ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, සීනි වක්‍රය: විශ්ලේෂණය සහ සම්මත, ගත යුතු ආකාරය, ප්‍රති .ල

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා සම්මතයේ ඉහළ සීමාව 6.7 mmol / l වේ, පහළ කොටස සීනි වල ආරම්භක අගය ගනී, අධ්‍යයනය සඳහා සම්මතයේ පැහැදිලි පහළ සීමාවක් නොපවතී.

බර පරීක්ෂණ දර්ශක අඩු කරන විට, අපි සියලු ආකාරයේ ව්‍යාධි තත්වයන් ගැන කතා කරමු, ඒවා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක්, ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධයක් ඇති කරයි. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ගුප්ත පා course මාලාව සමඟ, රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය වන්නේ අහිතකර තත්වයන් ඇති වූ විට පමණි (ආතතිය, මත්පැන්, කම්පනය, විෂ වීම).

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය වුවහොත්, එය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැකි භයානක සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කරයි. එවැනි රෝග අතරට හෘදයාබාධ, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක ප්‍රමාණවත් නොවීම ඇතුළත් වේ.

වෙනත් උල්ලං lations නයන් ඇතුළත් වේ:

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය,
• සියලු වර්ගවල නියාමන ආබාධ,
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ දුක් විඳීම,
• ගර්භණී දියවැඩියාව
• අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන් (උග්‍ර, නිදන්ගත).

මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සාමාන්‍ය අධ්‍යයනයක් නොවේ, කෙසේ වෙතත්, සෑම කෙනෙකුම ඔවුන්ගේ සීනි වක්‍රය දැන සිටිය යුතුය.

තහවුරු කළ දියවැඩියාව සමඟ විශ්ලේෂණය කළ යුතුය.

විශේෂ පාලනය යටතේ සිටිය යුත්තේ කවුද?

සීනි මට්ටම මෑන්වුමන් ඔබේ සීනි විශේෂිත කරන්න හෝ නිර්දේශ සඳහා ලිංගභේදයක් තෝරන්න Level0.58 සෙවීම සොයාගත නොහැකි විය manAge45 SearchingNot හමු වී නැත ස්ත්‍රියගේ වයස සඳහන් කරන්න Age45 SearchingNot හමු නොවීය

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය මූලික වශයෙන් දැක්වෙන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා ය. නොඅඩු වැදගත් වන්නේ නියත හෝ ආවර්තිතා ස්වභාවයේ ව්‍යාධි තත්වයන් විශ්ලේෂණය කිරීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම, දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දීමයි.

රුධිර relatives ාතීන්ට දැනටමත් දියවැඩියාව ඇති, අධික බර, අධි රුධිර පීඩනය සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වලතා ඇති පුද්ගලයින් කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් ධමනි සනාල තුවාල, රක්තවාතය ආතරයිටිස්, හයිපර්කියුරිසිමියා, වකුගඩු, රුධිර නාල, හෘදය සහ අක්මාව වැනි ව්‍යාධි විද්‍යාවේ දීර් course පා course මාලාවක් සඳහා ග්ලූකෝස් සමඟ විශ්ලේෂණයක් නියම කරනු ඇත.

ග්ලයිසිමියා හි එපිසෝඩික් වැඩිවීම, මුත්රා වල සීනි ඇතිවීම, ප්‍රසව හා නාරිවේද ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, වයස අවුරුදු 45 න් පසු, නිදන්ගත ආසාදන, නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ ස්නායු රෝග.

සලකා බැලූ අවස්ථා වලදී, නිරාහාර ග්ලයිසිමියා දර්ශක සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ පැවතියද ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කළ යුතුය.

ප්‍රති .ල කෙරෙහි බලපාන දේ

පුද්ගලයෙකුට ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය දුර්වල යැයි සැක කෙරේ නම්, ඉන්සියුලින්ට සීනි අතිරික්තයක් උදාසීන කළ නොහැක, පරීක්ෂණ ප්‍රති .ලයට විවිධ සාධක බලපාන බව ඔහු දැනගත යුතුය. සමහර විට දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ ගැටළු හඳුනාගත හැකිය.

ඉවසීම අඩුවීමට හේතුව බොහෝ විට රසකැවිලි හා රසකැවිලි, මිහිරි කාබනීකෘත බීම අනුභව කිරීමයි. පරිවාරක උපකරණයේ ක්‍රියාකාරී වැඩ තිබියදීත්, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන අතර එයට ප්‍රතිරෝධය අඩු වේ. දැඩි ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, මත්පැන් පානය කිරීම, ශක්තිමත් සිගරට් පානය කිරීම සහ අධ්‍යයනයට පෙර මානසික-මානසික ආතතිය ද ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය අඩු කළ හැකිය.

පරිණාමයේ ගර්භනී කාන්තාවන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට එරෙහිව ආරක්ෂිත යාන්ත්‍රණයක් සකස් කළ නමුත් වෛද්‍යවරුන්ට එය යහපතට වඩා හානියක් කරන බව විශ්වාසයි.

ග්ලූකෝස් ප්‍රතිරෝධය අධික බර සමඟ සම්බන්ධ වේ, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තරබාරු ය. පුද්ගලයෙකු තම සෞඛ්‍යය ගැන සිතමින් අඩු කාබ් ආහාර වේලක් ගත කරන්නේ නම්:

1. ඔහුට ලස්සන ශරීරයක් ලැබෙනු ඇත,
2. ඔබට හොඳ හැඟීමක් ඇති කරයි
3. දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන්න.

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ රෝග ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි, නිදසුනක් ලෙස, අක්‍රමිකතාව, චලනය.

මෙම සාධක, ඒවා භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් වුවද, පුද්ගලයෙකුගේ සෞඛ්‍යය ගැන සිතා බැලිය යුතුය.

ප්‍රති results ල නරක ආකාරයකින් වෙනස් කිරීම රෝගියාට ආහාර පුරුදු නැවත සලකා බැලීමට බල කළ යුතුය, ඔවුන්ගේ හැඟීම් පාලනය කිරීමට ඉගෙන ගන්න.

මිනිස් සිරුරේ ග්ලූකෝස් වල කාර්යභාරය

ශරීරයේ ග්ලූකෝස් ලබා ගන්නේ කෙසේද? මෙය සිදු කිරීම සඳහා රසකැවිලි, බොහෝ පලතුරු හා එළවළු, කැටි කළ සීනි හෝ මී පැණි මෙන්ම පිෂ් .ය අඩංගු නිෂ්පාදන ආහාරයට ගැනීම ප්‍රමාණවත් වේ.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් කියවීම් නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් වේ

ශරීරයේ නිවැරදි ද්‍රව්‍ය පවත්වා ගැනීම සඳහා ඉන්සියුලින් හෝමෝනය අවශ්‍ය වේ. මෙම මට්ටම ඉහළ නැංවීම හෝ අඩු කිරීම යනු බරපතල රෝග ඇතිවීමයි. නිදසුනක් ලෙස දියවැඩියා රෝගය ඉන්සියුලින් with නතාවයෙන් සෑදී ඇත.

රසකැවිලි හෝ මී පැණි භාවිතය රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. සෛල වලට ලැබෙන ඉන්සියුලින් සක්‍රීයව නිපදවීම සඳහා ශරීරයට ලැබෙන මූලද්‍රව්‍ය හා ශක්තිය අවශෝෂණය කර ගැනීමට මෙන්ම ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමට මෙය සං signal ාවක් වේ.

ඊට අමතරව ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ශරීරය අධික ලෙස ආහාරයට ගැනීමෙන් සංචිතයේ ග්ලූකෝස් සමුච්චය වීම අවුස්සයි.

ගර්භණී සමයේදී විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ග්ලූකෝස් මට්ටමයි. මෙම සං component ටකයේ අසමතුලිතතාවය ගර්භනී කාන්තාවකගේ රෝග වර්ධනය වීමට හේතු වන බැවින් එය කලලරූපය වර්ධනය කෙරෙහි negative ණාත්මක ලෙස බලපායි.

රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය තීරණය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝමීටරයක් ​​නමින් විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කරයි. එය ෆාමසියක ස්වාධීනව මිලදී ගත හැකිය, උපාංගයේ සාමාන්‍ය මිල 700-1000 රූබල් වේ. මීට අමතරව, ඔබ විශේෂ පරීක්ෂණ තීරු මිලදී ගත යුතුය, ඒවායේ මිල පැකේජයේ ප්‍රමාණය සහ නිෂ්පාදකයා විසින් බලපායි. පරීක්ෂණ තීරු වල සාමාන්‍ය පිරිවැය කෑලි 50 ක් සඳහා රූබල් 1200-1300 කි.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලූකෝස් දර්ශක විශ්වසනීය වීමට නම්, විශ්ලේෂණය සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම අවශ්‍ය වේ. ක්රියා පටිපාටියට දින කිහිපයකට පෙර ආහාරයේ සිට පිෂ් of ය විශාල ප්රමාණයක් අඩංගු රසකැවිලි හා පේස්ට්රි, පළතුරු සහ එළවළු ප්රමාණය අඩු කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කිරීම සුදුසුය. ඔබ මත්පැන් ගැනද අමතක කළ යුතුය (ගර්භණී සමයේදී ඒවා පානය කිරීමට නිර්දේශ නොකරන බව ඔබට මතකද?!).

විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත ලබා දී ඇත, අවසාන ආහාරය රාත්‍රී 8 ට නොඅඩු විය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, වායූන් නොමැතිව සාමාන්ය පිරිසිදු ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත. විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල විකෘති කළ හැකි බැවින් උදෑසන ඔබේ දත් මදින්න සහ විදුරුමස් හපන්න නිර්දේශ නොකරයි.

පර්යේෂණ සඳහා, ඔවුන්ට ශිරා රුධිරය සහ කේශනාලිකා රුධිරය (ඇඟිල්ලෙන්) භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියා රෝගය - 21 වන සියවසේ වසංගතයකි

මෙම ව්යාධි විද්යාවේ සිදුවීම් සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම නිසා දියවැඩියාව ප්රතිකාර කිරීම හා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී නව ප්රමිතීන් වර්ධනය කිරීම අවශ්ය විය. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය 2006 දී එක්සත් ජාතීන්ගේ යෝජනාවේ පිටපත සකස් කළේය. මෙම ලේඛනයේ සියලුම සාමාජික රටවලට "මෙම ව්යාධිවේදය වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ජාතික උපාය මාර්ග සංවර්ධනය කිරීම" සඳහා නිර්දේශ අඩංගු විය.

මෙම ව්යාධි විද්යාවේ ගෝලීයකරණයේ වඩාත් භයානක ප්රතිවිපාක වන්නේ පද්ධතිමය සනාල සංකූලතා සමූහයයි. දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝ රෝගීන්ට නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති, හෘදයේ ප්‍රධාන යාත්රා, මොළය සහ පාදවල පර්යන්ත යාත්රා බලපායි. මෙම සියලු සංකූලතා රෝගීන් දහයෙන් අටෙන් ආබාධිත තත්ත්වයට පත්වන අතර ඉන් දෙකක් - මාරාන්තික ප්‍රති come ල.

මේ සම්බන්ධයෙන්, රුසියාවේ සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය යටතේ ඇති ෆෙඩරල් රාජ්‍ය අයවැය ආයතනය “රුසියානු වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ අන්තරාසර්ග පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානය” “හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා විශේෂිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා ඇල්ගොරිතම” වැඩි දියුණු කළේය. 2002 සිට 2010 දක්වා කාලය තුළ මෙම සංවිධානය විසින් කරන ලද පාලන හා වසංගත අධ්‍යයනවල ප්‍රති results ල වලට අනුව, මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ සැබෑ සංඛ්‍යාව නිල වශයෙන් ලියාපදිංචි රෝගීන් සංඛ්‍යාව සිව් ගුණයකින් වැඩි බව අපට පැවසිය හැකිය. මේ අනුව, රුසියාවේ දියවැඩියාව සෑම දහහතරවන වැසියෙකු තුළම සනාථ වේ.

ඇල්ගොරිතමයේ නව සංස්කරණය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය හා රුධිර පීඩන දර්ශක පාලනය කිරීමේ චිකිත්සක අරමුණු තීරණය කිරීම සඳහා පුද්ගලීකරණය කළ ප්‍රවේශයක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. එසේම, ව්යාධි විද්යාවේ සනාල සංකූලතා වලට ප්රතිකාර කිරීම පිළිබඳ තනතුරු සංශෝධනය කරන ලද අතර, ගර්භණී කාලය ඇතුළුව දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා නව විධිවිධාන හඳුන්වා දෙන ලදී.

රසායනාගාර පරීක්ෂණ මූලධර්මය

ඔබ දන්නා පරිදි, ඉන්සියුලින් යනු ග්ලූකෝස් රුධිරයට පරිවර්තනය කර විවිධ අභ්‍යන්තර අවයවවල බලශක්ති අවශ්‍යතාවන්ට අනුකූලව ශරීරයේ සෑම සෛලයකටම ප්‍රවාහනය කරන හෝමෝනයකි. ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ලෙස ස්‍රාවය වීමත් සමඟ අපි කතා කරන්නේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන ය. මෙම හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයෙන් නිපදවන නමුත් එහි ග්ලූකෝස් සංවේදීතාව දුර්වල වුවහොත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනේ. මෙම අවස්ථා දෙකෙහිම, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි අගයන් අධි තක්සේරු කිරීමේ මට්ටම තීරණය වේ.

පත්වීම් විශ්ලේෂණය සඳහා දර්ශක

අද වන විට එවැනි රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් ඕනෑම වෛද්‍ය ආයතනයක සමත් විය හැක්කේ ක්‍රමයේ සරල බව සහ ප්‍රවේශය නිසාය. දුර්වල ග්ලූකෝස් රෝගයට ගොදුරු වීමේ සැකයක් තිබේ නම්, රෝගියා වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් යොමු කිරීමක් ලබා ගන්නා අතර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකට යවනු ලැබේ. මෙම අධ්‍යයනය සිදු කරන ඕනෑම තැනක, අයවැය හෝ පෞද්ගලික සායනයක දී, රුධිර සාම්පල පිළිබඳ රසායනාගාර අධ්‍යයන ක්‍රියාවලියේදී විශේෂ ists යින් තනි ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරයි.

පූර්ව දියවැඩියාව තහවුරු කිරීම හෝ බැහැර කිරීම සඳහා සීනි ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සඳහා සාමාන්‍යයෙන් ආතති පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය නොවේ. රීතියක් ලෙස, රුධිර ප්‍රවාහයේ ග්ලූකෝස් දර්ශකය ඉක්මවා යාම රසායනාගාර තත්වයන් තුළ ප්‍රමාණවත් ලෙස සවි කර ඇත.

බොහෝ විට හිස් ආමාශයක් මත රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය පරාසයේ පවතින අවස්ථා තිබේ, එබැවින් රෝගියා සීනි සඳහා නිරන්තර රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කිරීමෙන් සෑම විටම සතුටුදායක ප්‍රති .ල ලැබුණි. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, සාමාන්‍ය රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය වලට වඩා වෙනස්ව, ශරීරයේ සන්තෘප්තියෙන් පසුව සීනි වලට ඇති ඉන්සියුලින් අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍යයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි නම්, නමුත් ඒ සමඟම හිස් බඩක් මත සිදු කරන පරීක්ෂණ මගින් ව්‍යාධි විද්‍යාව පෙන්නුම් නොකෙරේ නම්, පූර්ව දියවැඩියාව සනාථ වේ.

පහත සඳහන් තත්වයන් PHTT සඳහා පදනම ලෙස වෛද්‍යවරු සලකති:

• රසායනාගාර පරීක්ෂණවල සාමාන්‍ය අගයන් සහිත දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ තිබීම, එනම් රෝග විනිශ්චය කලින් තහවුරු කර නොතිබුණි,
• ජානමය නැඹුරුතාවයක් (බොහෝ අවස්ථාවලදී දියවැඩියාව උරුම වන්නේ දරුවාට මව, පියා, ආච්චිලා සීයලාගෙන්),
• ආහාරයට පෙර ශරීරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය අතිරික්තය, නමුත් රෝගයේ නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ නොමැත,
• glucosuria - නිරෝගී පුද්ගලයෙකු තුළ නොවිය යුතු මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තිබීම,
• තරබාරුකම සහ අධික බර.

වෙනත් අවස්ථාවල දී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් ද තීරණය කළ හැකිය. මෙම විශ්ලේෂණය සඳහා වෙනත් ඇඟවුම් මොනවාද? පළමුව, ගැබ් ගැනීම. නිරාහාර ග්ලයිසිමියා ප්‍රමිතීන් ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතීද නැතහොත් සාමාන්‍ය පරාසය තුළ තිබේද යන්න නොසලකා දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේදී මෙම අධ්‍යයනය සිදු කරනු ලැබේ - සියලු අපේක්ෂිත මව්වරුන් ව්‍යතිරේකයකින් තොරව ග්ලූකෝස් සංවේදීතා පරීක්ෂණය සමත් වේ.

ළමුන් තුළ ග්ලූකෝස් ඉවසීම

කුඩා අවධියේදී, රෝගයට නැඹුරුතාවයක් ඇති රෝගීන් පර්යේෂණ සඳහා යොමු කරනු ලැබේ. වරින් වර, පරීක්ෂණයට විශාල බරක් (කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා) උපත ලැබූ දරුවෙකු විය යුතු අතර ඔහු වයසින් වැඩෙත්ම අධික බරක් ද ඇත. සමේ ආසාදන හා කුඩා උල්ෙල්ඛ, තුවාල, සීරීම් සුව කිරීම - මේ සියල්ල ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීමේ පදනම වේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් ඇති අතර එය පසුව විස්තර කෙරෙනු ඇත, එබැවින් මෙම විශ්ලේෂණය විශේෂ අවශ්‍යතාවයකින් තොරව සිදු නොකෙරේ.

ක්රියා පටිපාටිය යන්නේ කෙසේද?

මෙම රසායනාගාර විශ්ලේෂණය වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලයේ අධීක්ෂණය යටතේ තනිකරම කොන්දේසි යටතේ සිදු කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සිදු කරන ආකාරය මෙන්න:

• උදෑසන, හිස් බඩක් මත, රෝගියා නහරයකින් රුධිරය පරිත්යාග කරයි. එහි සීනි සාන්ද්‍රණය හදිසි ලෙස තීරණය කරයි. එය සම්මතයට වඩා වැඩි නොවේ නම්, ඊළඟ පියවරට යන්න.
• රෝගියාට පැණිරස සිරප් ලබා දෙන අතර එය පානය කළ යුතුය. එය පහත පරිදි සකස් කර ඇත: සීනි 75 ග්රෑම් ජලය මිලි ලීටර් 300 කට එකතු වේ. ළමුන් සඳහා, ද්‍රාවණයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය තීරණය වන්නේ බර කිලෝග්‍රෑමයකට ග්‍රෑම් 1.75 බැගින් ය.
• සිරප් හඳුන්වාදීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු, ශිරා රුධිරය නැවත ගනු ලැබේ.
• ග්ලයිසිමියා මට්ටමේ වෙනස්කම් වල ගතිකතාවයන් ඇගයීමට ලක් කර පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල ලබා දෙනු ලැබේ.

දෝෂ සහ සාවද්‍යතාවයන් වළක්වා ගැනීම සඳහා, රුධිර සාම්පල ලබා ගත් වහාම සීනි මට්ටම තීරණය වේ. දීර් transport ප්‍රවාහනය හෝ කැටි කිරීම තහනම් ය.

නියැදි ප්‍රති .ල විකේතනය කිරීම

සාමාන්‍ය දර්ශකයන්ට සාපේක්ෂව ප්‍රති results ල ඇගයීමට ලක් කෙරෙන අතර එය නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ සනාථ වේ. ලබාගත් දත්ත ස්ථාපිත පරාසය ඉක්මවා ගියහොත්, විශේෂ ists යින් සුදුසු රෝග විනිශ්චයක් සිදු කරයි.

හිස් බඩක් මත රෝගියෙකුගෙන් උදෑසන රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම සඳහා, 6.1 mmol / L ට අඩු සාමාන්‍යයක් වේ. දර්ශකය 6.1-7.0 mmol / l ඉක්මවා නොයන්නේ නම්, ඔවුන් පූර්ව දියවැඩියාව ගැන කතා කරයි. 7 mmol / l ට වඩා වැඩි ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමේදී පුද්ගලයාට දියවැඩියාව ඇති බවට සැකයක් නැත. ඉහත විස්තර කර ඇති අවදානම හේතුවෙන් පරීක්ෂණයේ දෙවන කොටස සිදු නොකෙරේ.

මිහිරි ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය කිහිපයකට පසු, නහරයෙන් රුධිරය නැවත ගනු ලැබේ. මෙවර 7.8 mmol / L නොඉක්මවන අගය සාමාන්‍යයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. 11.1 mmol / L ට වඩා වැඩි ප්‍රති result ලයක් ලෙස දියවැඩියාව පිළිබඳ අවිවාදිත තහවුරු කිරීමක් වන අතර, පූර්ව දියවැඩියාව 7.8 සහ 11.1 mmol / L අතර අගයක් ඇති බව හඳුනා ගනී.

මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය යනු ග්ලූකෝස් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයකට අග්න්‍යාශයේ ප්‍රතිචාරය වාර්තා කරන පුළුල් රසායනාගාර පරීක්ෂණයකි. විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති results ල මගින් දියවැඩියා රෝගය පමණක් නොව විවිධ ශරීර පද්ධතිවල වෙනත් රෝග ද දැක්විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ග්ලූකෝස් ඉවසීම උල්ලං violation නය කිරීම අධි තක්සේරු කිරීමක් පමණක් නොව, අවතක්සේරු කිරීමක් ද වේ.

රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම් මෙය හයිපොග්ලිසිමියා ලෙස හැඳින්වේ. ලබා ගත හැකි නම්, අග්න්‍යාශය, හයිපෝතිරයිඩ හා අක්මා ව්යාධිවේදය වැනි රෝග පිළිබඳව වෛද්යවරයාට උපකල්පනයක් කළ හැකිය. සාමාන්‍යයට වඩා අඩු රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මත්පැන්, ආහාර හෝ මත්ද්‍රව්‍ය විෂවීම, ආසනික් භාවිතය වැනි ප්‍රති result ල විය හැකිය. සමහර විට හයිපොග්ලිසිමියා යකඩ iency නතාවයෙන් පෙළෙන රක්තහීනතාවය සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඕනෑම අවස්ථාවක, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ අඩු අගයන් සහිතව, අපට අතිරේක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අවශ්යතා ගැන කතා කළ හැකිය.

දියවැඩියාව හා පූර්ව දියවැඩියාවට අමතරව ග්ලයිසිමියා වැඩිවීම අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අසාමාන්‍යතා, අක්මාවේ සිරෝසිස්, වකුගඩු රෝග සහ සනාල පද්ධතියේ අසාමාන්‍යතා ද පෙන්නුම් කරයි.

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ පිළිබඳ ජෛව රසායනික රෝග විනිශ්චය

රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ. අවම අරමුදල් භාවිතා කරමින් වැඩි උත්සාහයකින් තොරව එය සිදු කරනු ලැබේ. මෙම විශ්ලේෂණය දියවැඩියා රෝගීන්, සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින් සහ පසුකාලීන අවධියේදී අපේක්ෂා කරන මව්වරුන් සඳහා වැදගත් වේ.

අවශ්ය නම්, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම නිවසේදී පවා තීරණය කළ හැකිය. මෙම අධ්‍යයනය වැඩිහිටියන් හා වයස අවුරුදු 14 සිට ළමුන් අතර සිදු කෙරේ. අවශ්‍ය නීතිරීතිවලට අනුකූල වීමෙන් එය වඩාත් නිවැරදි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

GTT වර්ග දෙකක් තිබේ:

විශ්ලේෂණයේ ප්‍රභේද කාබෝහයිඩ්‍රේට් හඳුන්වා දීමේ ක්‍රමයට වෙනස් වේ. මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සරල පර්යේෂණ ක්‍රමයක් ලෙස සැලකේ. පළමු රුධිර සාම්පලයෙන් මිනිත්තු කිහිපයකට පසු ඔබට පැණිරස ජලය පානය කළ යුතුය.

දෙවන ක්‍රමය මගින් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ද්‍රාවණය අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීමෙනි. රෝගියාට තනිවම මිහිරි විසඳුමක් පානය කිරීමට නොහැකි වූ විට මෙම ක්‍රමය භාවිතා වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුණු විෂ සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා අන්ත්රීය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් දක්වනු ලැබේ.

ශරීරයේ සීනි පානය කිරීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල ඇගයීමට ලක් කෙරේ. යොමු ලක්ෂ්‍යය පළමු රුධිර සාම්පලයේ මොහොතයි.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය පදනම් වී ඇත්තේ රුධිරයට ඇතුළු වීම සඳහා පරිවාරක උපකරණයේ ප්‍රතික්‍රියාව අධ්‍යයනය කිරීමෙනි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ජෛව රසායන විද්‍යාවට එහි ලක්ෂණ ඇත. ග්ලූකෝස් නිසි ලෙස අවශෝෂණය කර ගැනීම සඳහා, ඔබට එහි මට්ටම නියාමනය කරන ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් හිඟකම හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ඇති කරයි - රුධිරයේ ඇති මොනොසැකරයිඩයේ ප්‍රමිතිය ඉක්මවා යාම.

සරල හා විශ්වාසදායක පරීක්ෂණය

වෙනත්, තරමක් පොදු අවස්ථාවන්හිදී (පරිවාරක උපකරණවල ප්‍රමාණවත් නොවීම, ප්‍රතිවිරෝධක හෝමෝනවල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම ආදිය), රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය හැකි අතර හයිපර්ගිකෙමියා නම් තත්වයට මග පාදයි. බොහෝ නියෝජිතයින්ට හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයන් වර්ධනය වීමේ මට්ටම හා ගතිකතාවයන් කෙරෙහි බලපෑම් කළ හැකිය, කෙසේ වෙතත්, රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම සඳහා ප්‍රධාන හේතුව ඉන්සියුලින් iency නතාවය තවදුරටත් සැක සහිත නොවේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, “සීනි වක්‍රය”, ජීටීටී හෝ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය දියවැඩියාව පිළිබඳ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. GTT භාවිතා කළත් වෙනත් රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරී වේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා වඩාත් පහසු හා පොදු පරීක්ෂණය වාචිකව ගන්නා කාබෝහයිඩ්‍රේට් බරක් ලෙස සැලකේ. ගණනය කිරීම මේ ආකාරයෙන් සිදු කරයි:

• උණුසුම් ජලය වීදුරුවකින් තනුක කරන ලද ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් අතිරේක රාත්තල් වලින් බර නොවන පුද්ගලයෙකුට දෙනු ලැබේ.
• විශාල ශරීර බරක් ඇති පුද්ගලයින් සහ ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා මාත්‍රාව ග්‍රෑම් 100 දක්වා වැඩි කරයි (නමුත් තවත් නැත!),
• ඔවුන් ළමයින් අධික ලෙස පැටවීමට උත්සාහ නොකරයි, එබැවින් ඔවුන්ගේ බරට අනුව (1.75 g / kg) එම අංකය දැඩි ලෙස ගණනය කෙරේ.

පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් පානය කිරීමෙන් පසු, ඔවුන් සීනි මට්ටම පාලනය කරයි, ව්‍යායාමයට පෙර ලබාගත් විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලය (හිස් බඩක් මත) ආරම්භක පරාමිතිය ලෙස ගනී. එවැනි මිහිරි "සිරප්" පානය කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම සම්මත නොවිය යුතුය 6.7 mmol / l, සමහර ප්‍රභවයන්හි අඩු දර්ශකයක්, උදාහරණයක් ලෙස, 6.1 mmol / l ලෙස දැක්විය හැකි වුවද, විශ්ලේෂණයන් තේරුම් ගැනීමේදී, පරීක්ෂණය සිදු කරන විශේෂිත රසායනාගාරය කෙරෙහි ඔබ අවධානය යොමු කළ යුතුය.

පැය 2-2.5 කට පසු සීනි ප්‍රමාණය 7.8 mmol / L දක්වා ඉහළ යන්නේ නම්, මෙම අගය දැනටමත් ග්ලූකෝස් ඉවසීම උල්ලං violation නය කිරීමක් ලියාපදිංචි කිරීමට හේතු සපයයි. 11.0 mmol / L ට වඩා - බලාපොරොත්තු සුන් කරවන: ග්ලූකෝස් එහි සම්මතයට ඉක්මන් නොවී, ඉහළ අගයන්හි දිගටම රැඳී සිටින අතර, එමඟින් රෝගියාට මිහිරි ජීවිතයක් ලබා නොදෙන නරක රෝග විනිශ්චය (ඩීඑම්) ගැන සිතීමට සලස්වයි - ග්ලූකෝස් මීටරයක්, ආහාර, පෙති සහ නිතිපතා අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමට.

එක් එක් පුද්ගලයින්ගේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය මත පදනම්ව මෙම රෝග නිර්ණ නිර්ණායකවල වෙනස වගුවේ දිස්වන ආකාරය මෙන්න:

විශ්ලේෂණ ප්‍රති .ල	නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් (mmol / l)	ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පැය 2 කට පසු කේශනාලිකා රුධිරයේ සීනි, mmol / l
නිරෝගී පුද්ගලයින් තුළ	5.5 දක්වා (ක්‍රමය අනුව 6.1 දක්වා)	6.7 ට අඩු (සමහර ක්‍රම 7.8 ට අඩු)
ග්ලූකෝස් ඉවසීම සැක සහිත නම්	6.1 ට වඩා ඉහළින් නමුත් 6.7 ට අඩු	6.7 ට වඩා (හෝ වෙනත් රසායනාගාරවල - 7.8 ට වඩා), නමුත් 11.0 ට වඩා අඩුය
රෝග විනිශ්චය: දියවැඩියාව	6.7 ට වැඩි	11.1 ට වඩා

මේ අතර, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං in නය කිරීමේ ප්‍රති results ල පිළිබඳ තනි අධිෂ් mination ානයක් භාවිතා කිරීමෙන් ඔබට “සීනි වක්‍රයේ” උපරිමය මඟ හැරිය හැකිය, නැතහොත් එය එහි මුල් මට්ටමට වැටෙන තෙක් බලා නොසිටින්න. මේ සම්බන්ධයෙන් වඩාත්ම විශ්වාසදායක ක්‍රම වන්නේ පැය 3 ක් තුළ සීනි සාන්ද්‍රණය 5 වතාවක් මැනීමයි (1, 1,5, 2, 2.5, ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයෙන් පැය 3 කට පසුව) හෝ සෑම විනාඩි 30 කට වරක් 4 වතාවක් (පැය 2 කට පසු අවසන් මිනුම).

විශ්ලේෂණය භාර දෙන්නේ කෙසේද යන ප්‍රශ්නයට අපි නැවත පැමිණෙමු, කෙසේ වෙතත්, නූතන ජනයා අධ්‍යයනයේ සාරය සරලව ප්‍රකාශ කිරීමෙන් සෑහීමකට පත් නොවේ. දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන for ෂධ සඳහා නොමිලේ බෙහෙත් වට්ටෝරු නිතිපතා නියම කරන රෝගීන් මෙන්, සිදුවන්නේ කුමක්ද, අවසාන ප්‍රති result ලයට බලපාන සාධක මොනවාද සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු සමඟ ලියාපදිංචි නොවීමට කළ යුතු දේ දැන ගැනීමට ඔවුන්ට අවශ්‍යය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ සම්මත හා අපගමනය

ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රමිතිය 6.7 mmol / l ඉහළ සීමාවක් ඇති අතර, රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් පහළ සීමාව ලෙස සලකන දර්ශකයේ ආරම්භක අගය නිරෝගී පුද්ගලයන් තුළ, එය ඉක්මනින් එහි මුල් ප්‍රති result ලයට නැවත පැමිණෙන අතර දියවැඩියා රෝගීන් එය ඉහළ සංඛ්‍යාවක “හිර වී” යයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සම්මතයේ පහළ සීමාව සාමාන්‍යයෙන් නොපවතී.

ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණයෙහි අඩුවීමක් (එහි අර්ථය වන්නේ ග්ලූකෝස් එහි මුල් ඩිජිටල් ස්ථානයට නැවත පැමිණීමේ හැකියාව නොමැතිකම) ශරීරයේ විවිධ ව්‍යාධි තත්වයන් පෙන්නුම් කරන අතර එය කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය වීමක් සහ ග්ලූකෝස් ඉවසීම අඩුවීමට හේතු වේ:

1. ගුප්ත දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය, සාමාන්‍ය පරිසරයක රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි, නමුත් අහිතකර තත්වයන් යටතේ ශරීරයේ ඇති ගැටළු සිහිපත් කරයි (ආතතිය, කම්පනය, විෂ හා මත්පැන්),
2. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය (ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය) වර්ධනය වීම, හෘද වාහිනී පද්ධතියේ (ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක ප්‍රමාණවත් නොවීම, හෘදයාබාධ ඇතිවීම) තරමක් දරුණු ව්‍යාධි විද්‍යාවකට ඇතුළත් වන අතර එය බොහෝ විට පුද්ගලයෙකුගේ අකල් මරණයට හේතු වේ.
3. තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ සහ ඉදිරිපස පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ අධික ලෙස ක්‍රියාකාරී වැඩ,
4. මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ දුක් වේදනා,
5. ස්වයංක්‍රීය ස්නායු පද්ධතියේ නියාමන ක්‍රියාකාරකම් කඩාකප්පල් කිරීම (එක් දෙපාර්තමේන්තුවක ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමුඛතාවය),
6. ගර්භණී දියවැඩියාව (ගර්භණී සමයේදී),
7. අග්න්‍යාශයේ ස්ථානගත කර ඇති ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලි (උග්‍ර හා නිදන්ගත).

GTT සාමාන්‍ය රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් නොවුනත්, සෑම කෙනෙකුම “සීනි වක්‍රය” මතක තබා ගත යුතු අතර එමඟින් එක්තරා වයසක දී සහ යම් යම් තත්වයන් යටතේ දියවැඩියාව හා පරිවෘත්තීය වැනි දරුණු රෝග වර්ධනය වීම අතපසු නොකළ යුතුය. සින්ඩ්‍රෝමය. ව්යාධි විද්යාව දැනටමත් පූර්ව අවශ්යතා හඳුනාගෙන ඇති අතර පුද්ගලයා අවදානම් කණ්ඩායම වැඩි කර ඇති හෙයින්, කාලෝචිත ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් ගැන ඔබ මතක තබා ගත යුතුය.

විශේෂ පාලනයකට යටත් වීමට තර්ජනය කරන්නේ කවුද?

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, පළමුවෙන්ම හා ප්‍රධාන වශයෙන් අවදානම් සහිත පුද්ගලයින් සඳහා අනිවාර්ය වේ (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය). වරින් වර හෝ ස්ථිරව පවතින සමහර ව්යාධිජනක තත්වයන්, නමුත් බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් සහ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දෙයි, විශේෂ අවධානයට ලක්විය යුතු ක්ෂේත්‍රයේ:

• පවුල තුළ දියවැඩියා රෝග (රුධිර relatives ාතීන්ගේ දියවැඩියාව),
• අධික බර (BMI - ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 27 kg / m 2 ට වඩා වැඩි),
• බර පටවන ලද ප්‍රසව ඉතිහාසය (ස්වයංසිද්ධ ගබ්සාව, දරු ප්‍රසූතිය, විශාල කලලරූපය) හෝ ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියාව,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය (140/90 mm Hg ට වැඩි රුධිර පීඩනය)
• මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං lation නය කිරීම (ලිපිඩ වර්ණාවලියේ රසායනාගාර දර්ශක),
• සනාල හානි ධමනි ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය,
• හයිපර්කියුරිසිමියාව (රුධිරයේ යූරික් අම්ලය වැඩි වීම) සහ රක්තවාතය,
• ඉඳහිට රුධිරයේ සීනි සහ මුත්රා වැඩි වීම (මනෝ-මානසික ආතතිය, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, වෙනත් ව්‍යාධි සමඟ) හෝ වරින් වර එහි මට්ටම අඩුවීම,
• වකුගඩු, අක්මාව, හෘදය සහ රුධිර නාල වල රෝග පිළිබඳ දිගු කාලීන පා course මාලාව,
• පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල ප්‍රකාශනයන් (විවිධ විකල්ප - තරබාරුකම, අධි රුධිර පීඩනය, දුර්වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය, රුධිර කැටි ගැසීම),
• නිදන්ගත ආසාදන
• නොදන්නා සම්භවයක් ඇති ස්නායු රෝග,
• දියවැඩියා drugs ෂධ භාවිතය (ඩයියුරිටික්, හෝමෝන ආදිය),
• වයස අවුරුදු 45 න් පසු වයස.

මෙම අවස්ථා වලදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත ගන්නා රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය සාමාන්‍ය අගයන් ඉක්මවා නොගියද සිදු කිරීම සුදුසුය.

GTT හි ප්‍රති results ල කෙරෙහි බලපාන දේ

ග්ලූකෝස් ඉවසීම දුර්වල යැයි සැක කරන පුද්ගලයෙකු දැනගත යුතුය “දියවැඩියාව තවමත් තර්ජනයට ලක් නොවුවද“ සීනි වක්‍රයේ ”ප්‍රති results ල කෙරෙහි බොහෝ සාධක බලපාන බව:

1. ඔබ දිනපතා පිටි, කේක්, රසකැවිලි, අයිස්ක්‍රීම් සහ වෙනත් පැණිරස ආහාර අනුභව කරන්නේ නම්, ශරීරයට ඇතුළු වන ග්ලූකෝස් පරිවාරක උපකරණවල දැඩි වැඩ දෙස නොබලා භාවිතා කිරීමට කාලය නොලැබෙනු ඇත, එනම් විශේෂ මිහිරි ආහාර සඳහා ආදරය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අඩුවීමක් පිළිබිඹු විය හැකිය,
2. දැඩි මාංශ පේශි බර (ක්‍රීඩක ක්‍රීඩිකාවන් සමඟ පුහුණුව හෝ දැඩි ශාරීරික ශ්‍රමය), විශ්ලේෂණයට පෙර දින සහ දින අවලංගු නොකිරීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීම හා ප්‍රති results ල විකෘති කිරීමට හේතු විය හැක.
3. පෙම්වතුන් දුම්කොළ දුම නරක පුරුද්දක් අත්හැරීමට ප්‍රමාණවත් නිරාවරණයක් නොමැති නම් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමේ “අපේක්ෂාව” ඉස්මතු වන හෙයින් ඔවුන් නොසන්සුන් වීමේ අවදානමක් ඇත. පරීක්ෂණයට පෙර සිගරට් කිහිපයක් දුම් පානය කර පසුව රසායනාගාරයට වේගයෙන් ගමන් කරන අයට එය ද්විත්ව හානියක් සිදු කරයි (රුධිරය ගැනීමට පෙර, ඔබ පැය භාගයක් වාඩි වී, ඔබේ හුස්ම අල්ලාගෙන සන්සුන් විය යුතුය. මානසික මානසික ආතතිය ප්‍රති results ල විකෘති වීමට ද හේතු වේ),
4. ගර්භණී සමයේදී හයිපොග්ලිසිමියා පරිණාමය තුළ වර්ධනය වූ ආරක්ෂණ යාන්ත්‍රණය ක්‍රියාත්මක වේවිශේෂ experts යින්ට අනුව, කලලරූපය හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​තත්වයට වඩා හානියක් ගෙන එයි. මේ සම්බන්ධයෙන් ග්ලූකෝස් ඉවසීම ස්වභාවිකවම තරමක් අඩු කළ හැකිය. "නරක" ප්‍රති results ල සඳහා (අඩුවීම සීනි රුධිරයේ) කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය දර්ශකයේ භෞතික විද්‍යාත්මක වෙනස පිළිගැනීමට ද හැකිය, එය ක්‍රියාත්මක වීමට පටන් ගත් දරුවාගේ අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන වැඩට ඇතුළත් වීම නිසා ය.
5. අතිරික්ත බර - සං sign ාව කිසිසේත් සෞඛ්‍යය නොවේ, තරබාරුකම රෝග ගණනාවකට අවදානමට ලක්ව ඇති අතර, දියවැඩියාව, ලැයිස්තුව විවෘත නොකරන්නේ නම්, අවසාන ස්ථානයේ නොමැත. මේ අතර, පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල වෙනස් කිරීම අමතර පවුම් වලින් බර වූ පුද්ගලයින්ගෙන් වඩා හොඳ ලබා ගත හැකි නමුත් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය නොවේ. මාර්ගය වන විට, නියමිත වේලාවට අල්ලා දැඩි ආහාර වේලක් ගත කළ රෝගීන්, සිහින් හා ලස්සන වූවා පමණක් නොව, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ විභව රෝගීන්ගෙන් ඉවත් විය (ප්‍රධාන දෙය නම් ලිහිල් නොවී නිසි ආහාර වේලට අනුගත නොවීම),
6. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ ලකුණු සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. ආමාශ ආන්ත්රයික ගැටළු (දුර්වල මෝටර සහ / හෝ අවශෝෂණය).

ලැයිස්තුගත කර ඇති සාධක, ඒවා භෞතික විද්‍යාත්මක ප්‍රකාශනයන් සමඟ (විවිධ මට්ටමට) සම්බන්ධ වුවද, එක් අයෙකු තරමක් ස්නායු බවට පත් කළ හැකිය (සහ බොහෝ දුරට නිෂ් .ල නොවේ). සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් සඳහා ඇති ආශාව නරක පුරුදු සමඟ හෝ අධික බරකින් හෝ ඔබේ හැඟීම් පාලනය කර නොගැනීම නිසා ප්‍රති results ල වෙනස් කිරීම සැමවිටම නොසලකා හැරිය නොහැකිය.

ශරීරයට negative ණාත්මක සාධකයකට දිගු කාලීනව නිරාවරණය වීම ඔරොත්තු දිය හැකි නමුත් යම් අවස්ථාවක දී එය අත්හරින්න. එවිට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම මන inary කල්පිත නොව සැබෑවක් බවට පත්විය හැකි අතර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකට මෙය සහතික කළ හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, ගර්භණීභාවය වැනි ඉතා භෞතික විද්‍යාත්මක තත්වයක් වුවද, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම සමඟ ඉදිරියට යාම, අවසානයේදී යම් රෝග විනිශ්චයකින් (දියවැඩියා රෝගයෙන්) අවසන් විය හැකිය.

නිවැරදි ප්‍රති .ල ලබා ගැනීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණයේ විශ්වාසදායක ප්‍රති results ල ලබා ගැනීම සඳහා, රසායනාගාරයට යාමට පෙර පුද්ගලයෙකු සරල උපදෙස් අනුගමනය කළ යුතුය:

• අධ්‍යයනයට දින 3 කට පෙර, ඔබේ ජීවන රටාවේ යම් දෙයක් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් කිරීම නුසුදුසු ය (සුපුරුදු වැඩ හා විවේක ක්‍රමය, අනවශ්‍ය ජ්වලිතයකින් තොරව සාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්), කෙසේ වෙතත්, පෝෂණය තරමක් පාලනය කළ යුතු අතර දිනකට වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයට අනුගත විය යුතුය (≈125 -150 උ) ,
• අධ්‍යයනයට පෙර අවසන් ආහාරය පැය 10 කට නොඅඩු අවසන් කළ යුතුය.
• සිගරට්, කෝපි සහ මධ්‍යසාර අඩංගු බීම නොමැතිව ඔබ අවම වශයෙන් දින භාගයක්වත් (පැය 12) රැඳී සිටිය යුතුය.
• ඔබට අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලින් පැටවිය නොහැක (ක්‍රීඩා සහ වෙනත් විනෝදාත්මක ක්‍රියාකාරකම් දිනක් හෝ දෙකක් කල් දැමිය යුතුය),
• පෙර දිනට ඇතැම් ations ෂධ (ඩයියුරිටික්ස්, හෝමෝන, ප්‍රති-සයිකෝටික්, ඇඩ්‍රිනලින්, කැෆේන්) පානය කිරීම මඟ හැරීම අවශ්‍ය වේ.
• විශ්ලේෂණයේ දිනය කාන්තාවන්ගේ ඔසප් කාලය සමග සමපාත වන්නේ නම්, අධ්‍යයනය නැවත සකස් කළ යුතුය
• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය මධ්‍යයේ, අක්මාවේ සිරෝසිස් (ඇල්කොහොල්), රක්තපාත පරෙන්චිමා වල ගිනි අවුලුවන තුවාල සහ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය සමඟ සුලු පත්රිකාවක් ඇතිවීමේ රෝග සමඟ රුධිරය පරිත්යාග කරනු ලැබුවේ නම් පරීක්ෂණය වැරදි ප්රති results ල පෙන්වනු ඇත.
• රුධිරයේ පොටෑසියම් අඩුවීම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් උල්ලං violation නය කිරීම සහ සමහර අන්තරාසර්ග ව්‍යාධි විද්‍යාව සමඟ GTT හි වැරදි ඩිජිටල් අගයන් සිදුවිය හැකිය.
• රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමට මිනිත්තු 30 කට පෙර (ඇඟිල්ලෙන් ගත්), පරීක්ෂණයකට පැමිණෙන පුද්ගලයෙකු නිහ ly ව සුවපහසු ස්ථානයක වාඩි වී හොඳ දෙයක් ගැන සිතිය යුතුය.

සමහර (සැක සහිත) අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලූකෝස් භාරය සිදු කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර පරිපාලනය විසිනි, එය එසේ කළ යුතු විට - වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි.

විශ්ලේෂණය කෙසේද?

පළමු විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත ලබා දී ඇත (එහි ප්‍රති results ල ආරම්භක ස්ථානය ලෙස ගනු ලැබේ), පසුව ඔවුන් පානය කිරීමට ග්ලූකෝස් ලබා දෙන අතර, එම ප්‍රමාණය රෝගියාගේ තත්වය (ළමා කාලය, තරබාරු පුද්ගලයා, ගැබ් ගැනීම) අනුව නියම කරනු ලැබේ.

සමහර අයට හිස් බඩක් මත ගන්නා සීනි පැණිරස සිරප් ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කරයි. මෙය වළක්වා ගැනීම සඳහා සිට්රික් අම්ලය කුඩා ප්රමාණයක් එකතු කිරීම සුදුසුය, එය අප්රසන්න සංවේදනයන් වලක්වනු ඇත. එකම අරමුණු සඳහා, නවීන සායනවලට ග්ලූකෝස් සෙලවීමේ රසකාරක අනුවාදයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය.

ලැබුණු “බීම” පසු, පරීක්‍ෂා කළ පුද්ගලයා රසායනාගාරයෙන් far තින් “ඇවිදීමට” යයි. ඊළඟ විශ්ලේෂණය පැමිණි විට, සෞඛ්‍ය සේවකයින් පවසනු ඇත, එය රඳා පවතින්නේ කුමන කාල පරාසයන් මතද සහ විභාගය සිදුවන්නේ කුමන සංඛ්‍යාතයෙන්ද (පැය භාගයකින්, පැයක් හෝ දෙකකින්ද? 5 වතාවක්, 4, 2 හෝ එක් වරක්ද?). ඇඳේ සිටින රෝගීන් දෙපාර්තමේන්තුවේ “සීනි වක්‍රය” කරන බව පැහැදිලිය (රසායනාගාර සහායකයා පැමිණේ).

මේ අතර, සමහර රෝගීන් කොතරම් විමසිලිමත්ද යත්, ඔවුන් නිවසින් පිටව නොගොස් තනිවම අධ්‍යයනයක් කිරීමට උත්සාහ කරති. හොඳයි, යම් දුරකට නිවසේදී සීනි විශ්ලේෂණය TGG අනුකරණය කිරීමක් ලෙස සැලකිය හැකිය (ග්ලූකෝමීටරයක් ​​සමඟ නිරාහාරව සිටීම, කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්‍රෑම් 100 ට අනුරූප වන උදෑසන ආහාරය, ග්ලූකෝස් වැඩිවීම සහ අඩුවීම පාලනය කිරීම). ඇත්ත වශයෙන්ම, ග්ලයිසමික් ​​වක්‍ර අර්ථ නිරූපණය සඳහා යොදාගත් සංගුණක ගණනය නොකිරීමට රෝගියා වඩා හොඳය. ඔහු අපේක්ෂිත ප්‍රති result ලයේ සාරධර්ම සරලව දනී, ලබාගත් අගය සමඟ සංසන්දනය කරයි, අමතක නොවන ලෙස එය ලියා තබයි, පසුව රෝගයේ පා course මාලාවේ සායනික චිත්‍රය වඩාත් විස්තරාත්මකව ඉදිරිපත් කිරීම සඳහා ඒවා ගැන වෛද්‍යවරයාට දන්වයි.

රසායනාගාර තත්වයන් තුළ, නිශ්චිත කාලයක් සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකින් පසුව ලබාගත් ග්ලයිසමික් ​​වක්‍රය සහ ග්ලූකෝස් හැසිරීම් වල චිත්‍රමය නිරූපණයක් පිළිබිඹු කිරීම (නැගීම හා වැටීම) හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​සහ අනෙකුත් සංගුණක ගණනය කරයි.

Baudouin සංගුණකය (K = B / A) ගණනය කරනු ලබන්නේ අධ්‍යයන කාලය තුළ (බී - උපරිම, සංඛ්‍යාංකය) රුධිරයේ සීනි ආරම්භක සාන්ද්‍රණය දක්වා (අයිස්, නිරාහාර හරය) ඉහළම ග්ලූකෝස් මට්ටමේ (උපරිම) සංඛ්‍යාත්මක අගය මත පදනම්වය. සාමාන්යයෙන්, මෙම දර්ශකය 1.3 - 1.5 පරාසයේ පවතී.

පශ්චාත්-ග්ලයිසමික් ​​ලෙස හැඳින්වෙන රෆල්ස්කි සංගුණකය යනු පුද්ගලයෙකු කාබෝහයිඩ්‍රේට් සංතෘප්ත ද්‍රවයක් (සංඛ්‍යාංකයක්) පානය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයේ අනුපාතය නිරාහාර සීනි (හරය) ඩිජිටල් ප්‍රකාශනයයි. කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං with නය කිරීමක් පිළිබඳ ගැටළු නොදන්නා පුද්ගලයින් සඳහා, මෙම දර්ශකය ස්ථාපිත සම්මතයෙන් ඔබ්බට නොයයි (0.9 - 1.04).

ඇත්ත වශයෙන්ම, රෝගියාට, ඔහුට සැබවින්ම අවශ්‍ය නම්, වැඩ කිරීමට, යමක් ඇඳීමට, ගණනය කිරීමට හා උපකල්පනය කිරීමට හැකිය, නමුත් රසායනාගාරයේ දී, කාලයාගේ ඇවෑමෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් සාන්ද්‍රණය මැනීමට සහ ප්‍රස්ථාරය සැලසුම් කිරීමට වෙනත් (ජෛව රසායනික) ක්‍රම භාවිතා කරන බව ඔහු මතක තබා ගත යුතුය. . දියවැඩියා රෝගීන් විසින් භාවිතා කරන ග්ලූකෝමීටරය වේගවත් විශ්ලේෂණය සඳහා අදහස් කෙරේ, එබැවින් එහි ඇඟවුම් මත පදනම් වූ ගණනය කිරීම් වැරදි විය හැකි අතර ව්‍යාකූල විය හැකිය.

හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය අක්‍රමිකතාවයක් සිදු වූ විට, දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. මොකක්ද මේ එන්ටීජී සමඟ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි වීමක් ඇති නමුත් දියවැඩියා සීමාව ඉක්මවා යාමෙන් නොවේ. මෙම සංකල්ප දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතුළු පරිවෘත්තීය ආබාධ හඳුනා ගැනීම සඳහා වන ප්‍රධාන නිර්ණායකයන්ට සම්බන්ධ වේ.

මේ දිනවල NTG දරුවෙකු තුළ පවා හඳුනාගත හැකි බව සැලකිය යුතුය. මෙයට හේතුව සමාජයේ උග්‍ර ගැටලුවයි - තරබාරුකම, දරුවන්ගේ ශරීරයට බරපතල හානියක් සිදු කරයි. මීට පෙර, කුඩා අවධියේදී දියවැඩියාව ඇති වූයේ පරම්පරාව නිසා ය, නමුත් දැන් මෙම රෝගය වැඩි වැඩියෙන් නුසුදුසු ජීවන රටාවක ප්‍රති become ලයක් බවට පත්වෙමින් තිබේ.

විවිධ සාධක මගින් මෙම තත්වය අවුලුවන බව විශ්වාස කෙරේ. ජානමය නැඹුරුතාවයක්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය, අග්න්‍යාශයේ ඇති ගැටළු, සමහර රෝග, තරබාරුකම, ව්‍යායාම නොමැතිකම මෙයට ඇතුළත් ය.

උල්ලං of නය කිරීමේ ලක්ෂණයක් වන්නේ අසමමිතික පා .මාලාවයි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ භයානක රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, රෝගියා ප්රතිකාර සඳහා ප්රමාද වී ඇත, සෞඛ්ය ගැටළු නොදැන.

සමහර විට, එන්ටීජී වර්ධනය වන විට, දියවැඩියාවේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි: දැඩි පිපාසය, වියළි මුඛය පිළිබඳ හැඟීමක්, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහ නිතර මුත්‍රා කිරීම. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සලකුණු රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා සියයට සියයක් පදනමක් ලෙස සේවය නොකරයි.

ලබාගත් දර්ශකයන් අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?

මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට එක් අංගයක් සලකා බැලිය යුතුය. සාමාන්‍ය තත්වයක ඇති නහරයක රුධිරයේ ඇඟිල්ලෙන් ගන්නා කේශනාලිකා රුධිරයට වඩා තරමක් විශාල මොනොසැකරයිඩ ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීම සඳහා මුඛ රුධිර පරීක්ෂණයක අර්ථ නිරූපණය පහත කරුණු අනුව ඇගයීමට ලක් කෙරේ:

• GTT හි සාමාන්‍ය අගය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් මිහිරි ද්‍රාවණය පරිපාලනය කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු 6.1 mmol / L (ශිරා රුධිර සාම්පල සමඟ 7.8 mmol / L) නොඉක්මවීමයි.
• දුර්වල ඉවසීම - 7.8 mmol / L ට වැඩි දර්ශකයක්, නමුත් 11 mmol / L ට අඩු.
• පූර්ව රෝග විනිශ්චය කළ දියවැඩියා රෝගය - ඉහළ අනුපාත, එනම් 11 mmol / L ට වැඩි.

තනි ඇගයීමේ නියැදියක අඩුපාඩුවක් ඇත - ඔබට සීනි වක්‍රය අඩු කිරීම මඟ හැරිය හැක. එබැවින්, සීනි අන්තර්ගතය පැය 3 කින් 5 වතාවක් හෝ සෑම පැය භාගයකට 4 වතාවක් මැනීමෙන් වඩාත් විශ්වාසදායක දත්ත ලබා ගත හැකිය. සීනි වක්‍රය, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව 6.7 mmol / l උපරිමයට නොඉක්මවිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පැතලි සීනි වක්රය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. නිරෝගී අය ඉක්මනින් අඩු අනුපාතයක් පෙන්නුම් කරයි.

GTT සඳහා දර්ශක සහ contraindications

පරීක්ෂණය සඳහා දර්ශක:

• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 30 kg / m2 ට සමාන හෝ මෙම දර්ශකය ඉක්මවා යයි,
• පෙර ගැබ්ගැනීම් වලදී විශාල (කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බර) දරුවෙකුගේ උපත,
• අධි පීඩනය
• හෘද රෝග
• දරු ප්‍රසූතියේ ඉතිහාසය,
• එක් relatives ාතියෙකුගේ දියවැඩියාව,
• ගර්භණී දියවැඩියාව අතීතයේ
• ගර්භණී වීමට පෙර ෆයිබ්‍රොයිඩ්, බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂ හෝ එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස්.

ඒ අතරම, පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී GTT නිර්දේශ නොකරයි:

1. ටොක්සිසෝසිස් සමඟ (ගර්භණී සමයේදී විෂ වීම ගැන වැඩි විස්තර >>>),
2. අක්‍රමිකතාව හේතුවෙන් ආමාශයේ සැත්කමකින් පසුව,
3. ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ වණ සහ නිදන්ගත දැවිල්ල සමඟ,
4. ශරීරයේ උග්ර බෝවන හෝ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේදී,
5. සමහර අන්තරාසර්ග රෝග සමඟ,
6. ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනස් කරන taking ෂධ ගන්නා විට.

රුධිරය සහ එහි සංරචක පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රම

පරීක්ෂණය අතරතුරදී රුධිරය විශ්ලේෂණය කළේ කුමන කියවීම්ද යන්න සැලකිල්ලට ගනිමින් කියවීම් සත්‍යාපනය කළ යුතු බව අප වහාම පැවසිය යුතුය.

ඔබට සම්පූර්ණ කේශනාලිකා රුධිරය සහ ශිරා රුධිරය යන දෙකම සලකා බැලිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රති results ල එතරම් විවිධ නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, සමස්ත රුධිරයේ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලය දෙස බැලුවහොත්, නහරයකින් (ප්ලාස්මා) ලබාගත් රුධිර සං components ටක පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී ලබාගත් ඒවාට වඩා ඒවා තරමක් අඩු වනු ඇත.

සම්පූර්ණ රුධිරයෙන්, සියල්ල පැහැදිලිය: ඔවුන් ඉඳිකටුවක් සමඟ ඇඟිල්ලක් ගසා, ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය සඳහා රුධිර බිංදුවක් ගත්හ. මෙම අරමුණු සඳහා, වැඩි රුධිරයක් අවශ්ය නොවේ.

ශිරා සමඟ එය තරමක් වෙනස් ය: නහරයකින් පළමු රුධිර සාම්පල සීතල පරීක්ෂණ නළයක තැන්පත් කර ඇත (එය රික්ත පරීක්ෂණ නළයක් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය, පසුව රුධිරය සංරක්ෂණය කිරීම සඳහා අමතර උපක්‍රම අවශ්‍ය නොවනු ඇත), එමඟින් පරීක්ෂණය කල් පවතින තෙක් නියැදිය සුරැකීමට ඔබට ඉඩ සලසන විශේෂ කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. මෙය ඉතා වැදගත් අවධියකි, මන්ද අනවශ්‍ය සං components ටක රුධිරය සමඟ මිශ්‍ර නොවිය යුතුය.

කල් තබා ගන්නා ද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ:

• 6mg / ml මුළු රුධිර සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ්

එය රුධිරයේ එන්සයිම ක්‍රියාවලීන් මන්දගාමී වන අතර මෙම මාත්‍රාවෙන් එය ප්‍රායෝගිකව නතර කරයි. මෙය අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි? පළමුව, සීතල පරීක්ෂණ නළයක රුධිරය නිෂ් ain ල නොවේ. ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් පිළිබඳ අපගේ ලිපිය ඔබ දැනටමත් කියවා ඇත්නම්, ඔබ දන්නවා තාපයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ හීමොග්ලොබින් “සීනි” වන අතර රුධිරයේ දීර් sugar කාලයක් තිස්සේ සීනි විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු වේ.

එපමණක් නොව, තාපයේ බලපෑම යටතේ සහ ඇත්ත වශයෙන්ම ඔක්සිජන් ප්‍රවේශයත් සමඟ රුධිරය වේගයෙන් “පිරිහීමට” පටන් ගනී. එය ඔක්සිකරණය වී වඩාත් විෂ සහිත වේ. මෙය වලක්වා ගැනීම සඳහා සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ් වලට අමතරව තවත් එක් අමුද්‍රව්‍යයක් පරීක්ෂණ නලයට එකතු කරනු ලැබේ.

එය රුධිර කැටි ගැසීමට බාධා කරයි.

එවිට නළය අයිස් මත තබා ඇති අතර රුධිරය සංරචක ලෙස වෙන් කිරීමට විශේෂ උපකරණ සකස් කරනු ලැබේ. කේන්ද්‍රාපසාරී භාවිතයෙන් එය ලබා ගැනීම සඳහා ප්ලාස්මා අවශ්‍ය වන අතර, රුධිරය කේන්ද්‍රාපසාරී කරමින්, ටෝටොලොජි වලට සමාවෙන්න. ප්ලාස්මා වෙනත් පරීක්ෂණ නළයක තැන්පත් කර ඇති අතර එහි සෘජු විශ්ලේෂණය දැනටමත් ආරම්භ වී ඇත.

මෙම සියලු වංචාවන් ඉක්මණින් හා විනාඩි තිහක කාල පරාසයක් තුළ සිදු කළ යුතුය. මෙම කාලයෙන් පසු ප්ලාස්මා වෙන් කරනු ලැබුවහොත්, පරීක්ෂණය අසාර්ථක යැයි සැලකිය හැකිය.

තවද, කේශනාලිකා සහ ශිරා රුධිරයේ වැඩිදුර විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය සම්බන්ධයෙන්. රසායනාගාරයට විවිධ ප්‍රවේශයන් භාවිතා කළ හැකිය:

• ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් ක්‍රමය (සම්මත 3.1 - 5.2 mmol / ලීටර්),

සරලව හා දළ වශයෙන් කිවහොත්, එය ප්‍රතිදානයේදී හයිඩ්‍රජන් පෙරොක්සයිඩ් සෑදූ විට ග්ලූකෝස් ඔක්සයිඩ් සමඟ එන්සයිම ඔක්සිකරණය මත පදනම් වේ. පෙර වර්ණ රහිත ඕතොටොලයිඩින්, පෙරොක්සිඩේස් ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ නිල් පැහැයක් ගනී. වර්ණක (වර්ණ) අංශු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය “කථා කරයි”. ඒවා වැඩි වන තරමට ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යයි.

• විකලාංග ක්‍රමය (සම්මත 3.3 - 5.5 mmol / ලීටර්)

පළමු අවස්ථාවේ දී එන්සයිම ප්‍රතික්‍රියාවක් මත පදනම් වූ ඔක්සිකාරක ක්‍රියාවලියක් තිබේ නම්, ක්‍රියාව දැනටමත් ආම්ලික මාධ්‍යයකින් සිදුවන අතර වර්ණ තීව්‍රතාවය සිදුවන්නේ ඇමෝනියා වලින් ලබාගත් ඇරෝමැටික ද්‍රව්‍යයක බලපෑම යටතේ ය (මෙය ඕතොටොලුයිඩින්). ග්ලූකෝස් ඇල්ඩිහයිඩ ඔක්සිකරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස නිශ්චිත කාබනික ප්‍රතික්‍රියාවක් සිදු වේ. එහි ප්‍රති solution ලයක් වශයෙන් “ද්‍රව්‍යයේ” වර්ණ සන්තෘප්තිය පෙන්නුම් කරන්නේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයයි.

විකලාංග ක්‍රමය පිළිවෙලින් වඩාත් නිවැරදි යැයි සැලකේ, එය බොහෝ විට GTT සමඟ රුධිර විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා වේ.

පොදුවේ ගත් කල, පරීක්ෂණ සඳහා භාවිතා කරන ග්ලයිසිමියාව තීරණය කිරීම සඳහා ක්‍රම රාශියක් ඇති අතර ඒවා සියල්ලම විශාල කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත: කොලමෙට්‍රික් (දෙවන ක්‍රමය, අපි පරීක්‍ෂා කළෙමු), එන්සයිම (පළමු ක්‍රමය, අපි පරීක්ෂා කළෙමු), ප්‍රත්‍යාවර්තක, විද්‍යුත් රසායනික, පරීක්ෂණ තීරු (ග්ලූකෝමීටරවල භාවිතා වේ සහ වෙනත් අතේ ගෙන යා හැකි විශ්ලේෂක), මිශ්‍ර.

ශිරා රුධිරය කාබෝහයිඩ්රේට් පැටවීමෙන් පැය 2 කට පසුව

රෝග විනිශ්චය	mmol / ලීටර්
සම්මතය	ගර්භණී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය - යුක්ති සහගත අවශ්‍යතාවය හෝ අනවශ්‍ය පරීක්ෂණය

බොහෝ කාන්තාවන් තුළ අපේක්ෂා කරන මව සඳහා මෙම ආකාරයේ අධ්‍යයනයේ අරමුණ negative ණාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන අතර මෙය තේරුම් ගත හැකිය. ක්රියා පටිපාටිය බොහෝ විට ඔක්කාරය, කරකැවිල්ල වැනි අපහසුතාවයන් ඇති කරයි. මීට අමතරව, ග්ලූකෝස් පැටවීමේ පරීක්ෂණය උදෑසන පැය කිහිපයක් (3 ක් පමණ) සිදු කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේදී (මෙන්ම අධ්‍යයනයට සූදානම් වීමට පෙර දින), ඕනෑම ආකාරයක ආහාර පරිභෝජනය බැහැර කළ යුතු අතර, එය "ගර්භනී" ජීවියෙකු සඳහා ද බොහෝ විට යම් දුෂ්කරතාවයක් ඇති කරයි. “තනතුරේ” සිටින බොහෝ කාන්තාවන් අධ්‍යයනයක් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ මෙම හේතු නිසා ය.
මෙම වර්ගයේ විශ්ලේෂණයේ අරමුණ කෙතරම් සාධාරණද?

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීම. අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ කවුද?

ග්ලූකෝස් ඉවසීම හඳුනා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණයක ස්වරූපයෙන් අමතර පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන අවදානම් සාධක අතර,

• ගර්භනී කාන්තාවගේ අධික පූර්ණත්වය (ස්කන්ධ දර්ශකය 30 ඉක්මවයි).
• ගර්භනී කාන්තාවක් ලියාපදිංචි කිරීමේදී සිදු කරන ලද සීනි සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව අතරතුර, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඇතුළත් කිරීම 5.1 mmol / l ට වඩා වැඩි අගයක සටහන් විය.
• දුර්වල ගර්භණී දියවැඩියාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් පවතී (පෙර ගර්භණී සමයේදී).
• ගර්භණී සමයේදී මුත්රා වල ග්ලූකෝස් ඇති බව මුත්රා විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කෙරිණි.
• දියවැඩියා රෝගයේ ස්ථාපිත ව්යාධිවේදය සමඟ ගර්භනී relative ාතියෙකු (සමීප) සිටීම.
• අනාගත මවට විශාල කලලයක් තිබේ, නැතහොත් අතීතයේ විශාල දරුවෙකුගේ උපත සිදුවිය.
• ගර්භනී කාන්තාවගේ වයස අවුරුදු 35 සීමාව ඉක්මවා ගියේය.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අවම වශයෙන් එක් සාධකයක් තිබීම ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකට පක්ෂව සාක්ෂි වේ. තවද, “උග්‍රවන තත්වයන්” පැවතීම බොහෝ විට ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අධ්‍යයනයක් දෙවරක් නියම කිරීම සඳහා ඇඟවීමකි - කාන්තාවක් ලියාපදිංචිය සඳහා ඉල්ලුම් කරන විට (සීනි අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම සඳහා සම්භාව්‍ය විශ්ලේෂණය) සහ ගර්භනී දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේදී.

ගර්භණී ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය: පරීක්ෂණය සඳහා සූදානම් වීම

විශ්ලේෂණය සඳහා නිසි ලෙස සූදානම් වීම විශ්වාසදායක පර්යේෂණ ප්‍රති .ලයක වැදගත්ම අංගයකි.

• පරීක්ෂණයට දින කිහිපයකට පෙර (දින තුනක් ප්‍රමාණවත්ය), අපේක්ෂා කරන මව සිය මේද හා කුළුබඩු සහිත කෑම, කෝපි, කේක් මෙන්ම දුම් මස් සියල්ලම ආහාරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කළ යුතුය. මාර්ගය වන විට, "තත්වයේ" සිටින කාන්තාවක් ඉතිරි කාලය තුළ එවැනි යහපත් දේ අපයෝජනය නොකළ යුතුය. උදාසීන ආහාර වේලක් වඩාත් සුදුසුය.
• Ation ෂධ ගැනීම අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල කෙරෙහි ද බලපාන අතර එහි ප්‍රති false ලය ව්‍යාජ ප්‍රති .ලයකි. විශේෂයෙන් මෙම ප්‍රකාශය අදාළ වන්නේ: මල්ටිවිටමින්, යකඩ අඩංගු medicines ෂධ, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට drugs ෂධ, ඩයියුරිටික්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන. ඕනෑම ations ෂධයක් ගන්නා විට, ගර්භනී කාන්තාව චිකිත්සාව පිළිබඳව වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
• සුපුරුදු මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගෙන යාම ඉතා වැදගත් වේ, “වැතිරීම” නොව, ඕනෑවට වඩා ජ්වලිත නොවීම.
• පරීක්ෂණයට ආසන්න දිනක අවසාන ආහාරය අවම වශයෙන් පැය 8 ක් (ඊට වඩා පැය 10-14) සිදුවිය යුතුය. මෙම කාලය තුළ ඔබට පානය කළ හැක්කේ ජලය පමණි.
• දුම් පානය කිරීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම ද සපුරා තහනම්ය (මෙය ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා contraindicated).
• රාත්‍රියේදී දත් මදින්න. විශ්ලේෂණය සම්මත කිරීමට පෙර, මෙම සනීපාරක්ෂක ක්රියා පටිපාටිය මඟ හැරීම වඩා හොඳය දන්තාලේප වල සමහර සංරචක පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල විකෘති කළ හැකිය.
• වැඩි උද්දීපනයක් සහ ආතති සහගත තත්වයන් වළක්වා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න.

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් මට්ටම: පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල බිඳ වැටීම

පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය කිරීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඇතුළත් කිරීමේ මට්ටම තුන් වරක් මැනීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස ලබාගත් දත්ත මත පදනම් වේ. ප්‍රති result ලය තක්සේරු කිරීමෙන් ඔබට පහත සඳහන් නිර්ණායක මත විශ්වාසය තැබිය හැකිය:

1. හිස් බඩක් මත සහ බරක් නොමැතිව ජීව විද්‍යාත්මක ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීමේදී රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය පිළිබඳ දර්ශක:

• 5.1 - 5.5 mmol / l මට්ටමට වඩා අඩු (රසායනාගාරයේ විමර්ශන අගයන් සැලකිල්ලට ගනිමින්) - සම්මතය,
• 5.6 - 6.0 mmol / l පරාසයේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අපගමනය,
• 6.1 mmol / L හෝ ඊට වැඩි දියවැඩියාව පිළිබඳ සැකයකි (රසායනාගාර ගණනාවක මෙම දර්ශකය 7 mmol / L සහ ඊට වැඩි පරාසයක පවතී).

2. කාබෝහයිඩ්‍රේට් අමතර බරක් පැටවීමෙන් මිනිත්තු 60 කට පසු ග්ලූකෝස් සංස්ථාගත කිරීම මැනීම:

• 10 mmol / l ට අඩු - සම්මතය,
• 10.1 - 11.1 mmol / l පරාසයේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අපගමනය,
• 11.1 mmol / L හෝ ඊට වැඩි - සැක සහිත දියවැඩියාව.

3. ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් මිනිත්තු 120 කට පසු සීනි අන්තර්ගතය සවි කිරීම:

• 8.5 mmol / l ට වඩා අඩු අගයක් දක්වයි,
• 8.6 - 11.1 mmol / l පරාසයේ - ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ අපගමනය,
• 11.1 mmol / L සහ ඊට ඉහළින් පැහැදිලි අපගමනයකි, සමහර විට ගර්භණී දියවැඩියාව.

විභාගය කොපමණ කාලයක්ද?

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා ප්රශස්ත කාලය 6-7 වන මාසය ලෙස සැලකේ.බොහෝ බොහෝ විට පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ ගර්භනී සති 25-29 අතර ය.

ගැහැණු ළමයාට රෝග විනිශ්චය සඳහා ඇඟවුම් තිබේ නම්, අධ්යයනය ත්‍රෛමාසිකයකට 1 වතාවක් ලබා දෙනු ලැබේ:

1. ගර්භනී අවධියේ මුල් අවධියේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සති 15-19 අතර කාලයක් නියම කරනු ලැබේ.
2. දෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ සති 25-29 අතර කාලයක්.
3. තෙවන ත්‍රෛමාසිකයේ ගර්භණී සති 33 දක්වා.

සාමාන්‍ය තොරතුරු

ග්ලූකෝස් යනු සරල කාබෝහයිඩ්‍රේටයක් වන අතර එය සාමාන්‍ය ආහාර වලින් පානය කර කුඩා අන්ත්රය තුළ රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. ස්නායු පද්ධතිය, මොළය සහ ශරීරයේ අනෙකුත් අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධතිවලට අත්‍යවශ්‍ය ශක්තියක් ලබා දෙන්නේ ඇයයි. සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය හා හොඳ tivity ලදායිතාව සඳහා ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවරව පැවතිය යුතුය. අග්න්‍යාශයික හෝමෝන: ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකොජන් රුධිරයේ එහි මට්ටම නියාමනය කරයි. මෙම හෝමෝන ප්‍රතිවිරෝධක වේ - ඉන්සියුලින් සීනි මට්ටම අඩු කරයි, ග්ලූකොජන් ඊට පටහැනිව එය වැඩි කරයි.

මුලදී, අග්න්‍යාශය මඟින් ප්‍රෝයින්සුලින් අණුවක් නිපදවන අතර එය කොටස් 2 කට බෙදා ඇත: ඉන්සියුලින් සහ සී-පෙප්ටයිඩ්. ස්‍රාවයෙන් පසු ඉන්සියුලින් මිනිත්තු 10 ක් දක්වා රුධිරයේ පවතී නම්, සී-පෙප්ටයිඩයට අර්ධ ආයු කාලයක් පවතී - මිනිත්තු 35-40 දක්වා.

සටහන: මෑතක් වන තුරුම සී-පෙප්ටයිඩයට ශරීරයට කිසිදු වටිනාකමක් නොමැති බවත් කිසිදු කාර්යයක් නොකරන බවත් විශ්වාස කෙරිණි. කෙසේ වෙතත්, මෑත අධ්යයනයන්හි ප්රති results ලවලින් හෙළි වී ඇත්තේ සී-පෙප්ටයිඩ් අණු මතුපිට රුධිර ප්රවාහය උත්තේජනය කරන නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක ඇති බවයි. මේ අනුව, සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටම තීරණය කිරීම කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සැඟවුණු ආබාධ හඳුනා ගැනීමට සාර්ථකව යොදා ගත හැකිය.

GTT සිදු කළ යුත්තේ කවදාද?

වයස	සෞඛ්‍ය තත්වය	සංඛ්‍යාතය
වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි	සාමාන්‍ය ශරීර බර අවදානම් සාධක නොමැතිකම	සාමාන්‍ය ප්‍රති .ලයක් සමඟ වසර 3 කින් 1 වතාවක්
වයස අවුරුදු 16 ට වැඩි	අවදානම් සාධක වලින් එකක් තිබීම ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 25 kg / m2 ට වැඩි	සාමාන්‍ය ප්‍රති .ලයක් සමඟ වසර 3 කින් 1 වතාවක් සම්මතයෙන් බැහැරවීම සඳහා වසරකට වරක්

BMI ගණනය කරන්නේ කෙසේද?

BMI = (ස්කන්ධය, kg): (උස, m) 2

වටිනාකම් සාමාන්‍යයි (දියවැඩියාව නැත)

නිරාහාර ග්ලූකෝස්	4.1 - 5.9 mmol / L.
මිනිත්තු 30 කට පසු ග්ලූකෝස් ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු	6.1 - 9.4 mmol / L.
මිනිත්තු 60 කට පසු ග්ලූකෝස් ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු	6.7 - 9.4 mmol / L.
මිනිත්තු 90 කට පසු ග්ලූකෝස්. ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු	5.6 - 7.8 mmol / L.
මිනිත්තු 120 කට පසු ග්ලූකෝස් ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු	4.1 - 6.7 mmol / l

ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා GTT සඳහා සීමාවන්

ගර්භණී සමයේදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය රෝගියාට තහනම් වේ:

• උග්‍ර බෝවන රෝගයක අවධියේ පවතී,
• රුධිර ග්ලූකෝස් වලට සෘජුවම බලපාන ations ෂධ ලබා ගනී,
• තෙවන ත්‍රෛමාසිකයට (සති 32) ළඟා විය.

රෝගයක් මාරු කිරීමෙන් හෝ drugs ෂධ අත්හිටුවීමෙන් පසු අවම කාල පරතරය සහ පරීක්ෂණයට දින 3 කට පෙර.

විශ්ලේෂණය සඳහා සීමාවක් වන්නේ හිස් බඩක් මත (5.1 mmol / l ට වඩා වැඩි) උදෑසන රෝගියාගෙන් ගන්නා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමයි.

එසේම, රෝගියාට උග්ර බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග තිබේ නම් විශ්ලේෂණය සිදු නොකෙරේ.

සීනි මට්ටම පහත හෙලීමේ ලක්ෂණ

ශරීරයේ ග්ලූකෝස් නොමැතිකමේ රෝග ලක්ෂණ දවසේ නිශ්චිත වේලාවක (උදේ හෝ සවස) නිරීක්ෂණය කළ හැකි අතර ඒවායේ බරපතලකම රඳා පවතින්නේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අඩුවීමේ ප්‍රමාණය මතය. සීනි අගය 3.4 mmol / l දක්වා පහත වැටී ඇත්නම්, එවිට පුද්ගලයෙකුට කෝපයක්, අඩු ස්වරයක්, ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම සහ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය හෝ උදාසීන බවක් දැනේ. රීතියක් ලෙස, තත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා, කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ගැනීම ප්රමාණවත්ය.

සීනි නොමැතිකම දියවැඩියාව වර්ධනය වීම හා සම්බන්ධ වූ විට, රෝගියාට හැඟෙන්නේ:

• තියුණු බිඳවැටීමක්,
• තාපගති උල්ලං violation නය කිරීම සහ එහි ප්‍රති hot ලයක් ලෙස උණුසුම් දැල්වීම හෝ සිසිල් වීම,
• දහඩිය වැඩි කිරීම
• නිතර හිසරදය සහ කරකැවිල්ල,
• මාංශ පේශි දුර්වලතාවය
• අවධානය සහ මතකයේ සාන්ද්‍රණය අඩු වීම,
• නිතර කුසගින්න සහ ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඔක්කාරය
• දෘශ්‍ය තීව්‍රතාව පහත වැටීම.

තීරණාත්මක අවස්ථාවන්හිදී කම්පනය, අචේතනික ඇවිදීම, කැළඹීම්, ක්ලාන්තය සහ කෝමා ඇති වේ. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය පිළිබඳව නිසි වේලාවට අවධානය යොමු කිරීම හා නිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබා දීම වැදගත්ය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකින් අඩු අගයන් පෙන්වන්නේ නම්:

• රෝගියා ඉන්සියුලින් වැනි සරල සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වන take ෂධ ලබා ගනී.
• පරීක්ෂා කළ පුද්ගලයා ඉන්සියුලිනෝමා පෙන්වයි. මෙම රෝගය නියෝප්ලාස්මයක් ඇතිවීමත් සමඟ ඉන්සියුලින් හා සමාන ද්‍රව්‍යයක් සක්‍රියව ස්‍රාවය කිරීමට පටන් ගනී. නියෝප්ලාස්ම් වලින් තුනෙන් එකක්ම මෙටාස්ටේස් පැතිරීමත් සමඟ මාරාන්තික ස්වරූපයෙන් සිදු වේ. මෙම රෝගය ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක පුද්ගලයින්ට බලපායි: අලුත උපන් දරුවන්ගේ සිට වැඩිහිටියන් දක්වා.

ප්‍රති come ල පිළිබඳ පුරෝකථනය පිළිකාමය ස්වභාවය මත රඳා පවතී. මෙටාස්ටේස් සමඟ ඇති මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම් මගින් රෝග විනිශ්චය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. කෙසේ වෙතත්, රසායනික චිකිත්සක .ෂධවල බලපෑමට විකෘති පටක වල ඉහළ සංවේදීතාව අවධාරණය කළ යුතුය.

රෝගියාගේ දිගුකාලීන සාගින්නෙන් පසුව හෝ දැඩි ශාරීරික ව්‍යායාමයකින් පසුවද අඩු වූ අගයන් වාර්තා වේ. එවැනි ප්‍රති results ල වල රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම කුඩා ය. ජෛව ද්‍රව්‍යයේ ජෛව රසායනික සංයුතියට බාහිර සාධකවල බලපෑම බැහැර කළ යුතු අතර අධ්‍යයනය නැවත සිදු කළ යුතුය.

අධ්යයනය අවශ්යද?

ගර්භණී සමයේදී GTT පරීක්ෂණයක් අනිවාර්යයෙන්ම සියලුම කාන්තාවන්ට අනිවාර්ය වේ. මෙයට හේතුව වන්නේ ගර්භණී දියවැඩියාව 14% ක් තුළ ඔවුන් තුළ හඳුනා ගැනීමයි. බොහෝ දෙනෙක් වැරදියට විශ්වාස කරන්නේ මෙම ව්යාධිවේදය කලලරූපයේ ප්රමාණය වැඩි කිරීමට පමණක් දායක වන අතර එහි ප්රති a ලයක් වශයෙන් දුෂ්කර උපතකට මග පාදයි.

නමුත් මෙය රෝගය අවුස්සන සියලු සංකූලතා නොවේ.

එපමණක්ද නොව, එය මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි. පාලනයකින් තොරව ඉන්සියුලින් iency නතාවය හදවත, අක්මාව, වකුගඩු සහ මොළයේ අක්‍රියතාවයට හේතු වේ. රෝගයේ නොසලකා හරින ලද ආකාරයක් ගබ්සා වීමට හා මියගිය දරුවෙකුගේ උපතට හේතු විය හැක.

ගර්භණී දියවැඩියාව පෙන්නුම් කරන දර්ශක

ගර්භණී සමයේදී කාබෝහයිඩ්රේට් ශේෂය උල්ලං violation නය කිරීමක් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වන ප්රධාන පරීක්ෂණය GTT විශ්ලේෂණයයි.

ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම අවම වශයෙන් පහත රෝග ලක්ෂණ 2 ක් තිබීම සනාථ කරයි:

• හිස් බඩ පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කළේ සීනි මට්ටම 5.3 mmol / l ට වඩා වැඩි බවයි,
• සීනි බර පැටවීමෙන් පැය 1 කට පසු අධ්‍යයනයෙන් 10.0 mmol / l ට වඩා වැඩි සාන්ද්‍රණයක් අනාවරණය විය.
• විශේෂ විසඳුමක් භාවිතා කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු රුධිර පරීක්ෂාව 8.6 mmol / l පෙන්නුම් කරයි,
• පැය 3 කට පසු ලබාගත් දත්ත 7.7 mmol / L ඉක්මවයි.

පළමු රුධිර සාම්පලයේදී, අපේක්ෂා කරන මවට සීනි දර්ශකය 7.0 mmol / l නම්, ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම වහාම තහවුරු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, සීනි බරක් සහිත අතිරේක අධ්යයනයක් තහනම්ය., මෙය කාන්තාවකගේ යහපැවැත්මට සහ කලලරූපයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි.

පරීක්ෂණයෙන් පසු අසාමාන්‍යතා අනාවරණය වුවහොත්, වෛද්‍යවරයා දින කිහිපයකට පසු නැවත නැවත GTT විශ්ලේෂණයක් නියම කරයි, නමුත් ඉදිරි සති 2 තුළ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අධ්යයනයේ රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අතිරික්තයක් පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, එවිට රෝග විනිශ්චය තහවුරු වේ.

පළමු පරීක්ෂණයෙහි ප්‍රති results ල පදනමක් ලෙස ගැනීම වැරදි ලෙස සලකනු ලැබේ, මන්ද පරීක්ෂණයට සූදානම් වීම සඳහා වන නිර්දේශ නොසලකා හැරිය හැකි බැවිනි.

ප්‍රති results ල වැරදි විය හැකි විට

වෙනත් ප්‍රකෝපකාරී සාධක ද ​​GTT විශ්ලේෂණය අතරතුර ලබාගත් දත්තවල විශ්වසනීයත්වයට බලපායි.

එමනිසා, සමහර විට ගර්භනී කාන්තාවක් වාර්තා වී ඇත්නම්, සමහර විට වෛද්යවරයා ප්රති results ල ප්රශ්න කරයි:

• පොටෑසියම්, මැග්නීසියම්,
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අක්‍රියතාව,
• පද්ධතිමය ව්‍යාධි සංවර්ධනය,
• ආතති සහගත තත්වයන් සහ චිත්තවේගීය කම්පනය,
• ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ විශ්ලේෂණය අතරතුර විවේකීව චලනය වන තෙක් අධික ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්,
• සකස් කිරීමේ අදියරේදී සීනි, යකඩ මෙන්ම බීටා-බ්ලෝකර්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු drugs ෂධ භාවිතය.

කලලරූපය සඳහා වන සම්මතයෙන් බැහැර වීමේ අන්තරාය

හිතකර ගැබ් ගැනීමක් සඳහා, වැදෑමහ කෝටිසෝල්, ලැක්ටොජන්, එස්ටජන් හෝමෝන ප්‍රමාණවත් ලෙස සංස්ලේෂණය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතයක් සමඟ ඒවායේ සංශ්ලේෂණය බාධා නොකරයි. නමුත් අග්න්‍යාශය එහි ක්‍රියාකාරිත්වය නිසි ප්‍රමාණයෙන් ඉටු නොකිරීම නිසා එහි නිෂ්පාදනයේ අඩුවීම නිසා මෙම ස්වාභාවික ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් වේ.

මෙම ලක්ෂණය අනාගත මවගේ සෞඛ්‍යයට පමණක් නොව දරුවාගේ වර්ධනයට ද අහිතකර ලෙස බලපායි.

සති 20 කට පසු රෝග විනිශ්චය කරන විට, කලලරූපය ඇතිවීමට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු වුවද, කලලරූපය බිළින්දා වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දරුවාගේ අග්න්‍යාශය සම්පූර්ණයෙන් ක්‍රියා කිරීමට නොහැකි නිසා සහ සීනි අධික සාන්ද්‍රණයකට මුහුණ දිය නොහැකි බැවින් දරුවාගේ ස්කන්ධය වර්ධනය වන බවයි.

මෙහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස උරහිස් පටිය, අක්මාව, හෘදය, චර්මාභ්යන්තර මේදය වර්ධනයට ද පොළඹවයි. කලලරූපයේ විශාලත්වය දීර් birth උපතක් සඳහා පූර්වාවශ්‍යතාවක් වන අතර, දත උරහිස් පටිය දරුවාට උපත් ඇළෙන් නිදහසේ ජය ගැනීමට ඉඩ නොදේ.

දීර් delivery දරු ප්‍රසූතියකින් හයිපොක්සියා, තුවාල, දරුවාගේ සහ කාන්තාවගේ අභ්‍යන්තර අවයව වලට හානි සිදු වේ.

ගර්භාෂය තුළ ඇති කලලරූපයේ විශාලත්වය නොමේරූ දරු උපතක් සඳහා හේතු වන අතර, ළදරුවාගේ අභ්‍යන්තර පද්ධති සහ අවයව සම්පූර්ණයෙන් සෑදීමට කාලය නොමැති වූ විට තවත් අවස්ථාවක් අවුලුවාලිය හැකිය. මුල් උපත වඩාත් භයානක ය දරුවාගේ පෙනහළු වලට පිටතින් වාතය ආශ්වාස කිරීමට නොහැකි වීම, අපේක්ෂිත සං component ටකයේ ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් නොමැති නිසා - මතුපිටින්.

මෙම අවස්ථාවේ දී, දරුවා පෙණහලුවල වාතය කෘතිමව වාතාශ්රය කිරීම සඳහා විශේෂ පෙට්ටියක තබා ඇත.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ නම් (මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය, ග්‍රෑම් 75 ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය)

වර්තමානයේ රුසියාවේ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT) ක්‍රමයේ නම සාමාන්‍යයෙන් පිළිගනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රායෝගිකව වෙනත් නම් එකම රසායනාගාරය දැක්වීමට ද යොදා ගනී රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයඒවා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය යන යෙදුමට සහජයෙන්ම සමාන වේ. GTT යන පදය සඳහා එවැනි සමාන පද පහත දැක්වේ: මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (OGTT), මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (PHTT), ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (TSH) මෙන්ම ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් සහිත පරීක්ෂණයක්, සීනි පැටවීමේ පරීක්ෂණයක් සහ සීනි වක්‍ර ඉදිකිරීම. ඉංග්‍රීසියෙන්, මෙම රසායනාගාර ක්‍රමයේ නම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (GTT), මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය (OGTT) යන වචන වලින් දැක්වේ.

පෙන්වන්නේ කුමක්ද සහ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

ඉතින්, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය යනු හිස් බඩක් මත රුධිරයේ ඇති සීනි මට්ටම (ග්ලූකෝස්) තීරණය කිරීම සහ වතුර වීදුරුවක දියකර ඇති ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුවය. සමහර අවස්ථාවල ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක ද්‍රාවණයක් භාවිතා කිරීමෙන් විනාඩි 30, 60, 90 සහ 120 විනාඩි හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය වේ.

සාමාන්‍යයෙන් නිරාහාරව සිටින රුධිරයේ සීනි ඇඟිල්ලකින් රුධිරය සඳහා 3.3 - 5.5 mmol / L අතරද, නහරයකින් රුධිරය සඳහා 4.0 - 6.1 mmol / L අතරද වෙනස් විය යුතුය. පුද්ගලයෙකු හිස් බඩක ද්‍රව මිලි ලීටර් 200 ක් පානය කිරීමෙන් පැයකට පසු ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් විසුරුවා හරින විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම උපරිම මට්ටමකට (8 - 10 mmol / l) ඉහළ යයි. එවිට ලැබෙන ග්ලූකෝස් සැකසී අවශෝෂණය කර ගන්නා විට රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු වන අතර, ශරීරගත කිරීමෙන් පැය 2 කට පසු ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වන අතර ඇඟිල්ලකින් හා නහරයකින් රුධිරය සඳහා මිලිමීටර් 7.8 mmol / l ට වඩා අඩුය.

ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු, රුධිරයේ සීනි මට්ටම 7.8 mmol / L ට වඩා වැඩි නමුත් 11.1 mmol / L ට වඩා අඩු නම්, මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ගුප්ත උල්ලං violation නය කිරීමකි. එනම්, මිනිස් සිරුරේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ආබාධ සමඟ අවශෝෂණය වීම ඉතා මන්දගාමී ය, නමුත් මෙතෙක් මෙම ආබාධවලට වන්දි ලබා දී රහසිගතව සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ඉදිරියට යයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටමේ අසාමාන්‍ය වටිනාකමෙන් අදහස් වන්නේ පුද්ගලයා දැනටමත් දියවැඩියාව සක්‍රීයව වර්ධනය වී ඇති බවයි. නමුත් ඔහු තවමත් සියළුම ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ සහිත සම්භාව්‍ය ප්‍රසාරණ ස්වරූපය ලබා ගෙන නොමැත. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, පුද්ගලයා දැනටමත් අසනීප වී ඇත, නමුත් ව්යාධි විද්යාවේ අවධිය මුල් වේ, එබැවින් තවමත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත.

මේ අනුව, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ වටිනාකම අති විශාල බව පැහැදිලිය. මන්දයත්, මෙම සරල විශ්ලේෂණය මඟින් ඔබට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය (දියවැඩියා රෝගයේ) ව්‍යාධි විද්‍යාව මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන හෙයින්, ලාක්ෂණික සායනික රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට, නමුත් ඔබට සම්භාව්‍ය දියවැඩියාව ඇතිවීමට ප්‍රතිකාර කිරීම හා වළක්වා ගත හැකිය. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයෙන් අනාවරණය කරගත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේදී ඇතිවන ආබාධ නිවැරදි කර, ආපසු හැරවීමට සහ රෝගය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි නම්, දියවැඩියා අවධියේදී, ව්යාධිවේදය දැනටමත් සම්පුර්ණයෙන්ම සෑදී ඇති විට, රෝගය සුව කිරීමට දැනටමත් නොහැකි වුවද, සීනි ation ෂධයේ සාමාන්ය මට්ටම කෘතිමව පවත්වා ගැනීමට පමණක් හැකි වේ. රුධිරයේ, සංකූලතා පෙනුම ප්‍රමාද කරයි.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය මගින් කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීයතාවයේ ගුප්ත ආබාධ කල්තියා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ ලබා දෙන බව මතක තබා ගත යුතු නමුත් පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝග අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට නොහැකි වන අතර ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයට හේතු වේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයෙහි වැදගත්කම සහ රෝග විනිශ්චය තොරතුරු අන්තර්ගතය සැලකිල්ලට ගෙන, කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ගුප්ත උල්ලං of නය කිරීමක් පිළිබඳ සැකයක් ඇති විට මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කිරීම යුක්ති සහගත ය. එවැනි ගුප්ත කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධයක සං s ා පහත පරිදි වේ.

• රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතින නමුත් ඇඟිල්ලකින් රුධිරය සඳහා 6.1 mmol / L ට වඩා අඩු සහ නහරයකින් රුධිරය සඳහා 7.0 mmol / L ට වඩා අඩුය.
• සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පසුබිමකට එරෙහිව මුත්රා වල ග්ලූකෝස් වරින් වර පෙනුම,
• අධික පිපාසය, නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම මෙන්ම සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පසුබිමට එරෙහිව ආහාර රුචිය වැඩි කිරීම,
• ගර්භණී සමයේදී මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම, තයිරොක්ටිකෝසිස්, අක්මා රෝග හෝ නිදන්ගත බෝවෙන රෝග,
• ස්නායු රෝග (ස්නායු කඩාකප්පල් කිරීම) හෝ රෙටිනෝපති (දෘෂ්ටි විතානය කඩාකප්පල් කිරීම) අපැහැදිලි හේතු සහිතව.

පුද්ගලයෙකුට කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීයතාවයේ අක්‍රමිකතා පිළිබඳ සං signs ා තිබේ නම්, ව්යාධි විද්යාවේ මුල් අවධියක සිටීම හෝ නොපැවතීම සහතික කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීමට ඔහුට නිර්දේශ කෙරේ.

සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඇති සහ දුර්වල කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය සං signs ා නොමැති නිරෝගී සෞඛ්‍ය සම්පන්න පුද්ගලයින්ට ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීමට අවශ්‍ය නැත, මන්ද එය සම්පූර්ණයෙන්ම නිෂ් .ල ය. එසේම, දියවැඩියා රෝගයට අනුරූප වන නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම දැනටමත් ඇති අය සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ (ඇඟිල්ලකින් රුධිරය සඳහා 6.1 mmol / L ට වඩා වැඩි සහ නහරයකින් රුධිරයට 7.0 ට වඩා වැඩි), ඔවුන්ගේ ආබාධ තරමක් පැහැදිලිව පෙනෙන බැවින්, සැඟවී නැත.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා දර්ශක

එබැවින්, පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් අනිවාර්යයෙන්ම දක්වනු ලැබේ:

• නිරාහාර ග්ලූකෝස් නිර්ණයෙහි සැක සහිත ප්‍රති results ල (7.0 mmol / l ට වඩා අඩු නමුත් 6.1 mmol / l ට වඩා වැඩි),
• ආතතිය හේතුවෙන් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම අහම්බෙන් අනාවරණය විය,
• සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පසුබිමකට එරෙහිව මුත්රා වල ග්ලූකෝස් ඇති බව අහම්බෙන් අනාවරණය වීම සහ දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ නොමැති වීම (පිපාසය හා ආහාර රුචිය වැඩි වීම, නිතර නිතර හා අධික ලෙස මුත්‍රා කිරීම),
• සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පසුබිමකට එරෙහිව දියවැඩියාවේ සං signs ා තිබීම,
• ගැබ් ගැනීම (ගර්භණී දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට)
• තයිරොක්ටිකෝසිස්, අක්මා රෝග, රෙටිනෝපති හෝ ස්නායු රෝග මධ්‍යයේ මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තිබීම.

පුද්ගලයෙකුට ඉහත තත්වයන් කිසිවක් තිබේ නම්, ඔහු අනිවාර්යයෙන්ම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකින් සමත් විය යුතුය. මන්දයත්, දියවැඩියාව පිළිබඳ ගුප්ත පා course මාලාවක් සඳහා ඉතා ඉහළ අවදානමක් පවතින බැවිනි. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන එවැනි සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගය සනාථ කිරීම හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හරියටම ශරීරයේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් "හෙළිදරව් කිරීමට" ඔබට ඉඩ සලසයි.

ඉහත අවශ්‍ය ඇඟවීම් වලට අමතරව, දියවැඩියාව වැළඳීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බැවින්, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා නිරන්තරයෙන් රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සුදුසු යැයි අවස්ථා ගණනාවක් තිබේ. එවැනි තත්වයන් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සඳහා අනිවාර්ය ඇඟවුම් නොවේ, නමුත් පූර්ව අවධියේදී පූර්ව දියවැඩියාව හෝ ගුප්ත දියවැඩියාව කාලෝචිත ආකාරයකින් හඳුනා ගැනීම සඳහා වරින් වර මෙම විශ්ලේෂණය සිදු කිරීම ඉතා යෝග්‍ය වේ.

වරින් වර ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන සමාන අවස්ථා වලදී පුද්ගලයෙකු තුළ පහත සඳහන් රෝග හෝ තත්වයන් පැවතීම ඇතුළත් වේ:

• වයස අවුරුදු 45 ට වැඩි
• ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය 25 kg / cm 2 ට වඩා වැඩි,
• දෙමව්පියන් හෝ රුධිර සහෝදර සහෝදරියන් තුළ දියවැඩියාව පැවතීම,
• උදාසීන ජීවන රටාව
• අතීත ගර්භනී අවධියේදී ගර්භණී දියවැඩියාව,
• ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 4.5 ට වඩා වැඩි දරුවෙකුගේ උපත,
• නොමේරූ දරු උපත, මියගිය කලලයක් බිහි කිරීම, අතීතයේ ගබ්සාව,
• ධමනි අධි රුධිර පීඩනය,
• HDL මට්ටම් 0.9 mmol / L ට අඩු සහ / හෝ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ 2.82 mmol / L ට වඩා වැඩි,
• හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ඕනෑම ව්යාධි විද්යාවක් පැවතීම (ධමනි සිහින් වීම, කිරීටක හෘද රෝග ආදිය),
• බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය,
• රක්තවාතය
• නිදන්ගත ආවර්තිතා රෝග හෝ ෆුරුන්කුලෝසිස්,
• ඩයියුරිටික්ස්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන සහ කෘතිම එස්ටජන් (ඒකාබද්ධ මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධකවල කොටසක් ඇතුළුව) දිගු කාලයක් සඳහා පිළිගැනීම.

පුද්ගලයෙකුට ඉහත කොන්දේසි හෝ රෝග කිසිවක් නොමැති නමුත් ඔහුගේ වයස අවුරුදු 45 ට වඩා පැරණි නම්, ඔහු වසර තුනකට වරක් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ඉහත සඳහන් කරුණු වලින් පුද්ගලයෙකුට අවම වශයෙන් කොන්දේසි දෙකක් හෝ රෝගයක් තිබේ නම්, ඔහු නොවරදවාම ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ඒ සමඟම පරීක්ෂණ වටිනාකම සාමාන්‍ය දෙයක් බවට පත්වේ නම්, එය සෑම වසර තුනකට වරක් වැළැක්වීමේ පරීක්ෂණයක කොටසක් ලෙස ගත යුතුය. නමුත් පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල සාමාන්‍ය නොවන විට, ඔබ ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්‍රතිකාරය සිදු කළ යුතු අතර රෝගයේ තත්වය හා ප්‍රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා වසරකට වරක් විශ්ලේෂණයක් කළ යුතුය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා contraindications

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය මීට පෙර දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන අය සඳහා පරස්පර විරෝධී වන අතර නිරාහාරව සිටින රුධිරයේ සීනි මට්ටම 11.1 mmol / L හෝ ඊට වැඩි නම්! ග්ලූකෝස් පැටවීම මගින් හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා වර්ධනයට හේතු විය හැකි බැවින් එවැනි තත්වයක් තුළ GTT කිසි විටෙකත් සිදු නොවේ.

එසේම, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය එහි ප්‍රති result ලයට බලපාන සාධක සහ එය සාවද්‍ය බවට පත් කළ හැකි අවස්ථාවන්හි ප්‍රතිවිරෝධී වේ, එනම් ව්‍යාජ ධනාත්මක හෝ ව්‍යාජ .ණ. නමුත් එවැනි අවස්ථාවල දී, ප්‍රතිවිරෝධතා සාමාන්‍යයෙන් තාවකාලික ය, පරීක්ෂණ ප්‍රති result ලයට බලපාන සාධකය අතුරුදහන් වන තෙක් effective ලදායී වේ.

එබැවින්, පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු නොකෙරේ:

• ආසාදිත රෝගයක් ඇතුළුව ඕනෑම රෝගයක උග්‍ර කාලය (නිදසුනක් ලෙස, උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, ආමාශයික තුවාලයක් උග්‍රවීම, බඩවැල් කැක්කුම ආදිය),
• මාසයකට අඩු කාලයකට පෙර පීඩා විඳි හෘදයාබාධ,
• පුද්ගලයා සිටින දැඩි ආතතියේ කාලය
• තුවාල, දරු ප්රසූතිය හෝ ශල්යකර්ම මාස 2 - 3 කට පෙර කල් දමා ඇත,
• අක්මාවේ මධ්‍යසාර සිරෝසිස්,
• හෙපටයිටිස්
• කාන්තාවන්ගේ ඔසප් කාලය,
• ගැබ් ගැනීම සති 32 කට වඩා වැඩිය,
• රුධිරයේ සීනි වැඩි කරන drugs ෂධ ගැනීම (ඇඩ්‍රිනලින්, කැෆේන්, රයිෆැම්පිසින්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් හෝමෝන, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ඩයියුරිටික්, මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, විෂ නාශක, මනෝචිකිත්සක drugs ෂධ, බීටා-බ්ලෝකර් (ඇටෙනොලෝල්, බයිසොප්‍රොලෝල්, ආදිය). ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය කිරීමට පෙර, ඔබ අවම වශයෙන් දින තුනක්වත් එවැනි taking ෂධ ගැනීම නතර කළ යුතුය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් කරන්නේ කෙසේද?

රෝගියා රසායනාගාරයට පැමිණෙන අතර, හිස් බඩක් මත නිරාහාරව සිටින (බඩගිනි) ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා ඇඟිල්ලකින් හෝ නහරයකින් රුධිරය ලබා ගනී. ඊට පසු, ග්ලූකෝස් විසඳුමක් පිළියෙළ කර විනාඩි පහක් කුඩා බඳුන්වල පානය කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. විසඳුම විෂයානුබද්ධව මිහිරි හා අධික ලෙස අප්රසන්න ලෙස පෙනේ නම්, සිට්රික් අම්ලය හෝ නැවුම් මිරිකා ලෙමන් යුෂ එයට එකතු වේ.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය පානය කිරීමෙන් පසුව, කාලය සොයාගත් අතර, රෝගියා සුවපහසු ස්ථානයක වාඩි වී සිටින අතර, ඉදිරි පැය දෙක තුළ කිසිදු ක්‍රියාකාරී කාර්යයක නිරත නොවී වෛද්‍ය මධ්‍යස්ථානයක නිහ ly ව වාඩි වී සිටින ලෙස ඉල්ලා සිටියේය. මේ පැය දෙක තුළ ඔබේ ප්‍රියතම පොත කියවීම සුදුසුය. ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පසු පැය දෙකක් ඔබට කෑමට, බීමට, දුම් පානය කිරීමට, මත්පැන් හා ශක්තිය පානය කිරීමට, ව්‍යායාම කිරීමට, නොසන්සුන් වීමට නොහැකිය.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරය නැවත නහරයකින් හෝ ඇඟිල්ලකින් ගෙන රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය තීරණය වේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක ප්‍රති result ලයක් වන ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි වල වටිනාකම එයයි.

සමහර අවස්ථාවල දී ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ලබා ගැනීමෙන් පසු ඇඟිල්ලකින් හෝ නහරයකින් විනාඩි 30, 60, 90 සහ 120 කින් රුධිරය ලබා ගන්නා දීර් extended ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. සෑම අවස්ථාවකදීම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම තීරණය කරනු ලබන අතර, ලබාගත් අගයන් ප්‍රස්ථාරයක් මත සැලසුම් කර ඇති අතර එහිදී X- අක්ෂය මත කාලය සැලසුම් කර ඇති අතර රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය Y- අක්ෂය මත සැලසුම් කෙරේ. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුව උපරිම වන අතර මිනිත්තු 60 සහ 90 කට පසුව රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් පහත වැටෙන අතර 120 වන මිනිත්තුව වන විට හිස් ආමාශයේ සීනි මට්ටම කරා ළඟා වේ.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු ඇඟිල්ලෙන් රුධිරය ගත් විට, අධ්‍යයනය සම්පූර්ණ යැයි සැලකේ. ඊට පසු, ඔබට දිවා කාලයේදී ඔබගේ සියලු වැඩවලින් ඉවත්ව යා හැකිය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් විසඳුමක් එකම ආකාරයකින් සකස් කරනු ලැබේ - ග්ලූකෝස් යම් ප්‍රමාණයක් වතුර වීදුරුවක දිය වේ. නමුත් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වෙනස් විය හැකි අතර පුද්ගලයෙකුගේ වයස සහ ශරීර බර මත රඳා පවතී.

ඉතින්, සාමාන්‍ය ශරීර බරින් යුත් සාමාන්‍ය වැඩිහිටියන් සඳහා ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් ජලය මිලි ලීටර් 200 ක් තුළ දිය වේ. ඉතා තරබාරු වැඩිහිටියන් සඳහා ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව බර කිලෝග්‍රෑම් 1 කට ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 1 අනුපාතයකින් ගණනය කරනු ලැබේ, නමුත් ග්‍රෑම් 100 ට වඩා වැඩි නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 95 ක් නම්, ඔහු සඳහා ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව 95 * 1 = 95 ග්රෑම් වේ. වතුර මිලි ලීටර් 200 කින් පානය කරන්න. පුද්ගලයෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 105 ක් නම්, ඔහු සඳහා ගණනය කරන ලද ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව ග්‍රෑම් 105 ක් වන නමුත් උපරිම වශයෙන් ග්‍රෑම් 100 ක් විසුරුවා හැරීමට අවසර දෙනු ලැබේ. එබැවින් කිලෝග්‍රෑම් 105 ක් බරැති රෝගියෙකුට ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව ග්‍රෑම් 100 ක් වන අතර එය වතුර වීදුරුවක දියවී පානයක් ලබා දේ. .

ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 43 ට අඩු ළමුන් සඳහා ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව තනි තනිව ගණනය කරනු ලැබේ. බර කිලෝග්‍රෑමයකට ග්‍රෑම් 1.75 අනුපාතය මත පදනම්ව. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවෙකුගේ බර කිලෝග්‍රෑම් 20 ක් වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ඔහු සඳහා ග්ලූකෝස් මාත්‍රාව 20 * 1.75 g = 35 ග්රෑම් බවයි. මේ අනුව කිලෝග්‍රෑම් 20 ක් බර දරුවෙකු සඳහා ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 35 ක් වතුර වීදුරුවක දිය වේ. ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 43 ට වඩා වැඩි දරුවන්ට සාමාන්‍යයෙන් වැඩිහිටි මාත්‍රාවක් වන ග්ලූකෝස් ලබා දෙනු ලැබේ. එනම් වතුර වීදුරුවකට ග්‍රෑම් 75 කි.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයෙන් පසුව

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය අවසන් වූ විට, ඔබට අවශ්‍ය ඕනෑම දෙයක් සමඟ උදේ ආහාරය ගත හැකිය, පානය කළ හැකිය, එසේම දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය කිරීම වෙත ආපසු යා හැකිය. පොදුවේ ගත් කල, ග්ලූකෝස් බර සාමාන්‍යයෙන් යහපැවැත්මේ පිරිහීමට හේතු නොවන අතර ප්‍රතික්‍රියා අනුපාතයේ තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. එබැවින් ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයකින් පසුව ඔබට වැඩ කිරීම, මෝටර් රථයක් පැදවීම, අධ්‍යයනය කිරීම ඇතුළු ඔබේ ව්‍යාපාරයක් කළ හැකිය.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රති result ලය සංඛ්‍යා දෙකකි: එකක් නිරාහාර රුධිර සීනි මට්ටම වන අතර දෙවැන්න ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි අගයයි.

දීර් gl ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් සිදු කළේ නම්, ප්‍රති result ලය සංඛ්‍යා පහකි. පළමු ඉලක්කම් වන්නේ නිරාහාර රුධිර සීනි අගයයි. දෙවන ඉලක්කම් වන්නේ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ශරීරගත කිරීමෙන් මිනිත්තු 30 කට පසුව රුධිරයේ සීනි මට්ටම, තෙවන ඉලක්කම් ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ලබා ගැනීමෙන් පැයකට පසු සීනි මට්ටම, සිව්වන ඉලක්කම් පැය 1.5 කට පසු රුධිරයේ සීනි සහ පස්වන ඉලක්කම් පැය 2 කට පසු රුධිරයේ සීනි ය.

ලබාගත් රුධිරයේ සීනි අගයන් හිස් බඩක් මත සහ ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පසුව සාමාන්‍ය හා සසඳන අතර කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය ව්‍යාධි විද්‍යාවේ පැවැත්ම හෝ නොමැතිවීම පිළිබඳව නිගමනයකට එළඹේ.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණ අනුපාතය

සාමාන්‍යයෙන් නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් ඇඟිල්ලකින් රුධිරය සඳහා 3.3 - 5.5 mmol / L වන අතර නහරයකින් රුධිරය සඳහා 4.0 - 6.1 mmol / L වේ.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් 7.8 mmol / L ට වඩා අඩුය.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය භාගයකට පසු රුධිරයේ සීනි පැයකට වඩා අඩු විය යුතු නමුත් හිස් බඩකට වඩා වැඩි විය යුතු අතර 7-8 mmol / L පමණ විය යුතුය.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැයකට පසු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළම විය යුතු අතර 8 - 10 mmol / L පමණ විය යුතුය.

ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පසු පැය 1.5 කට පසු සීනි මට්ටම පැය භාගයකට පසුව, එනම් 7 - 8 mmol / L පමණ විය යුතුය.

විකේතනය ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, වෛද්‍යවරයාට නිගමන තුනක් ගත හැකිය: සම්මත, පූර්ව දියවැඩියාව (දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම) සහ දියවැඩියා රෝගය. නිගමන සඳහා එක් එක් විකල්ප තුනට අනුරූපව ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසුව හිස් බඩක් මත සීනි මට්ටම්වල අගයන් පහත වගුවේ දක්වා ඇත.

කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ස්වභාවය	නිරාහාර රුධිර සීනි	ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණය ගැනීමෙන් පැය දෙකකට පසු රුධිරයේ සීනි
සම්මත	ඇඟිලි රුධිරය සඳහා 3.3 - 5.5 mmol / L. නහරයකින් රුධිරය සඳහා 4.0 - 6.1 mmol / L.	ඇඟිල්ල සහ නහර රුධිරය සඳහා 4.1 - 7.8 mmol / L
පූර්ව දියවැඩියාව (දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීම)	ඇඟිලි රුධිරය සඳහා 6.1 mmol / L ට අඩු නහරයකින් රුධිරය සඳහා 7.0 mmol / L ට අඩු	ඇඟිලි රුධිරය සඳහා 6.7 - 10.0 mmol / L. නහරයකින් රුධිරය සඳහා 7.8 - 11.1 mmol / L.
දියවැඩියාව	ඇඟිලි රුධිරය සඳහා 6.1 mmol / L ට වඩා නහරයකින් රුධිරය සඳහා 7.0 mmol / L ට වැඩි	ඇඟිලි රුධිරය සඳහා 10.0 mmol / L ට වඩා නහරයකින් රුධිරය සඳහා 11.1 mmol / L ට වැඩි

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයට අනුව මෙම හෝ එම පුද්ගලයාට ලැබුණු ප්‍රති result ලය කුමක්දැයි වටහා ගැනීම සඳහා, ඔහුගේ විශ්ලේෂණයන්ට වැටෙන සීනි මට්ටම්වල විෂය පථය දෙස බැලිය යුතුය. ඊළඟට, ඔවුන්ගේ විශ්ලේෂණයන්ට වැටී ඇති සීනි වල අගයන්හි විෂය පථයට (සාමාන්‍ය, පූර්ව දියවැඩියාව හෝ දියවැඩියාව) අදහස් කරන්නේ කුමක්දැයි බලන්න.

අධ්‍යයනයක් සඳහා ලියාපදිංචි වන්න

වෛද්යවරයෙකු හෝ රෝග විනිශ්චයකරුවෙකු සමඟ හමුවීමක් කිරීමට, ඔබට තනි දුරකථන අංකයක් අමතන්න
+7 495 488-20-52 මොස්කව්හි

ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග් හි +7 812 416-38-96

ක්‍රියාකරු ඔබට ඇහුම්කන් දී ඇමතුම අපේක්ෂිත සායනය වෙත හරවා යවනු ඇත, නැතහොත් ඔබට අවශ්‍ය විශේෂ special යා වෙත පටිගත කිරීමක් සඳහා ඇණවුමක් භාර ගනී.

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සිදු කරන්නේ කොහේද?

ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය සෑම පෞද්ගලික රසායනාගාරයකම සහ සාමාන්‍ය රජයේ රෝහල්වල සහ සායනවල රසායනාගාරවල සිදු කෙරේ. එමනිසා, මෙම අධ්යයනය සරල කිරීම - රාජ්ය හෝ පෞද්ගලික සායනයක රසායනාගාරයට යන්න. කෙසේ වෙතත්, රජයේ රසායනාගාරවල බොහෝ විට පරීක්ෂණය සඳහා ග්ලූකෝස් නොමැති අතර, මේ අවස්ථාවේ දී ඔබට ග්ලූකෝස් කුඩු තනිවම ෆාමසියෙන් මිලදී ගැනීමට අවශ්‍ය වනු ඇත, එය ඔබ සමඟ ගෙන එන්න, වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසඳුමක් ලබා දී පරීක්ෂණය සිදු කරනු ඇත. ග්ලූකෝස් කුඩු සාමාන්‍යයෙන් විකුණනු ලබන්නේ බෙහෙත් වට්ටෝරු දෙපාර්තමේන්තුවක් ඇති රජයේ ඔසුසැල්වල වන අතර පුද්ගලික ෆාමසි දාම වල එය ප්‍රායෝගිකව නොපවතී.