දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සහ එහි නම

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වන සූදානම කෙටි, මධ්‍යම, දිගු හා ඒකාබද්ධ ක්‍රියා වල කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ. අග්න්‍යාශය විසින් සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන මෙම හෝමෝනයේ මූලික මට්ටම ඒකාකාරව පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත. එය පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙන්ම රුධිරයේ සීනි පාලනය අවශ්‍ය වන තත්වයන් සඳහාද භාවිතා කරයි.

ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය

දිගු ඉන්සියුලින් යනු දීර් phys කාලයක් තිස්සේ භෞතික විද්‍යාත්මක ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට අවශ්‍ය ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකි. එය අග්න්‍යාශය මගින් බාසල් ඉන්සියුලින් නිපදවීම අනුකරණය කරන අතර ග්ලූකෝනොජෙනොසිස් වර්ධනය වීම වළක්වයි.

එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 කට පමණ පසු දීර් horm හෝමෝනය සක්‍රීය කිරීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. උපරිම අන්තර්ගතය මෘදු හෝ නොපැවතී, 8 ෂධයේ ස්ථාවර සාන්ද්‍රණයක් පැය 8-20 අතර කාලයක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. පරිපාලනයෙන් පැය 28 කට පමණ පසු (drug ෂධ වර්ගය අනුව), එහි ක්‍රියාකාරිත්වය බිංදුව දක්වා අඩු වේ.

දිගු ඉන්සියුලින් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ඇති වන සීනිවල කරල් ස්ථාවර කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර නැත. එය හෝමෝන ස්‍රාවයේ භෞතික විද්‍යාත්මක මට්ටම අනුකරණය කරයි.

Drugs ෂධ වර්ග

වර්තමානයේ, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකක් භාවිතා කරයි - මධ්‍යම හා අතිශය දිගු කාලසීමාව. කෙටි කාලීන .ෂධ ලෙස උච්චාරණය නොකලද, මධ්‍ය කාලීන ඉන්සියුලින් උපරිම කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් උපරිම වේ. බාසල් හෝමෝන මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී මෙම ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනී.

පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතය නිර්දේශ කෙරේ:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
• රුධිර ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා මුඛ ations ෂධ සඳහා ප්‍රතිශක්තිය,
• සැත්කම් සඳහා සූදානම් වීම
• ගර්භණී දියවැඩියාව.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා අත්හිටුවීම් හෝ විසඳුම් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කරන විට, drug ෂධය යම් කාලයක් තිස්සේ ඇඩිපෝස් පටක තුළ පවතින අතර, එය සෙමෙන් හා ක්‍රමයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ.

හෝමෝන ප්‍රමාණය එක් එක් රෝගියා සඳහා වෛද්‍යවරයා විසින් තනි තනිව තීරණය කරනු ලැබේ. තවද, රෝගියාට ඔහුගේ නිර්දේශ මත පදනම්ව මාත්‍රාව ස්වාධීනව ගණනය කළ හැකිය. සත්ව ඉන්සියුලින් සිට මිනිස් මාත්‍රාවකට මාරු වන විට, නැවත තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය වේ. එක් වර්ගයක drug ෂධයක් තවත් එකක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී, වෛද්‍යවරයෙකුගේ පාලනය සහ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය නිතර නිතර පරීක්ෂා කිරීම අවශ්‍ය වේ. සංක්‍රාන්ති සමයේදී, පරිපාලන මාත්‍රාව ඒකක 100 ඉක්මවා ඇත්නම්, රෝගියා රෝහලකට යවනු ලැබේ.

එන්නත් කිරීම චර්මාභ්යන්තරව සිදු කරනු ලැබේ, සෑම අවස්ථාවකම වෙනස් ස්ථානයකට. ට්‍රයිසෙප් මාංශ පේශිවල, නහය අසල ප්‍රදේශයේ, ග්ලූටීයල් මාංශ පේශිවල ඉහළ පිටත හතරැස් කොටසේ හෝ කලවා වල ඉහළ ඇන්ටෙරෝටරල් කොටසෙහි ඉන්සියුලින් එන්නතක් කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් සූදානම මිශ්‍ර හෝ තනුක නොකළ යුතුය. එන්නත් කිරීමට පෙර සිරින්ජය සොලවා නොගත යුතුය. ගස් අතර එය ඇඹරීමට අවශ්‍ය වන අතර එමඟින් සංයුතිය වඩාත් ඒකාකාරී වන අතර මඳක් උණුසුම් වේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, drug ෂධය සම්පූර්ණයෙන් පරිපාලනය කිරීම සඳහා ඉඳිකටුවක් තත්පර කිහිපයක් සම යට තබා ඇති අතර පසුව ඉවත් කරනු ලැබේ.

මාත්රාව ගණනය කිරීම

සාමාන්‍ය අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති නිරෝගී පුද්ගලයෙකු දිනකට ඉන්සියුලින් 24–26 IU හෝ පැයකට IU පමණ නිපදවයි. මෙය පරිපාලනය කිරීමට අවශ්‍ය මූලික හෝ දීර් extended කරන ලද ඉන්සියුලින් මට්ටම තීරණය කරයි. ශල්‍යකර්ම, කුසගින්න, මනෝ භෞතික ආතතිය දිවා කාලයේදී අපේක්ෂා කරන්නේ නම්, මාත්‍රාව වැඩි කළ යුතුය.

මූලික ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කිරීම සඳහා හිස් ආමාශ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. අධ්‍යයනයට පැය 4-5කට පෙර ඔබ ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය. දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් එක රැයකින් තෝරා ගැනීම ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ගණනය කිරීමේ ප්‍රති results ල වඩාත් නිවැරදි වීමට නම්, ඔබ කලින් රාත්‍රී ආහාරය ගැනීම හෝ සවස ආහාරය මඟ හැරීම අවශ්‍ය වේ.

සෑම පැයකටම සීනි ග්ලූකෝමීටරයකින් මනිනු ලැබේ. පරීක්ෂණ කාලය තුළ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය 1.5 mmol කින් ඉහළ යාම හෝ අඩුවීම නොකළ යුතුය. සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී ඇත්නම්, මූලික ඉන්සියුලින් නිවැරදි කළ යුතුය.

අධික මාත්රාව

අධික ලෙස ation ෂධ ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. වෛද්‍ය ආධාර නොමැතිව එය බරපතල සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි. කැක්කුම, ස්නායු ආබාධ ඇතිවීම, හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා බැහැර නොකෙරේ, දුෂ්කර අවස්ථාවල දී මෙම තත්වය මරණයට හේතු විය හැක.

හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගැනීම හදිසි වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යනු ඇත. අනාගතයේදී ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගේ පාලනය, පෝෂණය නිවැරදි කිරීම සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ මාත්‍රාව අවශ්‍ය වේ.

ප්රතිවිරෝධතා

සියලුම රෝගීන් සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් අවසර නැත. හයිපොග්ලිසිමියා සහ .ෂධයේ සං to ටකවලට අධි සංවේදීතාව සඳහා එය භාවිතා කළ නොහැක. ගර්භනී කාන්තාවන් සහ අවුරුදු 6 ට අඩු ළමුන් සඳහා එය contraindicated.

අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉක්මවා ගියහොත් විශේෂ ist යෙකුගේ නිර්දේශය මත drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. මාත්රාව සෑම විටම වෛද්යවරයා විසින් ගණනය කළ යුතුය.

අතුරු ආබාධ

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන විට, මාත්‍රාව ඉක්මවා යාමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා, කෝමා සහ කෝමා ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා, රතු පැහැය සහ කැසීම බැහැර කරනු නොලැබේ.

දිග්ගැස්සුනු ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් පාලනය සඳහා පමණක් අදහස් කරන අතර එය කීටොඇසයිඩෝසිස් වලට උදව් නොකරයි. ශරීරයෙන් කීටෝන සිරුරු ඉවත් කිරීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වී ප්‍රතිකාරයේ මූලික අංගයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. Drug ෂධයේ සාන්ද්රණය එකම මට්ටමක තබා ගැනීම සඳහා, එන්නත් කරන ස්ථානය සෑම විටම වෙනස් වේ. මධ්‍යම සිට දිගු ඉන්සියුලින් දක්වා මාරුවීම වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කළ යුතු අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම නිරන්තරයෙන් මැනීමට යටත් වේ. මාත්‍රාව අවශ්‍යතා සපුරාලන්නේ නැත්නම්, එය වෙනත් using ෂධ භාවිතයෙන් සකස් කළ යුතුය.

රාත්‍රී සහ උදෑසන හයිපොග්ලිසිමියා වළක්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සහ කෙටි මාත්‍රාව වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. Drugs ෂධවල පරිමාව ගණනය කිරීම වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ.

ඔබ ආහාර හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මෙන්ම බෝවන රෝග, සැත්කම්, ගර්භණීභාවය, වකුගඩු ව්‍යාධි සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය වෙනස් කළහොත් දිගු ඉන්සියුලින් නිවැරදි කළ යුතුය. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වෙනස් කරන බර, මත්පැන් පානය සහ වෙනත් සාධකවල බලපෑම යටතේ මාත්‍රාව යාවත්කාලීන වේ. ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු වීමත් සමඟ දිවා රෑ දෙකෙහිම හදිසි හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය.

ගබඩා කිරීමේ ක්‍රමය

කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්වල දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් උෂ්ණත්වය +2 වන ශීතකරණයේ දොරටුවේ ගබඩා කළ යුතුය. +8 С. එවැනි තත්වයන් තුළ එය කැටි නොකරයි.

පැකේජය විවෘත කිරීමෙන් පසු නිෂ්පාදනයේ ගබඩා උෂ්ණත්වය +25 exceed C නොඉක්මවිය යුතුය, නමුත් එය ශීතකරණය තුළට ඉවත් නොකළ යුතුය. කොටුව ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි ලෙස තබා ගන්න. මුද්‍රා තැබූ ඉන්සියුලින් වල ආයු කාලය අවුරුදු 3 යි, විවෘතයි - මාසයක් පමණ.

ඊළඟ පරම්පරාව දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මානව එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් සහ එහි දිගු ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිසම ලබා ගත හැකිය. මෙම .ෂධ අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස්කම් පහත වගුවේ දැක්වේ.

2015 සැප්තැම්බර් මාසයේදී නව අබසග්ලර් දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දෙන ලද අතර එය සර්වසම්පූර්ණ ලැන්තස් වලට බොහෝ දුරට සමාන වේ.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

ආහාර හා Administration ෂධ පරිපාලනය (FDA, US FDA) - එක්සත් ජනපද සෞඛ්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවට යටත් වූ රජයේ ආයතනයක් 2016 දී තවත් දිගු කාලීනව ක්‍රියාත්මක වන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයක් වන ටූජියෝ අනුමත කළේය. මෙම නිෂ්පාදනය දේශීය වෙළඳපොලේ ඇති අතර දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී එහි effectiveness ලදායී බව සනාථ කරයි.

එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් (එන්පීඑච් උදාසීන ප්‍රෝටමයින් හේගඩෝන්)

මෙය මිනිස් ඉන්සියුලින් සැලසුම් කිරීම මත පදනම් වූ කෘතිම ඉන්සියුලින් ආකාරයකි, නමුත් එහි බලපෑම මන්දගාමී කිරීම සඳහා ප්‍රෝටමින් (මාළු ප්‍රෝටීන්) වලින් පොහොසත් වේ. එන්පීඑච් වලාකුළු සහිතයි. එබැවින්, පරිපාලනයට පෙර, හොඳින් මිශ්ර කිරීම සඳහා එය ප්රවේශමෙන් භ්රමණය කළ යුතුය.

NPH යනු දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල ලාභම ආකාරයයි. අවාසනාවකට මෙන්, එය හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ වැඩි අවදානමක් දරයි, මන්ද එය ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම උච්චතාවයක් ඇති හෙයිනි (එහි බලපෑම ක්‍රමයෙන් හා බෝලස් වල ඉන්සියුලින් තරම් වේගවත් නොවුනත්).

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සාමාන්‍යයෙන් දිනකට එන්පීඑච් ඉන්සියුලින් මාත්‍රා දෙකක් ලබා දෙනු ලැබේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට දිනකට එක් වරක් එන්නත් කළ හැකිය. ඒ සියල්ල රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශ මත රඳා පවතී.

දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් ඇනලොග්

In ෂධයේ අවශෝෂණය හා බලපෑම මන්දගාමී වන පරිදි රසායනික සං components ටක වෙනස් කර ඇති ඉන්සියුලින් මිනිස් ඉන්සියුලින් කෘතිම ප්‍රතිසමයක් ලෙස සැලකේ.

ලැන්ටස්, අබසග්ලර්, ටුජියෝ සහ ට්‍රෙසිබා යන පොදු ලක්ෂණ ඇත - එන්පීඑච් වලට වඩා දිගු ක්‍රියාකාරී කාලයක් සහ ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම හයිපොග්ලිසිමියා හා බර වැඩිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. කෙසේ වෙතත්, ඇනලොග් වල පිරිවැය වැඩි ය.

අබසග්ලර්, ලැන්ටස් සහ ට්‍රෙසිබා ඉන්සියුලින් දිනකට එක් වරක් ගනු ලැබේ. සමහර රෝගීන් දිනකට එක් වරක් ලෙවෙමීර් භාවිතා කරයි. Drug ෂධ ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 24 ට අඩු පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙය අදාළ නොවේ.

ට්‍රෙසිබා යනු වෙළඳපොලේ ඇති නවතම හා දැනට වඩාත්ම මිල අධික ඉන්සියුලින් ක්‍රමයයි. කෙසේ වෙතත්, එය වැදගත් වාසියක් ඇත - විශේෂයෙන් රාත්රියේදී, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම අවම වේ.

ඉන්සියුලින් කොපමණ කාලයක් පවතින්නේද?

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වල කාර්යභාරය වන්නේ අග්න්‍යාශය හරහා ඉන්සියුලින් ප්‍රධාන ස්‍රාවය නිරූපණය කිරීමයි. මේ අනුව, රුධිරයේ ඇති මෙම හෝමෝනයේ ඒකාකාරී මට්ටම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය පුරාම සහතික කෙරේ. මෙය අපගේ ශරීර සෛල වලට රුධිරයේ දියවන ග්ලූකෝස් පැය 24 ක් භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන්නේ කෙසේද?

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන සියලුම ඉන්සියුලින් සමට යටින් මේද තට්ටුවක් ඇති ස්ථානවලට එන්නත් කරනු ලැබේ. කලවාගේ පාර්ශ්වීය කොටස මෙම අරමුණු සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ. මෙම ස්ථානය මන්දගාමී, ඒකාකාරව අවශෝෂණය කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ පත්වීම අනුව, ඔබ දිනකට එන්නත් එකක් හෝ දෙකක් කළ යුතුය.

එන්නත් සංඛ්‍යාතය

ඔබේ ඉලක්කය වන්නේ ඉන්සියුලින් එන්නත් හැකිතාක් අඩු මට්ටමක තබා ගැනීම නම්, අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ටූජියෝ හෝ ට්‍රෙසිබා ප්‍රතිසම භාවිතා කරන්න. එක් එන්නතක් (උදේ හෝ සවස, නමුත් සෑම විටම දවසේ එකම වේලාවක) ඔරලෝසුව වටා ඒකාකාර මට්ටමේ ඉන්සියුලින් ලබා දිය හැකිය.

NPH තෝරාගැනීමේදී ප්‍රශස්ත රුධිර හෝමෝන මට්ටම පවත්වා ගැනීම සඳහා ඔබට දිනකට එන්නත් දෙකක් අවශ්‍ය විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඔබට දවසේ හා ක්‍රියාකාරිත්වයේ වේලාව අනුව මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි - දිවා කාලයේදී ඉහළ සහ නින්දට යාමේදී.

බාසල් ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම

එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම මගින් හයිපොග්ලිසිමියා (රාත්‍රියේ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා) ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩු බව ඔප්පු වී ඇත. ඒවා භාවිතා කරන විට, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් HbA1c හි ඉලක්කගත අගයන් ළඟා කර ගත හැකිය.

අයිසොෆ්ලාන් එන්පීඑච් හා සසඳන විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම භාවිතය ශරීර බර අඩුවීමට හේතු වන බවට සාධක ද ​​ඇත (සහ එහි ප්‍රති resistance ලයක් ලෙස resistance ෂධ ප්‍රතිරෝධය අඩුවීම සහ .ෂධයේ සාමාන්‍ය අවශ්‍යතාවය).

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන I වර්ගයේ දියවැඩියාව

ඔබ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම්, ඔබේ අග්න්‍යාශයට ප්‍රමාණවත් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට නොහැකි වේ. එමනිසා, සෑම ආහාර වේලකටම පසු, ඔබ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් වල මූලික ස්‍රාවය අනුකරණය කරන දිගු කාලීනව භාවිතා කරන ation ෂධයක් භාවිතා කළ යුතුය. ඔබට එන්නතක් මග හැරුනේ නම්, දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත.

අබසග්ලර්, ලැන්ටස්, ලෙවෙමීර් සහ ට්‍රෙසිබා අතර තෝරාගැනීමේදී, ඔබ ඉන්සියුලින් වල සමහර අංග දැන සිටිය යුතුය.

• ලැන්ටස් සහ අබසග්ලර් ලෙවෙමීර්ට වඩා තරමක් පැතලි පැතිකඩක් ඇති අතර බොහෝ රෝගීන් සඳහා ඔවුන් පැය 24 පුරාම ක්‍රියාකාරී වේ.
• ලෙවෙමීර් දිනකට දෙවරක් ගත යුතු වේ.
• ලෙවෙමීර් භාවිතා කරමින්, මාත්‍රාව දවසේ වේලාව අනුව ගණනය කළ හැකි අතර එමඟින් නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු කර දිවා කාලයේ පාලනය වැඩි දියුණු කරයි.
• ටූජියෝ, ට්‍රෙසිබියා drugs ෂධ ලැන්ටස් හා සසඳන විට ඉහත රෝග ලක්ෂණ වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
• කුෂ් as වැනි ations ෂධවල අතුරු ආබාධ ද ඔබ සලකා බැලිය යුතුය. මෙම ප්‍රතික්‍රියා සාපේක්ෂව දුර්ලභ ය, නමුත් ඒවා සිදුවිය හැකිය.
• ඔබට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන්ගෙන් එන්පීඑච් වෙත මාරු වීමට අවශ්‍ය නම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු drug ෂධයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට අවශ්‍ය වනු ඇති බව මතක තබා ගන්න.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ආරම්භ වන්නේ නිසි ආහාර වේලක් සහ මුඛ ations ෂධයක් හඳුන්වා දීමෙනි (මෙට්ෆෝමින්, සියෝෆෝර්, ඩයබිටන් යනාදිය ..). කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව භාවිතා කිරීමට වෛද්යවරුන්ට බල කරන අවස්ථා තිබේ.

වඩාත් සුලභ පහත දැක්වේ:

• මුඛ drugs ෂධවල ප්‍රමාණවත් බලපෑම, සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව හා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලබා ගැනීමට නොහැකි වීම
• වාචික පරිපාලනය සඳහා contraindications
• ඉහළ ග්ලයිසමික් ​​අනුපාතයක් සහිත දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම, සායනික රෝග ලක්ෂණ වැඩි කිරීම
• හෘදයාබාධ, කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි, ආ roke ාතය, උග්‍ර ආසාදන, ශල්‍යකර්ම
• ගැබ් ගැනීම

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් පැතිකඩ

ආරම්භක මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් ඒකක 0.2 / kg ශරීර බරයි. මෙම කැල්කියුලේටරය සාමාන්‍ය අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් නොමැති පුද්ගලයින් සඳහා වලංගු වේ. ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින්ම නියම කරනු ලැබේ (!)

ක්‍රියාකාරී කාලයට අමතරව (දිගම ඩෙග්ලුඩෙක්, කෙටිම වන්නේ මානව ජාන ඉංජිනේරු ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන්), මෙම drugs ෂධ පෙනුමෙන් ද වෙනස් වේ. ඉන්සියුලින් එන්පීඑච් සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, නිරාවරණයේ උපරිමය කාලයත් සමඟ බෙදා හරින අතර එන්නත් කිරීමෙන් පැය 4 ත් 14 ත් අතර කාලයක් තුළ සිදු වේ. දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඩිටිමරයේ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතිසම එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6 ත් 8 ත් අතර කාලයක් කරා ළඟා වේ, නමුත් එය අඩු හා අඩු ලෙස උච්චාරණය වේ.

එබැවින් ඉන්සියුලින් ග්ලැජින් බාසල් ඉන්සියුලින් ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය ඉතා අඩු බැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් අඩු ය.

ඇල්සයිමර් රෝගය: හේතු සහ ප්‍රතිකාර. ඔබ දැනගත යුතු දේ

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සඳහා වන සූදානම කෙටි, මධ්‍යම, දිගු හා ඒකාබද්ධ ක්‍රියා වල කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ. අග්න්‍යාශය විසින් සාමාන්‍යයෙන් නිපදවන මෙම හෝමෝනයේ මූලික මට්ටම ඒකාකාරව පවත්වා ගැනීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් නිර්මාණය කර ඇත. එය පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙන්ම රුධිරයේ සීනි පාලනය අවශ්‍ය වන තත්වයන් සඳහාද භාවිතා කරයි.

කණ්ඩායම් විස්තරය

ඉන්සියුලින් වෘත්තිය යනු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීම සහ ග්ලූකෝස් සමඟ සෛල පෝෂණය කිරීමයි.මෙම හෝමෝනය ශරීරයේ නොමැති නම් හෝ අවශ්‍ය ප්‍රමාණයෙන් නිපදවන්නේ නැත්නම්, පුද්ගලයෙකු බරපතල අනතුරකට ලක් වේ, මරණය පවා.

ඔබ විසින්ම ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ කණ්ඩායමක් තෝරා ගැනීම සපුරා තහනම්ය. Drug ෂධය හෝ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමේදී රෝගියා අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර රුධිර ප්ලාස්මාවේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ යුතුය. එමනිසා, එවැනි වැදගත් පත්වීම් සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත යා යුතුය.

දිගු කාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්, නම් වෛද්‍යවරයකු විසින් ලබා දෙනු ඇත, බොහෝ විට කෙටි හෝ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරිත්වයේ එවැනි වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයුක්තව භාවිතා වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවා බහුලව භාවිතා වේ. එවැනි drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් ග්ලූකෝස් එකම මට්ටමක තබා ගනී, කෙසේ වෙතත් මෙම පරාමිතිය ඉහළට හෝ පහළට යාමට ඉඩ නොදෙයි.

එවැනි ations ෂධ පැය 4-8 කට පසු ශරීරයට බලපෑම් කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්සියුලින් උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 8-18 කට පසුව අනාවරණය වේ. එබැවින් ග්ලූකෝස් සඳහා වන මුළු කාලය - පැය 20-30. බොහෝ විට, පුද්ගලයෙකුට මෙම drug ෂධය එන්නත් කිරීම සඳහා ක්‍රියා පටිපාටියක් 1 ක් අවශ්‍ය වනු ඇත, අඩු වාර ගණනක් මෙය දෙවරක් සිදු කෙරේ.

ජීවිතාරක්ෂක of ෂධ වර්ග

මිනිස් හෝමෝනයේ මෙම ප්‍රතිසමයේ වර්ග කිහිපයක් තිබේ. එබැවින්, ඔවුන් අල්ට්රාෂෝට් සහ කෙටි අනුවාදයක් වෙන්කර හඳුනා ගනී.

පළමු ප්‍රභේදය හඳුන්වාදීමෙන් මිනිත්තු 15 කට පසු ශරීරයට බලපාන අතර චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් පසු පැය 1-2 ක් තුළ ඉන්සියුලින් උපරිම මට්ටම දැකිය හැකිය. නමුත් ශරීරයේ ඇති ද්රව්යයේ කාලසීමාව ඉතා කෙටි ය.

අපි දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සලකා බැලුවහොත් ඒවායේ නම් විශේෂ වගුවක තැබිය හැකිය.

ප්‍රධාන ප්‍රතිලාභ

මිනිස් හෝමෝනයේ බලපෑම වඩාත් නිවැරදිව අනුකරණය කිරීමට දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. ඒවා කොන්දේසි සහිතව කොටස් 2 කට බෙදිය හැකිය: සාමාන්‍ය කාලසීමාව (පැය 15 දක්වා) සහ අතිශය දිගු ක්‍රියා, එය පැය 30 දක්වා ළඟා වේ.

නිෂ්පාදකයින් අළු සහ වළාකුළු සහිත ද්‍රව ස්වරූපයෙන් drug ෂධයේ පළමු අනුවාදය සාදන ලදී. මෙම එන්නත ලබා දීමට පෙර, රෝගියා ඒකාකාර වර්ණයක් ලබා ගැනීම සඳහා කන්ටේනරය සොලවන්න. මෙම සරල හැසිරවීමෙන් පසුව පමණක් ඔහුට එය චර්මාභ්යන්තරව ඇතුළු කළ හැකිය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එහි සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම සහ එය එකම මට්ටමක පවත්වා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. නිශ්චිත මොහොතක, නිෂ්පාදනයේ උපරිම සාන්ද්‍රණයේ කාලය පැමිණේ, ඉන්පසු එහි මට්ටම සෙමෙන් අඩු වේ.

මට්ටම නිෂ් to ල වන විට අතපසු නොකිරීම වැදගත්ය, ඉන්පසු medicine ෂධයේ ඊළඟ මාත්‍රාව ලබා දිය යුතුය. මෙම දර්ශකයේ තියුණු වෙනස්කම් වලට ඉඩ නොදිය යුතුය, එබැවින් වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ ජීවිතයේ විශේෂතා සැලකිල්ලට ගනු ඇත, ඉන්පසු ඔහු වඩාත් සුදුසු drug ෂධය සහ එහි මාත්‍රාව තෝරා ගනු ඇත.

හදිසියේ පැනීමකින් තොරව ශරීරයට සිදුවන සුමට බලපෑම දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් දියවැඩියා රෝගයට මූලික ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වඩාත් effective ලදායී වේ. මෙම medicines ෂධ කාණ්ඩයට තවත් අංගයක් ඇත: එය පරිපාලනය කළ යුත්තේ කලවා වල මිස උදරයේ හෝ අත්වල නොව වෙනත් විකල්ප වලිනි. මෙය සිදුවන්නේ නිෂ්පාදනයේ අවශෝෂණ කාලය නිසා මෙම ස්ථානයේ එය ඉතා සෙමින් සිදුවන බැවිනි.

පරිපාලනයේ කාලය හා ප්‍රමාණය නියෝජිතයාගේ වර්ගය මත රඳා පවතී. ද්‍රවයට වළාකුළු සහිත අනුකූලතාවක් තිබේ නම්, මෙය උපරිම ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත drug ෂධයකි, එබැවින් උපරිම සාන්ද්‍රණයේ කාලය පැය 7 ක් තුළ සිදු වේ. එවැනි අරමුදල් දිනකට 2 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ.

Ation ෂධයේ උපරිම සාන්ද්‍රණයේ උච්චතාවයක් නොමැති නම් සහ බලපෑම කාලසීමාව අනුව වෙනස් වේ නම්, එය දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කළ යුතුය. මෙවලම සුමට, කල් පවතින හා ස්ථාවර වේ. පතුලේ වළාකුළු පිරි අවසාදිතයක් නොමැතිව දියර පැහැදිලි ජල ස්වරූපයෙන් නිපදවනු ලැබේ. එවැනි දීර් ins ඉන්සියුලින් වන්නේ ලැන්ටස් සහ ට්‍රෙසිබා ය.

දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ, මන්ද රාත්‍රියේදී පවා පුද්ගලයෙකු රෝගාතුර විය හැකිය. ඔබ මෙය සැලකිල්ලට ගෙන නියමිත වේලාවට එන්නත් කළ යුතුය. මෙම තේරීම නිවැරදිව කිරීමට, විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී ග්ලූකෝස් මිනුම් රාත්‍රියේදී ගත යුතුය. සෑම පැය 2 කට වරක් මෙය වඩාත් සුදුසුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සූදානම සඳහා, රෝගියාට රාත්‍රී ආහාරය නොමැතිව සිටීමට සිදුවනු ඇත. ඊළඟ රාත්‍රියේ පුද්ගලයෙකු සුදුසු මිනුම් ගත යුතුය. රෝගියා ලබාගත් අගයන් වෛද්‍යවරයාට පවරයි, ඒවා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසු නිවැරදි ඉන්සියුලින් සමූහය, drug ෂධයේ නම තෝරාගෙන නිශ්චිත මාත්‍රාව දක්වනු ඇත.

දිවා කාලයේ මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකු දවස පුරා කුසගින්නෙන් පෙළෙන අතර එකම ග්ලූකෝස් මිනුම් ගත යුතුය, නමුත් සෑම පැයකටම. පෝෂණය නොමැතිකම රෝගියාගේ ශරීරයේ සිදුවන වෙනස්කම් පිළිබඳ සම්පූර්ණ හා නිවැරදි චිත්‍රයක් සම්පාදනය කිරීමට උපකාරී වේ.

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා කෙටි හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් සූදානම භාවිතා කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කරනුයේ බීටා සෛල වලින් කොටසක් ආරක්ෂා කිරීමට මෙන්ම කීටෝඇසයිඩෝසිස් වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීමට ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට සමහර විට එවැනි .ෂධයක් ලබා දිය යුතුය. එවැනි ක්‍රියාවන්හි අවශ්‍යතාවය සරලව පැහැදිලි කර ඇත: දියවැඩියාව 2 සිට 1 දක්වා සංක්‍රමණය වීමට ඔබට ඉඩ දිය නොහැක.

මීට අමතරව, උදේ පාන්දර සංසිද්ධිය මැඩපැවැත්වීමට සහ උදෑසන ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කිරීමට (හිස් බඩක් මත) දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ. මෙම drugs ෂධ නියම කිරීම සඳහා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සති තුනක ග්ලූකෝස් පාලන වාර්තාවක් ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් විවිධ නම් ඇත, නමුත් බොහෝ විට රෝගීන් මෙය භාවිතා කරයි. එවැනි ation ෂධයක් පරිපාලනයට පෙර සොලවන්නට අවශ්‍ය නැත, එහි ද්‍රවයට පැහැදිලි වර්ණයක් හා අනුකූලතාවක් ඇත. නිෂ්පාදකයින් ආකාර කිහිපයකින් produce ෂධ නිෂ්පාදනය කරයි: ඔපීසෙට් සිරින්ජ පෑනක් (මිලි ලීටර් 3), සොලොටාර් කාට්රිජ් (මිලි ලීටර් 3) සහ ඔප්ටික්ලික් කාට්රිජ් සහිත පද්ධතියක්.

පසුකාලීන ප්‍රතිමූර්තියේ කාට්රිජ් 5 ක් ඇත, එක් එක් මිලි 5 බැගින්. පළමු අවස්ථාවේ දී, පෑන පහසු මෙවලමක් වන නමුත් කාට්රිජ් සෑම විටම වෙනස් කළ යුතුය, සිරින්ජයක් තුළ ස්ථාපනය කිරීම. සොලොටාර් ක්‍රමයේදී ඔබට තරලය වෙනස් කළ නොහැක, මන්ද එය ඉවත දැමිය හැකි මෙවලමකි.

එවැනි drug ෂධයක් ග්ලූකෝස් මගින් ප්‍රෝටීන්, ලිපිඩ, ඇටසැකිලි මාංශ පේශි සහ ඇඩිපෝස් පටක නිෂ්පාදනය හා ඉහළ නැංවීම වැඩි කරයි. අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම උත්තේජනය වන අතර රුධිරයේ සීනි අඩු කරයි.

උපදෙස් අනුව තනි එන්නතක් අවශ්‍ය වන අතර අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාට මාත්‍රාව තීරණය කළ හැකිය. මෙය රෝගයේ බරපතලකම සහ දරුවාගේ තනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. වයස අවුරුදු 6 ට වැඩි දරුවන්ට සහ පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති වැඩිහිටියන්ට පවරන්න.

ඉන්සියුලින් හෝමෝනයේ නිරපේක්ෂ iency නතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට, ප්‍රතිකාරයේ පරමාර්ථය වන්නේ මූලික හා උත්තේජනය කරන ලද ස්වාභාවික ස්‍රාවය ආසන්නතම පුනරාවර්තනයයි. බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් නිවැරදිව තෝරා ගැනීම ගැන මෙම ලිපිය ඔබට කියනු ඇත.

දියවැඩියා රෝගීන් අතර “ඒකාකාර පසුබිමක් තබා ගන්න” යන ප්‍රකාශය ජනප්‍රියය. මේ සඳහා ප්‍රමාණවත් ලෙස ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.

දිගු ඉන්සියුලින්

බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීමට ඔවුන් දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් භාවිතා කරයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ දියවැඩියා භාෂාවේ වාක්‍ය ඛණ්ඩ තිබේ:

• “දිගු ඉන්සියුලින්”
• “මූලික ඉන්සියුලින්”,
• "බාසල්"
• දිගු කළ ඉන්සියුලින්
• "දිගු ඉන්සියුලින්."

මෙම සියලු පද වලින් අදහස් වන්නේ - දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්. අද වන විට දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකක් භාවිතා වේ.

මධ්යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් - එහි බලපෑම පැය 16 ක් දක්වා පවතී:

1. බයෝසුලින් එන්.
2. ඉන්සුමාන් බාසල්.
3. ප්‍රෝටාෆාන් එන්.එම්.
4. හුමුලින් එන්පීඑච්.

අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් - පැය 16 කට වඩා වැඩ කරයි:

ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් අනෙකුත් ඉන්සියුලින් වලට වඩා වෙනස් වන්නේ ඔවුන්ගේ ක්‍රියාකාරී කාලසීමාව තුළ පමණක් නොව, ඒවායේ බාහිර නිරපේක්ෂ විනිවිදභාවයෙන් ද වන අතර, පළමු drugs ෂධ කාණ්ඩයට සුදු වලාකුළු වර්ණයක් ඇති අතර, පරිපාලනයට පෙර ඒවා අත්ලෙහි පෙරළීමට අවශ්‍ය නම්, විසඳුම ඒකාකාරව වලාකුළු බවට පත්වේ.

මෙම වෙනස සිදුවන්නේ ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ විවිධ ක්‍රම නිසාය, නමුත් පසුව එය වැඩි වේ. සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී කාලසීමාවෙහි ations ෂධ උපරිම ලෙස සලකනු ලැබේ, එනම්, ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්‍රණය තුළ, කෙටි ඉන්සියුලින් සඳහා තරම් උච්චාරණය නොකළ මාර්ගයක් දැකිය හැකි නමුත් තවමත් උපරිම මට්ටමක් පවතී.

අල්ට්රා දිගු ක්රියා කරන ඉන්සියුලින් උපරිම රහිත ලෙස සැලකේ. බාසල් drug ෂධයක මාත්‍රාවක් තෝරාගැනීමේදී මෙම අංගය සැලකිල්ලට ගත යුතුය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම ඉන්සියුලින් සඳහා පොදු රීති එලෙසම පවතී.

වැදගත්! ආහාර වේල අතර රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය පරිදි තබා ගැනීම සඳහා දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරා ගත යුතුය. 1-1.5 mmol / l පරාසයේ කුඩා උච්චාවචනයන් සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ.

වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, නියම මාත්‍රාව සමඟ රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් අඩු නොවිය යුතුය. දර්ශකය දිවා කාලයේදී ස්ථාවර විය යුතුය.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම කලවා හෝ පපුවේ සිදුකරන නමුත් ආමාශයේ සහ අතෙහි නොවන බව පැහැදිලි කිරීම අවශ්‍ය වේ. සුමට අවශෝෂණය සහතික කිරීමට ඇති එකම ක්‍රමය මෙයයි. කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් උපරිම උච්චාවස්ථාව ලබා ගැනීම සඳහා අත හෝ උදරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර එය ආහාර අවශෝෂණය කරන කාලයට සමපාත විය යුතුය.

දිගු ඉන්සියුලින් - රාත්රියේ මාත්රාව

දිගු ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම රාත්‍රී මාත්‍රාවකින් ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු රාත්‍රියේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හැසිරීම නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සෑම පැය 3 කට වරක් සීනි මට්ටම මැනීම අවශ්‍ය වන අතර එය 21 වන පැයේ සිට ආරම්භ වී පසුදා 6 වන උදෑසන දක්වා අවසන් වේ.

එක් කාල පරාසයකදී ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ සැලකිය යුතු උච්චාවචනයන් ඉහළට හෝ ඊට ප්‍රතිවිරුද්ධව පහළට නිරීක්ෂණය වුවහොත් මෙයින් ඇඟවෙන්නේ drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැරදි ලෙස තෝරාගෙන ඇති බවයි.

ඒ හා සමාන තත්වයකදී, මෙම කාල කොටස වඩාත් විස්තරාත්මකව බැලිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, රෝගියෙකු 6 mmol / L ග්ලූකෝස් සමඟ නිවාඩුවක් ගත කරයි. 24:00 ට දර්ශකය 6.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යන අතර 03:00 ට එය හදිසියේම 8.5 mmol / L දක්වා ඉහළ යයි. පුද්ගලයෙකුට උදේ වරුවේ සීනි සාන්ද්‍රණය ඉහළ මට්ටමක පවතී.

තත්වය පෙන්නුම් කරන්නේ රාත්‍රී ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ප්‍රමාණවත් නොවූ අතර මාත්‍රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි කළ යුතු බවයි. නමුත් “නමුත්” එකක් තිබේ!

රාත්‍රියේදී එවැනි වැඩිවීමක් (සහ ඊට වැඩි) පැවතීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හිඟයක් සැමවිටම අදහස් කළ නොහැකිය. සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියාව මෙම ප්‍රකාශනයන් යටතේ සැඟවී ඇති අතර එමඟින් රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම මගින් යම් ආකාරයක “පෙරළීමක්” සිදු වේ.

• රාත්‍රියේදී සීනි වැඩි කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා මට්ටම් මිනුම් අතර පරතරය පැය 1 දක්වා අඩු කළ යුතුය, එනම් සෑම පැයකටම පැය 24:00 ත් 03:00 ත් අතර කාලය තුළ මැනිය යුතුය.
• මෙම ස්ථානයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන්නේ නම්, මෙය පෙරළියක් සහිත වෙස්මුහුණු “ගැති නැමීමක්” විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික ඉන්සියුලින් මාත්රාව වැඩි නොකළ යුතුය, නමුත් අඩු කළ යුතුය.
• මීට අමතරව, දිනකට අනුභව කරන ආහාර මූලික ඉන්සියුලින් වල effectiveness ලදායීතාවයට ද බලපායි.
• එබැවින් බාසල් ඉන්සියුලින් වල බලපෑම නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා, ආහාර වලින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් නොතිබිය යුතුය.
• මෙය සිදු කිරීම සඳහා, තක්සේරුවට පෙර රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහය මඟ හැරිය යුතුය.

එවිට පමණක් ආහාරය සහ කෙටි ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දීම පින්තූරයේ පැහැදිලි භාවයට බලපාන්නේ නැත. එකම හේතුව නිසා, රාත්රී ආහාරය සඳහා කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පමණක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, නමුත් මේද හා ප්රෝටීන බැහැර කරන්න.

මෙම මූලද්‍රව්‍ය වඩාත් සෙමින් අවශෝෂණය කර පසුව සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවිය හැකි අතර එය බාසල් රාත්‍රී ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය නිවැරදිව තක්සේරු කිරීම සඳහා අතිශයින්ම නුසුදුසු ය.

දිගු ඉන්සියුලින් - දෛනික මාත්රාව

දිවා කාලයේදී බාසල් ඉන්සියුලින් පරීක්ෂා කිරීමද තරමක් සරල ය, ඔබට ටිකක් බඩගිනි විය යුතු අතර සෑම පැයකටම සීනි මිනුම් ගන්න. මෙම ක්‍රමය වැඩිවීමක් සිදුවන්නේ කුමන කාල පරිච්ඡේදයේදීද සහ කුමන අඩුවීමක්ද යන්න තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

මෙය කළ නොහැකි නම් (නිදසුනක් වශයෙන්, කුඩා දරුවන් තුළ), මූලික ඉන්සියුලින් වැඩ වරින් වර නැරඹිය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ මුලින් උදේ ආහාරය මඟ හැර ඔබ අවදි වූ මොහොතේ සිට හෝ මූලික දෛනික ඉන්සියුලින් ඇතුළු කළ මොහොතේ සිට (එකක් නියම කර ඇත්නම්) දිවා ආහාරය දක්වා සෑම පැයක්ම මැනිය යුතුය. දින කිහිපයකට පසු, රටාව දිවා ආහාරයත්, පසුව රාත්රී ආහාරයත් සමඟ නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

බොහෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් දිනකට 2 වතාවක් පරිපාලනය කළ යුතුය (ලැන්තස් හැර, ඔහුට එන්නත් කරනු ලබන්නේ එක් වරක් පමණි).

අවධානය යොමු කරන්න! ලෙවෙමීර් සහ ලැන්තස් හැර ඉහත සඳහන් සියලුම ඉන්සියුලින් සූදානම ස්‍රාවයේ උපරිම අගයක් ගන්නා අතර එය සාමාන්‍යයෙන් එන්නත් කිරීමෙන් පැය 6-8 කට පසුව සිදු වේ.

එමනිසා, මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම්වල අඩුවීමක් සිදුවිය හැකි අතර ඒ සඳහා “පාන් ඒකකය” කුඩා මාත්‍රාවක් අවශ්‍ය වේ.

බාසල් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව වෙනස් කරන විට, මෙම සියලු ක්‍රියා කිහිප වතාවක් පුනරාවර්තනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ, එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට ගතිකතාවයන් සහතික කිරීමට දින 3 ක් සෑහේ. ප්‍රති .ලයට අනුකූලව වැඩිදුර පියවර ගනිමින් සිටී.

මූලික දෛනික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමේදී, අවම වශයෙන් පැය 4 ක් ආහාර අතර ගත විය යුතුය, ඉතා මැනවින් 5. අල්ට්‍රාෂෝට් වලට වඩා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන අයට, මෙම පරතරය වඩා දිගු විය යුතුය (පැය 6-8). මෙයට හේතුව මෙම ඉන්සියුලින් වල නිශ්චිත ක්‍රියාවයි.

දිගු ඉන්සියුලින් නිවැරදිව තෝරාගෙන තිබේ නම්, ඔබට කෙටි ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම සමඟ ඉදිරියට යා හැකිය.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර නොකෙරේ. තත්වය ස්ථාවර කිරීම සඳහා, රෝගියා දිනපතා කළ යුතුය. මෙම හෝමෝනයේ drugs ෂධ වර්ග කිහිපයක් ඇත, නමුත් ඒවා අතර මූලික වන්නේ දීර් extended ඉන්සියුලින් ය.

ඉන්සියුලින් නොමැතිව ශරීරයට නිසි ලෙස ක්‍රියා කළ නොහැක. මෙම හෝමෝනය ප්‍රෝටීන්, මේද හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සඳහා වගකිව යුතු ය. එය නොමැති විට හෝ අඩු සාන්ද්‍රණයක දී ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වේ. මෙය මාරාන්තික විය හැකි භයානක සංකූලතා වලට තුඩු දෙයි.

දියවැඩියාව ඇති සියලුම රෝගීන්ට ඉන්සියුලින්, විශේෂයෙන් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධ අවශ්‍ය වේ. රෝගය වර්ධනය වන්නේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සහ ග්ලූකෝස් මට්ටම නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීමට වගකිව යුතු රෝගියාගේ ශරීරයේ සෛල නොමැති වීම හේතුවෙනි. මේ අනුව, නවීන දිගුකාලීන drugs ෂධ මගින් රෝගියාගේ ශරීරය ස්ථාවරව වැඩ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

දියවැඩියාව එහි සංකූලතා සඳහා භයානක ය. රෝගියාට ලබා දෙන ඉන්සියුලින්, නිදසුනක් වශයෙන්, දීර් action ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමෙන් මෙම සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වන අතර එය බොහෝ විට මරණයට හේතු වේ.

මධ්‍යම හෝ දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් තෝරාගැනීමේදී සමහර විට නම් ව්‍යාකූල වී ඇති අතර ස්වයං ate ෂධ ගැනීම වැදගත් නොවේ. ඔබට change ෂධය වෙනස් කිරීමට හෝ දෛනික මාත්‍රාව සකස් කිරීමට අවශ්‍ය නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.

එන්නත් වර්ග

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට සෑම දිනකම හෝමෝනය එන්නත් කිරීමට බල කෙරෙන අතර බොහෝ විට දිනකට කිහිප වතාවක්. දිනපතා හඳුන්වා දුන් ඉන්සියුලින් තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වේ. මෙම හෝමෝනය නොමැතිව රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කළ නොහැකිය. එන්නත් කිරීමකින් තොරව රෝගියා මිය යයි.

නවීන දියවැඩියා ප්‍රතිකාර මගින් එන්නත් වර්ග කිහිපයක් ඉදිරිපත් කරයි. නිරාවරණ කාලය හා වේගය අනුව ඒවා වෙනස් වේ.

කෙටි, අල්ට්‍රාෂෝට්, ඒකාබද්ධ හා දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ drugs ෂධ තිබේ.

කෙටි වූ අතර පරිපාලනය අවසන් වූ වහාම පාහේ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. පැය 1 සිට 2 දක්වා උපරිම සාන්ද්‍රණය ලබා ගත හැකි අතර ඉන්ජෙක්ෂන් ආචරණය ක්‍රමයෙන් අතුරුදහන් වේ. පොදුවේ ගත් කල, එවැනි medicines ෂධ පැය 4-8 ක් පමණ ක්රියා කරයි.රීතියක් ලෙස, එවැනි එන්නත් ආහාර වේලකට පසු වහාම ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ, ඉන්පසු රෝගියාගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය වැඩි වීමට පටන් ගනී.

දීර් ins කාලීන ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ පදනම වේ. එය drug ෂධ වර්ගය අනුව පැය 10-28 අතර කාලයක් ක්‍රියා කරයි. Patient ෂධයේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ කාලසීමාව එක් එක් රෝගියා තුළ වෙනස් වේ.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන .ෂධවල විශේෂාංග

රෝගියෙකු තුළ තමන්ගේම හෝමෝනයක් නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය උපරිම ලෙස නිවැරදිව අනුකරණය කිරීම සඳහා දීර් ins ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. එවැනි drugs ෂධ වර්ග දෙකක් තිබේ - මධ්‍ය කාලීන drugs ෂධ (පැය 15 ක් පමණ වලංගු වේ) සහ අතිශය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධ (පැය 30 දක්වා).

මධ්‍ය කාලීන ations ෂධ සමහර යෙදුම් ලක්ෂණ ඇත. ඉන්සියුලින් වලම අළු-සුදු පැහැයක් ඇත. හෝමෝනය හඳුන්වා දීමට පෙර, ඔබ ඒකාකාර වර්ණයක් ලබා ගත යුතුය.

Drug ෂධය පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු හෝමෝනයේ සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. යම් අවස්ථාවක දී, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව පැමිණේ, පසුව සාන්ද්‍රණය ක්‍රමයෙන් අඩු වී අතුරුදහන් වේ. එවිට නව එන්නතක් කළ යුතුය.

Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි මට්ටම effectively ලදායී ලෙස පාලනය කිරීමට හැකි වන පරිදි මාත්‍රාව තෝරාගෙන ඇති අතර එන්නත් අතර තියුණු පැනීම වළක්වා ගත හැකිය. රෝගියා සඳහා ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව තෝරාගැනීමේදී, drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ උපරිමය කොපමණ කාලයක් සිදු වේදැයි වෛද්‍යවරයා සැලකිල්ලට ගනී.

තවත් අංගයක් වන්නේ එන්නත් කරන ස්ථානයයි. උදරයට හෝ අතකට එන්නත් කරන කෙටි ක්‍රියාකාරී drugs ෂධ මෙන් නොව, දිගු ඉන්සියුලින් කලවා තුළ තැන්පත් කර ඇත - මෙය ශරීරය තුළට smooth ෂධය සුමටව ගලා යාමේ බලපෑම ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

එය මූලික එන්නතක් ලෙස එහි effectiveness ලදායීතාවය තීරණය කරන drug ෂධයේ සාන්ද්‍රණය සුමට ලෙස වැඩි කිරීමකි.

එන්නත් කොපමණ වාරයක් කරන්නේද?

දිගු ඉන්සියුලින් සඳහා drugs ෂධ කිහිපයක් තිබේ. ඒවායින් බොහොමයක් වලාකුළු සහිත අනුකූලතාවක් සහ උපරිම ක්‍රියාකාරකම් පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි drugs ෂධ දිනකට දෙවරක් පරිපාලනය කෙරේ.

සමහර drugs ෂධ (ට්‍රෙසිබා, ලැන්තස්) දිනකට 1 වතාවක් පරිපාලනය කෙරේ. මෙම drugs ෂධ ක්‍රියාකාරීත්වයේ උපරිමයකින් තොරව දීර් work කාලයක් වැඩ කිරීම සහ ක්‍රමයෙන් අවශෝෂණය කර ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ - එනම්, හඳුන්වා දුන් හෝමෝනය ක්‍රියාවෙහි කාලසීමාව පුරාම සුමටව ක්‍රියා කරයි. මෙම drugs ෂධවල තවත් ලක්‍ෂණයක් නම් ඒවාට වළාකුළු සහිත වර්ෂාපතනයක් නොමැති අතර විනිවිද පෙනෙන වර්ණයකින් කැපී පෙනේ.

විශේෂිත රෝගියෙකු සඳහා හොඳම medicine ෂධය තෝරා ගැනීමට උපදේශනයේ වෛද්‍යවරයා ඔබට සහාය වනු ඇත. විශේෂ ist යා මධ්‍යම හෝ දීර් action ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලික ඉන්සියුලින් තෝරාගෙන හොඳම .ෂධවල නම් කියනු ඇත. ඔබ විසින්ම දීර් ins ඉන්සියුලින් තෝරා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.

මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව රාත්‍රියේ නිදා ගන්නේ නැත. එමනිසා, රාත්‍රී විවේක කාලයේදී සීනි වැඩිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරා ගැනීම කොතරම් වැදගත්දැයි සෑම රෝගියෙකුම දනී.

මාත්‍රාව හැකිතාක් නිවැරදිව තෝරා ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම පැය දෙකකට වරක් රුධිරයේ සීනි මැනිය යුතුය.

ඔබ ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට පටන් ගැනීමට පෙර, දීර් action කාලීන ක්‍රියාමාර්ග ගැනීමට පෙර, රාත්‍රී ආහාරය ප්‍රතික්ෂේප කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. රාත්රියේදී, සීනි මට්ටම මනිනු ලබන අතර, පසුව මෙම දත්ත මත පදනම්ව, වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් පසුව එන්නත් කිරීම සඳහා අවශ්ය මාත්රාව තීරණය කරනු ලැබේ.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන drugs ෂධවල දෛනික ප්‍රමිතිය තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ ප්‍රවේශයක් අවශ්‍ය වේ. හොඳම විකල්පය වන්නේ සීනි මට්ටම පැයට මැනීම සමඟ දවස පුරා ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කිරීමයි. මෙහි ප්‍රති As ලයක් වශයෙන්, සවස් වන විට රෝගියා දිගු ක්‍රියාකාරී බලපෑමක් සහිතව එන්නත් කළ විට රුධිරයේ සීනි ක්‍රියා කරන ආකාරය හරියටම දැන ගනු ඇත.

එන්නත් වලින් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා

ඕනෑම ඉන්සියුලින්, ක්‍රියා කරන කාලය නොසලකා අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කළ හැකිය. සාමාන්‍යයෙන්, සංකූලතා ඇතිවීමට හේතුව මන්දපෝෂණය, නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාව, administration ෂධ පරිපාලන ක්‍රමය උල්ලං violation නය කිරීමයි. මෙම අවස්ථා වලදී, පහත දැක්වෙන ප්‍රතිවිපාක වර්ධනය කළ හැකිය:

• drug ෂධයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ප්රකාශ කිරීම,
• එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති වන අපහසුතාව,
• හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය.

ඔබ දන්නා පරිදි, හයිපොග්ලිසිමියා දියවැඩියා කෝමා දක්වා බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක. ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන සියලුම ප්‍රතිකාර උපදෙස් දැඩි ලෙස අනුගමනය කිරීමෙන් මෙය වළක්වා ගන්න.

සංකූලතා වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියාව බරපතල රෝගයක් වන අතර එය දරා ගැනීම අපහසුය. කෙසේ වෙතත්, සුවපහසු ජීවිතයක් සහතික කළ හැක්කේ රෝගියාට පමණි. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, සංකූලතා සහ දුර්වල සෞඛ්‍යය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන සියලු ක්‍රියාමාර්ග අනුගමනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පදනම එන්නත් කිරීම, නමුත් ස්වයං ation ෂධ ගැනීම භයානක ය. එබැවින්, පරිපාලනය කරන ලද drug ෂධය පිළිබඳ කිසියම් ප්රශ්නයක් සඳහා, රෝගියා වෛද්යවරයෙකුගෙන් පමණක් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

නිරෝගී බවක් දැනීමට නම්, ඔබ නිවැරදිව ආහාරයට ගත යුතුය. රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් උපකාරී වන නමුත් රෝගියා ඒවා කුපිත නොකිරීමට සෑම උත්සාහයක්ම ගත යුතුය. මේ සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර කිරීමට උපකාරී වන විශේෂ ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ.

ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඕනෑම medicine ෂධයක් වෛද්‍යවරයාගේ උපදෙස් අනුව භාවිතා කළ යුතුය.