කැප්ටොප්‍රිල් AKOS භාවිතා කිරීමේ විශේෂාංග

Captopril-AKOS: භාවිතය සහ සමාලෝචන සඳහා උපදෙස්

ලතින් නම: කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස්

ATX කේතය: C09AA01

සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යය: කැප්ටොප්‍රිල් (කැප්ටොප්‍රිල්)

නිෂ්පාදකයා: සංශ්ලේෂණය, විවෘත සමාජය (රුසියාව)

විස්තරය සහ ඡායාරූපය යාවත්කාලීන කිරීම: 11/30/2018

ෆාමසිවල මිල: රූබල් 10 සිට.

කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් යනු ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ඒසීඊ) නිෂේධකය, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධයකි.

පෝරමය සහ සංයුතිය මුදා හරින්න

Table ෂධය ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකිය: පැතලි-සිලින්ඩරාකාර, සුදු හෝ සුදු පාට, ලාක්ෂණික ගන්ධයක් ඇත, සැහැල්ලු මාබල් කිරීම සඳහා අවසර ඇත, ටැබ්ලට් වලට වෙන් කිරීමේ අවදානමක් මිලිග්‍රෑම් 50 ක මාත්‍රාවකින් (25 mg: 10 හෝ 25 pcs. බිබිලි ඇසුරුම්වල). , 1, 2, 3 හෝ 4 ඇසුරුම් කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ, 50 mg මාත්‍රාව: 10 හෝ 20 pcs. බිබිලි වල, කාඩ්බෝඩ් මිටියක් තුළ 1, 2, 3, 4 හෝ 5 ඇසුරුම්, 10, 20, 30, 40 , 50, 60, 80 හෝ 100 පළාත් සභා ප්ලාස්ටික් කෑන් වල, කාඩ්බෝඩ් පැකට් 1 කෑන් එකක, සෑම ඇසුරුමකම උපදෙස් අඩංගු වේ captopril-ICCO භාවිතය ගැන).

1 ටැබ්ලටයේ අඩංගු වන්නේ:

• සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය: කැප්ටොප්‍රිල් (වියළි බර අනුව) - 25 හෝ 50 mg,
• සහායක සංරචක: මාත්‍රාව 25 mg - ඉරිඟු පිෂ් ch ය, කිරි සීනි, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්, මාත්‍රාව 50 mg - ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට් (කිරි සීනි), කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ් (එයරොසිල්), මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, ක්‍රොස්පොවිඩෝන් (සීඑල්-එම් කොලිඩෝන්) මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, ටැල්ක්.

C ෂධවේදය

කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් යනු ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයකි, එහි ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ ගුණාංග නිසාය - කැප්ටොප්‍රිල්. කැප්ටොප්‍රිල් යනු SH කාණ්ඩය (සල්ෆයිඩ්‍රයිල් කාණ්ඩය) අඩංගු පළමු පරම්පරාවේ ACE නිෂේධනයකි. ACE නිෂේධනය කිරීමෙන්, එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීම අඩු කරන අතර ශිරා හා ධමනි නෞකාවලට එහි වැසොකොන්ස්ට්රිකර් බලපෑම ඉවත් කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II මට්ටමේ අඩුවීමක් රුධිර ප්ලාස්මා රෙනින් වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ද්විතියික වැඩිවීමක් ප්‍රවර්ධනය කරන අතර, අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ස්‍රාවය කෙලින්ම අඩුවීමට හේතු වේ. මෙය සම්පූර්ණ පර්යන්ත සනාල ප්‍රතිරෝධය (OPSS) සහ රුධිර පීඩනය (BP), පු pul ් ary ුසීය යාත්රා වල ප්‍රතිරෝධය සහ හෘදයේ පූර්ව හා පසු බර අඩු වීමකට තුඩු දෙයි. හෘද ප්‍රතිදානය වැඩි කිරීම, ව්‍යායාම ඉවසීම.

කැප්ටොප්‍රිල්හි බලපෑම යටතේ ධමනි නහර වලට වඩා විශාල වශයෙන් ප්‍රසාරණය වේ. එසේම, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ගැනීමෙන් ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංස්ලේෂණය වැඩි වන අතර බ්‍රැඩිකිනින් පිරිහීම අඩු වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් හි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම ප්ලාස්මා රෙනින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය මත රඳා නොපවතී. පටක රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් පද්ධතියට (RAAS) එහි බලපෑම සාමාන්‍ය හා රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු වන අතර හෝමෝන ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් කිරීටක හා වකුගඩු රුධිර ප්‍රවාහ වැඩි දියුණු කරයි, හෘදයාබාධ ඇති හෘද සෛල සඳහා රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කරයි. එහි දිගුකාලීන භාවිතය හෘද හෘද හයිපර්ට්‍රොෆි සහ ප්‍රතිරෝධී ධමනි වල බිත්තිවල බරපතලකම අඩුවීමට හේතු වේ, හෘදයාබාධ ඇතිවීම වළක්වයි, සහ වම් කෝෂයේ අබලන් වීම වර්ධනය වීම වළක්වයි.

කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් ගැනීම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී පට්ටිකා සමුච්චය වීම අඩුවීමට හේතු වේ - සෝඩියම් අයනවල අන්තර්ගතය අඩුවීමට.

වකුගඩු වල ග්ලෝමෙරුලි වල ධමනි වල ටෝනස් අඩු කිරීම අභ්‍යන්තර අහුපෑවතට වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වන අතර දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති පෙනුම වළක්වයි.

කැප්ටොප්‍රිල් දෛනික මාත්‍රාව 50 mg දී, ක්ෂුද්‍ර වාහිනී වල රුධිර නාල වලට එරෙහිව ඇන්ජියෝප්‍රොටෙක්ටිව් ගුණ පෙන්වයි. දියවැඩියා නෙෆ්‍රොඇන්ජියෝපති රෝගීන් තුළ එය නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී කරයි.

හයිඩ්‍රලසීන් සහ මිනොක්සිඩිල් වැනි සෘජු වාසෝඩිලේටර් මෙන් නොව, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ගන්නා විට රුධිර පීඩනය අඩුවීම ප්‍රත්‍යාවර්ත ටායිචාර්ඩියා සමඟ නොයෙදෙන අතර හෘද ඔක්සිජන් ඉල්ලුම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් රුධිර පීඩනයට බලපාන්නේ නැත.

මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, රුධිර පීඩනයෙහි උපරිම අඩුවීම පැය 1–1.5 තුළ සිදු වේ. හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරනයේ කාලසීමාව ගනු ලබන මාත්‍රාව මත රඳා පවතී; සති කිහිපයක ප්‍රතිකාර වලින් පසුව එය එහි ප්‍රශස්ත අගයන් කරා ළඟා වේ.

ඔබට කැප්ටොප්‍රිල් හදිසියේ අවලංගු කළ නොහැක, මෙය රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

C ෂධවේදය

වාචික පරිපාලනයෙන් පසුව, ගන්නා ලද කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් මාත්‍රාවෙන් 75% ක් පමණ වේගයෙන් අවශෝෂණය වීම සිදුවේ. ඊට සමගාමීව ආහාර ගැනීම කැප්ටොප්‍රිල් අවශෝෂණය 30-40% කින් අඩු කරයි. අක්මාව හරහා ආරම්භක අවධියේදී, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයෙන් 35-40% ක් ජෛව පරිවර්තනය වේ. උපරිම සාන්ද්‍රණය (සී_{උපරිම}) රුධිර ප්ලාස්මා තුළ පැය 0.5-1.5 ක් තුළ ළඟා වන අතර එය 114 ng / ml වේ.

රුධිර ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන වලට බන්ධනය වීම - 25-30% (ප්‍රධාන වශයෙන් ඇල්බියුමින් සමඟ).

රුධිර මොළය හා වැදෑමහ බාධක කුඩා ප්‍රමාණයකින් (1% ට වඩා අඩු) ජය ගනී. මව්කිරි සමඟ ගත් විට මාත්‍රාවෙන් 0.002% ක් ස්‍රාවය වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් අක්මාව තුළ met ෂධ විද්‍යාත්මකව අක්‍රිය පරිවෘත්තීය සෑදීම සමඟ පරිවෘත්තීය වේ - කැප්ටොප්‍රිල් ඩයිසල්ෆයිඩ් ඩිමර් සහ කැප්ටොප්‍රිල්-සිස්ටීන් සල්ෆයිඩ්.

අර්ධ ආයු කාලය (ටී_1/2) කැප්ටොප්‍රිල් ආසන්න වශයෙන් පැය 2-3 කි. පිළිගත් මාත්‍රාවෙන් 95% ක් පමණ පළමු පැය 24 තුළ වකුගඩු හරහා බැහැර කරනු ලැබේ (40-50% නොවෙනස්ව).

නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීමේදී, drug ෂධය සමුච්චය වේ, ටී_1/2 පැය 3.5 සිට 32 දක්වා විය හැකිය. දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය ඇති රෝගීන් එක් මාත්‍රාවක් අඩු කළ යුතු අතර / හෝ කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් මාත්‍රාව අතර පරතරය වැඩි කළ යුතුය.

භාවිතය සඳහා දර්ශක

• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (පුනරුත්ථාපන අධි රුධිර පීඩනය ඇතුළුව),
• නිදන්ගත හෘදයාබාධ - සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස,
• සායනිකව ස්ථාවර තත්වයක සිටින රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධයකින් පසු වම් කශේරුකා ක්‍රියා විරහිත වීම,
• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති (දිනකට 30 mg ට වැඩි ඇල්බියුමිනියුරියා).

ප්රතිවිරෝධතා

• දරුණු වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය, ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය, ප්‍රගතිශීලී අසෝටේමියාව සහිත තනි වකුගඩු ආ en ාතය, වර්තන හයිපර්කලේමියාව, ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිස්වාදය, වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු තත්වය,
• දරුණු අක්මාව,
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් හෝ 60 ml / min ට අඩු ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (CC) සහිත වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා ඇලිස්කිරින් සහ ඇලිස්කිරින් අඩංගු කාරක එකවර භාවිතා කිරීම,
• ලැක්ටෝස් නොඉවසීම, ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්ප්ෂන් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ලැක්ටේස් iency නතාවය,
• ගර්භණී කාලය
• මව්කිරි දීම
• වයස අවුරුදු 18 සිට
• ACE නිෂේධක (ඉතිහාසය ඇතුළුව) සමඟ පෙර ප්‍රතිකාරයේ පසුබිමට එරෙහිව පාරම්පරික සහ / හෝ මුග්ධ ඇන්ජියෝඩීමා,
• ඉතිහාසය ඇතුළුව අනෙකුත් ACE නිෂේධකයන්ට අධි සංවේදීතාව
• .ෂධයේ සං to ටක වලට තනි නොඉවසීම.

පරෙස්සමින්, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ටැබ්ලට් හයිපර්ට්‍රොෆික් අවහිරතා හෘද චිකිත්සාව, කිරීටක හෘද රෝග, මිට්‍රල් ස්ටෙනෝසිස්, ඇරෝටික ස්ටෙනෝසිස් සහ හෘදයේ වම් කශේරුකාවෙන් රුධිරය පිටතට ගලා ඒමට බාධා කරන සමාන වෙනස්වීම් සඳහා නිර්දේශ කළ යුතුය. සම්බන්ධක පටක රෝග, අස්ථි ඇටමිදුළු හේමාටොපොයිසිස්, මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග, දියවැඩියා රෝග, හයිපර්කලේමියාව, ආබාධිත අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය, ශල්‍යකර්මයේදී හෝ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය අතරතුර රුධිර පරිමාව අඩුවීමට හේතු වන සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, හීමෝඩයලයිසිස්, පාචනය, වමනය හෝ වෙනත් තත්වයන් පාලනය කිරීම, ඉහළ ප්‍රවාහ පටල භාවිතා කරන රක්තපාත විශ්ලේෂණය (AN69 පොලිඇක්‍රයිලෝනිට්‍රයිල් අධි ප්‍රවාහ පටල ඇතුළුව), අනුකූලතාවයෙන් බැහැර කිරීම චිකිත්සාව, අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන (එල්ඩීඑල්), පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්ස්, පොටෑසියම් සකස් කිරීම, පොටෑසියම් අඩංගු ආදේශක සමඟ ඒකාබද්ධව සහ ලුණු, ලිතියම් සූදානම, නෙග්‍රොයිඩ් ජාතියේ රෝගීන්, මහලු වියේදී.

අතුරු ආබාධ

පද්ධති සහ අවයවවල අනවශ්‍ය ආබාධ (ඒවායේ වර්ධනයේ සංඛ්‍යාතයට අනුව) පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත: බොහෝ විට - ≥ 1/10, බොහෝ විට - ලීටරයකට 1 1/100 සහ 9 සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් පවත්වයි, ලීටරයකට 1 x 10 9 ට අඩු - drug ෂධය උගුරේ අමාරුව හෝ උණ ඇතුළු බෝවන රෝග පිළිබඳ සං signs ා තිබේ නම්, ලියුකෝසයිට් ගණනක් සහිත සායනික රුධිර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

හයිමෙනොප්ටෙරා විෂ සමඟ චිකිත්සාව අවතක්සේරු කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ගැනීම සහ ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම වැඩි කරන බව මතක තබා ගත යුතුය.

රක්තපාත ට්‍රාන්ස්මමිනේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිවීම හෝ සෙංගමාලය රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම්, කැප්ටොප්‍රිල් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම වහාම ඉවත් කළ යුතුය.

නෙග්‍රොයිඩ් තරඟයේ පුද්ගලයින් තුළ, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ඇතුළු ACE නිෂේධක, අඩු උච්චාරණ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් පෙන්නුම් කරයි.

Drug ෂධය ගන්නා රෝගීන්ගේ ඇසිටෝන් සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණයක් මගින් වැරදි ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා ගත හැකිය.

ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම

කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් භාවිතය ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී contraindicated.

ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කරන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවන් ACE inhibitors (කැප්ටොප්‍රිල් ඇතුළුව) භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. ඔවුන් විකල්ප ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කළ යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් පරිපාලනය අතරතුර පිළිසිඳ ගැනීමක් සිදුවී ඇත්නම්, වහාම අවලංගු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර කලලරූපී සංවර්ධනය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය කලලරූපයේ උපත් ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. II සහ III ත්‍රෛමාසිකවල drug ෂධය දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම කලලයට විෂ සහිත වන අතර හිස් කබලේ අස්ථි අස්ථි වීම ප්‍රමාද වීමට හේතු වේ, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, ඔලිගොහයිඩ්‍රම්නියෝස්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) මගින් හිස් කබල අස්ථිවල තත්වය සහ කලලරූපයේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සමයේ II සහ III ත්‍රෛමාසිකවල දීර් mother කාලයක් තිස්සේ මව්වරුන් කැප්ටොප්‍රිල් ලබාගෙන ඇති අලුත උපන් බිළිඳුන් තුළ, නවජ වකුගඩු අසමත්වීම, හයිපර්කලේමියාව, හයිපෝටෙන්ෂන් වැනි රෝග ඇතිවිය හැකිය.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ

ද්වීපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ආ en ාතය, ප්‍රගතිශීලී අසෝටේමියාව සහිත තනි වකුගඩු ආ en ාතය, පරාවර්තක හයිපර්කාලේමියාව, ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරෝනිස් සහ වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පසු ඇති වන තත්වය වැනි දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් භාවිතා කිරීම ප්‍රතිවිරෝධී වේ.

නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට කැප්ටොප්‍රිල් නිර්දේශ කළ යුතුය.

දුර්වල මට්ටමේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (CC 30 ml / min සහ ඊට වැඩි), කැප්ටොප්‍රිල්-AKOS දෛනික මාත්‍රාව 75-100 mg දක්වා නියම කළ හැකිය.

දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිතව (CC 30 ml / min ට අඩු), ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 12.5 mg නොඉක්මවිය යුතුය. අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කළ හැකි අතර, ප්රමාණවත් තරම් දිගු කාල පරතරයන් නිරීක්ෂණය කළ හැකි නමුත් නඩත්තු මාත්රාව ධමනි අධි රුධිර පීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සාමාන්ය මාත්රයට වඩා අඩු විය යුතුය.

සමහර විට "ලූප්" ඩයියුරිටික් වල අතිරේක අරමුණ, නමුත් තියාසයිඩ් ශ්‍රේණියේ ඩයියුරිටික් නොවේ.

වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විට මාත්‍රාව නිවැරදි කිරීම රෝගියාගේ QC දර්ශකය පහත දැක්වෙන අනුකූලතාවයෙන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

• CC 40 ml / min: ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 25-50 mg, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 150 mg,
• KK 21-40 ml / min: ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 25 mg, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 100 mg,
• KK 10-20 ml / min: ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 12.5 mg, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 75 mg,
• QC 10 ml / min ට වඩා අඩුය: ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව 6.25 mg, උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 37.5 mg.

මහලු වියේදී භාවිතා කරන්න

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් සඳහා ප්‍රවේශම් විය යුතුය.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 2 වතාවක් වේ. මෙම මාත්‍රා කිරීමේ ක්‍රමය මඟින් දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි, එබැවින් නඩත්තු මාත්‍රාවක් සඳහා එය ප්‍රශස්ත ලෙස සැලකේ. රෝගියාගේ චිකිත්සක ප්‍රතිචාරය නිතිපතා සැලකිල්ලට ගනිමින් කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් මාත්‍රාව සකස් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Inte ෂධ අන්තර්ක්‍රියා

• ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක (ARA II), ඇලිස්කිරෙන් සහ RAAS වලට බලපාන වෙනත් drugs ෂධ: රුධිර පීඩනය කැපී පෙනෙන ලෙස අඩුවීමේ අවදානම වැඩි කිරීම, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම (උග්‍ර වකුගඩු අසමත්වීම ඇතුළුව), හයිපර්කලේමියාව. මේ සම්බන්ධයෙන්, අවශ්‍ය නම්, RAAS වලට බලපාන වෙනත් drugs ෂධ පත් කිරීම රුධිර පීඩනය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ දර්ශක, ප්ලාස්මා ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. දරුණු ලෙස වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය සමඟ ඇලිස්කිරින් සමඟ සංයෝජනය වළක්වා ගත යුතුය.
• පොටෑසියම්-ස්පරින් ඩයියුරිටික්ස් (ඇමයිලෝරයිඩ්, ට්‍රයැම්ටෙරන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, එප්ලෙරෙනෝන්), පොටෑසියම් සකස් කිරීම, පොටෑසියම් අතිරේක, ලුණු ආදේශක: හයිපර්කලේමියා අවදානම වැඩි කිරීම, ප්ලාස්මා පොටෑසියම් අන්තර්ගතය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
• ඩයියුරිටික්ස් (තියාසයිඩ් සහ "ලූප්"): ඉහළ මාත්‍රාවලින් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි,
• ඩයියුරිටික්ස්, මාංශ පේශි ලිහිල් කරන ද්‍රව්‍ය, ඇල්ඩෙස්ලූකින්, ඇල්ප්‍රොස්ටැඩිල්, හෘද සෛල, ඇල්ෆා₁-අවහිර කරන්නන්, බීටා-අවහිර කරන්නන්, මධ්‍යම ඇල්ෆා₂-අඩ්‍රිනොමිමිටික්ස්, මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, නයිට්‍රේට්, මිනොක්සිඩිල්, වාසෝඩිලේටර්: කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් හි හයිපොටෙන්ටිව් ආචරණය විභවය,
• නිදි පෙති, ප්‍රති-සයිකෝටික්, ඇන්සියොලයිටිස්, විෂ නාශක: කැප්ටොප්‍රිල් හි ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම,
• ඉන්ඩොමෙතසින්, තෝරාගත් සයික්ලොක්සිජන්ස් -2 නිෂේධක, එස්ටජන් ඇතුළු ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී): දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් ඒවා කැප්ටොප්‍රිල් වල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි. මීට අමතරව, එන්එස්ඒඅයිඩී සහ ඒසීඊ නිෂේධකයන්ගේ සංයෝජනය මඟින් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ එකවර අඩුවීම (උග්‍ර වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය ඇතුළුව), විශේෂයෙන් වකුගඩු ආබාධ සහිත ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, වැඩිහිටි රෝගීන් හෝ රුධිර සංසරණය අඩුවීම සමඟ සෙරම් පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට ආකලන බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. ,
• සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය: පුළුල් මෙහෙයුම් වලදී රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සිදුවිය හැකිය, විශේෂයෙන් සාමාන්‍ය නිර්වින්දනයට ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් තිබේ නම්,
• ලිතියම් සූදානම: ලිතියම් බැහැර කිරීම මන්දගාමී වන අතර රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය ඉහළ යයි,
• ඇලෝපුරිනෝල්, ප්‍රොකේනාමයිඩ්: නියුට්‍රොපීනියා සහ / හෝ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම් අවදානම වැඩි කිරීම,
• ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස්, එපෝටීන්, එස්ටජන් සහ ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, නාලොක්සෝන්, කාබෙනොක්සොලෝන්: කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් හි ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කරන්න,
• රන් සූදානම: iv සෝඩියම් ඇරෝතියෝමලේට් පරිපාලනය මගින් රෝගියෙකුගේ රුධිර පීඩනය අඩුවීම, මුහුණේ ඉදිමීම, ඔක්කාරය, වමනය,
• සානුකම්පිත විද්‍යාව: කැප්ටොප්‍රිල් හි සායනික බලපෑම අඩු කළ හැකිය,
• මුඛ පරිපාලනය සඳහා හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක, ඉන්සියුලින්: හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කිරීම,
• ඇන්ටාසිඩ්: සුලු පත්රිකාවක් තුළ කැප්ටොප්රිල් අවශෝෂණය මන්දගාමී වේ,
• එතනෝල්: කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් හි හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි කරයි,
• probenecid: කැප්ටොප්‍රිල් හි වකුගඩු නිෂ්කාශනය අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර එය සෙරුමයෙහි සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
• azathioprine, cyclophosphamide: රක්තපාත ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම,
• propranolol: එහි ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ,
• cimetidine: රුධිර ප්ලාස්මා වල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ,
• ක්ලෝනයිඩින්: ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරනයේ බරපතලකම අඩු කරයි.

කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ප්‍රතිසම වලට ඇතුළත් වන්නේ: කැප්ටොප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්-ෆෙරීන්, කැප්ටොප්‍රිල්-එෆ්පීඕ, කැප්ටොප්‍රිල්-යූබීඑෆ්, කැප්ටොප්‍රිල් වෙල්ෆාම්, කපොටෙන්, කැටොපිල්, එප්සිට්‍රොන්, ඇල්කැඩිල්, ඇන්ජියෝප්‍රිල් -25, බ්ලෝකෝර්ඩිල්, වෙරෝ-කැප්ටොප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

පහත රූප සටහන මඟින් ද්‍රව්‍ය පරිවර්තන පද්ධති දෙකකට ACE නිෂේධනයක බලපෑම පෙන්වයි:

1. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සෑදීමට බාධා කිරීම, රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය අඩුවීම.
2. උදාසීන සංයෝග වලට බ්‍රැඩිකිනින් විනාශ කිරීමට බාධා කිරීම, එයින් අදහස් වන්නේ එහි සමුච්චයයට දායක වීමයි

ද්‍රව්‍ය පරිවර්තන පද්ධති දෙකකට ACE නිෂේධනයක බලපෑමේ යෝජනා ක්‍රමය

රුධිර ප්රවාහයේ අඩුවීමක් හෝ ආතති සහගත තත්වයකට ප්රතිචාර වශයෙන්, රෙනින් පෙප්ටයිඩ් වකුගඩු තුළ මුදා හැරීමට පටන් ගනී. එය ප්‍රෝටීන් ඇන්ජියෝටෙන්සිනොජන් මත ක්‍රියා කරන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් I බවට පරිවර්තනය කරයි. අනෙක් අතට එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පත් වන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිමයේ ආධාරයෙන් ය. මුළු පද්ධතියම රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින්-ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් (RAAS) ලෙස හැඳින්වේ.

ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හි පහත ගුණාංග ඇත:

• රුධිර නාල වල බිත්තිවල මාංශ පේශි අඩු කරයි, ලුමෙන් පටු කරයි. මෙය රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමටත්, හදවතේ බර වැඩි කිරීමටත්, අභ්‍යන්තර අවයව වලට රුධිර සැපයුම නරක අතට හැරීමටත් හේතු වේ.
• ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් ශරීරයේ තරල ප්‍රමාණය වැඩි කරයි. මෙය ශෝථය හා හෘද වාහිනී පද්ධතියට අමතර ආතතියක් ඇති කරයි. මේ සඳහා වකුගඩු නාලිකා වල ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් සෝඩියම් අවශෝෂණය කර පොටෑසියම් ඉවත් කරයි.
• විවිධ ගිනි අවුලුවන සංයෝග සංස්ලේෂණය ප්‍රවර්ධනය කරයි - සයිටොකයින. ඔවුන් රුධිර වාහිනී, හෘද හා වකුගඩු පටක වල බිත්තිවල ස්ක්ලෙරෝසිස් විනාශ කර වැඩි දියුණු කරයි.

RAAS වලට අමතරව, ACE inhibitors මගින් kinin-kallikrein පද්ධතිය වළක්වයි. ක්‍රියාවලි දෙකක් සඳහා බ්‍රැඩිකිනින් වගකිව යුතු ය:

• රුධිර නාල ලිහිල් කිරීම, එනම් පීඩනය අඩු කිරීම,
• ගිනි අවුලුවන සහ අසාත්මිකතා.

මාත්රාව සහ පරිපාලනය

කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් ආහාර වේලකට පැය 1 කට පෙර වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මාත්‍රා තන්ත්රය තනි තනිව සකසා ඇත. ප්‍රකාශිත ඇඟවීම් අනුව කැප්ටොප්‍රිල් මාත්‍රාව නම් කිරීමේදී, මාත්‍රා ස්වරූපයෙන් කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ: ටැබ්ලට් 12.5 mg.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ අවම effective ලදායී මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg 2 වතාවක් (කලාතුරකින් 6.25 mg දිනකට 2 වතාවක්). පළමු පැයේදී පළමු මාත්‍රාව ඉවසීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වී ඇත්නම්, රෝගියා තිරස් ස්ථානයකට ගෙන යා යුතුය (පළමු මාත්‍රාවට එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සඳහා බාධාවක් නොවිය යුතුය). අවශ්ය නම්, ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ක්රමයෙන් (සති 2-4 ක පරතරයකින්) වැඩි වේ. මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, සාමාන්‍ය නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2 වතාවක් ද, උපරිම මාත්‍රාව 50 mg 2 දිනකට ද වේ. දරුණු ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේදී, උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 50 mg 3 වතාවක් වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 2 වතාවක් වේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ වලදී, එය ඩයියුරිටික් සමඟ සහ / හෝ ඩිජිටල්කරණ සූදානම සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ (රුධිර පීඩනය මුලින් අධික ලෙස අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඩයියුරිටික් අවලංගු කිරීම හෝ කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් පරිපාලනයට පෙර මාත්‍රාව අඩු කිරීම). ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg හෝ 12.5 mg 3 වතාවක් වේ, අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් (අවම වශයෙන් සති 2 ක කාල පරාසයක) දිනකට 25 mg 2-3 දක්වා වැඩි කරන්න. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

සායනිකව ස්ථාවර තත්වයක සිටින රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධයකින් පෙළීමෙන් පසු වම් කශේරුකා ක්‍රියා විරහිත වුවහොත්, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් භාවිතය හෘදයාබාධයකින් දින 3 කට පෙර ආරම්භ විය හැකිය. ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg වේ, එවිට දෛනික මාත්‍රාව 2-3 මාත්‍රාවලින් 37.5-75 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය (drug ෂධයේ ඉවසීමේ හැකියාව මත පදනම්ව). අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් දිනකට උපරිම මිලිග්රෑම් 150 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. 150 mg උපරිම දෛනික මාත්‍රාව භාවිතා කිරීමට පසුව ගන්නා උත්සාහයන් පදනම් විය යුත්තේ කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් රෝගීන්ගේ ඉවසීමේ හැකියාව මත ය.

දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ දිනකට මාත්‍රාව 75-100 mg / 2-3 මාත්‍රාවක් සඳහා නියම කෙරේ. මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා සමඟ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවකදී (දිනකට ඇල්බියුමින් 30-300 mg මුදා හැරීම), මාත්‍රාව දිනකට 50 mg 2 වතාවක් වේ. දිනකට 500 mg ට වැඩි ප්‍රෝටීන් නිෂ්කාශනයක් සහිතව, drug ෂධය දිනකට 25 mg 3 මාත්‍රාවකින් effective ලදායී වේ.

දුර්වල මට්ටමේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී) - අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 30 / මිනි / 1.73 මී), කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් දිනකට 75-100 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් නියම කළ හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන මට්ටමකින් (CC - 30 ml / min / 1.73 m ට අඩු), ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg ට නොඅඩු විය යුතුය, අවශ්‍ය නම්, කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි දිගු කාලයකින් වැඩි වේ කාලය, නමුත් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, drug ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාවට වඩා කුඩා ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරන්න. අවශ්ය නම්, ලූප් ඩයියුරිටික්ස් නියම කරනු ලබන අතර හයසයිඩ් ශ්‍රේණියේ ඩයියුරිටික් නොවේ.

අතුරු ආබාධ

කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් ආහාර වේලකට පැය 1 කට පෙර වාචිකව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. මාත්‍රා තන්ත්රය තනි තනිව සකසා ඇත. ප්‍රකාශිත ඇඟවීම් අනුව කැප්ටොප්‍රිල් මාත්‍රාව නම් කිරීමේදී, මාත්‍රා ස්වරූපයෙන් කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ: ටැබ්ලට් 12.5 mg.

ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, ප්‍රතිකාර ආරම්භ වන්නේ අවම effective ලදායී මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg 2 වතාවක් (කලාතුරකින් 6.25 mg දිනකට 2 වතාවක්). පළමු පැයේදී පළමු මාත්‍රාව ඉවසීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වී ඇත්නම්, රෝගියා තිරස් ස්ථානයකට ගෙන යා යුතුය (පළමු මාත්‍රාවට එවැනි ප්‍රතික්‍රියාවක් වැඩිදුර ප්‍රතිකාර සඳහා බාධාවක් නොවිය යුතුය). අවශ්ය නම්, ප්රශස්ත බලපෑම ලබා ගන්නා තෙක් මාත්රාව ක්රමයෙන් (සති 2-4 ක පරතරයකින්) වැඩි වේ. මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, සාමාන්‍ය නඩත්තු මාත්‍රාව දිනකට 25 mg 2 වතාවක් ද, උපරිම මාත්‍රාව 50 mg 2 දිනකට ද වේ. දරුණු ධමනි අධි රුධිර පීඩනයේදී, උපරිම මාත්‍රාව දිනකට 50 mg 3 වතාවක් වේ. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් තුළ ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg 2 වතාවක් වේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ වලදී, එය ඩයියුරිටික් සමඟ සහ / හෝ ඩිජිටල්කරණ සූදානම සමඟ ඒකාබද්ධව නියම කරනු ලැබේ (රුධිර පීඩනය මුලින් අධික ලෙස අඩුවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඩයියුරිටික් අවලංගු කිරීම හෝ කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් පරිපාලනයට පෙර මාත්‍රාව අඩු කිරීම). ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg හෝ 12.5 mg 3 වතාවක් වේ, අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් (අවම වශයෙන් සති 2 ක කාල පරාසයක) දිනකට 25 mg 2-3 දක්වා වැඩි කරන්න. උපරිම දෛනික මාත්රාව 150 mg වේ.

සායනිකව ස්ථාවර තත්වයක සිටින රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධයකින් පෙළීමෙන් පසු වම් කශේරුකා ක්‍රියා විරහිත වුවහොත්, කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් භාවිතය හෘදයාබාධයකින් දින 3 කට පෙර ආරම්භ විය හැකිය. ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 6.25 mg වේ, එවිට දෛනික මාත්‍රාව 2-3 මාත්‍රාවලින් 37.5-75 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය (drug ෂධයේ ඉවසීමේ හැකියාව මත පදනම්ව). අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් දිනකට උපරිම මිලිග්රෑම් 150 mg දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමත් සමඟ මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. 150 mg උපරිම දෛනික මාත්‍රාව භාවිතා කිරීමට පසුව ගන්නා උත්සාහයන් පදනම් විය යුත්තේ කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් රෝගීන්ගේ ඉවසීමේ හැකියාව මත ය.

දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සමඟ දිනකට මාත්‍රාව 75-100 mg / 2-3 මාත්‍රාවක් සඳහා නියම කෙරේ. මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා සමඟ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවකදී (දිනකට ඇල්බියුමින් 30-300 mg මුදා හැරීම), මාත්‍රාව දිනකට 50 mg 2 වතාවක් වේ. දිනකට 500 mg ට වැඩි ප්‍රෝටීන් නිෂ්කාශනයක් සහිතව, drug ෂධය දිනකට 25 mg 3 මාත්‍රාවකින් effective ලදායී වේ.

දුර්වල මට්ටමේ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයකින් (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය (සීසී) - අවම වශයෙන් මිලි ලීටර් 30 / මිනි / 1.73 මී), කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් දිනකට 75-100 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවකින් නියම කළ හැකිය. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ වඩාත් කැපී පෙනෙන මට්ටමකින් (CC - 30 ml / min / 1.73 m ට අඩු), ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg ට නොඅඩු විය යුතුය, අවශ්‍ය නම්, කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි දිගු කාලයකින් වැඩි වේ කාලය, නමුත් ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, drug ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාවට වඩා කුඩා ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරන්න. අවශ්ය නම්, ලූප් ඩයියුරිටික්ස් නියම කරනු ලබන අතර හයසයිඩ් ශ්‍රේණියේ ඩයියුරිටික් නොවේ.

අධික මාත්රාව

රෝග ලක්ෂණ: දක්වා රුධිර පීඩනයෙහි කැපී පෙනෙන අඩුවීමක්

බිඳවැටීම, හෘදයාබාධ, උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, ත්‍රොම්බොම්බොලික් සංකූලතා.

ප්‍රතිකාරය: රෝගියාට උඩු කකුල් ඉහළට ඔසවා තැබීම, රුධිර පීඩනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රියාමාර්ග (රුධිර සංසරණය වැඩි කිරීම, 0.9% සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ද්‍රාවණය ඇතුළුව) සමහර විට රක්තපාත, පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් භාවිතය .ලදායී නොවේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

සානුකම්පිත ක්‍රියාකාරකම් අඩු කරන ines ෂධ පරිස්සමින් කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නා රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. කැප්‍රොප්‍රිල් වලට එකතු කළ විට බීටා-බ්ලෝකර්ස් සුළු අතිරේක ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ලබා දෙයි, නමුත් සමස්ත බලපෑම අපේක්ෂිත ප්‍රමාණයට වඩා අඩුය.

ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් ආචරණය දුර්වල වන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී) (ප්‍රමාද වූ Na + සහ ප්‍රොස්ටැග්ලැන්ඩින් සංශ්ලේෂණය අඩුවීම), විශේෂයෙන් අඩු රෙනින් සාන්ද්‍රණයක පසුබිමට එරෙහිව සහ එස්ටජන් (ප්‍රමාද වූ Na +) ය. තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, වාසෝඩිලේටර් (මිනොක්සිඩිල්), වෙරාපාමිල්, බීටා-බ්ලෝකර්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, එතනෝල් සමඟ සංයෝජනය මගින් හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය වැඩි කරයි.

පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් සමඟ ඒකාබද්ධ භාවිතය (නිදසුනක් ලෙස, ට්‍රයැම්ටෙරන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ඇමයිලෝරයිඩ්), පොටෑසියම් සකස් කිරීම, සයික්ලොස්පෝරීන්, අඩු ලුණු කිරි (K + 60 mmol / l දක්වා අඩංගු විය හැක), පොටෑසියම් අතිරේක, ලුණු ආදේශක (සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයේ K + අඩංගු වේ) හයිපර්කලේමියාව වැළඳීමේ අවදානම.

ලිතියම් සූදානම බැහැර කිරීම මන්දගාමී කරයි.

ඇලෝපුරිනෝල් හෝ ප්‍රොකේනාමයිඩ් ගන්නා අතරතුර කැප්ටොප්‍රිල් පත් කිරීමත් සමඟ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය සහ ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ මර්දන ක්‍රියාවලීන් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ. ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය (නිදසුනක් ලෙස, ඇසැතියොප්‍රීන් හෝ සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්) රක්තපාත ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ඒසීඊ නිෂේධක සහ ඉන්සියුලින් මෙන්ම මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ එකවර භාවිතා කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනයට හේතු වේ. හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ විශාලතම අවදානම සංයෝජන චිකිත්සාවේ පළමු සතිවලදී මෙන්ම වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට ග්ලයිසිමියාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ, විශේෂයෙන් ACE නිෂේධනයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ පළමු මාසය තුළ.

යෙදුම් විශේෂාංග

ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී නිතිපතා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් තුළ, ඒවා සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ භාවිතා කරනු ලැබේ. කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් හි දීර් use කාලීන භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, රෝගීන්ගෙන් 20% ක් පමණ යූරියා සහ සෙරුම් ක්‍රියේටිනින් වල සාමාන්‍ය අගය හෝ ආරම්භක අගය හා සසඳන විට 20% කට වඩා වැඩි වී ඇත. ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය වැඩිවීම හේතුවෙන් රෝගීන්ගෙන් 5% කටත් වඩා අඩු සංඛ්‍යාවක්, විශේෂයෙන් දරුණු නෙෆ්‍රොෆති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර අත්හිටුවීම අවශ්‍ය වේ. කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් සමඟ ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති රෝගීන් තුළ, දැඩි ධමනි අධි රුධිර පීඩනය දක්නට ලැබෙන්නේ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පමණි, තරල හා ලුණු අඩුවීම (නිදසුනක් ලෙස, ඩයියුරිටික් සමඟ දැඩි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව), නිදන්ගත හෘදයාබාධ හෝ ඩයලිසිස් වලට භාජනය වන රෝගීන් තුළ මෙම තත්වය වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. . ඩයුරටික් රෝගයේ මූලික අවලංගු කිරීම (දින 4-7) හෝ සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ් ප්‍රමාණය වැඩිවීම (පරිපාලනය ආරම්භ වීමට සතියකට පමණ පෙර) හෝ කුඩා මාත්‍රාවලින් (6.25-) ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී කැප්ටොප්‍රිල් පරිපාලනය මගින් රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීමේ හැකියාව අවම කර ගත හැකිය. 12.5 mg / day). බාහිර රෝගී පදනමක් මත චිකිත්සාව අතරතුර, ආසාදන රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකි ආකාරය ගැන රෝගියාට අනතුරු අඟවන්න, පසු විපරම් වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක්, සායනික හා රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. පළමු මාස ​​3 තුළ. චිකිත්සාව මාසිකව සුදු රුධිරාණු ගණන නිරීක්ෂණය කරයි, පසුව - මාස 3 කින් 1 වතාවක්: පළමු මාස ​​3 තුළ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග ඇති රෝගීන් තුළ. - සෑම සති 2 කට වරක්, පසුව - සෑම මාස 2 කට වරක්. ලියුකෝසයිට් ගණන 4000 / thanl ට වඩා අඩු නම්, සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් පෙන්නුම් කරන්නේ, 1000 / belowl ට වඩා අඩු නම්, drug ෂධය නතර වේ. ද්විතියික ආසාදනයක පළමු රෝග ලක්ෂණ මයිලෝයිඩ් හයිපොප්ලේෂියා පසුබිමට එරෙහිව සිදුවුවහොත්, සවිස්තරාත්මක රුධිර පරීක්ෂණයක් වහාම සිදු කළ යුතුය. Drug ෂධයේ ස්වාධීන අත්හිටුවීමක් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්වල තීව්‍රතාවයේ ස්වාධීන සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ. සමහර අවස්ථා වලදී, ඒසීඊ නිෂේධක භාවිතා කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව කැප්ටොප්‍රිල්, රුධිරයේ ඇති පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා හයිපර්කලේමියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර රුධිරයේ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය ඉහළ යාමට හේතු වන පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික්, පොටෑසියම් සූදානම හෝ වෙනත් taking ෂධ ගැනීම (උදාහරණයක් ලෙස හෙපටින්). පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් හා පොටෑසියම් සූදානම එකවර භාවිතා කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. කැප්ටොප්‍රිල්-ඒකොස් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ රක්තපාත රෝග විනිශ්චය සිදු කරන විට, ඉහළ පාරගම්යතාවයකින් යුත් ඩයලිසිස් පටල (උදා: AN69) භාවිතය වළක්වා ගත යුතුය, මන්ද එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ඇනෆිලැක්ටොයිඩ් ප්‍රතික්‍රියා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. ඇන්ජියෝඩීමා වර්ධනය කිරීමේදී, drug ෂධය අවලංගු කර ගැඹුරු වෛද්‍ය අධීක්ෂණය සහ රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස් ගන්නා විට ඇසිටෝන් සඳහා මුත්රා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී ව්‍යාජ-ධනාත්මක ප්‍රතික්‍රියාවක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. ශරීරයේ හැසිරීමට හෝ ක්‍රියාකාරී පරාමිතීන්ට බලපෑම් කිරීමට drug ෂධයකට ඇති හැකියාව, දුම්කොළ, මධ්‍යසාර, ආහාර සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම: ප්‍රතිකාර කාලය තුළ වාහන ධාවනය කිරීමෙන් වැළකී සිටීම හා මනෝචිකිත්සක ප්‍රතික්‍රියා වල වැඩි අවධානයක් හා වේගයක් අවශ්‍ය වන භයානක ක්‍රියාකාරකම්වල යෙදීම අවශ්‍ය වේ. කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැක, විශේෂයෙන් ආරම්භක මාත්‍රාව ගැනීමෙන් පසුව.

ආරක්ෂිත පියවර

පූර්වාරක්ෂාව: දරුණු ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (විශේෂයෙන් පද්ධතිමය ලූපස් එරිටෙටෝමෝසස් හෝ ස්ක්ලෙරෝඩර්මා), අස්ථි ඇටමිදුළුවල රක්තපාත වීම (නියුට්‍රොපීනියා සහ ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් අවදානම), මස්තිෂ්ක ඉෂ්මීමියා, දියවැඩියා රෝගය (හයිපර්කලේමියා අවදානම වැඩි වීම), රක්තපාත රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කිරීම. සෝඩියම් සීමා කිරීම, ප්‍රාථමික හයිපර්ල්ඩෝස්ටෙරොනිස්වාදය, කිරීටක හෘද රෝග, මහලු වියේදී රුධිර සංසරණය (පාචනය, වමනය ඇතුළුව) පරිමාව අඩුවීම සමඟ ඇති වන තත්වයන්.

ප්‍රවේශමෙන්, අඩු ලුණු හෝ ලුණු රහිත ආහාර වේලක් ගන්නා රෝගීන් (ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වීම) සහ හයිපර්කලේමියාව නියම කරනු ලැබේ.

මා කුමන පීඩනයකට ගත යුතුද?

140/90 mm RT ට වඩා වැඩි රුධිර පීඩන සංඛ්‍යාවක් සලකා බලන්න. කලාව. කැප්ටොප්‍රිල් AKOS යනු කෙටි ක්‍රියාකාරී .ෂධයකි. එහි බලපෑම පැය 6 ක් පමණ පවතී. එමනිසා, බොහෝ විට වෛද්‍යවරු අධි රුධිර පීඩනය සඳහා දිගු කාලීනව ක්‍රියා කරන අධි රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම සඳහා නිර්දේශ කරති.

රුධිර පීඩනය වැඩිවීම සුළුපටු හා දුර්ලභ වූ විට ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ආරම්භයේදීම ඔබට take ෂධය ගත හැකිය, ඉන්පසු ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න. නමුත් කුමන පීඩනයක් ගත යුතුද යන්න කැප්ටොප්‍රිල් AKOS භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල දක්වා නොමැත. එමනිසා, of ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රති result ලය රෝගියාට සහ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට ගැලපෙන්නේ නම්, අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීම සඳහා ඔබට මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමයෙන් ඉවත් විය හැකිය.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

1. අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා, ඔවුන් කුඩා මාත්රා සමඟ taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කරයි. සාමාන්යයෙන් දිනකට 6 සිට 12 mg දක්වා 3 වතාවක් නියම කරනු ලැබේ.
2. ප්රති result ලය දින කිහිපයකට පසු ඇගයීමට ලක් කරනු ලැබේ, drug ෂධ ද්රව්යය ශරීරයේ එකතු විය යුතුය.
3. ආරම්භක මාත්‍රාව බලපෑම ලබා ගැනීමට ප්‍රමාණවත් නොවේ නම්, මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් දිනකට 25-50 mg දක්වා 2 වතාවක් වැඩි කරයි.
4. දිවා කාලයේදී හැකිතාක් ඔබට මිලිග්‍රෑම් 150 ක් දක්වා ගත හැකිය.
5. අධි රුධිර පීඩන අර්බුදය සමඟ, එනම්, රුධිර පීඩනය 180/110 mm RT ට වඩා වැඩි සංඛ්‍යාවක් කරා ළඟා වන විට.කලාව., කැප්ටොප්‍රිල් මිලිග්‍රෑම් 25 ක් ගෙන පැය භාගයක් පීඩනය අඩු වන තෙක් බලා සිටින්න.
6. බලපෑම සිදු නොවන්නේ නම්, ඔබට වෙනත් පෙති ගැනීම නැවත කළ හැකිය.

කැප්ටොප්‍රිල් AKOS පීඩනය සමනය කරන්නේ කොපමණ කාලයක්ද?

මෙම drug ෂධය මිනිත්තු 15 කට පසු රුධිරයේ දක්නට ලැබේ, ද්‍රව්‍යයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය මිනිත්තු 60-90 අතර කාලයක් තුළ සිදු වන අතර පසුව ක්‍රමයෙන් අඩු වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් පැය 6 ක් පමණ ක්‍රියා කරයි, එබැවින් පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය 3 ගුණයක් වේ.

යෙදුම පිළිබඳ රෝගියාගේ සමාලෝචන

Katopril AKOS පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය.

Drug ෂධයේ වාසි අතර:

• බලපෑමේ වේගවත් ආරම්භය
• අඩු වියදම
• පහසු කුඩා ටැබ්ලට් ප්‍රමාණය, ගිල දැමීමට පහසුය,
• ඔක්කාරය, හිසරදය,
• ප්‍රථමාධාරයක් ලෙස නිවසේදී භාවිතා කළ හැකිය,
• දුර්ලභ පීඩනය අවස්ථානුකූලව ඉහළ යාම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

පහත දැක්වෙන්නේ drug ෂධයේ අවාසි ය:

• අප්රසන්න ඇඹුල් රසය
• කෙටිකාලීන බලපෑම
• දෛනික, ස්ථිර භාවිතය සඳහා සුදුසු නොවේ,
• අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වඩාත් effective ලදායී ations ෂධ තිබේ.

කැප්ටොප්‍රිල් සහ කැප්ටොප්‍රිල් AKOS අතර වෙනස කුමක්ද?

කැප්ටොප්‍රිල් AKOS හි උපදෙස් කැප්ටොප්‍රිල්ගේ උපදෙස් වලට වඩා වෙනස් නොවේ. කැප්ටොප්‍රිල් සහ කැප්ටොප්‍රිල් AKOS අතර ඇති වෙනස කුමක්ද? AKOS යන උපසර්ගයෙහි අර්ථය වන්නේ drug ෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ වෛද්‍ය සූදානම සහ නිෂ්පාදන "සංශ්ලේෂණය" යන ඒකාබද්ධ කොටස් කුර්ගන් සමාජය විසිනි. මෙම සමාගම 1958 සිට ක්‍රියාත්මක වේ. මෙම බලාගාරය රුසියානු drug ෂධ වෙළඳපොළෙන් 3% නිෂ්පාදන වලින් 3% කට වඩා නිෂ්පාදනය කරයි. සියළුම නිෂ්පාදන නිෂ්පාදනයේ සෑම අදියරකදීම තත්ත්ව පාලනය සමත් වේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

ඩයියුරිටික් කණ්ඩායම් drugs ෂධ කැප්ටොප්‍රිල් වල effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි, රුධිරයේ සාන්ද්‍රණය කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි. හිඟකම ඕනෑම එන්එස්ඒඅයිඩී සමඟ, විශේෂයෙන් ඉන්ඩොමෙතැසින් සමඟ ගන්නා විට හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම් නිරීක්ෂණය කෙරේ.

එසේම, නම් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු වේ කෘතිමව පරිපාලනය කරන එස්ටජන් සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර ඒ සමඟම ක්ලෝනයිඩින් භාවිතා වේ.

පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් ලවණ සමඟ දුර්වල සංයෝජනය ශරීරයේ දෙවැන්න ප්‍රමාද වීම සහ මත්පැන් අවුලුවාලීම.

ඔක්කාරය, වමනය සහ සිහිය නැතිවීම වර්ධනය වීම රත්රන් අඩංගු සූදානම සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ සටහන් වේ.

එවැනි drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය කිරීම සපුරා තහනම් ය:

• ඇලෝපුරිනෝල් සහ ප්‍රොකේනාමයිඩ් - ස්ටීවන්ස්-ජෝන්ස් සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන අතර නියුට්‍රොපීනියා ඇතිවීමේ හා වැඩිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
• ඉන්සියුලින් - හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක්) ඇතිවීමේ අවදානම දෙගුණ කරයි.
• සයික්ලොස්පොරින්ස් - ඔලිගුරියා වර්ධනය වන අතර, ඊට එරෙහිව වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වේ.
• අසාතියෝප්‍රීන් මත පදනම් වූ ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ - රක්තපාත ව්‍යාධි (රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ, රුධිර සෛලවල අසමතුලිතතාවය) ඇතිවීමට තුඩු දෙයි.

ඔබට එකවර කැප්ටොප්‍රිල් සහ වෙනත් drugs ෂධ භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සිදුවිය හැකි අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා පිළිබඳව ඔබ සැමවිටම ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

වීඩියෝ: වකුගඩු අසමත්වීම

ගර්භණී සමයේදී

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ චිකිත්සාව සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා නොකෙරේ, මෙය කලලරූපයේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපායි, සංජානනීය හෘදයාබාධ ඇති කරයි. මව්කිරි දීමේදී පෙති ගැනීමද ඔබ ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. මන්ද ක්‍රියාකාරී සං component ටකය මව්කිරි තුළට හොඳින් විනිවිද යන අතර අලුත උපන් බිළිඳාගේ පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු විය හැක.

ගබඩා කිරීමේ නියමයන් සහ කොන්දේසි

කැප්ටෝරිල් අකොස්ගේ රාක්කයේ ආයු කාලය නිෂ්පාදනයේ සිට මාස 24 ක් වන අතර එය පැකේජයේ දක්වා ඇත. 25 ° C ට නොඅඩු උෂ්ණත්වයකදී වියළි අඳුරු ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.

කැප්ටොප්‍රිල් අකොස් සඳහා රුසියානු ඔසුසැල්වල සාමාන්‍ය මිල නොඉක්මවිය යුතුය රූබල් 25 යි ටැබ්ලට් 10 ක බිබිලි සඳහා. යුක්රේනයේ දී, drug ෂධය එකම දැරිය හැකි මිලකට මිලදී ගත හැකිය - 25 hryvnia.

සමාන ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති medicines ෂධ අතර, අපට වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

Cap ෂධයක් ලෙස කැප්ටොප්‍රිල් අකොස් භාවිතා කරන රෝගීන් පිළිබඳ බොහෝ සමාලෝචන පෙන්නුම් කරන්නේ එහි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයි. රෝගීන් ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් පමණක් නොව අනෙකුත් ධනාත්මක අංශ ද සටහන් කරයි:

• සාධාරණ මිල
• ශරීරයෙන් හොඳින් ඉවසා,
• සංකූලතා නොමැත
• පළමු මාත්‍රාවෙන් පසුව effectiveness ලදායීතාවය සටහන් වේ,
• සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය.

සුළු ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක (උර්තාරියා) ස්වරූපයෙන් කැප්ටොප්‍රිල් සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම හුදකලා අවස්ථාවන්හිදී පමණි.

නිගමනය

මේ ආකාරයෙන් කැප්ටොප්‍රිල් අකොස් ඉහළ කාර්ය සාධනයක් සහ දැරිය හැකි මිලක් ඒකාබද්ධ කරයි, ඕනෑම pharma ෂධ ගබඩාවක නිදහසේ buy ෂධය මිලදී ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සියලුම වෛද්‍යවරුන්ගේ නිර්දේශයන්ට හා උපදෙස් වලට යටත්ව, drug ෂධයේ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා ප්‍රකාශ වී නොමැත. අසාත්මිකතා ඇතිවීමේදී, ප්රතිකාර පා course මාලාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, අහිතකර ප්රතික්රියා සිදුවීම සඳහා පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් අනිවාර්ය වේ.

ප්‍රභේද, නම්, සංයුතිය සහ මුදා හැරීමේ ආකාරය

කැප්ටොප්‍රිල් දැනට පහත සඳහන් ප්‍රභේද කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය:

• කැප්ටොප්‍රිල්
• කැප්ටොප්‍රිල් වෙරෝ,
• කැප්ටොප්‍රිල් හෙක්සාල්,
• කැප්ටොප්‍රිල් සැන්ඩෝස්,
• කැප්ටොප්‍රිල්-අකොස්,
• කැප්ටොප්‍රිල් අක්කර
• කැප්ටොප්‍රිල්-රොස්,
• කැප්ටොප්‍රිල් සර්,
• කැප්ටොප්‍රිල්-එස්ටීඅයි,
• කැප්ටොප්‍රිල්-යූබීඑෆ්,
• කැප්ටොප්‍රිල්-ෆෙරීන්,
• කැප්ටොප්‍රිල්-එෆ්පීඕ,
• කැප්ටොප්‍රිල් ස්ටඩා,
• කැප්ටොප්‍රිල් එගිස්.

Drug ෂධයේ මෙම ප්‍රභේද සැබවින්ම එකිනෙකට වෙනස් වන්නේ විශේෂිත .ෂධ නිෂ්පාදකයෙකුගේ කෙටි යෙදුම හෝ ප්‍රසිද්ධ නම පිළිබිඹු කරන නමෙහි අතිරේක වචනයක් තිබීමෙනි. එසේ නොවුවහොත්, කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රභේද එකිනෙකට වඩා ප්‍රායෝගිකව වෙනස් නොවේ, මන්ද ඒවා එකම මාත්‍රාවකින් නිපදවන බැවින් එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. එපමණක් නොව, බොහෝ විට කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රභේදවල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය බොහෝ විට සමාන වේ, එය විශාල නිෂ්පාදකයින්ගෙන් මිලදී ගන්නා බැවින් චීනය හෝ ඉන්දියාව.

කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රභේදවල නම්වල වෙනස්කම් ඇති වන්නේ එක් එක් company ෂධ සමාගම තමන් නිෂ්පාදනය කරන drug ෂධය මුල් නම යටතේ ලියාපදිංචි කිරීමේ අවශ්‍යතාවය නිසා වන අතර එය අනෙක් ඒවාට වඩා වෙනස් වේ. අතීතයේ දී, සෝවියට් යුගයේ දී, මෙම plants ෂධීය ශාක එකම තාක්‍ෂණය යොදා ගනිමින් එකම කැප්ටොප්‍රිල් නිෂ්පාදනය කළ බැවින්, ඒවා හුදෙක් සුප්‍රසිද්ධ නමට තවත් එක් වචනයක් එක් කරන අතර එය ව්‍යවසායයේ නම කෙටියෙන් වන අතර, එබැවින් නමක් නෛතික දෘෂ්ටි කෝණයකින් ලබා ගනී. අනෙක් සියල්ලන්ට වඩා වෙනස්.

මේ අනුව, drug ෂධයේ ප්‍රභේද අතර සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත, එබැවින් නීතියක් ලෙස ඒවා කැප්ටොප්‍රිල් යන පොදු නාමයක් යටතේ සංයුක්ත වේ. ලිපියේ පා text යේ අපි කැප්ටොප්‍රිල් - එක් නමක් භාවිතා කරමු.

කැප්ටොප්‍රිල් හි සියලුම ප්‍රභේද තනි මාත්‍රා ආකාරයකින් ලබා ගත හැකිය - මෙය මුඛ පෙති. සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයක් ලෙස ටැබ්ලට් වල සාරය අඩංගු වේ කැප්ටොප්‍රිල්, ඇත්ත වශයෙන්ම, .ෂධයේ නම ලබා දුන් නම.

කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රභේද විවිධ මාත්‍රාවලින් ලබා ගත හැකිය, එනම් ටැබ්ලට් එකකට 6.25 mg, 12.5 mg, 25 mg, 50 mg සහ 100 mg. එවැනි පුළුල් මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීම සඳහා හොඳම විකල්පය තෝරා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

සහායක සංරචක ලෙස කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රභේදවල විවිධ ද්‍රව්‍ය අඩංගු විය හැකිය, මන්ද එක් එක් ව්‍යවසායයට ඒවායේ සංයුතිය වෙනස් කළ හැකි අතර නිෂ්පාදන කාර්යක්ෂමතාවයේ ප්‍රශස්ත දර්ශක ලබා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. එබැවින්, එක් එක් විශේෂිත ප්‍රභේදයේ සහායක සංරචකවල සංයුතිය පැහැදිලි කිරීම සඳහා, උපදෙස් සමඟ අමුණා ඇති පත්‍රිකාව හොඳින් අධ්‍යයනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

ලතින් භාෂාවෙන් කැප්ටොප්‍රිල් සඳහා වට්ටෝරුව පහත පරිදි ලියා ඇත:
Rp: ටැබ්. කැප්ටොප්‍රිලි 25 mg අංක 50
ඩී.එස්. 1/2 - 2 ටැබ්ලට් දිනකට 3 වතාවක් ගන්න.

"ආර්පී" යන කෙටි යෙදුමෙන් පසුව බෙහෙත් වට්ටෝරුවේ පළමු පේළියේ මාත්‍රා ආකෘතිය (මෙම අවස්ථාවේදී ටැබ් - ටැබ්ලට්), drug ෂධයේ නම (මෙම අවස්ථාවේ දී, කැප්ටොප්‍රිලි) සහ එහි මාත්‍රාව (25 මිලිග්‍රෑම්) දක්වයි. “නැත” නිරූපකයෙන් පසුව, cription ෂධවේදියා බෙහෙත් වට්ටෝරුව දරන්නාට නිකුත් කළ යුතු ටැබ්ලට් ගණන දක්වනු ලැබේ. "D.S." යන කෙටි යෙදුමෙන් පසු වට්ටෝරුවේ දෙවන පේළියේ. The ෂධය ගන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ උපදෙස් අඩංගු රෝගියා සඳහා තොරතුරු සපයනු ලැබේ.

කැප්ටොප්‍රිල් (චිකිත්සක බලපෑම) සඳහා උපකාරී වන දේ

කැප්ටොප්‍රිල් රුධිර පීඩනය අඩු කරයි සහ හදවතේ බර අඩු කරයි. ඒ අනුව, මෙම drug ෂධය ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග (හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධිත ඩිස්ට්‍රොෆි) මෙන්ම දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වැනි ප්‍රතිකාර සඳහා යොදා ගනී.

කැප්ටොප්‍රිල්හි බලපෑම වන්නේ එන්සයිමයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මැඩපැවැත්වීමයි, එමඟින් ඇන්ජියෝටෙන්සින් I ඇන්ජියෝටෙන්සින් II බවට පරිවර්තනය කිරීම සහතික කරයි, එබැවින් drug ෂධය අයත් වන්නේ ඒසීඊ නිෂේධක (ඇන්ජියෝටෙන්සින්-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම) කාණ්ඩයට ය. Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඇන්ජියෝටෙන්සින් II ශරීරය තුළ සෑදී නැත - ප්‍රබල වාසොකොන්ස්ට්‍රැක්ටර බලපෑමක් ඇති ද්‍රව්‍යයක් වන අතර ඒ අනුව රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් II සෑදෙන්නේ නැති විට, රුධිර වාහිනී අබලන් වී ඇති අතර, ඒ අනුව, රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය වන අතර ඉහළට ඔසවා නැත. කැප්ටොප්‍රිල් ආචරණයට ස්තූතියි, නිතිපතා ගන්නා විට, රුධිර පීඩනය අඩු වන අතර පිළිගත හැකි සහ පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ තබා ගනී. කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීමෙන් පැය 1 - 1.5 කට පසුව පීඩනයේ උපරිම අඩුවීමක් සිදුවේ. නමුත් පීඩනය අඛණ්ඩව අඩුවීම සඳහා, drug ෂධය අවම වශයෙන් සති කිහිපයක් (4-6) ගත යුතුය.

එසේම .ෂධයකි හදවතේ ආතතිය අඩු කරයි, ධමනි හා පු pul ් ary ුසීය ධමනි තුළට රුධිරය තල්ලු කිරීම සඳහා හෘද පේශි වලට අඩු උත්සාහයක් අවශ්‍ය වන අතර, එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස යාත්රා වල ලුමෙන් පුළුල් වේ. මේ අනුව, කැප්ටොප්‍රිල් හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන හෝ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගේ ශාරීරික හා මානසික ආතතිය ඉවසීම වැඩි කරයි. කැප්ටොප්‍රිල් හි වැදගත් දේපලක් වන්නේ හෘදයාබාධවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී රුධිර පීඩනයේ වටිනාකම කෙරෙහි බලපෑමක් නොමැති වීමයි.

කැප්ටොප්‍රිල් ද වේ වකුගඩු රුධිර ප්රවාහය සහ හදවතට රුධිර සැපයුම වැඩි දියුණු කරයිනිදන්ගත හෘදයාබාධ හා දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සඳහා සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කරයි.

කැප්ටොප්‍රිල් වෙනත් සංයෝජන සමඟ ඇතුළත් කිරීම සඳහා හොඳින් ගැලපේ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ. මීට අමතරව, කැප්ටොප්‍රිල් ශරීරයේ තරලය රඳවා නොගන්නා අතර එමඟින් සමාන ගුණයක් ඇති වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නා අතරතුර, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් .ෂධය නිසා ඇති වන ශෝථය තුරන් කිරීම සඳහා අමතර ඩයියුරිටික් භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය නොවේ.

සාමාන්‍ය ප්‍රතිපාදන සහ මාත්‍රාවන්

කැප්ටොප්‍රිල් ආහාර වේලකට පැයකට පෙර ගත යුතු අතර, ටැබ්ලටය ගිල දැමීම, හපමින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් තලා දැමීමෙන් තොරව, නමුත් ඕනෑ තරම් ජලය සමග (අවම වශයෙන් වීදුරු භාගයක්වත්) ගත යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල් මාත්‍රාව තනි තනිව තෝරාගෙන අවම වශයෙන් ආරම්භ කර ක්‍රමයෙන් එය .ලදායී වේ. පළමු මාත්‍රාව 6.25 mg හෝ 12.5 mg ගැනීමෙන් පසු, යම් පුද්ගලයෙකු තුළ drug ෂධයේ ප්‍රතික්‍රියාව සහ බරපතලකම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිර පීඩනය සෑම පැය භාගයකට පැය තුනක් මැනිය යුතුය. අනාගතයේ දී, වැඩි වන මාත්රා සමඟ, පෙති ගැනීමෙන් පැයකට පසු පීඩනය ද නිතිපතා මැනිය යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල් හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව 300 mg බව මතක තබා ගත යුතුය. දිනකට මිලිග්‍රෑම් 300 ට වඩා වැඩි drug ෂධයක් ගැනීම රුධිර පීඩනය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමට හේතු නොවන නමුත් අතුරු ආබාධවල බරපතලකම තියුණු ලෙස වැඩි කිරීමට හේතු වේ. එබැවින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 300 ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවකින් කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීම ප්‍රායෝගික නොවන අතර අකාර්යක්ෂම වේ.

පීඩනය සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සමඟ) දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 25 ක් හෝ දිනකට 12.5 මිලිග්‍රෑම් 2 ක් ගැනීමට පටන් ගනී. සති 2 කට පසු රුධිර පීඩනය පිළිගත හැකි අගයන් කරා නොගන්නේ නම්, මාත්‍රාව වැඩි කර දිනකට 25-50 mg 2 වතාවක් ගනු ලැබේ. මෙම වැඩි මාත්‍රාව තුළ කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නා විට, පීඩනය පිළිගත හැකි අගයන් දක්වා අඩු නොවේ නම්, ඔබ මීට අමතරව දිනකට හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝතියසයිඩ් 25 mg හෝ බීටා-බ්ලෝකර් එකතු කළ යුතුය.

මධ්‍යස්ථ හෝ මෘදු අධි රුධිර පීඩනය සමඟ, කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රමාණවත් මාත්‍රාවක් සාමාන්‍යයෙන් දිනකට 25 mg 2 වතාවක් වේ. දරුණු අධි රුධිර පීඩනයේදී, කැප්ටොප්‍රිල් මාත්‍රාව දිනකට 2-1 වතාවක් 50-100 mg දක්වා සකසා ඇති අතර එය සති දෙකකට වරක් දෙගුණ කරයි. එනම්, පළමු සති දෙක තුළ පුද්ගලයෙකු දිනකට 12.5 mg 2 වතාවක් ද, ඊළඟ සති දෙක තුළ - 25 mg 2 දිනකට ද, ආදිය.

වකුගඩු රෝගය හේතුවෙන් අධි රුධිර පීඩනය සහිතව, කැප්ටොප්‍රිල් දිනකට 6.25 - 12.5 mg 3 වතාවක් ගත යුතුය. සති 1 - 2 කට පසු පීඩනය පිළිගත හැකි අගයන් දක්වා අඩු නොවන්නේ නම්, මාත්‍රාව වැඩි කර දිනකට 25 mg 3-4 වතාවක් ගනු ලැබේ.

නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී කැප්ටොප්‍රිල් දිනකට 6.25 - 12.5 mg 3 වතාවක් ගැනීමට පටන් ගත යුතුය. සති දෙකකට පසු, මාත්‍රාව දෙගුණ වන අතර, උපරිම වශයෙන් දිනකට 25 mg 3 වතාවක් ගෙන එනු ලබන අතර, drug ෂධය දිගු කාලයක් සඳහා ගනු ලැබේ. හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී කැප්ටොප්‍රිල් ඩයියුරිටික් හෝ හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි.
හෘදයාබාධ පිළිබඳ වැඩි විස්තර

හෘදයාබාධයකින් උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදය අවසන් වීමෙන් පසු තුන්වන දිනයේදී කැප්ටොප්‍රිල් ගත හැකිය. පළමු දින 3-4 තුළ දිනකට 6.25 mg 2 වතාවක් ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර පසුව මාත්‍රාව දිනකට 12.5 mg දක්වා 2 වතාවක් වැඩි කර සතියක් පානය කරනු ලැබේ. මෙයින් පසු, drug ෂධයේ හොඳ ඉවසීමේ හැකියාව සහිතව, සති 2 සිට 3 දක්වා දිනකට තුන් වරක් 12.5 mg ට මාරු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම කාල පරිච්ඡේදයෙන් පසුව, condition ෂධයේ සාමාන්‍ය ඉවසීමේ හැකියාව යටතේ, ඔවුන් සාමාන්‍ය තත්ව පාලනයෙන් දිනකට 25 mg 3 වතාවක් දිනකට මාරු වේ. මෙම මාත්‍රාවේදී, කැප්ටොප්‍රිල් දිගු කාලයක් සඳහා ගනු ලැබේ. දිනකට 25 mg 3 මාත්‍රාව ප්‍රමාණවත් නොවන්නේ නම්, එය උපරිමයට වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ - දිනකට 50 mg 3 වතාවක්.
හෘදයාබාධ පිළිබඳ වැඩි විස්තර

දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් දිනකට 25 mg 3 වතාවක් හෝ 50 mg 2 වතාවක් ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ. දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 ට වඩා මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා (ඇල්බියුමින්) සමඟ drug ෂධය දිනකට මිලිග්‍රෑම් 50 මිලිග්‍රෑම් 2 බැගින් ගත යුතු අතර ප්‍රෝටීනියුරියා (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන්) සමඟ දිනකට මිලිග්‍රෑම් 500 ට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් කැප්ටොප්‍රිල් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 25 මිලිග්‍රෑම් 3 බැගින් පානය කරයි. දක්වා ඇති මාත්‍රාවන් ක්‍රමයෙන් ලබා ගනිමින්, අවමයෙන් ආරම්භ වන අතර සෑම සති දෙකකට වරක් දෙවරක් වැඩි වේ. නෙෆ්‍රොෆති සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් හි අවම මාත්‍රාව වෙනස් විය හැකිය, මන්ද එය වකුගඩු ආබාධයේ ප්‍රමාණය අනුව තීරණය වේ. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය මත පදනම්ව දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීම ආරම්භ කළ යුතු අවම මාත්‍රාවන් වගුවේ දක්වා ඇත.

ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය, මිලි / මිනි (රෙබර්ග් පරීක්ෂණයෙන් තීරණය වේ)	කැප්ටොප්‍රිල් හි ආරම්භක දෛනික මාත්‍රාව, mg	කැප්ටොප්‍රිල් හි උපරිම දෛනික මාත්‍රාව, mg
40 සහ ඊට වැඩි	25 - 50 mg	150 mg
21 – 40	25 mg	100 mg
10 – 20	12.5 mg	75 mg
10 ට අඩු	6.25 mg	37.5 mg

දක්වා ඇති දෛනික මාත්‍රාවන් දිනකට මාත්‍රා 2 සිට 3 දක්වා බෙදිය යුතුය. වැඩිහිටි පුද්ගලයින් (65 ට වැඩි), වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය නොසලකා දිනකට දෙවරක් 6.25 mg ට 2 ෂධ ගැනීම ආරම්භ කළ යුතු අතර, සති දෙකකට පසු, අවශ්‍ය නම්, මාත්‍රාව 12.5 mg 2 සිට 3 වතාවක් දිනකට වැඩි කරන්න.

යම් පුද්ගලයෙක් කිසියම් වකුගඩු රෝගයකින් පෙළෙනවා නම් (දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති නොවේ), එවිට ඔහු සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් මාත්‍රාව ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය මගින් තීරණය වන අතර එය දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති හා සමාන වේ.

ගර්භණී සමයේදී සහ මව්කිරි දීමේදී භාවිතා කරන්න

කැප්ටොප්‍රිල් ගර්භණී කාලය පුරාම භාවිතා කිරීම සඳහා contraindicated, මන්ද සතුන් පිළිබඳ පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයන් මගින් කලලයට එහි විෂ සහිත බලපෑම ඔප්පු වී ඇත. ගර්භනීභාවයේ 13 වන සිට 40 වන සතිය දක්වා drug ෂධය ගැනීමෙන් භ්රෑණ මරණය හෝ අක්රමිකතා ඇති විය හැකිය.

කාන්තාවක් කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නවා නම්, එය ගැබ් ගැනීම ආරම්භ වූ බව දැනගත් වහාම එය අවලංගු කළ යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල් කිරි වලට විනිවිද යයි, එබැවින් අවශ්‍ය නම්, ඔබ ළදරුවෙකුට මව්කිරි දීම ප්‍රතික්ෂේප කර කෘතිම මිශ්‍රණයට මාරු කළ යුතුය.

විශේෂ උපදෙස්

වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සඳහා, කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා කරනුයේ හදිසි අවස්ථාවකදී පමණි, ශරීර බර අනුව මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කිරීම, දිනකට බර කිලෝග්‍රෑමයකට 1 - 2 mg අනුපාතය මත පදනම්ව.

ඔබ ඊළඟ පෙති මඟ හැරියේ නම්, ඊළඟ වතාවේ ඔබට සුපුරුදු මාත්‍රාව ගත යුතුය, දෙගුණයක් නොවේ.

කැප්ටොප්‍රිල් ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඩයියුරිටික්ස්, දරුණු පාචනය, වමනය ආදිය හේතුවෙන් අසාමාන්‍ය බව සොයාගත හොත් තරලයේ පරිමාව සහ රුධිරයේ ඇති ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සාන්ද්‍රණය යථා තත්වයට පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා කළ මුළු කාලය තුළම වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ. 20% ක් දෙනා තුළ, drug ෂධය ගන්නා විට, ප්‍රෝටීනියුරියා (මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන්) පෙනෙන්නට පුළුවන, එය කිසිදු ප්‍රතිකාරයකින් තොරව සති 4 සිට 6 දක්වා කාලය තුළ තනිවම ගමන් කරයි. කෙසේ වෙතත්, මුත්රා වල ප්රෝටීන් සාන්ද්රණය දිනකට 1000 mg ට වඩා වැඩි නම් (දිනකට 1 ග්රෑම්), එවිට drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.

පුද්ගලයෙකුට පහත සඳහන් කොන්දේසි හෝ රෝග තිබේ නම් කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රවේශමෙන් හා සමීප වෛද්‍ය අධීක්ෂණය යටතේ භාවිතා කළ යුතුය:

• පද්ධතිමය සනාල,
• සම්බන්ධක පටක වල විසරණය වන රෝග,
• ද්විපාර්ශ්වික වකුගඩු ධමනි ස්ටෙනෝසිස්,
• ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගැනීම (අසාතියෝප්‍රීන්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ආදිය), ඇලෝපුරිනෝල්, ප්‍රොකානාමයිඩ්,
• ඩිසෙන්සයිටයිසින් චිකිත්සාව සිදු කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, මී මැසි විෂ, SIT, ආදිය).

චිකිත්සාවේ පළමු මාස ​​තුන තුළ සෑම සති දෙකකට වරක් සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක් කරන්න. පසුව, කැප්ටොප්‍රිල් අවසානය දක්වා වරින් වර රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. මුළු ලියුකෝසයිට් ගණන 1 G / l ට වඩා අඩු වුවහොත් drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය. සාමාන්‍යයෙන්, blood ෂධය අත්හිටුවා සති 2 කට පසුව රුධිරයේ ඇති සුදු රුධිරාණු සංඛ්‍යාව යථා තත්වයට පත් වේ. මීට අමතරව, සෑම මසකම කැප්ටොප්‍රිල් ලබා ගන්නා මුළු කාලය තුළ මුත්රා වල ඇති ප්‍රෝටීන් සාන්ද්‍රණය මෙන්ම රුධිරයේ ඇති ක්‍රියේටිනින්, යූරියා, සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන් සහ පොටෑසියම් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මුත්රා වල ප්රෝටීන් සාන්ද්රණය දිනකට 1000 mg ට වඩා වැඩි නම් (දිනකට ග්රෑම් 1), එවිට drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය. රුධිරයේ යූරියා හෝ ක්‍රියේටිනින් සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වුවහොත් drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය නැතහොත් එය අවලංගු කළ යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල් ආරම්භයේදී පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා, පළමු පෙති වලට දින 4 සිට 7 දක්වා දිනකට ඩයුරිටික් අවලංගු කිරීම හෝ ඒවායේ මාත්‍රාව 2 සිට 3 වතාවක් අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ. කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීමෙන් පසු රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටේ නම්, එනම් අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ නම්, ඔබ තිරස් මතුපිටක් මත ඔබේ පිටේ වැතිරී ඔබේ කකුල් ඉහළට ඔසවා ඔබේ හිසට වඩා ඉහළින් සිටිය යුතුය. මෙම ස්ථානයේ, විනාඩි 30-60 අතර කාලයක් නිදා සිටිය යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය දරුණු නම්, එය ඉක්මණින් තුරන් කිරීම සඳහා, ඔබට සාමාන්‍ය විෂබීජහරණය කළ සේලයින් ද්‍රාවණය තුළට ඇතුළු විය හැකිය.

කැප්ටොප්‍රිල් හි පළමු මාත්‍රාව බොහෝ විට අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරන හෙයින්, drug ෂධයේ මාත්‍රාව තෝරා වෛද්‍ය නිලධාරීන්ගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය යටතේ රෝහලක භාවිතය ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, දන්ත ඇතුළු ඕනෑම ශල්‍යමය මැදිහත්වීමක් (උදාහරණයක් ලෙස දත් නිස්සාරණය) ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතුය. කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නා විට සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය භාවිතා කිරීමෙන් පීඩනය තියුනු ලෙස අඩුවිය හැකිය, එබැවින් පුද්ගලයෙකු මෙම .ෂධය ගන්නා බවට නිර්වින්දන වෛද්‍යවරයාට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය.

සෙංගමාලය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඔබ වහාම කැප්ටොප්‍රිල් ගැනීම නතර කළ යුතුය.

Drug ෂධය භාවිතා කරන මුළු කාලය සඳහාම, මත්පැන් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

Drug ෂධය ලබා ගැනීමේ පසුබිම මත, මුත්රා වල ඇසිටෝන් සඳහා ව්‍යාජ-ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් සටහන් කළ හැකි අතර, එය වෛද්යවරයා සහ රෝගියා විසින්ම මතක තබා ගත යුතුය.

කැප්ටොප්‍රිල්ගේ පසුබිම මත පහත දැක්වෙන සලකුණු දිස්වන්නේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතු බව මතක තබා ගත යුතුය.

• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ ආදිය ඇතුළු ඕනෑම බෝවන රෝග,
• තරල නැතිවීම වැඩි වීම (නිදසුනක් වශයෙන්, වමනය, පාචනය, අධික දහඩිය දැමීම ආදිය).

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය සමහර විට හයිපර්කලේමියාව (රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ නැංවීම) ඇති කරයි. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් හෝ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් මෙන්ම ලුණු රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන අය තුළ හයිපර්කලේමියා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. එබැවින්, කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, පොටෑසියම්-අමතර ඩයියුරිටික් (වෙරෝෂ්පිරෝන්, ස්පිරෝනොලැක්ටෝන්, ආදිය), පොටෑසියම් සකස් කිරීම (ඇස්පාර්කම්, පැනන්ජින්, ආදිය) සහ හෙපටින් ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම අවශ්‍ය වේ.

කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතයේ පසුබිමට එරෙහිව, පුද්ගලයෙකුට ශරීරයේ කැක්කුමක් ඇතිවිය හැක, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාරයේ පළමු සති 4 තුළ එය සිදුවිය හැකි අතර මාත්‍රාව අඩුවීම හෝ ප්‍රති-හිස්ටමින් අතිරේක පරිපාලනය සමඟ අතුරුදහන් විය හැකිය (උදා: පර්ලාසින්, සුප්‍රස්ටින්, ෆෙනිස්ටිල්, ක්ලැරිටින්, ඊරියස්, ටෙල්ෆාස්ට්, ආදිය). එසේම, කැප්ටොප්‍රිල් ගන්නා විට, අඛණ්ඩව duc ලදායී නොවන කැස්සක් (ස්පුටම් විසර්ජනයකින් තොරව), රස කැළඹීම් සහ බර අඩු වීම සිදුවිය හැක, කෙසේ වෙතත්, side ෂධය අත්හිටුවා මාස 2 සිට 3 කට පසු මෙම සියලු අතුරු ආබාධ අතුරුදහන් වේ.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

කැප්ටොප්‍රිල් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධවල බලපෑම වැඩි කරයි (මෙට්ෆෝමින්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලික්ලසයිඩ්, මිග්ලිටෝල්, සල්ෆොනිලියුරියා, ආදිය), එබැවින් ඒකාබද්ධ වූ විට රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, කැප්ටොප්‍රිල් නිර්වින්දනය, වේදනා නාශක සහ මධ්‍යසාර සඳහා drugs ෂධවල බලපෑම වැඩි කරයි.

ඩයියුරිටික්ස් සහ වාසෝඩිලේටර්, විෂ නාශක, ප්‍රති-සයිකෝටික, මිනොක්සිඩිල් සහ බැක්ලෝෆෙන් කැප්ටොප්‍රිල් හි හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස එකට භාවිතා කරන විට රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩු විය හැකිය. බීටා-බ්ලෝකර්, ගැන්ග්ලියන් බ්ලෝකර්, පර්ගොලයිඩ් සහ ඉන්ටර්ලූකින් -3 කැප්ටොප්‍රිල් හි හයිපෝටෙන්ටිව් ආචරණය මධ්‍යස්ථව වැඩි කරයි.

නයිට්රේට් (නයිට්‍රොග්ලිසරින්, සෝඩියම් නයිට්‍රොප්‍රස්සයිඩ්, ආදිය) සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතා කරන විට, දෙවැන්න මාත්‍රාව අඩු කිරීම අවශ්‍ය වේ.

NSAIDs (Indomethacin, Aspirin, Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Movalis, Ketanov, ආදිය), ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, කාබනේට් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ්, ඔර්ලිස්ටැට් සහ ක්ලෝනයිඩින් කැප්ටොප්‍රිල්හි බරපතලකම අඩු කරයි.

කැප්ටොප්‍රිල් රුධිරයේ ලිතියම් සහ ඩිගොක්සින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි. ඒ අනුව, කැප්ටොප්‍රිල් සමඟ ලිතියම් සූදානම ගැනීමෙන් ලිතියම් විෂවීමෙහි රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැකිය.

ප්‍රතිශක්ති upp ෂධ (අසාතියෝප්‍රීන්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ආදිය), ඇලෝපුරිනෝල් හෝ ප්‍රොකයිනමයිඩ් සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් එකවර භාවිතා කිරීම නියුට්‍රොපීනියා (සුදු රුධිරාණු මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු කිරීම) සහ ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝම් අවදානම වැඩි කරයි.

අඛණ්ඩ ඩෙසෙන්සයිටයිසින් චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව එස්ට්‍රමස්ටීන් සහ ග්ලිප්ටින් (ලිනැග්ලිප්ටින්, සීටැග්ලිප්ටින්, ආදිය) සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය ඇනෆිලැක්ටික් ප්‍රතික්‍රියා වල අවදානම වැඩි කරයි.

රන්වන් සූදානම (ඇරෝතියොමොලේට් සහ වෙනත්) සමඟ කැප්ටොප්‍රිල් භාවිතය සමේ රතු පැහැය, ඔක්කාරය, වමනය සහ රුධිර පීඩනය අඩුවීමට හේතු වේ.

කැප්ටොප්‍රිල්හි අතුරු ආබාධ

කැප්ටොප්‍රිල් ටැබ්ලට් මගින් විවිධ අවයව හා පද්ධති වලින් පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක:

1.ස්නායු පද්ධතිය සහ සංවේදක අවයව:

• තෙහෙට්ටුව,
• කරකැවිල්ල
• හිසරදය
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ පීඩනය,
• නිදිබර ගතිය
• ව්යාකූලත්වය,
• අවපාතය
• ඇටැක්සියා (චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල කිරීම),
• කැක්කුම
• පරෙස්ටේෂියා (හිරිවැටීම, හිරි වැටීම, අත් පා වල "ඇස්වල කඳුලු"),
• පෙනීම හෝ සුවඳ දුර්වල වීම,
• රස ආබාධය
• ක්ලාන්තය.

2.හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ රුධිරය:

• අධි රුධිර පීඩනය (අඩු රුධිර පීඩනය)
• විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය (වාඩි වී හෝ බොරු තැනක සිට ස්ථාවර ස්ථානයකට ගමන් කරන විට පීඩනයෙහි තියුණු පහත වැටීමක්),
• ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්,
• හෘදයාබාධ
• අරිතිමියාව
• හෘද ස්පන්දනය
• උග්ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුර,
• පර්යන්ත ශෝථය,
• ලිම්ෆැඩෙනෝපති
• රක්තහීනතාවය
• පපුවේ වේදනාව
• රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය
• වඩදිය බාදිය
• සමේ පැහැය
• හෘද කම්පනය,
• පු ul ් th ුසීය thromboembolism,
• නියුට්‍රොපීනියා (රුධිරයේ ඇති නියුට්‍රොෆිල් සංඛ්‍යාවේ අඩුවීම),
• ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස් (රුධිරයෙන් බැසොෆිල්ස්, ඉයොසිනොෆිල්ස් සහ නියුට්‍රොෆිල්ස් සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වීම),
• Thrombocytopenia (පට්ටිකා ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයට වඩා අඩුවීම),
• Eosinophilia (සාමාන්‍යයට වඩා eosinophils ගණන වැඩි වීම).

3.ශ්වසන පද්ධතිය:

• බ්රොන්කොස්පාස්ම්,
• හුස්ම හිරවීම
• අතරමැදි නියුමෝනයිටිස්,
• බ්රොන්කයිටිස්
• රයිනිටිස්
• Un ලදායී නොවන කැස්ස (ස්පුටම් විසර්ජනයකින් තොරව).

4.ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව:

• ඇනරෙක්සියා
• රස ආබාධය
• ස්ටෝමැටිටිස්
• මුඛයේ සහ ආමාශයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ඇති වණ,
• සෙරොස්ටොමියා (ප්‍රමාණවත් ලවණතාවයක් නොමැති මුඛය වියළි),
• ග්ලොසයිටිස් (දිවේ දැවිල්ල),
• ඉඟුරු හයිපර්ප්ලාසියාව,
• ගිලීමේ අපහසුතාව,
• ඔක්කාරය
• වමනය
• අතීසාරය (සමතලා කිරීම, ඉදිමීම, උදර වේදනාව, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ආමාශයේ බර දැනීම ආදිය),
• මලබද්ධය
• පාචනය
• අග්න්‍යාශය
• කොලෙස්ටැසිස්
• කොලෙස්ටැටික් හෙපටයිටිස්
• හෙපටෝටික සෛල සිරෝසිස්.

5.මුත්රා සහ ප්රජනන පද්ධති:

• වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, උග්‍ර වකුගඩු අසමත්වීම දක්වා,
• පොලියුරියා (මුත්රා පිටවීම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි),
• ඔලිගුරියා (මුත්රා පිටවීම සාමාන්‍යයට වඩා අඩු වීම),
• ප්‍රෝටීනියුරියා (මුත්රා වල ප්‍රෝටීන්),
• වැඩිවන සංඛ්‍යාතය සහ මුත්‍රා ගණන
• බෙලහීනත්වය.

6.සම සහ මෘදු පටක:

• මුහුණේ රතු පැහැය
• ශරීරයේ කැක්කුම
• කැසීම සම
• පිටකිරීමේ සමේ රෝග,
• විෂ සහිත එපීඩර්මල් නෙක්ට්‍රොලිස්,
• පෙම්ෆිගස්
• එරිත්රෝඩර්මා,
• ටීනියා වර්සිකොලර්
• ඇලෝපසියා (තට්ටය),
• ෆොටෝඩර්මැටිටිස්.

7.අසාත්මිකතා:

• ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය
• උර්තාරියා,
• ක්වින්කේගේ ශෝථය,
• ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය.

8.වෙනත් අය:

• උණ
• මිරිස්
• සෙප්සිස් (රුධිර විෂ),
• ආත්‍රල්ජියා (සන්ධි වේදනාව)
• මයිල්ජියා (මාංශ පේශි වේදනාව),
• හයිපර්කලේමියාව (රුධිරයේ පොටෑසියම් සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වීම),
• හයිපෝනාට්‍රේමියාව (රුධිරයේ සෝඩියම් මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා අඩුවීම),
• එකවර ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ හයිපොග්ලිසිමියා (අඩු රුධිර ග්ලූකෝස්),
• නාරිවේදය
• සෙරුමය අසනීප
• අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම (අසාට්, ඇල්ඒටී, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ආදිය),
• රුධිරයේ යූරියා, ක්‍රියේටිනින් සහ බිලිරුබින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම මෙන්ම ඊඑස්ආර්,
• හිමොග්ලොබින් සහ රක්තපාත අඩුවීම
• ඇසිඩෝසිස්
• න්‍යෂ්ටික ප්‍රතිදේහජනක පවතින බවට ව්‍යාජ ධනාත්මක පරීක්ෂණයක්.

කැප්ටොප්‍රිල් - ඇනලොග්

වර්තමානයේ, දේශීය market ෂධ වෙළඳපොලේ, කැප්ටොප්‍රිල්හි ප්‍රතිසම වර්ග දෙකක් ඇත - මේවා සමාන පද සහ ඇත්ත වශයෙන්ම ප්‍රතිසම වේ. කැප්ටොප්‍රිල් හා සමාන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අඩංගු drugs ෂධ සමාන පදවලට ඇතුළත් වේ. ඇනලොග් වලට කැප්ටොප්‍රිල් වලට වඩා වෙනස් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු වන නමුත් ඒසීඊ නිෂේධක කණ්ඩායමට අයත් වන අතර ඒ අනුව චිකිත්සක ක්‍රියාකාරකම්වල සමාන වර්ණාවලියක් ඇත.

කැප්ටොප්‍රිල් සමඟ සමපාත වේ පහත සඳහන් ations ෂධ:

• ඇන්ජියෝප්‍රිල් -25 ටැබ්ලට්,
• බ්ලොක්කෝඩිල් ටැබ්ලට්
• කපොටෙන් ටැබ්ලට්.

කැප්ටොප්‍රිල් ප්‍රතිසම ACE inhibitors කාණ්ඩයෙන් පහත සඳහන් drugs ෂධ වේ:

• Acupro පෙති
• ඇම්ප්රිලන් ටැබ්ලට්
• ඇරෙන්ටොප්‍රෙස් ටැබ්ලට්,
• බගෝප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• බර්ලිප්‍රිල් 5, බර්ලිප්‍රිල් 10, බර්ලිප්‍රිල් 20 ටැබ්ලට්,
• Wazolong Capsules,
• හයිපර්නික් ටැබ්ලට්,
• හොප්ටන් කැප්සියුල,
• ඩැප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• ඩිලප්‍රෙල් කැප්සියුල,
• ඩයිරොප්රස් ටැබ්ලට්
• ඩිරෝටන් ටැබ්ලට්
• සොකාර්ඩිස් 7.5 සහ සොකාර්ඩිස් 30 ටැබ්ලට්,
• Zonixem ටැබ්ලට්
• ටැබ්ලට් නිෂේධනය කරයි,
• අබලන් වූ ටැබ්ලට්
• චතුරස්රාකාර ටැබ්ලට්
• ක්විනාෆාර් ටැබ්ලට්,
• කොවරෙක්ස් ටැබ්ලට්,
• කෝප්රිල් ටැබ්ලට්
• ලයිසාකාඩ් ටැබ්ලට්,
• ලිසිගම්මා ටැබ්ලට්,
• ලිසිනොප්‍රිල් ටැබ්ලට්,
• ලිසිනෝටෝන් ටැබ්ලට්,
• ලිසිප්‍රෙක්ස් ටැබ්ලට්
• Lizonorm ටැබ්ලට්,
• ලයිසොරිල් ටැබ්ලට්
• ලිස්ට්රිල් ටැබ්ලට්
• ලයිට් ටැබ්ලට්
• මෙතියප්‍රිල් ටැබ්ලට්,
• මොනොප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• Moex 7.5 සහ Moex 15 ටැබ්ලට්,
• පර්නවෙල් ටැබ්ලට් සහ කැප්සියුල,
• පෙරින්ඩොප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• පෙරිනෙවා සහ පෙරිනෙවා කු-ටැබ් ටැබ්ලට්,
• පෙරින්ප්‍රෙස් ටැබ්ලට්
• පිරමිල් ටැබ්ලට්
• පිරිස්ටාර් ටැබ්ලට්,
• පෙර පෙති,
• ප්‍රෙස්ටාරියම් සහ ප්‍රෙස්ටාරියම් ඒ ටැබ්ලට්,
• රමිගම්මා ටැබ්ලට්,
• රමිකාර්ඩියා කැප්සියුලය,
• රමිප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• Ramepress ටැබ්ලට්,
• රෙනිප්‍රිල් ටැබ්ලට්
• රෙනිටෙක් ටැබ්ලට්
• රිලීස්-සනොවෙල් ටැබ්ලට්,
• සිනොප්රිල් ටැබ්ලට්
• නැවතුම් පෙති,
• ට්‍රයිටේස් ටැබ්ලට්,
• ෆොසිකාර්ඩ් ටැබ්ලට්,
• ෆොසිනැප් ටැබ්ලට්,
• ෆොසිනොප්‍රිල් ටැබ්ලට්,
• ෆොසිනෝටෙක් ටැබ්ලට්
• හාර්ටිල් ටැබ්ලට්
• හිනාප්‍රිල් ටැබ්ලට්,
• ටැබ්ලට් සංස්කරණය කරන්න
• එනලප්‍රිල් ටැබ්ලට්,
• එනැම් ටැබ්ලට්
• පී ටැබ්ලට් Enap සහ Enap,
• එනරෙනල් ටැබ්ලට්
• එනාෆර්ම් ටැබ්ලට්,
• එන්වාස් පෙති.

අධි රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේදී drug ෂධයේ ඉහළ effectiveness ලදායීතාවය හේතුවෙන් කැප්ටොප්‍රිල් (85% ට වඩා) පිළිබඳ බොහෝ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ. සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ drug ෂධය ඉක්මණින් ක්‍රියා කරන අතර පීඩනය අඩු කරන අතර එමඟින් යහපැවැත්ම සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන බවයි. නාටකාකාර ලෙස වැඩිවන පීඩනය හදිසි ලෙස අඩු කිරීම සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් විශිෂ්ට drug ෂධයක් බව සමාලෝචන පෙන්වා දෙයි. කෙසේ වෙතත්, අධි රුධිර පීඩනයෙහි දීර් use කාලීන භාවිතය සඳහා, කැප්ටොප්‍රිල් තෝරා ගැනීමේ මාධ්‍යයක් නොවේ, මන්ද එය වඩා නවීන .ෂධවල දක්නට නොලැබෙන අතුරු ආබාධ සැලකිය යුතු සංඛ්‍යාවක් ඇති බැවිනි.

කැප්ටොප්‍රිල් ගැන negative ණාත්මක සමාලෝචන ඇත්තේ ඉතා ස්වල්පයක් වන අතර ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ දැඩි ලෙස ඉවසා දරා ඇති අතුරු ආබාධ වර්ධනය වීමෙනි.

කැප්ටොප්‍රිල් හෝ එනලප්‍රිල්?

කැප්ටොප්‍රිල් සහ එනලප්‍රිල් යනු සමාන drugs ෂධ වේ, එනම් ඒවා එකම drugs ෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වන අතර ඒ හා සමාන ක්‍රියාකාරී වර්ණාවලියක් ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ කැප්ටොප්‍රිල් සහ එනැලප්‍රිල් යන දෙකම රුධිර පීඩනය අඩු කරන අතර නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී හෘදයේ තත්වය වැඩි දියුණු කරන බවයි. කෙසේ වෙතත්, between ෂධ අතර යම් වෙනස්කම් තිබේ.

පළමුවෙන්ම, මෘදු හා මධ්‍යස්ථ අධි රුධිර පීඩනය සහිතව, එනලප්‍රිල් දිනකට එක් වරක් ගැනීමට ප්‍රමාණවත් වන අතර, කෙටි ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව හේතුවෙන් කැප්ටොප්‍රිල් දිනකට 2 සිට 3 වතාවක් පානය කළ යුතුය. ඊට අමතරව, එන්ලප්‍රිල් දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතයෙන් සාමාන්‍ය මට්ටමින් පීඩනය පවත්වා ගනී.

එබැවින්, පිළිගත හැකි අගයන් තුළ රුධිර පීඩනය පවත්වා ගැනීම සඳහා එන්ලප්‍රිල් දිගුකාලීන භාවිතය සඳහා වඩාත් කැමති drug ෂධයක් බව අපට නිගමනය කළ හැකිය. තියුණු ලෙස වැඩිවන පීඩනය එපිසෝඩික් අඩු කිරීම සඳහා කැප්ටොප්‍රිල් වඩාත් සුදුසු ය.

කෙසේ වෙතත්, කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල් හා සසඳන විට, නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී හෘදයේ තත්වය කෙරෙහි වඩා හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි, ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම, ශාරීරික හා වෙනත් ආතතීන් ඉවසා දරා ගැනීම සහ හදිසි හෘද අසාමාන්‍යතාවන්ගෙන් සිදුවන මරණ වැළැක්වීම. එබැවින්, නිදන්ගත හෘදයාබාධ හෝ වෙනත් හෘද රෝග වලදී, කැප්ටොප්‍රිල් වඩාත් කැමති .ෂධය වනු ඇත.
Enalapril පිළිබඳ තවත්