සිම්ලෝ 5 mg ටැබ්ලට්: on ෂධය පිළිබඳ උපදෙස් සහ සමාලෝචන
ICD: E78.0 පිරිසිදු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා E78.2 මිශ්ර හයිපර්ලිපිඩිමියා
සූචිය
මුඛ පරිපාලනයෙන් පසුව, සිම්වාස්ටැටින් සුලු පත්රිකාවෙන් හොඳින් අවශෝෂණය වේ (සාමාන්යයෙන් 85%). Cmax ලබා ගන්නේ පැය 4 කට පසුවය.
අඩු මේද අන්තර්ගතයක් සහිත ආහාර වේලකට පෙර වහාම taking ෂධ ගැනීම f ට බලපාන්නේ නැත.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
ඔබට අවශ්ය තොරතුරු සොයාගත නොහැකිද?
"සිම්ලෝ (සිම්ලෝ)" drug ෂධය සඳහා ඊටත් වඩා සම්පූර්ණ උපදෙස් මෙහි සොයාගත හැකිය:
හිතවත් වෛද්යවරුනි!
ඔබේ රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය නියම කිරීමේ අත්දැකීම් තිබේ නම් - ප්රති result ලය බෙදා ගන්න (අදහස් දක්වන්න)! මෙම medicine ෂධය රෝගියාට උපකාර කළාද, ප්රතිකාර අතරතුර අතුරු ආබාධ ඇති වූවාද? ඔබේ අත්දැකීම් ඔබේ සගයන්ට සහ රෝගීන්ට උනන්දුවක් දක්වනු ඇත.
හිතවත් රෝගීන්!
මෙම medicine ෂධය ඔබ වෙනුවෙන් නියම කර ඔබ චිකිත්සක පා course මාලාවක් හැදෑරුවේ නම්, එය effective ලදායීදැයි මට කියන්න (එය උදව් වූයේද), අතුරු ආබාධ තිබේද, ඔබ කැමති / අකමැති දේ. දහස් ගණනක් ජනයා විවිධ .ෂධ පිළිබඳ මාර්ගගත සමාලෝචන සොයමින් සිටිති. නමුත් ඔවුන් හැර යන්නේ ස්වල්ප දෙනෙක් පමණි. ඔබ පෞද්ගලිකව මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ ප්රතිපෝෂණය නොකරන්නේ නම් - අනෙක් අයට කියවීමට කිසිවක් නැත.
භාවිතය සඳහා දර්ශක
ප්රාථමික වර්ගයේ IIa සහ IIb හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා (කිරීටක ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම ඇති රෝගීන් තුළ ආහාර චිකිත්සාව අසමත් වීමත් සමඟ), ඒකාබද්ධ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සහ හයිපර්ට්රයිග්ලිසරයිඩීමියා, හයිපර්ලිපොප්රෝටීනෙමියාව, විශේෂ ආහාර වේලක් හා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් මගින් නිවැරදි කළ නොහැක.
හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම (කිරීටක ධමනි සිහින් වීමේ ප්රගතිය මන්දගාමී කිරීම), ආ roke ාතය සහ මස්තිෂ්ක සංසරණයේ අස්ථිර ආබාධ.
භාවිතා කරන්නේ කෙසේද: මාත්රාව සහ ප්රතිකාර ක්රමය
ඇතුළත, වරක්, සවස් වරුවේ. මෘදු හෝ මධ්යස්ථ හයිපර් කොලෙස්ටරොලේමියාව සමඟ, ආරම්භක මාත්රාව 5 mg වන අතර, දිනකට 10 mg / ආරම්භක මාත්රාවකින් දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, ප්රමාණවත් ප්රතිකාර නොමැතිව, මාත්රාව වැඩි කළ හැකිය (සති 4 කට පෙර නොවේ), උපරිම දෛනික මාත්රාව 80 mg වේ.
කිරීටක හෘද රෝග සමඟ, ආරම්භක මාත්රාව 20 mg (වරක්, සවස් වරුවේ), අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් සෑම සති 40 කට වරක් 40 mg දක්වා වැඩි කරයි. LDL සාන්ද්රණය 75 mg / dl (1.94 mmol / L) ට වඩා අඩු නම්, මුළු කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය 140 mg / dl (3.6 mmol / L) ට වඩා අඩු නම්, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන (CC 30 ml / min ට අඩු) හෝ සයික්ලොස්පෝරීන්, ෆයිබ්රේට්, නිකොටිනාමයිඩ් ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ආරම්භක මාත්රාව 5 mg වන අතර උපරිම දෛනික මාත්රාව 10 mg වේ.
C ෂධීය ක්රියාව
පැසවීම නිෂ්පාදනයෙන් කෘතිමව ලබාගත් ලිපිඩ අඩු කරන drug ෂධය ඇස්පර්ගිලස් ටෙරියස් යනු අක්රීය ලැක්ටෝනයකි; එය ශරීරයේ ජල විච්ඡේදනයකට භාජනය වී හයිඩ්රොක්සි අම්ල ව්යුත්පන්නයක් සාදයි. සක්රීය පරිවෘත්තීය HMG-CoA ප්රතිජනනය මර්දනය කරයි, එච්එම්ජී-කෝඒ වෙතින් මෙවලොනේට් සෑදීමේ ආරම්භක ප්රතික්රියාව උත්ප්රේරණය කරන එන්සයිමය. HMG-CoA මෙවලොනේට් බවට පරිවර්තනය කිරීම කොලෙස්ටරෝල් සංශ්ලේෂණයේ මුල් අවධියක් බැවින්, සිම්වාස්ටැටින් භාවිතය ශරීරයේ විෂ සහිත ස්ටෙරෝල් සමුච්චය වීමට හේතු නොවේ. HMG-CoA පහසුවෙන් ඇසිටිල්-කෝඒ වෙත පරිවෘත්තීය වේ, එය ශරීරයේ බොහෝ සංස්ලේෂණ ක්රියාවලීන්ට සම්බන්ධ වේ.
එය ප්ලාස්මා හි ටීජී, එල්ඩීඑල්, වීඑල්ඩීඑල් සහ සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය අඩු කරයි (කොලෙස්ටරෝල් වැඩි වීම අවදානම් සාධකයක් වන විට මිශ්ර හයිපර්ලිපිඩිමියා සමඟ හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි විෂමජාතීය පවුල් හා පවුල් නොවන ආකාර වලදී). HDL සාන්ද්රණය වැඩි කරන අතර LDL / HDL සහ සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් / HDL අනුපාතය අඩු කරයි.
ක්රියාකාරිත්වයේ ආරම්භය පරිපාලනය ආරම්භ වී සති 2 කට පසුව, උපරිම චිකිත්සක බලපෑම සති 4-6 කට පසුව වේ. චිකිත්සාව නැවැත්වීමත් සමඟ කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය එහි මුල් මට්ටමට නැවත පැමිණේ (ප්රතිකාරයට පෙර).
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
| සංයුතිය සිම්ලෝ
නිෂ්පාදකයින්: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස්, ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්, ජෙලටිනීකරණය කළ පිෂ් ch ය, කහ යකඩ ඔක්සයිඩ්, අයිසොප්රොපනෝල්, හයිඩ්රොක්සිටොලුවීන් බියුටයිලේට්, පිරිසිදු කළ ජලය, සිට්රික් අම්ලය මොනොහයිඩ්රේට්, ටැල්ක් පිරිසිදු කළ, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිඩ්රොක්සයිෆනයිල් මෙතිලීන් ඩයික්ලෝරොපයිනයිපයිනොපයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆයිනයිල් ඩයික්ලෝරොෆික් 10 පළාත් සභා - බිබිලි (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
ක්රියාකරුවන්: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස්, ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්, ජෙලටිනීකරණය කරන ලද පිෂ් ch ය, රතු යකඩ ඔක්සයිඩ්, අයිසොප්රොපනෝල්, හයිඩ්රොක්සිටොලුවීන් බියුටයිලේට්, පිරිසිදු ජලය, සිට්රික් අම්ලය මොනොහයිඩ්රේට්, ටැල්ක් පිරිසිදු කළ, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිඩ්රොක්සිෆෙනයිල්මිතිලීන් මෙතිප්රොපයිල්. 10 පළාත් සභා - බිබිලි (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
ක්රියාකරුවන්: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ලැක්ටෝස්, ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස්, සෝඩියම් පිෂ් ch ය ග්ලයිකෝලේට්, ජෙලටිනීකරණය කරන ලද පිෂ් ch ය, රතු යකඩ ඔක්සයිඩ්, අයිසොප්රොපනෝල්, හයිඩ්රොක්සිටොලුවීන් බියුටයිලේට්, පිරිසිදු ජලය, සිට්රික් අම්ලය මොනොහයිඩ්රේට්, ටැල්ක් පිරිසිදු කළ, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, හයිඩ්රොක්සිෆෙනයිල්මිතිලීන් මෙතිප්රොපයිල්. 10 පළාත් සභා - බිබිලි (2) - කාඩ්බෝඩ් ඇසුරුම්.
පටිත්ත. කොපුව, 5 mg: 20, 28, 30 හෝ 42 pcs.
පටිත්ත. කොපුව, 10 mg: 20, 28, 30 හෝ 42 pcs.
පටිත්ත. කොපුව, 20 mg: 20, 28, 30 හෝ 42 pcs. ප්රතිවිරෝධතා සිම්ලෝ
- උග්ර අක්මා රෝග, - උග්ර අවධියේදී නිදන්ගත අක්මා රෝග, - නොදන්නා සම්භවයක් ඇති ට්රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය අඛණ්ඩව වැඩි වීම, - මවි කිරි (මව්කිරි දීම), - වයස අවුරුදු 17 ට අඩු ළමයින් සහ නව යොවුන් දරුවන්, - සිම්වාස්ටැටින් සහ drug ෂධයේ අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව, - අනෙකුත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක වලට අධි සංවේදීතාව. මාත්රාව සහ පරිපාලනය සිම්ලෝ
මාත්රාව සහ ප්රතිකාර කාලය තනි තනිව සකසා ඇත. හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි බරපතලකම අනුව, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg වේ. දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සමඟ - 10 mg 1 time / day. අවශ්ය නම්, සති 4 ක පරතරයකින් මාත්රාව වැඩි කරන්න. උපරිම දෛනික මාත්රාව 40 mg වේ. Drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් / දිනකට සවස, ආහාර වේලකට පෙර හෝ අතරතුර ගත යුතුය. ප්රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, නිර්දේශිත ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg, උපරිම දෛනික මාත්රාව දිනකට 5 mg වේ. මෘදු හෝ මධ්යස්ථ වකුගඩු u නතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට මාත්රා පිළිවෙත සකස් කිරීම අවශ්ය නොවේ. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg / වන අතර මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ට නිරන්තර වෛද්ය අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ. අතුරු ආබාධ සිම්ලෝ
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: බොහෝ විට - මල බද්ධය, පාචනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, සමතලා කිරීම, ඔක්කාරය, උදර වේදනාව, අග්න්යාශය, රුධිර ප්ලාස්මාවේ සම්ප්රේෂණ හා සීපීකේ මට්ටම අඛණ්ඩව වැඩි වීම (සාමාන්යයෙන් චිකිත්සාවේ පළමු මාසය අවසානයේදී). චිකිත්සාව ආරම්භයේ සිට 2 වන සහ 4 වන සතිය අතර කාල පරාසය තුළ, ALT, AST සහ ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් වල රුධිර ප්ලාස්මා මට්ටම ඉහළ යා හැකිය. ප්රතිකාරයේ 8 වන සතිය තුළ මෙම දර්ශකවල උපරිම වැඩිවීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. Drug ෂධ චිකිත්සාව අත්හිටුවීමෙන් පසු එන්සයිම මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට අඩු වේ. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ පැත්තෙන්: ධමනි අධි රුධිර පීඩනය ඇති විය හැක (බොහෝ විට සිදු වන්නේ දිනකට මිලිග්රෑම් 10 ක මාත්රාවකට taking ෂධය ගන්නා විට, ස්වභාවයේ අස්ථිර වන අතර මාත්රා තන්ත්රය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ). මධ්යම ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියෙන්: හිසරදය, නින්ද බාධා, ඇස්ටීනියා, කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකිය. මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - මයෝපති, රබ්බොමෝලියෝසිස්. හිමොපොයිටික් පද්ධතියෙන්: කලාතුරකින් - ඊසිනොෆිලියා, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා. අසාත්මිකතා: කලාතුරකින් - urticaria, angioedema. වෙනත්: කලාතුරකින් - ප්රභාසංශ්ලේෂණය, සනාල, ලූපස් වැනි සින්ඩ්රෝමය. Drug ෂධය සාමාන්යයෙන් හොඳින් ඉවසා ඇත. අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් මෘදු හා අස්ථිර ය.
සිම්ලෝ drug ෂධයේ අධික මාත්රාව පිළිබඳ දත්ත සපයා නැත.
ප්රතිශක්ති upp ෂධ (සයික්ලොස්පෝරීන්), එරිත්රොමිසින්, මැම්ෆයිබ්රොසයිල්, නිකොටිනික් අම්ලය සමඟ සිම්ලෝ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ රබ්බොමෝලියොලිස් හා උග්ර වකුගඩු අකර්මන්ය වීමේ අවදානම වැඩිවේ. වක්ර ප්රතිදේහජනක සමඟ සිම්ලෝ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ, දෙවැන්නෙහි c ෂධීය ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමක් සිදුවිය හැකිය. කොලෙස්ටිරමයින් සමඟ එකවර සිම්ලෝ භාවිතා කිරීමත් සමඟ සිම්වාස්ටැටින්හි ජෛව උපයෝගීතාව අඩු වේ (කොලෙස්ටිරමයින් ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසු සිම්ලෝ ගත කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ). ඩිගොක්සින් සමඟ සිම්ලෝ එකවර භාවිතා කිරීමත් සමඟ ප්ලාස්මා වල සාන්ද්රණය වැඩි වීමක් සිදුවේ.
අතිශයින්ම පරෙස්සමින්, මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන රෝගීන්ට සහ / හෝ අක්මා රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති අයට මෙම drug ෂධය නියම කළ යුතුය. රබ්බොමෝලියොලිස් අවදානම වැඩි වීම සහ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම හේතුවෙන් ප්රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා අවයව බද්ධ කිරීමෙන් පසු රෝගීන්ට ප්රවේශමෙන් drug ෂධය නියම කළ යුතුය. ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සමඟ, උග්ර බෝවන රෝග, දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ, අන්තරාසර්ග පද්ධතිය, ජල-ඉලෙක්ට්රෝලය සමතුලිතතාවය, ශල්යමය මැදිහත්වීම් අතරතුර (දන්ත ඇතුළුව) හෝ තුවාල, නොදන්නා හේතු විද්යාවේ ඇටසැකිලි මාංශ පේශි අඩු හෝ වැඩි කළ රෝගීන් තුළ අපස්මාරය, drug ෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ලැයිස්තුගත රෝග සහ තත්වයන් දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයට හේතු විය හැක. රසායනාගාර අධීක්ෂණය Drug ෂධය භාවිතා කරන විට, ප්ලාස්මා කොලෙස්ටරෝල් අන්තර්ගතය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ. Study ෂධය ආරම්භ වී සති 4 කට පසු පළමු අධ්යයනය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව මෙම දර්ශකය විධිමත් ලෙස අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට පෙර සහ අතරතුර, සෙරුමය තුළ ඇති අක්මා එන්සයිම වල අන්තර්ගතය නිරීක්ෂණය කළ යුතුය: චිකිත්සාවේ පළමු මාස 3 තුළ, සති 6 ක පරතරයකින් අධීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ, පසුව සෑම මාස 6 කට වරක්. මූලික මට්ටම් හා සසඳන විට සෙරම් ට්රාන්ස්මමිනේස් මට්ටම 3 ගුණයකින් වැඩි වීමත් සමඟ සිම්ලෝ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අත්හිටුවිය යුතුය. Drug ෂධය භාවිතා කරන අතරතුර, ප්රතිශක්ති upp ෂධ හෝ නිකොටින්තික් අම්ලය යන දෙකම ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ CPK මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වන අතර මයෝපති (myalgia, මාංශ පේශි දුර්වලතාව) සමඟ. සාමාන්ය අගයන් හා සසඳන විට CPK මට්ටම 10 ගුණයකින් වැඩි වීමත් සමඟ drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතුය.
Drug ෂධය 25 ° C නොඉක්මවන උෂ්ණත්වයකදී ළමයින්ට ළඟා විය නොහැකි, වියළි, ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කළ යුතුය. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 කි. පැකේජයේ දක්වා ඇති කල් ඉකුත් වූ දිනට පසුව drug ෂධය භාවිතා නොකළ යුතුය. Drug ෂධයේ සංයුතියසෑම සිම්ලෝ ටැබ්ලටයක්ම තනි චිත්රපට ආලේපනයකින් ආලේප කර ඇති අතර පහත සංයුතිය ඇත: ක්රියාකාරී අමුද්රව්ය: සිම්වාස්ටැටින් 10,000 mg
කවචයේ අඩංගු වන්නේ: හයිප්රොමෙලෝස්, ටෝල්ක්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ් 0.520 mg, කහ යකඩ ඔක්සයිඩ් ඩයි 0.002 mg, මැක්රොගෝල් -400 0.120 mg, යකඩ ඔක්සයිඩ් රතු ඔක්සයිඩ් 0.038 mg. චිත්රපට ආලේපනයක් සහිත සෑම සිම්ලෝ 20 mg ටැබ්ලටයක අඩංගු වන්නේ: සක්රීය අමුද්රව්යය: සං component ටකය සිම්වාස්ටැටින් 20,000 mg.
ටැබ්ලට් කවචයේ අඩංගු වන්නේ: ටැල්කම් ස්කන්ධය 1,040 mg, මිලිග්රෑම් 2,400 ක හයිප්රොමෙලෝස්, 1,040 mg ස්කන්ධයේ ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, යකඩ සායම් ඔක්සයිඩ් 0,036 mg, මැක්රොගෝල් -400 0,240 mg, කහ යකඩ ඔක්සයිඩ් සායම් 0,044 mg. සමහර අවස්ථාවන්හි භාවිතය සඳහා සිම්ලෝ දක්වනු ලැබේ:
සංයුතිය සහ මාත්රා ආකෘතියසිම්ලෝ යනු ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇති මාත්රා ආකාරයකි. චිකිත්සක ආචරනයේ යාන්ත්රණය වන්නේ එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදනයේ එන්සයිම ක්රියාකාරිත්වය නිෂේධනය කිරීමයි. පෝරමය නිකුත් කරන්න සිම්ලෝ - කැප්සියුල සහ ටැබ්ලට්, ඉහළින් පටල ආලේප කර ඇත. අපගේ ෆාමසි වෙළඳපොලේ මාත්රා වෙනස්කම් තුනක් ඇත - 5, 10 සහ 20 mg. සක්රීය ද්රව්යය - සිම්වාස්ටැටින් (සිම්වාස්ටැටින් - රේඩාර් අනුව - drug ෂධ යොමු කිරීම). ටැබ්ලටය සෑදෙන අතිරේක ද්රව්ය: ඉරිඟු පිෂ් ch ය, ෆෙරම් ඔක්සයිඩ්, 4-වැලෙන්ට් ටයිටේනියම් ඔක්සයිඩ්, මයික්රොක්රිස්ටලයින් සහ හයිඩ්රොක්සයිප්රොපයිල්මීතයිල් සෙලියුලෝස්, අයිසොප්රොපනෝල්, මෙතිලීන් ක්ලෝරයිඩ්, සිට්රික් අම්ල මොනොහයිඩ්රේට්. මෙම සිම්වාස්ටැටින් භාවිතයේ c ෂධීය බලපෑම් ශරීරය විසින් කොලෙස්ටරෝල් පූර්වගාමියා නිපදවීම වළක්වාලීමේ හැකියාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේ අනුව, එය භාවිතා කිරීමෙන් පසු, රුධිරයේ මේදවල භාගවල අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ. විශේෂයෙන්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ, එල්ඩීඑල් සහ වීඑල්ඩීඑල් සාන්ද්රණය, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අඩු වේ, ලිපොප්රෝටීන එකිනෙක අතර අනුපාතය වැඩි දියුණු වේ, සහ සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අනුපාතය එහි භාග සමඟ (කොලෙස්ටරෝල් සහ එච්ඩීඑල් අන්තර්ගතය මධ්යස්ථව ස්ථාවර වේ). චිකිත්සක ප්රති result ලය සිම්ලෝ ගැනීම ආරම්භ වී සති දෙකකට පසුව සිදු වේ. චිකිත්සක බලපෑමේ උච්චතම අවස්ථාව සිදුවන්නේ ස්ටැටින් භාවිතයේ සිව්වන සිට හයවන සතිය දක්වා කාලය තුළ ය. තව දුරටත්, ප්රතිකාර අතරතුර මෙම බලපෑම පවතී, කෙසේ වෙතත්, චිකිත්සාව අවලංගු කළ විට, ලිපිඩ ශේෂය නැවත drug ෂධ ප්රතිකාරයට පෙර ආරම්භක මට්ටමට පැමිණේ. C ෂධීය ලක්ෂණ අතර වාචිකව ගන්නා විට ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල ඉතා වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. සිම්ලෝ වල ජෛව පරිවර්තනය හා පරිවෘත්තීය අක්මාව තුළ සිදු වේ. එහි ක්රියාකාරී පරිවෘත්තීය සෑදී ඇත, එනම් බීටා-හයිඩ්රොක්සිමෙටබොලයිට්. ඔවුන්ගෙන් 95% ක්ම රුධිරයේ ප්රෝටීන් සංකීර්ණ සමඟ බැඳී ඇත. Drug ෂධයේ අවශේෂ ද්රව්යය බැහැර කිරීමේ ප්රධාන ක්රම වන්නේ කෝපය පල කලේය සහ වකුගඩු ය. උග්ර ප්රකාශනයන්හි අවධියේදී වකුගඩු හා අක්මාවේ රෝග සඳහා සිම්ලෝ නියම නොකෙරෙන්නේ එබැවිනි. සිම්වාස්ටැටින් භාවිතා කරන විට, ප්ලාස්මා ට්රාන්ස්ඇමිනේස් සහ සීපීකේ නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. රක්තපාත ප්ලාස්මා එන්සයිම සඳහා, ප්රතිකාරය ආරම්භ වී සති හයකට පසු පළමු අධ්යයනය කළ යුතුය. අතුරු ආබාධදුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියාගේ ශරීරයට සිම්ලෝ භාවිතය සඳහා ප්රතිචාර ගණනාවක් ලබා දිය හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයට පහත දැක්වෙන ප්රකාශනයන් ආරෝපණය කර ඇත:
ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔබට තිබේ නම්, ඔබ වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතු අතර, අවශ්ය නම්, of ෂධයේ මාත්රාව අඩු කරන්න, නැතහොත් එහි භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හිටුවන්න. වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීමසිම්ලෝ ෆයිබ්රේට් (ජෙම්ෆයිබ්රොසිල්), සයික්ලොස්පෝරීන්, නියාසින්, එරිත්රොමිසින් සහ ඒවායේ ප්රතිසම ගණනාවක් සමඟ ප්රවේශමෙන් ඒකාබද්ධ කළ යුතුය. ඒවාට සමාන්තරව භාවිතා කරන විට, drugs ෂධවල ජෛව උපයෝගීතාව වැඩි වේ, ඒවායේ ප්ලාස්මා සාන්ද්රණය වැඩි වේ, රබ්බොමෝලියොලිස් අවදානම කිහිප වතාවක් ඉදිරියට යයි, පසුව වකුගඩු අකර්මන්ය වීම සහ විශේෂයෙන් ධමනි හයිපෝටෙන්ෂන් සමඟ. ප්රතිදේහජනක සමඟ සංයෝජනය වූ විට සිම්වාස්ටැටින් ඒවායේ බලපෑම වැඩි කරයි. හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් - ඩිගොක්සින් සමඟ ප්රතිකාර ලබන හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුතුය. සිම්වාස්ටැටින් ප්ලාස්මා වල සාන්ද්රණය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරන අතර ග්ලයිසොසයිඩ් වල ගුණාංග අනුව හෘද වාහිනී පද්ධතියට බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි අතර හෘද රෝග උග්ර කරයි. ඇනලොග් සිම්ලෝඅපගේ market ෂධ වෙළඳපොලේ සිම්ලෝ ස්ටැටින්ට ප්රතිසම ගණනාවක් තිබේ. සක්රීය ද්රව්ය සඳහා ආදේශක මේවාට ඇතුළත් වේ - සිම්වාකාර්ඩ් 10, 20, 40 මිලිග්රෑම්, සිම්ගල් 10, 20 සහ 40 මිලිග්රෑම්, වාසිලිප් 10, 20 සහ 40 මිලිග්රෑම්. ආදේශක ද සපයනු ලැබේ. ක්රියාවෙහි මූලධර්මය අනුව. මෙන්න, මුල් drugs ෂධ සහ ජනකතා රේඛාව අසීමිතයි - අටෝර්වාස්ටැටින්, ටෝර්වාකාඩ්, අටෝරිස්, ලිප්රිමාර්, ක්රෙස්ටර් සිට හොලෙටාර්, ලිපොස්ටැට්, ලිවසෝ සහ රොසුකාඩ් දක්වා. ඒවා සියල්ලම ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑම් ඇති අතර විශාල drugs ෂධ කාණ්ඩයකට අයත් වේ - ස්ටැටින්. භාවිත සමාලෝචන
පාවෙල්කෝ පී.ඒ. කියෙව්, වයස අවුරුදු 65, විශ්රාමිකයා: “මීට වසර හතරකට පමණ පෙර වෛද්යවරයා මට සිම්ලෝ නියම කළේ ලිපිඩ පැතිකඩෙන් බොහෝ අපගමනය වූ බැවිනි. මට නිශ්චිතවම කිව නොහැකි තරමට, මට මතකයි ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ දෙකම ඇති බව, සමස්ත විශ්ලේෂණයම පාහේ ඉහළට ඔසවා ඇත. දැන් සෑම දිනකම මම පෙති සහ සෞඛ්ය පිළිවෙලක් ගන්නෙමි. එකම කනගාටුදායක දෙය නම් දැන් මගේ මුළු ජීවිත කාලය පුරාම මට ටැබ්ලට් මත හිඳීමට සිදුවීමයි. Drug ෂධය සමඟ චිකිත්සාව නැවැත්වීමෙන් පසු මගේ රුධිර නාලවල සියලුම ප්ලීහාව නැවත පැමිණිය හැකි බැවින් වෛද්යවරයා එය නිරන්තරයෙන් ගත යුතු බව වෛද්යවරයා පැවසීය. වෛද්යවරුන්ගෙන් සහ රෝගීන්ගෙන් සිම්ලෝ පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ධනාත්මක වේ. මෙයට හේතුව medicine ෂධයේ මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ දීර්, හා වඩාත්ම වැදගත් අත්දැකීම් සහිත විශිෂ්ට මිල / තත්ත්ව අනුපාතයයි. එය HMG-CoA නිශ්පාදනයේ ඔප්පු කරන ලද inhib ලදායී නිෂේධනයක් වන අතර, ෆාමසි දාමයන්හි පුළුල් ලෙස පවතින අතර අතුරු ආබාධ ඇති කරන්නේ කලාතුරකිනි. මෙම .ෂධය සඳහා උපදෙස්සිම්ලෝ drug ෂධයේ සෑම පැකේජයකටම ඇතුළත් වීමට උපදෙස් ඇතුළත් වේ. Drug ෂධය සඳහා වන උපදෙස් වල ඇඟවුම්, අවශ්ය මාත්රාව, අතුරු ආබාධ, ප්රතිවිරෝධතා, මුදා හැරීමේ ස්වරූපය, සංයුතිය, අධික මාත්රාව සඳහා ක්රියාමාර්ග, පරිපාලන ක්රමය, ගර්භණී සමයේදී පිළිගැනීමේ තත්වයන් හෝ මව්කිරි දීම, ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි සහ රාක්ක කාලය පිළිබඳ තොරතුරු අඩංගු වේ. ඊට අමතරව, මිල හා ප්රතිසම පිළිබඳ දත්ත ද ඇත. C ෂධවේදයසිම්ලෝ නමැති drug ෂධය නිර්මාණය කර ඇත්තේ රුධිරයේ මේද කොටස සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා ය. සිම්ලෝ නමැති drug ෂධයේ බලපෑමේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ අක්මාව තුළ සිදුවන කොලෙස්ටරෝල් පූර්වජයන්ගෙන් එකක සංස්ලේෂණ ක්රියාවලීන් මර්දනය කිරීමට එහි ප්රධාන මූලද්රව්යයට ඇති හැකියාව මත ය. ජෛව රසායනික සංයුතිය සාමාන්යකරණය කිරීම, ධමනි ස්රාවය වීමේ ප්රගතිය සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී කරන ඉතා වැදගත් සාධකයකි, එය ඉෂ්මික රෝග වර්ධනය වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, එසේම හෘදයාබාධ ඇතිවීම වැළැක්වීම ද විශිෂ්ට වේ. ගත් විට, drug ෂධය කුඩා අන්ත්රය තුළ අවශෝෂණය වීමට පටන් ගනී. සක්රීය ද්රව්ය පැසවීමෙහි ආරම්භක අවධීන් බඩවැල් බිත්තිවල සිදුවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. අක්මාව හරහා ගමන් කරන විට, බොහෝ ද්රව්ය ව්යුත්පන්නයක් බවට පරිවර්තනය වේ. ඇතුළත් කර ගැනීම සඳහා දර්ශකFor ෂධය භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:
අරමුදල් පිළිගැනීමඅවධානය! අවශ්ය නම්, වෛද්යවරයා මාත්රාව සකස් කළ හැකිය. හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් සමඟ, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg ට නොඅඩු විය යුතුය. රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් ප්රබල ලෙස ඉහළ යාමත් සමඟ 10 ෂධයක් මිලිග්රෑම් 10 ක මාත්රාවකින් නියම කරනු ලැබේ. Drug ෂධය දිනකට එක් වතාවකට වඩා රෝගියාට ලබා දිය යුතුය. අවශ්ය නම්, මාත්රාව සති හතරක කාල පරතරයකින් වැඩි කරන්න. දිනකට ගත හැකි උපරිම මාත්රාව 40 mg වේ. මෙවලම සවස් වරුවේ ගැනීමට අවසර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, eating ෂධය ආහාර ගැනීමේදී හෝ එය ඉදිරිපිට පානය කළ හැකිය. ප්රතිශක්ති upp ෂධ ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා නිර්දේශිත මාත්රාව දිනකට මිලිග්රෑම් පහකි. මෘදු හෝ මධ්යස්ථ වකුගඩු හානියක් ඇති රෝගීන්, මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. තුවාලය බරපතල නම්, ආරම්භක මාත්රාව දිනකට 5 mg ට නොඅඩු විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීම අතිශයින් වැදගත් ය. අක්මාවේ හානිය සුළු වශයෙන් ඇති බැවින්, මාත්රා ගැලපීම ද අවශ්ය නොවේ. පරාජය දරුණු නම් සිම්ලෝ බෙහෙත් ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. IHD ප්රතිකාර සඳහා, 10 mg මාත්රාවකින් drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ. දිනකට ඇතුළත් වීමේ ගුණනය කිසිසේත් එක් වරක් නොඉක්මවිය යුතුය. අවසර ලත් උපරිම මාත්රාව 10 mg විය යුතුය. වෙනත් .ෂධ සමඟ අරමුදල් සංයෝජනයසයික්ලොස්පෝරීන්, මැණික් ෆයිබ්රොසිල්, එරිත්රොමිසින් හෝ නිකොටින්තික් අම්ලය සමඟ එකවර සිම්ප්ලෝ පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ රබ්බොමෝලියොලිස් අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ. වක්ර ප්රතිදේහජනක සමඟ ගත් විට, දෙවැන්නෙහි බලපෑම වැඩි විය හැකිය. කොලෙස්ටරෝල් සමඟ ගත් විට සිම්වාස්ටැටින්හි ජෛව උපයෝගීතාව අඩු වේ. Drugs ෂධ දෙකක් ගැනීම අත්යවශ්ය නම්, කොලෙස්ටිරමයින් ගැනීමෙන් පැය 4 කට පසු සිම්ලෝ ගත යුතුය. සිම්ලෝ නම් drug ෂධය මිනිස් රුධිරයේ ඩිගොක්සින් සාන්ද්රණය කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි. අතුරු ආබාධසමහර විට බලපෑමට ලක් වූ ශරීරයට ප්රතිචාර දැක්විය හැකි අතර, එමඟින් රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ ලෙස දැක්විය හැකිය:
මෙම රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පටන් ගන්නේ නම් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න. ගර්භණී සමයේදීමෙම drug ෂධය ගර්භණී සමයේදී හෝ මව්කිරි දීමේදී නොගත යුතුය සුව කළ නොහැකි ප්රතිවිපාක දරුවා තුළ වර්ධනය වීමට පටන් ගත හැකිය. උෂ්ණත්වය අංශක 25 නොඉක්මවන ස්ථානයක drug ෂධය තැබිය යුතුය. මෙම කාමරය ප්රමාණවත් තරම් උණුසුම්, සිසිල් සහ අඳුරු විය යුතුය. Drug ෂධය ළමයින්ගෙන් සහ ප්රියතම සතුන්ගෙන් ගබඩා කළ යුතුය. සියලුම නිර්දේශයන්ට යටත්ව, නිෂ්පාදිතය වසර දෙකක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. කල් ඉකුත් වූ drug ෂධයක් ගැනීමට ඉඩ නොදේ එවැනි මෙවලමක් ඔබගේ හානියට පත් ශරීරයට පමණක් හානි කරයි. කලාපය අනුව, පිරිවැය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් විය හැකිය. රුසියාවේ මිල රූබල් 275 සිට 390 දක්වා පරාසයක පවතී. යුක්රේනයේ මිල 198, 57 හයිව්නියා ලෙස නියම කරන ලදී. මෙම මෙවලමෙහි ප්රතිසමයන් අතර, වාසිලිප්, සෝවාටින්, සොකෝර්, ලෙවොමිර්, ඔවෙන්කෝර්, සිම්වකෝල්, සිම්වාස්ටෝල්, සිම්වගෙස්ටල්, හොල්වාසිම්, සිම්ප්ලෙකෝර්, සිම්වාකාර්ඩ්, හොල්වාසිම්, සිම්වෝර්, සින්කාර්ඩ්, සිම්ප්ලකෝර්, සිම්ගල් වැනි drugs ෂධ වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඇනලොග් එකක් නියම කිරීමේදී වෛද්යවරයා රෝගියාගේ මූල්ය හැකියාවන්, ඔහුගේ සාමාන්ය තත්වය මෙන්ම සංරචක වලට ඇති විය හැකි ආසාත්මිකතා ද සැලකිල්ලට ගත යුතුය. වාසි අතර, ප්රතිසම පිළිබඳ පුළුල් ලැයිස්තුවක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. මීට අමතරව, බොහෝ දෙනෙක් පහසු පරිපාලන ක්රමයක් මෙන්ම සාපේක්ෂව අඩු පිරිවැයක් ද වෙන්කර හඳුනා ගනී. අවාසි අනුව, රෝගීන්ට contraindications සහ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම ඇතුළත් වේ. අතුරු ආබාධආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන්: අතීසාරය (ඔක්කාරය, වමනය, ගැස්ට්රල්ජියා, උදර වේදනාව, මලබද්ධය හෝ පාචනය, සමතලා වීම), හෙපටයිටිස්, සෙංගමාලය, “අක්මාව” සම්ප්රේෂණය හා ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, සීපීකේ, කලාතුරකින් - උග්ර අග්න්යාශය. ස්නායු පද්ධතියෙන් සහ සංවේදක අවයව වලින්: ඇස්ටේනියාව, කරකැවිල්ල, හිසරදය, නින්ද නොයාම, කම්පනය, පරෙස්ටේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝග, නොපැහැදිලි පෙනීම, රසය දුර්වල වීම. මාංශ පේශි පද්ධතියෙන්: මයෝපති, මයිල්ජියා, මයිස්ටීනියා ග්රාවිස්, කලාතුරකින් රබ්බොමෝලියෝසිස්. අසාත්මිකතා සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියා: ඇන්ජියෝඩීමා, ලූපස් වැනි සින්ඩ්රෝමය, බහුඅවයවික රූමැටික්, සනාල නාශක, ත්රොම්බොසයිටොපීනියා, ඉයොසිනෝෆිලියා, ඊඑස්ආර්, ආතරයිටිස්, ආත්රල්ජියා, උර්තාරියා, ඡායාරූප සංවේදීතාව, උණ, සමේ හයිපර්මියා, මුහුණේ සමේ පිපිරීම. චර්ම රෝග ප්රතික්රියා: සමේ කැසීම, කැසීම, ඇලෝපසියා. වෙනත්: රක්තහීනතාවය, ස්පන්දනය, උග්ර වකුගඩු අකර්මණ්යතාවය (රබ්බොමෝලියෝසිස් හේතුවෙන්), විභවය අඩු වීම. විශේෂ උපදෙස්ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ (පළමු මාස 3 සඳහා සෑම සති 6 කට වරක් “අක්මාව” ට්රාන්ස්මමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය අධීක්ෂණය කරන්න, ඉන්පසු පළමු සති 3 සඳහා සෑම සති 8 කට වරක් සහ පසුව සෑම මාස හයකට වරක්). දිනකට මිලිග්රෑම් 80 ක මාත්රාවකින් සිම්වාස්ටැටින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය මාස 3 කට වරක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. “අක්මාව” ට්රාන්ස්ඇමිනේස් වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වන අවස්ථා වලදී (සම්මතයේ ඉහළ සීමාව මෙන් 3 ගුණයක් ඉක්මවා), ප්රතිකාර අවලංගු වේ. Myalgia, myasthenia gravis සහ / හෝ CPK ක්රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන වැඩි වීමක් ඇති රෝගීන් තුළ, treatment ෂධ ප්රතිකාර නතර කරනු ලැබේ. සිම්වාස්ටැටින් (මෙන්ම අනෙකුත් එච්එම්ජී-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක) රබ්බොමෝලියොලිස් හා වකුගඩු අකර්මන්ය වීමේ වැඩි අවදානමක් සහිතව භාවිතා නොකළ යුතුය (දරුණු උග්ර ආසාදන, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, ප්රධාන සැත්කම්, කම්පනය සහ දරුණු පරිවෘත්තීය ආබාධ හේතුවෙන්). ගර්භණී සමයේදී ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ අවලංගු කිරීම ප්රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා හි දිගුකාලීන ප්රතිකාරයේ ප්රති results ල කෙරෙහි සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන්නේ නැත. එච්.එම්.ජී. ප්රජනක වයසේ කාන්තාවන් පරෙස්සමින් උපත් පාලන ක්රම අනුගමනය කළ යුතුය). ප්රතිකාර අතරතුර ගැබ් ගැනීමක් සිදුවුවහොත්, drug ෂධය අත්හිටුවිය යුතු අතර, භ්රෑණයට ඇති විය හැකි අනතුර ගැන කාන්තාව අනතුරු ඇඟවීය. I, IV, සහ V හයිපර්ට්රයිග්ලිසරයිඩිමියා වර්ග ඇති අවස්ථාවන්හිදී සිම්වාස්ටැටින් සඳහන් නොවේ. එය මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේ මෙන්ම බයිල අම්ල අනුක්රමික සමඟ ඒකාබද්ධව effective ලදායී වේ. ප්රතිකාර කිරීමට පෙර සහ අතරතුර, රෝගියා හයිපොකොලෙස්ටරෝල් ආහාර වේලක් ගත යුතුය. වත්මන් මාත්රාව අතුරුදහන් වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් drug ෂධය ගත යුතුය. ඊළඟ මාත්රාව සඳහා කාලය නම්, මාත්රාව දෙගුණ නොකරන්න. දරුණු වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කිරීම යටතේ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියාට පැහැදිලි කළ නොහැකි මාංශ පේශි වේදනාව, උදාසීනතාවය හෝ දුර්වලතාවය වහාම වාර්තා කරන ලෙස උපදෙස් දෙනු ලැබේ, විශේෂයෙන් එය ව්යාධිය හෝ උණ ඇති වුවහොත්. පරිස්සමින්මත්පැන් පානයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට සහ ඉන්ද්රියයන් බද්ධ කළ රෝගීන්ට අතිශයින්ම ප්රවේශමෙන් සිම්ලෝ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
අපස්මාරය හෝ පාලනයකින් තොරව අල්ලා ගැනීම් සහිත අස්ථි මාංශ පේශි තානය සහිත රෝගීන් විසින් සිම්ලෝ ද ප්රවේශමෙන් ගත යුතුය. ලැයිස්තුගත කර ඇති ඕනෑම කොන්දේසියක් ඉදිරියේ, මෙම drug ෂධය වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. |