ටයිප් 2 ඩයබිටීස් සඳහා හයිපොටෙන්සිව් R ෂධ
රටේ දියවැඩියාව යනු අපගේ සෙබළුන් ආබාධිත වී මිය යන සමාජීය වශයෙන් වැදගත් රෝග පහෙන් එකකි. දළ ඇස්තමේන්තු වලට අනුව, රටේ දියවැඩියාවෙන් සෑම වසරකම දියවැඩියා රෝගීන් 230,000 ක් පමණ මිය යති. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට ගුණාත්මක .ෂධ නොමැතිව ඔවුන්ගේ තත්වය කළමනාකරණය කළ නොහැක.
වඩාත් ජනප්රිය හා කාලය පරීක්ෂා කරන ලද සීනි අඩු කිරීමේ drugs ෂධ වන්නේ බයගුනයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියාස් කාණ්ඩයෙනි. ඒවා සායනික පුහුණුව හා පුළුල් අධ්යයනයන්හි පුළුල් ලෙස අධ්යයනය කර ඇති අතර ඒවා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සෑම අදියරකදීම භාවිතා වේ.
ග්ලයිකොමොබ් (අන්තර්ජාතික ආකෘතියෙන් ග්ලයිමෙකොම්බ්) සංයෝගය නිර්මාණය කරන ලද්දේ බයගුනයිඩ් සහ සල්ෆොනිලියුරියා සකස් කිරීමේ පදනම මත ය.
C ෂධවේදය ග්ලයිකොම්බ්
සංකීර්ණයේ මූලික සූදානමෙහි ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය නාටකාකාර ලෙස වෙනස් වන අතර එමඟින් විවිධ කෝණවලින් ගැටලුවට බලපෑම් කිරීමට හැකි වේ.
Drug ෂධයේ පළමු සං component ටකය නව පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියස් හි නියෝජිතයෙකි. Drug ෂධයේ සීනි අඩු කිරීමේ විභවය අග්න්යාශයේ β- සෛල මගින් එන්ඩොජෙනස් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීමෙහි අන්තර්ගත වේ. මාංශ පේශි ග්ලයිකෝජන් සින්තේස් උත්තේජනය කිරීමට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මාංශ පේශි මගින් ග්ලූකෝස් භාවිතය වැඩි දියුණු කරයි, එයින් අදහස් කරන්නේ එය එතරම් ක්රියාකාරී ලෙස මේදය බවට පරිවර්තනය නොවන බවයි. පරිවෘත්තීය ගුප්ත දියවැඩියාව ඇතුළුව දින කිහිපයකින් ග්ලයික්ලසයිඩ් වල ග්ලයිසමික් පැතිකඩ සාමාන්යකරණය කරයි.
සාමාන්යයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් පානය කිරීමෙන් පසුව ප්රකාශ වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ග්ලයික්ලැසයිඩ් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසු භයානක නොවේ. Plate ෂධය සමඟ පට්ටිකා එකතු කිරීම, ෆයිබ්ලිනොලයිටික් සහ හෙපටින් ක්රියාකාරිත්වය වැඩිවේ. හෙපටින් වලට ඉවසීම වැඩි කිරීම, medicine ෂධයක් සහ ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇත.
ග්ලයිකොම්බ් හි දෙවන මූලික සං component ටකය වන මෙට්ෆෝමින් වැඩ කිරීමේ යාන්ත්රණය පදනම් වී ඇත්තේ අක්මාවෙන් නිකුත් වන ග්ලයිකෝජන් පාලනය කිරීම නිසා බාසල් සීනි මට්ටම අඩුවීම මත ය. ප්රතිග්රාහකවල සංවේදීතාව වැඩි කරමින් drug ෂධය ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල ප්රතිරෝධය අඩු කරයි. ප්රෝටීන සහ මේද වලින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම වලක්වා ගැනීමෙන්, ක්රියාකාරී පරිභෝජනය සඳහා මාංශ පේශි පටක වෙත ප්රවාහනය වේගවත් කරයි.
බඩවැල්වල මෙට්ෆෝමින් බිත්ති හරහා ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වළක්වයි. රුධිර සංයුතිය වැඩි දියුණු කරයි: සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරෝල් සහ එල්ඩීඑල් (“නරක” කොලෙස්ටරෝල්) සාන්ද්රණය අඩු වන අතර HDL (“හොඳ” කොලෙස්ටරෝල්) මට්ටම වැඩිවේ. මෙට්ෆෝමින් තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු β- සෛල වලට බලපාන්නේ නැත. මෙම පැත්තේ, ක්ලික්ලසයිඩ් ක්රියාවලිය පාලනය කරයි.
.ෂධයේ c ෂධවේදය
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රයට ඇතුළු වූ පසු, drug ෂධය ඉක්මණින් අවශෝෂණය වේ: 40 mg මාත්රාවකින්, Cmax හි උපරිම අගය (2-3 μg / ml) පැය 2-6 කට පසුව රුධිරයේ සටහන් වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් එහි ප්රෝටීන සමඟ 85-98% දක්වා බන්ධනය වේ. Drug ෂධයේ ජෛව පරිවර්තනය අක්මාව තුළ සිදු වේ. සෑදී ඇති පරිවෘත්තීය අතුරින් එකක් ක්ෂුද්ර චක්රයට සක්රීය බලපෑමක් ඇති කරයි.
T1 / 2 හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 8 සිට 20 දක්වා වේ. ක්ෂය වීමේ නිෂ්පාදන ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු ඉවත් කරයි (70% දක්වා), අර්ධ වශයෙන් (12% දක්වා) බඩවැල් ඉවත් කරයි. Drug ෂධය දිවා කාලයේදී ක්රියා කරයි. පරිණත වයසේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, ග්ලයික්ලැසයිඩ් සැකසීමේ c ෂධ ලක්ෂණ වාර්තා වී නොමැත. දිරාපත්වීමේ නිෂ්පාදන ස්වභාවිකව ව්යුත්පන්න කර ඇත: 65% - මුත්රා සමඟ, 12% - මළ මූත්රා සමඟ.
ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ දී, -5 ෂධය 48-52% ක් අවශෝෂණය කරයි. නිරාහාර ජෛව උපයෝගීතාව 60% නොඉක්මවිය යුතුය. රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්රණය (1 μg / ml) පැය 1.8-2.7 කට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ආහාර සමඟ drug ෂධය භාවිතා කිරීම Cmax 40% කින් අඩු කරන අතර උපරිම ජයග්රහණයේ වේගය මිනිත්තු 35 කින් අඩු කරයි. මෙට්ෆෝමින් පාහේ රුධිර ප්රෝටීන සමඟ බැඳී නැත, නමුත් රතු රුධිර සෛල තුළ එකතු වේ.
T1 / 2 හි අර්ධ ආයු කාලය පැය 6.2 කි. පරිවෘත්තීය ද්රව්ය ප්රධාන වශයෙන් වකුගඩු මගින් ද අර්ධ වශයෙන් (තුනෙන් එකක් පමණ) බඩවැල් මගින් ද ඉවත් කරනු ලැබේ.
ග්ලයිකොම්බ්ට නොගැලපෙන කවුද
ඒකාබද්ධ drug ෂධය නියම කර නැත:
- පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන්,
- කීටොඇසයිඩෝසිස් (දියවැඩියා ස්වරූපය) සමඟ,
- දියවැඩියා රෝග සහ කෝමා සමඟ,
- දරුණු වකුගඩු ආබාධ සහිත රෝගීන්
- හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ,
- බරපතල තත්වයන් (ආසාදනය, විජලනය, කම්පනය) වකුගඩු හෝ අක්මාව අක්රිය වීමට හේතු වේ නම්,
- පටක වල ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළෙන විට (හෘදයාබාධ, හෘදයාබාධ හෝ ශ්වසන අපහසුතා),
- ගැබිනි සහ කිරි දෙන මව්වරුන්
- මයිෙකොනසෝල් සමාන්තරව භාවිතා කිරීමත් සමඟ,
- ඉන්සියුලින් සමඟ ටැබ්ලට් තාවකාලිකව ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ අවස්ථා වලදී (ආසාදන, මෙහෙයුම්, බරපතල තුවාල),
- හයිපොකාලෝරික් (දිනකට 1000 kcal දක්වා) ආහාර වේලක් සමඟ,
- උග්ර මත්පැන් විෂ සහිත මත්පැන් අනිසි භාවිතය සඳහා,
- ඔබට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඉතිහාසයක් තිබේ නම්,
- Drug ෂධ සූත්රයේ අමුද්රව්ය වලට අධි සංවේදීතාව සමඟ.
රෝගියාට අයඩින් මත පදනම් වූ ප්රතිවිරෝධතා සලකුණු භාවිතා කර විකිරණශීලී සමස්ථානිකයක් හෝ එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමට සිදුවුවහොත් දින දෙකකට පෙර සහ එම කාල පරිච්ඡේදය සඳහාම ග්ලයිකොම්බ් අවලංගු වේ.
පරිණත (අවුරුදු 60 ට පසු) දියවැඩියා රෝගීන්ට අධික ශාරීරික ශ්රමයක යෙදීමට බල කෙරෙන්නේ නම්, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු වන ation ෂධ නියම නොකරන්න.
අතුරු ආබාධ
සියලුම කෘතිම medicines ෂධ, ආරක්ෂිතම ඒවා පවා අනවශ්ය ප්රති .ල ගෙන දේ. දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම - එරිත්රොපීනියා, ඇග්රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, අසාත්මික සනාල, බරපතල රක්තපාත ආබාධ.
තෙවන පරම්පරාවේ මෙට්ෆෝමින් යනු ආරක්ෂිතම .ෂධයයි.
අනුවර්තන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ දියවැඩියා රෝගීන් පැමිණිලි කරන්නේ අතීසාරය: අවුල් සහගත මළපහ, ආහාර රුචිය අඩු වීම, රසය වෙනස් කිරීම (ලෝහමය රසයක පෙනුම).
සාමාන්ය බලපෑම් වලට අමතරව ග්ලයිකොම්බ් නිශ්චිත ඒවා සටහන් කළේය. ඒවායේ ලක්ෂණ වගුවේ පිළිබිඹු වේ.
අවයව හා පද්ධතිවල නම් | නුසුදුසු බලපෑම් වර්ග |
අන්තරාසර්ග පද්ධතිය | හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් (අධික ලෙස හා ආහාරයට අනුකූල නොවීම) - හිසරදය, තෙහෙට්ටුව, පාලනය කළ නොහැකි කුසගින්න, දහඩිය දැමීම, ශක්තිය නැතිවීම, දුර්වල සම්බන්ධීකරණය, හෘද ස්පන්දන වේගය, ස්නායු රෝග, ස්වයං පාලනයක් නැතිවීම, ක්ලාන්තය (තත්වය ඉදිරියට ගියහොත්). |
පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි | ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් මාංශ පේශි වේදනාව, සාමාන්ය දුර්වලතාවය, සමාවයවික, හයිපෝතර්මියාව, එපිගාස්ට්රික් වේදනාව, රුධිර පීඩනය පහත වැටීම සහ බ්රැඩිකාර්ඩියා මගින් ප්රකාශ වේ. |
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව | පාචනය, ඔක්කාරය, ආමාශයේ අධික බර, රසය වෙනස් වීම, ආහාර රුචිය නැතිවීම (ආහාර සමඟ ටැබ්ලට් භාවිතා කරන විට), සමහර විට හෙපටයිටිස් සහ කොලෙස්ටිස්ටික් සෙංගමාලය වැනි අක්රමිකතා ආබාධ, drug ෂධ ප්රතිස්ථාපනය අවශ්ය වේ. |
රුධිර සංසරණය | දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, සංසරණ පද්ධතිය අවහිර කරනු ලැබේ, ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, thrombocytopenia වල බලපෑම ප්රකාශ වේ. |
අසාත්මිකතා | සමේ ප්රතික්රියා උර්තාරියා, කැසීම, මැකියුලෝපුලර් කුෂ් by මගින් ප්රකාශ වේ. |
දෘශ්යාබාධිත වීම කලාතුරකින් සටහන් වන අතර, මාත්රාව ගැලපීම හෝ ග්ලයිකොම්බ් සමකාලීනයන් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ.
ග්ලයිකොම්බ් මාත්රා ආකෘතිය සහ සංයුතිය
රුසියානු නිෂ්පාදකයෙකු වන AKRIKHIN විසින් ග්ලයිකොම්බ් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ පැතලි සිලින්ඩරාකාර ස්වරූපයේ ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සුදු පැහැයෙන් වන අතර කහ පැහැයක් සහිත බෙදීම් රේඛාවක් ඇත. කිරිගරු structure ව්යුහය හැකි ය.
සෑම ටැබ්ලටයකම ග්ලික්ලසයිඩ් මිලිග්රෑම් 40 ක් සහ මෙට්ෆෝමින් 500 මිලිග්රෑම් අඩංගු වේ. ෆිලර් සමඟ මූලික සංරචක අතිරේක කරන්න: සෝර්බිටෝල්, ක්රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, පොවිඩෝන්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්. සමෝච්ඡ සෛලවල සෑම තහඩුවකම ටැබ්ලට් 10 ක් ඇසුරුම් කර ඇත. කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක බිබිලි කිහිපයක් තිබිය හැක. Plastic ෂධය ප්ලාස්ටික් නඩු වලදී ඉස්කුරුප්පු තොප්පියකින් ඇසුරුම් කළ හැකිය.
බෙහෙත් වට්ටෝරු නිකුත් කරනු ලැබේ. Storage ෂධය ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවේ (වියළි, දරුවන්ට ප්රවේශ විය නොහැකි සහ ක්රියාකාරී පාරජම්බුල ස්ථානය, කාමර උෂ්ණත්වය). නිෂ්පාදකයා විසින් ග්ලයිකොම්බ්ගේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 දක්වා තීරණය කරයි. කල් ඉකුත් වූ medicine ෂධ බැහැර කළ යුතුය.
අයදුම් කරන ආකාරය
ග්ලිමෙකොම්බ් drug ෂධය සඳහා, use ෂධය සමඟ ආහාර ගැනීම හෝ වහාම එය ගැනීම නිර්දේශ කරයි. විශ්ලේෂණයන්, රෝගියාගේ තත්වය, රෝගයේ බරපතලකම, අනුකූල ව්යාධිවේදය, ation ෂධයට තනි ප්රතික්රියාවක් සැලකිල්ලට ගනිමින් මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තෝරා ගනු ලැබේ.
ආරම්භක ප්රමිතිය දිනකට ටැබ්ලට් එකක් හෝ තුනක් නොඉක්මවන අතර ක්රමයෙන් මාත්රා මාතෘකාවක් දිනකට උපරිම ටැබ්ලට් 5 ක් දක්වා වේ. ඔබට හොඳම ප්රති .ලය ලැබෙන තුරු. දෛනික මාත්රාව සාමාන්යයෙන් මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත - උදෑසන සහ සවස.
අධික මාත්රාව සමඟ උදව් කරන්න
මාත්රාවක් සමඟ අත්හදා බැලීම් වලදී මෙට්ෆෝමින් පැවතීම ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලටද ග්ලයික්ලසයිඩ් - හයිපොග්ලිසිමියා වලටද හේතු විය හැක.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (උදාසීනත්වය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, දුර්වල නින්දේ ගුණාත්මකභාවය, මාංශ පේශි වේදනාව, අතීසාරය) වැනි සං signs ා තිබේ නම්, drug ෂධය අවලංගු වන අතර, රෝගියා හදිසි රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.
හයිපොග්ලයිසමික් තත්වය දරුණු නොවේ නම්, වින්දිතයාට ග්ලූකෝස් හෝ සාමාන්ය සීනි ලබා දීමට එය ප්රමාණවත් වේ. ඔහු සිහිසුන්ව සිටී නම්, drugs ෂධ (ග්ලූකෝස්, ග්ලූකගන්, ඩෙක්ස්ට්රෝස් 40% ද්රාවණය) එන්නත් කිරීම හෝ බිංදු මගින් පාලනය වේ. රෝගියා සුවය ලැබූ විට, නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන්ට ඉහළ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ලබා දෙනු ලැබේ.
විශේෂ උපදෙස්
මුල් දිනවල, සීනි නිරාහාරව සිටීම සහ පසු කාලීනව (ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව) ක්රමානුකූලව අධීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ. සියළුම මිනුම් ප්රති results ල දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ දිනපොතේ සටහන් කළ යුතුය.
ග්ලයිකොම්බ් දියවැඩියා රෝගීන්ට සම්පූර්ණ ආහාර වේලක් ලබා දීම සඳහා සුදුසු වේ. ප්රමාණවත් තරම් කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැති නම්, රෝගියා උදේ ආහාරය නොසලකා හැරීම හෝ ක්රීඩාවේ බරපතල ලෙස නිරත වීම, ග්ලයිකැසයිඩ් තිබීම නිසා, හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් වර්ධනය විය හැකිය. දුර්වල පෝෂණය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය, සීනි අඩු කරන ations ෂධ කිහිපයක් සමාන්තරව ගැනීම අතර හයිපොග්ලිසිමියා දැඩි ශාරීරික ශ්රමයක් ඇති කරයි. එමනිසා, දියවැඩියා රෝගීන්ට dose ෂධ මාත්රාව හා කාලසටහන පිළිබඳ සියලුම වෛද්ය නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම එතරම් වැදගත් වේ.
රෝගියාගේ ජීවන රටාව වෙනස් වී ඇත්නම් (චිත්තවේගීය අධි බර, ආහාර, ශාරීරික වැඩ), වෛද්යවරයාට ප්රතිකාර ක්රමය වෙනස් කළ හැකි අතර හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ මාත්රාව වෙනස් කළ හැකිය.
ග්ලයිකොම්බ් නිර්දේශ කිරීමේදී විශේෂ අවධානය යොමු කළ යුත්තේ පිටියුටරි-අධිවෘක්ක ව්යාධි වලින් පෙළෙන දුර්වල සෞඛ්ය හා මන්දපෝෂණයෙන් පෙළෙන මේරූ වයස්වල අයට ය.
ඉදිරියේදී ඇති විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා හි සායනික රෝග ලක්ෂණ β- අවහිර කරන්නන්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින් ආවරණ කළ හැකිය.
Drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වකුගඩු වල තත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. ලැක්ටේට් මට්ටම සෑම මාස හයකට වරක් මෙන්ම මාංශ පේශි වේදනාවෙන්ද පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
ග්ලයිකොම්බ් චිකිත්සාව අතරතුර, රිය පැදවීමේදී, උසින් හා වෙනත් භයානක ක්රියාකාරකම් වලදී ප්රවේශම් වීම වැදගත්ය. අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
ඒකාබද්ධ ation ෂධ ලබා ගැනීමේ හැකියාව හා effectiveness ලදායීතාවය ඔහුට හොඳ ජනප්රියත්වයක් ලබා දුන්නේය: දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සහ වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන බොහෝ විට ග්ලයිකොම්බ් .ෂධය පිළිබඳව මිත්රශීලී ය.
චිකිත්සක එලිසවෙටා ඔලෙගොව්නා. මහලු වියේදී, පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වන අතර එමඟින් දිරාපත් වන නිෂ්පාදන ශරීරයේ එකතු නොවනු ඇත, medicine ෂධය ප්රවේශමෙන් නියම කළ යුතුය. වාසනාවකට මෙන්, ග්ලයිකොම්බ් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු බරපතල සංකූලතා ඇති වන්නේ කලාතුරකිනි, එබැවින් මම යෝජනා කරන්නේ “දියවැඩියා අත්දැකීම් ඇති” රෝගීන් ඒකාබද්ධ .ෂධයක් උත්සාහ කළ යුතු බවයි. එහි තනි සංරචක (මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ්) දැනටමත් බහුතරයකට හුරු පුරුදු බැවින් ශරීරය නව medicine ෂධය සන්සුන්ව ගනී. භාවිතයේ පහසුව සටහන් කිරීම වටී, වයස මෙන් බොහෝ දෙනෙක් නියමිත වේලාවට පානය කිරීමට අමතක කරති.
දිමිත්රි. පළමු සතියේ අතුරු ආබාධ ඇතිවීම විකාරයකි: මම දැන් මාසයක් තිස්සේ ග්ලයිකොම්බ් පානය කර ඇති අතර, පළමු දින මගේ හිස රිදෙනවා සේම, මට ඔක්කාරය ඇති වේ, මගේ බඩවැල් වරින් වර ක්රියා කරයි. ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් සඳහා, අන්තර්ජාලයේ මිල සාමාන්යයි (පළාත් සභා 60 ක් සඳහා - රුබල් 450 ක්), medicine ෂධය උපකාරී වේ, එබැවින් මම මේ සියලු අපහසුතාවන්ට මුහුණ දෙමි. නමුත් ඔබ බොහෝ විට වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය - සමහර විට මාත්රාව හෝ drug ෂධය වෙනස් වනු ඇත.
ග්ලිමෙකොම්බ් ආදේශ කරන්නේ කෙසේද?
ෆාමසි ජාලය තුළ, මුල් ටැබ්ලට් පරිගණක සඳහා තවත් සියයක් වැය වනු ඇත, අවශ්ය නම්, ඔබට සෑම විටම ග්ලයිකොම්බ් සඳහා අයවැය ප්රතිසම තෝරා ගත හැකිය.
- ග්ලිෆෝමින් - 250 රූබල්. පළාත් සභා 60 ක් සඳහා, drug ෂධයේ ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය සමාන වේ, නමුත් ඉන්සියුලින් තිබීම සෑම කෙනෙකුටම සුදුසු නොවේ.
- ඩයබිෆාර්ම් - රූබල් 150 යි. 60 pcs සඳහා, මෙම ටැබ්ලට් වල ග්ලික්ලසයිඩ් සාන්ද්රණය වැඩි (80 mg), නමුත් පොදුවේ එය මුල් පිටපතට සමාන ගැටළු විසඳයි.
- ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී - රූබල් 200 යි. 60 pcs සඳහා., එහි ඇති ග්ලයිකාසයිඩ් 30 mg පමණි, භාවිතය සඳහා ඇඟවීම් සමාන වේ.
“මිහිරි රෝගයට” මනෝවිශ්ලේෂණ හේතු වෛද්යවරු ප්රතික්ෂේප නොකරති. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාම්ප්රදායික නොවන ප්රවේශයක් ඉහළම කාණ්ඩයේ පෝෂණවේදියෙකු සහ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යෙකු විසින් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. නිකිටින් මෙම වීඩියෝව මත:
පත්වීම සඳහා ඇඟවුම්
සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් (පීඑස්එම්) යනු මෙට්ෆෝමින් පසු දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා වඩාත්ම නිර්දේශිත 2 වර්ගයේ ations ෂධ වේ. අඩු කාබ් ආහාර වේලක්, ක්රීඩා සහ මෙට්ෆෝමින් අපේක්ෂිත සීනි අඩු කිරීම ලබා නොදෙන රෝගීන් සඳහා පීඑස්එම් සහ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය අවශ්ය වේ.
මෙම ද්රව්ය සංවර්ධිත 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්රධාන ව්යාධිජනක සම්බන්ධතා මත ක්රියා කරයි: ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය සහ ඉන්සියුලින් iency නතාවය, එබැවින් ඒවා සංයෝජනයෙන් හොඳම ප්රති results ල ලබා දේ. ග්ලයිකොම්බ් නම් drug ෂධයේ සං component ටකයක් වන ග්ලයික්ලැසයිඩ් පරම්පරා 2 ක පීඑස්එම් එකක් වන අතර එය එහි කණ්ඩායමේ ආරක්ෂිතම ද්රව්යයක් ලෙස සැලකේ.
ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් නියම කළ හැකිය:
- දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි ලබා දීම සඳහා පෙර ප්රතිකාරය නතර කළ විට.
- ග්ලයිසිමියා මට්ටම ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතී නම් දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම.
- දියවැඩියා රෝගියාට විශාල මාත්රාවකින් මෙට්ෆෝමින් නොඉවසන්නේ නම්.
- ග්ලික්ලසයිඩ් සහ මෙට්ෆෝමින් ගන්නා රෝගීන්ගේ ටැබ්ලට් සංඛ්යාව අඩු කිරීම.
- ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (මැනිනිල් සහ ඇනලොග්) හෝ මෙට්ෆෝමින් (ග්ලයිබොමෙට් සහ වෙනත්) සමඟ සංයෝජනය වීමෙන් දියවැඩියා රෝගීන් නිතර මෘදු හෝ අනපේක්ෂිත දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරයි.
- ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් තහනම් කර ඇති වකුගඩු අකර්මන්යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්.
- කිරීටක හෘද රෝග මගින් දියවැඩියාව සංකීර්ණ වේ. ග්ලික්ලසයිඩ් මයෝකාඩියම් කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කර නැත.
අධ්යයනවලට අනුව, දැනටමත් ග්ලයිකොම්බ් සමඟ ප්රතිකාර කර මාසයක් ගතවන විට නිරාහාර ග්ලූකෝස් ප්රමාණය 1.8 mmol / L සාමාන්යයෙන් අඩු වේ. 3 ෂධය අඛණ්ඩව භාවිතා කිරීමත් සමඟ එහි බලපෑම තීව්ර වේ, මාස 3 කට පසු අඩුවීම දැනටමත් 2.9 කි.
මාස තුනක චිකිත්සාව මගින් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණය කරන ලද අතර මාත්රාව දිනකට ටැබ්ලට් 4 නොඉක්මවිය. බර වැඩිවීම සහ දැඩි හයිපොග්ලිසිමියාව, රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ.
ඔබට ග්ලයිකොම්බ් පානය කළ නොහැකි විට:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
- හයිපොග්ලිසිමියා. රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත්වන තුරු බෙහෙත් පානය කළ නොහැක.
- උග්ර දියවැඩියා සංකූලතා, බරපතල රෝගාබාධ සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර අවශ්ය තුවාල. අතීතයේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝගයක්,
- ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම,
- අයඩින් අඩංගු ප්රතිවිරුද්ධ කාරක සහිත එක්ස් කිරණ
- drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට නොඉවසීම,
- වකුගඩු, අක්මාව අසමත්වීම, හයිපොක්සියා සහ මෙම ආබාධ ඇතිවීමට ඉඩ ඇති රෝග,
- මත්පැන්, තනි අධික මාත්රාව.
හෝමෝන රෝග ඇති රෝගීන්, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් දිගු කාලීනව වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. එබැවින් ග්ලයිකොම්බ් ගන්නා විට ඔවුන්ගේ සෞඛ්යය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
ඉතිහාස චාරිකාව
“මිහිරි වසංගතයෙන්” මානව වර්ගයා බේරා ගැනීමට උත්සාහ කිරීම පසුගිය සියවසේදී සිදු විය.
සංඛ්යාලේඛනවලට අනුව දියවැඩියා රෝගීන් එතරම් ආකර්ෂණීය සංඛ්යාවක් නොසිටි බව ඇත්තකි. සෝවියට් GOST අවලංගු කරන ලද නිසාත්, නව තාක්ෂණික තත්වයන් නිසා අපගේ සෞඛ්යය පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී නිෂ්පාදකයා සීමා නොකිරීම නිසාත්, අපගේ වෙළඳසැල්වල රාක්ක සැක සහිත ගුණාත්මක නිෂ්පාදන වලින් කැඩීමට පටන් ගත් විට රෝගය සක්රීයව පැතිරෙන්නට පටන් ගත්තේය.
දියවැඩියා රෝගයේ (ඩීඑම්) ප්රධාන ගැටළුව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් බව වටහා ගත් විද්යා scientists යින් කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතය සීමා කරන විශ්වීය drug ෂධයක් නිපදවීමට උත්සාහ කළ අතර එය වැඩිහිටියෙකුට දින භාගයක් කැලරි ලබා දෙයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අද දින කිසිවෙකු අඩු කාබ් ආහාරයකින් තොරව මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට සමත් වී නැත, නමුත් මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය වැඩිපුර උත්තේජනය කිරීම දියවැඩියා රෝගීන්ට හානියක් නොකරනු ඇත, විශේෂයෙන් ඔවුන්ගෙන් කිහිප දෙනෙකුට අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගේ නිර්දේශ පිළිපැදීමට හැකි බැවින්.
ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක දැනටමත් දියවැඩියාවට එරෙහි සටනේ හොඳම ප්රති results ල පෙන්නුම් කර ඇත. මෙම එන්සයිම මගින් ජීර්ණය කිරීමට පහසු ග්ලූකෝස් වලට සීනි බිඳ දැමිය හැකිය. එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා medicines ෂධ ලැයිස්තුවට ඔවුන් ඇතුළත් කරන ලදී.
දියවැඩියා නොවන අයගේ දෛනික ආහාර වේල ගණනය කිරීමෙන් පසු:
- මොනොසැකරයිඩ (ෆ ruct ක්ටෝස් සහ ග්ලූකෝස් ස්වරූපයෙන්) - 25 ග්රෑම්,
- ඩයිසැකරයිඩ (සුක්රෝස්) - ග්රෑම් 100,
- පොලිසැකරයිඩ (පිෂ් ch ය වැනි) - 150g.
අතිරික්ත සීනි අවහිර කිරීම පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියේ පළමු අදියරේදී, බඩවැලේදී, ඒවායේ මුල් ස්වරූපයෙන් එළියට එන්නේ කොතැනින්ද යන්න තේරුම් ගත හැකිය.
පිෂ් ch ය කෙරෙහි එතරම් අවධානයක් යොමු කරන්නේ ඇයි? Subst- ඇමයිලේස් වල ස්වාභාවික උපස්ථරයේ ඇමයිලෝස් සහ ඇමයිලොපෙක්ටින් අඩංගු වන අතර α- ඇමයිලේස් එන්සයිම අඩංගු ලවණ හා අග්න්යාශය භාවිතා කරමින් ඩයිසැකරයිඩ වලට බෙදිය හැකිය.
අග්න්යාශයේ හා බඩවැල්වල ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන කාබෝහයිඩ්රේට් අනුපාතය උකහා ගැනීම මන්දගාමී වන බව පැහැදිලිය. සමහර ශාකවල දක්නට ලැබෙන සැචරොලයිටික් එන්සයිම වල නිෂේධකයන් (නිදසුනක් ලෙස, ස්ටේවියා වල) පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි අතර අනවශ්ය ප්රති .ල ලබා නොදේ.
ක්ෂුද්රජීවී උපස්ථර වඩාත් effective ලදායී බව සොයා ගත් අතර, එයින් පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති කරන නිෂේධක ලබා ගන්නා ලදී: ප්රෝටීන, ඇමයිනොසැකරයිඩ, ඔලිගෝසැකරයිඩ, ග්ලයිකොපොලිපෙප්ටයිඩ. වඩාත්ම පොරොන්දු වූ ඔලිසැකරයිඩ වන්නේ වගා කරන ලද ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඇකර්බොසම් ය. කුඩා අන්ත්රය ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධනය කිරීමෙන් පිෂ් ch ය ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය වීම මන්දගාමී වේ.
එහි අනෙකුත් ව්යුත්පන්නයන් ඇස්කාර්බෝස් පදනම මත සංවර්ධනය කර ඇති නමුත් ඒවාට එවැනි බහුකාර්ය බලපෑමක් නොමැත.
ග්ලිමෙකොම්බ් taking ෂධය ගැනීම සඳහා නීති
පීඑස්එම් සහ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය සාම්ප්රදායික ලෙස සැලකේ. නව හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් බිහිවී තිබියදීත්, ජාත්යන්තර දියවැඩියා සංගම් සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශය මෙම සංයෝජනය වඩාත් තාර්කික එකක් ලෙස නිර්දේශ කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය කරන අතර සීනි රුධිරයට ඇතුළු වූ විට එහි ස්රාවයේ පළමු අදියරේදී වැඩ කිරීමට පටන් ගනී. මෙම ක්රියාව මඟින් ආහාර ගැනීමෙන් පසු ග්ලයිසිමියාව ඉක්මනින් අඩු කර ගැනීමටත්, ග්ලූකෝස් පර්යන්ත පටක වලට යොමු කිරීමටත් ඉඩ සලසයි.
ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඇන්ජියෝපති වර්ධනය වීම වළක්වයි: thrombosis වළක්වයි, ක්ෂුද්ර චක්රය වැඩි දියුණු කරයි සහ රුධිර නාල වල බිත්තිවල තත්වය. රෙටිනෝපති සහ නෙෆ්රොෆති යන පා on මාලාවට ග්ලයික්ලසයිඩ් වල ධනාත්මක බලපෑම සනාථ වී ඇත.
ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් ප්රායෝගිකව රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් ඇති නොකරයි, එබැවින් ඒවා බර වැඩිවීමට හේතු නොවේ. ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි දියුණු කිරීමට ග්ලික්ලසයිඩ් වලට ඇති හැකියාව ද උපදෙස් වල සටහන් වී ඇත, නමුත් මේ අවස්ථාවේ දී ඔහු ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයට එරෙහි සටනේ පිළිගත් නායකයෙකු වන මෙට්ෆෝමින්ගෙන් far ත්ව සිටී.
සියලුම වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ව්යතිරේකයකින් තොරව නිර්දේශිත එකම drug ෂධය මෙට්ෆෝමින් ය. එය රුධිර නාලවල සිට සෛල වලට ග්ලූකෝස් සංක්රමණය වීම උත්තේජනය කරයි, අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් සෑදීම වළක්වයි, බඩවැලේ සිට එය අවශෝෂණය කිරීම ප්රමාද කරයි.
2 ෂධය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ සාර්ථකව සටන් කරයි. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ බොහෝ ධනාත්මක සමාලෝචන හේතුවෙන් බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතා වේ. එය හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි, උපදෙස් වලට අනුකූලව භාවිතා කරන විට එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත වේ.
පරාමිතීන් | ග්ලික්ලසයිඩ් | metformin | |
ජෛව උපයෝගීතාව,% | 97 දක්වා | 40-60 | |
පරිපාලනයෙන් පසු උපරිම ක්රියා පැය | පැය 2-3 යි | ||
අර්ධ ආයු කාලය, පැය | 8-20 | 6,2 | |
ආපසු ගැනීමේ මාර්ගය,% | වකුගඩු | 70 | 70 |
බඩවැල් | 12 | 30 දක්වා |
මෙට්ෆෝමින් වල ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සහ සීනි තියුණු ලෙස පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් එකවර ආහාර සමඟ හෝ වහාම පානය කරනු ලැබේ. ආහාර හොඳින් සමබර විය යුතු අතර කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු විය යුතුය.
සමාලෝචන අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 15% ක් පමණ විශ්වාස කරන්නේ ග්ලයිකොම්බ් සහ අනෙකුත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ගැනීමෙන් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමේ අවශ්යතාවය නැති වන බවයි. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ඔවුන් වැඩි මාත්රාවක් ලබා ගන්නා අතර එමඟින් ඔවුන්ගේ අතුරු ආබාධ සහ ප්රතිකාර පිරිවැය වැඩි කරයි, සීනි ගැලපීම පිළිබඳ පැමිණිලි කිරීම සහ කලින් දියවැඩියා සංකූලතා වලට මුහුණ දීම.
දැන් දියවැඩියාව සඳහා එක් ටැබ්ලට් drug ෂධයකටවත් ආහාර වෙනුවට ආදේශ කළ නොහැකිය. දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ, වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් නොමැතිව පෝෂණය පෙන්වනු ලැබේ, මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා කිරීම සහ බොහෝ විට අඩු කැලරි අන්තර්ගතයක් සහිතව - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාර වේලක්. ප්රතිකාර ක්රමයට අනිවාර්යයෙන්ම බර සාමාන්යකරණය කිරීම සහ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම ඇතුළත් වේ.
දිවා කාලයේදී ග්ලයිකොම්බ්හි ඒකාකාරී ක්රියාකාරිත්වය සහතික කිරීම සඳහා, නියමිත මාත්රාව මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත - උදේ සහ සවස. සමාලෝචනවලට අනුව, හොඳම ප්රතිකාර ප්රති results ල තුන් වරක් (සෑම ආහාර වේලකටම පසුව) ගන්නා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ, භාවිතයට උපදෙස් එවැනි විකල්පයක් සඳහා ලබා නොදුනද.
වෙනත් with ෂධ සමඟ ගන්නා විට ග්ලයිකොම්බ් වල බලපෑම ශක්තිමත් හෝ දුර්වල විය හැකිය. Drug ෂධ අන්තර්ක්රියා ලැයිස්තුව තරමක් විශාල ය, නමුත් බොහෝ විට effectiveness ලදායිතාවයේ වෙනස තීරණාත්මක නොවන අතර මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් පහසුවෙන් සකස් කළ හැකිය.
ග්ලයිකොම්බ් වල බලපෑමට ඇති බලපෑම | සූදානම් වීම |
Effectiveness ලදායීතාවය අඩු කිරීම, විය හැකි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව. | ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්ස්, බොහෝ හෝමෝන, ප්රතිංධිසරාේධක, ඇඩ්රිනොස්ටිමියුලන්ට්, අපස්මාර drugs ෂධ, ඩයියුරිටික්, නිකොටිනික් අම්ලය. |
ඒවාට හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇත, ග්ලයිකොම්බ් මාත්රාව අඩු කිරීම අවශ්ය වේ. | ඒසීඊ නිෂේධක, සානුකම්පිත, ප්රති-දිලීර, ක්ෂය රෝග නාශක, එන්එස්ඒඅයිඩී, ෆයිබ්රේට්, සල්ෆොනාමයිඩ්, සැලිසිලේට්, ස්ටෙරොයිඩ්, ක්ෂුද්ර චක්රීය උත්තේජක, විටමින් බී 6. |
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන්න. | ඕනෑම මත්පැන්. ෆියුරෝසමයිඩ්, නයිෆෙඩිපයින්, හෘද ග්ලයිකෝසයිඩ් ගන්නා විට රුධිරයේ මෙට්ෆෝමින් අතිරික්තයක් ඇතිවේ. |
C ෂධීය හැකියාවන්
ඇස්කාර්බෝස් මත පදනම් වූ medicines ෂධ:
- බඩවැල්වල කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන්න,
- පසුගෙවුම් අඩු කරන්න (ආහාර ගැනීමෙන් පසු, “ප්රාන්ඩියල්” - “දිවා ආහාරය”) ග්ලයිසිමියාව,
- හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම,
- ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීමේ හැකියාව බැහැර කරන්න.
කාබෝහයිඩ්රේට් ඉහළ සාන්ද්රණයකින් යුත් ආහාර පරිභෝජනය කරන විට, ඇස්කාර්බෝස් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම විශේෂයෙන් කැපී පෙනේ.
නිෂේධකය තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීමට, දෛනික ආහාර වේලෙහි ආහාර රුචිය සහ කැලරි ප්රමාණය අඩු කිරීමට සහ දෘශ්ය මේද තට්ටුව අඩු කරයි.
මේද, අධික කැලරි සහිත කෑම වර්ග වලට ඇබ්බැහි වීම ඇකාර්බෝස් වල effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, මන්ද එහි බලපෑම ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට වඩා කාබෝහයිඩ්රේට් සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
එහි c ෂධීය ලක්ෂණ නිසා, නිෂේධකය ආමාශ ආන්ත්රයික එන්සයිම බන්ධනය කරයි, බඩවැලේ වේගයෙන් අවශෝෂණය වන සරල සීනි වලට කාබෝහයිඩ්රේට් කැඩී යාම වළක්වයි.
ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණය අනුව ඇකාර්බෝස් තන්තු වල හැකියාවන් හා සැසඳිය හැකි අතර, රළු තන්තු ගැටිත්තක් සාදයි, එන්සයිම මගින් ජීර්ණය සඳහා ලබා ගත නොහැක. වෙනස නම් drug ෂධය එන්සයිම වල හැකියාවන්ම වළක්වයි.
සෛලවල සංවේදීතාව මෙන් ම, කාබෝහයිඩ්රේට් ආමාශයික යුෂ සඳහා “නොපෙනෙන” බවට පත්වන අතර නොවෙනස්ව පිටවීම, මළ මූත්රාව වැඩි කරයි. රළු කෙඳි සහිත නිෂ්පාදන සමාන්තරව භාවිතා කරන්නේ නම්, නිෂේධකයේ හැකියාවන් වැඩි කළ හැකි බව මෙයින් කියැවේ. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙම තාක්ෂණය ඉතා effective ලදායී වේ.
අවහිර කිරීමේ ගුණාංග තිබියදීත්, ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල ඇමයිලෝ, ප්රෝටීන හා ලිපොලිටික් ක්රියාකාරිත්වයට සෘජුවම බලපාන්නේ නැති නිසා, නිෂේධකය ආමාශයේ සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය උල්ලං does නය නොකරයි.
Drug ෂධයේ හැකියාවන් ද මාත්රාව මත රඳා පවතී: සම්මතය වැඩි වීමත් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් දර්ශක වැඩි වේ.
ඇකාර්බෝස් සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් වෙනත් වැදගත් පරාමිතීන්ගෙන් හොඳ ප්රති results ල පෙන්නුම් කර ඇත:
- රුධිරයේ ට්රයිග්ලිසරෝල් සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීම,
- ඇඩිපෝස් පටක වල ලිපොප්රෝටීන් ලයිපේස් සාන්ද්රණය අඩු වීම.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද ඇකාර්බෝස් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද එහි භාවිතය අතිරේක ඉන්සියුලින් ප්රමාණය අඩකින් අඩු කරයි.
Gly ෂධය ග්ලයිසිමියාව සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වනු ඇත, නමුත් කාබෝහයිඩ්රේට් iency නතාවයක් අතිරික්තයක් තරම් භයානක බැවින් ආහාර ඒ සඳහා සකස් කළ යුතුය.
දියවැඩියාව දිරාපත් වූ දියවැඩියාවෙන් පවා, ඉන්සියුලින් සීනි සඳහා වන්දි ලබා දෙන විට, එක් ඇකාර්බෝස් ප්රතිකාරයකින් පසුව, දියවැඩියා රෝගීන් ග්ලූකෝසුරියා හි අඩුවීමක් (මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම) සටහන් කළේය.
එය drug ෂධ හා ග්ලූකෝස් ඉවසීම වැඩි කරයි, නමුත් එය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මූලික drugs ෂධ සඳහා 100% ආදේශකයක් නොවේ. සංයෝජන චිකිත්සාවේ අතිරේක ation ෂධයක් ලෙස එය නියම කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඇකාර්බෝස් සල්ෆොනිලියුරියා වල බලපෑම වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් ඉවසිය නොහැකි ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයටද මෙම medicine ෂධය දක්වනු ලැබේ.
මෙම වර්ගයේ නිෂේධකයට පිළිකාකාරක, කළල හා විකෘති විභවයක් නොමැති වීම වැදගත්ය.
Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ උදාසීන කරනු ලැබේ, බැක්ටීරියා සහ එන්සයිම වර්ග 13 ක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතයට නොගත් ඇකාර්බෝස් පැය 96 කින් බඩවැල් හරහා මුදා හරිනු ලැබේ.
ග්ලිමෙකොම්බ් drug ෂධයට තනි මාත්රා විකල්පයක් ඇත - 40 500, ටැබ්ලටයක ග්ලයිකැසයිඩ් 40 mg, මෙට්ෆෝමින් 500 mg. අර්ධ මාත්රාවක් ලබා ගැනීම සඳහා, ටැබ්ලටය බෙදිය හැකිය, එය මත අවදානමක් ඇත.
දියවැඩියා රෝගියෙකු මීට පෙර මෙට්ෆෝමින් ලබාගෙන නොමැතිනම් 1 ටැබ්ලටය ආරම්භක මාත්රාව ලෙස සැලකේ. ඊළඟ සති දෙක තුළ එය වැඩි කිරීම නුසුදුසු බැවින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතාවයන් අවම කර ගත හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් ගැන හොඳින් දන්නා සහ හොඳින් ඉවසා සිටින රෝගීන්ට වහාම ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් 3 ක් දක්වා නියම කළ හැකිය. රෝගියාගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම සහ ඔහු ගන්නා වෙනත් ations ෂධ සැලකිල්ලට ගනිමින් අපේක්ෂිත මාත්රාව වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ.
ආරම්භක මාත්රාව අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදෙන්නේ නම්, එය ක්රමයෙන් වැඩි වේ. හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම සඳහා, මාත්රා ගැලපීම් අතර පරතරය අවම වශයෙන් සතියක් විය යුතුය. අවසර දී ඇති උපරිම ටැබ්ලට් 5 කි.
රෝගියාට ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයක් තිබේ නම්, දියවැඩියාවේ ඇති ග්ලයිකොම්බ් මෙට්ෆෝමින් සමඟ පානය කළ හැකිය. මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව 3000 mg නොඉක්මවන පරිදි මෙම නඩුවේ ටැබ්ලට් ගණන ගණනය කෙරේ.
ඇකාර්බෝස් ඇඟවුම් කර ඇති අතර පරස්පර විරෝධී වේ
සඳහා නිෂේධනයක් නියම කර ඇත:
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය
- පරිවෘත්තීය ආබාධ,
- පූර්ව දියවැඩියාව
- තරබාරුකම
- ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ lack නතාවය,
- නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව උල්ලං lations නය කිරීම,
- ලැක්ටේට් සහ දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්,
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
ඇකාර්බෝස් භාවිතය මෙහි contraindicated:
- අක්මාවේ සිරෝසිස්,
- කීටොඇසයිඩෝසිස්,
- සුලු පත්රිකාවක් ඇතිවීම සහ වණ,
- Ulcerative colitis
- බඩවැල් අවහිරතා,
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති,
- ගැබ් ගැනීම, මවි කිරි,
- දරුවන්ගේ වයස.
දුර්වල ශරීරයකට යථා තත්ත්වයට පත්වීමට ප්රමාණවත් ශක්තියක් නොමැති බැවින්, බෝවන රෝග ඇති වන කාලය තුළ, අනතුරු වලින් පසු, ඇකාර්බෝස් සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් නියම කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් iency නතාවයක් හෝ එය අවහිර වීමත් සමඟ, හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ඇසිටොනමික් සින්ඩ්රෝමය ඇතිවිය හැකිය.
අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි:
- බඩවැල් චලනයන්
- අතීසාරය
- ට්රාන්ස්මමිනේස් සාන්ද්රණය වැඩි වීම,
- රක්තපාත අඩු කිරීම
- රුධිර ප්රවාහයේ විටමින් සහ කැල්සියම් අන්තර්ගතය අඩු කිරීම,
- ඉදිමීම, කැසීම, අසාත්මිකතා.
කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීම නිසා ඒවායින් සමහරක් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට එකතු වී විශාල අන්ත්රය තුළට ඇතුළු වීමට බොහෝ කාලයක් පවතින බැවින් මල ආබාධ, උදර වේදනාව සහ ආමාශයේ හා බඩවැල්වල ඇති වෙනත් ගැටළු ඇතිවිය හැකිය.
කාබෝහයිඩ්රේට් මත යැපෙන බැක්ටීරියා මිදි සීනි පැසවන විට ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ ප්රති results ල කෘතිමව කොටු කර තබන විට ෂැම්පේන් නිෂ්පාදනයේදී ද එවැනිම බලපෑමක් දක්නට ලැබේ. සමහර විට, මෙම පින්තූරය මවාගෙන සිටියා නම්, බොහෝ දෙනෙක් මත්පැන් අත්හරින්නට ඇත.
බඩවැල්වල ඇති කුණාටුව මෙට්රොනිඩසෝල් මගින් උදාසීන කළ හැකි අතර එය වෛද්යවරයා විසින් ඇකාර්බෝස් වලට සමාන්තරව නියම කරයි. සක්රීය කාබන් සහ බඩවැල් මයික්රොෆ්ලෝරා සන්සුන් කරන අනෙකුත් සෝර්බන්ට් වලට සමාන බලපෑමක් ඇත.
ඇකාර්බෝස් සමගාමී පරිපාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි:
- ඩයියුරිටික්ස්
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්
- එස්ටජන්
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සඳහා හෝමෝන ations ෂධ,
- මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක
- කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්
- ෆීනෝටියාසීන් සහ වෙනත් .ෂධ.
පද්ධතිමය භාවිතය සඳහා ations ෂධ
130/80 mm Hg ට වැඩි නිරන්තර කියවීම්. කලාව. දියවැඩියා රෝගීන් ක්ෂුද්ර වාහිනී සංකූලතා, ධමනි සිහින් වීම, දියවැඩියා ඇන්ජියෝපති වල ප්රගතිය වැනි දේවලින් පිරී ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, drugs ෂධ නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, ඒ සමඟම ලුණු සහ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
ACE inhibitors
අධි රුධිර පීඩනයේ ප්රකාශ ක්රම ක්රමයෙන් ස්ථාවර කිරීම සඳහා ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිවර්තනය කරන එන්සයිම (ACE) අවහිර කරන්නන් භාවිතා කරන අතර එය ඇන්ජියෝටෙන්සින් සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි. ඇන්ජියෝටෙන්සින් සාන්ද්රණය අඩු කිරීමෙන් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි මගින් අඩු හෝමෝන ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් නිපදවන අතර එය ශරීරයේ සෝඩියම් සහ ජලය රඳවා ගනී.
ACE අවහිර කරන ක්රියාකාරී ද්රව්ය:
- එනලප්රිල්
- පෙරින්ඩොප්රිල්,
- ක්විනාප්රිල්,
- ෆොසිනොප්රිල්
- Thrandolapril,
- රමිප්රිල්.
ඒවා නෙෆ්රොප්රොටෙක්ටිව් ක්රියාවෙන් සංලක්ෂිත වේ (ව්යාධි ක්රියාවලීන් මන්දගාමී වේ), කාබෝහයිඩ්රේට්, ලිපිඩ, පටක ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයේ පරිවෘත්තීය උල්ලං do නය නොකරන්න.
නිෂේධකයන්ගේ අවාසි වන්නේ පොටෑසියම් බැහැර කිරීම ප්රමාද කිරීමේ හැකියාව සහ කාර්යක්ෂමතාව ප්රමාද කිරීමයි. පත්වීමෙන් සති දෙකකට නොඅඩු කාලයකදී අයදුම්පතේ ප්රති effects ල ඇගයීමට ලක් කෙරේ.
ඒවා රුධිර නාල වල බිත්ති පටු වීමට හේතු වන ඇන්ජියෝටෙන්සින් පරිණාමනය උත්තේජනය කරන රෙනින් සංශ්ලේෂණය අවහිර කරයි. ACE නිෂේධකයන්ට නොඉවසීම ස්ථාපිත කරන්නේ නම් ARBs නියම කරනු ලැබේ. ඔවුන්ගේ ජෛව රසායනික උපක්රමවල යාන්ත්රණය වෙනස් ය, නමුත් ඉලක්කය එක හා සමාන ය - ඇන්ජියෝටෙන්සින් සහ ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් වල බලපෑම අඩු කිරීම.
ක්රියාකාරී ද්රව්යවල නම් අවසානයේ සමූහය සාතන් ලෙස හැඳින්වේ:
ඩයියුරිටික්ස් මෘදු හයිපොටෝනීය බලපෑමක් ඇති අතර දියවැඩියාව සඳහා වෙනත් අධි රුධිර පීඩන පෙති භාවිතා කරමින් සංයෝජන ප්රතිකාර වලදී ප්රධාන වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ.
- ලූප් ඩයියුරිටික්ස් (ෆූරෝසෙමයිඩ්, ලේක්ස්) ACE නිෂේධකයන් සමඟ හොඳින් සංයෝජනය වන අතර සීනි, ලිපිඩ මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. පටක වල දැඩි ඉදිමීම තුරන් කිරීම සඳහා කෙටිකාලීන පරිපාලනයට සුදුසු වේ. පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම මගින් පොටෑසියම් වේගයෙන් තුරන් කිරීම අවුලුවන අතර එමඟින් හයිපොකැලේමියාව සහ හෘද ආතරයිමියා වැඩි වීමට හේතු වේ.
- මෘදු ඩයුරටික් ආචරණය හේතුවෙන් තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික්ස් (ඉන්ඩපාමයිඩ්) ග්ලූකෝස්, මේද අම්ල, පොටෑසියම් මට්ටම්වල සමතුලිතතාවය අවුල් නොකරන අතර වකුගඩු වල ස්වාභාවික ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත.
- 50 mg ට වැඩි දෛනික මාත්රාවලින් තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් (හයිපොතියාසයිඩ්) ග්ලූකෝස් සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නැංවීමට සමත් වේ. වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම සහ රක්තවාතය නරක අතට හැරීමේ සම්භාවිතාව නිසා ඒවා අවම මාත්රාවලින් ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.
- පොටෑසියම්-අමතර ද්රව්ය (වෙරෝෂ්පිරෝන්) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කිරීම නිර්දේශ නොකරයි.
බීටා අවහිර කරන්නන්
ඇඩ්රිනලින් සහ නොරපිනෙප්රින් මගින් ඇඩ්රිනෝරොසෙප්ටර් උත්තේජනය කිරීම වළක්වන drugs ෂධ ගණනාවක් මූලික වශයෙන් නිර්දේශ කරනුයේ ඉෂ්මීමියා, හෘද රෝග, හෘදයාබාධ ඇතිවීම සඳහාය. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ, අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ටැබ්ලට් අතිරේක වාසෝඩිලේටින් බලපෑමක් සමඟ තෝරා ගනු ලැබේ:
බී-බ්ලෝකර් වල ක්රියාකාරිත්වය මගින් ග්ලයිසිමියා ප්රකාශනය වසං කරන බලපෑමක් ඇති කළ හැකි බැවින් ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය පාලනය කරමින් ඒවා ප්රවේශමෙන් නියම කරනු ලැබේ.
කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්
කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන් - කැල්සියම් අයන සාන්ද්රණය අඩු කරන drugs ෂධ සමූහයකි. රුධිර නාල, ධමනි, සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල වල බිත්ති ලිහිල් කර පුළුල් කරන්න. කොන්දේසි සහිතව කණ්ඩායම් වලට බෙදා ඇත:
- වේරපාමිල්, ඩිල්ටියාසෙම්. හෘද සෛල හා හෘද සෛල වල ක්රියාකාරිත්වයට බලපාන්න, හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කරන්න. බීටා-බ්ලෝකර් සමඟ සමගාමීව භාවිතා කිරීම contraindicated.
- ඩයිහයිඩ්රොපිරයිඩින් වල ව්යුත්පන්නයන් - නයිෆෙඩිපයින්, වෙරාපාමිල්, නිමෝඩිපයින්, ඇම්ලොඩිපයින්. ඔවුන් සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල වල බිත්ති ලිහිල් කරයි, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කරයි.
කැල්සියම් ප්රතිවිරෝධකයන් කාබෝහයිඩ්රේට්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බාධා නොකරයි. පීඩනය සඳහා as ෂධයක් ලෙස භාවිතා කරන විට, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හිතකර නමුත් ප්රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇත. නයිෆෙඩිපයින් ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, හෘදය සහ වකුගඩු අකර්මන්යතාවයේ ප්රතිවිරෝධී වේ.
උපදෙස් වලට අනුකූලව, මාත්රාව රෝගියාගේ බරට අනුව තීරණය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීර බර කිලෝග්රෑම් 60 ක් නම්, ඔහුට 25-50 mg මාත්රාවක් ප්රමාණවත් වන අතර, විශාල පැහැයක් සහිතව, 100 mg 3 r. / දින නියම කරනු ලැබේ.
කෑමට පෙර හෝ ඒ සමඟම බෙහෙත් ගන්න. එය ඕනෑම දියරයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ, සුලු කෑම කාබෝහයිඩ්රේට් රහිත නම්, ඇකාර්බෝස් ගත නොහැක.
ශරීරය තෝරාගත් මාත්රාවට දුර්වල ලෙස ප්රතික්රියා කරන්නේ නම් එය දිනකට 600 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. සෞඛ්යයට ඉඩ දෙන්නේ නම් ඊටත් වඩා ඉහළය.
පරිණත වයස්වල (වයස අවුරුදු 65 සිට) සහ අක්මාව අකර්මන්ය වූ රෝගීන් සඳහා මාත්රාව අත්හදා බැලීම නිර්දේශ නොකරයි.
අතුරු ආබාධ
උපදෙස් වලින් මාත්රාව ගැනීම සහ වැඩි කිරීම සඳහා නීති රීති අනුගමනය කරන්නේ නම් බොහෝ අතුරු ආබාධ දුර්වල විය හැකිය. නොඉවසීම හේතුවෙන් ග්ලයිකොම්බ් අවලංගු කිරීම කලාතුරකින් අවශ්ය වේ.
Drug ෂධයේ අනවශ්ය බලපෑම් | අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට හේතුව, ඒවා සිදු වූ විට කුමක් කළ යුතුද යන්න |
හයිපොග්ලිසිමියා | නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්රාවක් හෝ ප්රමාණවත් ආහාර වේලක් සමඟ සිදු වේ. එය වලක්වා ගැනීම සඳහා, ආහාර දවස පුරා ඒකාකාරව බෙදා හරිනු ලැබේ, කාබෝහයිඩ්රේට් ඒ සෑම එකක් තුළම තිබිය යුතුය. හයිපොග්ලිසිමියාව එකවරම අනාවැකි කිව හැකි නම්, කුඩා කෑමක් එය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. සීනි වල නිතර පහත වැටීම - ග්ලිමෙකොම්බ් මාත්රාව අඩු කිරීමේ අවස්ථාවකි. |
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් | ඉතා දුර්ලභ සංකූලතාවයක් වන මෙයට හේතුව මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීම හෝ ග්ලයිමොකොම්බ් ප්රතිවිරෝධතා ඇති රෝගීන් සඳහා ගැනීමයි. වකුගඩු රෝග වලදී, ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. බරපතල ලෙස ප්රමාණවත් නොවීම අනාවරණය වුවහොත් නියමිත වේලාවට අවලංගු කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ. |
ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ අප්රසන්න සංවේදනයන්, වමනය, පාචනය, ලෝහ කුඩු කිරීම. | මෙම අතුරු ආබාධ බොහෝ විට මෙට්ෆෝමින් ආරම්භයට සමගාමී වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, ඔවුන් සති 1-2 කින් තනිවම අතුරුදහන් වේ. ග්ලිමෙකොම්බ්ගේ ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ඔබ ආරම්භයේ සිටම එහි මාත්රාව ඉතා සෙමින් වැඩි කළ යුතුය. |
අක්මාවට හානි වීම, රුධිර සංයුතියේ වෙනසක් | අවලංගු කිරීම අවශ්ය වේ, මෙම උල්ලං violation නය තනිවම අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව, ප්රතිකාරය කලාතුරකින් අවශ්ය වේ. |
දෘශ්යාබාධිත වීම | ඒවා තාවකාලික වන අතර දියවැඩියා රෝගීන් මුලදී ඉහළ සීනි සහිතව නිරීක්ෂණය කෙරේ. ඒවා වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලයිසිමියා හි තියුණු පහත වැටීමක් වැළැක්වීම සඳහා ග්ලයිකොම්බ් මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කළ යුතුය. |
අසාත්මිකතා | සිදුවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. ඒවා දිස්වන විට ග්ලයිකොම්බ් වෙනුවට ඇනලොග් ආදේශ කිරීම සුදුසුය. ග්ලික්ලසයිඩ් වලට ආසාත්මිකතාවයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් අනෙකුත් පීඑස්එම් වලට සමාන ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත, එබැවින් ඔවුන්ට ග්ලයිප්ටින් සමඟ මෙට්ෆෝමින් සංයෝගයක් පෙන්වනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස යානුමෙට් හෝ ගැල්වස් මෙට්. |
ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට ඇති ප්රතිසම මොනවාද
ග්ලයිකොම්බ් රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ලියාපදිංචි කර ඇති සම්පූර්ණ ප්රතිසමයන් නොමැත. Drug ෂධය ෆාමසියෙහි නොමැති නම්, එකම ක්රියාකාරී ද්රව්ය සහිත drugs ෂධ දෙකක් එය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය:
- ප්රංශයේ නිපදවන ලද මුල් ග්ලූකෝෆේජ්, ජර්මානු සියෝෆෝර්, රුසියානු මෙට්ෆෝමින්, මෙරිෆැටින්, ග්ලිෆෝමින් යන මෙට්ෆෝමින් අඩංගු වේ. සියල්ලන්ටම 500 mg මාත්රාවක් ඇත. මෙට්ෆෝමින් දුර්වල ලෙස ඉවසා සිටින දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, නවීකරණය කරන ලද form ෂධයක් වඩාත් යෝග්ය වන අතර එමඟින් රුධිරය තුළට ඒකාකාරව ඇතුල් වීම සහතික වන අතර අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. මේවා මෙට්ෆෝමින් ලෝන් කැනන්, මෙට්ෆෝමින් එම්වී, ෆෝමින් ලෝන්ග් සහ වෙනත් drugs ෂධ වේ.
- ග්ලික්ලසයිඩ් ද ඉතා ජනප්රිය හයිපොග්ලිසිමික් වේ. මෙම ද්රව්යය රුසියානු ග්ලීඩියාබ් සහ ඩයබෙෆාර්ම් හි කොටසකි. නවීකරණය කරන ලද ග්ලික්ලසයිඩ් දැනට කැමති ආකාරයක් ලෙස සැලකේ. එහි භාවිතය මගින් හයිපොග්ලිසිමියා හි සංඛ්යාතය හා බරපතලකම අඩු කළ හැකිය. නවීකරණය කරන ලද ග්ලයික්ලැසයිඩ් ඩයබෙෆාර්ම් එම්වී, ඩයබෙටන් එම්වී, ග්ලික්ලසයිඩ් එම්වී, ඩයබෙටාලොන්ග් යනාදියෙහි අඩංගු වේ. මිලදී ගැනීමේදී ඔබ මාත්රාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, ඔබට ටැබ්ලටය අඩකින් බෙදීමට අවශ්ය විය හැකිය.
රුසියානු වෙළඳපොලේ ග්ලයිකොම්බ් හි කණ්ඩායම් ප්රතිසම බොහෝ ඇත. ඒවායින් බොහොමයක් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ මෙට්ෆෝමින් සංයෝගයකි. මෙම drugs ෂධ බොහෝ විට හයිපොග්ලිසිමියා ඇති කරන බැවින් ග්ලයිකොම්බ් වලට වඩා අඩු ආරක්ෂිත වේ. ග්ලිමෙකොම්බ් සඳහා හොඳ ආදේශකයක් වන්නේ අමරිල් (මෙට්ෆෝමින් ග්ලයිමපිරයිඩ්) ය. වර්තමානයේ එය PSM සමඟ වඩාත්ම දියුණු ද්වි සංරචක drug ෂධයකි.
ඇකාර්බෝස් සඳහා වඩාත් ජනප්රිය ප්රතිසමයක් වන්නේ ග්ලූකෝබේ ය. හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය නිපදවන්නේ ජර්මනියේ ය. නිකුත් කිරීමේ පෝරමය - 50-100 mg බරින් යුත් ටැබ්ලට්, සෑම පැකේජයකම කෑලි 30 සිට 100 දක්වා අඩංගු වේ.
චීනයේ සහ යුරෝපයේ මුල් drug ෂධයට අමතරව, ඔබට ග්ලූකෝබේ යන වෙළඳ නාමය සහිත ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සහ එංගලන්තයේ - ප්රෙකෝස්, කැනඩාවේ - ප්රන්ඩේස් මිලදී ගත හැකිය. පෙරදිග ආහාර සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, drug ෂධය වඩාත් is ලදායී වන අතර ඇමරිකාවේ චීනයේ ඉතා ජනප්රිය වේ - ඊට පටහැනිව, පාචනය සහ සමතලාභාවය හේතුවෙන් එහි භාවිතය සීමිතය.
දියවැඩියා සමාලෝචන
Acarbose Glucobay සමඟ ඇති drug ෂධය ගැන, බර අඩු කර ගැනීම පිළිබඳ සමාලෝචන නිශ්චිත වේ. Medicine ෂධය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ, එය දියවැඩියා රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ, බොහෝ විට 2 වන වර්ගයට අයත් වේ.
Lazurenko Natalya “මම ac ෂධය මාසිකව acarbose Glucobay සමඟ භාවිතා කිරීම ගැන ලියමි. 100 mg ට ගෙන එන උපදෙස් අනුව, මාත්රාවකට 50 mg සමඟ ආරම්භ කරන ලදී. දිවා ආහාරය සඳහා මම අතිරේකව Novonorm 5 mg ගන්නවා.
දැන් මම අවසානයේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු සීනි පාලනය කිරීමට සමත් විය. 10 ට වඩා අඩු ආහාර ගැනීමෙන් පසු නොවේ නම්, දැන් එය 6.5-7 mmol / l වේ. අත්හදා බැලීම සඳහා, මම දිවා ආහාරය සඳහා කේක් 3 ක් අනුභව කළෙමි (විද්යාව පරිත්යාගයකින් තොරව කරන්නේ නැත) - ග්ලූකෝමීටර දර්ශක සාමාන්යයි.
වින්නික් ව්ලැඩ් “යුක්රේනයේ ඇකාර්බෝස් ග්ලූකෝබායි සමඟ අවහිර කරන්නෙකුගේ මිල ඩොලර් 25 යි, කිර්ගිස්තානයේ - ඩොලර් 8 යි, රුසියාවේ - ලාභම ජනක drug ෂධය - රූබල් 540 සිට. ඔහු නියත වශයෙන්ම දියවැඩියාව සුව නොකරනු ඇත, නමුත් ඔහු මාව ඔහුගේ යට ඇඳුම් වලට නිරාවරණය කරයි.
අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් ශක්තිය ලබා ගන්නා බැවින්, නීත්යානුකූල drug ෂධයක් දියවැඩියා රෝගීන්ට සහ බර අඩු කර ගන්නා අයට ආහාර වේලක් තබා ගැනීමට සහ ප්රතිසම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති නොකිරීමට උපකාරී වේ, මන්ද එය කේක් කැබැල්ලකට හෝ වෙනත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරීක්ෂාවකට පෙර හිතාමතාම ගත හැකි බැවිනි.
ග්ලයිකොම්බ් සාමාන්යයෙන් .ෂධයෙන් සෑහීමකට පත්වේ. විවිධ .ෂධ 2 කට වඩා එක් ටැබ්ලටයක් පානය කිරීම පහසුය. රාත්රී ආහාරයෙන් පසු ඔහු මට සීනි වැඩි කර ගත්තා
. අපගේ නගරයේ ග්ලයිකොම්බ් සැපයුම ස්ථාපිත නොවීම, එය නොමිලේ ලබා දීම නිරන්තරයෙන් නතර කිරීම කණගාටුවට කරුණකි. එක්තරා කාලයකදී සහ මට සොයාගත නොහැකි වූ මුදල් සඳහා මම මෙට්ෆෝමින් සහ ඩයබෙෆාර්ම් මිලදී ගත්තා. සංරචක එක හා සමාන වන අතර මාත්රාව සමාන වන අතර ඒවා ගන්නා විට සීනි ග්ලයිකොම්බ් වලට වඩා මඳක් වැඩි විය.
ග්ලිමෙකොම්බ් සහ මම වැඩ කළේ නැහැ. දියවැඩියාව නොසලකා හැර ඇති හෙයින්, 1 ටැබ්ලටයක් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම, උපදෙස් සඳහා ලියා ඇති පරිදි, මගේ නඩුවේදී එය කළ නොහැකි ය. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, තුන්වන සතිය සඳහා මා පානය කළද අතුරු ආබාධ පහව යන්නේ නැත.
එය ආමාශය, පසුව පාචනය, මෙය දිනපතාම පාහේ සිදු වේ. ග්ලයිකොම්බ් හි උපරිම මාත්රාව සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන් ඔහු දැඩි ආහාර වේලක් නියම කළ අතර වඩාත් බැරෑරුම් ආහාරයක් වෙනුවට replace ෂධය ආදේශ කිරීම සඳහා වෛද්යවරයකුට අත්සන් තැබීය.
මට කිසිදු අතුරු ආබාධයක් හමු නොවූ නිසා drug ෂධයේ හැඟීම ධනාත්මක විය. ග්ලයිකොම්බ් ටැබ්ලට් 2 ක් මට ප්රමාණවත්, මම ඒවා උදේ ආහාරය සහ රාත්රී ආහාරයෙන් පසු පානය කරමි. සීනි ටිකක් අඩු බව පෙනේ, නමුත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත, එබැවින් මම අවධානය යොමු නොකරමි.