පෙති1 ටැබ්.
ක්ෂුද්‍රීකරණය කළ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්1.75 mg
excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, මෙතිල්හයිඩ්‍රොක්සයිතිල් සෙලියුලෝස්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, කොචීනියල් රතු ඒ (ඩයි ඊ 124)

වීදුරු බෝතල් 120 ක්., කාඩ්බෝඩ් 1 බෝතලයක හෝ 10 හෝ 20 පළල සහිත බිබිලි ඇසුරුමක, කාඩ්බෝඩ් 3 බිබිලි ඇසුරුමක.

පෙති1 ටැබ්.
ක්ෂුද්‍රීකරණය කළ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්3.5 mg
excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, මෙතිල්හයිඩ්‍රොක්සයිතිල් සෙලියුලෝස්, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, කොචීනියල් රතු ඒ (ඩයි ඊ 124)

වීදුරු බෝතල් 120 ක්., කාඩ්බෝඩ් 1 බෝතලයක හෝ 10 හෝ 20 පළල සහිත බිබිලි ඇසුරුමක, කාඩ්බෝඩ් 3 බිබිලි ඇසුරුමක.

පෙති1 ටැබ්.
glibenclamide5 mg
excipients: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, ටැල්ක්, ජෙලටින්, කොචීනල් රතු ඒ (ඩයි ඊ 124)

වීදුරු බෝතල් 120 ක්, කාඩ්බෝඩ් 1 බෝතලයක් හෝ 20 ක් සහිත බිබිලි පැකට්ටුවක, කාඩ්බෝඩ් 1, 2, 3, 4 හෝ 6 බිබිලි ඇසුරුමක.

C ෂධවේදය

මැනිනිල් 3.5 ශරීරගත කිරීමෙන් පසු, සුලු පත්රිකාවෙන් වේගයෙන් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. ක්ෂුද්‍රීකරණය කළ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ පූර්ණ මුදා හැරීම මිනිත්තු 5 ක් තුළ සිදු වේ.
මැනිනයිල් 3,5, 95% සඳහා ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන් බන්ධනය 98% ට වඩා වැඩිය.
අක්‍රිය පරිවෘත්තීය දෙකක් සෑදීමත් සමඟ එය අක්මාව තුළ සම්පූර්ණයෙන්ම පරිවෘත්තීය වී ඇති අතර, ඉන් එකක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරන අතර අනෙක කෝපය පල කලේය.
මැනිනයිල් 3.5 සඳහා ටී 1/2 පැය 1.5-3.5 කි.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

මනිනිල් 3.5 වාචිකව, උදේ සහ සවස, කෑමට පෙර, හපන්නේ නැතිව. රෝගයේ බරපතලකම අනුව මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත.
ආරම්භක මාත්‍රාව 1 / 2-1 ටැබ්ලට්, සාමාන්‍ය 1 ටැබ්ලට්. දිනකට, උපරිම - 3, සුවිශේෂී අවස්ථා වලදී - ටැබ්ලට් 4 ක්. දිනකට.
ටැබ්ලට් 2 ක් දක්වා දෛනික මාත්රා. සාමාන්‍යයෙන් එක් වරක් (උදෑසන) ගනු ලැබේ, ඉහළ - මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත (උදේ සහ සවස).

අතුරු ආබාධ

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු විය හැකිය (ආහාර මග හැරීම, drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව, ශාරීරික වෙහෙස වැඩි වීමත්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීමත් සමඟ).
ආහාර ජීර්ණ පත්රයෙන්: සමහර විට - ඔක්කාරය, වමනය, සමහර අවස්ථාවල - කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය, හෙපටයිටිස්.
හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: අතිශය කලාතුරකින් - ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, ග්‍රැනියුලෝසයිටොපීනියා, එරිත්රෝසයිටොපීනියා (පැන්සිටොපීනියාව දක්වා), සමහර අවස්ථාවල - රක්තපාත රක්තහීනතාවය.
අසාත්මිකතා: අතිශයින් දුර්ලභ - සමේ කැසීම, උණ, සන්ධි වේදනාව, ප්‍රෝටීනියුරියා.
වෙනත්: ප්‍රතිකාර ආරම්භයේදී අස්ථිර නවාතැන් ආබාධයක් ඇතිවිය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඡායාරූප සංවේදීතාව.

ප්රතිවිරෝධතා

.ෂධ භාවිතය සඳහා contraindications මනිනිල් 3.5 ඒවා නම්: අධි සංවේදීතාව (සල්ෆොනමයිඩ් drugs ෂධ සහ අනෙකුත් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ඇතුළුව), පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන), පරිවෘත්තීය විසංයෝජනය (කීටොඇසයිඩෝසිස්, ප්‍රෙකෝමා, කෝමා), අග්න්‍යාශය වෙන් කිරීමෙන් පසු තත්වය, දරුණු අක්මාව හා වකුගඩු රෝග, සමහර උග්‍ර තත්වයන් (නිදසුනක් ලෙස, බෝවන රෝග, පිලිස්සුම් තුවාල, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දැක්වෙන විට ප්‍රධාන සැත්කම් වලින් පසු කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දිරාපත් වීම), ලියුකොපීනියා, බඩවැල් අවහිරතා, යුගලනය h ආමාශය, ආහාර අවශෝෂණය වීම හා හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය, ගර්භනීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය සමඟ ඇති වන තත්වයන්.

වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම

.ෂධයේ හයිපොග්ලිසිමික් බලපෑම ශක්තිමත් කිරීම මනිනිල් 3.5 ACE නිෂේධක, ඇනබලික් කාරක සහ පිරිමි ලිංගික හෝමෝන, වෙනත් මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක (උ.දා., ඇකාර්බෝස්, බිගුවානයිඩ්) සහ ඉන්සියුලින්, අසප්‍රොපසෝන්, එන්එස්ඒඅයිඩී, බීටා-බ්ලෝකර්, ක්විනොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල්, ක්ලෝමොෆයිබර්, ඩිසොපිරාමයිඩ්, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ (මයිකොනාසෝල්, ෆ්ලූකොනසෝල්), ෆ්ලොක්සෙටීන්, එම්ඕඕ නිෂේධක, පැස්ක්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් (දෙමාපිය පරිපාලනය සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවකින්) ආහාර ගැනීම), පර්හෙක්සිලින්, පිරසොලෝන් ව්‍යුත්පන්නයන්, ෆොස්ෆමයිඩ් (උදා: සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, අයිෆොස්ෆමයිඩ්, ට්‍රොෆොස්පාමයිඩ්), ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්, සැලිසිලේට්, සල්ෆොනාමයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් සහ ට්‍රයිටොක්වොලින්.
මුත්රා ආම්ලික කිරීමේ කාරක (ඇමෝනියම් ක්ලෝරයිඩ්, කැල්සියම් ක්ලෝරයිඩ්) මැනිනයිල් drug ෂධයේ බලපෑම වැඩි දියුණු කරන්නේ එහි වි diss ටනයේ මට්ටම අඩු කිරීමෙන් සහ නැවත අවශෝෂණය වීමෙනි.
මැනිනිල් drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම එකවර බාබිටියුරේට්, අයිසෝනියාසයිඩ්, ඩයසොක්සයිඩ්, ජීසීඑස්, ග්ලූකොගන්, නිකොටිනේට් (ඉහළ මාත්‍රාවලින්), ෆීනයිටොයින්, ෆීනෝටියාසීන්, රයිෆැම්පිසින්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස්, ඇසිටසොලමයිඩ්, මුඛ ප්‍රතිවිරෝධතා එස්ටජන්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක මන්දගාමී කැල්සියම් නාලිකා, ලිතියම් ලවණ අවහිර කරන්නන්.
එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයන්ට එක් අතකින් දුර්වල විය හැකි අතර අනෙක් පැත්තෙන් මැනිනිල් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම වැඩි කරයි.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, පෙන්ටමිඩින් රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රබල ලෙස අඩුවීමට හෝ වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
Drug ෂධය සමඟ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ මැනිනිල් විසින් කූමරින් ව්‍යුත්පන්නයන්ගේ බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම හෝ දුර්වල කිරීම සිදු කළ හැකිය.
හයිපොග්ලයිසමික් ​​ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමත් සමඟ බීටා-බ්ලෝකර්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් සහ රෙසර්පයින් මෙන්ම කේන්ද්‍රීය ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති drugs ෂධ මගින් හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සංවේදී වීම දුර්වල කළ හැකිය.

අධික මාත්රාව

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රගතියත් සමඟ රෝගියාට ආත්ම දමනය හා සවි ness ානකත්වය, හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා වර්ධනය විය හැකිය.
ප්‍රතිකාර: මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා නම් රෝගියා සීනි, ආහාර හෝ බීම වර්ගයක් ඉහළ සීනි අන්තර්ගතයක් (ජෑම්, මී පැණි, මිහිරි තේ වීදුරුවක්) ඇතුළත ගත යුතුය. සිහිය නැති වූ විට, iv ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ - 40% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණයෙන් 40-80 මිලි (ග්ලූකෝස්), ඉන්පසු 5-10% ඩෙක්ස්ට්‍රෝස් ද්‍රාවණය එන්නත් කිරීම. එවිට ඔබට අතිරේකව ග්ලූකගන් මිලිග්‍රෑම් 1 ක් / in, / m හෝ s / c ඇතුලත් කළ හැකිය. රෝගියාට නැවත සිහිය නොලැබේ නම්, මෙම මිනුම නැවත නැවතත් කළ හැකිය; තවදුරටත්, දැඩි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ.

පෝරමය නිකුත් කරන්න

මැනිනිල් 3.5 - ටැබ්ලට්.
ඇසුරුම් කිරීම - වීදුරු බෝතල් 120 ක්, කාඩ්බෝඩ් පැකට්ටුවක 30 හෝ 60 පළාත් වල.

1 ටැබ්ලට් මැනිනිල් 3.5 සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ: ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (ක්ෂුද්‍රකරණය කළ) 3.5 mg.
ප්‍රතිලාභීන්: ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, අර්තාපල් පිෂ් ch ය, ගිමෙටෙලෝසා, කොලොයිඩල් සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, තද රතු සායම් (පොන්සෝ 4 ආර්) (ඊ 124)

C ෂධීය ක්‍රියාව

එය අග්න්‍යාශයික හා බාහිර රෝගී බලපෑම් ඇති කරයි. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මගින් අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම තුළින් ප්‍රකාශ වන අතර ඉලක්කගත පටක ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල (ටයිරොසින් කයිනාස් උත්තේජනය හේතුවෙන්) ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කිරීම සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් සහ ග්ලයිකොජෙනොලිසිස් මර්දනය කිරීම තුළින් බාහිර ක්‍රියාකාරීත්වය ප්‍රකාශ වේ.

සායනික c ෂධවේදය

ක්ෂුද්‍රීකරණය කළ හැඩය C හි පෙර සාධනය ලබා දෙයිඋපරිම , හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරනයේ අනුරූපතාවය ප්‍රායෝගිකව පශ්චාත් පශ්චාත් හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි උච්චයට අනුරූප වන අතර එමඟින් කෙටි කළ ටී සමඟ සංයෝජිතව එහි භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම සහතික කරයි.1/2 හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කරයි. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සඳහා දෛනික අවශ්‍යතාවය 30-40% කින් අඩු විය හැකිය.

ආරක්ෂිත පියවර

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව හේතුවෙන් වයෝවෘද්ධ රෝගීන් සඳහා උණ සින්ඩ්‍රෝමය, තයිරොයිඩ් රෝගය (දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වය සහිතව), පූර්ව පිටියුටරි හෝ අධිවෘක්ක බාහිකයේ හයිපොෆන්ෂන්, මත්පැන් පානය වැනි අවස්ථාවන්හිදී එය ප්‍රවේශමෙන් භාවිතා කරයි. නිතිපතා වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. ප්රතිකාර අතරතුර, ඔබ දැඩි ලෙස ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ යුතුය. මැනිල් ගැනීම ආහාර වේල වෙනුවට ආදේශ නොකරයි. ප්රතිකාර අතරතුර, මනෝචිකිත්සක ප්රතික්රියා වල සාන්ද්රණය සහ වේගය අවශ්ය වන ක්රියාකාරකම් වල යෙදීමට නිර්දේශ නොකරයි, දිගු කාලයක් හිරු තුළ රැඳී සිටීම. ශාරීරික හා චිත්තවේගීය සීමාව ඉක්මවා යාම සඳහා මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය වේ, ආහාර වේලෙහි වෙනසක්.

.ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ මාත්‍රාව සහ මාර්ගය.

වයස, දියවැඩියාවේ බරපතලකම, නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව සහ ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට අනුව මාත්‍රාව තනි තනිව සකසා ඇත.

සාමාන්‍ය මාත්‍රාව දිනකට 2.5-15 mg වේ, පරිපාලනයේ සංඛ්‍යාතය දිනකට 1-3 වතාවක් වේ. කෑමට පෙර විනාඩි 20-30 ක් ගත කරන්න. දිනකට 15 mg ට වඩා වැඩි මාත්‍රාවලින් එය දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වන අතර හයිපොග්ලයිසමික් ​​ආචරණයෙහි සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සිදු නොවේ.

වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 1 mg වේ.

බිගුවානයිඩ් වලින් මාරු වන විට, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වල ආරම්භක මාත්‍රාව දිනකට 2.5 mg වේ. කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං lations නය කිරීම්වලට වන්දි ගෙවීම සඳහා බිගුවානයිඩ් අහෝසි කළ යුතු අතර, අවශ්‍ය නම් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් මාත්‍රාව සෑම දින 5-6 කට වරක් මිලිග්‍රෑම් 2.5 කින් වැඩි කළ හැකිය. සති 4-6 ක් සඳහා වන්දි නොලැබූ විට, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ බිගුවානයිඩ් සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාව සැලසුම් කිරීම අවශ්ය වේ.

මැනිනිල් 3.5 හි අතුරු ආබාධ:

අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ සිට: කෝමා දක්වා හයිපොග්ලිසිමියා (මාත්‍රා කිරීමේ පිළිවෙත උල්ලං with නය කිරීම සහ ප්‍රමාණවත් ආහාර ගැනීමත් සමඟ එහි වර්ධනයේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ).

අසාත්මිකතා: සමේ කැසීම, කැසීම.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: ඔක්කාරය, පාචනය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ බර පිළිබඳ හැඟීමක්, කලාතුරකින් - අක්මාවේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම, කොලෙස්ටැසිස්.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ පැත්තෙන්: කලාතුරකින් - පාරේසිස්, සංවේදීතා ආබාධ, හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, දුර්වලතාවය, කරකැවිල්ල.

රක්තපාත පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - පැන්සයිටොපීනියා වර්ධනය දක්වා රක්තපාත ආබාධ.

චර්ම රෝග ප්‍රතික්‍රියා: කලාතුරකින් - ඡායාරූප සංවේදීතාව.

මැනිනිල් 3.5 භාවිතය සඳහා විශේෂ උපදෙස්.

අක්මාව හා වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව (ඉතිහාසයක් ඇතුළුව) මෙන්ම උණ, දුර්වල අධිවෘක්ක ක්රියාකාරිත්වය, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ නිදන්ගත මත්පැන් වැනි රෝගීන් සඳහා මෙය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.

චිකිත්සාව අතරතුර, රුධිර ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ දිනපතා මුත්රා ග්ලූකෝස් බැහැර කිරීම අවශ්ය වේ.

හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමත් සමඟ, රෝගියා සවි conscious ් is ාණික නම්, ග්ලූකෝස් (හෝ සීනි විසඳුමක්) ඇතුළත නියම කරනු ලැබේ. සිහිය නැති වුවහොත්, අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් හෝ ග්ලූකගන් sc, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කරනු ලැබේ. සිහිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමෙන් පසු, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා රෝගියාට කාබෝහයිඩ්‍රේට් බහුල ආහාර ලබා දිය යුතුය.

ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ගන්නා රෝගීන් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. මත්පැන් පානය කිරීමේදී ඩයිසල්ෆිරාම් වැනි ප්‍රතික්‍රියා මෙන්ම දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය විය හැකිය.

මනිනිල් 3.5 වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම.

බීටා-බ්ලෝකර්, ඇනබලික් ඒජන්ත, ඇලෝපුරිනෝල්, සිමෙටයිඩින්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, අයිසොබරින්, එම්ඕඕ නිෂේධක, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සල්ෆොනමයිඩ්, සැලිසිලේට්, ක්ලෝරම්ෆෙනෙකෝල් සහ ක්ලෝරම්ෆෙනිකෝල් වැනි එකවර භාවිතා කිරීමෙන් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් ​​බලපෑම ශක්තිමත් කළ හැකිය.

බාර්බිටියුරේට්, ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන්, ෆීනෝටියාසීන්, ෆීනයිටොයින්, ඩයසොක්සයිඩ්, ඇසිටසොලමයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, සානුකම්පිත, ග්ලූකොගන්, ඉන්ඩොමෙතොසයිට්, මුඛ මාත්‍රාව විරේචක ඉහළ මාත්රා.

ඔබගේ අදහස අත්හැර