්ලං violation නයක් අනාවරණය වුවහොත්, විභාගය වාර්ෂිකව කළ යුතුය. ඊළඟ ගැබ් ගැනීම වසර එකහමාරකින් පමණ සැලසුම් කළ හැකි අතර පිළිසිඳ ගැනීම සඳහා ප්රවේශමෙන් සූදානම් වීමට වග බලා ගන්න.

ගර්භණී දියවැඩියා අත්තිකාරම් ක්රියාවන්

පිරිපහදු කළ සීනි භාවිතය අතහැර දැමීම, ලුණු හා මේද ආහාර බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. කෙඳි, මයික්‍රොසෙලුලෝස්, පෙක්ටීන් ආකාරයෙන් මෙනුවේ ඇතුළත් කිරීමට වග බලා ගන්න. නැවුම් වාතය තුළ ඇවිදීමට සෑම දිනකම අවම වශයෙන් පැය 2 ක් වත් ඔබට බොහෝ දුර ගමන් කළ යුතුය. කිට්ටු relatives ාතීන්ගෙන් කෙනෙකුට දියවැඩියාව තිබේ නම් හෝ කාන්තාව වයස අවුරුදු 40 ට ආසන්න නම්, වසරකට දෙවරක් ඔබ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් මැනිය යුතුය.

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ඇඟිල්ලෙන් (කේශනාලිකා) ගන්නා රුධිර සීනි වල ප්‍රමිතිය හිස් බඩක් මත ලීටරයකට 4 සිට 5.2 දක්වා වන අතර ආහාර ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ලීටරයට 6.7 mmol ට වඩා වැඩි නොවේ.

ගර්භණී දියවැඩියා අවදානම් සාධක:

• - වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි ගර්භනී කාන්තාවක්,
• - සමීප relatives ාතීන්ට දියවැඩියාව තිබේ. දෙමව්පියන්ගෙන් එක් අයෙකු රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නේ නම්, අවදානම දෙගුණ වේ, දෙදෙනාම අසනීප නම් - තුන් වරක්,
• - කාන්තාවක් සුදු නොවන ජාතියකට අයත් වේ,
• - ගර්භනීභාවයට පෙර BMI (ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය) 25 ට වැඩි,
• - දැනටමත් අධික බරින් යුත් පසුබිමට එරෙහිව ශරීර බර වැඩිවේ,
• - දුම් පානය
• - කලින් උපත ලැබූ දරුවෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 4.5 ඉක්මවයි,
• - කලින් ගැබ් ගැනීම් නොදන්නා හේතූන් මත භ්‍රෑණ මරණයෙන් අවසන් විය.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර ගැනීම

පළමු කෑම ලෙස එළවළු, කිරි සහ මාළු සුප් සුදුසු ය. ගෝවා සුප් සහ බෝර්ෂ් ආහාරයට ගත හැක්කේ නිර්මාංශ හෝ දුර්වල සුප් හොද්ද මත පමණි.

දෙවන පා courses මාලා - කුකුළු මස්, අඩු මේද මාළු, බැටළු මස් සහ අඩු මේද හරක් මස්. එළවළු ඕනෑම හා ඕනෑම ප්රමාණයකට සුදුසු ය.

පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන (කෙෆීර්, ඇඹුල් ක්රීම්, යෝගට්, ගෘහ චීස්) භාවිතා කිරීමට වග බලා ගන්න.

ආහාර රුචිය ලෙස ඔබට තෙල්, නිල් චීස් හෝ ඇඩිගේ චීස් එකතු නොකර තම්බා හෝ ජෙලි කළ මාළු, අඩු මේද හැම්, ගෙදර හැදූ පේස්ට් භාවිතා කළ හැකිය.

බීම අතරින් ඔබට කිරි, ඛනිජ ජලය, රෝස්ෂිප් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කළ හැකිය.

පාන් රයි ගොරෝසු පිටි වලින් දියවැඩියා විය යුතුය. ඇඹුල් පලතුරු හා බෙරි සහ සැචරින් මත ජෙලි රසකැවිලි සඳහා සුදුසු ය.